Causes d'augmentation de la soe et de la récupération de niveau. Augmentation du soe dans le sang Augmentation du soe menace

L'ESR (taux de sédimentation des érythrocytes) est un indicateur qui évalue le taux de séparation du sang en plasma et en érythrocytes. Avec une augmentation de la VS, une inflammation se développe dans le corps du patient. Par conséquent, il est important de contrôler la valeur ESR, qui sera discutée plus en détail dans notre document.

ESR (erythrocyte sédimentation rate, ESR) indique la rapidité de la sédimentation des globules rouges dans le sang d'un patient. La valeur normale de l'ESR chez les hommes est de 8 à 12 millimètres par heure (ci-après dénommée mm / h) et chez les femmes de 3 à 20 mm / h. Un excès de VS indique soit des raisons physiologiques, soit des maladies pathologiques.

Dans le même temps, il est important de comprendre qu'il ne suffit pas de connaître la valeur de l'ESR pour identifier la pathologie. Le médecin est obligé de prendre en compte d'autres indicateurs d'un test sanguin général, ainsi que les résultats d'un examen supplémentaire du patient.

Les médecins identifient 4 phases d'augmentation de la VS, telles que :

De plus, lors du décodage de l'ESR, le médecin prend en compte un certain nombre de facteurs, par exemple :

Le sexe et l'âge du patient - chez les femmes, la norme est plus élevée que chez les hommes.
Grossesse - Le niveau ESR normal augmente et ne change pas jusqu'à la naissance du bébé.
Heure de la journée - le matin, la valeur ESR est plus élevée que le soir.
Caractéristiques individuelles du corps - 5% des patients ont une valeur ESR accrue, ce qui n'est pas un écart.
Période de récupération - Le niveau de VS reste élevé pendant encore 2 à 4 semaines après le traitement.

Pour déterminer le niveau d'ESR dans les laboratoires, l'une des 2 méthodes est utilisée - la méthode Panchenkov ou Westergren. Dans le premier cas, du sang capillaire est requis pour l'analyse et dans le second, du sang veineux.

Symptômes d'augmentation de la VS

Les signes d'un niveau élevé de VS dépendent du développement de la maladie spécifique. Dans le même temps, au début de l'apparition de la pathologie, il n'y a pas de symptômes.

Ainsi, les signes communs incluent:

Pourquoi augmente-t-il chez les enfants et les adultes?

Les médecins identifient les causes physiologiques et pathologiques de l'augmentation de la VS. Ainsi, les raisons temporaires incluent :

Mauvaise nutrition (régime alimentaire, végétarisme, excès alimentaires).
Surchauffe ou hypothermie.
L'âge de la retraite.
Allergie.
Changements hormonaux (menstruations, grossesse, ménopause).
Préparation incorrecte pour l'analyse.
Utilisation à long terme de médicaments ou de vitamines.
Stress émotionnel (apathie, stress, dépression).

Parmi les raisons courantes d'une augmentation de l'ESR, il convient de souligner :

Oncologie.
Anémie.
Cirrhose du foie.
Intoxication.
Infarctus du myocarde.
Diabète.
Tuberculose.
Leucémie.
La polyarthrite rhumatoïde.
Hépatite.
Pneumonie.
Grippe, ARVI.
Pneumonie.

Important! Lors du port d'un fœtus, le niveau ESR s'élève à 45 mm/h. Une telle déviation ne nécessite pas de traitement et n'est pas associée au développement de pathologies.

Augmentation selon Panchenkov

La méthode la plus courante pour déterminer l'ESR est la méthode de Panchenkov. Les principaux avantages sont la simplicité, la haute précision et le bas prix.

Le niveau ESR normal selon Panchenkov est (en mm / h):

Nourrissons : 0-2.
1-5 ans : 5-11.
6-18 ans : 4-12.
Femmes moins de 30 ans : 8-15.
Femmes de plus de 30 ans : 10-25.
Dames à partir de 60 ans : 25-50.
Hommes de moins de 60 ans : 6-13.
Hommes à partir de 60 ans : 20-49.

Avec une augmentation de la VS selon la méthode de Panchenkov, des infections ou des inflammations se développent, qui sont évidentes ou latentes. Par conséquent, les médecins recommandent de répéter l'analyse après 7 à 10 jours pour confirmer un écart significatif de la VS.

Mais avec une légère augmentation de l'ESR, il est important d'exclure des raisons telles que: grossesse; obésité; prendre de la vitamine A ou des médicaments; âge avancé; vaccination contre l'hépatite B; blessure. Avec une augmentation significative de la VS, l'une des pathologies indiquées dans le chapitre précédent se développe.

Important! Après le traitement, le niveau de VS se stabilise après 3 à 5 semaines (chez les enfants) ou après 3 à 5 jours (chez les adultes).

Mais comment s'effectue la méthode de Panchenkov ? Pour cela, le sang d'un doigt est utilisé. Par exemple, pour obtenir un échantillon, le fournisseur de soins de santé perce l'annulaire. L'échantillon pénètre ensuite dans un tube de verre, qui est placé verticalement pendant 60 minutes. Dans ce cas, l'infirmière pré-ajoute du citrate de sodium dans le sang afin que les corps rouges se déposent au fond du tube à essai. La période pendant laquelle les érythrocytes tombent indique la valeur ESR.

La méthode de Westergren

Dans les cliniques privées, la méthode Westergren est plus courante que la méthode Panchenkov. Cette technique est réalisée de manière similaire à la méthode précédente, mais il existe un certain nombre de différences, à savoir :

Seul le sang veineux est utilisé (méthode de Panchenkov - sang d'un doigt).
Un trépied spécial est utilisé pour déchiffrer le niveau ESR.
Un autre tube à essai et la présence de l'étalonnage de l'échelle des résultats.
La méthode de Westergren est plus sensible à une augmentation de l'ESR, par conséquent, les résultats seront plus élevés que la méthode de Panchenkov.

L'augmentation de la VS selon Westergren est plus souvent associée à une augmentation des molécules protéiques dans le sang, à savoir le firbinogène ou les paraprotéines. Par conséquent, les pathologies qui provoquent de tels écarts dans la composition sanguine sont à l'origine d'une augmentation de la VS.

Mais il convient de rappeler qu'une augmentation de la VS n'est pas toujours associée au développement de pathologies. Par exemple, une déviation de l'ESR provoquera la prise de médicaments, par exemple le paracétamol, l'aspirine.

Comment normaliser l'ESR ?

Le traitement d'un niveau ESR accru dépend de 2 facteurs de base - la cause de l'écart et les indicateurs ESR.

Dans le premier cas, la méthode de traitement dépend de la maladie, qui est établie par le médecin (après un examen complet du patient). Par exemple, en cas de pneumonie, le médecin prescrit des médicaments qui aident le corps à faire face à la maladie.

