Règles pour retirer un corps étranger des voies respiratoires. Méthodes pour éliminer les corps étrangers des voies respiratoires. Conduit auditif externe

Essayez de retirer un corps étranger avec l'index ou les doigts II et III insérés dans le pharynx jusqu'à la base de la langue sous forme de pince à épiler ;
S'il y a une aspiration, nettoyez la cavité buccale avec.
Dans la position du patient sur le côté, effectuez 4 à 5 coups forts avec la paume entre les omoplates.
En décubitus dorsal, effectuez plusieurs poussées actives dans la région épigastrique de bas en haut en direction de la poitrine.

Il est possible de dégager les voies respiratoires des milieux liquides ou semi-liquides (sang, vomissures, mucus) en allongeant le patient sur le côté. Dans ce cas, en cas de suspicion de blessure au cou, la tête, le cou et la poitrine doivent être maintenus alignés à tout moment afin d'éviter de blesser la moelle épinière cervicale.

Si un corps étranger solide est aspiré, il est tenté de l'enlever en utilisant les techniques suivantes :

si la victime est consciente, alors

Demandez à vous éclaircir la gorge;

La victime est couverte de bras par derrière, plaçant le poing d'une main au-dessus du nombril du patient,

et l'autre main sur le poing et faites plusieurs pressions - c'est réception de Heimlich.

Chez les personnes enceintes et obèses, le poing du réanimateur avec cette technique est situé au milieu du sternum et la poitrine de la victime est comprimée.

Les petits enfants et les nouveau-nés, en cas d'aspiration d'un corps étranger, sont abaissés face contre terre, en soutenant d'une main et d'un genou, et avec la paume de l'autre main, des coups de force modérée sont appliqués entre les omoplates.

En présence des conditions nécessaires (matériel et personnel formé) en cas d'obstruction des voies aériennes par des masses étrangères, il est préférable de réaliser une intubation trachéale, et si elle est impossible, sa cricothyrotomie (conicotomie).

Stade B - restauration de la respiration, ventilation mécanique.

Si, après la restauration de la perméabilité des voies respiratoires, la respiration spontanée n'a pas été restaurée, ils commencent la ventilation mécanique, qui est réalisée par la méthode expiratoire (bouche à bouche, bouche à nez). Les anciennes techniques (Sylvester et al.) basées sur les modifications du volume thoracique sont inefficaces et ne doivent pas être utilisées.

Lors de la réalisation d'une ventilation mécanique, le volume minimum requis d'une inhalation passive, qui permet de redresser les alvéoles et de stimuler l'activité du centre respiratoire, est de 1000 ml. Les intervalles entre les respirations doivent être de 5 secondes (12 cycles par minute).

L'air ne doit pas être insufflé aussi souvent que possible, il est important d'assurer un volume suffisant de respiration artificielle.

Lors de la ventilation mécanique, les règles suivantes doivent être respectées:

Il faut s'assurer de l'étanchéité du système "poumons de la victime - poumons du réanimateur". Si la bouche ou le nez de la victime n'est pas bien recouvert par les lèvres du réanimateur, l'air s'échappera. Cette ventilation sera inefficace.
Une surveillance constante est possible tout en assurant la perméabilité des voies respiratoires.

Comme technique alternative, il est possible d'effectuer un gonflage à l'aide d'un masque anesthésique, tube en S, à l'aide d'une poche Ambu.

Une situation aussi extrêmement désagréable que l'entrée dans les voies respiratoires (nasopharynx, larynx) d'un corps étranger se produit assez souvent. Il est plus susceptible de se produire chez les enfants de moins de 5 ans. C'est à cet âge qu'il apprend activement le monde qui l'entoure, en utilisant non seulement ses mains, mais aussi sa bouche. Il est également possible que l'enfant respire simplement un petit objet.

À un âge plus avancé, la pénétration d'un corps étranger dans les voies respiratoires se produit lors de jeux, de blagues, de repas trop rapide et/ou d'expériences infructueuses. Comment se comporter dans une telle situation, comment aider la victime et quels premiers signes doivent être pris en compte, nous examinerons dans cet article.

