A quoi ressemble le périnée après l'accouchement. A quoi ressemble le vagin après l'accouchement ? La norme pour les organes génitaux et les déviations. Causes des changements physiologiques

Même pendant la grossesse, chaque femme enceinte s'inquiète de ce que sera le vagin après l'accouchement. Des changements mondiaux ont lieu qui affectent la condition d'une femme et sa vie intime dans la période initiale après l'accouchement. Tout le monde prend un temps différent pour récupérer.

Il n'y a pas lieu de s'inquiéter que ces changements soient irréversibles. Il existe des exercices qui raccourciront la période de récupération, maintiendront la santé, la qualité de vie et les relations intimes.

La plupart des femmes qui ont accouché ont une hypertrophie vaginale après l'accouchement. C'est pourquoi ils cherchent une réponse, comment ramener leur corps à un état normal.

Pourquoi la taille du vagin devient plus grande après l'accouchement s'explique facilement par le volume de la tête du bébé. Le bébé passe par le canal génital et étire les muscles, se frayant ainsi un chemin vers la lumière. Certains bébés naissent avec beaucoup de poids, ce qui met à rude épreuve les muscles pelviens. Souvent, les médecins le font pour éviter de se déchirer.

La première fois après l'accouchement, le vagin reste étiré, la lumière du canal cervical s'ouvre jusqu'à deux doigts. Il récupère pendant plusieurs semaines, et après trois mois, il revient enfin à la normale. Mais le vagin avant et après l'accouchement n'est pas toujours la même image. Si une incision a été faite, la récupération peut prendre plus de temps.

L'état du vagin chez une jeune maman

De nombreux couples s'inquiètent de la gravité des conséquences de l'accouchement sur la vie intime. Il existe de nombreux préjugés qui n'ont rien à voir avec la vérité. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter, car même si le vagin est volumineux après l'accouchement, il peut être corrigé.

Changements physiques

Élongation ... Le vagin est un organe musculaire, donc l'élasticité est perdue pendant la période de passage du bébé dans le canal génital, mais c'est un processus normal. Cela prendra quelques semaines et la taille reviendra à la même taille. Même un vagin très large reviendra à son état normal, il perdra simplement sa forme.

Gonflement ... Cela passe en 3-4 jours, la femme ne ressent aucune gêne à cause de cela.

Fissures et écorchures ... À l'examen, vous pouvez voir que les parois du vagin après l'accouchement deviennent de couleur bleu-violet, des fissures et des écorchures sont perceptibles.Après quelques semaines, tout revient à son état normal. Le gonflement disparaît, les fissures guérissent progressivement et la couleur des parois vaginales redevient rose pâle.

Relief mural ... Il existe un préjugé selon lequel le vagin d'une femme devient beaucoup plus gros après l'accouchement. Mais le point est dans ses murs. Pour celles qui n'ont pas accouché, le soulagement est plus net, et pour les femmes qui viennent d'accoucher, il est lissé. Pour cette raison, l'organe semble être agrandi. Pour les hommes, cela peut gêner les rapports sexuels, mais si vous choisissez une position, il est facile d'éviter les sensations désagréables.

Déviation de la norme

Il arrive qu'une femme se plaigne de symptômes désagréables. Pour qu'ils ne développent pas de complications et nécessitent un traitement, vous devez savoir quoi faire et comment les traiter.

Signaux de rejet

Diminution de la sensibilité ... C'est un facteur temporaire, ne paniquez pas. Il est possible qu'une femme perde complètement sa sensibilité pendant un certain temps. Les parois du vagin perdent leur élasticité et la récupération prend du temps.
La douleur ... Les femmes se plaignent souvent d'inconfort. De plus, le vagin après l'accouchement fait mal à tout le monde avec une force variable. La raison est l'étirement et, qui se superposent par la suite. Des sensations douloureuses surviennent précisément au niveau de la suture, car les terminaisons nerveuses sont souvent affectées. Au fil du temps, l'inconfort cesse de déranger.
Sécheresse ... Certaines femmes se plaignent de sécheresse vaginale après l'accouchement. Cela est dû à une diminution des niveaux d'œstrogènes et affecte généralement les mères qui allaitent. Au fil du temps, la sécheresse disparaît, et avant cela, vous pouvez utiliser des lubrifiants intimes à base d'eau ou des gels spéciaux pour hydrater le vagin. Il est déconseillé de choisir des produits à base d'huile, car ils créent un film peu perméable.
Démangeaison ... C'est un symptôme qui nécessite une attention médicale. La cause peut être une réaction allergique au matériel de suture ou à l'antiseptique utilisé pendant l'accouchement. Cela ne vaut pas la peine de résoudre le problème sans spécialiste - lui seul peut choisir le bon traitement. La douche vaginale est généralement prescrite.
Odeur pourrie du vagin après l'accouchement - preuve d'inflammation ou de suppuration de la couture. Il est strictement interdit de se soigner seul - vous avez besoin d'une consultation spécialisée et d'un traitement médicamenteux.
Omission ... Parfois, les muscles du plancher pelvien sont si faibles qu'ils ne peuvent pas retenir les organes. La descente se produit, qui a différentes étapes. Le premier est le prolapsus partiel, lorsque ses parois descendent sans sortir du vagin. La seconde est la saillie vers l'extérieur. Le troisième est le prolapsus, dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.
... Après l'accouchement, elles ressemblent à du mucus mélangé à du sang - les soi-disant lochies. Au début, elles ressemblent à un flux menstruel, puis l'intensité diminue. Deux mois après l'accouchement, les lochies devraient enfin s'arrêter. Sinon, vous devez consulter un médecin immédiatement.

Reconstruction du vagin après l'accouchement

Il est impossible de déterminer avec précision quand le vagin est restauré après l'accouchement, car ce processus prend un temps différent pour chaque femme. Il est généralement admis que la période approximative est de 6 à 8 semaines. Les médecins recommandent de suivre les règles, grâce auxquelles vous pouvez accélérer la récupération du vagin après l'accouchement.

Il est important de maintenir le repos sexuel. Le sexe peut perturber ou compliquer le processus de récupération. Vous pouvez contracter une infection, et si elle pénètre directement sur une plaie ouverte, il y a un risque de provoquer une endométrite. Les médecins conseillent de s'abstenir de relations sexuelles pendant deux mois après la naissance d'un enfant.

Les exercices de Kegel sont connus depuis longtemps pour leurs avantages inestimables pour les femmes qui accouchent. Il suffit de resserrer et de détendre les muscles vaginaux pendant 10 secondes. L'exercice doit être quotidien. L'exercice améliore la circulation sanguine et renforce les muscles vaginaux.

Si vous êtes au sec pendant la proximité, vous devez utiliser des lubrifiants.

Mythes courants

Il existe un certain nombre de suppositions qui sont très courantes mais infondées. Les femmes ont déjà peur de l'apparence du vagin après l'accouchement, sans parler des sensations internes. Les mythes les plus courants sont :

Les hommes sont sûrs qu'un changement dans le vagin après l'accouchement pour le pire est inévitable. Ils croient qu'avant la naissance d'un enfant, il est étroit et petit, et après cela, il est large. En fait, ce n'est pas la taille qui change, mais seulement le relief sur les murs. Mais ce n'est pas un problème si vous savez comment restaurer le vagin après l'accouchement. Des techniques d'exercice spéciales ou, dans les cas extrêmes, du plastique résoudront le problème.
Les femmes croient qu'en faisant de l'exercice

Un problème assez courant pour une femme dans la période post-partum est le prolapsus des organes génitaux. En plus de l'inconfort causé, cela menace de maladies graves, il est donc très important pour la santé d'une jeune mère, quelque temps après sa sortie de l'hôpital, de prendre rendez-vous avec un gynécologue pour savoir comment les organes génitaux sont restaurés après accouchement.

Pour comprendre comment fonctionnent les organes de l'appareil reproducteur féminin, approfondissons un peu la physiologie.

Il existe un concept - le plancher pelvien. C'est une sorte de membrane musculaire qui ferme les os du bassin en bas et soutient tous les organes de la région pelvienne. La zone de la région pelvienne située entre le vagin et le coccyx s'appelle le périnée.

Les muscles pelviens soutiennent les organes reproducteurs féminins, ainsi que le rectum et l'urètre. Leur emplacement correct et normal dépend entièrement de l'état des muscles de soutien du bassin, dont la violation entraîne le problème du prolapsus ou du prolapsus des organes génitaux.

Comment apparaissent les symptômes ?

Le tableau complet est clarifié à la réception du gynécologue après examen sur la chaise. Les signes de prolapsus génital peuvent se manifester de différentes manières. Fondamentalement, les femmes ressentent des douleurs et une distension dans le bas du dos et le bas-ventre, une sensation de lourdeur. Ces signes se manifestent pleinement pendant la journée et, en position couchée, ils s'atténuent ou ne sont pas aussi prononcés. Des mictions fréquentes et difficiles peuvent survenir, ce qui, avec une inactivité prolongée en termes de traitement, peut évoluer vers une maladie grave - la pyélonéphrite. Cela est dû à la pénétration de l'infection dans les organes du système génito-urinaire. La pyélonéphrite peut se manifester par des maux de dos sourds, une légère fièvre, des nausées, des difficultés à uriner, une décoloration et une clarté de l'urine, une faiblesse générale et de la fatigue.

Les problèmes de vessie peuvent être accompagnés d'incontinence urinaire, lorsque l'urine est libérée de manière incontrôlable lors de la toux, des éternuements ou des rires.
L'intestin réagit au dysfonctionnement avec l'apparition de constipation et de colite, ainsi que la diarrhée alternant avec la constipation, un malaise général, une incapacité à retenir les selles et les gaz.

La vie sexuelle à cette époque provoque également une insatisfaction, des sensations faibles sont associées à des violations de l'élasticité et du tonus des muscles vaginaux.
La menstruation est prolongée et douloureuse, accompagnée de saignements abondants. Cela est dû au déplacement de l'utérus et à l'obstruction de la sortie du flux menstruel. De tels cas se terminent parfois par l'infertilité.

Un léger prolapsus des parois du vagin passe parfois inaperçu, commençant à se développer et à progresser au fil des années. Ce processus implique les organes des systèmes urinaire et digestif, ce qui altère considérablement la qualité de vie et entraîne le développement d'autres maladies.

Quelles sont les causes du dysfonctionnement des muscles du plancher pelvien ?

Des dommages et un étirement des muscles pelviens peuvent survenir pendant l'accouchement. Cela peut être précédé de déchirures périnéales ou de sutures mal soudées, ainsi que d'une infection après l'accouchement. L'épisiotomie ou les petites déchirures ne peuvent pas entraîner de telles conséquences, car elles n'affectent pas directement l'intégrité des muscles.
Même l'accouchement naturel peut entraîner un prolapsus des parois des organes pelviens, cela peut s'expliquer par un étirement musculaire, qui entraîne souvent des perturbations du travail des muscles du sphincter - muscles annulaires qui peuvent maintenir l'anus et l'urètre dans un état, empêchant la diffusion du contenu.
Lorsque des forceps sont appliqués ou des accouchements répétés, l'appareil ligamentaire est affaibli, de plus, les accouchements répétés sont plus souvent caractérisés par la naissance d'un gros fœtus. Si le passage de la tête de l'enfant est difficile et que les tentatives sont inefficaces, l'obstétricien décide de procéder à une épisiotomie - une incision dans le périnée, afin de ne pas contribuer à l'affaiblissement des muscles du plancher pelvien lorsqu'ils sont fortement étirés.
La structure du tissu conjonctif peut être incohérente, ce qui conduit également au prolapsus des organes internes.
Déséquilibre hormonal.
Maladies à évolution chronique, qui s'accompagnent de troubles métaboliques: diabète sucré, maladies métaboliques héréditaires, syndrome métabolique.
Augmentation du stress associé au travail physique.

Comment le problème est-il traité ?

Si les violations des fonctions de soutien des muscles pelviens sont mineures et qu'il n'y a pas de plaintes, le traitement n'est pas nécessaire. En cas d'incontinence urinaire, un traitement conservateur ou chirurgical est réalisé.

Le prolapsus des parois vaginales est traité en excisant l'excès de tissu et en renforçant les muscles du périnée par des points de suture. Les accouchements ultérieurs sont effectués uniquement par césarienne.

Comment éviter le problème ?

À titre préventif, vous pouvez utiliser des exercices de Kegel, qui visent à renforcer les muscles du plancher pelvien: contraction et relaxation périodiques des muscles du périnée avec leur retard dans un état pendant un certain temps.

Même les femmes en bonne santé bénéficient de ces exercices, car ils aident à améliorer la circulation vers les organes pelviens et à renforcer les muscles vaginaux. Ces exercices seront bons en préparation à l'accouchement, en soulageant la douleur, et aideront également à renforcer les sensations agréables au moment de l'intimité, ils aident à apprendre à contrôler les mouvements contractiles des muscles pelviens et aident à normaliser l'activité de tous les internes. organes.

A quoi ressemble le vagin après l'accouchement ? Cette question est souvent posée par les jeunes femmes lors de leur première grossesse. L'anxiété est généralement associée à une éventuelle augmentation du volume vaginal, qui survient inévitablement après l'accouchement. Mais de plus en plus de femmes s'inquiètent de la sexualité - de tels changements affecteront soudainement leurs propres sentiments.

Les transformations vaginales commencent dès le début de la grossesse et se terminent quelques mois seulement après l'accouchement. Il s'agit d'un processus physiologique normal, qui se termine par une restauration complète de la forme et du volume de l'organe. Dans une mesure insuffisante, elle ne survient que chez les femmes qui ont donné naissance à de nombreux enfants (plus de trois).

Il existe également des conditions pathologiques dans lesquelles le vagin ne récupère pas suffisamment après l'accouchement. Ceux-ci incluent un traumatisme à la naissance pour la mère - des déchirures dans le vagin ou le périnée. Mais même après eux, un rétablissement complet est possible - avec l'aide compétente et opportune des obstétriciens.

Pour bien comprendre les changements qui se produisent dans les organes génitaux d'une femme, il est nécessaire de se renseigner sur leur anatomie et leurs fonctions.

Structure et fonction normales

Le vagin a deux parties - l'extérieur et l'intérieur. Le premier est le vestibule - des formations cutanées qui délimitent l'organe de l'environnement extérieur. Ils comprennent les glandes des lèvres, du clitoris et de Bartholin. Leur rôle est de protéger la muqueuse douce et délicate des blessures et des infections.

La partie interne des organes génitaux d'une femme a la forme d'un tube composé de plusieurs couches. Étant donné que la composition contient du tissu musculaire, alors avec son tonus normal, le vagin de l'intérieur ressemble à un écart.

On y distingue les parois avant et arrière qui recouvrent le col de l'utérus d'en haut. Cette structure vous permet de reconstruire rapidement ces organes au moment de l'accouchement, créant un canal pratique pour le passage du bébé.

Les grandes lèvres sont situées sur les côtés de l'ouverture du vagin et ressemblent à deux plis de peau rentrant vers l'intérieur.
Entre eux se trouvent les petites lèvres, qui constituent la frontière entre les parties interne et externe.
Les glandes de Bartholin sécrètent un lubrifiant spécial - il hydrate la muqueuse vaginale et a un effet antibactérien.
La surface muqueuse présente de nombreux plis situés dans le sens longitudinal. Cette fonctionnalité vous permet d'augmenter considérablement le volume du vagin pendant la grossesse et l'accouchement.
Dans la couche musculaire, les fibres sont dirigées principalement longitudinalement et sont reliées à une couche similaire de la paroi utérine. Par conséquent, dans un état détendu, ils peuvent bien s'étirer et élargir la lumière des organes génitaux.

Dans les organes génitaux d'une femme vivent des bactéries bénéfiques - les lactobacilles. Ils créent de l'acide lactique, qui crée des conditions favorables au mouvement des spermatozoïdes. Il a également un effet antibactérien - de nombreux micro-organismes meurent dans un environnement acide.

Changements vaginaux pendant la grossesse et l'accouchement

Le rôle principal dans la préparation de l'appareil reproducteur d'une femme à l'accouchement est joué par l'hormone progestérone. Elle est sécrétée par une glande spéciale (corps jaune) qui se développe sur les ovaires après l'ovulation. Il atteint sa taille maximale dans les premiers mois de la grossesse, puis diminue progressivement.

L'action de l'hormone est associée à un effet puissant sur les tissus musculaires lisses et les vaisseaux sanguins. Il provoque une relaxation musculaire et une expansion de la lumière vasculaire. En raison d'une diminution du tonus et de la stagnation du sang, les tissus deviennent plus mous et plus élastiques.

En raison de l'expansion des vaisseaux sanguins, les muscles du vagin se remplissent de sang et se ramollissent. Les fibres musculaires longitudinales augmentent progressivement en taille, mais au moment de l'accouchement, leur tonus est minime. Cela permet à l'enfant de se déplacer sans entrave en les étirant.

La membrane muqueuse devient plus foncée et plus humide, ce qui est associé à une meilleure circulation sanguine. Un grand nombre de plis pendant l'accouchement sont redressés, se déplaçant avec les muscles.
La progestérone affecte les propriétés du tissu conjonctif, réduisant la quantité de fibres de collagène denses qu'il contient. Grâce à cela, les adhérences antérieures et postérieures du vagin (la jonction des lèvres) deviennent plus molles et plus élastiques. Cela les protège de la rupture lorsque l'enfant passe dans le vestibule du tractus génital.

La progestérone a également un effet bénéfique sur la microflore vaginale - les lactobacilles. Lors de l'accouchement, ils montent sur le bébé, puis peuplent ses intestins. Ils protègent sa peau des bactéries dangereuses, et lui permettent également de digérer le lait maternel dès les premiers jours.

Le vagin après l'accouchement est normal

Dans le cours normal de la grossesse (dans les cliniques prénatales) et de l'accouchement, les complications sont extrêmement rares. Leur principale raison est l'écart entre la taille de l'enfant et le tractus génital féminin. Normalement, de petits dommages à la membrane muqueuse sont possibles - fissures, écorchures, ecchymoses.

En raison du changement des niveaux hormonaux à la fin de la grossesse et après l'accouchement, le tonus musculaire et la circulation sanguine normaux sont restaurés. Il arrive une période de libération d'une nouvelle hormone - la prolactine. Son action est opposée à la progestérone et vise à stimuler la formation de lait chez la mère.

Tous les processus de récupération ne prennent pas plus de trois mois et dépendent beaucoup des capacités individuelles de la mère - de l'âge et du nombre de naissances précédentes. Si la fille n'a pas plus de 25 ans et est la première à accoucher, le vagin reprendra une forme normale en deux semaines.

Changements

Les principales transformations pendant la grossesse concernent l'utérus - c'est celui qui est le plus long à récupérer et nécessite une surveillance médicale attentive de ce processus. Dans les organes génitaux externes, cela se produit imperceptiblement de l'extérieur. Mais avec le retour à l'activité sexuelle, les partenaires constatent un changement de sensations.

Les femmes se plaignent généralement d'une diminution de la sensibilité et d'une diminution de la libido. Et les hommes notent une augmentation de la taille des organes d'une femme et une diminution de son élasticité. Souvent, ces problèmes sont associés à un retour précoce à l'intimité, alors que la restauration du vagin n'est pas encore terminée.
Après l'accouchement, le vagin change légèrement de forme - cela est dû à l'étirement des muscles et des muqueuses. Contrairement aux blessures, la couche musculaire ne se rompt pas, mais ses fibres s'étirent légèrement et divergent dans le sens transversal.

Les changements les plus notables apparaissent après la première grossesse - la membrane muqueuse est considérablement étirée, puis forme de nombreux plis. Le vagin passe d'une fente à une forme fusiforme (large au centre, rétrécie sur les bords). Chez les multipares, il acquiert progressivement la forme d'un cylindre, qui est associé à un étirement de l'appareil ligamentaire.
Les petites écorchures, fissures et hémorragies guérissent dès le premier jour après l'accouchement. Ceci est facilité par un changement du fond hormonal, ce qui améliore la capacité de récupération de la membrane muqueuse.
Au cours de la première semaine, un écoulement muqueux du vagin est possible. Ils sont associés à une activité accrue des glandes du tractus génital et à une forte diminution de la taille de l'utérus.
Les muscles et la peau du périnée sont restaurés le plus rapidement - après deux semaines, leur tonus revient à la normale. Ce sont ces formations qui jouent le rôle principal dans le maintien d'une forme normale. Si vous les entraînez après la grossesse, vous pouvez obtenir la même forme des organes génitaux.

La prolactine affecte également l'état émotionnel d'une femme, attirant son attention sur les soins et la protection de l'enfant. Avec cette dominante, il inhibe la libido, tout en supprimant simultanément l'ovulation chez une femme. Par conséquent, pendant que la jeune mère est en période d'alimentation, elle n'aura pas le désir d'avoir des relations sexuelles.

Méthodes de récupération

Après l'accouchement, le vagin reprend assez rapidement ses formes antérieures - les défauts de la membrane muqueuse et des muscles sont éliminés au cours de la première semaine. Par conséquent, les principales activités visent à renforcer le périnée. Des exercices de gymnastique et de physiothérapie sont utilisés, ainsi que la thérapie vitaminique.

Au cours de la première semaine, lorsqu'il est encore difficile pour une femme de faire des exercices, des promenades dosées peuvent être utilisées. Une demi-heure de marche calme par jour suffit pour améliorer la circulation sanguine dans le périnée. Un flux sanguin normal permet une augmentation du tonus musculaire périnéal, ce qui renforce les parois vaginales. Il sera beaucoup plus utile de se promener au grand air.
La gymnastique peut être commencée selon ce que vous ressentez, mais au plus tard dans deux semaines. L'exercice est unique et extrêmement simple - une tension et une relaxation alternées des muscles du périnée sont effectuées. La femme écarte les pieds à la largeur des épaules et fait de tels mouvements avec ses fesses. Le jour de ces procédures, il en faut de 3 à 5 (au moins vingt pressions-desserrements chacune).
La physiothérapie commence deux semaines après l'accouchement. Il comprend un ensemble d'exercices divers pour les muscles des membres inférieurs. Ils commencent par des étirements - cela renforcera les ligaments et augmentera le tonus du périnée.
La natation sera utile - elle développe uniformément les muscles du corps. Contrairement à d'autres types de charges, il n'augmente pas la pression sur les organes pelviens. Deux entraînements par semaine suffisent pour obtenir l'effet désiré.
La vitamine E et l'acide ascorbique sont des antioxydants et sont bons pour la récupération vaginale après l'accouchement. Ils améliorent les processus métaboliques dans le tissu conjonctif, ce qui vous permet d'éliminer rapidement les petits défauts des parois des organes génitaux.

Le principal problème des femmes en période post-partum est la réévaluation de leur état. Par conséquent, au lieu de vous inquiéter, il vaut mieux diriger vos énergies vers l'élimination de ces petits défauts.

Blessures aux organes génitaux pendant l'accouchement

Comme tous les tissus mous du périnée sont soumis à une pression importante, des déchirures surviennent s'ils manquent d'élasticité. Ils sont caractéristiques de celles qui accouchent pour la première fois - les femmes ne sont souvent pas prêtes à accoucher mentalement et physiquement. En moyenne, chaque sixième naissance est accompagnée de lésions des tissus mous.

La responsabilité des ruptures incombe toujours aux médecins, car une assistance en temps opportun n'a pas été fournie. La raison en est toujours l'écart entre la taille du canal de naissance et l'enfant qui se déplace le long de celui-ci. Les petites blessures ne sont pas dangereuses et guérissent d'elles-mêmes dans la première semaine suivant l'accouchement.

Les ruptures graves s'accompagnent de lésions simultanées des organes voisins - l'urètre et le rectum. De telles blessures nécessitent une intervention chirurgicale immédiate, car elles menacent directement la vie de la mère. Après eux, les accouchements répétés par les voies naturelles sont rarement possibles, car leur déformation cicatricielle se produit.

Le traitement des ruptures est généralement rapide - immédiatement après l'accouchement, de gros défauts sont suturés sous anesthésie locale. Les dommages les plus esthétiques au vagin - vers l'extérieur, la couture ne sera pas visible, car les cicatrices se dissolvent sur la membrane muqueuse. S'il y a eu une blessure à la peau du périnée, il y aura dans tous les cas une cicatrice qui deviendra éventuellement invisible.

Pour éviter les ruptures, une femme en travail doit apprendre à pousser et à se détendre correctement. Pour cela, des méthodes d'exercices de respiration sont utilisées - cela vous permet de réguler la pression sur le périnée.

Le vagin (vagin/colpos) désigne les organes génitaux internes féminins, c'est un tube d'une dizaine de centimètres de long qui relie les organes génitaux externes et le col de l'utérus, formant quatre voûtes. Sa paroi a trois couches - muqueux, muscle lisse, tissu conjonctif. Ensemble, ils mesurent environ quatre millimètres d'épaisseur. Tout au long de la vie, l'organe subit des changements physiologiques. Qu'arrive-t-il au vagin après un accouchement naturel? Qu'est-ce qui est considéré comme la norme, comment la pathologie se manifeste-t-elle?

La membrane muqueuse du tractus génital est recouverte d'un épithélium pavimenteux stratifié qui n'a pas de glandes. À la puberté, des plis transversaux s'y forment, dont le nombre diminue proportionnellement à l'augmentation du nombre de naissances. La couche musculaire lisse a une localisation médiane, bien extensible. Externe - se compose de tissu conjonctif, situé à côté de la vessie, de l'urètre et du rectum.

Le périnée, en particulier la couche interne du plancher pelvien, est de la plus haute importance pour maintenir la position du vagin. Il comprime la partie pubienne du muscle élévateur de l'anus, qui est assez souvent blessée lors du passage de la tête fœtale. L'état du vagin après l'accouchement dépend de la qualité de restauration de l'intégrité de ce muscle releveur.

Quelle est la fonction du vagin ?

Le tractus génital interagit constamment avec l'environnement extérieur, la probabilité d'entrée de la flore microbienne pathogène est élevée. Un obstacle à la colonisation des bactéries pathogènes est le tonus physiologique des muscles du périnée, l'auto-nettoyage du vagin dû aux changements hormonaux cycliques au cours du cycle menstruel.

La membrane muqueuse subit une restructuration en un mois - sa couche se développe dans la première phase du cycle et est rejetée dans la seconde. De plus, il produit des immunoglobulines A protectrices, maintient un environnement stable pour la reproduction des bactéries bénéfiques (lactobacilles) et est inconfortable pour les agents pathogènes.

Les bâtonnets de fermentation lactique forment un film protecteur sur les parois du vagin et produisent des substances de type antibiotique. Une diminution des niveaux pendant la grossesse entraîne une diminution de la quantité de nutriments nécessaires au fonctionnement normal des lactobacilles. Dans ce contexte, la probabilité de colonisation de microbes et de virus pathogènes augmente.

Étapes de récupération

Pendant la grossesse et l'accouchement, le vagin / colpos subit une restructuration, revenant à son état d'origine en trois semaines. Comment le vagin change-t-il pendant cette période?

se rétrécit;
raccourcir;
la rougeur et le gonflement des parois disparaissent;
la membrane muqueuse est restaurée.

Il a l'air un peu plus large, avec une entrée légèrement ouverte, moins de plis transversaux. Après la deuxième naissance, ils sont encore moins nombreux. Les muscles du périnée acquièrent un tonus normal à la fin de la deuxième semaine. Dès le premier jour et la continuation de six semaines, les lochies sont sécrétées par le tractus génital, qui ont un aspect sanglant pendant les trois premiers jours, se transformant progressivement en écoulement sacré et muqueux.

La période post-partum est appelée puerpérie, moment auquel le corps de la femme est à risque d'infections. Immédiatement après l'accouchement, la surface de l'utérus est une large plaie, le col de l'utérus et le vagin sont souvent blessés. Restes de membranes, les caillots sanguins représentent un environnement favorable à la reproduction des microbes, la résistance des tissus et le nombre de lactobacilles sont réduits.

Dans de telles conditions, des ulcères post-partum peuvent se développer. Les facteurs prédisposants sont la rupture vaginale, l'hématome vidé, drainé. En l'absence de complications après trois semaines, la situation change - le nombre de bâtonnets de fermentation lactique revient à la normale. Dans l'analyse de la décharge un mois après l'accouchement, aucune différence n'est retrouvée, elle correspond à un frottis de femmes saines nullipares.

La lumière du vagin chez les primipares ne revient pas à son état d'origine, elle devient un peu plus large. La capacité de l'organe est réduite, gonflement, rougeur, petites écorchures disparaissent progressivement en quatre jours.

Le cours normal de la période puerpérale implique une récupération en un mois. Pourquoi le processus peut-il être retardé, quelles en sont les raisons ?

Manifestation de la pathologie

En cas d'écart par rapport au cours naturel du travail, la période de récupération peut durer plus longtemps. L'anxiété est causée par les symptômes qui accompagnent les maladies de la région génitale, sont des complications obstétricales. Les femmes peuvent être dérangées par :

sécheresse du vagin;
la douleur;
Odeur désagréable;
œdème;
omission des murs;
écoulement abondant.

La sécheresse ne devrait pas être un problème. Ce phénomène peut s'expliquer par une diminution physiologique temporaire des taux d'œstrogènes. Les sentiments sont plus prononcés chez les femmes qui allaitent, ils se transmettent d'eux-mêmes. L'inconfort désagréable lors des rapports sexuels est réduit à l'aide de lubrifiants spéciaux achetés en pharmacie.

Fistules recto-vaginales

Une odeur désagréable du vagin après l'accouchement peut provoquer des fistules - des messages pathologiques entre les organes qui ne sont pas fournis par la structure anatomique normale. La raison de cette condition peut être le troisième degré. La maladie se manifeste par un écoulement involontaire de gaz et d'excréments du tractus génital, des brûlures, des démangeaisons, des écoulements.

En cas de défaillance des coutures, elle s'accompagne de douleurs dans le bas-ventre, le périnée et d'une augmentation de la température corporelle. Les ouvertures de la fistule sont situées sur la paroi postérieure ou latérale du vagin, communiquent avec la lumière rectale et peuvent avoir des dimensions précises ou avoir un diamètre supérieur à un centimètre.

La maladie est diagnostiquée lors d'un examen gynécologique utilisant des miroirs, une sigmoïdoscopie. Il existe des méthodes conservatrices et chirurgicales pour traiter les fistules. Le choix de la tactique dépend de l'emplacement, de la taille, de l'état des tissus environnants, des muscles du plancher pelvien, de la pathologie concomitante. Appliquer des tampons de pommade, assainissement, thérapie de renforcement, lavements avec décoctions à base de plantes.

Fistule génito-urinaire

La fuite involontaire d'urine du tractus génital est un symptôme de la maladie. La pathologie survient à la suite d'un traumatisme obstétrical lors de l'extraction d'urgence du fœtus, d'une position debout prolongée de la tête dans un plan du bassin. Dans cette situation, un test à trois tampons, une vaginographie, une cystoscopie, une échographie des reins et de la vessie, un examen gynécologique sont utilisés pour le diagnostic. Dans la plupart des cas, un traitement chirurgical est effectué.

Sensations douloureuses

Des douleurs vaginales peuvent survenir après la pose de sutures externes et internes sur le périnée. La muqueuse suturée revient à la normale - en quelques jours, l'œdème disparaît, le matériau de suture dans son épaisseur se dissout en un mois. Les tissus doivent cicatriser anatomiquement, sans modifications cicatricielles importantes. Cette période ne se passe pas toujours sans heurts - les points de suture peuvent diverger, la plaie s'infecte, ce qui s'accompagne de douleurs, d'écoulements avec une odeur désagréable.

Selon la situation, un traitement médical ou des sutures secondaires sont appliqués. Le rétrécissement du vagin après une suture inadéquate entraîne des rapports sexuels douloureux.

Colpite

Les démangeaisons dans le vagin pendant la période post-partum se produisent avec des processus inflammatoires, des réactions allergiques. Les gynécologues peuvent traiter le problème lors de l'examen. Ces maladies sont caractérisées par un œdème vaginal, une hyperémie, un écoulement pathologique du tractus génital. Ce symptôme est une raison pour consulter un médecin, examiner les sécrétions pour la flore et la sensibilité aux antibiotiques.

Sur la base des données de l'examen et des résultats des tests, le gynécologue prescrit un traitement. Avec la nature allergique du processus, des antihistaminiques sont prescrits. La colpite à levures est traitée avec des agents antifongiques, une inflammation de l'étiologie bactérienne - avec des antibiotiques.

Anomalies de position

L'accouchement pathologique avec un gros fœtus, des jumeaux, des accouchements par voie basse, des ruptures périnéales peuvent être compliqués par le prolapsus des parois du vagin, son prolapsus. La cause de l'anomalie est :

pression excessive sur les structures anatomiques normales;
faiblesse musculaire même avec une force d'exposition normale;
la présence de défauts dans le fascia du tissu conjonctif - pubien-cervical et rectovaginal.

L'emplacement du défaut détermine quels murs vont tomber. Le trouble occupe 28% dans la structure des maladies gynécologiques, apparaît en âge de procréer et progresse avec le temps. Les synonymes d'anomalies sont prolapsus, prolapsus. Les facteurs de risque sont la défaillance de l'appareil ligamentaire dans la dysplasie congénitale du tissu conjonctif, l'hypoestrogénie, le traumatisme à la naissance, les troubles métaboliques, les changements liés à l'âge.

Possibilités de développement :

Le prolapsus de la paroi antérieure entraîne un prolapsus de la vessie, appelé cystocèle.
La descente de la paroi postérieure est appelée rectocèle, car la paroi rectale antérieure (rectum) descend avec le vagin.
Descente du fornix postérieur - entérocèle.

Le prolapsus peut être ressenti comme un corps étranger dans le vagin, accompagné de troubles de la miction, de troubles du transit intestinal et d'une sensation de lourdeur dans le bas-ventre. À l'examen, la membrane muqueuse du tractus génital semble œdémateuse, avec une teinte bleuâtre, a un aspect sec et mince.

Traitement de perte de cheveux

Le prolapsus vaginal a trois stades de développement - prolapsus partiel sans dépasser la fente génitale, protrusion externe, prolapsus. Pour les troubles mineurs, il est traité à l'aide d'exercices thérapeutiques spéciaux pour renforcer les muscles du plancher pelvien, d'exercices de physiothérapie et du port d'un pessaire. Dans les cas graves, un traitement chirurgical est recommandé.

Au cours de la correction chirurgicale, une plastique du vagin est réalisée - une colporraphie antérieure, une colpoperineolevatoroplastie, une colpopexie, des prothèses synthétiques sont utilisées pour restaurer complètement le fascia pelvien endommagé.

La colporraphie antérieure est réalisée lorsque la paroi antérieure du vagin est abaissée - un lambeau de tissu en excès est découpé avec une suture ultérieure du défaut. Son fascia est isolé, sur lequel des sutures séparées sont appliquées. L'intervention permet de réduire la taille de l'organe, de renforcer les muscles du plancher pelvien.

Dans la colpoperineolevatoroplasty, l'excès de tissu est retiré de la paroi postérieure et le cadre du tissu musculaire et conjonctif du plancher pelvien est restauré. Une attention particulière est accordée à la répartition et à la couture des releveurs - des muscles qui soulèvent l'anus.

La colpopexie implique la fixation du dôme vaginal. L'opération est réalisée par voie laparoscopique vaginale ou abdominale. Dans ce cas, le dôme est fixé au ligament sacro-épineux ou au ligament longitudinal antérieur du sacrum, respectivement.

L'opération pour installer une prothèse synthétique est appelée colpopexie, et aussi TVM (maille transvaginale). L'essence de la méthode consiste en l'élimination de tous les défauts anatomiques du plancher pelvien selon la technique standard à l'aide de prothèses à mailles. Située sous le tissu conjonctif, la prothèse duplique le contour du vagin, éliminant de manière fiable le prolapsus sans modifier l'emplacement anatomique de l'organe.

Exercices de guérison

Le rôle de la physiothérapie (thérapie par l'exercice) est important pour la rééducation dans la période post-partum. Il permet au corps de récupérer plus rapidement et d'améliorer la lactation. Avec son aide, la posture perturbée après la grossesse est corrigée, le périnée est renforcé. Les objectifs de la gymnastique de rattrapage sont :

améliorer la circulation sanguine dans les organes pelviens pour prévenir les caillots sanguins;
élimination de la stagnation;
stimulation des contractions utérines pour une involution correcte;
renforcer les muscles et les ligaments de la paroi abdominale, du périnée pour assurer la bonne position des organes internes, du tractus génital;
activation du métabolisme, tonicité;
normalisation des intestins, de la vessie.

Dans le cours normal de l'accouchement, les cours commencent dès le premier jour de la période post-partum. Au début, il est recommandé d'y prêter attention pendant quinze minutes, en faisant huit exercices, en répétant chacun quatre fois. Tout d'abord, des doigts agités, des étirements, une rotation des mains avec déviation simultanée des pieds, des torsions du corps au lit sont effectués. Dès le troisième jour, ils passent au soulèvement du bassin avec appui sur les pieds et les omoplates. Les exercices sont effectués en position horizontale du premier au septième jour.

Après avoir réduit la taille de l'utérus, ils se mettent en position verticale, ajoutent des mouvements circulaires avec le bassin, des virages et des inclinaisons du corps, des demi-squats et des levées de jambes. Pour obtenir un résultat positif stable, la durée du cours doit atteindre trois mois de cours quotidiens.

Pendant la grossesse, tout le corps féminin est reconstruit, et, naturellement, cela se produit surtout lors de la naissance d'un bébé. Les plus grandes transformations se produisent avec les organes génitaux : ils changent de forme et de taille. Il s'agit d'un processus naturel normal par lequel un bébé naît. Après la naissance du bébé, le vagin retrouve sa taille, mais cela ne se produit pas toujours aussi rapidement que nous le souhaiterions. Examinons de plus près quels changements ont lieu et comment ils évoluent. vue du vagin après l'accouchement.

Vagin avant et après l'accouchement diffère par sa taille. Lorsque le bébé emprunte les chemins, ils s'étirent beaucoup, c'est pourquoi des microtraumatismes et même des ruptures se produisent. À la suite de cela, très probablement. Cela disparaît généralement 3 à 4 jours après l'accouchement de la femme et tout est complètement rétabli dans les 6 à 8 semaines. Pour accélérer la récupération, des exercices spéciaux visant à renforcer les muscles du vagin, dont nous parlerons un peu plus tard, aideront.

Avant qu'une femme n'accouche, son corps se prépare à la naissance d'une nouvelle vie. Les parois du vagin se desserrent, les muscles deviennent plus élastiques, de nouvelles cellules commencent à se développer dans les tissus conjonctifs, ce qui aide à mieux les étirer. Pendant le permis, un lubrifiant spécial est libéré pour faciliter la naissance du bébé. Mais, malgré tout cela, des blessures peuvent survenir, les capillaires peuvent être endommagés, ce qui fait que la fissure génitale acquiert une teinte bleuâtre. En fait, c'est comme ça que ça devrait être, c'est normal. S'il n'y a pas de dommages importants, la couleur redeviendra rapidement rose clair normal.

Une faible activité des muscles des organes génitaux et des troubles du fonctionnement du système nerveux entraînent une diminution de leur sensibilité.

Le complexe de Kegel contribuera à améliorer la situation.

Une diminution des niveaux d'œstrogènes (en particulier chez les mères qui allaitent) peut provoquer une sécheresse femmes vagin... Cependant, les démangeaisons résultant de la sécheresse disparaissent après la restauration des niveaux hormonaux. Pour s'en débarrasser, il est recommandé d'utiliser des lubrifiants spéciaux qui hydratent le chemin.

Vagin immédiatement après l'accouchement s'étire car le relief de la surface interne des parois de cet organe change. Chez les femmes ayant déjà accouché, le relief diminue, devient moins prononcé, lissé.

Une telle finesse donne l'illusion d'être étirée, mais souvent elle ne correspond pas à la réalité.

Organes génitaux après l'accouchement récupéreront d'eux-mêmes dans un délai assez court.

Considérons maintenant les complications qui peuvent survenir.

Effets

Démangeaison

Naturellement, une procédure aussi complexe que la naissance d'une nouvelle vie ne se déroulera pas comme cela, sans laisser de conséquences. La complication la plus courante chez les femmes en travail est la démangeaison. Il survient à la fois à la suite de changements hormonaux, comme déjà mentionné, et à cause de pathologies.

Si les démangeaisons ne disparaissent pas avec le temps et s'aggravent même, contactez votre gynécologue pour déterminer la maladie probable et le traitement ultérieur.

Si une intervention chirurgicale a été effectuée, la gale peut être causée par une allergie aux fils de suture ou aux médicaments antiseptiques utilisés dans leur traitement. Mais si les démangeaisons s'accompagnent d'une odeur désagréable, il s'agit d'un symptôme d'inflammation des organes, telle qu'une inflammation de l'utérus ou une pourriture de la couture.

Descente de la poitrine

Affaiblis par la naissance d'une nouvelle vie, les muscles pelviens sont souvent incapables de retenir le sein féminin, c'est pourquoi, après la naissance d'un nouvel homme, il s'affaisse.

Il existe 3 degrés de gravité :

abaissement partiel d'une paroi du vagin, ne s'étendant pas au-delà de son entrée;
abaisser les deux murs vers l'extérieur de l'entrée à la poitrine;
prolapsus complet de l'appareil reproducteur vers l'extérieur, souvent accompagné d'un prolapsus de l'utérus.

Le dernier degré est le plus difficile et nécessite une intervention chirurgicale immédiate. Pour la prévention d'une telle pathologie, il est recommandé d'effectuer le complexe de Kegel, ce qui est pratique à faire à tout moment de la journée. Soit dit en passant, le premier degré se corrige facilement grâce à ce complexe, si vous faites l'exercice tous les jours.

Allocations

Surveillez attentivement le drainage de vos lèvres. C'est normal les deux premiers mois. Au début, ils sont abondants, avec des caillots sombres et sanglants, mais deviennent progressivement incolores et diminuent de volume. Et à la fin du deuxième mois, ils s'arrêtent complètement.

Mais si après 8 semaines, l'écoulement n'a pas disparu, il est toujours abondant, avec une odeur désagréable et des démangeaisons, contactez d'urgence un spécialiste qualifié. Il convient de faire attention si l'écoulement s'est arrêté très rapidement ou s'il y a encore des caillots sanguins pendant toute la période.

Diminuer la sensibilité

Pendant un certain temps, la dame risque de perdre en sensibilité, car il faut du temps aux organes pour récupérer. Mais ne vous inquiétez pas trop à ce sujet, car bientôt tout redeviendra normal.

La douleur

Très souvent, les mères ressentent un tel inconfort et cela fait mal pour tout le monde de différentes manières. Cela est dû aux déchirures du périnée et aux entorses dans lesquelles des sutures sont appliquées. En soi, le tractus génital ne peut pas faire mal, mais lorsque les sutures sont appliquées, les terminaisons nerveuses sont touchées. Avec la guérison, la douleur disparaît, mais si la douleur s'accompagne de gale et d'une odeur désagréable, c'est le premier symptôme du processus inflammatoire.

Exercices de Kegel

Regardons de plus près le complexe de Kegel. Il est prescrit par les médecins pour renforcer et tonifier les muscles du plancher pelvien. En même temps, il est très facile à réaliser et ne prend que quelques minutes par jour. L'exercice améliore la circulation sanguine dans les tissus et aide à rendre les muscles souples et tendus.

Commençons. Pendant 10 à 20 secondes, nous filons le périnée et le vagin, comme pour essayer d'arrêter la miction. Nous détendons les muscles à peu près en même temps. Nous le faisons encore 2 à 4 fois et augmentons progressivement le nombre d'approches.

Ce complexe est pratique car il peut être effectué n'importe où : à la maison, dans la rue, au travail, assis devant la télévision et dans les transports, juste après avoir dormi ou avant d'aller au lit.

Au début, il sera difficile de maintenir une tension musculaire constante, mais si vous faites de l'exercice régulièrement, cela se passera de mieux en mieux à chaque fois. Mais si vous pensez augmenter la force du tissu musculaire même pendant la grossesse, vous pouvez éviter de nombreuses pathologies qui surviennent après la naissance d'un enfant. Il suffit de s'offrir à sa bien-aimée quelques minutes par jour.

La prévention

En plus de ce complexe, il existe plusieurs autres recommandations pour la prévention des maladies ci-dessus. Les règles suivantes doivent être observées pendant les 2 premiers mois :

Abstinence de l'intimité. En aucun cas ne reprenez votre vie intime en avance. Sinon, cela conduira à l'introduction d'une infection dans l'utérus, qui peut évoluer vers une maladie grave. ... Le traitement peut interdire l'allaitement et provoquer l'infertilité.
Chargeur. Encore une fois, c'est le moyen le plus efficace non seulement pour augmenter l'écart reproductif, mais aussi pour prévenir son prolapsus, l'incontinence urinaire et le déplacement d'organes. Vous avez juste besoin de comprendre quels muscles ont besoin d'être entraînés. Un simple test vous aidera. Lorsque vous urinez, essayez de le retenir et reprenez. Ces muscles doivent être entraînés. Une exécution régulière restaurera rapidement la taille du vagin après l'accouchement.
Une activité physique intense peut faire tomber les parois de l'utérus. À la recherche d'un beau corps élancé, n'en faites pas trop, en surchargeant votre corps. La récupération doit avoir lieu progressivement, sans stress ni tension sévères.

Lorsque vous reprenez votre vie intime, surveillez la microflore. Utilisez des lubrifiants spéciaux pour la sécheresse et l'inconfort. Les lubrifiants doivent être exempts d'additifs ou de parfums. Après le rétablissement du fonctionnement normal du système endocrinien, la microflore se rétablira d'elle-même et l'inconfort disparaîtra.

Mythes

Beaucoup de gens sont souvent confus au sujet à quoi ressemble le vagin après l'accouchement. Dissipons quelques mythes :

On pense que la taille du vagin après l'accouchement change pour toujours. Mais ce n'est pas le cas, puisque le vagin est un muscle qui se contracte, mais ne change en rien sa taille. Seul le relief des parois change, ce qui crée l'illusion d'un allongement.
Maman est induite en erreur par la douleur dans l'utérus, mais elle-même ne peut pas faire de mal, car il y a très peu de terminaisons nerveuses. Des sensations douloureuses surviennent lorsque la peau est irritée par des moyens mécaniques ou chimiques, ou lorsque les muscles sont contractés.
C'est aussi un mythe que la sécheresse et l'inconfort sont anormaux. L'affirmation n'est vraie que si la sécheresse ne disparaît pas après l'arrêt de l'allaitement, c'est-à-dire après le rétablissement des niveaux hormonaux normaux.

Si vous ne l'aimez pas, à quoi ressemble le vagin après l'accouchement, il vaut mieux consulter à nouveau son médecin pour s'assurer que tout est en ordre, ou pour prévenir le développement de la maladie.

Votre vie et celle de votre enfant dépend de votre état physique et mental. N'oubliez pas de prendre du temps pour vous afin de prendre soin de votre santé.