एक स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स 0 1। महिलाओं में फ्लोरा स्मीयर: इसके द्वारा क्या निर्धारित किया जाता है, आदर्श और विकृति विज्ञान। स्त्री रोग विज्ञान में संस्कृति प्रदर्शन के कारण

वनस्पतियों पर एक धब्बा एक सरल और काफी जानकारीपूर्ण विश्लेषण है जो एक डॉक्टर द्वारा लिया जाता है किसी भी उम्र की महिलाओं और पुरुषों मेंदोनों नियमित निदान के प्रयोजनों के लिए, और तीव्र या "मिटे हुए" लक्षणों के मामले में।

यह आपको मूत्रजननांगी पथ के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का आकलन करने, कुछ सूजन संबंधी बीमारियों, संक्रमणों, वायरस की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है।

कुछ डॉक्टरों का कहना है कि इस परीक्षण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, हालाँकि, यह सच नहीं है। परिणामों की विश्वसनीयता सुनिश्चित करने के लिए, रोगी को इसकी अनुशंसा की जाती है 2-3 घंटे तक शौचालय न जाएंचूंकि मूत्र सभी रोगजनक बैक्टीरिया और संक्रमण को धो सकता है, इसलिए उपस्थित चिकित्सक के लिए आपकी रोग संबंधी स्थिति के कारणों को निर्धारित करना मुश्किल होगा।

डूशिंग, योनि सपोसिटरीज़ और जीवाणुरोधी साबुन भी अविश्वसनीय संकेतकों में योगदान करते हैं। औरतमासिक धर्म की समाप्ति के बाद यह परीक्षण करना आवश्यक है, और इसके अलावा, सभी रोगियों को बायोमटेरियल लेने से 2 दिन पहले किसी भी संभोग से बचना चाहिए।

विश्लेषण कैसे किया जाता है?

विश्लेषण अक्सर एक डॉक्टर द्वारा लिया जाता है जब आप क्लिनिक में नियमित नियुक्ति के लिए उसके पास आते हैं या जब आप बस एक भुगतान प्रयोगशाला में जाते हैं, जहां प्रसूति विशेषज्ञ और चिकित्सा कर्मचारी आपसे बायोमटेरियल लेते हैं।

स्मीयर लेने की प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है।

महिलाओं के बीचएक स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रसूति विशेषज्ञ या कोई अन्य चिकित्सा पेशेवर तीन बिंदुओं पर एक विशेष डिस्पोजेबल छड़ी के आकार का स्पैटुला हल्के से चलाता है - योनि, मूत्रमार्ग और ग्रीवा नहर.

पुरुषों मेंएक मूत्र रोग विशेषज्ञ या कोई अन्य डॉक्टर मूत्रमार्ग में एक विशेष डिस्पोजेबल जांच डालता है, इसे अपनी धुरी के चारों ओर कई बार घुमाता है और विश्लेषण करता है। ऐसा माना जाता है कि जांच से दर्द नहीं होता है, हालांकि, यह डॉक्टर की लापरवाही, साथ ही व्यक्तिगत संवेदनशीलता या किसी विशेष बीमारी की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है, जो असुविधा का कारण बन सकता है।

अनुसंधान कीमत

वनस्पतियों के लिए स्मीयर के परिणाम आमतौर पर अगले दिन तैयार हो जाते हैं, क्योंकि अध्ययन विशिष्ट और जटिल नहीं है, इसलिए आप अपना परीक्षण जल्दी से कर सकते हैं। फ्लोरा स्मीयरयह वास्तव में एक काफी सरल परीक्षण माना जाता है जिसे नियमित क्लिनिक में किया जा सकता है मुक्त करने के लिए. हालाँकि, यदि समय सीमा समाप्त हो रही है या आप क्लिनिक के डॉक्टरों पर भरोसा नहीं करते हैं, तो आपको चिंता करने की ज़रूरत नहीं है - वनस्पतियों के लिए एक स्मीयर किसी भी भुगतान वाली चिकित्सा प्रयोगशाला में लिया जा सकता है।

अध्ययन की कीमत अलग-अलग होती है 440 से 550 रूबल तकऔर इसके अलावा, आप एक चिकित्सा कर्मचारी को बायोमटेरियल लेने के लिए अलग से भुगतान कर सकते हैं। कुल लगभग होगा 900-1000 रूबल.

महिलाओं में वनस्पति स्मीयर का परिणाम सामान्य होता है

एक वनस्पति स्मीयर जैसे संकेतकों की जांच करता है ल्यूकोसाइट्स, एपिथेलियम, माइक्रोफ्लोरा, संक्रमण (ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया, कैंडिडिआसिस), बलगम और प्रमुख कोशिकाएं. आइए जानें इसका क्या मतलब है आदर्श और विकृति विज्ञानइस विश्लेषण में और इसे कैसे समझा जाए।

जब आप परिणामों के साथ एक फॉर्म प्राप्त करते हैं, तो आपको आमतौर पर इस तरह की एक तालिका दिखाई देती है, जहां लैटिन अक्षरों में शीर्ष पर निम्नलिखित प्रतीक दर्शाए जाते हैं: "यू", "वी", "सी", जिसका शाब्दिक अर्थ है मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग), योनि और ग्रीवा नहर. वे अक्सर पूर्ण रूप से इस प्रकार लिखे जाते हैं: "मूत्रमार्ग", "योनि", "कैनालिस सर्वाइकल". आम तौर पर, महिलाओं में वनस्पतियों के स्मीयर विश्लेषण के संकेतक इस तरह दिखने चाहिए:

संकेतक	मूत्रमार्ग (सामान्य)	योनि (सामान्य)	ग्रीवा नहर (सामान्य)
ल्यूकोसाइट्स	पी/जेड में 0-5	पी/जेड में 0-10	0-15-30 पी/जेड में
उपकला	मध्यम या 5-10 पी/जेड में	मध्यम या 5-10 पी/जेड में	मध्यम या 5-10 पी/जेड में
कीचड़	मध्यम/अनुपस्थित	मध्यम	मध्यम
	नहीं मिला	नहीं मिला	नहीं मिला
ट्रायकॉमोनास	नहीं मिला	नहीं मिला	नहीं मिला
यीस्ट कवक (कैंडिडा)	नहीं मिला	नहीं मिला	नहीं मिला
माइक्रोफ्लोरा	अनुपस्थित	बड़ी मात्रा में चिपक जाती है या लैक्टोबैसिलरी	अनुपस्थित
प्रमुख कोशिकाएँ	कोई नहीं	कोई नहीं	कोई नहीं

क्या आप किसी निजी क्लिनिक में परीक्षण करा रहे हैं?

