Kereskedelmi név: Thioctacid® BV
INN vagy csoportnév: Tioktinsav
Dózisforma:
FilmtablettaFogalmazás:
1 filmtabletta tartalmaz:
Hatóanyag: tioktsav (a-liponsav) 600 mg
Segédanyagok: alacsony szubsztituált hiprolóz, hiprolóz, magnézium-sztearát. Filmburkolat: hipromellóz, makrogol 6000, titán -dioxid, talkum, kinolinsárga festék alapú alumíniumlakk, indigókármin alapú alumíniumlakk.
Leírás: sárga-zöld, mindkét oldalán domború, hosszúkás filmtabletta .
Farmakoterápiás csoport:
Metabolikus szer.
ATX kód: A05BA
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A tioktikus (a-liponsav) megtalálható az emberi szervezetben, ahol koenzimként működik a piroszőlősav és az alfa-ketosavak oxidatív foszforilációjának reakcióiban. A tioktinsav endogén antioxidáns, biokémiai hatásmechanizmusát tekintve közel áll a B -vitaminokhoz.
A tioktsav segít megvédeni a sejteket az anyagcsere folyamatokban fellépő szabad gyökök mérgező hatásaitól; semlegesíti a szervezetbe került exogén toxikus vegyületeket is. A tioktsav növeli az endogén antioxidáns glutation koncentrációját, ami a polineuropátia tüneteinek súlyosságának csökkenéséhez vezet. A gyógyszer hepatoprotektív, hipolipidémiás, hipokoleszterinémiás, hipoglikémiás hatással rendelkezik; javítja az idegsejtek trofizmusát. A tioktsav és az inzulin szinergikus hatásának eredménye a glükózfelhasználás növekedése.
Farmakokinetika
Ha szájon át alkalmazzák, gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor -bél traktusból. A gyógyszer étkezéssel egyidejű bevétele csökkentheti a gyógyszer felszívódását. A vérplazmában a maximális koncentrációt a Thioctacid BV bevétele után 30 perccel érik el, és 4 μg / ml. A gyógyszer "first pass" hatást fejt ki a májban, a tioktsav abszolút biohasznosulása 20%. A felezési idő 25 perc. A fő metabolikus útvonalak az oxidáció és a konjugáció. A tioktsavat és metabolitjait a vesék választják ki (80-90%).
Használati jelzések
Diabéteszes és alkoholos polineuropátia.
Ellenjavallatok
A tioktsavval vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Terhesség, szoptatási időszak (nincs elegendő tapasztalat a gyógyszerrel kapcsolatban).
Nincsenek klinikai adatok a Thioctacid® 600 BV gyermekeknél és serdülőknél történő alkalmazásáról, ezért a gyógyszert nem szabad gyermekeknek és serdülőknek felírni.
Az alkalmazás módja és adagolása
Súlyos esetekben a kezelés a Thioctacid® 600 T oldat intravénás adagolásával kezdődik 2-4 hétig, majd a beteget Thioctacid® BV kezelésre helyezzük.
Mellékhatás
A mellékhatások gyakoriságát a következőképpen határozzák meg:
Nagyon gyakran:> 1/10;
Gyakran:<1/10 > 1/100;
Ritkán:<1/100 > 1/1000;
Ritkán:<1/1000> 1/10000;
Nagyon ritkán:<1/10000.
A gyomor -bél traktusból:
Gyakran - hányinger; nagyon ritkán - hányás, gyomor- és bélfájdalom, hasmenés, ízérzés megváltozása.
Allergiás reakciók: Nagyon ritkán - bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés, anafilaxiás sokk.
Az idegrendszerből és az érzékszervekből: Gyakran - szédülés.
Tábornok:
Nagyon ritkán - a javuló glükózfelhasználás miatt a vércukorszint csökkenhet, és hipoglikémia tünetei (zavartság, fokozott izzadás, fejfájás, látászavarok) jelentkezhetnek.
Túladagolás
Tünetek:
A tioktikus (a-liponsav) 10-40 g-os dózisban történő bevétele esetén súlyos mérgezés jelei lehetnek (generalizált görcsrohamok; súlyos sav-bázis egyensúlyzavarok, amelyek tejsavas acidózishoz vezetnek; hipoglikémiás kóma; súlyos véralvadási zavarok) , néha halálos kimenetelhez vezet).
