Suspension de l'herpès maux de gorge. Symptômes et traitement du mal de gorge herpétique. Différences entre l'herpès mal de gorge et d'autres formes de la maladie

Le mal de gorge est une affection très courante dans la gorge. Il peut prendre plusieurs formes. Dans l'une de ces formes, le mal de gorge herpétique est isolé. Dans la classification médicale, il porte plusieurs noms - mal de gorge herpétique, stomatite vésiculeuse, mal de gorge ulcéreux, pharyngite aphteuse, herpangine. Mais dans son essence et ses manifestations, il ressemble peu à un mal de gorge ordinaire et n'a absolument rien à voir avec le virus de l'herpès.

L'herpétique est une maladie virale aiguë qui affecte la bouche et le larynx. Alors que d'autres types de maux de gorge sont généralement causés par des bactéries (staphylocoques, streptocoques). Survient le plus souvent chez les enfants de moins de 12 ans, survient rarement chez les adultes. La maladie n'est pas terrible, mais elle nécessite des mesures thérapeutiques complexes.

Le nom de la maladie parle d'un symptôme caractéristique - de petites cloques remplies de liquide, semblables à une éruption d'herpès. Ils couvrent le palais supérieur, les arcades, le pharynx, les amygdales, la langue. De forme ronde, quelques millimètres de diamètre. Au début de la maladie, les vésicules sont remplies de contenu rougeâtre, mais avec le temps, elles s'éclaircissent et deviennent transparentes. Lors de l'examen du pharynx, des anneaux rouges autour des vésicules sont clairement visibles. 2-3 jours après le début de l'herpès mal de gorge, ils s'ouvrent d'eux-mêmes, formant de petits ulcères sur la membrane muqueuse.

Les vésicules elles-mêmes et leurs sites de rupture sont très douloureux. Le montant dépend de la gravité de la maladie. Sous une forme bénigne, il peut y en avoir plusieurs, à peine perceptibles à l'examen. Avec une évolution plus aiguë, les vésicules recouvrent presque tous les tissus du larynx. Après avoir éclaté, les ulcères qui en résultent se forment. Il est strictement interdit d'enlever les vésicules ou les croûtes, cela entraînera la propagation du virus et une augmentation de la douleur.

En plus du symptôme caractéristique de l'herpangine, des manifestations symptomatiques s'ajoutent au tableau clinique général, telles que:

une forte augmentation de la température corporelle à des valeurs sérieuses - 40 °;
frissons sévères, fièvre, douleurs articulaires, douleurs musculaires, maux de tête;
mal de gorge, ressemblant à une sensation de coup de couteau ou de coupure;
refus catégorique d'eau et de nourriture en raison du symptôme précédent;
rougeur de la muqueuse du larynx, hyperémie;
congestion nasopharyngée, écoulement nasal, toux;
hypertrophie et douleur des ganglions lymphatiques régionaux;
nausées, diarrhée, vomissements, gêne épigastrique;
mauvaise santé générale, faiblesse, chez les enfants - sautes d'humeur, insomnie.

Ces signes sont typiques pour d'autres formes d'amygdalite, ainsi que pour la pharyngite, la laryngite et les maladies respiratoires aiguës. Par conséquent, le diagnostic différentiel est si important, qui ne peut être effectué que par un pédiatre lors d'un examen interne. S'il est impossible d'appeler immédiatement un médecin, un examen indépendant du pharynx vous permettra de voir les vésicules mêmes qui ne sont caractéristiques que du mal de gorge herpétique.

Les cas d'évolution atypique de la maladie sont rarement enregistrés, lorsqu'il n'y a pas de bulles et de température, mais il n'y a que des changements catarrhaux. Le plus souvent, cette forme survient dans le contexte d'un système immunitaire affaibli, après une infection. Dans ce cas, seul le médecin peut déterminer le diagnostic.

Le mal de gorge herpétique chez un enfant de moins de 1 an peut être très grave. Conjonctivite, maux de tête sévères, trismus des muscles masticateurs, inflammation des reins, douleurs cardiaques se joignent aux symptômes généraux. De tels cas de maladie sont dangereux non pas tant par eux-mêmes que par leurs complications sous forme de méningite, d'encéphalite, de pyélonéphrite.

Malgré les risques possibles, le mal de gorge herpétique chez les enfants et les adultes se déroule dans la plupart des cas comme un ARVI commun. Par conséquent, vous ne devriez pas avoir peur de cette maladie.

Caractéristiques de l'herpès mal de gorge

Le mal de gorge herpétique est une maladie exclusivement virale. Les agents responsables sont les entérovirus Coxsackie (types A et B) et les échovirus (ECHO). Ils pénètrent initialement dans la cavité buccale et se multiplient sur les muqueuses des voies respiratoires. Au fil du temps, ils sont capables de pénétrer dans la circulation sanguine et de se propager dans la circulation sanguine, provoquant de graves complications. Mais cette évolution des événements est extrêmement rare.

Les virus constituent la base du contenu séreux des vésicules. Lorsqu'ils éclatent, certains des agents pathogènes meurent et certains pénètrent dans les intestins et sont ensuite tués par le système immunitaire. Dans le même temps, une défense stable contre la maladie se forme dans le corps humain, il est donc presque impossible de retomber malade. L'herpès mal de gorge est la seule forme d'amygdalite qui offre une immunité à vie contre les virus de ce type. Les cas d'infection secondaire par l'herpangine sont extrêmement rares.

L'amygdalite herpétique se transmet principalement par des gouttelettes en suspension dans l'air, parfois par contact oral, fécal. Le plus souvent, les enfants souffrent de cette maladie, car ils passent beaucoup de temps en équipe (maternelle, école). Les adultes peuvent également attraper la maladie, mais elle se manifeste généralement sous une forme plutôt bénigne qui ne nécessite pas de traitement spécial. L'herpangine est contagieuse pendant toute la période de la maladie et même pendant un certain temps après la guérison.

A partir de la pénétration du virus dans l'organisme, l'apparition de signes évidents peut prendre de 7 à 10 jours. Le mal de gorge commence soudainement et de manière aiguë, avec une élévation de la température à 40 °, et parfois à 41 °. Progressivement, des symptômes catarrhaux apparaissent : rougeur de la gorge, courbatures, courbatures, maux de nez, douleurs musculaires et articulaires, la digestion est perturbée. Le deuxième jour, la température peut baisser légèrement, mais le troisième jour, elle atteint généralement à nouveau des valeurs élevées. Les enfants doivent recevoir des médicaments antipyrétiques.

Au 3-4ème jour, le point culminant de la maladie arrive, des bulles apparaissent, la personne se sent très mal. Après cela, au 5ème jour, les symptômes diminuent, les vésicules éclatent, les ulcères guérissent, la température corporelle baisse, le malaise général disparaît. Le 7ème jour après le début de l'angine de poitrine, la récupération commence progressivement - les ulcères guérissent, l'inflammation de la membrane muqueuse s'atténue, les ganglions lymphatiques cessent de faire mal. Le rétablissement complet survient entre le 10e et le 14e jour de maladie, selon le corps. Selon les statistiques, l'herpangine chez l'adulte dure jusqu'à 7 jours, chez l'enfant jusqu'à 10 jours.

Cette forme d'angine passe dans la plupart des cas complètement et sans conséquences, elle ne peut pas devenir chronique ou provoquer des rechutes. Mais il y a des exceptions à chaque règle. Le mal de gorge herpétique peut entraîner des complications si le virus a réussi à pénétrer profondément dans les tissus et à s'y propager. Ainsi, chez les enfants de moins d'un an, une méningite peut se développer avec une issue fatale. Il est également possible que des perturbations du travail du muscle cardiaque, des articulations, de la pyélonéphrite, de l'encéphalite, des complications bactériennes apparaissent. L'évolution sévère de l'angine de poitrine et les complications graves dans la pratique médicale sont extrêmement rarement enregistrées. Ils sont souvent associés à une immunodéficience humaine catastrophique.

Médicaments et traitement à domicile

Aucun traitement spécifique de l'herpès mal de gorge n'a été inventé. L'immunité du corps humain combat le virus, et elle ne peut être aidée que par un traitement symptomatique. Les médicaments antiviraux sont prescrits dans des cas exceptionnels pour les enfants de moins de 3 ans, lorsque les défenses d'un petit organisme sont encore très faibles et que la maladie est agressive. Il est permis de prendre des médicaments tels que Viferon, Cycloferon, Citovir. La muqueuse affectée peut également être traitée avec des agents antiviraux topiques.

Le traitement symptomatique comprend de telles activités.

