Mastoïdite payante. Mastoïdectomie: types, indications, méthodes de réalisation d'une opération chirurgicale. Traitement de la mastoïdite aiguë

Lésion inflammatoire de l'apophyse mastoïde de l'os temporal d'origine infectieuse. Le plus souvent, la mastoïdite complique l'évolution de l'otite moyenne aiguë. Les manifestations cliniques de la mastoïdite comprennent une élévation de la température corporelle, une intoxication, des douleurs et des pulsations dans la région mastoïdienne, un œdème et une hyperémie de la région de l'oreille, des douleurs aux oreilles et une perte auditive. L'examen objectif de la mastoïdite consiste en un examen et une palpation de la région du contour de l'oreille, une otoscopie, une audiométrie, une radiographie et un scanner du crâne, une culture bactériologique de l'écoulement de l'oreille. Le traitement de la mastoïdite peut être médical et chirurgical. Il est basé sur l'antibiothérapie et l'assainissement des foyers purulents de la cavité tympanique et de l'apophyse mastoïde.

informations générales

La mastoïde est une saillie de l'os temporal du crâne située derrière l'oreillette. La structure interne de l'appendice est formée de cellules communicantes, séparées par de minces cloisons osseuses. Chez différentes personnes, le processus mastoïde peut avoir une structure différente. Dans certains cas, il est représenté par de grandes cellules remplies d'air (structure pneumatique), dans d'autres cas, les cellules sont petites et remplies de moelle osseuse (structure diploétique), dans d'autres, il n'y a pratiquement pas de cellules (structure sclérotique). L'évolution de la mastoïdite dépend du type de structure du processus mastoïdien. Les personnes présentant une structure pneumatique du processus mastoïde sont les plus sujettes à l'apparition de la mastoïdite.

Les parois internes du processus mastoïde le séparent de la fosse crânienne postérieure et moyenne, et une ouverture spéciale le relie à la cavité tympanique. La plupart des cas de mastoïdite surviennent à la suite de la transition de l'infection de la cavité tympanique au processus mastoïdien, qui est observée dans l'otite moyenne aiguë, dans certains cas avec l'otite moyenne chronique purulente.

Causes de la mastoïdite

Selon la cause d'apparition en oto-rhino-laryngologie, on distingue les mastoïdites otogènes, hématogènes et traumatiques.

  1. Otogénique... Le plus souvent, la mastoïdite secondaire survient en raison de la propagation de l'infection dans le processus mastoïde à partir de la cavité tympanique de l'oreille moyenne. Ses agents responsables peuvent être des bacilles de la grippe, des pneumocoques, des streptocoques, des staphylocoques, etc. La transition de l'infection de la cavité de l'oreille moyenne est facilitée par une violation de son drainage avec perforation tardive de la membrane tympanique, paracentèse intempestive, trou trop petit dans le tympan membrane ou sa fermeture avec du tissu de granulation.
  2. Hématogène... Dans de rares cas, une mastoïdite est observée, qui s'est développée à la suite de la pénétration hématogène de l'infection par la septicémie, la syphilis secondaire et la tuberculose.
  3. Traumatique... La mastoïdite primaire survient avec des lésions traumatiques des cellules du processus mastoïde en raison d'un impact, d'une blessure par balle, d'une lésion cérébrale traumatique. Un environnement favorable au développement de micro-organismes pathogènes dans de tels cas est le sang versé dans les cellules de l'appendice à la suite d'une blessure.

L'apparition de la mastoïdite est facilitée par :

  • virulence accrue des micro-organismes pathogènes
  • un état général affaibli dans les maladies chroniques (diabète sucré, tuberculose, bronchite, hépatite, pyélonéphrite, polyarthrite rhumatoïde, etc.)
  • pathologie du nasopharynx (rhinite chronique, pharyngite, laryngotrachéite, sinusite)
  • la présence de modifications des structures de l'oreille dues à des maladies antérieures (blessures de l'oreille, aérootite, otite externe, otite moyenne adhésive).

Pathogénèse

L'apparition de la mastoïdite est caractérisée par des modifications inflammatoires de la couche muqueuse des cellules du processus mastoïdien avec le développement d'une périostite et l'accumulation de liquide dans les cavités des cellules. En raison de l'exsudation prononcée, ce stade de la mastoïdite est appelé exsudatif. L'œdème inflammatoire de la membrane muqueuse conduit à la fermeture des trous qui communiquent les cellules entre elles, ainsi que des trous reliant l'apophyse mastoïde à la cavité tympanique. À la suite d'une violation de la ventilation dans les cellules du processus mastoïde, la pression de l'air y chute. Le transsudat des vaisseaux sanguins dilatés commence à s'écouler dans les cellules le long du gradient de pression. Les cellules sont remplies d'exsudat séreux puis séreux-purulent. La durée du premier stade de la mastoïdite chez l'adulte est de 7 à 10 jours, chez les enfants elle est plus souvent de 4 à 6 jours. En fin de compte, au stade exsudatif de la mastoïdite, chaque cellule ressemble à un empyème - une cavité remplie de pus.

En outre, la mastoïdite passe à la deuxième étape - proliférative-altérative, dans laquelle l'inflammation purulente se propage aux parois osseuses et aux septa du processus mastoïde avec le développement de l'ostéomyélite - fusion purulente de l'os. Dans le même temps, la formation de tissu de granulation se produit. Progressivement, les cloisons entre les cellules sont détruites et une grande cavité se forme, remplie de pus et de granulations. Ainsi, à la suite de la mastoïdite, il existe un empyème du processus mastoïdien. La percée du pus à travers les parois détruites du processus mastoïdien conduit à la propagation de l'inflammation purulente aux structures voisines et au développement de complications de la mastoïdite.

Classification

Il existe deux formes cliniques de mastoïdite : typique et atypique. La forme atypique (latente) se caractérise par une évolution lente et lente sans symptômes prononcés caractéristiques de la mastoïdite. Séparément, un groupe de mastoïdites apicales est distingué, qui comprend la mastoïdite de Bezold, la mastoïdite d'Orléans et la mastoïdite de Moore. Selon le stade du processus inflammatoire, la mastoïdite est classée comme exsudative et vraie (proliférative-altérative).

Symptômes de la mastoïdite

La mastoïdite peut apparaître simultanément avec l'apparition d'une otite moyenne purulente. Mais le plus souvent, il se développe 7 à 14 jours après l'apparition de l'otite moyenne. Chez les enfants de la première année de vie, en raison de la particularité de la structure du processus mastoïde, la mastoïdite se manifeste sous la forme d'une oto-antrite. Chez l'adulte, la mastoïdite se manifeste par une détérioration prononcée de l'état général avec une élévation de la température à des nombres fébriles, une intoxication, des maux de tête et des troubles du sommeil. Les patients atteints de mastoïdite se plaignent de bruit et de douleur dans l'oreille, d'une déficience auditive, d'une douleur intense derrière l'oreille, d'une sensation de pulsation dans le processus mastoïdien. La douleur irradie le long des branches du nerf trijumeau vers les régions temporale et pariétale, l'orbite et la mâchoire supérieure. Moins fréquemment, avec la mastoïdite, une douleur est observée dans toute la moitié de la tête.

Ces symptômes de la mastoïdite s'accompagnent généralement d'une suppuration abondante du conduit auditif externe. De plus, la quantité de pus est nettement supérieure au volume de la cavité tympanique, ce qui indique la propagation du processus purulent au-delà de l'oreille moyenne. En revanche, la suppuration avec mastoïdite peut ne pas être observée ou être insignifiante. Cela se produit tout en maintenant l'intégrité de la membrane tympanique, en fermant l'ouverture perforée dans celle-ci, en perturbant l'écoulement du pus du processus mastoïde dans l'oreille moyenne.

Objectivement, avec la mastoïdite, on note une rougeur et un gonflement de la région derrière l'oreille, une douceur du pli cutané situé derrière l'oreille et une protrusion de l'oreillette. Avec la percée du pus dans le tissu adipeux sous-cutané, un abcès sous-périosté se forme, accompagné d'une douleur aiguë lors de l'exploration de la région de l'oreille et d'un symptôme de fluctuation. À partir de la zone du processus mastoïde, le pus, stratifiant les tissus mous de la tête, peut se propager aux régions occipitale, pariétale et temporale. La thrombose résultante des vaisseaux alimentant l'os cortical de l'os mastoïde à la suite d'une inflammation entraîne une nécrose du périoste avec percée de pus à la surface du cuir chevelu et formation d'une fistule externe.

Complications

La propagation de l'inflammation purulente dans le processus mastoïdien lui-même se produit le long des cellules les plus pneumatisées, ce qui détermine la variété des complications résultant de la mastoïdite et leur dépendance à la structure du processus mastoïdien. L'inflammation du groupe de cellules périsineuses entraîne des lésions du sinus sigmoïde avec le développement d'une phlébite et d'une thrombophlébite. La destruction purulente des cellules périfaciales s'accompagne d'une névrite du nerf facial, périlabyrinthe - labyrinthite purulente. La mastoïdite apicale est compliquée par l'écoulement de pus dans les espaces interfasciaux du cou, à la suite de quoi des micro-organismes pyogènes peuvent pénétrer dans le médiastin et provoquer l'apparition d'une médiastinite purulente.

La propagation du processus dans la cavité crânienne entraîne la survenue de complications intracrâniennes de la mastoïdite (méningite, abcès cérébral, encéphalite). La défaite de la pyramide de l'os temporal provoque le développement d'une pétrosite. La transition de l'inflammation purulente au processus zygomatique est dangereuse par une dérive supplémentaire de l'infection dans le globe oculaire avec l'apparition d'endophtalmie, de panophtalmie et de phlegmon de l'orbite. Chez les enfants, en particulier les jeunes enfants, la mastoïdite peut être compliquée par la formation d'un abcès pharyngé. De plus, avec la mastoïdite, la propagation hématogène de l'infection avec le développement d'une septicémie est possible.

Diagnostique

En règle générale, le diagnostic de mastoïdite ne présente aucune difficulté pour l'oto-rhino-laryngologiste. Des difficultés surviennent dans le cas des formes atypiques oligosymptomatiques de mastoïdite. Le diagnostic de mastoïdite est basé sur les plaintes caractéristiques du patient, les informations anamnestiques sur le traumatisme ou l'inflammation de l'oreille moyenne, l'examen et la palpation de la région de l'oreille, les résultats de l'otoscopie, de la microotoscopie, de l'audiométrie, de la culture bactérienne de l'écoulement de l'oreille, de la tomodensitométrie et de l'X -examen aux rayons.

  • Otoscopie... Avec la mastoïdite, des modifications inflammatoires typiques de l'otite moyenne sont révélées du côté de la membrane tympanique, avec la présence d'un trou, une suppuration abondante est notée. Le signe otoscopique pathognomonique de la mastoïdite est le surplomb de la paroi postérieure-supérieure du conduit auditif.
  • Étude de la fonction auditive... L'audiométrie et l'examen de l'audition au diapason permettent d'établir le degré de perte auditive chez un patient atteint de mastoïdite.
  • Radiographie de l'os temporal... Au stade exsudatif de la mastoïdite, il révèle des cellules voilées à la suite d'une inflammation et des cloisons indistinctes entre elles. L'image radiographique du stade prolifératif-altératif de la mastoïdite est caractérisée par l'absence d'une structure cellulaire du processus mastoïdien, au lieu de laquelle une ou plusieurs grandes cavités sont déterminées. La meilleure visualisation est obtenue avec un scanner du crâne dans la zone de l'os temporal.

La présence de complications de la mastoïdite peut nécessiter une consultation supplémentaire avec un neurologue, un neurochirurgien, un dentiste, un ophtalmologiste, un chirurgien thoracique, une IRM et un scanner du cerveau, une ophtalmoscopie et une biomicroscopie de l'œil, une radiographie pulmonaire.

Traitement de la mastoïdite

La tactique thérapeutique de la mastoïdite dépend de son étiologie, du stade du processus inflammatoire et de la présence de complications. Le traitement médicamenteux de la mastoïdite est effectué avec des antibiotiques à large spectre (céfaclor, ceftibutène, céfixime, céfuroxime, céfotaxime, ceftriaxone, amoxicilline, ciprofloxacine, etc.). De plus, des antihistaminiques, des anti-inflammatoires, des détoxifiants et des immunocorrecteurs sont utilisés. Les complications sont traitées.

Avec la nature otogène de la mastoïdite, une opération de désinfection de l'oreille moyenne est indiquée, selon les indications - une opération générale de la cavité. L'absence d'une ouverture dans la membrane tympanique qui assure un drainage adéquat est une indication de paracentèse. L'oreille moyenne est lavée avec des médicaments à travers l'ouverture de la membrane tympanique. La mastoïdite au stade exsudatif peut être guérie de manière conservatrice. La mastoïdite au stade prolifératif-altératif nécessite une ouverture chirurgicale du processus mastoïdien (mastoïdotomie) pour l'élimination du pus et le drainage postopératoire.

Prévention de la mastoïdite

La prévention de la mastoïdite otogène se résume à un diagnostic rapide des lésions inflammatoires de l'oreille moyenne, un traitement adéquat de l'otite moyenne, une paracentèse rapide de la membrane tympanique et des opérations de désinfection. Un traitement correct des maladies du nasopharynx et l'élimination rapide des foyers infectieux contribuent également à la prévention de la mastoïdite. En outre, il est important d'augmenter l'efficacité des mécanismes immunitaires du corps, ce qui est obtenu en maintenant un mode de vie sain, une nutrition adéquate et, si nécessaire, un traitement immunocorrecteur.

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Mastoïdite Est un processus infectieux et inflammatoire dans le processus mastoïde. C'est un processus osseux qui se trouve derrière l'oreille. Le processus mastoïde a des cavités d'air dans son épaisseur. C'est le site d'attache du muscle sternocléidomastoïdien, de la ceinture et des muscles longs de la tête. La structure du tissu osseux du processus mastoïde est cellulaire, comme un nid d'abeille.

La cause la plus fréquente de mastoïdite est une infection de l'oreille moyenne.(otite moyenne), qui va au processus mastoïde. Dans ce cas, le processus infectieux peut entraîner la destruction de la structure osseuse délicate des cellules du processus mastoïde. Avec la propagation du processus infectieux, il peut pénétrer dans la cavité crânienne et le cerveau, ce qui entraîne de graves conséquences: inflammation des méninges (méningite), abcès cérébral (en raison de la localisation anatomiquement proche des sinus et des méninges) et inflammation purulente de l'oreille interne (labyrinthite) qui peut conduire à la surdité.

Causes et facteurs de risque de mastoïdite

Comme déjà mentionné, la cause de la mastoïdite est la transition du processus inflammatoire de l'oreille moyenne au processus mastoïde. Habituellement, avec la mastoïdite, les éléments suivants sont trouvés pathogènes : pneumocoques, Hemophilus influenzae (hemophilus influenza), streptocoque bêta-hémolytique et microflore à Gram négatif.

Manifestations de mastoïdite

La mastoïdite commence à se manifester avec une augmentation de la température, une détérioration de l'état général. Dans la zone du processus mastoïde derrière l'oreille, une douleur apparaît lorsqu'elle est pressée, un gonflement. De plus, il y a une douleur dans l'oreille, qui est souvent de nature pulsée. Il y a un écoulement de pus de l'oreille, une saillie de l'oreillette. De plus, il peut y avoir une perte auditive, ainsi qu'un œdème du tympan.

Complications de la mastoïdite

Les complications de la mastoïdite peuvent être à la fois extracrâniennes et intracrâniennes. Les complications extracrâniennes de la mastoïdite, ainsi que de l'otite moyenne aiguë, comprennent principalement une déficience auditive, une labyrinthite (avec des vertiges sévères) et des lésions du nerf facial. De plus, la mastoïdite peut être compliquée par un abcès sous-périosté ou une percée de pus à travers la paroi interne de l'apex du processus mastoïde sous le muscle sternocléidomastoïdien (la mastoïdite de Bezold).

Complications intracrâniennes comprennent un abcès épidural (un abcès dans les méninges), une thrombophlébite sinusale de la dure-mère (le plus souvent le sinus sigmoïde), une méningite et un abcès cérébral.

Diagnostic de la mastoïdite

Le diagnostic de mastoïdite repose principalement sur le recueil des plaintes du patient, la clarification de l'otite moyenne transférée, ainsi que sur l'examen du patient. Pour clarifier le diagnostic, la radiographie, la tomodensitométrie sont utilisées. Pour clarifier la nature de l'agent pathogène, une étude des écoulements purulents est généralement réalisée.

Traitement de la mastoïdite

La base du traitement de la mastoïdite est une antibiothérapie puissante. Avec un minimum de dommages au tissu osseux du processus mastoïde, une myringotomie est réalisée - une ponction de la membrane tympanique afin d'assurer l'écoulement du pus et, en outre, d'examiner le pus pour la nature de la microflore. Avec l'inefficacité de l'antibiothérapie ou la chronisation du processus, et plus encore si des complications cérébrales ou crâniennes sont suspectées, se pose la question de la nécessité d'un traitement chirurgical - mastoïdectomie - ablation de la paroi postérieure du conduit auditif, les restes de la membrane tympanique, ainsi que le marteau et l'enclume - les osselets auditifs de l'oreille moyenne, qui au moment de l'opération sont généralement déjà détruits par l'infection. L'étrier et le nerf facial ne sont généralement pas touchés.

Parfois, en raison de l'inefficacité totale des antibiotiques, une opération de mastoïdectomie radicale est nécessaire. Dans ce cas, il y a une déficience auditive du patient en raison de changements antérieurs.

La mastoïdite est une maladie inflammatoire du tissu osseux de la membrane muqueuse de l'apophyse mastoïde de l'os temporal, accompagnée de suppuration.

Les raisons du développement de la mastoïdite sont les mêmes que celles qui provoquent une inflammation de l'oreille moyenne. Le plus souvent, la mastoïdite est une complication de l'otite moyenne aiguë. Le danger de la maladie est que l'évolution purulente de la maladie constitue une menace réelle pour le développement de complications intracrâniennes graves.

Symptômes de la mastoïdite

Les symptômes de la mastoïdite sont similaires aux signes du développement d'une otite moyenne aiguë - température corporelle élevée, malaise, douleur dans l'oreille, modifications de la composition du sang. Une suppuration peut être présente si l'écoulement du pus de l'oreille moyenne n'est pas perturbé. Un oto-rhino-laryngologiste expérimenté, analysant la dynamique du développement de l'otite moyenne aiguë, peut diagnostiquer les premiers stades de la mastoïdite. Afin d'éviter une évolution défavorable de la maladie, le traitement de l'otite moyenne doit être effectué sous la surveillance de médecins qualifiés.

Traitement de la mastoïdite

Le traitement de la mastoïdite par nos spécialistes est effectué en fonction du stade de la maladie et est effectué à la fois par des méthodes conservatrices et par des méthodes chirurgicales. L'élaboration d'une stratégie thérapeutique intervient après le diagnostic de la maladie et la détermination de son stade. Dans les cas où une méthode de traitement conservatrice donne des résultats positifs, la chirurgie peut ne pas être nécessaire. Cependant, le traitement chirurgical de la mastoïdite peut souvent être le seul moyen de faire face à des situations médicales difficiles. Dans tous les cas, à n'importe quel stade de la mastoïdite, cette maladie grave doit être traitée en milieu hospitalier. L'expérience des médecins, leurs compétences, les équipements médicaux modernes et l'attitude attentive du personnel médical sont toujours au service des patients.

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Shchelkovskaya

La mastoïdite est une lésion inflammatoire qui recouvre la zone de l'os temporal et est d'origine infectieuse. Le plus souvent, cette maladie survient comme une complication de l'otite moyenne. Les symptômes les plus courants sont la douleur mastoïdienne, l'œdème et une diminution de la fonction auditive.

Le processus mastoïde est la saillie des os de la tempe dans le crâne et est situé derrière la conque de l'oreille externe. Sa structure est un ensemble de cellules, qui sont séparées par des cloisons. Ils peuvent être remplis d'air, de moelle osseuse ou avoir une structure de type sclérotique. L'évolution de la maladie dépend du type de cellules affectées. La maladie est du côté droit ou du côté gauche.

Causes de l'apparition de la maladie

La mastoïdite survient généralement en raison de la propagation d'infections (pneumocoques et autres) à partir de l'oreille moyenne. Une infection peut pénétrer dans le processus mastoïde si le tympan a une ouverture trop petite ou pour d'autres raisons. Rarement, les patients reçoivent un diagnostic de maladie qui survient en raison de la pénétration d'une infection due à la présence de ou.

Les principales raisons de l'apparition de la maladie sont:

  • blessure par balle;
  • dommages mécaniques;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • autres modifications de la structure de l'oreille dues à une maladie antérieure (externe, moyenne ou aérotite);
  • maladies chroniques (, tuberculose,);
  • maladies nasopharyngées (,).

Types de maladie

Il existe de telles formes de la maladie, en fonction des causes de son apparition:

  • primaire(se produit après des dommages mécaniques);
  • secondaire(formé dans le contexte d'autres maladies).

Selon les stades, on distingue les types de maladies suivants:

  • exsudatif(avec libération de fluide);
  • vrai(avec la formation de processus osseux).

Selon la forme clinique, il existe :

  • manifestations typiques: maux de tête, douleurs dans les oreilles;
  • manifestations atypiques, dans laquelle la maladie progresse presque imperceptiblement ou il existe des signes atypiques de la maladie.

De plus, une distinction est faite entre la mastoïdite chronique et la mastoïdite aiguë. Dans le premier cas, tous les symptômes apparaissent plutôt lentement et certains sont complètement absents. Dans le second cas, le patient se plaint de plusieurs signes de la maladie, qui apparaissent assez clairement.

Distinguer séparément mastoïdite de Bezold- une variété qui provoque également un gonflement du cou, un exsudat purulent se forme au niveau de la membrane tympanique ou du muscle sternocléidomastoïdien.

Symptômes de la maladie

Les symptômes de la mastoïdite sont différents et se manifestent généralement avec un purulent moyen (à 2 ou 3 semaines). La mastoïdite chez les enfants peut se développer même en l'absence d'un processus osseux formé (jusqu'à 3 ans, le processus n'a pas le temps de se former).

Les symptômes courants de la maladie sont :

  • diminution de la perception des sons;
  • augmentation de la température corporelle;
  • mal de tête;
  • douleur aiguë derrière l'oreille;
  • suppuration, qui est observée à partir du conduit auditif externe.

Si le volume de suppuration dépasse de manière significative la taille de la membrane tympanique, ou s'il est endommagé, cela indique la propagation de la maladie au-delà de l'oreille moyenne. Si la quantité de pus est insignifiante, l'infection ne se propage pas davantage et l'intégrité de la membrane tympanique est préservée. Le patient peut observer la protrusion de l'oreille, la formation de douceur derrière l'oreille au lieu du pli cutané qui s'y trouve habituellement. Le pus peut se propager à toutes les parties du crâne, provoquant des caillots sanguins, une nécrose périostée et la formation de fistules externes.

Les complications de la maladie peuvent être :

  • maladies intracrâniennes (, encéphalite, caillots sanguins);
  • blessures au visage ();
  • dommages à la fonctionnalité du cou;
  • lésions oculaires (panophtalmie);
  • état septique.

Diagnostic de la maladie

Un oto-rhino-laryngologiste qualifié est capable de diagnostiquer une mastoïdite aiguë en quelques minutes. Une exception peut être un type de maladie atypique. Le diagnostic est basé sur les indications du patient, ses antécédents de vie et de maladie, et la palpation de la zone située derrière l'oreille. De plus, l'oto-rhino-laryngologiste prescrira une otoscopie, une audiométrie, une culture bactérienne et, dans certains cas, une radiographie du crâne. Cela aidera à détecter le stade de développement de la maladie. Sur la base de ces études, un diagnostic est posé et un plan de traitement est élaboré.

Traitement de la maladie

Le traitement de la mastoïdite dépend de la cause de l'apparition, de la nature de l'évolution, ainsi que du stade du processus d'inflammation derrière l'oreille. Il existe de telles méthodes principales de traitement:

  • prendre des antibiotiques dont l'action vise à détruire le foyer d'infection (Ceftriaxone, Cefixime, Cefotaxime);
  • prendre d'autres médicaments (antihistaminique, type de désintoxication);
  • intervention chirurgicale;
  • physiothérapie;
  • méthodes folkloriques.

La prise de médicaments est également appelée méthode de traitement conservatrice, mais son utilisation est raisonnable dans les premiers stades de la mastoïdite, lorsque la maladie n'a pas encore pénétré les tissus de l'oreille et la région du crâne. Le patient se voit prescrire des médicaments de divers types d'action (pour corriger l'immunité, éliminer les conséquences et les causes de l'inflammation, etc.).

