Az emésztés élettana. Emésztés. Az élelmiszer fizikai és kémiai feldolgozása összetett folyamat, amelyet az emésztőrendszer végez Az élelmiszer fizikai és kémiai feldolgozásának folyamata

Az élelmiszerek fizikai és kémiai feldolgozása összetett folyamat, amelyet az emésztőrendszer végez, amely magában foglalja a szájüreget, a nyelőcsövet, a gyomrot, a nyombélt, a vékony- és vastagbélt, a végbélt, valamint a hasnyálmirigyet és a májat az epehólyaggal és az epeutakkal. .

Az emésztőrendszer funkcionális állapotának vizsgálata elsősorban a sportolók egészségi állapotának felmérése szempontjából fontos. Az emésztőrendszer működési zavarai krónikus gyomorhurutban, peptikus fekélybetegségben stb. fordulnak elő. Az olyan betegségek, mint a gyomorfekély és a nyombélfekély, a krónikus epehólyag-gyulladás meglehetősen gyakoriak a sportolók körében.

Az emésztőrendszer funkcionális állapotának diagnosztikája a klinikai (kórelőzmény, vizsgálat, tapintás, ütőhangszerek, auszkultáció), laboratóriumi (a gyomor, nyombél, epehólyag, béltartalom kémiai és mikroszkópos vizsgálata) és műszeres alkalmazásán alapul. (röntgen és endoszkópos) kutatási módszerek. Jelenleg egyre több intravitális morfológiai vizsgálatot végeznek szervek (például máj) biopsziájával.

Az anamnézis felvétele során a sportolók megtudják a panaszokat, az étvágy állapotát, meghatározzák a táplálkozás módját és jellegét, az elfogyasztott ételek kalóriatartalmát stb. A vizsgálat során figyelmet fordítanak a fogak, az íny és a nyelv állapotára ( normál esetben a nyelv nedves, rózsaszín, lepedék nélkül), színes bőr, szemhéj és lágy szájpad (a sárgaság azonosítása érdekében), a has alakja (puffadás a has megnagyobbodását okozza) érintett bél). A tapintás feltárja a fájdalompontok jelenlétét a gyomorban, a májban és az epehólyagban, a belekben; meghatározza a máj szélének állapotát (sűrű vagy lágy) és fájdalmasságát, ha megnagyobbodott, még az emésztőszervek kis daganatait is kivizsgálja. Ütő segítségével meghatározható a máj mérete, felfedhető a hashártyagyulladás okozta gyulladásos folyadékgyülem, valamint az egyes bélhurkok éles duzzanata stb. Auskultáció, gáz és folyadék jelenlétében gyomor, feltárja a „fröccsenő zaj” szindrómát; a has auskultációja nélkülözhetetlen módszer a bél perisztaltikájában bekövetkező változások (erősödés vagy hiány) kimutatására stb.

Az emésztőszervek szekréciós funkcióját a gyomor, a nyombél, az epehólyag stb. Szondával kivont tartalmának vizsgálatával, valamint radiotelemetriai és elektrometriai kutatási módszerekkel vizsgálják. Az alanyok által lenyelt rádiókapszulák miniatűr (1,5 cm méretű) rádióadók. Lehetővé teszik, hogy közvetlenül a gyomorból és a belekből információt kapjon a tartalom kémiai tulajdonságairól, a hőmérsékletről és az emésztőrendszeri nyomásról.

A belek vizsgálatának általános laboratóriumi módszere a kaprológiai módszer: a széklet megjelenésének leírása (szín, konzisztencia, kóros szennyeződések), mikroszkópia (protozoonok, féregtojások kimutatása, emésztetlen élelmiszer -részecskék, vérsejtek meghatározása) és kémiai elemzés (a pH, az enzimek oldható fehérje stb. meghatározása).

Jelenleg a morfológiai (fluoroszkópia, endoszkópia) és mikroszkopikus (citológiai és szövettani) módszerek nagy jelentőséggel bírnak az emésztőszervek vizsgálatában. A modern fibrogasztroszkópok megjelenése jelentősen kibővítette az endoszkópos vizsgálatok (gasztroszkópia, szigmoidoszkópia) lehetőségeit.

Az emésztőrendszer diszfunkciója az egyik leggyakoribb oka a csökkent sportteljesítménynek.

Az akut gastritis általában élelmiszer-toxikoinfekció eredményeként alakul ki. A betegség akut, és súlyos fájdalommal jár az epigasztrikus régióban, hányinger, hányás, hasmenés. Objektíven: a nyelv bevonatos, a has puha, diffúz fájdalom az epigasztrikus régióban. Az általános állapot rosszabbodik a kiszáradás és az elektrolitveszteség miatt, hányással és hasmenéssel.

A krónikus gyomorhurut az emésztőrendszer leggyakoribb betegsége. Sportolóknál gyakran alakul ki intenzív edzés eredményeként, a kiegyensúlyozott étrend megsértésének hátterében: szabálytalan táplálékfelvétel, szokatlan ételek, fűszerek stb. Használata. A sportolók étvágytalanságra, savanyú böfögésre, gyomorégésre panaszkodnak puffadás érzése, elnehezülés és fájdalom az epigasztrikus régióban, általában evés után rosszabb, időnként savanyú ízű hányás. A kezelést hagyományos módszerekkel végezzük; edzés és versenyeken való részvétel a kezelés alatt tilos.

A peptikus fekély és a nyombélfekély egy krónikusan visszatérő betegség, amely sportolóknál a központi idegrendszer megzavarása és az "hipofízis-mellékvesekéreg" rendszer túlműködése következtében alakul ki, a versenytevékenységgel összefüggő nagy pszichoemotikus stressz hatására.

A gyomorfekély vezető helyét epi-gyomorfájdalmak foglalják el, amelyek közvetlenül étkezés közben vagy 20-30 perccel étkezés után jelentkeznek, és 1,5-2 óra múlva megnyugszanak; a fájdalom az étel mennyiségétől és jellegétől függ. Nyombélfekély esetén "éhes" és éjszakai fájdalmak érvényesülnek. A dyspeptikus tüneteket gyomorégés, hányinger, hányás, székrekedés jellemzi; az étvágy általában megmarad. A betegek gyakran panaszkodnak fokozott ingerlékenységre, érzelmi labilitásra és gyors fáradtságra. A fekély fő objektív jele a fájdalom az elülső hasfalban. A peptikus fekélybetegség sportolása ellenjavallt.

Gyakran a vizsgálat során a sportolók fizikai aktivitás során panaszkodnak a máj területén jelentkező fájdalomra, amelyet a májfájdalom szindróma megnyilvánulásaként diagnosztizálnak. A máj területén jelentkező fájdalom általában hosszú és intenzív terhelés során jelentkezik, nem rendelkezik prekurzorokkal és akut. Gyakran unalmasak vagy állandóan fájnak. Gyakran megfigyelhető a hát és a jobb lapocka fájdalmának besugárzása, valamint a fájdalom és a nehézség érzésének kombinációja a jobb hipochondriumban. A fizikai aktivitás abbahagyása vagy intenzitásának csökkentése segít a fájdalom csökkentésében vagy eltűnésében. Bizonyos esetekben azonban a fájdalom több órán keresztül és a gyógyulási időszak alatt is fennállhat.

Eleinte a fájdalmak véletlenszerűen és nem gyakran jelentkeznek, később szinte minden edzésen vagy versenyen kezdik zavarni a sportolót. A fájdalmat diszpeptikus rendellenességek kísérhetik: csökkent étvágy, hányinger és keserűség érzése a szájban, gyomorégés, levegő böfögése, instabil széklet, székrekedés. Egyes esetekben a sportolók fejfájásra, szédülésre, fokozott ingerlékenységre, varrási fájdalmakra panaszkodnak a szív régiójában, gyengeségérzetre, amely edzés közben fokozódik.

Objektíven a sportolók többsége a máj méretének növekedését mutatja. Ebben az esetben éle 1-2,5 cm-rel kinyúlik a bordaív alól; tapintásra bekeményedett és fájdalmas.

Ennek a szindrómának az oka még mindig nem elég világos. Egyes kutatók a fájdalom megjelenését a májkapszula túlfeszítésével hozzák összefüggésbe a máj vérrel való túltöltése miatt, mások éppen ellenkezőleg, a máj vérellátásának csökkenésével, a vér intrahepatikus stagnálásának jelenségeivel. Vannak jelek a májfájdalom -szindróma és az emésztőrendszer patológiája közötti kapcsolatra, a hemodinamikai zavarokra az irracionális edzésprogram hátterében stb., Korábban vírusos hepatitisre, valamint a hipoxiás állapotok előfordulására, amikor terhelést végeznek. nem felel meg a szervezet funkcionális képességeinek.

A máj-, epehólyag- és epeutak betegségeinek megelőzése elsősorban az étrend betartásával, az edzési rend főbb rendelkezéseivel és az egészséges életmóddal függ össze.

A májfájdalom -szindrómában szenvedő sportolók kezelésének a máj, az epehólyag és az epeutak betegségeinek, valamint egyéb kísérő betegségek kiküszöbölésére kell irányulnia. A sportolókat a kezelés ideje alatt ki kell zárni az edzésekből, és még inkább a versenyeken való részvételből.

A sporteredmények növekedésének prognózisa a szindróma korai szakaszában kedvező. Tartós megnyilvánulás esetén a sportolók általában kénytelenek abbahagyni a sportolást.

1. Az emésztés az élelmiszerek fizikai és kémiai feldolgozásának folyamata, amelynek eredményeként egyszerű kémiai vegyületekké alakul, amelyeket a test sejtjei asszimilálnak.

2. IP Pavlov kifejlesztette és széles körben bevezette a krónikus fistulák módszerét, feltárta az emésztőrendszer különböző részeinek aktivitásának alapvető törvényeit és a szekréciós folyamat szabályozásának mechanizmusait.

3. A nyál felnőttben napi 0,5-2 liter képződik.

4. A mucin az összes nyálkamirigy váladékának részét képező glikoproteinek általános neve. Kenőanyagként működik, védi a sejteket a mechanikai sérülésektől és a fehérje enzimek, a proteázok hatásától.

5. A ptialin (amiláz) enyhén lúgos környezetben bontja le a keményítőt (poliszacharidot) maltózzá (diszacharid). Nyálban található.

6. Három módszer létezik a gyomorkocsonya szekréciójának tanulmányozására, a gyomor fistulájának VA Basov szerint történő felhelyezésének módja, a nyelőcsőmetszés kombinációja VA Basov gyomorfistulájával, az izolált malse módszer a kamra IP Pavlov szerint.

7. A pepszinogént a fő sejtek, a sósavat - a béléssejtek, a nyálka - a gyomormirigyek kiegészítő sejtjei állítják elő.

8. A víz és ásványi anyagok mellett a gyomornedv enzimeket tartalmaz: két frakció pepszinogénjei, a kimozin (oltóanyag), a zselatináz, a lipáz, a lizozim, valamint a gasztromukoprotein (V.Kasla belső tényezője), a sósav, a mucin (nyálka) és gasztrin hormon.

9. Kimozin – a gyomor-oltóanyag a tejfehérjékre hat, és túróvá teszi (csak újszülötteknél áll rendelkezésre).

10. A gyomornedv lipázja csak emulgeált zsírt (tejet) hasít glicerinre és zsírsavakra.

11. A gasztrin hormon, amelyet a gyomor pylorusának nyálkahártyája termel, stimulálja a gyomornedv kiválasztását.

12. Egy felnőtt naponta 1,5-2 liter hasnyálmirigylevet termel.

13. A hasnyálmirigy -lé szénhidrát -enzimjei: amiláz, maltáz, laktáz.

14. A szekretin a nyombél nyálkahártyájában sósav hatására képződő hormon, stimulálja a hasnyálmirigy -szekréciót. Először W. Beilis és E. Starling angol fiziológusok azonosították 1902-ben.

15. Egy felnőtt ember naponta 0,5-1,5 liter epét választ ki.

16. Az epe fő összetevői az epesavak, az epe pigmentek és a koleszterin.

17. Az epe fokozza a hasnyálmirigynedv összes enzimjének, különösen a lipáznak a aktivitását (15-20-szor), emulgeálja a zsírokat, elősegíti a zsírsavak oldódását és felszívódását, semlegesíti a gyomornyálkahártya savas reakcióját, fokozza a hasnyálmirigy szekrécióját , bélmotilitás, bakteriosztatikus hatással van a bélflórára, részt vesz a parietális emésztésben.

18. A bélnedv egy felnőtt emberben naponta 2-3 litert választ ki.

19. A béllé a következő fehérje enzimeket tartalmazza: tripszinogén, peptidázok (leucin -aminopeptidázok, aminopeptidázok), katepszin.

20. A béllé lipázt és foszfatázt tartalmaz.

21. A vékonybélben a szekréció humorális szabályozását izgalmas és gátló hormonok végzik. A serkentő hormonok közé tartozik: enterokrinin, kolecisztokinin, gasztrin, gátló hormonok - szekretin, gyomorgátló polipeptid.

22. Az üreges emésztést olyan enzimek végzik, amelyek bejutnak a vékonybél üregébe, és hatásukat a nagy molekulatömegű táplálékanyagokra fejtik ki.

23. Két alapvető különbség van:

a) a cselekvés tárgya szerint - az üreges emésztés hatékony a nagy élelmiszermolekulák lebontásában, a parietális emésztés pedig a hidrolízis köztes termékei;

b) a topográfia szerint - az üreg emésztése a duodenumban maximális, és a caudalis irányban csökken, parietális - a felső jejunumban van maximális értéke.

24. A vékonybél mozgása hozzájárul:

a) az ételkása alapos keverése és az élelmiszer jobb emésztése;

b) az ételpépet a vastagbél felé tolja.

25. Az emésztési folyamatban a vastagbél nagyon kicsi szerepet játszik, mivel az ételek emésztése és felszívódása főként a vékonybélben végződik. A vastagbélben csak víz szívódik fel és széklet képződik.

26. A vastagbél mikroflórája elpusztítja a vékonybélben fel nem szívódó aminosavakat, a szervezet számára mérgező anyagokat képezve, köztük az indolt, fenolt, skatolt, amelyek a májban ártalmatlanná válnak.

27. A felszívódás egy univerzális élettani folyamat, melynek során a víz és a benne oldott tápanyagok, sók és vitaminok a tápcsatornából a vérbe, a nyirokba és tovább a szervezet belső környezetébe jutnak.

28. A felszívódás fő folyamata a duodenumban, a jejunumban és az ileumban történik, azaz. a vékonybélben.

29. A fehérjék különböző aminosavak és egyszerű peptidek formájában szívódnak fel a vékonybélben.

30. Egy személy legfeljebb 12 liter vizet szív fel a nap folyamán, amiből a legtöbb (8-9 liter) az emésztőnedvekre, a többi (2-3 liter) pedig az ételre és a vízre esik.

31. Az élelmiszerek emésztőcsatornában történő fizikai feldolgozása aprításból, keverésből és feloldásból áll, kémiailag - az élelmiszer fehérjéinek, zsírjainak, szénhidrátjainak enzimek általi lebontásából egyszerűbb kémiai vegyületekké.

32. A gyomor-bél traktus funkciói: motoros, szekréciós, endokrin, kiválasztó, felszívódás, baktériumölő.

33. A víz és ásványi anyagok mellett a nyál a következőket tartalmazza:

enzimek: amiláz (ptyalin), maltáz, lizozim és nyálkahártya fehérje mucin.

34. A nyál maltáza enyhén lúgos közegben a maltóz diszacharidot glükózzá bontja.

35. Sósavnak kitéve a két frakció pepszianogénjei aktív enzimekké - pepszinné és gasztrixinné - alakulnak át, és különböző típusú fehérjéket albózissá és peptonokká bontanak.

36. A zselatináz a gyomor fehérje enzimje, amely lebontja a kötőszöveti fehérjét - zselatint.

37. A gasztromukoprotein (belső faktor V. kastély) szükséges a B 12 -vitamin felszívódásához, és egy antianémiás anyagot képez vele, amely véd a rosszindulatú vérszegénység ellen. T. Addison - A. Birmer.

38. A pylorus záróizom megnyitását elősegíti, hogy a gyomor pylorus régiójában savas környezet, a nyombélben pedig lúgos környezet van jelen.

39. Egy felnőtt 2-2,5 liter gyomornedv termel naponta

40. A hasnyálmirigylé fehérje enzimjei: tripszinogén, tripszinogén, pancreatopeptidáz (elasztáz) és karboxipeptidáz.

41- "Enzimek enzime" (IP Pavlov) enterokináz katalizálja a tripszinogén átalakulását tripszinné, a duodenumban és a felső mesenterialis (vékony) bélben található.

42. A hasnyálmirigy -zsíros enzimek: foszfolipáz A, lipáz.

43. A máj epe 97,5%vizet, száraz maradékot -2,5%, epehólyag epe - vizet - 86%, száraz maradékot - 14%tartalmaz.

44. A máj epében az epehólyaggal ellentétben több víz van, kevesebb száraz maradék és nincs mucin.

45. A tripszin aktiválja a duodenum enzimjeit:

kimotripszinogén, pacreatopeptidáz (elasztáz), karboxipeptidáz, foszfolipáz A

46. A katepszin enzim a bél mikroflórája által létrehozott, gyengén savas környezetben, a szacharáz - a nádcukorra hat az élelmiszerek fehérjekomponenseire.

47. A vékonybél lé a következő szénhidrát enzimeket tartalmazza: amiláz, maltáz, laktáz, szacharáz (invertáz).

48. A vékonybélben az emésztési folyamat lokalizációjától függően kétféle emésztés létezik: üreges (távoli) és parietális (membrán vagy kontaktus).

49. A parietális emésztést (AM Ugolev, 1958) az emésztőenzimek végzik, amelyek a vékonybél nyálkahártyájának sejtmembránján vannak rögzítve, és biztosítják a tápanyagok emésztésének közbenső és végső szakaszát.

50. A vastagbélbaktériumok (Escherichia coli, tejsavas fermentációs baktériumok stb.) elsősorban pozitív szerepet játszanak:

a) lebontja a durva növényi rostot;

b) tejsavat képez, amely fertőtlenítő hatású;

c) B-vitaminok szintetizálása: B6-vitamin (piridoxin). B 12 (cianokobalamin), B 5 (folsav), PP (nikotinsav), H (biotin), valamint K -vitamin (aptihemorrhagiás);

d) gátolja a patogén mikrobák szaporodását;

e) inaktiválja a vékonybél enzimjeit.

51. A vékonybél ingamozgásai biztosítják az ételkávé keverését, perisztaltikus - az élelmiszer mozgását a vastagbél felé.

52. Az inga és a perisztaltikus mozgások mellett a vastagbélre egy speciális összehúzódás jellemző: a tömeges összehúzódás ("perisztaltikus dobások"). Ritkán fordul elő: naponta 3-4 alkalommal, elfoglalja a vastagbél nagy részét, és nagy részeinek gyors kiürítését biztosítja.

53. A szájüreg nyálkahártyája csekély abszorpciós kapacitással rendelkezik, elsősorban gyógyászati anyagok, mint a nitroglicerin, validol stb.

54. A víz, az ásványi anyagok, a hormonok, az aminosavak, a glicerin és a zsírsavak sóinak (a fehérjék körülbelül 50-60% -ának és az élelmiszerek zömeinek) felszívódása a nyombélben történik.

55. A bolyhok ujj alakú kinövések a vékonybél nyálkahártyáján, 0,2-1 mm hosszúak. 1 mm 2-re 20-40 darab van, és a vékonybélben körülbelül 4-5 millió bogyó található.

56. A vastagbélben a tápanyagok normális felszívódása elhanyagolható. De kis mennyiségben glükóz, aminosavak itt is felszívódnak. Az úgynevezett táplálkozási beöntések használata ezen alapul. A víz jól felszívódik a vastagbélben (1,3-4 liter naponta). A vastagbél nyálkahártyájában a vékonybéléhez hasonló bolyhok találhatók, de vannak mikrobolyhok.

57. A szénhidrátok glükóz, galaktóz és fruktóz formájában szívódnak fel a véráramba a vékonybél felső és középső szakaszában.

58. A víz felszívódása a gyomorban kezdődik, de nagy része a vékonybélben szívódik fel (akár napi 8 liter). A többi víz (napi 1,3-4 liter) felszívódik a vastagbélben.

59. A vízben kloridok vagy foszfátok formájában feloldott nátrium-, kálium-, kalcium -sók főként a vékonybélben szívódnak fel. Ezen sók felszívódását befolyásolja a szervezetben lévő tartalom. Tehát a kalcium csökkenésével a vérben felszívódása sokkal gyorsabb. Az egyértékű ionok gyorsabban szívódnak fel, mint a többértékűek. A vas, cink, mangán kétértékű ionjai nagyon lassan szívódnak fel.

60. Az emésztőközpont összetett képződmény, amelynek összetevői a medulla oblongata -ban, a hypothalamusban és az agykéregben helyezkednek el, és funkcionálisan összekapcsolódnak.

Az étel bonyolult fizikai és kémiai átalakulásai mennek végbe az emésztőrendszerben, amelyek motoros, szekréciós és szívó funkciói miatt valósulnak meg. Ezenkívül az emésztőrendszer szervei is elválasztó funkciót látnak el, eltávolítják a szervezetből az emésztetlen ételek maradványait és egyes anyagcsere -termékeket.

anyagok a szervezetben. A feldolgozás során az élelmiszer elveszti sajátos tulajdonságait, egyszerű, a szervezet által hasznosítható alkotóelemekké alakul.

Az élelmiszerek egységes és teljesebb emésztése érdekében

keverése és a gyomor-bél traktus mentén történő mozgása szükséges. Ezt az emésztőrendszer motoros funkciója biztosítja, a gyomor és a belek falának simaizmainak összehúzódásával. Motoros tevékenységüket perisztaltika, ritmikus szegmentáció, ingamozgások és tónusos összehúzódás jellemzi.

Az emésztőrendszer szekréciós funkcióját a megfelelő sejtek végzik, amelyek a szájüreg nyálmirigyeit, a gyomor és a belek mirigyeit, valamint a hasnyálmirigyet és a májat alkotják. Az emésztőváladék enzimeket és más anyagokat tartalmazó elektrolitoldatok. Az emésztésben részt vevő enzimeknek három csoportja van: 1) a fehérjéket lebontó proteázok;

2) a zsírokat lebontó lipázok; 3) szénhidrátok, amelyek lebontják a szénhidrátokat. Minden emésztőmirigy naponta körülbelül 6-8 liter váladékot termel, amelynek jelentős része a bélben felszívódik.

Az emésztőrendszer kiválasztó funkciója miatt fontos szerepet játszik a homeosztázis fenntartásában. Az emésztőmirigyek jelentős mennyiségű nitrogéntartalmú vegyületet (karbamid, húgysav), vizet, sókat, különféle gyógyászati és mérgező anyagokat képesek kiválasztani a gyomor -bél traktus üregébe. Az emésztőnedvek összetétele és mennyisége a szervezet sav-bázis állapotának és víz-só anyagcseréjének szabályozója lehet. Szoros kapcsolat van az emésztőrendszer kiválasztó funkciója és a vesék funkcionális állapota között.

Az emésztés fiziológiájának tanulmányozása elsősorban I. P. Pavlov és tanítványai érdeme. Új módszert dolgoztak ki a gyomor szekréciójának tanulmányozására - a kutya gyomrának egy részét műtéttel vágták ki, miközben fenntartották az autonóm beidegzést. Egy fistulát ültettek ebbe a kis kamrába, amely lehetővé tette a tiszta gyomornedv befogadását (ételszennyeződések nélkül) az emésztés bármely szakaszában. Ez lehetővé tette az emésztőrendszer funkcióinak részletes jellemzését és tevékenységük összetett mechanizmusainak feltárását. I. P. Pavlovnak az emésztés élettanában elért érdemei elismeréseként 1904. október 7 -én Nobel -díjjal tüntették ki. Az emésztési folyamatok további vizsgálata I. P. Pavlov laboratóriumában feltárta a nyál és a hasnyálmirigy, a máj és a bélmirigyek működési mechanizmusait. Ugyanakkor kiderült, hogy minél magasabb a mirigyek elhelyezkedése az emésztőrendszerben, annál fontosabbak az idegi mechanizmusok a funkcióik szabályozásában. Az emésztőrendszer alsó részein elhelyezkedő mirigyek tevékenységét főként a humorális út szabályozza.

EMELÉS A GASTROINAL TRACT KÜLÖNBÖZŐ Osztályain

Az emésztési folyamatoknak a gyomor -bél traktus különböző részein saját jellemzőik vannak. Ezek a különbségek a táplálék fizikai és kémiai feldolgozásával, az emésztőrendszer motoros, szekréciós, felszívódási és kiválasztó funkcióival kapcsolatosak.

EMÉSZTÉS A SZÁJÜREGBEN

Az elfogyasztott élelmiszer feldolgozása a szájüregben kezdődik. Itt megőrlik, megnedvesítik nyállal, elemzik az ételek íztulajdonságait, egyes tápanyagok kezdeti hidrolízisét és ételcsomó képződését. A szájüregben lévő étel 15-18 másodpercig megmarad. A szájüregben lévő étel irritálja a nyelv nyálkahártyájának és papilláinak ízét, tapintási és hőmérséklet -receptorait. Ezen receptorok irritációja a nyál, a gyomor és a hasnyálmirigy reflexelválasztását, az epe felszabadulását a nyombélbe, megváltoztatja a gyomor motoros aktivitását, valamint fontos hatással van a rágás, a nyelés és az ízérzékelés végrehajtására is. étel.

Őrlés és fogcsiszolás után az ételt kémiailag feldolgozzák a fiatal evőből származó hidrolitikus enzimek hatására. A nyálmirigyek három csoportjának csatornái nyílnak a szájüregbe: nyálkás, savós és vegyes: Számos száj- és nyelvmirigy nyálkahártyát, mucinban gazdag nyálat, a fültőmirigyek folyadékot, enzimekben gazdag savós nyálat és a submandibularis és a nyelv alatti mirigyek vegyes nyálat választanak ki. A nyál fehérjeanyaga, a mucin csúszóssá teszi a táplálékcsomót, ami megkönnyíti az étel lenyelését és a nyelőcső mentén történő mozgatását.

A nyál az első olyan emésztőnedv, amely hidrolitikus enzimeket tartalmaz, amelyek lebontják a szénhidrátokat. Az amiláz nyál enzim (ptyalin) a keményítőt diszacharidokká alakítja, a maltáz enzim pedig a diszacharidokat monoszacharidokká. Ezért, ha kellően hosszú ideig rágja a keményítőt tartalmazó ételeket, édes ízű lesz. A nyál savas és lúgos foszfatázokat, kis mennyiségben proteolitikus, lipolitikus enzimeket és nukleázokat is tartalmaz. A nyál kifejezett baktericid tulajdonságokkal rendelkezik a lizozim enzim jelenléte miatt, amely feloldja a bakteriális membránt. A teljes napi nyálmennyiség 1-1,5 liter lehet.

A szájüregben kialakult ételcsomó a nyelv gyökerére mozog, majd a garatba kerül.

A garat és a lágy szájpad receptorainak stimulálása során az afferens impulzusok a trigeminus, a glossopharyngealis és a felső gégeideg rostjai mentén továbbítják a nyelési központot, amely a medulla oblongata-ban található. Innen efferens impulzusok követik a gége és a garat izmait, összehangolt összehúzódásokat okozva.

Ezen izmok egymás utáni összehúzódásának eredményeként az élelmiszercsomó belép a nyelőcsőbe, majd a gyomorba költözik. A folyékony táplálék 1-2 másodperc alatt áthalad a nyelőcsőn; szilárd - 8-10 másodperc alatt. A nyelési aktus befejeztével megkezdődik a gyomor emésztése.

EMÉSZTÉS A GYOMORBAN

A gyomor emésztési funkciói a táplálék lerakódásából, mechanikai és kémiai feldolgozásából, valamint a tápláléktartalom fokozatos kiürítéséből állnak a pyloruson keresztül a nyombélbe. Az élelmiszerek kémiai feldolgozását gyomornedv végzi, amelyből egy személy napi 2,0-2,5 litert alkot. A gyomornedvet a gyomor testének számos mirigye választja ki, amelyek fő, parietális és járulékos sejtekből állnak. A fő sejtek emésztőenzimeket, a béléssejtek sósavat, a további sejtek pedig nyálkát választanak ki.

A gyomornedv fő enzimei a proteázok és a lipázok. A proteázok több pepszint, valamint zselatinázt és kimozint tartalmaznak. A pepszinek inaktív pepszinogénekként választódnak ki. A pepszinogének és az aktív pepszin átalakulása sósav hatására történik. A pepszinek a fehérjéket polipeptidekre bontják. További bontásuk aminosavakra a bélben történik. A kimozin tejet turmixol. A gyomor -lipáz csak az emulgeált zsírokat (tejet) bontja le glicerinre és zsírsavakra.

A gyomornedv savas reakciót mutat (pH az élelmiszer emésztése során 1,5-2,5), ami a benne lévő 0,4-0,5% sósavnak köszönhető. Egészséges embereknél 40-60 ml decinormális lúgoldat szükséges 100 ml gyomornedv semlegesítéséhez. Ezt a mutatót a gyomornedv teljes savasságának nevezik. Figyelembe véve a váladék térfogatát és a hidrogénionok koncentrációját, meg kell határozni a szabad sósav áramlási sebességét is.

A gyomornyálkahártya (mucin) a glükoproteinek és más fehérjék komplex komplexe kolloid oldatok formájában. A mucin a gyomor nyálkahártyáját a teljes felületen lefedi, és megvédi mind a mechanikai sérülésektől, mind az önemésztéstől, mivel kifejezett antispeptikus hatása van, és képes semlegesíteni a sósavat.

A gyomor szekréciójának teljes folyamata általában három fázisra oszlik: komplex reflex (agyi), neurokémiai (gyomor) és bélrendszeri (nyombél).

A gyomor szekréciós aktivitása a bejövő élelmiszer összetételétől és mennyiségétől függ. A hús erősen irritálja a gyomor mirigyeit, amelyeket sok órán keresztül stimulálnak. A szénhidráttartalmú táplálékkal a gyomornedv maximális szétválása a komplex reflex fázisban következik be, majd a váladék csökken. A zsírok, a sók, savak és lúgok koncentrált oldatai gátolják a gyomorszekréciót.

Az étel emésztése a gyomorban általában 6-8 órán belül megtörténik. Ennek a folyamatnak az időtartama az élelmiszer összetételétől, térfogatától és állagától, valamint a kiválasztott gyomornedv mennyiségétől függ. A zsíros ételek különösen hosszú ideig (8-10 óráig vagy tovább) maradnak a gyomorban. A folyadékok bejutnak a belekbe, amint belépnek a gyomorba.

179

9.1. Az emésztési folyamatok általános jellemzői

Az emberi test az élet folyamatában különféle anyagokat és jelentős mennyiségű energiát fogyaszt. A külső környezetből tápanyagokat, ásványi sókat, vizet és számos vitamint kell szállítani, amelyek szükségesek a homeosztázis fenntartásához, a szervezet képlékeny- és energiaszükségletének helyreállításához. Ugyanakkor egy személy nem képes szénhidrátokat, fehérjéket, zsírokat és néhány más anyagot asszimilálni az élelmiszerekből az előzetes feldolgozás nélkül, amelyet az emésztőszervek végeznek.

Az emésztés az élelmiszerek fizikai és kémiai feldolgozásának folyamata, amelynek eredményeképpen lehetővé válik a tápanyagok felszívódása az emésztőrendszerből, azok vérbe vagy nyirokba jutása és a szervezet asszimilációja. Az élelmiszer komplex fizikai és kémiai átalakulásai zajlanak az emésztőrendszerben, amelyek miatt motoros, szekréciós és szívó annak funkcióit. Ezenkívül az emésztőrendszer szervei teljesítenek és kiválasztó funkció, eltávolítva a szervezetből az emésztetlen ételek maradványait és néhány anyagcsere -terméket.

Az élelmiszerek fizikai feldolgozása az összezúzásból, keverésből és a benne lévő anyagok feloldásából áll. A táplálékban bekövetkező kémiai változások az emésztőmirigyek szekréciós sejtjei által termelt hidrolitikus emésztőenzimek hatására következnek be. Ezen folyamatok eredményeképpen az összetett élelmiszer -anyagok egyszerűbbekre bomlanak, amelyek felszívódnak a vérbe vagy a nyirokba, és részt vesznek a szervezet anyagcseréjében. A feldolgozás során az élelmiszer elveszíti sajátos tulajdonságait, egyszerű alkotóelemekké alakul, amelyeket a szervezet használhat. Az enzimek hidrolitikus hatása miatt az élelmiszer -fehérjékből aminosavak és kis molekulatömegű polipeptidek, a zsírokból glicerin és zsírsavak, a szénhidrátokból monoszacharidok képződnek. Ezek az emésztési termékek a gyomor, a vékonybél és a vastagbél nyálkahártyáján keresztül jutnak be a vérbe és a nyirokerekbe. Ennek a folyamatnak köszönhetően a szervezet megkapja az élethez szükséges tápanyagokat. Víz, ásványi sók és néhány

180

az alacsony molekulatömegű szerves vegyületek mennyisége előkezelés nélkül felszívódhat a vérbe.

Az ételek egyenletes és teljesebb emésztése érdekében keverni és mozgatni kell a gyomor -bél traktus mentén. Ez biztosított motor az emésztőrendszer működését a gyomor és a belek falának simaizmainak összehúzódásával. Motoros aktivitásukat a perisztaltika, a ritmikus szegmentáció, az ingaszerű mozgások és a tónusos összehúzódás jellemzi.

Élelmiszer csavar átvitel költségén hajtják végre perisztaltika, amely a körkörös izomrostok összehúzódása és a longitudinális ellazulása miatt következik be. A perisztaltikus hullám lehetővé teszi, hogy az élelmiszer -bólus csak a disztális irányban mozogjon.

Az ételtömegek emésztőnedvekkel való keverése biztosított ritmikus szegmentáció és ingamozgások bélfal.

Az emésztőrendszer szekréciós funkcióját a megfelelő sejtek végzik, amelyek a szájüreg nyálmirigyeinek részét képezik; proteázok, amelyek lebontják a fehérjéket; 2) lipáz, zsírok felosztása; 3) szénhidrát, szénhidrátok lebontása.

Az emésztőmirigyeket elsősorban az autonóm idegrendszer paraszimpatikus osztódása, kisebb mértékben a szimpatikus idegrendszer beidegzi. Ezenkívül ezeket a mirigyeket a gasztrointesztinális hormonok befolyásolják. (gastrsh; titkok és choleocystoctt-pancreozymin).

A folyadék az emberi gyomor -bél traktus falain keresztül két irányban mozog. Az emésztőrendszer üregéből az emésztett anyagok felszívódnak a vérbe és a nyirokba. Ugyanakkor a szervezet belső környezete számos oldott anyagot bocsát ki az emésztőszervek lumenébe.

Az emésztőrendszer fontos szerepet játszik a homeosztázis fenntartásában kiválasztó funkciókat. Az emésztőmirigyek képesek jelentős mennyiségű nitrogéntartalmú vegyületet (karbamid, húgysav), sókat, különféle gyógyászati és mérgező anyagokat kibocsátani a gyomor -bél traktus üregébe. Az emésztőnedvek összetétele és mennyisége a szervezet sav-bázis állapotának és víz-só anyagcseréjének szabályozója lehet. A megkülönböztetés között szoros kapcsolat van

az emésztőrendszer működése a vesék funkcionális állapotával.

9.2. Emésztés a gyomor -bél traktus különböző részein

Az emésztési folyamatoknak a gyomor -bél traktus különböző részein saját jellemzőik vannak. Ezek az élelmiszer fizikai és kémiai feldolgozásának jellemzői, az emésztőrendszer különböző részeinek motoros, szekréciós, felszívódási és kiválasztási funkciói.

Emésztés a szájüregben. Az élelmiszer feldolgozása a szájban kezdődik. Itt őröljük, nyállal megnedvesítjük, egyes tápanyagok kezdeti hidrolízisét és élelmiszercsomót képez. A szájüregben lévő étel 15-18 másodpercig megmarad. A szájüregben lévén irritálja a nyelv nyálkahártyájának és papilláinak ízét, tapintási és hőmérsékleti receptorait. Ezeknek a receptoroknak az irritációja a nyál, a gyomor és a hasnyálmirigy szekréciójának reflexaktusait okozza, az epe felszabadulása a nyombélbe, megváltoztatja a gyomor motoros aktivitását.

Őrlés és fogcsiszolás után az ételt kémiailag feldolgozzák a nyálban lévő hidrolitikus enzimek hatására. A nyálmirigyek három csoportjának csatornái a szájüregbe nyílnak: csípős, se-rózsaszín és vegyes.

nyál - az első olyan emésztőnedv, amely a szénhidrátokat lebontó hidrolitikus enzimeket tartalmaz. Nyál enzim amipáz(ptya-lin) a keményítőt diszacharidokká alakítja, és az enzim malataza - diszacharidok monoszacharidokká. A teljes napi nyálmennyiség 1-1,5 liter.

A nyálmirigyek tevékenységét reflex szabályozza. A szájnyálkahártya receptorainak irritációja nyáladzást okoz a feltétlen reflexek mechanizmusa. Ebben az esetben a centripetális idegek a trigeminális és a glossopharyngealis idegek ágai, amelyek mentén a szájüreg receptoraiból származó gerjesztések átjutnak a nyálkahártya nyálkahártyájába. Az effektor funkciókat a paraszimpatikus és szimpatikus idegek látják el. Az első bőséges folyékony nyálszekréciót biztosít, amikor a második irritált, vastag nyál szabadul fel, amely sok mucinot tartalmaz. Nyáladzás a kondicionált reflexek mechanizmusával akkor fordul elő, mielőtt az étel a szájba kerül, és akkor fordul elő, amikor

különböző receptorok (vizuális, szaglási, hallási) irritációja, amelyet táplálékfelvétel kísér. Ilyenkor az információ bejut az agykéregbe, és az onnan érkező impulzusok a nyúltvelő nyálképző központjait gerjesztik.

Emésztés a gyomorban. A gyomor emésztési funkciói a táplálék lerakódásából, mechanikai és kémiai feldolgozásából, valamint a tápláléktartalom fokozatos kiürítéséből állnak a pyloruson keresztül a nyombélbe. Az élelmiszerek kémiai feldolgozását végzik epetejlé, amit az ember napi 2,0-2,5 litert termel. A gyomornedvet a gyomor testének számos mirigye választja ki, amelyek a következőkből állnak fő, bélésés további sejtek. A fő sejtek emésztőenzimeket, a béléssejtek sósavat, a kiegészítő sejtek pedig nyálkát választanak ki.

A gyomornedv fő enzimjei proteázokés vajonhorony. A proteázok között számos pepszinek,és zselatinázés Szia-mozin. A pepszinek inaktívak pepszinogének. A pepszinogének átalakulása aktív pepszinné hatás alatt történik sóoldat sav. A pepszinek a fehérjéket polipeptidekre bontják. További bomlásuk az aminosavakra a bélben történik. A zselatináz elősegíti a kötőszöveti fehérjék emésztését. A kimozin tejet turmixol. A gyomornedv lipáza csak az emulgeált zsírokat (tejet) hasítja glicerinre és zsírsavakra.

A gyomornedvnek savas reakciója van (az élelmiszer emésztése során a pH 1,5-2,5), ami a benne lévő 0,4-0,5% -os sósavtartalomnak köszönhető. A gyomorsav sósav fontos szerepet játszik az emésztésben. Ő hív fehérjék denaturációja és duzzanata ^ ezáltal elősegítve azok későbbi pepszinek általi lebontását, aktiválja a pepszinogéneket, előmozdítja az irigységgel részt vesz a tejben antibakteriális hatását a gyomornedv, aktiválja a hormon gasztrin ? a pylorus nyálkahártyájában képződik és serkenti a gyomor -szekréciót, továbbá a pH -érték függvényében fokozza vagy gátolja az egész emésztőrendszer aktivitását. A nyombélbe belépve a sósav stimulálja a hormonképződést titkárnő, szabályozza a gyomor, a hasnyálmirigy és a máj működését.

Gyomornyálka (muzt) glükoproteinek és más fehérjék komplex komplexe kolloid oldatok formájában. A mucin a gyomor nyálkahártyáját teljes felületén beborítja, és megvédi mind a mechanikai sérülésektől, mind az önemésztéstől, mivel rendelkezik

kifejezett antipeptikus aktivitással rendelkezik, és képes semlegesíteni a sósavat.

Az egész folyamat gyomor váladék három szakaszra szokás osztani: komplex reflex (agyi), neurokémiai (gyomor) és intestinalis (duodenális).

Nehéz reflex fázis gyomorszekréció akkor fordul elő, ha kondicionált ingereknek (élelmiszer típusa, illata) és feltétel nélküli (a száj, a garat és a nyelőcső nyálkahártyájának táplálékreceptorainak mechanikai és kémiai irritációja) hatásnak van kitéve. A receptorokban felmerült gerjesztés a medulla oblongata táplálékközpontjába kerül, ahonnan az impulzusok a vagus ideg centrifugális szálai mentén a gyomor mirigyeihez mennek. A fent említett receptorok irritációjára reagálva 5-10 perc múlva megkezdődik a gyomorszekréció, amely 2-3 órán át tart (képzeletbeli etetéssel).

Neurokémiai fázis a gyomor szekréciója az ételnek a gyomorba való belépése után kezdődik, és mechanikus és kémiai ingerek hatását okozza a falán. A mechanikai ingerek a gyomornyálkahártya mechanoreceptorjaira hatnak, és reflexszerűen szekréciót okoznak. A gyümölcslé kiválasztásának természetes kémiai stimulálói a második fázisban a sók, a hús és a zöldség kivonóanyagai, a fehérje emésztési termékei, az alkohol és kisebb mértékben a víz.

A hormon jelentős szerepet játszik a gyomor szekréciójának fokozásában gyomorhurut, amely a kapuőr falában képződik. A vérrel a gasztrin belép a gyomormirigyek sejtjeibe, növelve azok aktivitását. Emellett serkenti a hasnyálmirigy működését és az epe kiválasztását.

Bél fázis a gyomorszekréció a tápláléknak a gyomorból a belekbe való átmenetéhez kapcsolódik. Akkor alakul ki, ha a chyme irritálja a vékonybél receptorait, valamint amikor a tápanyagok a véráramba kerülnek, és hosszú lappangási idő (1-3 óra) és hosszú gyomorsav-elválasztás jellemzi, alacsony sósavtartalommal. Ebben a fázisban a gyomormirigyek szekrécióját is stimulálja a hormon enterogasztrin, a nyombél nyálkahártyája választja ki.

Az étel emésztése a gyomorban általában 6-8 órán belül megtörténik.E folyamat időtartama függ az étel összetételétől, térfogatától és állagától, valamint a kiválasztott gyomornedv mennyiségétől. A zsíros étel különösen sokáig (8-10 óra) marad a gyomorban.

Az élelmiszer kiürítése a gyomorból a belekbe egyenetlenül, külön -külön történik. Ennek oka az egész gyomor izmainak időszakos összehúzódása, és különösen a záróizom erős összehúzódása

kapus. A pylorus izmai reflexszerűen összehúzódnak (leáll a tápláléktömeg felszabadulása), amikor a sósav a nyombél nyálkahártyájának receptoraira hat. A sósav semlegesítése után a pylorus izmai ellazulnak és a záróizom kinyílik.

Emésztés a duodenumban. A bélrendszeri emésztés biztosításában nagy jelentősége van a duodenumban lezajló folyamatoknak. Itt a tápláléktömegek ki vannak téve a bélnedvnek, az epe- és a hasnyálmirigynedvnek. A duodenum hossza kicsi, ezért az étel itt nem marad el, és az emésztés fő folyamatai a bél alsó részein zajlanak.

A béllevet a nyombél nyálkahártyájának mirigyei képezik, nagy mennyiségű nyálkát és enzimet tartalmaz peptidzu, hasító fehérjék. Enzimet is tartalmaz enterokináz, amely aktiválja a hasnyálmirigy -lé tripszinogénjét. A nyombél sejtjei két hormont termelnek - titkos és kolecisztoctt-pancreozymin, a hasnyálmirigy szekréciójának fokozása.

A gyomor savas tartalma a duodenumba való átmenet során lúgos reakciót vált ki az epe, a bél és a hasnyálmirigy lé hatására. Emberben a nyombél tartalmának pH-ja 4,0 és 8,0 között mozog. A tápanyagok lebontásában, amelyet a nyombélben végeznek, a hasnyálmirigylé szerepe különösen nagy.

A hasnyálmirigy jelentősége az emésztésben. A hasnyálmirigy szövetének nagy része emésztőnedvet termel, amely a vezetéken keresztül a nyombélüregbe ürül. Egy személy naponta 1,5-2,0 liter hasnyálmirigylevet választ ki, amely tiszta folyadék, lúgos reakcióval (pH = 7,8-8,5). A hasnyálmirigylé gazdag enzimekben, amelyek lebontják a fehérjéket, zsírokat és a szén-vizet. Amiláz, laktáz, nukleáz és lipáz a hasnyálmirigy aktív állapotban választja ki, és lebontja a keményítőt, a tejcukrot, a nukleinsavakat és a zsírokat. Nukleázok tripszin és kimotrip-syn a mirigy sejtjei képezik inaktív állapotban triptogén és kimotriszinogén. Tripszinogén a duodenumban az enzim hatására enteroktáz tripszinné alakul. A tripszin viszont kimotripszinogént alakít aktív kimotripszinné. A tripszin és a kimotripszin hatására a fehérjék és a nagy molekulatömegű polipeptidek kis molekulatömegű peptidekké és szabad aminosavakká hasadnak.

A hasnyálmirigylé kiválasztása 2-3 perccel az evés után kezdődik, és 6-10 óráig tart, az élelmiszer összetételétől és mennyiségétől függően.

káposztaleves. Ez akkor fordul elő, ha kondicionált és feltétel nélküli ingereknek van kitéve, valamint humorális tényezők hatására. Ez utóbbi esetben fontos szerepet játszanak a nyombélhormonok: a szekretin és a kolecisztokin-nin-pancreosimin, valamint a gasztrin, inzulin, szerotonin stb.

A máj szerepe az emésztésben. A májsejtek folyamatosan kiválasztják az epét, amely az egyik legfontosabb emésztőnedv. Egy személy naponta körülbelül 500-1000 ml epét termel. Az epe képződésének folyamata folyamatosan megy végbe, és a nyombélbe való belépése időszakos, főként az étkezéssel összefüggésben. Üres gyomorban az epe nem jut be a belekbe, az epehólyagba megy, ahol koncentrálódik és némileg megváltoztatja összetételét.

Az epe tartalmaz epesavak, epe pigmentekés egyéb szerves és szervetlen anyagok. Az epesavak részt vesznek az élelmiszerek emésztésében. Epe pigment bilirubgsh a hemoglobinból képződik a máj vörösvértesteinek megsemmisítésének folyamatában. Az epe sötét színe ennek a pigmentnek köszönhető. Az epe fokozza a hasnyálmirigy- és bélnedvekben lévő enzimek, különösen a lipáz aktivitását. Emulgeálja a zsírokat és feloldja hidrolízisük termékeit, ezáltal megkönnyíti azok felszívódását.

Az epe kialakulása és kiválasztása a hólyagból a nyombélbe idegi és humorális hatások hatására történik. Az epe kiválasztó berendezésére gyakorolt ideghatásokat feltételesen és feltétel nélkül reflexszerűen hajtják végre számos reflexogén zóna részvételével, és mindenekelőtt - a szájüreg, a gyomor és a nyombél receptoraival. A vagus ideg aktiválása fokozza az epe szekrécióját, a szimpatikus ideg gátolja az epeképződést és leállítja az epe evakuálását a buborékból. Az epe szekréció humorális stimulálójaként fontos szerepet játszik az epehólyag összehúzódását okozó cholecystokinin-pancreozymin hormon. Hasonló, bár gyengébb hatást fejt ki a gasztrin és a szekretin. A glukagon és a kalcyotonin gátolják az epe szekrécióját.

A máj, amely epe képződik, nemcsak szekréciót végez, hanem is ex-titkárnő(kiválasztó) funkció. A máj fő szerves ürülékei az epesók, a bilirubin, a koleszterin, a zsírsavak és a lecitin, valamint a kalcium, nátrium, klór, bikarbonátok. Az epével a belekbe jutva ezek az anyagok kiürülnek a szervezetből.

Az epe képződésével és az emésztésben való részvétellel együtt a máj számos más fontos funkciót is ellát. A máj szerepe nagyszerű cserébecégek. Az élelmiszerek emésztésének termékeit a vér a májba szállítja, és itt

további feldolgozásra kerül sor. Különösen bizonyos fehérjéket (fibrinogént, albumint) szintetizálnak; semleges zsírok és lipidek (koleszterin); a karbamidot ammóniából szintetizálják. A glikogén lerakódik a májban, a zsírok és a lipoidok kis mennyiségben. Csere történik benne. vitaminok, különösen az A. csoport. A máj egyik legfontosabb funkciója az akadály, amely a belekből érkező mérgező anyagok és idegen fehérjék vérrel történő semlegesítéséből áll.

Emésztés a vékonybélben. A nyombélből a tápláléktömegek (chyme) a vékonybélbe vándorolnak, ahol a nyombélbe felszabaduló emésztőnedvek tovább emésztik őket. Ugyanakkor a sajátja béllé, a vékonybél nyálkahártyájának Lieberkühn és Brunner mirigyei termelik. A béllé enterokinázt, valamint enzimek teljes készletét tartalmazza, amelyek lebontják a fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat. Ezek az enzimek csak a fali emésztést, mivel nem választódnak ki a bélüregbe. Üreg az emésztést a vékonybélben a táplálékból származó chi-musz enzimek végzik. Az üreges emésztés a leghatékonyabb nagy molekulájú anyagok hidrolízisére.

Parietális (membrán) emésztés a vékonybél mikrovillusainak felszínén fordul elő. Az emésztés közbenső és végső szakaszát a közbenső bomlástermékek hidrolízisével fejezi be. A mikrovillák 1-2 mm -es bélhám hengeres kinövései. Számuk óriási - 50-200 millió per 1 mm 2 bélfelület, ami 300-500 -szorosára növeli a vékonybél belső felületét. A mikrovillák nagy felülete szintén javítja a felszívódási folyamatot. Az intermedier hidrolízis termékei a mikrobolyhok által alkotott úgynevezett kefeszegély zónájába esnek, ahol a hidrolízis végső szakasza és az abszorpcióba való átmenet megtörténik. A parietális emésztésben részt vevő fő enzimek az amiláz, a lipáz és a prbteáz. Ennek az emésztésnek köszönhetően a peptid- és glikolízis kötések 80-90%-a, a triglicerinek 55-60%-a lebomlik.

A vékonybél motoros aktivitása biztosítja a chyme keveredését az emésztő váladékkal és mozgását a bélben a kör- és hosszanti izmok összehúzódása miatt. A bél simaizmainak hosszanti szálainak összehúzódását a bélterület rövidülése, a relaxációt annak meghosszabbítása kíséri.

A hossz- és körkörös izmok összehúzódását a vagus és a szimpatikus idegek szabályozzák. A vagus ideg stimulálja a bél motoros működését. A szimpatikus ideg mentén gátló jelek továbbítódnak, amelyek csökkentik az izomtónust és gátolják a bél mechanikai mozgását. A bél motoros működését humorális tényezők is befolyásolják: a szerotin, a kolin és az enterokinin stimulálják a bélmozgásokat.

Emésztés a vastagbélben. Az élelmiszer emésztése főként a vékonybélben ér véget. A vastagbél mirigyei kis mennyiségű, nyálkában gazdag és enzimekben szegény gyümölcslevet választanak ki. A vastagbél levének alacsony enzimatikus aktivitása annak köszönhető, hogy a vékonybélből származó chymben kevés emésztetlen anyag található.

A vastagbél mozgása nagyon lassú, ezért az emésztési folyamatra fordított idő körülbelül felét (1-2 nap) az ételmaradékok mozgására fordítják a bél ezen részében.

A vastagbélben a víz intenzíven felszívódik, ennek eredményeként ürülék képződik, amely az emésztetlen táplálék maradványaiból, nyálkából, epe pigmentekből és baktériumokból áll. A végbél ürítését (defekációt) reflexszerűen hajtják végre. A székletürítés reflexíve a lumbosacralis gerincvelőben záródik, és a vastagbél akaratlan kiürülését biztosítja. A székletürítés önkéntes cselekménye a medulla oblongata, a hypo-thalamus és az agykéreg központjainak részvételével történik. A szimpatikus idegi hatások gátolják a végbél motilitását, paraszimpatikusak - stimulálják.

9.3. Az élelmiszer -emésztő termékek felszívódása

Szívás az emésztőrendszerből különböző anyagok vérbe és nyirokba jutásának folyamatát ún. A bélhám a legfontosabb gát a külső környezet, melynek szerepét a bélüreg és a szervezet belső környezete (vér, nyirok) között, ahová a tápanyagok bejutnak.

A felszívódás összetett folyamat, és különféle mechanizmusok biztosítják: szűrés, a féligáteresztő membránnal elválasztott közegek hidrosztatikus nyomáskülönbségével összefüggésben; különbségfúzió anyagok a koncentrációgradiens mentén; ozmózis. A felszívódott anyagok mennyisége (a vas és a réz kivételével) nem függ a szervezet szükségleteitől, arányos a táplálékfelvétellel. Ezenkívül az emésztőrendszer nyálkahártyája képes szelektíven felszívni egyes anyagokat, és korlátozni mások felszívódását.

A felszívódási képesség az egész emésztőrendszer nyálkahártyájának hámja. Például a szájnyálkahártya kis mennyiségben képes felszívni az illóolajokat, ami egyes gyógyszerek alkalmazásának alapja. Jelentéktelen mértékben a gyomornyálkahártya is képes felszívódni. Víz, alkohol, monoszacharidok, ásványi sók mindkét irányban átjuthatnak a gyomornyálkahártyán.

A legintenzívebb felszívódási folyamatot a vékonybélben, különösen a jejunumban és az ileumban hajtják végre, amelyet nagy felületük határoz meg, sokszor nagyobb, mint az emberi test felszíne. A bélfelszínt megnöveli a bolyhok jelenléte, amelyeken belül simaizomrostok és jól fejlett keringési és nyirokhálózat található. A felszívódás intenzitása a vékonybélben körülbelül 2-3 liter / óra.

Szénhidrátok főként glükóz formájában szívódnak fel a vérbe, bár más hexózok (galaktóz, fruktóz) is felszívódnak. A felszívódás főként a nyombélben és a jejunum felső részében történik, de részben a gyomorban és a vastagbélben is elvégezhető.

Fehérje aminosavak formájában és kis mennyiségben polipeptidek formájában szívódik fel a nyombél és a jejunum nyálkahártyáján keresztül. Néhány aminosav felszívódhat a gyomorban és a proximalis vastagbélben. Az aminosavak felszívódása mind diffúzióval, mind aktív transzporttal történik. A portális vénán keresztül történő felszívódás után az aminosavak bejutnak a májba, ahol dezaminálódnak és transzaminálódnak.
Zsírok zsírsavak és glicerin formájában csak a vékonybél felső részében szívódik fel. A zsírsavak vízben oldhatatlanok, ezért a felszívódás, valamint a koleszterin és más lipoidok felszívódása csak epe jelenlétében történik. Csak emulgeált zsírok szívódhatnak fel részlegesen anélkül, hogy glicerinre és zsírsavakra bomlanának. A zsírban oldódó A-, D-, E- és K-vitamin szintén emulgeálásra szorul, hogy felszívódjanak. A zsír nagy része a nyirokba szívódik fel, majd a mellkasi csatornán keresztül a vérbe kerül. A bélben naponta legfeljebb 150-160 g zsír szívódik fel.

Víz és néhány elektrolit mindkét irányban áthaladnak a tápcsatorna nyálkahártyáján. A víz diffúzión keresztül áramlik. A legintenzívebb felszívódás a vastagbélben történik. A vízben feloldott nátrium-, kálium- és kalcium -sók főként a vékonybélben szívódnak fel az aktív transzport mechanizmusával, a koncentrációgradienssel szemben.

9.4. Az izommunka hatása az emésztésre

Az izomtevékenység intenzitásától és időtartamától függően eltérően hat az emésztési folyamatokra. A rendszeres testmozgás és a mérsékelt erővel végzett munka, fokozva az anyagcserét és az energiát, növeli a szervezet tápanyagigényét, és ezáltal serkenti a különböző emésztőmirigyek és felszívódási folyamatok működését. A hasizmok fejlődése és mérsékelt aktivitása növeli a gyomor -bél traktus motoros működését, amelyet a fizioterápiás gyakorlatok gyakorlatában használnak.

A fizikai gyakorlatok emésztésre gyakorolt pozitív hatása azonban nem mindig figyelhető meg. Az étkezés után közvetlenül végzett munka lelassítja az emésztési folyamatot. Ugyanakkor az emésztőmirigyek szekréciójának összetett reflexfázisa leginkább gátolt. Ebben a tekintetben tanácsos fizikai tevékenységet végezni legkorábban 1,5-2 órával az étkezés után. Ugyanakkor nem ajánlott nato-shchakkal dolgozni. Ilyen körülmények között, különösen hosszan tartó munkavégzés esetén, a szervezet energiaforrásai gyorsan lecsökkennek, ami a szervezet működésében jelentős változásokhoz és a munkaképesség csökkenéséhez vezet.

Intenzív izomtevékenység esetén általában a gyomor-bél traktus szekréciós és motoros funkcióinak elnyomása figyelhető meg. Ez a nyálelválasztás gátlásában, a szekréció csökkenésében nyilvánul meg,

a gyomor savképző és motoros funkciói. Ugyanakkor a kemény munka teljesen elnyomja a gyomor szekréciójának komplex reflexfázisát, és sokkal kevésbé gátolja a neurokémiai és bélfázist. Ez azt is jelzi, hogy az étkezés utáni izommunka során bizonyos szünetet kell tartani.

A jelentős fizikai aktivitás csökkenti a hasnyálmirigy és az epe emésztőnedvének kiválasztását; kevesebb bélnedv szabadul fel. Mindez mind az üreges, mind a fali emésztés romlásához vezet, különösen a vékonybél proximális részein. Az emésztés legerősebb elnyomása zsírokban gazdag étkezés után, mint a fehérje-szénhidrát diéta után.

A gyomor -bélrendszer szekréciós és motoros funkcióinak elnyomása

ösvény intenzív izommunkával a táplálék gátlása miatt
gerjesztett motorok negatív indukciója következtében a központok ki
a központi idegrendszer testzónái. :

Ezenkívül a fizikai munka során az autonóm idegrendszer központjainak gerjesztése megváltozik a szimpatikus részleg tónusának túlsúlyával, ami gátló hatással van az emésztési folyamatokra. Nyomasztó hatás ezekre a folyamatokra és a mellékvese hormon fokozott szekréciója - adrenalin.

Az emésztőszervek működését befolyásoló jelentős tényező a vér fizikai munka során történő újraelosztása. Fő tömege a dolgozó izmokhoz kerül, míg más rendszerek, köztük az emésztőszervek, nem kapják meg a szükséges vért. Különösen a hasi szervek térfogati véráramlási sebessége nyugalmi 1,2-1,5 l / percről 0,3-0,5 l / percre csökken fizikai munka során. Mindez az emésztőnedvek szekréciójának csökkenéséhez, az emésztési folyamatok romlásához és a tápanyagok felszívódásához vezet. Sok éves intenzív fizikai munkával az ilyen változások tartóssá válhatnak, és számos gyomor-bélrendszeri betegség kialakulásának alapjául szolgálhatnak.

Sportoláskor szem előtt kell tartani, hogy nemcsak az izommunka gátolja az emésztési folyamatokat, de az emésztés negatívan befolyásolhatja a motoros aktivitást. Az élelmiszer -központok gerjesztése és a vér kiáramlása a vázizmokból a gyomor -bél traktus szerveibe csökkenti a fizikai munka hatékonyságát. Ezenkívül a teli gyomor emeli a rekeszizomot, ami hátrányosan befolyásolja a légző- és keringési szervek működését.

Emésztés az élelmiszerek fizikai és kémiai feldolgozásának folyamatára, valamint egyszerűbb és jobban oldódó vegyületekké történő átalakulására utal, amelyek felszívódnak, a vérben hordozzák és felszívódnak a szervezetben.

Az élelmiszerből származó víz, ásványi sók és vitaminok változatlanul felszívódnak.

A szervezetben építőanyagként és energiaforrásként felhasznált kémiai vegyületeket (fehérjék, szénhidrátok, zsírok) ún. tápanyagok. Az élelmiszerekből származó fehérjék, zsírok és szénhidrátok nagy molekulatömegű komplex vegyületek, amelyeket a szervezet nem tud felszívni, szállítani és asszimilálni. Ehhez egyszerűbb kapcsolatokra kell hozni őket. A fehérjék aminosavakra és összetevőire, a zsírok - glicerinre és zsírsavakra, a szénhidrátok - monoszacharidokra bomlanak le.

Hasítás (emésztés) fehérjék, zsírok, szénhidrátok fordulnak elő a segítségével emésztőenzimek - a nyál-, gyomor-, bélmirigyek, valamint a máj és a hasnyálmirigy szekréciós termékei. Napközben körülbelül 1,5 liter nyál, 2,5 liter gyomornedv, 2,5 liter béllé, 1,2 liter epe, 1 liter hasnyálmirigylé kerül az emésztőrendszerbe. Fehérjebontó enzimek - proteáz, zsírbontás - lipáz, a szénhidrátok emésztése - amiláz.

Emésztés a szájüregben. Az élelmiszerek mechanikai és kémiai feldolgozása a szájban kezdődik. Itt az ételt összetörik, nyállal megnedvesítik, ízét elemzik, és megkezdődik a poliszacharidok hidrolízise és az élelmiszercsomó képződése. Az élelmiszerek átlagos tartózkodási ideje a szájüregben 15-20 s. A nyelv nyálkahártyájában és a száj falában elhelyezkedő íz-, tapintási és hőmérsékleti receptorok irritációjára válaszul nagy nyálmirigyek választják ki a nyálat.

Nyál zavaros folyadék, enyhén lúgos reakcióval. A nyál 98,5-99,5% vizet és 1,5-0,5% szárazanyagot tartalmaz. A szárazanyag fő része nyálka - mucin. Minél több mucin van a nyálban, annál viszkózusabb és vastagabb. A mucin hozzájárul a táplálékcsomó kialakulásához, ragasztásához és megkönnyíti annak a garatba való bejutását. A nyál a mucin mellett enzimeket is tartalmaz amiláz, maltázés ionokat Na, K, Ca, stb. Lúgos közegben az amiláz enzim hatására megkezdődik a szénhidrátok diszacharidokká (maltóz) történő lebontása. A maltáz a maltózt monoszacharidokká (glükóz) bontja.

A különböző élelmiszer-anyagok eltérő mennyiségű és minőségű nyálválást okoznak. A nyál kiválasztása reflexszerűen következik be, az élelmiszer közvetlen hatása a szájüreg nyálkahártyájának idegvégződéseire (feltétel nélküli reflextevékenység), valamint a kondicionált reflex, válaszul a szaglási, vizuális, hallási és egyéb hatásokra (szaglás) , az étel színe, beszélgetés az ételekről). A száraz étel több nyálat termel, mint a nedves étel. Lenyelés -összetett reflexaktusról van szó. A nyállal megnedvesített, lerágott étel a szájüregben ételcsomóvá alakul, amely a nyelv, az ajkak és az orcák mozgásával a nyelv gyökerére esik. Az irritáció a medulla oblongata-ba kerül a nyelési központba, és innen idegimpulzusok jutnak a garat izmaiba, ami nyelési aktust okoz. Ebben a pillanatban az orrüreg bejáratát a lágy szájpad zárja, az epiglottis lezárja a gége bejáratát, és a lélegzet visszatartja. Ha egy személy evés közben beszél, akkor a garat bejárata a gégebe nem záródik be, és az étel bejuthat a gége lumenébe, a légutakba.

A szájüregből az élelmiszercsomó a garat szájába kerül, és tovább tolódik a nyelőcsőbe. A nyelőcső izmainak hullámszerű összehúzódása az ételt a gyomorba hajtja. A szilárd táplálék 6-8 másodperc alatt, a folyékony táplálék 2-3 másodperc alatt jut el a szájból a gyomorba.

Emésztés a gyomorban. A nyelőcsőből a gyomorba bekerült élelmiszer akár 4-6 órán keresztül is benne van. Ebben az időben az ételt a gyomornedv hatására emésztik.

Gyomornedv, a gyomor mirigyei termelik. Ez egy tiszta, színtelen folyadék, amelynek jelenléte miatt savas reakciója van sósav ( legfeljebb 0,5%). A gyomornedv emésztőenzimeket tartalmaz pepszin, gastrixin, lipáz, gyümölcslé pH 1-2,5. Sok nyálka van a gyomornedvben - mucin. A sósav jelenléte miatt a gyomornedv magas baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. Mivel a gyomor mirigyei 1,5-2,5 liter gyomornedvet választanak ki a nap folyamán, a gyomorban lévő táplálék folyékony zabkává alakul.

A pepszin és a gasztrixin enzimek nagy részecskékké emésztik (bontják) a fehérjéket - polipeptideket (albózist és peptonokat), amelyek nem képesek felszívódni a gyomor kapillárisaiba. A pepszin a tej -kazeint túrja, amely a gyomorban hidrolízisen megy keresztül. A mucin védi a gyomornyálkahártyát az önemésztéstől. A lipáz katalizálja a zsírok lebomlását, de kevés termelődik. A szilárd formában elfogyasztott zsírok (zsír, húszsír) nem a gyomorban bomlanak le, hanem átjutnak a vékonybélbe, ahol a béllé enzimek hatására glicerinre és zsírsavakra bomlanak. A sósav aktiválja a pepszineket, elősegíti az élelmiszerek duzzadását és lágyulását. Amikor az alkohol a gyomorba kerül, a mucin hatása gyengül, majd kedvező feltételeket teremtenek a nyálkahártya fekélyeinek kialakulásához, gyulladásos jelenségek - gyomorhurut - előfordulásához. A gyomornedv kiválasztása az étkezés kezdete után 5-10 percen belül megkezdődik. A gyomormirigyek szekréciója addig folytatódik, amíg az étel a gyomorban van. A gyomornedv összetétele és kiválasztásának mértéke az élelmiszer mennyiségétől és minőségétől függ. A zsír, az erős cukoroldatok, valamint a negatív érzelmek (düh, szomorúság) gátolják a gyomornedv képződését. A hús- és zöldségkivonatok (hús- és zöldségtermékekből készült húslevesek) erősen felgyorsítják a gyomornedv kialakulását és kiválasztását.

A gyomornedv kiválasztása nemcsak az étkezések során következik be, hanem kondicionált-reflexszerűen is, amikor az étel illata, megjelenése, az ételekről beszél. Az élelmiszer emésztésében fontos szerepet játszik a gyomor motilitása. A gyomorfalak kétféle izomösszehúzódása létezik: perisztoleés perisztaltika. Amikor az étel belép a gyomorba, annak izmai izomzatosan összehúzódnak, és a gyomor falai szorosan eltakarják az ételt. Ezt a gyomorműködést nevezik perisztoli. A perisztoléval a gyomornyálkahártya szorosan érintkezik az élelmiszerrel, a kiválasztott gyomornedv azonnal megnedvesíti a falaival szomszédos ételt. Perisztaltikus összehúzódások izomzat hullámok formájában terjed a kapuőrhöz. A perisztaltikus hullámoknak köszönhetően az étel összekeveredik, és a gyomorból való kijárat felé mozog
a duodenumba.

Az izomösszehúzódások üres gyomorban is előfordulnak. Ezek "éhségösszehúzódások", amelyek 60-80 percenként jelentkeznek. Ha rossz minőségű élelmiszer, erősen irritáló anyagok kerülnek a gyomorba, fordított perisztaltika (antiperisztaltika) következik be. Ilyenkor hányás lép fel, ami a szervezet védekező reflexreakciója.

Miután az élelmiszer egy része belép a nyombélbe, nyálkahártyáját irritálja a savas tartalom és az élelmiszer mechanikai hatása. A pylorikus záróizom reflexszerűen lezárja a gyomorból a bélbe vezető nyílást. A nyombélben az epe és a hasnyálmirigy-lé bélbe történő felszabadulása miatti lúgos reakció megjelenése után a gyomorból a savas tartalom új része kerül a bélbe, így az ételleves a gyomorból részletekben távozik a nyombélbe. 12 .

Emésztés a vékonybélben. A nyombélben a béllevet háromféle mirigy állítja elő: Brunner saját mirigyei, hasnyálmirigy és máj. A nyombélmirigyek által kiválasztott enzimek aktív szerepet játszanak az élelmiszer emésztésében. Ezeknek a mirigyeknek a titka a nyálkahártyát védő mucint és több mint 20 féle enzimet (proteázok, amiláz, maltáz, invertáz, lipáz) tartalmaz. Naponta körülbelül 2,5 liter 7,2-8,6 pH -értékű béllevet állítanak elő.

A hasnyálmirigy titka ( hasnyálmirigylé) színtelen, lúgos reakcióval rendelkezik (pH 7,3-8,7), különböző emésztőenzimeket tartalmaz, amelyek lebontják a fehérjéket, zsírokat, szénhidrátokat. tripszinés kimotripszin a fehérjéket aminosavakká emésztik. Lipáz a zsírokat glicerinné és zsírsavakra bontja. Amilázés malátacukor a szénhidrátokat monoszacharidokká emészti fel.

A hasnyálmirigy-szekréció reflexszerűen történik a szájnyálkahártya receptorainak jeleire reagálva, és 2-3 perccel az étkezés kezdete után kezdődik. Ezután a hasnyálmirigylé felszabadulása a nyombélfekély nyálkahártyájának irritációjára reagál, amelyet a gyomorból érkező savas ételkása okoz. Naponta 1,5-2,5 liter gyümölcslevet állítanak elő.

Epe,étkezések között a májban képződik, belép az epehólyagba, ahol a víz felszívódásával 7-8 alkalommal koncentrálódik. Az emésztés során evés közben
a nyombélbe, epe választódik ki mind az epehólyagból, mind a májból. Az epe, amely aranysárga színű, tartalmaz epesavak, epe pigmentek, koleszterinés egyéb anyagok. Napközben 0,5-1,2 liter epe képződik. Emulgeálja a zsírokat a legkisebb cseppekig, elősegíti azok felszívódását, aktiválja az emésztőenzimeket, lassítja a rothadási folyamatokat és javítja a vékonybél perisztaltikáját.

Epeképződés az epe nyombélbe áramlását pedig a gyomorban és a nyombélben lévő táplálék, valamint a táplálék látványa és illata serkenti, és az idegi és humorális pályák szabályozzák.

Az emésztés mind a vékonybél lumenében, az úgynevezett üreg -emésztésben, mind a bélhám ecsethatárának mikrovilláinak felületén - parietális emésztés - történik, és az élelmiszer -emésztés utolsó szakasza, amely után megkezdődik a felszívódás.

A táplálék végső emésztése és az emésztési termékek felszívódása akkor következik be, amikor az élelmiszertömegek a duodenum 12-től az ileum felé, majd a vakbél felé haladnak. Ebben az esetben kétféle mozgás fordul elő: perisztaltikus és inga alakú. A vékonybél perisztaltikus mozgásaiösszehúzódó hullámok formájában keletkeznek kezdeti szakaszaiban, és feljutnak a vakbélhez, összekeverve az élelmiszer -tömegeket a béllével, ami felgyorsítja az élelmiszer -emésztés folyamatát és a vastagbél felé történő mozgását. Nál nél a vékonybél ingamozgásai izomrétegei egy rövid szakaszon vagy összehúzódnak, vagy ellazulnak, a bél lumenében lévő tápláléktömegeket egy-egy irányba mozgatva.

Emésztés a vastagbélben. Az élelmiszer emésztése főként a vékonybélben ér véget. A vékonybélből a fel nem szívódó élelmiszer-maradványok a vastagbélbe jutnak. A vastagbélmirigyek száma kevés, emésztőlevet termelnek, alacsony enzimtartalommal. A nyálkahártya felszínét borító hám nagyszámú serlegsejtet tartalmaz, amelyek egysejtű nyálkahártya -mirigyek, amelyek vastag, viszkózus nyálkát termelnek, ami szükséges a széklet kialakulásához és eltávolításához.

A szervezet életében és az emésztőrendszer működésében fontos szerepet játszik a vastagbél mikroflórája, ahol különböző mikroorganizmusok milliárdjai élnek (anaerob és tejsavbaktériumok, E. coli stb.). A vastagbél normál mikroflórája számos funkcióban vesz részt: védi a szervezetet a káros mikrobáktól; részt vesz számos vitamin (B -vitamin, K -vitamin, E -vitamin) és más biológiailag aktív anyagok szintézisében; inaktiválja és lebontja a vékonybélből származó enzimeket (tripszin, amiláz, zselatináz stb.), fehérjék rothadását okozza, valamint erjeszti és megemészti a rostokat. A vastagbél mozgása nagyon lassú, ezért az emésztési folyamatra fordított idő körülbelül felét (1-2 nap) az ételmaradékok mozgására fordítják, ami hozzájárul a víz és a tápanyagok teljesebb felszívódásához.

A bevitt táplálék legfeljebb 10%-a (vegyes étrend mellett) nem szívódik fel a szervezetben. A vastagbélben lévő élelmiszer -tömegek maradványai tömörülnek, összeragadnak a nyálkával. A végbél falainak széklet által történő nyújtása késztetést okoz a székletürítésre, ami reflexszerűen jelentkezik.

11.3. Szívási folyamatok különböző osztályokon
az emésztőrendszer és annak életkori sajátosságai

Szívás az emésztőrendszerből különböző anyagok vérbe és nyirokba jutásának folyamatát ún. A szívás összetett folyamat, amely diffúziót, szűrést és ozmózist foglal magában.

A legintenzívebb felszívódási folyamat a vékonybélben, különösen a jejunumban és az ileumban történik, amelyet nagy felületük határoz meg. A vékonybél nyálkahártyájának számos csillója és a hámsejtek mikrovillái hatalmas abszorpciós felületet képeznek (kb. 200 m 2). Villi az összehúzódó és ellazító simaizomsejteknek köszönhetően úgy működnek szívó mikroszivattyúk.

A szénhidrátok főként glükóz formájában szívódnak fel a vérben, bár más hexózok (galaktóz, fruktóz) is felszívódhatnak. A felszívódás főként a nyombélben és a jejunum felső részében történik, de részben a gyomorban és a vastagbélben is megtörténik.

A fehérjék aminosavakként szívódnak fel a véráramba kis mennyiségben pedig polipeptidek formájában a duodenum és a jejunum nyálkahártyáján keresztül. Egyes aminosavak felszívódhatnak a gyomorban és a proximalis vastagbélben.

A zsírok leginkább a nyirokba szívódnak fel zsírsavak és glicerin formájában csak a vékonybél felső részén. A zsírsavak vízben nem oldódnak, ezért felszívódásuk, valamint a koleszterin és más lipidek felszívódása csak epe jelenlétében történik.

Víz és néhány elektrolit mindkét irányban áthaladnak a tápcsatorna nyálkahártyáján. A víz diffúzión megy keresztül, felszívódásában fontos szerepet játszanak a hormonális tényezők. A legintenzívebb felszívódás a vastagbélben történik. A vízben feloldott nátrium-, kálium- és kalcium -sók főként a vékonybélben szívódnak fel az aktív transzport mechanizmusával, a koncentrációgradienssel szemben.

11.4. Anatómia és élettan, életkori sajátosságok
emésztőmirigyek

Máj- a legnagyobb emésztőmirigy, lágy állagú. Tömege felnőttnél 1,5 kg.

A máj részt vesz a fehérjék, szénhidrátok, zsírok, vitaminok anyagcseréjében. A máj számos funkciója közül nagyon fontosak a védő, epeképző stb.. A méh időszakban a máj egyben vérképző szerv is. A bélből a véráramba jutó mérgező anyagok ártalmatlanná válnak a májban. A szervezet számára idegen fehérjék is itt maradnak meg. A májnak ezt a fontos funkcióját gátfunkciónak nevezik.

A máj a hasüregben található a rekeszizom alatt a jobb hypochondriumban. A portális véna, a máj artéria és az idegek belépnek a májba a kapun keresztül, és a közös májcsatorna és a nyirokerek kilépnek. Elülső részén az epehólyag, hátul az alsó vena cava található.

A májat minden oldalról a hashártya borítja, kivéve a hátsó felületet, ahol a hashártya áthalad a rekeszizomból a májba. A hashártya alatt szálas membrán (glisson kapszula) található. A májban lévő vékony kötőszöveti rétegek a parenchimáját körülbelül 1,5 mm átmérőjű prizmás lobulákra osztják. A lebenyek közötti rétegekben találhatók a portális véna interlobuláris ágai, májartéria, epeutak, amelyek az úgynevezett portális zónát (hepatic triad) alkotják. A lebeny közepén lévő vérkapillárisok a központi vénába folynak. A központi vénák összeolvadnak egymással, megnagyobbodnak és végül 2-3 májvénát képeznek, amelyek az alsó vena cava-ba folynak.

A lebenyekben lévő hepatociták (májsejtek) májcsatornák formájában helyezkednek el, amelyek között vérkapillárisok haladnak át. Minden májrúd két sor májsejtből épül fel, amelyek között epekapilláris található a rúd belsejében. Így az egyik oldallal rendelkező májsejtek a vérkapilláris szomszédságában vannak, a másik oldal pedig az epekapilláris felé néz. A májsejteknek ez a kapcsolata a vérrel és az epekapillárisokkal lehetővé teszi az anyagcsere -termékek áramlását ezekből a sejtekből a vérkapillárisokba (fehérjék, glükóz, zsírok, vitaminok és mások) és az epe kapillárisaiba (epe).

Egy újszülöttnél a máj nagy, és a hasüreg térfogatának több mint felét foglalja el. Az újszülött májának tömege 135 g, ami a testtömeg 4,0-4,5% -a, felnőtteknél - 2-3%. A máj bal lebenyének mérete megegyezik a jobbal, vagy nagyobb, mint ő. A máj alsó széle domború, a vastagbél a bal lebeny alatt található. Újszülötteknél a máj alsó széle a jobb középső kulcscsontvonal mentén 2,5-4,0 cm-rel nyúlik ki a bordaív alól, és az elülső középvonal mentén - 3,5-4,0 cm-rel a xiphoid folyamat alatt. Hét év elteltével a máj alsó széle nem jön ki a bordaív alól: csak a gyomor található a máj alatt. Gyermekeknél a máj nagyon mozgékony, helyzete a testhelyzet változásával könnyen megváltozik.

Epehólyag az epe tartálya, kapacitása körülbelül 40 cm 3. A hólyag széles vége képezi az alját, a szűkített vége a nyakát, áthaladva a cisztás csatornába, amelyen keresztül az epe belép a hólyagba, és kiszabadul belőle. A hólyag teste az alsó rész és a nyak között helyezkedik el. A húgyhólyag külső falát rostos kötőszövet alkotja, izom- és nyálkahártyával rendelkezik, amely redőket és bolyhokat képez, ami hozzájárul az epéből való intenzív vízfelvételhez. 20-30 perccel evés után az epe az epevezetéken keresztül belép a nyombélbe. Az étkezések közötti időközökben az epe a cisztás csatornán keresztül belép az epehólyagba, ahol felhalmozódik és 10-20-szorosára nő a koncentrációja az epehólyag falának vízfelszívódása következtében.

Az újszülött epehólyagja megnyúlt (3,4 cm), de alja nem nyúlik ki a máj alsó széle alól. 10-12 éves korig az epehólyag hossza körülbelül 2-4-szeresére nő.

Hasnyálmirigy hossza körülbelül 15-20 cm és tömege
60-100 g Retroperitoneálisan, a hátsó hasfalon keresztirányban, az I-II ágyéki csigolya magasságában. A hasnyálmirigy két mirigyből áll - a külső elválasztású mirigyből, amely az emberben napközben 500-1000 ml hasnyálmirigylevet termel, és az endokrin mirigyből, amely a szénhidrát- és zsíranyagcserét szabályozó hormonokat termeli.

A hasnyálmirigy exokrin része egy összetett alveoláris-csőmirigy, amelyet a kapszulából kinyúló vékony kötőszöveti válaszfalak osztanak lobulákra. A mirigy lebenyei acinusokból állnak, amelyek mirigysejtek által alkotott hólyagok formájában vannak. A sejtek által kiválasztott titok az intralobuláris és interlobuláris áramlásokon keresztül a közös hasnyálmirigy-csatornába jut, amely a duodenumba nyílik. A hasnyálmirigy-lé elválasztása reflexszerűen az étkezés megkezdése után 2-3 perccel történik. A lé mennyisége és a benne lévő enzimtartalom az élelmiszer fajtájától és mennyiségétől függ. A hasnyálmirigylé 98,7% vizet és sűrű anyagokat, főleg fehérjéket tartalmaz. A gyümölcslé enzimeket tartalmaz: a tripszinogén - amely lebontja a fehérjéket, az erepszin - az albózist és a peptonokat, a lipáz - a zsírokat glicinné és zsírsavakká és amilázokká bontja - a keményítőt és a tejcukrot monoszacharidokká bontja.

Az endokrin részt kisméretű sejtek csoportjai alkotják, amelyek 0,1-0,3 mm átmérőjű hasnyálmirigy-szigeteket (Langerhans) alkotnak, és amelyek száma felnőttnél 200 ezer és 1800 ezer között mozog.

Az újszülött hasnyálmirigye nagyon kicsi, hossza 4-5 cm, súlya 2-3 g.3-4 hónapra a mirigy tömege megduplázódik, három évre eléri a 20 g-ot.10-12 évesen éves, a mirigy tömege 30 g Újszülötteknél a hasnyálmirigy viszonylag mobil. A mirigy topográfiai kapcsolata a szomszédos szervekkel, felnőttre jellemző, a gyermek életének első éveiben jön létre.