A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása. Lymphadenopathia: duzzadt nyirokcsomók a tüdőben Gyulladt nyirokcsomók a tüdőben okai

Köszönöm

Az oldal csak tájékoztató jellegű háttérinformációkat nyújt. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!

Mik azok a nyirokcsomók?

A nyirokcsomók (nyirokcsomók) a nyirokrendszer szervei. Szűrőként működnek a különböző szervekből és testrészekből származó nyirok számára.

A nyirokcsomók 0,5-50 mm átmérőjű kerek vagy ovális formációk. A nyirokrendszer és a vérerek közelében találhatók. A nyirokcsomók elhelyezkedése segít a szervezetnek akadályt képezni a különféle fertőzések és rákos megbetegedések ellen.

Vannak nyaki, supraclavicularis, intrathoracalis, hónalj, könyök, femorális, inguinalis és poplitealis nyirokcsomók. Vannak még nyirokcsomók a tüdőben (bronchopulmonalis), a hasüregben (mesenterialis és paraaorticus), valamivel a lágyék felett (iliac).

Hogyan lehet önállóan felismerni a nyirokcsomók gyulladását?

A nyirokcsomók gyulladása, vagy lymphadenitis, nehéz kihagyni. Az első riasztó jel a nyirokcsomók növekedése: dudor a fejben, nyakban, medencében stb. Emellett mások is megjelennek. tünetek: fájdalmas érzések, különösen megnyomáskor érezhetők; tömítések; vörösség. Néha gennyes gyulladás, fejfájás, általános gyengeség és láz lehetséges. Egy nyirokcsomó, egy nyirokcsomócsoport vagy egyidejűleg az összes nyirokcsomó begyulladhat.

Ha a nyirokcsomók növekedését észlelik, felváltva meg kell válaszolnia a következő kérdéseket:
1. Milyen gyorsan és mennyivel nőttek meg a nyirokcsomók?
2. A nyirokcsomók mozgékonyak vagy rögzített helyzetben vannak?
3. A nyirokcsomók fájdalma állandó, csak nyomás hatására jelentkezik, vagy egyáltalán nincs?
4. A nyirokcsomók sűrűek, vagy éppen ellenkezőleg, nagyon puhák?
5. Egy nyirokcsomó gyulladt, vagy több?

Érdemes megjegyezni, hogy az egyik nyirokcsomó növekedése, amelyet fájdalmas érzések nem kísérnek, még nem ad okot aggodalomra. Talán ez a nyirokcsomó egyszerűen aktívabban működik, mint mások, ami ehhez a hatáshoz vezetett. Ez gyakran megfigyelhető olyan embereknél, akik nemrégiben fertőzésen estek át. Amikor a szervezet teljesen felépül a betegségből, a nyirokcsomó is visszaáll a normális állapotba. De ha a gyógyulási folyamat késik, vagy fájdalom jelentkezik a nyirokcsomók területén, az orvos látogatása még mindig nem fáj.

A nyirokcsomók gyulladásának orvosi diagnózisa

Először is, az orvosnak alaposan meg kell vizsgálnia a beteget, és választ kell kapnia a fent vázolt összes kérdésre. Ezenkívül az orvosnak tanulmányoznia kell a páciens anamnézisét, pl. megtudja, mitől volt beteg korábban, és hogyan folytatódott a betegség. Ezt követően általában vérvizsgálatot írnak elő, amely segíthet a lymphadenitis okainak feltárásában. A daganat kizárása vagy a fertőzés forrásának megtalálása érdekében a pácienst röntgenre vagy számítógépes tomográfiára (CT) küldik. Ez utóbbi eljárás nemcsak fizetős, hanem költséges is. De az utána kapott képek lehetővé teszik az orvos számára, hogy tisztábban lássa a betegség képét. Ez azt jelenti, hogy a kezelést helyesen írják elő, és nagyobb hatást fog kifejteni.

Ha a fenti módszerek mindegyike nem segített a pontos diagnózis felállításában, akkor a nyirokcsomók biopsziáját kell végezni. Az eljárás során az orvos kis mintákat vesz a nyirokcsomó szövetéből, annak tartalmából, és megvizsgálja a laboratóriumban kapott anyagot. Ezt követően jelentősen megnő a gyulladás okának meghatározásának esélye.

Hogyan zajlik a nyirokcsomók gyulladása?

A limfadenitis leggyakrabban káros mikroorganizmusok lenyelésével összefüggésben fordul elő.

A nyirokcsomók gyulladásának két típusa van:
Gennyes lymphadenitis
Ezt a fajta betegséget súlyos és állandó, gyakran lüktető fájdalom jellemzi a nyirokcsomókban. Gennyes gyulladás esetén a nyirokcsomók összeolvadnak egymással és a közeli szövetekkel. A gennyes lymphadenitis másik jellemzője a nyirokcsomók mozdulatlansága.

Néha gennyes összeolvadás lép fel, amely során a lágy szöveteken nagy nyelés jelenik meg. Ebben az esetben a bőr a nyirokcsomó körül és közvetlenül felette kipirosodik. Ennek eredményeként a nyirokcsomó területén tiszta kontúrú daganat jelenik meg. Sűrűsége különböző területeken eltérő: hol nagyon kemény, hol megpuhult a daganat. A daganat tapintásakor jellegzetes hangot hallhatunk, ami a hó ropogásához hasonlítható.

A gennyes lymphadenitis közötti különbség az általános állapot éles romlása. Egy személy hőmérséklete emelkedik, a pulzusszám fokozódik, fejfájás és általános gyengeség lép fel.

Ennek a betegségnek az a veszélye, hogy gyorsan elterjedhet az egész szervezetben, és gyulladást okozhat az egész testben.

Nem gennyes lymphadenitis
Ez a fajta betegség kevesebb szenvedést okoz a betegnek, mert az általános állapot nem változik. Ami a nyirokcsomókat illeti, durvábbak, megnagyobbodtak és mozgékonyak. Fájdalmas érzések csak akkor jelentkeznek, ha megnyomják.

Ezenkívül a betegség lefolyásának két típusa van:
Akut lymphadenitis(legfeljebb 2 hétig tart).
Ezt a fajta betegséget a hirtelen fellépés jellemzi. Hirtelen fájdalom jelentkezik a nyirokcsomókban, amelyek drámaian megnövekedtek. Az akut lymphadenitist láz és rossz közérzet is jellemzi.

Krónikus lymphadenitis(több mint 1 hónapig tart).
Ez a szakasz az előző után következik be. Amikor a gyulladásos folyamat lecseng, az akut lymphadenitis krónikussá válik. Bár vannak olyan esetek, amikor krónikus limfadenitis alakul ki kifejezett akut stádium nélkül.

Ezt az állapotot a nyirokcsomók növekedése jellemzi, anélkül, hogy bennük kellemetlen érzések jelentkeznének. A betegségnek nincs más megnyilvánulása.

Ha krónikus lymphadenitis gyanúja merül fel, általában citológiai és szövettani vizsgálatokat írnak elő. Az első lehetővé teszi a nyirokcsomó sejtjeinek tanulmányozását, a második pedig a megfelelő szöveteket. Ezek a vizsgálatok szükségesek a diagnózis helyességének megerősítéséhez, mivel a krónikus lymphadenitis könnyen összetéveszthető számos más betegséggel.

A limfadenitist a gyulladás helyén megjelenő folyadék típusa szerint osztályozzák.
Ennek alapján a limfadenitisz következő típusait különböztetjük meg:

  • vérzéses - ebben az esetben a vér dominál a folyadékban;
  • gennyes - ilyen típusú betegség esetén a folyadék több gennyet tartalmaz;
  • savós - a gyulladás helye fehérjével telített, áttetsző folyadékkal van kitöltve;
  • rostos - a folyadék összetételét a fibrin fehérje uralja, amely biztosítja a véralvadást.

A nyirokcsomók gyulladásának okai

A nyirokcsomók gyulladásának okai rendkívül változatosak. A nyirokcsomók gyulladása általában másodlagos állapot. Más szóval, a lymphadenitis mindig valamilyen más betegség tünete vagy következménye.

2. Specifikus lymphadenitis.
Ez a neve annak a gyulladásnak, amely súlyosabb fertőző betegségek, például AIDS, szarkoidózis, tuberkulózis stb. Különbsége abban rejlik, hogy mint minden konkrét betegség, ez is minden esetben károsítja az egészséget.

A nem specifikus lymphadenitis a következő betegségek esetén fordulhat elő:
Fog tályog. Fertőző betegség, amelynek fókusza a foggyökér közelében található. A tályog (tályog) előfordulhat alulkezelt fogszuvasodás, ínybetegség vagy más fogászati ​​betegség miatt. A tályogot mechanikai sérülés is okozhatja, amelynek következtében a fog eltört, vagy fertőzés, amely egy fogászati ​​beavatkozás során injekció közben került a szervezetbe. Ez a betegség az állkapocs alatti nyirokcsomók gyulladásának kialakulásához vezethet.
Egyéb tünetek: elhúzódó fogfájás, keserűség érzése a szájban, az íny vörössége vagy duzzanata, rossz lehelet, rágási fájdalom.
Allergia. A szervezet különleges érzékenysége bizonyos anyagokra.
Egyéb tünetek: orrfolyás, szemfájdalom, köhögés, tüsszögés, duzzanat.

Angina (akut mandulagyulladás). Akut betegség, amelyet a mandulák gyulladása jellemez. A torokfájás kórokozói olyan baktériumok, mint a Staphylococcus aureus, a meningococcus stb.
Egyéb tünetek: nyelés által súlyosbított torokfájás, torokfájás és szárazság, láz; jól markáns sárgásfehér vagy gennyes lepedék a mandulákon, idegentest érzés nyeléskor, rossz lehelet, mérgezés jelei, fejfájás, hidegrázás, általános gyengeség.

ARVI. Az orrüreg, a garat és az epiglottis vírusos betegségei. Ebben az esetben a nyirokcsomók több csoportja egyszerre növekedhet. Felnőtteknél vírusfertőzés esetén a nyirokcsomók szinte mindig megnagyobbodnak, a nyirokcsomók gyulladása pedig gyermeknél általában olyan jelentéktelen, hogy tapintással nem észlelhető.
Egyéb tünetek: orrfolyás, köhögés, fejfájás, torokfájás, hányás, általános gyengeség, laza széklet.

Macskakarcolás betegség (jóindulatú lymphoreticulosis). Fertőző betegség, amely macskaharapás vagy mély karcolás után jelentkezik. Gyakran ő okozza a nyirokcsomók gyulladását gyermekeknél. A betegség annak a ténynek köszönhető, hogy egy kis bacilus kerül a szervezetbe - a Bartonella. Ez a betegség gyakran a hónalj nyirokcsomóinak gyulladását okozza. De meg tudja szervezni a lágyéki nyirokcsomók gyulladását is. A macskakarmolás betegsége nem terjed emberről emberre.
Egyéb tünetek: egy piros peremű kis folt, amely végül buborékká változik; a hozzá legközelebbi nyirokcsomó növekedése, amely körülbelül egy hét múlva következik be; általános mérgezés jelei; hőmérséklet-emelkedés; néha az idegrendszer egyidejű megbetegedései (agyhártyagyulladás stb.) is előfordulhatnak.

Nyirokgyulladás. A nyirokerek gyulladása. A betegség kórokozói a streptococcusok, staphylococcusok stb.
Egyéb tünetek: keskeny vörös csíkok a bőrön, hidegrázás, magas láz, duzzanat, gyengeség.

A specifikus lymphadenitis a következő betegségek esetén jelentkezik:

HIV vagy AIDS. Vírusos betegség, amely az immunrendszert érinti. Megfertőződhet védekezés nélküli szex során, szennyezett orvosi műszerek használatával. Ezenkívül a betegség anyáról gyermekre terjed a szülés és a szoptatás során. Ezzel a betegséggel a nyirokcsomók a fül mögött és az occipitalis régióban begyulladnak. A HIV-t és az AIDS-et a nyirokcsomók különféle csoportjainak masszív elváltozásai jellemzik.
Egyéb tünetek: láz, gyenge immunitás, bőrgyulladás (urticaria), a száj és a nemi szervek nyálkahártyájának fekélyei, "rostos nyelv" stb.

Gaucher-kór. Rendkívül ritka örökletes betegség, amelyben a zsír nagy mennyiségben halmozódik fel a májban, a lépben, a vesében és a tüdőben. Ebben az esetben a nyirokcsomók gyulladása lép fel.
Egyéb tünetek: kancsalság, nyelési nehézség, gégegörcsök, demencia, csontkárosodás.

Niemann-Pick betegség. Ez egy nagyon ritka genetikai betegség is, amely a belső szervek zsírfelhalmozódásával jár.
Egyéb tünetek: májműködési zavarok, légszomj, fejlődési késések, alultápláltság, szemmozgás és mozgáskoordináció.

Szisztémás lupus erythematosus. Kötőszöveti betegség, amelyben az ember immunrendszere az egészséges sejteket kezdi megtámadni.
Egyéb tünetek: vörös pillangó alakú kiütés az arcokon és az orrnyeregben; általános gyengeség; éles hőmérsékleti ugrások; fejfájás; izom fájdalom; gyors fáradékonyság.

Kanyaró. A levegőben lévő cseppekkel terjedő akut fertőző betegség. A kanyaró gyakran a belekben lévő nyirokcsomók gyulladását okozza.
Egyéb tünetek: nagyon magas láz, száraz köhögés, kötőhártya-gyulladás, orrfolyás, kiütések, általános mérgezés jelei, a száj és az orr nyálkahártyájának gyulladása.

Leukémia (vérrák). A csontvelősejtek mutációjából eredő betegség. A leukémia a fül mögötti nyirokcsomók gyulladását és más típusú lymphadenitist okozhat.
Egyéb tünetek: véraláfutásokra való hajlam, gyakori vérzés és fertőzések, ízületi és csontfájdalom, általános gyengeség, lépmegnagyobbodás, hirtelen súlyvesztés, étvágytalanság.

Limfóma (nyirokcsomók rákja). A nyirokszövet rákja, amely számos belső szervet érint. A limfóma az áll alatti nyirokcsomók gyulladását, valamint más típusú lymphadenitist okozhat. Ezt a betegséget számos nyirokcsomó károsodása jellemzi a test különböző részein.
Egyéb tünetek: fogyás, csökkent étvágy, gyengeség, magas láz.

Mononukleózis. Akut vírusos betegség, amely vérátömlesztéssel vagy levegőcseppekkel is megfertőződhet. A nyirokcsomók szinte bármely csoportja részt vehet a kóros folyamatban.
Egyéb tünetek: szédülés, migrén, gyengeség, nyelési fájdalom, nyálkaképződés a tüdőben, láz, bőrgyulladás, máj- és/vagy lép-megnagyobbodás.

Mellrák. Az emlő rosszindulatú daganata. A nőknél a hónalj nyirokcsomóinak gyulladása gyakran utalhat emlőrákra.
Egyéb tünetek: csomók az emlőmirigyekben; váladékozás a mellbimbóból, amely nem kapcsolódik terhességhez vagy szoptatáshoz; pikkelyek és fekélyek a mellbimbó területén; a mell duzzanata vagy alakváltozása.

Rheumatoid arthritis. Az ízületeket érintő kötőszöveti betegség. A rheumatoid arthritis a rokkantság egyik fő oka.
Egyéb tünetek: duzzanat az ízületek közelében, alakváltozás, helyi hőmérséklet-emelkedés, ízületi fájdalom, amelyet a mozgás súlyosbít.

A tályog a genny, a vér és az elhalt szövetek nagy felhalmozódása egy helyen. Antibiotikummal vagy műtéttel kezelik.

Vérmérgezés - a fertőzés terjedése az egész szervezetben az ereken keresztül. Antibiotikumokkal kezelik. Kezelés hiányában a létfontosságú szervek gyorsan meghibásodnak, és halál következik be.

Milyen orvoshoz forduljak nyirokcsomó-gyulladás miatt?

Mivel a nyirokcsomók gyulladását különféle betegségek okozhatják, amelyek kezelése a különböző szakterületű orvosok hatáskörébe tartozik, ezért ilyen állapotban különböző szakemberekkel kell kapcsolatba lépnie. Ezenkívül minden esetben ki kell választani azt a szakembert, akivel kapcsolatba kell lépni a nyirokcsomók gyulladása miatt, attól függően, hogy a test melyik területén figyelték meg a nyirokcsomók patológiáját, és hogyan váltják ki.

Tehát, ha a nyirokcsomók a submandibularis régióban gyulladtak, és előtte fogászati ​​beavatkozások vagy betegségek voltak, akkor kapcsolatba kell lépnie fogorvos (), mivel a hasonló helyzet nagy valószínűséggel a szájüregben lévő fertőző és gyulladásos folyamat, fogüregek stb.

Ha a nyirokcsomók az ágyékban, a szemérem területén, a nő szeméremajkain gyulladtak, akkor kapcsolatba kell lépnie urológus ()(férfiaknál és nőknél egyaránt) ill nőgyógyász ()(nőknek), mivel ilyen helyzetben a gyulladásos folyamatot a kismedencei szervek betegségei okozzák.

Ha a nyak nyirokcsomói gyulladtak, akkor kapcsolatba kell lépnie fül-orr-gégész (ENT) (), mivel ebben az esetben a gyulladásos folyamatot nagy valószínűséggel a fül-orr-gégészeti szervek betegségei okozzák (például angina, tonsillitis, pharyngitis, sinusitis stb.).

Ha a gyulladt nyirokcsomók bármely más területen (például a hónaljban, a karokon, lábakon, a testen stb.) jelentkeznek, először kapcsolatba kell lépnie sebész () vagy terapeuta ()... Az ilyen képesítésű orvosok képesek lesznek vizsgálatot végezni, megállapítani a nyirokcsomók gyulladásának legvalószínűbb okát, majd vagy kezelést írhatnak elő, vagy egy másik szakorvoshoz utalhatják a beteget, akinek a kompetenciája egy személyben feltételezett betegség kezelését is magában foglalja. Ha a karok, a lábak vagy a hónalj nyirokcsomói gyulladtak, terapeuta vagy sebész utalhatja a beteget onkológus () vagy fertőző betegségek specialistája () ha a gyanús betegségek nem tartoznak a sebész vagy a terapeuta hatáskörébe. Ha a test különböző részein a nyirokcsomók gyulladtak, és ez ízületi fájdalommal vagy tartós bőrkiütéssel párosul, akkor a sebész vagy terapeuta beutalja a beteget reumatológus (), hiszen egy ilyen tünetegyüttes reumás betegség jelenlétére utal (autoimmun patológia, kötőszövet patológia stb.).

Ennek megfelelően a nyirokcsomók gyulladása esetén a következő szakorvosokhoz lehet fordulni:

  • terapeuta (gyermekeknek - gyermekorvos ());
  • Sebész;
  • urológus (férfiak és nők számára);
  • Nőgyógyász (nőknek);
  • Fogorvos;
  • Fül-orr-gégész (ENT);
  • onkológus;
  • Infekcionista;
  • Reumatológus.

Milyen vizsgálatokat írhatnak fel az orvosok a nyirokcsomók gyulladására?

Bármilyen lokalizációjú (a test bármely részén) nyirokcsomók gyulladása esetén az orvos szükségszerűen általános vérvizsgálatot és általános vizeletvizsgálatot ír elő, valamint vizsgálatot, a csomópontok tapintását és a közelmúltbeli betegségekről kérdez. vagy bármilyen szokatlan, korábban hiányzó érzés, tünet, megjelent változás stb. Ezek az egyszerű vizsgálatok és elemzések segítenek az orvosnak eligazodni és megérteni a kóros folyamat természetét, majd szükség esetén további vizsgálatokat vagy kezelési rendet ír elő. Leggyakrabban az orvosok további vizsgálati módszereket írnak elő röntgen (jelentkezés) vagy a kívánt szervek vagy testrészek számítógépes tomográfiája.

Ha az állkapocs alatti nyirokcsomók begyulladtak, és a közelmúltban egy személynek problémái voltak a fogakkal, fogászati ​​manipulációkkal (például injekciók, implantátumok behelyezése, foghúzás stb.), az arc állkapcsának traumája volt, akkor ilyen helyzetekben az orvos általában az általános vérvizsgálat előírására korlátozódik és ortopantomogram (a felső és alsó állkapocs összes fogának panorámaképe) (jelentkezés)... Az ortopantomogram lehetővé teszi annak megállapítását, hogy az állkapcsokban és a szájüregben hol van genny felhalmozódása vagy gyulladásos fókusz lokalizálva, és egy általános vérvizsgálat lehetővé teszi a test általános állapotának felmérését. Így az ortopantomogram eredményei szerint az orvos képes pontosan megérteni, mit kell tenni a nyirokcsomó-gyulladás okának megszüntetése érdekében. Az általános vérvizsgálat eredménye azonban lehetővé teszi, hogy megtudja, mennyire szisztémássá vált a folyamat, és szükséges-e orális adagoláshoz antibiotikumokat alkalmazni, és melyeket.

A submandibularis és a nyaki nyirokcsomók gyulladása gyakran az ENT-szervek múltbeli vagy krónikus fertőző betegségeinek hátterében alakul ki (például mandulagyulladás, torokgyulladás, mandulagyulladás, sinusitis stb.). Ebben az esetben az orvosnak általános vérvizsgálatot kell előírnia és ASL-O titer (), amelyek lehetővé teszik annak megértését, hogy a kóros folyamat szisztémás terjedése megkezdődött-e, és hogy a közelmúltban átvittek-e streptococcus fertőzést (ASL-O titer). Ezenkívül, ha egy személy nyirokcsomó-gyulladásának hátterében az oropharynx vagy az orrgarat gyulladásos folyamatának jelei továbbra is fennállnak, az orvos vérvizsgálatot írhat elő a Chlamydophila tüdőgyulladás és a Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA), mivel ezek a mikroorganizmusok a légzőrendszer hosszú távú, nehezen kezelhető krónikus fertőzéseihez vezethetnek.

Ha a háttérben, vagy röviddel akut légúti vírusfertőzés vagy influenza elszenvedése után a nyaki, a submandibularis és a fül mögötti nyirokcsomók gyulladása alakul ki, az orvos általában általános vérvizsgálat, ill. Az arckoponya melléküregeinek röntgenfelvétele (jelentkezés) vagy egy nyirokcsomó.

Ha az embernek begyulladtak a nyirokcsomói az ágyékban, a hónaljban, a combban, és nincs más tünet, és egy hónapja nem volt súlyos betegség, de egy macska 10-14 napon belül megkarmolta, akkor nagy valószínűséggel A lymphangitis a jóindulatú lymphoreticulosis (macskakarcolásos betegség) megnyilvánulása. Ez begyullad a macska karcolási helyéhez legközelebb eső nyirokcsomókat. A gyulladt nyirokcsomó sűrű, 5-10-szeresére megnagyobbodik, és 1 hétig vagy két hónapig megmarad. Ilyen helyzetben az orvos általában csak teljes vérképet ír elő, és néha Bartonella vérvizsgálatot is előírhatnak a macskakarmolás betegségének diagnózisának megerősítésére (kétség esetén).

A nyirokcsomók izolált gyulladása esetén konkrét tünetek hiányában az orvos előírhatja vérvizsgálat toxoplazma elleni antitestek kimutatására (), mivel a toxoplazmózis hosszan tartó lymphadenitist provokál, a többi pedig teljesen tünetmentes lehet.

A narancsbőr gócának közelében elhelyezkedő nyirokcsomók gyulladása esetén (a bőr alatti zsír erysipelái, amelyek bőrpírban, duzzanatban, fókuszfájdalomban, izzadásban és lázban nyilvánulnak meg), az orvos általában csak általános vérvizsgálatot és az ASL elemzését írja elő. -O titer. Az ilyen patológiával kapcsolatos egyéb vizsgálatokra nincs szükség.

Tartós gyulladás esetén a nyirokcsomók különféle csoportjai vannak, különösen a fül mögött és a fej hátsó részében, amely a száj és a nemi szervek nyálkahártyáján kialakuló fekélyekkel, „rostos nyelvvel”, gyakori megfázásokkal, orvos írja fel vérvizsgálat HIV/AIDS-re (jelentkezés), hiszen a természet ilyen tünete éppen erre a betegségre.

Ha egy személynek nyirokcsomó-gyulladása van, amihez zsírfelhalmozódás társul a májban, lépben, vesében és tüdőben, nyelési nehézség, fejlődési lemaradás (demencia), károsodott szemmozgás, az orvos további vizsgálatra küldi orvoshoz. ritka genetikai patológiákat azonosító intézmény... És már ebben a speciális egészségügyi intézményben a genetikus specifikus vizsgálatokat ír elő a diagnózis felállításához, amelyeket ugyanannak a szervezetnek a laboratóriumában végeznek. Ezekkel a tünetekkel előírható a GBA gén intronjainak exonjainak és pre-exon régióinak szekvenálása, valamint a kitotriozidáz és a béta-glükocerebrozidáz aktivitásának meghatározása a vérben.

Ha bármely nyirokcsomó gyulladása tartós, nem csökken az idő múlásával, pillangó alakú kiütésekkel kombinálva az arcon, élő bőrön (kék vagy vörös területek jelenléte a bőrön, amelyek egy bizarr háló mintáját alkotják), fej- és izomfájdalmak, fáradtság, gyengeség és hőmérsékleti ugrások esetén az orvos az ilyen beteget reumatológushoz irányítja, mivel az ilyen tünetek szisztémás autoimmun betegségre utalnak - szisztémás lupus erythematosus. A reumatológus vagy terapeuta a következő vizsgálatokat rendelheti el a lupus erythematosus feltételezett diagnózisának megerősítésére:

  • Antinukleáris antitestek, IgG (antinukleáris antitestek, ANA-k, EIA);
  • kétszálú (natív) DNS elleni IgG antitestek (anti-ds-DNS);
  • Antinukleáris faktor (ANF);
  • Nukleoszómák elleni antitestek;
  • Kardiolipin elleni antitestek (IgG, IgM) (regisztráció);
  • Kivonható nukleáris antigén elleni antitestek (ENA);
  • Kiegészítő komponensek (C3, C4);
  • Rheumatoid faktor (regisztráció);
  • C-reaktív protein.
Ha a nyirokcsomók gyulladása fájdalommal, duzzanattal és az ízületek alakváltozásával párosul, az orvos rheumatoid arthritisre gyanakszik, és reumatológushoz utalja a személyt, aki a diagnózis megerősítésére vagy cáfolatára a következő vizsgálatokat írja elő :
  • keratin Ig G (AKA) elleni antitestek;
  • antiphilaggrin antitestek (AFA);
  • Antitestek ciklikus citrullinált peptid (ACCP) ellen;
  • Kristályok az ízületi folyadék kenetében;
  • Rheumatoid faktor;
  • A módosított citrullinált vimentin elleni antitestek.
A mononukleózisnak nevezett akut fertőzésben, amely a megfázáshoz hasonlít, bármely nyirokcsomó begyulladhat. Mononukleózis esetén a lymphangitis mellett fejfájás, nyelési fájdalom, láz, bőrgyulladás, megnagyobbodott máj és lép is jelentkezik. Ha mononukleózisra gyanakszik, az orvos általános vérvizsgálatot ír elő, kötelező kenet elkészítésével és vizsgálatával, valamint vérvizsgálatot írhat elő az Epstein-Barr vírus (anti-EBV EA-D IgG) elleni antitestek jelenlétére. , EBV VCA IgG, EBV VCA-IgM ), amely a fertőzés kórokozója mellkas röntgen (regisztráció) ill. fluorográfia (bejelentkezés), a köpet mikroszkópos vizsgálata, valamint a mikobaktériumok jelenlétének meghatározása a vérben, a köpetben, a hörgők öblítésében stb.

Ha egy személynek bármilyen lokalizációjú nyirokcsomó-gyulladása van, ami éles, ok nélküli fogyással, rossz általános egészségi állapottal, étvágytalansággal, a hústól való idegenkedéssel, valamint látható vagy tapintható daganat jelenlétével párosul a test bármely részén. a testet, akkor az orvos onkológushoz utalja a személyt, mivel az ilyen tünetek rosszindulatú daganat jelenlétét jelzik. És az onkológus röntgenfelvételt ír elő, Ultrahang (jelentkezés), számítógép ill mágneses rezonancia képalkotás (jelentkezés) a daganat helyének és méretének megállapítása érdekében. Ezenkívül az onkológus általános vérvizsgálatot, biokémiai vérvizsgálatot, általános vizeletvizsgálatot és koagulogramot ír elő, amely lehetővé teszi a szervezet általános állapotának, terápiás készségének és műtéti képességének felmérését, sugárterápia (bejelentkezés)és kemoterápia (jelentkezés)... Ezenkívül az onkológus minden daganattípusra specifikus vizsgálatokat írhat elő a progressziójának, a kezelés hatékonyságának stb. Ezeket a konkrét elemzéseket azonban nem mutatjuk be, mivel ez a cikk nem tárgya.

Minden leírt elemzés, vizsgálat kiegészíthető röntgennel vagy akár biopszia (jelentkezés) gyulladt nyirokcsomó. Általában a nyirokcsomó punkcióját és a közeli testrészek röntgenfelvételét végzik el, ha egy személyben egy adott szisztémás betegség jelenlétének gyanúja merül fel (AIDS, Gaucher-kór, szisztémás lupus erythematosus, szifilisz, tuberkulózis, kanyaró stb.) vagy daganatos folyamat (leukémia, limfóma, emlőrák stb.) jellemző elváltozások vagy atipikus rákos sejtek kimutatására.

Hogyan kezeljük a nyirokcsomók gyulladását?

Ha gyanítja a nyirokcsomók gyulladását, az orvos a legjobb asszisztens és tanácsadó. Ezért a közeljövőben kórházba kell mennie. Csak egy szakember képes megtudni a betegség okát és pontos diagnózist készíteni. Ezenkívül csak orvos írhat fel antibiotikumot a nyirokcsomók gyulladására. A kapott vizsgálatok alapján felírják azt az antibakteriális gyógyszert, amely az Ön helyzetében hatásos lesz. Ha a terhesség alatt a nyirokcsomók gyulladása problémákat okoz egy nő számára, akkor érdemes nőgyógyászhoz és sebészhez fordulni.

Mi a teendő a nyirokcsomók gyulladásával?

Ha egy személy lymphadenitisben szenved, az orvosnak kezelést kell előírnia. Előfordul, hogy egy személy maga azonosította a nyirokcsomók gyulladását, de nem tudja, melyik orvoshoz forduljon. Ebben az esetben csak a helyi terapeutához kell mennie, aki kezelést ír elő, vagy beutalót ír ki egy másik szakemberhez.

De hétvégén és ünnepnapokon meglehetősen nehéz orvost találni. Ezután felmerül a kérdés: "Hogyan lehet eltávolítani a nyirokcsomók gyulladását otthon?"

Átmenetileg enyhítheti az állapotot szokásos meleg borogatással. Egy darab tiszta szövetet meleg vízzel meg kell nedvesíteni, és a gyulladás helyére kell felhordani. Ezenkívül ügyelni kell arra, hogy a bőr a gyulladásos területen mindig tiszta maradjon.

Nyirokcsomó-fájdalom és láz esetén vegyen be egy vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót. Természetesen a pihenés és a megfelelő alvás hasznos lesz.

Nyirokcsomó-gyulladás - tünetek, okok, szövődmények és mit kell tenni? - Videó


Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

A tüdő limfóma olyan betegség, amelyet a rosszindulatú daganatok gyakori jelei és a bronchopulmonalis rendszer elváltozásainak tünetei egyaránt jellemeznek.

A limfoid apparátus onkológiai elváltozásait leggyakrabban időskorban észlelik, bár az utóbbi évtizedekben hajlamosak voltak a limfómák kialakulására gyermekeknél.

A betegség fogalma

A tüdőben kialakuló limfoid képződés a limfoid szövet működésének hibája miatt kezd kialakulni. Az atipikus limfociták felhalmozódnak a tüdő nyirokcsomóiban és szöveteiben, ami neoplazma megjelenéséhez vezet.

A bronchopulmonalis rendszer elsődleges limfómái, vagyis azokat, amelyek pontosan ezekben a szervekben kezdenek kialakulni más rendszerek korábbi veresége nélkül, rendkívül ritkán észlelhetők. És főleg az idős emberek hajlamosak az ilyen típusú limfómára.

A tüdőszövetet érintő másodlagos limfómák, más rosszindulatú daganatos gócokból származó rákos sejtek metasztázisának eredménye. Ebben az esetben leggyakrabban, elsősorban a megváltozott limfociták hatására, rosszindulatú daganat nő a hörgőkben, a légcsőben és az emlőmirigyekben.

A tüdőszövet limfómáiban szenvedő betegek vizsgálata lehetővé tette annak megállapítását, hogy a daganatok a legtöbb esetben a tüdő alsó részein helyezkednek el. Elsődleges elváltozás esetén az oktatás általában egy, másodlagos elváltozás esetén több is kialakulhat egyidejűleg.

Okoz

Fejlődésének etiológiája szerint a tüdő limfóma sok hasonlóságot mutat az emberi test más szerveinek hasonló szerkezetű képződményeivel. Ezért ennek a betegségnek szinte azonos okai vannak, függetlenül attól, hogy az emberi test melyik részén diagnosztizálják a limfoid szövet progresszív növekedését.

A változásokhoz vezető fő okok a következők:

  • Hosszan tartó érintkezés számos rákkeltő anyaggal, köztük bizonyos típusú műtrágyákkal, oldószerekkel, különféle iparágakban használt vegyi anyagokkal. A termesztett növényi táplálékban részben késik a műtrágya, ezért az ilyen termékek használata részben a limfómák okozójának tekinthető.
  • Autoimmun betegség.
  • Az immunszuppresszív terápia hosszú távú alkalmazása.
  • Csontvelő és belső szervátültetés.
  • Kromoszóma-rendellenességek hatására fellépő betegségek.

A folyamatban lévő kutatások feltárták, hogy néhány rosszindulatú limfóma vírusos betegségekkel együtt alakul ki. A betegek egy része 8-as típusú herpeszt, HIV-t, Epstein-Barr vírust, hepatitis C-t diagnosztizált.

A tüdő limfóma kialakulásával nem lehet figyelmen kívül hagyni a tüdőszövetre gyakorolt ​​hatást és egy olyan kedvezőtlen tényezőt, mint a dohánykátrány.

Genetikai hajlam is van. Azoknak a betegeknek, akiknek rokonai gyakran szenvednek az immunrendszer és a vérképzőrendszer rosszindulatú elváltozásaitól.

Osztályozás

A tüdő limfómákat ugyanúgy különböző típusokra osztják, mint a rosszindulatú daganatokat, amelyek más szervek limfocitáit érintik.

A fő osztályozás ezeket a daganatokat a következő alfajokra osztja:

  • Ezeket non-Hodgins limfómáknak is nevezik, és túlnyomórészt elsődlegesek. A lymphosarcomák viszont lehetnek B-sejtesek (köpeny limfóma, MALT limfóma) és T-sejtesek.
  • vagy lymphogranulomatosis.
  • Plasmacytoma.
  • Limfoproliferatív másodlagos daganatok, a tüdő limfómái, amelyek a rákos sejtek átmenete során alakulnak ki más testrendszerek rosszindulatú limfómáiból.

Az extranodális, azaz a nyirokcsomókon kívül található limfóma leggyakoribb változata a MALT limfóma. Alapvetően korlátozott lokalizációjú, és a csontvelő károsodása a betegség lefolyásának ezen változatával csak az esetek 5% -ában észlelhető.

A MALT limfóma főleg azoknál alakul ki, akiknek kórtörténetében krónikus broncho-pulmonalis patológiák vagy autoallergiák szerepelnek - szisztémás lupus erythematosus, Sjogren-kór, sclerosis multiplex. Ez a daganat a legalacsonyabb malignitású, de bizonyos (nem teljesen tisztázott) okok hatására agresszív lefolyású neoplazmává degenerálódhat.

Az orvostudományban és a tüdő limfogranulomatózisának osztályozásában az ilyen típusú limfómának számos morfológiai formája van:

  • Noduláris limfogranulomatózis Akkor válik láthatóvá, ha a tüdőben több csomópontot észlelnek, általában legfeljebb 5-öt. Leggyakrabban ezek a csomók a szerv alsó lebenyében lokalizálódnak, jelentős növekedésük a hörgők összenyomódásához vezet, majd a betegnél tályogos tüdőgyulladás jelei vannak. vagy gennyes hörghurut.
  • Peribronchiális Hodgkin-kór a hörgőkben lokalizált granulomatózus zsinórok kialakulása jellemzi. Ha ezek a növekedések a tüdő alveolusainak septumát érintik, akkor intersticiális tüdőgyulladás alakul ki.
  • Exudatív lymphogranulomatosis granulomatosus tüdőgyulladásban nyilvánul meg.
  • A betegség katonai formája akkor látható, ha köles alakú granulomatózus csomók ömlesztve helyezkednek el a tüdőszövetben.

Tüdő limfóma tünetei

A tüdő limfogén onkológiai daganatai hosszú ideig alakulnak ki, különösen a primer daganatok esetében. A betegség tünetmentes lefolyása egyes betegeknél több hónapig, másoknál tíz évig is eltarthat.

A limfóma kezdeti megnyilvánulásai olyan jeleknek tekinthetők, amelyek egy banális légúti fertőzéshez hasonlítanak, például rossz közérzet, fáradtság, izomfájdalom, migrén.

A rosszindulatú daganat előrehaladtával a bronchiális obstrukció vagy atelektázia, azaz a tüdő összeomlásának jelei kezdenek megjelenni. A tüdő limfóma a következő tüneteket okozza:

  • Köhögés kis váladékkal. Az utolsó szakaszokban a váladék gennyes-véres lesz.
  • Légszomj. Eleinte fizikai megterhelés során fejeződik ki, a lymphoma kialakulásának későbbi szakaszában folyamatosan zavaró lehet.
  • Hemoptysis.

A tüdõben végbemenõ kóros elváltozásokra utaló jelek mellett a betegnek minden limfómára jellemzõ tünetei vannak. Csoportjukba tartoznak:

  • Szinte állandó gyengeségés a fáradtság gyors megjelenése.
  • Megnövekedett testhőmérséklet amely nem fertőzések vagy jóindulatú gyulladásos elváltozások hatására következik be.
  • Bőséges éjszakai izzadás.
  • Csökkent étvágy, fogyás rövid időn belül.
  • Viszkető bőr.
  • Tumorszerű képződmények a nyirokcsomók területén. Leggyakrabban a nyak, a hasi régió és az ágyék nyirokcsomói érintettek. Amikor érzi őket, fájdalom nem jelentkezik. Különleges jellemzője néha a nyirokcsomók fájdalma, amelyet alkoholfogyasztás után rögzítenek. Ez a tünet Hodgkin limfómában szenvedő betegeknél észlelhető.

A limfómák a lép és a máj megnagyobbodásához is hozzájárulnak. A növekvő szervek a hasi régióban megmaradt struktúrák elmozdulásához vezetnek, ami kellemetlen érzést, kólikát és feltörő fájdalmat okoz.

A tüdőlimfóma növekedésének előrehaladása metasztázisokhoz vezet a mediastinumban, az emésztőszervekben, az emlőmirigyekben, a csontokban és a gerincvelőben, a pajzsmirigyben, a herékben. Ennek megfelelően megjelenik a limfómával járó szerv rendellenességeinek klinikája.

A plazmacitómát ritkán észlelik betegeknél, és túlnyomórészt férfiakban alakul ki, ilyen daganat a legtöbb esetben egy csomó, amely körül a tüdőszövet nem változik. A rosszindulatú lefolyású plazmacitás limfóma rossz klinikai képet ad a betegségről, és az évek során kialakulhat.

Ha csak egy ilyen formáció van, akkor eltávolítása után teljes gyógyulás következik be. Egy általánosított folyamatban ilyen eredmény nem valószínű.

Diagnosztika

A tüdő limfómát nem záró tünetekkel rendelkező betegnek átfogó vizsgálatot ajánlanak fel. Mindenekelőtt mellkasröntgenet írnak elő, a képek alapján derítik ki, vannak-e elváltozások a tüdőben.

Az állítólagos diagnózis megerősítéséhez vagy cáfolatához a tüdő atipikus formációinak észlelésekor használja:

  • ... A tüdő rétegenkénti vizsgálata lehetővé teszi a neoplazma pontos helyének, méretének, szerkezetének meghatározását.
  • Biopsziás vizsgálat. Az immunhisztokémiai és citológiai anyagokat bronchoszkópiával vagy transzthoracalis hozzáféréssel nyerik.
  • Szükség esetén a nyirokcsomók biopsziáját végezzük.
  • megmutatja a gyulladásos folyamat súlyosságát.
  • Ha feltételezzük, hogy a daganat elsődleges, akkor gerincvelő-punkciót kell végezni.

Ha metasztázis gyanúja merül fel, a belső szervek ultrahangos vizsgálatát írják elő. A tüdő limfómát meg kell különböztetni a tuberkulózistól, a bronchoalveolaris ráktól, a sarcoidosistól, a jóindulatú limfoid hiperpláziától és számos hasonló betegségtől.

Kezelési módszerek

Az onkológusok csak teljes kivizsgálás után választják ki a tüdőlimfómás betegek kezelését. A terápia célja a neoplazma eltávolítása és a metasztázisok megjelenésének megakadályozása más szervekben.

Ha a limfómát izolálják és a helyi szakaszban észlelik, akkor a sebészeti beavatkozás kötelező. Lobektómiát hajtanak végre, vagyis a tüdő érintett lebenyének eltávolítását vagy pneumonectomiát - az egész szervet.

A műtét előtt és után több sugárterápiát írnak elő., szükségesek a meglévő rákos sejtek elpusztításához, valamint növekedésük és a szervezetben való jövőbeni terjedésük korlátozásához.

Sugárterápia kemoterápiával vagy polikemoterápiával együtt Rituximabbal (monoklonális antitest) szükséges a következő esetekben:

  • Ha a limfóma kétoldali.
  • Általánosított eljárással.
  • A formáció magas fokú rosszindulatú daganata.
  • A betegség agresszív lefolyása.

A limfómák kezelése tüneti terápia kijelöléséből áll, amelynek célja a fájdalom és a tüdőrendszer rendellenességeinek megszüntetése.

Előrejelzés

Ha a páciens elsődleges MALT limfómában szenved, az orvos jó esélyt adhat a gyógyulásra.

A limfóma ezen formájában szenvedő betegek több mint 60%-a a teljes kezelés után legalább 5 évig él. A rosszindulatú lefolyású non-Hodgins limfómák, mindkét szerv károsodása, metasztázis nehézkes, és ezzel a diagnózissal sok olyan beteg van, aki gyorsan végzetessé válik.

A betegségek meglehetősen széles körének gyakori jelei között szerepel a tüdő nyirokcsomóinak növekedése - pulmonalis, hilar bronchopulmonalis, peribronchialis vagy paratrachealis. Mivel a nyirokcsomók a szervezet immunrendszerének alapvető alkotóelemei, a tüdő röntgen-, CT- vagy MRI-vizsgálatával kimutatott növekedésük a fertőző vagy onkológiai előfordulás patológiáinak egyik klinikai mutatója. A lázzal járó duzzadt nyirokcsomók a tüdőgyulladás tünete felnőtteknél.

A betegséget gyakran nevezik lymphadenopathiának, hiperpláziának és megnagyobbodott nyirokcsomó-szindrómának (AIDS-ben szenvedő betegeknél), azonban a patológia minden esetben ugyanazt az R59 kódot tartalmazza az ICD-10 szerint, és az R alosztályba tartoznak a jelek, ill. eltérések az általánosan elfogadott mérésektől, amelyeket a betegeknél az orvosi vizsgálat során találnak.

Patogenezis

A növekedés patogenezise részben a nyirokcsomók funkcióinak köszönhető, amelyek saját melléküregük és strómájuk makrofágjai segítségével megtisztítják a nyirokfolyadékot a nem túl hasznos, szervezetet károsító anyagoktól.

A betegség hátterétől és a limfoid szövetre gyakorolt ​​hatás mechanizmusától függően ennek a patológiának a fajtáit különböztetjük meg:

  • rákos eredetű,
  • fertőző,
  • reaktív.

Így a nyirokáramlással való fertőzés során a befogott antigénekkel rendelkező fagociták és a gyulladásos nekrózisban elpusztult sejtek bejutnak a csomópontokba és felhalmozódnak.

Szarkoidózisban is megfigyelhető a nyirokcsomók granulomatosus módosulása (a rostos limfoid szövet elmozdulásával), melynek okát az orvostudomány jelenleg még nem ismeri (ennek ellenére a megjelenésének autoimmun és genetikai tényezői sem kizártak).

Gyors növekedés esetén a túlsúlyban lévő kóros folyamat tüszőik fokozott szaporodása, amelyet autoimmun betegségek váltanak ki - ha a szervezet immunrendszere az egészséges sejtek ellenére is termel antigéneket, különösen SLE-ben.

A rosszindulatú természet növekedésével limfómák fordulnak elő abnormális sejtproliferációval. Áttétek esetén pedig a limfoproliferatív patológiákat az egészséges szövetek atipikus (onkológiai) sejtek beszivárgása és szaporodása okozza, ami fájdalmas morfológiai változásokhoz vezet.

Okoz

A tüdő nyirokcsomói begyulladnak és megnövekednek a folyamatban lévő betegség miatt. A tüdőben egyetlen gyulladásos folyamat sem megy el anélkül, hogy a nyirokcsomókat ne érintené. Ez a T- és B-limfocitáknak, valamint a limfoid szövet többi védőfunkciójának köszönhető. Számos súlyos betegség kapcsolódik az ember légzőrendszeréhez és más szerveihez, amelyekben a nyirokcsomók begyulladhatnak:

  1. A nyirokcsomók gyulladása a legtöbb esetben a szervezet különböző gombákkal való fertőzése miatt következik be. A mikózisok bronchopulmonalis akut vagy krónikus formákat, tüdőbetegség tüdőgyulladást alakítanak ki, amelyet streptococcus és staphylococcus okoz.
  2. Tüdőbetegség szarkoidózis, valamint krónikus tüdőbetegségek, például szilikózis vagy pneumokoniózis.
  3. A tuberkulózis különféle típusai és formái, mint például a nyirokcsomók tüdő- és extrapulmonális tuberkulózisa.
  4. Lupus erythematosus és amiloidózis, amelyek fibrotikus tüdőkárosodáshoz vezetnek.
  5. A légúti rákos megbetegedések hozzájárulnak a gyulladáshoz és a tüdő csomópontjainak megnagyobbodásához.
  6. A rosszindulatú daganat kialakulása az emésztőrendszer szerveiben metasztázisok megjelenéséhez vezet a tüdő nyirokcsomóiban.
  7. A pajzsmirigy és az emlőmirigy daganatai szintén metasztázisok kialakulásához vezetnek.
  8. A leukémia, és különösen a limfoblasztos leukémia akut formájában, hozzájárul a tüdő nyirokcsomóinak megnagyobbodásához.

Számos betegség fordul elő a tüdő nyirokcsomóinak megnagyobbodásával és gyulladásával. Ezek a leggyakoribbak. De nem szabad kizárni más betegségek növekedésének lehetőségét.

Tünetek

A nyirokcsomók gyulladására a következő tünetek jellemzőek:

  • fáradtság érzés közvetlenül egy éjszakai alvás után;
  • hirtelen erőváltozások;
  • depressziós állapot;
  • extrém fáradtság;
  • a betegség nem jelentkezik azonnal.

Általában a betegségnek van lappangási ideje. A betegség korai szakaszában történő azonosításához ismernie kell a limfogranulomatózis alábbi tüneteit felnőtteknél:

  • a testhőmérséklet meredeken emelkedik, a hidegrázás áthalad a testen;
  • nehézség a mellkasban, erős nyomás érzése;
  • jellegzetes égő érzés a lapocka alatt;
  • az ízületek fájnak és fájnak.

Számos egyéb tünet is kimutatható még a lappangási időszak szakaszában. Ha nincsenek súlyos szövődmények gyulladt csomópontok formájában, akkor a kezelés nem okoz nehézségeket.

Ha ezek a tünetek jelen vannak, akkor hosszú távú terápiát kell végezni a tüdő helyreállítására, amely szövődményekkel járhat. A lázzal járó tüdőgyulladás tüneteit felnőtteknél elhúzódó köhögés és öklendezési reflex kíséri.

Az emberi szervezetre gyakorolt ​​egyik vizuális hatás az izomszövet gyulladása lehet, amely légúti tünetekhez vezet: száraz köhögés, légszomj, zihálás. A 2 centiméteres vagy nagyobb granulomatikus nyirokcsomók súlyos fájdalmat okozhatnak.

Lymphogranulomatosis

A limfogranulomatózis (Hodgkin limfóma) a limfoid rendszer onkológiai betegsége, amelyben a diagnózis során a nyirokszövetben Berezovsky-Sternberg-Reed sejteket találnak. Ezek a sejtek a feltalálásukban és kutatásukban részt vevő tudósok emlékére kapták a nevet. A limfogranulomatózis gyakori a késői serdülőkorú gyermekeknél, és a húszas és ötvenéves korban is tetőzik.

A non-Hodgkin-limfómákhoz hasonlóan a limfogranulomatózis tünete felnőtteknél általában a nyak, a hónalj vagy az ágyék nyirokcsomóinak jelentős növekedését jelenti. A fertőző betegségekkel ellentétben a megnagyobbodott nyirokcsomók nem fájnak, és nem csökkennek az idő múlásával és az antibiotikumokkal történő kezelés során. Tekintettel arra, hogy a mellkasban található nyirokszövet gyakran érintett, a betegség kezdeti tünete a tüdőre és a hörgőkre nehezedő nyomás miatti légzési nehézség vagy köhögés lehet.

Mellhártyagyulladás és tuberkulózis

A mellhártyagyulladás (ICD-10 R09.1) kezelése közvetlenül a betegségtől függ, ami a nyirokcsomó gyulladását eredményezte. Gyakran ez tüdőgyulladás, ebben az esetben az orvos felírja a szükséges gyógyszereket, amelyek viszont küzdenek ezzel a betegséggel. A nyirokcsomók gyulladása esetén magas hőmérséklet, súlyos fejfájás, gyengeség jelentkezik. Az ilyen tünetekkel rendelkező orvos lázcsillapítót vagy fájdalomcsillapítót írhat fel. A gyulladásos folyamat megszüntetése mindenekelőtt a mellhártyagyulladás (ICD-10 R09.1) kezelésével kezdődik.

A nyirokcsomók számos betegség következtében begyulladhatnak. A nyirokcsomók sem kivételek a tüdőtuberkulózisban. A kórházban elérhető minden típusú vizsgálaton (vér, vizelet, antitestek) el kell végezni. Ez segít azonosítani a kóros folyamat kórokozóját, és a jövőben gyógyítani ezt a betegséget, és hosszú ideig elfelejteni.

Miért veszélyesek a tüdő nyirokcsomói?

A legtöbb esetben az eredmények és a szövődmények az alapbetegség lefolyásához kapcsolódnak. És a tüdő nyirokcsomójának növekedésének szövődményei közé tartozik a tályog vagy flegmon kialakulása, a fisztulák kialakulása, a vérmérgezés kialakulása.

A mediastinalis régió növekedése hörgő- vagy légcsőelzáródáshoz, az emésztőrendszer szűkületéhez, a felső vena cava véráramlásának patológiájához vezet.

A szarkoidózisban a nyirokcsomók tüdőinfiltrációja hegesedéshez és visszafordíthatatlan fibrózishoz, súlyos tüdőműködési zavarokhoz és szívelégtelenséghez vezet.

Az intrathoracalis nyirokcsomók kazeózus tartalmú tuberkulózisos elváltozásai esetén azok felszakadása és a fertőzés behatolása a mediastinum más struktúráiba valószínûsíthetõ.

A rák okozta növekedéssel metabolikus szövődmények jelentkeznek: a húgysav mennyiségének gyors növekedése a vérben, elektrolit-egyensúly felborulása és funkcionális veseelégtelenség.

Gyógyszeres terápia

A tüdő nyirokcsomóinak veresége kóros állapot, amelyben a csomópontok jelentősen megnagyobbodnak. A gyulladásos folyamat megállítására általában különféle gyógyszereket írnak fel.

NSAID-ok: behatolnak a nyirokrendszerbe, megakadályozzák a prosztaglandinok termelődését, megszüntetik a hiperémiát, csökkentik a duzzanatot és a fájdalmat, csökkentik a hőmérsékletet. Az NVPS csoportba tartozó gyógyszereket általában krémek vagy kenőcsök formájában használják, amelyeket 5 napig használnak. Hosszan tartó használat esetén irritálhatják az emésztőrendszer nyálkahártyáját, belső vérzést okozva. Ebbe beletartozik:

  • "Nimesil";
  • "Nimesulid";
  • diklofenak;
  • Ibuprofen stb.

Gyermekek számára előnyös a kúpok formájában lévő készítmények használata.

Fájdalomcsillapítók

Fájdalomcsillapítókat alkalmaznak, ha az előző csoport gyógyszerei nem megfelelőek a beteg számára. Különösen fájdalomcsillapítókat vagy paracetamolt tartalmazó gyógyszereket használnak - Efferalgan, Panadol, Analgin stb.

Glükokortikoszteroidok

A glükokortikoszteroidokat a tüdő nyirokcsomóinak jelentős duzzanata és gyulladása esetén írják fel. Megállítják a fájdalmat és eltávolítják a helyi reakciókat. A "Dexametazon", "Prednizolon" és "Hidrokortizon" gyógyszerek alkalmazása javasolt. De nem kívánatos önmagukban használni őket, mert súlyosbíthatják a lymphadenitis tüneteit.

Antibiotikumok

A tüdő nyirokcsomóival a kezelést a következő antibiotikumokkal végzik:

  • cefalosporinok (Cedex, Cefixim, Fortaz, Ceftriaxone);
  • makrolidok (Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin);
  • fluorokinolok (ciprofloxacin és ofloxacin).

Az orvosok ritkán részesítik előnyben a penicillin-csoport használatát, mivel a kórokozó mikroorganizmusok a közelmúltban nagy rezisztenciát szereztek.

Vírusellenes

A vírusellenes szereket úgy tervezték, hogy elnyomják a vírus aktivitását, növeljék az immunitást, és a papillomavírus és a herpesz remissziójához vezetnek. Az immunitás növelésére antivirális típusú szereket használnak:

  • cikloferon;
  • "Kagocel";
  • "Amiksin";
  • "Arbidol" stb.

A vírus aktivitását az Isoprinosin, Zovirax, Acyclovir, Groprinosin elnyomja.

Kenőcsök

A kenőcsöket kötszerek, testápolók és borogatások segítségével a nyirokcsomókra kell felvinni. A széles körben használt "Vishnevsky" és "Ichthyolovaya" kenőcsök hatékonyan enyhítik a gyulladást, erős antimikrobiális hatással rendelkeznek. A "heparin" felgyorsítja a nyirokáramlást és megszünteti a torlódást. A nem szteroid kenőcsök (Ketoprofen, Piroxicam, Diclofenac) segítenek megszüntetni a duzzanatot és a fájdalmat.

A kötszereket nem ajánlott éjszaka alkalmazni - amikor a gyógyszer kiszárad, az érintett területnek legalább 3 órán keresztül "lélegeznie" kell, majd az eljárást meg lehet ismételni. A gyulladásos folyamat és a magas hőmérséklet megszüntetése után külső gyógymódokat kell alkalmazni.

Hagyományos módszerek

A nyirokcsomók gyulladását, megnagyobbodását érdemes a hagyományos orvoslás segítségével, gyógyszeres kezeléssel együtt kezelni, hiszen a tüdőben az ilyen csomók gyulladása súlyos betegségek után jelentkezik. A hagyományos kezelési módszerek kedvezően járulnak hozzá a beteg gyógyulásához.

A fertőzés kialakulása miatt a nyirokcsomók mérete megnő. A legjobb orvosság erre a tünetre a gyulladáscsökkentő készítmények, főzetek és infúziók.

A mogyoró kéregéből és leveleiből hasznos infúzió készíthető. Elkészítéséhez vegyünk egy nagy mérőkanál száraz mogyorókeveréket, és öntsük fel egy pohár csiszolt vízzel, amely éppen felforrt. Ragaszkodjon hozzá körülbelül fél óráig, és evés előtt vegyen be egy negyed pohárral az infúziót.

A gyógyszertárban vásárolhat kész echinacea tinktúrát, és húsz cseppben beveheti, naponta többször hígítva egy hiányos pohár vízben. Kiváló antiszeptikum a szervezet számára.

A gyógyszertárban is vásárolhat kész gyógynövénykészítményeket, amelyek a szervezet gyulladásos folyamatának elpusztítására és a nyirokcsomók csökkentésére szolgálnak. Az ilyen díjak elkészítésének módja a csomagokon fel van tüntetve. Hasonló gyógynövénygyűjteményt készíthetünk önállóan is, mitesszer, varangylen, kakukkfű, macskagyökér, oregánó, orbáncfű, göncfű, kalász, nyír és málnalevél kombinálásával. Minden növénynek száraznak kell lennie. Gyűjtéshez két evőkanálnyit keverünk össze, csak egy teáskanál valeriánt veszünk. A kapott száraz keverékből 2 evőkanálnyit kell venni, és naponta egy éjszakán át főzni egy liter forrásban lévő vízben. Igyál egy csapásra. Az ilyen főzet kezelésének folyamata hosszú, legalább egy hónap.

A zsurlót egy pohár forrásban lévő vízben kell lefőzni, egy nagy mérőkanállal. Két-három héten belül kell bevenni.

A különféle borogatások nagyon jók a nyirokcsomók megnagyobbodása elleni küzdelemben. Eltávolítják a duzzanatot és a fájdalmat. Friss mentát használhat borogatás készítéséhez. Leveleit össze kell törni, zabkásat és levet kapni. Vigye fel a kapott masszát a megnagyobbodott nyirokcsomókra, és melegítse fel. Ez csökkenti a duzzanatot és a fájdalmat. Nagyon hatásos a dió (három rész), a fagyöngy (egy rész) és a kamilla (öt rész), vagy inkább ezek levelei. Főzetet kell készíteniük. Gézzel vagy kötéssel készítsünk borogatást, nedvesítsük meg húslevesben, és pár órára alkalmazzuk a fájó helyre.

A kezelés folyamata hosszú. A gyógyulás felgyorsítása és a duzzanat csökkentése érdekében naponta könnyű és sima mozdulatokkal masszírozhatja az érintett területet.

Nézzük meg, mi a mediastinum, hol találhatók a mediastinalis nyirokcsomók, milyen funkciót látnak el a szervezetben.

A mediastinum a mellkas azon része, amely az emberi test szerkezetében a középső régiót foglalja el, és a következő szerveket tartalmazza:

  • Szív.
  • Tüdő.
  • Pulmonalis artéria.
  • Bronchi.
  • Bécs.
  • Nyelőcső.
  • Thymus stb.

A nyirok, egy élő folyadék, átáramlik, minden szervbe behatol, megtisztítja azokat. Ami a rendszer felépítéséből adódóan történik: kapillárisok, erek stb.

A mediastinum nyirokcsomói a mellkasi szervek és szövetek tisztítását végzik, jelezve a fertőző mikroorganizmusok, vírusok, rákos sejtek terjedésének veszélyét.

Osztályozás

A diagramon ezt látjuk:

  • Tracheobronchiális.
  • Bronchopulmonalis.
  • Elágazás.
  • A pulmonalis artéria ágai.
  • Tüdővéna.
  • Paratracheális nyirokcsomók.

Mivel a mediastinum régiója sok különböző szervet tartalmaz, ennek megfelelően nagyszámú nyirokcsomó van.

Ezért a vizsgálat, kezelés során végzett különféle műveletek kényelme érdekében a mediastinalis (mediastinalis) nyirokcsomókat felső, alsó, aorta, gyökérre osztják.

A felső paratracheális a következők:

  • Bal, a légcső bal fala mentén található;
  • Jobbra, a jobb oldali falon található.

A mediastinum alsó mirigyei a légcső bifurkációja alatt helyezkednek el. Ezek a tüdőszalag nyirokcsomói, valamint a paraesophagealis (paraesophagealis).

Aorta - nyirokcsomók, amelyek a tüdőtörzs és az aorta oldalán helyezkednek el.

Root - a tüdőgyökér csomópontjai.

Mint fentebb említettük, a tüdőben lévő nyirokcsomók a tüdőszalag mirigyei, a tüdőtörzs oldalán, a tüdő gyökere.

A légzőrendszert a mediastinum intrapulmonáris (bronchopulmonáris) nyirokcsomói felügyelik, amelyeket több csoport képvisel. Ezek közül a legfontosabbak azok, amelyek a hörgők mindegyik lebenyének tövében helyezkednek el; a bal tüdő alapja, a jobb tüdő interlobar felső, alsó hörgői.

Gyulladás okai

A mediastinum nyirokcsomói szűrők ennek a térnek a szervei számára, megfogják a vírusokat, fertőzéseket, nuklidokat, egyéb idegen anyagokat, a nyirokba került törmeléket.

Előfordul, hogy erős fertőzés vagy túl agresszív vírusok esetén a mediastinum mirigyei megfertőződnek, méretük megnő. Mivel nagyon kicsik, körülbelül akkorák, mint egy borsó, általában nem tapinthatók. már tapinthatóak. Egy idő után lehetséges, hogy a normális állapot helyreáll, ami az ok legyőzésének eredménye. Ellenkező esetben lymphadenopathia nevű betegség lép fel. Ez a nyirokcsomók kóros megnagyobbodása, ami riasztó tünet.

A mediastinum nyirokcsomóinak növekedése a régió szerveinek betegsége miatt fordulhat elő:

  • Onkológiai.
  • Krónikus gyulladás, vírusos vagy bakteriális légúti betegség (hörghurut, tüdőgyulladás stb.).
  • A nyelőcső patológiája.
  • Szívbetegség.

Emellett a közeli szervek (emlőmirigy, pajzsmirigy, gége, gyomor-bél traktus) is hatással lehetnek, ha bennük kóros folyamat lép fel.

Tünetek

Az első szakasz lehet, hogy nem. A betegség kialakulásával sok helyen fájdalom jelentkezik a szervek összenyomódása, gyulladt mirigyei miatt. Hamis benyomást kelt egy betegségről, például a szívről.

A betegség kialakulását olyan jelenségek kísérik, mint:

  • Köhögés.
  • Fáradt légzés.
  • Fáradtság.
  • Izzadó.
  • Palpitáció.
  • Láz.

A pulmonalis lymphadenopathia gyakran tuberkulózist okoz. A tünetek hasonlóak a láz, gégebetegség, légszomjjal, mellkasi fájdalommal kísért tünetekhez.

Kezelés

A betegségek az érintett csoportok számától függően a következőkre oszthatók:

  • Helyi - egy csoport.
  • Regionális - több csoport.
  • Általánosított - nemcsak a szomszédos területek nyirokcsomói érintettek, hanem az egész területen.

A betegség mértékétől és a tünetek súlyosságától függően a következő formákat különböztetjük meg:

  • Éles. A jelek kifejezettek: magas láz, duzzanat.
  • Krónikus. Gyakorlatilag nincsenek tünetek.

A kezelést a fertőzés azonosított okának megfelelően választják ki. Ha az eset nem onkológiai, gyógyszereket írnak fel a leküzdésére.

2014-06-09 08:25:35

Natalia megkérdezi:

Egy hónapja veszítettem el a szüzességemet szeretett emberemmel. Szex után már másnap megindult a menstruációm, ami szokatlan tünetekkel járt - duzzanat az ágyékomban, fájdalmas érzések. A menstruáció végére égő érzés és viszketés jelentkezett a hüvelyben. Ezeket a tüneteket cystitis miatt szedte, és öngyógyítást végzett - minden visszatért a normális kerékvágásba, a jelzett jelek eltűntek. Egy héttel később a szexet megismételték. Egy tény, amire akkor nem igazán figyeltem - kb egy órával a szex után rohamom volt - eleinte "dübörögni" kezdtem, a mozgáskoordináció megzavarodott, vizet akartam, hányás jelentkezett, és ennek következtében a hőmérséklet jelentősen megnőtt - mindezt mérgezésre vettem, bár az utolsó étkezés legkorábban 7 órával előtte volt. Néhány nappal ezután ismét visszatértek a "cystitis" tünetei, plusz a lágyéki nyirokcsomók gyulladását találták - propil Biseptol. A tünetek megszűntek, de megjelent a fehér sajtos folyás, amit candidomycosisnak diagnosztizáltak. Elmentem orvoshoz, aki felírta a rigó kezelését, de ezzel párhuzamosan visszatértek a kezdeti tünetek. A rigóra felírt gyógyszerek szedését már befejezem, könnyebb lett, de nem érzem magam "egészségesnek". Maradt a gyakori vizelési inger, valamiféle helyi viszketés érzése, enyhe fájdalom az alhasban. Hasonló tünetek jelentkeztek egy férfinál, aki fertőzéssel és tisztátalansággal kezdett vádolni – nem lehet vele beszélni. Hogyan lehet megérteni, hogy mi az? Átmentem a teszteken, de a szakirodalmat elolvasva megértem, hogy nem tény, hogy mutatnak valamit. Lehetek én (aki még nem szexeltem) valaminek a kereskedője? Egy másik pont - Éves vizsgálaton estem át nőgyógyásznál, és csak egyszer (6 éve) mutatott egy kenet valamilyen gomba jelenlétét, amelyet ezután kezeltek, amit ismételt elemzések igazoltak. Kérlek segítsetek, egyszerűen már minden elkopott.

Válaszok Vad Nadezsda Ivanovna:

Natalya, volt az első szexuális élményed, és elkapott egy "fertőzés"? Nézze meg közelebbről a férfit, ez az a férfi, akire szüksége van az élethez? .... ?? A szexuális úton terjedő fertőzések fertőzésének módjai: genitális traktus, háztartás (háztartási tárgyakon keresztül, de ez 1-2%), függőleges (az anyától a magzatig vagy a szülőcsatornán keresztül), parenterális (véren keresztül). A fertőzés mindkét partnernél előfordulhat hordozás formájában, és az első nemi érintkezés után másnál fertőzés, exacerbáció következett be. Ez az egymáshoz való alkalmazkodás úgynevezett időszaka. Ha fertőzés van, akkor azt azonosítani kell, és mindkettőt kezelni kell. Az immunrendszer már reagált, ami azt jelenti, hogy elkezdenek antitestek termelődni a fertőzés ellen. Így jön létre a családi fertőzés és az immunitás. Férfiát mindenekelőtt urológus-andrológus vizsgálja meg, és ne téged hibáztasson... Fertőzés forrása lehet. De meg kell vizsgálni és kezelni is, mert leendő anya vagy, és egészséges gyerekeket kell szülned, és egészségesnek kell lenned. Vizsgálja meg magát teljesen a várandós klinikán, és ne kezelje magát, mert az akut folyamatot krónikussá alakíthatja.

2010-12-11 06:18:30

Irina megkérdezi:

Helló! Lenne egy kérdésem a nyirokcsomókról és a hörghurutról. Édesapám mellkasi CT-vizsgálaton esett át, és hörghurutot, nyirokcsomó-gyulladást diagnosztizáltak nála. 2 nyirokcsomója volt a nyakában (bal és jobb) begyulladt. A CT-vizsgálat előtt röntgenfelvételt készítettek, és sötétedést találtak a tüdőben. Minden teszt normális (vér, vizelet, nyál). Nincs tuberkulózis. Most egy nyirokcsomót eltávolítottak, de a biopszia eredménye még mindig nem készült el. Apámnak elment az étvágya, megváltozott az ízlése és a gyengesége. Lefogyott egy kicsit. Köhög és nehezen lélegzik. Tapasztalt dohányos. Várjuk a biopsziás vizsgálatok eredményét, de nagyon aggódom. Kérem, mondja meg, mi okozhatta a nyirokcsomók gyulladását? Mennyire veszélyes? És hogyan lehet kezelni a hörghurutot? Tudsz valamit tenni a köhögés kezelésére? Lehet, hogy további teszteken kell átmennie? Nagyon szépen köszönjük a válaszát. Jó napot, Irina.

Válaszok Sztrizs Vera Alekszandrovna:

Irina, szia! A nyirokcsomók megnagyobbodása előfordulhat kóros elváltozásaik következtében, vagy számos betegség kísérője lehet. Meg kell várnunk a biopszia eredményét, és meg kell találnunk a növekedés okát. Ha a nyirokcsomók fájnak, valószínűleg gyulladtak, ha a megnagyobbodásukat nem kíséri fájdalom, akkor nagy valószínűséggel specifikus folyamat (tuberkulózis, mononukleózis, toxloplazmózis) vagy daganat (limfómák, limfogranulomatózis, szolid daganatok áttétek stb.) vérbetegségek, AIDS stb...

2014-10-14 15:48:47

Olga megkérdezi:

A férjemnél kétoldali tüdőgyulladást diagnosztizáltak, közben a nyirokcsomók gyulladtak.Otthon kezelték orvosi felügyelet mellett, 10 napig kapott antibiotikumot, majd bekerült a ROY-66 kórházba, 15-ig nem volt javulás. nap, a magas hőmérséklet 39,5. Az orvos azt tanácsolja, hogy bocsássanak ki, mondván, hogy ez onkológia, miközben nem ad útbaigazítást, hanem kéri, hogy írjanak nyugtát, mit kell tenni? Hogyan kell ilyen hőmérséklettel dolgozni. Jelenleg a hőmérséklettől kapott injekciókon kívül nem csinálnak semmit? Köszönöm.

Válaszok Agababov Ernest Danielovics:

Olga, jó napot! Kezelőorvosa köteles szűk szakorvoshoz irányítani, onkológia gyanúja esetén onkológushoz. Egészségesnek lenni!

2014-10-13 17:35:56

Svetlana megkérdezi b. :

Jó napot. 14.10.13. Elmentem onkonőgyógyászhoz. A Biomedről küldtek oda. Ott vettem a méhnyak biopsziáját. Ott azt mondták nekem, hogy talán leukoplakiám van, és jobb, ha konzultál egy nőgyógyász onkológussal. És így kötöttem ki az orvosnál.
2009-2010-ben gyökeret vert az erózió, valami folyékony gyógyszer (nem nagyon emlékszem ezekre az eseményekre) akkoriban kádadagolóba voltam regisztrálva (a tüdő tuberkulózis eltemetett formája) sok gyógyszert ittam (fel napi 14 tablettáig) néhány éven át tartó visszaeséssel. Ezért szerettem volna megszabadulni a rigótól, és az erózió következtében gyorsan és gyorsan. Emlékszem, hogy az orvos azt tanácsolta, hogy vegyek be 1 tabletta Flucostat-ot három napig. De utána allergiás lettem. Az allergia nagyon erős, megijeszti az egész arcot. Nem voltam hajlandó kórházba menni, amikor ilyen orvoshoz mentem, egyszerűen abbahagytam ennek a gyógyszernek és analógjainak a szedését. Szóval ezt írta nekem az onkológus:
Objektív állapot: a has puha, fájdalommentes, a nyirokcsomók az ágyékban vannak. nem megnagyobbodott, a z / adhézión és a hüvely bejáratánál az o.candilom elemei, OZ: méhnyak: kissé hipertrófiás, endocervicosis megnyilvánulásával, SIJ: endocervicosis hátterében, kifejezettebb a s / ajak, hegek (kauterizálás 2010-ben) és ezen a területen sok a kitágult ér, az ecet teszt negatív, o / c.
PV: méh AVF-ben, normál méretű, a méhtől balra megnagyobbodott petefészket tapint (tüszőciszta)
Az o / c - gyulladás citogramja, endocervicosis
Diagnózis: krónikus endocervicosis
Javaslatok: gyulladáscsökkentő és vírusellenes kezelés
Felírva: izoprinozin (2tab x 3p naponta 10 napig 3-4 hónapig; genferon vagy 1 millió egység analógja a hüvelyben 5 napig és (vagy) 5 nappal a menstruáció után – egész életen át!

Kérdés: lehet-e látogatni a medencét? Napozik? Úszni a tengerben, hosszú időre elhagyni Oroszországot?
El kell mondanom a férfinak ezt a diagnózist (nem találkozunk, csak alszunk, két éve nincs más partner)
Ihatok valamilyen gyógyszert az immunitás növelésére? Milyen ételt ettél?
Vegetáriánus vagyok (1,5 év), az elmúlt 5 évben nem ittam, nem dohányzom.

2013-10-19 09:32:33

Murád megkérdezi:

Sziasztok, azt mondták, hogy a jobb felső tüdőben gócos tbc jelei vannak, gyermekkoromban lgm-em volt, a jobb nyaki nyirokcsomó gyulladása, krónikus alulgyulladásom van, 47 kg súlyú, előtte 55 éves voltam magas 1,74-ből mondja meg, hogy milyen kezeléssel lesz a legnagyobb hatás a pozíciómban, tekintettel arra, hogy milyen betegségekben szenvedek

Válaszok Gordejev Nikolaj Pavlovics:

Szia Murád! Ha ez egy újonnan diagnosztizált tuberkulózis, akkor az egyidejű patológiájával jobb, ha a kezelés intenzív szakaszát (legalább 2-3 hónapig) kórházban végzi. Ott kiválasztják a kezelési rendet, és lefedik a gyógyszereket (például hepatoprotektorokat), beleértve. és tovább.
Egészséget neked.

2013-03-04 17:33:31

Anna kérdi:

Helló. Allergia vagy tüdőgyulladás lehet az egyetlen tünet - légszomj? Most harmadnap este érzem, hogy nehéz mély levegőt venni, mintha nem lenne elég levegő, emiatt nem tudtam reggelig aludni (bár nem volt álmatlanságom, nagyon szerettem volna aludni, de ilyen állapotban feküdni általában lehetetlen). Gyakran ásítok ezen.
Jelenleg neurózis diagnózis van, egy éve még olyan volt, hogy már csak az erősek élményei miatt is nehéz volt lélegezni, de most nem volt semmi, az előtti élmények és a stressz is. Kérem, mondja meg, hogy hívjak mentőt, vagy csak egy nyugtató italt? Miért történik ez egyáltalán?
Most 37,2 a Hőmérséklet tegnap 37,4 volt a torka piros, de nem fáj a torka és nincs köhögés.A nyaki nyirokcsomó is be van gyulladva, de az 1. oldalon (de 7-es fogam nő, a gyulladt az íny picit ezért azt hittem a fog miatt van T.K hasonló volt már,és együtt a fog is elmúlt.Köszönöm a választ.Pajzsmirigy ultrahang (de a hormonokkal pajzs.A vér a teszt rendben van.)

2013-02-02 20:02:10

Michael megkérdezi:

6 hónapja szenvedek.Jó napot. A következő kérdéssel írok Önnek. Mert nekem senki nem tud segíteni. Az orvosok hazaküldenek.Megértem,hogy sok a tennivalód.De remélem válaszolsz. nem tudom kihez forduljak. Nyáron megismerkedtem egy lánnyal és elkezdtünk randevúzni védekezés nélkül nemi életet éltünk, utána kezdtek egészségügyi problémáim: húgycső szűkület, majd egy hét múlva láz és hányás, 4 napig tartó hasmenés, láz. Nemi betegségekre adtam tovább, minden tiszta. L.U. mindenhol dagadt és a nyelv felcsavarodott és meg van dagadva.. A nyirokcsomók húznak, főleg a hónalj. Az ágyékban és a térd hátsó részén Szájgyulladás, szájpadlás kiütés.Szájban iszonyat ami készül, Erős fényesnek tűnik. Tartós fejfájás és láz 37.2. Nem igazán tudok enni. Nem tudok dolgozni a fejfájástól. A húgycsőben megszűnt az összehúzódás. Szerintem ez valami gyulladás. Antibiotikumot ivott, amit a venereológus írt fel. A vizsgálatok után azt mondta, hogy a gyulladásos folyamat. A nyelvet pattanások és fehér bolyhok borítják. HIV-teszteket végzett 1,2,3,4,5,6 "-"-ig. , sok mindenféle vizsgálaton átestem.Semmit sem találtak. Senki nem tud segíteni. 3 hónapos betegséggel csináltam immunogramot, kicsit később átadtam az EBV-nek. aVEV VCA igM +. 10 napos penicillin kúrát írtak fel nekem. És Viferon. Szedett acyclovirt is. Izoprinozin körülbelül 20 napig. Cikloferon és vitaminok. Sajnos semmi sem segít.

A hőmérséklet és az LU nem telt el több mint 6 hónapja. A torokfájás és a torok összehúzódása, amely a tüdőbe megy, nem múlik el. Mellkasi CT-vizsgálatot végeztek, az orvosok szerint minden normális. Tüdőcsövet nem találtak. Az UAC 4-szer csinálta rendesen. Biokémia 3 alkalommal. Nincs több erő. Kérdezem van-e tapasztalatotok ilyen esetekben. Mondd, hogyan legyek? Hogyan győzzem le a hőmérsékletet. Előre is köszönöm szépen. 3 hónaposan csináltam PCR-t HIV-re, nem mutatták ki. A lány ezzel egy időben teszteket is vett. A kenetében HPV 16.18-at találtak. Kétségbeesett vagyok... 9 kg-ot fogytam. Elnézést a zavarásért.

Mutatók 18-60 éves Norm Eredmény

Leukociták ezrelékben 3,9-9,2 ....... 5,8

Limfociták 28-39 ........ 33

CD45 / CD3+,% 50-76 ........ 76

CD45 / CD3+, ezer 800-1216 ........ 1086

CD45 / CD3 + / CD19 +,% 11-16 ......... 11

CD45 / CD3 + / CD19 +, ezer 150-400 ....... 182

CD45 / CD3 + / CD4 +,% 31-46 ......... 40

CD45 / CD3 + / CD4 +, ezer 500-900 .......... 642

CD45 / CD3 + / CD8 +,% 26-30 ........ 23

CD45 / CD3 + / CD8 +, ezer 316-640 ........ 351

CD4 / CD8 1,0-2,5 .......... 1,74

CD45 / CD3- / CD16 + CD56 +,% 9-16 ......... 3

CD45 / CD3- / CD16 + CD56 +, ezer 170-400 ...... 42

CD3 + / CD25 +,% 14-ig ...... 2

CD3 + / CD25 +, ezer 160-300 ....... 35

CD3 + HLDAR +,% 1-6 ....... 3

CD3 + HLDAR +, ezer 7-163 ........ 48

IgA g / l 0,9-2,5 ....... 4,65

IgM g / l 0,6-2,8 ....... 4.3

IgG g / l 8-18 ...... 65.5

IgE NE / ml 1-130 ...... 26.5

CEC 20-50 ...... 40

NBT - spontán / stimuláló teszt 90/140 ..... 56

Fagocitózis,% 65-95 ..... 56 / 1.7

Fagocitaszám m.h. 5-10 ........

Válaszok Agababov Ernest Danielovics:

Helló Mikhail, túl sok a "víz", lényegében azt szeretném, hogy - helyzete objektív felmérése érdekében - meg kell ismerkednie az összes elvégzett felméréssel, és el kell küldenie nekem postai úton - [e-mail védett].

2013-01-07 11:54:48

Viktor megkérdezi:

Jó napot. Apám hátfájásra kezdett panaszkodni. Bementünk a kórházba - tüdőgyulladást találtak, 2 hét kezelés után számítógépes diagnosztikára küldték.
A mellkasi szervek MSCT vizsgálata kimutatta: a tüdő fokozott pneumatizációja. A jobb és a bal oldalon, inkább a jobb oldalon, a tüdő felső és középső részében többszörös bullát találtak, amelyek mérete a bal oldali 1,0 cm-től a jobb oldali 10,0 cm x 3,4 cm-ig terjedt, és főleg subpleurálisan helyezkednek el. . A jobb oldalon, a csúcson egy szabálytalan sokszög alakú, legfeljebb 1,3 cm x 0,8 cm-es pneumofibrózis helye derült ki. A bal tüdőben az S6-ban egy üreg tárult fel, amely subprevrálisan helyezkedik el, vastag fala legfeljebb 0,5 cm, relatív mérete 3,0 cm x 2,4 cm, kis szegmentális hörgők áramlanak az üregbe. A szinuszok szabadok, folyadékot nem észlelnek. Az interlobar és a parietalis mellhártya nem vastagodott meg. A fő, középső, lebenyes hörgők átjárhatóak, faluk megvastagodott, tömörödött, mérsékelt peribronchiális infiltrációval, a terminális szakaszokon részben deformálódott. Kiegészítő volumetrikus oktatás a régióban. a felső, középső, alsó mediastinumot nem azonosították. A mediastinalis nyirokcsomók nem növekednek. Főbb erek: a felszálló aorta átmérője 3,9 cm, a leszálló aorta 2,0 cm, a pulmonalis törzs 2,2 cm Bordák, szegycsont, lapockák destruktív elváltozásai, tel. nem találtunk csigolyát a vizsgált területen.
Következtetés:
A CT a legvalószínűbb, hogy a tüdő fibrocavernosus tbc jeleit mutatja, a bal tüdő S6-os részén üreggel. Emfizémás elváltozások a tüdőben több nagy bulla jelenlétével. Krónikus bronchitis. Ajánlott: hátrányok. ftiziáter, tüdőgyógyász.
Tüdőgyógyászhoz fordultunk - azt mondták, nem foglalkoznak ilyen kezeléssel.
A ftisziáterhez nem tudunk eljutni, mert jelenleg ünnep van.
Mondja el nekünk, milyen lépéseket tegyünk ezután, és mennyire komoly ez? Műtét vagy kezelés szükséges?

Válaszok Telnov, Ivan Szergejevics:

Helló. Próbálj meg időpontot kérni egy ftiziáterhez, és végezd el a hörgőtükrözést, ami szerintem sok mindent megvilágít. Sebészeti kezeléshez érdemesebb mellkassebészhez fordulni, miután orvossal konzultált (csak ftiziáter orvos által felírt)

2012-09-13 14:49:03

Ekaterina megkérdezi:

Helló! 32 éves vagyok. 2 éve tüdőgyulladásom volt, a fluorográfia elváltozásokat mutatott a tüdőben, csináltam tüdő CT-t, ezt írtak, mindent úgy fogalmazok meg, ahogy írták:

A mellkasüreg CT-vizsgálatát LIGHT SPEED VEX PLUS 4-spirál röntgen komputertomográffal végeztük standard technikával, 2,5 mm szeletvastagsággal. Számítógépes tomogramok sorozata mindkét tüdő felső lebenyének pleuroapikális és pleurocostális adhézióit mutatja, és a jobb oldalon az S6. A jobb oldali S6-ban két háromszög alakú elváltozás található, amelyek mérete legfeljebb 4 mm. A bal tüdőben fokális és infiltratív elváltozásokat nem találtunk. A légcső és a nagy hörgők szubszegmentálisan átjárhatók. A gyökerek szerkezetiek, nem bővültek. A nyirokcsomók nem növekedtek. A szív, a nagyerek és a rekeszizom általában elhelyezkednek, körvonalaik nem változnak. A pleurális üregekben nem találtak folyadékot. Nem találtak csontpusztító elváltozásokat.
Következtetés: A jobb tüdő egyszeri S6 elváltozásainak CT jelei, nagy valószínűséggel rostos jellegűek. Mindkét tüdő felső lebenyének pleuroapikális és pleurocostális adhéziói, és a jobb oldalon az S6.

Magyarázd el, kérlek, mit jelent ez az egész, nem értek semmit, főleg az S6 a jobb oldali 2 sérülésen, háromszög alakú, 4 mm-ig. Nagyon aggódom!
Nagyon köszönöm!!!

Betöltés ...Betöltés ...