Dans le second cas, on parle de la valeur de l'ESR. Ainsi, avec des écarts mineurs, il suffit de suivre un certain nombre de mesures préventives, par exemple :

Rejet des mauvaises habitudes.
Normalisation de l'alimentation.
Exercice régulier ou marche quotidienne.
Élimination des situations stressantes.
L'utilisation de la médecine traditionnelle - avec une augmentation de l'ESR, il est recommandé d'utiliser:

citron au miel;
bouillon de betterave ou jus de betterave (à jeun 1 fois par jour pendant une semaine);
tisane à base de camomille, de tilleul ou de prêle.

Pour plus d'informations sur l'augmentation du niveau d'ESR, voir la vidéo suivante :

La conclusion sera la suivante: après avoir reçu des résultats ESR accrus, le patient doit consulter un médecin qui établit la cause de la déviation en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme. Mais vous devez d'abord vous assurer qu'une telle augmentation n'est pas associée à des raisons physiologiques.

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est une analyse utilisée pour détecter l'inflammation dans le corps.

L'échantillon est placé dans un tube mince allongé, les globules rouges (érythrocytes) se déposent progressivement au fond et la VS est une mesure de cette vitesse de sédimentation.

L'analyse peut diagnostiquer de nombreux troubles (y compris le cancer) et est un test nécessaire pour confirmer de nombreux diagnostics.

Voyons ce que cela signifie lorsque la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) dans le test sanguin général d'un adulte ou d'un enfant augmente ou diminue, vaut-il la peine d'avoir peur de tels indicateurs et pourquoi cela se produit-il chez les hommes et les femmes?

Les femmes ont des valeurs ESR plus élevées, la grossesse et les périodes menstruelles peuvent provoquer des anomalies à court terme. En pédiatrie, ce test permet de diagnostiquer la polyarthrite rhumatoïde chez les enfants ou.

Les plages normales de valeurs peuvent varier légèrement en fonction de l'équipement de laboratoire. Des résultats anormaux ne diagnostiquent pas une condition spécifique.

De nombreux facteurs tels que âge ou consommation de drogue, peut affecter le résultat final. Des médicaments tels que le dextran, l'ovidone, le selest, la théophylline, la vitamine A peuvent augmenter la VS et l'aspirine, la warfarine, la cortisone peuvent la réduire. Les taux élevés/bas ne signalent au médecin que la nécessité d'un examen plus approfondi.

Faux coup de pouce

Un certain nombre de conditions peuvent affecter les propriétés du sang, affectant la valeur ESR. Par conséquent, des informations précises sur le processus inflammatoire - la raison pour laquelle un spécialiste prescrit une analyse - peuvent être masquées sous l'influence de ces conditions.

Dans ce cas, les valeurs ESR seront faussement élevées. Ces facteurs de complication comprennent:

Anémie (diminution du nombre de globules rouges, diminution de l'hémoglobine sérique);
Grossesse (au troisième trimestre, l'ESR augmente d'environ 3 fois);
Augmentation de la concentration de cholestérol (LDL, HDL, triglycérides);
Problèmes rénaux (y compris insuffisance rénale aiguë).

Le spécialiste prendra en compte tous les facteurs internes possibles lors de l'interprétation des résultats de l'analyse.

Interprétation des résultats et causes possibles

Qu'est-ce que cela signifie si la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) dans le test sanguin d'un adulte ou d'un enfant augmente ou diminue, devriez-vous avoir peur des indicateurs supérieurs ou inférieurs à la normale ?

Des niveaux élevés dans un test sanguin

L'inflammation dans le corps provoque l'adhésion des érythrocytes (le poids de la molécule augmente), ce qui augmente considérablement leur vitesse de sédimentation au fond du tube à essai. L'augmentation des niveaux de sédimentation peut être causée par :

Maladies auto-immunes - maladie de Liebman-Sachs, maladie à cellules géantes, polymyalgie rhumatismale, vascularite nécrosante, polyarthrite rhumatoïde (le système immunitaire est la défense de l'organisme contre les substances étrangères. Dans le contexte du processus auto-immun, il attaque par erreur les cellules saines et détruit les tissus corporels) ;
Cancer (cela peut être n'importe quelle forme de cancer, du lymphome ou du myélome multiple aux cancers de l'intestin et du foie);
Maladie rénale chronique (maladie polykystique des reins et néphropathie);
Infection, telle que pneumonie, maladie inflammatoire pelvienne ou appendicite
Inflammation des articulations (polymyalgie rhumatismale) et des vaisseaux sanguins (artérite, angiopathie diabétique des membres inférieurs, rétinopathie, encéphalopathie);
Inflammation de la glande thyroïde (goitre toxique diffus, goitre nodulaire);
Infections des articulations, des os, de la peau ou des valves cardiaques ;
Concentrations sériques de fibrinogène trop élevées ou hypofibrinogénémie ;
Grossesse et toxicose;
Infections virales (VIH, tuberculose, syphilis).

Dans la mesure où L'ESR est un marqueur non spécifique des foyers inflammatoires et est en corrélation avec d'autres raisons, les résultats des tests doivent être pris en compte avec les antécédents médicaux du patient et les résultats d'autres examens (numération formule sanguine - profil étendu, analyse d'urine, profil lipidique).

Si la vitesse de sédimentation et les résultats des autres tests sont identiques, le spécialiste peut confirmer ou, au contraire, exclure le diagnostic suspecté.

Si le seul indicateur élevé de l'analyse est l'ESR (dans le contexte d'une absence totale de symptômes), le spécialiste ne peut pas donner une réponse précise et poser un diagnostic. Outre, un résultat normal n'exclut pas la maladie... Des niveaux modérément élevés peuvent être causés par le vieillissement.

Les taux très élevés ont généralement de bonnes raisons par exemple le myélome multiple ou l'artérite à cellules géantes. Les personnes atteintes de macroglobulinémie de Waldenstrom (présence de globulines anormales dans le sérum) ont des taux de VS extrêmement élevés, bien qu'il n'y ait pas d'inflammation.

Cette vidéo décrit plus en détail les normes et les écarts de cet indicateur dans le sang:

Tarifs bas

Les faibles taux de sédimentation ne sont généralement pas un problème. Mais peut être associé à des écarts tels que :

Une maladie ou un état qui augmente la production de globules rouges ;
Une maladie ou un état qui augmente la production de globules blancs ;
Si un patient suit un traitement pour un trouble inflammatoire, une vitesse de sédimentation à la baisse est un bon signe et indique que le patient répond au traitement.

Les valeurs faibles peuvent être causées par les raisons suivantes :

Augmentation des niveaux de glucose (chez les diabétiques);
Polyglobulie (caractérisée par un nombre accru de globules rouges);
Anémie falciforme (maladie génétique associée à des modifications pathologiques de la forme des cellules);
Maladie grave du foie.

Tous les facteurs peuvent être les raisons du déclassement., par exemple:

Grossesse (au 1er et 2e trimestre, les niveaux d'ESR sont abaissés);
Anémie;
Règles;
Médicaments. De nombreux médicaments peuvent faussement abaisser les résultats des tests, tels que les diurétiques (diurétiques), des médicaments riches en calcium.

Augmentation des données pour le diagnostic des maladies cardiovasculaires

Chez les patients atteints de myocarde ou atteints de myocarde, la VS est utilisée comme indicateur potentiel supplémentaire de maladie coronarienne.

RSE utilisé pour diagnostiquer- (couche interne du cœur). L'endocardite se développe dans le contexte de la migration de bactéries ou de virus de n'importe quelle partie du corps par le sang vers le cœur.

Si les symptômes sont ignorés, l'endocardite détruit les valves cardiaques et entraîne des complications potentiellement mortelles.

Pour le diagnostic d'endocardite, le spécialiste prescrit nécessairement un test sanguin. Avec des niveaux élevés de taux de sédimentation, l'endocardite se caractérise par une diminution des plaquettes(manque de globules rouges sains), souvent le patient est également diagnostiqué avec une anémie.

Dans le contexte de l'endocardite bactérienne aiguë, le degré de sédimentation peut augmenter jusqu'à des valeurs extrêmes(environ 75 mm/h) est un processus inflammatoire aigu caractérisé par une infection sévère des valves cardiaques.

Lors du diagnostic insuffisance cardiaque congestive les niveaux d'ESR sont pris en compte. C'est une maladie chronique et évolutive qui affecte la puissance des muscles cardiaques. Contrairement à "l'insuffisance cardiaque" courante, la congestivité congestive fait référence au stade au cours duquel un excès de liquide s'accumule autour du cœur.

Pour diagnostiquer la maladie, en plus des tests physiques (par exemple, échocardiogramme, IRM, tests d'effort), les résultats d'un test sanguin sont pris en compte. Dans ce cas, l'analyse pour un profil étendu peut indiquer la présence de cellules anormales et d'infections(la vitesse de sédimentation sera supérieure à 65 mm/h).

À infarctus du myocarde une augmentation de l'ESR est toujours provoquée. Les artères coronaires transportent l'oxygène du sang jusqu'au muscle cardiaque. Si l'une de ces artères est obstruée, une partie du cœur est privée d'oxygène, une maladie appelée "ischémie myocardique" commence.

Dans le contexte d'une crise cardiaque, l'ESR atteint des valeurs maximales(70 mm/heure et plus) en semaine. En plus d'une augmentation de la vitesse de sédimentation, le profil lipidique montrera des taux élevés de triglycérides sériques, de LDL, de HDL et de cholestérol.

Une augmentation significative de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est notée dans le contexte péricardite aiguë... Ceci, qui commence soudainement, provoque l'invasion de l'espace péricardique par des composants sanguins tels que la fibrine, les globules rouges et les leucocytes.

Souvent, les causes de la péricardite sont évidentes, comme une crise cardiaque récente. Parallèlement à l'augmentation des niveaux d'ESR (au-dessus de 70 mm / h), il y avait une augmentation de la concentration d'urée dans le sangà la suite d'une insuffisance rénale.

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est considérablement augmentée dans le contexte de la présence d'un anévrisme aortique ou . En plus des valeurs ESR élevées (supérieures à 70 mm / h), la pression artérielle sera élevée ; les patients atteints d'anévrisme sont souvent diagnostiqués avec une maladie appelée « sang épais ».

conclusions

La VS joue un rôle important dans le diagnostic des maladies cardiovasculaires... L'indicateur s'avère être augmenté dans le contexte de nombreuses affections douloureuses aiguës et chroniques caractérisées par une nécrose et une inflammation des tissus, et est également un signe de viscosité du sang.

Des niveaux élevés sont directement corrélés avec le risque de développer un infarctus du myocarde et une maladie coronarienne. Avec des niveaux élevés d'affaissement et une suspicion de maladie cardiovasculaire le patient est référé pour d'autres diagnostics, y compris échocardiogramme, IRM, électrocardiogramme pour confirmer le diagnostic.

Les experts utilisent la vitesse de sédimentation des érythrocytes pour déterminer les foyers d'inflammation dans le corps. La mesure de la VS est une méthode pratique pour surveiller l'évolution du traitement des maladies accompagnées d'inflammation.

En conséquence, une vitesse de sédimentation élevée sera corrélée à une plus grande activité de la maladie et indiquera la présence d'affections possibles telles qu'une maladie rénale chronique, des infections, une inflammation de la glande thyroïde et même un cancer, tandis que des valeurs faibles indiquent un développement moins actif de la maladie et sa régression.

Bien que parfois même de faibles niveaux sont corrélés avec le développement de certaines maladies comme la polyglobulie ou l'anémie. Dans tous les cas, une consultation spécialisée est nécessaire pour un diagnostic correct.

RSE(vitesse de sédimentation des érythrocytes) est un indicateur non spécifique d'inflammation d'origines diverses (dans un tube à essai placé verticalement).

En pratique clinique, la définition de la VS est accessible, facile à faire pour évaluer l'état du patient et évaluer l'évolution de la maladie lors de la réalisation du test en dynamique.

Les principales indications d'utilisation :
examens préventifs(étude de dépistage)
maladies survenant avec des processus inflammatoires- crise cardiaque, tumeurs, infections, maladies du tissu conjonctif et de nombreuses autres maladies

Vitesse de sédimentation- indicateur non spécifique , reflétant l'évolution des processus inflammatoires d'étiologies diverses.

Une augmentation de la VS est souvent, mais pas toujours, en corrélation avec une augmentation du nombre de leucocytes et une augmentation de la concentration de protéine C-réactive, qui est un indicateur biochimique non spécifique de l'inflammation.
Une augmentation de la formation de protéines de phase aiguë au cours de l'inflammation (protéine C-réactive et bien d'autres), une modification du nombre et de la forme des érythrocytes entraîne une modification des propriétés membranaires des cellules sanguines, contribuant à leur adhésion. Cela conduit à une augmentation de l'ESR.

!!! Actuellement, on pense que l'indicateur d'inflammation le plus spécifique, sensible et donc préféré, la nécrose par rapport à la détermination de l'ESR, est la détermination quantitative de la protéine C-réactive.

L'ESR est un indicateur du taux de séparation du sang dans un tube à essai avec un anticoagulant ajouté en 2 couches :
supérieur - plasma transparent
érythrocytes inférieurs - sédimentés

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est estimée par la hauteur de la couche de plasma formée en millimètres par heure (mm/h).

La gravité spécifique des érythrocytes est supérieure à la gravité spécifique du plasma, par conséquent, en présence d'un anticoagulant (citrate de sodium) dans le tube à essai, les globules rouges se déposent au fond sous l'influence de la gravité.

Le processus de sédimentation (sédimentation) des érythrocytes peut être divisé en 3 phases, qui se produisent à des rythmes différents :
1. Les érythrocytes se déposent lentement dans des cellules séparées
2. les érythrocytes forment des agrégats - des "colonnes de pièces" et la sédimentation se produit plus rapidement
3. De nombreux agrégats d'érythrocytes se forment, leur sédimentation ralentit d'abord, puis s'arrête progressivement

Détermination de l'ESR en dynamique, en combinaison avec d'autres tests, utilisé pour surveiller l'efficacité du traitement maladies inflammatoires et infectieuses.

FACTEURS INFLUANT SUR L'INDICATEUR ESR

L'indicateur ESR varie en fonction de nombreux facteurs physiologiques et pathologiques.

Valeurs ESR légèrement plus élevé chez les femmes que chez les hommes.
Les modifications de la composition protéique du sang pendant la grossesse entraînent une augmentation de la VS au cours de cette période.

Pendant la journée, des fluctuations de valeurs sont possibles, le niveau maximum est observé pendant la journée.

Le principal facteur influençant la formation de "colonnes de monnaie" lors de la sédimentation des érythrocytes est la composition en protéines du plasma sanguin. Les protéines de phase aiguë, adsorbées à la surface des érythrocytes, réduisent leur charge et leur répulsion les unes par rapport aux autres, favorisent la formation de colonnes de monnaie et accélèrent la sédimentation des érythrocytes.

Augmentation des protéines de phase aiguë, par exemple, la protéine C réactive, l'haptoglobine, l'alpha-1-antitrypsine, dans l'inflammation aiguë entraîne une augmentation de la VS.

Pour les processus inflammatoires et infectieux aigus une modification de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est notée 24 heures après une augmentation de la température et une augmentation du nombre de leucocytes.

Avec inflammation chronique une augmentation de la VS est due à une augmentation de la concentration de fibrinogène et d'immunoglobulines.

Quelques variantes morphologiques des érythrocytes peut également affecter l'ESR. L'anisocytose et la sphérocytose inhibent l'agrégation érythrocytaire. Les macrocytes ont une charge correspondant à leur masse et se déposent plus rapidement.

Avec anémie les drépanocytes affectent la VS de sorte que même en cas d'inflammation, la VS n'augmente pas.

La valeur ESR dépend du sexe et de l'âge :
chez les nouveau-nés, la VS est très lente - environ 2 mm, ce qui est associé à un hématocrite élevé et à une faible teneur en globulines
à 4 semaines, l'ESR accélère légèrement,
à l'âge de 2 ans, il atteint 4-17 mm
chez l'adulte et l'enfant de plus de 10 ans La VS varie de 2 à 10 mm pour les hommes et de 2 à 15 mm pour les femmes, ce qui peut s'expliquer par différents niveaux de stéroïdes androgènes
chez les personnes âgées, le niveau normal de VS varie de 2 à 38 chez l'homme et de 2 à 53 chez les femmes.

RAISONS DE MODIFIER LES INDICATEURS ESR

La viscosité du sang et le nombre total d'érythrocytes ont également un effet significatif sur cet indicateur.

Avec l'anémie, accompagnée, comme on le sait, d'une diminution significative de la viscosité du sang, une augmentation de l'ESR est observée, et avec l'érythrocytose - une augmentation de la viscosité et une diminution de l'ESR.

ESR augmenté

La raison la plus courante d'une augmentation de la VS est une augmentation de la teneur en protéines grossières (fibrinogène, a- et g-globulines, paraprotéines) dans le plasma, ainsi qu'une diminution de la teneur en albumine. Les protéines grossières ont une charge négative plus faible. S'adsorbant sur les érythrocytes chargés négativement, ils réduisent leur charge de surface et favorisent la convergence des érythrocytes et leur agglomération plus rapide.

Et donc, la raison de l'augmentation de l'ESR peut être:
Infections, maladies inflammatoires, destruction des tissus.
D'autres affections entraînant une augmentation du fibrinogène et des globulines plasmatiques, telles que les tumeurs malignes, la paraprotéinémie (p. ex., macroglobulinémie, myélome multiple).
Infarctus du myocarde.
Pneumonie.
Maladies du foie - hépatite, cirrhose du foie, cancer, etc., entraînant une dysprotéinémie sévère, une inflammation immunitaire et une nécrose des tissus hépatiques.
Maladie rénale (notamment accompagnée d'un syndrome néphrotique (hypoalbuminémie) et autres).
Collagenoses.
Maladies du système endocrinien (diabète).
Anémie (ESR augmente en fonction de la gravité), diverses blessures.
Grossesse.
Intoxication par des agents chimiques.
Âge des personnes âgées
Intoxication.
Blessures, fractures osseuses.
État après choc, chirurgie

Diminution de la valeur ESR

Trois facteurs principaux contribuent à une diminution de l'ESR :
1) la coagulation du sang
2) acidose
3) hyperbilirubinémie

Et donc, la raison de la diminution de la valeur ESR peut être :
Polyglobulie.
L'anémie falciforme.
Sphérocytose.
Hypofibrinogénémie.
Hyperbilirubinémie.
Jeûne, diminution de la masse musculaire.
Prendre des corticoïdes.
Grossesse (surtout 1 et 2 semestre).
Régime végétarien.
Hyperhydratation.
Myodystrophie.
Symptômes prononcés d'insuffisance circulatoire.

RAPPELLES TOI !!!

Une augmentation de l'ESR est très sensible, mais non spécifique indicateur hématologique de divers processus pathologiques.

L'augmentation la plus significative de l'ESR (jusqu'à 50-80 mm / h) est le plus souvent observée lorsque:
hémoblastose paraprotéinémique - myélome multiple, maladie de Waldenström
maladies du tissu conjonctif et vascularite systémique - lupus érythémateux disséminé, périartérite noueuse, sclérodermie, etc.

La raison la plus courante d'une diminution significative de l'ESR est une augmentation de la viscosité du sang dans les maladies et les syndromes accompagnée d'une augmentation du nombre d'érythrocytes (érythrémie, érythrocytose secondaire).

FIABILITÉ DES RÉSULTATS DE DÉTERMINATION DE L'ESR

Les résultats de la détermination de l'ESR ne peuvent être considérés comme fiables que si, si aucun autre paramètre, à l'exception de ceux supposés, n'affecte l'indicateur étudié... Trop de facteurs influencent les résultats du test et, par conséquent, sa signification clinique doit être révisée.

Le principal effet sur la vitesse de sédimentation des érythrocytes en suspension dans le plasma est exercé par le degré de leur agrégation.

Il existe 3 principaux facteurs affectant l'agrégation des globules rouges :
énergie de surface cellulaire
charge de la cellule
constante diélectrique

Ce dernier indicateur est une caractéristique du plasma associée à la concentration de molécules asymétriques. Une augmentation du contenu de ces protéines entraîne une augmentation de la force des liaisons entre les érythrocytes, conduisant à une agglutination et à une adhésion (formation de colonnes) des érythrocytes et à une vitesse de sédimentation plus élevée.

Une augmentation modérée de la concentration en protéines plasmatiques des classes 1 et 2 peut entraîner une augmentation de la VS :
protéines extrêmement asymétriques- fibrinogène
ou
protéines modérément asymétriques- les immunoglobulines

Du fait que le fibrinogène est un marqueur de la phase aiguë, une augmentation du taux de cette protéine indique la présence d'infection, d'inflammation ou l'apparition de cellules tumorales dans le sang, entraînant une augmentation de la VS au cours de ces processus.

!!! Malgré la non-spécificité reconnue de la méthode de détermination de la VS, il n'est souvent pas pris en compte que la plupart des autres facteurs, en plus de la présence et de la gravité du processus inflammatoire, affectent la VS, ce qui jette un doute sur la signification clinique de la test.

Raisons d'une augmentation faussement positive de l'ESR:
Anémie avec morphologie érythrocytaire normale. Cet effet s'explique par une modification du rapport érythrocytes/plasma, qui favorise la formation de colonnes d'érythrocytes, quelle que soit la concentration en fibrinogène.
Une augmentation de la concentration plasmatique de toutes les protéines, à l'exception du fibrinogène (protéine M, macroglobulines et agglutinines érythrocytaires).
Insuffisance rénale Chez les patients compensés, l'insuffisance rénale est possiblement associée à une augmentation des taux plasmatiques de fibrinogène.
Héparine. Le citrate de sodium dihydraté et l'EDTA n'affectent pas la VS.
Hypercholestérolémie.
Obésité extrême. L'augmentation de la VS est peut-être associée à une augmentation des taux de fibrinogène.
Grossesse (la RSE était à l'origine utilisée pour établir une grossesse).
Femelle.
Âge des personnes âgées. Selon des estimations approximatives, chez les hommes, le niveau supérieur de la VS normale est le chiffre obtenu en divisant l'âge par 2, pour les femmes - âge plus 10, et divisé par 2.
Erreurs techniques. La déviation du tube de la position verticale vers les côtés augmente l'ESR. Les érythrocytes se déposent au fond du tube et le plasma monte vers le haut. En conséquence, l'effet inhibiteur du plasma est affaibli. Un angle de 3° par rapport à la ligne verticale peut entraîner une augmentation de l'ESR jusqu'à 30 unités.
Administration de dextrane.
Vaccination contre l'hépatite B.
Utilisation de contraceptifs oraux.
Prendre de la vitamine A.

Raisons d'une diminution faussement positive de l'ESR:
Modifications morphologiques des érythrocytes. Les formes les plus courantes de globules rouges peuvent entraîner une modification des propriétés d'agrégation des globules rouges, ce qui, à son tour, affectera la VS. Les globules rouges de forme anormale ou inhabituelle, comme les hématies falciformes, avec une forme qui empêche la formation de colonnes, entraînent une diminution de la VS. Les sphérocytes, les anisocytes et les poïkilocytes affectent également l'agrégation des érythrocytes, réduisant la VS.
Polyglobulie. A un effet opposé à celui de l'anémie sur l'agrégation des globules rouges.
Une augmentation significative du niveau de leucocytes.
Syndrome de CIVD (due à une hypofibrinogénémie).
Dysfibrinogénémie et afibrinogénémie.
Une augmentation significative du niveau de sels biliaires dans le plasma sanguin (due à des modifications des propriétés de la membrane érythrocytaire).
Insuffisance cardiaque congestive.
Acide valproïque.
Dextrane de bas poids moléculaire.
Cachexie.
Lactation.
Erreurs techniques. En raison du fait que l'ESR augmente avec l'augmentation de la température ambiante, les échantillons de sang réfrigérés ne peuvent pas être utilisés dans le test. Si les échantillons étaient encore congelés, avant de déterminer l'ESR, il est nécessaire de réchauffer le tube à essai avec du sang à température ambiante. Il est également important que la VS soit déterminée à partir d'échantillons de sang prélevés 2 heures avant le test. Si un tube à essai contenant du sang est laissé sur la paillasse du laboratoire pendant une longue période, les globules rouges prennent une forme sphérique, ce qui entraîne une diminution de la capacité à former des colonnes.
Application au moment de la détermination de la VS : corticotropine, cortisone, cyclophosphamide, fluorures, glucose, oxalates, quinine.

Sources d'erreur d'analyse:
Si le sang du test est à température ambiante, la VS doit être déterminée au plus tard 2 heures après le prélèvement sanguin. Si le sang est à + 4 ° C, la VS doit être déterminée dans un délai maximum de 6 heures, mais avant d'effectuer la méthode, le sang doit être réchauffé à température ambiante.
Pour obtenir des résultats corrects, la détermination de l'ESR doit être effectuée à 18-25 ° C. À des températures plus élevées, la valeur ESR augmente et à des températures plus basses, elle ralentit.
Le sang veineux doit être bien mélangé avant l'analyse pour assurer la meilleure reproductibilité des résultats.
Parfois, plus souvent avec les anémies régénératives, il n'y a pas de frontière nette entre la colonne d'érythrocytes et le plasma. Un léger "voile" de plusieurs millimètres se forme au-dessus de la masse compacte d'érythrocytes, principalement de réticulocytes. Dans ce cas, la limite de la couche compacte est déterminée et le voile érythrocytaire est attribué à la colonne de plasma.
Certains plastiques (polypropylène, polycarbonate) peuvent remplacer les pipettes capillaires en verre. Tous les plastiques n'ont pas ces propriétés et nécessitent des tests et une évaluation du degré de corrélation avec les pipettes capillaires en verre.

Facteurs qui faussent le résultat:
Mauvais choix d'anticoagulant.
Mélange insuffisant du sang avec l'anticoagulant.
Envoi tardif du sang au laboratoire.
Utiliser une aiguille trop fine pour percer la veine.
Hémolyse d'un échantillon de sang.
Épaississement du sang dû à une compression prolongée de la main avec un garrot.

MÉTHODES DE DÉTERMINATION DE L'ESR

1. La méthode la plus courante pour déterminer l'ESR dans notre pays est la microméthode de T.P. Panchenkov , basé sur la propriété des érythrocytes de se déposer au fond du vaisseau sous l'influence de la gravité.

Matériel et réactifs :
1. Appareil de Panchenkov.
2. Les capillaires de Panchenkov.
Solution de citrate de sodium à 3,5 % (fraîchement préparée).
4. Verre de montre.
5. Aiguille ou scarificateur de Frank.
6. Laine de coton.
7. Alcool.

L'appareil de Panchenkov se compose d'un trépied avec des capillaires (12 pièces) de 1 mm de large, sur le mur duquel sont appliquées des graduations de 0 (en haut) à 100 (en bas). Au niveau 0 il y a la lettre K (sang), et au milieu de la pipette, près du repère 50, il y a la lettre P (réactif).

Avancement de la recherche :
Une solution à 5% de citrate de sodium est introduite dans le capillaire de Panchenkov jusqu'au repère 50 (lettre P) et soufflée sur un verre de montre. A partir d'une piqûre au doigt, en tenant le capillaire horizontalement, le sang est aspiré jusqu'au repère 0 (Lettre K). Ensuite, le sang est soufflé sur le verre de montre avec du citrate de sodium, après quoi le sang est à nouveau aspiré jusqu'au repère 0 et libéré en plus de la première portion. Par conséquent, sur le verre de montre, il existe un rapport de citrate et de sang égal à 1: 4, c'est-à-dire quatre volumes de sang dans un volume de réactif. Remuez le sang avec l'extrémité du capillaire, recueillez-le jusqu'au repère 0 et placez-le dans l'appareil de Panchenkov strictement verticalement. Une heure plus tard, le nombre de millimètres de la colonne de plasma est noté.

2. Méthode de recherche : selon Westergren, modifiée (recommandée par l'ICSG).

!!! Il s'agit d'une méthode internationale de détermination de l'ESR. Elle diffère de la méthode de Panchenkov par les caractéristiques des tubes utilisés et l'échelle des résultats calibrés selon la méthode de Westergren. Les résultats obtenus par cette méthode, au voisinage des valeurs normales, coïncident avec les résultats obtenus lors de la détermination de l'ESR par la méthode de Panchenkov. Mais la méthode de Westergren est plus sensible à une augmentation de l'ESR, et les résultats dans la zone des valeurs augmentées obtenus par la méthode de Westergren sont supérieurs aux résultats obtenus par la méthode de Panchenkov.

Exemples d'exigences :
Sang total (citrate de Na).

Limites de référence :
Enfants : 0-10 mm/h
Adultes,<50 лет, М: 0-15 Ж: 0-20 >50 ans, H : 0-20 F : 0-30

Remarques:

3. Méthode de recherche : micro-ESR.

Exemples d'exigences :
Sang capillaire (EDTUC).

Remarques:
La VS est bien corrélée avec le niveau de fibrinogène dans le plasma et dépend de la formation d'une colonne d'érythrocytes. Par conséquent, la poïkilocytose ralentit la sédimentation; d'autre part, une modification de la forme (aplatissement) des érythrocytes dans les maladies hépatiques obstructives conduit à une accélération de la sédimentation. La sensibilité de la VS à la détection d'une pathologie protéique plasmatique est meilleure en l'absence d'anémie ; en cas d'anémie, privilégier la REF. La méthode Wintrobe est plus sensible dans les plages normales ou légèrement supérieures, tandis que la méthode Westergren est plus sensible dans les plages supérieures. La microméthode peut être utile en pédiatrie. La VS ne doit pas être utilisée comme méthode de dépistage pour détecter la maladie chez les patients asymptomatiques. Avec une accélération de la VS, un entretien approfondi et un examen physique du patient vous permettent généralement d'en découvrir la cause. Le test est utile et indiqué pour le diagnostic et le suivi des patients atteints d'artérite temporale et de polymyalgie rhumatismale. La VS a peu de valeur diagnostique dans la PR, mais peut être utile pour surveiller l'activité de la maladie lorsque les manifestations cliniques sont discutables. Étant donné que le test est souvent inchangé chez les patients atteints de tumeurs malignes, d'infections et de maladies du tissu conjonctif, la VS ne peut pas être utilisée pour exclure ces maladies chez les patients présentant des plaintes vagues.

4. Méthode de recherche : selon Wintrobe.

Exemples d'exigences :
Sang total (EDTUC).
N'utilisez pas d'héparine.

Limites de référence :
Enfants : 0-13 mm/h
Adultes, H : 0-9 F : 0-20

Remarques:
La VS est bien corrélée avec le niveau de fibrinogène dans le plasma et dépend de la formation d'une colonne d'érythrocytes. Par conséquent, la poïkilocytose ralentit la sédimentation; d'autre part, une modification de la forme (aplatissement) des érythrocytes dans les maladies hépatiques obstructives conduit à une accélération de la sédimentation. La sensibilité de la VS à la détection d'une pathologie protéique plasmatique est meilleure en l'absence d'anémie ; en cas d'anémie, privilégier la REF. La méthode Wintrobe est plus sensible dans les plages normales ou légèrement supérieures, tandis que la méthode Westergren est plus sensible dans les plages supérieures. La microméthode peut être utile en pédiatrie. La VS ne doit pas être utilisée comme méthode de dépistage pour détecter la maladie chez les patients asymptomatiques. Avec une accélération de la VS, un entretien approfondi et un examen physique du patient vous permettent généralement d'en découvrir la cause. Le test est utile et indiqué pour le diagnostic et le suivi des patients atteints d'artérite temporale et de polymyalgie rhumatismale. L'ESR a peu de valeur diagnostique dans la PR, mais peut être utile pour surveiller l'activité de la maladie lorsque les manifestations cliniques sont discutables. Étant donné que le test est souvent inchangé chez les patients atteints de tumeurs malignes, d'infections et de maladies du tissu conjonctif, la détermination de l'ESR ne peut pas être utilisée pour exclure ces maladies chez les patients dont les plaintes ne sont pas claires.

5. Méthode de recherche : POZ (indice de dépôt Zeta).

Exemples d'exigences :
Sang total (EDTUC).
Stable 2 heures à 250C, 12 heures à 40C.

Remarques:
Contrairement aux méthodes Westergren et Wintrobe, le ROS n'est pas affecté par l'anémie. La détermination du POP nécessite un équipement spécial.

L'abréviation « ESR » signifie « taux de sédimentation des érythrocytes ». Il s'agit d'un indicateur de laboratoire non spécifique qui est déterminé avec le patient.

L'ESR fait référence aux méthodes de diagnostic initial. L'interprétation correcte vous permet de déterminer l'algorithme pour les actions ultérieures du médecin.

Histoire et essence de la méthode

En 1918, il a été constaté que chez les femmes pendant la grossesse, l'ESR change. Plus tard, il s'est avéré qu'un changement de l'indicateur est observé dans les maladies inflammatoires. L'une des méthodes de détermination de l'indicateur, encore largement utilisée en pratique clinique, a été développée par Westergren en 1928.

La densité des globules rouges est supérieure à la densité du plasma, et si le sang ne coagule pas, les globules rouges tombent progressivement au fond du tube de laboratoire sous leur propre poids.

Faites attention:pour empêcher la coagulation du sang, une substance anticoagulante - le citrate de sodium (solution à 5% - ou à 3,8%) est ajoutée au récipient avant l'étude.

Le principal facteur affectant la vitesse de sédimentation est l'agrégation des érythrocytes (c'est-à-dire leur adhérence les uns aux autres). Les particules indivisibles formées connues sous le nom de « pièces de monnaie » ont un rapport surface/volume plus petit, elles surmontent donc plus facilement la résistance du liquide (plasma) et se déposent plus rapidement. Plus la taille et le nombre d'agrégats sont grands, plus l'ESR est élevé.

L'agrégation est influencée par la composition protéique du plasma et le potentiel de surface des érythrocytes. Avec le développement de la pathologie de la genèse infectieuse et inflammatoire, la composition électrochimique du sang change. La principale raison de l'augmentation de l'agrégation est la présence dans le sang de la soi-disant. "Protéines de phase aiguë" - immunoglobulines, fibrinogène, céruloplasmine et protéine C-réactive. L'agglutination est normalement perturbée par la charge négative des globules rouges, mais elle a tendance à changer lorsque les anticorps et le fibrinogène en phase aiguë sont attachés.

Noter:une charge électrique altérée et une tendance accrue à l'agrégation sont caractéristiques des formes atypiques d'érythrocytes.

Des diminutions mineures de la teneur en albumine n'affectent pratiquement pas la vitesse de sédimentation, mais une diminution significative de la concentration provoque une diminution de la viscosité sérique et une augmentation de l'indicateur.

Recherche par la méthode Panchenkov

Pour évaluer l'ESR à l'aide de cette technique, un navire de laboratoire spécial est utilisé - le soi-disant. capillaire de Panchenkov. Tout d'abord, le citrate de sodium y est introduit jusqu'à la marque "P" et l'anticoagulant est transféré dans le verre. Ensuite, deux fois de manière séquentielle, collectez le sang de test jusqu'à la marque "K" et combinez-le avec du citrate. Le sang de citrate est recruté dans le capillaire, qui est fixé en position verticale. La VS est déterminée après 60 minutes. ou après 24 heures ; l'indicateur est exprimé en millimètres. Cette méthode, qui guide le plus souvent les médecins de notre pays, donne une grande précision dans des études uniques. Son principal inconvénient est qu'il faut un temps relativement long pour terminer l'analyse.

Recherche selon la méthode Westergren

La méthode européenne est légèrement plus sensible à une augmentation de l'ESR. Pour l'analyse, des tubes Westergren d'un diamètre de 2,5 mm et d'une graduation de 200 mm sont utilisés. Le matériel de recherche est du sang veineux mélangé à du citrate de sodium (3,8%) dans un rapport de 4: 1. Un réactif tel que l'acide éthylènediamine tétraacétique (EDTA) peut être ajouté au sang. L'indicateur est exprimé en mm/heure.

Important:des études selon Panchenkov et Westergren peuvent donner des chiffres différents, et plus l'ESR est élevé, plus la différence possible est grande. Par conséquent, dans l'interprétation de l'analyse, il doit être indiqué par quelle méthode l'analyse a été effectuée. Si vous avez reçu les résultats dans un laboratoire qui détermine l'ESR selon les normes internationales, assurez-vous de préciser si les résultats ont été ramenés aux normes des indicateurs de Panchenkov.

Interprétation des résultats : indicateurs ESR normaux chez l'adulte et l'enfant

Les indicateurs ESR normaux diffèrent selon le sexe, l'âge, ainsi que certaines caractéristiques individuelles du sujet.

Les limites de la norme pour les adultes :

pour les hommes - 2-12 mm / heure;
pour les femmes - 3-20 mm / heure.

Important:avec l'âge, l'indicateur augmente, nettement au-delà de la plage normale. Chez les personnes âgées, une vitesse de 40 à 50 mm / heure peut être déterminée, ce qui n'est en aucun cas toujours un signe d'infection, d'inflammation ou d'une autre pathologie. Pour les femmes de plus de 60 ans, des nombres compris entre 2 et 30 mm / heure sont considérés comme la norme et pour les hommes du même âge, de -2 à 20 mm / heure.

Les limites de la norme pour les enfants d'âges différents (en mm / heure):

nouveau-nés - jusqu'à 2;
de 2 à 12 mois - 2-7;
de 2 à 5 ans - 5-11 ans ;
de 5 à 12 ans - 4-17 ans ;
garçons de plus de 12 ans 2-15 ;
filles de plus de 12 ans - 2-12.

Les écarts les plus courants dans le sens des nombres croissants. L'inexactitude de l'analyse peut être due à une violation des règles. Le sang pour la VS doit être prélevé à jeun le matin. Si le sujet était affamé la veille, ou, au contraire, a dîné de manière trop dense, les résultats sont faussés. Dans de telles situations, il est recommandé de reprendre l'analyse après 1-2 jours. Le résultat ESR est influencé par les conditions de stockage du matériel biologique avant l'étude.

Qu'indique l'augmentation de l'ESR ?

Le test ESR est réputé pour sa simplicité et son faible coût, mais l'interprétation des résultats est souvent difficile. Les chiffres dans les limites de la norme n'indiquent pas toujours l'absence d'un processus pathologique actif.

Il a été constaté que chez un certain nombre de patients diagnostiqués avec des maladies malignes, cet indicateur est inférieur à 20 mm / heure. En ce qui concerne les patients cancéreux, une augmentation significative du taux de sédimentation des globules rouges est plus typique pour les personnes atteintes de tumeurs solitaires que pour les patients atteints de maladies sanguines malignes.

Dans certains cas, aucune maladie n'est détectée chez les sujets avec une VS de 100 mm/heure et plus.

Les principales raisons de l'augmentation de l'ESR :

infections bactériennes aiguës et chroniques (maladies infectieuses du système respiratoire et urinaire également);
infections virales (y compris);
infections fongiques (candidose systémique);
maladies malignes (néoplasies, lymphomes et myélome);
maladies rhumatologiques;
maladie du rein.

Une augmentation de la VS est également typique pour certaines autres maladies et affections, notamment :

anémie;
parodontite granulomateuse chronique;
inflammation des organes pelviens (tels que la prostate ou les appendices);
entérocolite;
phlébite;
blessures importantes (y compris les ecchymoses et) ;
haute tension;
conditions après les opérations.

Important:une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes supérieure à 100 mm / h est le plus souvent détectée avec un processus infectieux actif (y compris), des tumeurs malignes, des maladies oncohématologiques, des lésions systémiques du tissu conjonctif et des maladies rénales.

Une augmentation de la VS n'indique pas nécessairement la présence d'une pathologie. Dans les 20-30 mm/heure, elle augmente chez la femme enceinte, pendant les règles, ainsi qu'au cours de la prise de certains médicaments pharmacologiques - notamment les salicylates (Acide acétylsalicylique,), complexes contenant

Il arrive que lors du test, une augmentation du taux de VS dans le sang soit trouvée. Beaucoup de gens paniquent, ne sachant même pas ce que c'est. Voyons ce que signifie une augmentation de l'ESR, ce qu'elle dit et comment elle peut affecter la santé.

L'abréviation ESR en médecine fait référence à la vitesse de sédimentation des érythrocytes. Cet indicateur caractérise la présence d'un processus inflammatoire dans le corps.

Les globules rouges sont des corps sanguins et en font partie intégrante. Ce sont les cellules sanguines les plus basiques. Leur qualité, leur quantité et leur vitesse de sédimentation dépendent directement de l'état de santé général, de la présence ou de l'absence de maladies, ainsi que de l'âge, du sexe et des maladies chroniques qui jouent un rôle dans la vitesse de sédimentation des cellules sanguines.

L'ESR est d'une grande importance, car elle diagnostique des pathologies dans le corps. Pour déterminer cet indicateur, il est nécessaire de faire un test sanguin. Le sang a deux composants importants. Le premier est le plasma et le second les corps sanguins - érythrocytes, leucocytes et plaquettes.

Dans un corps sain, tous ces indicateurs devraient être normaux.

Si au moins un paramètre est rejeté, cela vaut la peine de passer par un diagnostic complet, car tous les organes et systèmes sont interconnectés et si au moins un indicateur est violé, des changements dans les autres commenceront avec le temps, ce qui peut entraîner diverses maladies.

Une analyse pour déterminer la vitesse de sédimentation des érythrocytes est prescrite dans les cas suivants :

examen médical de routine
surveillance de l'état de santé à l'hôpital pendant le traitement
pour les maladies infectieuses suspectées
en présence de néoplasmes malins et bénins

En principe, un test sanguin peut révéler pleinement le tableau clinique de l'état du corps. Par conséquent, lorsqu'il contacte des spécialistes, l'analyse est une mesure nécessaire, à partir de laquelle le médecin voit s'il existe des maladies et leur nature. Grâce à cela, il est possible d'établir un diagnostic et de prescrire un traitement.

Méthodes de diagnostic ESR (préparation et procédure)

Comme déjà mentionné ci-dessus, l'ESR est diagnostiquée par un test sanguin. Pour réussir l'examen, il existe plusieurs recommandations, dont le respect aidera à établir tous les paramètres le plus précisément possible. Tout d'abord, le sang est donné tôt le matin, à l'exception des urgences et des soins hospitaliers.

Préparation à l'analyse :

A la veille du test, mieux vaut refuser les aliments lourds, gras, salés ou trop sucrés.
De plus, avant de prendre du sang, il est préférable de ne pas fumer pendant 1 à 2 heures, car la fumée de tabac peut fausser la numération globulaire.
Il est strictement interdit de prendre de l'alcool 1 à 2 jours avant le don de sang.
Il est recommandé de ne pas manger ni boire de thé/café avant le diagnostic.
De plus, si le patient prend des médicaments ou de la médecine traditionnelle pendant cette période, il est nécessaire d'en informer le médecin, car certaines substances peuvent affecter artificiellement le nombre de plaquettes, de leucocytes ou d'érythrocytes.
De plus, le stress physique et émotionnel est indésirable, à la veille d'une prise de sang.

Dans des conditions de laboratoire, le sang est placé dans un tube à essai et laissé pendant un certain temps. Au début, il a une consistance et une couleur uniformes, mais bientôt le sang est divisé en deux parties : les globules rouges se déposent au fond et il devient épais et sombre, et un liquide clair et léger reste sur le dessus - c'est du plasma qui n'est plus contient des globules rouges. Les cellules sanguines se déposent sur une période de temps, c'est un indicateur de l'ESR. Étant donné que les cellules se déposent dans le ballon, la valeur est mesurée en millimètres par heure. C'est ainsi que le "chiffre mm/heure" est noté.

Vous trouverez plus d'informations sur l'ESR dans la vidéo :

Les globules rouges ont tendance à se connecter les uns aux autres. Pour cette raison, ils deviennent plus lourds et s'installent. Mais s'il y a un processus inflammatoire dans le corps ou une sorte de pathologie, une substance spéciale est libérée dans le sang, ce qui accélère la connexion des globules rouges. Par conséquent, s'ils s'installent trop rapidement, cela indique certains problèmes de santé.

Si, lors de la réception du résultat d'un test sanguin, un écart par rapport à la norme de sédimentation érythrocytaire est constaté, des diagnostics supplémentaires sont alors attribués pour en déterminer la cause. Et ce n'est qu'alors que le médecin pourra établir un diagnostic et conseiller une méthode de traitement.

Le diagnostic de la vitesse de sédimentation des érythrocytes peut être effectué de plusieurs manières :

la méthode de Westergren, dans laquelle le sang d'une veine est mélangé avec de l'acide éthylènediaminetétraacétique et dilué avec une solution saline. Dans une heure, le résultat de l'analyse sera prêt. Cette méthode est considérée comme la plus courante pour vérifier l'ESR.
Méthode de Panchenkov - dans un capillaire de laboratoire spécial, un anticoagulant est collecté par 100 divisions, puis du matériel biologique prélevé sur un doigt y est ajouté. Le ballon est installé en position verticale. Une heure plus tard, le résultat sera prêt.

La norme pour l'âge et pendant la grossesse

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est un indicateur purement individuel et dépend de nombreux facteurs. En moyenne, l'indicateur normatif est considéré comme étant de 2 à 15 mm/heure.

Mais il faut garder à l'esprit que pour les femmes, les hommes, les enfants d'âges différents et pour les femmes enceintes, les indicateurs standards sont différents :

nouveau-nés - 0-2 mm / h
enfants âgés de 1 mois - 2-5 mm/h
enfants jusqu'à six mois - 2-6mm / h
enfants de 6 mois à un an - 3-10mm/h
de un à 6 ans - 5-11mm/h
de 6 à 14 ans, filles - 2-15mm/h
de 6 à 14 ans, garçons - 1-10mm/h
femmes, jusqu'à 35 ans - 8-15mm/h
femmes, après 35 ans - jusqu'à 20 mm / h. considéré comme normal
hommes, jusqu'à 60 ans - 2-10mm/h
hommes après 60 ans - jusqu'à 15-16 mm / h

De plus, les indicateurs peuvent augmenter ou diminuer avec une mauvaise alimentation, une consommation d'alcool et un mode de vie sédentaire, ce qui peut entraîner des problèmes avec le système cardiovasculaire.

Chez les femmes, quel que soit leur âge, pendant la grossesse, la vitesse de sédimentation des érythrocytes peut être quatre à cinq fois supérieure à la vitesse normale. Ce n'est pas une pathologie, car de nombreux changements surviennent pendant la grossesse et la VS en fait partie. Pour une femme enceinte, jusqu'à 40-45 mm / h, il s'agit d'un indicateur standard.

Les raisons de l'augmentation de l'ESR

Comme déjà mentionné ci-dessus, un niveau accru d'ESR signale le développement d'un processus inflammatoire dans le corps. Mais plus globalement, il peut y avoir beaucoup de raisons pour augmenter la vitesse de sédimentation érythrocytaire, les plus courantes d'entre elles :

Diabète
anémie
tuberculose
maladies oncologiques

Chez les nourrissons, les causes de l'augmentation de la VS peuvent être les suivantes :

la dentition, qui a tendance à provoquer une température corporelle élevée
violation du régime alimentaire de la mère, pendant l'allaitement
vers
manque de vitamines
en prenant du paracétamol

Selon les statistiques, dans 40% des cas, la raison de l'augmentation du nombre de globules rouges est les infections virales respiratoires, la tuberculose, l'infection de l'appareil génito-urinaire. De plus, une augmentation de la VS peut être affectée par certains médicaments, dont la réception doit être notifiée au médecin.

Que faire? Comment normaliser la VS dans le sang

S'il s'avère que la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente, le médecin prescrit généralement des diagnostics supplémentaires pour découvrir les raisons exactes qui ont violé cet indicateur. Des analyses et des examens complémentaires permettront d'éclaircir complètement le tableau clinique.

Après cela, le médecin prescrit un traitement pour la maladie détectée. Après le traitement, il est recommandé de refaire un test sanguin pour s'assurer que le traitement a été bénéfique.

En plus des médicaments prescrits par un spécialiste, vous pouvez également vous aider à domicile en utilisant des méthodes de médecine traditionnelle. Il peut s'agir de décoctions et de sirops, mais à base de composants immunostimulants. Ceux-ci incluent le citron, le calendula, les cynorrhodons, la ficelle, le tilleul, le miel et tous les produits de la ruche. Afin de ne pas nuire, avant l'auto-traitement, il est important de s'assurer qu'il n'y a pas de réaction allergique à ces composants.