Mikor és hogyan kell helyesen mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót végezni. Hogyan kell mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót végezni Légzési gyakoriság mesterséges lélegeztetés során

Gyakran a sérült élete és egészsége attól függ, hogy mennyire helyesen nyújtják az elsősegélyt.

A statisztikák szerint szívmegállás és légzési funkciók esetén ez az elsősegély, amely 10 -szeresére növeli a túlélés esélyét. Végtére is, az agy oxigénéhezése 5-6 percig. az agysejtek visszafordíthatatlan pusztulásához vezet.

Nem mindenki tudja, hogyan hajtják végre az újraélesztést, ha a szív leállt és nincs légzés. És az életben ez a tudás megmentheti az ember életét.

A szív- és légzésleállás okai és jelei

A szív- és légzésleálláshoz vezető okok a következők lehetnek:

Az újraélesztés megkezdése előtt fel kell mérni az áldozatot és az önkénteseket érintő kockázatokat – fennáll-e az épület összeomlása, robbanás, tűz, áramütés, gázszennyezés veszélye a helyiségben. Ha nincs fenyegetés, akkor megmentheti az áldozatot.

Először is fel kell mérni a beteg állapotát:

Üdvözölni kell az illetőt, kérdéseket kell feltenni. Ha eszméleténél van, akkor érdemes rákérdezni az állapotára, közérzetére. Abban a helyzetben, amikor az áldozat eszméletlen, elájul, külső vizsgálatot kell végezni és fel kell mérni az állapotát.

A szívverés hiányának fő jele, hogy a pupillák nem reagálnak a fénysugarakra. Normális esetben a pupilla összehúzódik, ha fény éri, és kitágul, ha a fény intenzitása csökken. A kiterjesztett az idegrendszer és a szívizom működésének megsértését jelzi. A pupillák reakcióinak megzavarása azonban fokozatosan következik be. A reflex teljes hiánya a teljes szívmegállás után 30-60 másodpercen belül következik be. Egyes gyógyszerek, gyógyszerek, méreganyagok is befolyásolhatják a pupillák szélességét.

A szívműködést ellenőrizni lehet a sokkok nagy vérrögök jelenlétével. Nem mindig lehet érezni az áldozat pulzusát. Ennek legegyszerűbb módja a nyaki oldalon elhelyezkedő carotis artéria.

A légzés jelenlétét a levegőből a tüdőből kiáramló zaj alapján ítélik meg. Ha a légzés gyenge vagy hiányzik, előfordulhat, hogy a jellegzetes hangok nem hallhatók. Nem mindig van kéznél párásodó tükör, amivel megállapítható, hogy van-e légzés. A mellkas mozgása is észrevehetetlen lehet. Ha az áldozat szájához hajol, vegye észre a bőr érzésének megváltozását.

A bőr és a nyálkahártya árnyalatának természetes rózsaszínről szürkére vagy kékesre való változása keringési zavarokra utal. Egyes mérgező anyagokkal történő mérgezés esetén azonban a bőr rózsaszínű színe megmarad.

A holttestfoltok megjelenése, a viaszos sápadtság az újraélesztés alkalmatlanságát jelzi. Erről a sérülések és az élettel össze nem egyeztethető sérülések tanúskodnak. Lehetetlen újraélesztést végrehajtani a mellkason áthatoló seb vagy törött bordák esetén, hogy ne szúrják át a tüdőt vagy a szívet csonttöredékekkel.

Az áldozat állapotának felmérése után azonnal meg kell kezdeni az újraélesztést, mivel a légzés és a szívverés megszűnése után már csak 4-5 perc áll rendelkezésre az életfunkciók helyreállítására. Ha 7-10 perc elteltével újraéleszthető, akkor az agysejtek egy részének halála mentális és neurológiai rendellenességekhez vezet.

A nem kellően gyors segítség az áldozat maradandó fogyatékosságához vagy halálához vezethet.

Újraélesztési algoritmus

Az újraélesztés előtti orvosi intézkedések megkezdése előtt ajánlott mentőcsapatot hívni.

Ha a betegnek pulzusa van, de mély ájulásban van, sima, kemény felületre kell fektetni, a gallért és az övet lazítani kell, fejét oldalra fordítva, hogy hányás esetén kizárja az aspirációt. , ha szükséges, meg kell tisztítani a légutakat és a szájüreget a felhalmozódott nyálkahártyától és a hányástól.

Érdemes megjegyezni, hogy a szívmegállás után a légzés még 5-10 percig fennmaradhat. Ez az úgynevezett "agonális" légzés, amelyet a nyak és a mellkas látható mozgása, de alacsony termelékenység jellemez. Az agónia visszafordítható, és a helyesen elvégzett újraélesztési intézkedésekkel a beteg újra életre kelthető.

Ha az áldozat nem mutat életjeleket, akkor a mentő személynek szakaszosan kell végrehajtania a következő műveleteket:

A beteg újraélesztése során időszakosan ellenőrizni kell a beteg állapotát - a pulzus megjelenését és gyakoriságát, a pupilla fényreakcióját, a légzést. Ha a pulzus tapintható, de nincs spontán légzés, az eljárást folytatni kell.

Az újraélesztést csak a légzés megjelenésekor lehet leállítani. Állapotváltozás hiányában az újraélesztés a reanimobil megérkezéséig folytatódik. Csak orvos adhat engedélyt a revitalizáció végére.

Légzőszervi újraélesztési technika

A légzésfunkció helyreállítása két módszerrel történik:

A két módszer technikában nem különbözik. Az újraélesztés megkezdése előtt az áldozat légútja helyreáll. Ebből a célból a szájat és az orrüreget megtisztítják az idegen tárgyaktól, nyálkától, hányástól.

Ha van fogsora, azt eltávolítják. A nyelvet kihúzzák és megtartják, hogy megakadályozzák a légutak elzáródását. Ezután folytatják a tényleges újraélesztést.

Szájról szájra módszer

Az áldozatot a fej tartja, egyik kezét a páciens homlokára helyezi, a másik pedig az állát nyomja.

Az ujjak összeszorítják a beteg orrát, az újraélesztő a lehető legmélyebb lélegzetet veszi, száját szorosan a beteg szájához szorítja és a levegőt a tüdejébe fújja ki. Ha a manipulációt helyesen hajtják végre, akkor a mellkas észrevehető emelkedése lesz.

Száj-száj légúti újraélesztés technika

Ha a mozgást csak a hasban észlelik, akkor a levegő nem a tervezett célnak megfelelően jutott be - a légcsőbe, hanem a nyelőcsőbe. Ebben a helyzetben fontos, hogy levegő jusson a tüdőbe. 1 mesterséges lélegzetet végzünk 1 másodpercig, erősen és egyenletesen lélegezzük ki a levegőt az áldozat légutaiba 10 „lélegzetvétel” gyakorisággal 1 perc alatt.

Száj-orr technika

A szájból orrba történő újraélesztés technikája teljesen egybeesik az előző módszerrel, azzal a különbséggel, hogy az újraélesztést végző személy a beteg orrába fújja ki a levegőt, szorosan befogja az áldozat száját.

Mesterséges belélegzés után hagyni kell a levegőt elhagyni a beteg tüdejét.

Száj-orr légúti újraélesztési technika

A légúti újraélesztést az elsősegély-készletből származó speciális maszkkal, vagy a szájat vagy az orrot gézzel vagy kendővel letakarva zsebkendővel végezzük, de ha ezek nincsenek ott, akkor nem kell időt vesztegetni ezek keresésére. tételek - azonnal végre kell hajtani a mentési intézkedéseket.

Szív-újraélesztés technikája

Kezdetben ajánlatos megszabadítani a mellkas területét a ruházattól. A segítő személy az újraélesztett személytől balra helyezkedik el. Végezzen mechanikus defibrillálást vagy szívburok sokkot. Néha ez az intézkedés szívleállást vált ki.

Ha nincs reakció, akkor közvetett szívmasszázst végeznek. Ehhez meg kell találnia azt a helyet, ahol a bordaív véget ér, és a bal kéz tenyerének alsó részét a szegycsont alsó harmadára kell helyezni, majd a jobb kezét fel kell tenni, kiegyenesíteni és felemelni az ujjakat. ("pillangó" pozíció). A lökés a könyökízületben kiegyenesített karokkal történik, teljes testsúllyal nyomva.

A közvetett szívmasszázs végrehajtásának szakaszai

Nyomja meg a szegycsontot legalább 3-4 cm mélységig.Az éles ütéseket kézzel végezzük percenként 60-70 nyomással. - 1 nyomás a szegycsonton 2 másodperc alatt. A mozdulatokat ritmikusan hajtjuk végre, váltakozva tolva és szünetelve. Időtartamuk azonos.

3 perc múlva. ellenőrizni kell a tevékenység eredményességét. Azt, hogy a szívműködés helyreállt, a nyaki verőérben vagy a femoralis artériában észlelt pulzus tapintása, valamint az arcszín megváltozása bizonyítja.

A szív- és légúti újraélesztés egyidejű végrehajtása egyértelmű váltakozást igényel - 2 légzés 15 nyomáshoz a szív területén. Jobb, ha ketten nyújtanak segítséget, de ha szükséges, az eljárást egy személy is elvégezheti.

Az újraélesztés jellemzői gyermekeknél és időseknél

Gyermekeknél és idős betegeknél a csontok sérülékenyebbek, mint a fiataloknál, ezért a mellkasra nehezedő erőt ezekkel a tulajdonságokkal kell mérlegelni. A mellkas megnyomásának mélysége idős betegeknél nem haladhatja meg a 3 cm -t.

Hogyan végezzünk indirekt szívmasszázst csecsemőnek, gyermeknek, felnőttnek?

Gyermekeknél a mellkas korától és méretétől függően masszázst végeznek:

Az újszülötteket és a csecsemőket az alkarra helyezzük, a tenyerét a gyermek háta alá helyezzük, a fejét a mellkas felett tartva, kissé hátrahajtva. Az ujjakat a szegycsont alsó harmadára helyezzük.

A csecsemőknél egy másik módszert is használhat - a mellkast tenyérrel borítják, és a hüvelykujjat a xiphoid folyamat alsó harmadába helyezik. A remegés gyakorisága különböző korú gyermekek körében változik:

Életkor (hónap/év)	A lenyomások száma 1 perc alatt.	Elhajlási mélység (cm)
≤ 5	140	˂ 1,5
6-11	130-135	2-2,5
12/1	120-125	3-4
24/2	110-115	3-4
36/3	100-110	3-4
48/4	100-105	3-4
60/5	100	3-4
72/6	90-95	3-4
84/7	85-90	3-4

Gyermekeknél a légzés újraélesztése percenként 18-24 "légzés" gyakorisággal történik. A szívimpulzus és a „belégzés” újraélesztési mozgásának aránya gyermekeknél 30: 2, újszülötteknél pedig 3: 1.

Az áldozat élete és egészsége az újraélesztési intézkedések megkezdésének sebességétől és végrehajtásuk helyességétől függ.

Nem érdemes megállítani az áldozat visszatérését az életbe, mert még az egészségügyi dolgozók sem mindig tudják vizuálisan meghatározni a beteg halálának pillanatát.

otravlen.net

Ha pulzus van a nyaki artériában, de nincs légzés, azonnal kezdje meg a mesterséges lélegeztetést. Először helyreállítani a légutak átjárhatóságát... Ezért az áldozatot a hátára fektetik, fej maximálisan boruljon visszaés ujjaival az alsó állkapocs sarkait megfogva tolja előre úgy, hogy az alsó állkapocs fogai a felsők előtt helyezkedjenek el. Ellenőrizze és tisztítsa meg a szájüreget az idegen testektől. A biztonsági intézkedések betartására használhat kötést, szalvétát, zsebkendőt, a mutatóujj köré tekerve. A rágóizmok görcse esetén kinyithatja a száját valamilyen lapos tompa tárggyal, például spatulával vagy kanál nyelével. Hogy az áldozat szája nyitva maradjon, az állkapcsok közé feltekert kötést lehet behelyezni.

A tüdő mesterséges lélegeztetésére módszerrel Szájról szájra szükséges, az áldozat fejét hátradöntve, mély lélegzetet venni, ujjaival az áldozat orrát befogni, ajkait szorosan a szájához támasztani és ki kell fújni.

Amikor a tüdő mesterséges lélegeztetését végzik a módszerrel Szájtól orrig levegőt fújnak az áldozat orrába, miközben a száját a tenyerével eltakarja.

A levegő befújása után el kell távolodni az áldozattól, kilégzése passzívan történik.

A biztonsági és higiéniai intézkedések betartása a fújást megnedvesített szalvétán vagy kötszerdarabon keresztül kell végezni.

A fújás gyakorisága percenként 12-18 legyen., vagyis minden ciklushoz 4-5 másodpercet kell töltenie. A folyamat hatékonyságát úgy lehet felmérni, hogy felemeli az áldozat mellkasát, amikor a tüdejét megfújja levegővel.

Ebben az esetben, ha az áldozat nem lélegzik és pulzusa egyszerre, sürgős kardiopulmonális újraélesztésre kerül sor.

A szív munkájának helyreállítása sok esetben lebonyolítással érhető el prekordialis stroke... Ehhez az egyik kéz tenyerét a mellkas alsó harmadára kell helyezni, és a másik kéz öklével egy rövid és éles ütést kell ráütni. Ezután újra ellenőrzik, hogy van-e pulzus a nyaki artérián, és ha hiányzik, elkezdenek vezetni. mellkaskompressziókés mesterséges szellőztetés.

Ennek az áldozatnak kemény felületre fektetve, a gondozó a keresztben összekulcsolt tenyerét az áldozat szegycsontjának alsó részére helyezi, és energikus rándításokkal a mellkasfalat nyomja, nemcsak a kezét, hanem a saját testsúlyát is. A mellkasfal 4-5 cm-rel a gerinc felé tolva összenyomja a szívet, és természetes ágyon nyomja ki a vért annak kamráiból. Felnőtt emberben egy személy, ilyen műveletet kell végrehajtani percenként 60 megnyomással, vagyis másodpercenként egy nyomás. Gyermekeknél ig 10 év a masszázst egy kézzel végezzük gyakorisággal 80 lenyomás percenként.

A masszázs helyességét az határozza meg, hogy a nyaki artérián egy pulzus jelenik meg a mellkasi nyomással időben.

15 nyomásonként segítve egymás után kétszer fúj levegőt az áldozat tüdejébeés ismét szívmasszázst végez.

Ha az újraélesztést két személy végzi, azután egy amelyből elvégzi szívmasszázs, a másik a mesterséges lélegeztetés módban öt kattintás után egy ütés a mellkas falán. Ugyanakkor időszakonként ellenőrzik, hogy megjelent-e független pulzus a nyaki artérián. Az újraélesztés hatékonyságát a pupillák összehúzódása és a fényre adott reakció megjelenése is megítéli.

Az áldozat légzésének és szívműködésének helyreállításakoröntudatlan oldalára kell fektetni hogy ne fulladjon meg saját beesett nyelvével vagy hányásával. A horkoláshoz hasonló légzés és a hirtelen fáradt belélegzés gyakran a nyelv visszahúzódásának bizonyítéka.

www.kurgan-city.ru

Milyen mérgezés esetén lehetséges a légzés és a szívverés leállítása

Az akut mérgezésből eredő halál bármitől előfordulhat. A mérgezés okozta halálozás fő oka a légzés és a szívverés leállása.

Az aritmiák, a pitvar- és kamrai fibrilláció, valamint a szívmegállás a következőket okozhatja:

Mikor van szükség mesterséges lélegeztetésre? A légzésleállás mérgezés miatt következik be:

Légzés vagy szívverés hiányában klinikai halál következik be. 3-6 percig tarthat, ezalatt esélye van egy személy megmentésére, ha mesterséges lélegeztetést és mellkasi kompressziót kezd. 6 perc elteltével még lehetséges az ember életre keltése, de súlyos hipoxia következtében az agy visszafordíthatatlan szerves változásokon megy keresztül.

Mikor kell elkezdeni az újraélesztést

Mi van, ha az ember eszméletlen lesz? Először is meg kell határoznia az élet jeleit. A szívverés hallgatható úgy, hogy fület az áldozat mellkasára helyezünk, vagy a nyaki artériákban érezzük a pulzust. A légzés a mellkas mozgásával, az arcra hajlással és a be- és kilégzés jelenlétének meghallgatásával észlelhető, ha tükröt tartunk az áldozat orrához vagy szájához (légzéskor bepárásodik).

Ha légzési elégtelenséget vagy szívdobogásérzést észlelnek, azonnal meg kell kezdeni az újraélesztést.

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót? Milyen technikák vannak? A leggyakoribb, mindenki számára elérhető és hatékony:

külső szívmasszázs;
szájból szájba légzés;
lélegzet a szájtól az orrig.

Két fős fogadásokat célszerű tartani. A szívmasszázst mindig mesterséges lélegeztetéssel együtt végezzük.

Eljárás életjelek hiányában

Szabadítsa meg a légzőszerveket (száj, orrüreg, garat) az esetleges idegen testektől.
Ha szívverés van, de a személy nem lélegzik, csak mesterséges lélegeztetést végeznek.
Ha nincs szívverés, mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót végeznek.

Hogyan készítsünk indirekt szívmasszázst

A közvetett szívmasszázs végrehajtásának technikája nem nehéz, de megfelelő intézkedéseket igényel.

Miért lehetetlen a közvetett szívmasszázs, ha az áldozat puhán fekszik? Ebben az esetben a nyomást nem a szívre, hanem a hajlékony felületre tagadják.

Nagyon gyakran közvetett szívmasszázzsal törik el a bordákat. Ettől nem kell félni, a lényeg, hogy feléleszd az embert, és a bordák összenőnek. De szem előtt kell tartani, hogy a bordatörés valószínűleg a nem megfelelő végrehajtás eredménye, és mérsékelnie kell a nyomást.

Az áldozat életkora	Mint megnyomni	Nyomási pont	Préselési mélység	Nyomási gyakoriság	Inspiráció/nyomás arány
Életkor 1 éves korig	2 ujj	1 ujjal a mellbimbóvonal alatt	1,5-2 cm	120 és több	2/15
1-8 éves korig		2 ujjnyira a szegycsonttól		100–120
Felnőtt	2 kéz	2 ujjnyira a szegycsonttól	5-6 cm	60–100	2/30

Mesterséges légzés szájból szájba

Ha egy mérgezett személy szájában az újraélesztőre veszélyes váladék, például méreg, mérgező gáz a tüdőből, fertőzés kerül, akkor mesterséges lélegeztetésre nincs szükség! Ebben az esetben korlátoznia kell magát egy közvetett szívmasszázsra, amely során a szegycsontra gyakorolt nyomás miatt körülbelül 500 ml levegőt dobnak ki, és újra beszívják.

Hogyan végezzünk szájból szájba mesterséges lélegeztetést?

Saját biztonsága érdekében ajánlott szalvétán keresztül mesterséges lélegeztetést végezni, miközben szabályozza a nyomássűrűséget és megakadályozza a levegő szivárgását. A kilégzés nem lehet kemény. Csak egy erős, de sima (1-1,5 másodpercig tartó) kilégzés biztosítja a rekeszizom megfelelő mozgását és a tüdő levegővel való feltöltését.

Mesterséges légzés a szájból az orrba

Mesterséges „száj-orr” lélegeztetést végeznek, ha a páciens nem tudja kinyitni a száját (például görcs miatt).

Miután az áldozatot egyenes felületre fektette, dobja hátra a fejét (ha nincs ellenjavallat).
Ellenőrizze az orrjáratok átjárhatóságát.
Ha lehetséges, az állkapcsot meg kell nyújtani.
A maximális belélegzés után levegőt kell fújnia az áldozat orrába, szorosan lezárva a száját az egyik kezével.
Egy lélegzet után számoljon 4-ig, és vegye a következőt.

A gyermekek újraélesztésének jellemzői

Gyermekeknél az újraélesztési technika eltér a felnőttekétől. Az egy éves korig csecsemők mellkasa nagyon finom és törékeny, a szív területe kisebb, mint egy felnőtt tenyér alapja, ezért a közvetett szívmasszázssal végzett nyomást nem tenyérrel, hanem két ujjal végezzük. A mellkas mozgása nem lehet több, mint 1,5–2 cm, a préselés gyakorisága nem kevesebb, mint 100 percenként. 1-8 éves korban a masszázs egy tenyérrel történik. A mellkasnak 2,5-3,5 cm-t kell elmozdulnia A masszázst percenként kb. 100 nyomással kell végezni. A belélegzés és a mellkas nyomásának aránya 8 év alatti csecsemőknél 2/15, 8 évesnél idősebb gyermekeknél - 1/15.

Hogyan adjunk mesterséges lélegeztetést a gyermeknek? Gyermekeknél a mesterséges lélegeztetés száj-száj technikával végezhető. Mivel a csecsemőknek kicsi az arca, a felnőtt mesterséges lélegeztetést végezhet úgy, hogy azonnal lefedi a gyermek száját és orrát. Ezután a módszert "szájról szájra és orrra" nevezik. A gyermekek mesterséges lélegeztetése 18-24 percenkénti gyakorisággal történik.

Hogyan állapítható meg, hogy az újraélesztést megfelelően végzik-e

A mesterséges lélegeztetés szabályainak betartása esetén a hatékonyság jelei a következők.

Megfelelő mentőlégzéssel a passzív belégzés során láthatja a mellkas fel-le mozgását.

Ha a mellkas mozgása gyenge vagy késik, meg kell értenie az okokat. Valószínűleg a szájnak a szájhoz vagy az orrhoz való laza tapadása, sekély belégzés, idegen test, amely megakadályozza, hogy levegő jusson a tüdőbe.
Ha a levegő belélegzésekor nem a mellkas emelkedik, hanem a gyomor, akkor ez azt jelenti, hogy a levegő nem a légutakon, hanem a nyelőcsövön keresztül ment. Ebben az esetben nyomást kell gyakorolnia a gyomorra, és a beteg fejét oldalra kell fordítani, mivel hányás lehetséges.

A szívmasszázs hatékonyságát is percenként ellenőrizni kell.

Ha a mellkasi kompresszió során pulzusszerű impulzus jelenik meg a nyaki artérián, az azt jelenti, hogy a nyomás elegendő ahhoz, hogy a vér az agyba áramoljon.
Az újraélesztési intézkedések helyes végrehajtásával az áldozatnak hamarosan szívösszehúzódása lesz, emelkedik a nyomás, megjelenik a spontán légzés, a bőr kevésbé sápadt lesz, a pupillák szűkülnek.

Minden műveletet legalább 10 perccel, lehetőleg a mentőautó érkezése előtt végre kell hajtani. Tartós szívverés esetén mesterséges lélegeztetést kell végezni hosszú ideig, legfeljebb 1,5 óráig.

Ha az újraélesztési intézkedések 25 percen belül hatástalanok, az áldozaton holttestfoltok, "macska" pupilla tünete (a szemgolyó megnyomásakor a pupilla függőleges helyzetbe kerül, mint egy macskánál), vagy a rigor mortis első jelei. a cselekvések leállíthatók, mivel biológiai halál következett be.

Minél korábban kezdődik az újraélesztés, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy egy személy visszatér az életbe. Helyes végrehajtásuk nemcsak az élethez való visszatérést segíti elő, hanem a létfontosságú szervek oxigénellátását is, megakadályozza az áldozat halálát és rokkantságát.

otravleniya.net

Mesterséges légzés (mesterséges tüdőszellőztetés)

Ha van pulzus, de nincs légzés: végrehajtani mesterséges szellőztetés.

A tüdő mesterséges lélegeztetése. Első lépés

Biztosítsa a légutak átjárhatóságának helyreállítását. Ehhez az áldozatot a hátára kell fektetni, fejét a lehető legnagyobb mértékben hátra kell hajítani, és ujjaival megragadva az alsó állkapocs sarkait, tolja előre, hogy az alsó állkapocs fogai az elülső rész előtt legyenek. felsőbbek. Ellenőrizze és tisztítsa meg a szájüreget az idegen testektől. A biztonsági intézkedések betartása érdekében kötést, szalvétát, zsebkendőt használhat a mutatóujj körül. Annak érdekében, hogy az áldozat szája nyitva maradjon, egy tekercselt kötést lehet behelyezni az állkapcsok közé.

A tüdő mesterséges szellőztetése. Második lépés

A tüdő mesterséges lélegeztetéséhez „száj-száj” módszerrel szükséges az áldozat fejét hátrahajtva, mély lélegzetet venni, ujjaival az áldozat orrát befogni, ajkait szorosan a szájához szorítani és ki kell fújni. .

A „száj-orr” módszerrel végzett mesterséges tüdőszellőztetés során levegőt fújnak az áldozat orrába, miközben a száját a tenyerével takarják el.

A tüdő mesterséges lélegeztetése. Harmadik lépés

A levegő befújása után el kell távolodni az áldozattól, kilégzése passzívan történik.
A biztonsági és higiéniai intézkedések betartása érdekében az injekciót megnedvesített szalvétán vagy kötszeren keresztül kell beadni.

A fújás gyakorisága percenként 12-18 legyen, azaz ciklusonként 4-5 másodpercet kell tölteni. A folyamat eredményességét úgy lehet felmérni, hogy felemeli az áldozat mellkasát, amikor a tüdejét kifújt levegővel töltik meg.

Közvetett szívmasszázs

Ha nincs pulzus vagy légzés: idō valamire mellkaskompressziók!

A sorrend a következő: először indirekt szívmasszázs, majd csak ezután lélegezzük be a mesterséges lélegeztetést. De! Ha a haldokló szájából való váladékozás veszélyt jelent (fertőzés vagy mérgező gázokkal való mérgezés), akkor csak közvetett szívmasszázst kell végezni (ezt az újraélesztés nem szellőztetett változatának nevezik).

Minden alkalommal, amikor a mellkast 3-5 cm-re megnyomják a mellkaskompresszió során, akár 300-500 ml levegő is kikerül a tüdőből. A kompresszió leállása után a mellkas visszatér eredeti helyzetébe, és ugyanannyi levegő szívódik be a tüdőbe. Van aktív kilégzés és passzív belégzés.
A közvetett szívmasszázs során a megmentő kezei nemcsak a szív, hanem az áldozat tüdeje is.

A következő sorrendben kell eljárni:

Közvetett szívmasszázs. Első lépés

Ha az áldozat a földön fekszik, feltétlenül térdeljen le előtte. Ugyanakkor nem mindegy, hogy melyik oldalhoz kell fordulni.

Közvetett szívmasszázs. Második lépés

Ahhoz, hogy az indirekt szívmasszázs hatásos legyen, sík, kemény felületen kell elvégezni.

Közvetett szívmasszázs. Harmadik lépés

Helyezze a jobb tenyér tövét a xiphoid folyamat fölé úgy, hogy a hüvelykujj az áldozat állára vagy hasára irányuljon. Helyezze a bal tenyerét a jobb kéz tenyerére.

Közvetett szívmasszázs. Negyedik lépés

Mozgassa a súlypontot az áldozat szegycsontjához, karjait tartsa egyenesen a könyökénél. Ez lehetővé teszi az erő megőrzését a lehető leghosszabb ideig. A könyökök behajlítása a mellkasi kompresszió során ugyanaz, mint a fekvőtámaszok elvégzése (például: újraéleszteni kell az áldozatot percenkénti 60-100-szori nyomással, legalább 30 percig, még akkor is, ha az újraélesztés eredménytelen. Mert csak ezen idő eltelte után egyértelműen megnyilvánulnak a biológiai halál jelei.Összesen: 60 x 30 = 1800 fekvőtámasz).

Felnőtteknél az indirekt szívmasszázst két kézzel, a gyermekek számára - egy kézzel, újszülötteknél - két ujjal végzik.

Közvetett szívmasszázs. Ötödik lépés

A mellkast percenként 60-100-szor kell megnyomni legalább 3-5 cm-rel, a mellkas rugalmasságától függően. Ebben az esetben a tenyérnek nem szabad lejönnie az áldozat szegycsontjáról.

Közvetett szívmasszázs. Hatodik lépés

A következő nyomást a mellkason csak akkor lehet elkezdeni, ha az teljesen visszaállt eredeti helyzetébe. Ha nem várja meg, amíg a szegycsont visszatér eredeti helyzetébe, és nyomja meg, akkor a következő lökés szörnyű ütéssé válik. A közvetett szívmasszázs végrehajtása tele van az áldozat bordatörésével. Ebben az esetben a mellkaskompressziót nem hagyják abba, hanem a nyomás gyakoriságát csökkentik, hogy a mellkas visszatérhessen eredeti helyzetébe. Ugyanakkor meg kell őrizniük ugyanazt a préselési mélységet.

Közvetett szívmasszázs. Hetedik lépés

A mellkasi nyomás és a gépi lélegeztetés optimális aránya 30/2 vagy 15/2, a résztvevők számától függetlenül. Minden mellkasi nyomásnál aktív kilégzés következik be, és amikor visszatér eredeti helyzetébe, passzív belégzés történik. Így a levegő új részei lépnek be a tüdőbe, amelyek elegendőek a vér oxigénnel való telítéséhez.

Hogyan erősítsd meg a szíved és a szívizmod

Mesterséges lélegeztetés. Mielőtt folytatná a mesterséges lélegeztetést, gyorsan el kell végeznie a következő lépéseket:

- megszabadítani az áldozatot a légzést korlátozó ruházattól (gallér kinyitása, nyakkendő kioldása, nadrág kigombolása stb.);

- fektesse az áldozatot a hátára egy vízszintes felületre (asztal vagy padló);

─ Hajtsa hátra az áldozat fejét, amennyire csak lehetséges, úgy, hogy az egyik tenyerét a fej hátsó része alá helyezze, a másik kezével nyomja meg az áldozat homlokát, amíg az álla egy vonalba nem kerül a nyakával;

- Vizsgálja meg ujjaival a szájüreget, és ha idegen tartalmat (vér, nyálka stb.) talál, akkor az esetleges műfogsor egyidejű eltávolításával szükséges. A nyálka és a vér eltávolításához az áldozat fejét és vállát oldalra kell fordítani (a térdét az áldozat válla alá kell vinni), majd zsebkendővel vagy a mutatóujja köré csavart ing szélével tisztítani.

a szájüreg és a garat tisztítására. Ezt követően meg kell adni a fejet eredeti helyzetébe, és amennyire csak lehetséges, vissza kell dobni, amint azt fent jeleztük;

- fújja a levegőt gézzel, zsebkendővel, speciális eszközzel - "légcsatorna".

Az előkészítő műveletek végén a gondozó mély lélegzetet vesz, majd erőteljesen kilélegzi az áldozat szájába. Ugyanakkor az áldozat teljes száját be kell takarnia a szájával, és ujjaival be kell szorítania az orrát. . Ezután a gondozó hátradől, kiszabadítja az áldozat száját és orrát, majd újra belélegzi. Ebben az időszakban az áldozat mellkasa leereszkedik, és passzív kilégzés következik be.

Ha a levegő befújása után az áldozat mellkasa nem tágul, ez a légutak elzáródását jelzi. Ebben az esetben az áldozat alsó állkapcsát előre kell tolni. Ehhez minden kéz négy ujját az alsó sarkai mögé kell helyezni

az állkapcsát, és hüvelykujját annak szélére támasztva tolja előre az alsó állkapcsot úgy, hogy az alsó fogak a felsők elé kerüljenek. A szájba helyezett hüvelykujjal könnyebb az alsó állkapcsot kitolni.

A mesterséges lélegeztetés során a gondozónak gondoskodnia kell arról, hogy levegő ne kerüljön az áldozat gyomrába. Amikor levegő jut a gyomorba, amit a "kanál alatti" puffadás bizonyít, finoman nyomja meg a tenyerét a gyomorban a szegycsont és a köldök között.

Egy perc alatt 10-12 ütést kell végrehajtania egy felnőttnek (azaz 5-6 másodperc múlva). Amikor az első gyenge lélegzetvétel megjelenik az áldozatban, a mesterséges lélegzetet a spontán belégzés kezdetére kell időzíteni, és addig kell végezni, amíg a mély, ritmikus légzés helyreáll.

Szívmasszázs. Ritmikus nyomással a mellkason, azaz elöl

az áldozat mellkasának fala, a szív összenyomódik a szegycsont és a gerinc között, és kinyomja a vért az üregeiből. Amikor a nyomás megszűnik, a mellkas és a szív kiegyenesedik, és a szív megtelik vérrel a vénákból.

A szívmasszázs elvégzéséhez az áldozat mindkét oldalán olyan helyzetben kell állnia, amelyben többé -kevésbé jelentős dőlés lehet rajta. Ezután tapintással meg kell határozni a nyomás helyét (kb. két ujjal a szegycsont puha vége felett kell lennie), és rá kell tenni az egyik kéz tenyerének alsó részét, majd a második kezét a szegycsont tetejére tenni. az első kezét derékszögben, és nyomja meg az áldozat mellkasát, enyhén segítve ezzel az egész test megdöntését. A gondozó alkarját és felkarcsontját teljesen ki kell nyújtani. Mindkét kéz ujját össze kell húzni, és nem szabad megérinteni az áldozat mellkasát. A préselést gyors nyomással kell elvégezni, hogy a szegycsont alsó részét 3-4 cm-rel, a túlsúlyos embereket pedig 5-6 cm-rel el lehessen tolni. A préselőerőt a szegycsont alsó részére kell összpontosítani mobilabb. A tetejének megnyomását kerülni kell

szegycsontban, valamint az alsó bordák végén, mivel ez azok töréséhez vezethet. A mellkas széle alá (lágy szövetekre) nem lehet nyomni, mivel az itt található szervek, elsősorban a máj, károsodhatnak.

A szegycsontra gyakorolt nyomást (nyomást) másodpercenként körülbelül 1 alkalommal kell megismételni. Gyors lökés után a kezek körülbelül 0,5 másodpercig az elért helyzetben maradnak. Ezután enyhén ki kell egyenesíteni és lazítani kell a karjait anélkül, hogy elvenné őket a szegycsonttól.

Az áldozat vérének oxigénnel való dúsításához szívmasszázzsal egyidejűleg mesterséges lélegeztetést kell végezni szájból szájba módszerrel (szájból orrba).

Ha egy személy nyújt segítséget, ezeket a műveleteket a következő sorrendben kell felváltani: két mély ütés után az áldozat szájába vagy orrába - 15 nyomás a mellkason. A külső szívmasszázs hatékonysága elsősorban abban nyilvánul meg, hogy a nyaki artériára ható szegycsont minden egyes nyomásával egyértelműen érezhető a pulzus. A pulzus meghatározásához a mutató- és középső ujját az áldozat ádámcsutkájára helyezzük, és az ujjakat oldalra mozgatva finoman tapintjuk meg a nyak felületét, amíg a nyaki érgyulladás meg nem jelenik.

teria. A masszázs hatékonyságának további jelei a pupillák összehúzódása, az áldozat spontán légzésének megjelenése, a bőr és a látható nyálkahártyák cianózisának csökkenése.

Az áldozat szívének aktivitásának helyreállítását a saját megjelenése alapján ítélik meg, nem támogatja masszázs, rendszeres pulzus. A pulzus ellenőrzéséhez a masszázst 2 percenként 2-3 másodpercre megszakítják. Az impulzus megőrzése a szünetben a szív önálló munkájának helyreállítását jelzi. Ha a szünetben nincs pulzus, azonnal folytatni kell a masszázst.

A keringésleállás korai jelei, amelyek elsősorban megjelennek, a következők: a pulzus eltűnése a nyaki verőérben, eszméletvesztés, görcsök. A keringés leállásának késői jelei, amelyek elsősorban a következők: a pupillák kitágulása fényre adott reakciójuk hiányában, a légzés vagy a görcsös légzés eltűnése (2-6 belégzés és kilégzés percenként), földes-szürke bőrszín (elsősorban a nasolabialis háromszög) ...

Ez az állapot visszafordítható, ezzel lehetséges a test összes funkciójának teljes helyreállítása, ha az agysejtekben nem fordulnak elő visszafordíthatatlan változások. A páciens teste 4-6 percig életképes marad. Az időben megtett újraélesztési intézkedések kihozhatják a beteget ebből az állapotból, vagy megelőzhetik azt.

Közvetlenül a klinikai halál jeleinek megjelenése után az áldozatot a hátára kell fordítani, és szív előtti ütést kell adni. Az ilyen ütés célja a mellkas lehető legnagyobb megrázása, ami ösztönzőleg hat a leállt szív beindítására.

Az ütést az ökölbe szorított kéz élével a szegycsont alsó középső harmadán, a szegycsonttal végződő xiphoid-nyúlvány felett 2-3 cm-rel található pontra alkalmazzuk. Csináld rövid, éles mozdulattal. Ebben az esetben az ütő kéz könyökét az áldozat teste mentén kell irányítani.

A helyesen és időben leadott ütés pillanatok alatt életre keltheti az embert: helyreáll a szívverése, visszatér a tudata. Ha azonban ez nem történik meg, akkor közvetett szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést kezdenek, amelyet addig végeznek, amíg az áldozat feléledésének jelei meg nem jelennek: jó pulzáció érezhető a nyaki artérián, a pupillák fokozatosan szűkülnek, a felső ajak bőre rózsaszínűvé válik.

Közvetett szívmasszázs, lebonyolítása

A közvetett szívmasszázst a következő sorrendben hajtjuk végre (1. ábra):

1. Az áldozatot hanyatt helyezzük kemény alapra (föld, padló stb., mivel a puha alapon végzett masszázs károsíthatja a májat), oldja ki a derékszíjat és a mellkas felső gombját. Az is hasznos, ha az áldozat lábát körülbelül fél méterrel a mellkas szintje fölé emeljük.

2. A mentő az áldozat oldalán áll, egyik kezével tenyérrel lefelé (a kar éles kinyújtása után a csuklóízületben), felveszi az áldozat szegycsontjának alsó felét úgy, hogy a csuklóízület tengelye egybeessen a a szegycsont hosszú tengelye (a szegycsont felezőpontja az ing vagy blúz második - harmadik gombjának felel meg). A szegycsontra nehezedő nyomás növelése érdekében a mentő a második kezét az első hátsó felületére helyezi. Ebben az esetben mindkét kéz ujját fel kell emelni, hogy ne érintse meg a mellkast a masszázs során, és a kezek szigorúan merőlegesek legyenek az áldozat mellkasának felületére, hogy a szegycsontot szigorúan függőlegesen nyomják, ami annak tömörítésére. A mentő kezeinek bármilyen más helyzete elfogadhatatlan és veszélyes az áldozat számára.

3. A mentő a lehető legstabilabbá válik, hogy a könyökízületeknél kiegyenesített karral a szegycsontot meg lehessen nyomni, majd gyorsan előrehajoljon, átadva a test súlyát a karjaira, és ezáltal meghajlítsa a szegycsontot kb 4-5 cm, hogy a nyomás ne a szív területén, hanem a szegycsonton történjen. A szegycsontra gyakorolt átlagos nyomás körülbelül 50 kg, ezért a masszázst nem csak a kezek ereje miatt kell elvégezni, hanem a test tömege miatt is.

Rizs. 1. Mesterséges lélegeztetés és közvetett szívmasszázs: a - belégzés; b - kilégzés

4. A szegycsontra gyakorolt rövid nyomás után gyorsan el kell engednie, hogy a szív mesterséges összenyomását felváltsa annak ellazulása. A szív ellazítása során ne érintse meg kézzel az áldozat mellkasát.

5. A mellkasi kompresszió optimális üteme felnőtt számára a percenkénti nyomás. A 8 év alatti gyermekeket egy kézzel, a csecsemőket pedig két ujjal (mutató és középső) masszírozzák percenkénti nyomással.

asztal 1.A mellkaskompresszió követelményei az áldozat életkorától függően vannak megadva.

1. táblázat: Indirekt szívmasszázs

Mélységek préseléskor

1 ujjal a mellbimbóvonal alatt

2 ujjnyira a szegycsonttól

1/5 - 2 életmentő 2/15 - 1 mentő

Egy lehetséges szövődmény a bordatörés formájában a mellkasi kompresszió során, amelyet a szegycsont összenyomása során jellemző ropogás határoz meg, nem állíthatja le a masszázs folyamatát.

Mesterséges lélegeztetés, annak lebonyolítása

A „szájból szájba” módszerrel végzett mesterséges lélegeztetés a következő sorrendben történik (lásd 1. ábra):

1. Gyorsan tisztítsa meg az áldozat száját két ujjal vagy egy ruhával (zsebkendővel, gézzel) becsomagolt ujjal, és dobja vissza a fejét a nyakszirtbe.

2. A mentő az áldozat mellé áll, egyik kezét a homlokára, a másikat a fej háta alá helyezi, és elfordítja az áldozat fejét (a száj általában kinyílik).

3. A mentő mély lélegzetet vesz, kissé késlelteti a kilégzést, és az áldozathoz hajolva teljesen lezárja a száját az ajkával. Ebben az esetben az áldozat orrlyukait a kéz hüvelykujjával és mutatóujjával a homlokon fekve kell befogni, vagy az orcájával le kell fedni (a levegő szivárgása az áldozat száján vagy sarkán keresztül meghiúsítja a mentő minden erőfeszítését).

4. Miután lezárták, a mentő gyorsan kilélegzi, és levegőt fúj az áldozat légutaiba és tüdejébe. Ebben az esetben az áldozat belélegzésének körülbelül egy másodpercig kell tartania, és el kell érnie az 1-1,5 liter térfogatot, hogy a légzőközpont megfelelő stimulációja legyen.

5. A kilégzés befejezése után a mentő kihajtja és kiszabadítja az áldozat száját. Ehhez az áldozat fejét, hajlítás nélkül, oldalra kell fordítani, és fel kell emelni az ellenkező vállát úgy, hogy a száj a mellkas alatt legyen. Az áldozat kilégzése körülbelül két másodpercig tartson, minden esetben kétszer olyan hosszú, mint a belégzés.

6. A következő belégzés előtti szünetben a mentőnek 1-2 kis rendszeres belégzést-kilégzést kell végeznie magának. Ezt követően a ciklus megismétlődik az elejétől. Az ilyen ciklusok gyakorisága percben van.

Ha nagy mennyiségű levegő kerül a gyomorba, felfúvódik, ami megnehezíti az újraélesztést. Ezért ajánlatos rendszeresen felszabadítani a gyomrot a levegőből az áldozat epigasztrikus régiójának megnyomásával.

A mesterséges lélegeztetés "szájról orrra" szinte nem különbözik a fentiektől. Az ujjaival való lezáráshoz az áldozat alsó ajkát a felső ajkához kell nyomni.

A gyermekek felélesztésekor a fújást egyszerre végezzük az orron és a szájon keresztül.

Ha két ember segít, akkor az egyikük közvetett szívmasszázst, a másik pedig mesterséges lélegeztetést végez. Ezen túlmenően tevékenységeiket össze kell hangolni. Ne nyomja meg a mellkasát, miközben levegőt fúj. Ezeket a tevékenységeket felváltva hajtják végre: 4-5 nyomás a mellkason (kilégzéskor), majd egy levegőfújás a tüdőbe (belégzés). Ha egy személy segítséget nyújt, ami rendkívül fárasztó, akkor a manipulációk sorrendje valamelyest megváltozik - minden két gyors levegő injekció a tüdőbe 15 nyomást gyakorol a mellkasra. Mindenesetre szükséges a mesterséges lélegeztetés és a mellkaskompresszió folyamatos, megfelelő időben történő elvégzése.

Mesterséges lélegeztetés és mellkaskompresszió

Hogyan kell helyesen csinálni: mellkaskompresszió és gépi lélegeztetés

A légzés és a szívműködés helyreállításakor az eszméletlen sérültet az oldalára kell fektetni, hogy saját beesett nyelvével vagy hányásával kizárja a fulladást.

A horkoláshoz hasonló légzés és a hirtelen fáradt belélegzés gyakran a nyelv visszahúzódásának bizonyítéka.

A mesterséges lélegeztetés és a mellkaskompresszió szabályai és technikái

Ha az újraélesztést két ember végzi, akkor az egyikük szívmasszázst, a másik mesterséges lélegeztetést végez olyan módon, hogy minden ötödik alkalommal megnyomja a mellkas falát.

külső szívmasszázs;
szájból szájba légzés;
lélegzet a szájtól az orrig.

1. Az embert kemény felületre fektetjük, felsőtestét megszabadítjuk a ruházattól.

2. A zárt szívmasszázs elvégzéséhez az újraélesztő az áldozat oldalára térdel.

3. A lehetőleg kinyújtott tenyér tövét a mellkas közepére helyezzük, két-három centiméterrel a szegycsontvég (a bordák találkozási pontja) fölé.

4. Hol történik a mellkasi nyomás a zárt szívmasszázs során? A maximális nyomás pontjának középen kell lennie, nem a bal oldalon, mert a szív, a közhiedelemmel ellentétben, középen helyezkedik el.

5. A kéz hüvelykujja a személy álla vagy gyomra felé nézzen. A második tenyeret a tetejére helyezzük keresztben keresztben. Az ujjak ne érintsék meg a beteget, a tenyeret az alapra kell helyezni, és a lehető legszélesebbnek kell lennie.

6. A nyomás a szív területén egyenes karokkal történik, a könyök nem hajlik. A nyomást teljes súlyával kell kifejteni, nem csak a kezével. A lökéseknek olyan erősnek kell lenniük, hogy a felnőtt bordaíve 5 centiméterrel leessen.

7. Milyen nyomási gyakorisággal történik a mellkaskompresszió? Nyomja meg a szegycsontot percenként legalább 60 -szor. Egy adott személy szegycsontjának rugalmasságára kell összpontosítani, pontosan arra, hogyan tér vissza az ellenkező helyzetbe. Például egy idős embernél a kattintások gyakorisága nem haladhatja meg a 40-50-et, gyermekeknél pedig elérheti a 120-at és még többet.

8. Hány lélegzetet és ütést kell végrehajtani mesterséges lélegeztetés során?

Minden 15 nyomás után a gondozó kétszer egymás után levegőt fúj az áldozat tüdejébe, és ismét szívmasszázst végez.

A masszázs helyességét az határozza meg, hogy a nyaki artérián egy pulzus jelenik meg a mellkasi nyomással időben.

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést és mellkasi kompressziót

Bizonyos anyagokkal való mérgezés légzés- és pulzusleállást okozhat. Ilyen helyzetben az áldozatnak azonnali segítségre van szüksége. De lehet, hogy nincsenek a közelben orvosok, és nem 5 percen belül érkezik mentő. Mindenkinek ismernie kell és képesnek kell lennie a gyakorlatban alkalmazni legalább az alapvető újraélesztési intézkedéseket. Ide tartozik a mesterséges lélegeztetés és a külső szívmasszázs. A legtöbb ember valószínűleg tudja, mi ez, de nem mindig tudják, hogyan kell ezeket a műveleteket helyesen végrehajtani a gyakorlatban.

Ebben a cikkben megtudjuk, milyen mérgezés esetén fordulhat elő klinikai halál, milyen újraélesztési technikák léteznek egy személy számára, és hogyan kell helyesen elvégezni a mesterséges lélegeztetést és a mellkasi kompressziót.

Milyen mérgezés esetén lehetséges a légzés és a szívverés leállítása

Az akut mérgezésből eredő halál bármitől előfordulhat. A mérgezés okozta halálozás fő oka a légzés és a szívverés leállása.

Az aritmiák, a pitvar- és kamrai fibrilláció, valamint a szívmegállás a következőket okozhatja:

a szívglikozidok csoportjába tartozó gyógyszerek;
Obzidan, Izoptin;
bárium- és káliumsók;
egyes antidepresszánsok;
szerves foszforvegyületek;
kinin;
hunyorvíz;
adrenerg blokkolók;
kalcium antagonisták;
fluor.

Mikor van szükség mesterséges lélegeztetésre? A légzésleállás mérgezés miatt következik be:

gyógyszerek, altatók, inert gázok (nitrogén, hélium);
a rovarok elleni védekezésre használt szerves foszforvegyületeken alapuló anyagokkal való mérgezés;
Curariform készítmények;
sztrichnin, szén -monoxid, etilénglikol;
benzol;
hidrogén-szulfid;
nitritek;
kálium-cianid, hidrogén-cianid;
"Difenhidramin";
alkohol.

Mikor kell elkezdeni az újraélesztést

Ha légzési elégtelenséget vagy szívdobogásérzést észlelnek, azonnal meg kell kezdeni az újraélesztést.

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót? Milyen technikák vannak? A leggyakoribb, mindenki számára elérhető és hatékony:

külső szívmasszázs;
szájból szájba légzés;
lélegzet a szájtól az orrig.

Két fős fogadásokat célszerű tartani. A szívmasszázst mindig mesterséges lélegeztetéssel együtt végezzük.

Eljárás életjelek hiányában

Szabadítsa meg a légzőszerveket (száj, orrüreg, garat) az esetleges idegen testektől.
Ha szívverés van, de a személy nem lélegzik, csak mesterséges lélegeztetést végeznek.
Ha nincs szívverés, mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót végeznek.

Hogyan készítsünk indirekt szívmasszázst

A közvetett szívmasszázs végrehajtásának technikája nem nehéz, de megfelelő intézkedéseket igényel.

Az embert kemény felületre fektetik, a felsőtestet megszabadítják a ruháktól.
A zárt szívmasszázs elvégzéséhez az újraélesztő az áldozat oldalára térdel.
A tenyér tövét, amennyire csak lehetséges, a mellkas közepére helyezzük, két-három centiméterrel a szegycsontvég (a bordák találkozási pontja) felett.
Hol történik a mellkasi nyomás a zárt szívmasszázs során? A maximális nyomás pontjának középen kell lennie, nem a bal oldalon, mert a szív a közvélekedéssel ellentétben középen található.
A kéz hüvelykujjának a személy álla vagy gyomra felé kell néznie. A második tenyeret a tetejére helyezzük keresztben keresztben. Az ujjak ne érintsék meg a beteget, a tenyeret az alapra kell helyezni, és a lehető legszélesebbnek kell lennie.
A szívterületen történő nyomás egyenes karokkal történik, a könyök nem hajlik. A nyomást teljes súlyával kell kifejteni, nem csak a kezével. A lökéseknek olyan erősnek kell lenniük, hogy a felnőtt bordaíve 5 centiméterrel leessen.
Milyen gyakran végeznek mellkaskompressziót? Nyomja meg a szegycsontot percenként legalább 60 -szor. Egy adott személy szegycsontjának rugalmasságára kell összpontosítani, pontosan arra, hogyan tér vissza az ellenkező helyzetbe. Például egy idős embernél a kattintások gyakorisága nem haladhatja meg a 40-50-et, gyermekeknél pedig elérheti a 120-at és még többet.
Hány lélegzetet és ütést kell venni mesterséges lélegeztetés során? Ha váltakozik a közvetett szívmasszázs a tüdő mesterséges lélegeztetésével 30 ütésig, 2 lélegzetet veszünk.

Miért lehetetlen a közvetett szívmasszázs, ha az áldozat puhán fekszik? Ebben az esetben a nyomást nem a szívre, hanem a hajlékony felületre tagadják.

Életkor 1 éves korig

2 ujjnyira a szegycsonttól

Mesterséges légzés szájból szájba

Ha egy mérgezett személy szájában az újraélesztőre veszélyes váladék, például méreg, mérgező gáz a tüdőből, fertőzés kerül, akkor mesterséges lélegeztetésre nincs szükség! Ebben az esetben korlátoznia kell magát egy közvetett szívmasszázsra, amely során a szegycsontra gyakorolt nyomás miatt körülbelül 500 ml levegőt dobnak ki, és újra beszívják.

Hogyan végezzünk szájból szájba mesterséges lélegeztetést?

Az áldozatot vízszintes helyzetbe kell helyezni, hátravetett fejjel. Párnát vagy kezet tehet a nyak alá. Ha a nyaki gerinc törésének gyanúja merül fel, akkor nem dobhatja hátra a fejét.
Az alsó állkapcsot előre és lefelé kell tolni. Szabadítsa meg a száját a nyáltól és a hányástól.
Egyik kezével tartsa a sérült nyitott állkapcsát, a másikkal szorosan szorítsa meg az orrát, vegyen egy mély lélegzetet, és amennyire csak lehetséges, fújja ki a szájába.
A mesterséges lélegeztetés során a levegő befújásának gyakorisága percenként 10-12.

Mesterséges légzés a szájból az orrba

Mesterséges „száj-orr” lélegeztetést végeznek, ha a páciens nem tudja kinyitni a száját (például görcs miatt).

Miután az áldozatot egyenes felületre fektette, dobja hátra a fejét (ha nincs ellenjavallat).
Ellenőrizze az orrjáratok átjárhatóságát.
Ha lehetséges, az állkapcsot meg kell nyújtani.
A maximális belélegzés után levegőt kell fújnia az áldozat orrába, szorosan lezárva a száját az egyik kezével.
Egy lélegzet után számoljon 4-ig, és vegye a következőt.

A gyermekek újraélesztésének jellemzői

Hogyan állapítható meg, hogy az újraélesztést megfelelően végzik-e

A mesterséges lélegeztetés szabályainak betartása esetén a hatékonyság jelei a következők.

Megfelelő mentőlégzéssel a passzív belégzés során láthatja a mellkas fel-le mozgását.

A szívmasszázs hatékonyságát is percenként ellenőrizni kell.

Ha a mellkasi kompresszió során pulzusszerű impulzus jelenik meg a nyaki artérián, az azt jelenti, hogy a nyomás elegendő ahhoz, hogy a vér az agyba áramoljon.
Az újraélesztési intézkedések helyes végrehajtásával az áldozatnak hamarosan szívösszehúzódása lesz, emelkedik a nyomás, megjelenik a spontán légzés, a bőr kevésbé sápadt lesz, a pupillák szűkülnek.

A mesterséges lélegeztetés előtt helyre kell állítani a légutak átjárhatóságát (a szájüreget meg kell tisztítani az idegen anyagoktól), nyelvtartót kell behelyezni vagy csapot kell használni, görgőt kell helyezni a nyak alá. Ellenkező esetben minden erőfeszítése hiábavaló, és segítségnyújtás helyett nemcsak árthat, hanem meg is ölheti az áldozatot.

Közvetett szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés - a végrehajtás szabályai és technikája

Mindenki kerülhet olyan helyzetbe, hogy a mellette sétáló ember elveszti az eszméletét. Azonnal pánikba esünk, amit félre kell tenni, mert az adott személynek segítségre van szüksége.

Pulzus és légzés hiányában azonnali lépéseket kell tenni, biztosítani kell a levegő bejutását és pihentetni a beteget, valamint mentőt kell hívni. Megmondjuk, hogyan és mikor végezzen mellkaskompressziót és mesterséges lélegeztetést.

A vérkeringés élettani alapjai

Az emberi szív négykamrás: 2 pitvar és 2 kamra. A pitvarok biztosítják a véráramlást az erekből a kamrákba. Az utóbbiak viszont vért bocsátanak ki a vérkeringés kis (a jobb kamrából a tüdő ereibe) és nagy (balról - az aortába és tovább, a többi szervbe és szövetbe) vérkeringési körökbe.

A vérkeringés egy kis körében gázcsere történik: a szén -dioxid elhagyja a vért a tüdőben, és oxigént. Pontosabban a vörösvértestek hemoglobinjához kötődik.

A fordított folyamat a szisztémás keringésben megy végbe. De rajta kívül a tápanyagok a vérből jutnak a szövetekbe. A szövetek pedig "feladják" anyagcseréjük termékeit, amelyeket a vesék, a bőr és a tüdő választ ki.

A szívmegállás fő jelei

A szívleállás a szívműködés hirtelen és teljes leállása, amely bizonyos esetekben a szívizom bioelektromos aktivitásával egyidejűleg is bekövetkezhet. A leállás fő okai a következők:

Kamrai aszisztolia.
Paroxizmális tachycardia.
Kamrafibrilláció stb.

A hajlamosító tényezők közé tartozik:

Dohányzó.
Kor.
Alkohollal való visszaélés.
Genetikai.
A szívizom túlzott igénybevétele (például sportolás).

A hirtelen szívmegállás néha sérülés vagy fulladás miatt következik be, esetleg áramütés miatti elzáródás miatt.

Ez utóbbi esetben elkerülhetetlenül bekövetkezik a klinikai halál. Emlékeztetni kell arra, hogy a következő jelek hirtelen szívmegállást jelezhetnek:

A tudat elveszett.
Ritkán vannak görcsös sóhajok.
Az arcon éles sápadtság van.
A nyaki artériák területén az impulzus eltűnik.
A légzés leáll.
A pupillák kitágulnak.

A közvetett szívmasszázst mindaddig végezzük, amíg az önálló szívműködés helyreáll, melynek jelei a következők:

A személy visszanyeri az eszméletét.
Pulse jelenik meg.
Csökkenti a sápadtságot és a cianózist.
A légzés újraindul.
A tanulók összeszűkülnek.

Így az áldozat életének megmentése érdekében újraélesztési műveleteket kell végrehajtani, figyelembe véve az összes körülményt, és ezzel egyidejűleg mentőt kell hívni.

A keringésleállás következményei

Keringési leállás esetén a szövet- és gázcsere leáll. A sejtek anyagcseretermékeket halmoznak fel, a vérben pedig a szén-dioxidot. Ez az anyagcsere leállásához és a sejthalálhoz vezet az anyagcseretermékek "mérgezése" és az oxigénhiány következtében.

Sőt, minél magasabb a kezdeti anyagcsere a sejtben, annál kevesebb időre van szükség a vérkeringés leállása miatti halálához. Például az agysejtek esetében ez 3-4 perc. A 15 perc utáni helyreállítás esetei olyan helyzetekre utalnak, amikor a személy lehűlt állapotban volt a szívmegállás előtt.

A vérkeringés helyreállítása

A közvetett szívmasszázs magában foglalja a mellkas összenyomását, amelyet a szívkamrák összenyomásához kell végezni. Ebben az időben a vér a szelepeken keresztül belép a kamrákba a pitvarból, majd az edényekbe kerül. A mellkasra nehezedő ritmikus nyomás miatt a vér mozgása az ereken keresztül nem áll le.

Ezt az újraélesztési módszert a szív saját elektromos tevékenységének aktiválására kell végezni, és ez segít helyreállítani a szerv önálló munkáját. Az elsősegélynyújtás hatékony lehet a klinikai halál utáni első 30 percben. A lényeg az, hogy helyesen kövesse a cselekvési algoritmust, kövesse a jóváhagyott elsősegélynyújtási technikát.

A szív területén végzett masszázst kombinálni kell a gépi lélegeztetéssel. Az áldozat mellkasának minden egyes meglökése, amelyet 3-5 cm-rel kell megtenni, körülbelül 300-500 ml levegő felszabadulását idézi elő. A kompresszió megszűnése után a levegő ugyanazt a részét szívja be a tüdőbe. A mellkas összenyomásával / elengedésével aktív belégzés, majd passzív kilégzés történik.

Mi a direkt és indirekt szívmasszázs

A szívmasszázs lebegés és szívmegállás esetén javasolt. Végrehajtható:

A közvetlen szívmasszázst a műtét során nyitott mellkassal vagy hasüreggel, valamint speciálisan nyitott mellkassal végezzük, gyakran érzéstelenítés és aszeptikus szabályok nélkül is. A szív szabaddá tétele után percenként ritmusban finoman és finoman összenyomja kézzel. A közvetlen szívmasszázst csak a műtőben végezzük.

A közvetett szívmasszázs minden körülmények között sokkal könnyebb és megfizethetőbb. A mellkas kinyitása nélkül történik, egyidejűleg mesterséges lélegeztetéssel. A szegycsont megnyomásával 3-6 cm-rel a gerinc felé tolhatja, összenyomhatja a szívet és a vért az üregeiből az erekbe kényszerítheti.

A szegycsontra gyakorolt nyomás megszűnésekor a szívüregek kiegyenesednek, és a vénákból vért szívnak beléjük. A közvetett szívmasszázs képes fenntartani a nyomást a szisztémás keringésben Hg-on. Művészet.

A mellkaskompresszió technikája a következő: a gondozó az egyik tenyerét a szegycsont alsó harmadára, a másikat az előzőleg alkalmazott kéz hátuljára helyezi a nyomás fokozása érdekében. A nyomást a szegycsonton percenként gyors rángatások formájában végezzük.

Minden nyomás után a kezeket gyorsan eltávolítják a mellkasról. A nyomási periódusnak rövidebbnek kell lennie, mint a mellkas tágulási periódusa. Gyermekek számára a masszázst egy kézzel, újszülöttek és egy év alatti gyermekek számára pedig ujjaikkal végezzük.

A szívmasszázs hatékonyságát a nyaki verőér, a combcsont és a radiális artériák pulzációjának megjelenése, a domm RT vérnyomás emelkedése alapján értékelik. Art., a pupillák összehúzódása, fényreakció megjelenése, a légzés helyreállítása.

Mikor és miért történik szívmasszázs?

Közvetett szívmasszázs szükséges olyan esetekben, amikor a szív leállt. Ahhoz, hogy az ember ne haljon meg, külső segítségre van szüksége, vagyis meg kell próbálnia újra "beindítani" a szívet.

Olyan helyzetek, amikor szívmegállás lehetséges:

Fulladás,
Közlekedési baleset,
Áramütés
Tűzkár,
Különböző betegségek következményei,
Végül, senki sem mentes az ismeretlen okok miatti szívmegállástól.

Szívelégtelenség tünetei:

Eszméletvesztés.
Pulzushiány (általában a radiális vagy nyaki artérián, azaz a csuklón és a nyakon érezhető).
Légzéshiány. Ennek legmegbízhatóbb módja az, ha tükröt viszünk az áldozat orrához. Ha nem párásodik be, akkor nincs levegő.
Kitágult pupillák, amelyek nem reagálnak a fényre. Ha egy kicsit kinyitod a szemed és megvilágítasz egy zseblámpát, azonnal kiderül, hogy reagál-e a fényre vagy sem. Ha az ember szíve működik, a pupillák azonnal beszűkülnek.
Szürke vagy kék arcszín.

A mellkaskompresszió végrehajtásának lényege és algoritmusa

Az indirekt szívmasszázs (NMC) egy újraélesztési eljárás, amely naponta sok életet ment meg szerte a világon. Minél hamarabb kezdi el az NMS -t az áldozattal, annál nagyobb esélye van a túlélésre.

Az NMS két technikát tartalmaz:

mesterséges lélegeztetés szájról szájra, az áldozat légzésének helyreállítása;
a mellkas összeszorítása, ami a mesterséges lélegeztetéssel együtt addig mozgatja a vért, amíg az áldozat szíve újra szét nem tudja pumpálni az egész testben.

Ha az ember érzi a pulzust, de nem lélegzik, mesterséges lélegeztetésre van szüksége, de nem nyomja meg a mellkasát (a pulzus jelenléte azt jelenti, hogy a szív dobog). Ha nincs pulzus vagy légzés, mesterséges lélegeztetésre és mellkaskompresszióra is szükség van a levegő tüdőbe juttatásához és a keringés fenntartásához.

Zárt szívmasszázst kell végezni, ha az áldozat nem reagál a pupilla fényre, légzésre, szívműködésre vagy eszméletére. A külső szívmasszázs a szívműködés helyreállításának legegyszerűbb módszere. Ennek elvégzéséhez nincs szükség orvosi eszközökre.

A külső szívmasszázst a szív ritmikus összenyomása képviseli a szegycsont és a gerinc közötti kompressziók segítségével. Azoknál az áldozatoknál, akik klinikai halálos állapotban vannak, nem nehéz mellkaskompressziót végezni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az állapotban az izomtónus elveszik, és a mellkas rugalmasabbá válik.

Amikor az áldozat klinikai halál állapotában van, a segítségnyújtás, a technika megfigyelése során könnyedén elmozdítja az áldozat mellkasát 3-5 cm-rel.A szív minden egyes összenyomása térfogatának csökkenését, az intrakardiális nyomás növekedését idézi elő.

A mellkas területén végzett ritmikus nyomásgyakorlás következtében nyomáskülönbség lép fel a szívüregekben, a szívizomból kinyúló erekben. A bal kamrából származó vér az aorta mentén az agyba irányul, és a jobb kamrából a vér a tüdőbe rohan, ahol oxigénnel telített.

A mellkasra nehezedő nyomás megszűnése után a szívizom kitágul, az intrakardiális nyomás csökken, és a szívkamrák megtelnek vérrel. A külső szívmasszázs segít helyreállítani a mesterséges keringést.

A zárt szívmasszázst csak kemény felületen végezzük, puha ágyak nem alkalmasak. Az újraélesztés során ezt a cselekvési algoritmust kell követni. Az áldozat padlóra helyezése után ököllel szív előtti ütést kell végrehajtani.

Az ütést a mellkas középső harmadára kell irányítani, az ütéshez szükséges magasság 30 cm A zárt szívmasszázs elvégzéséhez a mentős először az egyik tenyerét a másik kezére helyezi. Ezt követően a szakember egyenletes nyomásokat kezd végezni, amíg a vérkeringés helyreállításának jelei megjelennek.

Annak érdekében, hogy az elvégzett újraélesztési intézkedés meghozza a kívánt hatást, ismernie kell és követnie kell az alapvető szabályokat, amelyek a következő műveleti algoritmusból állnak:

A gondozónak meg kell határoznia a xiphoid folyamat területét.
A tengely közepén elhelyezkedő 2. ujj összenyomási pontjának meghatározása a xiphoid folyamat felett.
Helyezze a keze tövét a kiszámított tömörítési pontra.
Végezzen tömörítést a függőleges tengely mentén, hirtelen mozdulatok nélkül. A mellkas kompresszióját 3-4 cm mélységig kell elvégezni, a mellkas területén a kompressziók száma 100 / perc.
Egy év alatti gyermekeknél az újraélesztést két ujjal (második, harmadik) végezzük.
Az egy év alatti kisgyermekek újraélesztése során a szegycsont területére gyakorolt nyomás gyakoriságának percenként 80-100-nak kell lennie.
A serdülőkorú gyermekeknél a segítségnyújtás az egyik tenyerével történik.
Felnőttek esetében az újraélesztést úgy végezzük, hogy az ujjak felemelkedjenek, és ne érintsék meg a mellkas területét.
Két mechanikus lélegeztetést és 15 kompressziót kell váltani a mellkas területén.
Az újraélesztés során figyelni kell a nyaki verőér pulzusát.

Az újraélesztési intézkedések hatékonyságának jelei a tanulók reakciója, a pulzus megjelenése a nyaki artéria területén. A mellkas kompressziójának módja:

helyezze az áldozatot kemény felületre, az újraélesztő az áldozat oldalán van;
az egyik vagy mindkét egyenes kar tenyerét (nem ujjait) támasztja a szegycsont alsó harmadára;
nyomja be a tenyerét ritmikusan, rándulással, saját testének súlyával és mindkét keze erőfeszítésével;
ha a mellkasi kompressziók során a bordák törése következik be, folytatni kell a masszázst, a tenyér alját a szegycsontra helyezve;
a masszázs sebessége - rándulások percenként, felnőttnél a mellkasi oszcillációk amplitúdója 4-5 cm legyen.

Szívmasszázzsal (másodpercenként 1 impulzus) egyidejűleg mesterséges lélegeztetést végeznek. A mellkas 3-4 nyomására 1 mély kilégzés történik az áldozat szájába vagy orrába, ha van 2 újraélesztő. Ha csak egy újraélesztő van, akkor minden 15. szegycsontnyomás után 1 másodperces időközönként 2 mesterséges légzés szükséges. Belégzési sebesség 1 perc alatt.

Gyermekeknél a masszázs finoman egy kézzel történik, újszülötteknél pedig csak az ujjbeggyel. Az újszülötteknél a mellkaskompresszió ütéseinek gyakorisága percenként, az alkalmazási pont a szegycsont alsó vége.

Vigyázni kell a közvetett szívmasszázs és az idősek elvégzésére is, mivel durva beavatkozások esetén a mellkas területén törések lehetségesek.

Hogyan végezzünk szívmasszázst egy felnőttnél

Készülj fel. Finoman rázza meg az áldozat vállát, és kérdezze meg: "Minden rendben?" Így megbizonyosodhat arról, hogy nem fog NMS-t okozni olyan személlyel, aki tudatánál van.
Gyorsan ellenőrizze a súlyos sérüléseket. Koncentráljon a fejre és a nyakra, miközben manipulálja őket.
Hívjon mentőt, ha lehetséges.
Helyezze az áldozatot a hátára egy szilárd, vízszintes felületre. De ha fej- vagy nyaksérülésre gyanakszik, ne mozgassa. Ez növelheti a bénulás kockázatát.
Biztosítson levegő hozzáférést. Térdeljen le az áldozat vállához, hogy könnyen hozzáférhessen a fejéhez és a mellkasához. Talán a nyelvet irányító izmok ellazultak és elzárják a légutakat. A légzés visszanyeréséhez el kell engednie őket.
Ha nincs nyaksérülés. Nyissa meg az áldozat légútját.

Helyezze egyik kezének ujjait a homlokára, a másikat pedig az alsó állkapcsára az álla közelében. Finoman tolja hátra a homlokát, és húzza fel az állkapcsát. Tartsa nyitva a száját, hogy a fogai majdnem összeérjenek. Ne helyezze ujjait az álla alatti lágyrészre – akaratlanul is elzárhatja a légutakat, amelyeket ki akar szabadítani.

Ha nyaksérülés van. Ebben az esetben a nyak mozgása bénulást vagy halált okozhat. Ezért más módon kell kiürítenie a légutakat. Térdeljen az áldozat feje mögé, könyökével a földön.

Hajlítsa a mutatóujjait az állkapcsára a füle közelében. Erős mozdulattal emelje fel és ki az állkapcsát. Ez megnyitja a légutakat a nyak mozgatása nélkül.

Tartsa nyitva az áldozat légútját.

Hajoljon a szájához és az orrához, és nézzen a lábai felé. Hallgassa meg a levegő mozgásából származó hangot, vagy próbálja meg elkapni az arcával, nézze meg, mozog-e a mellkas.

Kezdje el a mesterséges lélegeztetést.

Ha a légzést a légutak megnyitása után nem lehet elfogni, használjon száj-száj technikát. Csípje meg orrlyukait az áldozat homlokán lévő kéz mutató- és hüvelykujjával. Vegyünk egy mély lélegzetet, és szorosan takarjuk be ajkaival az áldozat száját.

Vegyél két teljes levegőt. Minden kilégzés után lélegezz be mélyen, amíg az áldozat mellkasa össze nem omlik. Megakadályozza a has duzzadását is. Minden lélegzetvételnek másfél-két másodpercig kell tartania.

Ellenőrizze az áldozat reakcióját.

Nézze meg, hogy az áldozat bordaíve felemelkedik-e, hogy megtudja, van-e eredmény. Ha nem, mozgassa a fejét, és próbálja újra. Ha ezt követően a mellkas még mindig mozdulatlan, akkor lehetséges, hogy idegen test (például műfogsor) elzárja a légutakat.

Kiengedésükhöz lökéseket kell tennie a gyomorban. Tedd az egyik kezed a tenyered tövét a hasad közepére, a köldököd és a bordaív közé. Helyezze a másik kezét a tetejére, és fonja össze ujjait. Hajoljon előre, és rövid, éles lökést adjon felfelé. Ismételje meg legfeljebb ötször.

Ellenőrizze a lélegzetét. Ha továbbra sem lélegzik, ismételje meg a lökéseket, amíg az idegen test ki nem szorul a légutakból, vagy megérkezik a segítség. Ha egy idegen test kirepült a szájból, de az illető nem lélegzik, előfordulhat, hogy a feje és a nyaka rossz helyzetben van, aminek következtében a nyelv elzárja a légutakat.

Ebben az esetben mozgassa az áldozat fejét úgy, hogy a kezét a homlokára helyezi és hátradönti. Terhesség és túlzott elhízás esetén a hasba nyomás helyett inkább a mellkashoz való nyomást használja.

Tartsa az egyik kezét az áldozat homlokán, hogy a légutak nyitva maradjanak. Másik kezével ellenőrizze a pulzusát a nyakában úgy, hogy megtapintja a nyaki artériát. Ehhez helyezze mutató- és középső ujját a gége és az azt követő izom közötti mélyedésbe. Várjon 5-10 másodpercet az impulzusra.

Ha pulzus van, ne nyomja össze a mellkasát. Folytassa a mesterséges lélegeztetést percenkénti légzésszámmal (5 másodpercenként egy). Ellenőrizze pulzusát 2-3 percenként.

Ha nincs pulzus, és a segítség még nem érkezett meg, folytassa a mellkaskompressziót.

Nyújtsa szét a térdét a biztonságos idő érdekében. Ezután az áldozat lábához közelebb eső kézzel tapintsuk meg a bordák alsó szélét. Mozgassa az ujjait a szélén, hogy érezze, hol találkoznak a bordák a szegycsonttal. Helyezze a középső ujját erre a helyre, mellé a mutatóujját.

A szegycsont legalacsonyabb pontja felett kell lennie. Helyezze a másik tenyerét a szegycsontra a mutatóujja mellé. Távolítsa el az ujjait, és helyezze ezt a kezét a másik tetejére. Az ujjak ne feküdjenek a mellkason. Ha a karok a megfelelő helyzetben vannak, minden erőfeszítést a szegycsontra kell összpontosítani.

Ez csökkenti a bordatörés, a tüdőszúrás, a májrepedés kockázatát. A könyök megfeszül, a karok egyenesek, a vállak egyenesek a karok felett – készen áll. Testtömeggel nyomja meg az áldozat szegycsontját 4-5 centiméterrel. Meg kell nyomni a tenyér aljával.

Engedje el a nyomást minden alkalommal, amikor megnyomja, hogy a mellkas visszatérjen normál helyzetébe. Ez lehetővé teszi, hogy a szív megteljen vérrel. A sérülések elkerülése érdekében nyomás közben ne változtassa meg kezei helyzetét. Csinálj 15 kattintást percenként. Számolja ki az "egy-kettő-három..." 15-ig. Nyomja meg a számlálást, majd engedje el egy szünethez.

Váltott kompresszió és mesterséges lélegeztetés. Most vegyen két levegőt. Ezután keresse meg újra a helyes kézhelyzetet, és végezzen további 15 koppintást. Négy teljes ciklus 15 nyomás és két lélegzet után ellenőrizze újra a carotis pulzust. Ha még mindig nincs ott, folytassa az NMS-t 15 nyomásból és két lélegzetből álló ciklusokban, kezdve a belégzéssel.

Figyeld a reakciódat. 5 percenként ellenőrizze a pulzusát és a légzését. Ha a pulzus érezhető, de a légzés nem hallható, lélegezzen egy percet, és ellenőrizze újra a pulzust. Ha pulzus és légzés is van, ellenőrizze őket alaposabban. Folytassa az NMS -t, amíg a következő meg nem történik:

az áldozat helyreállítja pulzusát és légzését;
orvosok érkeznek;
El fogsz fáradni.

A gyermekek újraélesztésének jellemzői

A mellkas mozgása nem lehet több, mint 1,5–2 cm, a préselés gyakorisága nem kevesebb, mint 100 percenként. 1-8 éves korban a masszázs egy tenyérrel történik. A mellkasnak 2,5-3,5 cm-t kell elmozdulnia A masszázst percenként kb. 100 nyomással kell végezni.

A belélegzés és a mellkas nyomásának aránya 8 év alatti csecsemőknél 2/15, 8 évesnél idősebb gyermekeknél - 1/15. Hogyan adjunk mesterséges lélegeztetést a gyermeknek? Gyermekeknél a mesterséges lélegeztetés száj-száj technikával végezhető. Mivel a csecsemőknek kicsi az arca, a felnőtt mesterséges lélegeztetést végezhet úgy, hogy azonnal lefedi a gyermek száját és orrát. Ezután a módszert "szájról szájra és orrra" nevezik.

A gyermekek mesterséges lélegeztetése 18-24 percenkénti gyakorisággal történik. Csecsemőknél közvetett szívmasszázst végeznek csak két ujjal: a középső és a gyűrűs ujjakkal. A csecsemők masszázsnyomásának gyakoriságát percenként 120 -ra kell növelni.

Nem csak sérülések vagy balesetek okozhatnak szív- és légzésleállást. A csecsemő szíve leállhat veleszületett betegségek vagy hirtelen halál szindróma miatt. Az óvodáskorú gyermekeknél csak az egyik tenyér alapja vesz részt a szív-újraélesztés folyamatában.

A mellkasi kompressziónak vannak ellenjavallatai:

átható seb a szívben;
átható sérülés a tüdőben;
zárt vagy nyitott fejsérülés;
kemény felület abszolút hiánya;
egyéb látható sebek, amelyek nem egyeztethetők össze a sürgősségi újraélesztéssel.

A szív és a tüdő újraélesztésére vonatkozó szabályok, valamint a meglévő ellenjavallatok ismerete nélkül még tovább súlyosbíthatja a helyzetet, így az áldozat esélye sem marad a megváltásra.

Külső masszázs babának

A csecsemők közvetett masszázsa a következő:

Óvatosan rázza fel a babát, és mondjon valamit hangosan.

A reakciója lehetővé teszi, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem fog NMS-t okozni egy tudatos babával. Gyorsan ellenőrizze a sérüléseket. Koncentráljon a fejre és a nyakra, miközben ezeket a testrészeket fogja manipulálni. Hívj egy mentőt.

Ha lehetséges, bízza meg valaki másra. Ha egyedül van, végezze el az NMS -t egy percig, és csak ezután hívja a szakembereket.

Tisztítsa meg a légutakat. Ha a baba megfulladt, vagy valami elakadt a légutakban, akkor adjon 5 lökést a mellkasának.

Ehhez helyezze két ujját a mellbimbói közé, és nyomja gyorsan, felfelé. Ha aggódik a fej vagy a nyak sérülése miatt, a lehető legkevesebbet mozgassa a babát, hogy csökkentse a bénulás kockázatát.

Próbáljon levegőt venni.

Ha a csecsemő eszméletlen, nyissa ki a légutakat: tegye egyik kezét a homlokára, a másikkal óvatosan emelje fel az állát, hogy a levegő áramolhasson. Ne gyakoroljon nyomást az áll alatti lágyrészekre, mert ez elzárhatja a légutakat.

A szájnak nyitva kell lennie. Vegyünk két szájból szájba levegőt. Ehhez lélegezzen be, szorosan zárja be a száját és a baba orrát a szájával. Óvatosan lélegezzen ki egy kis levegőt (a baba tüdeje kisebb, mint egy felnőtté). Ha a bordaív emelkedik és süllyed, akkor a levegő mennyisége megfelelőnek tűnik.

Ha a baba nem kezdett lélegezni, kissé mozgassa a fejét, és próbálja újra. Ha semmi sem változott, ismételje meg a légutak nyitási eljárását. A légutakat elzáró tárgyak eltávolítása után ellenőrizze légzését és pulzusát.

Ha szükséges, folytassa az NMS-sel. Folytassa az újraélesztést 3 másodpercenként egy lélegzetvétellel (percenként 20), ha a babának tapintható pulzusa van.

Ellenőrizze a pulzust a brachialis artériánál. Megtalálásához érintse meg felkarja belsejét, a könyöke felett. Ha pulzus van, folytassa a mentőlégzést, de ne nyomja össze a mellkasát.

Ha a pulzus nem érezhető, kezdje el szorítani a mellkasát. A baba szívének helyzetének meghatározásához húzzon egy képzeletbeli vízszintes vonalat a mellbimbók közé.

Helyezze három ujját erre a vonalra merőlegesen. Emelje fel a mutatóujját úgy, hogy két ujja egy ujjal a képzeletbeli vonal alatt legyen. Nyomjuk őket a szegycsontra úgy, hogy az 1-2,5 cm-rel leessen.

Váltott préselés és mesterséges lélegeztetés. Öt érintés után vegyen egy levegőt. Ily módon körülbelül 100 kattintást és 20 lélegzést végezhet. Ne szakítsa meg az NMS-t, amíg a következő nem következik be:

a baba önállóan kezd lélegezni;
pulzusa lesz;
orvosok érkeznek;
El fogsz fáradni.

Mesterséges lélegeztetés

Ha a beteget a hátára fekteti, és a fejét amennyire csak lehet, csavarja el a görgőt és helyezze a vállak alá. Ez szükséges a test helyzetének rögzítéséhez. Ruhából vagy törölközőből magad is készíthetsz görgőt.

Mesterséges lélegeztetést végezhet:

A második lehetőséget csak akkor használják, ha görcsös támadás miatt lehetetlen kinyitni az állkapcsot. Ebben az esetben meg kell nyomnia az alsó és a felső állkapcsot, hogy a levegő ne távozzon a szájon keresztül. Szintén szorosan meg kell fognia az orrát, és nem hirtelen, hanem energikusan fújnia a levegőt.

A száj-száj módszer végrehajtásakor az egyik kezünkkel az orrot, a másikkal az alsó állkapcsot kell rögzíteni. A szájnak szorosan illeszkednie kell az áldozat szájához, hogy megakadályozza az oxigénszivárgást.

Javasoljuk, hogy a levegőt zsebkendőn, gézen vagy szalvétán keresztül lélegezze ki, amelynek közepén 2-3 cm-es lyuk van. Ez azt jelenti, hogy levegő kerül a gyomorba.

A tüdő és a szív újraélesztését végző személynek mély, hosszú lélegzetet kell vennie, vissza kell tartania a kilégzést és le kell hajolnia az áldozathoz. Hermetikusan helyezze a száját a beteg szájára, és lélegezze ki. Ha a száj nincs szorosan benyomva, vagy az orr nincs zárva, akkor ezeknek a műveleteknek nincs hatása.

A mentő kilégzésének körülbelül 1 másodpercig kell folytatódnia, körülbelül 1 és 1,5 liter oxigéntérfogat mellett. Csak ezzel a térfogattal állhat helyre a tüdő működése.

Ezt követően ki kell üríteni az áldozat száját. Annak érdekében, hogy a teljes kilégzés megtörténjen, fejét oldalra kell fordítania, és kissé fel kell emelnie az ellenkező oldal vállát. Ez körülbelül 2 másodpercet vesz igénybe.

Ha a tüdővizsgálatot hatékonyan végzik, az áldozat mellkasa belélegzéskor megemelkedik. A hasra is érdemes odafigyelni, nem szabad dagadni. Amikor levegő jut a gyomorba, meg kell nyomnia a kanál alá, hogy kijöjjön, mivel ez megnehezíti az egész revitalizációs folyamatot.

Perikardiális ütés

Ha klinikai halál következik be, szívburok ütés léphet fel. Ez egy olyan ütés, amely elindíthatja a szívet, mivel éles és erős hatással lesz a szegycsontra.

Ehhez ökölbe kell szorítania a kezét, és a keze élével meg kell ütnie a szív területén. A xiphoid porcra fókuszálhatsz, az ütés 2-3 cm-rel föléje essen. A lecsapó kéz könyökét a test mentén kell irányítani.

Ez az ütés gyakran életre kelti az áldozatokat, feltéve, hogy helyesen és időben adják le. A szívverés és a tudat azonnal helyreállítható. De ha ez a módszer nem állította helyre funkcióját, azonnal alkalmazni kell a tüdő mesterséges lélegeztetését és a mellkasi kompressziót.

Hogyan állapítható meg, hogy az újraélesztést megfelelően végzik-e

A mesterséges lélegeztetés szabályainak betartása során a hatékonyság jelei a következők:

Megfelelő mentőlégzéssel a passzív belégzés során láthatja a mellkas fel-le mozgását.
Ha a mellkas mozgása gyenge vagy késik, meg kell értenie az okokat. Valószínűleg a szájnak a szájhoz vagy az orrhoz való laza tapadása, sekély belégzés, idegen test, amely megakadályozza, hogy levegő jusson a tüdőbe.
Ha a levegő belélegzésekor nem a mellkas emelkedik, hanem a gyomor, akkor ez azt jelenti, hogy a levegő nem a légutakon, hanem a nyelőcsövön keresztül ment. Ebben az esetben nyomást kell gyakorolnia a gyomorra, és a beteg fejét oldalra kell fordítani, mivel hányás lehetséges.

A szívmasszázs hatékonyságát is percenként kell ellenőrizni:

Ha a mellkasi kompresszió során pulzusszerű impulzus jelenik meg a nyaki artérián, az azt jelenti, hogy a nyomás elegendő ahhoz, hogy a vér az agyba áramoljon.
Az újraélesztési intézkedések helyes végrehajtásával az áldozatnak hamarosan szívösszehúzódása lesz, emelkedik a nyomás, megjelenik a spontán légzés, a bőr kevésbé sápadt lesz, a pupillák szűkülnek.

Mi az elfogadhatatlan a külső szívmasszázsnál

A masszázs helyes végrehajtása A mellkasi kompresszió kivételes hatékonyságának eléréséhez, nevezetesen a normális vérkeringés és a légcsere folyamatának helyreállításához, valamint a szívre a mellkason keresztüli tapintási pontok általi életre keltéséhez bizonyos szabályokat be kell tartani. egyszerű ajánlások:

Cselekedjen magabiztosan és higgadtan, ne izgasson.
Önbizalomhiány miatt ne hagyja veszélyben az áldozatot, nevezetesen feltétlenül újraélesztési intézkedéseket kell végrehajtani.
Gyorsan és alaposan végezze el az előkészítő eljárásokat, különösen a szájüreg felszabadítását az idegen tárgyaktól, a fej visszabillentését a mesterséges lélegeztetéshez szükséges helyzetbe, a mellkas ruháktól való megszabadítását, a behatoló sebek kimutatásának előzetes vizsgálatát.
Ne dobja túlságosan hátra az áldozat fejét, mert ez akadályozhatja a levegő szabad áramlását a tüdőbe.
Folytassa az áldozat szívének és tüdejének újraélesztését az orvosok vagy a mentők megérkezéséig.

A mellkaskompresszió végrehajtásának szabályai és a vészhelyzetben a viselkedés sajátosságai mellett ne felejtse el a személyes higiéniai intézkedéseket: mesterséges lélegeztetés során (ha van ilyen) eldobható szalvétát vagy gézt kell használnia.

Az „életmentés a mi kezünkben” kifejezés olyan esetekben, amikor azonnali indirekt szívmasszázst kell végezni az élet-halál küszöbén álló sérülten, közvetlen jelentést kap.

Ennek az eljárásnak a végrehajtása során minden fontos: az áldozat helyzete és különösen az egyes testrészei, a mellkasi kompressziót végző személy helyzete, a tisztaság, a rendszeresség, a cselekvések időszerűsége és a teljes bizalom pozitív eredmény.

Mikor kell abbahagyni az újraélesztést?

Meg kell jegyezni, hogy a pulmonalis szív újraélesztését az orvosi csapat megérkezéséig folytatni kell. De ha a szívverés és a tüdőfunkció nem áll helyre az újraélesztést követő 15 percen belül, akkor leállíthatják. Ugyanis:

amikor nincs pulzus a nyaki verőérben;
légzés nem keletkezik;
kitágult pupillák;
a bőr sápadt vagy kékes.

És természetesen a kardiopulmonális újraélesztési intézkedéseket nem hajtják végre, ha egy személynek gyógyíthatatlan betegsége, például onkológiája van.

Nem olyan ritkák az olyan helyzetek, amikor egy személy mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst igényel. Ez lehet depresszió vagy szívmegállás és légzésleállás olyan baleseteknél, mint a mérgezés, fulladás, idegen tárgyak bejutása a légutakba, valamint traumás agyi sérülések, stroke stb. Az áldozatnak nyújtott segítséget csak saját kompetenciájába vetett bizalommal szabad elvégezni, mert a helytelen cselekedetek gyakran az áldozat rokkantságához, sőt halálához vezetnek.

A mesterséges lélegeztetést és az egyéb elsősegélynyújtást vészhelyzetekben a Sürgősségi Helyzetek Minisztériumában dolgozó speciális kurzusokon, turisztikai klubokban, autósiskolákban tanítják. A tanfolyamokon megszerzett tudást azonban nem mindenki tudja alkalmazni a gyakorlatban, és még inkább annak megállapítására, hogy milyen esetekben szükséges szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést végezni, illetve mikor érdemes tartózkodni. Csak akkor kell elkezdenie az újraélesztést, ha szilárdan meg van győződve annak megvalósíthatóságáról, és tudja, hogyan kell megfelelően elvégezni a mesterséges lélegeztetést és a külső szívmasszázst.

Az újraélesztési intézkedések sorrendje

A mesterséges lélegeztetés vagy a szív közvetett külső masszázsának megkezdése előtt emlékezni kell a szabályok sorrendjére és a végrehajtásukra vonatkozó lépésről lépésre.

Először is ellenőriznie kell, hogy az eszméletlen személy életjeleket mutat-e. Ehhez rögzítse a fülét az áldozat mellkasához, vagy érezze a pulzusát. A legegyszerűbb, ha 2 csukott ujját az áldozat arccsontja alá helyezzük, ha pulzálás van, akkor a szív dolgozik.
Néha az áldozat légzése annyira gyenge, hogy füllel nem lehet megállapítani, ilyenkor megfigyelhető a mellkasa, ha fel-le mozog, akkor a légzés működik. Ha a mozdulatok nem láthatók, tükröt rögzíthet az áldozat orrára vagy szájára, ha bepárásodik, akkor lélegzik.
Fontos - ha kiderül, hogy egy eszméletlen személy szíve működik, és bár gyengén, de légzési funkciója van, az azt jelenti, hogy nincs szüksége mesterséges tüdőlélegeztetésre és külső szívmasszázsra. Ezt a pontot szigorúan be kell tartani azokban a helyzetekben, amikor az áldozat szívinfarktusban vagy szélütésben lehet, mert ezekben az esetekben minden szükségtelen mozdulat visszafordíthatatlan következményekhez és halálhoz vezethet.

Ha nincs életjel (leggyakrabban a légzési funkció sérül), a lehető leghamarabb meg kell kezdeni az újraélesztést.

Az eszméletlen áldozat elsősegélynyújtásának fő módjai

A leggyakrabban használt, hatékony és viszonylag egyszerű műveletek:

száj-orr mesterséges lélegeztetési eljárás;
szájból szájba mesterséges lélegeztetés;
külső szívmasszázs.

A tevékenységek viszonylagos egyszerűsége ellenére csak speciális előadókészségek elsajátításával hajthatók végre. A tüdő mesterséges lélegeztetésének és szükség esetén szívmasszázsnak az extrém körülmények között végzett technikája fizikai erőt, mozdulatok pontosságát és némi bátorságot igényel az újraélesztőtől.

Például egy felkészületlen, törékeny lánynak meglehetősen nehéz lesz mesterséges lélegeztetést végezni, és különösen nagy ember szívét újraéleszteni. A mesterséges lélegeztetés és a szívmasszázs helyes ismereteinek elsajátítása azonban lehetővé teszi, hogy bármely testméretű újraélesztő hozzáértő eljárásokat hajtson végre, hogy megmentse az áldozat életét.

Az újraélesztési műveletekre való felkészülési eljárás

Amikor egy személy eszméletlen állapotban van, bizonyos sorrendben kell észhez téríteni, előzetesen meghatározva az egyes eljárások szükségességét.

Először tisztítsa meg a légutakat (garat, orrjáratok, száj) az idegen tárgyaktól, ha vannak ilyenek. Néha az áldozat szájürege megtelhet hányással, amelyet az újraélesztő tenyerére csavart gézzel kell eltávolítani. Az eljárás megkönnyítése érdekében az áldozat testét oldalra kell fordítani.
Ha pulzusszámot észlelnek, de a légzés nem működik, csak szájból szájba vagy szájból orrba történő újraélesztésre van szükség.
Ha a szívverés és a légzésfunkció is inaktív, a mesterséges lélegeztetés önmagában nem elegendő, közvetett szívmasszázst kell végezni.

A mesterséges lélegeztetés szabályainak listája

A mesterséges lélegeztetési technikák közé tartozik a mechanikus lélegeztetés 2 módszere (a tüdő mesterséges lélegeztetése): ezek a módszerek a levegő kiszorítására a szájból a szájba és a szájból az orrba. A mesterséges lélegeztetés első módszerét akkor alkalmazzák, ha az áldozat szája kinyitható, a másodikat pedig akkor, ha görcs miatt lehetetlen kinyitni a száját.

A "szájról szájra" lélegeztetési technika jellemzői

A száj-száj technikával mesterséges lélegeztetést végző személy számára komoly veszélyt jelenthet annak valószínűsége, hogy az áldozat mellkasából mérgező anyagok (különösen cianidmérgezés esetén), fertőzött levegő és egyéb mérgező és veszélyes gázok szabadulnak fel. Ha van ilyen lehetőség, a gépi szellőztetési eljárást el kell hagyni! Ebben a helyzetben a közvetett szívmasszázzsal kell foglalkoznia, mert a mellkasra gyakorolt mechanikai nyomás is hozzájárul a körülbelül 0,5 liter levegő felszívódásához és felszabadításához. Milyen műveleteket hajtanak végre mesterséges lélegeztetés során?

A pácienst szilárd vízszintes felületre helyezik, fejét hátrahajtva görgőt, csavart párnát vagy kezét a nyaka alá helyezik. Ha fennáll a nyaktörés valószínűsége (például baleset esetén), tilos a fejét hátrahajtani.
A páciens alsó állkapcsát lehúzzuk, a szájüreget kinyitjuk és megszabadítjuk a hányástól és a nyáltól.
Egyik kezükkel megfogják a beteg állát, a másikkal pedig szorosan befogják az orrát, mély lélegzetet vesznek a szájon keresztül, és levegőt fújnak ki az áldozat szájüregébe. Ebben az esetben a száját határozottan a páciens szájához kell nyomnia, hogy a levegő kitörés nélkül átjusson a légutakba (ehhez az orrjáratokat össze kell szorítani).
A mesterséges lélegeztetést percenként 10-12 légzési sebességgel végezzük.
Az újraélesztőgép biztonsága érdekében mechanikus szellőztetést gézen keresztül végeznek, a nyomássűrűség ellenőrzése kötelező.

A mesterséges légzés technikája magában foglalja a nem hirtelen levegőfúvás megvalósítását. A páciensnek erőteljes, de lassú (egy-másfél másodpercnél hosszabb) levegőellátást kell biztosítania a rekeszizom motoros működésének helyreállításához és a tüdő egyenletes levegővel való feltöltéséhez.

A száj-orr technika alapszabályai

Ha lehetetlen kinyitni az áldozat állkapcsát, mesterséges lélegeztetést kell alkalmazni a szájból az orrba. Ennek a módszernek az eljárása is több szakaszban történik:

először az áldozatot vízszintesen fektessük le, és ha nincs ellenjavallat, dobja hátra a fejét;
majd ellenőrizze az orrjáratok átjárhatóságát, és szükség esetén tisztítsa meg őket;
ha lehetséges, nyújtsa ki az állkapcsát;
vegye a lehető legteljesebb lélegzetet, szorítsa be a beteg száját és fújja ki a levegőt az áldozat orrjárataiba.
Az első kilégzéstől 4 másodpercet számolunk, és megtörténik a következő belégzés-kilégzés.

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést kisgyermekek számára

A gyermekek gépi lélegeztetése némileg eltér a korábban leírt műveletektől, annál is inkább, ha mesterséges lélegeztetést kell végeznie egy 1 év alatti gyermek számára. Az ilyen gyermekek arc- és légzőszervei olyan kicsik, hogy a felnőttek egyszerre tudják biztosítani számukra a gépi szellőztetést a szájon és az orron keresztül. Ezt az eljárást "szájról szájra és orrra" nevezik, és ugyanúgy hajtják végre:

először a baba légútjai szabadulnak fel;
majd kinyitják a baba száját;
az újraélesztő mély lélegzetet vesz, és lassú, de erőteljes kilégzést vesz, miközben ajkával eltakarja a gyermek száját és orrát.

A gyermekek levegőfúvásának hozzávetőleges száma 18-24 percenként.

A szellőzés helyességének ellenőrzése

Az újraélesztési műveletek végrehajtásakor folyamatosan ellenőrizni kell végrehajtásuk helyességét, különben minden erőfeszítés hiábavaló lesz, vagy még nagyobb kárt okoz az áldozatnak. A gépi szellőztetés helyességének ellenőrzésére szolgáló módszerek felnőttek és gyermekek esetében azonosak:

ha a levegőnek az áldozat szájába vagy orrába fújása közben a mellkasa felemelkedik és leesik, ez azt jelenti, hogy a passzív belégzés működik, és a szellőztetési eljárás megfelelően történik;
ha a mellkas mozgása túl lassú, ellenőrizni kell a nyomás szorítását a kilégzés során;
ha a mesterséges levegő befecskendezése nem a mellkast, hanem a hasüreget mozgatja, ez azt jelenti, hogy a levegő nem a légutakba, hanem a nyelőcsőbe jut. Ebben a helyzetben az áldozat fejét oldalra kell fordítani, és a gyomrát megnyomva hagyni, hogy a levegő böfögjön.

Percenként ellenőrizni kell a szellőztetés hatékonyságát, kívánatos, hogy az újraélesztőnek legyen egy asszisztense, aki figyelemmel kíséri a cselekvések helyességét.

A mellkaskompresszió végrehajtásának szabályai

A mellkaskompressziós eljárás egy kicsit több erőfeszítést és óvatosságot igényel, mint a gépi lélegeztetés.

A pácienst kemény felületre kell helyezni, és meg kell szabadítania a mellkasát a ruházattól.
A mentőnek térdelnie kell az oldalán.
A tenyeret a lehető legjobban ki kell egyenesíteni, és az alapját az áldozat mellkasának közepére kell helyezni, körülbelül 2-3 cm-rel a szegycsont vége felett (ahol a jobb és a bal borda "találkozik").
A mellkasra nehezedő nyomást középre kell helyezni, mert ezen a helyen található a szív. Ezenkívül a masszírozó kezek hüvelykujjainak az áldozat gyomra vagy álla irányába kell lenniük.
A másik kezét az alsóra kell helyezni - keresztben. Mindkét tenyér ujját tartsa felfelé.
Nyomáskor az újraélesztő kezeit ki kell egyenesíteni, és az újraélesztő gép teljes súlyának súlypontját át kell vinni rájuk, hogy az ütések kellően erősek legyenek.
Az újraélesztő kényelme érdekében a masszázs megkezdése előtt mély lélegzetet kell vennie, majd kilégzés közben több gyors nyomást kell tenni keresztbe tett tenyérrel a páciens mellkasára. Az agyvérzések gyakorisága percenként legalább 60-szor legyen, miközben az áldozat mellkasát kb. 5 cm-rel le kell engedni.Az idős áldozatok 40-50 ütés/perc nyomási gyakorisággal újraéleszthetők, a gyerekek gyorsabban kapnak szívmasszázst.
Ha az újraélesztési intézkedések magukban foglalják a külső szívmasszázst és a tüdő mesterséges szellőztetését, akkor ezeket a következő sorrendben kell váltani: 2 lélegzet - 30 nyomás - 2 légzés - 30 nyomás stb.

Az újraélesztő túlzott buzgalma néha az áldozat bordáinak töréséhez vezet. Ezért a szívmasszázs során figyelembe kell venni saját erősségeit és az áldozat tulajdonságait. Ha ez egy vékony csontozatú személy, egy nő vagy egy gyermek, akkor az erőfeszítéseket mérsékelten kell tartani.

Hogyan adjunk szívmasszázst egy gyermeknek

Mint már világossá vált, a gyermekek szívmasszázsa különös gondosságot igényel, mivel a gyermekek csontváza nagyon törékeny, és a szív olyan kicsi, hogy elég két ujjal masszírozni, nem pedig tenyérrel. Ebben az esetben a gyermek mellkasának 1,5-2 cm-es tartományban kell mozognia, és a nyomás gyakorisága percenként 100-szor legyen.

Az egyértelműség kedvéért összehasonlíthatja az áldozatok újraélesztési intézkedéseit, életkortól függően, a táblázat szerint.

Fontos: a szívmasszázst kemény felületen kell elvégezni, hogy az áldozat teste ne szívódjon be puha talajba vagy más nem szilárd felületre.

A végrehajtás helyességének ellenőrzése - ha minden műveletet helyesen hajtanak végre, az áldozatnak pulzusa van, a cianózis (kék bőr) eltűnik, a légzési funkció helyreáll, a pupillák visszatérnek a normál méretűre.

Mennyi ideig tart az ember újjáélesztése

Az áldozat újraélesztését legalább 10 percig, vagy pontosan addig kell végezni, amíg az életjelek megjelennek az emberben, ideális esetben az orvosok megérkezése előtt. Ha a szívverés folytatódik, és a légzésfunkció továbbra is károsodott, a gépi lélegeztetést meglehetősen hosszú ideig, legfeljebb másfél óráig kell folytatni. Az életbe való visszatérés valószínűsége a legtöbb esetben az újraélesztési műveletek időszerűségétől és helyességétől függ, de vannak olyan helyzetek, amikor ezt nem lehet megtenni.

A biológiai halál tünetei

Ha az elsősegélynyújtásra irányuló minden erőfeszítés ellenére fél órán keresztül hatástalan marad, az áldozat teste borított foltokkal borul, a pupillákat a szemgolyóra nyomva függőleges rések formájában (macska pupilla szindróma) öltik, és a rigor mortis jelei jelennek meg, ami azt jelenti, hogy a további lépések értelmetlenek. Ezek a tünetek a beteg biológiai halálának kezdetét jelzik.

Bármennyire is szeretnénk mindent megtenni egy beteg ember életre keltése érdekében, még a szakképzett orvosoknak sem sikerül mindig megállítaniuk az idő elkerülhetetlen múlását és életet adni a halálra ítélt betegnek. Ilyen sajnos az élet, és csak megbékélhetünk vele.

Gyakran előfordul, hogy az utcán egy hétköznapi járókelőnek segítségre lehet szüksége, amelyen az élete múlik. Ebben a tekintetben minden személynek, még ha nem is rendelkezik orvosi végzettséggel, tudnia kell, és képesnek kell lennie arra, hogy helyesen és hozzáértően, és ami a legfontosabb, azonnal segítséget nyújtson bármely áldozatnak.
Ezért kezdődik az iskolában az életbiztonsági órákon az olyan technikákra való képzés, mint a mellkasi kompresszió és a mesterséges lélegeztetés.

A szívmasszázs a szívizomra gyakorolt mechanikai hatás annak érdekében, hogy egy adott betegség által okozott szívmegállás idején fenntartsák a véráramlást a test nagy ereiben.

A szívmasszázs lehet közvetlen vagy közvetett:

Közvetlen masszázs csak a műtőben, nyitott mellüregű szívműtét során végezzük, és a sebész kezének szorító mozdulataival végezzük.

Végrehajtási technika indirekt (zárt, külső) szívmasszázs bárki elsajátíthatja, és végrehajtja mesterséges lélegeztetéssel kombinálva. (ún. z.).

Az Orosz Föderáció hatályos jogszabályai szerint azonban a sürgősségi ellátást nyújtó szolgáltató (a továbbiakban: újraélesztő) jogosult arra, hogy ne végezzen szájból szájba vagy szájból orrba irányuló mesterséges lélegeztetést olyan esetekben, amikor közvetlen légzésre van szükség. vagy látens veszélyt jelent az egészségére. Így például abban az esetben, ha az áldozat arcán és ajkán vér van, az újraélesztő nem érintheti meg az ajkával, mivel a beteg HIV-vel vagy vírusos hepatitissel fertőzött lehet. Egy antiszociális betegről például kiderülhet, hogy tuberkulózisban szenved. Tekintettel arra, hogy tudatosság nélkül lehetetlen megjósolni a veszélyes fertőzések jelenlétét egy adott betegben, a mentőautó megérkezése előtt nem lehet mesterséges lélegeztetést végezni, és a szívmegállásban szenvedő betegnek mellkas segítségével nyújtanak segítséget. tömörítések. Néha speciális tanfolyamokon tanítanak - ha az újraélesztő műanyag zacskóval vagy szalvétával rendelkezik, akkor használhatja őket. De a gyakorlatban azt mondhatjuk, hogy sem a zacskó (az áldozat szája alatti nyílással), sem a szalvéta, sem a gyógyszertárban vásárolt eldobható orvosi maszk nem véd a valós fertőzésveszélytől, mivel a nyálkahártya érintkezése membránon keresztül a zacskón vagy nedvesen (lélegeztető újraélesztőből) a maszk mégis megtörténik. A nyálkahártyával való érintkezés a vírus átvitelének közvetlen útja. Ezért bármennyire is meg akarja menteni az újraélesztő egy másik ember életét, ebben a pillanatban nem szabad megfeledkezni a saját biztonságáról.

Az orvosok helyszínre érkezése után megkezdődik a mesterséges tüdőlélegeztetés (IVL), de endotracheális tubus és Ambu táska segítségével.

Algoritmus külső szívmasszázshoz

Tehát mit kell tennie a mentő megérkezése előtt, ha eszméletlen embert lát?

Először is ne essen pánikba, és próbálja meg helyesen felmérni a helyzetet. Ha valaki éppen a szeme láttára esett, vagy megsérült, vagy kihúzták a vízből stb., akkor fel kell mérni a beavatkozás szükségességét, hiszen Az indirekt szívmasszázs a szívmegállás és a légzés kezdetétől számított első 3-10 percben hatásos. Ha egy személy hosszú ideig nem lélegzik (több mint 10-15 perc), a közelben tartózkodó emberek szavai szerint lehetséges az újraélesztés, de valószínűleg hatástalan lesz. Ezenkívül fel kell mérni az Ön számára fenyegető helyzet jelenlétét. Például nem tud segítséget nyújtani forgalmas úton, zuhanó gerendák alatt, nyílt tűz közelében tűz közben stb. Itt vagy biztonságosabb helyre kell vinni a beteget, vagy mentőt kell hívni és várni. Természetesen az első lehetőség előnyösebb, mivel valaki más életének elszámolása percekig tart. Kivételt képeznek azok az áldozatok, akiknek feltételezett gerincsérülése van (búvársérülés, autóbaleset, magasból zuhanás), amelyet speciális hordágy nélkül szállítani szigorúan tilos, azonban ha életmentésről van szó, ez a szabály figyelmen kívül hagyható. Lehetetlen leírni minden helyzetet, ezért a gyakorlatban minden alkalommal másként kell cselekednie.

Miután eszméletlen embert lát, hangosan kiabáljon, enyhén üsse meg az arcát, általában fel kell hívnia a figyelmét. Ha nincs reakció, a beteget hanyatt fektetjük egy sima kemény felületre (földre, padlóra, a kórházban leengedjük a fekvőtámaszt a padlóra, vagy áthelyezzük a padlóra).

Megjegyzés! Mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst soha nem végeznek az ágyon, hatékonysága minden bizonnyal a nullához közeli lesz.

Ezután ellenőrizzük a légzés jelenlétét a hanyatt fekvő betegben, a három "P" szabályára összpontosítva - „Nézd-halld-tapasztalj”. Ehhez az egyik kezével nyomja meg a beteg homlokát, a másik kezének ujjaival az alsó állkapcsot "emelje fel" és húzza a fület a beteg szájához. Nézzük a mellkasát, hallgatjuk a légzést, és bőrünkkel érezzük a kilélegzett levegőt. Ha nem, kezdjük.

Miután a szív- és tüdő újraélesztés mellett döntött, egy-két személyt kell magához hívnia a környezetéből. Semmi esetre se hívjunk mentőt magunk – nem vesztegetünk értékes másodperceket. Parancsot adunk az egyik embernek, hogy hívjon orvosokat.

A szegycsont vizuális (vagy ujjal történő érintéses) hozzávetőleges háromharmadára való felosztása után megtaláljuk a határt a középső és az alsó között. A komplex cardiopulmonalis újraélesztésre vonatkozó ajánlások szerint ezt a területet ököllel kell ütni egy lendítéssel (precordialis ütés). Ezt a technikát az első szakaszban az egészségügyi dolgozók gyakorolják. Azonban egy hétköznapi ember, aki korábban nem végzett ilyen ütést, károsíthatja a beteget. Ekkor a bordatörés miatti későbbi eljárásokban a nem orvos cselekménye hatósági visszaélésnek minősülhet. De sikeres újraélesztés és törött bordák esetén, vagy ha az újraélesztő nem lépi túl a hatáskörét, az ügy kimenetele (ha megindítják) mindig az ő javára válik.

szívmasszázs kezdete

Ezután a zárt szívmasszázs elindításához az újraélesztő, összekulcsolt kézzel, ringató, nyomó mozdulatokat (kompressziókat) kezd a szegycsont alsó harmadán, másodpercenkénti 2 nyomással (ez meglehetősen gyors tempó).

A kezeket a zárba hajtjuk, míg a vezető kéz (jobbkezeseknél jobb, balkezeseknél bal) a másik kéz köré csavarja ujjait. Korábban az újraélesztést egyszerűen egymásra helyezett kézzel, tapadás nélkül végezték. Az ilyen újraélesztés hatékonysága sokkal alacsonyabb, most ezt a technikát nem használják. Csak a kezek zártak zárba.

kézhelyzet szívmasszázs közben

30 kompresszió után az újraélesztő (vagy egy második személy) két kilégzést végez az áldozat szájába, miközben ujjaival lezárja az orrlyukait. A belégzés pillanatában az újraélesztőnek fel kell egyenesednie a teljes belégzéshez, a kilégzés pillanatában - ismét hajoljon az áldozat fölé. Az újraélesztést térdelő helyzetben, az áldozat közelében végezzük. Közvetett szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést a szívműködés és a légzés újraindulása előtt, ennek hiányában a hatékonyabb lélegeztetést biztosító mentők megérkezése előtt, vagy 30-40 percen belül kell végezni. Ennyi idő után nincs remény az agykéreg helyreállítására, mivel általában biológiai halál következik be.

A mellkaskompresszió valódi hatékonysága a következő tényeken alapul:

A statisztikák szerint az újraélesztés sikere és a létfontosságú funkciók teljes helyreállítása az áldozatok 95% -ánál megfigyelhető, ha a szív az első három-négy percben "beindul". Ha az ember körülbelül 10 percig légzés és szívverés nélkül maradt, de ennek ellenére az újraélesztés sikeres volt, és a személy magától lélegzett, később túléli az újraélesztési betegséget, és nagy valószínűséggel mélyen fogyatékos marad. teljesen lebénult a test és károsodott a magasabb idegi aktivitás. Természetesen az újraélesztés hatékonysága nemcsak a leírt manipulációk végrehajtásának sebességétől függ, hanem attól is, hogy milyen sérüléshez vagy betegséghez vezetett. Ha azonban mellkaskompresszióra van szükség, az elsősegélynyújtást a lehető leghamarabb el kell kezdeni.

Videó: mellkaskompresszió és mechanikus lélegeztetés végrehajtása

Még egyszer a helyes algoritmusról

Eszméletlen személy → „Rosszul érzi magát? Hallasz? Kell segítség? " → Nincs válasz → Forduljon a hátára, feküdjön a földre → Nyújtsa ki az alsó állkapcsot, nézzen-halljon-tapint → Nincs légzés → Ellenőrizze az időt, indítsa el az újraélesztést, utasítsa a második személyt, hogy hívjon mentőt → Precardialis szívverés → 30 nyomás a szegycsont alsó harmadában / 2 kilégzés az áldozat szájába → Két -három perc múlva értékelje a légzőmozgások jelenlétét → Nincs lélegzet → Folytassa az újraélesztést, amíg az orvosok megérkeznek, vagy harminc percen belül.

Mit lehet és mit nem, ha újraélesztésre van szükség?

Az elsősegélynyújtás jogi vonatkozásai szerint Önnek minden joga megvan ahhoz, hogy az eszméletlen személynek segítséget nyújtson, mivel az nem adhatja bele beleegyezését, nem fejezheti ki elutasítását. Gyermekek esetében ez egy kicsit nehezebb - ha a gyermek egyedül van, felnőttek nélkül vagy hivatalos képviselők (gyámok, szülők) nélkül, akkor meg kell kezdeni az újraélesztést. Ha a gyermek a szüleivel van, akik aktívan tiltakoznak, és nem engedik megérinteni az eszméletlen gyermeket, akkor már csak a mentőket kell hívni, és megvárni, amíg a mentők megérkeznek a pálya szélére.

Erősen nem ajánlott segítséget nyújtani egy személynek, ha az életét fenyegeti, beleértve azt is, ha a betegnek nyílt véres sebei vannak, és nincs kesztyűje. Ilyenkor mindenki maga dönti el, mi a fontosabb számára - megvédeni magát, vagy megpróbálni megmenteni egy másik életét.

Ha eszméletlen vagy súlyos állapotban lévő személyt lát, nem szabad elhagynia a helyszínt- ez veszélyben maradásnak minősül. Ezért abban az esetben, ha fél attól, hogy megérintsen egy személyt, aki veszélyes lehet az Ön számára, legalább mentőt kell hívnia hozzá.

A szív- és légzésleállás okai és jelei

Újraélesztési algoritmus

Légzőszervi újraélesztési technika

Szájról szájra módszer

Száj-orr technika

Szív-újraélesztés technikája

Az újraélesztés jellemzői gyermekeknél és időseknél

Milyen mérgezés esetén lehetséges a légzés és a szívverés leállítása

Mikor kell elkezdeni az újraélesztést

Eljárás életjelek hiányában

Hogyan készítsünk indirekt szívmasszázst

Mesterséges légzés szájból szájba

Mesterséges légzés a szájból az orrba

A gyermekek újraélesztésének jellemzői

Hogyan állapítható meg, hogy az újraélesztést megfelelően végzik-e

Mesterséges légzés (mesterséges tüdőszellőztetés)

A tüdő mesterséges lélegeztetése. Első lépés

A tüdő mesterséges szellőztetése. Második lépés

A tüdő mesterséges lélegeztetése. Harmadik lépés

Közvetett szívmasszázs

Közvetett szívmasszázs. Első lépés

Közvetett szívmasszázs. Második lépés

Közvetett szívmasszázs. Harmadik lépés

Közvetett szívmasszázs. Negyedik lépés

Közvetett szívmasszázs. Ötödik lépés

Közvetett szívmasszázs. Hatodik lépés

Közvetett szívmasszázs. Hetedik lépés

Közvetett szívmasszázs, lebonyolítása

1. táblázat: Indirekt szívmasszázs

Mesterséges lélegeztetés, annak lebonyolítása

Hogyan kell helyesen csinálni: mellkaskompresszió és gépi lélegeztetés

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést és mellkasi kompressziót

Milyen mérgezés esetén lehetséges a légzés és a szívverés leállítása

Mikor kell elkezdeni az újraélesztést

Eljárás életjelek hiányában

Hogyan készítsünk indirekt szívmasszázst

Mesterséges légzés szájból szájba

Mesterséges légzés a szájból az orrba

A gyermekek újraélesztésének jellemzői

Hogyan állapítható meg, hogy az újraélesztést megfelelően végzik-e

Közvetett szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés - a végrehajtás szabályai és technikája

A vérkeringés élettani alapjai

A szívmegállás fő jelei

A keringésleállás következményei

A vérkeringés helyreállítása

Mi a direkt és indirekt szívmasszázs

Mikor és miért történik szívmasszázs?

A mellkaskompresszió végrehajtásának lényege és algoritmusa

Hogyan végezzünk szívmasszázst egy felnőttnél

A gyermekek újraélesztésének jellemzői

Külső masszázs babának

Mesterséges lélegeztetés

Perikardiális ütés

Hogyan állapítható meg, hogy az újraélesztést megfelelően végzik-e

Mi az elfogadhatatlan a külső szívmasszázsnál

Mikor kell abbahagyni az újraélesztést?

Az újraélesztési intézkedések sorrendje

Az eszméletlen áldozat elsősegélynyújtásának fő módjai

Az újraélesztési műveletekre való felkészülési eljárás

A mesterséges lélegeztetés szabályainak listája

A "szájról szájra" lélegeztetési technika jellemzői

A száj-orr technika alapszabályai

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést kisgyermekek számára

A szellőzés helyességének ellenőrzése

A mellkaskompresszió végrehajtásának szabályai

Hogyan adjunk szívmasszázst egy gyermeknek

Mennyi ideig tart az ember újjáélesztése

A biológiai halál tünetei

Algoritmus külső szívmasszázshoz

Videó: mellkaskompresszió és mechanikus lélegeztetés végrehajtása

Még egyszer a helyes algoritmusról

Mit lehet és mit nem, ha újraélesztésre van szükség?

Videó: az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának előadása a szívmasszázsról és a gépi lélegeztetésről