इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम क्या है? निश्चित रूप से बहुतों ने सुना है, और उनमें से कुछ ने इसकी अभिव्यक्ति को महसूस किया है। किसी न किसी रूप में, लगभग सभी को अपने जीवन में इस समस्या का सामना करना पड़ता है।
तनावपूर्ण स्थिति के बाद, जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ कुछ समस्याओं को नोटिस करना असामान्य नहीं है। यह पेट में जलन, सूजन, परेशान, कब्ज, नाराज़गी, डकार, पेट में भारीपन आदि है। कुछ के लिए, यह एक या दो दिन में दूर हो जाता है, दूसरों के लिए, अधिक प्रभावशाली और चिंतित, कभी-कभी लंबे समय तक देरी से। स्वाभाविक रूप से, व्यक्ति इससे छुटकारा पाने की कोशिश करता है और डॉक्टर के पास जाता है। आपको किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए?
वास्तव में, IBS कोई बीमारी नहीं है। इस शब्द का कोई चिकित्सीय संबंध भी नहीं है, क्योंकि यह किसी भी आधिकारिक चिकित्सा निर्देशिका में शामिल नहीं है।
हम अपने पाठकों को आश्वस्त करते हुए तुरंत कहना चाहते हैं, कि गठन और अभिव्यक्ति के कारणों की परवाह किए बिना, IBS का पूरी तरह से इलाज किया जाता है। इस मामले में, आपको किसी भी मामले में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। यह बिल्कुल contraindicated है!
हम 30 से अधिक वर्षों से IBS के प्रकट होने के साथ विकारों का सफलतापूर्वक इलाज कर रहे हैं और ऐसा एक भी मामला नहीं है जब इस रोगसूचकता ने मालिक को नहीं छोड़ा हो।
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चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम क्या है - IBS
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, शब्द को "लोक" कहा जा सकता है। इसका आविष्कार किया गया और मनोवैज्ञानिकों द्वारा उपयोग में लाया गया, जिनका बीमारियों के उपचार से कोई लेना-देना नहीं है, क्योंकि उनके पास आवश्यक चिकित्सा शिक्षा नहीं है। लेकिन, वे डॉक्टरों की तरह महसूस करना चाहते हैं। यह शब्द दिखाई दिया, जनता के बीच लोकप्रियता हासिल की, क्योंकि यह एक सामान्य व्यक्ति के लिए अधिक समझ में आता है। चिकित्सा शब्द बहुत अधिक जटिल और लंबा है। और डॉक्टरों, समझने की सुविधा के लिए, रोगी के साथ संचार में भी इसका इस्तेमाल करना शुरू कर दिया।
तथाकथित IBS की अभिव्यक्तियाँ तंत्रिका तंत्र के लिए एक संकेत के अलावा और कुछ नहीं हैं कि उसे आपकी सहायता की आवश्यकता है। शरीर की यह स्थिति एक मनोदैहिक विकार के रूप में योग्य है और इसका इलाज एक मनोचिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।
इस अवस्था का निर्माण आमतौर पर एक उच्च मनो-शारीरिक भार के परिणामस्वरूप होता है। लंबे समय तक या गंभीर तनाव के कारण, उच्च तंत्रिका गतिविधि की विफलता होती है। ऐसा होता है कि ऐसे लक्षण मस्तिष्क में किसी भी कार्बनिक परिवर्तन के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं, उदाहरण के लिए, विषाक्त घावों या मस्तिष्क की चोटों के बाद।
क्या कनेक्शन है, आप पूछें? सिर कहाँ है, और आंत का इससे क्या लेना-देना है?
IBS . के साथ मस्तिष्क का संबंध
इस संबंध में, स्पष्टीकरण सरल हैं। मानव शरीर के लिए मस्तिष्क एक उद्यम में सीईओ की तरह है। उन्होंने जो कहा वह होगा। आपको यह जानने की जरूरत है कि मस्तिष्क न केवल हमारी इच्छाओं, भावनाओं, विचारों, भावनाओं आदि को नियंत्रित और नियंत्रित करता है, बल्कि शरीर की सभी प्रक्रियाओं को पूरी तरह से नियंत्रित और नियंत्रित करता है। यह पता चला है कि अगर कोई विफलता हुई और "सामान्य निदेशक" बीमार हो गया, तो उसके "राज्य" में कुछ गड़बड़ है।
हम कैसे समझते हैं कि हमारे शरीर में कुछ गड़बड़ है? हमारी चेतना को कार्य करने के लिए प्रेरित करने के लिए एक संकेत की आवश्यकता होती है। सबसे अधिक बार, यह संकेत दर्द के रूप में प्रकट होता है। मस्तिष्क स्वयं दर्द का अनुभव नहीं कर सकता, इसकी संरचना में दर्द रिसेप्टर्स (अंत) नहीं होते हैं। शरीर की कोशिकाओं से लगातार आने वाले संकेतों के संदर्भ में इस पर भार बहुत अधिक है। उन्हें सही ढंग से संसाधित करने की आवश्यकता है और रिवर्स कमांड को एक या किसी अन्य क्रिया में वापस कर दिया जाना चाहिए। और जगह बचाने की जरूरत है, नहीं तो हमारा सिर 2 गुना बड़ा होता। मस्तिष्क कैसे संकेत दे सकता है कि वह बीमार है? तो इसके लिए तथाकथित सिग्नल सिस्टम हैं।
जब मस्तिष्क खराब हो जाता है, तो शरीर के किसी भी अंग या ऊतक में गड़बड़ी हो सकती है, लेकिन 3 मुख्य सिग्नलिंग सिस्टम हैं। उनका दिमाग आमतौर पर पहले उनका इस्तेमाल करता है।
ब्रेन सिग्नलिंग सिस्टम
- जठरांत्र पथ
- स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली
- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम
डॉक्टरों ने ऐसे संकेतों को पहचानना और मदद के लिए कॉल का सही जवाब देना सीख लिया है। मस्तिष्क के कामकाज में गड़बड़ी के परिणामस्वरूप बनने वाले दैहिक विकारों को मनोदैहिक विकार कहा जाता है। एक नियम के रूप में, लोगों के लिए इन विकारों को सहन करना बहुत मुश्किल है। वे अक्सर वीएसडी, पैनिक अटैक, हृदय गतिविधि में रुकावट, यौन रोग आदि के रूप में पाए जा सकते हैं।
इन दर्दनाक संवेदनाओं से छुटकारा पाने के लिए, आपको एक अच्छे विशेषज्ञ, एक मनोचिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है।
इरिटेबल बोवेल सिंड्रोम कैसे होता है - IBS मेनिफेस्ट
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) आंतों के काम में विभिन्न विकारों के रूप में प्रकट होता है। ये उल्लंघन पेट में कई तरह की अप्रिय संवेदनाओं के साथ होते हैं। इनमें से कम से कम एक लक्षण:
- दस्त
- कब्ज
- पेट फूलना
- सूजन
- गैस पृथक्करण में वृद्धि,
- लगातार दर्द
- अल्पकालिक, तेज ऐंठन।
इसी समय, जठरांत्र संबंधी मार्ग में कोई स्पष्ट शारीरिक परिवर्तन नहीं होते हैं जो रोगसूचकता के अनुरूप हो सकते हैं। यानी IBS के साथ, पेट या आंतों के ऊतकों में कोई स्थूल संरचनात्मक परिवर्तन नहीं होते हैं।
उपरोक्त लक्षणों के साथ विकारों के एक बड़े समूह के हाल के वर्षों में अलगाव चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के विकास के तंत्र के अध्ययन में बड़ी सफलता के कारण होता है। विशेष रूप से, अध्ययनों ने चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के गठन और अभिव्यक्ति में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मानव मानसिक स्थिति की अग्रणी भूमिका को दिखाया है।
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम कारण - IBS
- तनाव,
- दैहिक स्थितियां,
- अनुकूलन,
- मस्तिष्क पर विषाक्त प्रभाव (शराब, ड्रग्स, अन्य सर्फेक्टेंट, धातु लवण),
- न्यूरोसिस,
- अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकार।
- हार्मोनल विकार
- महिलाओं में मासिक धर्म,
- रजोनिवृत्ति,
- यौवनारंभ,
- विभिन्न डिस्बिओसिस,
- असंतुलित आहार,
- गर्भावस्था,
- फास्ट फूड खाना,
- गैस बनाने वाले उत्पाद,
- और अन्य कारक।
हालांकि, इन कारणों में समान लक्षणों की अभिव्यक्ति के लिए एक पूरी तरह से अलग पृष्ठभूमि होगी, और वे पहले से ही दैहिक कारकों से संबंधित हैं। IBS, जिसके बारे में हम बात कर रहे हैं, के गठन का केवल एक मनोवैज्ञानिक कारक (मनोवैज्ञानिक कारण) है।
हां, लक्षण बहुत समान हैं, लेकिन विकार पूरी तरह से अलग हैं। इसलिए, निदान करते समय, आईबीएस के गठन और प्रकट होने के सही कारणों की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है।
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम एक मनोदैहिक विकार है।
निदान
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का निदान (पहचान) दो चरणों में किया जाता है।
सबसे पहले दैहिक रोगों को बाहर करना है। ये गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, हार्मोनल विकार, संक्रमण की उपस्थिति, कृमि और अन्य शारीरिक रोग हैं जो समान लक्षणों के साथ हो सकते हैं। यह चिकित्सक का कार्य है।
दूसरा - और अनिवार्य, लगभग हमेशा। मस्तिष्क विकारों की उपस्थिति और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में संभावित परिवर्तनों की पुष्टि या बहिष्कार करना आवश्यक है। इसके लिए मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट के साथ संयुक्त परामर्श की आवश्यकता होती है।
आईबीएस प्रचलन
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का प्रचलन काफी अधिक है। आंकड़ों के अनुसार विकसित देशों में कुल जनसंख्या का 25-30% तक इस रोग से ग्रस्त है। बड़े शहरों में लोग परेशान होने की अधिक संभावना रखते हैं। हालांकि, एक विशेष विशेषज्ञ के लिए अपील बेहद कम है। आंकड़े हमें बताते हैं कि अपील करने की क्षमता पीड़ित लोगों के 1-2% से अधिक नहीं है। कम परिवर्तनीयता कई कारकों पर आधारित है
- IBS अक्सर हल्के रूपों में होता है (व्यक्तिगत लक्षण - पेट में बुलबुले, पेट में भारीपन, नाराज़गी, बेचैनी के रूप में);
- लंबी अवधि की छूट हो सकती है (कई महीनों तक प्रकट नहीं);
- खराब पहचान (दुर्भाग्य से, कई डॉक्टर नहीं जानते कि मनोदैहिक विकारों की पहचान कैसे करें);
- बहुत से लोग इस तरह से निपटने के लिए शर्मिंदा हैं, विशेष रूप से स्पष्ट लक्षण नहीं;
- लोग मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक के पास जाने से डरते हैं (वे अचानक एक मनोचिकित्सक को पहचानते हैं और प्रतिबंध लगाते हैं)।
मैं विशेष रूप से बीमारी की खराब पहचान पर ध्यान देना चाहूंगा। दुर्भाग्य से, अधिकांश डॉक्टर, अपर्याप्त जानकारी के कारण, या अन्य कारणों से, रोगी को किसी विशेष विशेषज्ञ के पास नहीं भेजते हैं। ज्यादातर मामलों में, वे अक्सर सतही जानकारी का उपयोग करके समस्या को स्वयं हल करने का प्रयास करते हैं, जिससे रोगी का स्वास्थ्य बिगड़ जाता है।
ज्यादातर मामलों में, रोगी विभिन्न डॉक्टरों के साथ बड़ी संख्या में यात्राओं और उपचार के बाद एक विशेष विशेषज्ञ के पास आता है। एक नियम के रूप में, पहले से ही काफी गंभीर स्थिति में है। इसलिए, उपचार उतनी जल्दी नहीं होता जितना कि उपचार के प्रारंभिक चरणों के दौरान हो सकता है।
यह अत्यंत दुर्लभ है कि विशेषज्ञ चिकित्सक और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के विघटन में एक मनोवैज्ञानिक घटक की उपस्थिति को पहचान सकते हैं और रोगी को सही विशेषज्ञ, एक मनोचिकित्सक के पास भेज सकते हैं।
आईबीएस उपचार
चिड़चिड़ा आंत्र उपचार आमतौर पर हमारे क्लिनिक में व्यक्तिगत रूप से विकसित योजनाओं के अनुसार किया जाता है। यह विकार चिकित्सीय कार्रवाई के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है।
गठन के कारकों के आधार पर, विशिष्ट चिकित्सा को व्यक्तिगत रूप से चुना और अनुकूलित किया जाता है। चिकित्सा के गठन और उसके लिए शरीर के अनुकूलन के पहले चरणों में, रोगी की स्थिति की दैनिक निगरानी महत्वपूर्ण है। हमारे डॉक्टर का काम जल्द से जल्द ड्रग थेरेपी के न्यूनतम स्तर तक पहुंचना है। इसी समय, चिकित्सीय प्रभाव की प्रभावशीलता को न खोएं।
क्लिनिक में उपचार के तीन चरण
सबसे पहले, सक्रिय न्यूरोमेटाबोलिक थेरेपी की आवश्यकता होती है। यह रोगी के लिए एक कठिन और जिम्मेदार अवधि है। रोगी को अपने स्वास्थ्य के साथ मौजूदा स्थिति को समझने और स्वीकार करने की आवश्यकता है। प्रत्येक व्यक्ति शांतिपूर्वक और विवेकपूर्ण ढंग से यह स्वीकार नहीं कर सकता कि उसका मस्तिष्क बीमार है। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर एक विशिष्ट व्यक्ति के लिए एक व्यक्तिगत चयन और बायोथेरेपी का अनुकूलन करता है। शरीर की स्थिति का स्थिरीकरण, जठरांत्र संबंधी मार्ग का काम किया जाता है। पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सा के तरीके लागू होते हैं और मनोचिकित्सा का प्रारंभिक भाग चल रहा है। लक्षणों की तीव्र अभिव्यक्ति की सबसे तेज़ संभव राहत के लिए पहली अवधि महत्वपूर्ण है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए मुख्य चिकित्सा का आधार बनाया जा रहा है।
एक पूर्ण निदान के साथ डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाने के बाद और रोग के गठन के सही कारणों का पता लगाता है और तीव्र लक्षण हटा दिए जाते हैं, अंतर्निहित बीमारी के उपचार की अवधि शुरू होती है। यह रोगी के लिए सबसे लंबी और सबसे कठिन अवधि होती है। एक व्यक्ति को स्वतंत्र रूप से अपनी स्थिति को नियंत्रित करना चाहिए, डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। बहुत से लोग इसे दर्द सहते हैं, tk. आपको सामान्य दिनचर्या को छोड़ना होगा। हालांकि, यह इस अवधि के दौरान होता है, अगर डॉक्टर द्वारा निर्धारित शासन का उल्लंघन किया जाता है, तो बीमारी की पुनरावृत्ति और जटिलताएं होती हैं।
पुनर्वास अवधि। यह रोगी के डॉक्टर के अवलोकन की अवधि है। इस अवधि के दौरान, रोगी अब दवा नहीं लेता है। लेकिन हम चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के उपचार के परिणामों को मजबूत करने के लिए मनोचिकित्सा सत्र में भाग लेने की सलाह देते हैं। यह चिकित्सा में अधिकतम प्रभाव देता है और IBS हमेशा के लिए चला जाता है।
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का उपचार हमारे द्वारा योजनाबद्ध रूप से वर्णित किया गया है, क्योंकि यह हमारे द्वारा प्रत्येक व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। थेरेपी को केवल एक अनुभवी मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक-मनोचिकित्सक द्वारा प्रशासित और पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए। आप केवल एक विशेष न्यूरोसिस क्लिनिक में ही उच्च गुणवत्ता वाली और सुरक्षित चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर सकते हैं।
स्व-दवा को पूरी तरह से खारिज कर दिया जाना चाहिए। आखिरकार, हम मस्तिष्क की स्थिति, किसी व्यक्ति की वैश्विक भलाई, उसके पूरे जीवन और कार्य के बारे में बात कर रहे हैं। कोई भी गलती गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है और मानव जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकती है, जिसमें उसके प्रदर्शन को अनिवार्य रूप से प्रभावित करना भी शामिल है।
अपने दिमाग पर प्रयोग न करें। इसे वह माफ नहीं करेंगे।
IBS अभिव्यक्ति का एक उदाहरण
लड़की 34 साल की, ऊंचाई 167 सेमी।, वजन 60 किलो। मैंने सर्फेक्टेंट का उपयोग नहीं किया। वह शादीशुदा नहीं है, एक छोटी सी कंपनी में मैनेजर का काम करती है।
सात साल से हर दिन दर्द और सूजन उसे सता रही है। हर साल, विकार की शुरुआत के बाद, उसकी गैस्ट्रोस्कोपी होती थी। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट हेलिकोबैक्टर, रिफ्लक्स, इरोसिव बुलबिटिस, सतही गैस्ट्रिटिस का पता लगाते हैं। उसने जोश के साथ इन सभी बीमारियों का इलाज किया, लेकिन थोड़े समय के लिए ही मदद की। मैंने उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड, यकृत और पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड किया, और स्त्री रोग विशेषज्ञ और नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा जांच की गई। पित्ताशय की थैली के मोड़ को छोड़कर सब कुछ सामान्य है। एक अन्य डॉक्टर ने मुझे IBS का निदान किया और मैंने ट्रैंक्विलाइज़र लिया। करीब एक साल पहले की बात है, करीब 5-6 महीने तक मुझे अच्छा लगा। लेकिन फिर मैंने पढ़ा कि वे व्यसनी हैं। मैंने उन्हें पीना बंद कर दिया। यह सब नए सिरे से शुरू हुआ, पेट में भारीपन और दर्द, कब्ज और दस्त का बारी-बारी से। दो साल पहले, मैंने एक कोलोनोस्कोपी की, उन्हें कैटरल कोलाइटिस और डोलिचोसिग्मा मिला, लेकिन तब निचले बाएं पेट में दर्द और कब्ज था, ज्यादा सूजन और गैस नहीं थी। कॉलोनोस्कोपी के बाद बिना इलाज के एक महीने तक दर्द पूरी तरह से गायब हो गया और कब्ज भी गायब हो गया।
इस समय, पेट में लगातार, लगातार सूजन और अलग-अलग तीव्रता का दर्द चिंता का विषय है, बिना पचे हुए भोजन के साथ मलयुक्त मल का रंग हरा होता है। हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीय दर्द होता है, कभी-कभी बाईं या दाईं ओर, अलग-अलग तीव्रता का, परिपूर्णता की भावना - जैसे कि कुछ आंदोलन और साँस लेना में हस्तक्षेप करता है। जब गैसें निकलती हैं तो दर्द बहुत कम हो जाता है। बहुत सारी गैसें होती हैं, उन्हें रखना बहुत मुश्किल होता है, इसलिए आपको लगातार शौचालय के करीब रहना होगा।
मुझे ऐसा लगता है कि यह सूजी हुई आंत अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली पर दबाव डाल रही है और इससे मुझे दर्द होता है। मैं बहुत चिंतित हूं, पेट और आंतों की अंतिम जांच को एक साल से अधिक समय बीत चुका है। मुझे डर है कि इस दौरान कैंसर बन गया है और यह पसलियों के नीचे दब जाता है। मुझे कैंसर से बहुत डर लगता है, क्योंकि परिवार में मेरी दादी की मृत्यु इसी से हुई थी।
IBS उपचार का एक उदाहरण
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के रूप में मनोदैहिक अभिव्यक्तियों द्वारा जटिल चिंता-न्यूरोटिक सिंड्रोम की उपस्थिति स्थापित की गई थी। दूल्हे के साथ ब्रेक के दौरान उच्च मानसिक-शारीरिक तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकार का गठन किया गया था।
हमारे क्लिनिक में 1 महीने के एक ब्रेक के साथ दो चरणों वाला न्यूरोमेटाबोलिक और साइकोथेराप्यूटिक उपचार किया गया। उपचार के अंत में, कोई शिकायत नहीं है, काम करने की क्षमता बहाल हो गई है, सामाजिक गतिविधि बहाल हो गई है, जीवन की गुणवत्ता बहाल हो गई है। वर्ष के दौरान टिप्पणियों ने एक स्थिर छूट दिखाई, कोई जटिलता नहीं, और जीवन की गुणवत्ता पूरी तरह से बहाल हो गई। काम पर, उसे पदोन्नत किया गया था। व्यक्तिगत क्षेत्र में, विपरीत लिंग के साथ व्यक्तिगत संबंध फिर से शुरू हो गए, उसे शादी का प्रस्ताव मिला। दो साल के बाद, बीमारी की कोई वापसी नहीं देखी जाती है। जीवन की गुणवत्ता लगातार अच्छी है।
ब्रेन क्लिनिक में, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम की जांच, उपचार और रोकथाम की जाती है।
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हम आपको गुमराह नहीं करना चाहते हैं और आपको कम कीमतों का लालच देना चाहते हैं, लागत काम की मात्रा पर निर्भर करती है। इसलिए अभी आपको यह बताना बहुत मुश्किल है कि इसमें कितना समय लग सकता है। आपको पहले कारणों को समझना होगा।
यदि आप चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम विकसित करते हैं, तो इसमें 3 से 20 दिन लग सकते हैं। जैसा कि आप देख सकते हैं, प्रसार काफी बड़ा है, और तदनुसार, लागत भिन्न हो सकती है।
क्या इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम एक चिकित्सक का इलाज कर रहा है?
यहाँ मैं इस तरह की समस्या पर अलग से ध्यान देना चाहता हूँ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) ... यह जटिल विकार मनोदैहिक है। "साइकोसोमैटिक्स" शब्द की चिकित्सा समझ इस तरह के एक विकार का अर्थ है जब शारीरिक परेशानी होती है और अंगों के कामकाज में परिवर्तन होता है, लेकिन इसका कारण तंत्रिका विनियमन का उल्लंघन है।
IBS आमतौर पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के साथ निकट संबंध में विकसित होता है। लेकिन ये विकार आंत्र रोग नहीं हैं, बल्कि इसके तंत्रिका उत्तेजना, जलन का उल्लंघन हैं। और इससे व्यक्ति को बड़ी पीड़ा होती है।
आमतौर पर, अधिकांश मामलों में, इस मनोदैहिक विकार, IBS के विकास की शुरुआत में आंतों के डिस्बिओसिस के साथ एक संक्रामक समस्या या शिथिलता मौजूद होती है।
उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को जहर दिया गया, और फिर लंबे समय तक आंतों में गड़बड़ी हुई, जिसे वह लंबे समय तक सामना नहीं कर सका। या यह किसी अन्य बीमारी के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग का परिणाम हो सकता है।
लेकिन इससे भी आगे, इस पुराने विकार के तंत्र का आधार स्वायत्त (सहानुभूति-अधिवृक्क) विकार हैं। वे अचेतन तनाव के साथ आंतों की सजगता के संयोजन से जुड़े हैं। यह सब चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों का कारण बनता है।
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, फोबिया आंतों की परेशानी, महत्वपूर्ण जीवन प्रतिबंधों और आंतों के कार्य के गारंटीकृत नियंत्रण की कमी से जुड़ा होता है, जो चिंता में वृद्धि का कारण बनता है।
IBS वाला व्यक्ति दस्त या दर्द के डर का अनुभव करने का आदी हो जाता है और प्रत्याशित परेशानियों के परिणामों से बचने के लिए अपने जीवन को समायोजित करता है। आखिरकार, अपनी आंतों को नियंत्रित करना असंभव है, और एक व्यक्ति शौचालय से बंधा हुआ है। और एक भयानक शर्म का डर, "अगर अचानक ...", एक उत्तेजना की तनावपूर्ण अपेक्षा को तेज करता है, जिससे इस उत्तेजना के लिए तंत्रिका आवेगों को "चार्ज" किया जाता है। यही है, प्रत्याशा का डर अगले आंत्र जलन का कार्यक्रम करता है। इर्रिटेबल बोवेल सिंड्रोम सोमैटोफॉर्म न्यूरोटिक डिसऑर्डर (न्यूरोसिस) का एक प्रकार है।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, आंत में महत्वपूर्ण शारीरिक परिवर्तनों का पता नहीं चलता है। इसी समय, रोगियों को चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के तीन रूपों में से एक के लक्षणों से पीड़ा होती है:
1. दस्त (दस्त) के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम;
2. ऐंठन दर्द और सूजन के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम;
3. कब्ज के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम।
ऐसे मामले भी हैं जहां आईबीएस के प्रमुख रूप समय के साथ बदलते हैं।
IBS में मनोचिकित्सा की क्या भूमिका है?
इर्रिटेबल बोवेल सिंड्रोम के लिए कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी (सीबीटी) सबसे प्रभावी इलाज है। एक रोगी के साथ मनोचिकित्सात्मक कार्य में कई लक्ष्य होते हैं।
पहला लक्ष्य बाद के दौरे की आशंका से डरना और बचने वाले व्यवहार को बदलना है। यहां, जब एक तीव्रता शुरू होती है तो आत्म-नियंत्रण सीखने का चरण बहुत महत्वपूर्ण होता है, तकनीकों का उपयोग किया जाता है जो तनाव और भय के स्तर को कम करने में मदद करते हैं। ये विशेष एकाग्रता और सांस लेने के व्यायाम हैं। आत्म-नियंत्रण में सुधार करने से आप अपने व्यवहार को और अधिक नियंत्रित कर सकते हैं, अपने जीवन में घूमते समय अपने आराम क्षेत्र का विस्तार कर सकते हैं। नतीजतन, आंतों की सजगता, जो IBS सुदृढीकरण के तंत्र में निहित है, कमजोर हो जाती है।
भलाई में सुधार करते हुए सुरक्षात्मक व्यवहार के अनुष्ठानों से खुद को छुड़ाना भी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह सब आईबीएस को मजबूत करने की अनुमति देता है। ऐसा होता है कि आईबीएस के साथ, रोगी को यह सुनिश्चित करने की आदत हो जाती है कि घर से निकलने से पहले आंतों को खाली कर दिया जाता है, ताकि आंदोलन का मार्ग केवल वहीं रखा जा सके जहां शौचालय हों, और जहां कोई न हो, या कोई रास्ता नहीं है। किसी भी समय छोड़ दें - आंदोलन और खोज को बाहर करने के लिए। मानव सामाजिकता बहुत पीड़ित है।
इसके अलावा, व्यक्तित्व लक्षणों के विकास पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि ऐसी अवस्थाएँ भावनात्मक रूप से अस्थिर और चिंतित व्यक्तियों की विशेषता होती हैं, जिन्होंने अपने पूरे जीवन के दौरान, अपने को नियंत्रित करना "सीखा" है। तनावशरीर के अंदर। वर्तमान जीवन की कठिनाइयों, जीवन में पिछली आपदाओं, भविष्य की असफलताओं की उम्मीदों और जीवन की आसन्न अर्थहीनता का विश्लेषण और मनोवैज्ञानिक प्रसंस्करण किया जाता है।
समस्या के लिए इस तरह का एक एकीकृत दृष्टिकोण, जब कोई व्यक्ति चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से पीड़ित होता है, तो आपको भविष्य के लिए अधिक मज़बूती से और स्थिर परिणाम के साथ सामना करने की अनुमति मिलती है।
IBS में दवाओं की क्या भूमिका है?
विशेष एजेंटों का उपयोग जो आंतों के तंत्रिका आवेगों को नियंत्रित कर सकते हैं और सामान्य भावनात्मक पृष्ठभूमि कुछ मामलों में अनिवार्य है। आईबीएस के भी ऐसे कई मामले हैं। और फिर हमें उपचार के पहले चरण में आंतों की विकृत सजगता को सुचारू करने की आवश्यकता है, इससे मनोचिकित्सा में मदद मिलती है जो पहले ही शुरू हो चुकी है। यह एक कड़ाई से सत्यापित पाठ्यक्रम में लागू किया जाता है, एक मनोचिकित्सक की देखरेख में जिसे आप चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा आयोजित करने के लिए जाते हैं। आधुनिक दवाएं आपको कुशल महसूस करने की अनुमति देती हैं, और एक योग्य दृष्टिकोण के साथ, उनके व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव और नशे की लत नहीं होती है।
स्वस्थ रहो!!!
मनोचिकित्सा और मनोविश्लेषण के पाठ्यक्रम की अवधि क्या है?
वर्तमान में, शास्त्रीय मनोविश्लेषणात्मक सिद्धांत और तकनीक का उपयोग करते हुए और अलग-अलग समय लेने वाली मनोचिकित्सा के कई रूप हैं। अवधि (घटते) के संदर्भ में, उन्हें निम्नानुसार व्यवस्थित किया जा सकता है:
- शास्त्रीय मनोविश्लेषण मानव मानस के अध्ययन के लिए सबसे कठोर मॉडल है। यह उन लोगों के लिए है जो इसका उपयोग कर सकते हैं, उपचार का सबसे प्रभावी तरीका, विकास के नए रास्ते खोलना। मनोविश्लेषण में काम एक विशेष लक्षण या मनोवैज्ञानिक समस्या के तहत अचेतन संघर्षों के अध्ययन और विस्तार पर केंद्रित है, और यह सावधानीपूर्वक अध्ययन स्वयं की गहरी नींव, समग्र रूप से व्यक्तित्व का पुनर्गठन संभव बनाता है। शास्त्रीय मनोविश्लेषण केवल सीमित संख्या में लोगों पर लागू होता है। कभी-कभी रोगी इसका सहारा नहीं लेना चाहता, कभी-कभी वह नहीं कर सकता, क्योंकि उसकी मानसिक कार्यप्रणाली की ख़ासियत, या सामाजिक संदर्भ जिसमें वह खुद को पाता है, विश्लेषण को बाहर कर देता है और इसे व्यावहारिक रूप से असंभव बना देता है।
- मनोविश्लेषणात्मक मनोचिकित्सा। यदि मनोविश्लेषण में लक्ष्य समग्र रूप से व्यक्तित्व का अध्ययन है, तो मनोविश्लेषणात्मक मनोचिकित्सा में लक्ष्य अधिक विनम्र है, लेकिन अधिक विशिष्ट है - कुछ विशिष्ट समस्याओं का समाधान। मनोविश्लेषणात्मक मनोचिकित्सा में अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला है। इस प्रकार का उपचार न केवल विक्षिप्त स्तर की समस्याओं वाले लोगों की मदद कर सकता है, बल्कि अधिक गंभीर समस्याओं के साथ भी: चरित्र न्यूरोसिस, व्यक्तित्व विकार, और कुछ मामलों में (अनिवार्य दवा उपचार के साथ) और मनोविकृति और गंभीर मनोदैहिक रोगों के उपचार में। मनोविश्लेषण चिकित्सा आपके व्यक्तिगत इतिहास को फिर से जीने, उस पर नए सिरे से नज़र डालने और अतीत की घटनाओं और वर्तमान में संघर्षों के बीच संबंध खोजने और भविष्य में उनकी घटना को रोकने का एक अनूठा अवसर प्रदान करती है।
- फोकस मनोचिकित्सा मनोचिकित्सा का एक सीमित रूप है जिसमें एक विशिष्ट समस्या पर प्रकाश डाला जाता है और चिकित्सा उस पर केंद्रित होती है।
- मनोविश्लेषणात्मक परामर्श आमतौर पर एक विशिष्ट जीवन स्थिति के साथ काम करता है जो उत्पन्न हुई है।
इस प्रकार, बताई गई समस्या और रोगी के व्यक्तित्व के आधार पर मनोचिकित्सा की अवधि एक बैठक से लेकर कई वर्षों तक हो सकती है। एक व्यक्ति जो मनोविश्लेषणात्मक सहायता प्राप्त करना चाहता है, वह अपने लिए निर्धारित लक्ष्यों और उद्देश्यों के आधार पर उपचार की अवधि चुन सकता है। बैठकों की अवधि और आवृत्ति उनके द्वारा मनोविश्लेषक के साथ मिलकर निर्धारित की जाती है और जरूरी नहीं कि इसमें लंबा समय लगे।
यदि हम मनोविश्लेषणात्मक मनोचिकित्सा और मनोविश्लेषण के बारे में बात करते हैं, तो वे कभी भी एक विशिष्ट समय या उपचार के पाठ्यक्रम तक सीमित नहीं होते हैं। सब कुछ इस बात से निर्धारित होता है कि आपकी भावनाओं की सभी जटिल (या बल्कि, जटिल) परतों को फिर से जांचने में कितना समय लगेगा, आपके व्यक्तिगत इतिहास की सभी अनूठी बारीकियों को समझने के लिए, और उसके बाद ही कुछ व्यक्तिगत या के वास्तविक कारणों को निर्धारित करने के लिए पारस्परिक समस्याओं, और उन्हें हल करने के लिए पर्याप्त तरीके बनाने के लिए भी। आपको बहुत महत्व की "पक्ष" समस्याएं या बाधाएं मिल सकती हैं जो आपको धीमा कर देंगी। कुछ मामलों में, आपको रुकना होगा या पीछे हटना होगा। लेकिन यह हमेशा आपका निर्णय होगा।
कुछ मामलों में, विश्लेषण में कई महीने या साल भी लग सकते हैं, दूसरों में, कई सप्ताह। आपको हमेशा पता होना चाहिए कि आप विश्लेषण की अवधि स्वयं निर्धारित करते हैं। परंतु! अक्सर, विश्लेषण को बाधित करने की इच्छा परिवर्तन के डर से तय होती है, एक संकेतक है कि मानसिक संघर्ष "फट गया" है। और मानस द्वारा न्यूरोसिस को दृढ़ता से "संरक्षित" किया जा सकता है। इस मामले में, विश्लेषक को आपको इस परिस्थिति की ओर इशारा करना चाहिए। मनोचिकित्सा का अचानक परित्याग इस तथ्य की ओर जाता है कि जो कुछ भी पहले किया गया है वह व्यावहारिक रूप से समाप्त हो गया है। इसलिए, आमतौर पर रोगी और विश्लेषक इस बात से सहमत होते हैं कि यदि व्यक्ति छोड़ने का फैसला करता है, तो रोगी के उद्देश्यों को समझने और काम के परिणामों को समेकित करने के लिए कई और सत्र होंगे।
यदि आपको लगता है कि आपने वह हासिल कर लिया है जो आप चाहते थे, या आपने अपने लिए जो प्रश्न पूछे थे, उन्हें हल कर लिया है, तो आप हमेशा अपने विश्लेषक के साथ विश्लेषण के अंत की तारीख निर्धारित कर सकते हैं। और फिर भी, अगर हम मनोविश्लेषणात्मक मनोचिकित्सा के "औसत" शब्दों के बारे में बात करते हैं, तो 2-3 महीने के बाद कुछ बदलाव होते हैं, और छह महीने के बाद ये परिवर्तन लगातार होने लगते हैं। इसके अलावा, सब कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि क्या व्यक्ति शुरू में निर्धारित कार्यों के प्रदर्शन से संतुष्ट है, या आगे बढ़ने और नए सेट करने की इच्छा है।
लेख के शीर्षक में दिया गया प्रश्न एक मनोचिकित्सक से मदद लेने की योजना बनाने वाले व्यक्ति के लिए सबसे अधिक प्रासंगिक है। और यह सभी के लिए बहुत स्पष्ट है कि क्यों:
- मनोचिकित्सा सस्ता नहीं है... आप जितने अधिक सत्र में भाग लेंगे, उपचार उतना ही महंगा होगा।
- बेचैनीइस तथ्य से जुड़ा है कि आपको अपने बारे में, जीवन के बारे में, लक्षणों की सभी पेचीदगियों आदि के बारे में मनोचिकित्सक से बात करनी है - वास्तव में, एक अपरिचित व्यक्ति से! और उसके बाद, आप विभिन्न मनोचिकित्सा विधियों का भी अनुभव कर सकते हैं, व्यायाम कर सकते हैं ... सहमत हैं, इस समय को और अधिक सुखद तरीके से बिताने के एक हजार एक तरीके हैं!
- ठीक होने का समय... यह स्पष्ट है कि मनोवैज्ञानिक के साथ पहली मुलाकात के तुरंत बाद न्यूरोसिस के लक्षण दूर नहीं होते हैं, लेकिन मनोचिकित्सा के पाठ्यक्रम के अंत तक एक डिग्री या किसी अन्य तक मौजूद रहते हैं। और आपको यह स्वीकार करना होगा कि 2 महीने तक पीड़ित होना, जबकि इलाज चल रहा है, 2 साल तक पीड़ित होने के समान नहीं है।
इन्हीं कारणों से मैं अपना पूर्वानुमान पहले से जानना चाहता हूं। क्या होगा, जैसा कि वे कहते हैं, खेल मोमबत्ती के लायक नहीं है?
पूर्वानुमान संभव
न्यूरोसिस के साथ व्यापक अनुभव वाले मनोचिकित्सक आमतौर पर अनुमान लगाते हैं कि समस्या को हल करने के लिए कितने सत्रों की आवश्यकता होगी।
एकमात्र अपवाद दीर्घकालिक मनोचिकित्सा के अनुयायी हैं (उदाहरण के लिए, मनोविश्लेषण, सभी के लिए प्रसिद्ध)। वहां यह माना जाता है कि "वास्तविक" उपचार में वर्षों और कभी-कभी दशकों लग सकते हैं। जैसा कि मनोवैज्ञानिक मजाक करना पसंद करते हैं: जब तक रोगी पैसे से बाहर नहीं निकलता।
लेकिन हम तुरंत इस बात पर आपत्ति कर देंगे कि हम मनोविश्लेषण की मुख्यधारा में काम नहीं कर रहे हैं। और हम इस बात पर जोर देते हैं: जिन मामलों में वे हमारी ओर रुख करते हैं, उनमें से अधिकांश के लिए अल्पकालिक उपचार संभव है। इसके अलावा, अग्रिम में गणना करना भी संभव है कि बीमारी को हराने के लिए कितने सत्रों की आवश्यकता होगी। तो चलो शुरू हो जाओ!
आपको केवल 3 विकल्प याद रखने हैं: 15, 30 और "अनंत"। यानी अगर आपको न्यूरोसिस है, तो इस पर निर्भर करता है
- मामले की उपेक्षा (जटिलता);
- किसी व्यक्ति के जीवन में इस समय तनाव का स्तर,
इसे औसतन 15 सत्रों में ठीक किया जा सकता है (इसके बाद, हमारा मतलब 80-90 मिनट तक चलने वाले सत्र), या लगभग 30, या इसका इलाज बहुत, बहुत लंबे समय तक किया जा सकता है, यानी एड इनफिनिटम।
मानदंड सरल हैं। यदि कोई व्यक्ति मध्यम स्तर के तनाव के साथ अधिक या कम सहायक वातावरण में रहता है, परिवार में उसका समर्थन है, और एक न्यूरोसिस से पीड़ित है, तो सबसे अधिक संभावना है, मानक 15 सत्र समस्या को हल करने के लिए पर्याप्त होंगे (या इससे भी कम यदि तुम किस्मत वाले हो)।
यदि किसी व्यक्ति ने पर्याप्त मनोवैज्ञानिक सहायता प्राप्त करने में देरी की है और परिणामस्वरूप, उसे एक और न्यूरोसिस हो गया है, तो आपको 30 बैठकों के लिए अपने बजट की योजना बनानी चाहिए।
उदाहरण। एक 35 वर्षीय व्यक्ति हमें मेल में लिखता है, पैनिक अटैक और उनके साथ आने वाली हर चीज की शिकायत करता है (देखें)। रोग की अवधि 2 वर्ष है। चिकित्सा परीक्षाओं में कोई गंभीर असामान्यता नहीं दिखाई दी, जीवन में सब कुछ ठीक है, डॉक्टर वीएसडी का निदान करते हैं ... कितने चिकित्सा सत्रों की आवश्यकता हो सकती है?
हम आम तौर पर एक प्रश्न पूछते हैं: क्या आप अकेले शहर के चारों ओर (परिवहन, मेट्रो, पैदल) घूम सकते हैं?
क्या उत्तर हाँ है? बढ़िया, 15 सत्रों तक के पाठ्यक्रम पर भरोसा करें।
"नहीं"? इसका मतलब यह है कि जनातंक से भी स्थिति जटिल है। वे। हमारे पास एक नहीं, बल्कि दो न्यूरोसिस हैं, जो एक दूसरे को "खिला"ते हैं। ऐसे मामलों में, हम कहते हैं: "सबसे अधिक संभावना है, इसमें 30 सत्र तक लगेंगे।"
आप जानते हैं, अगर आप किसी व्यक्ति की तुलना समुद्र में जहाज से करते हैं, तो न्यूरोसिस तल में एक छेद है, जिसके कारण पानी पकड़ में जमा हो जाता है। वर्तमान जीवन तनाव - डेक पर आग लगने का कारण बनने वाले कुछ कारक। मनोचिकित्सा - जहाज की मरम्मत के लिए नियुक्त इंजीनियरों की एक टीम।
अब कल्पना कीजिए कि एक व्यक्ति, अपने सामान्य लक्षणों के अलावा, एक दर्दनाक तलाक की प्रक्रिया से गुजर रहा है। या कुछ अन्य तनावपूर्ण घटना (नीचे हम सबसे महत्वपूर्ण लोगों की सूची देंगे)। यदि हम अपने रूपक पर लौटते हैं, तो यह पता चलता है कि जहाज के पास पकड़ में सिर्फ एक रिसाव नहीं है। एक आग भी है!
बेशक, ऐसी स्थितियों में हम "30 सत्र तक" के फैसले के बारे में बात करेंगे। या "अंतहीन" विकल्प भी। इस तथ्य के बावजूद कि न्यूरोसिस केवल एक है।
आखिरकार, यदि तनाव बहुत अधिक है, तो न्यूरोसिस से निपटने के लिए अधिकांश गहन तकनीकों में उपयोग के लिए मतभेद होंगे। और मनोचिकित्सक को "सहायक मनोचिकित्सा" मोड पर स्विच करना होगा। कम से कम जब तक परिस्थितियों को बदलने के लिए आवश्यक संसाधन जमा नहीं हो जाते।
कुछ विशेष रूप से गंभीर मामलों में, सहायक मनोचिकित्सा आजीवन होती है।
कृपया ध्यान दें: उपरोक्त सभी आंकड़े मान्य हैं यदि बैठक की अवधि 80 मिनट है (जैसा कि हमारे केंद्र में है), आधुनिक अल्पकालिक तरीकों का उपयोग किया जाता है, साथ ही अनिवार्य "होमवर्क" भी होता है। मनोवैज्ञानिक, जिनका मनोचिकित्सा सत्र 1 घंटे या उससे भी कम - 50 मिनट तक रहता है, को बहुत अधिक संख्या में आवश्यक सत्रों की आवश्यकता होती है। हां, और हम केवल वयस्कों के साथ काम करते हैं।
तो, आप पहले ही समझ चुके हैं कि मनोचिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि का अनुमान लगाने के लिए, आपको 2 प्रश्नों के उत्तर देने होंगे:
- मेरे पास कितने न्यूरोसिस हैं?
- क्या जीवन की कोई गंभीर परिस्थितियाँ हैं, क्या और कितनी?
आइए इसे करते हैं और हमारा पूर्वानुमान प्राप्त करते हैं!
कितने न्यूरोसिस?
इस प्रश्न का उत्तर हमारी पूरी योजना में सबसे कठिन है। कभी-कभी विशेषज्ञ भी भ्रमित हो जाते हैं। फिर भी, आप इसका पता लगा सकते हैं, इसके अलावा, हम अपनी मदद की पेशकश करते हैं। लेकिन पहले, निम्न कार्य करें:
- वापस बैठो और आराम करो। अपनी श्वास को शांत रखने के लिए जितनी आवश्यक हो उतनी गहरी सांसें लें।
- अब कल्पना करने की कोशिश करें कि डॉक्टर आपसे एक प्रश्न पूछ रहा है: "अच्छा, आप किस बारे में शिकायत कर रहे हैं?" आप जो मदद मांगना चाहते हैं, उसके सभी लक्षणों को कागज पर लिख लें।
- आपने जो लिखा है, उस पर ध्यान से विचार करें। सूचीबद्ध लक्षणों को अर्थ के ब्लॉक में समूहित करें। एक और एक ही ब्लॉक में विक्षिप्त अभिव्यक्तियाँ होनी चाहिए जो उनके सार में समान हों। प्रत्येक ब्लॉक के लिए एक अच्छा शीर्षक दें।
उदाहरण। स्वाभाविक रूप से, कि: क) दिल की घबराहट; बी) सांस की कमी महसूस करना; वी) डर की भावना,एक घटना के घटक हैं। उन्हें एक ब्लॉक में समूहीकृत किया जाना चाहिए। और इसे कहा जा सकता है, उदाहरण के लिए, जैसा "आतंक के हमले".
लेकिन अगर ऐसी शिकायतें भी हैं: a) मुझे घंटों नींद नहीं आतीबी) नींद उथली है और अक्सर बाधित होती है, तो हमें निस्संदेह एक और ब्लॉक की आवश्यकता होगी। सबसे अच्छा शीर्षक क्या होगा? शायद, " अनिद्रा».
- यदि आप देखते हैं कि कुछ (या सभी) ब्लॉकों के नाम एक ही बेरी फील्ड से हैं, तो उन्हें एक साथ मिलाएं और एक सामान्य नाम के साथ आएं।
आपको कितने ब्लॉक मिले? एक? तुम किस्मत वाले हो। यह बहुत संभव है कि हम 15 से अधिक मानक सत्रों में लक्षणों का प्रबंधन करेंगे। यह केवल तनाव कारकों की उपस्थिति / अनुपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए बनी हुई है (नीचे लेख देखें)।
यदि ब्लॉकों की संख्या 2 या अधिक है (यहां यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है कि कितने हैं), तो अधिक व्यापक पाठ्यक्रम के लिए तैयार हो जाएं - लगभग 30 बैठकें।
वैसे, चौथे बिंदु के कार्यान्वयन से कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं। वास्तव में, कभी-कभी यह स्पष्ट नहीं होता है कि किन ब्लॉकों को और किस हद तक बढ़ाने की आवश्यकता है। अगर आपके सामने ऐसी कोई समस्या आती है, तो कोई बात नहीं। लिखें, हम अलमारियों पर सब कुछ हल करने में बिल्कुल मुफ्त मदद करेंगे।
कोई तर्क दे सकता है, वे कहते हैं, सूचियों और नामों के साथ ये सभी अनावश्यक इशारे क्यों? आखिरकार, आप बस चैट पर लिख सकते हैं, लक्षणों को सूचीबद्ध कर सकते हैं और किसी विशेषज्ञ से इस काम को शुरू से अंत तक करने के लिए कह सकते हैं ...
ऐसा मत करो। आखिरकार, यदि किसी व्यक्ति के पास किसी ऐसे निर्देश से निपटने के लिए पर्याप्त ताकत या प्रेरणा नहीं है जिसे हाई स्कूल का छात्र समझ सकता है, तो इसका क्या मतलब है? उस अल्पकालिक मनोचिकित्सा में मतभेद हैं! क्या तुम्हें यह चाहिये? मैं
कई न्यूरोसिस की जड़ में किसी तरह की तनावपूर्ण घटना होती है। कभी-कभी ऐसी घटना से बचा हुआ मनोवैज्ञानिक आघात बहुत गंभीर हो सकता है। साइकोट्रॉमा में अत्यधिक "स्व-खुदाई" (एक प्रशिक्षित विशेषज्ञ द्वारा उचित संगत के बिना) बार-बार आघात का कारण बन सकता है। यदि आपको लगता है कि यह मनोवैज्ञानिक रूप से बहुत अधिक पीड़ादायक है (डरा हुआ, शर्मिंदा, आदि), तो प्रक्रिया को तुरंत रोक दें। स्व-निदान और स्व-दवा के लिए कोई जगह नहीं है। योग्य मनोवैज्ञानिक सहायता लें।
कठिन जीवन परिस्थितियों का प्रभाव
घटनाएं
प्राकृतिक आपदाएं और युद्ध, कार दुर्घटनाएं, बलात्कार, डकैती, प्रियजनों की हानि, दिल का दौरा, स्ट्रोक, फ्रैक्चर और स्वास्थ्य में अन्य नाटकीय परिवर्तन ...
ये सभी बेहद तनावपूर्ण घटनाएँ हैं। और किसी घटना के बाद पहले घंटों (और कभी-कभी महीनों या वर्षों) में, एक व्यक्ति आमतौर पर सदमे का अनुभव करता है। और जब तक वह इस अवस्था से बाहर नहीं आ जाता, तब तक केवल सहायक मनोचिकित्सा का संकेत दिया जाता है।
तदनुसार, सत्रों की संख्या का प्रश्न तभी प्रासंगिक हो जाता है जब सदमे का चरण समाप्त हो गया हो और बीत चुका हो, उदाहरण के लिए, अवसाद में। और उसके बाद ही कोई हमारी तकनीक का उपयोग करके गणना करने की कोशिश कर सकता है (ऊपर "कितने न्यूरोस?" अनुभाग देखें)।
एक रिश्ते में नरक
न्यूरोसिस के मनोचिकित्सा में अच्छे संबंध एक शक्तिशाली उपचार कारक हैं। अस्वस्थ लोग विकार की प्रगति में योगदान करते हैं।
कोई भी रिश्ता मायने रखता है - सहकर्मियों या काम पर प्रबंधन, पड़ोसियों, माता-पिता, या अपने बच्चों के साथ। लेकिन हमारी राय में सबसे बड़ा महत्व एक जोड़े में संबंध है।
संघर्ष? समर्थन नहीं? आपका प्रिय जीवनसाथी सोचता है कि न्यूरोसिस के लक्षण एक सनक, एक सनक, परेशान करने का प्रयास, "अपने आप को एक साथ खींचने की अनिच्छा" है? और किसी तरह से मनाने के लिए नहीं? खैर, यह शर्म की बात है। किसी ऐसी चीज से जिसे 15 सत्रों (या उससे कम) में ठीक किया जा सकता है, आपको अधिक समय तक काम करना होगा।
कितना लम्बा? रिश्ते की विषाक्तता पर निर्भर करता है। कुछ दुर्लभ मामलों में, इस विशेष व्यक्ति और मानसिक स्वास्थ्य के साथ संबंध सैद्धांतिक रूप से असंगत हैं।
पैसे की कमी
भाग्य की विडंबना यह है कि जितना अधिक रोगी मनोचिकित्सा को बचाने के लिए पाठ्यक्रम को छोटा करना चाहता है, उतने अधिक सत्रों की आवश्यकता होगी।
और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि ऐसी इच्छा किस पर आधारित है: सहज ज्ञान पर आधारित है, जो मानव जाति में निहित है। या यह वस्तुनिष्ठ कारकों द्वारा निर्धारित होता है: कम वेतन, नौकरी छूटना, बच्चों की परवरिश या बीमार माता-पिता की देखभाल करने की आवश्यकता।
धन की कमी प्रगति के पथ पर एक वास्तविक ब्रेक बन सकती है। तनाव के स्तर को कम करने और अपने स्वास्थ्य को सबसे अनुकूल गति से पुनः प्राप्त करने के बजाय, एक व्यक्ति खुद को (और कभी-कभी एक मनोचिकित्सक) लगभग कोड़े से मारना शुरू कर देता है। अगर कोई तेजी से सुधार नहीं होता है तो वास्तव में डर लगता है। परिणाम संकट और भलाई में एक गारंटीकृत गिरावट है। और जो सबसे अधिक आपत्तिजनक है - बिलकुल अलग!
आपके पास अबाधित नकदी प्रवाह या 15 या 30 सत्रों का पूर्व-नियोजित बजट होना चाहिए (मामले की जटिलता के आधार पर, ऊपर देखें)। यदि आप इस राशि को अपने लाभ के लिए खर्च करने के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार नहीं हैं, तो मनोचिकित्सा की सफलता खतरे में है।
दवाएं
हम जानते हैं कि कुछ गंभीर मामलों में, ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीडिप्रेसेंट या एंटीसाइकोटिक्स को दूर नहीं किया जा सकता है। हालांकि, बहुत बार, दवाओं की नियुक्ति न केवल अत्यधिक होती है, बल्कि उन्हें गंभीरता से लेने का तथ्य मनोचिकित्सा की गति को धीमा कर देता है।
एक गोली निगलने से, एक व्यक्ति एक न्यूरोसिस के लिए समर्पण के एक अधिनियम पर हस्ताक्षर करने जैसा है। इसके अलावा, मजबूत ("रोगी" की राय में) दवा, उसके आंतरिक आत्मविश्वास का बड़ा टुकड़ा वह मना कर देता है। हां, यह अस्थायी रूप से उसके लिए आसान हो जाता है, लेकिन न्यूरोसिस खुद ही तेज हो रहा है। यहाँ मनोवैज्ञानिक तंत्र है जो काम करता है:
- सबसे पहले, एक व्यक्ति सोचता है कि वह बेहतर महसूस करता है, दवा के लिए धन्यवाद।
- कुछ समय बाद, कोई व्यक्ति दवा लेना बंद करने का प्रयास कर सकता है। बेशक, लक्षण वापस आते हैं (जो आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि न्यूरोसिस के वास्तविक कारण पर काम नहीं किया गया है)। वह फिर से दवा के पास जाता है। मेरे दिमाग में यह विश्वास बढ़ता है कि यह केवल दवा की बदौलत ही कायम रहता है।
- आंतरिक रवैया "मैं बीमार हूँ, मैं ड्रग्स के बिना नहीं कर सकता" विकसित होता है।
- यह रवैया अपने आप में तनाव का एक निरंतर स्रोत है। दवाओं की आवश्यकता (और निर्भरता) बढ़ रही है ...
क्या यह आपको कुछ याद नहीं दिलाता? सही! असली विकसित होता है मनोवैज्ञानिक निर्भरता!
मनोचिकित्सा के एक सफल पाठ्यक्रम के साथ, मनोवैज्ञानिक को कभी-कभी ग्राहक को छोटी खुराक में दवा लेने से रोकने के लिए धक्का देना शुरू कर देना चाहिए। और फिर शुरू होता है असली ब्रेकडाउन! एक मजबूत चिंता और जुनूनी विचार हैं: मैं दवाओं के बिना कैसे रहूंगा?! क्या होगा अगर विचलन वापस आ जाए !! ?? वे। क्लासिक उत्सुक-फ़ोबिक न्यूरोसिस!
जैसा कि आप देख सकते हैं, हालांकि दवा लेने से स्थिति कम हो सकती है, यह एक अतिरिक्त लत की समस्या भी पैदा करता है जिसे संबोधित करना होगा। और इसमें एक निश्चित संख्या में सत्र लगेंगे।
चरम जीवन शैली
"चरम जीवन शैली" तब होती है जब कोई व्यक्ति शरीर के लिए विनाशकारी कुछ करता है, इसे नोटिस नहीं करता है या ऐसा नहीं मानता है।
उदाहरण। ग्राहक 22 साल का एक युवक है। गंभीर अवसाद के बारे में शिकायत: आनंद लेने की क्षमता का नुकसान, अपने आप में और किसी के शरीर में पूर्ण निराशा, "बीमार", पुरानी थकान, उदास, झुकाव महसूस करना। आत्मघाती विचार। सबसे बड़ी बेचैनी और चिंता है (मैं बोली): "यह स्पष्ट नहीं है कि पूरे शरीर में, विशेष रूप से घुटनों में दर्द कहाँ से उत्पन्न हो रहा है।" एक मनोवैज्ञानिक से परामर्श करने से पहले, मैंने कई अवसादरोधी उपचारों की कोशिश की, लेकिन वे राहत नहीं लाए।
दूसरे सत्र में, "रोगी" के दैनिक जीवन से एक जिज्ञासु तथ्य अचानक सामने आया। अपनी शक्ल-सूरत का ख्याल रखते हुए यानी "मोटा न होने" के लिए वह हर दिन 24 किलोमीटर दौड़ता है! हर दिन, कार्ल!
बेशक, दूरी कम करने के लिए पहला चिकित्सीय नुस्खा था।
वस्तुतः हमारे पास आने वाले प्रत्येक तीसरे व्यक्ति में "चरम जीवन शैली" का नेतृत्व करने के कुछ संकेत हैं। इसके अलावा, इसका तुरंत पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है, किसी को अनुमान लगाना और "गणना" करना होता है, क्योंकि ग्राहक स्वयं तनाव के इस स्रोत को उचित महत्व नहीं देता है।
यह आश्चर्य की बात नहीं है कि यदि जीवन शैली में कोई समायोजन नहीं किया जाता है, तो विकारों के साधारण मामले भी उपचार के योग्य नहीं होते (या समय-समय पर पुनरावृत्ति होते हैं)।
"मेरा अपना मनोवैज्ञानिक"
इंटरनेट अब मनोवैज्ञानिक स्व-सहायता के लिए विभिन्न लेखों और लोकप्रिय पुस्तकों से भरा हुआ है। लेकिन आप उन गंभीर तरीकों का वर्णन करने वाला विशेष साहित्य भी पा सकते हैं, जो हमने सीखा।
और इसलिए, एक निश्चित समोडेलकिन, एक खोज इंजन में ऐसी पुस्तक पर ठोकर खाकर, एक मनोवैज्ञानिक से संपर्क करने पर पैसे बचाने का फैसला करता है। और वह वहां दी गई तकनीकों को अपने ऊपर लागू करने लगता है। स्वाभाविक रूप से गलत! क्योंकि विवरण अत्यंत महत्वपूर्ण हैं, जो, मेरा विश्वास करो, किसी पुस्तक से नहीं सीखा जा सकता है।
लेकिन ये इतना बुरा नहीं है. यहां एक व्यक्ति पागल विज्ञापन और छूट से भ्रमित नहीं होता है और जानता है कि वह क्या कर रहा है।
असली परेशानी तब होती है जब ऐसी किताब एक युवा को मिल जाती है (क्या कोई समझा सकता है कि वे हमेशा लड़कों की तरह क्यों दिखते हैं?) "इन्फो बिजनेस"। एक पल - और इंटरनेट पर वीडियो कोर्स की बिक्री पहले से ही तेज है। और आप जहां भी जाते हैं, हर जगह आप इस मार्ग पर ठोकर खाते हैं!
इस तरह के शिल्प में तकनीकों को खतरनाक रूप से सरलीकृत और क्षीण रूप में प्रस्तुत किया जाता है। और मूल रूप से, न केवल स्रोत के संदर्भ के बिना, बल्कि एट्रिब्यूशन के साथ भी! "मेरी अनूठी विधि जिसने हजारों लोगों की मदद की है, मनगढ़ंत समीक्षाएं देखें।"
कभी-कभी ये विधियां विकृत रूप में भी काम करती हैं। लेकिन अधिक बार वे समस्या को और गहरा करते हैं। ऐसा लगता है कि लक्षण कम हो गए हैं, लेकिन ऐसा महसूस होता है जैसे कोई कीड़ा अभी भी बना हुआ है ... तो यह है! न्यूरोसिस एक तीव्र रूप से जीर्ण रूप में चला गया है। अब उसके फिर से खुद को दिखाने के लिए इंतजार करना बाकी है। अक्सर अधिक गंभीर रूप में। प्रतीक्षा करें और पता करें कि रोग ने उपयोग की गई तकनीकों के विरुद्ध प्रतिरक्षा प्राप्त कर ली है! भले ही वे एक पेशेवर द्वारा उपयोग किए जाते हों।
मनोवैज्ञानिक उन ग्राहकों को कहते हैं जो स्व-दवा में विफल रहे हैं "खराब।" और ऐसे ग्राहकों के लिए न्यूरोसिस के उपचार की शर्तें अप्रत्याशित हो जाती हैं। और कैसे अगर आपके चिकित्सक का आधा या अधिकांश शस्त्रागार अचानक अनुपयोगी हो जाए?
निष्कर्ष: "किताबों द्वारा" न्यूरोसिस के साथ काम करने का निर्णय लेने से पहले और इससे भी अधिक - वीडियो द्वारा, तीन बार सोचें!
अंतभाषण
हमारे लेख का एक विचारशील पठन आपको आगामी मनोचिकित्सा की अवधि का अनुमान लगाने की अनुमति देगा। बेशक ऐसे पूर्वानुमान हमेशा अनुमानित होते हैं... यहां तक कि सुपर अनुभवी मनोवैज्ञानिक भी। मानव स्वभाव बहुत जटिल है। लेकिन यह, आप देखते हैं, समय के साथ पूर्ण अनिश्चितता से बेहतर है!
वैसे, मनोचिकित्सा में सटीक समय एक स्पष्ट संकेत है कि उनका इलाज एक आकार सभी के लिए उपयुक्त होगा। क्या वह बुरा है। एक प्रसिद्ध उदाहरण काशीरोव्स्की है। शाम को हजारों लोग टीवी पर "सम्मोहित" हो गए। और अगली सुबह, देश भर के अस्पताल (विशेषकर मनश्चिकित्सीय विभाग) इस "उपचार" से बग़ल में निकलने वाले लोगों के भारी हिमस्खलन का सामना नहीं कर सके।
आपको यह भी समझना चाहिए कि सत्रों की आवश्यक संख्या गिनने की हमारी तकनीक केवल सीमित संख्या में ग्राहकों के लिए उपयुक्त है।
सबसे पहले, रोगी को स्वयं ठीक होने की कामना करनी चाहिए। यह वह था, उसके रिश्तेदार नहीं। इस संबंध में, हम हमेशा ध्यान देते हैं कि हमें किसने पाया और किसने सत्र की व्यवस्था करने के लिए बुलाया। यदि यह एक रोगी नहीं था, लेकिन उसका एक रिश्तेदार (यहां तक कि असाइनमेंट पर भी) था, तो अधिक जटिल और लंबे काम की उम्मीद की जानी चाहिए। कई वर्षों के अभ्यास से सिद्ध होता है।
दूसरा, हमारे सभी पूर्वानुमान एक सहयोगी, ग्राहक नहीं, बल्कि सहयोगी मानते हैं। बहुत से लोग गलती से मानते हैं कि न्यूरोसिस के लिए मनोचिकित्सा सर्जरी या फार्माकोथेरेपी के समान है। वे। आप अपने शरीर को डॉक्टर के कार्यालय में "लाए", पैसे का भुगतान किया, और फिर डॉक्टर को काम करने दिया - शायद सम्मोहन की मदद से - सभी समस्याओं को हल करने के लिए ...
लेकिन मूल रूप से ऐसा नहीं है। अस्थिरता से कुछ भी प्राप्त नहीं किया जा सकता है! ग्राहक को परिणाम के लिए निष्क्रिय रूप से इंतजार नहीं करना पड़ेगा, लेकिन तनाव - और गंभीरता से! होमवर्क करना, व्यायाम करना और औपचारिक रूप से नहीं, बल्कि अपनी आत्मा को उसमें लगाना, अपनी आदतों और व्यवहार को बदलना। कभी-कभी मानसिक पीड़ा का अनुभव भी करते हैं और कुछ चिंता सहते हैं। दूसरे शब्दों में, एक सक्रिय मनोचिकित्सक सहायक बनने के लिए तैयार रहें।
जब तक ग्राहक - गुप्त रूप से या खुले तौर पर - किसी जादू के फार्मूले की अपेक्षा करता है, या मनोवैज्ञानिक की कुछ "महाशक्ति" की आशा करता है, एक स्थायी परिणाम प्राप्त करने के लिए उसका कार्यकाल अनंत के बराबर है।