Les principaux symptômes

Selon la taille d'un corps étranger dans les voies respiratoires, il est capable de les fermer complètement ou partiellement, bloquant l'accès de l'oxygène aux poumons. De plus, un corps étranger peut blesser le larynx, les cordes vocales, provoquant une inflammation et un gonflement, aggravant ainsi la situation. Dans la version partielle, la respiration sera lourde, laborieuse et intermittente. Parfois, une personne peut inspirer, mais au lieu d'expirer, il y aura un craquement ou un sifflement. La situation la plus dangereuse est lorsqu'un corps étranger bloque complètement le processus respiratoire, bloquant la lumière des deux bronches à la fois. Dans ce cas, le risque de décès est élevé.

Comment comprendre que la cause de l'étouffement est justement un corps étranger, et non une forte réaction allergique par exemple ?

Signes d'un corps étranger dans les voies respiratoires

Changement brusque et soudain de comportement. Le mouvement devient chaotique. La personne s'accroche généralement à la gorge et perd la capacité de parler.
Rougeur de la peau du visage, veines dilatées dans le cou
Toux, comme une tentative par le corps de se débarrasser d'un objet
La respiration est difficile. Une forte respiration sifflante peut être entendue lors de l'inhalation.
En raison du manque sévère d'oxygène, la peau au-dessus de la lèvre supérieure peut acquérir une teinte bleuâtre.
Perte de conscience rapide

De tels symptômes sont caractéristiques de la phase active avec blocage complet des voies respiratoires, si l'objet s'arrête dans le larynx ou la trachée. La maladie se développe fortement et l'aide doit être fournie aussi rapidement et efficacement que possible.

Si un petit objet, avec une respiration forte ou une toux, a traversé le larynx et s'est coincé dans les bronches, les premiers symptômes externes aigus peuvent être absents ou apparaître de temps en temps. Dans ce cas, un processus inflammatoire lent se produit, qui peut s'accompagner de: fièvre, crises d'asphyxie à court terme, quintes de toux, essoufflement, vomissements. Il est possible de déterminer la cause uniquement à l'aide d'une radiographie.

Il ne faut pas oublier qu'avec une mauvaise assistance, vous pouvez déplacer un objet étranger plus profondément et ainsi ne faire qu'aggraver l'état de la victime.

Corps étranger dans les voies respiratoires et premiers secours

*** La réception de Heimlich est une méthode miraculeuse mise au point par le médecin américain Henry Judah Heimlich en 1974. Il s'agit d'une méthode d'assistance à la victime, utilisée pour libérer rapidement les voies respiratoires d'une personne des corps étrangers ou des débris alimentaires. La réception est basée sur la création d'une pression dans la cavité abdominale de l'abdomen de la victime, ce qui vous permet de pousser le corps étranger hors de l'oropharynx. Cette méthode est discutée plus en détail dans la vidéo présentée.

L'article est à titre informatif, toutes les actions que vous effectuez à vos risques et périls, rappelez-vous que personne n'a annulé l'assistance qualifiée de spécialistes!

Une vidéo très utile, en la regardant, vous pouvez sauver la vie de quelqu'un !

Au cours d'un traitement dentaire, des situations imprévues peuvent survenir. Parfois, les patients viennent à la clinique en se plaignant de sensations douloureuses dans une dent précédemment cicatrisée. L'examen radiographique peut révéler la présence d'un corps étranger dans le canal dentaire. Il arrive aussi que jusqu'à un certain point le patient ignore un tel "trésor" caché dans l'un des units dentaires, puisqu'il ne se dévoile en aucune façon.

Si un corps étranger est vu dans la cavité de la dent ou du canal, il est recommandé de l'enlever immédiatement.

Qu'est-ce qu'un corps étranger

Divers objets peuvent agir comme un corps étranger. Il s'agit le plus souvent de :

fragments d'instruments professionnels que le dentiste a utilisés pendant le traitement dentaire - ce sont peut-être les objets les plus courants "oubliés" dans le canal dentaire ;
des broches qui étaient auparavant utilisées pour le remplissage des canaux dentaires ;
fragments d'une racine incomplètement enlevée.

Absolument tout matériau utilisé au cours de manipulations réparatrices ou thérapeutiques avec une dent endommagée est un corps étranger. Avec le temps, il s'use, se corrode et devient dangereux pour la santé de la dent. Les chevilles d'ancrage et en fibre de verre, les anciennes incrustations, les fragments d'instruments peuvent provoquer la formation d'une fissure dans le canal, ce qui menace d'aggraver la perte des dents. Pour éviter un tel résultat, le corps étranger doit être retiré du canal radiculaire en temps opportun.

Assez souvent, il faut retirer une goupille d'ancrage, qui est une tige en titane ou en alliages d'autres métaux, et utilisée dans les cas où il est nécessaire de restaurer une couronne dentaire endommagée. Les violations des règles d'exploitation entraînent généralement la destruction et la détérioration de l'ouvrage.

Raisons pour lesquelles des corps étrangers se retrouvent dans le canal dentaire

Des particules étrangères peuvent rester dans le canal radiculaire pendant un traitement endodontique complexe en raison des situations suivantes :

Les canaux sont assez étroits et de forme sinueuse. L'instrument dentaire ne peut pas résister à la pression et se casse.
Au cours de manipulations pour nettoyer le canal radiculaire d'un nerf ou de vaisseaux morts.
Si le travail est effectué avec des outils à main, lorsqu'il existe une possibilité de casser des pièces en raison de l'amincissement du métal ou de la présence de défauts.

Bien sûr, la défaillance des instruments dentaires n'est pas la norme du processus de traitement, mais un tel risque existe.

Signes indiquant la présence de particules étrangères dans la cavité dentaire

Immédiatement au moment où un morceau d'un corps étranger se trouve dans le canal dentaire, le patient ne peut ressentir aucun changement, les symptômes sont initialement complètement absents. Cependant, après un certain temps, le processus de corrosion du métal commence, accompagné d'une inflammation. C'est alors que les premiers signes apparaissent.

Une irritation constante de la cavité dentaire provoque la destruction des racines. Dans de telles conditions, il n'est pas toujours possible de sauver une dent.

Symptômes dignes d'attention et de réaction en temps opportun

Parmi les symptômes caractéristiques sont les suivants :

sensations douloureuses lors de la morsure ou de la mastication des aliments - indiquent le début du processus parodontal interne, c'est-à-dire que le contenu purulent fait pression sur l'unité dentaire;
il y a un gonflement des tissus gingivaux;
une fistule apparaît, à travers laquelle le pus pénètre dans la cavité buccale; ce processus réduit la douleur de la dent pendant un certain temps, mais c'est une erreur de croire que l'amélioration est à venir.

Lors d'un examen visuel, le dentiste interroge le patient sur la nature de la douleur, et grâce à la radiographie, il découvre quel type de corps étranger et où il se trouve exactement.

Les particules d'outils cassés sont des corps étrangers qui doivent être éliminés. De plus, l'apparition de corrosion, provoquant des fissures radiculaires et une perte supplémentaire des dents, n'est pas la seule complication désagréable.

En raison de la présence d'un fragment dans le canal radiculaire, il est impossible d'effectuer un remplissage complet. La principale conséquence est associée à la reprise du processus inflammatoire, qui accompagne invariablement la situation actuelle. Si une partie de la pulpe enflammée reste sous un corps étranger, la pourriture se produit. Ce phénomène nécessite une intervention professionnelle immédiate.

Extraction facile

Avant de procéder à l'extraction directe des débris, le médecin essaie de faciliter l'accès au corps étranger. Après la réussite de l'étape préliminaire, une partie de l'instrument coincée dans la cavité du canal dentaire est desserrée et tentée de s'éloigner de la dentine. A ce stade, l'utilisation d'équipements dentaires à ultrasons est optimale. Après cela, le spécialiste saisit la pointe de l'objet à l'aide d'un appareil spécial et le retire de la cavité. La plaie ouverte est soumise à un traitement thérapeutique supplémentaire.

Que l'extraction soit simple ou difficile dépend du type d'objet à retirer du canal.

L'extraction simple est utilisée lorsqu'il s'agit de fragments d'épingles. Ils peuvent être retirés assez facilement. À cette fin, le dentiste utilise l'action des ultrasons pour libérer la cavité du matériau d'obturation précédemment utilisé et détache pendant un certain temps un corps étranger de grande amplitude. Cela se produit à l'aide d'ultrasons et avec l'utilisation obligatoire d'une pression d'eau froide, ce qui évite la surchauffe des tissus dentaires. Après avoir atteint une mobilité suffisante du fragment, le médecin retire facilement le corps étranger.

Avez-vous des douleurs dans une dent déjà obturée ? Est-ce que mordre et mâcher des aliments est désagréable ? N'hésitez pas à résoudre le problème qui s'est posé ! Prenez rendez-vous à la Clinique Dentaire "Diamantdent" ! Nos spécialistes effectueront rapidement et efficacement l'examen et le retraitement d'une dent enflammée !

Ce qui signale la présence possible de fragments d'instruments endodontiques à l'intérieur de la dent

Immédiatement après la fin du processus de traitement dentaire, les patients ne sentent aucun corps étranger coincé dans le canal radiculaire. La première symptomatologie commence à apparaître lorsque le processus de corrosion du métal commence.

À ce stade, les patients commencent à s'inquiéter de :

douleur de l'unité dentaire causée par une action mécanique sur celle-ci (y compris le fait de mordre des aliments solides et de mâcher des aliments);
gonflement de la membrane muqueuse directement autour de la dent guérie;
la formation d'une fistule, accompagnée de la libération de contenu purulent.

Pour évaluer l'état de la dent et confirmer les soupçons quant à la présence d'un corps étranger à l'intérieur, le dentiste ordonnera un examen radiologique. Si un fragment de l'instrument est trouvé sur l'image, le sceau établi doit être ouvert, le corps étranger retiré, un nettoyage et un re-scellage de haute qualité.

Extraction complexe

Les caractéristiques technologiques du processus d'extraction de morceaux d'instruments cassés dépendent des paramètres de l'élément coincé et du degré de négligence du processus pathologique. Si le fragment est suffisamment petit, l'extraction n'est pas facile. C'est pourquoi on l'appelle "extraction complexe". Dans une telle situation, le médecin est obligé d'utiliser un microscope dentaire spécial. Ce travail de « bijouterie » doit être confié à un professionnel. Il se chargera de créer un accès au morceau de métal coincé. Pour ce faire, le canal radiculaire est préparé de manière à éviter d'endommager la racine. Lors de l'utilisation d'ultrasons haute fréquence à moyenne ou faible amplitude, l'instrument piégé dans la cavité canalaire est nettoyé et desserré.

On dit que le cynisme du médecin dépasse toutes les frontières. Les amis qui entrent dans la salle du personnel ont les cheveux hérissés de nos conversations. La maladie et la mort sont pour nous une raison courante de blagues et de blagues sans fin. Mais même parmi les médecins, il y a des sujets qui ne sont pas acceptés pour être ironiques et pour être mentionnés une fois de plus. L'un d'eux est la mort par asphyxie. Dans cet article, nous examinerons la cause la plus "commune" d'étouffement - un corps étranger dans les voies respiratoires, et vous expliquerons comment prodiguer les premiers soins.

Mort par asphyxie. Personne n'est assuré

Chez la grande majorité des patients hospitalisés, le processus de mort par asphyxie se déroule en plusieurs étapes et, le plus souvent, avant la dernière impulsion cardiaque (pas de respiration, puisqu'ils sont sous ventilation mécanique), ils sont inconscients.

