Corps étranger. Corps étrangers de la peau et des tissus mous. Le pied fait mal Corps étranger sous la peau

Même s'il n'y avait pas d'indications pertinentes dans l'histoire, il ne faut jamais perdre de vue la possibilité de la présence d'un corps étranger - en cas de douleur limitée, de sensibilité, d'inflammation et d'affaiblissement de la fonction - car il est impossible d'expliquer la maladie par d'autres causes.

Les aiguilles piégées dans le corps ne causent souvent presque aucune douleur. Ainsi, parfois par hasard, ils trouvent dans les tissus un fragment d'aiguille dont la pénétration jadis les patients attachaient peu d'importance et qu'ils ont complètement oublié.

Les éclats et les aiguilles peuvent facilement entrer dans les mains et dans la région du genou des enfants rampant sur le sol, et avec des abcès dans ces zones, cette étiologie particulière doit être suspectée.

En cas de suppuration, le corps étranger est généralement retrouvé facilement ; s'il est difficile de juger de son emplacement, alors il vaut mieux se contenter d'un drainage pendant quelques jours que d'allonger l'incision jusqu'à une zone non infectée.

Une douleur limitée à la pression identifie particulièrement clairement la localisation d'un corps étranger. Compte tenu de la sensibilité provoquée par l'inflammation, s'il existe un point qui est constamment le plus douloureux, cela indique directement qu'un corps étranger se situe exactement à cet endroit.

En exerçant des pressions du bout d'un doigt ou d'un autre instrument successivement sur les endroits les uns après les autres des zones suspectes, le chirurgien peut soit trouver un seul point douloureux, soit un point plus douloureux que le reste des zones environnantes. Les points les plus douloureux correspondent généralement à la partie la plus superficielle d'un corps étranger, en particulier une aiguille ou un éclat de verre, de bois, etc., tandis que les points moins douloureux dessinent la direction générale du corps.

La radiographie stéréoscopique marque le mieux la position et la profondeur d'une aiguille, d'un morceau de verre, etc. Si du bismuth est frotté sur la peau plus tôt, la profondeur d'un corps étranger de la surface peut être très clairement vue.

Vous ne devez pas commencer à retirer un corps étranger avant d'avoir déterminé avec certitude sa position, si possible. Si la radiographie stéréoscopique ne fournit pas de conseils, vous pouvez utiliser une simple transillumination, en tournant l'organe affecté dans différentes directions jusqu'à ce qu'il soit possible de savoir à l'écran comment se situe le corps étranger par rapport aux os.

Pour déterminer l'emplacement d'une balle, d'une aiguille ou d'un autre corps étranger à différents endroits de la tête, du cou, de la poitrine, de la cuisse, etc., la radiographie stéréoscopique peut être combinée avec la méthode de localisation mathématique en apposant une ou plusieurs marques métalliques sur la peau surface pendant la transmission.

Des fragments d'aiguilles de machines à coudre trouvés dans le bout d'un doigt sont souvent coincés, voire martelés fermement dans l'os. Lorsque vous commencez à retirer de tels débris, cela n'interfère pas avec le stockage précoce d'un petit ciseau et d'un maillet, ainsi que de pinces solides.

Un fragment d'aiguille tombé dans la partie musculaire de la paume de la main peut se déplacer de manière importante en quelques heures sous l'action de muscles très proches les uns des autres et constamment en mouvement plus ou moins grand. Dans une bien moindre mesure, un déplacement est observé si l'aiguille tombe dans la plante du pied, où les muscles principaux sont plus profonds, moins compacts et où ils sont moins mobiles, et le fascia plantaire dense retient un corps étranger.

Les corps étrangers dans la paume, conformément à la direction de la force motrice, sont souvent dirigés de la paume vers le dos de la main et généralement vers le centre de la paume. Les chocs qu'ils subissent des muscles en contraction peuvent les déplacer plus loin dans les mêmes directions. Le plus souvent, ils s'enfoncent dans la chair du pouce ou de l'auriculaire.

Les corps étrangers piégés dans le pied sont généralement poussés vers le haut et vers l'arrière. Il n'y a pas de muscles abdominaux dans le talon pour provoquer une progression. Par conséquent, il est peu probable que sous l'influence d'une pression lors de la marche, cette dernière puisse se déplacer de manière significative.

