Ellentétben azzal a megállapított véleménnyel, hogy a méhüreg állapotának vizsgálatára szolgáló összes diagnosztikai módszer fájdalmas és szükségszerűen érzéstelenítésben történik, a nőgyógyászatban a méhüregből származó aspirátum alacsony traumás és biztonságos elemzése történik citológiai vizsgálat céljából.
Leszívás a méhüregből - meghatározás
Az aspirátum az emberi testüreg tartalma vagy a kóros fókusz tartalma. Ebben az esetben kis mennyiségű aspirátumot vesznek a méhből, amely az endometrium több funkcionális rétegéből áll.
Összetételének tanulmányozása, a norma és a patológia megkülönböztetése hozzájárul a női reproduktív rendszer betegségeinek és állapotainak pontos diagnosztizálásához. Az aspiráció az anyag eltávolítása a méhből citológiai vizsgálat céljából kutatást speciális eszközökkel leszívva.
Aspiráció indikációi
Miért szívják fel az aspirátumot a méh üregéből? Ennek a diagnosztikai módszernek fontos jelzései vannak:
- A menstruáció ciklikusságának megsértése;
- A menstruációs áramlás mennyiségének változása;
- Fájdalmas időszakok, vérrögök jelenléte;
- Amenorrhoea, ritka menstruáció;
- Intermenstruációs váladékozás;
- Bármilyen etiológiájú daganatos folyamat gyanúja a méh üregében;
- Vérzés a menopauza alatt;
- Ismeretlen etiológiájú fájdalom az alsó hasban;
- A gyulladásos folyamat tünetei: hüvelyi folyás, duzzanat, mérgezés jelei;
- Gyakori vetélések, meddőség.
Az esetek 90% -ában a vizsgálat eredményeként kapott adatok elegendőek a diagnózis tisztázásához. Néha aspirációt írnak elő térfogati vizsgálat elvégzése előtt, hogy sürgősen azonosítsák a méh szerkezetében bekövetkezett fontos változásokat.
A citológiai következtetés lehetséges lehetőségei az aspirátum tanulmányozása után:
- Endometrium atrófia;
- Endometrium hiperplázia;
- Norma, méhnyálkahártya a proliferáció, szekréció, menstruáció szakaszában;
- onkológiai folyamat;
- Az endometrium rákot megelőző állapota;
- Metaplasia;
- Endometritis.
A citológiai vizsgálat kimutathatja a reproduktív rendszer ezen részére atipikus gombák, kórokozó baktériumok jelenlétét.
Terhesség alatt, a szülés utáni első 3 hónapban, menstruáció alatt ne szívjon, ha nagy a vérzésveszély.
Aspirációs gyűjtési módszerek
Néhány évtizeddel ezelőtt a szövetrészecskék eltávolítása a méhüregből meglehetősen kellemetlen eljárás volt egy nő számára, amely a fájdalom mértékét tekintve az orvosi abortuszhoz hasonlítható.
Az orvosnak ki kellett tágítania a nyaki csatornát, hogy éles küretet vigyen be a méh üregébe. A méhbe behelyezett rugalmas szonda feltalálásával a méhnyak tágítása nélkül az aspirátum vizsgálati módszere drámaian megváltozott.
A technika a méhüregben vákuum létrehozásán alapul, amely segít a kutatásra alkalmas kis méhnyálkahártya-töredékek kinyerésében.
Az eljárás gyorsan lezajlik, nem igényel hosszas előkészítést, az aspiráció gyakorlatilag nem okoz komplikációkat... A módszerek közötti különbség csak egy - az aspirátum méhüregből történő kinyerésére különböző eszközöket használnak.
A biopszia típusai:
Kézi szívás. Megvalósításához barna fecskendőt használnak - egy dugattyúval és rögzítési fogantyúval ellátott térfogati henger formájú eszközt, amely egy rugalmas méhszondához van rögzítve. A szondának a méhnyakba, majd a méhbe történő bevezetése után a fecskendődugattyú segít vákuumot létrehozni és mintákat venni a szerv belső héjából.
Elektromos vákuumszívás.
Ennek megvalósításához kompresszort használnak, amelyhez méhszondát rögzítenek. A szondát behelyezzük a méh üregébe, elindítjuk a hálózathoz csatlakoztatott kompresszort, és szövetmintákat veszünk a méhből.
