Lors de la respiration par le nez, l'air passe avec une plus grande résistance que lors de la respiration par la bouche. Par conséquent, lors de la respiration nasale, le travail des muscles respiratoires augmente et la respiration devient plus profonde. L'air atmosphérique passant par le nez est réchauffé, humidifié, nettoyé. Le réchauffement se produit en raison de la chaleur dégagée par le sang circulant dans le système vasculaire bien développé de la muqueuse nasale. Les voies nasales ont une structure sinueuse complexe, ce qui augmente la surface de la membrane muqueuse avec laquelle l'air atmosphérique entre en contact.
Dans le nez, l'air inhalé est purifié et les particules de poussière de plus de 5 à 6 microns de diamètre sont capturées dans la cavité nasale et les plus petites pénètrent dans les sections sous-jacentes. Dans la cavité nasale, 0,5 à 1 l de mucus est libéré par jour, qui se déplace dans les deux tiers arrière de la cavité nasale à une vitesse de 8 à 10 mm / min et dans le tiers antérieur - 1 à 2 mm / min. Toutes les 10 minutes, une nouvelle couche de mucus passe, qui contient des substances bactéricides (lysozyme, immunoglobuline A sécrétoire).
La cavité buccale est de la plus grande importance pour la respiration chez les animaux inférieurs, chez les animaux inférieurs (amphibiens, poissons). Chez une personne, la respiration par la bouche apparaît lors d'une conversation tendue, d'une marche rapide, d'une course à pied, avec d'autres activités physiques intenses, lorsque le besoin d'air est grand ; avec des maladies du nez et du nasopharynx.
Respirer par la bouche chez les enfants des six premiers mois de la vie est presque impossible, car la grande langue pousse l'épiglotte vers l'arrière.
Échanges gazeux dans les poumons.
Le mélange gazeux dans les alvéoles impliqués dans les échanges gazeux est généralement appelé air alvéolaire ou mélange gazeux alvéolaire. La teneur en oxygène et en dioxyde de carbone des alvéoles dépend principalement du niveau de ventilation alvéolaire et de l'intensité des échanges gazeux.
Le reste du mélange gazeux alvéolaire est constitué d'azote et d'une très petite quantité de gaz inertes.
L'air atmosphérique contient :
20,9 vol. % d'oxygène,
0,03 vol. % gaz carbonique,
79,1 vol. % d'azote.
L'air expiré contient :
16 vol. % d'oxygène,
4,5 vol. % gaz carbonique,
79,5 vol. % d'azote.
La composition de l'air alvéolaire lors d'une respiration normale reste constante, car à chaque inspiration, seul 1/7 de l'air alvéolaire est renouvelé. De plus, les échanges gazeux dans les poumons se déroulent en continu, pendant l'inspiration et l'expiration, ce qui aide à aligner la composition du mélange alvéolaire.
La pression partielle des gaz dans les alvéoles est de : 100 mm Hg. pour O 2 et 40 mm Hg. pour le CO2. Les pressions partielles d'oxygène et de dioxyde de carbone dans les alvéoles dépendent du rapport entre la ventilation alvéolaire et la perfusion pulmonaire (débit sanguin capillaire). Chez une personne en bonne santé au repos, ce rapport est de 0,9 à 1,0. Dans des conditions pathologiques, cet équilibre peut subir des déplacements importants. Avec une augmentation de ce rapport, la pression partielle d'oxygène dans les alvéoles augmente et la pression partielle de dioxyde de carbone diminue et vice versa.
Normoventilation - la pression partielle de dioxyde de carbone dans les alvéoles est maintenue à moins de 40 mm Hg.
L'hyperventilation est une ventilation accrue qui dépasse les besoins métaboliques du corps. La pression partielle de dioxyde de carbone est inférieure à 40 mm Hg.
L'hypoventilation réduit la ventilation par rapport aux besoins métaboliques du corps. La pression partielle de CO 2 est supérieure à 40 mm Hg.
La ventilation augmentée est toute augmentation de la ventilation alvéolaire par rapport au niveau de repos, quelle que soit la pression partielle des gaz dans les alvéoles (par exemple : lors du travail musculaire).
L'épnée est une ventilation normale au repos, accompagnée d'une sensation subjective de confort.
Hyperpnée - une augmentation de la profondeur de la respiration, que la fréquence respiratoire augmente ou diminue.
La tachypnée est une augmentation de la fréquence respiratoire.
La bradypnée est une diminution de la fréquence respiratoire.
L'apnée est un arrêt de la respiration dû au manque de stimulation du centre respiratoire (par exemple : avec hypocapnie).
La dyspnée est une sensation subjective désagréable d'essoufflement ou d'essoufflement (essoufflement).
L'orthopnée est un essoufflement sévère associé à une stagnation du sang dans les capillaires pulmonaires à la suite d'une insuffisance cardiaque. En position horizontale, cette condition est aggravée et il est donc difficile pour ces patients de mentir.
L'asphyxie est un arrêt ou une dépression de la respiration, associé principalement à une paralysie du centre respiratoire. Dans le même temps, les échanges gazeux sont fortement perturbés: une hypoxie et une hypercapnie sont observées.
Diffusion de gaz dans les poumons.
La pression partielle d'oxygène dans les alvéoles (100 mm Hg) est significativement plus élevée que la tension d'oxygène dans le sang veineux entrant dans les capillaires des poumons (40 mm Hg). Le gradient de la pression partielle de dioxyde de carbone est dirigé en sens inverse (46 mm Hg au début des capillaires pulmonaires et 40 mm Hg dans les alvéoles). Ces gradients de pression sont la force motrice de la diffusion de l'oxygène et du dioxyde de carbone, c'est-à-dire échanges gazeux dans les poumons.
Selon la loi de Fick, le flux diffus est directement proportionnel au gradient de concentration. Le coefficient de diffusion du CO 2 est de 20 à 25 fois celui de l'oxygène. Toutes choses étant égales par ailleurs, le dioxyde de carbone se diffuse à travers une certaine couche du milieu 20 à 25 fois plus vite que l'oxygène. C'est pourquoi l'échange de CO 2 dans les poumons est assez complet, malgré le faible gradient de la pression partielle de ce gaz.
Avec le passage de chaque érythrocyte dans les capillaires pulmonaires, le temps pendant lequel la diffusion est possible (temps de contact) est relativement court (environ 0,3 s). Cependant, ce temps est bien suffisant pour que la tension des gaz respiratoires dans le sang et leur pression partielle dans les alvéoles soient pratiquement égales.
La capacité de diffusion des poumons, comme la ventilation alvéolaire, doit être considérée en relation avec la perfusion (apport sanguin) des poumons.
Afin de composer un bon représentation A propos de l'oto-rhino-laryngologie, comme l'un des maillons d'une science médicale multiforme, il faut tout d'abord se familiariser avec certaines données physiologiques et pathologiques qui déterminent l'importance des voies respiratoires supérieures dans l'économie générale de l'organisme.
Nez et gorge occuper dans la vie d'une personne un endroit spécial et, comme nous le verrons, sont appelés à juste titre le "gardien de la santé".
Sentiment sentir nous protège de l'inhalation d'air contenant des impuretés nocives et, dans une certaine mesure, met également en garde contre la consommation d'aliments de mauvaise qualité.
Parallèlement à cela, la partie supérieure Voies aériennes jouent un rôle important dans le processus d'échange de gaz. Dans un nez normal, l'air nécessaire à la respiration subit un certain nombre de changements très importants. Au contact de la muqueuse nasale richement vascularisée, l'air atmosphérique froid est largement réchauffé. De plus, en passant par les voies nasales sinueuses, il est débarrassé de toutes impuretés, qu'il s'agisse de particules de poussières organiques ou inorganiques, ou de divers types de micro-organismes vivants. Ce phénomène s'explique non seulement par l'action purement mécanique de la muqueuse nasale humide, mais aussi par la propriété bactéricide incontestablement prouvée de la muqueuse nasale.
Enfin, dans la cavité nasale, l'air atmosphérique sec est saturé de la quantité d'humidité nécessaire, dont la source est la sécrétion de la muqueuse nasale et des glandes lacrymales.
Ainsi, on voit que le nez est bien l'organe de protection des voies respiratoires.
Il est donc clair que quelconque une modification de la perméabilité normale du nez, qu'il y ait un rétrécissement de sa lumière ou, au contraire, son expansion excessive, entraîne inévitablement une rupture de la fonction protectrice, ce qui se traduit par un certain nombre de lacunes locales et générales.
Cependant, ce relativement le modeste rôle de protecteur des voies respiratoires n'épuise pas la fonction du nez comme gardien de la santé. Afin de bien comprendre sa signification dans la vie d'un organisme sain et malade, il est nécessaire de se familiariser avec certaines des caractéristiques de la physiologie de la respiration.
Pour une mise en œuvre correcte échange de gaz tout d'abord, il faut que l'air inhalé, en pénétrant dans les voies respiratoires supérieures, rencontre une certaine résistance, car ce n'est que dans de telles conditions qu'un travail suffisamment intense des muscles respiratoires est atteint. L'acte d'inhalation est principalement dû à la contraction du diaphragme et des muscles intercostaux, ce qui, provoquant l'expansion de la poitrine, abaisse la pression négative qui s'y trouve. Ce dernier, à son tour, est la force motrice qui provoque l'expansion passive du tissu pulmonaire.
Exhalation effectué dans des conditions normales, du fait que, en raison de leur élasticité inhérente, ils s'atténuent dès que la pression dans la poitrine revient à sa position d'origine.
Nécessaire rappelez-vous que dans le processus de respiration, tout l'air remplissant les poumons n'est pas renouvelé. Une certaine partie de celui-ci, l'air dit résiduel, ne peut en aucun cas être exhalé des poumons. L'évacuation de cette partie de l'air n'est rendue possible que parce qu'au moment de l'inspiration, une pression négative est créée dans la poitrine. À ce moment, l'air résiduel se répand dans les deux poumons avant que l'air frais atmosphérique n'ait le temps d'entrer par la lumière étroite du nez, avec laquelle il se mélange.
À respiration cependant, par la bouche, ce processus est insuffisamment effectué en raison du fait que l'air inhalé ne rencontre pas la résistance nécessaire (Verkhovsky).
Le degré de résistance des différentes parties des voies respiratoires au flux d'air est déterminé par les données numériques suivantes :
La résistance: voies respiratoires en général-100%, voies respiratoires supérieures-54%, nez -47.3%, pharynx-4.76%, glotte-1.2%, trachée-0.74%, système broncho-lobulaire- 46%.
Ainsi, la cavité nasale offre la plus grande résistance au flux d'air.
D'ici naturellement, quelle valeur exceptionnelle pour le processus d'échange gazeux est la respiration par le nez, car en raison de la difficulté du segment supérieur des voies respiratoires à faire entrer l'air dans les poumons, des conditions particulièrement favorables sont créées pour la formation de pression dans la poitrine. L'importance de ce facteur est confirmée non seulement par de nombreuses observations cliniques, mais aussi par les études expérimentales correspondantes, qui ont établi qu'exclure le nez de l'acte de respirer, c'est-à-dire de respirer par la bouche, entraîne d'abord une augmentation de la quantité d'air résiduel.
Ainsi, nous voyons que seule la respiration par le nez doit être considérée comme une respiration physiologique normale.
Donc respirer à travers bouche, qui remplace la nasale dans tous les cas d'obstruction nasale, doit être attribuée au domaine de la pathologie.
En effet, respiration par la bouche provoque un certain nombre d'écarts par rapport à la norme, à la fois locaux et généraux. En plus des dommages directs au corps déjà notés ci-dessus dus à la perte de la fonction protectrice du nez, divers types de phénomènes sont observés ici, causés par une insuffisance des excursions respiratoires des poumons. Tout d'abord, comme vous le savez, respirer par la bouche affecte négativement l'état des sommets pulmonaires, dans lesquels les phénomènes d'atélectasie sont souvent observés.
Effet sélectif d'une respiration insuffisante sur une zone spécifique poumon(dans ce cas, l'apex) s'explique par le fait que le haut du thorax ne participe à l'acte respiratoire qu'avec une respiration profonde. Au repos ou à une respiration affaiblie, seul le bas de la poitrine fonctionne de manière prédominante. La conséquence de ceci est l'effondrement des sommets pulmonaires, qui, avec l'existence à long terme d'une telle condition, conduit à une atélectasie. Il est possible qu'un rôle connu dans ce processus soit joué par l'inflammation chronique du parenchyme pulmonaire, qui se développe chez les personnes respirant par la bouche, en raison de l'effet irritant des poussières contenues dans l'air. Il ne fait aucun doute que de tels changements dans l'apex pulmonaire sont assez fréquents chez les personnes ayant une mauvaise respiration nasale et, peut-être, sont interprétés comme des foyers guéris d'origine tuberculeuse.
Au cours de l'évolution, la respiration nasale est apparue et s'est développée chez l'homme. Pourquoi faut-il respirer par le nez ?
Respiration nasale
Respirer par le nez a plusieurs avantages. Il s'agit notamment des éléments suivants :
- Réchauffer l'air froid inhalé. Si vous respirez par la bouche, vous êtes plus susceptible d'attraper un rhume pendant la période automne-hiver.
- Désinfection avec du mucus nasal. Les sécrétions contiennent des anticorps et des enzymes qui combattent avec succès les virus.
- Protection immunitaire supplémentaire. L'amygdale pharyngée est située dans le nasopharynx, dont le tissu lymphoïde constitue la barrière immunitaire.
Lorsqu'une personne respire par la bouche, l'air pénètre immédiatement dans la gorge. S'il fait froid, une toux réflexe peut se développer, parfois même un laryngospasme. Ceci est typique pour les jeunes enfants et les personnes souffrant de troubles du métabolisme du calcium.
La première barrière que les micro-organismes rencontrent lorsqu'ils respirent par la bouche sont les amygdales palatines. La salive a également des propriétés antimicrobiennes, mais ses possibilités sont limitées. Avec la respiration nasale, le degré de protection est plus prononcé et la probabilité de développer la maladie lorsqu'elle est infectée par des virus est plus faible.
De plus, lors de la respiration nasale, l'air est débarrassé des poussières et autres particules qui se déposent sur les villosités et les parois nasales. C'est pour ces raisons que vous devez respirer correctement, par le nez.
Pathologie de la respiration nasale
Dans certaines situations, la respiration nasale est altérée. Cela se produit avec les maladies suivantes:
- Courbure de la cloison nasale.
- Adénoïdes du deuxième ou du troisième degré.
- Rhinite allergique avec œdème muqueux sévère.
- Polypes du nez.
La respiration nasale peut rester partiellement ou disparaître complètement. Le patient doit inhaler de l'air par la bouche. Dans ce cas, les manifestations suivantes seront notées:
- Pharyngite et amygdalite fréquentes, otite moyenne.
- Mal de tête.
- Trouble de l'odorat.
- Ronfler.
Chez les enfants, respirer par la bouche avec des végétations adénoïdes entraîne la formation d'un visage "adénoïde" caractéristique. De plus, cette caractéristique les empêche de se développer normalement et de faire du sport.
Chez l'adulte, une respiration nasale altérée entraîne une activité physique limitée et des problèmes de santé.
Réponses aux manuels scolaires
La respiration pulmonaire assure les échanges gazeux entre l'air et le sang. La respiration tissulaire produit des échanges gazeux entre le sang et les cellules tissulaires. Il y a la respiration cellulaire, qui assure l'utilisation de l'oxygène par les cellules pour l'oxydation des substances organiques avec libération d'énergie utilisée pour leur activité vitale.
2. Quels sont les avantages de la respiration nasale par rapport à la respiration buccale ?
Lors de la respiration par le nez, l'air passant par la cavité nasale est réchauffé, dépoussiéré et partiellement désinfecté, ce qui ne se produit pas lors de la respiration par la bouche.
3. Comment fonctionnent les barrières protectrices pour empêcher l'infection de pénétrer dans les poumons ?
Le chemin de l'air vers les poumons commence dans la cavité nasale. L'épithélium cilié, qui tapisse la surface interne de la cavité nasale, sécrète du mucus, qui hydrate l'air entrant et retient la poussière. Le mucus contient des substances qui ont un effet négatif sur les micro-organismes. Sur la paroi supérieure de la cavité nasale se trouvent de nombreux phagocytes et lymphocytes, ainsi que des anticorps. Les cils de l'épithélium cilié expulsent le mucus de la cavité nasale.
Les amygdales, situées à l'entrée du larynx, contiennent également un grand nombre de lymphocytes et de phagocytes qui détruisent les micro-organismes.
4. Où sont les récepteurs de l'odorat ?
Les cellules olfactives qui détectent les odeurs sont situées à l'arrière de la cavité nasale au sommet.
5. Qu'est-ce qui s'applique aux voies respiratoires supérieures et inférieures d'une personne ?
Les voies respiratoires supérieures comprennent la cavité nasale et buccale, le nasopharynx, le pharynx. Aux voies respiratoires inférieures - larynx, trachée, bronches.
6. Comment se manifestent la sinusite et la sinusite frontale ? De quels mots viennent les noms de ces maladies ?
Les manifestations de ces maladies sont identiques: la respiration nasale est perturbée, il y a un écoulement abondant de mucus (pus) de la cavité nasale, la température peut augmenter et la capacité de travail diminue. Le nom de la maladie, sinusite, vient du latin "sinus sinus" (sinus maxillaire) et sinus frontal - du latin "sinus frontalis" (sinus frontal).
7. Quels signes nous permettent de suspecter une prolifération de végétations adénoïdes chez un enfant ?
Chez les enfants, la morsure et la dentition sont mal formées, la mâchoire inférieure augmente, fait saillie vers l'avant, mais le nobo acquiert une forme "gothique". Avec tout cela, la cloison nasale est déformée, ce qui rend la respiration nasale difficile.
8. Quels sont les symptômes de la diphtérie ? Pourquoi est-ce dangereux pour le corps ?
Les principaux symptômes de la diphtérie comprennent :
Une augmentation progressive de la température, une léthargie, une diminution de l'appétit ;
Un revêtement blanc grisâtre apparaît sur les amygdales;
Le cou est enflé en raison d'une inflammation des ganglions lymphatiques;
Toux grasse au début de la maladie, se transformant progressivement en aboiements rugueux, puis en silence;
La respiration est bruyante, essoufflement;
Insuffisance respiratoire croissante, pâleur de la peau, cyanose du triangle nasogénien ;
Agitation violente, sueur fraîche;
Une perte de connaissance, une pâleur aiguë de la peau précèdent la fin fatale.
La toxine diphtérique, qui est un déchet du bacille diphtérique, affecte le système de conduction du cœur et du muscle cardiaque. Avec tout cela, une maladie cardiaque grave et dangereuse apparaît - la myocardite.
9. Qu'est-ce qui est introduit dans le corps pendant le traitement avec le sérum anti-diphtérique, et quoi - pendant la vaccination contre cette maladie ?
Le sérum anti-diphtérie contient des anticorps spécifiques obtenus à partir de chevaux. Une fois vacciné, une petite quantité d'antigène est injectée.
Entre les systèmes respiratoire et circulatoire ?
4. Quelles sont les fonctions de la cavité nasale, du larynx, de la trachée et des bronches principales ?
5. Comment se forment la formation de la voix et les sons de la parole ?
6. Qu'est-ce que la sinusite, la sinusite frontale, l'amygdalite ?
Le sens de la respiration.
Une personne peut se passer de nourriture pendant plusieurs semaines, sans eau pendant plusieurs jours, sans air pendant quelques minutes seulement. Les nutriments dans le corps sont stockés, comme l'eau, tandis que l'apport d'air frais est limité en volume poumons... C'est pourquoi une mise à jour continue est nécessaire. Grâce à la ventilation des poumons, une composition gazeuse plus ou moins constante y est maintenue, ce qui est nécessaire pour que l'oxygène pénètre dans le sang et élimine le dioxyde de carbone, les autres produits de décomposition gazeux et la vapeur d'eau du sang.
Des chapitres précédents, nous savons ce qui arrive aux tissus lorsqu'une quantité insuffisante d'oxygène leur est fournie: la fonction du tissu est perturbée, car la décomposition et l'oxydation des substances organiques s'arrêtent, l'énergie cesse d'être libérée, et cellules privés d'approvisionnement en énergie périssent.
La respiration est l'échange de gaz entre les cellules et l'environnement. Chez l'homme, les échanges gazeux se déroulent en quatre étapes :
1) l'échange de gaz entre l'air et les poumons ;
2) l'échange de gaz entre les poumons et le sang ;
3) transport des gaz par le sang ;
4) les échanges gazeux dans les tissus.
Le système respiratoire n'effectue que la première partie des échanges gazeux. Le reste est fait par le système circulatoire. Il existe une relation profonde entre les systèmes respiratoire et circulatoire. Distinguer entre la respiration pulmonaire, qui assure les échanges gazeux entre l'air et le sang, et la respiration tissulaire, qui réalise les échanges gazeux entre le sang et les cellules des tissus.
En plus d'assurer les échanges gazeux, les organes respiratoires effectuent deux autres les fonctions: participe à la régulation thermique et à la formation de la voix. Lors de la respiration, l'eau s'évapore de la surface des poumons, ce qui entraîne un refroidissement du sang et de tout le corps. De plus, les poumons créent des courants d'air qui font vibrer les cordes vocales du larynx.
La structure et la fonction du système respiratoire chez l'homme (Fig. 59). Les organes qui fournissent de l'air aux alvéoles des poumons sont appelés les voies respiratoires. Voies respiratoires supérieures : cavité nasale et buccale, nasopharynx, pharynx. Voies respiratoires inférieures : larynx, trachée, bronches.
Les bronches se ramifient plusieurs fois, formant un arbre bronchique. À travers eux, l'air atteint les alvéoles, où s'effectuent les échanges gazeux. Chacun des poumons occupe une partie hermétiquement fermée de la cavité thoracique. Il y a un coeur entre eux. Les poumons sont recouverts d'une membrane appelée plèvre pulmonaire.
La cavité nasale se compose de plusieurs passages tortueux, divisés par un septum solide dans les parties gauche et droite (Fig. 60). La surface interne de la cavité nasale est tapissée d'épithélium cilié. Il sécrète du mucus, qui hydrate l'air entrant et retient la poussière. Le mucus contient des substances qui ont un effet néfaste sur les micro-organismes. Les cils de l'épithélium cilié expulsent le mucus de la cavité nasale.
Un réseau dense de vaisseaux sanguins traverse les parois de la cavité nasale. Le sang artériel chaud se déplace en eux vers l'air froid inhalé et le réchauffe.
Sur la paroi supérieure de la cavité nasale se trouvent de nombreux phagocytes et lymphocytes, ainsi que des anticorps (voir § 18).
À l'arrière de la cavité nasale se trouvent les cellules olfactives qui détectent les odeurs. L'apparition d'une odeur âcre entraîne une retenue réflexe de la respiration.
Ainsi, les voies respiratoires supérieures remplissent des fonctions importantes : réchauffer, humidifier et purifier l'air, ainsi que protéger le corps des effets nocifs de l'air.
De la cavité nasale, l'air pénètre dans le nasopharynx, puis dans le pharynx, avec lequel la cavité buccale communique également.
Par conséquent, une personne peut respirer par le nez et la bouche. Lors de la respiration par le nez, l'air dans la cavité nasale est réchauffé, dépoussiéré et partiellement désinfecté, ce qui ne se produit pas lors de la respiration par la bouche. Mais il est plus facile de respirer par la bouche, et donc les personnes fatiguées respirent instinctivement par la bouche.
Du pharynx, l'air pénètre dans le larynx.
L'entrée de la trachée commence par le larynx (Fig. 61). C'est un tube large, rétréci au milieu et ressemblant à un sablier. Le larynx est constitué de cartilage. Devant et sur les côtés, il est recouvert par le cartilage thyroïde. Chez les hommes, il fait un peu saillie vers l'avant, formant une pomme d'Adam.
Les cordes vocales sont situées dans la partie étroite du larynx. Il y en a deux paires, mais une seule, la paire inférieure, participe à la formation de la voix. Les ligaments peuvent se rapprocher et s'étirer, c'est-à-dire modifier la forme de l'écart qui se forme entre eux. Lorsqu'une personne respire calmement, les ligaments sont divorcés. Avec une respiration profonde, ils s'étendent encore plus loin, en chantant et en parlant, ils se referment, il ne reste qu'un étroit espace dont les bords vibrent. Ils sont à l'origine des vibrations sonores, dont dépend la hauteur de la voix. Chez les hommes, les ligaments sont plus longs et plus épais, leurs vibrations sonores sont plus basses en fréquence, donc la voix masculine est également plus basse. Chez les enfants et les femmes, les ligaments sont plus fins et plus courts, et donc leur voix est plus haute.
Les sons générés dans le larynx sont amplifiés par des résonateurs - les sinus paranasaux - des cavités dans les os du visage remplies d'air (Fig. 62). Sous l'influence du flux d'air, les parois de ces cavités vibrent légèrement, de sorte que le son est amplifié et acquiert des nuances supplémentaires. Ils déterminent le timbre de la voix.
Les sons émis par les cordes vocales ne sont pas encore de la parole. Les sons de la parole articulés se forment dans les cavités buccale et nasale, en fonction de la position de la langue, des lèvres, des mâchoires et de la répartition des flux sonores. Le travail de ces organes lors de la prononciation des sons articulés est appelé articulation.
Une articulation correcte se forme particulièrement facilement entre un et cinq ans, lorsque l'enfant maîtrise sa langue maternelle. Lorsque vous communiquez avec de jeunes enfants, vous n'avez pas besoin de zozoter, de copier leur prononciation incorrecte, car cela conduit à la consolidation des erreurs et au développement de la parole altéré.
Trachée et bronches principales.
Du larynx, l'air pénètre dans la trachée. Il s'agit d'un tube assez large, constitué de demi-anneaux cartilagineux dont le côté mou fait face à l'œsophage, qui est adjacent à la trachée par l'arrière (voir Fig. 59, A).
La paroi interne de la trachée est recouverte d'épithélium cilié. Les vibrations de ses cils transportent les particules de poussière des poumons vers la gorge. C'est ce qu'on appelle le processus d'auto-nettoyage des poumons. En bas, la trachée se ramifie en deux bronches principales - droite et gauche. Les bronches ont des anneaux cartilagineux qui les protègent de l'effondrement pendant inhalation... Dans les petites bronches, au lieu d'anneaux, il reste de petites plaques cartilagineuses et dans les plus petites bronches - bronchioles, elles sont également absentes.
Maladies respiratoires infectieuses et chroniques.
Sinus paranasaux. Certains os du crâne ont des cavités d'air - des sinus. Dans l'os frontal, il y a un sinus frontal, dans le maxillaire - le sinus maxillaire (Fig. 62).
La grippe, l'amygdalite, les infections respiratoires aiguës (maladie respiratoire aiguë) peuvent provoquer une inflammation de la membrane muqueuse des sinus paranasaux. Les sinus maxillaires sont plus souvent touchés. Leur inflammation est une sinusite. Il y a souvent une inflammation du sinus frontal - sinusite frontale. Avec la sinusite et la sinusite frontale, il y a une violation de la respiration nasale, la libération de mucus de la cavité nasale, souvent purulente. Parfois la température monte. Les performances humaines diminuent. Vous avez besoin d'un traitement par un oto-rhino-laryngologiste - un spécialiste qui traite les personnes atteintes de maladies de l'oreille, de la gorge et du nez.
Les amygdales.
De la cavité nasale, l'air pénètre dans le nasopharynx, puis dans le pharynx et le larynx. Derrière le palais mou, ainsi qu'à l'entrée de l'œsophage et du larynx, se trouvent les amygdales. Ils sont constitués de tissu lymphoïde semblable à celui que l'on trouve dans les ganglions lymphatiques. Les amygdales contiennent de nombreux lymphocytes et phagocytes qui piègent et détruisent les microbes, mais parfois elles-mêmes s'enflamment, deviennent enflées et douloureuses. Il existe une maladie chronique - l'amygdalite.
Adénoïdes - prolifération tumorale de tissu lymphoïde à la sortie de la cavité nasale dans le nasopharynx. Parfois (Fig. 63) des végétations adénoïdes élargies bloquent le passage de l'air et la respiration nasale devient difficile.
L'amygdalite et les végétations adénoïdes envahies doivent être traitées rapidement : rapidement ou de manière conservatrice (c'est-à-dire sans chirurgie).
La diphtérie est une maladie infectieuse transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. Le plus souvent, la diphtérie affecte les enfants, mais les adultes tombent également malades. Cela commence par un mal de gorge commun. La température corporelle augmente, des plaques blanc grisâtre apparaissent sur les amygdales. Le cou est enflé en raison d'une inflammation des ganglions lymphatiques (Fig. 64, B).
L'agent causal de la diphtérie est un bacille diphtérique. Le produit de son activité vitale est une substance toxique - la toxine diphtérique, qui affecte le système conducteur du cœur et du muscle cardiaque. Il existe une maladie cardiaque grave et dangereuse - la myocardite.
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