Prendre des antipyrétiques - Nurofen, Panadol, Paracétamol, Ibuprofène, Aspirine. Pour les enfants, vous devez prendre uniquement des médicaments pour enfants et respecter strictement la posologie. Il est recommandé de ne baisser la température qu'en l'élevant à 38,5-39 °. Les adultes peuvent tolérer des températures plus élevées, permettant au corps de combattre l'infection naturellement.
Pour les maux de gorge sévères, des analgésiques tels que la lidocaïne, le Teraflu, l'Hexoral, le Tantum Verde peuvent être utilisés. Mais il ne faut pas abuser de ces médicaments si l'inconfort peut être enduré.
Le gargarisme est le remède le plus efficace contre l'herpangine. La procédure peut être réalisée pour les enfants à partir de 5 ans et les adultes. Pour la solution, du sel de table ordinaire ou du sel de mer, de la soude est prise. 1 cuillère à café dans un verre d'eau bouillie tiède suffira. La posologie pour enfants est de 0,5 cuillère à café. Les décoctions ou les infusions d'herbes conviennent également - sauge, calendula, camomille, tussilage. Liquides pharmaceutiques - Furacilin, Miramistin, Rotokan, Angileks ont un bon effet antiseptique et anti-inflammatoire. La procédure de rinçage réduit l'inconfort dans la gorge et désinfecte la membrane muqueuse, il est donc conseillé de l'effectuer souvent - jusqu'à 5 fois par jour.
L'irrigation et la lubrification de la gorge sont également utilisées à des fins antiseptiques et analgésiques. Pour ce faire, vous pouvez utiliser Yoks, Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde-spray, Cameton, Orasept. Jusqu'à l'âge de 3 ans, un tel traitement du mal de gorge herpétique chez l'enfant est interdit. Une alternative est proposée - lubrifier la gorge et la cavité buccale avec la solution de Lugol avec un tampon. Si vous êtes allergique à l'iode ou à une maladie de la thyroïde, il est contre-indiqué.
Pour les enfants à partir de 4 ans et les adultes, des comprimés, pastilles, pastilles peuvent être sucés pour soulager la douleur. Strepsils, Septolete, Faringosept, Lizak, Grammidin, Tantum Verde-pastilles feront l'affaire. Il ne vaut pas la peine de se laisser emporter par de tels "bonbons" pour ne pas endommager les vésicules et, ainsi, ne pas aggraver l'état.
Les antibiotiques pour le traitement du mal de gorge herpétique sont utilisés dans des cas exceptionnels lorsque la maladie se complique d'une évolution bactérienne. Chez les enfants, le traitement est effectué avec de la pénicilline ou de l'augmentin. Les adultes peuvent prendre des antibiotiques de n'importe quel groupe : Azithromycine, Amoxiclav, Flemoklav, Cefepim, Ceftriaxone, Bicillin et autres. Vous ne pouvez pas les attribuer à vous-même ou à votre enfant par vous-même.
Dans des cas exceptionnels, l'utilisation d'antihistaminiques est indiquée - Zirtek, Loratadin, Claritin, Diazolin, Tavegil. Ces pilules ne sont bues que si une réaction allergique apparaît dans le contexte d'un mal de gorge.

Il est strictement interdit de traiter le mal de gorge herpétique avec des agents antiherpétiques, tels que Gerpevir, Acyclovir, ainsi que des inhalations. Ces méthodes sont, au mieux, inutiles, voire dangereuses. Par exemple, le réchauffement de la membrane muqueuse peut accélérer la propagation de l'infection.

Comment traiter l'amygdalite herpétique à la maison? Les remèdes populaires peuvent aider dans le traitement de l'herpès mal de gorge. Le sel et le soda ont déjà été mentionnés - ce sont les premiers et irremplaçables aides, car ils sont toujours à portée de main. Aussi, pour rincer un mal de gorge, vous pouvez utiliser du jus de betterave ou de chou dilué avec de l'eau. Le miel avec de l'huile, lorsqu'il est absorbé, soulage les inflammations sévères et apaise les muqueuses malades. Le jus d'aloès peut renforcer l'immunité en prenant 1 cuillère à café le matin. De plus, l'aloès est bon pour la guérison des ulcères.

Boire chaud, jamais chaud ou froid, aide à éliminer les germes et à soulager la fièvre. Vous pouvez préparer une tisane ordinaire ou aux herbes, cuisiner des compotes, préparer des boissons aux fruits, de la gelée et simplement boire de l'eau plate à petites gorgées. Une alimentation douce et riche en vitamines est une des conditions d'une cure réussie. Cela est particulièrement vrai pour un petit organisme en croissance. La deuxième condition est le repos au lit et un microclimat sain dans la pièce où vit le patient.

Il est important de savoir que tous les médicaments et remèdes maison ne font que soulager l'état général. Seule l'immunité peut faire face aux maux de gorge herpétique.

Mal de gorge herpétique chez la femme enceinte

Le groupe à risque pour l'incidence de l'herpangine comprend principalement les enfants de 3 à 10 ans. Pendant cette période, ils n'ont plus d'immunité innée vis-à-vis de leur mère et la leur est en train de se former. Mais il existe des cas d'infection chez l'adulte, si la protection contre le virus dans l'enfance n'a pas été formée. Les femmes enceintes constituent un groupe à risque particulier.

La grossesse précoce est la plus risquée pour le fœtus, explique le Dr Komarovsky. Les entérovirus ont la capacité de traverser le placenta. De plus, l'intoxication générale du corps féminin dans le contexte de la maladie empêche le flux normal de nutriments de la mère à l'enfant. Ces facteurs combinés peuvent affecter négativement le développement du fœtus et provoquer des perturbations dans le fonctionnement du système nerveux et du cœur. Les cas d'accouchement prématuré au cours des 2-3 trimestres de la grossesse sont extrêmement rares. Mais une jeune mère ne doit pas paniquer, car, en règle générale, les adultes ne sont pas affectés par cette maladie. Et si cela se produit encore, cela se déroule sous une forme superficielle légère et, avec un traitement rapide, ne cause aucune complication.

L'herpès mal de gorge pendant la grossesse ne nécessite généralement pas de traitement spécial. Le traitement symptomatique doit être choisi avec prudence et uniquement par le médecin traitant, car les médicaments ne doivent pas affecter le fœtus. Sous condition de bonne santé de la femme enceinte, l'herpangine se déroule facilement et ne nécessite même pas de traitement local. La forte immunité d'une femme fait face au virus lui-même sans affecter le bébé.

Prévention des maux de gorge

Il n'y a pas de mesures préventives pour prévenir l'infection par l'herpès mal de gorge. Des précautions générales doivent être suivies :

renforcer en permanence l'immunité générale du corps;
observer le bon régime de la journée et du sommeil;
adhérer à un programme de nutrition saine;
s'engager dans la forme physique, l'éducation physique, le durcissement;
se débarrasser des mauvaises habitudes - tabagisme, alcool;
passer beaucoup de temps à l'extérieur;
éviter tout contact avec des personnes malades ;
guérir à temps et ne pas tolérer les rhumes sur les jambes;
respecter les règles d'hygiène et de salubrité ;
maintenir un microclimat sain à la maison et au travail;
ne pas abuser des immunomodulateurs chimiques et des antibiotiques.

Le mal de gorge herpétique n'est pas une maladie terrible, il n'y a donc pas lieu d'en avoir peur. Même si un enfant ou un adulte a contracté cette maladie, avec un traitement approprié et le respect du régime, la maladie disparaît d'elle-même et ne revient jamais.

La maladie herpétique de la gorge a été découverte en 1920 par T. Zagorsky. Malgré la prévalence élevée, notamment chez les enfants, les données scientifiques sur cette maladie font depuis longtemps défaut. Actuellement, l'agent pathogène a été identifié, les étapes du processus infectieux et les bases des tactiques de traitement ont été formulées.

Le mal de gorge herpétique (herpangine) est une maladie inflammatoire aiguë, accompagnée de l'apparition soudaine de symptômes fébriles, de maux de gorge, aggravés par la déglutition, d'une hypertrophie des amygdales pharyngées et d'éruptions vésiculaires spécifiques sur la muqueuse de la paroi postérieure du pharynx, du voile du palais et amygdales pharyngées. Il peut également y avoir des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, de la diarrhée.

Dans une plus large mesure, l'infection est fréquente chez les enfants, surtout au printemps et en automne. Le degré de contagiosité de cette maladie est élevé, les voies de transmission sont aériennes (parler, éternuer), féco-orale (mains ou nourriture sales) et par contact quotidien (exsudat nasopharyngé).

Selon la classification internationale moderne des maladies infectieuses anthropiques de la 10e révision (code CIM 10), le mal de gorge herpétique appartient à B 08.5 : un groupe d'infections virales caractérisées par des lésions de la peau et des muqueuses, un sous-groupe de la pharyngite vésiculeuse à entérovirus.