La méthode chirurgicale est une méthode plus efficace pour traiter la maladie. L'opération est réalisée sur l'oreille moyenne, et en l'absence d'un trou dans la membrane tympanique, qui assure le drainage, une paracentèse est réalisée. Au cours de l'opération, qui se déroule sous anesthésie, le médecin rince l'ouverture de l'oreille avec divers médicaments, coupe le périoste, enlève la plaque supérieure de l'os derrière l'oreille, puis suture la plaie. Le patient doit être hospitalisé et pansé quotidiennement jusqu'à ce que la plaie soit enfin cicatrisée.

Le traitement de la mastoïdite avec la physiothérapie implique l'imposition de compresses chauffantes, la thérapie UHF et l'irradiation ultraviolette du patient. Les méthodes traditionnelles, comme la physiothérapie, sont généralement auxiliaires, mais pas fondamentales.

Il existe de nombreuses recettes populaires pour se débarrasser de la maladie, notamment :

  • traitement au bulbe chaud. Il est censé cuire l'oignon jusqu'à ce qu'il soit tendre, mettre un morceau de beurre et d'oignon sur une étamine, envelopper et insérer dans le conduit auditif pendant 1-2 minutes. Après cela, enveloppez la tête du patient avec une couverture ou une écharpe chaude;
  • traitement de la croûte de pain. Il est censé être réchauffé des deux côtés à l'aide d'un bain-marie, puis appliqué sur l'oreille, l'isolant.

Prévention des maladies

Cette maladie peut être prévenue si :

  • détecter en temps opportun les signes de lésions inflammatoires;
  • traiter qualitativement l'otite moyenne émergente;
  • effectuer des manipulations de type désinfectant (pour nettoyer l'oreille de la saleté, de l'excès de soufre, etc.);
  • mener une vie saine;
  • bien manger (maintenir un équilibre de protéines, lipides, glucides et vitamines);
  • effectuer une thérapie immunorégulatrice.

Est-ce que tout dans l'article est correct d'un point de vue médical ?

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Il se développe généralement comme une complication après avoir souffert d'une otite moyenne.

Symptômes et traitement de la mastoïdite

mastoïdite de l'oreille, comme mentionné ci-dessus, il apparaît en raison de la propagation de l'infection, qui est restée à la suite d'une guérison insuffisante de l'otite moyenne et dans le contexte d'un système immunitaire affaibli. La maladie se manifeste immédiatement et ses symptômes deviennent clairement visibles assez rapidement :

  • augmentation de la température corporelle
  • écoulement de pus de l'oreille
  • droitier / mastoïdite gauche conduit à une déficience auditive
  • la faiblesse
  • bruits dans la tête
  • diminution des performances
  • douleur lancinante à l'arrière de l'oreille à la pression.

Diagnostic de mastoïdite

Mastoïdite de l'oreille est diagnostiqué par un spécialiste dans un établissement médical sur la base d'un examen complet et d'une collection de tests permettant d'obtenir une image précise de l'évolution de la maladie. Dans la mastoïdite aiguë, une radiographie est prise et le patient reçoit des consultations supplémentaires d'un chirurgien et d'un dentiste.

Seul le médecin traitant est impliqué dans la détermination des méthodes de traitement et d'une éventuelle intervention chirurgicale. Mastoïdite de l'oreille une maladie plutôt insidieuse et a de nombreuses complications potentiellement mortelles. Le patient peut se voir prescrire :

  • agents antibactériens
  • antibiotiques
  • drainage du tube auditif pour drainer le pus.

Traitement de la mastoïdite aiguë

Dans ce cas, le patient doit être hospitalisé. Les méthodes de traitement peuvent être conservatrices, chaque cas est individuel. Cependant, lorsqu'une paralysie du nerf facial survient ou que du pus traverse la frontière avec l'oreille moyenne, ils ont recours à la chirurgie. Le but de l'opération est d'éliminer le pus. La rééducation ultérieure comprendra, entre autres, des pansements quotidiens, des vitamines et un traitement topique aux ultraviolets.

Afin de se protéger de cette maladie, il est nécessaire de traiter rapidement toute maladie du nasopharynx et des oreilles, de se méfier des blessures et de subir périodiquement un examen préventif par un oto-rhino-laryngologiste.

Prenez rendez-vous avec un oto-rhino-laryngologiste à la clinique Semeynaya. Ici, vous pouvez subir des diagnostics de maladies ORL et recevoir des services ambulatoires et polycliniques.

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