Ha a gyógyszer jelentős túladagolásának gyanúja merül fel (felnőttnél több mint 10 tabletta, vagy gyermeknél 50 mg / testtömeg -kg -nál nagyobb dózis), azonnali kórházi kezelésre van szükség.
Kezelés: tüneti, ha szükséges - antikonvulzív terápia, intézkedések a létfontosságú szervek működésének fenntartására.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A tioktsav és a ciszplatin egyidejű kinevezésével csökken a ciszplatin hatékonysága. A tioktinsav megköti a fémeket, ezért nem adható egyidejűleg fémeket tartalmazó gyógyszerekkel (például vas, magnézium, kalcium). Az ajánlott adagolási mód szerint a Thioctacid ® 600 BV tablettát 30 perccel a reggeli előtt kell bevenni, míg a fémeket tartalmazó készítményeket ebédidőben vagy este kell bevenni. Ugyanezen okból kifolyólag a Thioctacid® 600 BV-vel végzett kezelés ideje alatt tejtermékek fogyasztása csak a nap második felében javasolt.
Tioktsav és inzulin vagy orális hipoglikémiás gyógyszerek egyidejű alkalmazása fokozhatja hatásukat, ezért ajánlott a vércukorszint rendszeres ellenőrzése, különösen a tioktsavas kezelés kezdetén. Bizonyos esetekben megengedett a hipoglikémiás gyógyszerek adagjának csökkentése a hipoglikémia tüneteinek kialakulásának elkerülése érdekében.
Az etanol és metabolitjai gyengítik a tioktsav hatását.
Különleges utasítások
Az alkoholfogyasztás a polineuropátia kialakulásának kockázati tényezője, és csökkentheti a Thioctacid hatékonyságát ® A BV ezért a betegeknek tartózkodniuk kell az alkoholtartalmú italok fogyasztásától mind a gyógyszeres kezelés alatt, mind a kezelésen kívüli időszakokban.
A diabéteszes polyneuropathia kezelését a vérben a glükóz optimális koncentrációjának fenntartása mellett kell elvégezni.
Kiadási űrlap
600 mg filmtabletta.
30, 60 vagy 100 tabletta 50,0, 75,0 vagy 125,0 ml -es barna üvegpalackban, műanyag kupakkal, első nyitógombbal.
1 palack használati utasítással kartondobozban.
Tárolási feltételek
25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, gyermekektől elzárva.
B lista.
Szavatossági idő
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.
A gyógyszertárakból történő kiszállítás feltételei
Receptre.
Gyártó
MEDA Pharma GmbH & Co. KG
Benzstrasse 1, 61352 Bad Homburg, Németország.
Által termelt
MEDA Manufacturing GmbH,
Neurather Ring 1, 51063 Köln, Németország.
A fogyasztói igényeket az Orosz Föderáció képviseletének címére kell elküldeni:
125167, Moszkva, Naryshkinskaya fasor, 5/2, 216. iroda
A tioktsav egy anyagcsere -anyag, amely szabályozza a szénhidrátok és zsírok anyagcseréjét. A gyógyszer használati utasításában egyetlen javallat szerepel - diabéteszes polyneuropathia. Ez azonban nem ok arra, hogy alábecsüljük a tioktsav jelentőségét a klinikai gyakorlatban. Ennek az endogén antioxidánsnak csodálatos képessége van a káros szabad gyökök megkötésére. A tioktsav aktívan részt vesz a sejtek anyagcseréjében, koenzimként tölti be az antitoxikus anyagok metabolikus átalakulásának láncolatát, amely megvédi a sejtet a szabad gyököktől. A tioktsav erősíti az inzulin hatását, amely a glükózfelhasználási folyamat aktiválásával jár.
Az endokrin-anyagcsere-rendellenességek által okozott betegségek több mint száz éve az orvosok különös figyelemkörébe tartoznak. A múlt század 80-as éveinek végén először vezették be az orvostudományba az "inzulinrezisztencia szindróma" fogalmát, amely valójában az inzulinrezisztenciát, a csökkent glükóztoleranciát, a "rossz" koleszterin szintjének emelkedését, a "jó" koleszterin szintjének csökkenése, túlsúly és artériás magas vérnyomás jelenléte. Az inzulinrezisztencia -szindróma hasonló neve "metabolikus szindróma". Ezzel szemben a klinikusok kidolgozták a metabolikus terápia alapjait, amelyek célja a sejt, annak alapvető élettani funkcióinak fenntartása vagy regenerációja, amely feltétele a szervezet egésze normális működésének. A metabolikus terápia magában foglalja a hormonterápiát, a kole- és ergokalciferol (D-vitaminok) normál szintjének fenntartását, valamint az esszenciális zsírsavakkal, köztük az alfa-liponsavval vagy a tioktikummal történő kezelést. E tekintetben abszolút helytelen a tioktsavval végzett antioxidáns terápiát csak a diabéteszes neuropátia kezelésével összefüggésben figyelembe venni.
Mint látható, ez a gyógyszer a metabolikus terápia nélkülözhetetlen összetevője is. Kezdetben a tioktonsavat "N -vitamin" -nak hívták, utalva annak idegrendszeri jelentőségére. Kémiai szerkezete miatt azonban ez a vegyület nem vitamin. Ha nem mélyed el a biokémiai "dzsungelben" a dehidrogenáz komplexek és a Krebs-ciklus említésével, akkor meg kell jegyezni a tioktinsav kifejezett antioxidáns tulajdonságait, valamint részvételét más antioxidánsok újrahasznosításában, például E -vitamin, Q10 koenzim és glutation. Ráadásul a tioktsav az összes antioxidáns közül a leghatékonyabb, ugyanakkor sajnálattal kell megállapítanunk terápiás értékének jelenlegi alábecsülését és a felírási javallatok indokolatlan szűkítését, amelyek, mint már említettük, csak a diabéteszes neuropátiára korlátozódnak. A neuropátia az idegszövet degeneratív-dystrophiás degenerációja, amely a központi, perifériás és autonóm idegrendszer rendellenességéhez, valamint a különböző szervek és rendszerek munkájának szinkronizációjához vezet. Minden idegszövet érintett, beleértve. és receptorok. A neuropathia patogenezise mindig két folyamattal jár: az energia-anyagcsere zavarával és az oxidatív stresszel. Tekintettel az utóbbi "tropizmusára" az idegszövetre, a klinikus feladata nemcsak a neuropátia jeleinek alapos diagnosztizálása, hanem annak tioktsavval való aktív kezelése is. Mivel a neuropátia kezelése (inkább megelőzése) még a betegség tüneteinek megjelenése előtt a leghatékonyabb, a tioktsavat a lehető leghamarabb el kell kezdeni szedni.
A tioktsav tabletta formájában kapható. A gyógyszer egyszeri adagja 600 mg. Tekintettel a tioktinsav és az inzulin szinergizmusára, e két gyógyszer egyidejű alkalmazása esetén az inzulin és a tabletta hipoglikémiás szerek hipoglikémiás hatásának növekedése figyelhető meg.
Gyógyszertan
A gyógyszer egy endogén antioxidáns, amely megköti a szabad gyököket. A tioktikus (α-liponsav) részt vesz a sejt mitokondriális anyagcseréjében, a komplexben koenzimként látja el a kifejezett antitoxikus hatású anyagok átalakulását. Védik a sejtet a reaktív gyököktől, amelyek a közbenső anyagcsere vagy az exogén idegen anyagok bomlása következtében keletkeznek, valamint a nehézfémektől. A tioktsav szinergiát mutat az inzulinnal, ami a glükózfelhasználás növekedésével jár. Cukorbetegségben szenvedő betegeknél a tioktinsav a piruvinsav koncentrációjának megváltozásához vezet a vérben.
Kiadási űrlap
Sárga-sárga-zöld színű, kerek, mindkét oldalán domború filmtabletta; a törésnél a mag világossárgáról sárgára változik.
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz 165 mg, laktóz-monohidrát 60 mg, kroszkarmellóz-nátrium 24 mg, povidon K-25 21 mg, kolloid szilícium-dioxid 18 mg, magnézium-sztearát 12 mg.
A filmhéj összetétele: hipromellóz 5 mg, hiprolóz 3,55 mg, makrogol-4000 2,1 mg, titán-dioxid 4,25 mg, kinolin sárga festék 0,1 mg.
10 darab. - kontúrcellás csomagok (alumínium / PVC) (1) - kartondobozok.
10 darab. - kontúrcellás csomagok (alumínium / PVC) (2) - kartondobozok.
10 darab. - kontúrcella csomagok (alumínium / PVC) (3) - kartoncsomagok.
10 darab. - kontúrcellás csomagok (alumínium / PVC) (4) - kartondobozok.