Agents responsables de l'herpangine

Les virus appartenant au genre sont considérés comme la cause de la forme aiguë de l'infection. Le type d'acide nucléique du virus est l'ARN. 3 groupes sont versés: A, B et C, cependant, le mal de gorge herpétique se développe dans la plupart des cas exclusivement lorsqu'il est infecté par le virus du groupe A, moins souvent - groupe B. De préférence, les organes du tractus gastro-intestinal sont colonisés, où ils sont rapidement se multiplient et sont transportés avec la circulation sanguine vers d'autres organes.

Important: après récupération d'un processus infectieux manifeste (avec un tableau clinique prononcé) et matériel (sans manifestation de symptômes typiques) dans le corps humain, une immunité stable se forme, spécifique strictement au type de virus transféré.

En d'autres termes, si l'enfant a eu un mal de gorge herpétique causé par le sérovar 2, cela n'exclut pas la possibilité d'une nouvelle infection par le sérovar 8 (en présence d'une immunité persistante contre le virus Coxsackie du sérovar 2).

La dernière plus grande épidémie de maux de gorge provoquée par la propagation du virus Coxsackie a été enregistrée en 2007 en Chine. Plus de 800 personnes ont été infectées, dont 200 ont dû être hospitalisées. Ce fait souligne le degré élevé de contagiosité du virus.

Il existe des informations sur une infection mixte, lorsque, en plus du virus Coxsackie, des échovirus en étaient la cause. Les échovirus contiennent un acide nucléique similaire et affectent principalement les enfants. Le manque de thérapie adéquate et opportune peut entraîner la formation de pathologies graves et le développement de maladies concomitantes. Dans le même temps, l'identification diagnostique de la nature échovirale de la maladie est difficile en raison de la similitude du tableau clinique avec les infections bactériennes.

Il est à noter que les entérovirus et les échovirus se caractérisent par un niveau élevé de pénétration dans les muqueuses, les muscles et les tissus nerveux.

Lorsqu'il est infecté par le virus Coxsackie, l'image classique de l'herpangine est enregistrée chez un tiers des patients, dans le reste, la maladie se présente sous la forme d'une légère fièvre.

En cas d'herpangine sévère, une méningite à entérovirus, une encéphalite et une myocardite peuvent se développer.

Causes (pathogenèse) de l'angine de poitrine

Le mal de gorge herpétique est caractérisé par la saisonnalité, avec une distribution maximale en automne et au printemps. En été, la maladie ne se produit pratiquement pas. Cela est dû au fait que les virus ne tolèrent pas des températures supérieures à 30 degrés.

En atteignant les muqueuses des yeux, le virus provoque une conjonctivite hémorragique et, lorsqu'il pénètre dans le tractus gastro-intestinal ou les voies respiratoires - herpangine, myalgie épidémique, méningite séreuse, etc.

À partir de la porte d'entrée de l'infection, le virus pénètre dans les ganglions lymphatiques, où il commence à se multiplier activement. Après cela, les virus pénètrent dans la circulation sanguine, où ils se propagent dans tout le corps avec la circulation sanguine. A ce stade, l'état de virémie est noté. Les agents infectieux, atteignant et s'accumulant dans les tissus, provoquent le développement d'une inflammation locale. La propagation ultérieure du virus dépend de leur sérotype et de la force de l'immunité du patient.

La période d'incubation du mal de gorge herpétique varie de 7 à 14 jours.

Le réservoir naturel du virus est une personne, cependant, une infection par des animaux, par exemple des porcs, n'est pas exclue. Compte tenu du degré élevé de contagiosité de cette maladie, la transmission du virus se produit également lors d'une communication normale avec une personne malade ou avec un porteur sain du virus. De plus, ces derniers peuvent ne présenter aucun signe de la maladie.

Symptômes du mal de gorge herpétique chez les enfants

Le mal de gorge herpétique chez les enfants survient de manière aiguë. Les symptômes sont complexes, avec un tableau clinique initial similaire à celui d'une infection respiratoire aiguë :

symptômes fébriles intenses (frissons, douleurs musculaires et articulaires, léthargie, faiblesse, somnolence, maux de tête et vertiges, nausées, vomissements, ballonnements, manque d'appétit);
avec un mal de gorge herpétique, un enfant peut présenter une éruption cutanée rouge à petits points;
immédiatement après la période d'incubation, il y a un mal de gorge aigu, une toux et une congestion nasale.

Les symptômes fébriles persistent pendant deux à cinq jours. Lors de l'examen de la membrane muqueuse de l'oropharynx, il existe une hyperémie lumineuse de la paroi postérieure du pharynx, l'apparition de plusieurs vésicules et ulcères sur la membrane muqueuse du voile du palais, des amygdales, de la luette et de la paroi postérieure du pharynx.

Les vésicules sont remplies de contenu séreux. Après ouverture des éléments vésiculaires, de petits éléments érosifs et ulcéreux se forment.

Lorsqu'un composant bactérien est attaché, les surfaces érosives s'infectent et se couvrent de dépôts purulents.

Le mal de gorge augmente avec l'érosion. Par la suite, les surfaces érosives guérissent en cinq à sept jours (les cicatrices et les défauts des muqueuses ne se forment pas).

Une augmentation des ganglions lymphatiques sous-maxillaires et cervicaux est également caractéristique.

En l'absence de traitement rapide, la maladie récidive souvent.

En plus des signes externes de la manifestation d'un état pathologique, la prolifération des ganglions sous-maxillaires et lymphatiques est notée - l'une des manifestations les plus caractéristiques de l'herpangine.

Symptômes atypiques de l'herpangine

Des manifestations atypiques de symptômes ne sont pas exclues, y compris des signes flous de la maladie sous la forme de symptômes fébriles effacés.

Important: le mal de gorge herpétique chez les enfants, se déroulant sous la forme habituelle sans maladies concomitantes, se caractérise par une diminution de la température 4 à 5 jours après les premières manifestations cliniques.

Dans ce cas, les ulcères érosifs disparaissent d'eux-mêmes et sans laisser de trace en une semaine. En cas d'affaiblissement du niveau de résistance naturelle chez l'enfant, le mal de gorge herpétique peut réapparaître 2 à 3 jours après la guérison.

Diagnostique

Lorsque les premiers symptômes de l'herpangine apparaissent, il est nécessaire de prendre rendez-vous avec un pédiatre ou un oto-rhino-laryngologiste. En règle générale, le médecin peut diagnostiquer avec précision cette maladie sans tests médicaux supplémentaires avec la manifestation du tableau clinique classique. Avec la pharyngoscopie, des symptômes typiques de l'angine sont observés visuellement - bulles de liquide, ulcération, inflammation de la paroi postérieure du larynx et des amygdales. La palpation révèle une hypertrophie des ganglions lymphatiques.

Un test sanguin clinique montre une augmentation du niveau de concentration de leucocytes dans le sang, ce qui confirme le développement du processus inflammatoire dans le corps. Avec la microscopie d'un frottis sanguin, une augmentation de la concentration de granulocytes éosinophiles peut être observée.

Il est important de différencier l'herpangine avec des maladies similaires dans les manifestations: stomatite herpétique, candidose ou lésions chimiques de l'oropharynx.

Méthodes de diagnostic en laboratoire

En cas de difficultés à poser un diagnostic, des examens de laboratoire complémentaires peuvent être prescrits. Il existe 2 méthodes principales de diagnostic :

visant à détecter l'ARN viral dans le sang - la méthode PCR, dont l'avantage est la sensibilité la plus élevée, une garantie à 100% et la possibilité de mener des études fiables même dans le cadre d'un traitement antibiotique. Le biomatériau à analyser est collecté sous la forme d'un lavage du nasopharynx et de l'oropharynx ou d'un écouvillonnage du pharynx. La procédure d'échantillonnage est indolore;
une technique visant à déterminer le niveau d'anticorps dirigés contre l'agent causal dans le sang du patient. Pour cela, un immunoessai enzymatique est effectué, dont l'essence est la réaction spécifique de l'interaction des antigènes avec des anticorps. Un résultat positif est donné lors de la détermination d'un titre accru d'anticorps contre le virus Coxsackie ou les échovirus au moins 4 fois.

Après un diagnostic complet avec les résultats des tests, il est recommandé de consulter un neurologue pédiatrique afin d'exclure une méningite séreuse, ainsi qu'un cardiologue pédiatrique en cas de plaintes de douleur au cœur d'un enfant. Si l'identification d'écarts pathologiques par rapport aux indicateurs de référence (normaux) dans l'analyse de l'urine, il est alors nécessaire de prendre rendez-vous avec un néphrologue pédiatrique.

Sur les méthodes de distinction de l'angine de poitrine:

Traitement de l'herpès mal de gorge chez les enfants

au stade aigu, l'isolement de la personne malade est requis compte tenu du niveau élevé de contagiosité de la maladie;
apport hydrique abondant qui n'irrite pas les muqueuses de la bouche;
il est recommandé de nourrir l'enfant avec de la nourriture liquide;
respect du repos.

La thérapie herpangine implique une approche systématique qui combine les méthodes de traitement général et local.

Méthodes générales de thérapie

La thérapie étiotrope n'a pas été développée. Le traitement de l'herpangine est symptomatique. Selon les indications, un traitement immunomodulateur est effectué.

Avec l'herpangine, on montre aux enfants la nomination de médicaments hyposensibilisants (pour réduire l'intensité des démangeaisons et la gravité de l'œdème des muqueuses). De plus, ces produits réduisent considérablement la perméabilité des vaisseaux sanguins et soulagent l'enflure.

Des préparations d'interféron et des inducteurs d'interféron, des médicaments améliorant la rhéologie sanguine et le tonus vasculaire (pentoxifylline®, solcoseryl®), des préparations vitaminées (acide ascorbique, vitamines A et E, groupe B) peuvent également être prescrites.

Avec le développement de complications (méningite, myocardite), des cardioprotecteurs, des analgésiques, des salurétiques, des anticonvulsivants et des antiarythmiques peuvent être prescrits.

Pour abaisser la température, il est nécessaire de prendre des médicaments antipyrétiques, par exemple l'ibuprofène®, le nimésulide®. Lors du traitement des enfants, il est important de prendre en compte non seulement l'intolérance médicamenteuse individuelle, mais également l'âge minimum pour chaque médicament.

Traitement local

Les antiseptiques oraux sont recommandés pour les enfants. Le plus efficace est le rinçage toutes les heures avec de la furaciline, de la miramistine, de la chlorhexidine, ainsi que des décoctions d'herbes d'écorce de chêne ou d'eucalyptus. Dans le cadre d'une thérapie complexe, des aérosols sont prescrits pour irriguer la gorge et les voies nasales, qui présentent des effets anesthésiques et antibactériens sur le corps.

Avec une large zone de lésion avec des ulcères érosifs, un traitement physiothérapeutique est indiqué - irradiation UV, qui stimule l'épithélialisation et accélère la guérison.

Antibiotiques pour l'herpès mal de gorge

Il est connu que les antibiotiques peuvent avoir un effet néfaste exclusivement sur les cellules bactériennes et protozoaires. Cependant, la nomination d'antibiotiques pour les maux de gorge herpétique sévère est conseillée pour éviter l'ajout d'une infection bactérienne et le développement de maladies concomitantes. De plus, en cas de maladie, l'immunité humaine est affaiblie et il est possible qu'une reproduction accrue des représentants de la microflore opportuniste soit possible.

Important: la décision de nomination d'un antibiotique, ainsi que la posologie et la durée de traitement acceptables, sont prises exclusivement par le médecin traitant. Il est interdit de choisir indépendamment un médicament.

Ce comportement menace d'aggraver les symptômes et de compliquer la gravité de l'évolution de la maladie.

Mal de gorge herpétique chez l'adulte

Le tableau clinique de la maladie chez les adultes et les enfants ne diffère pas.

Les méthodes de traitement de l'herpangine sont similaires à celles des enfants. Il est à noter que chez les patients adultes ayant subi cette maladie virale, une immunité persistante contre un certain sérotype se forme également à vie.

Conséquences et complications

En règle générale, le mal de gorge herpétique chez les enfants et les adultes se termine par un rétablissement complet. De plus, dans le cas d'un traitement opportun et adéquat, il n'y a pas de complications. Avec la dissémination de l'agent pathogène, le développement peut se produire:

myocardite.

Les complications les plus dangereuses du mal de gorge herpétique chez les nouveau-nés et les moins de 1 an. Dans ce cas, l'hospitalisation obligatoire de l'enfant dans un hôpital de 24 heures et une quarantaine de 2 semaines des personnes de contact sont nécessaires.

En 2015. à l'Institut de la symbiose cellulaire et intracellulaire de la branche de l'Oural de l'Académie des sciences de Russie, elle a suivi une formation avancée dans le cadre du programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".

Lauréat du concours panrusse du meilleur travail scientifique dans la nomination "Sciences biologiques" en 2017.

L'herpès mal de gorge est une maladie virale causée par les virus Coxsackie du groupe A, B ou l'entérovirus intestinal. Cette maladie a reçu ce nom en raison du fait que ses manifestations externes sont très similaires à la défaite du virus de l'herpès. Les symptômes et le traitement de l'herpès mal de gorge chez les adultes et les enfants sont différents. Tout dépend de la gravité de la maladie et de l'âge du patient.

Dès que le virus pénètre dans le corps humain, il commence immédiatement à « maîtriser ». Tout d'abord, le virus pénètre dans le système lymphatique de la cavité abdominale, puis dans le système circulatoire et déjà avec la circulation sanguine - dans la lymphe de la cavité buccale, où il commence à se multiplier activement.

Les symptômes du mal de gorge d'herpès sont différents. Tout dépend de l'immunité d'une personne. Plus il est faible, plus les manifestations cliniques sont fortes. Par conséquent, chez les adultes, cette maladie est plus bénigne que chez les enfants. Cependant, les principaux signes d'herpès mal de gorge peuvent être identifiés, qui sont observés dans presque tous les cas:

une forte augmentation de la température corporelle (jusqu'à 39 degrés);
fièvre;
diminution de l'appétit;
la faiblesse;
ganglions lymphatiques élargis dans tout le corps;
l'enfant peut présenter un dysfonctionnement gastro-intestinal, ce qui provoque l'apparition de vomissements, de nausées et de diarrhées.

Si vous regardez la photo, qui montre à quoi ressemble l'herpès mal de gorge, vous pouvez noter la présence d'une éruption cutanée rouge sur les muqueuses de la bouche. En apparence, ils ressemblent à des vésicules aqueuses, qui s'ouvrent après 2 à 4 heures, formant après elles de petits ulcères, qui ne disparaissent complètement qu'au bout d'une semaine.

Dans ce cas, la membrane muqueuse gonfle, une plaque apparaît dessus. Des sensations douloureuses surviennent même en avalant des liquides. La maladie se développe en quelques jours seulement. Pendant cette période, les vésicules sur la membrane muqueuse se développent et deviennent d'environ 8 à 10 mm de diamètre. Extérieurement, l'éruption ressemble à de l'acné purulente. Progressivement, tous ces symptômes désagréables s'intensifient, des démangeaisons les rejoignent et les ganglions lymphatiques cervicaux augmentent considérablement.

La phase aiguë de l'herpès mal de gorge dure une semaine. Si aucune complication ne se développe dans son contexte, alors déjà le 10ème jour après l'infection, une récupération complète se produit. Cependant, le patient est toujours contagieux. Mais, si une personne a un système immunitaire affaibli, une rechute de la maladie peut survenir dans quelques jours, accompagnée d'une forte fièvre et d'une intoxication grave du corps.

Parfois, cette maladie peut se dérouler sous une forme atypique, c'est-à-dire sans plaque ni éruption cutanée sur les muqueuses. Mais en même temps, des bulles apparaissent sur les membres, ce qui constitue la plus grande menace pour la santé. En effet, après ouverture, le risque de surinfection est élevé.

Le traitement de cette maladie doit commencer dès les premiers signes de son développement. De plus, seul un médecin devrait le faire. L'automédication dans ce cas est inacceptable, car avec un traitement inadéquat, de graves complications de santé peuvent se développer.

Complications possibles

Dans la plupart des cas, l'herpès mal de gorge est observé chez les enfants âgés de 4 à 14 ans. Chez l'adulte, cette maladie est rare et survient avec des symptômes flous. Cependant, il convient de noter que si un patient, quel que soit son âge, a une immunité réduite, par exemple en raison de maladies chroniques, le mal de gorge dû à l'herpès peut être grave. Dans ce cas, d'autres organes sont endommagés par le virus, ce qui peut entraîner le développement de conditions telles que:

pyélonéphrite;
conjonctivite;
myocardite;
encéphalite.

Cette maladie infectieuse constitue la plus grande menace pendant la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre. Avec son développement, une intoxication du corps se produit, ce qui provoque des troubles de la nutrition du fœtus, l'apparition d'hypoxie et des processus pathologiques du cœur et du système nerveux. Tout cela peut entraîner la mort du fœtus et conduire à une fausse couche spontanée ou à la nécessité d'un accouchement artificiel.

Le traitement de l'herpès mal de gorge chez les enfants nécessite de rester constamment au lit et de prendre des mesures pour éliminer l'inconfort. Si l'enfant a une température élevée (plus de 38 degrés), il doit alors être "abattu". Cela doit être fait non seulement parce que l'enfant se sent faible à des températures élevées, mais parce qu'une telle condition peut considérablement nuire au cerveau et entraîner une intoxication grave du corps.

Si la température ne dépasse pas 38 degrés, les médicaments antipyrétiques ne doivent pas être utilisés. Il est nécessaire de donner au corps une chance de combattre l'infection par lui-même. Le fait est que c'est cette température qui indique que le système immunitaire humain commence à combattre activement le virus. Et, dès qu'il dépasse 38 degrés, cela signifie que le corps ne peut pas faire face à la tâche à accomplir et a besoin d'aide.

Comment traiter un enfant qui a une forte fièvre ? Pour ce faire, vous devez lui donner un antipyrétique en fonction de son âge - Nurofen, Paracétamol, Ibuklin, etc. Si, après 30 à 40 minutes, la température n'est pas descendue à 38 degrés et moins, une ambulance doit être appelée.

Pour soulager l'état de l'enfant, à savoir éliminer l'inconfort dans la gorge, il est nécessaire de se rincer la bouche. À cette fin, les solutions de soude et de sel sont excellentes pour les enfants, ainsi que les décoctions de diverses herbes médicinales (par exemple, camomille, calendula, millepertuis, etc.).

Si un mal de gorge d'herpès est observé chez un nourrisson ou un enfant de moins de 3 ans, dans ce cas, il sera nécessaire d'irriguer la cavité buccale. Pour ce faire, vous devez acheter un produit spécial en pharmacie qui conviendra à l'âge de l'enfant. Si cela n'est pas possible, vous pouvez utiliser une seringue ordinaire sans aiguille. Mais il faut être prudent ici.

Il est impossible de traiter l'herpès mal de gorge chez les jeunes enfants avec des remèdes populaires! Cela peut être dangereux. Les remèdes populaires nécessitent l'utilisation de diverses préparations à base de plantes, produits apicoles, etc., qui peuvent provoquer un gonflement de la membrane muqueuse et l'apparition d'une suffocation.

De plus, il faut comprendre que l'herpès mal de gorge est une maladie virale qui nécessite l'utilisation de médicaments spéciaux.

Comment traiter cette maladie chez un enfant, le médecin vous le dira. En fonction de l'âge du petit patient et de la gravité de la maladie, il lui prescrira des médicaments qui le « remettront rapidement sur pied ». En règle générale, le traitement médicamenteux général du mal de gorge dû à l'herpès comprend la prise de médicaments antiallergiques, d'immunostimulants, de vitamines, d'antiseptiques, d'agents antiviraux, etc. Parmi ces derniers, le plus efficace est l'Acyclovir, dont la dose est choisie au cas par cas.

Dans les cas graves, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques. Ils doivent être donnés à un enfant strictement selon le schéma prescrit par un spécialiste. Voici ce que dit le Dr Komarovsky à propos de cette maladie :

Comment traiter l'herpès mal de gorge chez l'adulte ?

Le traitement de l'herpès mal de gorge chez l'adulte n'est, en principe, pas différent du traitement de cette maladie chez l'enfant. Ici, vous devez également vous gargariser avec diverses solutions, passer plus de temps au lit et prendre les médicaments prescrits par votre médecin.

En cas de température élevée, il est nécessaire de prendre des médicaments antipyrétiques, par exemple de l'aspirine, du Nurofen, de l'ibuprofène, etc., ainsi que des médicaments antiviraux et des antibiotiques (si prescrits par un médecin). Combien de temps prendre et quels dosages sont déterminés par un spécialiste sur une base individuelle.

Pour soulager les symptômes, la muqueuse buccale peut être traitée avec Lugol. C'est un excellent remède à base d'iode qui a plusieurs effets à la fois - soulage les poches, tue les infections, accélère le processus de guérison des ulcères, élimine la douleur et prévient les infections secondaires. Aujourd'hui, ce médicament se présente sous forme de spray, très simple d'utilisation (voir photo).

Un traitement physiothérapeutique (électrophorèse, UHF, applications, etc.) peut également être prescrit par un médecin. Le traitement médicamenteux comprend la prise d'antiseptiques et de médicaments antiallergiques.

Ai-je besoin d'un antibiotique pour l'herpès mal de gorge?

Les antibiotiques pour l'herpès mal de gorge ne sont pris qu'en cas de complications sous la forme d'une infection bactérienne. Pour sa prévention, il est inutile de prendre de tels médicaments. Cela ne peut que conduire à une violation de la microflore intestinale et à un affaiblissement du système immunitaire.

Le traitement antibiotique de l'herpès mal de gorge chez les enfants ou les adultes n'accélérera pas le processus de guérison. Étant donné que ces médicaments sont inefficaces dans la lutte contre les virus Coxsackie ou les entérovirus intestinaux. Avec une telle maladie, seuls les médicaments antiviraux peuvent aider à accélérer le processus de guérison, par exemple: Acyclovir, Arbidol et autres.

Les antibiotiques sont-ils nécessaires pour une maladie grave? Dans ce cas, seul un médecin peut rendre un « verdict » après avoir évalué tous les risques et complications possibles. L'antibiotique à boire est également décidé par le médecin en fonction de l'âge du patient.

N'oubliez pas que le mal de gorge dû à l'herpès est une maladie virale qui nécessite une surveillance étroite. Dans le cas où il se déroule sans complications, il n'est pas nécessaire de prendre des antibiotiques.

Vidéo:

Le traitement de l'herpès mal de gorge doit commencer dès les premiers signes de sa manifestation. S'il est inactif, le virus peut se propager dans tout le corps, affectant divers organes et provoquant le développement d'autres maladies tout aussi dangereuses. Dans ce cas, le recours à des remèdes populaires n'en vaut pas la peine, il est lourd de conséquences tristes. Le meilleur moyen de sortir de cette situation est de consulter un médecin. Lui seul pourra prescrire un traitement adéquat, qui empêchera l'apparition de complications et accélérera le processus de guérison.

L'angine est un terme connu de la médecine depuis l'Antiquité. L'angine est une maladie générale causée par un agent infectieux avec des lésions locales et une inflammation d'un ou plusieurs éléments de l'anneau lymphoïde pharyngé. Le plus souvent, les amygdales palatines sont enflammées.

De tous les maux de gorge, 90 % sont des maux de gorge causés par des virus. Parmi les maux de gorge viraux chez les enfants, les cas de maux de gorge herpétique surviennent à tout âge. Il est utile que les parents sachent ce qu'est cette maladie et comment elle se manifeste, afin que lorsqu'ils y sont confrontés, ils ne soient pas confus, mais consultent le médecin à temps et commencent le traitement approprié.

Vous serez surpris, mais il s'avère que l'herpès mal de gorge n'a presque rien à voir avec le virus de l'herpès simplex. Alors pourquoi ça s'appelle ça ? Les manifestations de l'herpangine ont été décrites pour la première fois par Zagorsky en 1924, lorsque les vrais coupables de la maladie n'étaient pas encore connus de la médecine. Il a qualifié le mal de gorge d'herpétique parce que ses manifestations étaient très similaires à une éruption d'herpès : de petites cloques aqueuses recouvrant le palais mou et les arcades antérieures. À ce jour, le véritable agent causal du mal de gorge herpétique a été établi, mais le nom est resté le même.

Le mal de gorge herpétique chez les enfants est une maladie virale semblable à un simple mal de gorge, et en même temps, il présente des signes d'infection herpétique. Ce type de mal de gorge est causé par le virus ECHO et porte le nom de la ville où il a été découvert pour la première fois. Les deux virus sont classés comme entérovirus. Le coupable le plus courant de la maladie est le virus Coxsackie A. D'autres groupes de virus provoquent la maladie beaucoup moins fréquemment.

Pouvez-vous attraper l'herpès mal de gorge?

Oui, vous pouvez et très facilement. La sensibilité des enfants à ces virus est assez élevée. Le virus pénètre dans le milieu extérieur avec les sécrétions du patient (salive, mucus du nasopharynx, selles). Lorsqu'un enfant malade entre dans le collectif d'enfants, la maladie se propage rapidement parmi les enfants. Un virus provenant d'un enfant malade peut atteindre un enfant en bonne santé de plusieurs manières.

3 façons d'obtenir l'herpès mal de gorge

Aéroporté. Lors d'une conversation, en toussant ou en éternuant, un virus d'un patient porteur de particules de salive pénètre dans l'air et y circule. Avec une grande concentration d'enfants dans une pièce (dans les jardins d'enfants, les écoles ou les vacances en famille), le virus se propage rapidement dans l'air et pénètre dans le corps d'enfants en bonne santé lors de la respiration. C'est la méthode d'infection la plus courante.
Fécal-oral. De cette façon, l'infection se produit moins fréquemment. Le virus pénètre dans le corps avec des jouets, une tétine ou d'autres objets avec lesquels un enfant malade a déjà été en contact. Vous pouvez également être infecté par la nourriture, la vaisselle et les mains sales. En d'autres termes, un enfant en bonne santé avale le virus restant sur des choses ou des objets qui étaient auparavant utilisés par une herpangine malade.
Contact. L'infection se produit par contact direct d'un enfant en bonne santé avec un enfant malade par le mucus s'écoulant du nasopharynx. Les jeunes enfants peuvent se serrer dans les bras, s'embrasser, se mordre ou se lécher, et ils peuvent facilement contracter une infection.

Vous pouvez être infecté par une personne malade, par un porteur du virus, qui peut ne présenter aucun signe de la maladie, ou par un convalescent qui peut libérer le virus dans l'environnement pendant encore 3 à 4 semaines. Rarement, les animaux domestiques, avec lesquels les enfants adorent jouer, peuvent devenir une source d'infection.

Le mal de gorge herpétique peut être contracté à tout moment de l'année, mais une forte augmentation de l'incidence est notée dans la période été-automne. C'est à partir du milieu de l'été et pendant tout l'automne que le nombre de cas augmente, et le risque d'infection augmente également.

Plus souvent que les autres, les enfants de moins de 10 ans tombent malades. Bien que les maux de gorge herpétique surviennent à tous les âges, les cas de la maladie sont beaucoup plus fréquents chez les enfants de moins de 10 ans. Les enfants de moins de trois ans ont le pire des cas, leur maladie est toujours plus grave que les autres. Chez les bébés jusqu'à six mois, l'herpangine est extrêmement rare en raison de l'immunité passive (anticorps obtenus à partir du lait maternel), qui les protège de l'infection.

Le mécanisme de développement de l'herpangine

Une fois que les virus pénètrent dans l'organisme par le nez ou la bouche, ils s'accumulent dans les intestins et s'accumulent dans les ganglions lymphatiques, où ils se multiplient. Après s'être multipliés, les virus commencent à pénétrer dans la circulation sanguine et se propagent dans tout le corps avec la circulation sanguine. C'est ce qu'on appelle la virémie (la présence de virus dans le sang). L'endroit où les virus s'installent et nuisent dépend des propriétés du virus lui-même, ainsi que des défenses du corps de l'enfant.

Un lieu de prédilection pour l'accumulation des entérovirus Coxsackie et ECHO sont les muqueuses, les muscles, en particulier le cœur, et les tissus nerveux. C'est dans ces endroits que les virus s'installent le plus souvent, détruisent les cellules saines et provoquent une inflammation, qui se manifeste par les symptômes correspondants de la maladie.

Assez souvent, il y a des cas où le mal de gorge herpétique survient dans le contexte d'autres infections virales, par exemple, avec une infection à adénovirus ou la grippe.

Les enfants qui ont eu un mal de gorge d'herpès restent immunisés contre ce virus à vie, mais cela ne protégera pas l'enfant d'un autre type de virus. Ainsi, lorsqu'il est à nouveau confronté à la même souche de virus, l'enfant ne tombera pas malade, et s'il rencontre un nouveau type de virus, il peut à nouveau tomber malade avec un mal de gorge herpétique.

Qui risque de tomber malade ?

Il y a un risque d'avoir un mal de gorge herpétique :

Pour les enfants qui fréquentent des groupes d'enfants organisés (jardins d'enfants, écoles, camps). Les enfants d'un groupe sont plus susceptibles d'attraper une infection que les enfants non organisés.
Chez les enfants souvent malades. Souvent, les enfants malades ont un système immunitaire affaibli, et donc le risque de tomber malade augmente.
Chez les enfants atteints de maladies chroniques.
Chez les enfants atteints de maladies systémiques traités avec des médicaments qui suppriment le système immunitaire.

Manifestations de l'herpangine chez les enfants

Les manifestations sont multiples. Le mal de gorge herpétique peut être un signe unique d'infection, ou il peut être combiné avec ses autres manifestations.

Au cours de l'évolution de la maladie, on distingue une période de latence, une période de pointe et une période de résolution ou de récupération.

La période de latence de la maladie, lorsqu'il n'y a toujours pas de manifestations, mais que le virus est déjà entré dans le corps, peut durer jusqu'à deux semaines, mais le plus souvent l'enfant tombe malade dans les 2 à 4 jours suivant la pénétration du virus.

Pour la période de la hauteur du mal de gorge herpétique, un début aigu ressemblant à la grippe est caractéristique. La température monte très haut, 39 ºС et plus, la tête fait très mal, tout le corps fait mal, une faiblesse apparaît. Les maux de gorge dérangent l'enfant dès les premiers jours de la maladie, il a mal à avaler, l'appétit diminue et un écoulement nasal et une toux peuvent également se joindre. Un peu plus tard, d'autres symptômes d'infection à entérovirus peuvent apparaître - nausées, vomissements, selles molles, l'enfant peut se plaindre d'avoir mal au ventre. Les autres symptômes ne se rejoignent pas toujours, la maladie ne peut se manifester que par un mal de gorge. L'angine causée par les virus Coxsackie a ses propres caractéristiques.

Caractéristiques du mal de gorge herpétique:

développement rapide. Des modifications inflammatoires de la cavité buccale surviennent dès les premiers jours de la maladie. Caractérisé par la transformation de l'éruption d'un élément à un autre. Par conséquent, l'apparition de papules (une éruption cutanée dépassant de la surface de la membrane muqueuse) peut ne pas être remarquée. Le plus souvent, une éruption cutanée est détectée déjà au stade de l'apparition de bulles;
sur la membrane muqueuse rougie et œdémateuse du palais mou, des amygdales et de la paroi postérieure du pharynx, des vésicules simples ou aqueuses ou purulentes se forment en groupe. Les bulles sont rares, mais peuvent même apparaître sur la muqueuse des joues. Contrairement à celles causées par le virus de l'herpès, les bulles n'apparaissent jamais sur les gencives ou à la surface de la langue ;
les éruptions cutanées boursouflées sont douloureuses. Un enfant peut se plaindre d'avoir mal à la bouche, et les petits enfants peuvent même refuser de manger ou de boire ;
après quelques jours, les bulles éclatent, et au lieu d'éclater des bulles, l'érosion reste avec un bord rouge le long des bords. Les érosions peuvent être localisées individuellement et peuvent fusionner, formant de vastes surfaces de plaies avec des bords inégaux ;
les érosions guérissent lentement. Le processus de cicatrisation dure 2 à 3 semaines. Les enfants dont l'immunité est affaiblie peuvent présenter des éruptions cutanées répétées, lorsqu'elles apparaissent, l'enfant se sent mal, sa température augmente à nouveau et tout recommence.

Les ganglions lymphatiques proches réagissent à l'apparition d'éruptions cutanées dans la cavité buccale. Les ganglions lymphatiques du menton sont légèrement agrandis. Chez les enfants affaiblis après une maladie, ainsi que des problèmes d'immunité, en plus des ganglions lymphatiques du menton, les ganglions lymphatiques sous-maxillaires et cervicaux réagissent. Chez ces enfants, la généralisation de l'infection est possible, la propagation d'un grand nombre de virus dans tout le corps, avec le développement de complications graves et potentiellement mortelles.

La période de récupération commence par la normalisation de la température. Dans le cours classique du mal de gorge herpétique, la température ne dure pas plus de trois jours, puis chute fortement. Toutes les éruptions cutanées guérissent en une semaine. Lorsqu'une infection secondaire se joint, ainsi qu'avec des manifestations graves d'infection à entérovirus, le processus de guérison est retardé, des complications du système nerveux (méningite, encéphalite), cardiaque (myocardite) et des reins (glomérulonéphrite) peuvent se développer. Ce développement d'événements se produit généralement si l'enfant présente des anomalies dans le fonctionnement du système immunitaire.

En plus de la forme classique du mal de gorge herpétique, il existe également des formes effacées atypiques. Ils se déroulent plus facilement, sans éruptions cutanées caractéristiques, la récupération est plus rapide. Les formes latentes passent souvent inaperçues, car il n'y a pas de manifestations caractéristiques et le patient reçoit généralement un diagnostic d'ARVI.

Diagnostique

Le diagnostic au cours normal de l'herpangine, lors d'un foyer épidémique, peut être posé lors d'un examen de routine. Il est exposé par un pédiatre ou un médecin ORL. Lors de l'examen, des éruptions caractéristiques avec une localisation typique sont visibles. Tenir également compte de la saisonnalité et de la présence de contact avec les patients.

Cependant, dans des cas isolés d'infection, le diagnostic est assez difficile. Bien sûr, vous pouvez utiliser des méthodes de recherche en laboratoire, mais dans la plupart des polycliniques, les méthodes nécessaires ne sont pas disponibles.

Par conséquent, le diagnostic n'est posé que sur la base d'un examen en présence d'une image claire de la maladie et en fonction de l'observation de l'enfant au cours de la maladie.

Un test sanguin général révèle des changements caractéristiques du processus inflammatoire - leucocytose et VS accélérée.

Des méthodes de diagnostic virologique et sérologique sont utilisées pour déterminer avec précision l'agent pathogène. Pour détecter le virus à l'aide de la méthode PCR, des écouvillonnages et des écouvillons obtenus à partir du nasopharynx sont nécessaires au plus tard 5 jours après le début de la maladie.

La méthode sérologique est basée sur la détection d'anticorps anti-entérovirus. Cela nécessite un double test sanguin, effectué au début de la maladie et répété à un intervalle de 10 à 14 jours. Une multiplication par quatre du titre indique la présence d'entérovirus dans le corps.

S'il y a des plaintes et des écarts par rapport à d'autres organes et systèmes, l'enfant est envoyé pour une consultation avec un spécialiste étroit du profil approprié ou pour des méthodes d'examen supplémentaires.

Traitement du mal de gorge herpétique

La plupart des enfants sont traités à la maison pour empêcher l'infection de se propager. Les enfants de moins d'un an, avec une évolution sévère, avec le développement de complications, les personnes handicapées et les enfants atteints de maladies chroniques sont hospitalisés sans faute. Ci-dessous, nous examinerons les principales directions du traitement de l'herpangine.

Mesures du régime

Pour un rétablissement rapide et complet, vous devez suivre un certain nombre de recommandations, notamment :

l'isolement est le principe de base du traitement des maladies contagieuses. De plus, l'enfant doit être isolé non seulement du collectif, mais aussi des autres enfants vivant dans la famille, frères et sœurs. Une isolation de haute qualité implique la présence d'une pièce séparée où les enfants en bonne santé ne seront pas autorisés, l'utilisation individuelle de la vaisselle, des articles d'hygiène. Ce n'est pas possible dans la plupart des familles.

Par conséquent, pendant la période de maladie, il est préférable d'envoyer l'un des enfants en bonne santé pour un séjour temporaire chez sa grand-mère ou d'autres parents. Ainsi, vous réduirez le temps d'infection dans la famille et les coûts matériels de traitement des membres du ménage.

Après récupération, faire un nettoyage général avec des désinfectants.

pendant toute la période aiguë de la maladie, le repos au lit est nécessaire. Les enfants, même fiévreux, sont extrêmement difficiles à garder au lit. Mais il est très important de ne pas avoir de complications. Essayez d'occuper l'enfant avec quelque chose, consacrez-lui plus de temps;
une attention particulière doit être accordée à la nutrition de l'enfant. Étant donné que l'enfant a tous mal à la bouche, il est nécessaire d'exclure tous les aliments susceptibles de provoquer une irritation. Ceux-ci comprennent les aliments aigres, marinés et salés, ainsi que les aliments solides et chauds. Donnez à votre enfant des aliments chauds liquides ou semi-liquides, pas chauds.

L'alimentation des bébés peut être particulièrement problématique. En raison d'éruptions cutanées douloureuses, les bébés refusent souvent de manger ou même de boire, ce qui est très dangereux à cet âge, car la déshydratation peut rapidement se développer. Dans de tels cas, vous pouvez nourrir et abreuver l'enfant après l'anesthésie. Pour cela, des gels à effet analgésique conviennent ou vous pouvez administrer un sirop anesthésique par voie orale, par exemple Nurofen.

Thérapie médicamenteuse

Il n'y a pas de traitement spécifique, donc tous les traitements visent à éliminer les symptômes de la maladie. Prescrire des médicaments à activité antivirale (par exemple, Arbidol). La prescription d'antibiotiques pour les infections virales est inefficace car ils n'agissent pas sur les virus. Les antibiotiques ne sont utilisés qu'en cas d'infection bactérienne.

Malgré la similitude externe de l'éruption cutanée avec l'éruption herpétique et la nature virale générale des maladies, le traitement est toujours différent. Par exemple, Acyclovir, qui est utilisé avec succès pour traiter l'herpès et fait un bon travail avec sa tâche, n'aidera pas avec l'herpès mal de gorge.

Le fait est qu'il a un effet sélectif sur les virus de l'herpès de divers types et qu'il est inefficace dans le traitement de l'infection à entérovirus. Par conséquent, il est inutile d'utiliser l'Acyclovir pour traiter l'herpangine. Pour le traitement local, il est préférable d'utiliser des médicaments antiviraux sous forme de gels (Viferon) ou d'irriguer (spray) la muqueuse affectée avec de l'interféron.

Ne vous soignez pas vous-même, seul un médecin est en mesure de déterminer la véritable cause de la maladie et de prescrire le traitement approprié. Un traitement inapproprié est non seulement une perte de temps et d'argent, mais aussi une menace supplémentaire pour la santé de l'enfant.

pour soulager l'enflure et la rougeur, des agents hyposensibilisants sont prescrits. Ceux-ci incluent Suprastin, Loratadin, Tavegil. Ils sont sélectionnés en fonction du dosage de l'âge ;
pour réduire la température, des antipyrétiques (, ibuprofène) sont prescrits, également en respectant les posologies liées à l'âge;
comme traitement local, la cavité buccale est traitée avec divers agents antiseptiques, analgésiques et cicatrisants.

Pour prévenir une infection secondaire, il est recommandé de traiter la cavité buccale avec des solutions antiseptiques. Les enfants plus âgés qui savent se rincer la bouche eux-mêmes doivent effectuer cette procédure toutes les heures. La solution de furaciline, la miramistine, la chlorhexidine, diverses décoctions à base de plantes (calendula, camomille, sauge) sont utilisées comme antiseptiques. Pour les enfants qui ne peuvent pas se rincer la bouche, utilisez des solutions antiseptiques sous forme de sprays. Après rinçage avec un antiseptique, il est recommandé de traiter la muqueuse avec des médicaments antiviraux (Interféron, Viferon).

Dans le cadre d'une thérapie complexe, avec des antiseptiques, Derinat est prescrit - un médicament qui a fait ses preuves dans le traitement des maladies qui provoquent une inflammation et des dommages à la muqueuse buccale. Derinat stimule le système immunitaire en augmentant l'activité des cellules capables de reconnaître et de neutraliser les cellules affectées par le virus.

Derinat active et accélère également les processus de guérison, augmente la résistance des cellules et de l'organisme dans son ensemble aux effets des virus, bactéries et autres agents infectieux. De plus, il a un effet antiallergique, soulage l'enflure et réduit l'inflammation. L'avantage est que Derinat peut être utilisé dès la naissance et a une bonne compatibilité avec d'autres médicaments.

Dans le traitement des héprangines, la solution de Derinat est utilisée pour le rinçage. La fréquence de rinçage est de 4 à 6 fois par jour.

Le seul inconvénient est le petit volume du médicament dans une bouteille. Cela ne dure qu'une ou deux fois. Il est nécessaire de rincer pendant 5 à 10 jours. Compte tenu du coût de 250 et plus dans diverses pharmacies, il s'avère que le traitement ne sera pas assez bon marché.

Pour accélérer la cicatrisation, utilisez de l'huile d'argousier, du Dexpanthénol, de l'huile d'églantier.

Un bon effet est donné par l'utilisation de produits complexes: Ingalipt, Holisal, Tantum verde. Ils anesthésient, désinfectent et enveloppent la muqueuse affectée, la protégeant des irritations.

Procédures de physiothérapie

L'irradiation ultraviolette est également utilisée pour stimuler et accélérer la guérison. Cette méthode ne peut être utilisée que pendant la période de récupération, après la disparition de l'inflammation aiguë. Dans la période aiguë, l'OVNI est contre-indiqué.

Les mères modernes aiment être traitées par inhalations, en les utilisant dès les premiers jours de la maladie. L'inhalation est un bon traitement dans certaines situations. Mais dans le cas où la toux rejoint le mal de gorge herpétique, les inhalations sont contre-indiquées, tout comme les compresses. Toutes les procédures thermiques, qui incluent des inhalations et des compresses, augmentent la circulation sanguine, donnent aux virus une excellente occasion de se propager dans tout le corps, affectant de nouveaux organes.

avec un traitement général, des vitamines C et du groupe B sont prescrites. Si l'enfant n'a pas d'allergies, vous pouvez prendre des complexes vitaminiques adaptés à son âge;
en cas de violation du travail de l'immunité, des médicaments immunostimulants sont prescrits. Ils peuvent également être prescrits par un pédiatre, mais il vaut mieux consulter un immunologiste pour trouver le bon médicament.

Le pronostic avec un traitement rapide et le respect de toutes les recommandations est favorable. Le rétablissement complet est à venir.

Complications du mal de gorge herpétique

Le développement de complications indique des altérations du fonctionnement du système immunitaire ou un traitement incorrect et retardé de la maladie.

Complications du système nerveux. Ceux-ci incluent les virus dans le cerveau (encéphalite) et les méninges (méningite).
Complication du coeur. Ils surviennent lorsque des virus pénètrent dans le tissu cardiaque, ce qui provoque une inflammation du muscle cardiaque (myocardite).
Complication du rein

Glomérulonéphrite Est une complication grave qui survient lorsque des virus pénètrent dans le tissu rénal.

Toutes les complications peuvent entraîner une invalidité ou la mort, de sorte que tous les enfants malades présentant des complications sont traités dans un hôpital.

Prophylaxie

La vaccination contre l'infection à entérovirus n'a pas encore été inventée.

Par conséquent, la principale méthode de prévention reste la détection et l'isolement rapides des malades.

Pour ceux qui sont malades et en contact avec eux, une quarantaine est instaurée pour une durée de deux semaines. Dans les institutions pour enfants où des cas d'infection ont été signalés, une désinfection est effectuée. Les enfants de contact reçoivent une injection intramusculaire de gammaglobuline, en fonction du poids de l'enfant. Après l'expiration de la période de quarantaine, les enfants peuvent à nouveau être dans le collectif.

Lors d'une épidémie d'infection, les mêmes moyens sont utilisés pour la prévention que pour la prévention des ARVI. Des médicaments antiviraux sont prescrits. Par exemple, l'interféron par voie intranasale (goutte-à-goutte dans le nez) à dose prophylactique.

Une bonne mesure préventive est le fonctionnement normal du système immunitaire de l'enfant. La formation d'une bonne immunité doit être traitée dès l'enfance: menez une vie saine, traitez les maladies à temps et ne commencez pas de maladies, faites-vous vacciner et suivez toutes les recommandations du pédiatre.

Le mal de gorge herpétique, comme toute maladie infectieuse, nécessite un diagnostic et un traitement rapides afin de prévenir les complications et la propagation de l'infection. Si vous constatez l'un des symptômes chez votre enfant, ne vous soignez pas vous-même, consultez un médecin. Cette maladie est généralement traitée par un médecin ORL. En l'absence d'un tel médecin, contactez votre pédiatre.

Les antibiotiques ne sont pas prescrits par les médecins. Leur effet est inefficace, les médecins préfèrent donc utiliser d'autres méthodes de traitement.

Cette pratique est utilisée depuis longtemps et a fait ses preuves. Il n'est pas difficile de comprendre les raisons de telles mesures si vous vous familiarisez avec la maladie.

Qu'est-ce que l'herpès mal de gorge?

Et les antibiotiques ne sont pas liés. La maladie est similaire à la forme habituelle, mais il existe une nette différence dans le développement accéléré. Cela devient la raison d'un appel immédiat à un spécialiste qui saura choisir la méthode de traitement optimale.

La cause de la maladie est une infection virale qui affecte le corps. Au printemps ou à l'automne, l'enfant perd ses défenses naturelles, les parents doivent donc faire face aux conséquences désastreuses d'un manque de vitamines. Oui, il n'y aura pas de médicaments potentiellement dangereux, mais le bébé souffre pendant longtemps jusqu'à ce qu'il soit possible de se débarrasser complètement du virus.

Symptômes de l'herpès mal de gorge

Un antibiotique pour l'herpès mal de gorge est prescrit dans des cas exceptionnels. Habituellement, les médecins recommandent d'utiliser des médicaments traditionnels qu'ils connaissent bien. Avant cela, vous devez vous familiariser avec les principaux symptômes qui vous font penser à prendre des médicaments.

Maux de tête persistants ;
Sensations désagréables dans la gorge;
Déglutition douloureuse ;
Écoulement du nez;
Spasmes musculaires;
Douleur abdominale;
Ganglions lymphatiques enflés dans le cou;
Perte d'appétit et nausées.

Ces manifestations sont considérées comme les principaux signes qui devraient pousser les parents à consulter un spécialiste. Dans la pratique, certains adultes essaient souvent de guérir la grippe commune sans se rendre à la clinique, mais cela ne devrait pas être fait.

Ils ne parviennent qu'à soulager la douleur, mais il n'y a pas de lutte contre les virus. Après le cours, la maladie ne fait que disparaître et reste à l'intérieur du corps du bébé.

Herpès mal de gorge en l'absence de symptômes

L'herpès mal de gorge ne doit pas être traité avec des antibiotiques. Il n'apportera pas l'effet escompté, donc il deviendra erroné. Bien que ce ne soit pas le principal problème auquel les parents devront faire face.

Dans la moitié des cas, la maladie est initialement asymptomatique, il n'est donc pas possible de se rendre à temps à la clinique la plus proche.

L'absence de signes de maladie est une véritable catastrophe. Au début, l'enfant ne ressent que de la faiblesse et de la fatigue, mais il ne peut leur attacher aucune importance.

Peu à peu, il ne dépense que deux fois son énergie en jeux et divertissements, et lorsque les premiers symptômes apparaissent, la gorge est déjà complètement remplie de plaies. À partir de ce moment, les médecins doivent recourir à des médicaments complexes pour tenter de récupérer rapidement.

Les conséquences de l'herpès mal de gorge

L'herpès mal de gorge est une maladie virale dangereuse qui se propage par des gouttelettes en suspension dans l'air. Seule l'infection ne reste pas toujours uniquement dans la gorge, dans certaines conditions elle commence à se propager rapidement. En conséquence, les conséquences sont désastreuses pour l'enfant.

Les conséquences de la maladie sont difficiles à décrire. Dans la forme chronique, cela ne se produit pas, mais quelques jours de retard suffisent pour que le nombre d'ulcères sur la muqueuse augmente plusieurs fois. Ils apportent avec eux une douleur incessante qui ne peut être éliminée par aucun médicament.

Si ce n'est pas des antibiotiques, alors quoi?

Le traitement de l'herpès mal de gorge chez les enfants avec des antibiotiques n'est effectué qu'avec le développement simultané d'autres infections. Si le virus commence tout juste à affecter activement le corps, les pédiatres recommandent de choisir une méthode différente. Quoi utiliser?

Anesthésie;
Rinçage;
Améliorer l'immunité.

Les parents doivent examiner en détail chaque méthode de traitement de la maladie. Cela vous permettra d'identifier l'efficacité et de savoir vers qui vous tourner. Une visite chez un pédiatre restera toujours un préalable à une guérison complète, mais certaines actions peuvent être réalisées de manière autonome.

Anesthésie

Le soulagement de la douleur est la première étape pour se débarrasser de la souffrance d'un enfant. C'est l'inconfort constant qui le déséquilibre le plus rapidement, et si l'on prend en compte le nombre de foyers qui se forment simultanément dans le corps, on pourra imaginer la complexité de la situation.

Le moyen le plus simple de soulager la douleur est de prendre les sirops courants d'Ibufen, de Panadol ou de Paracétamol. Avec cela, ils sont bons pour abaisser la température, aidant les parents à lutter contre le deuxième symptôme. Pour cette raison, les adultes commencent immédiatement à influencer activement, conduisant au rétablissement du bébé.

Rinçage

Peu d'enfants aiment se rincer la bouche, mais vous devrez leur apprendre à le faire en jouant. Il a été démontré que se gargariser avec des herbes et certaines suspensions fonctionne bien pour aider les parents à décontaminer la gorge. Cela ralentit la propagation du virus et favorise la guérison des ulcères.

Le rinçage permet d'utiliser de nombreux produits différents. Ils ne restent que sur la membrane muqueuse, ils n'affectent donc pas le corps dans son ensemble.

C'est l'une des nuances qui suggèrent à quel point il est plus facile et plus utile d'emprunter cette voie. Habituellement, après avoir pris des médicaments, le bébé sera à nouveau confronté à une diminution de son immunité, il est donc préférable de les refuser.

Booster l'immunité

L'immunité est le meilleur défenseur contre les infections virales. Les pédiatres en parlent constamment, conseillant aux parents comment sauver les enfants des procédures médicales et des sensations désagréables. La pratique montre que les adultes l'oublient encore jusqu'à ce qu'ils aient à faire face à telle ou telle maladie.

L'herpès mal de gorge dans de tels cas se transforme en un véritable problème. Son développement se produit rapidement, mais même à ce stade, les propriétés protectrices du corps peuvent être renforcées.

Divers médicaments ont maintenant été développés qui donnent un coup de fouet à l'immunité. Un excellent exemple est celui qui est devenu une aide indispensable pour de nombreux parents.

L'herpès mal de gorge ne prend pas d'antibiotiques. Leur effet ne donne aucun effet, vous ne devez donc pas faire souffrir à nouveau le corps de produits chimiques nocifs.

Il est beaucoup plus avantageux de consulter immédiatement un médecin et de suivre le traitement recommandé. Dans ce cas, l'effet dangereux sur le corps et sur l'immunité sera réduit, de sorte que le bébé n'aura pas à souffrir longtemps.