Caractéristiques caractéristiques de la phase lente du sommeil humain. L'étude des phases de sommeil et leur impact sur le bon repos Que se passe-t-il pendant le sommeil paradoxal

Bonjour chers lecteurs du blog ! Je ne sais pas pour vous, mais j'ai toujours été intéressé par le sujet du sommeil. J'ai entendu beaucoup de théories et de conjectures de toutes sortes à son sujet : sur le sommeil lent, et sur le sommeil rapide, et sur toutes sortes de ses phases. Mais je n'ai jamais "testé" cela moi-même. J'ai entendu, et c'est tout. Et pour creuser plus profondément, tout était fou, mes mains n'atteignaient pas du tout 🙂 (même si j'avais déjà écrit un article sur le sommeil sain avant, ce qui signifie que j'ai creusé un peu).

Alors aujourd'hui, j'ai décidé de me corriger et de combler ce manque de connaissances. Eh bien, comme d'habitude, je partage ouvertement avec vous toutes les informations intéressantes que je trouve sur Internet.

Classement par étape

Ainsi, la première chose que j'ai rencontrée est la classification la plus simple que nous connaissions depuis l'école. Selon elle, les étapes du sommeil sont divisées en :

• vite;
• et lent.

De plus, chaque étape a ses propres "sous-étapes". Alors, rapide le sommeil est divisé en :

• émotionnel;
• sans émotion.

MAIS lent sur le:

• somnolence;
• fuseaux de sommeil;
• sommeil delta ;
• sommeil delta profond.

Je ne vois pas l'intérêt d'approfondir chacun de ces points - il y a peu d'intérêt là-dedans (principalement la différence d'activité des ondes cérébrales et tout ça). Mieux vaut jeter un œil à ce tableau des différences entre les étapes, que j'ai compilé pour vous :

Eh bien, définissons maintenant ce qui nous arrive lorsque nous nous endormons et comment toutes ces étapes alternent les unes avec les autres. C'est un peu plus intéressant, n'est-ce pas ?

Séquence d'étapes

1) Après que nous nous soyons couchés et que nous ayons commencé à nous endormir, il s'active première phase de sommeil(ou stade de somnolence).

Cela dure environ 5-10 minutes, pas plus. En règle générale, pendant ce court laps de temps, notre cerveau n'a pas le temps de "se calmer" et est encore assez actif : il résout les dernières tâches, problèmes - en général, il fonctionne par inertie 🙂

2) Suit alors deuxième phase du sommeil lent.

Il y a une diminution de l'activité musculaire, un ralentissement de la respiration et du rythme cardiaque. Les yeux restent immobiles. À ce stade, il y a un certain nombre de courts moments au cours desquels une personne est plus facilement réveillée. Cette phase de sommeil dure environ 20 minutes.

3) troisième et quatrième phases du sommeil sont très similaires les uns aux autres et durent environ 30 à 45 minutes (la différence réside uniquement dans le nombre d'oscillations delta - c'est pourquoi ils sont appelés rêves "delta" et "delta profond").

4) Après cela, la personne revient à nouveau dans le 2ème stade du sommeil non-REM(décrit ci-dessus), et après qu'il passe dans la première partie du jeûne * (très court - seulement environ cinq minutes).

*Notez que le sommeil paradoxal ne se produit qu'après avoir traversé les 4 (ou plutôt les cinq : 4 en avant et une en arrière :)) phases de sommeil lent.

Toute cette séquence de quatre points décrite ci-dessus est appelée cycle. La durée du premier cycle de ce type est d'environ 90 à 100 minutes.

Que faisons-nous les 5-6 autres heures ?

C'est simple : le reste du temps, ces phases se répètent sous une seule condition : la proportion de sommeil paradoxal augmente en diminuant la proportion de sommeil lent (le matin, la phase REM peut durer une heure - comme il est écrit sur Wikipédia). Avec un repos sain et complet, il y a environ cinq cycles de ce type.

Wow, eh bien, il semble que tout ait été expliqué clairement 🙂 Maintenant que nous savons ce qui se passe et derrière, essayons de répondre à la question : " quel est le meilleur moment pour se réveiller ? ».

Alors, quel est le meilleur moment pour se réveiller ?

J'ai donc trouvé plusieurs façons de déterminer le meilleur moment pour se lever.

1) Voici cette ressource. Sur la base d'algorithmes connus d'eux seuls, le calculateur calcule l'heure optimale pour se réveiller. Tout ce dont vous avez besoin est d'entrer le temps d'endormissement et de cliquer sur "calculer".

Ici, par exemple, si je m'endors à 23h00 (comme c'est souvent le cas), il est préférable que je me réveille à 6h00. Qui sait, c'est peut-être vrai (car je me suis réveillé aujourd'hui à 6h25 et le réveil n'a pas été des plus faciles - heureusement, une douche de contraste a aidé) 🙂 Demain j'essaierai de me lever à 6h00.

2) Vous pouvez également utiliser ce tableau. Je ne sais pas qui est son auteur, mais tout est dit de manière très claire et intelligible - un grand merci à lui pour cela.

Les phases de sommeil paradoxal sont surlignées en vert, les phases de sommeil lent sont surlignées en rouge. Et si vous croyez à ce schéma, il est préférable de vous réveiller à la toute fin de la première phase - de plus, c'est le sommeil paradoxal. Cette heure est même indiquée par un réveil.

Selon l'échelle de temps (axe des abscisses), il est préférable de se réveiller sept heures après s'être endormi. En principe, tout est pareil : si vous regardez la capture d'écran ci-dessus (point 1), alors quand je m'endors à 23h00, il vaut mieux se lever à 6h00 - ici l'image est la même. Ça y est, je me lève à 6h00 précises demain ! Si je n'oublie pas, je vous écrirai sur mes succès 🙂

Le saviez-vous?

Eh bien, nous avons analysé les étapes du sommeil, nous avons déterminé le meilleur moment pour se réveiller. Qu'allons-nous faire maintenant? Ah j'ai une idée ! Découvrons comment dorment les animaux !

Le saviez-vous, Quel:

• les chats dorment 16 heures par jour ;
• les girafes, avant de s'endormir, s'agenouillent et penchent la tête autour de leurs jambes ;
• les dauphins et les cétacés ont la capacité de dormir d'un côté (c'est-à-dire lorsqu'un hémisphère du cerveau est endormi et l'autre éveillé). Chez les habitants marins, cela est dû au besoin d'émerger pour prendre de l'air pendant le sommeil.
• les oiseaux peuvent dormir non seulement debout, mais même à la volée ! (les oiseaux migrateurs ont développé un mécanisme intéressant : toutes les 15 minutes, un individu vole vers le centre même du troupeau et s'endort, ne travaillant que légèrement avec ses ailes. Il s'envole dans les airs principalement en raison du flux d'air du troupeau. Après un sorte de repos, il revient, laissant place à d'autres) .

Convenez que dans notre cas, tout n'est pas si mal - quand il y a un lit moelleux, une couverture et un oreiller sous la tête 🙂

Résumons

Eh bien, comme tout ce qui a été dit sur ce qu'il voulait. J'espère que l'article ne s'est pas avéré trop déroutant, bien que les phases de sommeil soient une chose assez difficile.

C'est tout. Bonne chance à vous, chers lecteurs, et bonne chance. Prenez soin de votre santé, tant physique que mentale, et n'oubliez pas de visiter mes pages de blog.

Pour être honnête, je ne comprends toujours pas l'intention de l'auteur de cette vidéo. Eh bien, pourquoi, pourquoi réveiller une mésange endormie, et même de cette façon ? 🙂

Beaucoup ont entendu dire que le sommeil se compose de étapes et étapes. Certaines personnes savent que certaines phases sont plus faciles à réveiller que d'autres, donc idéalement, le réveil devrait être adapté à certaines étapes du sommeil. Quelqu'un dira que les rêves ne se produisent qu'en une seule phase (un petit spoiler - ce n'est en fait pas le cas, voir ci-dessous). Dans cet article, nous proposons d'approfondir ces questions et d'autres liées aux différentes périodes de sommeil, et de considérer, quelles sont les étapes quel est leur caractéristique et durée, combien de phases avez-vous besoin dormir, et comment calculer indépendamment le sommeil par phases. De plus, dans la dernière partie du texte, nous verrons comment certains schémas de sommeil dits rationnels sont évalués en termes de phases et d'étapes.

Phases du sommeil humain : une préface

Les rêves semblent être une chose si banale, et pourtant c'est l'un de ces domaines qui recèle encore de nombreux mystères. En particulier, bien qu'il n'y ait pas de consensus parmi les scientifiques même quant à savoir si nous voyons les étapes et les phases du sommeil humain peuvent être considérées comme entièrement étudiées, notamment parce qu'ils sont plus faciles à étudier à l'aide de divers instruments. Les principales sources sont les rêves colorés ou en noir et blanc. données pour les scientifiques - l'activité du cerveau en général et de ses lobes en particulier (représentée sur l'électroencéphalogramme - EEG), les mouvements des globes oculaires et des muscles de l'arrière de la tête. Ces indicateurs et bien d'autres permettent de dresser un tableau plus ou moins clair des cycles des phases de sommeil.