Lors du retrait de petits corps étrangers, cela n'interfère pas du tout avec la règle suivante: si le corps étranger est superficiel, l'incision est faite dans le sens de son axe; si le corps est plus profond, l'incision doit être faite parallèlement aux fibres situées sous les muscles.

Parfois, une extrémité de l'aiguille dépasse sous la peau dès que les muscles situés sous l'extrémité la plus profonde se contractent en conséquence. Dans de tels cas, il est souvent possible de pousser la pointe saillante à travers la peau et de retirer l'aiguille sans aucune incision.

A moins qu'il ne soit établi que le corps étranger se trouve loin de l'endroit où il est entré, alors cet endroit, s'il est seulement connu, devrait être saisi dans la section d'extraction. Le lieu d'entrée d'un corps étranger doit d'abord être marqué par une petite injection de la peau.

Lors du retrait des corps étrangers des doigts, une incision doit être pratiquée, si possible, dans les espaces formés par les tendons de la ligne médiane et les vaisseaux et nerfs sur les côtés.

Des fragments de bois dur piégés dans le corps, ainsi que des éclats de verre, peuvent être encapsulés et peuvent souvent être complètement retirés à une extrémité. Les éclats d'un arbre mou, particulièrement vieux, se détachent lorsqu'ils sont retirés et, à moins que la plaie ne soit si ouverte qu'il soit possible de voir tout le corps qui y est tombé, même de gros fragments peuvent rester inaperçus dans les tissus.

Lorsque vous cherchez une aiguille ou un autre corps étranger, le bout du doigt est souvent beaucoup plus utile que n'importe quelle sonde. Il ne faut pas oublier que les bords du fascia donnent souvent une sensation de corps étranger sous la sonde. L'incision et la division de ces tissus, trompant votre sensation, modifient immédiatement considérablement le champ d'opération et violent les principales relations anatomiques.

Il est hautement souhaitable que, lors de la découverte d'un corps étranger, la dissection des tissus soit réalisée avec des incisions systématiques et bien distinctes.

Un peu de patience, associée à une localisation précise et à une technique chirurgicale minutieuse, conduira généralement à une récupération réussie du corps étranger. D'un autre côté, lorsqu'il y a beaucoup de bonheur, les conjectures et les conjectures mènent à la déception et à l'échec.

Lors du retrait de corps étrangers de l'articulation, même les doigts portant un gant stérile ne doivent pas rester dans la plaie chirurgicale plus longtemps que nécessaire.

Une écharde dans la peau est une situation familière à la grande majorité des adultes et des enfants. La plupart du temps, nous fendons la peau des mains et les pieds sont la deuxième zone de dommages la plus populaire. En règle générale, les éclats de cette localisation sont beaucoup plus difficiles à éliminer, ce qui entraîne une suppuration et diverses complications de ce processus. Une écharde dans le pied peut avoir des conséquences particulièrement graves pour les personnes âgées, les diabétiques, ainsi que les personnes présentant un déficit en immunoglobulines A ou une immunodéficience systémique.

Caractéristiques d'un éclat dans le pied

La peau des pieds est conçue pour être rugueuse, donc une écharde dans le talon est une condition inhabituelle pour le corps.

La peau des pieds de la plupart des gens est assez dense et anatomiquement conçue pour un grossissement, ce qui ne permet pas du tout d'éclats.

Étant donné que nous ne marchons pratiquement pas pieds nus sur le sol et que nous luttons farouchement contre les tentatives de kératinisation hormonale de la peau, notre corps est confronté à une situation qui, en principe, ne devrait pas l'être.

Toute la masse du primate en érection tombe lors de la marche sur le pied, et pas d'un seul coup - sur le talon ou sur l'orteil. En conséquence, l'écharde perce profondément, la peau dense fixe le corps étranger et la base se détache sous la pression presque immédiatement.

Les méthodes standard pour enlever les éclats ne fonctionnent pas ici ; des compétences et une préparation particulières sont nécessaires.

Se préparer à retirer une écharde du pied

L'écharde ne sortira pas du pied tout seul

Nous devons nous rappeler un fait simple - l'éclat du pied lui-même ne sortira pas.

D'autre part, la densité des tissus environnants et l'anatomie du pied empêchent le développement rapide de l'inflammation et du pus. Vous disposez de 6 heures pour préparer sereinement votre peau et éliminer le corps étranger. Après cette période, le processus devrait avoir lieu avec la participation d'un chirurgien général.

Vous ne pouvez retirer l'écharde qu'en ramollissant d'abord le tissu environnant. Pour cela, il existe de nombreuses lotions, dont la médecine traditionnelle.

Recettes de lotions, pâtes et onguents pour adoucir la peau

Un bain de pieds au sel ou au bicarbonate de soude adoucit bien la peau

Le moyen le plus simple consiste à préparer une solution chaude de sel de table - mettez 1 cuillère à soupe dans un demi-litre d'eau et faites-y tremper le pied affecté pendant 20 à 30 minutes, jusqu'à ce que la peau commence à former des plis. Après cela, en règle générale, la pointe de l'écharde est montrée de la peau, c'est-à-dire. vous pouvez effectuer l'une ou l'autre manipulation pour l'extraire.

Si, par exemple, vous ne pouvez pas utiliser de bain, par exemple lorsqu'une écharde est associée à une plaie pénétrante ou à une infection fongique du pied, vous pouvez utiliser de la pâte de soude. Le bicarbonate de soude est dilué en une pâte, puis le gruau obtenu est appliqué sur la zone de l'éclat. Une demi-heure après cela, la pâte peut être lavée et l'éclat peut être retiré.

La pommade de Vishnevsky est un excellent émollient

Un excellent émollient avec un effet antiseptique et anti-purulent est le goudron et son dérivé - la pommade Vishnevsky. Ces produits peuvent non seulement adoucir la peau, mais aussi extraire le pus de la plaie.

Si l'écharde est profonde et qu'il n'y a pas d'accès au chirurgien pour une raison quelconque, la méthode suivante peut être utilisée : la pommade de Vishnevsky est appliquée sur la surface nettoyée de la peau et fixée avec un tampon et un pansement. Dans les 30-40 minutes, vous recevrez la pointe de l'écharde (ou la totalité) et tout le pus qui s'est formé à ce moment-là.

Les bains thermaux sont efficaces dans le processus d'adoucissement

Bain thermal : versez de l'eau bouillante avec du sel (100 g de sel pour 400 ml d'eau) et plongez et retirez rapidement le pied de la solution (mieux - uniquement la zone touchée) tout le temps pendant que la saumure se refroidit. Après la cuisson à la vapeur, vous pouvez appliquer la pommade Vishnevsky.

Parfois, un bon effet est obtenu avec des bains d'une solution de savon pour bébé - 100 g de savon pour 400 ml d'eau, laisser tremper pendant 30 minutes.

Méthodes traditionnelles pour adoucir la peau avant de retirer l'écharde

Les méthodes alternatives incluent les applications avec un coton-tige avec du jus d'aloe vera, de la peau de banane ou de la chapelure.

Il convient de garder à l'esprit que de nombreuses méthodes traditionnelles ne visent qu'à arrêter le processus inflammatoire local et qu'elles n'aideront pas à extraire l'éclat lui-même.

Galerie de photos: remèdes populaires pour adoucir

Pâte de consoude. La racine de l'herbe de consoude est écrasée, qui doit être versée avec une petite quantité d'eau bouillante jusqu'à formation d'une pâte épaisse. Un agent chaud est placé sur la zone touchée avec un tampon de gaze et fixé avec un pansement. Changez le pansement toutes les 4 heures jusqu'à ce qu'un éclat apparaisse. Après avoir retiré l'écharde, traitez la surface de la peau avec de l'alcool et lubrifiez avec du calendula.

Bouillie d'oignons. L'oignon frais essuyé est fixé avec un coton-tige et fixé avec un pansement, le pansement est changé après 4 heures.

Technique d'enlèvement d'une écharde du pied

Pour la procédure, vous aurez besoin d'une pince à épiler, d'une loupe, d'une aiguille et d'alcool à friction. Si vous n'avez aucun des éléments ci-dessus, ne commencez pas la manipulation de retrait de l'écharde (il vaut mieux envoyer quelqu'un au magasin et à la pharmacie que d'infecter la plaie).

À l'aide d'une loupe, nous étudions soigneusement la zone de la piqûre, en essayant de trouver le bout de l'écharde (avec un éclat de pied, c'est impossible).

Galerie de photos : outils d'extraction

Même si la pointe de l'écharde est visible, il est impossible de retirer l'écharde sans ramollir la peau, car la forte densité des tissus environnants (avec une écharde du pied) conduira à une fracture de la tige du corps étranger corps - alors il sera beaucoup plus difficile de le sortir.

Avant la manipulation, l'aiguille et la pince à épiler sont traitées avec un antiseptique. Il est préférable d'effectuer la manipulation avec des gants (au moins se laver les mains).

Lorsqu'une écharde pénètre dans le corps à angle droit (ou presque à angle droit), la séquence d'actions est la suivante :

à l'aide d'une loupe, déterminez exactement à quel angle vous devez tirer la pointe du corps étranger;
à l'aide d'une pince à épiler, tirez l'écharde le long de la pénétration;
examiner la plaie après extraction afin qu'une partie de l'écharde ne passe pas inaperçue;
traiter la plaie avec de l'alcool, vous pouvez appliquer un patch médical.

Si l'éclat est entré parallèlement à la peau, il est alors retiré avec une aiguille. Pour ce faire, percez doucement la peau ramollie sous l'écharde et, avec une pointe acérée, pressez l'écharde jusqu'au trou de ponction, puis interceptez-la et retirez-la avec une pince à épiler.

Soyez prêt à demander l'aide d'un spécialiste

S'il y a le moindre doute sur le fait que tout l'éclat est sorti, il est alors nécessaire d'appliquer la pommade Vishnevsky après la manipulation - cela aidera à se débarrasser des restes d'un corps étranger.

Si l'endroit où se trouvait l'écharde commence à rougir, à faire mal et à palpiter, cela signifie que le processus purulent n'a pas pu être empêché. Dans ce cas, vous devez immédiatement contacter le chirurgien pour obtenir de l'aide.

L'abcès est ouvert, lavé, local et, dans les cas graves, des médicaments antibactériens systémiques peuvent être prescrits.

Il est assez simple de retirer une écharde du pied en respectant les principes ci-dessus. Respectez les règles des antiseptiques, prenez votre temps et vous pourrez sortir vainqueur, même d'une collision avec les éclats les plus désagréables.

Vidéo : comment retirer correctement un éclat

La vie est pleine de surprises. Et des problèmes apparemment mineurs tels que des éclats, des éclats, des aiguilles, des éclats de verre, des copeaux de métal et bien plus encore peuvent avoir des conséquences désagréables et décevantes. La vie trépidante de la ville ne laisse parfois pas de temps pour elle-même, mais ce temps doit être trouvé, au moins pour se tourner vers un spécialiste si quelque chose arrivait.

Les corps étrangers, pénétrant dans les tissus mous, peuvent y rester longtemps, à moins, bien sûr, qu'ils ne s'accompagnent du développement d'une infection et qu'ils soient oubliés. Mais c'est rare. Le plus souvent, la suppuration se produit dans la zone des corps étrangers piégés dans les tissus. La suppuration est une inflammation, dans le foyer de laquelle un liquide jaune trouble (pus) se forme et sécrète.

Les zones touchées sont principalement des zones ouvertes du corps, en règle générale, les bras, les jambes, moins souvent les fesses, le visage, etc. Une écharde dans les doigts peut être particulièrement dangereuse, car ils lui font généralement signe de la main en pensant qu'il sortira d'une manière ou d'une autre, et en vain. La présence d'un corps étranger dans les doigts peut conduire au panaritium.

Les corps étrangers doivent être retirés et les abcès doivent être ouverts.

Retirer une écharde n'est pas une procédure très difficile. Il est nécessaire de désinfecter la peau et l'instrument avec de l'alcool, teinture d'iode à 5%.

Si un corps étranger toxique pénètre dans les tissus mous, vous devez immédiatement consulter un médecin. De plus, après un incident ayant entraîné la pénétration d'un corps étranger dans les tissus, seule une partie des corps étrangers situés plus près de la surface est souvent prélevée. Les restes des corps peuvent ne pas être complètement enlevés, mais dans de tels cas, ils restent.

Le diagnostic des corps étrangers (verre, bois) présente quelques difficultés, à l'exception des corps radio-opaques (métal). L'élimination des corps étrangers ne prend pas longtemps. Des difficultés peuvent survenir lors de l'élimination de corps étrangers au niveau des mains, des pieds et des fesses. Votre médecin vous prescrira généralement de l'anatoxine tétanique et de l'anatoxine. Avant l'opération, une anesthésie est réalisée, et le corps étranger est marqué sous radiographie avec des aiguilles métalliques amenées au corps étranger dans deux plans. L'enlèvement s'effectue selon la méthode des « hameçons ». L'endroit où le crochet est inséré et la zone de sortie de sa piqûre est anesthésié avec de la novocaïne. Le crochet est tiré jusqu'à ce que la piqûre vienne à la surface, après quoi la piqûre est mordue, et le crochet est tiré dans la direction opposée.

Ne retardez pas le traitement, n'endurez pas la douleur, n'amenez pas les plaies à la suppuration ! Le développement de plaies purulentes nécessite une attention et un traitement particuliers, principalement pour éviter l'empoisonnement du sang (septicémie), qui peut provoquer des bactéries anaérobies ou aérobies.

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Corps étrangers de la peau et des tissus mous

Une grande variété de corps étrangers sont introduits par eux-mêmes ou par des enfants dans la peau et les tissus mous, généralement en rampant ou en jouant. Ces objets ont tendance à être contaminés et, par conséquent, les plaies perforantes doivent dans la plupart des cas être considérées comme infectées. Par conséquent, il est nécessaire de prescrire des antibiotiques, guidés par la taille de la plaie et le degré de sa contamination. Une prophylaxie antitétanique est également réalisée, déterminée par la nature des vaccins précédemment reçus par l'enfant.

La question se pose souvent : retirer ou ne pas retirer un corps étranger ? En règle générale, si un peu de temps s'est écoulé après la blessure et que le corps étranger est clairement identifié, il doit être retiré. En revanche, en l'absence de symptômes, le risque d'une intervention chirurgicale pour l'enlever l'emporte sur le risque de retrouver un corps étranger, et il est donc préférable de le laisser en place. Dans tous les cas, la solution à ce problème parfois délicat dépend de la nature du corps étranger et de sa localisation.

Le diagnostic repose généralement sur l'anamnèse. Cependant, parfois, l'enfant ou les parents ne savent pas si la blessure était vraiment. Une radiographie conventionnelle ne révèle pas tous les corps étrangers. La xéro (électro)radiographie et la radiographie des tissus mous peuvent fournir une aide essentielle pour détecter le verre, les objets en plastique et les chiots en bois.

L'examen en lumière transmise (transillumination) de petites parties du corps, telles que les doigts, la main, la jambe, la main, le pied, permet également de déterminer la présence et l'emplacement des éclats et des éclats. Dans les cas où une tête étrangère est située profondément dans les muscles ou la graisse sous-cutanée, l'étude doit nécessairement être réalisée en deux projections, quelle que soit la méthode utilisée.

Si seul un corps étranger n'est pas localisé entièrement superficiellement, alors chez les jeunes enfants, il est plus efficace et moins transmutable de l'enlever sous anesthésie générale. Chez les patients plus âgés, lors de la manipulation de la main et du pied, un blocage régional peut être appliqué. L'infiltration locale d'anesthésiques doit cependant être évitée, car elle entraîne un gonflement, parfois un léger saignement et un certain déplacement des tissus, ce qui peut compliquer une tâche déjà difficile.

Les petits objets pointus et courts, tels que les aiguilles, sont particulièrement difficiles à retirer car ils sont facilement déplacés et migrent plus profondément pendant la chirurgie. Il est beaucoup plus facile et plus rapide de les retirer sous anesthésie générale et de réaliser l'intervention sous contrôle d'un écran au bloc opératoire. L'incision doit être petite. Une pince est insérée à travers elle, dirigée directement vers l'aiguille, qui est saisie et, en manœuvrant avec précaution, est retirée.