हाँनहीं

किसी भी संकेतक के मानदंड से विचलन एक रोग प्रक्रिया या सूजन का संकेत दे सकता है, लेकिन रोगी को उपचार निर्धारित करने और निदान करने के लिए, डॉक्टर को अध्ययन के परिणामों की संपूर्णता में व्याख्या करने की आवश्यकता होती है। संकेतकों की थोड़ी सी अधिकता या कम आंकलन को डॉक्टर द्वारा एक व्यक्तिगत मानदंड के रूप में माना जा सकता है, लेकिन यह केवल तभी स्वीकार्य है जब रोगी की कोई शिकायत न हो, और अन्यथा अतिरिक्त परीक्षण या दोबारा परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

महिलाओं के लिए परिणामों को डिकोड करना

मूत्रमार्ग, योनि और ग्रीवा नहर के लिए, जैसा कि ऊपर बताया गया है, सामान्य संकेतक हैं। मूत्रमार्ग के लिए: ल्यूकोसाइट्ससे सामान्य होना चाहिए 0 से 5देखने के क्षेत्र में, उपकला मध्यमया से 5 से 10 या 15देखने के क्षेत्र में कोई बलगम, कोई संक्रमण (कैंडिडिआसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया) नहीं होना चाहिए और बैक्टीरिया सामान्य नहीं होना चाहिए।

प्रदर्शन में वृद्धि ल्यूकोसाइट्स और उपकलामूत्रमार्ग में एक सूजन प्रक्रिया या मूत्रमार्गशोथ, यूरोलिथियासिस, पत्थर, रेत या विदेशी वस्तु के साथ मूत्रमार्ग को यांत्रिक क्षति का संकेत मिलता है, जिसके लिए डॉक्टर से तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है। खुलासा , ट्राइकोमोनास और कैंडिडा कवकविशिष्ट मूत्रमार्गशोथ को इंगित करता है। बढ़ा हुआ कीचड़स्वच्छता नियमों के उल्लंघन, बायोमटेरियल के अनुचित संग्रह के कारण विश्लेषण संभव है।

योनि के लिए: ल्यूकोसाइट्स अच्छाहोना चाहिए दृश्य क्षेत्र में 0 से 10 तक. तथापि, गर्भावस्था के दौरानल्यूकोसाइट्स बढ़ सकते हैं, और इसलिए इस मामले में अनुमेय मानदंड होगा पी/जेड में 0 से 20 ल्यूकोसाइट्स तक.

यह कोई विकृति विज्ञान नहीं है और इसके लिए किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

उपकला होनी चाहिए मध्यमया 5 से 10 तकदेखने में, और अंदर बलगम मध्यममात्रा। संक्रमण (ट्राइकोमोनास, कैंडिडा कवक)सामान्यतः अनुपस्थित, प्रमुख कोशिकाएँभी, और माइक्रोफ्लोरा छड़ के आकार का होना चाहिए बड़ी या मध्यम मात्रा में. स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि योनि में एक सूजन प्रक्रिया को इंगित करती है, जो निम्नलिखित बीमारियों के साथ होती है:

• बृहदांत्रशोथ;
• योनिशोथ,
• वुल्वोजिनाइटिस (विशेषकर 14 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में);
• मूत्रमार्गशोथ;
• गर्भाशयग्रीवाशोथ (गर्भाशय ग्रीवा की सूजन);
• ऊफ्राइटिस (अंडाशय की सूजन);
• एंडेक्साइटिस (गर्भाशय उपांगों की सूजन);
• यौन संक्रमण.

अत्यधिक मात्रा पपड़ीदार उपकलायह एक सूजन प्रक्रिया का भी संकेत है। मासिक धर्म चक्र के एक निश्चित चरण में, जब एस्ट्रोजन हार्मोन बढ़ना शुरू होता है, स्तर में थोड़ी वृद्धि स्वीकार्य है। गिरावटमासिक धर्म के दौरान महिलाओं में उपकला कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है रजोनिवृत्ति, क्योंकि हार्मोन एस्ट्रोजन का उत्पादन तेजी से कम होने लगता है।

बड़ी मात्रा में बलगमअप्रत्यक्ष रूप से एक सूजन प्रक्रिया या स्वच्छता नियमों का अनुपालन न करने का संकेत देता है। योनि का माइक्रोफ्लोरा सामान्य होना चाहिए छड़, जिसका प्रतिनिधित्व बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली द्वारा किया जाता है, जो शरीर को संक्रमण और सूजन संबंधी बीमारियों से बचाते हैं।

पर गर्भावस्था लैक्टोबैसिलीऔर भी अधिक बढ़ें, क्योंकि ऐसी अवधि के दौरान शरीर की सुरक्षा सक्रिय हो जाती है। लैक्टोबैसिली में कमी का मतलब है योनि डिस्बिओसिस (योनि डिस्बिओसिस)।

मिश्रित माइक्रोफ्लोरास्मीयर परिणामों में भी यह काफी सामान्य है। यह 14 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों के साथ-साथ रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में भी होता है, जिसे एक सामान्य प्रकार माना जाता है। अन्यथा, ऐसी वनस्पतियों का मतलब निम्नलिखित स्थितियाँ हो सकती हैं:

• डिम्बग्रंथि हाइपरफ़क्शन;
• पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• यौन रोग;
• योनि डिस्बिओसिस;
• मासिक धर्म की शुरुआत या अंत.

कोकोबैसिलरीमाइक्रोफ्लोरा योनि के माइक्रोफ्लोरा में बैक्टीरिया के असंतुलन को इंगित करता है, जहां रोगजनक बेसिली और कोक्सी प्रबल होने लगते हैं। ऐसे माइक्रोफ़्लोरा की उपस्थिति बैक्टीरियल वेजिनोसिस या एसटीआई का संकेत देती है। कोकल वनस्पतिअक्सर योनि, मूत्रमार्ग, बैक्टीरियल वेजिनोसिस (डिस्बैक्टीरियोसिस) आदि की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ होता है। योनि के माइक्रोफ़्लोरा के एक सामान्य विकार को निदान नहीं माना जा सकता है।

प्रमुख कोशिकाएँ, या यूं कहें कि उनकी उपस्थितिस्मीयर में इंगित करें गार्डेनेलोसिसया योनि डिस्बिओसिस। ग्रीवा नहर के लिए: ल्यूकोसाइट्स सामान्य होना चाहिए 0 से 15 या 30 तकदेखने के क्षेत्र में, उपकला मध्यम, ए माइक्रोफ्लोरा, प्रमुख कोशिकाएं, कैंडिडा, ट्राइकोमानस अनुपस्थित होना चाहिए.

ल्यूकोसाइट्स और एपिथेलियम की संख्या में वृद्धि पैल्विक अंगों की सूजन प्रक्रिया, कैंसर की उपस्थिति और यौन संचारित संक्रमणों का संकेत देती है। खुलासा कैंडिडा मशरूम, ट्राइकोमानसएंटीबायोटिक दवाओं के साथ तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि आम तौर पर वे अनुपस्थित होने चाहिए।

पुरुषों के लिए सामान्य

पुरुषों में, मात्रा का अध्ययन करने के लिए वनस्पतियों का एक स्मीयर लिया जाता है ल्यूकोसाइट्स, उपकला, कोक्सी की उपस्थिति, गोनोकी, ट्राइकोमानस, बलगम, माइक्रोफ्लोरा. निदान के लिए केवल डिस्चार्ज का उपयोग किया जाता है मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) से. विश्लेषण के परिणाम भी आमतौर पर एक तालिका के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं, जहां अध्ययन किए जा रहे संकेतकों को एक कॉलम में दर्शाया जाता है, और दूसरे में प्राप्त परिणाम दर्शाए जाते हैं। पुरुषों में, फ्लोरा स्मीयर परिणामों का मानदंड निम्नानुसार प्रस्तुत किया गया है:

आदर्श से विचलन एक एंड्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने का एक गंभीर कारण है, जो सटीक निदान करेगा और उपचार निर्धारित करेगा। यह फिर से ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रयोगशाला संदर्भ मूल्यों को ध्यान में रखना आवश्यक है, जिसे सही कॉलम में पास में दर्शाया जा सकता है।

पुरुषों के परिणामों को डिकोड करना

पुरुषों में वनस्पतियों के स्मीयर के परिणाम सामान्य हैंल्यूकोसाइट्स की संख्या होनी चाहिए देखने के क्षेत्र में 0 से 5 तक, देखने के क्षेत्र में 5 से 10 तक एपिथेलियम, कोक्सी मौजूद एक ही मात्रा में, मध्यम मात्रा में बलगम, और ट्राइकोमानस, गोनोकोकी और कवक अनुपस्थित हैं।

उपरोक्त मानदंडों से विचलन एक रोग प्रक्रिया या सूजन का संकेत देते हैं। ल्यूकोसाइट्स- मुख्य संकेतकों में से एक जो डॉक्टर को मूत्रजननांगी पथ की सूजन और विकृति की डिग्री का संकेत देता है। इन्हें निम्नलिखित बीमारियों में बढ़ाया जा सकता है:

• विशिष्ट या गैर विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ;
• प्रोस्टेटाइटिस;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• सौम्य और घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
• मूत्रमार्ग का सख्त होना (संकुचन)।

उपकला में वृद्धि भी एक सूजन प्रक्रिया या यूरोलिथियासिस को इंगित करती है, और कोक्सी का पता लगाना लगभग होता है 4-5 से ऊपरदृश्य क्षेत्र में अवसरवादी बैक्टीरिया के कारण होने वाली तीव्र या पुरानी गैर-विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ की उपस्थिति का मतलब है। कीचड़बड़ी मात्रा में भी अप्रत्यक्ष रूप से सूजन का संकेत मिलता है, लेकिन सामान्य अन्य संकेतकों के साथ यह सुस्त मूत्रमार्गशोथ या प्रोस्टेटाइटिस का संकेत दे सकता है।

विश्लेषण में उपस्थिति गोनोकोकी, ट्राइकोमैंड्स, कैंडिडा कवकविशिष्ट मूत्रमार्गशोथ के पक्ष में संकेत करता है और, तदनुसार, सूजाक, ट्राइकोमोनिएसिस, कैंडिडिआसिस के रोग. किसी भी मामले में, डॉक्टर को आगे के निदान और उपचार के लिए स्मीयर के सभी संकेतकों को ध्यान में रखना चाहिए।

विश्लेषण के नुकसान

निष्कर्ष में, यह ध्यान देने योग्य है कि वनस्पति स्मीयर विश्लेषण का मुख्य नुकसान है किसी रोगी में यौन संचारित संक्रमण का पता लगाने में असमर्थता, लेकिन किसी भी मामले में, डॉक्टर को आपकी स्थिति, लक्षण और स्मीयर परिणामों का मूल्यांकन करना चाहिए।

वनस्पतियों पर एक धब्बा मूत्रजनन पथ के रोगों का अध्ययन करने का एक सिद्ध और सरल तरीका कहा जा सकता है, लेकिन केवल एक ही नहीं और एक विशेष निदान करते समय मौलिक नहीं है।

डॉक्टर अक्सर इस अध्ययन को "पुराना", "अप्रभावी" कहते हैं और मरीजों को देखते समय वे तुरंत अन्य, अधिक आधुनिक परीक्षण करना शुरू कर देते हैं, जो उनकी राय में नैदानिक ​​​​तस्वीर को अधिक विस्तार से दिखाते हैं। यह पूरी तरह से डॉक्टर का निर्णय है और यह किसी भी तरह से अध्ययन की विशिष्टता को कम नहीं करता है। हालाँकि, किसी भी मामले में एक मानक वनस्पति स्मीयर इसकी प्रासंगिकता नहीं खोती है, और इसका नैदानिक ​​मूल्य अभी भी काफी अधिक है और मांग में है।

फ्लोरा स्मीयर- स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा अक्सर निर्धारित एक परीक्षण। यह क्या दर्शाता है और इसके बारे में क्या ग़लतफ़हमियाँ मौजूद हैं?

इस विश्लेषण को "सामान्य" कहा जा सकता है। यह एक प्राथमिक निदान है जो डॉक्टर को योनि, मूत्रमार्ग, ग्रीवा नहर में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने के साथ-साथ रोगी में संभावित रजोनिवृत्ति या रजोनिवृत्ति परिवर्तनों के बारे में कुछ निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।

विश्लेषण का वास्तव में नाम क्या है:

• ग्राम-दाग वाले स्मीयर की सूक्ष्म (बैक्टीरियोस्कोपिक) जांच - यह आधिकारिक नाम है;
• जननांग धब्बा;
• बैक्टीरियोस्कोपी;
• माइक्रोस्कोपी.

संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है। बैक्टीरियोस्कोपी आपको एक महिला के जननांग अंगों में बैक्टीरिया का पता लगाने की अनुमति देती है: प्रोटोजोअन सूक्ष्मजीव - गोनोकोकी, जो गोनोरिया का कारण बनते हैं, ट्राइकोमोनास - ट्राइकोमोनिएसिस का प्रेरक एजेंट। इसके अलावा, एक विशेषज्ञ माइक्रोस्कोप के नीचे कुछ बैक्टीरिया, कवक (कैंडिडा), प्रमुख कोशिकाओं (बैक्टीरियल वेजिनोसिस का संकेत) को देखेगा। सूक्ष्मजीव का प्रकार उसके आकार, आकार और उस पर डाई का दाग है या नहीं, यानी कि वह ग्राम-पॉजिटिव है या ग्राम-नेगेटिव, से निर्धारित होता है।

इसके अलावा, प्रत्येक बिंदु (योनि, मूत्रमार्ग, ग्रीवा नहर से लिया गया) से एक स्मीयर में, देखने के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या गिना जाता है। जितने अधिक होंगे, सूजन प्रक्रिया उतनी ही अधिक स्पष्ट होगी। उपकला और बलगम की मात्रा का आकलन किया जाता है। यह विशेष रूप से प्रजनन आयु की महिलाओं में ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान - मासिक धर्म चक्र के मध्य में अधिक होता है।

महिला जननांग अंगों के स्राव की सूक्ष्म जांच से यह तुरंत आकलन करने का अवसर मिलता है कि महिला स्त्री रोग संबंधी रूप से स्वस्थ है या नहीं और चार में से एक निदान करती है:

• योनि कैंडिडिआसिस (थ्रश);
• बैक्टीरियल वेजिनोसिस (जिसे पहले गार्डनरेलोसिस कहा जाता था);
• सूजाक;
• ट्राइकोमोनिएसिस।

यदि इनमें से किसी एक बीमारी के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं, लेकिन स्मीयर खराब है, तो सामग्री का गहन अध्ययन किया जाता है - जीवाणु संवर्धन किया जाता है।

स्त्री रोग विज्ञान में संस्कृति प्रदर्शन के कारण

1. यदि स्मीयर में मध्यम या बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स हैं, लेकिन संक्रमण का प्रेरक एजेंट ज्ञात नहीं है। चूँकि माइक्रोस्कोपी से सूक्ष्मजीवों का पता लगाने की निचली सीमा होती है: 10 से 4 - 10 से 5 डिग्री।
2. यदि किसी सूक्ष्म जीव की पहचान की जाती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए।
3. यदि फंगल संक्रमण के लक्षण हैं। कवक के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करने और एक प्रभावी एंटीमायोटिक दवा निर्धारित करने के लिए।

   कुछ प्रकार के कवक, उदाहरण के लिए, कैंडिडा अल्बिकन्स (एक द्विगुणित कवक), गर्भवती माताओं के लिए बहुत खतरनाक होते हैं और संक्रमण और झिल्ली के समय से पहले टूटने का कारण बन सकते हैं।

   यदि कोई रोग संबंधी लक्षण नहीं हैं तो अन्य प्रकार के कैंडिडा कवक का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है।

यदि प्रमुख कोशिकाएँ पाई जाती हैं (बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण), लेकिन उनके अलावा, अन्य रोगाणु भी मौजूद हैं। पहचान के लिए.

बैक्टीरियल कल्चर, फ्लोरा स्मीयर और योनि की सफाई की डिग्री के बीच क्या अंतर हैं?

शोध पद्धति में. एक सामान्य स्मीयर के साथ, कांच पर लगाई गई सामग्री को विशेष रंगों से रंगा जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे जांच की जाती है। और जब एक बैक्टीरियोलॉजिकल (बैक्टीरियोलॉजिकल, कल्चरल, माइक्रोबायोलॉजिकल) अध्ययन किया जाता है, तो इसे पहले पोषक माध्यम पर "बोया" जाता है। और फिर, कुछ दिनों के बाद, वे माइक्रोस्कोप के नीचे देखते हैं कि सूक्ष्मजीवों की कौन सी कॉलोनियाँ विकसित हुई हैं।

यही है, अगर हम एक त्वरित विश्लेषण के बारे में बात कर रहे हैं, तो आपको केवल ल्यूकोसाइट्स, उपकला और बलगम की संख्या के बारे में एक निष्कर्ष दिया जाएगा। बुआई अत्यावश्यक नहीं है

इसके अलावा, माइक्रोस्कोपी से आप योनि से शुद्धता की डिग्री तुरंत निर्धारित कर सकते हैं। यहां डॉक्टर केवल सामान्य, अवसरवादी और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के बीच संबंध का आकलन करता है।

योनि की सफाई का क्लासिक मूल्यांकन.

अद्यतन तालिका

डिग्री	लक्षण
मैं	डेडरलीन छड़ें, स्क्वैमस एपिथेलियम।
द्वितीय	गैर-पायोजेनिक बैक्टीरिया। ल्यूकोसाइट्स सामान्य हैं. निदान: गैर-प्यूरुलेंट बैक्टीरियल बृहदांत्रशोथ।
तृतीय	पाइोजेनिक (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, गोनोकोकी, आदि) सूक्ष्मजीव। उच्च श्वेत रक्त कोशिका गिनती. पुरुलेंट बैक्टीरियल बृहदांत्रशोथ।
चतुर्थ	गोनोरिया (गोनोकोकी का पता चला)।
वी	ट्राइकोमोनिएसिस (ट्राइकोमोनास का पता चला)।
छठी	योनि कैंडिडिआसिस (कवक का पता चला)।

डॉक्टर माइक्रोस्कोपी से क्या नहीं देखते

1. गर्भावस्था.इसे निर्धारित करने के लिए स्मीयर की आवश्यकता नहीं है और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह क्या परिणाम दिखाता है। एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण कराना, डॉक्टर द्वारा स्त्री रोग संबंधी जांच कराना या गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड कराना आवश्यक है। मूत्र में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का पता लगाना संभव है, लेकिन जननांग स्राव में नहीं!
2. गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर.एंडोमेट्रियम के घातक अध: पतन का निदान करने के लिए, हिस्टोलॉजिकल सामग्री की आवश्यकता होती है, और बड़ी मात्रा में। और वे इसे सीधे गर्भाशय से लेते हैं।

   सीसी और अन्य विकृति विज्ञान (क्षरण, ल्यूकोप्लाकिया, एटिपिकल कोशिकाएं, आदि) का निदान साइटोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों के आधार पर किया जाता है। यह विश्लेषण सीधे गर्भाशय ग्रीवा से, परिवर्तन क्षेत्र से, पैपनिकोलाउ स्टेनिंग (इसलिए विश्लेषण का नाम - पीएपी परीक्षण) के साथ एक निश्चित तकनीक का उपयोग करके लिया जाता है। इसे ऑन्कोसाइटोलॉजी भी कहा जाता है।

3. जैसे संक्रमण (एसटीडी) नहीं दिखाता है:
   • दाद;
   • क्लैमाइडिया (क्लैमाइडिया);
   • माइकोप्लाज्मा (माइकोप्लाज्मोसिस);
   • यूरियाप्लाज्मा (यूरियाप्लाज्मोसिस);

पहले चार संक्रमणों का निदान पीसीआर पद्धति का उपयोग करके किया जाता है। और उच्च सटीकता के साथ स्मीयर से इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की उपस्थिति का निर्धारण करना असंभव है। आपको रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता है।

परीक्षण की तैयारी कैसे करें और यह कब आवश्यक है

डॉक्टर एक विशेष ब्रश या बाँझ वोल्कमैन चम्मच का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रोगी से एक स्मीयर लेता है (चाहे वह गर्भवती हो या नहीं)। इसमें बिल्कुल भी दर्द नहीं होता है और यह बहुत तेज़ होता है।

उदाहरण के लिए, यदि आप योनि को क्लोरहेक्सिडिन या मिरामिस्टिन से साफ करते हैं तो एक अच्छा, यहां तक ​​कि सही स्मीयर प्राप्त करना तकनीकी रूप से संभव है। लेकिन बात क्या है?

विश्वसनीय स्मीयर परिणाम प्राप्त करने के लिए, इसे लेने से 48 घंटे पहले आप यह नहीं कर सकते:

• नोचना;
• सेक्स करो;
• किसी भी योनि स्वच्छता उत्पाद, अंतरंग दुर्गन्ध, या दवाओं का उपयोग करें जब तक कि उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित न किया गया हो;
• योनि जांच का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड करें;
• कोल्पोस्कोपी से गुजरना।
• स्त्री रोग विशेषज्ञ या प्रयोगशाला में जाने से 3 घंटे पहले, आपको पेशाब नहीं करना चाहिए।

आपको मासिक धर्म के रक्तस्राव के बाहर स्मीयर लेने की आवश्यकता है। यहां तक ​​​​कि अगर मासिक धर्म के आखिरी दिन सिर्फ "डब" होता है, तो अध्ययन को स्थगित करना बेहतर होता है, क्योंकि परिणाम संभवतः खराब होगा - बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स का पता लगाया जाएगा।

शराब पीने के संबंध में कोई प्रतिबंध नहीं है।

क्या एंटीबायोटिक्स लेते समय या उपचार के तुरंत बाद स्मीयर लेना संभव है?सामयिक दवाओं (योनि) का उपयोग करने के 10 दिनों के भीतर और जीवाणुरोधी एजेंटों को मौखिक रूप से लेने के एक महीने बाद ऐसा करना उचित नहीं है।

सूक्ष्म परीक्षण निर्धारित है:

• जैसा कि स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाते समय योजना बनाई गई थी;
• स्त्री रोग अस्पताल में प्रवेश पर;
• आईवीएफ से पहले;
• गर्भावस्था के दौरान (खासकर यदि स्मीयर अक्सर खराब होते हैं);
• यदि शिकायतें हैं: असामान्य स्राव, खुजली, पैल्विक दर्द, आदि।

परिणामों को डिकोड करना: क्या सामान्य माना जाता है और माइक्रोफ़्लोरा में विकृति क्या है

आरंभ करने के लिए, हम आपके ध्यान में एक तालिका प्रस्तुत करते हैं जो शुद्धता की तथाकथित पहली डिग्री के संकेतक प्रदर्शित करती है। मूत्रमार्ग का कोई उल्लेख नहीं है (हालांकि सामग्री वहां से भी ली गई है), क्योंकि हम स्त्री रोग संबंधी रोगों के बारे में बात कर रहे हैं। मूत्रमार्ग में सूजन प्रक्रिया का इलाज मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

अनुक्रमणिका	प्रजनन नलिका	ग्रीवा नहर
ल्यूकोसाइट्स	देखने के क्षेत्र में 0-10	0-30 दृष्टि में
उपकला	पुरुषों के चरण के आधार पर. चक्र
कीचड़	मध्यम
ट्रायकॉमोनास	नहीं
गोनोकोकी	नहीं
प्रमुख कोशिकाएँ	नहीं
Candida	नहीं
माइक्रोफ्लोरा	ग्राम-पॉजिटिव छड़ें	अनुपस्थित

उपकला - उपकला कोशिकाओं की संख्या की गणना नहीं की जाती है, क्योंकि इसका कोई नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है। लेकिन उपकला की बहुत कम मात्रा एक एट्रोफिक प्रकार के धब्बा का संकेत देती है - जो रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में होता है।

ल्यूकोसाइट्स - "देखने के क्षेत्र" में गिना जाता है:

• 10 से अधिक नहीं - एक छोटी राशि;
• 10-15 - मध्यम मात्रा;
• 30-50 एक बड़ी संख्या है, महिला रोग संबंधी लक्षणों को नोटिस करती है, और डॉक्टर, जांच करने पर, योनि और (या) गर्भाशय ग्रीवा में एक सूजन प्रक्रिया का निदान करता है।

बलगम (बलगम की किस्में)- सामान्य रूप से मौजूद होना चाहिए, लेकिन सूजन के दौरान बड़ी मात्रा में होता है। मूत्रमार्ग में बलगम नहीं होना चाहिए।

रॉड फ्लोरा या जीआर लैक्टोमोर्फोटाइप्स- आदर्श, यह योनि को कीटाणुओं से बचाता है।

ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी और प्रमुख कोशिकाएँएक स्वस्थ महिला में गर्भाशय ग्रीवा और योनि में कुछ भी नहीं होना चाहिए। कैंडिडा भी सामान्यतः अनुपस्थित होता है। कम से कम एक महत्वपूर्ण मात्रा में, जिसका पता वनस्पतियों का विश्लेषण करते समय लगाया जाता है।

स्मीयर की उपयोगिता बहुत अच्छी नहीं है. लेकिन अगर कोई महिला अस्पताल में भर्ती होती है तो वहीं कुर्सी पर शुरुआती जांच के दौरान ताजा जांच की जाती है।

परिणाम आमतौर पर 7-14 दिनों के लिए वैध होते हैं। इसलिए, यदि आपको सर्जरी से पहले इसे लेने की आवश्यकता है, तो अस्पताल में प्रवेश करने से 3 दिन पहले इसे लें। निर्धारित परीक्षणों में से अंतिम।

जीवाणु संवर्धन में क्या पाया जाता है?

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ सांस्कृतिक अध्ययन के परिणाम को सबसे अच्छी तरह समझ सकता है। लेकिन यदि आप नीचे दी गई जानकारी पढ़ेंगे तो आप स्वयं अपने विश्लेषण को मोटे तौर पर समझ जाएंगे।

सूक्ष्मजीवों की संख्या को "क्रॉस" द्वारा व्यक्त किया जा सकता है:

• "+" - छोटी राशि;
• "++" - मध्यम मात्रा;
• "+++" - बड़ी मात्रा;
• "++++" - प्रचुर वनस्पति।

लेकिन अधिक बार माइक्रोफ़्लोरा प्रतिनिधियों की संख्या डिग्री में व्यक्त की जाती है। उदाहरण के लिए: क्लेबसिएला: 10 से 4 डिग्री। वैसे, यह एंटरोबैक्टीरिया के प्रतिनिधियों में से एक है। ग्राम-नेगेटिव रॉड, एरोबिक सूक्ष्मजीव। सबसे खतरनाक रोगजनकों में से एक, हालांकि यह केवल अवसरवादी है। ऐसा इसलिए है क्योंकि क्लेबसिएला अधिकांश जीवाणुरोधी एजेंटों के प्रति प्रतिरोधी (प्रतिरक्षा) है।

नीचे हम अन्य सामान्य शब्दों का वर्णन करते हैं जो शोध परिणामों में दिखाई देते हैं या आप अपने डॉक्टर से सुन सकते हैं।

सूर कैंडिडिआसिस है, या दूसरे शब्दों में, थ्रश। इसका इलाज एंटीमायोटिक (एंटीफंगल) दवाओं से किया जाता है।

ब्लास्टोस्पोर्स और यीस्ट जैसे कवक के स्यूडोमाइसीलियम- कैंडिडिआसिस या अन्य फंगल रोग, आमतौर पर थ्रश के समान ही इलाज किया जाता है।

डिप्थीरॉइड्स अवसरवादी सूक्ष्मजीव हैं; वैज्ञानिक शोध के अनुसार, ज्यादातर महिलाओं में लगभग 10% माइक्रोफ्लोरा उनमें होता है, साथ ही स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, ई. कोली और गार्डनेरेला भी होते हैं। यदि वनस्पतियों को परेशान किया जाए तो उनकी संख्या बढ़ जाती है।

मिश्रित वनस्पतियां आदर्श का एक प्रकार है, यदि रोग के कोई लक्षण नहीं हैं, केवल ल्यूकोसाइट्स या उनमें मजबूत वृद्धि (40-60-100)। 15-20 आदर्श है, विशेषकर गर्भावस्था के दौरान।

उदर गुहा- आंतों के माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि, जो कभी-कभी योनि में प्रवेश करते हैं। ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी। हम बात कर रहे हैं एंटरोकोकस फ़ेकेलिस के बारे में। एंटरोकोकस कोली - ई. कोली भी है। आमतौर पर 10 से 4थी शक्ति से ऊपर की सांद्रता पर अप्रिय लक्षण पैदा होते हैं।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा- ग्राम-नकारात्मक जीवाणु. यह अक्सर कम रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले लोगों को प्रभावित करता है। इसमें एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अच्छा प्रतिरोध है, जो उपचार प्रक्रिया को कठिन बनाता है।

बहुरूपी छड़- योनि बायोकेनोसिस का एक सामान्य प्रतिनिधि। यदि ल्यूकोसाइट्स की संख्या सामान्य है और कोई शिकायत नहीं है, तो इसकी उपस्थिति चिंताजनक नहीं होनी चाहिए।

लाल रक्त कोशिकाएं - स्मीयर में कम मात्रा में मौजूद हो सकती हैं, खासकर अगर इसे सूजन प्रक्रिया के दौरान लिया गया हो या जब हल्का रक्तस्राव हुआ हो।

कोकस या कोकोबैसिलरी वनस्पति- आमतौर पर योनि या गर्भाशय ग्रीवा में एक संक्रामक प्रक्रिया के साथ होता है। यदि किसी महिला को शिकायत है, तो जीवाणुरोधी उपचार की आवश्यकता होती है - योनि स्वच्छता।

डिप्लोकॉसी एक प्रकार का बैक्टीरिया (कोक्सी) है। कम मात्रा में ये हानिकारक नहीं होते। गोनोकोकी के अपवाद के साथ - गोनोरिया के प्रेरक एजेंट। उसका हमेशा इलाज किया जाता है.

और निष्कर्ष में, यहां सामान्य संक्षिप्ताक्षर दिए गए हैं जो परीक्षण परिणाम प्रपत्रों पर लिखे गए हैं:

• एल - ल्यूकोसाइट्स;
• ईपी - उपकला;
• पी.एल. ईपी. - सपाट उपकला;
• जीएन (जीएन) - गोनोकोकस, गोनोरिया का प्रेरक एजेंट;
• ट्रिच एक ट्राइकोमोनास है, जो ट्राइकोमोनिएसिस का प्रेरक एजेंट है।

शुभ दोपहर। परीक्षण उत्तीर्ण किये। मुझे बताओ, क्या संकेतक सामान्य हैं? क्या इलाज जरूरी है? (पुरुष, 40 वर्ष) क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस (गुणात्मक) डीएनए का पता नहीं चला माइकोप्लाज्मा होमिनिस (आधा कॉलोनी) डीएनए का पता नहीं चला यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम+पार्वम (आधा कॉलोनी) डीएनए का पता नहीं चला गार्डनेरेला वेजिनेलिस (आधा कॉलोनी) डीएनए का पता नहीं चला निसेरिया गोनोरिया (गुणात्मक) डीएनए ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस (गुणवत्ता) का पता नहीं चला, डीएनए का पता नहीं चला, माइकोप्लाज्मा जेनिटेलियम (गुणवत्ता) डीएनए का पता नहीं चला, कैंडिडा अल्बिकन्स (आधा-स्तंभ) डीएनए का पता नहीं चला, हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस I, II (गुणवत्ता) डीएनए का पता नहीं चला, सूक्ष्म चित्र: स्क्वैमस और मूत्रमार्ग उपकला की कोशिकाएं। कीचड़. देखने के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स - 0 - 1। माइक्रोफ़्लोरा - तैयारी में एकल ग्राम (+) कोक्सी। ग्राम (+) कोकोबैसिली दुर्लभ पी/एसपी में एकल हैं। प्राप्त सामग्री में ट्राइकोमोनास और गोनोकोकी नहीं पाए गए।

उत्तर दिया गया: 05/23/2018

नमस्ते, डेनिस। कोई मूत्रजननांगी संक्रमण नहीं पाया गया। परीक्षणों में कोक्सी हैं, लेकिन मैं इस संकेतक को परीक्षण परिणामों में नहीं देखना चाहूंगा। कोक्सी को अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के रूप में वर्गीकृत किया गया है; उनकी संख्या में वृद्धि के साथ, प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए मिरामिस्टिन और ओफ्लोकेन मलहम का उपयोग करना आवश्यक है; मैं आपके डॉक्टर से चिकित्सा में एक ऐसी दवा जोड़ने की संभावना पर चर्चा करने की सलाह देता हूं जो स्थानीय और प्रणालीगत प्रतिरक्षा के प्रभावी कामकाज को बहाल करती है - गैलाविट। गैलाविट का उपयोग मूत्रजननांगी रोगों के जटिल उपचार में किया जाता है, क्योंकि यह न केवल शरीर की सुरक्षा को बहाल करता है, बल्कि सूजन प्रक्रिया की तीव्रता को भी कम करता है, अप्रिय लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद करता है, वसूली में तेजी लाता है, रोगाणुरोधी चिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाता है और कम करता है। बीमारी के क्रोनिक होने का खतरा. मूत्रजननांगी रोगों के लिए, गैलाविट का उपयोग निम्नलिखित योजना के अनुसार जटिल चिकित्सा में किया जाता है: 1 दिन, 1 सपोसिटरी दो बार गुदा में, फिर 1 सपोसिटरी हर दूसरे दिन। कोर्स - 10-15 सपोजिटरी।

स्पष्टीकरण प्रश्न

इसी तरह के प्रश्न:

तारीख	सवाल	स्थिति
31.03.2017	नमस्ते, कृपया मुझे बताएं! मेरे अंडकोषों में समय-समय पर दर्द होता रहता है! प्रोस्टेट स्राव परीक्षण उत्तीर्ण! क्या मेरे साथ सब कुछ सामान्य है? क्या आपको प्रोस्टेटाइटिस है? मैंने डॉक्टर से मुलाकात की और कहा कि यह संभव है कि सेमी-क्रल स्पाइन में दर्द के कारण मेरे अंडकोष में दर्द हो रहा हो! क्या मेरा निदान सही है? विश्लेषण परिणाम: बड़ी संख्या में उपकला कोशिकाएं। ल्यूकोसाइट्स - दृश्य क्षेत्र में 0-5। कोई बलगम नहीं. कोई लेसितिण कण नहीं पाए गए. माइक्रोफ्लोरा - ग्राम "+", कोक्सी++ निसेरिया गोनोरिया तैयारी में नहीं पाए गए। ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस तैयारी में मौजूद नहीं है...
13.04.2016	सूक्ष्मदर्शी चित्र: वी - बलगम की धारियाँ. लाल रक्त कोशिकाओं। एकल स्तंभाकार उपकला कोशिकाएँ। उपकला सतह परत पर चपटी होती है। ल्यूकोसाइट्स - 5 - 10 पी/जेड में। माइक्रोफ्लोरा अनुपस्थित है. साथ - बलगम की धारियाँ. स्तंभकार उपकला कोशिकाएं। उपकला सतह परत पर चपटी होती है। लाल रक्त कोशिकाओं देखने के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स - 11 - 20। माइक्रोफ्लोरा अनुपस्थित है. प्राप्त सामग्री में ट्राइकोमोनास और गोनोकोकी नहीं पाए गए। दवा की गुणवत्ता पर्याप्त है. 2. साइटोग्राम (विवरण)। कॉम देखें प्राप्त सामग्री से पता चलता है...
18.07.2013	स्मीयर विश्लेषण को समझें सूक्ष्म चित्र: वी - उपकला सतह परत पर चपटी होती है। ल्यूकोसाइट्स - देखने के क्षेत्र में एकल। माइक्रोफ़्लोरा - लैक्टोमोर्फोटाइप्स, ग्राम (+) कोकोबैसिली मध्यम मात्रा में। साथ - बलगम की धारियाँ. स्तंभकार उपकला कोशिकाएं। उपकला सतह परत पर चपटी होती है। ल्यूकोसाइट्स - देखने के क्षेत्र में 10 - 20। माइक्रोफ्लोरा कम मात्रा में समान होता है। यू के आकार योनि और मूत्रमार्ग उपकला की कोशिकाएं। तैयारी में ल्यूकोसाइट्स दुर्लभ हैं। माइक्रोफ्लोरा कम मात्रा में "वी" के समान होता है। पी में...
05.05.2016	शुभ दोपहर, मैंने प्रमुख यौन संचारित संक्रमणों के लिए इन विट्रो परीक्षण लिया, कृपया, मैं आपसे परिणामों को समझने में मदद करने के लिए कहता हूं: सूक्ष्म चित्र: वी - सतह परत का स्क्वैमस एपिथेलियम। देखने के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स - 0 - 2। माइक्रोफ़्लोरा - बड़ी मात्रा में लैक्टोमोर्फोटाइप। सी - बलगम की धारियाँ। स्तंभकार उपकला कोशिकाएं। उपकला सतह परत पर चपटी होती है। देखने के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स - 5 - 8। माइक्रोफ़्लोरा - मध्यम मात्रा में लैक्टोमोर्फोटाइप। योनि उपकला की यू-कोशिकाएं। ल्यूकोसाइट्स - अनुपस्थित...
22.06.2016	शुभ दोपहर, मेरी उम्र 32 वर्ष है, मैंने मासिक धर्म के बाद एक परीक्षण लिया (समाप्त हुए 3 दिन बीत चुके हैं), परीक्षण को समझने में मेरी मदद करें: वी - बड़ी मात्रा में सतही और मध्यवर्ती परतों की चपटी उपकला। ल्यूकोसाइट्स - देखने के क्षेत्र में 2-4। कीचड़ + माइक्रोफ्लोरा - बड़ी मात्रा में ग्राम (+) की छड़ें। साथ - चपटी और स्तंभ उपकला की कोशिकाएँ मध्यम मात्रा में। ल्यूकोसाइट्स - दृश्य क्षेत्र में 0-2। कीचड़ + माइक्रोफ्लोरा - बड़ी मात्रा में ग्राम (+) की छड़ें। यू के आकार कम संख्या में स्क्वैमस और संक्रमणकालीन उपकला की कोशिकाएं। ल्यूकोसाइट्स...