Egyes esetekben az informatív kép megszerzése érdekében az orvos kis mennyiségű sóoldatot fecskendez be a méh üregébe. Ennek a folyadéknak a lemosása lehetővé teszi az endometrium sejtek kinyerését vizsgálat céljából.
Eljárás, fájdalomcsillapítás
Az aspirációs biopsziát járóbeteg alapon, egy kezelőszobában végzik. Nőgyógyászati széken végzik, ahol az orvos előre telepíti a tágítót a hüvelybe, és elvégzi annak aszeptikus kezelését.
A manipuláció során nincs szükség általános érzéstelenítésre, elegendő egy érzéstelenítő helyi alkalmazása a méhnyakra. Ez általában elegendő, bár a magas fájdalomküszöbű nők némi kellemetlenséget tapasztalhatnak.
Miután a helyi érzéstelenítés működött, egy kanült helyeznek be a nyaki csatornába - egyfajta üreges tűt, amelynek belsejében tompa vége van.
Leszívásra van szükség, ezért flexibilis szondához van kötve, ahol manuálisan vagy kompresszor segítségével negatív nyomást hoznak létre. Az endometrium szakaszát vákuum választja el és szívja be a kanülbe.
Az eljárás időtartama 10-15 perc. 3-7 nap elteltével a kezelőorvos elemzi a citológiai adatokat.
Az aspirátum bevétele után 20-24 órán keresztül egy nő enyhe fájdalmat érezhet, enyhe vérváladék jelentkezhet.
Hogyan készüljek fel az eljárásra?
Fontos, hogy ellenőrizze az orvost, hogy a ciklus melyik napján írja elő a manipulációt. A leginformatívabb anyagot az előző menstruáció kezdetétől számított 25-26. napon veszik, amikor az endometrium a legnagyobb vastagságú. A menopauza idején bármikor diagnosztikai vizsgálatot végeznek.
Mivel ez egy invazív beavatkozás, elvégzése előtt standard diagnosztikát kell végezni:
- Hüvelykenet flóra és látens fertőzésekre;
- A kismedencei szervek ultrahangja;
- Vérvizsgálat HIV, hepatitis, biokémia, teljes vérkép;
- Általános vizeletvizsgálat.
Az eljárás előtt el kell távolítania a szeméremszőrzetet, ne használjon öblítéshez szükséges gyógyszereket, kúpokat. Ne vegyen be görcsoldó és fájdalomcsillapítót önmagában., mivel ebben az esetben megnő a túladagolás kockázata.
Az eljárás után 3-5 napig fontos betartani a szigorú higiéniai rendszert, amely a következő szabályokat tartalmazza:
- Ne ússzon medencében vagy nyílt vízben;
- Az intim kapcsolatok elutasítása;
- Rendszeresen cserélje le a fehérneműt, alaposan végezze el a nemi szervek WC-jét;
- Kerülje a higiénikus tampont, csak betétet használjon.
A méhüregből származó aspirátum elemzése a teljes diagnózishoz szükséges anyagkutatás kezdeti szakasza. A citológia eredményei megerősíthetik vagy cáfolhatják a feltételezett diagnózist, további kutatások alapját képezhetik.
A kismedencei szervek szövettani vizsgálata feltárja kóros folyamatok megnyilvánulásuk korai szakaszában. A modern orvostudomány számos szolgáltatást kínál a reproduktív terület alapos vizsgálatához.
Az ilyen események végrehajtásához keneteket és kis elemeket használnak a méh üregéből. Egyes esetekben ezeknek az eljárásoknak van némi hasonlósága. sebészeti eljárásokkal.
Az endometrium üregében lévő rákos sejtek kimutatására a méh üregéből származó aspirátumot használnak. Ez a diagnosztikai módszer a hámsejtek felvétele további tanulmányozásuk céljából.
Mintavételi módszerek
A méhüregből származó aspirátum biológiai anyag vákuummintavétele szövettani vizsgálat céljából. A diagnosztikához a méh epitéliumának és szövetének sejtjeit használják. Ez a manipuláció kevésbé traumásnak tekinthető, ellentétben az orvosi endoszkóppal végzett küretezéssel.
Ma van három módszer a biopszia felvételére a kismedencei szervek szöveteihez. Ezek tartalmazzák:
- bioanyag-mintavétel kézi módszere. Ehhez használjon barna fecskendőt. A berendezés végén puha szonda található. A méh üregébe helyezzük a nyaki csatornán keresztül az aljáig;
- elektromos módszer az aspirátum felvételére. Itt orvosi berendezéseket használnak kis kompresszorral... A méh üregébe kerül, majd a szabályozó segítségével az orvos kiválasztja a szonda szükséges teljesítményét. A szükséges mennyiségű hám és belső tartalom kerül bele;
- pipel - biopszia. Az aspirátumot egy flexibilis katéter segítségével veszik le, amelynek végén egy kis dugattyú található. A berendezést óvatosan behelyezzük a méh üregébe, és kis mennyiségű folyadékot veszünk.
A szonda bevezetése előtt a méh sóoldattal van feltöltve. Bioanyag-mintavételt vesz igénybe 10-25 mp... A teljes vizsgálat legfeljebb 30 percig tart.
Javallatok
Kioszt számos orvosi javallat, amelyek ezt az eljárást igénylik. Ezek tartalmazzák:
- a menstruációs ciklus megsértése;
- bőséges hüvelyi és menstruációs áramlás;
- amenorrhoea több mint 6 hónapig;
- elhúzódó vérzés a menstruáció befejezése után;
- sajgó fájdalom a hasban;
- korai menopauza;
- a reproduktív szervek gyakori gyulladása;
- nemi betegségek;
- a terhesség spontán megszakítása;
- meddőség.
A statisztikák szerint az esetek 85% -ában a méhüregből történő leszívás segít a helyes diagnózis felállításában. Neki köszönhetően lehetséges a súlyos kóros folyamatok előfordulásának megakadályozása és a termékenység megőrzése.
Milyen betegségek azonosításában segít az aspiráció? Ezek tartalmazzák:
- onkológia;
- rákmegelőző állapot;
- a hám és az endometrium hiperpláziája;
- a méh metapláziája;
- endometriózis.
A citológiai vizsgálat lehetővé teszi a gombás és vírusos környezet azonosítását, amelyek aktívan terjednek a méh üregében és a hüvelyben. A terhesség alatt és 4 hónappal a szülés után az ilyen manipuláció tilos.
Ebben az időben a női test további stresszt tapasztal, és a patogén mikroflóra gyakori támadásainak van kitéve, ami megfelelő kezelést igényel.
Készítmény
Az eljárás végrehajtása előtt megfelelő képzést kell végezni, amely lehetővé teszi, hogy pontosabb eredményeket kapjon. Magába foglalja:
- kenet a kórokozó mikroflórára a hüvelyből és a nyaki csatornából;
- a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata;
- a vér és a vizelet általános elemzése;
- vizelet elemzése Nechiporenko szerint;
- hepatitis, HIV, biokémiai összetétel elemzése.
Az eljárás végrehajtása
A méhüregből származó aspirátum mintavétele laboratóriumi körülmények között történik. A manipuláció megtörténik a nőgyógyászati székre. Ezenkívül az orvos higiénikus és antiszeptikus kezelést végez a hüvelyben és a méhben. Ezután orvosi tükörképet helyeznek be a hüvelybe.
A fájdalom csökkentése érdekében helyi érzéstelenítést alkalmaznak lidokainnal vagy novokainnal. Anyagadatok nincs allergiás reakciójukés mellékhatások.Az érzéstelenítést a nyaki régióba fecskendezik.
Amikor a helyi érzéstelenítés behatol a nyaki csatornába, vékony, lekerekített végű tűt vezetnek be. A jövőben egy rugalmas szondához csatlakozik, amelyen keresztül fog folyadékot eltávolítottak... A kompresszor minimális nyomást hoz létre, amely segít pontosan elkülöníteni a szükséges mennyiségű hámot és szövetet.
[12-043 ] A méhüregből származó aspirátum citológiai vizsgálata
715 RUB
Rendelni
A jóindulatú betegségek, a rákmegelőző állapotok és a méhnyálkahártya -rák diagnosztizálására használt tanulmány a sejtek, magjaik (mérete, alakja, festődési foka) és az endometrium mirigyeinek jellemzőiről.
Szinonimák orosz
- Endometrium aspirációs biopszia
Angol szinonimák
- Endometriálcitológia
- Endometrium citopatológia
- Endometrium aspiráció citológiához
- Pipelle biopszia
Kutatási módszer
Citológiai módszer.
Milyen bioanyag használható kutatáshoz?
Aspiráljon a méhüregből.
Hogyan kell megfelelően felkészülni a tanulásra?
Nem szükséges előkészület.
Általános információk a tanulmányról
Az endometrium betegségeinek diagnosztizálására számos módszer létezik. A mai napig a fő kutatási módszer a diagnosztikai küretálás (a méhüreg küretálása) - egy invazív eljárás, amelynek során a méhszövet töredékei speciális sebészeti eszközzel nyerhetők. Ezeket a töredékeket a címre küldik szövettani tanulmány, lehetővé teszi a sejtek természetének és arányának megállapítását a mintában. A küretálás magában foglalja a méhnyakcsatorna mesterséges kitágítását (nyaki tágítás) az eljárás első szakaszában, és általános érzéstelenítésben, kórházi körülmények között végzik.
Citológiai vizsgálat- ez a szövettani vizsgálat kiegészítése. A két módszer közötti fő különbségek a következők:
- A citológiai vizsgálathoz szükséges anyagot az úgynevezett aspirációs biopszia során nyerik. Ez a módszer abból áll, hogy egy speciális kanült (tompa hegyes tűt) vezetnek be a méh üregébe, és az egyik végén negatív nyomást hoznak létre az endometrium töredékének leszívására. Bár az aspirációval nyert anyag ép (patológiában nem érintett) sejteket tartalmaz, ezek természetes aránya a patológiában megzavart. Ezért az aspirátumot nem szövettani, hanem citológiai vizsgálatra küldik.
- Az aspirációs biopsziás eljárás nem igényli a méhnyak tágítását, ezért kevésbé traumás. Helyi érzéstelenítésben, poliklinikai körülmények között végezhető.
A méhüregből származó aspirátum citológiai vizsgálatának indikációi átfedésben vannak a diagnosztikai küretálás indikációival:
- diszfunkcionális méhvérzés;
- Meddőség;
- Menopauza utáni vérzés.
A citológiai vizsgálat a méhnyálkahártya proliferációjának vagy gyulladásának zavarára utaló jeleket, valamint kórokozó mikroorganizmusokat tár fel. A patológus tanulmányozza a sejtmagok jellemzőit és a mirigyek jellemzőit, és az alábbi következtetések egyikére jut:
- Normális endometrium a proliferációs fázisban;
- Normális endometrium a szekréciós fázisban;
- Normál endometrium a menstruációs fázisban;
- Endometrium atrófia;
- Endometrium hyperplasia atypia és más jóindulatú proliferációs rendellenességek nélkül. Nincsenek citológiai kritériumok az „egyszerű” és „összetett” hiperplázia megkülönböztetésére, mint a WHO szövettani osztályozása;
- Endometritisz;
- Endometrium hiperplázia atípiával, egyéb rákmegelőző állapotokkal és méhnyálkahártya rákkal.
Az aspirációs biopsziás technika alkalmazásakor az esetek több mint 90%-ában a teljes elemzéshez megfelelő anyag nyerhető. Ez összehasonlítható az eredménnyel, amikor a curettage módszert alkalmazzák. Egy tanulmány szerint a citológiai elemzés érzékenysége az endometrium bármely patológiás folyamatára körülbelül 88%, a specificitás 92%, a pozitív prediktív érték 79%, a negatív pedig 95%. Azt is kimutatták, hogy a citológiai vizsgálat eredményei nagyon jó egyezést mutatnak a szövettani vizsgálat eredményeivel. Ennek alapján egyes szerzők azt javasolják, hogy a citológiai vizsgálatot használják a diagnózis első szakaszaként, a curettage -t és a szövettani vizsgálatot pedig a diagnózis második szakaszaként a citológiai vizsgálat kóros eredményeivel rendelkező nőknél. Ez a megközelítés azonban nem egyetemes.
Mire használják a kutatást?
- Jóindulatú betegségek, rákmegelőző állapotok és méhnyálkahártyarák diagnosztizálására.
Mikorra tervezik a vizsgálatot?
- Ha a betegnek diszfunkcionális méhvérzése / meddősége / posztmenopauzális vérzése van.
Mit jelentenek az eredmények?
- Endometrium atrófia;
- Endometritisz;
- Az endometrium epithelialis metaplasia (pikkelyes, szinktiális, morális és mások);
- Endometrium adenokarcinóma.
Mit jelentenek az eredmények?
A benyújtott anyag alapján orvosi következtetést adnak ki.
Példák citológiai leletekre:
- Normál méhnyálkahártya (a proliferációs / szekréciós / menstruációs fázisban)
- Endometrium atrófia;
- Endometrium hyperplasia atypia nélkül;
- Endometritisz;
- Az endometrium epithelialis metaplasia (pikkelyes, szinktiális, morális és mások);
- Endometrium hiperplázia atípiával;
- Endometrium adenokarcinóma.
Mi befolyásolhatja az eredményt?
- A menstruációs ciklus fázisa;
- Orvos tapasztalata aspirációs biopszia végrehajtásában;
- A kapott anyag mennyisége.
Fontos jegyzetek
- A citológiai vizsgálat a szövettani vizsgálat kiegészítése.
- A szervek és szövetek biopsziájának szövettani vizsgálata (kivéve máj, vese, prosztata, nyirokcsomók)
- A méh és a függelékek ultrahangos vizsgálata (transabdominalis / intravaginális)
- Orvos kinevezése - szülész-nőgyógyász, az orvostudományok kandidátusa, elsődleges
Ki adja a tanulmányt?
Szülész-nőgyógyász.
Irodalom
- Maksem JA, Meiers I, Robboy SJ. Az endometrium citológiai primerje szövettani korrelációval. Diagn Cytopathol. 35 (12): 817-44 (2007. december). Felülvizsgálat.
- S. Ashraf, F. Jabeen. Összehasonlító vizsgálat az endometrium aspirációs citológiájáról, dilatációval és gyógyítással diszfunkcionális méhvérzésben, perimenopauzális és posztmenopauzális vérzésben szenvedő betegeknél. JK-Practitioner, Vol.19, No (1-2) 2014. január-június.
- Sweet MG, Schmidt-Dalton TA, Weiss PM, Madsen KP. A kóros méhvérzés értékelése és kezelése premenopauzális nőknél. Híres orvos vagyok. 2012. január 1., 85 (1): 35-43. Felülvizsgálat.
> A méhüregből származó aspirátumok citológiai vizsgálata
Ez az információ öngyógyításra nem használható fel!
A szakemberrel való konzultáció elengedhetetlen!
Mi a méhüregből származó aspirátumok citológiai vizsgálata?
A méhüregből származó aspirátumok citológiai vizsgálata magában foglalja az anyag begyűjtését egy speciális szívókatéterrel a méhből, majd a kapott anyagból tárgylemezeken készített kenet mikroszkóp alatti vizsgálatát. A tanulmány nemcsak atipikus (rosszindulatú) sejteket tár fel az aspirátumban, hanem minimális sejtelváltozásokat is, amelyek 2-2,5 évvel a rosszindulatú átalakulásuk előtt kezdődnek.
Milyen esetekben írják elő a méhüregből származó aspirátum citológiai vizsgálatát?
A nőgyógyászatban, onkológiában az elemzést a méh rosszindulatú betegségeinek korai felismerésére végzik. A vizsgálat reproduktív korú, menopauzás és premenopauzás nők számára javasolt, ha a menstruációs ciklus szabálytalanságára, a menstruáció jellegének megváltozására, a ciklushoz nem kapcsolódó hirtelen vérzésre panaszkodnak, endometriózisban, méh myomában, terhesség hiányában. egy év rendszeres, védelem nélküli szexuális élet után.
Speciális felkészülésre van szüksége a tanuláshoz?
Menstruáló nőknél a vizsgálatot a ciklus 6-23 napján, azaz körülbelül két időszak között kell elvégezni. A manipuláció előtt feltétlenül végezzen terhességi tesztet és ultrahangot. Terhesség alatt a méhüregből aspirátum felvétele ellenjavallt!