Corps étrangers ligneux. L'arbre est presque toujours contaminé et, par conséquent, afin de prévenir l'infection, ses morceaux piégés dans les tissus mous doivent être retirés. Une douleur et une rougeur de la peau sont généralement notées autour de l'entrée. Si la puce est visible, une anesthésie locale peut être utilisée et elle peut être retirée en la saisissant avec une pince ou en excisant le tissu par une petite incision juste au-dessus. Les copeaux ou les restes de corps étrangers partiellement retirés profondément localisés doivent tout d'abord être clairement localisés à l'aide d'une radiographie xéro ou des tissus mous.

En présence de plusieurs petits morceaux, il est plus rationnel de ne pas rechercher chacun, mais d'exciser le canal de la plaie et tous les tissus mous atteints contenant des corps étrangers, si la localisation le permet. Les éclats sous les ongles ou les orteils doivent être retirés par une excision en forme de coin de l'ongle recouvrant le corps étranger. Cela convertit la plaie anaérobie en une plaie aérobie et, en outre, le fragment entier peut être retiré sans difficulté avec cette méthode.

Les éclats de métal sont généralement plus petits que les copeaux de bois et provoquent des réactions moins graves. Ils sont particulièrement difficiles à détecter car ils peuvent pénétrer profondément dans les tissus mous. La radiographie révèle presque toujours des corps étrangers métalliques. S'ils ne sont pas clairement définis, ils ne doivent pas être supprimés.

Les aiguilles ou parties d'aiguilles, si elles sont localisées dans les tissus mous de la paume ou du pied, peuvent être très gênantes. Ils entrent par une petite plaie et sont capables de pénétrer profondément, migrant avec n'importe quel mouvement. Si un corps étranger radiologique est détecté, le membre doit être immobilisé immédiatement. Pour un retrait réussi, une anesthésie générale, l'application d'un garrot, qui permet d'effectuer la manipulation sans effusion de sang, et la possibilité d'utiliser un écran à rayons X, comme décrit ci-dessus, sont nécessaires.

Parfois, une aiguille d'injection qui s'est cassée lors d'une manipulation médicale reste dans les tissus mous.Ces aiguilles sont généralement stériles et ne nécessitent pas de retrait urgent, sauf s'il n'est pas difficile de les retirer ou lorsque le patient présente des symptômes.

Si l'aiguille qui s'est cassée lors de la ponction lombaire reste dans la colonne vertébrale, une opération est effectuée après contrôle radiologique, qui peut non seulement être à long terme, mais parfois même nécessiter l'ablation de l'arc vertébral ou de l'apophyse épineuse.

Les hameçons de pêche sont généralement encastrés dans les doigts ou la paume. Leurs dents le rendent très difficile à enlever. Un hameçon peut être retiré sans trop de difficulté en le poussant vers l'avant avec la pointe acérée, en le poussant à travers la peau et en coupant l'ardillon.

Des morceaux de verre sont souvent incrustés dans la main ou le pied des enfants. Dans certains cas, de petits fragments « éclaboussés » sur le visage ou le corps peuvent être retirés à l'aide d'un patch adhésif. La xéroentgénographie ne révèle généralement que des morceaux de verre importants dans les tissus mous. Cependant, ils sont extrêmement difficiles à détecter pendant la chirurgie. Et comme ils s'accompagnent généralement d'une inflammation minime, ils sont retirés plus tard si des douleurs ou des signes persistants d'infection apparaissent.

K.U. Ashcraft, T.M. Titulaire

Une grande variété de corps étrangers sont implantés seuls ou injectés dans la peau. Ces articles sont le plus souvent contaminés et, par conséquent, les plaies perforantes de la peau doivent dans la plupart des cas être considérées comme infectées. Par conséquent, il est nécessaire de prescrire, guidé par la taille de la plaie et le degré de sa contamination. Une prophylaxie antitétanique est également réalisée, déterminée par la nature des vaccinations précédemment reçues.