आपको हर छह महीने में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की ज़रूरत है। इससे महिलाओं का स्वास्थ्य नियंत्रित रहेगा और समय रहते बीमारियों की पहचान हो सकेगी। स्त्री रोग विज्ञान में सबसे सरल और सबसे सुलभ शोध पद्धति स्त्री रोग संबंधी स्मीयर लेना है।

इस तरह के विश्लेषण को समझने से डॉक्टर को महिला की प्रजनन प्रणाली में उन परिवर्तनों को देखने की अनुमति मिल जाएगी जो बाहरी परीक्षा के दौरान दिखाई नहीं देते हैं।

• स्मीयर लेना पूरी तरह से दर्द रहित प्रक्रिया है और इसमें केवल कुछ मिनट लगेंगे। इससे स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है और इसे गर्भवती महिलाओं पर भी किया जा सकता है।

आपको स्मीयर टेस्ट कब लेना चाहिए?

वनस्पतियों के स्मीयर विश्लेषण का अर्थ स्त्री रोग विशेषज्ञ को एक महिला के शरीर में यौन संचारित संक्रमण, सूजन प्रक्रिया और हार्मोनल विकारों की उपस्थिति के बारे में बता सकता है।

यदि किसी महिला को निम्नलिखित शिकायतें हैं तो फ्लोरा स्मीयर (स्त्री रोग संबंधी स्मीयर) की आवश्यकता होती है:

1. जननांग पथ से असामान्य रंग का स्राव।
2. आराम करते समय या संभोग के दौरान पेट में दर्द होना।
3. जननांग क्षेत्र में खुजली और जलन महसूस होना।
4. स्राव में एक अप्रिय गंध की उपस्थिति।

निवारक परीक्षाओं के दौरान भी स्वैब लिए जाते हैं।

स्मीयर परिणामों की व्याख्या

अक्षरों का उपयोग करते हुए, डॉक्टर उस स्थान को चिह्नित करता है जहां स्मीयर लिया गया था। आमतौर पर लैटिन वर्णमाला के अक्षरों का उपयोग किया जाता है: वी, सी, यू।

स्मीयर तीन बिंदुओं से लिए जाते हैं: योनि (वी-योनि), गर्भाशय ग्रीवा (सी-गर्भाशय ग्रीवा) और मूत्रमार्ग (यू-मूत्रमार्ग)।

महिलाओं में वनस्पतियों के स्मीयर को समझने में, आप अजीब शब्द "कोक्सी" पा सकते हैं। कोक्सी सूक्ष्मजीव हैं जिनका आकार गोल होता है। यह अवसरवादी जीवों का एक समूह है जो शरीर में लगातार मौजूद रहता है।

हालाँकि, वे एक निश्चित मात्रा में होने चाहिए। जैसे ही उनकी संख्या अनुमेय सीमा से अधिक हो जाती है, कोक्सी सूजन के कारण अप्रिय लक्षण पैदा कर सकता है। स्त्री रोग विज्ञान में इस स्थिति को नॉनस्पेसिफिक कोल्पाइटिस कहा जाता है।

कोक्सी को दो समूहों में बांटा गया है: ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव। योनि में बसे सूक्ष्मजीव की रोगजनकता का निर्धारण करने में इस प्रभाग का महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मूल्य है।

स्मीयर में कोकस फ्लोरा, जीआर.+ या जीआर.- कोक्सी

कोकस बेसिली की वनस्पतियों पर धब्बा लगाएं

ग्राम-नेगेटिव और ग्राम-पॉजिटिव में रोगाणुओं का विभाजन माइक्रोबायोलॉजी में तब सामने आया जब ग्रैम नाम के एक डेनिश वैज्ञानिक ने एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनके प्रतिरोध की डिग्री के आधार पर सूक्ष्मजीवों की अलग-अलग रंग बदलने की क्षमता की खोज की।

तैयारियों को रंगते समय, एक विशेष गहरे नीले या बैंगनी रंग का उपयोग किया गया था। वैज्ञानिक ने देखा कि कुछ सूक्ष्मजीव नीले रंग में रंगे हुए हैं, जबकि अन्य गुलाबी रंग में, हालांकि रंग वही है।

गहन शोध के बाद यह पाया गया कि गुलाबी या लाल रंग के रोगाणु एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति कम संवेदनशील होते हैं। उनकी मृत्यु के लिए काफी प्रयास करने होंगे।

जो सूक्ष्मजीव नीले रंग में अच्छे से रंग जाते थे उन्हें ग्राम-पॉजिटिव (ग्राम+) कहा जाता था, और जो सूक्ष्मजीव गुलाबी बने रहते थे उन्हें ग्राम-नेगेटिव (ग्राम-) कहा जाता था।

पीले रंग और जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति प्रतिरोध को सरलता से समझाया गया था: इन जीवाणुओं का खोल मोटा था। दीवार की संरचना ग्राम (+) कोक्सी की तुलना में अधिक जटिल है, जिसका अर्थ है कि डाई या एंटीबायोटिक के लिए इसकी परतों में प्रवेश करना अधिक कठिन है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए यह विभाग महत्वपूर्ण है। स्मीयर में ग्राम(+) कोक्सी का पता लगाने की अनुमति है। इन सूक्ष्मजीवों में स्टेफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस शामिल हैं, जो एक स्वस्थ महिला की योनि में मौजूद हो सकते हैं।

ग्राम(-) कोक्सी रोग का कारण बन सकता है। स्त्री रोग विज्ञान में इस समूह के सबसे आम प्रतिनिधि गोनोकोसी हैं, जो गोनोरिया के प्रेरक एजेंट हैं।

डेडरलीन स्टिक क्या हैं?

महिलाओं के स्वास्थ्य का एक अनिवार्य तत्व योनि में रॉड फ्लोरा है। डेडरलीन की छड़ें एक सामान्यीकृत नाम है जो बड़ी और स्थिर ग्राम-पॉजिटिव छड़ों को जोड़ती है जो महिला जननांग अंगों को सामान्य माइक्रोफ्लोरा प्रदान करती हैं।

इन्हें लैक्टोबैसिली या ग्राम-पॉजिटिव रॉड्स के नाम से पाया जा सकता है।

डेडरलीन की छड़ें एक महिला के जीवन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं:

• वे योनि में अम्लीय वातावरण बनाए रखने में मदद करते हैं, जो निषेचन के दौरान शुक्राणु का सावधानीपूर्वक चयन सुनिश्चित करता है।
• जैसा कि आप जानते हैं, अम्लीय वातावरण में शुक्राणु अधिक समय तक जीवित नहीं रह पाते हैं। इसलिए, हीन, कमजोर पुरुष कोशिकाएं पहले मरती हैं, जो केवल सबसे मजबूत और सबसे लचीले को ही लक्ष्य तक पहुंचने की अनुमति देती है।
• मैक्रोफेज की सक्रियता के माध्यम से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकें।
• हाइड्रोजन पेरोक्साइड जारी होता है - योनि में "स्वच्छता बनाए रखने" में मदद करता है।

एक स्वस्थ महिला के स्मीयर में डेडरलीन बेसिली बड़ी मात्रा में मौजूद होना चाहिए। इनकी संख्या में कमी महिलाओं के स्वास्थ्य को लेकर संभावित समस्याओं का संकेत देती है।

स्मीयर में लेप्टोट्रिक्स क्या है?

लेप्टोट्रिक्स अवसरवादी सूक्ष्मजीवों से संबंधित है। यह एक ग्राम(+) अवायवीय बैसिलस है जो जल निकायों में रहता है। माइक्रोस्कोप के तहत, लेप्टोथ्रिक्स एक बाल की तरह दिखता है - एक लंबी और पतली छड़ी।

ऐसा माना जाता है कि लेप्टोथ्रिक्स यौन संचारित नहीं होते हैं, और यदि कोई अन्य असामान्यताएं नहीं पाई जाती हैं तो स्मीयर में उनकी उपस्थिति चिंता का कारण नहीं है।

इन जीवाणुओं की ख़ासियत यह है कि वे अक्सर अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों - ट्राइकोमोनास और क्लैमाइडिया के साथ आते हैं। इस मामले में, डॉक्टर एक साथ कई रोगजनकों के इलाज के लिए दवाएं लिखेंगे।

यदि गर्भावस्था की योजना के दौरान लेप्टोथ्रिक्स का पता चलता है, तो उपचार अनिवार्य है। यह पता चला है कि वे गर्भपात का कारण बन सकते हैं, झिल्लियों में सूजन पैदा कर सकते हैं और बच्चे को संक्रमित कर सकते हैं।

दाग़ परीक्षण

परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर द्वारा लिखे गए अंकों और अक्षरों को समझना कभी-कभी बहुत मुश्किल हो सकता है। यह वास्तव में उतना जटिल नहीं है। यह समझने के लिए कि क्या आपको स्त्रीरोग संबंधी बीमारियाँ हैं, आपको वनस्पतियों के लिए स्मीयर विश्लेषण को समझते समय सामान्य संकेतकों को जानना होगा। उनमें से बहुत सारे नहीं हैं.

एक वयस्क महिला में स्मीयर परीक्षण में, सामान्य संकेतक इस प्रकार हैं:

1. फ़्लैट एपिथेलियम (s.ep.) - आम तौर पर इसकी संख्या दृश्य क्षेत्र में पंद्रह कोशिकाओं के भीतर होनी चाहिए। यदि संख्या अधिक है, तो यह सूजन संबंधी बीमारियों का प्रमाण है। यदि कम हो तो यह हार्मोनल विकारों का संकेत है।
2. ल्यूकोसाइट्स (एल) - इन कोशिकाओं को मौजूद रहने की अनुमति है क्योंकि वे संक्रमण से लड़ने में मदद करती हैं। योनि और मूत्रमार्ग में ल्यूकोसाइट्स की सामान्य संख्या दस से अधिक नहीं है, और ग्रीवा क्षेत्र में - तीस तक।
3. डेडरलीन की छड़ें - एक स्वस्थ महिला के पास बहुत सारी होनी चाहिए। लैक्टोबैसिली की एक छोटी संख्या एक परेशान योनि माइक्रोफ्लोरा का संकेत देती है।
4. बलगम - मौजूद होना चाहिए, लेकिन केवल थोड़ी मात्रा में।

विश्लेषण परिणामों में कैंडिडा कवक, छोटी छड़ें, ग्राम (-) कोक्सी, ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी और अन्य सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति एक बीमारी की उपस्थिति को इंगित करती है और अधिक गहन अध्ययन और उपचार की आवश्यकता होती है।

महिलाओं में सामान्य स्मीयर को समझने के लिए तालिका (वनस्पति)

अनुक्रमणिका	सामान्य मान
	योनि (वी)	ग्रीवा नहर (सी)	मूत्रमार्ग (यू)
ल्यूकोसाइट्स	0-10	0-30	0-5
उपकला	5-10	5-10	5-10
कीचड़	मध्यम	मध्यम
गोनोकोकी (जीएन)	नहीं	नहीं	नहीं
ट्रायकॉमोनास	नहीं	नहीं	नहीं
प्रमुख कोशिकाएँ	नहीं	नहीं	नहीं
कैंडिडा (खमीर)	नहीं	नहीं	नहीं
माइक्रोफ्लोरा	बड़ी संख्या में ग्राम+ छड़ें (डेडरलीन छड़ें)	नहीं	नहीं

योनि की सफाई की डिग्री

अक्सर डॉक्टर शुद्धता के लिए स्मीयर परीक्षण के लिए रेफरल लिखते हैं। इस विधि का उपयोग करके, योनि की "स्वच्छता की डिग्री" निर्धारित की जाती है। ये कुल मिलाकर चार हैं. केवल पहली और दूसरी डिग्री सामान्य हैं; तीसरी और चौथी डिग्री जननांग पथ के रोगों की उपस्थिति का संकेत देती है।

पहली डिग्री - एक आदर्श विकल्प, जो, दुर्भाग्य से, दुर्लभ है। स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स अनुमेय सीमा से अधिक नहीं हैं। वनस्पतियों का प्रतिनिधित्व बड़ी संख्या में डेडरलीन बेसिली, बलगम और कम मात्रा में डीस्क्वामेटेड उपकला कोशिकाओं द्वारा किया जाता है।

दूसरी डिग्री - आदर्श का सबसे आम प्रकार, जिसमें ल्यूकोसाइट्स सामान्य सीमा के भीतर होते हैं, बलगम और उपकला मध्यम मात्रा में होते हैं। थोड़ी संख्या में कोक्सी या कैंडिडा कवक दिखाई देते हैं, और बड़ी मात्रा में लैक्टोबैसिली दिखाई देते हैं।

तीसरी डिग्री - स्मीयर में बड़ी मात्रा में बलगम और उपकला कोशिकाएं पाई जाती हैं। वहाँ कुछ लाभकारी लैक्टोबैसिली हैं, इसके बजाय कैंडिडा कवक और रोगजनक रोगाणुओं की संख्या में वृद्धि हुई है।

चौथी डिग्री - इतने सारे ल्यूकोसाइट्स हैं कि डॉक्टर उन्हें "संपूर्ण" के रूप में वर्णित करते हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीवों की एक बहुत बड़ी संख्या। डेडरलीन की छड़ें गायब हैं। बड़ी मात्रा में बलगम और उपकला।

पहली और दूसरी डिग्री में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन अंतिम दो डिग्री एक या किसी अन्य रोगज़नक़ के कारण होने वाली सूजन प्रक्रिया का संकेत देती हैं और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान फ्लोरा स्मीयर

गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, यह स्क्रीनिंग परीक्षाओं के दौरान तीन बार किया जाता है: पंजीकरण के समय, 30वें सप्ताह में और जन्म की अपेक्षित तिथि से पहले।

विश्लेषण जननांग क्षेत्र की बीमारियों को रोकने के लिए किया जाता है, जो प्रसव को जटिल बना सकते हैं या नवजात शिशु में बीमारियों का कारण बन सकते हैं।

वनस्पतियों की मात्रात्मक संरचना में एक गर्भवती महिला की स्मीयर रीडिंग एक गैर-गर्भवती महिला की स्मीयर रीडिंग से भिन्न होती है।

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, डेडरलीन छड़ों की संख्या दसियों गुना बढ़ जाती है। यह एक अम्लीय वातावरण को बनाए रखने के लिए आवश्यक है, जो रोगजनक रोगाणुओं पर विनाशकारी प्रभाव डालता है, भ्रूण को संक्रमण से बचाता है।

उपकला कोशिकाओं की संख्या भी बढ़ जाती है। गर्भावस्था के दौरान, वे ग्लाइकोजन भंडार जमा करते हैं, जिसका उपयोग लैक्टोबैसिली द्वारा भोजन के रूप में किया जाता है।

अन्यथा कोई मतभेद नहीं हैं. रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति के लिए भी उपचार की आवश्यकता होती है, केवल चिकित्सा के अधिक कोमल तरीकों को चुना जाता है (सपोजिटरी, टैम्पोन, मलहम)।