A méh bármilyen manipulációja feltételezi a hüvely fertőző betegségeinek előzetes gyógyulását, a méhnyak megtisztítását. Hüvelygyulladás, bármilyen típusú colpitis esetén antimikrobiális terápiát javasolnak, majd kenetet vesznek a növényre.
Ne zuhanyozzon 24 órával az eljárás előtt. Ezenkívül ki kell zárni a gyógyszerek hüvelybe, spermicidek, ultrahang gél stb.
Az elemzésre szánt beutalólapon az orvos a következő adatokat tünteti fel: a becsült diagnózis, az elmúlt menstruáció kezdetének és végének időpontja, a beteg kezelésében vagy kezelésében (hormonális gyógyszerek, fogamzásgátlók, kemoterápia, sugárkezelés vagy műtéti kezelés) kezelés).
Hogyan történik az anyag felvétele?
A nő a nőgyógyászati széken ül. A méhnyakot tükrök segítségével szabadítják fel, eltávolítják és golyós csipesszel rögzítik. A hüvelyen és a nyaki csatornán keresztül speciális katétert vezetnek be a méh üregébe, amelyen keresztül az anyagot leszívják (beszívják). Érzéstelenítés nem szükséges, mivel a vizsgálat fájdalommentes és csak némi kellemetlenséggel jár.
A módszer előnyei és hátrányai
A módszer biztonságos és fájdalommentes, a méh falai nem sérülnek. Az aspirátum vizsgálatának információtartalma azonban lényegesen alacsonyabb, mint a célzott biopsziával és a kapott anyag szövettani és citológiai vizsgálatával végzett hiszteroszkópia. Ezért a méhből származó aspirátumokat megvizsgálják az endometrium és a méh betegségeinek korai diagnosztizálása érdekében, amikor a sejtek még csak most kezdik el megszerezni a rosszindulatú daganatok jeleit, de nincs invazív szem- és szövetkárosodás.
Mik a normál értékek, és hogyan kell értelmezni az eredményeket?
Normális esetben a méhüregből származó aspirátumok vizsgálatakor nem lehet rosszindulatú sejtdegeneráció jele. Ha ezeket a jeleket találják, az orvos leírja súlyosságuk mértékét. A beteget további vizsgálatnak vetik alá. A javallatok szerint hiszteroszkópiát vesznek át gyanús képződmény biopsziájával és az anyag további szövettani vizsgálatával. Szükség esetén külön diagnosztikai küretezést, laparoszkópiát és egyéb vizsgálatokat írnak elő a diagnózis megerősítésére, a folyamat súlyosságának és prevalenciájának tisztázására.
A méh üregéből aspirátumot veszünk a nyálkahártya endometriumának elemzésére. A vákuumos aspiráció a küretezéshez képest kíméletesebb módja a biopsziához való anyagfelvételnek, nem sérti meg a méh nyálkahártyáját, és sokkal ritkábban vezet mindenféle szövődményhez.
Aspirátum felvételének jelzései
A méhüreg vákuumszívását a következő esetekben végezzük:
- A menstruációs ciklus megsértésével;
- Megmagyarázhatatlan etiológiájú terméketlenséggel;
- Méhvérzéssel;
- Különféle nőgyógyászati betegségekkel, különösen endometrium hiperpláziával és endometriózissal, petefészekdaganatokkal;
- Ha rosszindulatú folyamatokat gyanít a reproduktív rendszer szerveiben;
- Atípusos hüvelyváladékkal;
- A kismedencei szervek ultrahangjának kedvezőtlen eredményeivel;
- Hormonális gyógyszerek szedésének szabályozása.
További indikáció a fogamzásgátló eszköz, például méhen belüli eszköz hosszú távú használata. Az intrauterin eszköz túlzott használata a méh endometriumának elvékonyodásához és gyulladásos folyamat kialakulásához vezet. Ezért a spirál eltávolítása után aspirációt kell végezni, amelyet az anyag citológiai vizsgálata követ.
A citológiai vizsgálat céljai
Az aspirátum citológiai vizsgálata lehetővé teszi az endometrium szerkezetének elemzését, a menstruációs ciklus ezen szakaszával való megfelelésének (vagy inkonzisztenciájának) meghatározását, valamint a lehetséges rosszindulatú formációk időben történő azonosítását a legkorábbi stádiumban, és megkülönböztetheti azokat a többi patológiás állapottól. az endometrium.
Más diagnosztikai vizsgálatok, mint az ultrahang, vizuális vizsgálat, vérvétel nem adnak ilyen pontos képet, mivel sok nőgyógyászati betegség hasonló tünetekkel jár.
A citológiai vizsgálat eredménye 1-2 napon belül elkészül. Ha az elemzés eredményei szerint atipikus sejteket találtak a méh nyálkahártyájában, akkor általában a méh és a méhnyakcsatorna szöveteinek szövettani vizsgálatát írják elő, amely segít tisztázni a kóros folyamat természetét és mértékét.
A méhüregből történő aspirátum felvételének eljárása
Korábban úgynevezett Brown-fecskendőket használtak aspirátumok - műanyag tartályok - felvételére, amelyeket a méh üregébe helyeztek. Ugyanakkor a nők fájdalmas érzéseket tapasztaltak. Jelenleg fejlettebb eszközöket használnak - amerikai és olasz gyártású vákuumfecskendőket. Ehhez az eljáráshoz nincs szükség különösebb előkészületre, de ajánlott fájdalomcsillapító gyógyszert bevenni körülbelül egy órával a leszívás előtt. A görcsoldó ellazítja a méhnyakot és megkönnyíti az eljárást.
Általában a vákuumszívást a menstruációs ciklus 6-9. vagy 20-25. napján írják elő. A douchingot nem szabad az eljárás előtti napon elvégezni.
Az aspirátum felvételének folyamata a következőket tartalmazza:
- A külső nemi szervek fertőtlenítése jódoldattal;
- A méhnyak expozíciója és rögzítése tükrök segítségével;
- A méhnyak megfogása csipesszel;
- A méh szondázása annak méretének meghatározásához;
- Aspirátum felvétele vákuumfecskendővel;
- A műszerek eltávolítása és a szervek fertőtlenítőszerrel történő újrafeldolgozása.
Mivel az elemzéshez csak a méh endometrium sejtjeit kell venni, a fecskendő mozgását le kell állítani az eltávolítás előtt, hogy a méhnyakcsatorna és a hüvely sejtjei ne kerüljenek a fecskendőbe.
Általában az eljárás legfeljebb 10 percet vesz igénybe, és az aspirátum közvetlen felvétele 10-15 másodpercet vesz igénybe. Az aspirációt követően egyes nők húzófájdalmat tapasztalnak az alsó hasban vagy pecsételő fájdalmat, de ezek a tünetek elég gyorsan elmúlnak.
Ellenjavallatok vákuumos aspirációhoz
- Akut nőgyógyászati vagy urológiai betegségek vagy krónikus betegségek súlyosbodása;
- A méhnyak és a hüvely bármilyen gyulladásos folyamata;
- Terhesség.
Ebben az esetben a méh nyálkahártyájának károsodása és a meglévő betegségek kiújulása lehetséges.
Lehetséges szövődmények aspiráció után
Ha az eljárás során a méh ereiben károsodás lép fel, fennáll a belső vérzés veszélye. Ugyanakkor csökken a vérnyomás, szívdobogásérzés, szédülés, hányinger, szájszárazság, véres folyás jelentkezik a hüvelyből.
Egy másik lehetséges szövődmény lehet gyulladásos folyamat kialakulása a méhben. Ebben az esetben a hőmérséklet emelkedik, gyengeség jelenik meg, fájdalom az alsó hasban. Ezek a tünetek az eljárás után néhány órán belül vagy néhány nap múlva jelentkezhetnek. Ha azonban az eljárást helyesen, steril eszközökkel hajtják végre, ez kizárt.
Mivel a méh nyálkahártyája enyhén sérült, az aspiráció után megengedett enyhe fájdalom és kellemetlen érzés az alsó hasban.
Milyen esetekben lehetnek tévesek a citológiai eredmények
- Ha menstruáció alatt aspirátumot veszünk;
- Ha hüvelyi antibakteriális szereket használtak az aspiráció napján;
- Ha az ultrahangos vizsgálat után gél maradt a belső nemi szerveken;
- Ha az eljárást krónikus fertőző betegség súlyosbodása során hajtották végre.
Betöltés ...