साधारण माइग्रेन। फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के इतिहास के साथ माइग्रेन यह क्या है माइग्रेन न्यूरोलॉजी

माइग्रेन एक पुरानी तंत्रिका संबंधी विकार है जो आवर्तक गंभीर सिरदर्द की विशेषता है। बानगी यह है कि अक्सर दर्द सिर के केवल आधे हिस्से तक ही फैलता है। यह एक बहुत ही आम समस्या है। यह 10% लोगों में पाया जाता है। हमले शायद ही कभी हो सकते हैं - साल में कई बार, लेकिन ज्यादातर रोगियों में वे सप्ताह में 1-2 बार होते हैं।

मानवता का सुंदर आधा अक्सर गंभीर सिरदर्द के हमलों से पीड़ित होता है। लेकिन कई पुरुषों को भी इस समस्या का सामना करना पड़ता है। माइग्रेन का दूसरा नाम अभिजात वर्ग की बीमारी है। ऐसा माना जाता है कि मानसिक कार्य में लगे लोगों में सिरदर्द होने की संभावना अधिक होती है।

यह क्या है?

माइग्रेन एक स्नायविक विकार है, जिसका सबसे आम और विशिष्ट लक्षण सिर के आधे हिस्से में (शायद ही कभी दोनों में) एपिसोडिक या नियमित रूप से गंभीर और दर्दनाक सिरदर्द है।

साथ ही, सिर में गंभीर चोटें, स्ट्रोक, ब्रेन ट्यूमर नहीं होते हैं, और दर्द की तीव्रता और स्पंदनात्मक प्रकृति संवहनी सिरदर्द से जुड़ी होती है, न कि तनाव सिरदर्द से। माइग्रेन का सिरदर्द रक्तचाप में वृद्धि या तेज गिरावट, ग्लूकोमा के हमले या इंट्राकैनायल दबाव (आईसीपी) में वृद्धि से जुड़ा नहीं है।

माइग्रेन से मिलते-जुलते शुरुआती लक्षणों का वर्णन प्राचीन चिकित्सकों ने सुमेरियन सभ्यता के समय से 3000 ईसा पूर्व में ईसा मसीह के जन्म से भी पहले किया था। थोड़ी देर बाद (लगभग 400 ईस्वी) हिप्पोक्रेट्स ने माइग्रेन को एक बीमारी के रूप में पहचाना और इसके लक्षणों का वर्णन किया। हालांकि, माइग्रेन का नाम प्राचीन रोमन चिकित्सक - क्लॉडियस गैलेन के नाम पर पड़ा है। इसके अलावा, वह माइग्रेन की एक विशेषता की पहचान करने वाले पहले व्यक्ति थे - सिर के एक आधे हिस्से में दर्द का स्थानीयकरण।

गौरतलब है कि माइग्रेन अक्सर जीनियस का साथी बन जाता है। यह बीमारी, किसी अन्य की तरह, सक्रिय और भावनात्मक लोगों को "प्यार" करती है जो मानसिक कार्य पसंद करते हैं। उदाहरण के लिए, पोंटियस पिलाट, प्योत्र त्चिकोवस्की, एडगर पो, कार्ल मार्क्स, एंटोन पावलोविच चेखव, जूलियस सीज़र, सिगमंड फ्रायड, डार्विन, न्यूटन जैसे उत्कृष्ट व्यक्तित्व इससे पीड़ित थे। माइग्रेन ने आधुनिक हस्तियों को नहीं बख्शा है। सिरदर्द के हमलों से पीड़ित, व्हूपी गोल्डबर्ग, जेनेट जैक्सन, बेन एफ्लेक और अन्य जैसे प्रसिद्ध व्यक्तित्व रहते हैं और बनाते हैं।

एक और जिज्ञासु तथ्य (हालांकि वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं): जो लोग उत्कृष्टता के लिए प्रयास करते हैं, उनके माइग्रेन से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। ऐसे व्यक्ति महत्वाकांक्षी और महत्वाकांक्षी होते हैं, इनका दिमाग लगातार काम कर रहा होता है। उनके लिए सब कुछ पूरी तरह से करना पर्याप्त नहीं है, उन्हें सबसे अच्छा होना चाहिए। इसलिए, वे हर चीज के बारे में बहुत जिम्मेदार और कर्तव्यनिष्ठ हैं, "अपने लिए और उस आदमी के लिए" काम करते हैं। वास्तव में, वे वर्कहॉलिक्स हैं।

माइग्रेन के साथ सिरदर्द के विकास का तंत्र

जैसा कि आप जानते हैं, माइग्रेन एक विशेष प्रकार का सिरदर्द है, जिसका विकास तंत्र अद्वितीय है और किसी अन्य के विपरीत नहीं है। इसलिए, अधिकांश सिरदर्द दवाएं माइग्रेन के लिए अप्रभावी होती हैं।

माइग्रेन का दौरा लगातार कई चरणों में आगे बढ़ता है:

1. मस्तिष्क की धमनी वाहिकाओं की ऐंठन और मस्तिष्क पदार्थ के अल्पकालिक हाइपोक्सिया का विकास। यह इस चरण के साथ है कि एक माइग्रेन आभा का विकास जुड़ा हुआ है।
2. इसके बाद सभी प्रकार के मस्तिष्क वाहिकाओं (धमनियों, शिराओं, शिराओं, धमनियों और केशिकाओं) का फैलाव, या विस्तार आता है। इस स्तर पर, विशिष्ट धड़कते सिरदर्द विकसित होते हैं।
3. रक्त वाहिकाओं और पेरिवास्कुलर स्पेस की दीवारों की सूजन विकसित होती है, जो उन्हें रिवर्स संकुचन के संकेतों के लिए कठोर बनाती है। यह घटना माइग्रेन के सिरदर्द की अवधि निर्धारित करती है।
4. अंतिम चरण को माइग्रेन के विपरीत विकास की विशेषता है और इसे पोस्ट-माइग्रेन सिंड्रोम भी कहा जाता है। दर्द की समाप्ति के बाद कुछ समय के लिए, रोगी को सामान्य कमजोरी, थकान, सिर में "स्थिरता" की भावना की शिकायत हो सकती है।

माइग्रेन के सिरदर्द की प्रकृति पर उपलब्ध आंकड़ों के बावजूद, हर दिन नई जानकारी सामने आती है, क्योंकि इस समस्या का दुनिया भर के वैज्ञानिकों द्वारा सक्रिय रूप से अध्ययन किया जा रहा है। उदाहरण के लिए, नवीनतम चिकित्सा प्रकाशनों के अनुसार, मस्तिष्क का हाइपोथैलेमस माइग्रेन के रोगजनन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और यह माइग्रेन के उपचार और रोकथाम के लिए प्रभावी दवाओं के आविष्कार के लिए नए अवसर प्रदान करता है।

माइग्रेन के कारण

रहस्यों में से एक है माइग्रेन का कारण। लंबी अवधि के अवलोकनों के आधार पर, जब्ती की घटना के कुछ पैटर्न स्थापित करना संभव था।

पुरुष और महिला दोनों ही माइग्रेन से पीड़ित होते हैं, लेकिन यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में दोगुना होता है। जीवन शैली पर बीमारी की घटनाओं की निर्भरता है, इसलिए यह पाया गया कि जो लोग सामाजिक रूप से सक्रिय और महत्वाकांक्षी हैं, जिन व्यवसायों में उच्च मानसिक गतिविधि की आवश्यकता होती है, साथ ही गृहिणियां भी माइग्रेन के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं। ब्लू-कॉलर व्यवसायों के लोगों में माइग्रेन रोग के मामले अत्यंत दुर्लभ हैं, जिनकी गतिविधियाँ निरंतर शारीरिक गतिविधि से जुड़ी हैं।

इससे पीड़ित लोग माइग्रेन के कारणों के लिए कई कारकों का श्रेय देते हैं, लेकिन वास्तव में, हमले के विकास पर उनके प्रत्यक्ष प्रभाव को स्थापित करना संभव नहीं था, इसलिए, ऐसे कारकों को केवल पूर्वाभास, या "ट्रिगरिंग पल" माना जा सकता है। जब रोग का असली कारण प्रकट होता है तो ट्रिगर होता है। माइग्रेन के कारणों में शामिल हैं:

• कुछ प्रकार के उत्पाद: कठोर वृद्ध चीज, रेड वाइन, चॉकलेट, मैकेरल परिवार की मछली, स्मोक्ड मीट, कॉफी;
• तनाव या अनुभवी मनो-भावनात्मक उत्तेजना ।;
• कुछ प्रकार की दवाएं, जैसे कि मौखिक गर्भ निरोधकों;
• मौसम में तेज बदलाव (माइग्रेन का मौसम संबंधी रूप);
• मजबूत शारीरिक गतिविधि;
• प्रागार्तव।

आमतौर पर, अनुभवी रोगियों को पता होता है कि वास्तव में माइग्रेन के हमले को क्या ट्रिगर करता है, और इस कारक के प्रभाव को खत्म करने की कोशिश करते हैं, इस प्रकार, वे हमलों की आवृत्ति को कम करने का प्रबंधन करते हैं, लेकिन उनसे पूरी तरह से छुटकारा नहीं पाते हैं।

वर्गीकरण

माइग्रेन के लक्षणों के आधार पर, रोग को निम्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• हेमिप्लेजिक (हाथ या पैर से क्रिया करने की क्षमता खो जाती है);
• माइग्रेन की स्थिति (एक दिन से अधिक समय तक रहती है)।
• रेटिना (सिर और आंख क्षेत्र के आधे हिस्से को प्रभावित करता है, दृष्टि में तेज कमी संभव है);
• बेसिलर (युवा महिलाओं में होता है, पर्याप्त उपचार के अभाव में मस्तिष्क रोधगलन से भरा होता है);
• नेत्र (दृश्य अंगों को प्रभावित करता है, पलकें अधिक हो जाती हैं, दृश्य समारोह का नुकसान);
• पेट (अक्सर बच्चों, किशोरों में पाया जाता है, ऐंठन, पेट दर्द के साथ);

चिकित्सा पद्धति में, आभा के साथ और उसके बिना भी माइग्रेन की अवधारणाएं हैं।

आभा के बिना, रोगी को लगातार सिरदर्द के दौरे पड़ते हैं जो लगातार चार घंटे से लेकर तीन दिनों तक रह सकते हैं। दर्द संवेदना सिर के एक विशिष्ट भाग (एक बिंदु पर) में दर्ज की जाती है। शारीरिक गतिविधि के साथ-साथ ज़ोरदार मानसिक गतिविधि से दर्द बढ़ता है।

आभा के साथ, इसके साथ बड़ी संख्या में जटिल, कभी-कभी मिश्रित लक्षण होते हैं जो हमले से बहुत पहले या इसके शुरू होने के तुरंत बाद होते हैं।

माइग्रेन के लक्षण

महिलाओं और पुरुषों में माइग्रेन के सबसे आम लक्षण धड़कते हैं, सिर के आधे हिस्से में पैरॉक्सिस्मल दर्द होता है, जो 4 से 72 घंटे तक रहता है। झुकते समय, दर्द तेज हो जाता है - यह रक्त वाहिकाओं का अत्यधिक विस्तार है।

एक माइग्रेन का दौरा एक आभा से पहले हो सकता है - विभिन्न न्यूरोलॉजिकल लक्षण: वेस्टिबुलर, मोटर, संवेदी, श्रवण, दृश्य। दृश्य आभा दूसरों की तुलना में अधिक बार उत्पन्न होती है जब कोई व्यक्ति दृष्टि के बाएं या दाएं क्षेत्र में कई उज्ज्वल चमक देखता है, देखने के क्षेत्र के टुकड़ों का नुकसान होता है या वस्तुओं का विरूपण होता है।

तो, माइग्रेन के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

1. माइग्रेन अग्रदूत - कमजोरी, अमोघ थकान की भावना, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, ध्यान की कमी। बरामदगी के बाद, कभी-कभी पोस्टड्रोम मनाया जाता है - उनींदापन, कमजोरी, त्वचा का पीलापन।
2. मतली एक महत्वपूर्ण लक्षण है जो माइग्रेन के दर्द को अन्य प्रकार के दर्द से अलग करने में मदद करता है। यह लक्षण हमेशा हमलों के साथ होता है और कभी-कभी इतना गंभीर होता है कि उल्टी होने लगती है। इस मामले में, रोगी की स्थिति को विषयगत रूप से राहत मिलती है, उसके लिए कुछ मिनटों के लिए यह आसान हो जाता है। यदि उल्टी से आराम नहीं मिलता है, और दर्द कुछ दिनों के भीतर कम नहीं होता है, तो यह माइग्रेन की स्थिति का संकेत हो सकता है और इसके लिए रोगी के उपचार की आवश्यकता होती है।
3. माइग्रेन के दर्द की प्रकृति अन्य सिरदर्दों से भिन्न होती है - मंदिर से शुरू होकर, धड़कते हुए और दबाने वाला दर्द धीरे-धीरे सिर के आधे हिस्से को ढक लेता है, माथे और आंखों तक फैल जाता है।
4. महिलाओं में माइग्रेन के 10% मामलों में, यह मासिक धर्म के दौरान होता है और इसकी शुरुआत से एक या दो दिन तक रहता है। सभी महिलाओं में से एक तिहाई महिलाएं मासिक धर्म के माइग्रेन से पीड़ित होती हैं।
5. माइग्रेन के साथ, हमेशा एक या एक से अधिक लक्षण होते हैं - फोटोफोबिया, मतली, उल्टी, ध्वनि का डर, गंध की बिगड़ा हुआ भावना, दृष्टि या ध्यान।
6. मौखिक गर्भनिरोधक और अन्य दवाएं जो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी सहित हार्मोनल संतुलन को प्रभावित करती हैं, हमले के जोखिम को काफी बढ़ा सकती हैं, जिससे 80% मामलों में इसकी तीव्रता बढ़ जाती है।
7. मंदिर क्षेत्र में धमनियां तनावपूर्ण और धड़कती हैं, दर्द और तनाव आंदोलन के साथ तेज होता है, इसलिए रोगी बाहरी उत्तेजना की मात्रा को कम करने के लिए, शांत और अंधेरे कमरे में बिस्तर में सिद्धांत को स्थानांतरित करते हैं।
8. चिड़चिड़ापन, चिंता, थकान, उनींदापन, त्वचा का पीलापन या लालिमा, चिंता और अवसाद माइग्रेन के लक्षणों के साथ होते हैं जो प्रत्येक मामले में प्रकट हो सकते हैं या नहीं भी हो सकते हैं।
9. एकतरफा दर्द हमले से हमले के लिए वैकल्पिक हो सकता है, या तो सिर के बाएं या दाएं तरफ या ओसीसीपिटल क्षेत्र को कवर कर सकता है।

चिकित्सा अनुसंधान के अनुसार, महिलाओं में माइग्रेन से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है, पुरुषों में प्रति माह औसतन 7 हमले होते हैं, जबकि पुरुषों में 6 हमले होते हैं, हमलों की अवधि महिलाओं में 7.5 घंटे और पुरुषों में 6.5 घंटे होती है। महिलाओं में हमले के कारण वायुमंडलीय दबाव, हवा के तापमान और अन्य जलवायु परिवर्तन, और पुरुषों में - तीव्र शारीरिक गतिविधि में परिवर्तन होते हैं। माइग्रेन से जुड़े लक्षण भी भिन्न होते हैं: महिलाओं में मतली और गंध की बिगड़ा हुआ अनुभव होने की संभावना अधिक होती है, जबकि पुरुषों में फोटोफोबिया और अवसाद होने की संभावना अधिक होती है।

घर पर दर्द कैसे दूर करें?

माइग्रेन की मामूली अभिव्यक्तियों के साथ, आप बिना दवा के हमले से होने वाले दर्द से राहत पा सकते हैं, जिसके लिए आपको आवश्यकता होगी:

• अपने आप को "सोने" की अनुमति देना;
• ठंडा और गर्म स्नान;
• मिमिक जिम्नास्टिक;
• सिर धोना;
• सिर और गर्दन की मालिश;
• एक्यूपंक्चर;
• योग कक्षाएं;
• होम्योपैथी।

माइग्रेन के दर्द से राहत के लिए सबसे सरल उपलब्ध घरेलू उपचार इबुप्रोफेन, नूरोफेन, एस्पिरिन, पैरासिटामोल (बाद वाला सबसे कम प्रभावी) युक्त ओवर-द-काउंटर एनाल्जेसिक है, जो तेजी से और मजबूत रूपों में कार्य करता है।

मतली या उल्टी की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, आप एंटीमैटिक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं, जिसमें रेक्टल सपोसिटरी के रूप में भी शामिल है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से एनाल्जेसिक के अवशोषण को बढ़ावा देने वाली एंटीमैटिक दवाएं उनके प्रभाव को बढ़ाती हैं।

माइग्रेन का इलाज कैसे किया जाता है?

घर पर, माइग्रेन के उपचार में 2 मुख्य दिशाएँ शामिल हैं - पहले से विकसित हमले को रोकना, और भविष्य में हमलों की उपस्थिति को रोकना।

एक हमले की राहत। केवल एक न्यूरोलॉजिस्ट ही माइग्रेन के हमले के दौरान दर्द से राहत के लिए कोई उपाय लिख सकता है, यह तीव्रता और उनकी अवधि पर निर्भर करता है। यदि हमला मध्यम या हल्के गंभीरता का है और 2 दिनों से अधिक नहीं रहता है, तो डॉक्टर सरल एनाल्जेसिक निर्धारित करता है, संभवतः संयुक्त।

1. कोडीन, पैरासिटामोल, फेनोबारबेटल और सोडियम मेटामिज़ोल युक्त संयुक्त तैयारी।
2. एनएसएआईडी (इबुप्रोफेन), पेरासिटामोल (गुर्दे और यकृत विकृति में गर्भनिरोधक), एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (रक्तस्राव की प्रवृत्ति के साथ और जठरांत्र संबंधी रोगों के मामले में नहीं लिया जाना चाहिए)।
3. यदि दर्द की तीव्रता अधिक है, हमलों की अवधि 2 दिनों से अधिक है, तो माइग्रेन के लिए ट्रिप्टान निर्धारित हैं (सभी आधुनिक ट्रिप्टान की एक सूची, कीमतें, उन्हें सही तरीके से कैसे लें)। वे सपोसिटरी, समाधान, स्प्रे, संक्रमण में उपलब्ध हैं।
4. गैर-चयनात्मक एगोनिस्ट - एर्गोटामाइन, आदि।
5. सहायक साइकोट्रोपिक दवाएं - डोमपरिडोन, मेटोक्लोप्रमाइड, क्लोरप्रोमाज़िन।

ट्रिप्टान 20 साल पहले विकसित दवाएं हैं और सेरोटोनिन के डेरिवेटिव हैं। वे एक साथ कई दिशाओं में कार्य करते हैं:

1. ट्रिप्टान वाहिकाओं को चुनिंदा रूप से प्रभावित करते हैं, केवल मस्तिष्क में दर्दनाक धड़कन को कम करते हैं, शरीर के बाकी संवहनी तंत्र को प्रभावित किए बिना।
2. वे केवल विशेष उत्पादक पदार्थों (रिसेप्टर्स) पर कार्य करते हैं जो दर्द की उपस्थिति को भड़काते हैं, उनकी संख्या कम हो जाती है - दर्द भी दूर हो जाता है।
3. उनके पास एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की संवेदनशीलता को कम करता है।

आभा के साथ माइग्रेन के क्लासिक संस्करण के साथ, पहले मिनटों में लिया गया Papazol मदद कर सकता है। किसी को गर्म स्नान से मदद मिलती है, किसी को ठंड से, और किसी के लिए दबाव कक्ष स्थिति से राहत देता है।

माइग्रेन के लिए प्रायोगिक उपचार

प्रायोगिक विधियों में सम्मोहन, इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों और एक विशेष चिपकने वाला प्लास्टर के साथ उपचार शामिल है। हालांकि, उनकी प्रभावशीलता का कोई सबूत नहीं है और अधिक शोध की आवश्यकता है।

सेलुलर चयापचय की गड़बड़ी और माइग्रेन के रोगजनन में लिपिड पेरोक्सीडेशन की सक्रियता के संबंध में, पारंपरिक दवा उपचार के साथ, एंटीऑक्सिडेंट और चयापचय दवाओं के नुस्खे जो कोशिकाओं में ऊर्जा प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं और उन्हें मुक्त कणों द्वारा नुकसान से बचाते हैं (एक संयोजन) विटामिन ए, ई, सी, कोएंजाइम Q10, एंटीऑक्सिकैप्स, एमोक्सिपिन)।

उदाहरण के लिए, हाल ही में एक अध्ययन प्रकाशित किया गया था जिसमें लगातार माइग्रेन के हमलों वाले 1550 बच्चों और किशोरों ने भाग लिया था। इसके दौरान, यह दिखाया गया था कि कई रोगियों में प्लाज्मा में कोएंजाइम Q10 का निम्न स्तर था, और यह कि कोएंजाइम Q10 युक्त आहार पूरक के उपयोग की सिफारिश से कुछ नैदानिक ​​लक्षणों में सुधार हो सकता है। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि ऐसी टिप्पणियों की पुष्टि के लिए एक बेहतर वैज्ञानिक पद्धति के साथ विश्लेषण की आवश्यकता है।

42 रोगियों पर एक अन्य अध्ययन में, लेखकों ने कोएंजाइम Q10 (300 मिलीग्राम / दिन) और प्लेसबो की प्रभावकारिता की तुलना की: कोएंजाइम Q10 माइग्रेन के हमलों की आवृत्ति, सिरदर्द के हमलों की अवधि और मतली की अवधि को कम करने में प्लेसबो की तुलना में काफी अधिक प्रभावी था। 3 महीने के इलाज के बाद। लेखक माइग्रेन की अभिव्यक्तियों की रोकथाम में एक प्रभावी और अच्छी तरह से सहन करने वाले एजेंट के रूप में कोएंजाइम Q10 का मूल्यांकन करते हैं।

क्लीवलैंड के विश्वविद्यालय अस्पतालों के प्लास्टिक सर्जनों का एक समूह लगभग दस वर्षों से इस परिकल्पना पर काम कर रहा है कि, कुछ मामलों में, आवर्तक सिरदर्द और माइग्रेन का कारण इसके चारों ओर मांसपेशियों में ऐंठन के कारण होने वाली ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जलन है। बोटॉक्स इंजेक्शन और संबंधित मांसपेशियों के सर्जिकल हटाने के साथ सिरदर्द के राहत या गायब होने की पुष्टि करने वाले शोध परिणाम प्रकाशित हुए हैं।

माइग्रेन के लिए वैकल्पिक उपचार

इस बीमारी के इलाज के अन्य तरीके:

1. बायोफीडबैक। यह विशेष उपकरण की सहायता से एक विशेष प्रकार की छूट है। प्रक्रिया के दौरान, एक व्यक्ति विभिन्न प्रभावों के लिए शारीरिक प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करना सीखता है, उदाहरण के लिए, तनाव।
2. एक्यूपंक्चर। अध्ययनों से पता चला है कि यह प्रक्रिया माइग्रेन सहित विभिन्न मूल के सिरदर्द से निपटने में मदद करती है। लेकिन एक्यूपंक्चर प्रभावी और सुरक्षित तभी होता है जब इसे किसी प्रमाणित विशेषज्ञ द्वारा विशेष बाँझ सुइयों का उपयोग करके किया जाता है।
3. संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार। माइग्रेन से पीड़ित कुछ लोगों की मदद करता है।
4. मालिश। एक प्रभावी निवारक उपाय, यह माइग्रेन के हमलों को और अधिक दुर्लभ बनाने में मदद करता है।
5. जड़ी बूटी, विटामिन, खनिज, पूरक आहार। बटरबर हर्ब, पाइरेथ्रम, राइबोफ्लेविन (विटामिन बी 2) की उच्च खुराक, कोएंजाइम Q10, मैग्नीशियम जैसे साधन माइग्रेन के हमलों को रोकने और कम करने में मदद करते हैं। लेकिन इनका इस्तेमाल करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए।

माइग्रेन अटैक से बचाव

1. आहार और आहार का पालन करें, भोजन के दौरान जल्दबाजी न करें और "चलते-फिरते" नाश्ता न करें।
2. स्वच्छता नींद में शामिल हों, जिसकी अवधि 7-8 घंटे होनी चाहिए, जहां दिन का "शांत समय" पूरी तरह से रद्द कर दिया जाना चाहिए। आपको एक ही समय में शांत, गैर-चिड़चिड़े अवस्था में बिस्तर पर जाने की आवश्यकता है (लेकिन बहुत जल्दी नहीं); एक ही समय पर उठना भी अच्छा होगा।
3. तनावपूर्ण स्थितियों को कम करने के लिए, उनसे निपटने के लिए हमेशा हानिरहित साधन (वेलेरियन टैबलेट, आदि) रखें, और यह भी न भूलें कि अन्य मामलों में मनोचिकित्सक की मदद का सहारा लेना उचित है जो आपको नियंत्रण करना सीखने में मदद करेगा। आपका व्यवहार।
4. शराब, निकोटीन और कॉफी से दूर न हों, हालांकि, यदि आप अपने पसंदीदा कॉफी पेय को दिन में (सुबह में) दो कप से अधिक नहीं ले सकते हैं, तो तंबाकू उत्पादों के साथ शराब को पूरी तरह से छोड़ दिया जाना चाहिए।
5. किसी भी मामले में आपको अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित औषधीय रोगनिरोधी एंटी-माइग्रेन एजेंटों के उपयोग की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। उन्हें भी हमेशा हाथ में रहना चाहिए।
6. स्थानीय औषधालय में समय-समय पर स्पा उपचार या उपचार करना एक अच्छा विचार है, जहाँ आप प्रोफिलैक्सिस (फिजियोथेरेपी, कॉलर ज़ोन की मालिश, एक्यूपंक्चर) के गैर-औषधीय साधन प्राप्त कर सकते हैं।

इस बात पर सहमति होनी चाहिए कि माइग्रेन से निपटना मुश्किल है, लेकिन संभव है। आमतौर पर अनुशासित रोगी अपनी बीमारी के बारे में सब कुछ जानते हैं और ज्यादातर मामलों में सामना करते हैं, हालांकि, निश्चित रूप से, आप उनसे ईर्ष्या नहीं करेंगे, आपको हर समय सतर्क रहने की आवश्यकता है। "सड़क पर चलने वाले को महारत हासिल होगी!" - पूर्वजों ने कहा।

पूर्वानुमान

सक्षम और जटिल चिकित्सा के साथ, ऐसी बीमारी का पूर्वानुमान उत्साहजनक है। एक बीमारी की उपस्थिति गंभीर बीमारियों के विकास का प्रमाण हो सकती है, जिसमें एक कैंसर ट्यूमर, फोड़ा, मस्तिष्क की सूजन, एन्सेफलाइटिस, संवहनी धमनीविस्फार, हाइड्रोसिफ़लस आदि शामिल हैं।

माइग्रेन विकसित करने वाले लोगों के जोखिम समूह में बड़े शहरों के निवासी शामिल हैं जो एक गतिशील जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और आराम की उपेक्षा करते हैं, 20 वर्ष से अधिक उम्र की लड़कियां और महिलाएं (विशेषकर मासिक धर्म के दौरान), साथ ही साथ माइग्रेन के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले लोग भी शामिल हैं।

सही निदान और इष्टतम उपचार के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट की मदद लेना आवश्यक है। केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही माइग्रेन के लक्षणों को समान लक्षणों वाले अन्य सिंड्रोम से अलग करने में सक्षम होगा, और चरण-दर-चरण, प्रभावी चिकित्सा की भी सिफारिश करेगा।

इसके अलावा, कई अन्य कारक हैं जो माइग्रेन की शुरुआत का कारण बनते हैं। इनमें शामिल हैं: शारीरिक और तंत्रिका तनाव, भावनात्मक तनाव, पनीर, चॉकलेट, नट्स, मछली, शराब (रेड वाइन, शैंपेन, बीयर) खाना, साथ ही मासिक धर्म चक्र के दौरान या गर्भनिरोधक लेते समय एक महिला के शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तन। अपर्याप्त या, इसके विपरीत, अत्यधिक नींद, जलवायु की स्थिति और उनका परिवर्तन।

माइग्रेन के मुख्य लक्षण प्रकाश और ध्वनियों के प्रति विशेष संवेदनशीलता, मतली, उल्टी, शरीर की सामान्य कमजोरी, बिगड़ा हुआ मस्कुलोस्केलेटल फ़ंक्शन और दृश्य हानि हैं। ज्यादातर अक्सर माइग्रेन अचानक होता है, लेकिन ऐसा भी होता है कि मरीज थका हुआ महसूस करते हैं, उदास होते हैं, या मिठाई के लिए बहुत भूखे होते हैं।

माइग्रेन का निदान करने के लिए, एक विशेषज्ञ को केवल रोगी में प्रकट होने वाले हमलों के लक्षणों और आवृत्ति को जानने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, इसे परीक्षण और जांच करने की सिफारिश की जाती है। आमतौर पर, डॉक्टर रोगी को एक डायरी रखने के लिए कहते हैं, जिसमें माइग्रेन के हमलों के समय, आवृत्ति और अवधि को इंगित करने के लिए कहा जाता है। माइग्रेन का एक निश्चित पैटर्न कुछ कारकों के प्रभाव को इंगित करता है।

माइग्रेन के विकास के प्रत्येक चरण में सहायता का प्रावधान पूरी तरह से अलग होगा। उदाहरण के लिए, जब कोई मरीज किसी हमले के दृष्टिकोण को महसूस करता है, तो सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि सिरदर्द के तेज होने की प्रतीक्षा न करें। मिठाई के साथ एक कप गर्म मीठी चाय पीने की सलाह दी जाती है, क्योंकि हाइपोक्सिया के दौरान ग्लूकोज एक हमले के आगे के विकास को धीमा कर सकता है। शिह-अत्सु पद्धति का उपयोग करके एक्यूप्रेशर स्व-मालिश भी गंभीर सिरदर्द के विकास को रोकता है। शिह-अत्सु तकनीक में पश्चकपाल क्षेत्र पर दोनों हाथों की 2, 3 और 4 अंगुलियों से दबाव डाला जाता है। दबाने को सेकंड के लिए साँस छोड़ने के साथ एक साथ किया जाना चाहिए और एक बार दोहराया जाना चाहिए। उसके बाद कैरोटिड धमनी का एक्यूप्रेशर करना अच्छा रहता है। ऐसा करने के लिए, पहले बाएं हाथ के अंगूठे के साथ बाएं धमनी के स्पंदन का निर्धारण करें, और फिर - दाहिने हाथ के अंगूठे के साथ - दाएं धमनी का स्पंदन। मजबूत धड़कन वाली धमनी को अंगूठे से रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के खिलाफ अंगूठे से दबाया जाता है। यह क्रिया एक बार दोहरानी चाहिए।

एक नियम के रूप में, माइग्रेन के उपचार के लिए, डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से दवाएं निर्धारित करता है। इसके अलावा, यदि माइग्रेन रोगी को सप्ताह में कई बार पीड़ा देता है, तो विशेषज्ञ को इस बीमारी को रोकने के लिए किसी प्रकार की दवा लिखनी चाहिए। यदि माइग्रेन किसी कारक के प्रभाव का परिणाम बन जाता है, तो आपको भविष्य में अपने शरीर पर इसके प्रभावों से बचने की कोशिश करनी चाहिए।

माइग्रेन के इलाज के लिए घास के मैदान का काढ़ा सबसे प्रभावी और आम पारंपरिक दवाओं में से एक है। इसे तैयार करने के लिए, आपको 1 बड़ा चम्मच लेने की जरूरत है। तिपतिया घास के फूल और उनके ऊपर उबलते पानी का एक गिलास डालें। एक घंटे के लिए शोरबा पर जोर दें और तनाव दें। शोरबा को दिन में 3 बार, 100 ग्राम लेना चाहिए।

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माइग्रेन - लक्षण और उपचार

एक स्नायविक विकार जो एक गंभीर, विशिष्ट सिरदर्द होता है उसे माइग्रेन कहा जाता है। मजबूत सेक्स की तुलना में महिलाओं को इस बीमारी से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। पैथोलॉजी के कई प्रकार हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण और कारण हैं। माइग्रेन के साथ क्या करें, हमले को कैसे रोकें?

माइग्रेन क्या है और इसका इलाज कैसे करें

सिर के आधे हिस्से में तेज दर्द का पैरॉक्सिज्म (हमला) माइग्रेन है। हेमिक्रानिया अक्सर फ्रंटोटेम्पोरल या कक्षीय क्षेत्रों में मनाया जाता है। अस्वस्थता अक्सर मतली, उल्टी, ध्वनि और प्रकाश के प्रति उच्च संवेदनशीलता के साथ होती है। इस लेख में माइग्रेन - लक्षण, इस बीमारी के उपचार के बारे में विस्तार से चर्चा की जाएगी। डॉक्टरों द्वारा रोग के विकास की प्रक्रिया का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन यह माना जाता है कि समस्या तंत्रिका तंत्र के विकार, मस्तिष्क के जहाजों पर दबाव से जुड़ी है।

दौरे की शुरुआत के मुख्य कारण हैं:

• हार्मोनल असंतुलन;
• प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (महिलाओं में);
• लगातार तनाव, मानसिक अतिउत्साह;
• घबराहट, शारीरिक अधिक काम;
• कठोर आवाज या गंध;
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर सिंड्रोम के कारण मानव मस्तिष्क में संचार संबंधी विकार;
• बार-बार शराब का सेवन;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की खराबी।

थेरेपी में दो चरण होते हैं:

• दर्द के हमलों का उन्मूलन;
• पैरॉक्सिज्म की रोकथाम।

उपचार प्रक्रिया के बुनियादी नियम:

1. प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण;
2. रोगी और उपस्थित चिकित्सक का धैर्य;
3. जागरूकता है कि चिकित्सा न केवल दवाओं के उपयोग पर आधारित है, बल्कि उन कारकों के उन्मूलन पर भी है जो दौरे का कारण बनते हैं।

आभा के साथ माइग्रेन, लक्षण

रोग कई प्रकार के होते हैं। उदाहरण के लिए, आभा के साथ एक माइग्रेन होता है, जिसके लक्षण सामान्य बीमारी से थोड़े अलग होते हैं। इस तरह के एक जटिल विकार में अभिव्यक्तियाँ होती हैं जो एक निश्चित अवधि (5-20 मिनट) में बढ़ जाती हैं, एक घंटे से अधिक समय तक चलती हैं। अक्सर, आभा दृश्य, वाक्, संवेदी गड़बड़ी होती है। रोग के मुख्य लक्षण:

1. दृश्य गड़बड़ी: टिमटिमाना, आंखों के सामने धब्बे, फजी और धुंधली "तस्वीर" और इसी तरह।
2. भाषण विकार, जैसे डिस्पैसिया (किसी भी मूल के भाषण विकारों के लिए एक सामान्य शब्द)।
3. अंगों में झुनझुनी या सुन्नता महसूस होना। यह विकार शरीर के आधे हिस्से को प्रभावित करता है और माइग्रेन से प्रभावित चेहरे के हिस्से तक फैल जाता है।

आभा के बिना माइग्रेन, लक्षण

एक सामान्य माइग्रेन, या आभा के बिना एक तंत्रिका संबंधी विकार, अधिक सामान्य है। महिलाओं को इस विकृति का सामना करने की अधिक संभावना है। इस प्रकार की अस्वस्थता इसकी विशिष्ट विशेषताओं द्वारा प्रतिष्ठित है। पता करें कि रोग स्वयं कैसे प्रकट होता है:

• भय, प्रकाश और ध्वनि के प्रति असहिष्णुता;
• गंभीर, धड़कता हुआ सिरदर्द जो एक तरफ केंद्रित होता है
• मतली उल्टी;
• चलने या व्यायाम करते समय लक्षणों में उल्लेखनीय वृद्धि।

महिलाओं में लक्षण

ज्यादातर मामलों में, एक तंत्रिका संबंधी विकार महिला प्रतिनिधियों पर "हमला" करता है। कई महिलाओं को यह मासिक धर्म के दौरान या उसके पहले या बाद में दिखाई दे सकता है। रोग विशिष्ट अभिव्यक्तियों की विशेषता है। महिलाओं में माइग्रेन के लक्षण, जिनका इलाज अलग-अलग तरीकों से किया जाता है, ऐसे दिखते हैं:

1. Paroxysm धीरे-धीरे शुरू होता है (एक गंभीर सिरदर्द तक लगभग एक मिनट)।
2. अप्रिय संवेदनाओं की अलग-अलग अवधि होती है: कई घंटों से लेकर 2 दिनों तक। दर्द धड़क रहा है, फट रहा है, निचोड़ रहा है।
3. हमला अस्थायी क्षेत्र में शुरू होता है, आंख, ललाट, पश्चकपाल क्षेत्रों में गुजरता है।
4. कभी-कभी - भूख न लगना, गंभीर मतली, उल्टी।
5. तेज रोशनी, तेज आवाज से मरीज चिढ़ जाता है।
6. पसीना बढ़ सकता है, सांस की तकलीफ, दिल की धड़कन बढ़ सकती है।
7. कुछ महिलाओं को ठंड लगना, अपच, बुखार होता है।

पुरुषों में लक्षण

पुरुष माइग्रेन महिला माइग्रेन से अलग होते हैं। मजबूत सेक्स अक्सर बहुत मजबूत लंबे समय तक सिरदर्द महसूस करता है, जिसके दौरान मस्तिष्क परिसंचरण खराब हो जाता है। अवसाद, थकान, खराब एकाग्रता और यहां तक ​​कि स्मृति हानि भी देखी जाती है। पुरुषों में मुख्य लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

• प्रदर्शन में उल्लेखनीय कमी, थकान में वृद्धि;
• शरीर के तापमान में वृद्धि, बुखार;
• मतली उल्टी;
• दर्द सिर के विशिष्ट क्षेत्रों में केंद्रित है।

सरवाइकल माइग्रेन - लक्षण और उपचार

एक अन्य प्रकार, सर्वाइकल माइग्रेन और इस बीमारी के लक्षण और उपचार के बारे में जानें। यह कशेरुका धमनी के आसपास की नसों के संपीड़न के कारण होता है। यह विकृति विभिन्न कारणों से बहुत सामान्य और "सक्रिय" है। निम्नलिखित लक्षण बाहर खड़े हैं:

• दृश्य, श्रवण प्रणाली में अस्थायी व्यवधान;
• चक्कर आना, बेहोशी;
• धमनियों को नुकसान के साथ, समन्वय भी बिगड़ा हुआ है;
• तेज सिरदर्द है।

गर्भाशय ग्रीवा की बीमारी के लिए कई अलग-अलग उपचार हैं। डॉक्टरों और रोगियों के अनुसार, निम्नलिखित को सबसे प्रभावी माना जाता है:

1. दवाएं: दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ, मूत्रवर्धक, विटामिन, मांसपेशियों को आराम देने वाली, रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए गोलियां।
2. विशेष चिकित्सीय अभ्यास।
3. हाथ से किया गया उपचार।
4. विशिष्ट दैनिक आहार।
5. एक्यूपंक्चर।
6. रोगी की शारीरिक गतिविधि में परिवर्तन करना।

घरेलू उपचार

माइग्रेन को हराने के लिए, डॉक्टर की सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए घर पर उपचार किया जाता है। निदान के बाद ही दवाएं व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती हैं। एक तंत्रिका संबंधी रोग के लिए थेरेपी का उद्देश्य पैरॉक्सिज्म को रोकना है और यह रोगसूचक है। हमलों के बीच रोगनिरोधी उपचार किया जाता है। आप दवाएं ले सकते हैं, लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं, उन नियमों का पालन कर सकते हैं जो बीमारी के लक्षणों को दूर करने, खत्म करने में मदद करते हैं।

पैथोलॉजी के कारण होने वाले दौरे के खिलाफ मुख्य प्रकार की दवाएं:

1. दर्द निवारक (गैर-स्टेरायडल गोलियां, विरोधी भड़काऊ पाउडर): इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, मोट्रिन, नेप्रोक्सन, एस्पिरिन। एसिटामिनोफेन, एक्सेड्रिन दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।
2. जब माइग्रेन गंभीर और दर्दनाक होता है, तो डॉक्टर अफीम की दवाएं लिखते हैं। इन दवाओं में कोडीन, मॉर्फिन, डिमेरोल, ऑक्सीकोडोन, ब्यूटोरफेनॉल, ओपिओइड स्प्रे आदि शामिल हैं।
3. इसका मतलब है कि रोगी को मतली और उल्टी की उपस्थिति से बचाएं। उदाहरण के लिए, मेटोक्लोप्रमाइड अन्य दवाओं के साथ संयोजन में निर्धारित है। Buscopan, Motilium, Motilak भी मदद करते हैं।
4. दवाएं जो दर्द को दूर कर सकती हैं और पुराने माइग्रेन के अन्य लक्षणों को कम कर सकती हैं। उन्हें रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए अनुशंसित किया जाता है। सबसे प्रभावी हैं: एनाप्रिलिन टैबलेट, टिमोलोल, डाइवलप्रोएक्स सोडियम, टोपिरामेट, डेपाकॉन, शीशियों में बोटॉक्स, स्टावज़ोर कैप्सूल (वैलप्रोइक एसिड)।
5. बीटा-ब्लॉकर्स माइग्रेन से जुड़े पैरॉक्सिज्म को दूर करने और राहत देने में मदद कर सकते हैं। वे असुविधा को कम करते हैं, रोग के लक्षणों को कम करते हैं। इन दवाओं में ब्लॉकैड्रेन, प्रोप्रानोलोल आदि शामिल हैं।

लोक उपचार

दवाओं के संयोजन में, आप चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए दादी माँ के व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं। यदि माइग्रेन नियमित रूप से हमला करता है, तो समय पर अप्रिय बीमारी से छुटकारा पाने के लिए लक्षणों और उपचार का पहले से अध्ययन किया जाना चाहिए। हर्बल इन्फ्यूजन और अन्य प्राकृतिक दवाओं का उपयोग करने से पहले, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना अनिवार्य है। लोक उपचार के साथ माइग्रेन का इलाज कैसे करें? नीचे कुछ सफल तकनीकें दी गई हैं:

1. आप नियमित गोभी का उपयोग कर सकते हैं। उसकी चादर को सिर के उस हिस्से पर लगाया जाता है जिसमें दर्द होता है। गर्म मौसम में गोभी को बकाइन के पत्तों से बदल दिया जाता है।
2. जब हमला शुरू होता है, तो गिलास आलू का रस या आधा कप ताजा वाइबर्नम का रस पीने की सलाह दी जाती है।
3. दूसरा तरीका यह है कि अपने सिर को गर्म पानी से भरे बेसिन में पकड़ें या अपने सिर के दर्द वाले क्षेत्र की मालिश करते हुए गर्म स्नान करें।
4. माइग्रेन का इलाज मिनटों में कैसे करें? आप कपूर और अमोनिया के वाष्पों को साँस लेने की कोशिश कर सकते हैं, जो 1: 1 के अनुपात में मिश्रित होते हैं।
5. अगली तकनीक: फ्रीजर में एक गीला तौलिया ठंडा करें, इसे सिर के वांछित क्षेत्र पर लागू करें। इसका इलाज हमले की शुरुआत में ही किया जा सकता है।
6. वेलेरियन जड़ के काढ़े के साथ एक गर्म स्नान एक हमले को दूर करने में मदद करता है।

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साइट पर प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। साइट सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

माइग्रेन: लक्षण, कारण, इलाज और बचाव

माइग्रेन क्या है

माइग्रेन (वनस्पति-संवहनी पैरॉक्सिज्म) एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक कार्यात्मक विकार है, जो संवहनी स्वर के नियमन के उल्लंघन पर आधारित है। वास्तव में, यह स्वास्थ्य और बीमारी के बीच एक सीमा रेखा की स्थिति है, जिसमें समय पर निदान और सही ढंग से चयनित सुधार (उपचार) आपको आत्म-नियमन को पूरी तरह से बहाल करने और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति में लौटने की अनुमति देता है।

हालांकि माइग्रेन किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है, वे आमतौर पर पहले 10 से 30 साल की उम्र के बीच प्रकट होते हैं और कभी-कभी 50 के बाद गायब हो जाते हैं। यह सिरदर्द पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है।

चूंकि माइग्रेन से पीड़ित लगभग आधे लोगों के करीबी रिश्तेदार एक ही बीमारी के होते हैं, इसलिए यह माना जाता है कि माइग्रेन का विकास वंशानुगत हो सकता है। माइग्रेन का सिरदर्द आमतौर पर तनाव वाले सिरदर्द से अधिक गंभीर होता है।

माइग्रेन वर्गीकरण

माइग्रेन के दो मुख्य रूप हैं: बिना आभा के माइग्रेन (अग्रदूत) - एक साधारण माइग्रेन, और एक आभा के साथ माइग्रेन।

आभा के बिना माइग्रेन

आभा के बिना माइग्रेन के निदान के लिए, सूचीबद्ध मानदंडों को पूरा करने वाले कम से कम 5 हमलों का इतिहास मौजूद होना चाहिए; आभा के साथ माइग्रेन - कम से कम 2 हमले। आभा के बिना माइग्रेन सबसे आम रूप है, जो 75-80% मामलों में देखा जाता है। आभा के साथ माइग्रेन के मामले में, दर्दनाक हमले से पहले एक माइग्रेन आभा होता है। ऑरा स्थानीय न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का एक जटिल है जो दर्द के हमले से पहले या दर्द की ऊंचाई पर होता है। नैदानिक ​​तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियों की प्रकृति रोग प्रक्रिया में कैरोटिड या कशेरुक संवहनी प्रणाली की भागीदारी पर निर्भर करती है।

आभा के साथ माइग्रेन

आभा के साथ माइग्रेन की विशेषता है:

क्षणिक इस्केमिक हमलों (यानी, क्षणिक मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाओं) के साथ माइग्रेन आभा के विभेदक निदान में सबसे बड़ी कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। माइग्रेन की आभा की पुनरावृत्ति, इसका समय, विशिष्ट माइग्रेन सिरदर्द के साथ जुड़ाव और माइग्रेन का पारिवारिक इतिहास सर्वोपरि है।

आभा के दौरान उत्पन्न होने वाले स्थानीय न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की प्रकृति के आधार पर, इसके कई रूप हैं:

दूसरों की तुलना में अधिक बार, नेत्र संबंधी रूप होता है।

बेसिलर या सिंकोप माइग्रेन

आभा के साथ माइग्रेन का सबसे दुर्जेय रूप बेसिलर या सिंकोप माइग्रेन है। यह रूप लड़कियों में यौवन के दौरान अधिक बार होता है। फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में वर्टेब्रोबैसिलर वैस्कुलर बेसिन की भागीदारी के कारण होते हैं।

वनस्पति या आतंक माइग्रेन

माइग्रेन का एक विशेष रूप वनस्पति या पैनिक माइग्रेन है। इस रूप में, माइग्रेन अटैक को पैनिक अटैक के साथ जोड़ा जाता है। यह रोग चिंता-अवसादग्रस्त प्रकृति के भावात्मक विकारों वाले रोगियों में होता है। हमला एक विशिष्ट माइग्रेन हमले के साथ शुरू होता है, यह निम्नलिखित की घटना को भड़काता है:

• भय (घबराहट),
• क्षिप्रहृदयता,
• सांस की कमी महसूस करना
• रक्तचाप में वृद्धि संभव है,
• सर्द जैसे झटकों की उपस्थिति,
• सामान्य कमज़ोरी
• बहुमूत्रता

सिरदर्द के समय में घबराहट से जुड़े लक्षण "माध्यमिक" होते हैं। सिरदर्द पूरी तरह से माइग्रेन की परिभाषा और नैदानिक ​​​​मानदंडों का अनुपालन करता है।

माइग्रेन के कारण

माइग्रेन के मुख्य कारण क्या हैं? भावनात्मक तनाव इस कार्यात्मक विकार का सबसे आम कारण है। यह साबित हो चुका है कि तनाव के दौरान, मस्तिष्क खतरे को समझने और उसका मुकाबला करने पर केंद्रित होता है। उसी समय, आवश्यक गतिविधि (हमले या खतरे से उड़ान) सुनिश्चित करने के लिए, हार्मोनल विनियमन सक्रिय होता है, जिसके कारण होता है:

• मांसपेशियों की टोन में वृद्धि,
• दर्द संवेदनशीलता की दहलीज को कम करना,
• श्वसन और हृदय गति में वृद्धि,
• रक्तचाप में वृद्धि,
• प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में कमी।

पुराने तनाव की स्थिति में, नियामक तंत्र का "असंतुलन" होता है, जो स्वयं को वनस्पति संकट के रूप में भी प्रकट कर सकता है। माइग्रेन तब होता है जब मस्तिष्क के अस्तर की धमनियां पहले संकरी होती हैं और फिर चौड़ी हो जाती हैं। नतीजतन, आसपास स्थित दर्द रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं।

रक्त वाहिकाओं के संकुचन और उसके बाद के विस्तार का क्या कारण है, यह ज्ञात नहीं है, लेकिन रक्त में सेरोटोनिन की एकाग्रता में कमी, तंत्रिका कोशिकाओं (न्यूरोट्रांसमीटर) के बीच संकेतों के संचरण में शामिल एक रसायन, उनके संकुचन का कारण बन सकता है। दुर्लभ मामलों में, माइग्रेन का मुख्य कारण रक्त वाहिका की विकृति है। इन रोगियों में, सिरदर्द लगभग हमेशा सिर के एक ही आधे हिस्से में होता है, लेकिन ज्यादातर लोगों में यह पूरे सिर को ढक लेता है।

माइग्रेन के लक्षण

माइग्रेन के लक्षण बहुत विविध हैं और भिन्न हो सकते हैं। सबसे आम में से: दिल की धड़कन, रक्तचाप में वृद्धि या कमी की अल्पकालिक अवधि, चक्कर आना, कमजोरी की भावना, ठंड लगना, बेहोशी, पसीना, ठंडे पैर और हाथ, सांस की कमी महसूस करना (आप गहरी सांस लेना चाहते हैं, जम्हाई दिखाई देती है) ), शरीर के विभिन्न हिस्सों में दर्द, मांसपेशियों में ऐंठन, पेट में परेशानी।

सबसे अधिक बार, माइग्रेन के लक्षण संकट के रूप में अचानक प्रकट होते हैं, और चिंता, चिंता, भय की भावना के साथ होते हैं। माइग्रेन के मुख्य लक्षण: पैरॉक्सिस्मल, थ्रोबिंग, मध्यम तीव्रता या सिर के आधे हिस्से में तेज दर्द, जो 4 से 72 घंटे तक रहता है। यह दर्द शारीरिक परिश्रम, सिर झुकाने, जी मिचलाने, उल्टी के साथ बढ़ जाता है।

तेज रोशनी, तेज आवाज, तेज गंध दर्द को बढ़ा देती है। मैं अपना सिर अपने हाथों में पकड़ना चाहता हूं और एक शांत, अंधेरी जगह में छिपना चाहता हूं। रोगी अक्सर अपने सिर को एक तौलिये से बांधते हैं, प्रभावित पक्ष और आंखों को ढकते हैं। यदि आपने कम से कम 5 बार इस स्थिति का अनुभव किया है, तो आपको माइग्रेन है। कभी-कभी द्विपक्षीय माइग्रेन होता है।

लक्षणों का विस्तृत विवरण

माइग्रेन निदान

माइग्रेन के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए

माइग्रेन के निदान के लिए मानदंड अंतर्राष्ट्रीय सिरदर्द सोसायटी द्वारा 1988 में परिभाषित किए गए थे।

सिरदर्द में निम्न में से कम से कम दो लक्षण होते हैं:

कम से कम एक सहवर्ती लक्षण की उपस्थिति:

• जी मिचलाना;
• उलटी करना;
• फोनोफोबिया - तेज आवाज के प्रति असहिष्णुता;
• फोटोफोबिया - प्रकाश उत्तेजनाओं के प्रति असहिष्णुता।

आभा के बिना माइग्रेन के निदान के लिए, सूचीबद्ध मानदंडों को पूरा करने वाले कम से कम 5 हमले होने चाहिए। आभा के साथ एक माइग्रेन के लिए, इन मानदंडों को पूरा करने वाले कम से कम 2 हमले होने चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान माइग्रेन

अध्ययनों से पता चला है कि गर्भावस्था की पहली तिमाही के दौरान अक्सर माइग्रेन दूर हो जाता है। शरीर में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का लगातार बदलता स्तर माइग्रेन के गायब होने में योगदान देता है। हालांकि, माइग्रेन के हमले आमतौर पर बच्चे के जन्म के तुरंत बाद लौट आते हैं, जब महिलाएं अपना मासिक धर्म फिर से शुरू करती हैं।

गर्भावस्था के दौरान होने वाले माइग्रेन के सिरदर्द का कारण जानकर और भविष्य में इन स्थितियों से बचने की कोशिश करके इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। माइग्रेन का सबसे आम कारण तनाव, चॉकलेट, पनीर, रेड वाइन, मौसम, हार्मोन और नींद की कमी या अधिकता है। हर महिला के लिए माइग्रेन के कारण अलग-अलग हो सकते हैं। उनकी घटना के मूल कारण को निर्धारित करने के लिए सिरदर्द के हमलों का रिकॉर्ड रखने की सलाह दी जाती है।

माइग्रेन का इलाज

माइग्रेन का इलाज कैसे किया जाता है? मनोचिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक को देखना सबसे अच्छा है। ये विशेषज्ञ हैं जो माइग्रेन के कारणों को निर्धारित कर सकते हैं और उचित उपचार लिख सकते हैं, जो स्थिति को पूरी तरह से सामान्य कर देगा। साथ ही, माइग्रेन (वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया) वाले ऐसे रोगियों के दीर्घकालिक अवलोकन के आंकड़ों से संकेत मिलता है कि उनके पास बाद में विनियमन का कोई संकेत नहीं है।

आधासीसी उपचार: दवाएं, गोलियां, उपचार और दवाएं

सबसे प्रभावी माइग्रेन दवाएं और गोलियां क्या हैं? फास्ट-रिलीफ दवाओं में ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक शामिल हैं, जिनमें से अधिकांश में एस्पिरिन, इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल होता है। इन दवाओं के घुलनशील रूप, जैसे कि चमकीली गोलियां, तेजी से और बेहतर तरीके से काम करती हैं। अगर आप जी मिचलाना या उल्टी से बहुत परेशान हैं तो एंटीमेटिक दवाओं का इस्तेमाल किया जा सकता है। विशेष एंटी-माइग्रेन एजेंट भी विकसित किए गए हैं।

ट्रिप्टान का उपयोग माइग्रेन के हमलों को दूर करने के लिए किया जाता है। माइग्रेन पीड़ित जल्द ही स्वतंत्र रूप से सांस लेने में सक्षम हो सकते हैं: एक नई दवा बिना किसी दुष्प्रभाव के उनकी मदद करेगी। नवीनता उन लोगों के लिए विशेष रूप से प्रभावी होगी जिन्हें मौजूदा दवाओं से मदद नहीं मिली है। Telcagepant नाम की दवा अब विकास के अपने अंतिम चरण में है। माइग्रेन की एक नई दवा उन रोगियों की मदद करेगी जो आज अधिकांश माइग्रेन रोगियों के लिए निर्धारित ट्रिप्टान से प्रभावित नहीं हैं।

दवा मुक्त माइग्रेन का इलाज

सामान्य उपाय: जलन की जांच। चूंकि एक माइग्रेन का दौरा मस्तिष्क के तने के एंटीनोसिसेप्टिव सिस्टम की पैरॉक्सिस्मल विफलता पर आधारित होता है, इसलिए किसी भी प्रकार की जलन (संवेदी, दृश्य, श्रवण) को अप्रिय या दर्दनाक भी माना जा सकता है। इसलिए, माइग्रेन के हमलों के उपचार में पहले उपायों में से एक है जलन से बचाव। मरीजों को शांत, अंधेरे कमरे में सेवानिवृत्त होने में सक्षम होना चाहिए।

इसके अलावा, माइग्रेन के हमले के दौरान गैर-दवा विधियों से, विभिन्न दर्द निवारक तकनीकों की सिफारिश की जा सकती है, जिन्हें व्यक्तिगत रूप से, एक नियम के रूप में, रोगियों द्वारा स्वयं चुना जाता है:

• अपने सिर पर ठंडे पानी से सिक्त एक आइस पैक या एक तौलिया;
• हाथ या पैर गर्म (40-42 डिग्री सेल्सियस) स्नान;
• गर्दन के पीछे सरसों का मलहम;
• स्पंदित लौकिक धमनी को दबाने;
• एक एंटी-माइग्रेन मेन्थॉल पेंसिल का उपयोग।

लोक उपचार के साथ माइग्रेन का इलाज

पारंपरिक चिकित्सा वर्तमान में माइग्रेन के उपचार के लिए हर्बल दवाओं का एक बड़ा चयन प्रदान करती है। माइग्रेन का दौरा पूरी तरह से छोटी लेकिन गहरी नींद से राहत देता है। माइग्रेन के लिए मुख्य दवाओं में से एक कैफीन है। इसका उपयोग दिन में 2-3 बार मजबूत कॉफी या चाय के रूप में किया जाता है। काकेशस में, माइग्रेन के लिए, वे दिन में कई बार चाय के बजाय डॉगवुड फलों का काढ़ा पीते हैं। सिर की मालिश से हमले से राहत मिलती है, माथे से शुरू होकर दोनों हाथों से सिर के पीछे तक। व्यवस्थित सिरदर्द के लिए ताजा आलू का रस 1/4 कप दिन में 2 बार पिया जाता है।

स्ट्रॉन्ग ग्रीन टी अक्सर माइग्रेन के अटैक को रोक देती है। यह किसी भी सिरदर्द से भी छुटकारा दिलाता है। माइग्रेन के अटैक में वेलेरियन के काढ़े से नहाने से अच्छा असर होता है। पारंपरिक चिकित्सा माइग्रेन के लिए सुगंधित जीरियम के पत्ते से माथे और मंदिरों को रगड़ने की सलाह देती है। आप गेरियम की पत्तियों की जगह मेन्थॉल या लैवेंडर के तेल का इस्तेमाल कर सकते हैं। गर्म हाथ या पैर स्नान भी मदद करते हैं। अक्सर, पुदीने के साथ एक कप मजबूत गर्म चाय से हमले से राहत मिलती है। एक ही समय में दोनों हाथों से माथे से सिर के पीछे तक सिर की मालिश करना उपयोगी होता है। माइग्रेन से बचाव के लिए दिन में कम से कम एक घंटा ताजी हवा में टहलना, अच्छा पोषण और नींद, धूम्रपान, मसालेदार भोजन और चॉकलेट छोड़ना है। खिड़की खोलकर सोना उपयोगी है।

माइग्रेन के लिए ट्रिप्टन

ट्रिप्टान माइग्रेन की दवाओं की एक नई पीढ़ी है जो पिछली सदी के 90 के दशक से व्यापक और लोकप्रिय हो गई है। ये चयनात्मक 5HT 18 / D रिसेप्टर एगोनिस्ट हैं, और चूंकि ये सभी 5-हाइड्रॉक्सीट्रिप्टामाइन से प्राप्त होते हैं, इसलिए इन्हें ट्रिप्टान कहा जाता है। सुमाट्रिप्टन माइग्रेन पर प्रभाव में सुधार करने और नए, अधिक शक्तिशाली माइग्रेन ट्रिप्टान प्रदान करने के लिए खोजा जाने वाला पहला ट्रिप्टन है:

माइग्रेन के उपचार में ट्रिप्टान की उच्च प्रभावकारिता को इस तथ्य से समझाया जाता है कि, पारंपरिक माइग्रेन दवाओं के विपरीत, जिनकी क्रिया स्थानीय होती है, ट्रिप्टान एक ही बार में कई दिशाओं में सिरदर्द को प्रभावित करते हैं: सेरेब्रल वाहिकाओं का संकुचन, जो स्पंदित दर्द से राहत देता है - ट्रिप्टान बाकी जहाजों को प्रभावित न करें कोई प्रभाव नहीं पड़ता है; सेरेब्रल कॉर्टेक्स में रिसेप्टर्स के स्थानीय समूह पर प्रभाव, जो दर्द और सूजन का कारण बनने वाले पदार्थों की रिहाई को कम करता है; ट्राइजेमिनल तंत्रिका के नाभिक के रिसेप्टर्स पर प्रभाव, दर्द के प्रति इसकी संवेदनशीलता को कम करता है।

आवेदन

सुमाट्रिप्टन को आंतरिक रूप से, मौखिक रूप से और सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है। सबसे प्रभावी तरीका चमड़े के नीचे है। आभा के साथ माइग्रेन के रोगियों में ट्रिप्टान के उपयोग की अपनी ख़ासियत है, क्योंकि आभा लक्षणों का एक पूरा परिसर है, जो गंध, दृष्टि, आंदोलन के समन्वय आदि के उल्लंघन में प्रकट होता है। आभा के दौरान चमड़े के नीचे इंजेक्ट किए गए ट्रिप्टन माइग्रेन के हमले को रोक नहीं सकते हैं; उनका उपयोग सिरदर्द की शुरुआत की शुरुआत में ही किया जाना चाहिए।

मतभेद

चूंकि ट्रिप्टान वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं हैं, इसलिए उन्हें उन लोगों में बहुत सावधानी से उपयोग करना आवश्यक है जो मस्तिष्क परिसंचरण और सामान्य रूप से हृदय प्रणाली के विकारों से पीड़ित हैं। एंटीडिपेंटेंट्स, एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल और एंटिफंगल दवाओं के साथ ट्रिप्टान के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

दुष्प्रभाव

नैदानिक ​​अध्ययनों ने साबित कर दिया है कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित और संकेतित खुराक पर इन दवाओं का उपयोग करते समय अलग-अलग उम्र के लोगों द्वारा ट्रिप्टान को अच्छी तरह से सहन किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, क्षिप्रहृदयता और चक्कर आना संभव है, लेकिन वे खतरनाक नहीं हैं।

माइग्रेन की दवाओं का उपयोग करने के निर्देश

माइग्रेन की रोकथाम

यह समझने की कोशिश करें कि किन स्थितियों या भावनाओं के कारण आपका माइग्रेन का दौरा पड़ा है। हो सकता है कि आपको लगातार कई दिनों तक पर्याप्त नींद नहीं मिली और फिर मौसम नाटकीय रूप से बदल गया। हो सकता है कि अपने बॉस के साथ नर्वस मीटिंग के बाद आपको हर बार माइग्रेन हो। या हो सकता है कि माइग्रेन की चपेट में आकर आपका सिर दबने लगे, जब आपके पास किसी चीज के लिए समय नहीं होता, आप जल्दी में होते हैं और नर्वस होते हैं?

किसी भी मामले में, माइग्रेन की रोकथाम के लिए, आपको तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए और अपने काम और आराम की व्यवस्था को संतुलित करना चाहिए ताकि शरीर को परिश्रम के बाद ठीक होने का समय मिले और यह टूट-फूट के लिए काम न करे।

एक अलग स्थिति तथाकथित सप्ताहांत माइग्रेन है। यदि आपको विशेष रूप से सप्ताहांत पर माइग्रेन का दर्द होता है या इन दिनों वे विशेष रूप से तीव्र होते हैं, तो माइग्रेन के हमलों की सबसे अच्छी रोकथाम कार्यदिवसों और सप्ताहांतों के शासन और आहार में आमूल-चूल अंतर को समाप्त करना है। क्योंकि माइग्रेन सप्ताहांत पर कई घंटों की नींद, सप्ताह के दिनों की तुलना में कम कॉफी और सड़क पर लंबे समय तक रहने के लिए उकसा सकता है।

सबसे सही जीवन शैली का नेतृत्व करना आवश्यक है - जल्दी बिस्तर पर जाना, कम या कम मजबूत कॉफी पीना, अधिक चलना और जिमनास्टिक करना। उन खाद्य पदार्थों से बचें जो आपको माइग्रेन के दर्द को भड़काते हैं, अधिक शुद्ध पानी पिएं।

यदि आपको लगता है कि हमला शुरू हो रहा है, तो माइग्रेन को बढ़ने से रोकने के उपाय करने का प्रयास करें: एक अंधेरे, ठंडे कमरे में बिस्तर पर लेट जाएं, अपने सिर पर एक ठंडा सेक लगाएं। इस समय, आपको किसी भी गतिविधि (मानसिक और शारीरिक दोनों) से बचना चाहिए, सभी ध्वनि, सुगंधित और प्रकाश उत्तेजनाओं को बाहर करने का प्रयास करें और आदर्श रूप से, कम से कम आधे घंटे की नींद लें।

यदि माइग्रेन की रोकथाम ध्यान देने योग्य परिणाम नहीं देती है, तो हमले को रोकने वाली दवाओं को निर्धारित करने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाना सुनिश्चित करें। माइग्रेन का दर्द बर्दाश्त नहीं होता!

माइग्रेन की दवा रोकथाम

गंभीर और लगातार दौरे वाले मरीजों को विशेष दवा प्रोफिलैक्सिस निर्धारित किया जाता है। इस तरह के उपाय का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां कोई व्यक्ति अनैच्छिक रूप से उन कारकों के संपर्क में आता है जो दौरे की उपस्थिति को भड़काते हैं, और इससे उसकी रक्षा करना संभव नहीं है।

आभा के साथ माइग्रेन की रोकथाम इंट्राक्रैनील रक्त वाहिकाओं में असामान्य प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला को रोकने पर केंद्रित है जो माइग्रेन के हमलों के दौरान होती है। आमतौर पर यह रोग के विशेष रूप से गंभीर रूपों के अपवाद के साथ, एक दवा के साथ किया जाता है। यह निर्धारित करने का प्रयास करें कि क्या आपको निवारक माइग्रेन चिकित्सा की आवश्यकता है:

यदि सूचीबद्ध वस्तुओं में से कम से कम आधी आपकी कहानी है, तो माइग्रेन की रोकथाम के लिए दवा लिखने के अनुरोध के साथ एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना सुनिश्चित करें। अनुभवजन्य रूप से, आपके लिए सबसे प्रभावी जब्ती अवरोधक का चयन किया जाएगा, इससे आपकी स्थिति और जीवन की गुणवत्ता दोनों में काफी सुधार होगा।

माइग्रेन की रोकथाम के लिए आहार

एक विशेष आहार का पालन करना आवश्यक है जिसमें उत्तेजक नहीं होंगे। सेवन से बचें:

1. शराब।
2. थायमिन: हार्ड पनीर में, मसालेदार हेरिंग, चिकन लीवर।
3. एस्पार्टेम: शर्करा युक्त कार्बोनेटेड पेय में।
4. मेवे, कोको, चॉकलेट, खट्टे फल।
5. चित्रित मांस उत्पाद - स्मोक्ड सॉसेज, बालिक, हैम।
6. वसायुक्त डेयरी उत्पाद।

रक्त शर्करा के स्तर में गिरावट को रोकने के लिए इसे एक दिन में संतुलित तीन भोजन की भी आवश्यकता होती है।

"माइग्रेन" विषय पर प्रश्न और उत्तर

प्रश्न: शुभ दोपहर, मुझे 15 वर्षों से माइग्रेन का पता चला है, विभिन्न दवाओं के साथ उपचार किया गया था, पिछले वर्ष में हमले 2-4 सप्ताह तक अधिक हो गए थे, एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाने के बाद मैं दवा वाज़ोब्रल लेता हूं, हमलों के साथ मैं एमिग्रेनिन पीता हूं, लेकिन कोई सुधार नहीं हुआ, मैंने 2 महीने तक वाज़ोब्रल पिया, मुझे बहुत चिंता है कि जल्द ही मैं एमीग्रेनिन के बिना बिल्कुल भी नहीं रह पाऊंगा, और वास्तव में यह दिल को बहुत प्रभावित करता है, मैं 50 साल का हूं . सलाह दें कि अपनी सुरक्षा कैसे करें और आप अभी भी कौन सी दवाएं ले सकते हैं?

प्रश्न: क्या एंटीबायोटिक उपचार से अधिक बार माइग्रेन के दौरे पड़ सकते हैं?

प्रश्न: मैं लगभग हर दिन भयानक माइग्रेन के हमलों से पीड़ित हूं। मैं लगातार एंटी-माइग्रेन ले रहा हूं। आप किन रोकथाम पाठ्यक्रमों की सलाह दे सकते हैं?

प्रश्न: क्या केटोनल को माइग्रेन के लिए लिया जा सकता है?

प्रश्न: पिछले महीने में बार-बार सिरदर्द और आंखों में तरंगें देखी गई हैं। मुझे पहले भी इस तरह के माइग्रेन के दौरे पड़ चुके हैं, लेकिन यह एक महीने में चौथा है। मैंने अपना रक्तचाप मापा - 106/44। मैंने सिट्रामोन पिया, यह आसान हो गया। यह क्या हो सकता है?

प्रश्न: मेरी उम्र 30 वर्ष है। समय-समय पर, गर्दन से सिर और मंदिरों के पीछे गंभीर दर्द होता है, दबाव में वृद्धि के साथ, 140 प्रति 100 53 किलो वजन के साथ, पूरे शरीर में कंपन और बार-बार उल्टी होती है। साथ ही मैं कोई दवा नहीं पी सकता। हमले के मामले में क्या करना है? क्या परीक्षा आवश्यक है? डॉक्टर ने रक्त परीक्षण और मस्तिष्क का एमआरआई कराने का आदेश दिया

प्रश्न: क्या यह सच है कि सेक्स माइग्रेन में मदद करता है?

माइग्रेन

माइग्रेन (fr। माइग्रेन) एक स्नायविक रोग है, जिसका मुख्य लक्षण सिर के एक आधे हिस्से में (बहुत कम ही सिर के दोनों हिस्सों में) एक एपिसोडिक या नियमित प्रकृति का बहुत गंभीर सिरदर्द है।

माइग्रेन कई प्रकार के होते हैं: ऑरा के साथ, ऑरा के बिना, हेमीप्लेजिक माइग्रेन, बेसिलर टाइप, एब्डोमिनल माइग्रेन, रेटिनल माइग्रेन, क्रॉनिक आदि। इस भाग में हम सभी प्रकार के माइग्रेन, इसके लक्षण, कारण और संभावित उपचार पर विचार करेंगे। हम यह पता लगाएंगे कि आप कैसे अपनी मदद कर सकते हैं और घर पर माइग्रेन के हमले को कम कर सकते हैं, साथ ही पेशेवर सलाह और उपचार के लिए किससे संपर्क करें।

माइग्रेन के लिए सिर की मालिश

माइग्रेन लाइलाज पैथोलॉजी को संदर्भित करता है, इसलिए, नियमित रूप से कष्टदायी सिरदर्द के लिए बर्बाद व्यक्ति को इस बीमारी के साथ जीना सीखना चाहिए और दौरे को रोकने और रोकने के लिए समय पर उपाय करना चाहिए। (आगे…)

माइग्रेन और गर्भनिरोधक गोलियां

प्रजनन आयु की महिलाओं में, माइग्रेन पुरुषों की तुलना में कई गुना अधिक बार विकसित होता है। यह अस्थिर हार्मोनल पृष्ठभूमि के कारण होता है, जो प्राकृतिक कारणों से पूरे मासिक धर्म के दौरान बदलता रहता है। (आगे…)

माइग्रेन के लिए योग: कारगर साबित

आज, दुनिया के प्रमुख विशेषज्ञ माइग्रेन को लाइलाज बीमारियों के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं और हमलों के दौरान राहत को अधिकतम करने के तरीकों और उपकरणों की निरंतर खोज में हैं। (आगे…)

माइग्रेन और मिर्गी

माइग्रेन एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जो समय-समय पर पैरॉक्सिस्मल सिरदर्द और साथ में रोग संबंधी संकेतों के रूप में प्रकट होती है। दर्द सिंड्रोम अक्सर सिर के एक हिस्से में विकसित होता है, मंदिरों और ललाट लोबों को फाड़कर स्पंदन द्वारा प्रकट होता है। (आगे…)

क्या वे सेना में माइग्रेन के साथ लेते हैं

विधायी स्तर पर, रूसी संघ के डिक्री नंबर माइग्रेन को एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसकी पुष्टि होने पर एक युवा को सैन्य सेवा के लिए सीमित फिटनेस के रूप में मान्यता दी जाती है। (आगे…)

पेट का माइग्रेन और उसका इलाज

पेट का माइग्रेन एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक सामान्य माइग्रेन की विशेषता सिरदर्द पेट में तीव्र ऐंठन दर्द के साथ होती है। (आगे…)

एक बच्चे में माइग्रेन और उसका इलाज

माइग्रेन एक ऐसी बीमारी है जिसकी कोई उम्र नहीं होती। उसके लक्षण लक्षण जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं और एक वयस्क और एक बच्चे दोनों के लिए दर्दनाक दर्दनाक संवेदनाएं देते हैं, केवल बच्चे ही उन्हें और अधिक कठिन सहन करते हैं। (आगे…)

महिलाओं में माइग्रेन का इलाज कैसे करें

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में माइग्रेन कई गुना अधिक बार देखा जाता है। रोग विशेष रूप से प्रजनन आयु में स्पष्ट रूप से प्रकट होता है, जब ओव्यूलेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हार्मोनल परिवर्तन होते हैं। (आगे…)

गर्भावस्था के दौरान माइग्रेन का सिरदर्द: माइग्रेन से कैसे छुटकारा पाएं

माइग्रेन तीव्र एक तरफा सिर दर्द है, जिसका मुख्य कारण संवहनी विकार है। एक हमले के दौरान, मंदिरों, ललाट लोब या सिर के पिछले हिस्से में तेज धड़कन अप्रिय लक्षणों के साथ होती है - मतली, चक्कर आना, कमजोरी, दृश्य, स्पर्श और श्रवण गड़बड़ी। (आगे…)

आभा के बिना माइग्रेन (साधारण माइग्रेन)

आभा के बिना माइग्रेन (सामान्य) एक सामान्य पुरानी बीमारी है जो गंभीर सिरदर्द और कई अन्य रोग संबंधी लक्षणों की विशेषता है। (आगे…)

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डॉक्टर या क्लिनिक चुनना

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माइग्रेन एक ऐसी बीमारी है, जिसका दर्दनाक असर हिप्पोक्रेट्स के दिनों में लोगों ने खुद पर अनुभव किया है। आज तक, ऐसे उपाय हैं जो कष्टदायी सिरदर्द के हमलों को रोक सकते हैं या उनकी आवृत्ति को कम कर सकते हैं, लेकिन कोई भी दवा रोगी के पूर्ण इलाज की गारंटी नहीं दे सकती है। सौभाग्य से, रोगी की उम्र तक पहुंचने के बाद, रोग अक्सर अपने आप दूर हो जाता है। हालांकि, उस समय तक, दर्द को दूर करने के लिए दवाओं और अन्य साधनों का उपयोग हमलों के दौरान स्थिति को दूर करने के लिए करना पड़ता है।

माइग्रेन: घर पर लक्षण और इलाज

माइग्रेन के साथ कौन से लक्षण होते हैं?

यदि दर्दनाक संवेदनाएं माइग्रेन द्वारा ठीक से उकसाई जाती हैं, तो उनके पास कई विशेषताएं होंगी।

ज्यादातर मामलों में, प्रत्येक जब्ती में 4 चरण होते हैं।

1. प्रोड्रोम - बढ़ी हुई चिंता, घबराहट की स्थिति।
2. आभा - दृष्टि, गंध, भाषण और स्पर्श संवेदनाओं में गड़बड़ी जो गंभीर सिरदर्द से पहले होती है।
3. माइग्रेन का दर्द एक दुर्बल, धड़कते हुए दर्द की अनुभूति है जो सिर के एक अलग हिस्से पर स्थानीयकृत होती है।
4. पोस्टडॉर्मल चरण - हमले के सक्रिय चरण की समाप्ति के बाद ताकत का सामान्य नुकसान।

माइग्रेन अटैक का विकास

कुछ लोगों में, माइग्रेन का आभा चरण बिल्कुल नहीं हो सकता है, इसके विपरीत, यह आभा की एक स्पष्ट अवधि का सुझाव दे सकता है, जिसके दौरान रोगी को चक्कर आना, उल्टी, पेट में दर्द, दृष्टि की हानि और अन्य लक्षण महसूस होने लगते हैं। .

दर्द का स्थानीयकरण भी भिन्न हो सकता है: अक्सर मंदिर क्षेत्र में एक तरफ दर्दनाक संवेदनाएं परेशान करती हैं, कम अक्सर एक ही समय में दोनों तरफ। माइग्रेन के दर्द की अवधि 2 घंटे से लेकर कई दिनों तक रह सकती है।

प्रसव उम्र की 20% महिलाओं और 6% पुरुषों में आवर्तक माइग्रेन के हमले होते हैं। लड़कों में, बीमारी के पहले लक्षण 8 साल बाद, लड़कियों में - 13 साल या उससे अधिक उम्र में दिखाई दे सकते हैं। ज्यादातर महिलाएं मासिक धर्म की समाप्ति और रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद माइग्रेन के बारे में भूल जाती हैं।

रोग के विकास के संभावित कारण

माइग्रेन के विकास को भड़काने वाले मुख्य कारक के बारे में विवाद अभी भी चल रहे हैं: वैज्ञानिक और डॉक्टर एक स्पष्ट इनपुट पर नहीं आ पाए हैं। ज्यादातर, हार्मोनल असंतुलन, जो सेरोटोनिन के उत्पादन में तेज वृद्धि को भड़काते हैं, को दौरे का अपराधी माना जाता है। हार्मोनल स्तर में बदलाव के लिए शारीरिक प्रतिक्रिया खोपड़ी के अंदर वाहिकाओं की एक या दो तरफा ऐंठन और मंदिर क्षेत्र में स्थित धमनी का विस्तार है। जैसे ही सेरोटोनिन का उत्पादन सामान्य होता है, जिसमें आमतौर पर कई घंटे लगते हैं, सिरदर्द भी कम हो जाता है।

सिरदर्द के सामान्य कारण

वैज्ञानिकों का एक अन्य समूह भी माइग्रेन का मुख्य कारण सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन मानता है, हालांकि, हाइपोथैलेमस की अत्यधिक गतिविधि को अंतःस्रावी तंत्र की खराबी का कारण कहा जाता है। सबसे ऊपर, बाहरी उत्तेजनाएं मस्तिष्क के इस हिस्से के बहुत तीव्र काम को उत्तेजित करने में सक्षम हैं: तनाव, नींद की कमी, पुरानी अधिक काम।

अन्य कारणों से जो दुर्बल करने वाले सिरदर्द का कारण बन सकते हैं, डॉक्टर कहते हैं:

• आनुवंशिक कारक;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विकृति विज्ञान;
• अंतःस्रावी तंत्र में परिवर्तन, गर्भ निरोधकों के उपयोग से उकसाया, मासिक धर्म;
• मस्तिष्क को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• रक्तचाप और कुछ अन्य कारणों में महत्वपूर्ण गिरावट।

सिरदर्द और माइग्रेन के प्रकार

आंकड़े पुष्टि करते हैं: तंत्रिका थकावट, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, शराब और मजबूत कॉफी का दुरुपयोग, कुछ दवाएं लेना और नींद की पुरानी कमी से माइग्रेन का दौरा पड़ने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

बीमारी के इलाज और रोकथाम के लिए क्या किया जा सकता है?

माइग्रेन के दर्द के रोगियों को पूरी तरह से ठीक करने के लिए दवा अभी भी शक्तिहीन है। हालांकि, डॉक्टर जानते हैं कि हमलों की आवृत्ति को कैसे कम किया जाए और तेज दर्द के दौरान दर्द को दूर किया जाए।

माइग्रेन के दर्द के लिए, दवाओं के चयन में बहुत सावधानी बरतना महत्वपूर्ण है और, यदि संभव हो तो, सिर की मांसपेशियों (विशेष रूप से, जब च्युइंग गम) पर अत्यधिक दबाव डालने से बचें।

माइग्रेन से बचाव के उपाय

यदि हमले को रोकना संभव नहीं था, तो इसकी अवधि को कम करने और अप्रिय लक्षणों को समाप्त करने का ध्यान रखना उचित है। इन कार्यों से निपटने में मदद मिलेगी:

• फार्मेसी दवाएं;
• हर्बल उपचार का उपयोग कर लोक व्यंजनों;
• विशेष अभ्यास का एक सेट;
• कुछ मालिश तकनीक।

दर्द को दूर करने और दोबारा होने से रोकने के लिए दवाएं

एक डॉक्टर (न्यूरोपैथोलॉजिस्ट) के साथ संयोजन में उपयुक्त दवाओं का चयन करना उचित है, जो हमलों की तीव्रता और अवधि, उनकी आवृत्ति, साथ ही साथ रोगी की व्यक्तिगत दवा असहिष्णुता को ध्यान में रखते हुए सबसे उपयुक्त दवाओं की सिफारिश करेंगे। माइग्रेन के लिए मानक दवा उपचार आहार में कई प्रकार की दवाओं का जटिल उपयोग शामिल है।

माइग्रेन के सिरदर्द की दवा

1. गैर-स्टेरायडल दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं (आमतौर पर इबुप्रोफेन, एस्पिरिन या पेरासिटामोल)।
2. कुछ मामलों में, एनाल्जेसिक, शामक और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के साथ जटिल दवाएं लेने की सलाह दी जाती है - सेडलगिन, सिट्रामोन, माइग्रेनोल।
3. एंटीस्पास्मोडिक्स जो स्पास्टिक दर्द (एर्गोटामाइन, डायहाइड्रोएरगोटामाइन) के हमलों को खत्म करते हैं।
4. एंटीमेटिक्स (यदि संकेत दिया गया है, डोमपरिडोन, मेटोक्लोप्रमाइड निर्धारित किया जा सकता है)।
5. गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ, मादक दर्दनाशक दवाओं (ब्यूटोरफेनॉल या कोडीन) लेना संभव है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कैफीन या कोडीन युक्त दवाएं नशे की लत हैं, और उनके नियमित उपयोग से माइग्रेन के दर्द की आवृत्ति में वृद्धि हो सकती है।

आधासीसी के लिए वमनरोधी दवा Domperidone

यदि माइग्रेन का दौरा दो दिनों से अधिक समय तक रहता है या अन्य दवाओं का उपयोग अप्रभावी होता है, तो रोगी को ट्रिप्टान (सुमाट्रिप्टन, इलेट्रिप्टन, ज़ोलमिट्रिप्टन) निर्धारित किया जा सकता है। इन दवाओं की प्रभावशीलता की पुष्टि लगभग 67% रोगियों द्वारा की जाती है, जिन्हें अन्य दवाओं के हमलों से निपटने की अनुमति नहीं है। ट्रिप्टान तीन दिशाओं में कार्य करते हैं:

• मस्तिष्क के जहाजों का संकुचन और उनकी ऐंठन में कमी;
• सेरोटोनिन के उत्पादन का निषेध, जो एक हमले की शुरुआत को भड़काता है;
• ट्राइजेमिनल तंत्रिका की संवेदनशीलता में कमी, जो दर्द का मुख्य स्रोत है।

दवा का प्रभाव इसे लेने के 2 घंटे बाद शुरू होता है और कई घंटों तक रहता है।

किस तरह का व्यायाम किसी हमले को रोकने में मदद कर सकता है?

कुछ मामलों में, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में गिरावट ग्रीवा क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में समस्याओं के कारण उत्पन्न हो सकती है। हमले की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, रोजाना कई संयुक्त अभ्यास करना महत्वपूर्ण है।

माइग्रेन के लिए चिकित्सीय व्यायाम

1. सिर के वृत्ताकार आंदोलनों।
2. सिर के आगे और पीछे की ओर झुकाव, धीमी गति से प्रदर्शन किया। पिछला मोड़ गहरा नहीं होना चाहिए।
3. गर्दन और सिर को ऊपर की ओर खींचना, साथ ही आगे और पीछे, दाएं और बाएं बारी-बारी से।
4. दीवार के खिलाफ सिर के पिछले हिस्से के साथ गतिशील दबाव।
5. सिर के पिछले हिस्से को सोफे के पिछले हिस्से में घुमाते हुए।

व्यायाम करते समय, श्वास की नियमितता को नियंत्रित करना और केवल नाक से साँस छोड़ना आवश्यक है।

माइग्रेन के सिरदर्द के लिए लोक उपचार का उपयोग करना

घर पर, हमले के समय, सभी संभावित अड़चनों को खत्म करना महत्वपूर्ण है (उज्ज्वल प्रकाश, शोर, संवेदी जोखिम के स्रोतों को हटा दें)। दर्द से राहत के गैर-दवा विधियों की प्रतिक्रिया बहुत व्यक्तिपरक है, इसलिए व्यक्तिगत रूप से चिकित्सा पद्धति का चयन करना समझ में आता है। हमले के दौरान दर्द को दूर करने और बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए विभिन्न उपायों का उपयोग किया जा सकता है।

माइग्रेन के इलाज के लिए लोक उपचार

इलाज

संभावित विकल्पों में शामिल हैं:

• हाथों या पैरों के लिए गर्म स्नान (42 डिग्री सेल्सियस तक का तापमान);
• लोगों के साथ ठंडे तौलिये या हीटिंग पैड से माथे को ठंडा करना;
• मेन्थॉल पेंसिल का उपयोग करना;
• गर्दन के पिछले हिस्से पर सरसों का मलहम लगाना।

माइग्रेन के इलाज के तरीके

हर्बल उपचार भी हमले की अवधि को कम करने में मदद करेंगे।

1. पत्तागोभी के पत्तों से सेक करें, एलोवेरा के ताजे पत्ते, कच्चे आलू का एक मग या बकाइन के पत्तों को काट लें। दर्द के स्थानीयकरण (मंदिर या पूरे माथे) की साइट पर एक ठंडा सेक लगाने की सलाह दी जाती है, इसे एक चिपकने वाले प्लास्टर के साथ ठीक करें। 20 मिनट के बाद, सेक को एक नए में बदल दिया जाता है।
2. लहसुन शोरबा का उपयोग भी प्रभावी हो सकता है। 10 पौधे लौंग को 50 मिलीलीटर दूध में उबालकर 3 मिनट तक उबाला जाता है। तैयार शोरबा को ठंडा और फ़िल्टर किया जाता है। प्रत्येक कान में शोरबा की 10 बूंदें डाली जाती हैं, एक मिनट के बाद सिर झुकाकर शोरबा निकल जाता है। ऐसी प्रक्रियाओं की नियमितता हर 2-3 घंटे में होती है।
3. लवेज का काढ़ा दर्द से राहत दिलाने में मदद करता है। 1 चम्मच कटी हुई जड़ या पौधे के दो बार हरे भाग को 250 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है। शोरबा को कम से कम 7 घंटे तक डालने की सलाह दी जाती है। प्रत्येक भोजन से दो दिन पहले आधा गिलास शोरबा पिया जाना चाहिए।
4. हर्बल टी दर्द को जल्दी दूर करने में मदद करेगी। आप नैरो-लीव्ड फायरवीड, अजवायन की जड़ी-बूटी और पुदीना के मिश्रण का उपयोग कर सकते हैं, जिन्हें समान आवृत्ति में लिया जाता है। 3 बड़े चम्मच मिश्रण को एक लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है, एक घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है। एक हमले के दौरान, निवारक उद्देश्यों के लिए दिन में 3 गिलास चाय पीने की सलाह दी जाती है - रोजाना एक गिलास शोरबा पिएं।
5. गिलास की मात्रा में ताजा विबर्नम या काले करंट का रस आपको गंभीर सिरदर्द से छुटकारा पाने में मदद करता है। हमले के पहले मिनट से उपाय का उपयोग करने और हर 4 घंटे में रस पीने की सलाह दी जाती है।
6. वेलेरियन काढ़ा। कटी हुई जड़ (1 बड़ा चम्मच) को 250 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है और एक घंटे के एक चौथाई के लिए पानी के स्नान में उबाला जाता है। शोरबा को 1 घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है, फ़िल्टर किया जाता है, 1 बड़ा चम्मच की मात्रा में लिया जाता है। हमले के अंत तक दिन में तीन बार।

रसायन के बिना माइग्रेन का इलाज

अरोमाथेरेपी का उपयोग भी प्रभावी हो सकता है: आवश्यक तेल की कुछ बूंदों को 1 टेस्पून से पतला किया जाता है। एल सूरजमुखी या जैतून का तेल, और परिणामी मिश्रण को मंदिरों में मला जाता है।

सिर दर्द से निपटने के लिए संतरे, पुदीना, लैवेंडर और लेमन बाम के तेल सबसे प्रभावी होते हैं।

एक्यूप्रेशर मालिश भी उपयुक्त है। आप सिर के उस हिस्से पर मंदिर क्षेत्र की मालिश करके हमले की अवधि को छोटा कर सकते हैं जहां दर्द महसूस होता है। सबसे पहले, 3 मिनट के लिए अंगूठे या तर्जनी के साथ दबाने वाले आंदोलनों को किया जाता है, फिर नरम कंपन, टैपिंग। प्रक्रिया के अंत में, आप कोमल पथपाकर आंदोलनों के साथ माथे और सिर के पीछे जा सकते हैं।

आप न केवल दर्द के स्थानीयकरण के स्थान को प्रभावित कर सकते हैं, बल्कि हाथ पर इसके प्रक्षेपण को भी प्रभावित कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, प्रत्येक हाथ की अनामिका की रेखा पर कलाई के पिछले हिस्से की 5 मिनट तक मालिश करना पर्याप्त है। एक अन्य संभावित विकल्प दोनों हाथों पर अंगूठे के ऊपरी फालेंज को तीव्रता से रगड़ना है। पैरों पर, कानों के पीछे, अग्रभाग के पीछे स्थित बिंदुओं पर प्रभाव भी दर्द को दूर करने में मदद करेगा।

वीडियो - माइग्रेन: लोक उपचार का इलाज कैसे करें

प्रोफिलैक्सिस

1. रोजाना खाली पेट एक गिलास गर्म पानी में 1 टीस्पून मिलाएं। शहद और किसी भी प्राकृतिक सिरका की समान मात्रा (उदाहरण के लिए, सेब साइडर)। ऐसा उपाय आप असीमित समय के लिए कर सकते हैं।
2. शहद के पानी के विकल्प के रूप में आप रोजाना खाली पेट एक गिलास छाछ या छाछ पी सकते हैं।
3. एक उत्कृष्ट रोगनिरोधी एजेंट आलू, गाजर, पालक और ककड़ी का ताजा निचोड़ा हुआ रस या किसी भी अनुपात में उनका मिश्रण है। दिन में तीन बार ताजा जूस पीने की सलाह दी जाती है। प्रोफिलैक्सिस का न्यूनतम कोर्स 1 सप्ताह है। यदि रस उपचार कुछ महीनों तक चलता है तो प्रभाव बढ़ जाएगा।
4. आपको अपने दैनिक आहार में उच्च गुणवत्ता वाली ग्रीन टी या डॉगवुड शोरबा भी शामिल करना चाहिए (प्रति गिलास पानी में 1 बड़ा चम्मच फल)।

वीडियो - माइग्रेन क्या है। माइग्रेन के लक्षण और लक्षण

किसी विशेष जीव की विशेषताओं के आधार पर माइग्रेन के दर्द से राहत पाने के विभिन्न तरीकों के उपयोग की प्रतिक्रिया भिन्न हो सकती है। दवाएं लेना प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के साथ होता है, इसलिए, उनका उपयोग करने से पहले, दर्द को अन्य तरीकों से खत्म करने का प्रयास करना समझ में आता है।

माइग्रेन- तीव्र सिरदर्द के बार-बार होने वाली बीमारी का प्रभुत्व। माइग्रेन के रोगजनन में, वंशानुगत प्रवृत्ति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। लंबे समय तक, माइग्रेन का दौरा संवहनी स्वर में बदलाव से जुड़ा था: इंट्रासेरेब्रल धमनियों का संकुचन और ड्यूरा मेटर की धमनियों का विस्तार। अब यह स्थापित किया गया है कि ये परिवर्तन गौण हैं और रोग के लक्षणों से सीधे संबंधित नहीं हो सकते हैं। दर्द की उत्पत्ति में अग्रणी भूमिका ट्राइजेमिनल तंत्रिका के नाभिक में न्यूरॉन्स की सक्रियता द्वारा निभाई जाती है, और जिसके परिणामस्वरूप पोत की दीवार में उनके सिरों पर जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ निकलते हैं, जिससे फोकल न्यूरोजेनिक सूजन और सूजन हो जाती है। जहाजों और ड्यूरा मेटर के आसन्न भाग। और हमले की शुरुआत और आभा की उत्पत्ति, सीवन नाभिक के सेरोटोनर्जिक न्यूरॉन्स की सक्रियता द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। माइग्रेन 25 से 55 साल की उम्र की महिलाओं में ज्यादा होता है।

चिकित्सकीय रूप से, 2 मुख्य रूप हैं: बिना आभा के माइग्रेन (साधारण माइग्रेन) और आभा के साथ माइग्रेन (क्लासिक माइग्रेन)। आधे से अधिक रोगियों में, माइग्रेन का दौरा प्रोड्रोमल घटना से पहले होता है जो सिरदर्द की शुरुआत से कुछ घंटे या दिन पहले शुरू होता है (उदास मनोदशा या उत्साह, चिड़चिड़ापन या सुस्ती, उनींदापन, कभी-कभी प्रकाश और ध्वनि का भय, प्यास, बार-बार पेशाब, कब्ज, दस्त)। एक विशिष्ट मामले में, एकतरफा (इसलिए नाम - माइग्रेन, "हेमिक्रानिया" शब्द से लिया गया है), लेकिन कम से कम 40% मामलों में, यह द्विपक्षीय है। दर्द आमतौर पर बहुत तीव्र होता है, एक स्पंदनशील चरित्र होता है, यह फ़्रंटोटेम्पोरल क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, और शारीरिक गतिविधि के साथ बढ़ता है। हमला आमतौर पर सुबह शुरू होता है। दर्द धीरे-धीरे बढ़ता है (30 मिनट - 2 घंटे के भीतर), जिसके बाद यह स्थिर हो जाता है और फिर धीरे-धीरे गायब हो जाता है। एक हमले की कुल अवधि औसतन लगभग एक दिन (4 से 72 घंटे के उतार-चढ़ाव के साथ) होती है। यह लगभग हमेशा अन्य लक्षणों के साथ होता है: एनोरेक्सिया, मतली, कम अक्सर उल्टी। एक हमले के दौरान, प्रकाश, ध्वनियों के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, इसलिए रोगियों को एक अंधेरा, शांत कमरा खोजने की प्रवृत्ति होती है। कई रोगियों में, नींद या। एक हमले के बाद, थकान, चिड़चिड़ापन, अवसाद अक्सर महसूस किया जाता है, लेकिन कुछ, इसके विपरीत, असामान्य ताजगी और उत्साह पर ध्यान देते हैं।

आभा क्लासिक माइग्रेन की एक बानगी है, जो माइग्रेन के लगभग 20% मामलों के लिए जिम्मेदार है। यह फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की विशेषता है जो सिरदर्द से पहले या साथ में होते हैं। आभा आमतौर पर 5-20 मिनट के भीतर विकसित होती है, 10-30 (60 से अधिक नहीं) मिनट तक रहती है। आमतौर पर आभा की समाप्ति के 60 मिनट बाद नहीं होता है। एक विशिष्ट आभा (दृश्य, संवेदी, मोटर या कामोत्तेजक) को प्रतिष्ठित किया जाता है। सबसे अधिक बार, एक दृश्य आभा का उल्लेख किया जाता है, जो प्रकाश की चमक से प्रकट होता है, टिमटिमाते हुए डॉट्स और चमकदार ज़िगज़ैग, कभी-कभी किले के गढ़ों की रूपरेखा जैसा दिखता है, जिसके स्थान पर एक स्कोटोमा रहता है - एक अंधा स्थान। दृश्य घटनाएं अक्सर मध्य क्षेत्र में शुरू होती हैं और धीरे-धीरे बाहर की ओर फैलती हैं। पेरेस्टेसिया और हाथ में सुन्नता, पेरियोरल क्षेत्र और जीभ का आधा हिस्सा, हेमिपेरेसिस, एक आभा के रूप में कार्य कर सकता है।

उत्तेजक कारक मासिक धर्म, तनाव (या बल्कि, इसका संकल्प), थकान, नींद की गड़बड़ी, मौसम में बदलाव, सूरज के लंबे समय तक संपर्क, शोर, इत्र के संपर्क में हैं। कुछ रोगियों में, एक उत्तेजक कारक कुछ खाद्य पदार्थों का अंतर्ग्रहण है: चॉकलेट, नट्स, क्रीम, दही, चिकन लीवर, एवोकाडो, खट्टे फल, केले, डिब्बाबंद (विशेष रूप से मसालेदार) खाद्य पदार्थ, सूअर का मांस, चाय, कॉफी, सॉसेज, शराब (विशेषकर) रेड वाइन), पिज्जा, पनीर।

यदि सिरदर्द की समाप्ति के बाद फोकल लक्षण बने रहते हैं, तो वे एक जटिल माइग्रेन की बात करते हैं। वर्तमान में, दो अलग-अलग स्थितियों को प्रतिष्ठित किया जाता है: एक लंबी आभा वाला माइग्रेन, 1 घंटे से 1 सप्ताह तक रहता है, और माइग्रेन रोधगलन, जिसमें फोकल लक्षण 1 सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं। मध्य और वृद्धावस्था में, माइग्रेन के हमले बिना सिरदर्द (माइग्रेन समकक्ष) के केवल आभा के साथ प्रकट हो सकते हैं।

निदानपूरी तरह से सिरदर्द और संबंधित लक्षणों के इतिहास पर आधारित, प्रोड्रोमल लक्षण, सकारात्मक पारिवारिक इतिहास, नींद के बाद दर्द से राहत, मासिक धर्म के कारण तेज होना, विशिष्ट ट्रिगर। हमलों की पुनरावृत्ति माइग्रेन की एक विशिष्ट विशेषता है, इसलिए, पहले हमलों के बाद, देखभाल की जानी चाहिए - माइग्रेन जैसा दर्द मस्तिष्क, साइनसाइटिस या ग्लूकोमा की अभिव्यक्ति हो सकता है।

इलाज... एक हमले के साथ, रोगी को एक शांत अंधेरे कमरे में रखा जाना चाहिए, एक गर्म या ठंडा सेक लागू करें, कुछ हद तक सिर को निचोड़ें। कुछ रोगियों को सरल एनाल्जेसिक द्वारा मदद की जाती है: एस्पिरिन या पेरासिटामोल की 2 गोलियां, हमले के पहले लक्षणों पर ली जाती हैं। इसके अतिरिक्त, एंटीमेटिक्स का उपयोग किया जाता है जो एनाल्जेसिक के अवशोषण में सुधार करता है - मेटोक्लोप्रमाइड (सेरुकल) 5-10 मिलीग्राम मौखिक रूप से, डोमपरिडोन (मोटिलियम) 5-10 मिलीग्राम मौखिक रूप से, पिपोल्फेन 25-50 मिलीग्राम, मीटराज़िन 5-10 मिलीग्राम। उल्टी के मामले में, इन दवाओं को मलाशय (सपोसिटरी के रूप में) या पैरेन्टेरली रूप से प्रशासित किया जाता है।

यदि सरल एनाल्जेसिक अप्रभावी हैं, तो वे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) या बार्बिटुरेट्स युक्त संयोजन दवाओं का सहारा लेते हैं। एनाल्जेसिक के प्रभाव को बढ़ाता है, उनके अवशोषण में सुधार करता है, लेकिन लगातार हमलों के साथ, जब सप्ताह में कम से कम कई बार कैफीन की दैनिक खुराक 300-500 मिलीग्राम (3-4 कप कॉफी) से अधिक हो जाती है, तो यह स्थिति को खराब कर सकती है, जिससे रिबाउंड हो सकता है या वापसी सिरदर्द। कोडीन और बार्बिटुरेट्स (दवाएं, पेंटलगिन, सोलपेडिन) के अतिरिक्त प्रभावोत्पादकता बढ़ाता है, लेकिन साइड इफेक्ट भी बढ़ाता है और दुरुपयोग की संभावना पैदा करता है। माइग्रेन के लिए, विभिन्न एनएसएआईडी प्रभावी होते हैं, लेकिन इबुप्रोफेन (200 मिलीग्राम), (250 मिलीग्राम), (75 मिलीग्राम), (10 मिलीग्राम) अधिक बार निर्धारित किया जाता है (आमतौर पर 2 गोलियां एक ही खुराक के साथ 1 घंटे के बाद दोहराई जाती हैं)। NSAIDs को पैरेन्टेरली भी प्रशासित किया जा सकता है: एस्पिरिन (एस्पिज़ोल) 1000 मिलीग्राम अंतःशिरा, डाइक्लोफेनाक (वोल्टेरेन) 75 मिलीग्राम और (टोराडोल) 30-60 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर। ऐसे मामलों में जहां ये दवाएं अप्रभावी होती हैं, एर्गोटामाइन टार्ट्रेट का उपयोग आमतौर पर कैफीन के संयोजन में किया जाता है, जो इसके अवशोषण में सुधार करता है (दवाओं कोफेटामाइन, कोफ़रगोट, आदि)। आमतौर पर वे 2 गोलियों से शुरू करते हैं (1 टैबलेट में 1 मिलीग्राम एर्गोटामाइन और 100 मिलीग्राम कैफीन होता है), यदि आवश्यक हो, तो वही खुराक 1 घंटे के बाद दोहराई जाती है। रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग करते समय, छोटी खुराक की आवश्यकता होती है, क्योंकि अवशोषण अधिक पूर्ण होता है। मोमबत्ती के 1/4 (1 मोमबत्ती में - 2 मिलीग्राम एर्गोटामाइन और 100 मिलीग्राम कैफीन) से शुरू करें, यदि अप्रभावी है, तो 1 घंटे के बाद मोमबत्ती का 1/2 इंजेक्ट करें। एर्गोटेमाइन की अधिकतम दैनिक खुराक 4 मिलीग्राम है (इसका उपयोग सप्ताह में 1-2 बार से अधिक नहीं किया जा सकता है)। चूंकि यह मतली और उल्टी को उत्तेजित करता है, इसलिए इसे लेने से पहले अक्सर एक एंटीमैटिक एजेंट (मेटोक्लोप्रमाइड, क्लोरप्रोमाज़िन या पिपोल्फ़ेन) देना आवश्यक होता है। पेट में दर्द, बाहर के छोरों में पेरेस्टेसिया, ऐंठन भी होता है। गर्भावस्था, अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप, कोरोनरी, सेरेब्रल या परिधीय वाहिकाओं के स्टेनिंग घावों, सेप्सिस, यकृत और गुर्दे की बीमारी में दवा को contraindicated है। प्रभावी रूप से माइग्रेन के हमलों से राहत देता है और, जिसे पैरेन्टेरली (0.25-0.5 मिलीग्राम) प्रशासित किया जाता है। दवा नाक प्रशासन (डायहाइड्रोएरगोट) के लिए एरोसोल के रूप में भी उपलब्ध है। सुमाट्रिप्टन (इमिग्रान), जिसे 6 मिलीग्राम की खुराक पर सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है (दवा को एक ऑटोइंजेक्टर के रूप में उत्पादित किया जाता है) या 100 मिलीग्राम मौखिक रूप से, अत्यधिक प्रभावी होता है। आंशिक प्रभाव के साथ, दवा को 1 घंटे के बाद फिर से प्रशासित किया जा सकता है। दवा को इस्केमिक हृदय रोग, बेसिमिरिक और हेमीप्लेजिक माइग्रेन और अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप में contraindicated है। इंजेक्शन के बाद, इंजेक्शन स्थल पर दर्द, बाहर के छोरों में पेरेस्टेसिया, गर्म चमक, सीने में तकलीफ संभव है। बरामदगी से राहत के लिए, ओपिओइड ड्रग्स (ट्रामल), ब्यूटोरफेनॉल (स्टैडोल), 10-20 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से आवश्यक रूप से एंटीमैटिक्स के संयोजन में भी इस्तेमाल किया जा सकता है। माइग्रेन की स्थिति के मामले में, उपरोक्त दवाओं के अलावा, पैरेंट्रल फ्लूइड एडमिनिस्ट्रेशन (विशेषकर लगातार उल्टी के साथ), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (डेक्सामेथासोन 8-12 मिलीग्राम अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर, यदि आवश्यक हो, 3 घंटे के बाद फिर से) का उपयोग अनिवार्य है।

निवारक उपचार में मुख्य रूप से आहार सहित उत्तेजक कारकों को समाप्त करना शामिल है। नियमित भोजन, पर्याप्त नींद, कैफीन और शराब का कम सेवन और खुराक की शारीरिक गतिविधि समान रूप से महत्वपूर्ण हैं। रोगी को विभिन्न विश्राम तकनीकों में प्रशिक्षित करने की आवश्यकता होती है। बार-बार या गंभीर हमलों के लिए औषधीय उपचार का संकेत दिया जाता है। सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम विरोधी, एनएसएआईडी (नेप्रोक्सन), एंटीडिपेंटेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन) हैं। यदि पहली पंक्ति की दवाएं अप्रभावी हैं, तो एंटीसेरोटोनिन दवाएं (मेथिसरगाइड, साइप्रोहेप्टाडाइन (पेरिटोल), सोडियम वैल्प्रोएट) का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, पैपावेरिन या उच्च खुराक प्रभावी होते हैं।

माइग्रेनअब इसे "संवहनी-प्रकार के माइग्रेन सिरदर्द" के रूप में संदर्भित नहीं किया जाता है, जो उभरते हुए सबूतों को दर्शाता है कि यह एक न्यूरोजेनिक बीमारी है और इस विकृति के अंतर्निहित अन्य तंत्रों के लिए देखे गए संवहनी परिवर्तन माध्यमिक हैं।

1. आईएचएस वर्गीकरण प्रणाली में निम्नलिखित नैदानिक ​​विशेषताओं पर जोर दिया गया है: माइग्रेन.
- सिरदर्द की अवधि 4 से 72 घंटे तक।
- सिरदर्द का पैटर्न निम्नलिखित में से कम से कम दो मानदंडों को पूरा करता है: एकतरफापन, धड़कन का पैटर्न, मध्यम से गंभीर तीव्रता, और सामान्य शारीरिक गतिविधि के साथ बिगड़ना।
- साथ के लक्षणों में से कम से कम एक है: मतली या उल्टी, फोटोफोबिया और फोनोफोबिया।
- माइग्रेन, अन्य सौम्य सिरदर्द सिंड्रोम की तरह, कार्बनिक रोग के लक्षणों को छोड़कर निदान किया जाता है।
- इतिहास के इतिहास से स्टीरियोटाइप की मांग की जाती है। आभा की अनुपस्थिति में रूढ़िवादी दर्द के कम से कम पांच एपिसोड होने चाहिए, या एक की उपस्थिति में कम से कम दो एपिसोड होने चाहिए।

2. माइग्रेनफोकल न्यूरोलॉजिकल विकारों और लक्षणों के साथ जोड़ा जा सकता है। एक आभा के साथ माइग्रेन के बीच एक अंतर किया जाता है, जिसमें तंत्रिका संबंधी विकार होते हैं (पूर्व शास्त्रीय माइग्रेन), और बिना आभा के माइग्रेन (पूर्व सामान्य माइग्रेन)। कॉर्टिकल विध्रुवण की फैलने वाली लहर, लीओ द्वारा वर्णित फैलने वाले कॉर्टिकल अवसाद के समान, आभा के साथ माइग्रेन के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण तंत्र हो सकता है।

परिभाषा के अनुसार, एक आभा को निम्नलिखित में से कम से कम तीन मानदंडों को पूरा करना चाहिए।
- इसमें फोकल ब्रेन और / या ब्रेनस्टेम डिसफंक्शन के एक या अधिक पूरी तरह से प्रतिवर्ती लक्षण होते हैं।
- आभा धीरे-धीरे विकसित होती है, 4 मिनट से अधिक, या उत्तराधिकार में दो या अधिक एपिसोड होते हैं।
- आभा 60 मिनट से अधिक नहीं रहती है, या एक से अधिक एपिसोड होने पर आनुपातिक रूप से अधिक समय तक नहीं रहती है।
- आभा के 1 घंटे के भीतर सिरदर्द प्रकट होता है, या आभा पहले या सिरदर्द के साथ-साथ होती है। आभा को सिरदर्द से पहले होने की आवश्यकता नहीं है।

विशिष्ट माइग्रेन आभासमरूप दृश्य हानि, एकतरफा पारेषण या संवेदना की हानि, एकतरफा कमजोरी, वाचाघात, या अवर्गीकृत भाषण हानि शामिल हैं। संवेदी आभा "हाथ से मुंह" की दिशा में संवेदी गड़बड़ी के प्रसार की विशेषता है, और यह शरीर के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में "माइग्रेट" कर सकती है।
- एक लम्बी आभा वाले माइग्रेन (जिसे पहले जटिल माइग्रेन कहा जाता था) का निदान किया जा सकता है यदि आभा का कम से कम एक लक्षण एक घंटे से अधिक लेकिन 7 दिनों से कम समय तक रहता है, और तंत्रिका तंत्र के इमेजिंग अध्ययन के परिणाम सामान्य रहते हैं।
- माइग्रेन रोधगलन को माइग्रेन की जटिलता के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसका निदान तब किया जाता है जब आभा के लक्षण 7 दिनों के भीतर पूरी तरह से हल नहीं होते हैं, और मस्तिष्क के इमेजिंग अध्ययन से दिल के दौरे के लक्षण प्रकट होते हैं।
- एक गैर-माइग्रेन माइग्रेन आभा (जिसे पहले माइग्रेन समकक्ष कहा जाता था) तब होता है जब आभा के बाद कोई सिरदर्द नहीं होता है।

माइग्रेनअक्सर विशिष्ट ट्रिगर से जुड़ा होता है, जिसमें टाइरामाइन युक्त खाद्य पदार्थ खाना, शराब पीना, नींद के पैटर्न में बदलाव और भावनात्मक तनाव शामिल हैं। हार्मोनल कारकों के साथ भी एक संबंध है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में माइग्रेन अधिक आम है, लेकिन इस रोग की यौन लत यौवन तक प्रकट नहीं होती है। ज्यादातर महिलाओं में, माइग्रेन का दर्द अधिक बार होता है और मासिक धर्म के पहले या बाद की अवधि में या उसके दौरान अधिक स्पष्ट होता है। रजोनिवृत्ति के दौरान सिरदर्द अक्सर बहुत कम आम हो जाता है।

ऐसा माना जाता था कि तनाव सिरदर्दमांसपेशियों में तनाव या संकुचन के साथ जुड़ा हुआ है। हालाँकि, IHS प्रणाली में शब्दावली बदल गई है क्योंकि अब इस बात के प्रमाण हैं कि मांसपेशियों में तनाव इस प्रकार के सिरदर्द के तंत्र का आधार नहीं है।

1. सिरदर्द की नैदानिक ​​​​विशेषताएंतनाव में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं।
- सिरदर्द की अवधि 30 मिनट से 7 दिन तक।
- दर्द निम्न में से कम से कम दो की विशेषता है: दबाने या कसने, गैर-स्पंदन चरित्र, हल्के से मध्यम तीव्रता, द्विपक्षीय अभिव्यक्ति, सामान्य शारीरिक गतिविधि के बाद कोई बिगड़ना नहीं।
- मतली या उल्टी नहीं होनी चाहिए, हालांकि एनोरेक्सिया की अनुमति है। फोटोफोबिया या फोनोफोबिया मौजूद हो सकता है, लेकिन एक ही समय में नहीं।
- जैविक रोग के कोई लक्षण नहीं हैं।

पेरिक्रानियल मांसपेशियों की व्यथा या बढ़ी हुई इलेक्ट्रोमोग्राफिक गतिविधि देखी जा सकती है या नहीं भी।
- तनाव सिरदर्द एपिसोडिक होता है जब प्रति माह 15 दिनों से कम सिरदर्द या कम से कम 6 महीने के लिए प्रति वर्ष 180 दिन होता है; और पुरानी, ​​जब सिरदर्द की आवृत्ति इन सीमाओं से काफी अधिक हो जाती है।
- एपिसोडिक तनाव सिरदर्द का निदान स्थापित करने के लिए, यह आवश्यक है कि इतिहास में समान सिरदर्द के 10 हमले हों।

माइग्रेन लक्षणों और घटनाओं का एक जटिल है जो घाव को समय पर समाप्त नहीं करने पर अप्रिय परिणाम देता है। फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ माइग्रेन का अच्छा संयोजन हो सकता है। इसके अलावा, आभा के साथ माइग्रेन जैसी अवधारणाओं के बीच अंतर करना आवश्यक है, जिसमें तंत्रिका संबंधी विकार होते हैं, और बिना आभा के माइग्रेन।

मुख्य कारण

फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ माइग्रेन वर्टेब्रल आर्टरी सिंड्रोम (पीए) के कारण हो सकता है। वे, बदले में, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ स्थित होते हैं और चैनलों से गुजरते हैं, जो ग्रीवा कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं द्वारा बनते हैं। मस्तिष्क के तने के आधार पर, पोत एक धमनी में विलीन हो जाता है, जो बाहर निकलती है और साथ ही गोलार्द्धों को रक्त की आपूर्ति करती है। पैथोलॉजी का कारण ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से ज्यादा कुछ नहीं हो सकता है। फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों वाला माइग्रेन कई लक्षणों के साथ हो सकता है।

• छोरों का पैरेसिस, जो आंशिक या पूर्ण हो सकता है;
• मतली;
• उल्टी और चक्कर आना;
• सुनवाई हानि और कम दृष्टि;
• आंदोलन समन्वय विकार;
• भूलने की बीमारी।

इस तरह की बीमारी से पीड़ित रोगी को तीव्र दर्द का अनुभव हो सकता है जो ओसीसीपुट में शुरू होता है और पार्श्विका क्षेत्र में फैलता है - माथे, मंदिरों और गर्दन तक। इस रोग के दौरान सिर घुमाने पर क्रंच, जलन हो सकती है।

न्यूरोलॉजी में होने वाले सिरदर्द आमतौर पर ओसीसीपिटल नसों के मजबूत संपीड़न के कारण होते हैं; दर्द संवेदनाएं स्वयं प्रकृति में शूटिंग कर रही हैं। वे नसों के स्थान के दौरान फैल सकते हैं, और यह भी भिन्न होता है कि वे लंबे समय तक और लगातार चलते हैं। यदि एक सक्षम उपचार निर्धारित किया जाता है, तो उसे उचित परिणाम मिलना चाहिए, लेकिन अक्सर ऐसा नहीं होता है।

हमले आमतौर पर रोगी की कार्य क्षमता को सीमित कर देते हैं और उसे जीवन की सामान्य दिनचर्या से बाहर कर देते हैं। फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ माइग्रेन के कई मुख्य प्रकार हैं - ग्रसनी, फेशियल, हेमीप्लेजिक। पहले का निदान दूसरों की तुलना में कम बार किया जाता है, और दूसरा चेहरे के क्षेत्र में दर्द का प्रतिनिधित्व करता है, जो समग्र कल्याण को प्रभावित करता है। बाद के प्रकार के माइग्रेन का पता लगाना और निदान करना मुश्किल है, इसके लिए एक विशेषज्ञ को सभी आवश्यक डेटा एकत्र करना होगा और निदान करना होगा।