Az emberi alvás lassú szakaszának jellemzői. Az alvási fázisok tanulmányozása és hatásuk a megfelelő pihenésre Mi történik a REM alvás során

Sziasztok kedves blogolvasók! Nem tudom ti hogy vagytok vele, de engem mindig is érdekelt az alvás témája. Sok mindenféle elméletet és sejtést hallottam róla: a lassú alvásról és a gyors alvásról, és annak minden fázisáról. De ezt magam még soha nem "teszteltem". Hallottam, és ennyi. És hogy mélyebbre ássak, minden őrült volt, a kezeim egyáltalán nem értek el 🙂 (bár korábban már írtam egy cikket az egészséges alvásról, vagyis ástam egy kicsit).

Így ma úgy döntöttem, kijavítom magam, és pótlom ezt a tudásbeli hiányt. Nos, mint általában, nyíltan megosztok veled minden érdekes információt, amit az interneten találok.

Stádiumbesorolás

Tehát az első dolog, amivel szembesültem, az az iskola óta ismert legegyszerűbb osztályozás. Elmondása szerint az alvás szakaszai a következőkre oszlanak:

  • gyors;
  • és lassú.

Sőt, minden szakasznak megvannak a maga „alszakaszai”. Így, gyors az alvás a következőkre oszlik:

  • érzelmi;
  • érzelemmentes.

DE lassú a:

  • álmosság;
  • alvási orsók;
  • delta alvás;
  • mély delta alvás.

Nem látom értelmét, hogy elmélyedjek ezekben a pontokban – kevés érdekesség van ott (főleg az agyhullám-aktivitás különbsége és minden). Inkább nézze meg ezt a szakaszok közötti különbségek táblázatát, amelyet az Ön számára állítottam össze:

Nos, most határozzuk meg, mi történik velünk elalváskor, és hogyan váltakoznak ezek a szakaszok egymással. Ez most egy kicsit érdekesebb, nem?

A szakaszok sorrendje

1) Miután lefeküdtünk és elkezdtünk elaludni, aktiválódik az alvás első fázisa(vagy az álmosság szakasza).

Körülbelül 5-10 percig tart, nem tovább. Általában ez alatt a rövid idő alatt agyunknak nincs ideje „megnyugodni”, és még mindig elég aktív: megoldja az utolsó feladatokat, problémákat - általában tehetetlenségből működik 🙂

2) Ezután következik a lassú alvás második fázisa.

Csökken az izomaktivitás, lelassul a légzés és a pulzusszám. A szemek mozdulatlanok maradnak. Ebben a szakaszban számos rövid pillanat van, amikor az ember a legkönnyebben felébred. Az alvás ezen szakasza körülbelül 20 percig tart.

3) az alvás harmadik és negyedik fázisa nagyon hasonlítanak egymásra, és körülbelül 30-45 percig tartanak (a különbség csak a delta oszcillációk számában van - ezért nevezik őket "delta" és "mély delta" álmoknak).

4) Ezt követően a személy ismét visszatér a nem REM alvás 2. szakaszába(fentebb leírtuk), és miután átmegy a böjt első részébe * (nagyon rövid - csak körülbelül öt perc).

*Ne feledje, hogy a REM alvás csak a lassú alvás mind a 4 (vagy inkább öt: 4 előre és egy hátra :)) fázisa után következik be.

Ezt a fent leírt négy pontból álló teljes sorozatot ún ciklus. Az első ilyen ciklus ideje körülbelül 90-100 perc.

Mit csinálunk a többi 5-6 órában?

Egyszerű: a többi időben ezek a fázisok egy feltétel mellett ismétlődnek: a REM alvás aránya a lassú alvás arányának csökkentésével nő (reggel a REM szakasz akár egy óráig is eltarthat - ahogy a Wikipédián írják ). Teljes egészséges pihenéssel körülbelül öt ilyen ciklus létezik.

Hú, úgy tűnik, mindent érthetően elmagyaráztak 🙂 Most, hogy tudjuk, mi történik és mi van mögötte, próbáljunk válaszolni a kérdésre: “ mikor a legjobb ébredni? ».

Szóval mikor a legjobb ébredni?

Így számos módszert találtam a felkelés legjobb időpontjának meghatározására.

1) Itt van ez az erőforrás. A számológép a csak általuk ismert algoritmusok alapján kiszámítja az optimális ébredési időt. Mindössze annyit kell tennie, hogy megadja az elalvás idejét, és kattintson a "Kiszámítás" gombra.

Itt például, ha 23:00-kor elalszom (ahogy ez lenni szokott), akkor a legjobb, ha 6:00-kor kelek fel. Ki tudja, lehet, hogy ez igaz (mert ma 6:25-kor keltem és nem volt a legkönnyebb az ébredés - szerencsére a kontrasztzuhany segített) 🙂 Holnap megpróbálok 6:00-kor kelni.

2) Ezt a táblázatot is használhatja. Nem tudom, ki a szerzője, de minden nagyon világosan és érthetően van megfogalmazva - köszönet neki ezért.

A REM alvás fázisai zölddel, a lassú alvás fázisai pirossal vannak kiemelve. És ha hiszel ebben a sémában, akkor a legjobb, ha az első fázis legvégén felébredsz - ráadásul ez REM alvás. Ezt az időt még ébresztőórával is jelölik.

Az időskála (x-tengely) szerint a legjobb, ha hét órával az elalvás után ébred fel. Elvileg minden ugyanaz: ha megnézed a fenti képernyőképet (1. pont), akkor amikor 23:00-kor elalszom, a legjobb, ha 6:00-kor kelek fel - itt is ugyanaz a kép. Ennyi, holnap este hatkor kelek! Ha nem felejtem, megírom a sikereimet 🙂

Tudtad?

Nos, elemeztük az alvás szakaszait, meghatároztuk az ébredés legjobb időpontját. Mit tegyünk most? Ó, van egy ötletem! Nézzük meg, hogyan alszanak az állatok!

Tudtad, mit:

  • a macskák napi 16 órát alszanak;
  • a zsiráfok elalvás előtt letérdelnek és a lábuk köré hajtják a fejüket;
  • a delfinek és a cetfélék képesek az egyik oldalon aludni (ilyenkor az egyik agyfélteke alszik, a másik pedig ébren van). A tengeri lakosoknál ez annak köszönhető, hogy alvás közben levegőhöz kell jutniuk.
  • a madarak nem csak állva tudnak aludni, de akár menet közben is! (a vándormadarak egy érdekes mechanizmust fejlesztettek ki: 15 percenként egy egyed az állomány közepébe repül és elalszik, csak enyhén dolgozik a szárnyaival. Főleg az állomány légáramlása miatt szárnyal a levegőben. egyfajta pihenés, visszatér, utat engedve másoknak).

Egyetért azzal, hogy a mi esetünkben nem minden olyan rossz - ha puha ágy, takaró és párna van a fejed alatt 🙂

Foglaljuk össze

Nos, mint minden arról beszélt, amit akart. Remélem, a cikk nem lett túl zavaró, bár az alvás fázisai meglehetősen nehéz dolgok.

Ez minden. Sok sikert nektek, kedves olvasók, és minden jót. Vigyázz testi és lelki egészségedre, és ne felejtsd el ellátogatni a blogom oldalaira.

Őszintén szólva még mindig nem értem a videó szerzőjének szándékát. Nos, miért, miért kell felébreszteni egy alvó cinegét, méghozzá így? 🙂

Sokan hallották már, hogy az alvás egymást követő részekből áll fázisok és szakaszok. Vannak, akik tudják, hogy egyes fázisok könnyebben felébrednek, mint mások, ezért ideális esetben az ébredést az alvás bizonyos szakaszaihoz kell igazítani. Valaki azt fogja mondani, hogy az álmok csak egy fázisban fordulnak elő (egy kis spoiler - ez valójában nem így van, lásd alább). Ebben a cikkben azt javasoljuk, hogy mélyedjünk el ezekben és más, a különböző alvási időszakokkal kapcsolatos kérdésekben, és vegyük figyelembe, mik a fázisok mi az övék jellegzetesés időtartama, hány fázisra van szüksége aludni, és hogyan lehet önállóan kiszámítani az alvást fázisok szerint. Ezenkívül a szöveg utolsó részében megvizsgáljuk, hogyan értékelnek bizonyos úgynevezett racionális alvásmintákat fázisok és szakaszok szerint.

Az emberi alvás fázisai: előszó

Az álmok olyan hétköznapi dolognak tűnnek, mégis ez az egyik olyan terület, amely még mindig sok rejtélyt rejt. Különösen, miközben a tudósok között még abban sincs egyetértés, hogy látunk-e Az emberi alvás szakaszai és fázisai teljes mértékben tanulmányozottnak tekinthetők, többek között azért, mert könnyebben tanulmányozhatók különféle eszközökkel. A fő források a színes álmok vagy a fekete-fehér. adatok a tudósok számára - az agy tevékenysége általában, és különösen a lebenyei (az elektroencefalogramon látható - EEG), a szemgolyók és a fej hátsó izomzatának mozgása. Ezek és számos más mutató lehetővé teszi, hogy többé-kevésbé világos képet alkossunk az alvási fázisok ciklusairól.

Általában azt javasoljuk, hogy ne mélyedjünk el a szomnológia (az alvás tudománya) fogalmaiban és módszereiben, hanem vegyük gyakorlatiasabb szinten az alvás fázisait: megértsük, hány fázis tűnik ki, elemezzük főbb jellemzőiket és mit megkülönbözteti a fázisokat egymástól. Ez a tudás segít választ adni arra a kérdésre, hogy melyik fázisban könnyebb felébredni, meddig tartson az egészséges alvás stb. De előbb tegyük néhány megjegyzés:

  • fázisokat és szakaszokat példákkal szemléltetjük felnőttek(az életkorral változik a fázisok aránya és időtartama);
  • az egyszerűség és egységesség kedvéért az alvási periódusokat olyan példákkal mutatjuk be, akik este lefekszik vagy az éjszaka elején, és nem reggel, és nem dolgozik éjszaka;
  • csak figyelembe vesszük fiziológiás alvás- orvosi, hipnotikus stb. ebben az anyagban nem veszik figyelembe;
  • azokra fogunk összpontosítani, akiknek örömük van az alvásban elég óra a testednekés nem kényszerítik például, hogy éjszakai dolgozatírás után az első párhoz szaladjon.

Tehát mi legyen egy átlagos egészséges ember normális alvása ilyen körülmények között?

Általában a szakértők az alvást két fázisra osztják:

  • lassú alvás, ő van ortodox, vagy NREM alvás. A NREM név az angol Not Rapid Eye Movement szóból ered, és azt a tényt tükrözi, hogy erre a fázisra nem jellemző a gyors szemmozgás.
  • REM alvás, ő van paradox, vagy REM alvás(azaz gyors szemmozgások vannak jelen). A "paradox" elnevezés annak a ténynek köszönhető, hogy az alvás ezen szakaszában a teljes izomlazulás és a magas agyi aktivitás kombinálódik. Kiderült, hogy ebben az időszakban az agy szinte ugyanúgy működik, mint ébrenlét alatt, ugyanakkor nem dolgozza fel az érzékszervekből kapott információkat, és nem ad parancsot a szervezetnek, hogyan reagáljon erre az információra.

A NREM + REM ciklus tart kb 1,5-2 óra(további részletek lent), és az éjszaka folyamán ezek a fázisok egymás után váltják fel egymást. Átlagos 3/4 ciklus felelős a lassú hullámú alvásért, és ennek megfelelően körülbelül egynegyede- gyors.

Ugyanakkor a lassú alvásban számos szakaszt különböztetnek meg:

  1. szundikál- átmenet az ébrenlétből az alvásba;
  2. könnyed alvás;
  3. közepesen mély alvás;
  4. mély álom- Ebben a szakaszban a legerősebb az alvás.

A 3. és 4. szakaszt együttesen − delta alvás, amely az EEG-n specifikus delta hullámok jelenlétével jár.

Az éjszakai ciklus sémája az alvás fázisai és szakaszai szerint

Ami az alvási ciklusokat illeti, az éjszakánk így alakul:

  • Először jön 1. szakasz lassú hullámú alvás, vagyis az ébrenlétből az álmosságon keresztül haladunk az alvásba.
  • Ezután egymás után megyünk végig 2., 3. és 4. szakasz. Ezután fordított sorrendben haladunk - a delta alvásból a fény felé (4 - 3 - 2).
  • A 2. szakasz után jön a fázis REM alvás. Tekintettel arra, hogy a ciklusban utoljára aktiválódik - miután az összes többi szakasz lejárt - néha 5. vagy 5. szakasznak nevezik, ami szigorúan véve nem teljesen pontos, mert a REM alvás teljesen más, mint a lassú. aludni..
  • Aztán visszatérünk a 2. szakasz, majd ismét delta-alvásba merülünk, majd könnyű, majd gyors, majd ismét fény... És így megy a fázisok és szakaszok változása egy körben. Egy másik lehetőség a REM alvás utáni felébredés.

Az alvás fázisainak és szakaszainak időtartama

Ahogy fentebb említettük, a teljes alvási ciklus (nem REM és REM alvás) átlagosan körülbelül 1,5 órától 2 óráig tart. Ugyanakkor a fázisok és szakaszok időtartama és aránya egy cikluson belül az éjszaka lefolyásával változik. Vegye figyelembe, hogy a fázisok átlagosan hogyan oszlanak meg, és mennyi ideig tartanak mindegyik.


Így az első ciklusban a teljes értékű mély alvás (4. szakasz) megközelítőleg bekövetkezik 40-50 perccel lefekvés után, és gyorsan 1,5 óra alatt. Az átlagos alvásigény alapján azt találjuk, hogy normál állapotban egy embernek 3-6 ciklust kell aludnia éjszakánként - ezek időtartamától és alvásigényétől függően. Ez a szükséglet viszont nagyon eltérő: van, akinek 4 óra, van, akinek a norma meghaladhatja a 10 órát.

Melyik fázisban jobb felébredni és hogyan kell kiszámítani

Mint ismeretes, legkönnyebben REM alvásban ébred fel, a második helyen - a tüdő szakasza. A különböző időszakok sorrendjének ismeretében kitalálhatja az optimális ébredés időpontját. Azt viszont figyelembe kell venni, hogy a fázisok időtartama nem egyforma a különböző embereknél, ráadásul állapotonként változó az egyik vagy másik „típusú” alvásigény. Például, ha fáradt, beteg vagy egy betegségből lábadozik, a nem REM alvás tovább tarthat.

Természetesen, hogy könnyebben ébredjen, vásárolhat különféle kütyüket, amelyek a fázisok jellemző tulajdonságait olvassák (további részletek lent) és ébredhetnek
neked a megfelelő időben. De megtanulhatod, hogyan ébredj fel egyedül a REM alvási fázisban - először is kísérletezni kell. Vegyünk például 2 órát alvási fázisnak, számoljuk ki, mennyi időre van szükségünk aludni/kelni ahhoz, hogy egész számú ciklust kibírjunk. Például, ha reggel 8-kor kell kelnie, a fázis többszöröse: 6 óra, 4 óra, 2 óra, éjfél stb. Az idő kiszámításakor ne feledje, hogy egy kicsit több időbe telik, amíg elalszik. Mint mondtuk, az 1. szakasz általában 5-15 percet vesz igénybe. Vagyis ahhoz, hogy 8-kor keljen, 1:45-kor vagy 23:45-kor kell lefeküdnie.

Próbáljon egy ideig ragaszkodni ehhez az ütemtervhez, és nézze meg, hogy felébredhet-e REM-alvásban. Ha nem, „játsszon” a határokkal – a számítást 1 óra 50 perc vagy 1 óra 40 perc alapján végezze. Így pontosan meghatározhatja az éjszakai ciklus időtartamát, és a jövőben építhet rá. A legjobb a kísérleteket akkor végezni, ha normális fizikai és érzelmi állapotban van, és többé-kevésbé normálisan aludt a kísérletek előestéjén.

Arra is utalunk, hogy a „lefekvés” alatt pontosan lefekvést értünk, nem pedig azt, hogy „okostelefonnal ölelkezve feküdj le, és még egy órát chatelj az azonnali üzenetküldőkben”. Azt is megjegyezzük, hogy az alvási fázisok kiszámítása nem ad lendületet, ha egy hétig csak egy ciklust alszik éjszakánként. A fázisbeállítás a könnyebb ébredés eszköze, de nem szabadít fel a teljes alvás szükségességétől.

Az alvás és az álom fázisai

Mi történik velünk az alvás különböző fázisaiban

A fázisok közötti egyik fő különbség az eltérő agyi aktivitás, amely az EEG-n vizuálisan is nyomon követhető a hullámokban, azonban az alvási fázisok élettanára nemcsak ez a jellemző. Egy másik különbség a gyors és a lassú között az angol REM és NREM elnevezésekben tükröződik - a gyors szemmozgások jelenléte és hiánya. Általánosságban elmondható, hogy az alvás fázisának szemről történő meghatározása, a műszerek figyelembevétele és a különféle mutatók mérése nélkül, meglehetősen problematikus. Csak azt mondhatjuk, hogy ha valaki mozgatja a szemét, végtagjait stb., akkor nagy valószínűséggel REM alvásról beszélünk. És mit lehet regisztrálni a különböző eszközökön? Íme néhány érdekes tény.

A lassú alvás jellemzői

A nem-REM alvás első szakaszába (álmosság) való belemerüléshez az agy speciális anyagokat termel, amelyek blokkolják az aktivitását, letargiát okoznak, és más testrendszerekre is hatással vannak, pl. lassítja az anyagcserét. A 2-4 szakaszban, különösen a delta alvás során, az anyagcsere is lelassul.

Azt mondani, hogy lassú alvás közben elvileg nem szemmozgások, nem egészen helyes - 1. szakaszban vannak (álmosság) és
2 (könnyű alvás), de kifejezetten lassú; az angol terminológiában lassú gördülő szemmozgásnak (SREM) nevezik. A delta alvás során viszont még ilyen mozgások sincsenek, de ebben a fázisban járnak vagy beszélnek az emberek álmukban, és egyéb ellenőrizetlen cselekvéseket is végeznek, ha erre jellemzőek.

REM alvási jellemzők

A REM alvás egyik fő jellemzője legélénkebb álmok. A „legélénkebb” szavak alatt azt értjük, hogy szinte minden álom, amelyre ébredés után emlékezünk, ebből a fázisból származik. Úgy gondolják, hogy a REM alvás felelős a napközben kapott információk feldolgozásáért, az érzelmek belső munkájáért stb. A tudósok azonban egyelőre nem tudják biztosan megmondani, hogy pontosan mi történik a REM-alvás során, és milyen mechanizmusok vesznek részt ebben.

Mint már megjegyeztük, vizuális gyors alvás felismerhető a szemgolyó mozgásáról, olykor akadozó légzésről, kézmozdulatokról stb. Ezt a fázist a testhőmérséklet és a pulzusszám változásai is jellemzik: ugyanabban a szakaszban emelkedhetnek vagy csökkenhetnek.

Érdekes ez agyi tevékenység REM-alvás közben olyan magas, hogy a tudósok sokáig nem tudták észrevenni a különbséget az EEG-n az alvás és az ébrenlét ezen fázisa között. A mai napig azonban számos fontos különbséget találtak.

Az alvó fázisokhoz kapcsolódó érdekes szolgáltatások

Mindegyik fázist jellemzik torz időszemlélet. Valószínűleg mindenki ismeri azokat a helyzeteket, amikor egy percre becsukja a szemét - és eltelt 5 óra. Ennek a fordítottja is igaz: úgy tűnt, már eltelt az egész éjszaka, és sok álmot álmodtunk, de valójában csak 20 perc telt el.

Egyesek úgy vélik, hogy alvás közben az ember teljesen elszakadva a valóságtól azonban valójában nem ez a helyzet. Sok agyi jel valóban nincs megfelelően feldolgozva, különösen közben
delta alvás, de a gyors és könnyű alvás során a hangok válnak a fő információforrássá. Például nem mindig ébreszt minket a zaj, de az ember felébredhet attól, hogy valaki halkan a nevén szólítja. Ezenkívül a REM-alvás során a hangok beágyazhatók egy álomba, és annak részévé válhatnak. Ez azt jelenti, hogy az agy feldolgozza a hangokat alvás közben, és eldönti, hogy mire és hogyan kell odafigyelni.

A gyerekek több REM-alszanak, mint a felnőttek, az idősebbek pedig még kevesebbet. Azaz minél idősebbek vagyunk, annál rövidebb a paradox szakasz alvás és hosszabb ortodox. Érdekes módon a REM-alvás még az anyaméhben lévő gyermekeknél is megfigyelhető. A tudósok szerint az élet korai szakaszában (a születés előtt is) a REM alvás nagyon fontos a központi idegrendszer kialakulásához.

A kutatások azt mutatják az agy nem merülhet el teljesen ugyanabban a fázisban, ami különösen jellemző a delta alvásra. Bár az agy nagy része általában ugyanabban a szakaszban van.

Az alvási fázisok fontossága a szervezet számára: egy kis figyelmeztetés

Lehetetlen megmondani, melyik alvás jobb vagy hasznosabb - gyors vagy lassú. Mindkét fázis szükséges a megfelelő pihenéshez és felépüléshez. testben, mind fiziológiailag, mind mentálisan. Ezzel kapcsolatban kérdések merülnek fel az olyan alvási mintákkal kapcsolatban, amelyekben nincs teljes értékű ciklus. Bizonyára sokan hallottak olyan sémákról, amelyek azt sugallják, hogy az ember nem alszik naponta egyszer 6-8 órát, hanem többször is a nap folyamán.
Ezen rendszerek némelyike ​​meglehetősen ártalmatlannak tűnik, mások előnyei azonban komolyan megkérdőjelezhetők.

Különösen az interneten találhatók információk egy állítólag nagyon hatékony ütemtervről, amikor hatszor kell aludnia 20 percig vagy négyszer 30 percig. Egy tipikus alvási ciklus alapján ezek az időintervallumok nagyon rövidek, és 20-30 perc alatt az embernek nem lesz ideje túllépni a 2-3 stádiumon, vagyis a mély és REM alvás elvileg nem az. Eközben szervezetünk számára a legfontosabb folyamatok éppen ezekben a szakaszokban zajlanak le. Lehetséges, hogy az ilyen sémákat sikeresen használó embereknek nagyon lenyomott alvási ciklusaik vannak, de jó esély van rá, hogy a valóságot egyszerűen megszépítik egy lenyűgöző történet kedvéért.

Természetesen egy átlagos ember teste egy ideig napi 6 alkalommal 20 percig működik. Még úgy is tűnhet számára, hogy hatékonyabbá vált az időtöltésben, de ezeknek a rendszereknek a testre gyakorolt ​​előnyei ebben az esetben kérdéseket vetnek fel. A szisztémás alváshiány mind a lelki, mind a fizikai állapotot érinti, és különféle kellemetlen következményekkel jár. Anélkül, hogy tagadnánk más racionális alvási szokások előnyeit és hatékonyságát, kérjük, hogy konzultáljon orvosával, és legyen nagyon óvatos azokkal a lehetőségekkel, amelyek nem tartalmaznak legalább néhány teljes ciklust naponta.

A REM-alvás (REM-alvás) az emlősök alvásának egy egyedülálló fázisa, amelyet véletlenszerű szemmozgás, az egész testben alacsony izomtónus és az alvó álmodozási képessége jellemez. Ezt a fázist paradox alvásnak (PS) és bizonyos esetekben deszinkronizált alvásnak is nevezik az ébrenléti állapothoz való fiziológiai hasonlóság miatt, beleértve a gyors, alacsony feszültségű és deszinkronizált agyhullámokat. Az ezt a fázist szabályozó elektromos és kémiai aktivitás az agytörzsből ered, és az acetilkolin neurotranszmitter kifejezettebb feleslege, valamint a hisztamin, szerotonin és noradrenalin monoamin neurotranszmitterek szinte teljes hiánya jellemzi. A REM alvás fiziológiailag különbözik az alvás más fázisaitól, amelyeket összefoglalóan mély alvásnak (NREMS, synchronized sleep) nevezünk. A REM és a mély alvás váltakozik egy alvási ciklus alatt, amely felnőtteknél körülbelül 90 percig tart. Ahogy az alvási ciklusok újraindulnak, a REM alvás nagyobb aránya felé tolódnak el. A REM-alvásba való átmenet észrevehető fizikai változásokkal jár, kezdve az agytörzsből származó ponto-geniculo-occipitalis nevű elektromos impulzusokkal. A REM alvásban lévő organizmusokban a központi homeosztázis felfüggesztve van, ami lehetővé teszi a légzés, a hőszabályozás és a keringés nagy ingadozásait, amelyek az alvás vagy az ébredés minden más fázisában nem láthatók. A test hirtelen elveszti az izomtónust, és a REM alvási atónia néven ismert állapotba kerül. A gyors szemmozgásokat és az álmokkal való összefüggésüket Nathaniel Kleitman és tanítványa, Eugene Azerinsky határozta meg 1953-ban, majd később olyan kutatók is leírták, mint William Dement és Michel Jouvet. Számos kísérlet során az alanyokat felébresztették, amikor elkezdtek REM-alvásba zuhanni, és így a REM alvásmegvonás néven ismert állapotot tapasztalták meg. Az alanyok normál módon aludhattak, ami lehetővé tette a REM-alvás kismértékű helyreállítását. Idegsebészeti technikákat, kémiai injekciókat, elektroencefalográfiát, pozitronemissziós tomográfiát és természetesen az alvóktól ébredés utáni jelentéseket használtak az alvás ezen fázisának tanulmányozására.

Fiziológia

az agy elektromos aktivitása

A REM alvást "paradoxnak" nevezik, mivel hasonló az ébredéshez. Bár a test bénult, az agy némileg úgy működik, mintha ébren lenne. A REM alvás során végzett elektroencephalográfia általában gyors, deszinkronizált, alacsony amplitúdójú "agyhullámokat" (neurális oszcillációkat) mutat, amelyek különböznek a mélyalvás lassú δ (delta) hullámaitól, de hasonlóak az ébrenlét során észlelt mintázatokhoz. Ezeknek a hullámoknak fontos összetevője a θ (feta) ritmus a hippocampusban. A kéreg 40-60 Hz-es gammahullámokat mutat, mint ébredéskor. Az agy kérgi és talamusz neuronjai ébrenlét alatt vagy a paradox alvás fázisában jobban depolarizáltak, azaz. gyorsabban „izgatható”, mint az agyban a mélyalvás fázisában. A jobb és a bal agyfélteke jobban illeszkedik a REM-alvás során, különösen a tudatos álmok során. A REM alvást PGO (Ponto-Geniculo-Occipital) hullámok, az agytörzsből származó elektromos aktivitás impulzusai tagolják. Ezeket a hullámokat klaszterekben körülbelül 6 másodpercenként figyelik meg 1-2 percig a mélyalvásból a REM-alvásba való átmenet során. Maximális amplitúdót mutatnak a látókéregbe való elmozdulás után, és "gyors szemmozgásokat" okoznak REM alvásban. Az agy REM-alvás során felhasznált energiája, amelyet az oxigén és a glükóz cseréje határoz meg, egyenlő vagy nagyobb, mint az ébredéskor felhasznált energia mennyisége. A mélyalvás sebessége 11-40%-kal alacsonyabb.

agyi vegyszerek

A lassú hullámú alváshoz képest mind az ébrenlét, mind a REM alvás az acetilkolin neurotranszmitter fokozott igénybevételével jár, ami gyorsabb agyhullámokat válthat ki. A monoamin neurotranszmitterek, a noradrenalin, a szerotonin és a hisztamin teljesen elérhetetlenek. Az acetilkolinészteráz inhibitorok injekciói, amelyek hatékonyan növelik az acetilkolin elérhetőségét, REM-alvást indukálnak emberekben és más állatokban, még lassú hullámú alvásban is. Hasonló hatást fejt ki a Carbachol, amely az acetilkolin neuronokra gyakorolt ​​hatását utánozza. Ébredő emberekben ugyanazok az injekciók csak akkor váltanak ki REM alvást, ha a monoamin neurotranszmitterek már elfogytak. Két másik neurotranszmitter, az orexin és a gamma-amino-butánsav (GABA) elősegíti az ébrenlétet, csillapítja a mély alvást és gátolja a REM alvást. Ellentétben az elektromos minták éles átmeneteivel, az agy kémiai változásai folyamatos periodikus oszcillációt mutatnak.

Az agytörzs szerepe

Az agytörzsben, különösen a pontine tegmentumban és a locus coeruleusban neuronális aktivitás figyelhető meg a REM alvás során. A Robert McCarley és Allan Hobson által 1975–1977-ben javasolt aktiválási-szintézis hipotézis szerint a REM-alvás alatti szabályozás magában foglalja az agytörzsben lévő „REM-on” és „REM-off” neuronok útvonalát. A REM-kapcsoló neuronok túlnyomórészt kolinergek (azaz acetilkolint tartalmaznak); A REM-kapcsoló neuronok aktiválják a szerotonint és a noradrenalint, amelyek egyéb funkciók mellett elnyomják a REM-kapcsoló neuronokat. McCarley és Hobson kimutatták, hogy a REM-on neuronok valójában stimulálják a REM-off neuronokat, így biztosítva a REM-ciklus és a mély alvás mechanizmusát. Ennek a ciklikus inverz összefüggésnek a leírására a Lotka-Volterra egyenleteket használták. Cayuza Sakai és Michel Jouvet 1981-ben terjesztett elő egy hasonló modellt. Míg az acetilkolin egyformán megjelenik a kéregben ébrenlét és REM-alvás során, addig REM-alvás során magasabb koncentrációban fordul elő az agytörzsben. Az orexin és a GABA eliminációja más serkentő neurotranszmitterek hiányát eredményezheti. Az 1990-es években egy pozitronemissziós tomográfiával végzett vizsgálat megerősítette az agytörzs szerepét. Azt is sugallja, hogy az előagyon belül a limbikus és paralimbikus rendszerek, amelyek általában érzelmekkel társulnak, jobban aktiválódnak, mint más területek. A REM-alvás során aktiválódó agyterületek szinte ellentétesek a mélyalvás során aktiválódóakkal.

szemmozgások

A legtöbb szemmozgás a "REM" alvás alatt valójában kevésbé gyors, mint az ébren lévő embereknél. Rövidebb időtartamúak is, és nagyobb valószínűséggel térnek vissza a kiindulási ponthoz. Körülbelül hét ilyen visszatérést figyeltek meg egy perc REM alvás alatt. Míg a lassú hullámú alvásban a szemek szétváltak, a REM alvásban alvó szemei ​​együtt mozognak. Ezek a szemmozgások az agytörzsből kiinduló ponto-geniculo-occipitalis hullámokat követik. Maguk a szemmozgások összefügghetnek az álomban tapasztalt vizuális érzékkel, de a közvetlen kapcsolatot pontosan meg kell teremteni. Megfigyelték, hogy azok az emberek, akik születésüktől fogva vakok, és akiknek általában nincs vizuális képük álmaikban, REM alvás közben is mozgatják a szemüket.

Keringés, légzés és hőszabályozás

Általánosságban elmondható, hogy a szervezet felfüggeszti a homeosztázist a REM alvás alatt. A pulzusszám, a szívnyomás, a perctérfogat, a vérnyomás és a légzésszám gyorsan rendszertelenné válik, amikor a szervezet REM-alvásba lép. Általában a légzési reflexek, például a hipoxiára adott válasz gyengülnek. Általában az agy kevésbé tudja irányítani a légzést; az agy légzéssel összefüggő régióinak elektromos stimulációja nincs hatással a tüdőre, mint a mélyalvás vagy az ébrenlét során. A pulzusszám és a vérnyomás ingadozása általában egybeesik a PGO-hullámokkal és a gyors szemmozgással, rándulással vagy a légzés hirtelen megváltozásával. A pénisz erekciója (éjszakai erekció vagy NPT) általában patkányokban és emberekben kíséri a REM alvást. Ha egy férfi ébrenlét közben merevedési zavarban (ED) szenved, de éjszakai erekciós epizódokat mutat REM alvás közben, ez azt jelzi, hogy az erekciós zavarnak inkább pszichológiai, mint fiziológiai okai vannak. Nőknél a csikló erekció (éjszakai csikló erekció vagy NCT) a hüvelyi véráramlás és az extravazáció (azaz lubrikáció) egyidejű növekedését okozza. Normál éjszakai alvás közben a pénisz és a csikló a REM-alvás időtartamának felével egy-három óráig meredhet. A testhőmérséklet alulszabályozott a REM alvás alatt, így az organizmusok érzékenyebbek lesznek a termoneutrális zónájukon kívüli hőmérsékletekre. A macskák és más kis szőrös emlősök vibrálnak és gyorsabban lélegeznek, hogy szabályozzák a hőmérsékletet mélyalvás során, de nem a REM alvás során. Az izomtónus elvesztése miatt az állatok elveszítik azt a képességüket, hogy testmozgással szabályozzák a hőmérsékletet. (Azonban még a REM-alvás során izomatóniát megakadályozó pontin-léziókban szenvedő macskák sem szabályozzák a hőmérsékletet vibráción keresztül.) Azok a neuronok, amelyek általában a hideg hőmérséklet hatására tüzelnek – ami a neuronális hőszabályozást váltja ki –, nem tüzelnek REM-alvás közben, ahogyan ezt teszik. mély alvás és ébrenlét. Ezért a meleg vagy hideg környezeti hőmérséklet csökkentheti a REM alvás arányát, valamint az alvás teljes mennyiségét. Más szóval, ha a test a mélyalvás fázisának végén van, és hőmérséklete egy bizonyos tartományon kívül esik, akkor nem lép REM-alvásba, hogy elkerülje a deregulációt, így a hőmérséklet lassan a kívánt érték felé változhat. Ezt a mechanizmust az agy mesterséges melegítésével lehet "megtéveszteni".

izmok

A REM alvási atónia, a test szinte teljes bénulása a motoros neuronok gátlásával érhető el. Amikor a szervezet REM-alvásba lép, a motoros neuronok az egész testben hiperpolarizálódnak: negatív transzmembrán potenciáljuk további 2-10 millivolttal csökken, így megnő az a határ, amelynek túl kell lépnie az aktiválásukhoz szükséges ingert. Az izomgátlás oka lehet a monoamin neurotranszmitterek hozzáférhetetlensége, az agytörzsben feleslegben lévő acetilkolin, valamint az ébrenlét alatti izomgátlásra használt mechanizmusok. A medulla oblongata, amely a híd és a tövisnyúlvány között helyezkedik el, számos izomgátlási szervezetre képes kiterjedni. Néhány helyi izom-összehúzódás és reflex figyelhető meg. A REM alvási atónia hiánya megzavarja a REM alvási viselkedést, amelyben a szenvedők fizikai tevékenységeket végeznek álmodás közben. (Alternatív magyarázat, hogy az alvó "alvásban cselekszik": az izomimpulzus megelőzi a mentális reprezentációt. Ez a magyarázat kiterjeszthető a normál alvókra is, akiknél az izmok felé irányuló jelek elnyomva vannak.) (Megjegyzendő, hogy a hétköznapi alvajárás során előfordul lassú hullámú alvás .) A narkolepszia ezzel szemben a REM alvás túlzott és nem kívánt atóniájával jár – azaz. kataplexia és túlzott nappali álmosság ébrenlét közben, hipnagóg hallucinációk a lassú hullámú alvás előtt vagy alvási bénulás ébrenlét közben. Egyéb pszichiátriai rendellenességek közé tartozik a depresszió, amely aránytalanul sok REM alváshoz kapcsolódik. A potenciális alvászavarban szenvedő betegeket általában poliszomnogram segítségével diagnosztizálják. A híd károsodása, amely megakadályozza a REM alvási atóniát, "megfordítja a REM alvási viselkedést" állatokban.

Pszichológia

Álom

A REM-alvás felfedezése óta szorosan kapcsolódik az álmokhoz. Az alvók felébresztése REM alvás közben gyakori kísérleti módszer az álomjelentések megszerzésére; A neurotipikus emberek 80%-a beszámol egy bizonyos típusú álomról egy adott környezetben. A REM-alvás során felébredt alvók hajlamosak hosszabb narratív leírást adni az átélt álmokról, és az álmokat tartósnak minősítik. A tudatos álmokat leggyakrabban REM-alvás során számolják be. (Valójában a REM-alvás és az ébrenlét lényeges elemeit ötvöző hibrid állapotnak kell tekinteni őket.) A REM-alvás során fellépő gondolkodási folyamatok leggyakrabban az álmok jellemzőivel bírnak, köztük a narratív struktúra, a világosság (kísérleti hasonlóság az ébrenléthez). élet) és az ösztönös motívumok egyesítése. Hobson és McCarley azt feltételezte, hogy a "fázisos" REM alvásra jellemző PGO hullámok elektromos stimulációval látják el a látókérget és az előagyot, amely fokozza az álom hallucinációs aspektusait. Az alvás közben felébredt emberek azonban nem számolnak be lényegesen bizarrabb álmokról a fázisos REM alvás során, mint a tónusos REM alvás során. Egy másik lehetséges összefüggés a két jelenség között az lehet, hogy a REM alvás alatti szenzoros megszűnés magasabb határa lehetővé teszi az agy számára, hogy irreális és specifikus gondolati láncokon tovább haladjon. Néhány álom előfordulhat a mély alvás fázisában. A könnyű alvók álmokat tapasztalhatnak a mélyalvás 2. szakaszában, míg a mélyen alvók, amikor ebben a szakaszban felébrednek, nagyobb valószínűséggel „gondolkodásról” számolnak be, nem pedig „álmodnak”. Az alvás közbeni álmok egyedi anomáliájának meghatározására irányuló bizonyos tudományos erőfeszítések arra a következtetésre vezettek, hogy az ébrenléti gondolkodás nem lehet kevésbé bizarr, különösen deszenzibilizációs körülmények között. A mélyalvás közbeni álom miatt egyes alváskutatók kategorikusan elutasítják az álmok és a REM alvás közötti összefüggés jelentőségét. Az a kilátás, hogy a REM-alvás jól ismert neurológiai vonatkozásai önmagukban nem okozzák az álmokat, azt sugallja, hogy önmagában az álom neurobiológiáját újra kell értékelni. A REM alvás néhány régi gárda kutatója (Dement, Hobson, Jouvet) azonban ellenzi azt az elképzelést, hogy az álmok nem kapcsolódnak a REM alváshoz.

Kreatív készségek

A REM-alvásból való felébredés után a tudat „hiperasszociatív” – fogékonyabb a szemantikai utasításokra. A REM-alvásból felébredő emberek jobban teljesítenek az olyan feladatokban, mint az anagrammák és a kreatív problémamegoldás. Az alvás megkönnyíti azt a folyamatot, amelynek során a kreativitás az asszociatív elemeket olyan új kombinációkká alakítja, amelyek praktikusak és megfelelnek a meghatározott követelményeknek. Ez gyakrabban fordul elő REM-alvás során, mint mély alvás közben. Ez valószínűleg nem kapcsolódik a memóriafolyamatokhoz, de a REM alvás során bekövetkező változásoknak tulajdonítják a kolinerg és noradrenerg neuromodulációban. Az acetilkolin magas szintje a hippocampusban elnyomja a hippocampus visszacsatolását a neocortex felé, míg az acetilkolin és a noradrenalin alacsonyabb szintje a neocortexben az asszociatív aktivitás ellenőrizetlen növekedését serkenti a neokortikális régiókban. Ez ellentétben áll az éber tudattal, ahol a noradrenalin és acetilkolin magas szintje gátolja az ismétlődő csomópontokat a neokortexben. A REM alvás ezen a folyamaton keresztül fokozza a kreativitást azáltal, hogy lehetővé teszi "a neokortikális struktúrák számára, hogy átszervezzék az asszociációs hierarchiákat, amelyekben a hippokampuszból származó információk újraértelmezésre kerülnek a korábbi szemantikai reprezentációkhoz vagy csomópontokhoz képest".

Időtartam

A 20 óránál rövidebb alvási ciklusban a test felváltva vált a mélyalvás (lassú, nagy, szinkronizált agyhullámok) és a REM-alvás (gyors, deszinkronizált hullámok) között. Az alvás szorosan összefügg a nagyobb cirkadián ritmussal, amely a szervezet belső órája alapján befolyásolja az álmosságot és a fiziológiai tényezőket. Az alvás elosztható a nap folyamán, vagy csoportokban a ritmus egy részében: az éjszakai állatoknál nappal és a nappali állatoknál éjszaka. A szervezet szinte azonnal visszatér a homeosztatikus szabályozáshoz a REM alvás befejezése után. Egy éjszakai alvás során általában körülbelül négy-öt periódus van a REM alvásban; az alvás elején meglehetősen rövidek, a vége felé hosszabbak. Sok állat és néhány ember hajlamos arra, hogy a REM-alvás után rövid időre felébredjen vagy feloldja a nagyon könnyű alvási időszakot. A REM alvás relatív mennyisége nagymértékben változik az életkorral. Egy újszülött a teljes alvásidő több mint 80%-át REM alvásban tölti. A REM-alvás során az agyi neuronok aktivitása meglehetősen hasonló az ébrenlét alattihoz; ezért a REM alvást REM alvásnak nevezik. A REM-alvás a felnőttek teljes alvási idejének 20-25%-át teszi ki: körülbelül 90-120 percnyi éjszakai alvás. A REM-alvás első epizódja körülbelül 70 perccel az elalvás után következik be. A ciklusok körülbelül 90 percesek, és minden ciklus többnyire REM alvást tartalmaz. Az újszülöttek több időt töltenek REM alvásban, mint a felnőttek. A REM alvás aránya gyermekkorban jelentősen csökken. A felnőttek általában kevesebbet alszanak, de a REM alvás körülbelül ugyanannyi időt vesz igénybe, és ennek eredményeként a REM alvás az alvásidő nagy részét. A REM alvás tónusos és fázisos üzemmódokra osztható. A tónusos REM alvást a feta ritmusok jellemzik az agyban; A fázisos REM alvást PGO hullámok és tényleges "gyors" szemmozgások jellemzik. A külső ingerfeldolgozás jelentősen gátolt a fázisos REM alvás során, és a legújabb bizonyítékok arra utalnak, hogy az alvókat nehezebb felébreszteni a fázisos REM alvásból, mint a lassú hullámú alvásból.

A REM alvásmegvonás hatása

A REM-alvásmegvonás jelentősen megnöveli azoknak a kísérleteknek a számát, amelyek alvó állapotban REM-alvásba merülnek. A felépülési éjszakákon az alany gyorsabban lép be a 3. stádiumba és a REM-alvásba, és a REM-alvás helyreáll, ami a normál szintekhez képest jelentősen megnöveli a REM alvásban töltött időt. Ezek az eredmények összhangban vannak azzal az elképzeléssel, hogy a REM alvás biológiailag szükséges. A depriváció befejeztével enyhe pszichés zavarok, például szorongás, ingerlékenység, hallucinációk, koncentrációs képtelenség alakulhatnak ki, az étvágy csökkenhet. A REM-alvásmegvonásnak pozitív hatásai is vannak. A depresszió néhány tünetét elnyomja a REM alvásmegvonás; az agresszió és az étkezési magatartás fokozódhat. A noradrenalin magas szintje ezeknek a leleteknek a lehetséges okozója. Továbbra is vita tárgya, hogy a hosszú távú REM-alvásmegvonásnak milyen pszichológiai hatásai vannak. Egyes jelentések arra utalnak, hogy a REM alvásmegvonás fokozza az agresszív és szexuális viselkedést laboratóriumi állatokban. A REM alvás rövid távú megvonása bizonyítottan enyhíti a depresszió bizonyos típusait, amikor a depresszió bizonyos neurotranszmitterek egyensúlyának felborulásával jár. Bár az alváshiány általában a lakosság többségét sújtja, ismételten kimutatták, hogy enyhíti a depressziót, bár átmenetileg. A megkönnyebbülést mutató alanyok több mint fele arról számolt be, hogy a következő éjszakai alvás után hatástalanná vált. Így a kutatók olyan módszereket fejlesztenek ki, mint például az alvási szokások megváltoztatása egy REM-alvásmegvonás utáni időszakra, és az alvásváltozások kombinálása a farmakoterápiával a hatás meghosszabbítása érdekében. Feltehetően a legtöbb antidepresszáns szelektíven gátolja a REM alvást a monoaminokra kifejtett hatása miatt, ez a hatás hosszan tartó használat után gyengül. Az alvásmegvonás nagyobb mértékben serkenti a hippocampalis neurogenezist, mint ezek az antidepresszánsok, de hogy ez a hatás a REM alvásnak köszönhető-e, azt nem tudni pontosan. A REM alvásmegvonás állatkísérletei jelentősen eltérnek a humán vizsgálatoktól. Bizonyíték van arra, hogy a REM alvásmegvonás állatoknál súlyosabb következményekkel jár, mint az embereknél. Ennek oka az lehet, hogy az állatok alvásmegvonásának időtartama jóval hosszabb (akár hetven napig), vagy azért, mert a különféle protokollok kényelmetlenebbek és kellemetlenebbek, mint az emberi protokollok. A "virágcserép" módszer abból áll, hogy a laboratóriumi állatokat víz fölé helyezik egy olyan kicsi platformra, hogy azok azonnal leesjenek, amint elvesztik az izomtónusukat. Természetesen kellemetlen ébredés, melynek eredménye olyan változásokat okozhat a szervezetben, amelyek szükségszerűen felülmúlják az alvási fázis egyszerű hiányát. Egy másik módszer az agyhullámok számítógépes monitorozása, majd a ketrec automatikus mechanikus rázása, amikor az állat REM-alvásba lép. A bizonyítékok arra utalnak, hogy a REM alvás megvonása patkányokban rontja az új anyagok tanulását, de nem befolyásolja a meglévő memóriát. Egy tanulmányban a patkányok nem tanulták meg elkerülni a fájdalmas ingereket a REM alvásmegvonás után, amit megtehettek a megvonás előtt. Nem találtak tanulási zavart azoknál az embereknél, akik egy éjszaka REM alvásmegvonásban szenvedtek. A REM-alvás megvonása patkányokban megnövekszik a REM-fázisba kerülési kísérletek számában, és a megvonás után a REM-alvás helyreáll. Patkányokban és macskákban a REM alvásmegvonás növeli az agy ingerlékenységét (pl. az érzékszervi jelek elektromos erősítését), ami csökkenti az ébrenléti rohamok küszöbét. Az agy ingerlékenységének ez a növekedése hasonló az emberekben. Egy tanulmány a hátsó agy szenzoros ingerlékenységének csökkenését is kimutatta. A hátsó agy általában kevésbé fogékony az afferens útvonal információira, mivel érzékeny ezeknek az utaknak a fokozott amplifikációjára.

REM alvás állatokban

A REM-alvás minden szárazföldi emlősben előfordul, csakúgy, mint a madarakban. A REM alvás mennyisége és a ciklusidő állatokonként változó; A ragadozók nagyobb örömet tapasztalnak REM-alvásban, mint a préda. A nagyobb állatok általában több időt töltenek REM alvásban, valószínűleg azért, mert agyuk és testük nagyobb hőtehetetlensége lehetővé teszi számukra, hogy elviseljék a hőszabályozás hosszabb megszakítását. Az időszak (a REM és a mély alvás teljes ciklusa) körülbelül 90 percig tart emberben, 22 percig macskákban és 12 percig patkányokban. Az anyaméhben az emlősök a nap több mint felét (50-80%) REM alvásban töltik.

Hipotézisek a REM alvás funkcióiról

Míg a REM-alvás funkciója nem teljesen ismert, számos elméletet javasoltak.

memória

Az alvás általában javítja a memóriát. A REM alvás hozzájárulhat bizonyos típusú memória megtartásához, különösen a procedurális, térbeli és érzelmi memóriához. A REM-alvás fokozza a későbbi intenzív tanulást patkányokban, különösen több óra elteltével, illetve egyes esetekben több éjszaka után. A kísérleti REM alvásmegvonás bizonyos esetekben gátolja a memória konszolidációját, különösen összetett folyamatok esetén (pl. hogyan lehet kijutni egy összetett labirintusból). Embereknél a REM-memória fejlesztésének legjobb bizonyítéka a tanulási rutinok – a test mozgatásának új módjai (például ugródeszka átugrása) és új problémamegoldó technikák. A REM-alvásmegvonás csak bonyolultabb esetekben rontja a verbális (azaz a nem procedurális) memóriát, például hosszú történetekre emlékezve. A REM alvás egyértelműen ellensúlyozza bizonyos gondolatok elnyomására tett kísérleteket. Az alvás és a memória kettős folyamatú hipotézise szerint az alvás két fő fázisa különböző típusú memóriáknak felel meg. Az "éjféli" vizsgálatok ezt a hipotézist olyan memóriafeladatokkal tesztelték, amelyek vagy lefekvéskor vagy az éjszaka közepén kezdődtek, vagy az éjszaka közepén kezdődtek, és reggel értékelték. A lassú hullámú alvás, a mély alvás része, fontos a verbális memória szempontjából. A mélyalvás mesterséges növelése javítja a memorizált szópárok másnapi emlékezetből való felépülését. Tucker és munkatársai kimutatták, hogy a nappali könnyű alvás, beleértve csak a mély alvást, javítja a verbális memóriát, de nem a procedurális memóriát. A következő hipotézis szerint a két alvástípus kölcsönhatásba lép a memória konszolidációja céljából. A monoamin-oxidáz (MAO) gátlók és a triciklikus antidepresszánsok elnyomhatják a REM alvást, de nincs bizonyíték arra, hogy ezek a gyógyszerek memóriazavart okoznának. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a monoamin-oxidáz inhibitorok javítják a memóriát. Ezen túlmenően, egy esettanulmány egy olyan alanyról, aki alig vagy egyáltalán nem aludt REM-alvásban az agytörzs szilánkos sérülése miatt, nem találta azt, hogy a memóriája károsodott volna. (az alvás és a memória kapcsolatának részletesebb kritikája, lásd a linket)) A REM-alvás memóriakonszolidációban betöltött szerepével kapcsolatos áttekintések szempontjából különösen fontos Graham Mitchison és Francis Crick azt javasolta 1983-ban, hogy az inherens spontán tevékenység révén a funkció A REM-alvás célja bizonyos nemkívánatos interakciós módok megszüntetése az agykéreg sejthálózatában, ezt a folyamatot „tanulásnak” nevezték. Ennek eredményeként azok az emlékek, amelyek relevánsak (amelyek mögöttes idegi szubsztrátja elég erős ahhoz, hogy ellenálljon az ilyen spontán, kaotikus aktiválódásoknak), tovább erősödnek, míg a gyenge, átmeneti, "háttér" emlékek megsemmisülnek. A REM alvás alatti memória konszolidációja kifejezetten a gyors szemmozgás időszakaihoz kapcsolódik, amelyek nem fordulnak elő folyamatosan. Ennek az összefüggésnek az egyik magyarázata, hogy a szemmozgásokat megelőző elektromos PGO-hullámok a memóriát is befolyásolják. A REM-alvás lehetőséget biztosíthat a „tanulásra” a homeosztázisban részt vevő főbb neurális hálózatokban, amelyek védettek a mélyalvás során ettől a „szinaptikus leskálázástól”.

A központi idegrendszer stimulációjának fejlesztése, mint fő funkció

Egy másik, a REM alvás ontogenetikai hipotéziseként ismert elmélet szerint az alvásnak ez a fázisa (más néven aktív alvás újszülötteknél) részben fontos az agy fejlődése szempontjából, valószínűleg azért, mert biztosítja az újszülöttek számára az érett idegi kapcsolatok kialakításához szükséges idegi stimulációt. az idegrendszer megfelelő fejlődéséhez. Az aktív alvásmegvonás hatásait vizsgáló tanulmányok kimutatták, hogy a korai életszakasz megvonása viselkedési problémákhoz, tartós alvászavarokhoz, csökkent agytömeghez és abnormális mértékű idegsejthalálhoz vezethet. Ezt az elméletet tovább támasztotta az a tény, hogy az emberben a REM alvás mennyisége az életkorral csökken, ami más fajokra is vonatkozik (lásd alább). Az ontogenetikai hipotézis egyik fontos elméleti következtetése az, hogy a REM alvásnak nincs létfontosságú funkciója az érett agyban; amikor a központi idegrendszer fejlődése befejeződik. Mivel azonban az idegi plaszticitás nem korlátozódik az agyra, a REM alvás folyamatosan részt vehet a felnőttkori neurogenezisben, mint a tartós spontán stimuláció forrása.

Védő immobilizáció: az álmok előfutára

Tsoukalas (2012) szerint a REM alvás egy jól ismert védekező mechanizmus, a színlelt halálreflex evolúciós átalakulása. Ez a reflex, más néven állati hipnózis vagy halálszínlelés, végső megoldásként működik a támadó ragadozókkal szemben, és az állat általános mozgásképtelenné tételéből áll, így az elhullottnak tűnik. Tsoukalas azzal érvel, hogy e válasz neurofiziológiája és fenomenológiája feltűnő hasonlóságot mutat a REM alvással; például mindkét válasz agytörzs által szabályozott, bénulás, szimpatikus aktiváció és a hőszabályozás változásai jellemzik.

Figyelem váltás

A "szkennelési hipotézis" szerint a REM-alvás közvetlen tulajdonságai az álomképekben megfigyelhető figyelemváltáshoz kapcsolódnak. Ezzel a hipotézissel szemben az, hogy ilyen gyors szemmozgások figyelhetők meg a vakon születetteknél, valamint a magzatoknál a látás hiánya ellenére. Ezenkívül a binokuláris REM alvás inkonzisztens (azaz előfordulhat, hogy a két szem időnként nem ugyanabba az irányba van), és ezért nincs rögzítési pontja. Ezen elmélet alátámasztására a kutatók azt találták, hogy a célirányos álmokban a szemmozgás követi az álom cselekvését, amint azt a szem és a test mozgása közötti kapcsolat határozza meg a REM alvás során viselkedési zavarban szenvedő betegeknél, akik álomműveleteket hajtanak végre.

Más elméletek

Más elméletek azt sugallják, hogy a monoamin leállítása szükséges ahhoz, hogy az agy monoamin receptorai helyreálljanak a teljes érzékenység elérése előtt. Sőt, ha a REM-alvás időszakosan megszakad, a személy ezt a lehető leghamarabb hosszabb REM alvással, „helyreállító alvással” kompenzálja. Egyes kutatók azzal érvelnek, hogy az olyan összetett agyi folyamatok fennmaradása, mint a REM alvás, azt bizonyítja, hogy fontos funkciót töltenek be az emlősök és madarak túlélése szempontjából. Olyan mértékben elégíti ki a túléléshez létfontosságú élettani szükségleteket, hogy a REM alvás hosszan tartó megvonása a kísérleti állatok elpusztulásához vezet. Mind az emberekben, mind a kísérleti állatokban a REM alvás elvesztése súlyos viselkedési és fiziológiai kóros rendellenességekhez vezet. A REM-alvás elvesztését különféle természetes és kísérleti fertőzésekben számolták be. A kísérleti állatok túlélési aránya csökken, ha a REM alvás teljesen legyengül a fertőzések során; ez annak a lehetőségéhez vezet, hogy a REM alvás minősége és mennyisége általában fontos a normál testfiziológiához. A REM alvás védelmi hipotézisét Frederick Snyder javasolta 1966-ban. Ez azon a megfigyelésen alapul, hogy több emlősnél (patkány, sündisznó, nyúl és rhesus majom) a REM alvást rövid ébredés követi. Ez macskáknál vagy embereknél nem tapasztalható, bár az emberek könnyebben felébrednek REM-alvásból, mint mélyalvásból. Snyder azt feltételezte, hogy a REM-alvás időszakonként aktiválja az állatokat, hogy ellenőrizze a környezetet esetleges ragadozók számára. Ez a hipotézis nem magyarázza a REM izombénulást; a logikai elemzés azonban kimutathatja, hogy az izombénulás azért nyilvánul meg, hogy megakadályozza az állat szükségtelen teljes felébredését, ami megkönnyíti a mély álomba zuhanást. Jim Horn, a Loughborough Egyetem alváskutatója kimutatta, hogy a modern ember REM-alvása kompenzálja azt a csökkent ébredésigényt, hogy táplálékot találjon. Más elméletek a szaruhártya kenése, az agy melegítése, az ébrenlét alatt nem aktiválódó idegi áramkörök stimulálása és stabilizálása, a központi idegrendszer fejlődését elősegítő belső stimuláció kialakulása vagy a célpontok hiánya, mintha véletlenül történt volna. az agy aktiválásával jön létre.

Felfedezés és további kutatás

Richard Klu német tudós 1937-ben fedezte fel először a macskák agyának gyors elektromos aktivitásának időszakát. 1944-ben Oglemeyer 90 perces alvási ciklusokról számolt be, férfiaknál 25 perces erekciót mutatva. A Chicagói Egyetemen 1952-ben Eugene Azerinsky, Nathaniel Kleitman és William K. Dement felfedezték az alvás közbeni gyors szemmozgás fázisait, és összekapcsolták azokat az álmokkal. Cikküket 1953. szeptember 10-én tették közzé. William Dement REM-alvásmegvonási kutatást végzett, olyan kísérleteket, amelyek során az alanyokat felébresztették minden alkalommal, amikor egy elektroencefalogram jelezte a REM-alvás kezdetét. 1960 júniusában publikálta "The Effects of Sleep Deprivation" ("REM alvásmegvonás" a mélyalvás lehetőségét mutató későbbi kutatások eredményeként vált elterjedtebbé.) Michel Jouvet és mások idegsebészeti kísérletei a következő két évtizedben meghozták. az atónia fogalma és a pontine tegmentum (dorsolaterális híd) bizonyítéka a REM alvás kiváltásában és szabályozásában. Jouvet és mások azt találták, hogy az agytörzs retikuláris képződésének megzavarása gátolja az ilyen típusú alvást. Jouvet 1959-ben találta ki a "REM" nevet, és 1962-ben publikált eredményeket, amelyek arra utalnak, hogy előfordulhat macskákban az előagy teljes eltávolítása esetén.

Ma már tudjuk, hogy az éjszakai alvás egy összetett fiziológiai folyamat, amely akár öt REM és nem REM alvási ciklust is magában foglal. De a közelmúltban, a 19. században a tudósok az alvást a tanulmányozás előtt elzárt jelenségként fogták fel, ellentétben a mérhető és megfigyelhető ébrenléti állapottal.

Kiértékelheti az alvási pozíciót, mérheti fizikai mutatóit: pulzus, vérnyomás, légzésszám, testhőmérséklet. De hogyan értékeljük az alapvetőt alvási folyamatok?

Első kísérletek az alany felébresztésén, vagyis az alvási folyamat invázióján alapultak.

E vizsgálatok segítségével azonban az az elképzelés született, hogy az alvás egymást követő szakaszok formájában történik.

Kölschütter német fiziológus a 19. században megállapította, hogy az alvás az első órákban a legmélyebb, később pedig felszínesebbé válik.

Áttörést jelentett az alváskutatás történetében az agyban előforduló és rögzíthető elektromos hullámok felfedezése.

A tudósok képesek voltak megfigyelni, rögzíteni és tanulmányozni azokat a jelenségeket, amelyek egy emberrel egy álomban előfordulnak - elektroencefalogram segítségével.

Számos tanulmány megállapította:

Az autonóm idegrendszer állapota mindkét szakaszban eltérő.

A nem REM alvásban gyorsabban nőünk: az agyalapi mirigy által termelt növekedési hormon ebben a fázisban termelődik aktívabban.

Az álmok más természetűek.

A gyors szakaszban - az álomképek cselekményekkel telítettek, élénken és érzelmileg színesek, a lassú szakaszban - az álmok cselekménye nyugodt vagy teljesen hiányzik.

Ébredés.

Ha felébreszti az embert a REM-alvás közepén, sokkal könnyebben fog felkelni, és sokkal jobban érzi magát, mint a lassú fázisban való ébredés következtében.

Még akkor is, ha elegendő időt szán az alvásra, és arra számít, hogy energiája és lendülete felárad – ez nem fog megtörténni, ha sikertelenül ébred fel egy lassú alvási ciklus elején vagy közepén. Ilyen helyzetben ezt hallhatja: „Rossz lábon kelt fel?”

Nyilvánvalóan ennek az állapotnak az oka a lassú alvásban végbemenő, nem teljes neurokémiai folyamatok.

A légzés alvás közben ritkább és hangosabb lesz, de kevésbé mély.

Még jobban lelassul és rendszertelenné válik delta alvásban.

A REM-alvásban a légzés néha lassú, néha gyakori, néha – így reagálunk az éppen megtekintett álom eseményeire.

agyi hőmérséklet lassú alvásban csökken, gyorsban pedig a megnövekedett véráramlás és az aktív anyagcsere miatt emelkedik és néha meg is haladja a hőmérsékletet ébrenlétben.

A számos különbség ellenére a nem-REM és a REM alvás szakaszai kémiai, fiziológiai, funkcionális kölcsönös függést mutatnak, és egyetlen kiegyensúlyozott rendszerhez tartoznak.

Az alvás olyan egyszerű napi tevékenység, amelyet az ember este hajt végre, és reggel felébred. Általában nem gondolunk erre a kérdésre - mi az alvás? Az alvás, mint fiziológiai cselekvés azonban nem egyszerű. Az alvás két fázisból áll: gyors és lassú. Ha megfoszt egy személyt a REM-alvás fázisától (ezen szakasz elején ébred fel), akkor mentális zavarokat tapasztal, ha pedig megfosztja az alvás lassú szakaszától, akkor apátia és depresszió alakulhat ki.

A normál alvás fázisai és ciklusai, a REM és a nem REM alvás tulajdonságai

A REM alvás jellemzői

Kezdjük azzal gyors alvási fázisok. Ezt a fázist más néven paradox vagy fázis gyors szemmozgások(REM alvás). Ezt az alvási időszakot paradoxnak nevezik, mert elektroencefalogramébrenlétre hasonlít. Vagyis az elektroencefalogramon α-ritmus kerül rögzítésre, maga a görbe alacsony amplitúdójú és magas frekvenciájú. Fontolja meg, mi az elektroencefalogram - az agyi jelek rögzítése speciális berendezéssel. Csakúgy, mint a szívműködés kardiogramon történő rögzítése, az agyi aktivitást az encephalogram is rögzíti. De a paradox alvásnak ebben a fázisában a vázizmok kifejezettebb ellazulása tapasztalható, mint a lassú alvás fázisában. A vázizmok ellazulásával párhuzamosan gyors szemmozgásokat végeznek. Ezek a gyors szemmozgások adják a REM alvás elnevezést. Az alvás gyors fázisában a következő agyi struktúrák aktiválódnak: a hátsó hipotalamusz (Hess-központ) - az alvás bekapcsolásának központja, az agytörzs felső szakaszainak retikuláris kialakulása, mediátorok - katekolaminok (acetilkolin). Ebben a fázisban az ember álmokat lát. Vannak tachycardia, megnövekedett vérnyomás, fokozott agyi keringés. Olyan jelenségek is előfordulhatnak, mint a somnambulizmus, alvajárás, alvajárás (álomban beszéd) stb.. Nehezebb felébreszteni az embert, mint lassú alvási fázisban. Összességében a REM alvás a teljes alvásidő 20-25%-át teszi ki.

Az alvás lassú szakaszának jellemzői

A nem REM alvás során az elektroencefalogram alvási orsókat tartalmaz. A következő struktúrák vesznek részt az alvás ezen fázisának megvalósításában - az elülső hipotalamusz és a retikuláris képződés alsó szakaszai. Általában a nem REM alvás a teljes alvásmennyiség 75-80%-át teszi ki. Az alvás ezen fázisának mediátorai a gamma-amino-vajsav (GABA), a szerotonin, a δ - alváspeptid.
Az alvás lassú fázisa mélység szerint 4 alfázisra oszlik:
  • szundikál(elalvás). Az elektroencefalogramon α - hullámok, β és ζ észlelhetők. Álmatlanság esetén az álmosság nagyon kifejezett, a lassú alvás fennmaradó részfázisai nem fordulhatnak elő.
  • alvási orsó fázis. Az elektroencefalogramon főleg ζ - hullámok és álmos orsók. Ez az alvás leghosszabb szakasza – ez a teljes alvásidő 50%-a. Az ember könnyen kikerül ebből a fázisból
  • a lassú alvás harmadik és negyedik alfázisát egyesítik egy általános néven δ - alvás(lassú, mély). A harmadik alfázis az ebbe a fázisba való átmenetet jelenti. Az embert nagyon nehéz felébreszteni. Itt jönnek be a rémálmok. Álmatlanság esetén ez a fázis nem zavart.

Alvási ciklusok

Az alvási fázisok ciklusokká egyesülnek, vagyis szigorú sorrendben váltakoznak. Egy ciklus körülbelül két óráig tart, és magában foglalja a nem REM alvást, amely alfázisokból áll, és a REM alvást. Ezen a két órán belül 20-25% esik REM alvásra, azaz körülbelül 20 perc, a fennmaradó időt pedig a nem REM alvás foglalja el. A normál egészséges alvás egy lassú fázissal kezdődik. Reggelre az embert a REM alvás uralja, ezért gyakran nehéz reggel felkelni. Ma már 3-4 alvási ciklus megléte elegendőnek számít a jó pihenéshez, vagyis az alvás időtartama 6-8 óra. Ez az állítás azonban csak egészséges emberekre igaz. A modern tudósok kimutatták, hogy különféle szomatikus betegségek esetén megnő az alvásigény. Ha az alvás minősége romlik, akkor az ember is többet szeretne aludni. Szinte minden ember élete egy szakaszában tapasztalt alvásminőségi problémákat. Ezért ma az alvászavarok problémája nagyon aktuális.

Az alvászavarok típusai

Szinte minden szakorvos találkozik alvászavarral pácienseiknél. Oroszország lakosságának hozzávetőleg fele elégedetlen az alvás minőségével. A tehetősebb országokban a különböző mértékű alvászavarok a lakosság egyharmadát-felét aggasztják. Az alvászavarok különböző életkorban fordulnak elő, azonban gyakoriságuk az életkorral növekszik. Vannak nemek közötti különbségek is - több alvászavar figyelhető meg a nőknél, mint a férfiaknál.

Az alvászavarokat hagyományosan három csoportra osztják:

  1. preszomniás alvászavarok
  2. intrasomnia alvászavarok
  3. posztsomnia alvászavarok

Preszomniás alvászavarban szenvedők panaszai.
Nem tud aludni?

Nézzük meg közelebbről, mik is az egyes csoportok. Az első csoport - preszomniás rendellenességek. Ez a csoport az elalvási nehézségekkel járó alvászavarokat egyesíti. Ilyenkor különféle félelmek, szorongások jutnak az ember eszébe, órákig nem tud elaludni. Gyakran már lefekvés előtt megjelennek a szorongások és félelmek, hogy nem sikerül elaludni. Zavar az a megszállott gondolat, hogy holnap minden újra megtörténik. Ha azonban sikerül elaludni, akkor ezeknek az embereknek az álma biztonságosan folytatódik.

Intraszomniás alvászavarban szenvedők panaszai.
Éjszaka felébredsz?

A második csoport az ún intraszomniás rendellenességek. Ebbe a csoportba tartoznak az olyan alvászavarok, amelyeknél az elalvási folyamat többé-kevésbé kielégítő, de vannak különböző okok miatti éjszakai ébredések. Az ilyen éjszakai ébredések meglehetősen gyakoriak, és mindegyik után nem lehet sokáig elaludni. Ennek eredményeként reggelente álmatlanság érezhető. Az ilyen emberek reggelente sem elég erélyesek.

Poszt-szomnikus alvászavarban szenvedők panaszai.
Korán ébredsz?

A harmadik csoport összevont posztsomnia zavarok alvás. Az ilyen típusú alvászavarok esetén maga az alvás és az elalvás folyamata biztonságos, azonban az ébredés meglehetősen korán történik. Az ilyen emberek általában azt mondják: "Nos, csak aludj egy szemmel!". Általában az ismételt elalvási kísérletek sikertelenek. Így csökken az alvással töltött idő.

Az összes ilyen típusú alvászavar fokozott nappali fáradtsághoz, letargiához, fáradtsághoz, csökkent aktivitáshoz és teljesítményhez vezet. Ezekhez a jelenségekhez hozzáadódik a depresszió és a rossz hangulat érzése. Számos olyan betegség van, amely általában alvászavarral jár. Ezek a betegségek teljesen változatosak, és minden szerv és rendszer tevékenységét befolyásolhatják.

Mi nem elégíti ki az alvászavarokkal küzdő embereket álmukban?

Próbáljuk meg közelebbről megvizsgálni azokat az embereket, akik aggódnak az alvászavarok miatt.
  1. Az első kategória azok, akik keveset, de jól alszanak. Ez általában a fiatal korú, aktív életmódot folytató emberekre vonatkozik. Ezek az emberek gyakran sikeresek, vagy arra törekednek, hogy valamilyen területen kitűnjenek. Számukra az ilyen alvásminta nem patológia, hanem életmód.
  1. A második kategória azok az emberek, akik elégedetlenek alvásuk minőségével. Megzavarja őket az alvás elégtelen mélysége, a gyakori ébredés és a reggeli álmosság. Ezenkívül az alvás minősége aggasztja ezt az embercsoportot, nem pedig az alvás időtartama.
  1. A harmadik kategóriába azok az emberek tartoznak, akik elégedetlenek mind az alvás mélységével, mind az alvás időtartamával. Vagyis az alvászavarok mélyebbek, mint az első két kategória. Emiatt a legnehezebb az alvászavarokkal küzdő emberek ezen csoportját kezelni.

Mik az alvászavarok okai?

Mindazonáltal meg kell jegyezni, hogy a különféle alvászavarok mindig egy betegség megnyilvánulása. Vagyis ez a jelenség másodlagos. Az alvászavarok típusainak általános osztályozása sok részből áll. Megfontoljuk a főbbeket, amelyek közül a leggyakoribb a pszichofiziológiai alvászavar.
A pszichofiziológiai alvászavarok kialakulásának fő tényezője az egyén mentális állapotával kapcsolatos tényező.

Stresszes helyzetek és pszicho-érzelmi túlfeszültség
Ez azt jelenti, hogy az alvászavarok akut pszichoemotikus stresszre vagy pszichoszociális stresszre reagálnak. A stressztényezőknek való kitettségből eredő alvászavar pszichofiziológiai reakció. Az ilyen reakciót az alvás fokozatos helyreállítása jellemzi bizonyos idővel a traumás tényezők eltűnése után.

Érzelmi zavarok
Az alvászavarok kialakulásának következő tényezője az érzelmi zavarokhoz kapcsolódik. Ezek elsősorban szorongásos zavarok, hangulati zavarok és pánikbetegségek. Az érzelmi zavarok között vezető szerepet tölt be a szorongás és a depresszió.

Bármilyen szomatikus krónikus betegség
Vannak más tényezők is, amelyek alvászavarhoz vezetnek, ezek szerepe az életkorral növekszik. Például az életkor előrehaladtával fájdalom lép fel, amikor éjszaka fel kell ébredni a vizelésre, a szív- és érrendszeri és egyéb betegségek megnyilvánulása fokozódik. Mindezek a tényezők, amelyeket a szomatikus betegségek - különböző szervek és rendszerek - lefolyása és progressziója okoz, szintén zavarják a normális alvást.

És akkor a következő szituáció áll elő, amelyben az emberek a lényegtelen lelki állapotukat alvászavarokhoz kötik. Fájdalmas megnyilvánulásaik élére az alvászavarokat helyezik, hisz abban, hogy az alvás normalizálódásával jobban érzik magukat. Valójában éppen ellenkezőleg - meg kell teremteni az összes szerv és rendszer normális működését, hogy ezzel egyidejűleg az alvás is normalizálódjon. A probléma megoldásához szükség lehet a krónikus betegségek kezelési rendjének korrekciójára, figyelembe véve a szervezet funkcionális állapotában bekövetkezett változásokat. Mivel az alvászavarok okai sokfélék, hangsúlyozni kell, hogy ezen okok között a vezető helyet mégis a pszichogén okok foglalják el.

Hogyan kapcsolódnak az alvászavarok az érzelmi zavarokhoz?
Hogyan jelentkeznek a szorongással és depresszióval összefüggő alvászavarok? A preszomniás alvászavarok túlsúlyban vannak a fokozott szorongásos embereknél. Az elalvás jelenti számukra a legnagyobb nehézséget, de ha sikerül elaludniuk, akkor egészen kielégítően alszanak. Azonban intraszomniás és egyéb megnyilvánulások kialakulása is lehetséges. A depresszióban szenvedőknek nagyobb valószínűséggel vannak posztsomnia alvászavarai. Elalszik, depressziós, többé-kevésbé normálisan, de korán ébred, utána nem tud elaludni. Az ilyen reggeli órák a legnehezebbek számukra. Az ilyen poszt-szomnikus alvászavarban szenvedők depressziója sivár természetű. Estére általában javul az állapotuk. A depresszió megnyilvánulásai azonban ezzel nem érnek véget. A depressziós betegek körében 80-99%-ban fordulnak elő alvászavarok. Az alvászavarok egyrészt a vezető panaszok lehetnek, másrészt más depressziós megnyilvánulások együttesében is megjelenhetnek.

A tartós alvászavarok az állapot egyértelmű okainak azonosítása hiányában szolgálnak alapul a rejtett, maszkolt depresszió kizárásához.

A depresszióban szenvedők gyakran beszámolnak arról, hogy az éjszakát gondolkodással töltik, ami alvás közben is megtörténik, bár a fej egyáltalán nem pihen. Ugyanakkor a hipochonderek azt állítják, hogy éjszaka ébren fekszenek, és gondolataik ébrenlétben zajlanak, vagyis nem az alvás megnyilvánulásai. Vagyis a depressziós emberek azt hiszik, hogy gondolataik kínozzák őket álmukban, a hipochonderek pedig azt hiszik, hogy gondolataik kínozzák őket, amikor ébren vannak.

Mint mondtuk, az alvászavarok gyakoribbak az életkor előrehaladtával, amikor a depressziók száma is nő. Kapcsolatot találtak az életkor, a depresszió és a női nem között, ami a gyakori neurobiokémiai szisztémás rendellenességeken alapul. Ilyenkor csökken a nem REM alvás fázisa, ami a legmélyebb alvás, a szemmozgások kevésbé szabályosak. A szemmozgások jelen vannak a REM alvásban, amely során álmok fordulnak elő.

Érdekes az alvás és a depresszió aspektusa, amit véletlenül vettek észre. Azok, akik depressziósak és több éjszakát alvás nélkül töltenek, jobban érzik magukat a következő napokban. Ezt a jelenséget tanulmányozták. Ennek eredményeként kiderült, hogy a több hetes alvásmegvonás végrehajtása (heti 2-3 alkalommal alvásmegvonás történt) jobban segít a melankolikus depresszión, mint az antidepresszánsok alkalmazása. Az alvásmegvonás azonban kevésbé hatékony a szorongásos depresszióban. Fontos hangsúlyozni, hogy az alvásmegvonás után megnőtt az antidepresszánsok későbbi használatának hatékonysága.

ébrenléti zavar
De az álmatlanságon kívül esetenként ébrenléti zavarok is megfigyelhetők depresszióban ( hiperszomnia), fokozott álmosság. Ezek a rendellenességek a hypersomnia szindrómára vonatkoztak, amely mély alvással, reggeli ébredési nehézségekkel és nappali álmossággal nyilvánul meg. Ez a szindróma gyakran neuroendokrin patológiával fordul elő. A hiperszomnia másik formája az narkolepszia, genetikai betegség.

És végül a hiperszomnia másik megnyilvánulása az ún időszakos hibernáció. Ez a jelenség főként olyan fiataloknál figyelhető meg, akik több napig (7-9 napig) minden látható ok nélkül leküzdhetetlen álmosságot tapasztaltak. Ezek az emberek felkeltek, ettek, fiziológiásan ürültek, de a nap nagy részét álomban töltötték. Az ilyen időszakok hirtelen kezdődtek, és ugyanolyan hirtelen értek véget. Ezeket az epizódokat a depresszió megnyilvánulásaként értelmezték. A megfelelő megelőző kezelés az interiktális időszakban a legtöbb esetben hatékony.

Az alvászavarok kezelésének elvei

Az alvási és ébrenléti zavarok depresszív jellegének tisztázása során javasolt az antidepresszánsokkal végzett kúraszerű kezelés alkalmazása. Különös jelentőséget tulajdonítanak ugyanakkor azoknak a gyógyszereknek, amelyek szelektíven hatnak az agynak az alvás beindításáért és fejlődéséért felelős szerotonin rendszerére.

Az altatók, amelyekből nagyon sok van, nem tudják megoldani a depresszióban szenvedők alvásproblémáját. Csak tüneti jellegűek.

Betöltés...Betöltés...