Kösz

Az oldal csak tájékoztató jellegű háttérinformációkat nyújt. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!

Hőmérséklet emelkedés test alacsony subfebrile számok - meglehetősen gyakori jelenség. Különféle betegségekhez társulhat, vagy a norma változata, vagy mérési hiba lehet.

Mindenesetre, ha a hőmérséklet 37 o С, akkor erről szakképzett szakembert kell tájékoztatni. Csak a szükséges vizsgálat elvégzése után tudja megmondani, hogy ez a norma egy változata, vagy betegség jelenlétéről beszél.

Hőmérséklet: mi lehet az?

Szem előtt kell tartani, hogy a testhőmérséklet nem állandó érték. A nap folyamán különböző irányú oszcillációk megengedettek, ami teljesen normális. Egyik sem tünetek nem követik. De az a személy, aki először észleli a 37 o C-os állandó hőmérsékletet, rendkívül aggódhat emiatt.

Egy személy testhőmérséklete a következő lehet:
1. Csökkentett (kevesebb, mint 35,5 o C).
2. Normál (35,5-37 o C).
3. Megnövekedett:

• subfebrilis (37,1-38 o C);
• lázas (38 o C felett).

Gyakran a 37-37,5 o C-os hőmérős eredményeket a szakemberek nem is tekintik kórképnek, csak a 37,5-38 o C-os adatokat nevezik subfebrilis hőmérsékletnek.

Amit a normál hőmérsékletről tudni kell:

• A statisztikák szerint a leggyakoribb normál testhőmérséklet 37 o C, a közhiedelemmel ellentétben nem 36,6 o C.
• A norma a hőmérő mutatóinak fiziológiás ingadozása a nap folyamán ugyanazon személy esetében 0,5 o C-on belül, vagy még ennél is nagyobb mértékben.
• A reggeli órákban általában alacsonyabb értékeket észlelnek, míg a testhőmérséklet nappal vagy este 37 o C, vagy valamivel magasabb is lehet.
• Mély alvásban a hőmérő mutatói 36 o С-nak vagy kevesebbnek felelhetnek meg (a legalacsonyabb adatokat általában reggel 4 és 6 óra között észlelik, de a reggeli 37 o С és magasabb hőmérséklet patológiát jelezhet).
• A legmagasabb mérési adatokat gyakran körülbelül 16 órától, egészen estig rögzítik (például az esti órákban állandó 37,5 o C-os hőmérséklet a norma egyik változata lehet).
• Idős korban a normál testhőmérséklet alacsonyabb lehet, napi ingadozása nem olyan markáns.

Az, hogy a hőmérséklet emelkedése patológia, számos tényezőtől függ. Tehát a gyermek esti 37 o C-os hosszan tartó hőmérséklete a norma egyik változata, és ugyanazok a mutatók egy idős embernél reggel valószínűleg patológiáról beszélnek.

Hol mérheti meg testhőmérsékletét:
1. A hónaljban. Bár ez a legnépszerűbb és legegyszerűbb mérési módszer, ez a legkevésbé informatív. A kapott eredményeket a páratartalom, a szobahőmérséklet és sok más tényező befolyásolhatja. Néha a mérés során reflexszerűen megemelkedik a hőmérséklet. Ennek oka lehet az izgalom, például egy orvoslátogatás. A szájüregben vagy a végbélben végzett hőméréssel nem fordulhatnak elő ilyen hibák.
2. A szájban (orális hőmérséklet): mutatói általában 0,5 o C-kal magasabbak a hónaljban meghatározottaknál.
3. A végbélben (rektális hőmérséklet): normál esetben 0,5 o C-kal magasabb, mint a szájban, és ennek megfelelően 1 o C-kal magasabb, mint a hónaljban.

A hallójárat hőmérsékletének meghatározása is meglehetősen megbízható. A pontos méréshez azonban speciális hőmérőre van szükség, így ezt a módszert gyakorlatilag nem használják otthon.

Nem ajánlott higanyhőmérővel orális vagy rektális hőmérsékletet mérni - ehhez elektronikus eszközt kell használni. A csecsemők hőméréséhez elektronikus hőmérők-cumik is vannak.

Ne felejtse el, hogy a 37,1-37,5 o C-os testhőmérséklet mérési hibával járhat, vagy patológia jelenlétéről beszélhet, például egy fertőző folyamatról a szervezetben. Ezért továbbra is szükség van szakember konzultációjára.

Hőmérséklet 37 o С - ez normális?

Ha a hőmérő 37-37,5 o С - ne idegeskedjen és ne essen pánikba. A 37 o C feletti hőmérséklet mérési hibákkal járhat. A hőmérő pontosságához a következő szabályokat kell betartani:
1. A mérést nyugodt, ellazult állapotban kell elvégezni, legkorábban a fizikai aktivitás után 30 perccel (például a gyermek testhőmérséklete aktív játék után 37-37,5 o C és magasabb is lehet).
2. Gyermekeknél a mérési adatok sikítás és sírás után jelentősen megnövelhetők.
3. Jobb, ha a hőmérőt körülbelül ugyanabban az időben végezzük, mivel reggel gyakrabban észlelnek alacsony értékeket, este pedig a hőmérséklet általában 37 o C-ra és magasabbra emelkedik.
4. A hónaljban végzett hőméréskor teljesen száraznak kell lennie.
5. Szájban végzett mérések (orális hőmérséklet) esetén nem szabad evés vagy ivás (különösen forró italok) után, légszomj vagy szájon keresztül lélegző, dohányzás után sem.
6. A végbélhőmérséklet 1-2 o C-kal vagy még ennél is magasabb lehet fizikai aktivitás, forró fürdők után.
7. A 37 o C-os vagy valamivel magasabb hőmérséklet lehet étkezés után, fizikai aktivitás után, stressz, izgalom vagy fáradtság hátterében, napsugárzás után, meleg, fülledt, magas páratartalmú helyiségben, vagy fordítva, túlságosan száraz. levegő.

A 37 o C-os és magasabb hőmérsékletek másik gyakori oka lehet a folyamatosan hibás hőmérő. Ez különösen igaz az elektronikus eszközökre, amelyek gyakran adnak hibát a mérés során. Ezért, ha magas árakat kap, határozza meg a hőmérsékletet egy másik családtag számára - hirtelen túl magas lesz. Még jobb, ha erre az esetre mindig van egy működő higanyhőmérő a házban. Amikor még nélkülözhetetlen az elektronikus hőmérő (például egy kisgyermek hőmérsékletének meghatározásához), a készülék megvásárlása után azonnal végezzen mérést higanyos hőmérővel és elektronikusan (bármely egészséges családtag használható). Ez lehetővé teszi az eredmények összehasonlítását és a hőmérő hibájának meghatározását. Egy ilyen teszt elvégzésekor jobb, ha különböző kialakítású hőmérőket használ, nem szabad ugyanazt a higanyos vagy elektromos hőmérőt használni.

Gyakran vannak olyan helyzetek, amikor egy fertőző betegség után a hőmérséklet hosszú ideig 37 o C és magasabb. Ezt a funkciót gyakran "hőmérséklet-farok"-nak nevezik. A megnövekedett hőmérő értékek több hétig vagy hónapig is fennmaradhatnak. Egy fertőző ágens elleni antibiotikum szedése után is sokáig megmaradhat a 37 o C-os mutató. Ez az állapot nem igényel kezelést, és nyom nélkül elmúlik. Ha azonban alacsony lázzal együtt köhögés, nátha vagy a betegség egyéb tünetei is megfigyelhetők, ez a betegség visszaesésére, szövődmények előfordulására vagy új fertőzésre utalhat. Fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül ezt az állapotot, mivel orvosi ellátást igényel.

A gyermekek alacsony fokú lázának egyéb okai gyakran a következők:

• túlmelegszik;
• reakció a megelőző vakcinázásra;
• fogzás.

A gyermek hőmérsékletének 37-37,5 o C fölé emelkedésének egyik gyakori oka a fogzás. Ugyanakkor a hőmérő adatok ritkán érik el a 38,5 o C feletti értékeket, ezért általában elegendő a baba állapotának megfigyelése és fizikai hűtési módszerek alkalmazása. Az oltás után 37 o C feletti hőmérséklet figyelhető meg. Általában a mutatókat a subfebrilis számokon belül tartják, és további növekedésükkel egyszer lázcsillapítót adhat a gyermeknek. A túlmelegedés következtében fellépő hőmérséklet-emelkedés azoknál a gyerekeknél fordulhat elő, akiket szükségtelenül becsomagolnak és felöltöztetnek. Nagyon veszélyes lehet és hőgutát okozhat. Ezért, ha a baba túlmelegszik, először le kell vetkőzni.

A láz számos nem fertőző gyulladásos betegségben észlelhető. Általában a patológia más, meglehetősen jellegzetes jelei kísérik. Például a 37 °C-os hőmérséklet és a véres hasmenés a colitis ulcerosa vagy a Crohn-betegség tünetei lehetnek. Egyes betegségekben, mint például a szisztémás lupus erythematosus, a subfebrilis láz több hónappal a betegség első jelei előtt jelentkezhet.

Az allergiás patológia hátterében gyakran megfigyelhető a testhőmérséklet alacsony szintre történő emelkedése: atópiás dermatitis, csalánkiütés és egyéb állapotok. Például légszomj, nehézlégzéssel és 37 o C-os és magasabb hőmérséklettel figyelhető meg a bronchiális asztma súlyosbodásával.

A subfebrilis láz a következő szervrendszerek patológiájával fordulhat elő:
1. A szív- és érrendszer:

• VSD (vegetatív dystonia szindróma) - a 37 o C-os és valamivel magasabb hőmérséklet szimpatikus tóniáról beszélhet, és gyakran magas vérnyomással, fejfájással és más megnyilvánulásokkal kombinálódik;
• magas vérnyomás és hőmérséklet 37-37,5 o C lehet magas vérnyomással, különösen krízisek idején.

2. Gyomor-bél traktus: a 37 o C-os vagy magasabb hőmérséklet és a hasi fájdalom olyan kórképek jelei lehetnek, mint a hasnyálmirigy-gyulladás, a nem fertőző hepatitis és gyomorhurut, a nyelőcsőgyulladás és még sok más.
3. Légzőrendszer: 37-37,5 o C-os hőmérséklet krónikus obstruktív tüdőbetegséget kísérhet.
4. Idegrendszer:

• termoneurózis (szokásos hipertermia) - gyakran megfigyelhető fiatal nőknél, és a vegetatív dystonia egyik megnyilvánulása;
• gerinc- és agydaganatok, traumás sérülések, vérzések és egyéb patológiák.

5. Endokrin rendszer: láz lehet az első megnyilvánulása a pajzsmirigy fokozott működésének (túlműködés), az Addison-kórnak (a mellékvesekéreg elégtelensége).
6. A vese patológiája: 37 o C és afeletti hőmérséklet glomerulonephritis, dysmetaboliás nephropathia, urolithiasis jele lehet.
7. Nemi szervek: subfebrilis láz megfigyelhető petefészek cisztákkal, méh myomával és egyéb patológiákkal.
8. Vér és immunrendszer:

• a 37 o C-os hőmérséklet számos immunhiányos állapotot kísér, beleértve az onkológiát is;
• enyhe subfebrilis láz léphet fel vérpatológiával, beleértve a gyakori vashiányos vérszegénységet is.

Egy másik állapot, amelyben a testhőmérsékletet folyamatosan 37-37,5 o C-on tartják, az onkológiai patológia. A subfebrilis láz mellett súlycsökkenés, étvágytalanság, gyengeség, különböző szervekből származó kóros tünetek (jellegük a daganat lokalizációjától függ) is megfigyelhető.

A 37-37,5 o C-os mutatók a műtét utáni norma változata. Időtartamuk a szervezet egyedi jellemzőitől és a műtét mennyiségétől függ. Egyes diagnosztikai eljárások, például laparoszkópia után enyhe láz is előfordulhat.

Melyik orvoshoz forduljak, ha magas a testhőmérsékletem?

Mivel a testhőmérséklet emelkedése számos különböző ok miatt következhet be, a magas hőmérsékleten konzultálandó szakember kiválasztását a személy egyéb tüneteinek jellege határozza meg. Fontolja meg, hogy mely szakorvosokhoz kell fordulnia a testhőmérséklet-emelkedés különböző esetekben:

• Ha a lázon kívül orrfolyás, fájdalom, izzadság vagy torokfájás, köhögés, fejfájás, izom-, csont- és ízületi fájdalmak vannak, akkor fel kell venni a kapcsolatot. terapeuta (), mivel valószínűleg az ARVI-ról, megfázásról, influenzáról stb. beszélünk;
• hosszan tartó, tartós köhögés, vagy állandó általános gyengeség, nehéz légzés, vagy zihálás légzés közben, akkor forduljon orvoshoz és ftiziáter (jelentkezzen be), mivel ezek a tünetek krónikus hörghurut, tüdőgyulladás vagy tuberkulózis tünetei lehetnek;
• Ha a láz fülfájdalommal, genny- vagy folyadékkivezetéssel a fülből, orrfolyással, fájdalommal, fájdalommal vagy torokfájással, a torok hátsó részében lefolyó nyálka érzésével, nyomás-, teltség- vagy fájdalom érzéssel párosul. az orcák felső részében (arccsont a szem alatt) vagy a szemöldök felett, nézze meg fül-orr-gégész (ENT) (jelentkezés), mivel nagy valószínűséggel középfülgyulladásról, arcüreggyulladásról, pharyngitisről vagy mandulagyulladásról beszélünk;
• Ha az emelkedett testhőmérséklet fájdalommal, szemvörösséggel, fényfóbiával, gennyel vagy nem gennyes folyadékkal párosul, forduljon szemész (bejelentkezés);
• Ha a megnövekedett testhőmérséklet vizelési fájdalommal, hátfájással, gyakori vizelési ingerrel párosul, akkor urológushoz kell fordulni. nefrológus (jelentkezzen be)és venereológus (jelentkezés) mivel a tünetek ilyen kombinációja vesebetegségre vagy genitális fertőzésre utalhat;
• Ha a megnövekedett testhőmérséklet hasmenéssel, hányással, hasi fájdalommal és hányingerrel párosul, akkor forduljon fertőző orvos (jelentkezzen be), mivel a hasonló tünetegyüttes bélfertőzésre vagy hepatitisre utalhat;
• Ha az emelkedett testhőmérséklet mérsékelt hasi fájdalommal, valamint különféle diszpepsziás jelenségekkel (böfögés, gyomorégés, étkezés utáni nehézség, puffadás, puffadás, hasmenés, székrekedés stb.) társul, akkor fel kell venni a kapcsolatot. gasztroenterológushoz (jelentkezés)(ha nincs, akkor terapeutához), mert ez az emésztőrendszer betegségeit jelzi (gasztritisz, gyomorfekély, hasnyálmirigy-gyulladás, Crohn-betegség stb.);
• Ha a megnövekedett testhőmérséklet súlyos, elviselhetetlen fájdalommal párosul a has bármely részén, akkor sürgősen kapcsolatba kell lépnie sebészhez (jelentkezés), mivel ez súlyos állapotot jelez (például akut vakbélgyulladás, hashártyagyulladás, hasnyálmirigy nekrózis stb.), amely azonnali orvosi ellátást igényel;
• Ha a nők megemelkedett testhőmérséklete mérsékelt vagy enyhe alhasi fájdalommal, kellemetlen érzéssel a nemi szervek területén, szokatlan hüvelyváladékkal párosul, akkor forduljon nőgyógyász (jelentkezzen be);
• Ha a nők megemelkedett testhőmérséklete súlyos alhasi fájdalommal, nemi szervek vérzésével, súlyos általános gyengeséggel párosul, akkor sürgősen konzultálnia kell egy nőgyógyászral, mivel ezek a tünetek súlyos állapotot jeleznek (például méhen kívüli terhesség, méhvérzés). , szepszis, abortusz utáni endometritis stb.), azonnali kezelést igénylő;
• Ha a férfiak megemelkedett testhőmérséklete a perineumban és a prosztata területén jelentkező fájdalommal párosul, akkor konzultáljon egy urológussal, mivel ez prosztatagyulladásra vagy a férfi nemi szervek egyéb betegségeire utalhat;
• Ha a megnövekedett testhőmérséklet légszomjjal, szívritmuszavarral, ödémával párosul, akkor forduljon terapeutához vagy kardiológus (jelentkezés), mivel ez gyulladásos szívbetegségekre utalhat (pericarditis, endocarditis stb.);
• Ha a megemelkedett testhőmérséklet ízületi fájdalmakkal, bőrkiütésekkel, márványos bőrszínnel, a végtagok véráramlásának és érzékenységével (hideg kezek és lábak, kék ujjak, zsibbadás, futó "libabőr" stb.) társul, , vörösvértestek vagy vér a vizeletben, fájdalom vizelés közben vagy fájdalom a test más részein, forduljon orvos-reumatológus (bejelentkezés), mivel ez autoimmun vagy egyéb reumás betegségek jelenlétére utalhat;
• A bőrkiütésekkel vagy gyulladásokkal és az ARVI-jelenségekkel kombinált hőmérséklet különböző fertőző vagy bőrbetegségekre utalhat (például erysipela, skarlát, bárányhimlő stb.), ezért ha a tünetek ilyen kombinációja jelenik meg, forduljon terapeutához , fertőző szakorvos és bőrgyógyász (jelentkezés);
• Ha a megemelkedett testhőmérséklet fejfájással, vérnyomás-emelkedéssel, a szívműködés megszakításának érzésével jár együtt, akkor forduljon terapeutához, mivel ez vegetatív-érrendszeri dystóniát jelezhet;
• Ha a megnövekedett testhőmérséklet tachycardiával, verejtékezéssel, fokozott golyvával párosul, akkor kapcsolatba kell lépni endokrinológus (bejelentkezés) mivel ez a pajzsmirigy-túlműködés vagy az Addison-kór jele lehet;
• Ha az emelkedett testhőmérséklet neurológiai tünetekkel (például rögeszmés mozgásokkal, koordinációs zavarokkal, érzékenység romlásával stb.) vagy étvágytalansággal, indokolatlan fogyással párosul, akkor forduljon onkológus (jelentkezés), mivel ez jelezheti a daganatok vagy áttétek jelenlétét a különböző szervekben;
• A láz és a nagyon rossz egészségi állapot, amely idővel romlik, az oka annak, hogy azonnali mentőt kell hívni, függetlenül attól, hogy az illetőnek milyen egyéb tünetei vannak.

Milyen vizsgálatokat és diagnosztikai eljárásokat írhatnak elő az orvosok, ha a testhőmérséklet 37-37,5 o C-ra emelkedik?

Mivel a testhőmérséklet a különféle betegségek hátterében emelkedhet, az orvos által a tünet okainak azonosítására felírt tanulmányok listája is nagyon széles és változó. A gyakorlatban azonban az orvosok nem írják elő azoknak a vizsgálatoknak és teszteknek a teljes listáját, amelyek elméletileg segíthetnek azonosítani a megnövekedett testhőmérséklet okát, hanem csak korlátozott számú diagnosztikai tesztet alkalmaznak, amelyek nagy valószínűséggel lehetővé teszik a hőmérséklet forrásának azonosítását. . Ennek megfelelően az orvosok minden konkrét esetre más-más vizsgálati listát írnak elő, amelyeket a megemelkedett testhőmérséklet mellett az egyén kísérő tüneteinek megfelelően választanak ki, és jelzik az érintett szervet vagy rendszert.

Mivel a megnövekedett testhőmérsékletet leggyakrabban különböző szervek gyulladásos folyamatai okozzák, amelyek lehetnek fertőzőek (például angina, rotavírus fertőzés stb.) és nem fertőzőek (például gyomorhurut, colitis ulcerosa, Crohn-betegség, stb.) .), akkor mindig, ha fennáll, a kísérő tünetektől függetlenül általános vérvételt és általános vizeletvizsgálatot írnak elő, amelyek segítségével eligazodhat, hogy a további diagnosztikai keresés milyen irányba haladjon, és milyen egyéb vizsgálatokat ill. vizsgálatok minden esetben szükségesek. Vagyis annak érdekében, hogy ne írjanak elő nagyszámú különböző szervi vizsgálatot, először általános vér- és vizeletelemzést végeznek, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megértse, milyen irányban "keresse" a megnövekedett testhőmérséklet okát. És csak a hőmérséklet lehetséges okainak hozzávetőleges tartományának azonosítása után más vizsgálatokat írnak elő a hipertermiát okozó patológia tisztázására.

Az általános vérvizsgálat mutatói lehetővé teszik annak megértését, hogy a hőmérsékletet fertőző vagy nem fertőző eredetű gyulladásos folyamat okozza, vagy egyáltalán nem kapcsolódik gyulladáshoz.

Tehát, ha az ESR megnövekszik, akkor a hőmérsékletet fertőző vagy nem fertőző eredetű gyulladásos folyamat okozza. Ha az ESR a normál határokon belül van, akkor a megnövekedett testhőmérséklet nem kapcsolódik a gyulladásos folyamathoz, hanem daganatok, vegetatív-vaszkuláris dystonia, endokrin betegségek stb.

Ha a gyorsított ESR mellett az általános vérvizsgálat összes többi mutatója a normál határokon belül van, akkor a hőmérsékletet nem fertőző gyulladásos folyamat okozza, például gyomorhurut, duodenitis, vastagbélgyulladás stb.

Ha az általános vérvizsgálat vérszegénységet tár fel, és a hemoglobin kivételével más mutatók normálisak, akkor a diagnosztikai keresés ezzel véget is ér, mivel a megnövekedett hőmérséklet pontosan az anémiás szindróma következménye. Ilyen helyzetben a vérszegénységet kezelik.

A vizelet általános elemzése lehetővé teszi annak megértését, hogy van-e patológia a húgyúti rendszer szerveiben. Ha az elemzés szerint van ilyen, akkor a jövőben más vizsgálatokat is végeznek a patológia természetének tisztázása és a kezelés megkezdése érdekében. Ha a vizeletvizsgálatok normálisak, akkor a megnövekedett testhőmérséklet okának kiderítésére nem végeznek vizsgálatokat a húgyúti rendszer szerveiről. Vagyis a vizelet általános elemzése azonnal azonosítja azt a rendszert, amelyben a patológia a testhőmérséklet emelkedését okozta, vagy éppen ellenkezőleg, elveti a húgyúti betegségek gyanúját.

Miután a vér és a vizelet általános elemzésével meghatározta az alapvető pontokat, mint például a fertőző vagy nem fertőző gyulladás embereknél, vagy egyáltalán nem gyulladásos folyamat, és hogy van-e patológia a húgyúti szervekben, az orvos előír egy számot. egyéb tanulmányokat, hogy megértsük, melyik szerv érintett. Ráadásul ezt a vizsgálatlistát már a kísérő tünetek is meghatározzák.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a teszteket, amelyeket az orvos felírhat a megemelkedett testhőmérsékletre, attól függően, hogy a személy egyéb kísérő tünetei vannak:

• Orrfolyás, torokfájás, torokfájás, köhögés, fejfájás, izom- és ízületi fájdalmak esetén általában csak általános vér- és vizeletvizsgálatot írnak elő, mivel az ilyen tüneteket ARVI, influenza, megfázás stb. Influenzajárvány idején azonban vérvizsgálat is előírható az influenzavírus kimutatására annak megállapítására, hogy egy személy veszélyes-e másokra, mint influenzaforrás. Ha egy személy gyakran szenved megfázástól, akkor felírják immunogram (jelentkezés)(összes limfociták, T-limfociták, T-helperek, T-citotoxikus limfociták, B-limfociták, EK-sejtek, T-EK-sejtek, NBT-teszt, fagocitózis felmérése, CEC, IgG immunglobulinok, IgM, IgE , IgA osztályok ), hogy megállapítsák, az immunrendszer mely részei nem működnek megfelelően, és ennek megfelelően milyen immunstimulánsokat kell szedni az immunállapot normalizálása és a gyakori megfázásos epizódok megállítása érdekében.
• Köhögéssel vagy állandó általános gyengeségérzettel, vagy nehéz légzéssel vagy zihálással kombinált hőmérsékleten feltétlenül meg kell tenni mellkas röntgen (jelentkezzen) valamint a tüdő és a hörgők auskultációja (hallgatása sztetoszkóppal), hogy megtudja, van-e hörghurutja, légcsőgyulladása, tüdőgyulladása vagy tuberkulózisa. A röntgen és az auskultáció mellett, ha nem adnak pontos választ, vagy az eredmény kétséges, az orvos köpetmikroszkópos vizsgálatot, Chlamydophila pneumoniae és légúti syncytialis vírus elleni antitestek meghatározását a vérben (IgA, IgG), meghatározást írhat elő. mikobakteriális DNS jelenlétét, hogy megkülönböztessük a hörghurut, tüdőgyulladás és tuberkulózis, valamint a Chlamydophila pneumoniae köpetben, hörgőfolyadékban vagy vérben. A mikobaktériumok köpetben, vér- és hörgőmosásban való jelenlétének vizsgálatát, valamint a köpet mikroszkópos vizsgálatát általában tuberkulózis gyanúja esetén írják elő (akár tünetmentes, állandó, hosszan tartó hőmérséklet-emelkedés, akár köhögéssel járó hőmérséklet). De a Chlamydophila pneumoniae és a légúti szincitiális vírus (IgA, IgG) elleni antitestek meghatározására szolgáló teszteket a vérben, valamint a Chlamydophila pneumoniae DNS köpetben való jelenlétének meghatározását végzik a bronchitis, a tracheitis és a tüdőgyulladás diagnosztizálására. ha gyakoriak, hosszan tartóak vagy nem reagálnak az antibiotikum-kezelésre.
• Hőmérséklet, orrfolyással, a torok hátsó részén lefolyó nyálkahártya érzésével, nyomás-, teltség- vagy fájdalomérzettel az orcák felső részén (a szem alatti arccsontok) vagy a szemöldök felett, kötelező X-et igényel. - az orrmelléküregek (maxilláris melléküregek stb.) sugárzása (feliratkozás) az arcüreggyulladás, a homloküreg-gyulladás vagy más típusú arcüreggyulladás igazolására. Gyakori, hosszú távú vagy antibiotikum-rezisztens arcüreggyulladás esetén az orvos előírhatja a Chlamydophila pneumoniae elleni antitestek vérbeli meghatározását (IgG, IgA, IgM). Ha a sinusitis és a láz tünetei a vizeletben vérrel és gyakori tüdőgyulladással párosulnak, akkor az orvos előírhatja az antineutrofil citoplazmatikus antitestek (ANCA, pANCA és cANCA, IgG) meghatározását a vérben, mivel ilyen esetekben szisztémás vasculitis gyanúja merül fel. helyzet.
• Ha a láz a garat hátsó részén lefolyó nyálka érzésével párosul, olyan érzéssel, hogy a macskák kaparnak a torokban, fáj, csiklandoz, akkor az orvos fül-orr-gégészeti vizsgálatot ír elő, kenetet vesz a nyálkahártyáról. oropharynx bakteriológiai tenyésztésre a gyulladásos folyamatot okozó kórokozó mikrobák meghatározására. A vizsgálatot általában hiba nélkül végzik el, de az oropharynxből nem mindig vesznek tampont, hanem csak akkor, ha valaki panaszkodik az ilyen tünetek gyakori előfordulására. Ezen túlmenően az ilyen tünetek gyakori megjelenése, az antibiotikum-kezelés melletti tartós át nem haladása esetén az orvos előírhatja a Chlamydophila pneumonia és Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) elleni antitestek vérbeli meghatározását, mert ezek a mikroorganizmusok a légzőrendszer krónikus, gyakran visszatérő fertőző és gyulladásos betegségeit (pharyngitis, otitis media, sinusitis, bronchitis, tracheitis, tüdőgyulladás, bronchiolitis) provokálhatják.
• Ha a láz fájdalommal, torokfájással, megnagyobbodott mandulákkal, lepedék vagy fehér dugó jelenléte a mandulákban, állandóan vörös torokkal társul, akkor fül-orr-gégészeti vizsgálat kötelező. Ha az ilyen tünetek hosszú ideig jelen vannak vagy gyakran jelentkeznek, akkor az orvos az oropharynx nyálkahártyájáról kenetet ír elő bakteriológiai tenyésztéshez, amelynek eredményeként kiderül, hogy melyik mikroorganizmus provokálja a gyulladásos folyamatot az ENT szervekben. Ha a torokfájás gennyes, akkor az orvosnak vért kell felírnia az ASL-O titerhez, hogy azonosítsa a fertőzés olyan szövődményeinek kockázatát, mint a reuma, glomerulonephritis, szívizomgyulladás.
• Ha a hőmérsékletet fülfájdalommal, genny vagy bármilyen más folyadék kiáramlásával kombinálják a fülből, akkor az orvosnak fül-orr-gégészeti vizsgálatot kell végeznie. A vizsgálat mellett az orvos leggyakrabban a fülváladék bakteriológiai tenyésztését írja elő, hogy megállapítsa, melyik kórokozó okozza a gyulladásos folyamatot. Ezenkívül a Chlamydophila tüdőgyulladás elleni antitestek vérben (IgG, IgM, IgA), a vér ASL-O titerének, valamint a 6-os típusú herpes simplex vírus nyálból történő kimutatására is előírhatók vizsgálatok az oropharynx és a vér. A Chlamydophila tüdőgyulladás elleni antitestek és a 6-os típusú herpes simplex vírus jelenlétének vizsgálatát végzik a középfülgyulladást okozó mikroba azonosítására. Ezeket a vizsgálatokat azonban általában csak gyakori vagy hosszan tartó, folyamatos középfülgyulladás esetén írják elő. Az ASL-O titer vérvizsgálatát csak gennyes középfülgyulladás esetén írják elő, hogy azonosítsák a streptococcus fertőzés szövődményeinek, például szívizomgyulladás, glomerulonephritis és reuma kialakulásának kockázatát.
• Ha a megemelkedett testhőmérséklet fájdalommal, szemvörösséggel, valamint genny- vagy más folyadékkibocsátással párosul a szemből, akkor az orvos hiba nélkül vizsgálatot végez. Továbbá az orvos előírhatja az elválasztott szem tenyésztését baktériumok kimutatására, valamint vérvizsgálatot az adenovírus elleni antitestek kimutatására és az IgE-tartalom kimutatására (a kutya hámrészecskéivel), hogy megállapítsa az adenovírus fertőzés jelenlétét, ill. allergia.
• Ha az emelkedett testhőmérséklet vizelési fájdalommal, hátfájással vagy gyakori WC-bejárással párosul, az orvos mindenekelőtt általános vizeletvizsgálatot ír elő, amely meghatározza a fehérje és az albumin teljes koncentrációját a napi vizeletben. vizelet elemzése Nechiporenko szerint (feliratkozás), Zimnitsky teszt (regisztráció), valamint biokémiai vérvizsgálat (karbamid, kreatinin). A legtöbb esetben ezek a tesztek meg tudják határozni, hogy van-e vese- vagy húgyúti betegség. Ha azonban a felsorolt ​​elemzések nem tisztázták, akkor az orvos előírhatja hólyag cisztoszkópia (bejelentkezés), vizelet bakteriológiai tenyésztése vagy a húgycsőből történő kaparás a kórokozó kórokozó azonosítására, valamint a mikrobák meghatározása PCR vagy ELISA módszerrel a húgycsőből származó kaparékban.
• Ha láza van vizelési fájdalommal vagy gyakori WC-használattal, kezelőorvosa különféle szexuális úton terjedő fertőzések (pl. gonorrhoea (beiratkozás), szifilisz (regisztráció), ureaplasmosis (regisztráció), mikoplazmózis (regisztráció), candidiasis, trichomoniasis, chlamydia (regisztráció), gardnerellosis stb.), mivel hasonló tünetek jelezhetik a nemi szervek gyulladásos betegségeit. A genitális fertőzések vizsgálatához az orvos hüvelyváladékot, spermát, prosztataváladékot, húgycső- és vérkenetet írhat elő. A vizsgálatok mellett gyakran előírják Kismedencei szervek ultrahangvizsgálata (jelentkezés), amely lehetővé teszi a nemi szervek gyulladásának hatására bekövetkező változások természetének azonosítását.
• Emelkedett testhőmérséklet esetén, amely hasmenéssel, hányással, hasi fájdalommal és hányingerrel párosul, az orvos mindenekelőtt székletelemzést ír elő a széklet vizsgálatához, a széklet elemzését bélférgekre, a széklet elemzését rotavírusra, a széklet elemzését fertőzések (dizentéria, kolera, kórokozó bél coli törzsek, szalmonellózis stb.), széklet elemzése dysbiosisra, valamint a végbélnyílásból való kaparás vetéshez a bélfertőzés tüneteit kiváltó kórokozó azonosítása érdekében. Ezeken a vizsgálatokon kívül a fertőző betegségek orvosa is előírja vérvizsgálat a hepatitis A, B, C és D vírusok elleni antitestekre (jelentkezés), mivel az ilyen tünetek akut hepatitisre utalhatnak. Ha egy személynek a lázon, hasmenésen, hasi fájdalmakon, hányáson és hányingeren kívül a bőr és a szem sclera sárgása is van, akkor csak a hepatitis vérvizsgálatát írják elő (hepatitis A, B, C és D vírusok elleni antitestek). ), mivel ez kifejezetten a hepatitisre utal.
• Emelkedett testhőmérséklet, hasi fájdalom, dyspepsia tünetei (böfögés, gyomorégés, puffadás, puffadás, hasmenés vagy székrekedés, vér a székletben stb.) Az orvos általában műszeres vizsgálatokat és biokémiai vérvizsgálatot ír elő. Böfögéssel és gyomorégéssel általában Helicobacter pylori vérvizsgálatot írnak elő és fibrogastroduodenoszkópia (FGDS) (), amely lehetővé teszi a gyomorhurut, duodenitis, gyomor- vagy nyombélfekély, GERD stb. Felfúvódás, puffadás, visszatérő hasmenés és székrekedés esetén az orvos általában biokémiai vérvizsgálatot (amiláz, lipáz, AST, ALAT, alkalikus foszfatáz aktivitás, fehérje, albumin, bilirubin koncentráció), vizelet amiláz aktivitásra, széklet elemzést dysbacteriosisra és scatology, ill A hasi szervek ultrahangja (jelentkezés), amelyek lehetővé teszik a hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis, irritábilis bél szindróma, epeúti diszkinézia stb. Bonyolult és érthetetlen esetekben vagy daganatképződmények gyanúja esetén az orvos előírhatja MRI (regisztráció) vagy az emésztőrendszer röntgenfelvételei. Ha gyakori a székletürítés (napi 3-12 alkalommal), formálatlan széklet, szalagos széklet (vékony szalagok formájú széklet) vagy fájdalom a végbél területén, akkor az orvos felírja. kolonoszkópia (bejelentkezés) vagy szigmoidoszkópia (regisztráció)és a széklet elemzése kalprotektin kimutatására, amely lehetővé teszi a Crohn-betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás, a bélpolipok stb.
• Magas hőmérsékleten, mérsékelt vagy enyhe fájdalommal az alsó hasban, kellemetlen érzéssel a nemi szervek területén, rendellenes hüvelyváladékkal, az orvos mindenekelőtt a nemi szervek kenetét és a kismedencei szervek ultrahangját írja elő. Ezek az egyszerű vizsgálatok lehetővé teszik az orvos számára, hogy eligazodjon, milyen egyéb vizsgálatokra van szükség a meglévő patológia tisztázásához. Az ultrahang mellett és kenjük a növényzetre (), az orvos felírhat nemi szervek fertőzéseinek vizsgálata ()(gonorrhoea, szifilisz, ureaplasmosis, mycoplasmosis, candidiasis, trichomoniasis, chlamydia, gardnerellosis, fekális bakteroidok stb.), amelyek kimutatására húgycsőből vagy vérből kaparva hüvelyi folyást adományoznak.
• Emelkedett hőmérsékleten, férfiaknál a perineum és a prosztata fájdalmával kombinálva az orvos általános vizeletvizsgálatot ír elő, prosztata titka mikroszkóppal (), spermogram (), valamint a húgycsőből származó kenetet különböző fertőzésekre (chlamydia, trichomoniasis, mycoplasmosis, candidiasis, gonorrhoea, ureaplasmosis, széklet bakteroidok). Ezenkívül az orvos előírhatja a kismedencei szervek ultrahangját.
• Légszomjjal, aritmiával és ödémával kombinált hőmérsékleten feltétlenül meg kell tenni EKG (), mellkas röntgen, Szív ultrahang (jelentkezés), valamint átmennek egy általános vérvételen, vérvizsgálaton C-reaktív fehérje, reumás faktor és cím ASL-O (regisztráció)... Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik a szívben meglévő kóros folyamat azonosítását. Ha a vizsgálatok nem teszik lehetővé a diagnózis tisztázását, az orvos emellett vérvizsgálatot is előírhat a szívizom elleni antitestek és a Borrelia elleni antitestek kimutatására.
• Ha az emelkedett testhőmérséklet bőrkiütésekkel és akut légúti vírusfertőzések vagy influenza tüneteivel párosul, akkor az orvos általában csak általános vérvizsgálatot ír elő, és a bőrkiütéseket vagy bőrpírt különböző módokon (nagyító alatt, speciális eszközzel) vizsgálja. lámpa stb.). Ha vörös folt van a bőrön, amely idővel növekszik és fájdalmas, az orvos ASL-O titervizsgálatot rendel el az erysipelák megerősítésére vagy cáfolatára. Ha a bőrkiütést a vizsgálat során nem lehet azonosítani, akkor az orvos kaparást végezhet, és mikroszkópos vizsgálatot írhat elő a kóros elváltozások típusának és a gyulladásos folyamat kórokozójának meghatározására.
• Ha a hőmérséklet tachycardiával, verejtékezéssel és megnagyobbodott golyvával párosul, ezt meg kell tennie Pajzsmirigy ultrahang (), valamint vérvizsgálatot kell végezni a pajzsmirigyhormonok (T3, T4), a nemi szervek szteroidtermelő sejtjei elleni antitestek és a kortizol koncentrációjára.
• Ha a hőmérsékletet fejfájással, vérnyomás-emelkedéssel, a szívműködés megszakításának érzésével kombinálják, az orvos vérnyomás-, EKG-, szív-ultrahang-, hasi szervek ultrahang-vizsgálatát, REG-t, valamint általános vérvizsgálat, vizelet és biokémiai vérvizsgálat (fehérje, albumin, koleszterin, trigliceridek, bilirubin, karbamid, kreatinin, C-reaktív fehérje, AST, ALAT, alkalikus foszfatáz, amiláz, lipáz stb.).
• Ha a hőmérséklet neurológiai tünetekkel (például koordinációs zavar, érzékenység romlása stb.), étvágytalansággal, indokolatlan fogyással párosul, az orvos általános és biokémiai vérvizsgálatot, koagulogramot, valamint X-et ír elő. -sugár, Különböző szervek ultrahangja (jelentkezés)és esetleg tomográfia, mivel az ilyen tünetek rák jelei lehetnek.
• Ha a testhőmérséklet ízületi fájdalmakkal, bőrkiütésekkel, márványos bőrszínnel, a lábak és karok vérellátásának zavarával (hideg kéz és lábfej, zsibbadás és "kúszás érzése" stb.) társul, vörösvértestekkel vagy vérrel a vizeletben és a test más részein jelentkező fájdalom, ez reumás és autoimmun betegségek jele. Ilyen esetekben az orvos vizsgálatokat ír elő annak megállapítására, hogy egy személynek van-e ízületi betegsége vagy autoimmun patológiája. Mivel az autoimmun és reumás betegségek spektruma igen széles, először az orvos írja fel Ízületi röntgen (bejelentkezés) valamint a következő nem specifikus tesztek: teljes vérkép, C-reaktív fehérje koncentrációja, rheumatoid faktor, lupus antikoaguláns, kardiolipin elleni antitestek, antinukleáris faktor, kétszálú (natív) DNS elleni IgG antitestek, ASL-O titer, antitestek nukleáris antigén, anti-neutrofil citoplazmatikus antitestek (ANCA), tiroperoxidáz elleni antitestek, citomegalovírus, Epstein-Barr vírus, herpeszvírusok jelenléte a vérben. Ezután, ha ezeknek a teszteknek az eredménye pozitívnak bizonyul (azaz autoimmun betegségek markerei találhatók a vérben), az orvos attól függően, hogy mely szerveknek vagy rendszereknek vannak klinikai tünetei, további vizsgálatokat ír elő, valamint X- sugár, ultrahang, EKG, MRI, a kóros folyamat aktivitási fokának felmérésére. Mivel számos elemzés létezik a különböző szervekben zajló autoimmun folyamatok aktivitásának kimutatására és értékelésére, ezeket az alábbiakban külön táblázatban mutatjuk be.

Szervrendszer	Vizsgálatok a szervrendszerben zajló autoimmun folyamatok meghatározására
Kötőszöveti betegségek	Antinukleáris antitestek, IgG (antinukleáris antitestek, ANA-k, EIA); kétszálú (natív) DNS elleni IgG antitestek (anti-ds-DNS); Antinukleáris faktor (ANF); Nukleoszómák elleni antitestek; Kardiolipin elleni antitestek (IgG, IgM) (regisztráció); Kivonható nukleáris antigén elleni antitestek (ENA); Kiegészítő komponensek (C3, C4); Rheumatoid faktor; C-reaktív protein; Cím ASL-O.
Ízületi betegségek	keratin Ig G (AKA) elleni antitestek; antiphilaggrin antitestek (AFA); Antitestek ciklikus citrullinált peptid (ACCP) ellen; Kristályok az ízületi folyadék kenetében; Rheumatoid faktor; A módosított citrullinált vimentin elleni antitestek.
Antifoszfolipid szindróma	IgM / IgG antitestek foszfolipidek ellen; Foszfatidil-szerin IgG + IgM elleni antitestek; Kardiolipin elleni antitestek, szűrés - IgG, IgA, IgM; Az annexin V, IgM és IgG elleni antitestek; Foszfatidil-szerin-protrombin komplex elleni antitestek, teljes IgG, IgM; Béta-2-glikoprotein 1, össz-IgG, IgA, IgM elleni antitestek.
Vasculitis és vesekárosodás (glomerulonephritis stb.)	A vesék glomerulusainak alapmembránja elleni antitestek IgA, IgM, IgG (anti-BMC); Antinukleáris faktor (ANF); A foszfolipáz A2 receptor (PLA2R) elleni antitestek, teljes IgG, IgA, IgM; A C1q faktor komplementer elleni antitestek; Endothel elleni antitestek HUVEC sejteken, teljes IgG, IgA, IgM; proteináz 3 (PR3) antitestek; A mieloperoxidáz (MPO) elleni antitestek.
Az emésztőrendszer autoimmun betegségei	Dezamidált gliadin peptidek (IgA, IgG) elleni antitestek; A gyomor parietális sejtjei elleni antitestek, teljes IgG, IgA, IgM (PCA); Retikulin IgA és IgG elleni antitestek; Az endomysium össz-IgA + IgG elleni antitestei; A hasnyálmirigy acinus sejtjei elleni antitestek; A hasnyálmirigy centroacináris sejtjeinek GP2 antigénje elleni IgG és IgA osztályú antitestek (Anti-GP2); Az IgA és IgG osztályú antitestek a bél kehelysejtjei ellen, összesen; immunglobulin IgG4 alosztály; Széklet kalprotektin; Antineutrofil citoplazmatikus antitestek, ANCA Ig G (pANCA és cANCA); Saccharomycetes (ASCA) IgA és IgG elleni antitestek; Az intrinsic Castle-faktor elleni antitestek; IgG és IgA antitestek a szöveti transzglutamináz ellen.
Autoimmun májbetegség	Mitokondrium elleni antitestek; Simaizom elleni antitestek; 1-es típusú máj- és vese mikroszómák elleni antitestek, teljes IgA + IgG + IgM; aszialoglikoprotein receptor elleni antitestek; Autoantitestek autoimmun májbetegségekben - AMA-M2, M2-3E, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA / LP, SSA / RO-52.
Idegrendszer	NMDA receptor elleni antitestek; Neuronellenes antitestek; Vázizomzat elleni antitestek; gangliozidok elleni antitestek; Aquaporin 4 elleni antitestek; Oligoklonális IgG a cerebrospinális folyadékban és a szérumban; myositis-specifikus antitestek; Az acetilkolin receptor elleni antitestek.
Endokrin rendszer	inzulin antitestek; A hasnyálmirigy béta-sejtjei elleni antitestek; Glutamát-dekarboxiláz (AT-GAD) elleni antitestek; A tiroglobulin elleni antitestek (AT-TG); Pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek (AT-TPO, mikroszomális antitestek); A pajzsmirigysejtek mikroszomális frakciója elleni antitestek (AT-MAG); TSH receptorok elleni antitestek; A reproduktív szövetek szteroidtermelő sejtjei elleni antitestek; Szteroidtermelő mellékvesesejtek elleni antitestek; Szteroidtermelő heresejtek elleni antitestek; Tirozin-foszfatáz (IA-2) elleni antitestek; A petefészekszövet elleni antitestek.
Autoimmun bőrbetegségek	Az intercelluláris anyag és a bőr alapmembránja elleni antitestek; BP230 fehérje elleni antitestek; BP180 fehérje elleni antitestek; Dezmoglein 3 elleni antitestek; Dezmoglein 1 elleni antitestek; Dezmoszómák elleni antitestek.
A szív és a tüdő autoimmun betegségei	A szívizmok elleni antitestek (a szívizom ellen); Mitokondrium elleni antitestek; neopterin; A szérum angiotenzin-konvertáló enzimaktivitása (szarkoidózis diagnózisa).

Hőmérséklet 37-37,5 o С: mit kell tenni?

Hogyan lehet csökkenteni a hőmérsékletet 37-37,5 ° C-ra? Ennek a hőmérsékletnek a csökkentése gyógyszerekkel nem szükséges. Kizárólag 38,5 o C feletti láz esetén alkalmazzák. Kivételt képez a terhesség késői szakaszában fellépő hőmérséklet-emelkedés, olyan kisgyermekeknél, akiknél korábban lázgörcsök voltak, valamint súlyos szív-, tüdő-, idegrendszeri betegségek esetén. rendszer, melynek lefolyása a magas láz hátterében súlyosbodhat. De még ezekben az esetekben is csak akkor javasolt gyógyszerrel csökkenteni a hőmérsékletet, ha eléri a 37,5 o C-ot és afeletti.

A gyógyászati ​​lázcsillapítók és egyéb öngyógyítási módszerek alkalmazása megnehezítheti a betegség diagnosztizálását, valamint nemkívánatos mellékhatásokhoz vezethet.

Minden esetben be kell tartania a következő ajánlásokat:
1. Gondolja át: helyesen veszi a hőmérőt? A mérések szabályairól fentebb már volt szó.
2. Próbálja meg cserélni a hőmérőt, hogy kiküszöbölje az esetleges mérési hibákat.
3. Győződjön meg arról, hogy ez a hőmérséklet nem normál beállítás. Ez különösen igaz azokra, akik korábban nem mértek rendszeresen hőmérsékletet, de először mutattak ki megnövekedett adatokat. Ehhez kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel, hogy kizárja a különböző patológiák tüneteit és a vizsgálat célját. Például, ha a terhesség alatt folyamatosan 37 o C-os vagy valamivel magasabb hőmérsékletet határoznak meg, miközben semmilyen betegség tünete nincs, akkor nagy valószínűséggel ez a norma.

Ha az orvos olyan patológiát azonosított, amely a hőmérséklet növekedéséhez vezet a subfebrile számokig, akkor a terápia célja az alapbetegség kezelése lesz. Valószínű, hogy a gyógyulás után a hőmérsékleti értékek normalizálódnak.

Milyen esetekben forduljon azonnal szakemberhez:
1. A subfebrilis testhőmérséklet lázas számokra kezdett emelkedni.
2. Bár a láz enyhe, más súlyos tünetekkel is jár (súlyos köhögés, légszomj, mellkasi fájdalom, vizelési problémák, hányás vagy hasmenés, krónikus betegségek súlyosbodásának jelei).

Így már az alacsonynak tűnő hőmérséklet is súlyos betegség előjele lehet. Ezért, ha kétségei vannak állapotával kapcsolatban, tájékoztassa kezelőorvosát.

Megelőző intézkedések

Még ha az orvos nem is azonosított semmilyen patológiát a szervezetben, és az állandó 37-37,5 o C hőmérséklet a norma egyik változata, ez nem jelenti azt, hogy semmit sem tehet. A hosszú távú alacsony fokú paraméterek krónikus stresszt jelentenek a szervezet számára.

Ahhoz, hogy a test fokozatosan visszatérjen a normál állapotba, a következőket kell tennie:

• időben azonosítani és kezelni a fertőzési gócokat, a különböző betegségeket;
• kerülje a stresszt;
• megtagadni a rossz szokásokat;
• tartsa be a napi rendet és aludjon eleget;

Testhőmérséklet 37 - 37,5 - okok és mit kell tenni ellene?

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

A testhőmérsékletnek öt típusa van:

• normál - 35-37 fokon belül tart;
• subfebrile - 38 fokra emelkedett;
• lázas - 39 fokig magas;
• lázas - 41 fokig magas;
• hiperláz - 41 fok felett.

Subfebrile testhőmérséklet

A tünetet 38 fokos vagy az alatti hőmérséklet jellemzi, általában megfázás, gyulladások, tüdőgyulladás, máj-, vese-, pajzsmirigy-, szív- és érrendszeri betegségek esetén. A szubfertilitás nem ad okot aggodalomra, ha 1-3 nap múlva magától elmúlik. A hosszabb kitartáshoz a klinikára kell menni vizsgálatokra és szükség esetén kezelésre.

Lázas testhőmérséklet

Hőmérséklet tartomány 38-39 °. Általában vírusok, sérülések, lágy szövetek, ízületek, mozgásszervi szerkezet épségének károsodása miatt fordul elő. 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél fogzásra vagy az immunrendszer gyengülésére adott reakcióként nyilvánulhat meg. A lázas állapot fennmaradása károsítja a légzést, az anyagcserét és az olyan testrendszerek munkáját, mint az endokrin, emésztőrendszer, szív- és érrendszer, urogenitális.

Piretikus testhőmérséklet

A 39-41 ° -os állapot a pirogéneknek köszönhető - ezek olyan fertőzések és baktériumok, amelyek láz kialakulását idézik elő. A láz hidegrázás vagy láz formájában nyilvánul meg, és tünetei is vannak:

• bőr mikroerek görcsei;
• csökkent izzadás;
• a bőr sápadtsága;
• a hideg hőreceptorok irritációja;
• hőtermelés növekedése.

Hiperpiretikus testhőmérséklet

Az állapot orvosi neve hyperpyrexia. A testhőmérséklet életveszélyes emelkedése 41 fok felett. Leggyakrabban intracranialis vérzés, vérmérgezés kialakulását jelzi gyermekeknél - kanyaróról és enterovírusokról. A fő tünetek a szubkután erek görcsei, láz, néha delírium. Azonnali beavatkozás szükséges a hőmérséklet csökkentéséhez – ellenállását a véralvadás veszélyezteti, különösen a hónaljban, az ágyékban és a nyakban.

Hőmérséklet egészséges emberben

A testhőmérséklet tünetmentes emelkedése gyakran láthatatlan marad a beteg számára - és ugyanakkor még a subfebrilis láz (37,2-37,9 ° C) is kombinálható gyengeséggel, befolyásolhatja a munkaképességet és a fizikai aktivitást. Az enyhe rossz közérzetet nem mindig tünetként érzékelik, és a stresszhez, az alváshiányhoz és a változó napi rutinhoz kapcsolódik.

A túldiagnózis, azaz a betegség jelenlétére vonatkozó téves megítélés megelőzése érdekében a testhőmérséklet emelkedésének fiziológiai okait ki kell zárni. A vizsgálat megkezdése előtt részletes anamnézis gyűjtése szükséges, amely felmérést jelent az életmódról, a rossz szokások meglétéről, az étrend jellegéről, a fizikai aktivitás mértékéről és a szakmai aktivitásról.

Ha a szóbeli konzultáció során kiderül, hogy a hosszú ideig tartó, tünetmentes hőmérsékletemelkedés fiziológiai folyamatokkal jár, akkor nem kell számos laboratóriumi és műszeres kutatási módszert és gyógyszert alkalmaznia.

Egészséges ember testhőmérsékletének emelkedése figyelhető meg:

• fűtő mikroklímában végzett munka közben;
• a forró évszakban;
• abban az esetben, ha a ruházat nem felel meg a környezeti hőmérsékletnek.
• fizikai erőfeszítéssel;
• nagy mennyiségű, magas energiaértékű étel elfogyasztásakor;
• meleg ételek és italok fogyasztásakor;
• stressz, félelem következtében;
• a napi ingadozások megnyilvánulásaként.

A reproduktív korú nőket, akiket aggaszt a tünetek nélküli láz, meg kell szűrni az esetleges terhesség miatt.

Ha a menstruációs ciklus második felében tünetmentesen emelkedik a hőmérséklet, akkor a fiziológiai mechanizmusokra is gondolni kell.

A fűtési mikroklíma az éghajlati paraméterek (környezeti hőmérséklet, levegősebesség stb.) kombinációja, hozzájárul a hő felhalmozódásához az emberi testben, ami erős izzadásban, a testhőmérséklet emelkedésében nyilvánul meg. A káros hatás intenzitásának csökkentése érdekében munkaszünetekre, klímaberendezések felszerelésére és a munkanap csökkentésére van szükség.

A közvetlen napfényben való pihenés a tengerparton, a forró szobában való tartózkodás valószínűleg olyan tényezők, amelyek a testhőmérséklet emelkedését okozzák. A sűrű szövetből készült, zárt ruházat, amely nem engedi át a levegőt és a nedvességet, megnehezíti a hőátadást - ez a hőmérséklet kiegyensúlyozatlanságához és a túlzott hő felhalmozódásához vezet.

A fizikai aktivitás magában foglalja a sportot vagy a munkaterhelést, és a testhőmérséklet növekedéséhez vezet objektíven meghatározható ok nélkül; megfelelő képzéssel a betegek jól érzik magukat, a hőmérsékleti értékek rövid pihenő után normalizálódnak.

A kiadós reggeli, ebéd vagy vacsora, különösen, ha az étel meleg volt, befolyásolhatja a testhőmérsékletet: az értékek 0,5 °C-ra tolódnak el a normál szintről. Az is ismert, hogy a hőmérséklet megváltozik, amikor egy személy erős érzelmeket tapasztal. Az alkoholfogyasztás után rövid ideig megemelkedett hőmérséklet és hőhullám figyelhető meg.

A cirkadián ritmusok evolúciósan rögzített mechanizmusok, amelyek a testhőmérséklet esti emelkedését okozzák. A mutatók közötti különbség a különböző napszakokban 0,5 és 1 ° C között lehet.

Ezenkívül fontos tisztázni, hogy a páciens melyik hőmérési módszert használja. Néha a hőmérséklet ok nélkül a mérés során kapott adatok helytelen értékelésének eredménye. A végbél hőmérséklete magasabb, mint a hónaljban (a hónaljban mérve) és a szájban (a szájüregben mérve).

A meghatározási hibák a hőmérő eszközhöz köthetők - a higanyhőmérőket tekintik a legpontosabbnak. Az elektronikus és infravörös hőmérők érzékenyek a mérési technikára, ezért szigorúan be kell tartani az utasításokat; a tényleges testhőmérséklet és a rögzített értékek közötti eltérés elérheti a 0,5 ° C-ot.

Láz, mint tünet

Az alkotmányos láz vagy a termoneurózis tünetmentes lázat okozhat. A subfebrilis láz több hónapig vagy még tovább is megfigyelhető, miközben a beteg jóléte kielégítő marad.

Ha kóros megnyilvánulások vannak, akkor azok meglehetősen változóak, a lázzal való kapcsolat nem mindig nyomon követhető. Ezek közé tartozik a hyperhidrosis, kellemetlen érzés a szív régiójában, fejfájás, hangulati ingadozások, alvászavarok, alacsony vagy magas vérnyomásra való hajlam vagy a mutatók éles ingadozása nyilvánvaló ok nélkül.

A láz egyéb tünetek nélkül feltételezett tünet:

1. Fertőző és gyulladásos folyamat.
2. Szisztémás kötőszöveti betegségek.
3. Endokrin patológia.
4. Vaszkuláris trombózis.
5. Neoplazmák.

A felsorolt ​​csoportokba tartozó betegségek a hőmérséklet emelkedésével kezdődhetnek, törölt klinikai képpel, beleértve a további tüneteket. Egyes esetekben a beteg panaszai, kezdeti vizsgálata nem teszi lehetővé a lázon kívül más elváltozás megállapítását.

A fertőző betegségek a patológiák kiterjedt csoportját alkotják, amelyek közül sok látens (látens) formában fordulhat elő - például különböző lokalizációjú tuberkulózis, vírusos hepatitis B és C.

Néha a magas hőmérséklet a fertőző endocarditis, a krónikus fertőzések (sinusitis, mandulagyulladás, szuvas fogak) fő megnyilvánulása. A láz fertőző természetének megerősítéséhez vagy cáfolatához alapos diagnózis szükséges.

A szisztémás kötőszöveti betegségek (szisztémás lupus erythematosus, dermatomyositis stb.) immunológiai rendellenességekkel járnak, amelyek a kötőszövet gyulladásos elváltozásaiban nyilvánulnak meg. Felnőtteknél ok nélkül mérhető hőmérséklet több hétig vagy akár hónapig is feljegyezhető a további tünetek megjelenése előtt.

Az a panaszkodás, hogy egy felnőtt tünetmentes lázzal rendelkezik, néha jellemzi a pajzsmirigy-túlműködés kezdeti szakaszát. Ez a pajzsmirigy túlműködésének tünetegyüttese, amely a trijód-tironin és a tiroxin szintjének növekedésében és a bazális anyagcsere intenzitásának növekedésében nyilvánul meg. A patológia kialakulása autoimmun mechanizmusokra vezethető vissza, az örökletes tényező is fontos.

A trombózisban szenvedő felnőtteknél a tünetmentes hőmérséklet fontos diagnosztikai jellemző; a láz megszüntetése heparinterápiával az antibakteriális szerek hatásának hiányában az érrendszeri patológia jelenlétére utal.

Láz daganatokkal

Neoplazmák esetén a hőmérsékletet az általános állapot megsértésének jelei nélkül rögzítik a hólyag, a vese, a máj, a hemoblastosis és a mielóma daganatainak kialakulásának kezdetén. Úgy gondolják, hogy a megnövekedett testhőmérséklet oka pirogének termelése - biológiailag aktív anyagok, amelyek hozzájárulnak a láz megjelenéséhez (például interleukin-1).

A láz súlyossága nem mindig függ a daganat méretétől és helyétől; a betegség kezdetén tünetmentes láz leggyakrabban subfebrilis és lázas szintnek felel meg. A daganat eltávolítása után, valamint a kemoterápiás sikeres kezelés után a hőmérsékleti mutatók normalizálódása figyelhető meg.

A láz a szívüregekben lokalizált daganatokra (szív myxoma) jellemző. Mielőtt a szívbillentyűk részt vesznek a kóros folyamatban, nehéz gyanítani a daganat jelenlétét.

A myxoma részletes klinikai képére jellemző tünetek:

• a testhőmérséklet hirtelen emelkedése;
• fogyás;
• fájdalom az izmokban és ízületekben meghatározott lokalizáció nélkül;
• légszomj, szédülés, duzzanat;
• a bőr pigmentációja.

A szív myxomával járó láz ellenáll az antibakteriális gyógyszerek alkalmazásának. A vérvizsgálat során vérszegénység (vörösvértestszám, hemoglobin csökkenés), megnövekedett ESR, leukocitózis, thrombocytopenia, de egyes esetekben erythrocytosis, thrombocytosis (az eritrociták és vérlemezkék megnövekedett mennyisége) jelei vannak.

A fertőző endocarditis a szív myxoma patológiás folyamatának valószínű szövődménye.

Az egyéb tünetek nélküli láz kemoterápiában, sugárterápiában részesülő betegeknél fordul elő, és neutropéniás láznak nevezik. A neutrofilek számának éles csökkenése következik be, amelyet fertőzés követ; ebben az esetben a fertőző folyamat egyetlen megnyilvánulása a 38 ° C feletti láz.

A kezelés megkezdése után 3 napon belül antibiotikum-terápiát kell végezni a testhőmérséklet-mutatók ellenőrzésével és a hatékonyság értékelésével.

Hőmérséklet 37 hiányában egyéb tünetek a betegség gyakran megfigyelhető kisgyermekek. Testük még formálódik, így a hőszabályozás élettani mechanizmusai nem alakulnak ki.

Milyen okai vannak a 37 fokos hőmérséklet-emelkedésnek tünetmentesen

Ha a gyermekeknél a tökéletlen hőszabályozási mechanizmusok miatt gyakran 37 fokos hőmérséklet tünetmentes, akkor a felnőtteknél ez a tünet kóros állapotok jele.

A 37 fokig terjedő, tünetmentes hőmérséklet-emelkedés leggyakoribb okai:

• Az immunrendszer gyengülése azt eredményezi, hogy a szervezetből nem lehet természetes úton eltávolítani a toxikus tényezőket, ezért a hőmérséklet emelésével megnő az anyagcsere.
• A nők terhességét magzati salakanyagok jelenléte kíséri a vérben.
• Az energiatartalékok csökkenését a biológiai reakciók lelassulása kíséri, ami a hőmérsékleti reakciók felgyorsulásához vezet.
• A depresszív állapot és a neurológiai rendellenességek az agy hőszabályozó központjának működésének megzavarásához vezetnek.
• Lappangó fertőzések.

Tünetmentesen a 37 fok alatti hőmérséklet védőfaktor, ami azt jelzi, hogy a szervezetben lévő kóros állapot még nem „legyőzte le” teljesen a védőrendszereket. Emiatt az orvosok nem javasolják a 38,5 fok alatti gyermekek hőmérsékletének "leütését"

.

A látens fertőzések a prodromális periódusban nem mutathatnak tüneteket, de bizonyos rendellenességekhez vezethetnek.

A magas testhőmérséklet okai. A magas hőmérsékletű személy állapotának felméréséhez nézzük meg, miért emelkedik túl magasra a hőmérséklet, a legtöbb ember számára ez 38,5 C. Meg kell érteni, hogy a magas hőmérséklet egy felnőttnél nem olyan veszélyes, mint a testhőmérséklet. gyermek. Ha a hőmérséklet nem túl magas, életveszély nélkül, önállóan is csökkentheti. Milyen hőmérsékletet kell csökkentenie egy felnőttnek? A felnőttek hőmérsékletének emelkedésének számos oka lehet.

A megnövekedett hőmérséklet okai

Enyhén emelkedett testhőmérséklet, ami semmiképpen sem csökken, hanem időnként felugrik - hogyan kezeljük? Hogyan kell kezelni a lázat és kell-e egyáltalán csinálni?

Miért lehet más a testhőmérséklet?

Mindannyian tudjuk, hogy a normál testhőmérséklet 36,6 C. Valójában ugyanannak a személynek ez a mutatója az élet különböző időszakaiban változik. Például egy hőmérő különböző számokat ad ki a hónap során, még teljes egészség mellett is. Ez főleg a lányokra jellemző. Testhőmérsékletük általában kissé megemelkedik az ovuláció során, és a menstruáció kezdetével normalizálódik.

De a testhőmérséklet ingadozása egy napon belül előfordulhat. Reggel, közvetlenül ébredés után minimális a hőmérséklet, estére általában 0,5 C-kal emelkedik. Stressz, étkezés, fizikai aktivitás, fürdés vagy forró (és egyben bódító) ital fogyasztása, strandolás a túl meleg ruhák, az érzelmi kitörések és sok más dolog hozzájárulhat a kissé megemelkedett testhőmérséklethez. Egy kisgyermeknél sokkal veszélyesebb a magas láz, mint egy felnőttnél.

A felnőttek magas hőmérsékletének oka lehet a hosszan tartó napsugárzás meleg időben, valamint a gyermek hosszú tartózkodása forró szobában.

Minden ember testében van egy bizonyos hőmérséklet, leggyakrabban normális. Ha a szájban méri a hőmérsékletet, akkor egészséges embernél nem lesz magasabb 37-nél. Felnőttnél a testhőmérséklet négyóránkénti aszpirin vagy paracetamol szedésével csökkenthető.

Normális az emelkedett testhőmérséklet?

Aztán vannak olyanok is, akiknél a testhőmérséklet normál értéke nem 36,6, hanem 37 C vagy még valamivel magasabb. Ez általában az aszténikus alkatú fiatal férfiakra és nőkre vonatkozik, akik kecses testalkatuk mellett még mindig sebezhető mentális szervezettel rendelkeznek.

A láz nem ritka, különösen gyermekeknél. A statisztikák szerint minden negyedik 10-15 éves gyermekre jellemző. Általában az ilyen gyerekek kissé visszahúzódóak és lassúak, apatikusak vagy éppen ellenkezőleg, szoronganak és ingerlékenyek. De ez a jelenség még felnőtteknél sem egyedülálló.

Nem szabad azonban mindent a test tulajdonságaira okolni. Ezért, ha a szokásos testhőmérséklet mindig is normális volt, és hirtelen hirtelen megemelkedett hosszú időn keresztül és a nap különböző szakaszaiban, ez aggodalomra ad okot.

A megnövekedett testhőmérséklet okai különbözőek...

A következő tényezők tulajdoníthatók a felnőtt testhőmérséklet-emelkedésének okainak.

A megnövekedett testhőmérséklet oka gyulladásos folyamat lehet. vagy fertőzés. De néha a hőmérő leolvasása a helyreállítás után is a normál felett marad. Ezenkívül a megnövekedett testhőmérséklet több hónapig is eltarthat. Így nyilvánul meg gyakran a posztvírus aszténia szindróma. Az orvosok ebben az esetben a "hőmérséklet farok" kifejezést használják. Az átvitt fertőzés következményei által okozott enyhén emelkedett testhőmérséklet nem jár együtt a tesztek változásával, és magától elmúlik.

Fennáll azonban annak a veszélye, hogy összekeverjük az aszténiát a hiányos gyógyulással, amikor az emelkedett hőmérséklet azt jelzi, hogy a betegség, amely egy időre alábbhagyott, újból kezdett kifejlődni. Ezért minden esetben jobb vérvizsgálatot végezni, és megtudni, hogy a leukociták normálisak-e. Ha minden rendben van, megnyugodhat, a hőmérséklet ugrik és ugrik, és végül "észhez tér".

A láz másik gyakori oka- tapasztalt stressz. Még egy speciális kifejezés is létezik - pszichogén hőmérséklet. Ebben az esetben a lázhoz olyan tünetek társulnak, mint rossz közérzet, légszomj és szédülés.

Nos, ha a belátható múltban nem viselte el sem a stresszt, sem a fertőző betegségeket, és a testhőmérséklete megemelkedett, akkor jobb, ha megvizsgálja. Végül a hosszan tartó testhőmérséklet-emelkedés oka veszélyes betegségek lehetnek.

A veszélyes betegségeket kizárjuk a láz okozójaként

Emelkedett testhőmérséklet esetén az első lépés a gyulladásos, fertőző és egyéb súlyos betegségek (tuberkulózis, tirotoxikózis, vashiányos vérszegénység, krónikus fertőző vagy autoimmun betegségek) minden gyanújának kizárása. Először kapcsolatba kell lépnie egy terapeutával, aki egyéni vizsgálati tervet készít. A megnövekedett testhőmérséklet szerves okának jelenlétében általában más jellegzetes tünetek is jelentkeznek: fájdalom a test különböző részein, fogyás, letargia, fokozott fáradtság, izzadás. Tapintással a lép vagy a nyirokcsomók megnagyobbodása észlelhető. Általában a láz okainak tisztázása a vizelet és a vér általános és biokémiai elemzésével kezdődik; A tüdő röntgen, a belső szervek ultrahangja. Ezután, ha szükséges, részletesebb vizsgálatokat írnak elő - például vérvizsgálatot a rheumatoid faktorra vagy a pajzsmirigyhormonokra. Ismeretlen eredetű fájdalom és különösen a testtömeg éles csökkenése esetén onkológus konzultáció szükséges.

A megnövekedett hőmérséklet oka anyagcserezavar

Ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy a megnövekedett testhőmérsékletnek nincs szervi oka, akkor még korai pihenni, mert aggodalomra még mindig van ok.

Honnan ered a megnövekedett hőmérséklet, még akkor is, ha nincs szervi ok? Egyáltalán nem azért jelenik meg, mert a szervezet túl sok hőt halmoz fel, hanem mert rosszul adja át a környezetnek. A hőszabályozó rendszer fizikai szintű megzavarása a felső és alsó végtagok bőrében elhelyezkedő felületi erek görcsével magyarázható. Az emelkedett testhőmérsékletű emberek szervezetében az endokrin rendszer zavarai is előfordulhatnak (okok lehetnek a mellékvesekéreg és az anyagcsere zavarai).

Az orvosok ezt az állapotot a vegetatív-vaszkuláris dystonia szindróma megnyilvánulásának tekintik, és még nevet is adtak neki - termoneurózis. És bár ez nem tiszta formában betegség, mert ezalatt semmilyen szervi elváltozás nem következik be, mégsem ez a norma. Végtére is, a hosszan tartó emelkedett hőmérséklet stressz a szervezet számára. Ezért ezt az állapotot kezelni kell. A neurológusok magas hőmérsékleten ilyen esetekben masszázst és akupunktúrát (a perifériás erek tónusának normalizálására), pszichoterápiát javasolnak.

Az üvegházi körülmények nem segítenek, hanem inkább akadályozzák a termoneurózis megszabadulását. Ezért azoknak, akik ebben a betegségben szenvednek, jobb, ha abbahagyják az önellátást, és elkezdik a test keményítését és erősítését. A problémás hőszabályozásban szenvedőknek szüksége van: helyes napi rutinra; rendszeres étkezés bőséges friss zöldségekkel és gyümölcsökkel; vitaminok szedése; elegendő friss levegőn tartózkodás, testmozgás és temperálás.

A megnövekedett hőmérséklet oka a mérési hiba!

A kar alá helyezett hőmérő nem egészen pontos információt adhat - a verejtékmirigyek bősége miatt c. ez a terület valószínűleg pontatlan. Ha megszokta, hogy a szájban méri a hőmérsékletet (ahol fél fokkal magasabb, mint a hóna alatt), akkor tudja, hogy a számok leállnak, ha egy órával korábban evett, ivott egy forró italt vagy dohányzott. A végbél hőmérséklete átlagosan 1 C-kal magasabb, mint a hónaljban, de ne feledje, hogy a hőmérő „rossz” lehet, ha fürdés vagy edzés után mérjük. A hallójárat hőmérsékletének mérése ma a legmegbízhatóbb. De ehhez speciális hőmérőre és az eljárási szabályok szigorú betartására van szükség.

Mentés a közösségi hálózatokon: