विषय: उपचार और रोगनिरोधी और पुनर्वास उपाय। आवास - यह क्या है? एक साथ पता लगाना अन्य पुनर्वास उपायों का उद्देश्य

चिकित्सीय और निवारक उपाय - प्राथमिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं का संगठन, चिकित्सीय और निवारक पोषण का संगठन शामिल हैं।

स्वास्थ्य एक जीवित जीव की सबसे महत्वपूर्ण संपत्ति है; एक व्यक्ति के संबंध में, यह आध्यात्मिक संस्कृति का एक उपाय है, जीवन की गुणवत्ता का संकेतक है और साथ ही, राज्य की सामाजिक नीति के नैतिक कोड का परिणाम है। .

आमतौर पर, पुनर्वास उपचार एक अस्पताल में शुरू होता है और फिर घर पर जारी रहता है। पुनर्वास उपचार तब शुरू होना चाहिए जब रोगी अभी भी बिस्तर पर हो। सही स्थिति, बिस्तर पर मुड़ना, अंगों के जोड़ों में नियमित रूप से निष्क्रिय गति, सांस लेने के व्यायाम रोगी को मांसपेशियों की कमजोरी, मांसपेशियों में शोष, बेडसोर, निमोनिया आदि जैसी जटिलताओं से बचने की अनुमति देगा। रोगी को हमेशा शारीरिक रूप से सक्रिय रखें, क्योंकि यह रोगी को मजबूत करता है, और निष्क्रियता कमजोर होती है।

पुनर्स्थापनात्मक देखभाल में, न केवल उसकी शारीरिक, बल्कि उसकी भावनात्मक स्थिति पर भी ध्यान दें। याद रखें कि बीमारी या विकलांगता के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति ने काम करने, सार्वजनिक जीवन में भाग लेने की क्षमता खो दी है। जीवन की स्थिति बदलने से भय, चिंता, अवसाद का विकास हो सकता है। इसलिए जरूरी है कि मरीज के आसपास मनोवैज्ञानिक आराम का माहौल बनाया जाए।

कार्य का उद्देश्य उपचार और रोगनिरोधी और पुनर्वास उपायों पर विचार करना है।

अनुसंधान के उद्देश्य:

2. पुनर्वास उपायों का आकलन दें।

1. चिकित्सीय और निवारक उपाय

1.1. उपचार और रोकथाम गतिविधियों के मुख्य तत्व

चिकित्सीय और निवारक गतिविधियों के मुख्य रूप से परस्पर क्रिया करने वाले कार्य हैं:

कल्याण (सेनेटोरियम उपचार);

पुनर्वास;

निवारक-वैलेओलॉजिकल (एक स्वस्थ जीवन शैली की रोकथाम);

मनोरंजक एनिमेशन।

प्रत्येक फ़ंक्शन को अपनी विशिष्ट तकनीकों की आवश्यकता होती है, हालांकि, केवल संयोजन में ही उपयोग किया जाना चाहिए। चिकित्सीय कार्यों में, प्राकृतिक उपचार कारकों और स्वास्थ्य भंडार के विस्तार के उद्देश्य से गैर-पारंपरिक तरीकों को प्राथमिकता दी जाती है; मनोरंजक कार्यों में - कक्षाओं के चक्र जो समाज के आध्यात्मिक स्वास्थ्य और नैतिक दिशा-निर्देशों को बढ़ाते हैं।

सेनेटोरियम और स्पा संस्थानों में, चिकित्सा प्रक्रियाओं के प्रभाव को प्राकृतिक परिस्थितियों की कुल मात्रा के शरीर पर एक शक्तिशाली प्रभाव के साथ जोड़ा जाता है। इसमें हवा में लंबे समय तक रहना, परिदृश्य का सकारात्मक प्रभाव, आसपास के फूलों के बिस्तरों की सुगंध, जंगल, सक्रिय मोटर मोड (वैकल्पिक आराम और खुराक आंदोलन, चलना, भ्रमण, लंबी पैदल यात्रा) शामिल हैं।

स्पा उपचार के अनिवार्य तत्व सुबह के स्वच्छ व्यायाम, चिकित्सीय व्यायाम, डोज़ वॉकिंग, आउटडोर खेल खेल हैं। एक नियम के रूप में, रोगी और पर्यटक सैर और सैर करते हैं, नौका विहार करते हैं। अन्य प्रकार की बाहरी गतिविधियाँ भी आयोजित की जाती हैं - टेनिस, स्कूबा डाइविंग, मछली पकड़ना, शिकार करना, राफ्टिंग, हाइकिंग, जीपिंग, घुड़सवारी; पर्वतीय जलवायु रिसॉर्ट्स में - पहाड़ों से उतरना, स्नोबोर्डिंग आदि।

कई कार्यों ने स्थापित किया है कि आवश्यक न्यूनतम आंदोलन की अनुपस्थिति से कई चयापचय रोगों (मोटापा, गाउट, कोलेलिथियसिस और गुर्दे की पथरी, आदि) का विकास होता है, कार्यात्मक, और फिर हृदय गतिविधि के कार्बनिक विकार विकसित होते हैं।

शारीरिक व्यायाम के प्रभाव में, शरीर में मानसिक, शारीरिक, जैव रासायनिक प्रक्रियाएं विकसित होती हैं, जो मुख्य प्रणालियों और अंगों की कार्यात्मक स्थिति को सकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं। शारीरिक गतिविधि की प्रतिक्रिया में होने वाली प्रक्रियाओं का परिसर उम्र, लिंग, फिटनेस, रोग की विशेषताओं, व्यायाम की मात्रा और तीव्रता पर निर्भर करता है। उसी समय, अनुकूली परिवर्तन पूरे शरीर पर कब्जा कर लेते हैं, अंगों के अधिक समन्वित कामकाज को सुनिश्चित करते हैं। कक्षाओं के दौरान, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उत्तेजना प्रक्रियाओं की ताकत, गतिशीलता और संतुलन में सुधार होता है, रोगजनक अवरोध कम या हटा दिया जाता है, अस्थायी कनेक्शन की नई प्रणालियां बनती हैं जो मोटर कौशल और प्रतिक्रियाओं के गठन में योगदान करती हैं। शारीरिक प्रणालियों के कामकाज का स्तर। हृदय प्रणाली सबसे अधिक प्रभावित होती है। हृदय की मांसपेशियों में, ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं की तीव्रता बढ़ जाती है, रक्त द्वारा लाए गए ऊर्जा स्रोतों का उपयोग बढ़ जाता है, रक्त वाहिकाओं की लोच बढ़ जाती है, और हृदय की मांसपेशियों के संकुचन में वृद्धि होती है।

शारीरिक व्यायाम के प्रभाव में, फेफड़ों के वेंटिलेशन और रक्त परिसंचरण के बीच समन्वय में सुधार होता है, श्वसन दर इष्टतम हो जाती है, शरीर को ऑक्सीजन की बेहतर आपूर्ति होती है। अन्य अंगों में भी गहरा परिवर्तन हो रहा है। जिगर में, ग्लाइकोजन भंडार बढ़ता है, एंजाइम गतिविधि बढ़ जाती है, स्नायुबंधन तंत्र मजबूत होता है, मांसपेशियों और मात्रा में वृद्धि होती है।

इस प्रकार, एक सक्रिय मोटर मोड सबसे महत्वपूर्ण शारीरिक प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण में एक महत्वपूर्ण कारक है जो किसी बीमारी या एक तर्कहीन जीवन शैली के परिणामस्वरूप परेशान या कमजोर हो जाता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से उनके सामान्य विनियमन को बहाल करने का एक कारक है। इस संबंध में, शारीरिक गतिविधि उसी दिशा में कार्य करती है जैसे शरीर में ताप विनिमय के नियमन के तंत्र को प्रशिक्षित करना। ये दोनों कारक रोग के परिणामस्वरूप निर्मित पैथोलॉजिकल कनेक्शन के दमन और शरीर की सामान्य प्रतिक्रियाशीलता की बहाली में योगदान करते हैं।

चलना - भौतिक चिकित्सा का सबसे लोकप्रिय रूप, बिना थकान के लंबी दूरी को पार करने की क्षमता विकसित करता है। सैर के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है और वर्ष के किसी भी समय उपयोग किया जाता है।

खेल खेल फिजियोथेरेपी अभ्यास में काम का सबसे कठिन और जिम्मेदार खंड है। यहां भार की मात्रा स्वास्थ्य की स्थिति, खेल के प्रकार और क्रियाओं की संख्या पर निर्भर करती है।

तैरना व्यायाम चिकित्सा का एक विशेष रूप है जो आपको अधिकतम गति से तैरने के बिना पानी में होने से भार की मात्रा को व्यापक रूप से भिन्न करने की अनुमति देता है। आयतन को पाठ्यक्रम की लंबाई और तैरने की अवधि से मापा जाता है। तीव्रता - मुख्य शरीर प्रणालियों में परिवर्तन की प्रकृति और प्रकृति और तैराकी की गति। एक प्रशिक्षण आहार वाले रोगियों के लिए, 20 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक के पानी के तापमान पर तैरने की सिफारिश की जाती है, बख्शते - 24 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक।

शारीरिक गतिशीलता का एक उचित रूप से निर्मित तरीका रोगियों और छुट्टियों में सकारात्मक भावनात्मक मनोदशा बनाता है, उपचार के अनुकूल परिणाम में आत्मविश्वास पैदा करता है।

पहाड़ों में लंबी पैदल यात्रा की विशेषता है: कम वायुमंडलीय दबाव और सौर विकिरण के उच्च स्तर पर शरीर पर बड़ी मात्रा में शारीरिक गतिविधि, परिवहन और बीमा के विभिन्न साधनों और तरीकों का उपयोग करके बाधाओं को दूर करने की आवश्यकता, पारित करने के लिए विशेष रणनीति रास्ता।

आर्कटिक टुंड्रा से लेकर रेगिस्तान और पहाड़ों तक - लगभग सभी जलवायु क्षेत्रों और भौगोलिक क्षेत्रों में लंबी पैदल यात्रा की जाती है। उनका आकर्षण और मुख्य विशिष्ट विशेषता यह है कि यह किसी भी व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति के लिए सुलभ और उपयोगी है, उम्र और शारीरिक विकास की परवाह किए बिना, यात्रा में प्रतिभागियों की सौंदर्य, संज्ञानात्मक और सांस्कृतिक आवश्यकताओं के अनुसार मार्ग चुनने में बहुत स्वतंत्रता प्रदान करता है। यदि मार्ग पर बड़ी संख्या में विभिन्न प्राकृतिक बाधाएं हैं, तो लंबी पैदल यात्रा यात्रा संयुक्त में बदल सकती है, उदाहरण के लिए, पैदल यात्री-पानी, पहाड़-पैदल यात्री।

1.2.चिकित्सा और निवारक गतिविधियों का प्रबंधन

रूस में, संघीय कार्यकारी निकाय रूस की सरकार द्वारा अनुमोदित विनियमन के अनुसार, अपनी शक्तियों, राज्य प्रशासन, रिसॉर्ट व्यवसाय में अंतरक्षेत्रीय और अंतरक्षेत्रीय समन्वय के भीतर, चिकित्सा और निवारक गतिविधियों के आयोजन के लिए जिम्मेदार है। रूसी संघ के घटक संस्थाओं में, रिसॉर्ट क्षेत्र के कार्यकारी अधिकारी चिकित्सा और निवारक गतिविधियों के आयोजन के लिए जिम्मेदार हैं। रूसी संघ के घटक संस्थाओं के क्षेत्र में कार्यकारी अधिकारी:

चिकित्सा और निवारक गतिविधियों के कार्यान्वयन में सेनेटोरियम और स्वास्थ्य सेवाओं के प्रावधान पर व्यायाम नियंत्रण;

स्वास्थ्य-सुधार क्षेत्रों के अध्ययन, विकास, तर्कसंगत उपयोग को व्यवस्थित करें;

चिकित्सा और निवारक गतिविधियों को करने वाले संगठनों और संस्थानों के कामकाज के लिए आवश्यक शर्तें बनाएं;

वे रिसॉर्ट संगठनों द्वारा नियमों और उद्योग मानकों के अनुपालन की निगरानी करते हैं।

सेनेटोरियम-एंड-स्पा चिकित्सा देखभाल की विशिष्टताओं में काम का प्रदर्शन और सेवाओं का प्रावधान खंड 04 के अनुसार किया जाता है।

2. पुनर्वास के उपाय

पुनर्वास या पुनर्स्थापनात्मक उपचार एक प्रक्रिया और चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक, सामाजिक-आर्थिक उपायों की एक प्रणाली है जिसका उद्देश्य शरीर के कार्यों के लगातार विकार के साथ स्वास्थ्य विकार के कारण जीवन सीमाओं को समाप्त करना या संभवतः अधिक पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करना है। पुनर्वास उपचार आवश्यक है जब रोगी की कार्यात्मक क्षमता, सीखने की क्षमता, कार्य गतिविधि, सामाजिक संबंध आदि काफी कम हो जाते हैं। पुनर्वास उपचार रोगी के लिए आपकी दैनिक देखभाल का हिस्सा है। आमतौर पर, छोड़ते समय, आप रोगी को धोते हैं, खिलाते हैं, उसका बिस्तर बनाते हैं और अन्य जोड़तोड़ करते हैं जो रोग के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाते हैं। पुनर्स्थापनात्मक देखभाल में, आपका मुख्य लक्ष्य रोगी को यथासंभव कार्यात्मक और स्वतंत्र बनने में मदद करना है, भले ही वे पहले जैसे न हों।

पुनर्स्थापनात्मक देखभाल बीमारी के प्रभाव को कम करती है और विकलांग लोगों में विकलांगता के प्रभाव को कम करती है। पुनर्स्थापनात्मक देखभाल में, अपने रोगियों की मदद करें, लेकिन उनके लिए कुछ न करें। यदि संभव हो तो, यह सुनिश्चित करने का प्रयास करें कि रोगी स्वतंत्र रूप से सामान्य स्वच्छता के नियमों का पालन करता है, उदाहरण के लिए, अपने दाँत ब्रश करना, धोना, अपने बालों में कंघी करना, खाना। कोई भी देखभाल करने वाली गतिविधि करने से पहले, रोगी से पूछें कि वह अपने दम पर क्या कर सकता है और उसे ऐसा करने के लिए प्रोत्साहित करें। यह मत भूलो कि बीमारी और उसके परिणामों के संबंध में, रोगी रोजमर्रा के घरेलू कौशल खो सकते हैं जो उनके पास बीमारी से पहले थे। रोगी को गतिविधियों में शामिल करने से उसे जीवन की समस्याओं को दूर करने के लिए आवश्यक कौशल और क्षमता हासिल करने में मदद मिलेगी। इसलिए, रोगी को धीरे-धीरे इन कौशलों को सिखाया जाना चाहिए और बीमारी के अनुकूल होने और अधिक पूरी तरह से जीने का अवसर दिया जाना चाहिए। ऐसे मामलों में जहां रोगी की अपनी जरूरतों और इच्छाओं को व्यक्त करने की क्षमता सीमित है, आपको कौशल के विकास में रोगी की भागीदारी बढ़ाने में मदद करने की आवश्यकता है। रोगी को उस कार्य की व्याख्या करने की आवश्यकता है जो उसे करना चाहिए।

रोगी के साथ काम करने के नियम

छोटे, विशिष्ट वाक्यों का प्रयोग करें।

रोगी को स्पष्ट निर्देश दिए जाने चाहिए और यह देखने के लिए कि क्या वह उन्हें समझता है, आपके निर्देशों को दोहराने के लिए कहा जाना चाहिए।

· कभी-कभी रोगी को एक विशेष प्रक्रिया का प्रदर्शन करने की आवश्यकता होती है ताकि वह इसे पुन: पेश कर सके।

रोगी को उसके कौशल सिखाने के दौरान उसके साथ धैर्य रखें।

· उसे हमेशा कौशल सीखने में भाग लेने के लिए प्रोत्साहित करें|

· रोगी को स्वतंत्र रूप से कार्य पूरा करने के लिए प्रोत्साहित करें|

रोगी से उसकी क्षमताओं और कार्य को पूरा करने में सफलताओं के बारे में बात करें; कमियों पर ध्यान न दें।

पुनर्वास उपचार की अवधि के दौरान, पुनर्वास उपायों का कार्यान्वयन जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। प्रत्येक रोगी के लिए, एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम तैयार किया जाता है, जो पुनर्वास उपायों की एक सूची है, जिसका उद्देश्य रोगी की रोजमर्रा की, सामाजिक, व्यावसायिक गतिविधियों के लिए उसकी जरूरतों, हितों की सीमा के अनुसार उसकी क्षमताओं के अनुमानित स्तर को ध्यान में रखते हुए बहाल करना है। शारीरिक और मानसिक स्थिति, सहनशक्ति, आदि। डी। पुनर्वास कार्यक्रम केवल रोगी या उसके कानूनी प्रतिनिधि की सहमति से तैयार और कार्यान्वित किया जाता है।

पुनर्वास कार्यक्रम के कार्यान्वयन के सिद्धांत

अनुक्रम (पुनर्वास के लिए संकेत निर्धारित करना, पूछताछ और नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान रोगी की वर्तमान स्थिति की स्थापना, साथ ही साथ मनोवैज्ञानिक और सामाजिक परीक्षा के दौरान, पुनर्वास के लक्ष्यों और उद्देश्यों को निर्धारित करना, पुनर्वास योजना तैयार करना, पुनर्वास की प्रभावशीलता और इसके सुधार की जांच करना, पुनर्वास के नियोजित लक्ष्यों को प्राप्त करना, एक पुनर्वास टीम और उसकी सिफारिशों को समाप्त करना)।

जटिलता (पुनर्वास की प्रक्रिया में, एक चिकित्सा, उपचार और निवारक योजना के मुद्दे, रोगी की काम करने की क्षमता का निर्धारण करने की समस्याएं, उसका रोजगार, श्रम प्रशिक्षण और पुनर्प्रशिक्षण, सामाजिक सुरक्षा के मुद्दे, श्रम और पेंशन कानून, रोगी के बीच संबंध और उसका पारिवारिक, सामाजिक जीवन) हल हो जाता है।

· निरंतरता (बीमारी या चोट लगने के क्षण से और पुनर्वास के सभी संगठनात्मक रूपों का उपयोग करके किसी व्यक्ति की समाज में पूर्ण वापसी तक पुनर्वास उपचार किया जाता है)।

पुनर्वास कार्यक्रम निर्धारित करने के चरण

· पुनर्वास-विशेषज्ञ निदान करना। रोगी या विकलांग व्यक्ति की गहन परीक्षा और उसके पुनर्वास निदान का निर्धारण उस आधार के रूप में कार्य करता है जिस पर बाद के पुनर्वास कार्यक्रम का निर्माण किया जाता है। परीक्षा में शिकायतों का संग्रह और रोगियों का इतिहास, नैदानिक ​​और वाद्य अध्ययन का संचालन शामिल है। इस परीक्षा की एक विशेषता न केवल अंगों या प्रणालियों को नुकसान की डिग्री का विश्लेषण है, बल्कि रोगी के जीवन पर उसकी कार्यात्मक क्षमताओं के स्तर पर शारीरिक दोषों का प्रभाव भी है।

· पुनर्वास पूर्वानुमान का निर्धारण - उपचार के परिणामस्वरूप पुनर्वास क्षमता की प्राप्ति की अनुमानित संभावना।

· उपायों का निर्धारण, पुनर्वास के तकनीकी साधन और सेवाएं जो रोगी को विकलांगों को बहाल करने या घरेलू, सामाजिक या व्यावसायिक गतिविधियों को करने की खोई हुई क्षमता की भरपाई करने की अनुमति देती हैं।

पुनर्वास कार्यक्रमों और शर्तों के प्रकार

स्थिर कार्यक्रम। यह विशेष पुनर्वास विभागों में किया जाता है। यह उन रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है जिन्हें चिकित्सा पेशेवरों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। ये कार्यक्रम आमतौर पर दूसरों की तुलना में अधिक प्रभावी होते हैं, क्योंकि रोगी को अस्पताल में सभी प्रकार के पुनर्वास के साथ प्रदान किया जाता है।

दिन अस्पताल। एक दिन के अस्पताल में पुनर्वास का संगठन इस तथ्य तक कम हो जाता है कि रोगी घर पर रहता है, और केवल उपचार और पुनर्वास उपायों की अवधि के लिए क्लिनिक में रहता है।

आउट पेशेंट कार्यक्रम। यह पॉलीक्लिनिक्स में पुनर्वास चिकित्सा के विभागों में किया जाता है। रोगी केवल चल रहे पुनर्वास गतिविधियों की अवधि के लिए बाह्य रोगी विभाग में है, जैसे कि मालिश या व्यायाम चिकित्सा।

घरेलू कार्यक्रम। इस कार्यक्रम को लागू करते समय, रोगी घर पर सभी चिकित्सा और पुनर्वास प्रक्रियाओं को पूरा करता है। इस कार्यक्रम के अपने फायदे हैं, क्योंकि रोगी एक परिचित घरेलू वातावरण में आवश्यक कौशल और क्षमताएं सीखता है।

· पुनर्वास केंद्र। उनमें, रोगी पुनर्वास कार्यक्रमों में भाग लेते हैं, आवश्यक चिकित्सा प्रक्रियाएं करते हैं। पुनर्वास विशेषज्ञ रोगी और उसके परिवार के सदस्यों को आवश्यक जानकारी प्रदान करते हैं, पुनर्वास कार्यक्रम की पसंद, विभिन्न स्थितियों में इसके कार्यान्वयन की संभावना पर सलाह देते हैं।