Mourant d'étouffement dans des conditions extra-hospitalières jusqu'au dernier moment de conscience, ils sentent leurs muscles respiratoires « déchirés », essayant de respirer. Sentez-vous comme une onde de pouls battre dans la tête avec un marteau, les vaisseaux sanguins dans les yeux éclatent de tension. Une personne qui a récemment été en parfaite santé comprend qu'elle va mourir maintenant, et cela la terrifie. Et ce n'est qu'au tout dernier moment qu'il tombe dans un vide noir...

Malheureusement, l'une des raisons menant au malheur est une raison tout à fait quotidienne - une personne s'étouffe avec de la nourriture.

Probablement, le Créateur n'a pas très bien conçu notre corps, reliant les voies respiratoires et digestives en un seul tube. Seul un mince pétale d'épiglotte protège le système respiratoire des dommages. D'autre part, on ne sait pas comment le processus de notre développement et de la transmission de l'information serait transformé si nous avions un squelette facial avec des faisceaux rigidement séparés ? Peut-être que quelqu'un avec de l'imagination et du talent artistique représentera une créature viable avec un squelette facial similaire, mais pour l'instant, nous allons continuer notre histoire.

Aujourd'hui nous sommes ce que nous avons été créés, peu importe - en cours d'évolution ou dans le bureau d'études de l'académie divine, et cela devra être concilié. Mais il est curieux que chez les animaux les états "s'est trompé de cou" soient extrêmement rares. Non, mon chien bâillonne quand il avale un morceau de viande incroyable, mais il l'a craché tout seul et le mange tranquillement plus loin. Les lions dans la fierté, lors de la division des proies, déchirent des morceaux de viande d'un kilogramme et avalent sans s'étouffer. Comment? Après tout, en général, la structure de notre squelette est-elle similaire?

J'en viens à la conclusion que nos ancêtres avaient très, très raison, en disant : « Quand je mange, je suis sourd-muet. En effet, lors d'une conversation, l'épiglotte ouvre momentanément l'entrée de la trachée, et cela suffira à vous étouffer lors de l'inhalation.

Cependant, dans la pratique médicale, il existe des cas plus exotiques : par exemple, une femme a mangé un barbecue et un morceau de viande coincé dans la partie supérieure de l'œsophage. Elle ne souffrait pas d'asphyxie et pouvait se rendre à l'hôpital en toute sécurité. Mais nos gens ne cherchent pas des solutions simples. La femme a attrapé la queue de billard et a poussé la pièce en dessous. Avez-vous déjà présenté ce processus? Un spectacle terriblement érotique. Le seul problème est qu'elle s'est déchiré l'œsophage, provoquant une médiastinite. Jusqu'à présent, peu de gens survivent dans cet état, mais elle a eu de la chance.

Enfants - attention particulière !

Petits enfants. Oh, ces créatures qui sont toujours en forme. Ils s'efforcent toujours quelque part, grimpent dans de telles fissures, où un adulte a peur de regarder. Ils n'ont aucune peur, ils n'ont aucun sens de l'auto-conservation ! Ils apprennent constamment quelque chose, ils mettent tout dans leur bouche pour essayer, se cacher.

En tant qu'étudiant, un enseignant ORL nous a dit : « Les gars, achetez à vos enfants des chemises et des chemisiers avec une poche sur la poitrine. Ils doivent absolument cacher leur trouvaille, et s'il n'y a pas de poche, alors dans la bouche. » Tous les endoscopistes pour enfants ont une collection de découvertes des voies respiratoires, y compris de la trachée, du larynx et du nez. Et les médecins ORL complètent ces collections avec des objets extraits de l'oreille externe.

Et les enfants ? Ne les laissez pas seuls, emportez les petites choses - c'est le seul moyen ! Et ne leur donnez pas de nourriture qui n'est pas destinée à leur âge, comprenez que le système digestif, prêt à accepter le lait liquide, n'est pas encore prêt à accepter le saucisson.

Parfois, les adultes surprennent par leur insouciance. Il y a quelques années, lors d'un déplacement professionnel dans un petit hôpital, qui est loin d'être toujours accessible en voiture et dont les avions sont limités par les conditions météorologiques, j'ai reçu un bébé de deux ans. Il était agité et toussait constamment. Il s'est avéré que la grand-mère à partir de l'âge d'un an et demi lui a donné des graines non pelées à peler! Elle était encore très surprise quand on lui a dit tout ce qu'on en pensait.

