Les ulcères douloureux dans la bouche et sur les gencives autour des dents ne doivent pas passer inaperçus. C'est ainsi que commence l'inflammation de la membrane muqueuse, appelée stomatite ulcéreuse. La stomatite ulcéreuse chez l'adulte et l'enfant présente les mêmes symptômes. Consultez votre dentiste pour éviter les complications et soyez prudent et cohérent dans votre traitement.
La bouche est une zone du corps vulnérable à l'inflammation, alors n'ignorez pas même les plus petites plaies.
Concept général
La stomatite ulcéreuse se caractérise par un rougissement de la muqueuse buccale et la recouvrant d'ulcères grisâtres douloureux, parfois semblables à des abcès. Ils peuvent fusionner, puis un solide est formé. Des plaies apparaissent à l'intérieur des lèvres, des joues et de la langue.
La maladie se développe, en règle générale, dans le contexte de l'infection transférée. Les symptômes vous permettent de classer la stomatite ulcéreuse comme aiguë. Un autre nom pour la stomatite ulcéreuse est érosif.
Une forme plus grave et compliquée est la stomatite nécrosante ulcéreuse de Vincent, dans laquelle les ulcères apparaissent d'abord du côté des gencives, puis se propagent dans toute la bouche et s'approfondissent considérablement.
Causes profondes et agents responsables de la maladie
La stomatite ulcéreuse est une maladie distincte et une conséquence d'autres maladies qui n'ont rien à voir avec la dentisterie. Les médecins ne peuvent pas nommer avec précision les raisons de l'apparition de la stomatite érosive. Les facteurs provoquants sont la grippe, l'amygdalite, les maladies du tractus gastro-intestinal, une tendance aux réactions allergiques, dans lesquelles des ulcères peuvent apparaître. Dans la même liste : carence en vitamines, qui fragilise l'organisme ; dommages mécaniques à la membrane muqueuse, ce qui facilite l'entrée de l'infection.
On pense également que la stomatite érosive se développe à partir d'une violation systématique des règles de soin des dents et des gencives. La présence de caries dans la bouche est le principal facteur de risque.
La stomatite ulcéreuse affecte souvent les enfants. Les médecins peuvent associer cela à une imperfection du système immunitaire liée à l'âge, l'habitude de l'enfant de tout mettre à la bouche. Chez les enfants, il existe une forte probabilité de lésion de la membrane muqueuse et de plaie, qui s'infecte et se transforme en ulcère.
La stomatite nécrosante ulcéreuse de Vincent est une évolution compliquée de la stomatite ulcéreuse, qui conduit à une nécrose des tissus.
Les agents responsables de la maladie sont le bacille dit fusiforme et le spirochète de Vincent, qui sont présents en petites quantités dans la bouche d'une personne en bonne santé. Elle peut être causée par les bords des dents cassées, des prothèses dentaires mal ajustées, une éruption de dents de sagesse ou de lait. Un ulcère tire l'apparition des autres, qui se confondent et deviennent comme un abcès solide dans la bouche. Cette similitude est donnée par la couleur blanc cassé du tissu muqueux mort.
Les raisons du développement de la maladie peuvent résider dans la présence d'une pathologie du système endocrinien, de maladies du sang, des reins et du foie et de divers types d'intoxications.
Symptômes
La stomatite érosive naissante ne diffère pas de ses autres formes. Une rougeur de la muqueuse et de la langue est notée. Si la stomatite est aiguë, un gonflement apparaît, une sensation de brûlure est ressentie dans la bouche. La deuxième étape du développement de la maladie est déterminée par une augmentation de la température, des maux de tête, une augmentation des ganglions lymphatiques. En même temps, une plaie est remarquée dans la bouche, entourée d'un bord enflammé rouge. Après le premier ulcère, les suivants apparaissent rapidement, ils se propagent dans toute la muqueuse.
La stomatite nécrosante ulcéreuse se caractérise par les mêmes symptômes, mais plus sévères et plus profonds.
Qui deviennent rouges, friables. Ils font très mal, saignent. Au bout de quelques jours, l'ulcère s'étend à toutes les gencives, qui se recouvrent progressivement de tissus morts de la muqueuse. Une odeur de pourriture désagréable apparaît. Dans le même temps, la température monte souvent, une crise hyperthermique est possible. Vous pouvez diagnostiquer visuellement la stomatite ulcéreuse nécrosante. Des méthodes supplémentaires sont nécessaires lorsque les causes de la stomatite résident dans une autre maladie.
Si la stomatite de Vincent n'est pas traitée, les ulcères s'approfondissent jusqu'aux muscles, aux os, ces complications peuvent provoquer une inflammation du tissu osseux - l'ostéomyélite.
Thérapie médicamenteuse
La stomatite ulcéreuse est souvent traitée avec des antibiotiques. En outre, des antiseptiques et des médicaments pour soulager la douleur sont prescrits.
Des médicaments antiseptiques sont utilisés pour le traitement Rinçage avec une solution de furaciline, le permanganate de potassium soulage la sensation de brûlure, désinfecte. Assurez-vous de prescrire des médicaments contenant de la lidocaïne ou un autre analgésique. Parmi ceux-ci, les applications sont faites dans les zones touchées.
Les antiseptiques sont indispensables pour le rinçage (solution hexorale, chlorophyllipt). Ils aideront à nettoyer la membrane muqueuse de l'infection. S'il n'est pas possible de rincer toutes les 3 heures, utilisez des pastilles - l'effet est le même. Pour cela, faites le plein de sucettes Strepsils, Hexoral Tabs ou Chlorophyllipt comprimés. Vous pouvez irriguer la muqueuse avec le spray Igalipt.
Le traitement antibiotique est effectué uniquement selon les directives d'un médecin.
Pour guérir rapidement et sans conséquences la stomatite nécrosante ulcéreuse, prenez le plus de temps possible.
Vous devez commencer par anesthésier la membrane muqueuse. En aucun cas, les médicaments ne doivent irriter la membrane muqueuse des ulcères. L'application avec une solution anesthésiante est préférable.
Pour séparer les tissus morts, préparez des lotions avec le médicament "Chymotrypsine". Après avoir enlevé la nécrose, traiter la membrane muqueuse avec des préparations de métronidazole et de chlorhexidine. Vous pouvez vous faciliter la tâche : préparez un gargarisme de permanganate de potassium ou de peroxyde d'hydrogène.
Pour exclure la stomatite de Vincent, après la guérison, passez par l'assainissement de la cavité buccale sans faute. Il faut soigner les caries, restaurer les dents cassées, éliminer les patients non fonctionnels et dont le traitement est inutile.
Si la stomatite ulcéreuse était le résultat d'une autre pathologie, alors toutes les maladies devraient être traitées, éliminant ainsi les causes.
Méthodes traditionnelles
Un rinçage avec une solution de teinture de propolis désinfecte les muqueuses. À un stade précoce de la maladie, il aide à éliminer la plaie qui est apparue et à prévenir l'apparition de nouvelles.
Se gargariser avec du jus de carotte ou de chou et à moitié avec de l'eau aide également à combattre l'inflammation.
Quant aux droits médicinaux, utilisez alors des décoctions de millepertuis, de calendula, de camomille. L'écorce de chêne, la sauge, le calamus ont fait leurs preuves. Pour le rinçage, vous pouvez utiliser des herbes individuelles ou une collection. Le dosage est à votre discrétion.
Dans les formes plus sévères, la médecine traditionnelle conseille un traitement par une forte décoction d'écorce d'oignon. Presque toutes les plaies ou plaies guérissent plus rapidement grâce à l'utilisation d'huile d'églantier ou d'argousier.
Le miel frais est considéré comme un remède efficace. La pommade au miel de blanc d'œuf aide à soulager l'inflammation des gencives, soulage l'enflure générale et aide à régénérer la membrane muqueuse. Les rinçages au miel apaiseront la membrane muqueuse, soulageront l'inflammation.
Cependant, malgré des siècles d'expérience dans la guérison des maladies, la médecine traditionnelle est incapable d'offrir un substitut efficace aux antibiotiques, qui sont utilisés pour guérir la stomatite de Vincent. Par conséquent, les remèdes populaires sont utiles en complément de la thérapie principale.
- maladie inflammatoire de la cavité buccale, accompagnée d'une destruction focale de la membrane muqueuse. La stomatite ulcéreuse se manifeste par un œdème et une hyperémie de la muqueuse buccale, dans le contexte desquels se forment des saignements simples ou multiples et des ulcères douloureux, recouverts de plaque. Le processus ulcératif s'accompagne d'halitose, de fièvre, de lymphadénite régionale. Le diagnostic de la stomatite ulcéreuse comprend un examen dentaire, un examen du grattage de la membrane muqueuse. Le traitement de la stomatite ulcéreuse consiste en un traitement local des ulcères et de la cavité buccale avec des anesthésiques, des médicaments antimicrobiens et des enzymes protéolytiques ; si nécessaire, l'administration d'antibiotiques, d'antihistaminiques, de multivitamines est indiquée.
informations générales
La stomatite ulcéreuse est un processus inflammatoire qui viole l'intégrité de toutes les couches de la muqueuse buccale et la formation de défauts ulcéreux. La stomatite ulcéreuse est le type de stomatite le plus grave, car elle endommage profondément la muqueuse buccale et cause de grandes souffrances au patient. Selon la zone touchée (langue, gencives, joues, lèvres), on distingue la glossite ulcéreuse, la gingivite ulcéreuse, la palatinite ulcéreuse, la chéilite ulcéreuse.
Le plus souvent, la stomatite ulcéreuse se développe chez les enfants de 6 mois à 3 ans, ainsi que chez les patients âgés. La plupart des jeunes hommes souffrent de stomatite ulcéreuse nécrosante.
Les causes de la stomatite ulcéreuse
La stomatite ulcéreuse est le plus souvent une maladie indépendante, mais elle peut se développer secondairement, dans le contexte de la pathologie existante des organes internes (stomatite ulcéreuse symptomatique). Le développement de la stomatite ulcéreuse repose sur certaines réactions locales du système immunitaire à divers stimuli. La cause de la stomatite ulcéreuse peut être des facteurs traumatiques, thermiques et chimiques qui affectent directement la muqueuse buccale. La stomatite ulcéreuse peut être une complication d'une forme avancée de stomatite catarrhale.
Le développement de la stomatite ulcéreuse est facilité par une hygiène bucco-dentaire insuffisante, la présence de plaque et de tartre abondants, des dents cariées et une dysbiose de la cavité buccale. L'utilisation de dentifrices contenant du laurylsulfate de sodium entraîne un dessèchement de la muqueuse buccale et augmente sa sensibilité à divers irritants. Le développement de la stomatite ulcéreuse peut être causé par des microtraumatismes résultant d'une violation de la technique des manipulations dentaires lors du traitement et des prothèses dentaires, en raison d'un mauvais ajustement des prothèses, de l'utilisation de matériaux biologiquement incompatibles.
Dans de nombreux cas, la stomatite ulcéreuse est de nature infectieuse. Par exemple, la stomatite nécrosante ulcéreuse de Vincent ("bouche de tranchée") est causée par une symbiose de bactéries opportunistes - bacille fusiforme et spirochète de Vincent, présentes dans la cavité buccale et provoquant, dans des conditions particulières, un processus érosif-ulcératif aigu avec nécrose des tissus mous. .
La stomatite ulcéreuse est plus fréquente chez les patients atteints de maladies gastro-intestinales (ulcère gastrique et ulcère duodénal, entérite chronique), de maladies cardiovasculaires, de maladies du sang (leucémie), de maladies allergiques et infectieuses ( scarlatine, grippe, rougeole), d'immunodéficiences, de troubles métaboliques. Dans le développement de la stomatite ulcéreuse, l'hypovitaminose joue un rôle particulier, en particulier le manque de vitamines C, P et du groupe B, une nutrition inadéquate et de mauvaise qualité, des conditions de vie sanitaires, hygiéniques et sociales défavorables. Le manque de développement de l'immunité des enfants rend les jeunes enfants plus susceptibles au développement de la stomatite ulcéreuse.
Symptômes de la stomatite ulcéreuse
Les symptômes initiaux de la stomatite ulcéreuse ressemblent aux manifestations de la forme catarrhale et se caractérisent par une rougeur, un gonflement, des brûlures du bord gingival et des papilles interdentaires, avec une propagation progressive du processus aux zones voisines. Après 2-3 jours, sur les gencives, les joues et sous la langue, se forment des ulcères uniques, assez douloureux, arrondis, recouverts d'un enduit blanc-gris. On observe une hypersalivation, une halitose, une augmentation de la température corporelle à des valeurs subfébriles et un malaise général. Une douleur aiguë rend difficile pour le patient de manger et de parler.
La stomatite ulcéreuse peut devenir chronique avec des symptômes bénins et une douleur mineure. La stomatite ulcéreuse chronique peut entraîner diverses complications (rhinite, otite moyenne, gastro-entérite, pleurésie, endocardite) et entraîner la perte des dents.
Diagnostics stomatite ulcéreuse
Le diagnostic de stomatite ulcéreuse est établi par le dentiste sur la base des plaintes du patient et des données d'un examen visuel de la cavité buccale. Lors de l'examen dentaire, les indices d'hygiène, la localisation et l'apparence des ulcères sont évalués et les facteurs irritants locaux sont identifiés. Les études cytologiques, microbiologiques et PCR des raclures de la membrane muqueuse jouent un rôle diagnostique important.
Étant donné que la stomatite ulcéreuse peut être un symptôme d'un certain nombre d'autres maladies, des tests sanguins cliniques et biochimiques, la détermination de la glycémie et l'état immunitaire peuvent également être effectués. Si nécessaire, il est conseillé aux patients atteints de stomatite ulcéreuse de consulter un gastro-entérologue, un hématologue, un cardiologue, un endocrinologue, un allergologue-immunologue, etc.
Traitement de la stomatite ulcéreuse
Dans le traitement de la stomatite ulcéreuse, il est important non seulement d'arrêter les symptômes de la maladie, mais également d'éliminer la cause profonde qui contribue à son développement.
Avec une forme bénigne de stomatite ulcéreuse, un traitement local est suffisant. Il est recommandé de boire beaucoup de liquides, des aliments doux et non irritants. L'hygiène bucco-dentaire professionnelle est réalisée sous anesthésie locale, élimination du tartre et de la plaque, meulage des arêtes vives des dents. La cavité buccale est irriguée avec des solutions chaudes à faible pourcentage de peroxyde d'hydrogène, de furaciline, de chlorhexidine, de permanganate de potassium et de décoctions à base de plantes; l'application du gel au métronidazole est prescrite sur les zones touchées. Pour nettoyer la surface ulcéreuse des masses nécrotiques, des enzymes protéolytiques sont utilisées - trypsine, désoxyribonucléase. L'accélération de l'épithélialisation est facilitée par l'utilisation d'onguents régénérants, d'huiles d'argousier et d'églantier.
Dans les cas graves de stomatite ulcéreuse, une désintoxication générale et un traitement antibactérien, des antihistaminiques, des multivitamines sont prescrits. Le processus de traitement de la stomatite ulcéreuse est favorablement influencé par les procédures de physiothérapie - parodontite ovni et maladie parodontale. Le résultat de la stomatite nécrosante ulcéreuse peut être une cicatrisation des gencives avec exposition du cou et d'une partie de la racine dentaire.
La prévention de la stomatite ulcéreuse consiste à maintenir l'hygiène bucco-dentaire; traitement des maladies infectieuses, gastro-intestinales et cardiovasculaires chroniques; ajustement correct des prothèses dentaires, arrêt du tabac et de la consommation d'alcool, renforcement du système immunitaire.
La stomatite ulcéreuse est une lésion de nature inflammatoire de la muqueuse buccale. La pathologie est caractérisée par des symptômes caractéristiques, c'est pourquoi le diagnostic correct peut être posé sur la base d'un symptôme tel que l'apparition d'ulcères uniques ou multiples dans la bouche, qui peuvent saigner et sont recouverts d'un enduit blanc.
Dans le diagnostic, l'examen dentaire et l'étude en laboratoire du grattage d'un néoplasme sont au premier plan. Les tactiques de traitement de la stomatite ulcéreuse sont toujours basées sur des méthodes conservatrices.
Étiologie
Le développement de la stomatite ulcéreuse chez les enfants et les adultes se produit dans le contexte de ces facteurs:
- un large éventail de maladies du tube digestif;
- diminution de la résistance du système immunitaire;
- carence en vitamines;
- la présence de néoplasmes malins chez une personne;
- instabilité des niveaux hormonaux;
- lésions thermiques, mécaniques et chimiques de la muqueuse buccale;
- prédisposition génétique;
- l'influence pathologique des bactéries - conduit à la formation d'un type distinct de maladie, à savoir la stomatite nécrosante ulcéreuse de Vincent;
- dépressions nerveuses.
Plusieurs fois moins souvent, les circonstances suivantes contribuent au développement de la stomatite ulcéreuse:
- problèmes dentaires, par exemple, ou;
- non-respect ou absence totale des procédures d'hygiène ;
- prothèses dentaires de mauvaise qualité;
- abus de mauvaises habitudes, en particulier, boire des boissons alcoolisées et fumer;
- la présence d'une réaction allergique à un médicament ou à un produit alimentaire particulier ;
- régime irrationnel ou aliments de mauvaise qualité.
L'immaturité du système immunitaire rend les enfants d'un âge précoce les plus sensibles à cette maladie.
En outre, la saisonnalité de la stomatite ulcéreuse est notée - cela signifie que le plus souvent, des épidémies de la maladie sont observées au printemps.
Le principal groupe à risque est celui des enfants de moins de six ans et des personnes âgées. Il est à noter que la maladie est souvent diagnostiquée chez les hommes.
Classification
Dans le domaine médical, il est d'usage de séparer plusieurs formes d'évolution d'une maladie aussi désagréable, c'est pourquoi elle est divisée en:
- subaigu- caractérisé par des symptômes légers et la meilleure réponse au traitement ;
- épicé- se distingue par la formation d'ulcères, qui provoquent une grande gêne et affectent la manifestation d'autres signes cliniques. La durée d'un tel cours est d'environ quinze jours. Si un traitement conservateur est commencé pendant cette période, des résultats positifs apparaîtront dans cinq jours, après quoi le processus de restauration de la couche muqueuse de la cavité buccale commencera;
- chronique- la maladie est telle si les symptômes persistent pendant un mois ou plus.
De plus, il existe trois degrés de gravité du développement de la stomatite ulcéreuse:
- facile- un ulcère se forme au niveau des joues, des lèvres ou sous la langue ;
- modérer;
- lourd- se distingue par la formation de plusieurs ulcères profonds.
Séparément, il convient de souligner la stomatite aphteuse-ulcéreuse, qui se développe en raison de l'influence.
La stomatite nécrosante ulcéreuse de Vincent n'entre également dans aucune catégorie, car la cause de son développement est une bactérie saprophyte. Cette variété présente plusieurs symptômes caractéristiques, mais ne diffère pas par le traitement.
Symptômes
Les premières manifestations cliniques de la maladie sont :
- rougeur de la zone de la membrane muqueuse de la bouche, sur laquelle se forme ensuite un ulcère;
- gonflement et brûlure;
- propagation du processus pathologique;
- augmentation de la température.
Au fur et à mesure que la progression progresse, les symptômes suivants de la stomatite ulcéreuse seront exprimés :
- sécheresse de la bouche, qui conduit à des lèvres sèches et à l'apparition de fissures sur celles-ci;
- l'apparition d'un ulcère enflammé de forme ronde ou ovale, avec un revêtement blanc ou gris;
- augmentation de la douleur et de l'inconfort en mangeant;
- une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux;
- augmentation significative de la température corporelle;
- maux de tête;
- faiblesse et diminution des performances ;
- un goût désagréable dans la bouche est le signe le plus caractéristique de la stomatite nécrosante ulcéreuse de Vincent ;
- saignement de la zone touchée de la membrane muqueuse;
- diminution de l'appétit - chez les enfants, il y a un refus complet de manger, causé par une douleur dans la cavité buccale;
- l'anxiété et les pleurs de l'enfant.
L'évolution chronique de la maladie se caractérise par la présence d'un léger syndrome douloureux.
Diagnostique
Lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, il est nécessaire de faire appel au plus tôt à un dentiste qui procédera à un premier examen et, si nécessaire, orientera le patient pour consultation vers d'autres spécialistes.
Les diagnostics primaires comprennent :
- l'étude des antécédents médicaux et de l'anamnèse de la vie du patient - cela est nécessaire pour trouver la cause de la stomatite ulcéreuse;
- examen de la cavité buccale - pour évaluer l'état de la zone touchée et déterminer la gravité de la maladie;
- une enquête détaillée du patient - pour connaître le premier moment d'apparition et l'intensité de l'expression des signes cliniques.
Après un examen objectif, le dentiste peut orienter le patient vers les médecins suivants :
- gastro-entérologue;
- hématologue;
- cardiologue;
- endocrinologue;
- allergologue;
- immunologiste.
Les examens de laboratoire n'occupent pas la dernière place dans l'établissement du diagnostic correct, notamment :
- test sanguin clinique;
- biochimie du sang;
- détermination des niveaux de sucre et de l'état immunitaire;
- Diagnostic PCR de raclages prélevés sur la zone touchée de la muqueuse buccale.
Selon le médecin auquel le patient se rend, des examens de laboratoire et instrumentaux supplémentaires seront prescrits.
Traitement
Le traitement de la stomatite ulcéreuse vise non seulement à soulager les symptômes, mais également à éliminer le trouble qui a conduit au développement d'une telle maladie.
La façon de traiter un patient ne peut être décidée que par un clinicien sur la base des résultats de l'examen.
Avec une forme bénigne de la maladie chez les adultes et les enfants, un traitement local suffit amplement, qui consiste à:
- nettoyer la cavité buccale;
- élimination du tartre et autres problèmes dentaires;
- meulage des arêtes vives des dents.
En complément du traitement, il vous faut :
- adhésion à un régime d'épargne;
- régime d'abreuvement abondant;
- l'utilisation de pommades régénérantes à base d'argousier ou d'églantier ;
- se rincer la bouche avec des décoctions à base d'herbes et de plantes médicinales.
Le traitement de la stomatite ulcéreuse chez l'enfant et l'adulte, en cas d'évolution sévère, comprend :
- prendre des antibiotiques et des antihistaminiques, ainsi que des complexes vitaminiques;
- procédures de physiothérapie, telles que les ovnis ou les ultrasons ;
- assainissement systémique de la bouche;
- l'extraction des dents cariées et l'élimination d'autres problèmes dentaires.
De plus, de bons résultats peuvent être obtenus avec l'aide de la médecine traditionnelle. Pour préparer des bouillons médicinaux qui peuvent être utilisés pour le rinçage, l'ingestion ou comme lotions, utilisez :
- huile de lin et d'argousier;
- cynorrhodon et aloès;
- viorne et propolis;
- calendula et millepertuis;
- tilleul et ortie;
- écorce de chêne et sauge;
- cosses d'oignon et plantain;
- calendula et anis;
- menthe, mais pas poivre, et camomille;
- Mélisse.
En fonction de la maladie des organes et des systèmes internes à l'origine de la stomatite ulcéreuse, d'autres tactiques thérapeutiques individuelles seront élaborées pour neutraliser d'autres pathologies.
Complications
L'évolution aiguë de la maladie devient rarement la cause du développement de complications, car le traitement rapide de la stomatite ulcéreuse entraîne une amélioration rapide de l'état.
Cependant, la forme chronique de la maladie peut entraîner les complications suivantes :
- nécrose des tissus membranaires dans la zone touchée de la bouche;
- perte de dents.
La stomatite nécrosante ulcéreuse de Vincent peut entraîner les complications suivantes :
- formation de cicatrices;
- exposition du collet de la dent ou d'une partie de la racine.
Prévention et pronostic
Pour que les enfants et les adultes n'aient pas de problèmes d'apparition d'ulcères sur la muqueuse buccale, il est nécessaire de respecter plusieurs règles générales:
- abandonner complètement les dépendances;
- manger correctement et de manière équilibrée;
- observer l'hygiène bucco-dentaire;
- exclure le contact avec des allergènes alimentaires ou médicamenteux ;
- prendre régulièrement des complexes vitaminiques;
- renforcer le système immunitaire, en particulier chez les enfants;
- traiter en temps opportun les pathologies qui conduisent à la stomatite ulcéreuse;
- visiter le dentiste une fois tous les trois mois;
- subir un examen médical complet chaque année.
Le pronostic de la maladie dans l'écrasante majorité des cas est favorable, mais dépend de la gravité de l'évolution et de la forme de la stomatite ulcéreuse. Une détection précoce et une thérapie complexe conduisent à un rétablissement complet. Cependant, il existe une forte probabilité de chronicité de la maladie, qui se heurte au développement de complications et à un traitement à long terme, pouvant durer un an. Le plus souvent, la stomatite nécrosante ulcéreuse de Vincent entraîne le développement de conséquences.
Est-ce que tout dans l'article est correct d'un point de vue médical ?
Ne répondez que si vous avez des connaissances médicales prouvées
La stomatite ulcéreuse est une maladie infectieuse et inflammatoire de la cavité buccale. Un trait caractéristique de la maladie est l'apparition d'ulcères sur les muqueuses de la bouche. Souvent, la maladie se manifeste chez les enfants. En raison de leur faiblesse immunitaire, l'habitude de tout ronger, de tirer dans la bouche.
Il existe de nombreux facteurs différents qui déclenchent la stomatite. Chaque parent responsable doit être conscient des symptômes, des premiers soins et du traitement de l'enfant. Un aspect important est la prévention, sans cette connaissance, il est impossible de protéger la santé du bébé.
Causes d'occurrence
Le type ulcératif de la maladie est appelé stomatite de Vincent. Le fait est que la maladie est une symbiose du spirochète et du bacille fusiforme, ce sont ces agents pathogènes qui provoquent le développement de la maladie. Un autre nom pour la pathologie est la stomatite aphteuse. La science d'aujourd'hui ne peut pas répondre pleinement à la question : pourquoi apparaît la stomatite ? Les scientifiques isolent les bactéries provoquantes, plusieurs facteurs qui poussent la maladie à se développer.
Problèmes associés provoquant la stomatite ulcéreuse chez l'enfant :
- hypothermie du corps ou surchauffe sévère;
- caries dentaires carieuses négligées, maladies parodontales;
- manque de vitamines utiles, de minéraux;
- maladies du tractus gastro-intestinal;
- traumatisme de la muqueuse buccale;
- immunité réduite, en raison de l'évolution de divers types de maladies infectieuses;
- alimentation déséquilibrée, manger beaucoup de sucreries (les enfants ont la dent sucrée);
- prendre des médicaments agressifs (antibiotiques). Le corps de l'enfant est sensible à divers médicaments puissants;
- tumeurs malignes;
- problèmes de santé mentale de l'enfant, stress sévère;
- une réaction allergique à un certain produit alimentaire;
- mauvaise hygiène bucco-dentaire.
Tous les facteurs ci-dessus affectent dans une certaine mesure négativement l'immunité. Des conditions favorables sont créées pour le développement du bacille fusiforme, le spirochète de Vincent, elles déplacent la microflore bénéfique, démarrent le processus pathologique.
Signes et symptômes caractéristiques
La stomatite ulcéreuse dans la bouche d'un enfant est presque toujours la même: la membrane muqueuse de la cavité buccale dans de petites zones devient rouge, gonfle, il y a une sensation de brûlure, un inconfort. Les enfants ne parlent souvent pas à leurs parents des problèmes qui sont apparus, lorsque les adultes remarquent que quelque chose ne va pas, les taches rouges se sont déjà transformées en un ulcère à part entière.
Ils ont forcément une couleur grise, avec des films blancs, un halo rouge peut être tracé autour. Le reste de la muqueuse peut sembler assez sain. Dans ce cas, l'enfant ressent une sensation de brûlure, une douleur, le processus de manger et de boire est difficile. Les parents doivent surveiller attentivement le comportement de l'enfant : manque d'appétit ne signifie pas toujours les caprices du bébé, des douleurs aiguës obligent l'enfant à abandonner le stimulus. Lieux typiques de luxation de la stomatite ulcéreuse : joues, lèvres, zone sous la langue.
Avis aux parents ! Vérifiez régulièrement l'état de la muqueuse buccale du bébé, la détection de la maladie dans les premiers stades a un effet bénéfique sur l'enfant, réduit considérablement la durée du traitement, le nombre de médicaments.
Les signes de stomatite chez un enfant sont classiquement divisés en trois étapes:
- poids léger. Augmentation de la salivation, mauvaise haleine, saignement des gencives au cours d'un repas. À l'examen, le tissu gingival est gonflé; lors de la palpation, des sensations douloureuses désagréables sont ressenties;
- moyenne. Le contour du bord gingival est déformé, il se couvre de croûtes nécrotiques qui saignent constamment. L'étouffement habituel se transforme en une odeur fétide de la bouche, du pus se forme dans les poches parodontales. Symptômes supplémentaires: faiblesse générale, température corporelle constamment élevée (jusqu'à 38 degrés), ganglions lymphatiques sensiblement agrandis, ils sont douloureux, mobiles;
- lourd. La condition est en constante évolution, caractérisée par une septicémie: nausées, vomissements, la température atteint 40 degrés, jusqu'à la perte de conscience. Dans ce cas, vous devez immédiatement appeler une ambulance pour l'enfant.
La maladie atteint rarement le dernier stade. Dans la plupart des cas, les parents remarquent l'évolution de la stomatite ulcéreuse à temps, ils se tournent vers un spécialiste.
Méthodes de diagnostic
La base des mesures de diagnostic est un examen visuel par un pédiatre de la cavité buccale du bébé, une conversation avec un petit patient, identifiant toutes les plaintes, dressant un tableau clinique général. Dans certains cas, des tests de laboratoire (frottis et autres) sont prescrits pour identifier l'agent pathogène.
Un test sanguin est prescrit pour détecter les niveaux de glucose. Récemment, les cas de développement du diabète dans l'enfance sont devenus plus fréquents, les médecins tentent de prévenir le développement de la maladie ou de l'identifier dans les premiers stades.
Méthodes et règles de traitement
La stomatite aphteuse de l'enfant est un problème assez courant auquel même les nourrissons sont sensibles, avec une intolérance totale au lait maternel. Il n'est pas recommandé d'effectuer le traitement par vous-même, la meilleure option est de consulter un médecin.
Avant d'aller chez le médecin, vous pouvez prendre les mesures suivantes qui soulageront l'état du bébé et affecteront positivement le processus de récupération:
- exclure de l'alimentation de l'enfant les aliments aigres, frits, sucrés, qui irritent les muqueuses de la bouche;
- refuser les allergènes éventuels, ce sont parfois les produits qui provoquent des réactions allergiques (agrumes, chocolat, oignons, ail, baies, pommes aigres). Immédiatement après la prise de ces produits, même sous forme de jus, les ulcères grossissent, commencent à saigner, donnant au petit patient des sensations fortement négatives;
- si vous perdez l'appétit, essayez de nourrir votre enfant avec des soupes en purée liquides. Si le bébé refuse de manger une masse liquide incompréhensible, décorez la soupe avec un petit morceau de carottes bouillies, d'herbes, étalez une figure amusante;
- une excellente option de repas est les produits laitiers. Donnez à votre enfant uniquement des fromages en grains naturels, des yaourts sans additifs. Les bactéries bénéfiques qui vivent dans le kéfir, le lait augmentent l'immunité, réduisent la douleur dans la cavité buccale;
- repos au lit + boire beaucoup est la clé d'un rétablissement rapide.
Thérapie médicamenteuse
Le traitement de la stomatite aphteuse chez les enfants consiste en l'utilisation d'une thérapie locale avec l'utilisation d'antiseptiques, d'analgésiques. Dans les cas avancés - traitement complexe avec des médicaments antiviraux qui affectent l'agent causal de la maladie. Sans éliminer la cause première de la maladie, la stomatite reviendra avec plus de force, seuls les signes extérieurs disparaîtront.
Comment traiter la stomatite chez les enfants dans la bouche? Liste des médicaments approuvés :
- Miramistin- un remède contre la stomatite est excellent pour rincer la bouche d'un enfant, a un goût neutre et est particulièrement efficace dans les premiers stades de la stomatite. Le cours recommandé est de 5 fois par jour pendant une semaine. Le coût approximatif d'une bouteille de 50 ml est de 200 roubles;
- Cholisal-gel- le médicament contre la stomatite tue efficacement la microflore pathogène, soulage la douleur, fait face à l'inflammation de la muqueuse buccale. Ce gel s'utilise même pour les bébés, il est simple d'utilisation et simple d'utilisation. Certains enfants ne savent pas se rincer la bouche, pour eux l'option idéale est d'appliquer un gel spécial à effet rafraîchissant. Le coût moyen du gel Cholisal est de 330 roubles pour 10 g;
- Gel Dentinox- résiste bien aux bactéries pathogènes, agit 15 minutes après l'application, est une préparation presque naturelle, contient de l'extrait de camomille, soulage rapidement la douleur. Particularité - Dentinox est bien fixé sur la membrane muqueuse, n'est pas lavé avec de la salive;
- Vibukrol (bougies)- sont utilisés pour soulager l'état général du bébé, abaisser la température, faire face aux infections, aider à rétablir rapidement le bien-être normal de l'enfant. Il est permis d'utiliser le médicament à partir de trois mois. Les composants actifs de Vibukrol n'endommageront pas le corps des miettes, ils agissent longtemps, il est préférable de mettre des bougies la nuit.
Important! Avant d'utiliser tout médicament, consultez votre pédiatre, suivez inconditionnellement ses instructions.
Remèdes et recettes populaires
Comment traiter la stomatite chez les enfants à la maison? Produits bio:
- décoction de camomille. Versez 200 g de matières premières avec de l'eau bouillante, laissez mijoter sur le feu pendant 10 minutes, laissez le produit fini pendant une heure. Une fois le temps requis écoulé, filtrez le médicament, laissez l'enfant se rincer la bouche avec le produit préparé trois fois par jour. La durée du traitement est de 10 à 12 jours;
- mélange d'herbes. Mélanger 50 g chacun de camomille séchée, menthe, sauge, verser 500 ml d'eau bouillante, laisser mijoter à feu doux pendant 25 minutes. En fin de cuisson, filtrez le bouillon obtenu, rincons la bouche du petit patient deux fois par jour après un repas. La durée du traitement est de deux semaines;
- Écorce de chêne. Versez cent grammes de matières premières avec 700 ml d'eau chaude, faites bouillir pendant une demi-heure, faites avec le médicament de la même manière qu'avec les moyens précédents;
- solution saline. C'est le remède le plus populaire et le plus sûr dans la lutte contre diverses affections de la cavité buccale. Il est utilisé par les adultes, les enfants, il n'a pas de contre-indications. Dissolvez une cuillère à soupe de sel de table dans un verre d'eau, laissez l'enfant se rincer la bouche pendant cinq minutes. La durée d'utilisation est de dix jours.
En plus de la thérapie locale, le médecin prescrira certainement une cure de vitamines, des médicaments spéciaux pour enfants reconstitueront le corps des miettes avec des substances utiles, renforceront le système immunitaire, accéléreront le processus de guérison et empêcheront le développement de rechutes.
La stomatite aphteuse est une maladie assez courante qui cause beaucoup de désagréments au bébé. Pour l'avoir vécu une fois, personne ne veut plus affronter le problème. Il est possible de prévenir la maladie uniquement en respectant les instructions suivantes:
- limiter la communication du bébé avec les enfants malades ou ayant déjà eu une stomatite ulcéreuse;
- assurez-vous que votre enfant a une alimentation équilibrée, elle doit contenir des fruits frais, des légumes, des produits laitiers, des céréales, de la viande maigre. Limitez votre consommation de sucreries, de fast-foods et de sodas. Il est assez difficile de garder une trace de tout ce que l'enfant mange, il suffit d'enseigner à l'enfant dès l'enfance une bonne nutrition;
- tempérer le corps des miettes, mais dans des limites raisonnables, se reposer activement, faire du sport ensemble;
- enseignez aux enfants une hygiène bucco-dentaire régulière et appropriée, de préférence après chaque repas, rincez-vous la bouche avec des décoctions à base de plantes avec eux. Il est préférable de montrer un bon exemple, alors il ne sera plus question de la nécessité de la procédure.
La stomatite ulcéreuse chez l'enfant répond bien au traitement, le pronostic est dans la plupart des cas positif. L'essentiel est de déterminer la maladie à temps, d'y faire face rapidement. La meilleure option est d'écouter des conseils utiles, en général, ne tombez pas malade, prenez soin de la santé du bébé !
Plus de détails sur la stomatite ulcéreuse chez les enfants dans la vidéo suivante :
Stomatite ulcéreuse- une maladie infectieuse et inflammatoire de la cavité buccale, dans laquelle il existe une lésion ulcéreuse focale de la membrane muqueuse. Les symptômes pathologiques en plus des foyers ulcéreux dans la bouche comprennent une augmentation de la température corporelle, une odeur désagréable de pourriture de la cavité buccale, une hypertrophie et une inflammation des ganglions lymphatiques sous-maxillaires. La forme sévère de la maladie est appelée « stomatite nécrosante ulcéreuse de Wenson ». Une maladie peut survenir chez un enfant et un adulte sous l'influence de certains facteurs provoquants.
La stomatite ulcéreuse est généralement une maladie indépendante, elle survient moins souvent en raison d'une infection secondaire dans le contexte de pathologies du corps.
Stomatite ulcéreuse photo
Les principaux facteurs de risque pour le développement de la maladie comprennent:
- manque de traitement adéquat pour la stomatite catarrhale;
- lésion traumatique de la membrane muqueuse;
- mauvaise hygiène - plaque bactérienne, tartre, foyers carieux, dysbiose contribue aux lésions infectieuses de la membrane muqueuse;
- la présence de maladies du tube digestif;
- états d'immunodéficience;
- maladies cardiovasculaires;
- hypothermie;
- stress fréquent;
- antibiothérapie à long terme;
- carence en vitamines C et B;
- dans l'enfance, la maladie se développe souvent en raison d'une mauvaise hygiène des mains.
Si nous parlons de la stomatite nécrosante ulcéreuse de Vincent, ses agents pathogènes sont des microbes tels que le bacille fusiforme et le spirochète de Vincent.
Stomatite ulcéreuse nécrosante de Vincent chez un adulte
Ces micro-organismes sont considérés comme conditionnellement pathogènes, dans la cavité buccale des adultes, ils sont présents en petites quantités, mais sous l'influence des facteurs ci-dessus, ils peuvent déclencher une reproduction active et provoquer des maladies.
Symptômes et signes de la stomatite ulcéreuse
Le tableau clinique de la pathologie considérée dépend de la gravité de la stomatite ulcéreuse, les photos montrent clairement des foyers ulcéreux sur la muqueuse buccale, qui apparaissent vers le deuxième jour et deviennent le principal signe distinctif de la maladie. Ils apparaissent principalement sur les gencives, mais au fur et à mesure que la maladie se développe, ils se déplacent progressivement vers la membrane muqueuse des joues. Avec une pathologie légère, les symptômes sont modérément exprimés. Les patients se plaignent des symptômes suivants :
- sensations douloureuses et saignements des gencives pendant les repas et mesures d'hygiène ;
- odeur putride désagréable de la bouche;
- gonflement des gencives.
La maladie de gravité modérée s'accompagne déjà d'une modification du contour du bord gingival. Il est recouvert de croûtes nécrotiques saignantes, l'odeur de la bouche devient plus prononcée. Le pus peut s'écouler des poches des gencives. Les ganglions lymphatiques sont hypertrophiés, mobiles, une douleur est notée au toucher, la température corporelle s'élève à 38 degrés et une faiblesse générale est notée.
À un stade avancé, les patients développent une affection similaire à celle d'une septicémie aiguë. Il y a des fluctuations de température de 35 à 40 degrés, des maux de tête, des nausées. En raison d'une douleur intense, une personne n'est pas capable de manger et de parler normalement.
Si vous ne commencez pas le traitement à temps, il existe un risque élevé d'implication du tissu osseux dans le processus pathologique.
Assez rarement, la stomatite ulcéreuse devient chronique. Dans ce cas, un ou deux ulcères sont presque toujours présents dans la zone des gencives, alors qu'en dehors de l'exacerbation, ils ne provoquent pratiquement pas d'inconfort.
Il faut comprendre que la forme chronique de la maladie chez l'adulte peut entraîner un certain nombre de complications, notamment la perte prématurée des dents.
Stomatite ulcéreuse : traitement chez l'adulte
Chez l'adulte, un traitement complexe de la stomatite ulcéreuse est effectué, visant à éliminer les symptômes pathologiques, ainsi que la principale cause de la maladie.
Traitement de la stomatite chez l'adulte
Si le traitement est commencé à temps, alors que la maladie est encore bénigne, en règle générale, un traitement local peut être supprimé:
- le ramollissement des tissus nécrotiques et le nettoyage de la zone touchée sont effectués à l'aide de tampons de gaze trempés dans une solution d'enzymes protéolytiques (trypsine, lysoamidases, etc.). Une telle manipulation est effectuée par un médecin après une anesthésie locale;
- rinçage régulier avec des solutions antiseptiques (furaciline, peroxyde d'hydrogène, chlorhexidine) ou des décoctions d'herbes médicinales (églantier, sauge, camomille, calendula, etc.);
- sur la zone des ulcères, des applications de médicaments produits sous forme de gel (Metrogyl-Denta) sont appliquées;
- la cavité buccale doit être désinfectée avec une élimination complète du tartre, ainsi que de la plaque, en meulant les arêtes vives des dents. Ces procédures peuvent être effectuées dans une période aiguë avec l'utilisation d'anesthésiques locaux, mais le traitement des caries est effectué après la guérison des ulcères.
Avec un traitement adéquat, les ulcères guérissent généralement en 5 à 7 jours environ.
Dans les cas graves, en plus du traitement local, un traitement systémique est indiqué, y compris la prise d'antibiotiques à large spectre, d'antihistaminiques, de multivitamines, de physiothérapie et de procédures de désintoxication.
Pendant la durée du traitement, il est recommandé de suivre un régime spécial, de ne manger que des aliments mous à une température confortable. Ceci est particulièrement important dans la stomatite nécrosante ulcéreuse de Wenson, car avec cette forme de maladie, la membrane muqueuse devient particulièrement sensible à toute influence.
Thérapie chez les enfants
Si la stomatite ulcéreuse est diagnostiquée chez les enfants, le traitement comprend également un traitement quotidien de la muqueuse buccale avec des solutions antiseptiques. De nombreux experts conseillent de privilégier les préparations naturelles, en particulier les décoctions d'herbes médicinales - églantier, camomille, etc. Vous pouvez également utiliser des solutions de furaciline ou de chlorhexidine.
L'apport de complexes vitaminiques sélectionnés individuellement contribue à accélérer le processus de guérison. Il est permis d'utiliser des compresses d'huile avec de l'huile d'olive ou du beurre de cacao sur la zone touchée. Cette procédure accélérera les processus d'épithélialisation. La guérison des ulcères chez les enfants se produit environ 3 à 7 jours après le début du traitement.
Lorsque la maladie commence à disparaître, un débridement complet de la cavité buccale est effectué. Ensuite, vous devez surveiller attentivement l'hygiène, l'alimentation et l'immunité de l'enfant.
Traitement de la stomatite chez les enfants
Il est recommandé de consulter un dentiste pédiatrique tous les trois à quatre mois. La même recommandation s'applique aux patients adultes. Une visite trimestrielle chez le dentiste et une attitude scrupuleuse en matière d'hygiène sont nécessaires pour toutes les personnes ayant eu une stomatite ulcéreuse.
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