पुनर्वास के प्रकार

चिकित्सा पुनर्वास

· पुनर्वास के भौतिक तरीके (इलेक्ट्रोथेरेपी, विद्युत उत्तेजना, लेजर थेरेपी, बैरोथेरेपी, बालनोथेरेपी)।

· पुनर्वास के यांत्रिक तरीके (यांत्रिकी, किनेसिथेरेपी)।

· उपचार के पारंपरिक तरीके (एक्यूपंक्चर, हर्बल मेडिसिन, मैनुअल थेरेपी, ऑक्यूपेशनल थेरेपी)।

· मनोचिकित्सा।

भाषण चिकित्सा मदद।

· फिजियोथेरेपी।

· पुनर्निर्माण शल्यचिकित्सा।

प्रोस्थेटिक और आर्थोपेडिक देखभाल (प्रोस्थेटिक्स, ऑर्थोटिक्स, जटिल आर्थोपेडिक जूते)।

· स्पा उपचार।

· पुनर्वास के तकनीकी साधन।

चिकित्सा पुनर्वास मुद्दों पर सूचना देना और परामर्श करना।

सामाजिक पुनर्वास

सामाजिक अनुकूलन

· रोगी और उसके परिवार के सदस्यों के सामाजिक पुनर्वास के मुद्दों पर सूचना देना और परामर्श करना।

रोगी को आत्म-देखभाल सिखाना।

· रोगी के परिवार की अनुकूल शिक्षा।

· रोगी और विकलांगों को पुनर्वास के तकनीकी साधनों का उपयोग करना सिखाना|

रोजमर्रा की जिंदगी में रोगी के जीवन का संगठन (रोगी और विकलांगों की जरूरतों के लिए रहने वाले क्वार्टरों का अनुकूलन)।

पुनर्वास के तकनीकी साधनों का प्रावधान (कार्यक्रम रोगी की रोजमर्रा की स्वतंत्रता बनाने के लिए आवश्यक उपायों को इंगित करता है)।

· सुरडोटेक्निक।

· टिफ्लोटेक्निक।

· पुनर्वास के तकनीकी साधन

सामाजिक-पर्यावरण पुनर्वास

· सामाजिक-मनोवैज्ञानिक और मनोवैज्ञानिक पुनर्वास (मनोचिकित्सा, मनो-सुधार, मनोवैज्ञानिक परामर्श) करना।

परिवार को मनोवैज्ञानिक सहायता का कार्यान्वयन (जीवन कौशल, व्यक्तिगत सुरक्षा, सामाजिक संचार, सामाजिक स्वतंत्रता में प्रशिक्षण)।

व्यक्तिगत समस्याओं के समाधान में सहायता।

· कानूनी सलाह।

· अवकाश और मनोरंजन कौशल सिखाना।

व्यावसायिक पुनर्वास कार्यक्रम

· व्यावसायिक मार्गदर्शन (पेशेवर जानकारी, व्यावसायिक परामर्श)।

· मनोवैज्ञानिक सुधार।

· प्रशिक्षण (फिर से प्रशिक्षण)।

विकलांगों के लिए एक विशेष कार्यस्थल का निर्माण।

· व्यावसायिक उत्पादन अनुकूलन।

पुनर्वास पेशेवर

डॉक्टर - विशेषज्ञ (न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, चिकित्सक, आदि)। वे रोगियों के जीवन को सीमित करने वाली बीमारियों के निदान और उपचार में मदद करते हैं। ये विशेषज्ञ चिकित्सा पुनर्वास की समस्याओं का समाधान करते हैं।

· पुनर्वासकर्ता।

पुनर्वास नर्स। रोगी को सहायता प्रदान करता है, देखभाल प्रदान करता है, रोगी और उसके परिवार के सदस्यों को शिक्षित करता है।

· फिजियोथेरेपिस्ट।

· भौतिक चिकित्सा में विशेषज्ञ।

दृष्टि, वाक् और श्रवण विकारों के विशेषज्ञ।

· मनोवैज्ञानिक।

· सामाजिक कार्यकर्ता और अन्य पेशेवर।

अस्पताल में स्व-देखभाल कौशल प्रशिक्षण भी शुरू हो सकता है। अपाहिज रोगियों के लिए, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया रोगी को धोने, अपने दाँत ब्रश करने, अपने बालों में कंघी करने, खाने और कटलरी का उपयोग करने का कौशल सिखाने के साथ शुरू हो सकती है। जो मरीज बैठ सकते हैं उन्हें सिखाया जाना चाहिए कि कैसे कपड़े पहने और स्वतंत्र रूप से कपड़े उतारें। पुनर्स्थापनात्मक देखभाल में, तकनीकी पुनर्वास सहायता का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो रोगी को चलने, खाने, स्नान करने, शौचालय जाने आदि में मदद करती है। उदाहरण के लिए, बीमारी या विकलांगता के कारण, रोगी को ऐसे उपकरणों का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है जो उसे चलने में मदद करते हैं। , जैसे बेंत, वॉकर, बैसाखी, व्हीलचेयर। इन उपकरणों का उपयोग एक व्यक्ति को घूमने और दूसरों से स्वतंत्र होने में सक्षम बनाता है। खाने की सुविधा के लिए, आप विशेष व्यंजन (प्लेट, कप), कटलरी का उपयोग कर सकते हैं। ऐसे विशेष उपकरण भी हैं जो रोगी के लिए स्नान करना, शौचालय जाना आसान बनाते हैं।

निष्कर्ष

इस प्रकार, स्वास्थ्य परिसर का कामकाज पूरे देश की आर्थिक स्थिति को सीधे प्रभावित करता है, क्योंकि कामकाजी आबादी की कार्य क्षमता को बहाल करके, यह स्वास्थ्य देखभाल और सामाजिक सुरक्षा की लागत को कम करता है।

दुर्भाग्य से, अधिकांश रूसी स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स में अपने कर्मचारियों में विशेष रूप से प्रशिक्षित बाल रोग विशेषज्ञ नहीं हैं। सच है, कुछ प्रगति शुरू हो गई है: रूसी संघ के शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय ने संबंधित चिकित्सा विशेषता को मंजूरी दी। इस संबंध में, चिकित्सा कर्मियों (चिकित्सा विश्वविद्यालयों या बुनियादी अस्पताल में) के पुनर्प्रशिक्षण की एक प्रणाली को व्यवस्थित करने की आवश्यकता भी स्पष्ट है। इसके अलावा, सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानों के प्रमुखों ने इस समस्या की तात्कालिकता को महसूस किया है - यह व्यर्थ नहीं है कि वे अपने विशेषज्ञों को विभिन्न शैक्षिक और कार्यप्रणाली केंद्रों में उन्नत प्रशिक्षण के लिए भेजना चाहते हैं।

रूस का सेनेटोरियम और रिसॉर्ट कॉम्प्लेक्स एक विशाल स्वास्थ्य उद्योग है, जिसका आर्थिक रूप से संस्थानों के एक शक्तिशाली नेटवर्क द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है। इसमें प्रमुख भूमिका, निश्चित रूप से, सेनेटोरियम, सेनेटोरियम, बालनो-कीचड़ स्नान, सेनेटोरियम शिविरों द्वारा कब्जा कर लिया गया है। और ये सभी चिकित्सा और निवारक संस्थान हैं, जिनमें से मुख्य गतिविधि है, सबसे पहले, रोकथाम के उद्देश्य से दवा, और इसलिए रुग्णता और विकलांगता में कमी।

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विकलांग लोगों के जीवन, कार्य और शिक्षा को उनकी आवश्यकताओं के यथासंभव निकट बनाने के लिए, स्वास्थ्य की विशेषताओं और स्थिति को ध्यान में रखते हुए, जीवन और कार्य पर प्रतिबंध, पुनर्वास और पुनर्वास उपायों को कानून द्वारा अनुमोदित किया गया है। सभी सरकारी एजेंसियों और चिकित्सा संस्थानों द्वारा मान्य और उपयोग की जाने वाली शर्तें विकलांगों का पुनर्वास और पुनर्वास(अध्याय 9) में शामिल है।

पुनर्वास- विकलांग व्यक्ति की काम करने की क्षमता की क्रमिक बहाली, व्यावसायिकता में सुधार और घरेलू गतिविधियों में संलग्न होने के उद्देश्य से उपाय। सफलतापूर्वक पूरा किया गया पुनर्वास पाठ्यक्रम आपको आईपीआर में निर्धारित लक्ष्यों को प्राप्त करने की अनुमति देता है। पुन: परीक्षा के दौरान परिणामों को ध्यान में रखा जाता है।

विकलांगों की बस्ती- क्षमताओं के निर्माण के उपाय जो एक विकलांग व्यक्ति के पास पहले नहीं थे, रोजगार के लिए अतिरिक्त कौशल। बसने का उद्देश्य- एक विकलांग व्यक्ति को आर्थिक रूप से स्वतंत्र होने का मौका दें, समाज में एक योग्य स्थान लें और एक पूर्ण जीवन शैली का नेतृत्व करें, संचार के लिए खुले रहें, एक संकीर्ण परिचित सर्कल की सीमाओं को धक्का दें।

2019 में विकलांग व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत आवास कार्यक्रम

कुछ समय पहले तक, एक विकलांग व्यक्ति की जांच के लिए मानक प्रक्रिया का अर्थ था: व्यक्तिगत रूप से उसके लिए, a विकलांगों के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम- आईपीआर (संघीय कानून संख्या 181 का अनुच्छेद 11)। आवास की अवधारणाओं और सिद्धांतों के परिचय के साथ, एक व्यक्तिगत आवास कार्यक्रम (आईपीए) के गठन की प्रक्रिया शुरू की जाएगी।

IPA को विकसित करने की जिम्मेदारी ITU ब्यूरो की है। आईपीए के प्रावधान, गलतफहमी से बचने के लिए, व्यक्तिगत रूप से उस व्यक्ति के लिए निर्धारित किए गए हैं, जिसे यह सबसे सुलभ और समझने योग्य रूप में संबोधित किया गया है। विकलांग व्यक्तियों को सेवाएं और आवास के साधन प्रदान करने वाली संबंधित संस्थाओं को उद्धरण भी ब्यूरो द्वारा भेजे जाते हैं। आईटीयू ब्यूरो के सहयोग से स्थानीय रोजगार केंद्रों को दिशा में कार्य से जोड़ा जाएगा। यह सब मिलकर बढ़ेगा आवास कार्यक्रम की प्रभावशीलता.

भौतिक संस्कृति और मनोरंजन गतिविधियाँ

खेल और शारीरिक शिक्षा पुनर्वास योजना का एक अभिन्न अंग है। प्रत्येक मामले में, क्षेत्रीय स्तर पर दिए गए क्षेत्रीय इकाई के आईटीयू ब्यूरो द्वारा घटनाओं के दायरे को मंजूरी दी जाती है। पर भौतिक संस्कृति और स्वास्थ्य उपायों की सूची की संरचनाहो सकता है कि शामिल हो:

1. विकलांगों के लिए यूथ स्पोर्ट्स स्कूल, स्पोर्ट्स क्लब के आधार पर विकलांगों को सूचित करना और उन्हें शारीरिक शिक्षा और खेल पर सलाह देना।
2. अनुकूली शारीरिक शिक्षा, खेल का संगठन।
3. क्षेत्रीय भौतिक संस्कृति और खेल प्रबंधन निकायों, विकलांगों के लिए खेल संगठनों, सार्वजनिक गैर-लाभकारी संघों और संरचनाओं के समर्थन से सामूहिक शारीरिक संस्कृति और खेल आयोजनों में भाग लेने के लिए विकलांग लोगों को आयोजित करने और आकर्षित करने में सहायता।

वसूली चिकित्सा उपाय

आईपीआर का हिस्सा हैं दृढ चिकित्सा उपायजिसमें निम्न प्रकार शामिल हैं:

• पुनर्निर्माण शल्यचिकित्सा- चोटों, जन्मजात या अधिग्रहित दोषों के परिणामों को कम करने या पूरी तरह से छुटकारा पाने के द्वारा, अंगों के कार्यों को बहाल करना संभव बनाता है। इस तरह के ऑपरेशन में शामिल हैं: अंगों और ऊतकों का प्रत्यारोपण, पुनर्निर्माण, आर्थ्रोप्लास्टी, इम्प्लांटेशन, माइक्रोसर्जरी। विकलांगों के लिए इन सर्जिकल हस्तक्षेपों को सुलभ बनाया संघीय लक्ष्य कार्यक्रम "हाई-टेक मेडिसिन".
• प्रोस्थेटिक्स और ऑर्थोटिक्स- पुनर्वास कार्यक्रमों का हिस्सा हैं। प्रोस्थेटिक्स का अर्थ है कृत्रिम अंग के उपयोग के माध्यम से शरीर की खोई हुई क्षमताओं को बहाल करना, और ऑर्थोटिक्स का अर्थ है खोए हुए कार्य को बाहरी उपकरण (ऑर्थोसिस) से बदलना। रूसी संघ के केआरओ एफएसएस के मुख्य निदेशालय का कार्यकारी निकाय एक विकलांग व्यक्ति के लिए आवश्यक कृत्रिम अंग की खरीद का वित्तपोषण करता है, जो "विकलांग लोगों को पुनर्वास के तकनीकी साधन और बुजुर्गों के बीच से नागरिकों की कुछ श्रेणियों को प्रदान करने की प्रक्रिया पर" पर आधारित है। कृत्रिम अंग (डेन्चर को छोड़कर), कृत्रिम और आर्थोपेडिक उत्पादों के साथ"।
• स्पा उपचार- वसूली दर का घटक ()। आईपीआर में, इसे तब शामिल किया जाता है जब यह शरीर की बहाली और / या विकलांगता में कमी के लिए संकेत दिया जाता है। वाउचर का भुगतान रूसी संघ () के सामाजिक बीमा कोष के क्षेत्रीय विभाग द्वारा किया जाता है। टिकट जारी करने के लिए आवश्यक प्रमाण पत्र ( फॉर्म नंबर 070/u-04, आप यहां देख और डाउनलोड कर सकते हैं: ), 2016 में ITU - VK OOLPP के समापन के बाद जारी किया गया।

व्यवसायिक नीति

विकलांगों का सामाजिक पुनर्वासआईपीआर के लिए कैरियर मार्गदर्शन में राज्य संरचनाओं का सबसे सक्रिय समर्थन शामिल है, जिसमें शामिल हैं:

• - स्थानीय आईटीयू और ईएससी कार्यालय प्राथमिक (स्कूल) से उच्च (विश्वविद्यालयों) तक शिक्षा में विकलांग लोगों को सहायता प्रदान करते हैं, जबकि शिक्षा के रूप (पूर्णकालिक, अंशकालिक, दूरी) का चुनाव चिकित्सा के अनुसार किया जाता है। संकेत और उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर।
• नौकरी खोजने में सहायता- विकलांग व्यक्तियों के लिए महत्वपूर्ण जानकारी का संग्रह और प्रावधान, उपयुक्त नौकरी खोजने में सहायता, विशेष उद्यमों में रोजगार, समर्थित रोजगार और इस इलाके में श्रम बाजार में सामाजिक अनुकूलन, श्रम अनुकूलन शामिल हैं।
• उत्पादन अनुकूलन- आईपीआर की सिफारिशों के अनुसार, काम करने की इष्टतम परिस्थितियों को सुनिश्चित करना, कार्यस्थल को विशेष उपकरणों से लैस करना, अनुकूलन के तकनीकी साधनों (श्रवण, दृश्य हानि) की खरीद, श्रम अनुबंधों के समापन पर सामाजिक समर्थन, पंजीकरण के बाद स्थान पर शामिल है।

सामाजिक अनुकूलन

आईपीआर की संरचना में निश्चित रूप से एक विकलांग व्यक्ति, विशेष रूप से बच्चों के व्यापक सामाजिक अनुकूलन के उपाय शामिल होंगे।

सामाजिक-शैक्षणिक पुनर्वास- शिक्षा के तरीके, शैक्षणिक कार्य, व्यक्तिगत गुणों को बनाने के लिए डिज़ाइन किए गए, आत्म-प्राप्ति के अवसरों की सीमा को प्रदर्शित करते हैं, ताकि एक नागरिक को समाज में एकीकृत किया जा सके और शिक्षा प्राप्त करने के लिए स्वयं सेवा के कौशल और क्षमताओं में महारत हासिल करने में मदद मिल सके। प्रक्रिया में शामिल हैं तीन चरण:

• निदान- विकलांग व्यक्ति की आत्म-चेतना के गठन की पहचान, समाज में उसकी भूमिका, पेशेवर हितों की स्थापना।
• आईपीआर की तैयारी और व्यावहारिक कार्यान्वयनविकलांग व्यक्ति के सामाजिक अनुकूलन, शैक्षणिक संस्थानों में नामांकन, रोजगार के लिए।
• पुनर्वास के बाद सुरक्षा- संभावित संघर्षों को रोकने, रिश्तेदारों, समाज के साथ संबंध स्थापित करने में सहायता।

सामाजिक-मनोवैज्ञानिक और सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वास।आईपीआर के इस भाग की गतिविधियों में शामिल हैं:

• साइकोडायग्नोस्टिक्स।
• मनोचिकित्सा।
• मनो-सुधार।
• परामर्श।
• साइकोप्रोफिलैक्टिक कार्य।

सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वासकला और संस्कृति की संभावनाओं का उपयोग विकलांग व्यक्ति में विभिन्न महत्वपूर्ण कौशल विकसित करने, उसकी जीवन स्थिति में सुधार करने के लिए करता है। गतिविधियों में विभिन्न रचनात्मक टीमों और संघों में कक्षाएं, संगठन में भागीदारी और सामूहिक सांस्कृतिक कार्यक्रमों का आयोजन शामिल हो सकता है। सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वास के कई रूप हैं: कला चिकित्सा, नाटक चिकित्सा, हिप्पोथेरेपी।

सामाजिक अनुकूलनयह सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है कि विकलांग व्यक्ति को महत्वपूर्ण कौशल और क्षमताएं प्राप्त हों। यह मिश्रण है:

• परामर्श।
• सामाजिक सेवाओं की भागीदारी के साथ कानूनी सहायता।
• "पुनर्वास विद्यालयों" में प्रशिक्षण सत्रों का आयोजन।
• स्वयं सेवा प्रशिक्षण सत्र।

निष्कर्ष

आईपीआर के आधार में विविध गतिविधियां शामिल हैं, जिनमें से प्रत्येक का उद्देश्य आसपास के सामाजिक वातावरण में एक विकलांग व्यक्ति के अनुकूलन को प्राप्त करना है। इसे प्राप्त करने के लिए आईपीआर के माध्यम से विश्वास करता है:

• शारीरिक शिक्षा और खेल।
• दवा।
• व्यवसायिक नीति।
• मनोवैज्ञानिक और सामाजिक अनुकूलन।

केवल आवश्यक उपायों को इंगित करना ही पर्याप्त नहीं है, उनके व्यावहारिक कार्यान्वयन के प्रत्येक पहलू को कानून में निर्धारित करना आवश्यक है। बल में प्रवेश के साथ संघीय कानून संख्या 419बाधा मुक्त वातावरण को व्यवस्थित करने और विकलांग लोगों के पुनर्वास में सुधार पर काम केवल जारी है, लेकिन पूरा नहीं हुआ है।

कानूनों की सूची

नमूना आवेदन और प्रपत्र

आपको निम्नलिखित नमूना दस्तावेजों की आवश्यकता होगी।

चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा का परिणाम स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन देता है, विकलांगता की डिग्री और शरीर को सामान्य जीवन में लाने की संभावना का निर्धारण करता है।

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इसका आधार नैदानिक ​​और कार्यात्मक, सामाजिक और घरेलू, पेशेवर और मनोवैज्ञानिक के क्षेत्रों में किसी व्यक्ति की स्थिति का विश्लेषण है।

यदि किसी व्यक्ति में पुनर्वास की क्षमता है, तो उसके कार्यान्वयन को सुविधाजनक बनाने के लिए कई उपाय किए जाते हैं।

यह क्या है

एक निश्चित समूह की विकलांगता चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के दौरान स्थापित की जाती है.

वे व्यक्ति जो अपने स्वास्थ्य की स्थिति के कारण समूह की परवाह किए बिना अक्षम हैं, उन्हें आबादी के एक असुरक्षित खंड के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

राज्य, उनकी सहायता के लिए, शरीर के कार्यों के उपचार के लिए विशेष कार्यक्रम प्रदान करता है।

अवधारणाओं के बीच अंतर क्या है

वास्तव में, आवास चिकित्सा और शैक्षणिक प्रक्रियाओं की एक प्रणाली है जो कम उम्र से बच्चों में प्राकृतिक रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं की रोकथाम और उपचार में योगदान करती है।

वे मानव शरीर में एक संक्रामक एजेंट के प्रभाव में होते हैं, जो जीवन प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम को बाधित करता है।

फोटो: पुनर्वास और आवास के बीच का अंतर

पुनर्वास कार्यक्रम के लिए, इसमें विकलांगों की सहायता के लिए कई उपाय शामिल हैं। एक व्यक्ति जिसने इसे पास कर लिया है, वह एक नौकरी पाता है जो उसके स्वास्थ्य की स्थिति के लिए सुलभ है, एक ऐसे पेशे में महारत हासिल करता है जो उसकी रुचियों को पूरा करता है, रोजमर्रा की जिंदगी में अपनी शारीरिक क्षमताओं के साथ प्रबंधन करना सीखता है।

इसका उपयोग रोग की शुरुआत के पहले दिनों से या चोट के बाद किया जाता है, इसकी गंभीरता की परवाह किए बिना। इसके अनुसार नियमित अंतराल पर चरणों में कक्षाएं संचालित की जाती हैं।

इन आयोजनों के लक्ष्य और उद्देश्य

प्रक्रियाओं का मुख्य उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि विकलांग के रूप में पहचाने जाने वाले व्यक्ति समाज में अपने जीवन को ठीक से व्यवस्थित कर सकें, नौकरी ढूंढ सकें और एक परिवार शुरू कर सकें।

वित्तपोषण के स्रोत

एक नियम के रूप में, पहले एक विकलांग व्यक्ति के इलाज, महंगी दवाओं और तकनीकी उपकरणों की खरीद का अधिकांश खर्च माता-पिता द्वारा वहन किया जाता था।

उनके अलावा, गैर-राज्य धर्मार्थ नींव द्वारा धन प्रदान किया जाता है। वे विकलांगों के लिए एक सुलभ सामाजिक वातावरण बनाने का एक बड़ा काम कर रहे हैं।

पिछले साल, संघीय बजट में आवास और पुनर्वास कार्यक्रमों के लिए राज्य द्वारा वित्तीय सहायता शामिल थी।

राज्य एक निश्चित अवधि के लिए कार्यकारी शक्ति के स्थानीय स्व-सरकारी निकायों को लक्षित नकद लाभ आवंटित करता है, ताकि वे उनका उपयोग पुनर्वास और पुनर्वास उपायों को पूरा करने के लिए करें।

यदि राज्य उनके दुरुपयोग का खुलासा करता है, तो वे प्राप्त धन को वापस करने के लिए बाध्य हैं। इसके अलावा, प्रत्येक क्षेत्र अपने क्षेत्र में रहने वाले विकलांग लोगों का रिकॉर्ड रखता है।

क्षेत्रीय एफएसएस:

• विकलांग लोगों को आवश्यक दवाएं, कृत्रिम अंग प्रदान करता है;
• विकलांगों को उचित सेवाएं प्रदान करने के लिए विशेष चिकित्सा संस्थानों के कार्य का आयोजन किया।

कानूनी ढांचे

निम्नलिखित अधिनियमों में आवास और पुनर्वास कार्यक्रमों से संबंधित मुद्दों का प्रावधान किया गया है:

• "विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर कन्वेंशन"। यह अधिनियम 3 मई 2008 को लागू हुआ;
• संघीय कानून "विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर कन्वेंशन" अधिनियम के अनुसमर्थन के संबंध में विकलांगों के सामाजिक संरक्षण के मुद्दों पर रूसी संघ के कुछ विधायी अधिनियमों में संशोधन पर। यह अधिनियम 1 दिसंबर 2014 को 419-FZ संख्या के तहत जारी किया गया था। यह नोट करता है कि विकलांग लोगों की महत्वाकांक्षा और पुनर्वास उनके खोए हुए कौशल और क्षमताओं को बहाल करने के उद्देश्य से उपायों का एक समूह है। उनकी मदद से, एक व्यक्ति सामाजिक क्षेत्र में अनुकूलन करता है;
• रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय का आदेश। अधिनियम 13 जून, 2019 को संख्या 486 के तहत जारी किया गया था;
• रूसी संघ की सरकार का आदेश "2016 में विकलांग लोगों को पुनर्वास और सेवाओं के तकनीकी साधन प्रदान करने की लागत का समर्थन करने के लिए अनिवार्य सामाजिक बीमा निधियों के आवंटन पर, कृत्रिम अंग के साथ दिग्गजों के बीच नागरिकों की कुछ श्रेणियां प्रदान करना (डेन्चर को छोड़कर) ), कृत्रिम और आर्थोपेडिक उत्पाद"। यह अधिनियम 31 दिसंबर, 2015 को संख्या 2782-आर के तहत जारी किया गया था।

मूलभूत जानकारी

विकलांगों के लिए उपयोग किए जाने वाले कार्यक्रमों के उपाय इसकी विशिष्ट शैक्षिक आवश्यकताओं के उल्लंघन से जुड़े मानव शरीर की एक स्वस्थ स्थिति प्राप्त करने की आवश्यकताओं को अधिकतम रूप से पूरा करते हैं।

फोटो: पुनर्वास, आवास की मुख्य दिशाएँ

उदाहरण के लिए, अवशिष्ट श्रवण का विकास करना और रोगी को इसका उपयोग करना सिखाना, व्यक्ति को सामाजिक वातावरण के अनुकूल होने में मदद करता है।

विकलांगों के लिए कार्यक्रम

विकलांग व्यक्तियों के लिए, निम्नलिखित लागू होते हैं:

• सामाजिक कार्यक्रम समाज का पूर्ण सदस्य बनने में मदद करता है;
• मनोवैज्ञानिक कार्यक्रम एक पूर्ण व्यक्तित्व के समाज में वापसी में योगदान देता है;
• चिकित्सा कार्यक्रम शरीर के जैविक कार्यों की बहाली में योगदान देता है, जिसके बिना किसी व्यक्ति का सामान्य जीवन संभव नहीं है;
• शैक्षणिक कार्यक्रम आत्मनिर्णय के तरीकों से किसी व्यक्ति की सामान्य जीवन में वापसी में योगदान देता है।

व्यक्ति

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, एक भी कार्यक्रम तैयार करना असंभव है जो सभी विकलांग लोगों के लिए आदर्श हो। परिस्थिति प्रत्येक विकलांग व्यक्ति के लिए एक व्यक्तिगत कार्यक्रम के विकास के लिए बाध्य करती है।

यह ध्यान में रखता है:

• शरीर की मानसिक और शारीरिक विशेषताएं;
• मानव स्वास्थ्य की स्थिति;
• अवशिष्ट कौशल और क्षमताएं, प्रकार की परवाह किए बिना;
• शरीर द्वारा प्राप्त रोग या चोट की शुरुआत की गंभीरता।

वास्तव में, एक व्यक्तिगत आवास और पुनर्वास कार्यक्रम एक आधिकारिक दस्तावेज है। इसे आईटीयू के नियामक कानूनी कृत्यों के निर्देशों के आधार पर विकसित किया गया है।

इसमें पुनर्वास उपायों का एक सेट शामिल है जो किसी विकलांग व्यक्ति विशेष के लिए सबसे उपयुक्त है। उदाहरण के लिए, व्यावसायिक चिकित्सा का उपयोग। IPRA में उपायों, उनके आदेश, प्रकार और रूपों, मात्रा के कार्यान्वयन की शर्तें शामिल हैं।

वे शरीर की बहाली में योगदान करते हैं, शरीर के बिगड़ा या खोए हुए कार्यों की भरपाई करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति कुछ प्रकार की गतिविधि करना शुरू कर देता है।

एकीकृत

रूस में, वयस्क आबादी और विकलांग बच्चों के लिए व्यापक पुनर्वास की एक प्रणाली हाल ही में शुरू की गई है। इसे "विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर कन्वेंशन" अधिनियम के प्रावधानों के अनुसार पेश किया गया था।

एक नियम के रूप में, शरीर की व्यवहार्यता को बहाल करने या रोग के परिणामों की अभिव्यक्ति के चरण में पुनर्वास किया जाता है।

एक व्यापक कार्यक्रम में पेशेवर और सामाजिक, चिकित्सा पुनर्वास की गतिविधियां शामिल हैं.

वे रोग के कारण होने वाली जटिलताओं को रोकने के लिए, रोग प्रक्रिया को स्थिर करने में मदद करते हैं। रोगियों की एक अलग श्रेणी के लिए, मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के विभिन्न तरीकों के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

चिकित्सा

रोग के विकास के चरण और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सा उपायों के पुनर्वास की योजना हमेशा व्यक्तिगत रूप से तैयार की जाती है।

उनमें निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• एर्गोथेरेपी;
• भौतिक चिकित्सा;
• मालिश;
• मनोचिकित्सा।

सामाजिक

बिगड़ा हुआ शारीरिक कार्य करने वाले व्यक्ति को एक मनोवैज्ञानिक की सहायता प्रदान की जाती है जो उसे समाज का पूर्ण सदस्य बनने में मदद करता है। सामाजिक समर्थन के संदर्भ में, उसके लिए उपलब्ध अवसरों का निर्धारण किया जाता है, जिन्हें विशेष तरीकों से विकसित किया जाता है।

विकलांग बच्चों के पुनर्वास और आवास की विशेषताएं

एक नियम के रूप में, शरीर के कार्यात्मक विकारों के साथ पैदा हुआ बच्चा अपनी क्षमताओं को पूर्ण रूप से विकसित नहीं कर सकता है।

बचपन में, उन्हें सीमित शारीरिक और मानसिक क्षमताओं का निदान किया जाता है जो सामान्य जीवन शक्ति सुनिश्चित करते हैं।

चिकित्सा के महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है बच्चों में अक्षुण्ण विश्लेषक की पहचान, विकास में माध्यमिक विचलन की घटना की रोकथाम, उनका सुधार और शैक्षिक विधियों द्वारा मुआवजा।

व्यवहार में, विकलांग लोगों के लिए विशेष शिक्षा में आवास और पुनर्वास का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, एक व्यक्ति और विशिष्ट प्रक्रिया द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है। इसका अंतिम परिणाम व्यक्ति के विकास में विचलन की प्रकृति, मानव शरीर के कार्यों और प्रणालियों को निर्धारित करता है।

आवास के उपाय विशेष रूप से उन बच्चों पर लागू होते हैं जो प्रणाली के विचलन के साथ पैदा हुए थे या जन्म के बाद विकास की प्रक्रिया में इसके उल्लंघन का अधिग्रहण किया था। वे अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया में भ्रूण के कार्यों की निगरानी के लिए प्रदान करते हैं।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अगले वर्ष के लिए संघीय बजट के मसौदे में "महत्वाकांक्षा" और "पुनर्वास" कार्यक्रमों के कार्यान्वयन के लिए 29.3 बिलियन रूबल शामिल हैं।

1 जनवरी 2016 को, एक कानून लागू हुआ जो परिभाषित करता है कि विकलांग लोगों का आवास क्या है, व्यक्तिगत कार्यक्रमों की शर्तें, और पारंपरिक शब्द "पुनर्वास" से इसके अंतर को भी स्थापित करता है। ये अवधारणाएं व्यंजन हैं, लेकिन उनके बीच एक अंतर है: पुनर्वास कार्यों का एक समूह है जिसका उद्देश्य बीमारी या चोट के कारण क्षमताओं को बहाल करना है। आदत किसी भी क्षमता का प्रारंभिक गठन है। ज्यादातर यह अवधारणा कम उम्र में उन बच्चों पर लागू होती है जिनमें विचलन, विकास संबंधी विकार होते हैं।

पुनर्वास और आवास - क्या कोई अंतर है?

विकलांगों का आवास - यह क्या है और यह पुनर्वास उपायों से कैसे भिन्न है? पहले आपको यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि पुनर्वास में क्या शामिल है, बौद्धिक, मानसिक, सामाजिक, मानसिक गतिविधि की बहाली। यह न केवल उनकी वापसी है, बल्कि समर्थन, सामान्य जीवन की वापसी भी है। अंतर्राष्ट्रीय परिभाषा से यह इस प्रकार है कि यह एक संपूर्ण परिसर है, जिसमें निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

• समाज के विषय के रूप में एक विकलांग व्यक्ति की बहाली सुनिश्चित करने के लिए सामाजिक;
• किसी व्यक्ति को सामान्य गतिविधियों में वापस करने के लिए शैक्षणिक;
• मानसिक, व्यक्ति के पुनर्वास के लिए उपयोग किया जाता है;
• चिकित्सा, जीव विज्ञान के स्तर पर बहाली प्रदान करना, अर्थात शरीर को सामान्य महत्वपूर्ण गतिविधि लौटाना।

एक मॉडल जिसमें इन सभी घटकों को शामिल किया गया है उसे आदर्श कहा जाता है, यह पुनर्वास केंद्र की रणनीतिक योजना में उपयोग के लिए उपयुक्त है।

आवास और पुनर्वास में एक बड़ा अंतर है - पहले मामले में, विकलांग व्यक्ति के लिए क्षमताओं का गठन किया जाता है, और दूसरे में, खोई हुई कार्यक्षमता की अधिकतम बहाली के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं। आवास कार्यक्रम सुझाव देते हैं कि एक व्यक्ति वैकल्पिक रास्तों के माध्यम से विभिन्न कार्यात्मक लक्ष्यों को प्राप्त करना सीखता है जब आदतन अवरुद्ध हो जाते हैं।

इस तरह के उपाय मुख्य रूप से बच्चों पर लागू होते हैं, क्योंकि देर से इलाज के मामले में उन्हें लागू करना मुश्किल और अप्रभावी होता है। उदाहरण के लिए, भाषण में देरी से पीड़ित बच्चों के लिए, 11 वर्ष की आयु में प्रदान की जाने वाली सहायता विलंबित होगी। एक सकारात्मक परिणाम केवल आवास लाएगा, कम उम्र में शुरू किया गया। ये जीवन के पहले वर्ष से भाषण चिकित्सा, शैक्षणिक और अन्य गतिविधियां हैं।

विकलांगता की स्थापना: प्रमुख परिवर्तन

अध्ययनों के अनुसार, 1 जनवरी 2015 तक, रूस में लगभग 13 मिलियन विकलांग लोग थे, जिनमें से 605,000 बच्चे थे (राज्य विकलांग बच्चों को किस तरह की सहायता प्रदान करता है?) पहले, विकलांगता का निर्धारण करते समय, 2 मानदंडों का उपयोग किया जाता था:

• शरीर के कार्यों का विकार;
• विकलांगता का स्तर (आयोगों ने इस तरह की अवधारणाओं को पूर्ण, आंशिक रूप से स्व-सेवा को स्वतंत्र रूप से व्यवस्थित करने की क्षमता के नुकसान के साथ, मोटर फ़ंक्शन की हानि, सीखने की क्षमता, आदि) का उपयोग किया।

यह प्रक्रिया विकलांग व्यक्तियों के संरक्षण पर कानून द्वारा स्थापित की गई थी (अनुच्छेद 1), लेकिन 01.01.2016 से केवल एक मानदंड का उपयोग किया जाएगा, जिसके अनुसार एक व्यक्ति को विकलांग के रूप में मान्यता दी जाती है, जिसके बाद उसे एक व्यक्तिगत कार्यक्रम सौंपा जाता है जीवन की बहाली। 2016 से, विकलांगता की डिग्री कार्यात्मक विकारों की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है, न कि सीमा की डिग्री के आधार पर। अंतर बहुत बड़ा है:

1. पुराने आदेश के तहत, एक व्यक्तिपरक मूल्यांकन का उपयोग किया गया था, यानी सीखने, संवाद करने, व्यवहार को नियंत्रित करने की क्षमता (आईटीयू वर्गीकरण और मानदंड के अनुसार, खंड III)।
2. नई प्रणाली का तात्पर्य शरीर की कार्यक्षमता के नुकसान का एक उद्देश्य मूल्यांकन है, जिसका पता एक चिकित्सा परीक्षा के आधार पर लगाया जाता है।

"विकलांगों के आवास" की अवधारणा

2016 से अपनाई गई विकलांगता स्थापित करने की प्रणाली अधिक उन्नत है, यह न केवल निदान करने की अनुमति देती है, बल्कि किसी व्यक्ति को व्यक्तिगत सहायता की प्रकृति को स्पष्ट करने की भी अनुमति देती है। कानून संख्या 419-एफ3 आवास के रूप में इस तरह की एक नई अवधारणा का परिचय देता है, जो कि कौशल के गठन के लिए एक प्रणाली है जो पहले एक विकलांग व्यक्ति से अनुपस्थित थी।

2016 में विकलांग लोगों के आवास के मुख्य घटक निम्नलिखित गतिविधियाँ हैं: प्रोस्थेटिक्स, ऑर्थोटिक्स, साथ ही पुनर्निर्माण सर्जरी, करियर मार्गदर्शन, स्पा उपचार, व्यायाम चिकित्सा, खेल आयोजन, चिकित्सा पुनर्वास और अन्य।

नए कानून की मुख्य विशेषताओं में से एक विकलांग व्यक्तियों के संरक्षण पर कानून, कला के अनुसार विकलांग व्यक्तियों के पुनर्वास और पुनर्वास के लिए एक व्यक्तिगत कार्यक्रम है।11। वसूली योजना विकसित की जाएगी और फिर उन नियमों के अनुसार लागू की जाएगी जो कड़ाई से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किए गए हैं। कार्यक्रम प्रासंगिक प्रक्रिया के पैरा 1 के अनुसार आईटीयू विशेषज्ञों (चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के ब्यूरो) द्वारा विकसित किया जाएगा।

जैसा कि पुनर्स्थापनात्मक उपायों के लिए व्यक्तिगत योजनाएं विकसित की जाती हैं, ऐसे कार्यक्रमों से अर्क एसएमई ब्यूरो द्वारा राज्य संस्थानों को भेजा जाएगा जो प्रासंगिक सेवाएं और उपाय प्रदान करते हैं (संघीय कानून संख्या 419 के अनुच्छेद 5, खंड 10)। आवास के लिए जिम्मेदार कलाकारों को ब्यूरो को रिपोर्ट करना होगा। बदले में, एसएमई के संघीय संस्थानों को प्राप्त डेटा को विकलांग लोगों के रोजगार को बढ़ावा देने के लिए जिम्मेदार विशेष अधिकारियों को स्थानांतरित करना होगा (संघीय कानून संख्या 419, अनुच्छेद 1, खंड 2)।

नई प्रणाली के फायदे स्पष्ट हैं, नए संघीय कानून संख्या 419 के डेवलपर्स आश्वस्त हैं कि यह ठीक ऐसे उपाय हैं जो किए गए पुनर्वास और पुनर्वास उपायों की मजबूरी और प्रभावशीलता को बढ़ाने में सक्षम हैं। ई. क्लोचको, जो बिल के लेखकों में से एक हैं, का मानना ​​है कि केवल नई योजना विकलांगों के पुनर्वास और सुरक्षा के लिए कार्यक्रम का अधिक सावधानी से और पूरी तरह से इलाज करने में सक्षम है, जिसमें वे बच्चे भी शामिल हैं जिन्हें पहले सहायता प्रदान नहीं की गई थी। आवश्यक धन।

आवास कार्यक्रम का वित्तपोषण

"विकलांगों के पुनर्वास और पुनर्वास" की अवधारणाओं को परिभाषित करने के बाद, यह वास्तव में क्या है और अंतर क्या हैं, वित्त पोषण के मुद्दे पर स्पर्श करना आवश्यक है। यदि पहले तकनीकी साधनों और कई पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं, जिसमें महंगे उपचार सहित, माता-पिता द्वारा भुगतान किया गया था और उनके द्वारा बनाए गए धन, अब ऐसे उद्देश्यों के लिए राज्य के बजट से एक निश्चित राशि आवंटित की जाती है। 31 दिसंबर, 2015 के आदेश संख्या 2782-आर के अनुसार, 2016 में 9.3 बिलियन रूबल की राशि में धनराशि आवंटित की जाएगी। सामाजिक सुरक्षा कोष से।

धन का वितरण रूसी संघ की सरकार द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो नए मानदंड (संघीय कानून के भाग 8, अनुच्छेद 7) द्वारा निर्धारित किया जाता है "रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के बजट पर")। कानून के अनुसार, विकलांग लोगों को तकनीकी उपकरण, स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए आवश्यक सेवाएं और शरीर के कुछ कार्यों को प्रदान करने के लिए धन को पुनर्निर्देशित किया जा सकता है। हस्ताक्षरित आदेश निर्धारित करता है कि सामाजिक बीमा कोष से धन निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए निर्देशित किया जाता है:

• पुनर्वास और आवास के लिए तकनीकी साधनों और सेवाओं का प्रावधान (7.7 बिलियन रूबल);
• समान उद्देश्यों (1.6 बिलियन रूबल की राशि में) के लिए रूसी संघ के घटक संस्थाओं के बजट में सबवेंशन का प्रावधान।

अपनाया गया नया कार्यक्रम विकलांग लोगों के लिए सामान्य जीवन की बहाली की सुविधा, सफल समाजीकरण और पेशेवर और व्यक्तिगत जीवन की व्यवस्था के लिए सहायता वितरित करने और इसकी मात्रा निर्धारित करने के लिए तंत्र में उल्लेखनीय सुधार करना संभव बनाता है।

1 जनवरी 2016 को, विकलांग व्यक्तियों के आवास पर कानून लागू हुआ। एक नई अवधारणा सामने आई है, जो हमारे परिचित "पुनर्वास" शब्द के अनुरूप है। हालाँकि, उनके बीच अभी भी एक अंतर है। संक्षेप में, आवास (अक्षांश। habilis - कुछ करने में सक्षम होना) कुछ करने की क्षमता का प्रारंभिक गठन है।

यह शब्द मुख्य रूप से विकासात्मक अक्षमताओं वाले छोटे बच्चों पर लागू होता है, पुनर्वास के विपरीत - बीमारी, चोट आदि के परिणामस्वरूप कुछ खो जाने की क्षमता की वापसी।

विकलांग व्यक्तियों के पुनर्वास की सामान्य अवधारणाएं विकलांग व्यक्तियों के लिए समान अवसर सुनिश्चित करने के मानक नियमों में (संयुक्त राष्ट्र महासभा 48/96 का संकल्प, संयुक्त राष्ट्र महासभा के अड़तालीसवें सत्र में 20 दिसंबर, 1993 को अपनाया गया) , "विकलांग व्यक्तियों के प्रति नीति में बुनियादी अवधारणाएं" खंड में, पुनर्वास की एक सामान्य रूप से उपयोग की जाने वाली अवधारणा विकलांग व्यक्तियों के लिए कार्रवाई के विश्व कार्यक्रम के विचारों के आधार पर तैयार की जाती है। पुनर्वास एक प्रक्रिया है जिसका लक्ष्य विकलांग व्यक्तियों को बहाल करने में मदद करना है और उन्हें अपने जीवन को बदलने और उनकी स्वतंत्रता के दायरे का विस्तार करने के लिए पुनर्वास साधन प्रदान करके उनके इष्टतम शारीरिक, बौद्धिक, मानसिक और / या सामाजिक स्तर की गतिविधि को बनाए रखना है।

"पुनर्वास" की इस अंतर्राष्ट्रीय परिभाषा से, पुनर्वास प्रक्रिया की एक निश्चित विश्लेषणात्मक योजना स्वयं अनुसरण करती है, जिसमें निम्नलिखित घटक (पुनर्वास निर्माण) शामिल हैं:

1. सामाजिक पुनर्वास, जो एक सामाजिक विषय के रूप में विकलांग व्यक्ति के पुनर्वास को सुनिश्चित करता है;
   2. शैक्षणिक पुनर्वास, जो गतिविधि के विषय के रूप में किसी व्यक्ति के पुनर्वास को सुनिश्चित करता है;
   3. मनोवैज्ञानिक पुनर्वास, जो व्यक्तिगत स्तर पर विकलांग व्यक्ति का पुनर्वास प्रदान करता है;
   4. चिकित्सा पुनर्वास, जो मानव जैविक जीव के स्तर पर पुनर्वास प्रदान करता है। उपरोक्त सभी घटक पुनर्वास प्रक्रिया का एक आदर्श मॉडल बनाते हैं।

यह सार्वभौमिक है और इसका उपयोग किसी विकलांग व्यक्ति के पुनर्वास के लिए किसी भी केंद्र या संस्थान की रणनीतिक योजना में किया जा सकता है, जिसका उद्देश्य पुनर्वास सेवाओं की पूरी श्रृंखला प्रदान करना है।

"आवास" शब्द का क्या अर्थ है?

जब एक बच्चा एक कार्यात्मक सीमा के साथ पैदा होता है, तो इसका मतलब है कि वह सामान्य जीवन के लिए आवश्यक सभी कार्यों को विकसित करने में सक्षम नहीं होगा, या शायद इस बच्चे की कार्यक्षमता उसी तरह विकसित नहीं होगी जैसे उसके साथियों की कार्यक्षमता . एक बच्चा, चाहे कुछ भी हो, बच्चा ही रहता है: अपने अद्वितीय स्वभाव के अनुसार प्यार, ध्यान और शिक्षा की आवश्यकता के साथ, और उसके साथ सबसे पहले, एक बच्चे के रूप में व्यवहार किया जाना चाहिए। "आवास" शब्द लैटिन से आया है " हैबिलिस", जिसका अर्थ है "सक्षम होना"। निवास करने का अर्थ है "अमीर बनाना" और "पुनर्वास" शब्द के बजाय इसका उपयोग किया जाता है, जिसका उपयोग खोई हुई क्षमता को बहाल करने के अर्थ में किया जाता है।

यही है, पुनर्वास एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका लक्ष्य पुनर्वास के विपरीत अभी भी विकृत कार्यों और कौशल को हासिल करने या विकसित करने में मदद करना है, जो चोट या बीमारी के परिणामस्वरूप खोए हुए कार्यों की बहाली प्रदान करता है। इसलिए यह पता चला है कि विकलांग बच्चों के संबंध में यह प्रक्रिया सबसे अधिक प्रासंगिक है। यद्यपि यह अन्य लोगों पर लागू होता है जिनके नैतिक स्वास्थ्य को कम आंका जाता है (उदाहरण के लिए, अपराधी)। हैबिलिटेशन का अर्थ केवल शारीरिक या मानसिक विकारों का इलाज या संशोधन करना नहीं है, इसका अर्थ यह भी है कि बच्चे को वैकल्पिक तरीकों से कार्यात्मक लक्ष्यों को प्राप्त करना सिखाना, जब सामान्य तरीके अवरुद्ध हो जाते हैं, और लापता कार्यों की भरपाई के लिए पर्यावरण को अनुकूलित करना।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि देर से शुरू किया गया आवास अप्रभावी हो सकता है और इसे लागू करना मुश्किल हो सकता है।

यह मामला हो सकता है, उदाहरण के लिए, यदि सेरेब्रल पाल्सी और भाषण विकास में घोर विलंब वाले बच्चों को केवल आठ से ग्यारह वर्ष की आयु में ही उचित सहायता मिलनी शुरू हो जाती है। हाल के वर्षों के अनुभव से पता चलता है कि जीवन के पहले वर्ष में चिकित्सीय, शैक्षणिक, भाषण चिकित्सा और अन्य गतिविधियों का एक परिसर पहले से ही शुरू किया जाना चाहिए। पुनर्वास गतिविधियां बीमारी या चोट के पहले दिनों से शुरू होती हैं और लगातार की जाती हैं, एक के अधीन मंचित कार्यक्रम निर्माण।

उम्मीद की मां की स्थिति की निगरानी और विकासात्मक विकलांग बच्चे की देखभाल के साथ पुनर्वास गतिविधियां शुरू हो सकती हैं। आवास एक बहुआयामी प्रक्रिया है जो बच्चे को यथासंभव सामान्य जीवन जीने में सक्षम बनाने के लिए एक ही समय में विभिन्न पहलुओं को संबोधित करती है। इस संदर्भ में सामान्य जीवन का अर्थ वह जीवन है जो एक बच्चे के पास उनकी कार्यात्मक सीमाओं के अभाव में होता।

पुनर्वास और पुनर्वास, समाज के अनुकूल होने और विकलांग लोगों की रोग स्थितियों पर काबू पाने के उद्देश्य से उपायों का एक समूह है। पुनर्वास और पुनर्वास दोनों का कार्य विकलांग लोगों को यथासंभव सफलतापूर्वक सामूहीकरण करने में मदद करना है, व्यक्तिगत और व्यावसायिक जीवन दोनों की व्यवस्था करना है।

अनुच्छेद 9. विकलांग लोगों के पुनर्वास और आवास की अवधारणा

(पिछले में पाठ देखें)

(23 अक्टूबर 2003 के संघीय कानून संख्या 132-FZ द्वारा संशोधित)

(पिछले में पाठ देखें

विकलांग लोगों का पुनर्वास विकलांग लोगों की दैनिक, सामाजिक, पेशेवर और अन्य गतिविधियों के लिए पूर्ण या आंशिक बहाली की एक प्रणाली और प्रक्रिया है। विकलांग लोगों का आवास दैनिक, सामाजिक, पेशेवर और अन्य गतिविधियों के लिए विकलांग लोगों की क्षमताओं के निर्माण की एक प्रणाली और प्रक्रिया है। विकलांग लोगों के पुनर्वास और पुनर्वास का उद्देश्य भौतिक स्वतंत्रता और समाज में एकीकरण की उपलब्धि सहित उनके सामाजिक अनुकूलन के उद्देश्य के लिए विकलांग लोगों के जीवन की सीमाओं को समाप्त करने या, जहां तक ​​संभव हो, पूर्ण मुआवजा देना है।

(संस्करण में भाग एक।

(पिछले में पाठ देखें)

विकलांग लोगों के पुनर्वास और पुनर्वास की मुख्य दिशाओं में शामिल हैं:

(1 दिसंबर, 2014 के संघीय कानून संख्या 419-एफजेड द्वारा संशोधित)

(पिछले में पाठ देखें)

चिकित्सा पुनर्वास, पुनर्निर्माण सर्जरी, प्रोस्थेटिक्स और ऑर्थोटिक्स, स्पा उपचार;

1 दिसंबर 2014 का संघीय कानून एन 419-एफजेड)

(पिछले में पाठ देखें)

व्यावसायिक मार्गदर्शन, सामान्य और व्यावसायिक शिक्षा, व्यावसायिक प्रशिक्षण, रोजगार सहायता (विशेष नौकरियों सहित), औद्योगिक अनुकूलन;

(1 दिसंबर, 2014 के संघीय कानून संख्या 419-एफजेड द्वारा संशोधित)

(पिछले में पाठ देखें)

सामाजिक-पर्यावरण, सामाजिक-शैक्षणिक, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक और सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वास, सामाजिक अनुकूलन;

शारीरिक संस्कृति और मनोरंजन गतिविधियाँ, खेल।

विकलांगों के पुनर्वास, पुनर्वास की मुख्य दिशाओं का कार्यान्वयन विकलांगों द्वारा पुनर्वास के तकनीकी साधनों के उपयोग के लिए प्रदान करता है, विकलांगों के लिए सामाजिक, इंजीनियरिंग, परिवहन बुनियादी ढांचे की वस्तुओं तक निर्बाध पहुंच के लिए आवश्यक परिस्थितियों का निर्माण और परिवहन, संचार और सूचना के साधनों का उपयोग, साथ ही विकलांगों और उनके परिवारों को पुनर्वास, विकलांगों के पुनर्वास के बारे में जानकारी प्रदान करना।

(1 दिसंबर, 2014 के संघीय कानून संख्या 419-एफजेड द्वारा संशोधित भाग तीन)

चेपुर्यस्किन आई.पी.

आज, समाज और राज्य को विकलांग बच्चों के लिए सामाजिक सुरक्षा के गारंटर के रूप में कार्य करने के लिए एक सामान्य जीवन, अध्ययन और झुकाव के विकास, पेशेवर प्रशिक्षण, अनुकूलन के लिए परिस्थितियों के साथ प्रदान करने के दायित्व को संभालने के लिए एक अत्यंत महत्वपूर्ण कार्य का सामना करना पड़ रहा है। सामाजिक परिवेश के लिए, अर्थात् उनके आवास के लिए। एक बोर्डिंग स्कूल में शिक्षा गुणवत्ता प्रबंधन की एक आधुनिक प्रणाली के गठन के लिए ऐतिहासिक पूर्वापेक्षाओं के विश्लेषण से पता चला है कि विकलांग बच्चों को उनकी शारीरिक और मानसिक क्षमताओं को बहाल करने की प्रक्रिया के रूप में, एक लंबा इतिहास है और कई सदियों पहले का है।

"आवास" की अवधारणा में भी अस्पष्ट व्याख्याएं हैं। आज तक, इस अवधारणा का जिक्र करने वाले लेखकों के बीच कोई सहमति नहीं है। "आवास" की अवधारणा डेनमार्क और स्वीडन में प्रयुक्त सामान्यीकरण की अवधारणा के अर्थ के करीब है। लैटिन से अनुवादित, निवास का शाब्दिक अर्थ है "अधिकार, अवसर प्रदान करना, क्षमताओं का निर्माण सुनिश्चित करना" और अक्सर कम उम्र से ही किसी शारीरिक या मानसिक दोष से पीड़ित व्यक्तियों के संबंध में बाल मनोचिकित्सा में उपयोग किया जाता है।

चिकित्सा साहित्य में, पुनर्वास की अवधारणा की तुलना में अक्सर आवास की अवधारणा दी जाती है। एलओ के अनुसार बादाल्यानु: "आवास चिकित्सीय और शैक्षणिक उपायों की एक प्रणाली है जिसका उद्देश्य छोटे बच्चों में उन रोग स्थितियों को रोकने और उनका इलाज करना है जो अभी तक सामाजिक वातावरण के अनुकूल नहीं हैं, जिससे काम करने, अध्ययन करने और उपयोगी होने के अवसर का स्थायी नुकसान होता है। समाज का सदस्य। हमें उन मामलों में आवास के बारे में बात करनी चाहिए जब रोगी को अक्षम करने वाली एक रोग संबंधी स्थिति बचपन में उत्पन्न हुई थी। इस बच्चे में आत्म-देखभाल कौशल नहीं है और इसे सामाजिक जीवन का कोई अनुभव नहीं है।

मैनुअल "सुधार शिक्षा" की सामग्री में। संयुक्त राज्य अमेरिका में शहरी शिक्षा की उन्नति के लिए राष्ट्रीय संस्थान ने नोट किया कि छात्र अलग-अलग तरीकों से अर्जित ज्ञान को सीखते हैं और उसका उपयोग करते हैं। हालाँकि, शिक्षा का लक्ष्य सभी छात्रों के लिए एक निश्चित सामाजिक स्थिति प्राप्त करना और उनके सामाजिक महत्व पर जोर देना है। समावेशन विकलांग छात्रों को आत्मविश्वास देने का एक प्रयास है, जो उन्हें अन्य बच्चों: दोस्तों और पड़ोसियों के साथ स्कूल जाने के लिए प्रेरित करता है। विशेष शैक्षिक आवश्यकताओं वाले बच्चों को न केवल विशेष उपचार और सहायता की आवश्यकता होती है, बल्कि उनकी क्षमताओं के विकास और स्कूल में सफलता की भी आवश्यकता होती है। संदर्भित मैनुअल की सामग्री इस बात पर जोर देती है कि अमेरिकी संघीय कानून "विकलांग लोगों की शिक्षा पर" का नवीनतम संस्करण समावेशन के अभ्यास का समर्थन करता है। शिक्षा पर नया कानून एक सामान्य शिक्षा कार्यक्रम के पारित होने के लिए विकलांग बच्चों को शैक्षिक वातावरण में शामिल करने की वकालत करता है। सलाहकार आयोग के निष्कर्ष, जब अमेरिकी कांग्रेस को प्रस्तुत किया गया, तो विधायकों के लक्ष्यों और उद्देश्यों को इस प्रकार समझाया गया: समावेश "प्रत्येक बच्चे की स्वीकृति और सीखने के दृष्टिकोण में लचीलापन" है।

उपरोक्त को सारांशित करते हुए और लेखक के अनुभव पर भरोसा करते हुए, हम मानते हैं कि विकलांग बच्चों के लिए एक बोर्डिंग स्कूल में एक आवास और शैक्षिक स्थान बनाया जाना चाहिए। समाज में आर्थिक संकट के ढांचे के भीतर, एक स्थायी शिक्षा प्रणाली का निर्माण जो बच्चों पर सभी प्रभावों को एकीकृत कर सके, लगभग असंभव है। मौजूदा वास्तविकता स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करती है कि नवीनतम शिक्षा प्रणाली, मानवतावादी संबंधों, विभिन्न रचनात्मक गतिविधियों के साथ एक विशेष बोर्डिंग स्कूल, जो अति-आधुनिक "मूल्यों" से भरे उज्ज्वल और रंगीन वातावरण के साथ प्रतिस्पर्धा करता है, अक्सर विफल रहता है।

और ऐसा लगता है कि इससे बाहर निकलने का केवल एक ही रास्ता है। सबसे पहले बोर्डिंग स्कूल में ही बच्चों के जीवन में सुधार लाना जरूरी है; इसे उज्ज्वल, भावनात्मक बनाएं, इसे दिलचस्प, असाधारण घटनाओं से संतृप्त करें। इसके अलावा, स्कूल बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए आकर्षक होना चाहिए; परंपरावाद और नवाचार, अत्यधिक संरक्षकता और देखभाल की अनुपस्थिति में व्यवस्थित रूप से सह-अस्तित्व होना चाहिए। इस मामले में, स्कूल बच्चे के आस-पास के स्थान में प्रतिस्पर्धी बन जाता है; और स्कूल के बुनियादी ढांचे द्वारा सामने रखे गए सभी मानदंड और मूल्य बच्चे के लिए आंतरिक विश्वास और स्वयं के मानदंड बन सकते हैं। सांस्कृतिक, खेलकूद या अन्य प्रकृति की घटनाएं, जो आसपास के स्थान में होती हैं, स्कूल टीम के जीवन में पेश की जाती हैं। साथ ही, ऐसी जगह बनाने के कार्य के कार्यान्वयन में विकलांग बच्चों को बसाने का कठिन कार्य है। इसका मतलब है कि इस जगह में बच्चे को कुछ ऐसा करना सीखना चाहिए जिससे वह बचपन से वंचित रहा हो। इस प्रश्न में ठीक विरोधाभास है। ऐसा लगता है कि यहां चिकित्सकों की व्यक्तिगत सुधारात्मक गतिविधि पहले स्थान पर होनी चाहिए। इसके आधार पर, कई विशेषज्ञ यह निष्कर्ष निकालते हैं कि "विकलांग बच्चे को पूर्ण सहायता में न केवल आवास उपायों की एक प्रणाली शामिल होनी चाहिए, बल्कि जीवन और गतिविधि के ऐसे स्थान का निर्माण करने के लिए एक व्यापक मनोवैज्ञानिक, चिकित्सा और शैक्षणिक कार्य भी शामिल होना चाहिए जो सर्वोत्तम होगा बच्चे को प्राकृतिक परिस्थितियों में अर्जित कार्यों का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित करें। बच्चे की निर्देशित गतिविधि को व्यवस्थित करने, उसके लिए कठिनाइयों का कारण बनने वाले कार्यों को करने के लिए, अपनी कठिनाइयों को दूर करने के लिए, शिक्षाशास्त्र और मनोविज्ञान के क्षेत्र में शामिल हैं और एक विशेष शैक्षणिक स्थान का निर्माण करके हल किया जाता है। जितनी जल्दी सहायता प्राप्त करने वाला बच्चा पर्याप्त रूप से संगठित स्थान में सक्रिय रूप से कार्य करने में सक्षम होगा, उसके आगे के विकास के लिए बेहतर परिणाम होगा।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वर्तमान में रूस में, विकलांग व्यक्तियों के लिए राज्य के संबंध में, एक नए चरण में संक्रमण हो रहा है।

विकलांग बच्चों के लिए एक बोर्डिंग स्कूल में शिक्षा की गुणवत्ता को शैक्षणिक समस्या और शैक्षिक नीति की दिशा के रूप में माना जाता है।

विकलांग बच्चों के लिए एक बोर्डिंग स्कूल में शिक्षा गुणवत्ता प्रबंधन की एक आधुनिक प्रणाली के गठन के लिए ऐतिहासिक पूर्वापेक्षाएँ थीं: सबसे पहले, एक सामान्य एकीकृत स्कूल बनाने के लिए परियोजनाओं का विकास और कार्यान्वयन जो छात्रों को अपनी दीवारों के भीतर विभिन्न शैक्षिक अवसरों के साथ एकजुट करता है; दूसरे, विकलांग बच्चों के जीवन की गुणवत्ता के विकास को सुनिश्चित करने वाले आवास केंद्रों का गठन, और समावेशी स्कूलों का निर्माण जिसमें सभी छात्रों को स्कूल के दिनों में सीखने की प्रक्रिया तक समान पहुंच हो और महत्वपूर्ण स्थापित करने और विकसित करने के समान अवसर हों। सामाजिक बंधन।

ग्रंथ सूची

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3. शिक्षा में सुधार।

   टी वह समावेशी स्कूलों का वादा।

ग्रंथ सूची लिंक

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कुल मिलाकर, विकलांग लोगों का आवास लगभग उस पुनर्वास के समान है जिसे हम पहले से जानते हैं। अपने उद्देश्य के अनुसार, पुनर्वास केवल विषय में पुनर्वास से भिन्न होता है - एक व्यक्ति, एक विकलांग व्यक्ति, जिसके संबंध में यह किया जाता है।

इस शब्द का अर्थ है विकलांग लोगों का जीवन के लिए अनुकूलन एक ऐसे वातावरण में विकलांगता की स्थिति में जो इसके लिए अनुपयुक्त या खराब रूप से अनुकूलित है। लेकिन अगर पुनर्वास किसी व्यक्ति को विकलांगता के कारण खोए हुए अवसरों की वापसी के लिए प्रदान करता है जो कि पहले विकलांगता से पहले था, तो पुनर्वास ऐसे व्यक्ति में ऐसे कौशल की प्राथमिक शिक्षा की प्रक्रिया है जो एक विकलांग बच्चा है जिसके पास बस कौशल नहीं है विकलांगता के बिना जीने के लिए।

पुनर्वास की प्रक्रिया, साथ ही पुनर्वास में, विकलांग व्यक्ति में आवश्यक कौशल का विकास और प्रशिक्षण दोनों शामिल हैं (इसमें अंतर बहुत बड़े हो सकते हैं, क्योंकि किसी ऐसे व्यक्ति को नए कौशल सिखाना आवश्यक है जिसके पास कभी नहीं है उन्हें बिल्कुल), और उसके लिए अधिक स्वीकार्य परिस्थितियों में उसके पर्यावरण का अनुकूलन - तथाकथित "सुलभ वातावरण" का निर्माण - यह सामाजिक, चिकित्सा, तकनीकी, कानूनी और अन्य उपायों का एक पूरा परिसर है।

वैसे हैबिटेटेशन उतना नया नहीं है जितना लगता है। सोवियत काल में, जन्म दोष वाले विकलांग बच्चों को जो उन्हें सामान्य जीवन जीने से रोकते थे, उन्हें आवश्यक कौशल सफलतापूर्वक सिखाया जाता था। बधिर-अंधे बच्चों को पढ़ाने के लिए भी विशेष तरीके थे, और वे बहुत प्रभावी थे। सच है, पिछली चौथाई सदी में, मुझे लगता है कि ये तरीके खो गए हैं, लेकिन अनुभव और विशेषज्ञ अभी भी बने हुए हैं ...

जहां तक ​​ऐसे निःशक्तजनों के लिए पुनर्वास कार्यक्रमों का संबंध है, मैंने अभी तक इस मुद्दे पर किसी नए प्रावधान के बारे में नहीं सुना है, और अब तक यह प्रक्रिया उसी तरह आगे बढ़ी है जैसे पुनर्वास कार्यक्रम विकसित करते समय - कार्यक्रम चिकित्सा के आधार पर विकसित किया गया है विकलांगता के असाइनमेंट की अवधि के दौरान संकेत और विकलांगता के असाइनमेंट के समय एक विकलांग व्यक्ति, उसके अभिभावक या सामाजिक कार्यकर्ता को जारी किया जाता है।

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"विकलांगों के लिए आवास" क्या है?

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