10 darab. - kontúrcellás csomagok (alumínium / PVC) (5) - kartondobozok.
10 darab. - kontúrcellás csomagok (alumínium / PVC) (10) - kartoncsomagok.
20 db. - kontúrcellás csomagok (alumínium / PVC) (1) - kartondobozok.
20 db. - kontúrcellás csomagok (alumínium / PVC) (2) - kartondobozok.
20 db. - kontúrcella csomagok (alumínium / PVC) (3) - kartoncsomagok.
20 db. - kontúrcellás csomagok (alumínium / PVC) (4) - kartondobozok.
20 db. - kontúrcellás csomagok (alumínium / PVC) (5) - kartoncsomagok.
20 db. - kontúrcellás csomagok (alumínium / PVC) (10) - kartoncsomagok.
30 db. - kontúrcellás csomagok (alumínium / PVC) (1) - kartondobozok.
30 db. - kontúrcella csomagok (alumínium / PVC) (2) - kartoncsomagok.
30 db. - kontúrcellás csomagok (alumínium / PVC) (3) - kartondobozok.
30 db. - kontúrcellás csomagok (alumínium / PVC) (4) - kartoncsomagok.
30 db. - kontúrcellás csomagok (alumínium / PVC) (5) - kartoncsomagok.
30 db. - kontúrcellás csomagok (alumínium / PVC) (10) - kartoncsomagok.
10 darab. - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
20 db. - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
30 db. - polimer dobozok (1) - kartondobozok.
40 db. - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
50 db. - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
100 darab. - polimer dobozok (1) - kartondobozok.
A cikkben megvizsgáljuk, hogy melyek a tioktsav készítmények.
A tioktikus (α-liponsav) képes megkötni a szabad gyököket. Kialakulása a szervezetben az α-keto-savak oxidatív dekarboxilezése során következik be. Részt vesz az α-keto-savak és a piruvinsav dekarboxilezési oxidációs folyamatában, mint a mitokondriális multienzim komplexek enzime. Biokémiai hatását tekintve ez az anyag közel áll a B csoportba tartozó vitaminokhoz. A tioktsav készítmények hozzájárulnak a neuronok trofizmusának normalizálásához, csökkentik a glükózszintet, növelik a glikogén mennyiségét a májban, csökkentik az inzulinrezisztenciát, javítják a májműködést és közvetlenül részt vesz a lipid- és szénhidrát-anyagcsere szabályozásában.
Farmakokinetika
Szájon át történő alkalmazás esetén a tioktsav gyorsan felszívódik. 60 perc alatt eléri maximális koncentrációját a szervezetben. Az anyag biohasznosulása 30%. 600 mg tioktinsav intravénás beadása után a maximális plazmaszint 30 perc múlva érhető el.
Az anyagcsere a májban az oldallánc oxidációja és konjugációja révén megy végbe. A gyógyszernek az a tulajdonsága, hogy először a májba jut. A felezési idő 30-50 perc (a vesén keresztül).
Kiadási űrlap
A tioktsavat különböző dózisformákban állítják elő, különösen infúziós oldatokban. Az adagok is jelentősen eltérnek a felszabadulás formájától és a gyógyszer márkájától függően.
Javallatok
A tioktsav -készítmények alkalmazására vonatkozó javallatokat részletesen ismertetjük az utasításokban. Diabéteszes és alkoholos polineuropátiára írják fel.
Ellenjavallatok
A gyógyszer ellenjavallatainak listája a következőket tartalmazza:
- laktóz intolerancia vagy hiány;
- galaktóz és glükóz felszívódási zavar;
- szoptatás, terhesség;
- 18 év alatti életkor;
- nagy érzékenység az összetevőkre.
A gyógyszer intravénás beadását óvatosan kell elvégezni 75 év feletti embereknél.
Használati útmutató
A tabletta formájú tioktsav készítményeket egészben, 30 perccel reggeli előtt, vízzel kell bevenni. Az ajánlott adag 600 mg naponta egyszer. A tabletták szedése 2-4 hétig tartó parenterális adagolás után kezdődik. A terápiás kurzus legfeljebb 12 hét. Hosszabb kezelés lehetséges az orvos előírása szerint.
Az infúziós oldathoz való koncentrátumot lassan intravénásan kell beadni. Az oldatot közvetlenül az infúzió előtt kell elkészíteni. Az elkészített terméket védeni kell a napfénytől, ebben az esetben legfeljebb 6 órán keresztül tárolható. Ennek az orvosi formanyomtatványnak a használata 1-4 hét, majd váltson a tabletta formájára.
Sokak számára érdekes, hogy melyik tioktsavas készítmény a jobb.
Mellékhatások
A következő kóros állapotok mellékhatásokként hatnak a gyógyszer alkalmazása során:
- hányás, hányinger, hasmenés, hasi fájdalom, gyomorégés;
- allergiás reakciók (bőrkiütések, viszketés), anafilaxiás sokk;
- az ízérzések megsértése;
- hipoglikémia (túlzott izzadás, cefalalgia, szédülés, homályos látás);
- thrombocytopathia, purpura, nyálkahártyákon és bőrön, hypocoagulation;
- autoimmun inzulin szindróma (cukorbetegeknél);
- hőhullámok, görcsök;
- az emésztőenzimek fokozott aktivitása;
- fájdalom a szív régiójában, egy farmakológiai hatóanyag gyors bevezetésével - fokozott szívverés;
- thrombophlebitis;
- diplopia, homályos látás;
- kellemetlen érzés az injekció beadásának helyén, hiperémia, duzzanat.
A gyógyszer gyors bevezetésével megnőhet a koponyaűri nyomás (magától múlik), légzési nehézség, gyengeség léphet fel.
Ezt a savat tartalmazó készítmények
A tioktinsav leggyakoribb készítményei a következők:
- Berlition.
- Lipotioxon.
- Octolipen.
- "Tioktsav".
- "Neurolipon".
- "Tiogamma".
- "Polition".
- "Tiolepta".
- Espa Lipon.
"Berlition" gyógyszer
Ennek a farmakológiai szernek a fő hatóanyaga az alfa-liponsav, amely egy vitaminszerű anyag, amely koenzimként játszik szerepet az alfa-ketosavak oxidatív dekarboxilezési folyamatában. Antioxidáns, hipoglikémiás, neurotróf hatású. Csökkenti a szacharóz szintjét a vérben és növeli a glikogén koncentrációját a májban, csökkenti az inzulinrezisztenciát. Ezenkívül ez a komponens szabályozza a zsír- és szénhidrát-anyagcserét, serkenti a koleszterin anyagcserét.
Bármilyen típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a tioktinsav megváltoztatja a piroszőlősav koncentrációját a vérben, megakadályozza a glükóz lerakódását a vaszkuláris fehérjéken és a végső glikozilációs elemek képződését. Ezenkívül a sav elősegíti a glutation termelését, javítja a máj funkcionalitását májbetegségben szenvedő betegeknél és a perifériás rendszer működését diabéteszes szenzoros polineuropathiában szenvedő betegeknél. A zsíranyagcserében részt vevő tioktinsav képes serkenteni a foszfolipidek termelődését, melynek eredményeként a sejtmembránok helyreállnak, az energia-anyagcsere és az idegimpulzusok átvitele stabilizálódik.
A "Lipothioxone" gyógyszer
Ez a tioktsav készítmény egy endogén antioxidáns, amely megköti a szabad gyököket. A tioktsav fontos szerepet játszik a sejtek mitokondriális anyagcseréjében, és koenzimként működik az antitoxikus hatású anyagok átalakításában. Védik a sejteket a köztes anyagcsere vagy idegen exogén anyagok bomlása során keletkező gyököktől, valamint a nehézfémek hatásától. Ezenkívül az alapanyag szinergikus az inzulinnal, ami a glükózfelhasználás növekedésével jár. Cukorbetegeknél a tioktinsav hozzájárul a vérben a piruvinsav szintjének megváltozásához.
Az "Octolipen" gyógyszer
Ez egy másik gyógyszer, amely tioktinsavon alapul, amely több enzimes mitokondriális csoportok koenzimje, amely részt vesz az α-ketosavak és a piroszőlősav oxidatív dekarboxilezési folyamatában. Endogén antioxidáns: megszünteti a szabad gyököket, helyreállítja a glutation szintjét a sejtekben, növeli a szuperoxid -diszmutáz funkcionalitását, az axonvezetést és a neuronális trofizmust. Fontos szerepet játszik az energia-anyagcserében, lipotróp hatású, javítja a májműködést. Méregtelenítő hatása van nehézfémekkel való mérgezés és egyéb mérgezések esetén.
A tioktinsav alapú gyógyszerekkel való kezelés ideje alatt tartózkodni kell az alkoholtartalmú italok fogyasztásától. A diabetes mellitusban szenvedő betegeknek rendszeres vércukorszint-ellenőrzésre van szükségük, különösen egy adott gyógyszer használatának kezdeti időszakában. A hipoglikémia kialakulásának elkerülése érdekében szükség lehet az inzulin vagy a hipoglikémiás orális gyógyszer adagjának módosítására. Ha hipoglikémia tünetei jelentkeznek, a tioktsav alkalmazását azonnal fel kell függeszteni. Javasolt túlérzékenységi reakciók, például viszketés és rossz közérzet kialakulása esetén is.
A gyógyszerek alkalmazása terhesség, szoptatás és gyermekeknél
A tioktonsavat tartalmazó készítmények használatára vonatkozó megjegyzések szerint ezek a gyógyszerek ellenjavalltak terhesség és szoptatás alatt. Ezen alapok gyermekkorban történő kinevezése szintén ellenjavallt.
Gyógyszerkölcsönhatás
A tioktinsav fémtartalmú gyógyszerekkel, valamint tejtermékekkel történő együttes alkalmazásakor legalább 2 órás intervallumot be kell tartani. Ennek a savnak jelentős gyógyszerkölcsönhatása figyelhető meg a következő anyagokkal:
- ciszplatin: hatékonysága csökken;
- glükokortikoszteroidok: fokozzák gyulladásgátló hatásukat;
- etanol és metabolitjai: a tioktsav hatásának csökkentése;
- orális hipoglikémiás gyógyszerek és inzulin: hatásuk fokozódik.
Ezek az infúziós oldat elkészítéséhez használt koncentrátumok formájában lévő gyógyszerek nem kompatibilisek a dextróz, a fruktóz, a Ringer-oldat oldataival, valamint az SH- és diszulfidcsoportokkal reagáló oldatokkal.
Ezeknek a gyógyszereknek az ára
A tioktonsavat tartalmazó gyógyszerek ára jelentősen változik. A tabletták becsült ára 30 db. 300 mg -os dózisban 290 rubel, 30 db. 600 mg -os dózisban - 650-690 rubel.
Az orvos segít kiválasztani a legjobb tioktsav készítményt.
A Thioctacid 600 T egy metabolikus gyógyszer, amely szabályozza a lipid- és szénhidrát-anyagcserét, antioxidáns hatású. A Thioctacid-kezelés indikációi a diabetes mellitusban és perifériás polyneuropathiában szenvedő betegek klinikai megnyilvánulásai. A tioktsav megvédi a sejtet az anyagcsere folyamatok során keletkező szabad gyökök mérgező "behatolásától".
A gyógyszert átlátszó sárgás színű injekciós oldat formájában szabadítják fel. A tioktacidot sárgás-zöldes filmtabletta formájában is megvásárolhatja. Alkotó tioktinsavat a szervezet termeli. De az alkohollal való visszaélés, a cukorbetegség és számos más betegség esetén a szervezet által szintetizált mennyiség nem elegendő az idegsejtek normális működéséhez.
Hatóanyag: tioktonsav (tioktikus (-lipoinsav)). A tioinsav erős endogén antioxidáns; hatásmechanizmusa nagyon közel áll a B -vitaminhoz.
1 ampulla 952,3 mg hatóanyagot - tioktata trometamolt - tartalmaz, ami 600 mg tioktikus (α-liponsav) tartalmának felel meg.
1 bevont tabletta 600 mg tioktikus (α-liponsavat) tartalmaz.
Az alkoholizmusban, cukorbetegségben és számos más, anyagcserezavarok által okozott súlyos betegségben szenvedő emberek gyakran tapasztalnak adenozin -trifoszforsav (ATP) hiányt. Az aktív metabolit egy további része helyreállítja az idegrostok szerkezetét és növeli azok funkcionalitását.
A rövid hatású tablettákat egyszerűen Thioctacid-nak, a hosszú hatású tablettákat Thioctacid BV-nek nevezik. Az intravénás infúziós oldat készítésére szolgáló koncentrátumot helyesen Thioctacid 600-nak nevezik.
A gyógyszer fő összetevője egy endogén antioxidáns, amelynek jelenléte a szervezetben biztosítja:
- a neuronális trofizmus normalizálása;
- fokozott glükóz eltávolítás;
- a sejtek védelme a toxinok és a szabad gyökök hatásaitól;
- a patológia tüneteinek csökkentése.
Így a Thioctacid 600 a hivatalos használati utasítás szerint hipolipidémiás, májvédő, hipoglikémiás és hipokolesterinémiás hatással rendelkezik. A gyógyszert sikeresen használják az alkoholizmus és a cukorbetegség idején a patológia okozta neuropátia és érzékenységi rendellenességek kezelésére, megelőzésére. Az orvosok és a betegek Thioctacid 600 -ról szóló véleményei megerősítik a gyógyszer magas hatékonyságát.
Használati javallatok Thioctacid 600
A Thioctacid 600 alkalmazására vonatkozó javallatok a következők:
- diabéteszes és alkoholos polineuropátia,
- hiperlipidémia,
- a máj zsíros degenerációja,
- májcirrózis és hepatitis,
- mérgezés (beleértve a nehézfémsókat, a halvány varangyot),
- a koszorúér atherosclerosis kezelése és megelőzése.
Használati utasítás Thioctacid 600, adagok
Standard adagok
Injekciók A Thioctacid 600 -at intravénásan adják be (jet, csepegtető). Tioctacid 600 tabletta - 600 mg / nap adag 1 adaghoz (reggel éhgyomorra 30-40 perccel a reggeli előtt), a napi 3 -szor 200 mg -os kinevezés kevésbé hatékony.
Különleges
A polyneuropathia súlyos formáiban - lassan (50 mg / perc), 600 mg vagy IV csepegtetésben, 0,9% -os NaCl -oldatban naponta egyszer (súlyos esetekben 1200 mg -ig) 2-4 hétig. A jövőben 3 hónapig áttérnek az orális terápiára (felnőttek - 600-1200 mg / nap, serdülők - 200-600 mg / nap). Az intravénás beadás perfúzor segítségével lehetséges (az alkalmazás időtartama legalább 12 perc).
A diabéteszes polineuropátiában szenvedő betegek thioctacid kezelésének módja jól fejlett, és szilárd tudományos és gyakorlati alapokkal rendelkezik. A terápia a tioktacid intravénás bevezetésével kezdődik 600 mg dózisban két héten keresztül.
Erőteljes gyógyszerekkel és tioktaciddal történő egyidejű kezelés esetén szigorúan be kell tartani a kezelőorvos ajánlásait.
Alkalmazás jellemzői
Sok beteg panaszkodik a hosszú időre, amelyet a Thioctacid 600 T gyógyszer intravénás infúziós oldat formájában történő beadására kell fordítani. Ennek ellenére az orvosok ezt a gyógyszerformát javasolják a betegség terápiájának kezdetén. Teljesen felszívódik, és lehetővé teszi a hatékony adag pontos titrálását.
A gyógyszer alkalmazása során tartózkodnia kell a járművek vezetésétől és a potenciálisan veszélyes mechanizmusokkal való munkavégzéstől.
Ha ezeket a gyógyszereket egyidejűleg kell bevenni, akkor a bevételük között öt -hat órát kell tartani.
Az ampullákban lévő gyógyszert közvetlen felhasználásig nem éri fény. A kész oldatot hat órán belül felhasználják, és fénytől védve vannak.
Az alkoholfogyasztás csökkentheti a gyógyszer hatékonyságát. Ezért a gyógyszeres kezelés során ajánlott tartózkodni az alkoholtartalmú folyadékok fogyasztásától.
Óvatosan kombinálja fémtartalmú szerekkel, ciszplatinnal, inzulinnal, cukorbetegség elleni gyógyszerekkel.
A kezelés kezdeti szakaszában lehetséges a neuropátiával járó kellemetlenségek fokozása, ami az idegrost szerkezetének helyreállításának folyamatával jár.
Mellékhatások és ellenjavallatok Thioctacid 600
A Thioctacid 600 T gyors intravénás beadásával néha megnőhet a koponyaűri nyomás és légzésvisszatartás figyelhető meg. Általában ezek a jogsértések maguktól elmúlnak.
A Thioctacid alkalmazása során bizonyos esetekben a vér glükózszintje csökkenhet (a felhasználás javulása miatt). Ebben az esetben hipoglikémia léphet fel, melynek fő tünetei: szédülés, fejfájás, fokozott izzadás (hiperhidrosis) és látászavarok.
Tioktinsav INN
Nemzetközi név: tioktonsav
1. Adagolási forma: koncentrátum infúziós oldat elkészítéséhez, oldat intramuszkuláris adagolásra, infúziós oldat
Kémiai név:
1,2 -ditiolán -3 -pentánsav (amid, trometamol vagy nátriumsó formájában)
Farmakológiai hatás:
A tioktsav (alfa-liponsav) endogén antioxidáns (megköti a szabad gyököket), amely a szervezetben az alfa-ketoxilot oxidatív dekarboxilezésével keletkezik. A mitokondriális multienzim komplexek koenzimeként részt vesz a piruvinsav és az alfa-keto-savak oxidatív dekarboxilezésében. Segít csökkenteni a vér glükózkoncentrációját és növelni a glikogént a májban, valamint leküzdeni az inzulinrezisztenciát. A biokémiai hatás jellege miatt közel áll a B csoport vitaminjaihoz. Részt vesz a lipid- és szénhidrát -anyagcsere szabályozásában, serkenti a koleszterin -anyagcserét és javítja a májműködést. Hepatoprotektív, hypolipidemiás, hypocholesterolemic, hypoglykaemiás hatása van. Javítja az idegsejtek trofizmusát. A tioktsav -trometamolsó alkalmazása intravénás beadásra szánt oldatokban (amelyek semleges reakciót mutatnak) csökkenthetik a mellékhatások súlyosságát.
Farmakokinetika:
Biohasznosulás - 30%. "First pass" hatása van a májon keresztül. A metabolitok képződése az oldallánc oxidációja és konjugációja következtében következik be. Az eloszlási térfogat körülbelül 450 ml / kg. A fő metabolikus útvonalak az oxidáció és a konjugáció. A tioktsavat és metabolitjait a vesék választják ki (80-90%). T1/2 - 20-50 perc. A teljes plazma clearance 10-15 ml / perc.
Javallatok:
Diabéteszes és alkoholos polineuropátia.
Ellenjavallatok:
Túlérzékenység, gyermekkor (hatékonyságát és biztonságosságát nem állapították meg) Óvatosan. Terhesség, szoptatás.
Adagolási rend:
Be / be (jet, csepegtető), in / m. A polyneuropathia súlyos formáiban - IV lassan (50 mg / perc), 600 mg vagy IV csepegtető, 0,9% -os NaCl-oldat naponta 1 alkalommal (súlyos esetekben 1200 mg-ig beadva) 2-4 hétig. Az intravénás beadás perfúzor segítségével lehetséges (az alkalmazás időtartama legalább 12 perc). Intramuszkuláris injekcióhoz ugyanabban a helyen a gyógyszer adagja nem haladhatja meg az 50 mg -ot. A jövőben 3 hónapon belül áttérnek az orális terápiára.
Mellékhatások:
Allergiás reakciók (urticaria, pruritus, anafilaxiás sokk). Intravénás beadás esetén - pontszerű bevérzések a nyálkahártyákban, bőrön, thrombocytopathia, vérzéses kiütések (purpura), thrombophlebitis, megnövekedett koponyaűri nyomás (gyors beadás), légzési nehézség, hipoglikémia (a glükózfelvétel javulása miatt), görcsök, diplopia. Tünetek: eddig ismeretlen. Kezelés: tüneti. Nincs specifikus ellenszer.
Különleges utasítások:
A kezelés során szigorúan tartózkodnia kell az etanol bevételétől. Cukorbetegeknél, különösen a kezelés kezdetén, gyakori vércukorszint -ellenőrzés szükséges. A gyógyszer fényérzékeny, ezért az ampullákat csak közvetlenül a használat előtt vegye ki a csomagolásból.
Kölcsönhatás:
Csökkenti a ciszplatin hatékonyságát. Fokozza az inzulin és az orális hipoglikémiás szerek hatását. Nem összeférhető Ringer- és dextróz oldatokkal, diszulfiddal és SH-csoportokkal reagáló vegyületekkel (beleértve azok oldatait is), etanollal. Az etanol és metabolitjai gyengítik a hatást.
2.Adagolási forma: bevont tabletta
Farmakológiai hatás:
A mitokondriális multienzim komplexek koenzimje, amely részt vesz a piruvinsav és az alfa-keto-savak oxidatív dekarboxilezésében, fontos szerepet játszik a szervezet energiamérlegében. A biokémiai hatás természeténél fogva a tioktikus (alfa-liponsav) sav hasonló a B-vitaminokhoz, endogén antioxidáns. