Test sanguin biochimique - transcription. Biochimie du sang - ce que montre l'analyse: caractéristiques et décodage des principaux indicateurs Qu'est-ce qu'une analyse biochimique

Un test sanguin biochimique est important pour le diagnostic de presque toutes les maladies, par conséquent, il est prescrit en premier lieu.

Quels indicateurs sont inclus dans le test sanguin biochimique standard?

Glucose (dans le sang)

Le test principal dans le diagnostic du diabète sucré. Cette analyse est très importante dans le choix du traitement et dans l'évaluation de l'efficacité du traitement du diabète. Une diminution des taux de glucose est observée dans certaines maladies endocriniennes et dysfonctionnements hépatiques.

Lectures normales de la glycémie :

Bilirubine totale

Pigment sanguin jaune, qui se forme à la suite de la dégradation de l'hémoglobine, de la myoglobine et des cytochromes. Les principales raisons de l'augmentation de la quantité de bilirubine totale dans le sang: dommages aux cellules du foie (hépatite, cirrhose), dégradation accrue des érythrocytes (anémie hémolytique), altération de l'écoulement de la bile (par exemple, lithiase biliaire).

Valeurs normales de la bilirubine totale : 3,4 - 17,1 mol/L.

Bilirubine directe (bilirubine conjuguée, liée)

Fraction de la bilirubine sanguine totale. La bilirubine directe augmente avec la jaunisse, qui se développe en raison d'une violation de l'écoulement de la bile du foie.

Valeurs normales de la bilirubine directe : 0 - 7,9 mol / L.

Bilirubine indirecte (bilirubine non conjuguée, libre)

La différence entre les indicateurs de bilirubine totale et directe. Cet indicateur augmente avec une augmentation de la dégradation des érythrocytes - avec anémie hémolytique, paludisme, hémorragies massives dans les tissus, etc.

Valeurs normales de la bilirubine indirecte :< 19 мкмоль/л.

AsAT (AST, aspartate aminotransférase)

L'une des principales enzymes synthétisées dans le foie. Normalement, la teneur de cette enzyme dans le sérum sanguin est faible, car la majeure partie se trouve dans les hépatocytes (cellules du foie). Une augmentation est observée dans les maladies du foie et du cœur, ainsi qu'avec l'utilisation prolongée d'aspirine et de contraceptifs hormonaux.

Valeurs AST normales :

  • Femmes - jusqu'à 31 U / l;
  • Hommes - jusqu'à 37 U / l.

ALAT (ALT, alanine aminotransférase)

Une enzyme synthétisée dans le foie. La majeure partie se trouve et agit dans les cellules du foie, de sorte que la concentration normale d'ALT dans le sang est faible. Une augmentation est observée avec la mort massive des cellules du foie (par exemple, avec l'hépatite, la cirrhose), l'insuffisance cardiaque sévère et les maladies du sang.

Valeurs ALT normales :

  • Femmes - jusqu'à 34 U / l;
  • Hommes - jusqu'à 45 U / l.

Gamma-GT (gamma-glutamyltransférase)

Valeurs gamma-GT normales :

  • Femmes - jusqu'à 38 U / l;
  • Hommes - jusqu'à 55 U / l.

Phosphatase alcaline

Une enzyme largement distribuée dans les tissus humains. Les formes hépatiques et osseuses de la phosphatase alcaline, dont l'activité est déterminée dans le sérum sanguin, sont de la plus grande importance clinique.

Valeurs normales pour la phosphatase alcaline : 30-120 U/L.

Cholestérol (cholestérol total)

Le principal lipide sanguin qui pénètre dans l'organisme avec les aliments et qui est également synthétisé par les cellules hépatiques.

Taux de cholestérol normal : 3,2-5,6 mmol/L.

Lipoprotéines de basse densité (LDL)

L'une des fractions lipidiques les plus athérogènes et "nocives". Les LDL sont très riches en cholestérol et, en le transportant vers les cellules vasculaires, elles y sont retenues, formant des plaques d'athérosclérose.

Lectures normales de LDL : 1,71-3,5 mmol/L.

Triglycérides

Les graisses neutres plasmatiques sont un indicateur important du métabolisme des lipides.

Taux normaux de triglycérides : 0,41-1,8 mmol/L.

Protéines totales

Un indicateur qui reflète la quantité totale de protéines dans le sang. Sa diminution est observée dans certaines maladies du foie et des reins, accompagnée d'une excrétion accrue de protéines dans l'urine. Augmentation - avec des maladies du sang et des processus infectieux et inflammatoires.

Les valeurs normales pour les protéines totales sont de 66 à 83 g / l.

Albumen

La protéine la plus importante dans le sang, représentant environ la moitié de toutes les protéines de lactosérum. Une diminution de la teneur en albumine peut également être une manifestation de certaines maladies des reins, du foie, des intestins. Une augmentation de l'albumine est généralement associée à une déshydratation.

Valeurs normales d'albumine : 35-52 g/l

Potassium (K+)

Électrolyte, qui est principalement contenu dans les cellules. Renforcement le taux de potassium dans le sang est le plus souvent observé dans l'insuffisance rénale aiguë et chronique, une forte diminution de la quantité d'urine excrétée ou son absence complète, le plus souvent associée à une maladie rénale sévère.

Valeurs normales de potassium : 3,5-5,5 mmol/L.

Sodium (Na+)

L'électrolyte est principalement contenu dans le liquide extracellulaire et, dans une moindre mesure, à l'intérieur des cellules. Il est responsable du travail des tissus nerveux et musculaire, des enzymes digestives, de la pression artérielle, du métabolisme de l'eau.

Valeurs normales de sodium : 136-145 mmol/L.

Chlore (Cl-)

L'un des principaux électrolytes dans le sang à l'état ionisé et joue un rôle important dans le maintien de l'équilibre eau-électrolyte et acide-base dans le corps.

Valeurs normales de chlore : 98-107 mmol/L.

Créatinine

Substance qui joue un rôle important dans le métabolisme énergétique des muscles et autres tissus. La créatinine est complètement excrétée par les reins, par conséquent, la détermination de sa concentration dans le sang est de la plus grande importance clinique pour le diagnostic de la maladie rénale.

Valeurs normales de la créatinine :

  • Femmes - 53 - 97 mol / l;
  • Hommes - 62 - 115 mol / l.

Urée

Substance qui est le produit final du métabolisme des protéines dans le corps. L'urée est excrétée par les reins, par conséquent, la détermination de sa concentration dans le sang donne une idée des capacités fonctionnelles des reins et est la plus largement utilisée pour le diagnostic de pathologie rénale.

Valeurs normales pour l'urée : 2,8-7,2 mmol/L.

Acide urique

L'un des produits finaux du métabolisme des protéines dans le corps. L'acide urique est complètement éliminé par les reins. N.-É. élevage la concentration d'acide urique se produit dans les calculs rénaux, d'autres maladies rénales survenant avec une insuffisance rénale.

Valeurs normales d'acide urique :

  • Hommes - 210 - 420 mol / l;
  • Femmes - 150 - 350 mol / L.

Protéine C-réactive (CRP)

Valeurs normales pour la protéine C-réactive : 0 - 5 mg/L.

Fer (fer sérique)

Un oligo-élément vital, qui fait partie de l'hémoglobine, est impliqué dans le transport et le stockage de l'oxygène et joue un rôle important dans les processus d'hématopoïèse.

Valeurs normales de fer sérique :

  • Femmes - 8,95 - 30,43 mol / L;
  • Hommes - 11,64 - 30,43 mol / L.

Comment me préparer à l'étude ?

Un jour avant de prélever du sang pour la biochimie, il est nécessaire d'exclure la consommation d'alcool, 1 heure avant de fumer. Il est conseillé de prendre du sang à jeun le matin. Au moins 12 heures doivent s'écouler entre le dernier repas et le prélèvement sanguin. Jus, thé, café, chewing-gum ne sont pas autorisés. Vous pouvez boire de l'eau. Il est nécessaire d'exclure une augmentation du stress psycho-émotionnel et physique.

Quels sont les délais d'analyse ?

Comment les résultats d'un test sanguin biochimique sont-ils évalués?

L'utilisation de différentes méthodes de diagnostic par différentes cliniques conduit à des résultats inégaux et les unités de mesure peuvent également différer. Par conséquent, pour déchiffrer correctement le résultat d'un test sanguin biochimique, une consultation avec le médecin traitant est nécessaire.

Chaque personne, de la naissance à la vieillesse, doit passer à plusieurs reprises un test sanguin général et biochimique. Ces examens thérapeutiques généraux sont prescrits à chaque fois qu'il y a suspicion d'une maladie grave, avant l'opération, lors des visites médicales annuelles. Ces analyses sont incluses dans la liste des essais cliniques standards. Dans cet article, nous allons découvrir ce qui est inclus dans le test sanguin biochimique et le CBC.

Caractéristiques du sang

Dans le corps, le sang circule, se propageant le long du réseau vasculaire, entrant dans chaque veine et capillaire en raison de la contraction rythmique du muscle cardiaque. Ce liquide rouge n'a pas de contact direct avec les autres tissus en raison de la barrière histohématogène.

Composition du sang

Que devez-vous savoir pour étudier le test sanguin biochimique et le CBC? Que contiennent-ils ? Ainsi, le sang humain se compose de deux phases : le plasma et les particules façonnées. La première phase se compose de 90 pour cent d'eau, dont la composition est similaire à celle du liquide marin. En plus de l'eau, il y a des sels et des acides aminés. La teneur en protéines est de 8 pour cent. Il existe également dans le sang des produits de dégradation des protéines (urée, créatinine, etc.). En règle générale, la phytohémagglutinine est utilisée pour la recherche afin d'étendre la division des lymphocytes dans un tube à essai.

Toutes les particules formées sont suspendues dans le plasma. Leur pourcentage dans le liquide sanguin doit se situer dans certaines limites. Pour déterminer quels indicateurs sont inclus dans le test sanguin général, vous devez étudier les indicateurs des éléments formés. En cas de déviation, on peut parler de la présence d'une maladie dans le corps.

Tous ces éléments sont caractérisés par des propriétés communes et la même origine, mais chaque catégorie est responsable de ses propres tâches : protection, transport ou régulation.

Formule sanguine complète : qu'est-ce qui est inclus ?

Le sang est prélevé au doigt (annulaire), perçant la peau avec un scarificateur. La plaie n'a pas plus de 2 millimètres de profondeur. La première goutte de sang qui sort est prélevée avec du coton, puis du sang est prélevé pour déterminer la quantité d'hémoglobine et la VS (vitesse de sédimentation des érythrocytes). À partir de la prochaine portion de sang en laboratoire, le niveau de base des globules rouges et blancs est déterminé. Des frottis microscopiques sont réalisés à l'aide de lames de verre.


Prise de sang

Voyons donc quels indicateurs sont inclus dans l'analyse générale :

  1. Révéler le nombre de cellules sanguines de formes différentes ;
  2. Etude des principaux paramètres des cellules sanguines (type, forme, taille) ;
  3. Étude de la quantité d'hémoglobine;
  4. Etude de la formule leucocytaire ;
  5. Etude de l'hématocrite.

Indicateurs UAC

Hématocrite

Cet indicateur est détecté en pourcentage et détermine le rapport volumétrique de la masse de cellules au plasma sanguin. L'indice érythrocytaire reflète les principales propriétés des globules rouges.

Hémoglobine

L'hémoglobine est considérée comme ce qu'on appelle "l'élément respiratoire". Il est composé de protéines et de molécules de fer. Cette substance est responsable du transport de l'oxygène dans tout le corps et de l'élimination du dioxyde de carbone des tissus.


Hémoglobine

Important! La diminution physiologique de l'indice d'hémoglobine est considérée comme la norme pour les enfants de moins de 1 an.

Si l'indice d'hémoglobine est inférieur à la normale, cela indique une anémie ou une anémie. Cette condition survient souvent en raison d'une hémorragie grave, d'une violation de la formation de globules rouges ou de leur destruction accélérée. L'anémie peut être un symptôme de diverses maladies ou un phénomène indépendant.

des globules rouges

Les globules rouges sont des particules hautement différenciées. Ils n'ont pas leur propre noyau et l'espace à l'intérieur est rempli d'hémoglobine. L'indice de couleur des érythrocytes permet d'étudier plus largement les résultats de la teneur en hémoglobine de ces globules rouges.

En identifiant la distribution de la taille des cellules érythrocytaires, il est possible de déterminer le niveau d'anisocytose (si des globules rouges de différents volumes sont présents dans le sang). Les jeunes formes d'érythrocytes sont appelées réticulocytes.

Plaquettes

Les plaquettes sont des cellules sanguines qui sont synthétisées dans la moelle osseuse et assurent la coagulation du sang. Dans la structure de ces particules façonnées, il existe des facteurs de coagulation - des éléments biologiques actifs du sang, libérés en cas d'activation plaquettaire.

Ces cellules peuvent s'accrocher aux parois vasculaires et à des particules similaires, formant des caillots qui provoquent le blocage des parois vasculaires. La durée de vie d'une plaquette dans le liquide sanguin ne dépasse pas une semaine et demie. Des saignements peuvent survenir si la numération plaquettaire tombe en dessous de la normale. Ce phénomène met la vie en danger.

Attention! Pendant la grossesse, le nombre de plaquettes diminue généralement, ce qui est considéré comme la norme. Une diminution physiologique de ces cellules est également observée chez les patientes pendant la menstruation. Et avec l'activité physique, le nombre de plaquettes dans le sang augmente.

Indicateur ESR

Cet indicateur caractérise la vitesse de sédimentation des érythrocytes. Chez les patientes, il est généralement plus élevé que chez les hommes, en raison des pertes sanguines physiologiques mensuelles. Si le taux de VS augmente, cela peut indiquer la présence d'une inflammation, d'une infection ou d'un empoisonnement.

Leucocytes


Leucocytes

Les leucocytes sont des particules de sang blanc synthétisées par la moelle osseuse et le système lymphatique. Ces petits corps protègent le corps humain en trouvant et en combattant rapidement les agents nocifs. De plus, les leucocytes neutralisent les cellules similaires à elles-mêmes, qui, pour une raison quelconque, ont été soumises à des changements malsains.

Avec un niveau accru de ces particules, une leucocytose se produit - cet indicateur est généralement déchiffré comme la présence d'une inflammation, d'un cancer, du VIH ou d'un autre processus pathologique dans le corps.

À leur tour, les leucocytes sont divisés en cellules neutrophiles (segmentées ou poignardées), basophiles, monocytaires, éosinophiles et lymphocytaires. Ces derniers sont responsables de l'acquisition de l'immunité contre la maladie. Si le taux d'éosinophiles dans le sang augmente, cela indique une infection par des helminthes ou des allergies.

La vidéo ci-dessous montre les éléments du sang et leur fonctionnement :

Test sanguin biochimique : que comprend-il ?

La biochimie du sang fournit une énorme quantité d'informations au médecin lors de l'examen d'un patient, aide à déterminer l'état des organes vitaux qui synthétisent certaines substances qui apparaissent dans la circulation sanguine. Quels tests sont inclus dans le test sanguin biochimique, nous examinerons ci-dessous.

Indicateur de glycémie

Le test principal dans le diagnostic du diabète. Cet indicateur est d'une grande importance lors du choix d'une méthode de traitement et de l'évaluation de l'efficacité d'une thérapie en cours. Une faible teneur en sucre est possible avec certaines maladies endocriniennes et un dysfonctionnement hépatique.


Analyse rapide avec un glucomètre

Les normes de glucose chez les enfants sont de 3,3 à 5,6 mmol par litre et chez un patient adulte - de 3,8 à 5,9 mmol par litre.

Bilirubine

La bilirubine est une particule jaunâtre qui se forme lors de la dégradation de l'hémoglobine, du cytochrome ou de la myoglobine. Fondamentalement, le dbil dans l'étude de l'analyse biochimique des éléments sanguins peut être élevé en raison de lésions hépatiques, d'une destruction trop rapide des globules rouges, de pathologies de la vésicule biliaire. Une valeur normale pour cette substance est considérée comme comprise entre 3,5 et 17,0 μmol par litre.

La bilirubine directe est mesurée séparément - elle est présente dans le sang sous une forme liée. Une augmentation de ce paramètre indique le développement de la jaunisse dans le contexte d'insuffisances hépatiques. La norme est de 0,1 à 7,8 mol par litre.

AST (aspartate aminotransférase)

L'AST est l'une des principales enzymes hépatiques. Sa teneur normale dans le liquide sanguin est insignifiante, car la majeure partie de l'enzyme est présente dans les hépatocytes - les cellules du foie. Une augmentation du paramètre indique la présence de pathologies cardiaques et hépatiques. Ce phénomène peut être le résultat d'une utilisation prolongée d'aspirine et de contraceptifs hormonaux.

La norme pour une femme est inférieure à 32 unités par litre et pour un homme, elle est inférieure à 37.

ALAT (alanine aminotransférase)

L'alanine aminotransférase est également synthétisée dans le foie. Fondamentalement, il réside et fonctionne dans cet organe, de sorte que son contenu dans le sang doit être faible. Si le taux est dépassé, cela indique un taux accru de destruction des cellules hépatiques. Cette affection est caractéristique de la cirrhose ou de l'hépatite, de l'insuffisance cardiaque ou des maladies hématopoïétiques.

GGT

Le gamma-HT est une enzyme présente dans les cellules du pancréas et du foie. Si sa concentration dans le sang dépasse les normes, cela peut être déchiffré comme la présence de pathologies de ces organes ou si une personne consomme de l'alcool depuis longtemps. Avec une telle analyse, un examen clinique peut être nécessaire. Les normes pour les femmes et les hommes, respectivement, vont jusqu'à 39 et 56 unités par litre de sang.

Phosphatase alcaline

- cette enzyme est présente dans divers tissus de l'organisme. La concentration la plus élevée de phosphatase a été trouvée dans les cellules des os, du foie et des intestins. Son activité est également détectée dans le sérum sanguin.

Cholestérol

Le principal lipide sanguin qui pénètre dans l'organisme avec les aliments et est synthétisé par le foie. Qu'est-ce qui est inclus dans le concept de « cholestérol » en biochimie sanguine ? C'est là que se trouvent généralement les lipoprotéines de faible densité LDL, qui sont considérées comme « nocives ». Cette substance en grande quantité forme des plaques à l'intérieur des vaisseaux et provoque des maladies athéroscléreuses.


Cholestérol

Triglycérides

Ces cellules sont appelées lipides neutres, qui sont présents dans le sang. Le rapport des triglycérides est utilisé pour étudier le métabolisme des graisses.

Protéines totales

Sa valeur indique le nombre total de protéines sanguines (albumine et globulines). Avec une diminution du contenu de ces éléments, le décodage parle de maladies rénales ou hépatiques. Souvent, ces diagnostics sont confirmés par la présence de protéines dans l'urine. Le dépassement de la norme se produit lors de processus infectieux ou inflammatoires dans le corps. Une protéine de phase rapide dans le sang, la protéine C-réactive (CRP), est également à l'étude.

Indice d'albumine

L'albumine est l'un des peptides les plus importants. Il représente environ la moitié de toutes les protéines sériques. Une diminution de l'indicateur peut être observée chez les patients atteints de cancer, de pyélonéphrite, de maladies rénales, intestinales et hépatiques. Vous devrez peut-être consulter un gastro-entérologue. Si l'albumine dépasse la norme, cela signifie une déshydratation.

Potassium

Substance électrolytique présente dans les membranes cellulaires. Si sa valeur dans le sang est supérieure à la normale, cela indique une forme aiguë ou chronique d'insuffisance rénale. La norme pour le potassium est de 3,4 à 5,6 mmol par litre.

Sodium

Le sodium moléculaire se trouve dans le liquide extracellulaire, mais il peut également être trouvé dans les cellules elles-mêmes. Cette substance est responsable de l'activité des muscles et des tissus nerveux, régule la pression osmotique du sang, le travail des enzymes dans le système digestif et les échanges d'eau et de calcium dans le corps.

Chlore

Un autre paramètre qui est inclus dans l'examen biochimique d'un test sanguin d'une veine. C'est un électrolyte important présent sous forme d'ions dans le liquide sanguin et a pour fonction de maintenir l'équilibre des acides lactiques et autres, des électrolytes et de l'eau dans le corps.

Indice de créatinine

La créatinine joue un rôle important dans l'échange d'énergie dans les muscles et autres tissus du corps. Il quitte le corps dans l'urine, donc la quantité dans le sang doit être maintenue faible. Cet indicateur est utilisé dans le diagnostic des pathologies rénales.

Indicateur d'urée

L'urée est le produit final du métabolisme des protéines. Il est excrété dans l'urine, étant traité dans les reins. Ainsi, l'identification de sa quantité permet de déterminer la qualité des reins et d'éventuelles maladies du système urinaire. Il est souvent conseillé de faire une hystéroscopie.

Acide urique

Ce produit chimique est également un produit du métabolisme des peptides. Il doit être complètement excrété dans les urines. S'il y a un niveau élevé d'acide dans le sang, cela peut être déchiffré comme une maladie rénale.

Comment me préparer à l'étude ?


Échantillonnage de biomatériaux

Pour trouver les informations correctes, qui incluent un examen biochimique d'un test sanguin, vous devez réussir correctement le biomatériau. Avant cela, il est recommandé de ne pas consommer de produits contenant de l'alcool pendant un ou deux jours. Si une personne fume, il est alors nécessaire d'abandonner cette habitude au moins deux heures avant le prélèvement sanguin.

L'analyse se fait à jeun le matin. L'intervalle entre le dernier repas et la visite à la clinique doit être d'au moins 12 heures, seules les boissons non sucrées sont autorisées. Le prélèvement sanguin est réalisé à l'aide d'un kit de pharmacie sous complète stérilité. Les médecins conseillent également d'exclure l'activité physique excessive et les explosions émotionnelles.

La biochimie (du grec "bios" - "vie", biologique ou physiologique) est une science qui étudie les processus chimiques à l'intérieur de la cellule qui affectent l'activité vitale de l'organisme entier ou de ses organes spécifiques. Le but de la science de la biochimie est la connaissance des éléments chimiques, la composition et le processus du métabolisme, les voies de sa régulation dans la cellule. Selon d'autres définitions, la biochimie est la science de la structure chimique des cellules et des organismes des êtres vivants.

Pour comprendre à quoi sert la biochimie, présentons la science sous la forme d'un tableau élémentaire.

Comme vous pouvez le voir, la base de toutes les sciences est l'anatomie, l'histologie et la cytologie, qui étudient tous les êtres vivants. La biochimie, la physiologie et la physiopathologie sont construites sur leur base, où l'on apprend le fonctionnement des organismes et les processus chimiques à l'intérieur de ceux-ci. Sans ces sciences, les autres qui sont représentées dans le secteur supérieur ne pourront pas exister.

Il existe une autre approche selon laquelle les sciences sont divisées en 3 types (niveaux) :

  • Ceux qui étudient le niveau cellulaire, moléculaire et tissulaire de la vie (les sciences de l'anatomie, de l'histologie, de la biochimie, de la biophysique) ;
  • Étudier les processus pathologiques et les maladies (pathophysiologie, anatomie pathologique);
  • Diagnostiquer la réponse externe du corps à la maladie (sciences cliniques telles que la thérapie et la chirurgie).

C'est ainsi que nous avons découvert quelle place parmi les sciences est la biochimie, ou, comme on l'appelle aussi, la biochimie médicale. Après tout, tout comportement anormal du corps, le processus de son métabolisme affectera la structure chimique des cellules et se manifestera pendant le LHC.

A quoi servent les tests ? Que montre un test sanguin biochimique?

La biochimie du sang est une méthode de diagnostic de laboratoire qui montre les maladies dans divers domaines de la médecine (par exemple, la thérapie, la gynécologie, l'endocrinologie) et aide à déterminer le travail des organes internes et la qualité du métabolisme des protéines, des lipides et des glucides, ainsi que la suffisance des micro-éléments dans le corps.

Le LHC, ou test sanguin biochimique, est une analyse à l'aide de laquelle on obtient les informations les plus larges concernant une variété de maladies. Sur la base de ses résultats, il est possible de connaître l'état fonctionnel du corps et de chaque organe dans un cas particulier, car toute maladie qui attaque une personne se manifestera d'une manière ou d'une autre dans les résultats du LHC.

Qu'est-ce qui est inclus dans la biochimie?

Ce n'est pas très pratique, et ce n'est pas nécessaire, de mener des études biochimiques d'absolument tous les indicateurs, et d'ailleurs, plus il y en a, plus vous avez besoin de sang, et ils vous coûteront également plus cher. Par conséquent, une distinction est faite entre les LHC standard et complexes. Le standard est prescrit dans la plupart des cas, mais le étendu avec des indicateurs supplémentaires est prescrit par le médecin s'il a besoin de découvrir des nuances supplémentaires en fonction des symptômes de la maladie et des objectifs de l'analyse.

Indicateurs de base.

  1. Protéines totales dans le sang (TP, Total Protein).
  2. Bilirubine.
  3. Glucose, lipase.
  4. ALT (alanine aminotransférase, ALT) et AST (aspartate aminotransférase, AST).
  5. Créatinine.
  6. Urée.
  7. Électrolytes (Potassium, K/Calcium, Ca/Sodium, Na/Chlore, Cl/Magnésium, Mg).
  8. Cholestérol total.

Un profil détaillé comprend l'une de ces métriques supplémentaires (ainsi que d'autres qui sont très spécifiques et étroitement ciblées, non indiquées dans cette liste).

Norme thérapeutique générale biochimique : Normes pour adultes

Chimie sanguineNormes
(CHAR)
Protéines totalesde 63 à 85 g/litre
Bilirubine (directe, indirecte, générale)total jusqu'à 5-21 μmol / litre
droit - jusqu'à 7,9 mmol / litre
indirect - calculé comme la différence entre les indicateurs directs et indirects
Glucose3,5 à 5,5 mmol/litre
Lipasejusqu'à 490 U / litre
ALAT et ASATpour hommes - jusqu'à 41 U / litre
pour les femmes - jusqu'à 31 U / litre
Créatinine phosphokinasejusqu'à 180 U/litre
ALKPjusqu'à 260 U / litre
Uréede 2,1 à 8,3 mmol/l
Amylasede 28 à 100 U/l
Créatininepour les hommes - de 62 à 144 μmol / litre
pour les femmes - de 44 à 97 μmol / litre
Bilirubinede 8,48 à 20,58 μmol / litre
LDHde 120-240 U / litre
Cholestérol2,97 à 8,79 mmol/litre
ÉlectrolytesK 3,5 à 5,1 mmol / litre
Ca de 1,17 à 1,29 mmol/litre
Na 139 à 155 mmol/litre
Cl de 98 à 107 mmol/litre
Mg 0,66 à 1,07 mmol/litre

Décryptage de la biochimie

Le décryptage des données qui a été décrit ci-dessus est effectué selon certaines valeurs et normes.

  1. Protéines totales- C'est la quantité de protéines totales présentes dans le corps humain. Le dépassement de la norme indique diverses inflammations dans le corps (pour des problèmes de foie, de reins, d'appareil génito-urinaire, de brûlures ou de cancer), avec déshydratation (déshydratation) lors de vomissements, transpiration excessive, occlusion intestinale ou myélome, carence - un déséquilibre dans une alimentation nutritive , jeûne prolongé, maladie intestinale, maladie du foie ou en violation de la synthèse à la suite de maladies héréditaires.

  2. Albumen
    Est une fraction protéique à haute concentration contenue dans le sang. Il lie l'eau et une faible quantité entraîne le développement d'un œdème - l'eau n'est pas retenue dans le sang et pénètre dans les tissus. Habituellement, si la protéine diminue, la quantité d'albumine diminue.
  3. Analyse de la bilirubine plasmatique totale(direct et indirect) est un diagnostic du pigment qui se forme après la dégradation de l'hémoglobine (pour l'homme, il est toxique). L'hyperbilirubinémie (taux excessif de bilirubine) est appelée ictère, et l'ictère clinique est suprahépatique (y compris chez les nouveau-nés), hépatocellulaire et sous-hépatique. Elle indique une anémie, une hémorragie étendue puis une anémie hémolytique, une hépatite, une destruction du foie, une oncologie et d'autres maladies. Elle a peur de la pathologie du foie, mais cela peut aussi augmenter chez une personne qui a subi des coups et des blessures.
  4. Glucose. Son niveau détermine le métabolisme des glucides, c'est-à-dire l'énergie dans le corps et le fonctionnement du pancréas. S'il y a beaucoup de glucose, cela peut être dû au diabète, à l'activité physique ou à la prise de médicaments hormonaux qui l'ont affecté, s'il y en a peu - hyperfonctionnement du pancréas, maladies du système endocrinien.
  5. Lipase - c'est une enzyme qui brise les graisses et joue un rôle important dans le métabolisme. Son augmentation indique une maladie pancréatique.
  6. ALT- "marqueur hépatique", il est utilisé pour suivre les processus pathologiques du foie. Un taux accru informe sur des problèmes dans le travail du cœur, du foie ou d'une hépatite (virale).
  7. AST- "marqueur de coeur", il montre la qualité du coeur. Le dépassement de la norme indique une violation du cœur et une hépatite.
  8. Créatinine- donne des informations sur le fonctionnement des reins. Augmentation si une personne souffre d'une maladie rénale aiguë ou chronique ou d'une destruction des tissus musculaires, de troubles endocriniens. Trop cher chez les personnes qui consomment beaucoup de produits carnés. Et par conséquent, la créatinine est abaissée chez les végétariens, ainsi que chez les femmes enceintes, mais cela n'affectera pas beaucoup le diagnostic.
  9. Analyse de l'urée- Il s'agit d'une étude des produits du métabolisme des protéines, du travail du foie et des reins. La surestimation de l'indicateur se produit lorsque les reins sont perturbés, lorsqu'ils ne peuvent pas faire face à l'excrétion de liquide du corps, et une diminution est typique chez les femmes enceintes, avec un régime alimentaire et des troubles associés à la fonction hépatique.
  10. Ggt dans l'analyse biochimique informe sur l'échange d'acides aminés dans le corps. Son taux élevé est observé avec l'alcoolisme, ainsi que si le sang est affecté par des toxines ou un dysfonctionnement du foie et des voies biliaires est supposé. Faible - s'il y a une maladie chronique du foie.
  11. Ldg dans l'étude caractérise le flux des processus énergétiques de la glycolyse et du lactate. Un indicateur élevé indique un effet négatif sur le foie, les poumons, le cœur, le pancréas ou les reins (pneumonie, crise cardiaque, pancréatite et autres). Un faible niveau de lactate déshydrogénase, comme une faible créatinine, n'affectera pas le diagnostic. Si la LDH est élevée, les raisons pour les femmes peuvent être les suivantes : augmentation de l'activité physique et grossesse. Chez les nouveau-nés, cet indicateur est également légèrement surestimé.
  12. Équilibre électrolytique indique le processus normal du métabolisme à l'intérieur et à l'extérieur de la cellule, y compris le processus du cœur. Les troubles alimentaires sont souvent la cause principale des déséquilibres électrolytiques, mais il peut aussi s'agir de vomissements, de diarrhée, de déséquilibre hormonal ou d'insuffisance rénale.
  13. Cholestérol(cholestérol) total - augmente si une personne est obèse, athérosclérose, dysfonction hépatique, glande thyroïde, et diminue lorsqu'une personne suit un régime sans gras, avec septis ou autre infection.
  14. Amylase- une enzyme présente dans la salive et le pancréas. Un taux élevé montrera, en cas de cholécystite, des signes de diabète, de péritonite, d'oreillons et de pancréatite. Il augmentera également si vous consommez des boissons alcoolisées ou des médicaments - des glucocorticoïdes, ce qui est également typique des femmes enceintes pendant la toxicose.

Il existe de nombreux indicateurs de biochimie, à la fois basiques et supplémentaires, une biochimie complexe est également réalisée, qui comprend des indicateurs de base et supplémentaires à la discrétion du médecin.

Passer la biochimie à jeun ou pas : comment se préparer à l'analyse ?

Un test sanguin pour Bx est un processus responsable, et vous devez vous y préparer à l'avance et avec le plus grand sérieux.


Ces mesures sont nécessaires pour que l'analyse soit plus précise et non influencée par des facteurs supplémentaires. Sinon, vous devrez repasser les tests, car le moindre changement de conditions affectera considérablement le processus métabolique.

D'où vient-il et comment donner du sang

Le don de sang pour la biochimie se fait en prélevant du sang avec une seringue dans une veine du coude, parfois dans une veine de l'avant-bras ou de la main. En moyenne, 5 à 10 ml de sang suffisent pour faire des indicateurs de base. Si une analyse détaillée de la biochimie est nécessaire, alors plus de volume sanguin est prélevé.

La norme des indicateurs biochimiques sur les équipements spécialisés de différents fabricants peut différer légèrement des limites moyennes. La méthode express signifie obtenir des résultats dans la journée.

La procédure de prélèvement sanguin est quasiment indolore : vous vous asseyez, l'infirmière de procédure prépare la seringue, met un garrot sur le bras, traite le site d'injection avec un antiseptique et fait une prise de sang.

Reçu est placé dans un tube à essai et envoyé au laboratoire pour diagnostic. Le médecin-assistant de laboratoire place l'échantillon de plasma dans un appareil spécial, conçu pour déterminer avec une grande précision les paramètres de la biochimie. Il effectue également le traitement et le stockage du sang, détermine le dosage et la procédure pour effectuer la biochimie, diagnostique les résultats obtenus, en fonction des indicateurs exigés par le médecin traitant, et établit un formulaire de résultats de biochimie et d'analyse chimique de laboratoire.

L'analyse chimique de laboratoire est transférée au cours de la journée au médecin traitant, qui diagnostique et prescrit un traitement.

Le LHC, avec ses nombreux indicateurs différents, permet d'avoir un tableau clinique complet d'une personne spécifique et d'une maladie spécifique.

Une personne pratique, habituée à planifier, qui va faire un test de biochimie sanguine, se posera certainement la question : "Combien de temps faut-il pour faire un test sanguin biochimique (BAC) ?" C'est un moment important dans la vie des gens occupés - le temps leur est précieux, et ils ont l'habitude de tenir compte de chaque minute. Par conséquent, il est très important pour eux de connaître la durée de tout événement dans des intervalles de temps. Tout le monde a besoin d'une organisation claire de son temps. L'urgence des informations contenues dans les résultats du LHC est tout aussi importante - elle est extrêmement importante pour le succès du traitement en temps opportun.

Qu'est-ce qu'un test sanguin biochimique?

La méthode biochimique d'étude du sang est une technique utilisée avec succès en médecine depuis une centaine d'années. Les premiers tests de biochimie n'étaient pas comme les tests sanguins complexes modernes, ils ne comprenaient qu'un seul paramètre, par exemple, la protéine totale. Le LHC est un type de test qui est rarement prescrit immédiatement, sans recherche préalable. Les indications inconditionnelles pour sa nomination seront les maladies héréditaires, la gestation, les maladies auto-immunes. Le LHC peut également être prescrit à la discrétion du médecin, s'il n'y a pas d'objection du patient.

Habituellement, le LHC est prescrit après que les étapes préliminaires de l'examen clinique, par exemple, une numération formule sanguine complète, aient donné des raisons de soupçonner que le patient a une pathologie. Un test sanguin biochimique peut fournir des informations pour une identification sûre de toute maladie, révéler un dysfonctionnement des organes du corps humain. Dans le cadre de l'examen thérapeutique général de l'état de santé du patient, un LHC général est attribué. Si ce type d'analyse biochimique n'a pas pu apporter de réponses aux questions posées, un LHC à paramètres étendus est attribué. Le choix des valeurs supplémentaires du deuxième type de LHC dépend de l'avis du diagnosticien.

Le tableau ci-dessous montre les valeurs du LHC étendu avec les normes pour les enfants d'âges différents et les adultes (hommes et femmes).

Logistique d'analyses biochimiques sanguines

Par le terme "logistique", nous entendons l'organisation rationnelle du processus d'essais biochimiques. En tenant compte de l'approche scientifique pour mettre en évidence le problème donné, nous révélerons le contexte de la logistique du LHC en deux dimensions - la façon dont elle devrait être et la façon dont elle peut être.

Logistique prospective

Pour calculer correctement le temps requis, vous devez positionner correctement son point de départ - à partir du moment où le LHC a été nommé ou à partir du moment où la procédure a commencé. Dans le premier cas, il faut prendre en compte le temps qui s'écoulera entre la nomination du LHC et le début de la procédure (prélèvement sanguin). Cette période peut inclure une demi-journée - le rendez-vous a été pris dans l'après-midi et l'analyse selon les règles doit être prise le matin à jeun. Naturellement, entre le rendez-vous et la mise en œuvre du début de la procédure, très peu de temps peut s'écouler - exactement le temps qu'il faut pour se rendre à la salle de traitement et attendre l'arrivée du personnel du laboratoire.

La deuxième chose à faire pour évaluer la durée du processus est de mettre correctement un terme à l'achèvement de la procédure LHC, qui peut être considéré comme le moment de l'achèvement du travail de l'assistant de laboratoire ou le moment de la réception du résultats de l'analyse en main. Si nous parlons du travail d'un assistant de laboratoire, nous parlons alors du temps de cinq minutes à trois heures, la durée du temps passé dépend de l'agilité de l'employé du laboratoire et des capacités de l'équipement avec lequel l'étude est mise en oeuvre. Lorsqu'il s'agira de mettre la main sur le formulaire avec les résultats du LHC, le délai probable sera d'une demi-journée. Habituellement, les résultats sont remis aux patients le lendemain de la procédure d'analyse.

Attention! La remise d'un formulaire avec les résultats des tests n'a pas lieu dans tous les cas. Si le patient est hospitalisé dans un hôpital, le résultat de l'analyse est transmis au médecin traitant.

Cette vidéo montre clairement la procédure d'analyse biochimique depuis le moment du prélèvement sanguin jusqu'à l'obtention des résultats.

Logistique réelle

Sur un forum Internet consacré au problème de l'obtention rapide des résultats des tests, la question a été posée : « J'ai fait un test de biochimie sanguine il y a longtemps (il y a 10 jours), la biochimie sanguine n'est pas encore arrivée, que dois-je faire ? » Cette question montre clairement que le délai entre la prise de sang et la réception des résultats du LHC sur vos mains peut être bien plus long qu'une demi-journée. Alors, combien de jours un test sanguin biochimique peut-il réellement prendre ?

Un proverbe bien connu dit : « L'homme propose, mais le destin dispose. La vraie vie correspond en grande partie à ces mots et souvent le cours réel des événements ne correspond pas au scénario prévu. Cela s'applique également à la procédure d'analyse biochimique du sang, dont le temps peut en réalité ne pas correspondre à notre logique.

Raisons possibles du retard de la procédure LHC :

  • Facteur humain. Demandons-nous, quels sont les patients, le laborantin et le médecin traitant ? Dans quelle mesure sont-ils préparés professionnellement pour que le temps consacré à la mise en œuvre du LHC soit égal à une demi-journée ? Peut-être que certaines de ces personnes ne remplissent pas leurs responsabilités professionnelles ? Ne pas prendre au sérieux le traitement et l'accomplissement de ses tâches peut être une cause sérieuse de perte de temps. Par exemple, la paresse ordinaire peut amener le patient à ne pas passer le test tôt le matin, comme prévu, mais à le faire plus tard. La même paresse peut être la raison pour laquelle l'assistant de laboratoire n'effectuera pas le travail qui lui est assigné à temps. Quiconque a visité un hôpital connaît le problème des files d'attente - une volonté extraordinaire est nécessaire pour surmonter les douloureuses minutes d'attente avant le début de la procédure.
  • Capacités de laboratoire. Il est important de connaître les capacités du laboratoire ou du centre d'essai sélectionné. Tous les laboratoires ne disposent pas des équipements nécessaires pour étudier tous les paramètres du LHC. Très souvent, le matériel d'essai est envoyé d'un laboratoire à un autre pour obtenir des données sur une certaine valeur. Par exemple, le laboratoire de biochimie de la polyclinique de district ne dispose pas de réactifs pour l'analyse du paramètre LDH (lactate déshydrogénase) et des fractions LDH (LDH-1, LDH-2, LDH-2, LDG-4, LDH-5). Par conséquent, les analyses sont envoyées au laboratoire de biochimie de l'hôpital régional, là où de telles opportunités existent.

Attention! La migration du matériel de test d'un laboratoire à l'autre, d'un centre d'analyses sanguines à un centre de recherche médicale est un processus long qui, en fonction de la logistique de transport, peut être relativement long.

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