De manière générale, nous proposons de ne pas approfondir les termes et les méthodes de la somnologie (la science du sommeil), mais de considérer les phases du sommeil à un niveau plus pratique : comprendre combien de phases se détachent, analyser leurs principales caractéristiques et quelles distingue les phases les unes des autres. Cette connaissance aidera à répondre aux questions dans quelle phase il est plus facile de se réveiller, combien de temps un sommeil sain devrait durer, etc. Mais faisons d'abord quelques remarques:

• les phases et les étapes sont considérées avec des exemples adultes(avec l'âge, le rapport et la durée des phases changent) ;
• par souci de simplicité et d'uniformité, les périodes de sommeil seront illustrées à l'aide d'exemples de ceux qui se couche le soir ou en début de nuit, et non le matin et ne travaille pas la nuit ;
• nous ne considérons que sommeil physiologique- médical, hypnotique, etc. dans ce matériau ne sont pas pris en compte ;
• nous nous concentrerons sur ceux qui ont le bonheur de dormir assez d'heures pour votre corps et n'est pas obligé, par exemple, de courir vers la première paire après avoir écrit une dissertation le soir.

Alors, quel devrait être le sommeil normal d'une personne moyenne en bonne santé dans de telles conditions ?

En général, les experts divisent le sommeil en deux phases :

• sommeil lent, il est orthodoxe, ou Sommeil NREM. Le nom NREM vient de l'anglais Not Rapid Eye Movement et reflète le fait que cette phase n'est pas caractérisée par des mouvements oculaires rapides.
• Sommeil paradoxal, il est paradoxal, ou Sommeil paradoxal(c'est-à-dire que des mouvements oculaires rapides sont présents). Le nom "paradoxal" est dû au fait que pendant cette phase de sommeil, une relaxation musculaire complète et une activité cérébrale élevée sont combinées. Il s'avère que pendant cette période, le cerveau fonctionne presque de la même manière que pendant l'éveil, mais en même temps, il ne traite pas les informations reçues des sens et ne donne pas d'ordres au corps pour répondre à ces informations.

Le cycle NREM + REM dure environ 1,5-2 heures(plus de détails ci-dessous), et pendant la nuit, ces phases se remplacent séquentiellement. Moyen 3/4 cycle explique le sommeil lent et, par conséquent, environ un quart- jeûner.

Dans le même temps, un certain nombre d'étapes se distinguent dans le sommeil lent:

1. sieste- passage de l'éveil au sommeil ;
2. sommeil léger;
3. sommeil moyennement profond;
4. rêve profond- C'est à ce stade que le sommeil est le plus fort.

Les étapes 3 et 4 sont collectivement appelées − sommeil delta, qui est associée à la présence d'ondes delta spécifiques sur l'EEG.

Schéma du cycle nocturne par phases et stades de sommeil

En termes de cycles de sommeil, notre nuit se déroule ainsi :

• Le premier vient étape 1 le sommeil lent, c'est-à-dire que nous passons de l'état de veille au sommeil en passant par la somnolence.
• Ensuite, nous parcourons successivement étapes 2, 3 et 4. Ensuite, nous passons dans l'ordre inverse - du sommeil delta à la lumière (4 - 3 - 2).
• Après l'étape 2 vient la phase Sommeil paradoxal. En raison du fait qu'il est activé en dernier dans le cycle - après que toutes les autres étapes sont passées - il est parfois appelé phase 5 ou étape 5, ce qui, à proprement parler, n'est pas tout à fait exact, car le sommeil paradoxal est complètement différent du sommeil lent. dormir. .
• Puis nous revenons à étape 2, et puis à nouveau nous plongeons dans le sommeil delta, puis léger, puis rapide, puis léger à nouveau ... Et ainsi le changement de phases et d'étapes se déroule en cercle. Une autre option consiste à se réveiller après le sommeil paradoxal.

La durée des phases et des étapes du sommeil

Comme nous l'avons dit plus haut, le cycle de sommeil complet (sommeil non-REM et sommeil REM) prend en moyenne environ 1,5 heure à 2 heures. Dans le même temps, la durée des phases et des étapes et leur rapport au sein d'un cycle changent avec le cours de la nuit. Considérez comment les phases sont réparties en moyenne et combien de temps dure chacune d'elles.

Ainsi, dans le premier cycle, le sommeil profond à part entière (stade 4) se produit environ 40-50 minutes après le sommeil, et vite En 1h30. Sur la base du besoin moyen de sommeil, nous constatons que dans un état normal, une personne a besoin de dormir 3 à 6 cycles par nuit - en fonction de leur durée et de son besoin de sommeil. À son tour, ce besoin est très différent : certains ont besoin de 4 heures, pour certains la norme peut dépasser 10 heures.

Quelle phase est préférable de se réveiller et comment la calculer

Comme on le sait, se réveiller plus facilement en sommeil paradoxal, en deuxième lieu - le stade du poumon. Connaissant la séquence des différentes périodes, vous pouvez deviner l'heure optimale pour vous réveiller. D'autre part, il faut tenir compte du fait que la durée des phases n'est pas la même pour différentes personnes, de plus, le besoin de l'un ou l'autre « type » de sommeil varie selon l'état. Par exemple, si vous êtes fatigué, malade ou en convalescence, le sommeil non paradoxal peut prendre plus de temps.

Bien sûr, pour vous faciliter le réveil, vous pouvez acheter divers gadgets qui lisent les caractéristiques des phases (plus de détails ci-dessous) et vous réveillent
vous au bon moment. Mais vous pouvez apprendre à vous réveiller par vous-même pendant la phase de sommeil paradoxal - il faut d'abord expérimenter. Par exemple, prenez 2 heures comme phase de sommeil, calculez à quelle heure vous devez vous coucher / vous réveiller pour supporter un nombre entier de cycles. Par exemple, si vous devez vous lever à 8h00, le multiple de phase serait 6h00, 4h00, 2h00, minuit, etc. Lors du calcul du temps, gardez à l'esprit qu'il vous faudra un peu plus de temps pour vous endormir. Comme nous l'avons dit, l'étape 1 prend généralement 5 à 15 minutes. Autrement dit, pour se lever à 8h, il faut se coucher à 1h45 ou 23h45.

Essayez de vous en tenir à cet horaire pendant un certain temps et voyez si vous pouvez vous réveiller en sommeil paradoxal. Sinon, "jouez" avec les limites - faites le calcul sur 1h50 ou 1h40. Ainsi, vous pouvez trouver exactement la durée de votre cycle nocturne et en tirer parti à l'avenir. Il est préférable de mener des expériences lorsque vous êtes dans un état physique et émotionnel normal et que vous avez eu un sommeil plus ou moins normal à la veille des expériences.

Nous laissons également entendre que par "aller au lit", nous entendons exactement aller au lit, et non "aller au lit avec un smartphone dans une étreinte et discuter dans des messageries instantanées pendant une heure de plus". Nous notons également que le calcul des phases de sommeil ne vous donnera pas de vigueur si vous ne dormez qu'un seul cycle par nuit depuis une semaine. Le réglage de phase est un outil pour un réveil plus facile, mais il ne vous libérera pas du besoin de dormir complètement.

Phases de sommeil et de rêve

Que nous arrive-t-il dans les différentes phases du sommeil

L'une des principales différences entre les phases est activité cérébrale différente, qui peut être tracé visuellement dans les ondes sur l'EEG, cependant, la physiologie des phases de sommeil ne se caractérise pas seulement par cela. Une autre différence entre rapide et lent se reflète dans les noms anglais REM et NREM - la présence et l'absence de mouvements oculaires rapides. En général, déterminer la phase du sommeil à l'œil nu, sans tenir compte des instruments et mesurer divers indicateurs, est assez problématique. Nous pouvons seulement dire que si une personne bouge les yeux, les membres, etc., nous parlons très probablement de sommeil paradoxal. Et que peut-on enregistrer sur différents appareils ? Voici quelques faits intéressants.

Caractéristiques du sommeil lent

Pour plonger dans la première étape du sommeil non paradoxal (somnolence), le cerveau produit des substances spéciales qui bloquent son activité, provoquent la léthargie et affectent également d'autres systèmes de l'organisme, notamment ralentir le métabolisme. Aux stades 2 à 4, en particulier pendant le sommeil delta, le métabolisme ralentit également.

Dire que pendant le sommeil lent, en principe, non mouvements oculaires, pas tout à fait - ils sont au stade 1 (somnolence) et
2 (sommeil léger), mais spécifiquement lent ; dans la terminologie anglo-saxonne, on les appelle slow rolling eye movement (SREM). À son tour, pendant le sommeil delta, il n'y a même pas de tels mouvements, mais c'est dans cette phase que les gens marchent ou parlent dans leur sommeil, et effectuent également d'autres actions incontrôlées, si elles lui sont propres.

Caractéristiques du sommeil paradoxal

L'une des principales caractéristiques du sommeil paradoxal est rêves les plus vifs. Par les mots "le plus vif", nous entendons que presque tous les rêves dont nous nous souvenons après le réveil appartiennent à cette phase. On pense que le sommeil paradoxal, à son tour, est responsable du traitement des informations reçues pendant la journée, du travail interne sur les émotions, etc. Mais jusqu'à présent, les scientifiques ne peuvent pas dire avec certitude comment exactement ce qui se passe pendant le sommeil paradoxal et quels mécanismes sont impliqués.

Comme nous l'avons déjà noté, sommeil rapide visuel peut être reconnu par les mouvements des globes oculaires, par une respiration parfois saccadée, des mouvements de la main, etc. De plus, cette phase est caractérisée par des changements de température corporelle et de fréquence cardiaque : ils peuvent augmenter ou diminuer au cours d'une même étape.

C'est intéressant que activité cérébrale pendant le sommeil paradoxal si élevé que les scientifiques pendant longtemps n'ont pas pu remarquer la différence sur l'EEG entre cette phase de sommeil et l'éveil. À ce jour, cependant, plusieurs différences importantes ont été trouvées.

Caractéristiques intéressantes associées aux phases de sommeil

Chaque phase est caractérisée une vision déformée du temps. Probablement, tout le monde connaît les situations où vous fermez les yeux pendant une minute - et 5 heures se sont écoulées. L'inverse est également vrai : il semblait que toute la nuit s'était déjà écoulée et que de nombreux rêves avaient été faits, mais en fait seulement 20 minutes s'étaient écoulées.

Certains croient que pendant le sommeil, une personne est complètement déconnecté de la réalité, cependant, ce n'est pas vraiment le cas. De nombreux signaux cérébraux ne sont en effet pas correctement traités, en particulier pendant
sommeil delta, mais pendant le sommeil rapide et léger, les sons deviennent la principale source d'information. Par exemple, nous ne sommes pas toujours réveillés par le bruit, mais une personne peut se réveiller du fait que quelqu'un appelle même doucement son nom. De plus, pendant le sommeil paradoxal, les sons peuvent être intégrés dans un rêve et en faire partie. Cela signifie que le cerveau traite les sons pendant le sommeil et décide à quoi faire attention et comment le faire.

Les enfants ont plus de sommeil paradoxal que les adultes, et les adultes plus âgés en ont encore moins. C'est-à-dire plus on vieillit, plus la phase paradoxale est courte sommeil et plus orthodoxe. Fait intéressant, le sommeil paradoxal est observé même chez les enfants dans l'utérus. Les scientifiques disent que dans les premiers stades de la vie (y compris avant la naissance), le sommeil paradoxal est très important pour la formation du système nerveux central.

La recherche montre que le cerveau peut ne pas être submergé entièrement dans la même phase, ce qui est particulièrement caractéristique du sommeil delta. Bien que la majeure partie du cerveau, en règle générale, soit au même stade.

L'importance des phases de sommeil pour l'organisme : une petite mise en garde

Il est impossible de dire quel sommeil est meilleur ou plus utile - rapide ou lent. Les deux phases sont nécessaires pour un repos et une récupération appropriés. corps, physiologiquement et mentalement. À cet égard, des questions se posent sur les habitudes de sommeil dans lesquelles il n'y a pas de cycle à part entière. Certes, beaucoup ont entendu parler de schémas suggérant qu'une personne ne dort pas une fois par jour pendant 6 à 8 heures, mais plusieurs fois par jour.
Certains de ces régimes semblent tout à fait inoffensifs, mais les avantages des autres sont sérieusement remis en question.

On trouve notamment sur Internet des informations sur un horaire soi-disant très efficace lorsqu'on a besoin de dormir 6 fois pendant 20 minutes ou 4 fois pendant 30 minutes. Sur la base d'un cycle de sommeil typique, ces intervalles de temps sont très courts et, en 20 à 30 minutes, une personne n'aura pas le temps de dépasser les étapes 2 à 3, c'est-à-dire que le sommeil profond et paradoxal n'est en principe pas. Pendant ce temps, les processus les plus importants pour notre corps se produisent précisément à ces étapes. Il est possible que les personnes décrites comme utilisant avec succès de tels schémas aient des cycles de sommeil très compressés, mais il y a de fortes chances que la réalité soit simplement embellie pour une histoire impressionnante.

Bien sûr, pendant un certain temps, le corps d'une personne moyenne fonctionnera pendant 20 minutes 6 fois par jour. Il peut même lui sembler qu'il est devenu plus efficace pour passer du temps, mais les bénéfices de ces régimes pour le corps dans ce cas soulèvent des questions. Le manque systémique de sommeil affecte à la fois l'état mental et physique et entraîne diverses conséquences désagréables. Sans nier les bienfaits et l'efficacité d'autres schémas de sommeil rationnels, nous vous invitons à consulter votre médecin et à vous méfier des options qui n'incluent pas au moins quelques cycles complets par jour.

Le sommeil paradoxal (sommeil paradoxal) est une phase unique du sommeil des mammifères caractérisée par des mouvements oculaires aléatoires, un faible tonus musculaire dans tout le corps et la capacité du dormeur à rêver. Cette phase est également connue sous le nom de sommeil paradoxal (PS) et, dans certains cas, de sommeil désynchronisé en raison de la similitude physiologique avec l'état de veille, y compris les ondes cérébrales rapides, à basse tension et désynchronisées. L'activité électrique et chimique qui régule cette phase provient du tronc cérébral et se caractérise par un excès plus prononcé du neurotransmetteur acétylcholine, combiné à une absence quasi totale des neurotransmetteurs monoamines histamine, sérotonine et noradrénaline. Le sommeil paradoxal est physiologiquement distinct des autres phases du sommeil, qui sont collectivement appelées sommeil profond (NREMS, sommeil synchronisé). Le sommeil paradoxal et le sommeil profond alternent au cours d'un cycle de sommeil, qui dure environ 90 minutes chez l'adulte. Au fur et à mesure que les cycles de sommeil reprennent, ils se déplacent vers une proportion plus élevée de sommeil paradoxal. La transition vers le sommeil paradoxal est associée à des changements physiques notables, à commencer par des impulsions électriques appelées ondes ponto-géniculo-occipitales qui proviennent du tronc cérébral. Chez les organismes en sommeil paradoxal, l'homéostasie centrale est suspendue, ce qui permet de grandes fluctuations de la respiration, de la thermorégulation et de la circulation qui ne sont pas observées dans toutes les autres phases du sommeil ou de l'éveil. Le corps perd brusquement son tonus musculaire, entrant dans un état connu sous le nom d'atonie du sommeil paradoxal. Les mouvements oculaires rapides et leur association avec les rêves ont été établis par Nathaniel Kleitman et son élève Eugène Azerinsky en 1953 et décrits plus tard par des chercheurs tels que William Dement et Michel Jouvet. Un certain nombre d'expériences impliquaient de réveiller les sujets lorsqu'ils commençaient à tomber dans le sommeil paradoxal, éprouvant ainsi un état connu sous le nom de privation de sommeil paradoxal. Les sujets ont été autorisés à dormir de manière normale, permettant une faible récupération du sommeil paradoxal. Les techniques neurochirurgicales, les injections chimiques, l'électroencéphalographie, la tomographie par émission de positrons et, bien sûr, les rapports des dormeurs au réveil ont été utilisés pour étudier cette phase du sommeil.

Physiologie

activité électrique du cerveau

Le sommeil paradoxal est dit "paradoxal" en raison de sa similitude avec le réveil. Bien que le corps soit paralysé, le cerveau fonctionne un peu comme s'il était éveillé. L'électroencéphalographie pendant le sommeil paradoxal montre généralement des «ondes cérébrales» (oscillations neurales) rapides, désynchronisées et de faible amplitude qui sont différentes des ondes lentes δ (delta) du sommeil profond, mais présentent des similitudes avec les schémas observés pendant l'éveil. Un élément important de ces ondes est le rythme θ (feta) dans l'hippocampe. Le cortex présente des ondes gamma de 40 à 60 Hz, comme au réveil. Les neurones corticaux et thalamiques du cerveau pendant l'éveil ou dans la phase de sommeil paradoxal sont plus dépolarisés, c'est-à-dire peuvent être "excités" plus rapidement que dans le cerveau en phase de sommeil profond. Les hémisphères droit et gauche du cerveau sont plus alignés pendant le sommeil paradoxal, en particulier pendant les rêves lucides. Le sommeil paradoxal est rythmé par des ondes PGO (Ponto-Geniculo-Occipitales), des impulsions d'activité électrique provenant du tronc cérébral. Ces ondes sont observées en grappes environ toutes les 6 secondes pendant 1 à 2 minutes lors de la transition du sommeil profond au sommeil paradoxal. Ils présentent une amplitude maximale après déplacement dans le cortex visuel et provoquent des "mouvements oculaires rapides" dans le sommeil paradoxal. L'énergie du cerveau utilisée pendant le sommeil paradoxal, déterminée par l'échange d'oxygène et de glucose, est égale ou supérieure à la quantité d'énergie utilisée au réveil. La vitesse en sommeil profond est inférieure de 11 à 40 %.

produits chimiques du cerveau

Par rapport au sommeil à ondes lentes, l'éveil et le sommeil paradoxal impliquent une utilisation accrue du neurotransmetteur acétylcholine, qui peut induire des ondes cérébrales plus rapides. Les neurotransmetteurs monoamine noradrénaline, sérotonine et histamine sont totalement indisponibles. Les injections d'inhibiteurs de l'acétylcholinestérase, qui augmentent efficacement la disponibilité de l'acétylcholine, induisent un sommeil paradoxal chez l'homme et d'autres animaux, même en sommeil lent. Le carbachol, qui imite l'action de l'acétylcholine sur les neurones, a un effet similaire. Chez les personnes éveillées, les mêmes injections n'induisent le sommeil paradoxal que si les neurotransmetteurs monoamines ont déjà été épuisés. Deux autres neurotransmetteurs, l'orexine et l'acide gamma-aminobutanoïque (GABA), favorisent l'éveil, atténuent le sommeil profond et inhibent le sommeil paradoxal. Contrairement aux transitions brusques dans les schémas électriques, les changements chimiques dans le cerveau présentent des oscillations périodiques continues.

Le rôle du tronc cérébral

L'activité neuronale pendant le sommeil paradoxal est observée dans le tronc cérébral, en particulier dans le tegmentum pontique et le locus coeruleus. Selon l'hypothèse d'activation-synthèse proposée par Robert McCarley et Allan Hobson en 1975-1977, le contrôle pendant le sommeil paradoxal implique les voies des neurones "REM-on" et "REM-off" dans le tronc cérébral. Les neurones à commutation REM sont principalement cholinergiques (c'est-à-dire comprennent l'acétylcholine); Les neurones à commutation REM activent la sérotonine et la noradrénaline, qui, entre autres fonctions, suppriment les neurones à commutation REM. McCarley et Hobson montrent que les neurones REM-on stimulent en fait les neurones REM-off, fournissant ainsi un mécanisme pour le cycle REM et le sommeil profond. Ils ont utilisé les équations de Lotka-Volterra pour décrire cette relation inverse cyclique. Cayuza Sakai et Michel Jouvet ont proposé un modèle similaire en 1981. Alors que l'acétylcholine apparaît également dans le cortex pendant l'éveil et le sommeil paradoxal, elle se produit à des concentrations plus élevées dans le tronc cérébral pendant le sommeil paradoxal. L'élimination de l'orexine et du GABA peut entraîner l'absence d'autres neurotransmetteurs excitateurs. Une étude dans les années 1990 utilisant la tomographie par émission de positrons a confirmé le rôle du tronc cérébral. Cela suggère également que, dans le cerveau antérieur, les systèmes limbique et paralimbique, normalement associés à l'émotion, montrent plus d'activation que d'autres zones. Les zones du cerveau qui sont activées pendant le sommeil paradoxal sont presque à l'opposé de celles qui sont activées pendant le sommeil profond.

mouvements oculaires

La plupart des mouvements oculaires pendant le sommeil "REM" sont en fait moins rapides que ceux normalement observés chez les personnes éveillées. Ils sont également plus courts et plus susceptibles de revenir au point de départ. Environ sept de ces retours sont observés pendant une minute de sommeil paradoxal. Alors que les yeux peuvent diverger dans le sommeil lent, les yeux d'un dormeur en sommeil paradoxal bougent ensemble. Ces mouvements oculaires suivent les ondes ponto-géniculo-occipitales issues du tronc cérébral. Les mouvements des yeux eux-mêmes peuvent être liés au sens visuel ressenti dans le rêve, mais la connexion directe doit être établie avec précision. Il a été observé que les personnes aveugles de naissance, qui n'ont généralement pas d'images visuelles dans les rêves, bougent encore les yeux pendant le sommeil paradoxal.

Circulation, respiration et thermorégulation

En termes généraux, le corps suspend l'homéostasie pendant le sommeil paradoxal. La fréquence cardiaque, la pression cardiaque, le débit cardiaque, la tension artérielle et la fréquence respiratoire deviennent rapidement irréguliers lorsque le corps entre en sommeil paradoxal. En général, les réflexes respiratoires, tels que la réponse à l'hypoxie, sont affaiblis. En général, le cerveau a moins de contrôle sur la respiration ; la stimulation électrique des régions du cerveau liées à la respiration n'affecte pas les poumons comme elle le fait pendant le sommeil profond ou l'éveil. Les fluctuations de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle ont tendance à coïncider avec les ondes PGO et les mouvements oculaires rapides, les secousses ou les changements soudains de la respiration. L'érection pénienne (érection nocturne ou NPT) accompagne généralement le sommeil paradoxal chez les rats et les humains. Si un homme souffre de dysfonction érectile (DE) alors qu'il est éveillé, mais présente des épisodes d'érections nocturnes pendant le sommeil paradoxal, cela indique que la dysfonction érectile a une cause psychologique plutôt que physiologique. Chez les femmes, l'érection clitoridienne (érection clitoridienne nocturne ou NCT) provoque une augmentation concomitante du flux sanguin vaginal et de l'extravasation (c'est-à-dire la lubrification). Pendant les nuits normales de sommeil, le pénis et le clitoris peuvent être en érection pendant une à trois heures et la moitié de la durée du sommeil paradoxal. La température corporelle est sous-régulée pendant le sommeil paradoxal et les organismes deviennent donc plus sensibles aux températures en dehors de leur zone thermoneutre. Les chats et autres petits mammifères à fourrure vibrent et respirent plus rapidement pour réguler la température pendant le sommeil profond, mais pas pendant le sommeil paradoxal. En raison de la perte de tonus musculaire, les animaux perdent la capacité de réguler la température par les mouvements du corps. (Cependant, même les chats présentant des lésions pontiques qui empêchent l'atonie musculaire pendant le sommeil paradoxal ne régulent pas la température par les vibrations.) Les neurones qui se déclenchent normalement en réponse aux températures froides - déclenchant la thermorégulation neuronale - ne se déclenchent pas pendant le sommeil paradoxal, comme ils le font pendant sommeil profond et éveil. Par conséquent, des températures ambiantes chaudes ou froides peuvent réduire la proportion de sommeil paradoxal ainsi que la quantité totale de sommeil. En d'autres termes, si le corps est à la fin d'une phase de sommeil profond et que ses lectures de température sont en dehors d'une certaine plage, il n'entrera pas en sommeil paradoxal pour éviter la dérégulation, permettant à la température de changer lentement vers la valeur souhaitée. Ce mécanisme peut être "trompé" par un échauffement artificiel du cerveau.

muscles

L'atonie du sommeil paradoxal, une paralysie presque complète du corps, est obtenue par inhibition des motoneurones. Lorsque le corps entre en sommeil paradoxal, les motoneurones de tout le corps subissent une hyperpolarisation : leur potentiel transmembranaire négatif est réduit de 2 à 10 millivolts supplémentaires, augmentant ainsi la limite qui doit dépasser le stimulus pour les activer. L'inhibition musculaire peut résulter de l'inaccessibilité des neurotransmetteurs monoamines, d'un excès d'acétylcholine dans le tronc cérébral et éventuellement des mécanismes utilisés pour l'inhibition musculaire pendant l'éveil. La moelle allongée, située entre le pont et l'apophyse épineuse, a la capacité de s'étendre à de nombreux organismes d'inhibition musculaire. Certaines contractions musculaires localisées et certains réflexes peuvent être observés. L'absence d'atonie du sommeil paradoxal provoque une perturbation du comportement du sommeil paradoxal, dans lequel les personnes atteintes effectuent des activités physiques tout en rêvant. (Une autre explication est que le dormeur « agit pendant le sommeil » : l'impulsion musculaire précède la représentation mentale. Cette explication peut également être étendue aux dormeurs normaux, chez qui les signaux vers les muscles sont supprimés.) (Il convient de noter que le somnambulisme ordinaire se produit pendant sommeil à ondes lentes.) La narcolepsie, en revanche, implique une atonie excessive et indésirable du sommeil paradoxal, c'est-à-dire un sommeil paradoxal. cataplexie et somnolence diurne excessive pendant l'éveil, hallucinations hypnagogiques avant d'entrer dans le sommeil lent ou paralysie du sommeil pendant l'éveil. D'autres troubles psychiatriques comprennent la dépression, qui est associée à un sommeil paradoxal disproportionné. Les patients présentant des troubles du sommeil potentiels sont généralement diagnostiqués au moyen d'un polysomnogramme. Les dommages au pons qui empêchent l'atonie du sommeil paradoxal provoquent une "inversion du comportement du sommeil paradoxal" chez les animaux.

Psychologie

Rêver

Le sommeil paradoxal est étroitement associé aux rêves depuis sa découverte. Réveiller les dormeurs pendant le sommeil paradoxal est une méthode expérimentale courante pour obtenir des rapports de rêve ; 80% des NT rapportent un type particulier de rêve dans un cadre donné. Les dormeurs réveillés pendant le sommeil paradoxal ont tendance à donner des descriptions narratives plus longues des rêves qu'ils ont vécus et à qualifier les rêves de longue durée. Les rêves lucides sont signalés le plus souvent pendant le sommeil paradoxal. (En fait, ils doivent être considérés comme un état hybride combinant les éléments essentiels du sommeil paradoxal et de la conscience de veille.) Les processus de pensée qui se produisent pendant le sommeil paradoxal ont le plus souvent les caractéristiques des rêves, notamment la structure narrative, la lucidité (similitude expérimentale avec la veille la vie) et l'unification des motifs instinctifs. Hobson et McCarley ont émis l'hypothèse que les ondes PGO caractéristiques du sommeil paradoxal "phasique" peuvent fournir au cortex visuel et au cerveau antérieur une stimulation électrique qui améliore les aspects hallucinatoires du rêve. Cependant, les personnes réveillées pendant le sommeil ne rapportent pas beaucoup plus de rêves bizarres pendant le sommeil paradoxal phasique par rapport au sommeil paradoxal tonique. Un autre lien possible entre les deux phénomènes pourrait être que la limite supérieure de la cessation sensorielle pendant le sommeil paradoxal permet au cerveau de se déplacer plus loin le long de chaînes de pensée irréalistes et spécifiques. Certains rêves peuvent survenir pendant la phase de sommeil profond. Les dormeurs légers peuvent faire des rêves pendant le stade 2 du sommeil profond, tandis que les dormeurs profonds, au réveil à ce stade, sont plus susceptibles de déclarer "penser" plutôt que "rêver". Certains efforts scientifiques pour déterminer la nature anormale unique des rêves faits pendant le sommeil ont conduit à la conclusion que la pensée éveillée peut être non moins bizarre, en particulier dans des conditions de désensibilisation. En raison du rêve pendant le sommeil profond, certains chercheurs sur le sommeil rejettent catégoriquement l'importance de l'association des rêves avec le sommeil paradoxal. La perspective que les aspects neurologiques bien connus du sommeil paradoxal ne soient pas en eux-mêmes la cause des rêves suggère la nécessité d'une réévaluation de la neurobiologie du rêve en soi. Certains chercheurs de la vieille garde du sommeil paradoxal (Dement, Hobson, Jouvet) s'opposent cependant à l'idée que les rêves ne sont pas liés au sommeil paradoxal.

Compétences créatives

Après le réveil du sommeil paradoxal, la conscience est "hyperassociative" - ​​plus réceptive aux instructions sémantiques. Les personnes qui se réveillent du sommeil paradoxal sont meilleures dans des tâches telles que les anagrammes et la résolution créative de problèmes. Le sommeil favorise le processus par lequel la créativité transforme les éléments associatifs en de nouvelles combinaisons pratiques et répondant à certaines exigences. Cela se produit davantage pendant le sommeil paradoxal que pendant le sommeil profond. Il est peu probable que cela soit lié aux processus de mémoire, mais cela a été attribué à des changements au cours du sommeil paradoxal dans la neuromodulation cholinergique et noradrénergique. Des niveaux élevés d'acétylcholine dans l'hippocampe suppriment la rétroaction de l'hippocampe vers le néocortex, tandis que des niveaux inférieurs d'acétylcholine et de noradrénaline dans le néocortex stimulent une augmentation incontrôlée de l'activité associative dans les régions du néocortex. Cela contraste avec la conscience de veille, où des niveaux élevés de noradrénaline et d'acétylcholine inhibent les jonctions répétitives dans le néocortex. Le sommeil paradoxal à travers ce processus améliore la créativité en permettant aux "structures néocorticales de réorganiser les hiérarchies associatives dans lesquelles les informations de l'hippocampe sont réinterprétées par rapport aux représentations ou nœuds sémantiques précédents".

Durée

Dans un cycle de sommeil de moins de 20 heures, le corps alterne entre sommeil profond (ondes cérébrales lentes, importantes et synchronisées) et sommeil paradoxal (ondes rapides et désynchronisées). Le sommeil est étroitement lié au rythme circadien supérieur, qui influence la somnolence et les facteurs physiologiques basés sur l'horloge interne du corps. Le sommeil peut être réparti tout au long de la journée ou en grappes sur une partie du rythme : chez les animaux nocturnes le jour et chez les animaux diurnes la nuit. Le corps revient à la régulation homéostatique presque immédiatement après la fin du sommeil paradoxal. Au cours d'une nuit de sommeil, il y a généralement environ quatre ou cinq périodes de sommeil paradoxal ; ils sont assez courts au début du sommeil et plus longs vers la fin. De nombreux animaux et certaines personnes ont tendance à se réveiller ou à démanteler une période de sommeil très léger pendant une courte période immédiatement après une période de sommeil paradoxal. La quantité relative de sommeil paradoxal varie considérablement avec l'âge. Un nouveau-né passe plus de 80 % de son temps de sommeil total en sommeil paradoxal. Pendant le sommeil paradoxal, l'activité des neurones cérébraux est assez similaire à celle de l'éveil ; pour cette raison, le sommeil paradoxal est appelé sommeil paradoxal. Le sommeil paradoxal occupe généralement 20 à 25 % du temps de sommeil total chez les adultes : environ 90 à 120 minutes de sommeil la nuit. Le premier épisode de sommeil paradoxal survient environ 70 minutes après l'endormissement. Les cycles durent environ 90 minutes, chaque cycle comprenant principalement le sommeil paradoxal. Les nouveau-nés passent plus de temps en sommeil paradoxal que les adultes. La proportion de sommeil paradoxal diminue ensuite significativement au cours de l'enfance. Les adultes ont tendance à moins dormir en général, mais le sommeil paradoxal prend à peu près le même temps et, par conséquent, le sommeil paradoxal occupe la majeure partie du temps de sommeil. Le sommeil paradoxal peut être divisé en modes tonique et phasique. Le sommeil paradoxal tonique est caractérisé par des rythmes feta dans le cerveau ; Le sommeil paradoxal phasique est caractérisé par des ondes PGO et des mouvements oculaires "rapides" réels. Le traitement des stimuli externes est significativement inhibé pendant le sommeil REM phasique, et des preuves récentes suggèrent que les dormeurs sont plus difficiles à réveiller du sommeil REM phasique que du sommeil à ondes lentes.

Action de la privation de sommeil paradoxal

La privation de sommeil paradoxal augmente considérablement le nombre de tentatives de tomber dans le sommeil paradoxal dans un état de sommeil. Les nuits de récupération, le sujet entre plus rapidement dans le stade 3 et le sommeil paradoxal et présente une récupération du sommeil paradoxal, entraînant une augmentation significative du temps passé en sommeil paradoxal par rapport aux niveaux normaux. Ces résultats sont cohérents avec l'idée que le sommeil paradoxal est biologiquement nécessaire. À la fin de la privation, de légers troubles psychologiques tels que l'anxiété, l'irritabilité, les hallucinations et l'incapacité à se concentrer peuvent se développer et l'appétit peut diminuer. Il y a aussi des effets positifs de la privation de sommeil paradoxal. Certains symptômes de la dépression sont supprimés par la privation de sommeil paradoxal ; l'agressivité et le comportement alimentaire peuvent augmenter. Un niveau élevé de norépinéphrine est un facteur causal possible de ces résultats. L'effet psychologique de la privation de sommeil paradoxal à long terme reste un sujet de débat. Certains rapports suggèrent que la privation de sommeil paradoxal augmente le comportement agressif et sexuel chez les animaux de laboratoire. Il a été prouvé que la privation à court terme de sommeil paradoxal atténue certains types de dépression lorsque la dépression est associée à un déséquilibre de certains neurotransmetteurs. Bien que la privation de sommeil touche généralement une grande partie de la population, il a été démontré à plusieurs reprises qu'elle soulage la dépression, bien que temporairement. Plus de la moitié des sujets qui ont montré un tel soulagement rapportent qu'il est devenu inefficace après avoir dormi la nuit suivante. Ainsi, les chercheurs développent des méthodes telles que la modification des habitudes de sommeil pendant un certain temps après une période de privation de sommeil paradoxal et la combinaison des modifications du sommeil avec la pharmacothérapie pour prolonger l'effet. Vraisemblablement, la plupart des antidépresseurs inhibent sélectivement le sommeil paradoxal en raison de leur action sur les monoamines, cet effet est atténué après une utilisation à long terme. La privation de sommeil stimule la neurogenèse hippocampique dans une plus grande mesure que ces antidépresseurs, mais on ne sait pas exactement si cet effet est dû au sommeil paradoxal. Les études animales sur la privation de sommeil paradoxal diffèrent considérablement des études humaines. Il est prouvé que la privation de sommeil paradoxal chez les animaux a des conséquences plus graves que chez les humains. Cela peut être dû au fait que la durée de la privation de sommeil chez les animaux est beaucoup plus longue (jusqu'à soixante-dix jours), ou parce que les différents protocoles utilisés sont plus inconfortables et désagréables que les protocoles humains. La méthode du "pot de fleurs" consiste à placer des animaux de laboratoire au-dessus de l'eau sur une plate-forme si petite qu'ils en tombent dès qu'ils perdent leur tonus musculaire. Des réveils naturellement désagréables dont les résultats peuvent entraîner des modifications de l'organisme nécessairement supérieures à la simple absence de phase de sommeil. Une autre méthode consiste à surveiller par ordinateur les ondes cérébrales, suivies d'un secouage mécanique automatique de la cage lorsque l'animal entre en sommeil paradoxal. Les preuves suggèrent que la privation de sommeil paradoxal chez les rats altère l'apprentissage de nouveau matériel, mais n'affecte pas la mémoire existante. Dans une étude, les rats n'ont pas appris à éviter un stimulus douloureux après une privation de sommeil paradoxal, ce qu'ils pouvaient faire avant la privation. Aucun trouble d'apprentissage n'a été trouvé chez les personnes ayant eu une nuit de privation de sommeil paradoxal. La privation de sommeil paradoxal chez le rat entraîne une augmentation du nombre de tentatives de tomber dans la phase REM, et après la privation, le sommeil paradoxal est restauré. Chez les rats, ainsi que les chats, la privation de sommeil paradoxal augmente l'excitabilité cérébrale (par exemple, l'amplification électrique des signaux sensoriels), ce qui abaisse le seuil des crises d'éveil. Cette augmentation de l'excitabilité cérébrale est similaire chez l'homme. Une étude a également révélé une diminution de l'excitabilité sensorielle du cerveau postérieur. Le cerveau postérieur est généralement moins réceptif aux informations sur les voies afférentes car il est sensible à une amplification accrue de ces voies.

Sommeil paradoxal chez les animaux

Le sommeil paradoxal se produit chez tous les mammifères terrestres, ainsi que chez les oiseaux. La quantité de sommeil paradoxal et la durée du cycle varient selon les animaux; Les prédateurs éprouvent plus de plaisir dans le sommeil paradoxal que les proies. Les animaux plus grands ont également tendance à passer plus de temps en sommeil paradoxal, peut-être parce que l'inertie thermique plus élevée de leur cerveau et de leur corps leur permet de tolérer une interruption plus longue de la thermorégulation. La période (un cycle complet de sommeil paradoxal et profond) dure environ 90 minutes chez l'homme, 22 minutes chez le chat et 12 minutes chez le rat. Dans l'utérus, les mammifères passent plus de la moitié (50 à 80 %) de la journée en sommeil paradoxal.

Hypothèses concernant les fonctions du sommeil paradoxal

Alors que la fonction du sommeil paradoxal n'est pas bien comprise, plusieurs théories ont été proposées.

Mémoire

Le sommeil favorise généralement la mémoire. Le sommeil paradoxal peut contribuer à la rétention de certains types de mémoire, en particulier la mémoire procédurale, spatiale et émotionnelle. Le sommeil paradoxal améliore l'apprentissage intensif ultérieur chez les rats, en particulier après plusieurs heures et dans certains cas après plusieurs nuits. La privation expérimentale de sommeil paradoxal inhibe la consolidation de la mémoire dans certains cas, en particulier pour les processus complexes (par exemple, comment sortir d'un labyrinthe complexe). Chez l'homme, la meilleure preuve de l'amélioration de la mémoire REM provient de l'apprentissage de routines - de nouvelles façons de bouger le corps (comme sauter par-dessus un tremplin) et de nouvelles techniques de résolution de problèmes. La privation de sommeil paradoxal n'altère la mémoire verbale (c'est-à-dire non procédurale) que dans des cas plus complexes, comme la mémorisation de longues histoires. Le sommeil paradoxal contrecarre clairement les tentatives de suppression de certaines pensées. Selon l'hypothèse du double processus du sommeil et de la mémoire, les deux principales phases du sommeil correspondent à différents types de mémoire. Les études « de minuit » ont testé cette hypothèse avec des tâches de mémoire qui commençaient soit au coucher, soit au milieu de la nuit, ou qui commençaient au milieu de la nuit et étaient évaluées le matin. Le sommeil lent, qui fait partie du sommeil profond, est important pour la mémoire verbale. L'augmentation artificielle du sommeil profond améliore la récupération de mémoire le lendemain des paires de mots mémorisées. Tucker et al ont montré que le sommeil léger diurne, y compris uniquement le sommeil profond, améliore la mémoire verbale, mais pas la mémoire procédurale. Selon l'hypothèse suivante, les deux types de sommeil interagissent dans le but de consolider la mémoire. Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) et les antidépresseurs tricycliques peuvent supprimer le sommeil paradoxal, mais il n'y a aucune preuve que ces médicaments provoquent des troubles de la mémoire. Certaines études montrent que les inhibiteurs de la monoamine oxydase améliorent la mémoire. De plus, une étude de cas d'un sujet qui avait peu ou pas de sommeil paradoxal en raison d'une lésion du tronc cérébral éclaté n'a pas révélé que sa mémoire était altérée. (pour une critique plus détaillée de la relation entre le sommeil et la mémoire, voir le lien)) D'une importance particulière pour les revues concernant la fonction du sommeil paradoxal dans la consolidation de la mémoire, Graham Mitchison et Francis Crick ont ​​suggéré en 1983 que, par l'activité spontanée inhérente, la fonction du sommeil paradoxal "est d'éliminer certains modes d'interaction indésirables dans le réseau de cellules du cortex cérébral, un processus qu'ils ont défini comme" l'apprentissage ". En conséquence, les souvenirs pertinents (dont le substrat neuronal sous-jacent est suffisamment solide pour résister à une telle activation spontanée et chaotique) sont encore renforcés, tandis que les souvenirs faibles, temporaires, "d'arrière-plan" sont détruits. La consolidation de la mémoire pendant le sommeil paradoxal est spécifiquement liée aux périodes de mouvements oculaires rapides qui ne se produisent pas de manière continue. Une explication de cette relation est que les ondes électriques PGO qui précèdent les mouvements oculaires affectent également la mémoire. Le sommeil paradoxal peut être l'occasion d'un « apprentissage » dans les principaux réseaux de neurones impliqués dans l'homéostasie qui sont protégés de cette « réduction synaptique » pendant le sommeil profond.

Développement de la stimulation du système nerveux central comme fonction principale

Selon une autre théorie, connue sous le nom d'hypothèse ontogénétique du sommeil paradoxal, cette phase du sommeil (également connue sous le nom de sommeil actif chez les nouveau-nés) est en partie importante pour le développement du cerveau, peut-être parce qu'elle fournit la stimulation neurale dont les nouveau-nés ont besoin pour former des connexions neuronales matures et au bon développement du système nerveux. Des études examinant les effets de la privation active de sommeil ont montré que la privation au début de la vie peut entraîner des problèmes de comportement, des troubles persistants du sommeil, une réduction de la masse cérébrale et des niveaux anormaux de mort des cellules neuronales. Cette théorie a été étayée par le fait que la quantité de sommeil paradoxal chez l'homme diminue avec l'âge, ce qui s'applique également aux autres espèces (voir ci-dessous). Une implication théorique importante de l'hypothèse ontogénétique est que le sommeil paradoxal peut ne pas avoir de fonction vitale dans le cerveau mature ; lorsque le développement du système nerveux central est terminé. Cependant, puisque la plasticité neurale ne se limite pas au cerveau, le sommeil paradoxal peut être continuellement impliqué dans la neurogenèse adulte en tant que source de stimulation spontanée soutenue.

Immobilisation protectrice : annonciatrice de rêves

Selon Tsoukalas (2012), le sommeil paradoxal est une transformation évolutive d'un mécanisme de défense bien connu, le réflexe de mort simulée. Ce réflexe, également connu sous le nom d'hypnose animale ou de simulation de la mort, agit en dernier recours contre un prédateur attaquant et consiste en une immobilisation générale de l'animal pour qu'il apparaisse mort. Tsoukalas soutient que la neurophysiologie et la phénoménologie de cette réponse présentent des similitudes frappantes avec le sommeil paradoxal ; par exemple, les deux réponses sont contrôlées par le tronc cérébral, caractérisées par une paralysie, une activation sympathique et des modifications de la thermorégulation.

Changer d'attention

Selon «l'hypothèse de balayage», les propriétés immédiates du sommeil paradoxal sont associées au changement d'attention dans les images de rêve. Contre cette hypothèse est que de tels mouvements oculaires rapides sont observés chez les aveugles nés, ainsi que chez les fœtus, malgré le manque de vision. De plus, le sommeil paradoxal binoculaire est incohérent (c'est-à-dire que les deux yeux peuvent parfois ne pas être dans la même direction) et manque donc de point de fixation. À l'appui de cette théorie, les chercheurs ont découvert que dans les rêves dirigés vers un but, le mouvement des yeux suit l'action du rêve, tel que déterminé par la relation entre les mouvements des yeux et du corps chez les patients présentant un trouble du comportement pendant le sommeil paradoxal qui exécutent des actions de rêve.

Autres théories

D'autres théories suggèrent qu'un arrêt de la monoamine est nécessaire pour que les récepteurs de la monoamine dans le cerveau puissent être restaurés avant d'atteindre une sensibilité complète. De plus, si le sommeil paradoxal est interrompu par intermittence, la personne compense cela par un sommeil paradoxal plus long, "sommeil de récupération", à la première occasion. Certains chercheurs soutiennent que la persistance de processus cérébraux complexes tels que le sommeil paradoxal est la preuve qu'ils remplissent une fonction importante pour la survie des mammifères et des oiseaux. Il satisfait d'importants besoins physiologiques vitaux à la survie à tel point que la privation à long terme de sommeil paradoxal entraîne la mort des animaux de laboratoire. Chez l'homme comme chez l'animal de laboratoire, la perte du sommeil paradoxal entraîne de graves anomalies pathologiques comportementales et physiologiques. Une perte de sommeil paradoxal a été rapportée dans diverses infections naturelles et expérimentales. Le taux de survie des animaux de laboratoire est réduit lorsque le sommeil paradoxal est complètement atténué pendant les infections ; cela conduit à la possibilité que la qualité et la quantité de sommeil paradoxal soient généralement importantes pour la physiologie normale du corps. L'hypothèse de défense du sommeil paradoxal a été proposée par Frederick Snyder en 1966. Elle est basée sur l'observation que le sommeil paradoxal chez plusieurs mammifères (rat, hérisson, lapin et singe rhésus) est suivi d'un bref réveil. Cela ne se voit pas chez les chats ou les humains, bien que les humains puissent se réveiller plus facilement du sommeil paradoxal que du sommeil profond. Snyder a émis l'hypothèse que le sommeil paradoxal active périodiquement les animaux afin de vérifier l'environnement pour d'éventuels prédateurs. Cette hypothèse n'explique pas la paralysie des muscles REM ; cependant, l'analyse logique peut montrer que la paralysie musculaire se manifeste afin d'empêcher l'animal de se réveiller complètement inutilement, ce qui le rend facile à tomber dans un sommeil profond. Jim Horn, chercheur sur le sommeil à l'Université de Loughborough, montre que le sommeil paradoxal chez l'homme moderne compense le besoin réduit de se réveiller pour trouver de la nourriture. D'autres théories sont la lubrification de la cornée, l'échauffement du cerveau, la stimulation et la stabilisation des circuits neuronaux qui n'étaient pas activés pendant l'éveil, le développement d'une stimulation interne qui favorise le développement du SNC, ou encore l'absence de cibles, comme si c'était accidentel. créé par l'activation du cerveau.

Découverte et recherches ultérieures

Le scientifique allemand Richard Klu a découvert pour la première fois en 1937 la période d'activité électrique rapide du cerveau des chats. En 1944, Oglemeyer a rapporté des cycles de sommeil de 90 minutes, montrant des érections chez les hommes pendant 25 minutes. À l'Université de Chicago en 1952, Eugene Azerinsky, Nathaniel Kleitman et William K. Dement ont découvert les phases de mouvements oculaires rapides pendant le sommeil et les ont associées aux rêves. Leur article a été publié le 10 septembre 1953. William Dement a mené des recherches sur la privation de sommeil paradoxal, des expériences dans lesquelles les sujets étaient réveillés chaque fois qu'un électroencéphalogramme indiquait le début du sommeil paradoxal. Il a publié "Les effets de la privation de sommeil" en juin 1960 ("La privation de sommeil paradoxal" est devenue un concept plus courant à la suite de recherches ultérieures montrant la possibilité d'un sommeil profond.) Les expériences neurochirurgicales de Michel Jouvet et d'autres au cours des deux décennies suivantes ont amené le concept d'atonie et la preuve du tegmentum pontique (pons dorsolatéral) dans le déclenchement et la régulation du sommeil paradoxal. Jouvet et d'autres ont découvert que la perturbation de la formation réticulaire du tronc cérébral inhibait ce type de sommeil. Jouvet a inventé le nom "REM" en 1959 et a publié des résultats en 1962 indiquant qu'il pouvait survenir chez les chats avec une ablation complète du cerveau antérieur.

Nous savons maintenant que le sommeil nocturne est un processus physiologique complexe qui comprend jusqu'à cinq cycles de sommeil paradoxal et non paradoxal. Mais plus récemment, au XIXe siècle, le sommeil était perçu par les scientifiques comme un phénomène fermé à l'étude, à l'opposé de l'état d'éveil, qui peut être mesuré et observé.

Vous pouvez évaluer la position de sommeil, mesurer ses indicateurs physiques : pouls, tension artérielle, fréquence respiratoire, température corporelle. Mais comment évaluer le fondamental processus de sommeil?

Premières expériences reposaient sur l'éveil du sujet, c'est-à-dire sur l'envahissement du processus du sommeil.

Cependant, à l'aide de ces études, l'idée a été acquise que le sommeil se produit sous la forme d'étapes successives.

Kölschütter, un physiologiste allemand, a établi au 19ème siècle que le sommeil est le plus profond dans les premières heures, et devient ensuite plus superficiel.

Une percée dans l'histoire de la recherche sur le sommeil a été la découverte des ondes électriques qui se produisent dans le cerveau et qui peuvent être enregistrées.

Les scientifiques ont pu observer, enregistrer et étudier les phénomènes qui se produisent dans un rêve avec une personne - à l'aide d'un électroencéphalogramme.

De nombreuses études ont établi :

L'état du système nerveux autonome différent dans les deux étapes.

En sommeil non paradoxal, nous grandissons plus vite : l'hormone de croissance produite par l'hypophyse est produite plus activement dans cette phase.

Les rêves sont d'une autre nature.

Dans la phase rapide - les images de rêve sont saturées d'actions, colorées de couleurs vives et émotionnelles, dans la phase lente - l'intrigue des rêves est calme ou complètement absente.

Éveil.

Si vous réveillez une personne au milieu du sommeil paradoxal, elle se lèvera beaucoup plus facilement et se sentira beaucoup mieux que de se réveiller en phase lente.

Même si vous avez pris suffisamment de temps pour dormir et que vous vous attendez à ressentir une poussée d'énergie et de vigueur, cela ne se produira pas si vous vous réveillez sans succès au début ou au milieu d'un cycle de sommeil lent. Dans une telle situation, vous pouvez entendre : "Vous êtes-vous levé du mauvais pied ?"

Apparemment, la cause de cette condition est les processus neurochimiques incomplets qui se déroulent pendant le sommeil lent.

La respiration pendant le sommeil devient moins fréquente et plus bruyante, mais moins profonde.

Il ralentit encore plus et devient irrégulier dans le sommeil delta.

La respiration dans le sommeil paradoxal est parfois lente, parfois fréquente, parfois - c'est ainsi que nous réagissons aux événements du rêve que nous regardons.

température du cerveau diminue dans le sommeil non paradoxal et dans le sommeil rapide, en raison de l'augmentation du flux sanguin et du métabolisme actif, il augmente et dépasse parfois la température à l'état de veille.

Malgré de nombreuses différences, les stades du sommeil non-REM et du sommeil REM présentent une interdépendance chimique, physiologique, fonctionnelle et appartiennent à un même système équilibré.

Le sommeil est une action quotidienne si simple qu'une personne effectue le soir et se réveille le matin. Habituellement, nous ne pensons pas à cette question - qu'est-ce que le sommeil? Cependant, le sommeil, en tant qu'action physiologique, n'est pas simple. Le sommeil se compose de deux phases : rapide et lente. Si vous privez une personne de la phase de sommeil paradoxal (réveil au début de cette étape), alors la personne souffrira de troubles mentaux, et si vous privez la phase lente de sommeil, alors l'apathie et la dépression peuvent se développer.

Phases et cycles du sommeil normal, propriétés du sommeil REM et non-REM

Caractéristiques du sommeil paradoxal

Commençons avec vite phases de sommeil. Cette phase est aussi appelée paradoxal ou phases mouvements oculaires rapides(sommeil paradoxal). Cette période de sommeil est dite paradoxale, car électroencéphalogramme ressemble à cela lorsqu'il est éveillé. C'est-à-dire qu'un rythme α est enregistré sur l'électroencéphalogramme, la courbe elle-même est de faible amplitude et de haute fréquence. Considérez ce qu'est un électroencéphalogramme - un enregistrement de signaux cérébraux à l'aide d'un équipement spécial. Tout comme l'enregistrement de l'activité cardiaque sur un cardiogramme, l'activité cérébrale est également enregistrée sur un encéphalogramme. Mais dans cette phase de sommeil paradoxal, il y a un relâchement plus prononcé des muscles squelettiques que dans la phase de sommeil lent. Parallèlement à la relaxation des muscles squelettiques, des mouvements oculaires rapides sont effectués. Ce sont ces mouvements oculaires rapides qui donnent le nom de sommeil paradoxal. Dans la phase rapide du sommeil, les structures cérébrales suivantes sont activées: l'hypothalamus postérieur (centre de Hess) - le centre d'activation du sommeil, la formation réticulaire des parties supérieures du tronc cérébral, les médiateurs - les catécholamines (acétylcholine). C'est pendant cette phase qu'une personne voit des rêves. Il y a tachycardie, augmentation de la pression artérielle, augmentation de la circulation cérébrale. Des phénomènes tels que le somnambulisme, le somnambulisme, le somnambulisme (discours dans un rêve), etc.. sont également possibles… Il est plus difficile de réveiller une personne que dans une phase de sommeil lent. Au total, le sommeil paradoxal occupe 20 à 25 % du temps de sommeil total.

Caractéristiques de la phase lente du sommeil

Pendant le sommeil non paradoxal, l'électroencéphalogramme contient des fuseaux de sommeil. Les structures suivantes sont impliquées dans la mise en œuvre de cette phase du sommeil - l'hypothalamus antérieur et les sections inférieures de la formation réticulaire. En général, le sommeil non paradoxal occupe 75 à 80 % de la quantité totale de sommeil. Les médiateurs de cette phase du sommeil sont l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), la sérotonine, le δ - peptide du sommeil.
La phase lente du sommeil se divise en 4 sous-phases selon la profondeur :

• sieste(s'endormir). Sur l'électroencéphalogramme, les ondes α, β et ζ sont détectées. Avec l'insomnie, la somnolence est très prononcée, les sous-phases restantes du sommeil lent peuvent ne pas se produire.
• phase de fuseau de sommeil. Sur l'électroencéphalogramme, principalement ζ - ondes et fuseaux endormis. C'est la phase de sommeil la plus longue - elle prend 50% du temps de sommeil total. Une personne sort facilement de cette phase
• les troisième et quatrième sous-phases du sommeil lent sont combinées en une seule sous le nom général δ - sommeil(lent, profond). La troisième sous-phase représente la transition vers cette phase. Réveiller une personne est très difficile. C'est là qu'interviennent les cauchemars. Avec l'insomnie, cette phase n'est pas perturbée.

Cycles de sommeil

Les phases de sommeil sont combinées en cycles, c'est-à-dire qu'elles alternent dans un ordre strict. Un cycle dure environ deux heures et comprend le sommeil non paradoxal, composé de sous-phases, et le sommeil paradoxal. Au cours de ces deux heures, 20 à 25 % tombent en sommeil paradoxal, soit environ 20 minutes, et le reste du temps est occupé par du sommeil non paradoxal. Un sommeil normal et sain commence par une phase lente. Le matin, une personne est dominée par le sommeil paradoxal, il est donc souvent difficile de se lever le matin. Aujourd'hui, la présence de 3 à 4 cycles de sommeil est considérée comme suffisante pour un bon repos, c'est-à-dire que la durée du sommeil est de 6 à 8 heures. Cependant, cette affirmation n'est vraie que pour les personnes en bonne santé. Les scientifiques modernes ont montré qu'avec diverses maladies somatiques, le besoin de plus de sommeil augmente. Si la qualité du sommeil en souffre, la personne souhaite également dormir davantage. Presque chaque personne à un moment donné de sa vie a connu des problèmes de qualité du sommeil. Par conséquent, aujourd'hui, le problème des troubles du sommeil est très pertinent.

Types de troubles du sommeil

Les médecins de presque toutes les spécialités rencontrent des troubles du sommeil chez leurs patients. Environ la moitié de la population russe est insatisfaite de la qualité de son sommeil. Dans les pays plus prospères, les troubles du sommeil à des degrés divers inquiètent environ un tiers à la moitié de la population. Il existe des troubles du sommeil à différents âges, cependant, leur fréquence augmente avec l'âge. Il existe également des différences entre les sexes - plus de troubles du sommeil sont observés chez les femmes que chez les hommes.

Les troubles du sommeil sont classiquement divisés en trois groupes :

1. troubles du sommeil présomniaques
2. troubles du sommeil intrasomnie
3. troubles du sommeil post-somnie

Plaintes déposées par des personnes souffrant de troubles du sommeil présomniaques.
Vous ne pouvez pas dormir ?

Examinons de plus près ce qu'est chaque groupe. Le premier groupe - troubles présomniques. Ce groupe regroupe les troubles du sommeil associés à des difficultés d'endormissement. Dans ce cas, diverses peurs et angoisses viennent à l'esprit d'une personne, elle ne peut pas s'endormir pendant des heures. Souvent, les angoisses et les craintes qu'il ne sera pas possible de s'endormir apparaissent avant même d'aller se coucher. La pensée obsessionnelle que demain tout se reproduira est dérangeante. Cependant, si vous parvenez à vous endormir, le rêve de ces personnes se déroule en toute sécurité.

Plaintes formulées par des personnes souffrant de troubles du sommeil intrasomniques.
Vous réveillez-vous la nuit ?

Le deuxième groupe est ce qu'on appelle troubles intrasomniques. Ce groupe comprend de tels troubles du sommeil dans lesquels le processus d'endormissement est plus ou moins satisfaisant, mais il existe des réveils nocturnes pour diverses raisons. De tels réveils nocturnes sont assez fréquents et après chacun d'eux, il n'est pas possible de s'endormir longtemps. En conséquence, l'insomnie se fait sentir le matin. Aussi le matin, ces personnes ne sont pas assez vigoureuses.

Plaintes formulées par des personnes souffrant de troubles du sommeil post-somniques.
Vous vous réveillez tôt ?

Le troisième groupe est combiné troubles post-somnie dormir. Avec ce type de troubles du sommeil, le sommeil lui-même et le processus d'endormissement sont sûrs, cependant, le réveil se produit assez tôt. Ces personnes disent généralement: "Eh bien, dormez simplement dans un œil!". En règle générale, les tentatives répétées d'endormissement sont infructueuses. Ainsi, le temps passé à dormir est réduit.

Tous ces types de troubles du sommeil entraînent une augmentation de la fatigue diurne, de la léthargie, de la fatigue, une réduction de l'activité et des performances. A ces phénomènes s'ajoute un sentiment de dépression et de mauvaise humeur. Il existe un certain nombre de maux qui sont généralement associés à des troubles du sommeil. Ces affections sont de nature complètement diverse et peuvent affecter l'activité de tous les organes et systèmes.

Ce qui ne satisfait pas les personnes souffrant de troubles du sommeil dans leur sommeil?

Essayons de regarder de plus près les personnes qui s'inquiètent des troubles du sommeil.

1. La première catégorie est celle de ceux qui dorment peu, mais assez bien. En règle générale, cela s'applique aux personnes en bas âge, un mode de vie actif. Ces personnes réussissent souvent ou s'efforcent d'exceller dans un domaine. Pour eux, un tel rythme de sommeil n'est pas une pathologie, mais un mode de vie.

1. La deuxième catégorie regroupe les personnes insatisfaites de la qualité de leur sommeil. Ils sont troublés par la profondeur insuffisante du sommeil, les épisodes fréquents de réveil et la sensation de somnolence le matin. De plus, c'est la qualité du sommeil qui inquiète cette catégorie de personnes, et non sa durée.

1. La troisième catégorie comprend les personnes insatisfaites à la fois de la profondeur du sommeil et de la durée du sommeil. Autrement dit, les troubles du sommeil sont plus profonds que les deux premières catégories. Pour cette raison, il est plus difficile de traiter ce groupe particulier de personnes souffrant de troubles du sommeil.

Quelles sont les causes des troubles du sommeil ?

Néanmoins, il convient de noter que divers troubles du sommeil sont toujours la manifestation d'une maladie. Autrement dit, ce phénomène est secondaire. La classification générale des types de troubles du sommeil comporte de nombreuses sections. Nous en examinerons les principales, dont la plus fréquente est un trouble psychophysiologique du sommeil.
Le principal facteur de développement des troubles psychophysiologiques du sommeil est un facteur associé à l'état mental d'une personne.

Situations stressantes et surmenage psycho-émotionnel
Cela signifie que les troubles du sommeil surviennent en réponse à un stress psycho-émotionnel aigu ou à un stress psychosocial. Les troubles du sommeil résultant de l'exposition à des facteurs de stress sont une réaction psychophysiologique. Une telle réaction se caractérise par une restauration progressive du sommeil quelque temps après la disparition des facteurs traumatiques.

Troubles émotionnels
Le facteur suivant dans le développement des troubles du sommeil est associé aux troubles émotionnels. Il s'agit principalement des troubles anxieux, des troubles de l'humeur et des troubles paniques. Au premier rang des troubles émotionnels figurent l'anxiété et la dépression.

Toute maladie chronique somatique
Il existe d'autres facteurs qui entraînent des troubles du sommeil, dont le rôle augmente avec l'âge. Par exemple, avec l'âge, la douleur survient lorsqu'il est nécessaire de se réveiller la nuit pour uriner, les manifestations de maladies cardiovasculaires et autres s'intensifient. Tous ces facteurs, causés par l'évolution et la progression des maladies somatiques - divers organes et systèmes, interfèrent également avec le sommeil normal.

Et puis la situation suivante se présente, dans laquelle les gens associent leur état mental sans importance aux troubles du sommeil. Ce sont les troubles du sommeil qu'ils placent en tête de leurs manifestations douloureuses, estimant qu'avec la normalisation du sommeil ils se sentiront mieux. En fait, c'est tout le contraire - il est nécessaire d'établir le fonctionnement normal de tous les organes et systèmes, de sorte qu'en même temps, le sommeil se normalise également. Pour résoudre ce problème, il peut être nécessaire de corriger le schéma thérapeutique des maladies chroniques, en tenant compte des modifications de l'état fonctionnel du corps. Les causes des troubles du sommeil étant diverses, il convient de souligner que la première place parmi ces causes est néanmoins occupée par les causes psychogènes.

Comment les troubles du sommeil sont-ils liés aux troubles émotionnels ?
Comment se manifestent les troubles du sommeil associés à l'anxiété et à la dépression ? Les troubles du sommeil présomniques prédominent chez les personnes souffrant d'anxiété accrue. S'endormir est la plus grande difficulté pour eux, mais s'ils parviennent à s'endormir, ils dorment de manière tout à fait satisfaisante. Cependant, le développement de manifestations intrasomniques et autres est également possible. Les personnes souffrant de dépression sont plus susceptibles d'avoir des troubles du sommeil post-somnie. Endormez-vous, souffrant de dépression, plus ou moins normalement, mais réveillez-vous tôt, après quoi ils ne peuvent pas s'endormir. Ces heures du matin sont les plus difficiles pour eux. La dépression des personnes atteintes de tels troubles du sommeil post-somniques est de nature morne. Le soir, leur état s'améliore généralement. Cependant, les manifestations de la dépression ne s'arrêtent pas là. Parmi les patients souffrant de dépression, les troubles du sommeil surviennent dans 80 à 99 %. Les troubles du sommeil peuvent être, d'une part, la principale plainte, et d'autre part, être dans un complexe d'autres manifestations dépressives.

Les troubles persistants du sommeil en l'absence d'identification des causes claires de cette condition servent de base pour exclure la dépression cachée et masquée.

Les personnes souffrant de dépression rapportent souvent qu'elles passent la nuit à réfléchir, ce qui se produit encore pendant le sommeil, bien que la tête ne se repose pas du tout. Dans le même temps, les hypocondriaques affirment qu'ils restent éveillés la nuit et que leurs pensées se déroulent dans l'état de veille, c'est-à-dire qu'elles ne sont pas des manifestations du sommeil. Autrement dit, les personnes souffrant de dépression croient que leurs pensées les tourmentent pendant leur sommeil, et les hypocondriaques croient que leurs pensées les tourmentent lorsqu'elles sont éveillées.

Comme nous l'avons dit, les troubles du sommeil sont plus fréquents avec l'âge, lorsque le nombre de dépressions augmente également. Une relation a été trouvée entre l'âge, la dépression et le sexe féminin, qui est basée sur des troubles systémiques neurobiochimiques courants. Dans ce cas, il y a une diminution de la phase de sommeil non paradoxal, qui est le sommeil le plus profond, les mouvements oculaires deviennent moins réguliers. Les mouvements oculaires sont présents dans le sommeil paradoxal, au cours duquel des rêves se produisent.

Curieux est l'aspect du sommeil et de la dépression, qui a été remarqué par hasard. Les personnes déprimées qui passent plusieurs nuits sans dormir se sentent mieux les jours suivants. Ce phénomène a été étudié. En conséquence, il a été constaté que la mise en œuvre de la privation de sommeil pendant plusieurs semaines (la privation de sommeil était pratiquée 2 à 3 fois par semaine) aidait davantage à la dépression mélancolique que l'utilisation d'antidépresseurs. Cependant, la privation de sommeil est moins efficace pour la dépression anxieuse. Il est important de souligner qu'après la privation de sommeil, l'efficacité de l'utilisation ultérieure d'antidépresseurs a augmenté.

trouble de l'éveil
Cependant, en plus des troubles de l'insomnie, des troubles de l'éveil sont parfois observés dans la dépression ( hypersomnie), états de somnolence accrue. Ces troubles concernaient le syndrome d'hypersomnie qui se manifeste par un sommeil profond, des difficultés à se réveiller le matin et une somnolence diurne. Ce syndrome survient souvent avec une pathologie neuroendocrinienne. Une autre forme d'hypersomnie est narcolepsie, est une maladie génétique.

Et, enfin, une autre manifestation de l'hypersomnie est un syndrome du soi-disant hibernation périodique. Ce phénomène s'observe principalement chez les jeunes qui ont éprouvé une somnolence insurmontable pendant plusieurs jours (7-9 jours) sans raison apparente. Ces personnes se levaient, mangeaient, déféquaient physiologiquement, mais passaient la majeure partie de la journée dans un rêve. De telles périodes ont commencé soudainement et se sont terminées tout aussi soudainement. Ces épisodes ont été interprétés comme des manifestations de dépression. La conduite d'un traitement préventif approprié dans la période intercritique est dans la plupart des cas efficace.

Principes de traitement des troubles du sommeil

Lors de la clarification de la nature dépressive des troubles du sommeil et de l'éveil, l'utilisation bien sûr d'un traitement par antidépresseurs est recommandée. Dans le même temps, une importance particulière est accordée aux médicaments qui ont un effet sélectif sur les systèmes sérotoninergiques du cerveau responsables de l'initiation et du développement du sommeil.

Les somnifères, très nombreux, ne peuvent résoudre le problème du sommeil des personnes dépressives. Ils ne sont que symptomatiques.