Si simple insouciance, a presque conduit à une tragédie. Nous avons alors observé le bébé, attendu l'arrivée des endoscopistes, préparé le matériel de réanimation, car il est impossible de prévoir la réaction des bronches. Seulement douze heures plus tard, les spécialistes régionaux ont réussi à se rendre au village. Sous anesthésie générale, une grosse graine a été prélevée de la bronche droite, elle flottait au rythme de sa respiration.

Chanceux garçon, il arrive souvent qu'il ne soit pas possible d'enlever un corps étranger, et qu'il reste dans le poumon. Par la suite, ces patients ont souvent une pneumonie, une bronchite, l'asthme se développe.

Procédure de premiers secours

Alors, que faire si vous vous étouffez, qu'un morceau de nourriture pénètre dans votre larynx et bloque vos voies respiratoires ?

Toux, si votre enfant a plus d'un an, demandez-lui de tousser. En même temps, ne secouez pas ou ne giflez pas le dos, ne faites pas tomber davantage la pièce.

Si cela ne vous aide pas, demandez à la victime d'ouvrir la bouche, serrez la langue avec votre doigt, si vous êtes sûr de pouvoir l'obtenir - obtenez-la! S'il n'y a aucune certitude et que la respiration n'en souffre pas relativement, laissez des spécialistes s'occuper des blessés - ne prenez pas le risque !

Si le patient faiblit, devient bleu, la toux diminue et l'ambulance est toujours en route, alors vous devez agir vous-même!

Tenez-vous en arrière, saisissez le patient au niveau de la taille, en serrant une main en poing, de manière à ce que le poing soit juste au-dessus du nombril, mais au centre (sinon, avec un mouvement brusque, vous risquez de vous casser le foie !). Avec l'autre main, saisissez fermement le poing de votre main et appuyez fortement sur vous-même et vers le haut, alors qu'il y aura une forte pression dans les voies respiratoires, ce qui devrait expulser le corps étranger comme un canon. Faites ceci plusieurs fois jusqu'à ce que le morceau sorte, jusqu'à l'arrivée du médecin, ou dans le pire des cas, jusqu'à ce que la personne réanimée perde connaissance.

Si tout le reste échoue, la personne a perdu connaissance et ne réagit pas au choc - pas de panique, il y a encore des chances de salut ! Placer le patient sur une surface dure, déboutonner sa chemise, ouvrir la bouche, essorer la langue, voir si le corps étranger peut maintenant être retiré. Si vous le voyez, assurez-vous d'essayer de l'extraire, car le temps n'est pas de votre côté dans une telle situation.

Inclinez la tête en arrière, étirez la mâchoire vers le haut, écoutez la respiration. Pas de souffle ? Tournez la tête de la victime d'un côté ou de l'autre. La respiration n'est pas apparue ? Mettez une serviette sur sa bouche, pincez-lui le nez, inspirez lentement une partie de votre air dans le patient. Si la cage thoracique s'est élevée, continuez doucement à respirer et attendez l'arrivée de l'ambulance.

Si en réponse à votre inspiration la poitrine ne se soulève pas, placez-vous au niveau des genoux du patient, posez vos paumes au milieu de l'abdomen juste au-dessus du nombril et appuyez fortement vers le bas et en même temps vers la tête, comme si vous poussiez un corps étranger. corps, et ainsi dix fois de suite. Ensuite, regardez dans votre bouche si un corps étranger est sorti ? Sinon, essayez à nouveau la respiration artificielle. Ensuite, appuyez à nouveau sur votre ventre.

Même si vous parvenez à retirer un corps étranger, emmenez le patient à l'hôpital, car l'hypoxie pourrait endommager les organes internes, vous pourriez endommager les organes internes ou un morceau de corps étranger pourrait rester dans les voies respiratoires. Assurez-vous de le prendre!

Vladimir Chpinev

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L'une des pathologies les plus critiques auxquelles tout le monde peut être confronté est un corps étranger dans les voies respiratoires. L'aide d'urgence dans ces situations doit être fournie instantanément - dans les premières secondes. Certaines manœuvres que tout le monde est capable de maîtriser peuvent sauver la vie d'un adulte et d'un enfant si elles sont appliquées immédiatement.

Parfois, cette pathologie se développe chez les patients pédiatriques. Cela est dû au comportement des bébés - en mangeant, ils ont tendance à jouer, parler, rire ou pleurer, tousser. De plus, les enfants mettent très souvent dans leur bouche divers petits objets qu'ils peuvent ensuite inhaler accidentellement. Les caractéristiques anatomiques de la cavité buccale et le sous-développement des réflexes protecteurs chez les bébés contribuent également à une augmentation de l'incidence de l'aspiration (inhalation) de corps étrangers (TI) chez les jeunes patients.

Les adultes souffrent le plus souvent de cette pathologie avec l'absorption gourmande d'aliments sans les mâcher ou avec une conversation active en mangeant. Une autre "circonstance aggravante" est l'intoxication alcoolique, dans laquelle l'activité des centres nerveux responsables des réflexes protecteurs diminue.

Symptômes de corps étranger dans les voies respiratoires

Une caractéristique de cette pathologie est qu'elle survient le plus souvent pendant les repas. Il s'agit d'une information importante qui nous permet de supposer qu'une personne perd connaissance précisément à cause d'un corps étranger, et non, par exemple, d'une crise cardiaque (bien que cela soit possible).

Le tableau clinique d'un corps étranger passe par trois étapes dans son développement.:

stade initial, dans lequel il y a une toux paroxystique sévère soudaine, larmoiement, rougeur du visage;
développement- la toux devient plus forte, il n'y a pratiquement pas de respiration, bien que le patient fasse des mouvements respiratoires, une cyanose apparaît autour des lèvres;
étape finale, au cours de laquelle la respiration s'arrête, la personne perd connaissance, après un court laps de temps, il y a un arrêt cardiaque, suivi d'une mort clinique.

Comment reconnaître un corps étranger dans les voies respiratoires par des signes externes

Le moment où un corps étranger pénètre dans les voies respiratoires ressemble à ceci :

soudain, une personne arrête de parler, de rire, de crier ou de pleurer, se prend la gorge avec ses mains;
il y a une toux violente, la victime cesse de répondre aux questions;
lorsque la victime essaie d'inspirer, soit une respiration sifflante est entendue, soit rien n'est entendu ; la victime ouvre grand la bouche, mais ne peut pas respirer;
le visage, d'abord rougissant, pâlit rapidement, puis acquiert une couleur bleutée, notamment au niveau de la lèvre supérieure) ;
en quelques dizaines de secondes, une perte de conscience survient suite à un arrêt respiratoire ;
en très peu de temps, le travail du cœur s'arrête et la mort clinique survient.

Premiers secours pour les corps étrangers dans les voies respiratoires

Une personne qui sait reconnaître cette pathologie ne perdra pas une seconde. La situation évolue rapidement et le retard des premiers secours peut coûter la vie à la victime.

L'algorithme d'actions pour cette pathologie est le suivant:

Posez la question à la victime « Qu'est-ce qui s'est passé ? » Vous pouvez avoir l'air stupide, mais en réalité, cette question est nécessaire pour comprendre si la personne respire. Vos autres tactiques en dépendront.
Si une personne d'une manière ou d'une autre respire, encouragez-la avec les mots « Toussez, plus fort, plus, allez » - tous les mots qui « passent » à sa conscience. Souvent, cela suffit pour qu'un petit corps étranger qui a pénétré dans les voies respiratoires supérieures s'échappe de lui-même.
Si la sortie spontanée de l'IT ne s'est pas produite dans les 30 secondes ou si la personne n'a pas respiré dès le début, alors la manœuvre de Heimlich doit être appliquée.

manœuvre de Heimlich

La technique de sa mise en œuvre est la suivante :

Tenez-vous derrière la victime.
Saisissez son torse avec les deux mains, couvrez le poing de votre main droite avec la paume de votre main gauche et appuyez sur la jointure de votre pouce droit pour cinq pressions fortes sur le haut de l'abdomen. Direction - vers le haut et vers vous-même. La restauration de la respiration est un signe d'élimination des corps étrangers de leurs voies respiratoires.

Noter: la manœuvre de Heimlich doit être effectuée jusqu'à ce que l'IT quitte les voies respiratoires ou jusqu'à ce que la personne perde connaissance. Dans ce dernier cas, les tentatives de retrait du corps étranger doivent être arrêtées et plutôt commencées.

Caractéristiques de la manœuvre de Heimlich chez les enfants et les femmes enceintes

Lors du retrait d'un corps étranger des voies respiratoires chez l'enfant de moins de 1 an, le secouriste doit s'asseoir, mettre l'enfant sur l'avant-bras gauche face vers le bas, en tenant la mâchoire inférieure du bébé avec les doigts repliés en "pince". La tête de l'enfant doit être en dessous du niveau du torse. Après cela, cinq coups de force moyenne avec la base de la paume doivent être appliqués à la région interscapulaire du dos. La deuxième étape - l'enfant se retourne face vers le haut sur l'avant-bras droit, après le front, le sauveteur effectue cinq mouvements saccadés le long du sternum jusqu'à un point situé à 1 doigt sous la ligne du mamelon. N'appuyez pas trop fort pour vous casser les côtes.

Si un corps étranger apparaît dans l'oropharynx, il est visible et peut être retiré sans risque de le repousser - il est retiré. Sinon, tout le cycle est répété soit jusqu'à l'apparition de l'IT, soit jusqu'à l'arrêt cardiaque, après quoi la réanimation cardio-pulmonaire doit être démarrée

Chez les enfants de 1 à 8 ans, la manœuvre de Heimlich est réalisée en plaçant l'enfant sur la cuisse du sauveteur. Le reste des actions est effectué selon les règles générales.

Pour plus d'informations sur les soins d'urgence pour un enfant si un corps étranger pénètre dans les voies respiratoires, vous pouvez obtenir en regardant la critique vidéo du pédiatre, le Dr Komarovsky:

Une question importante : « Et si une femme enceinte avait souffert ? En effet, appuyer sur le ventre d'une femme qui est à un stade de grossesse prolongé est assuré d'entraîner de graves complications. Dans ce cas, le pressage se fait non pas sur le ventre, mais sur la partie inférieure du sternum, comme chez le nourrisson.

Erreurs courantes lors de l'élimination des corps étrangers des voies respiratoires

La première chose qui vient à l'esprit lorsqu'un corps étranger pénètre dans les voies respiratoires est de frapper dans le dos. Ce qui précède est l'algorithme correct pour savoir comment frapper. Cependant, la plupart d'entre nous se contentent de frapper le dos de toutes nos forces. Le danger de cette méthode est que la gravité agit sur tout corps étranger. Un tapotement incorrect peut faire pénétrer l'IT plus bas dans l'arbre trachéobronchique et peut provoquer un blocage complet des voies respiratoires. Les premiers secours consistent dans ce cas à effectuer une trachéotomie, et même si par miracle il y a un spécialiste qualifié à proximité, les chances de sauver la victime deviendront rares.

Ne retournez jamais votre bébé pour le secouer. Le spasme laryngé réduit à zéro vos tentatives pour retirer un corps étranger. Au lieu de cela, vous pouvez disloquer les vertèbres cervicales de votre bébé. Le fait est que lorsqu'un enfant perd connaissance, le tonus des muscles du cou diminue, tandis que secouer la tête commence à se balancer dans toutes les directions, ce qui peut entraîner une luxation des vertèbres cervicales et même leur fracture. En sauvant votre bébé de la mort, vous courez le risque de le rendre handicapé ou même de le tuer.