La question se pose souvent - enlever ou ne pas enlever un corps étranger de la peau ? En règle générale, si un peu de temps s'est écoulé après la blessure et qu'un corps étranger de la peau est clairement identifié, il doit être retiré. En revanche, en l'absence de symptômes, le risque de retrait l'emporte sur le risque de retrouver un corps étranger, il est donc préférable de le laisser en place. Dans tous les cas, la solution à ce problème parfois délicat dépend de la nature du corps étranger et de sa localisation.

Le diagnostic repose généralement sur l'anamnèse. Une radiographie conventionnelle ne révèle pas tous les corps étrangers dans la peau. L'électroradiographie et la radiographie des tissus mous peuvent être d'une grande aide pour détecter le verre, les objets en plastique et les copeaux de bois. L'étude en lumière transmise (transillumination) des petites couleurs du corps, comme les doigts, la main, la jambe, la main, le pied, permet également de déterminer la présence et la localisation des éclats et des éclats. Dans les cas où un corps étranger est situé en profondeur dans les muscles ou dans la graisse sous-cutanée, l'étude doit nécessairement être réalisée en deux projections, quelle que soit la méthode utilisée.

Si seul un corps étranger de la peau n'est pas complètement superficiel, alors il est plus efficace et moins traumatisant de l'enlever sous anesthésie générale. Lors de la manipulation de la main et du pied, un blocus régional peut être appliqué. L'infiltration locale d'anesthésiques doit cependant être évitée, car elle entraîne un gonflement, parfois un léger saignement et un certain déplacement des tissus, ce qui peut compliquer une tâche déjà difficile. Les petits objets pointus et courts, tels que les aiguilles, sont particulièrement difficiles à retirer car ils sont facilement déplacés et migrent plus profondément pendant la chirurgie. Il est beaucoup plus facile et plus rapide de les retirer sous anesthésie générale et de réaliser l'intervention sous contrôle d'un écran au bloc opératoire. L'incision doit être petite. Une pince est insérée à travers elle, dirigée directement vers l'aiguille, qui est saisie et, en manœuvrant avec précaution, est retirée.

Corps étrangers ligneux de la peau

L'arbre est presque toujours contaminé et, par conséquent, afin de prévenir l'infection, ses morceaux piégés dans les tissus mous doivent être retirés. Une douleur et une rougeur de la peau sont généralement notées autour de l'entrée. Si la puce est visible, une anesthésie locale peut être utilisée et elle peut être retirée en la saisissant avec une pince ou en excisant le tissu par une petite incision juste au-dessus. Les copeaux ou les restes de corps étrangers partiellement retirés profondément localisés doivent tout d'abord être clairement localisés à l'aide d'une radiographie xéro ou des tissus mous. En présence de plusieurs petits morceaux, il est plus rationnel de ne pas rechercher chacun, mais d'exciser le canal de la plaie et tous les tissus mous atteints contenant des corps étrangers, si la localisation le permet. Les éclats sous les ongles ou les orteils doivent être retirés par une excision en forme de coin de l'ongle recouvrant le corps étranger. Cela convertit la plaie anaérobie en une plaie aérobie et, en outre, le fragment entier peut être retiré sans difficulté avec cette méthode.

Corps étrangers métalliques de la peau

Parfois, une aiguille d'injection qui s'est cassée lors d'une manipulation médicale reste dans les tissus mous. Ces aiguilles sont généralement stériles et n'ont pas besoin d'être retirées d'urgence, sauf s'il est difficile de les retirer ou lorsque le patient présente des symptômes.

Si l'aiguille cassée lors de la ponction lombaire reste dans la colonne vertébrale, une opération est effectuée après contrôle radiologique, qui peut non seulement être à long terme, mais parfois même nécessiter l'ablation de l'arc vertébral ou de l'apophyse épineuse.

Des morceaux de verre sont souvent incrustés dans la main ou le pied. Dans certains cas, les petits fragments projetés sur le visage ou le corps peuvent être éliminés à l'aide d'un patch adhésif. La xéroentgénographie ne révèle généralement que des morceaux de verre importants dans les tissus mous. Cependant, ils sont extrêmement difficiles à détecter pendant la chirurgie. Et comme ils s'accompagnent généralement d'une inflammation minime, ils sont retirés plus tard si des signes persistants d'infection apparaissent.

L'article a été préparé et édité par : chirurgien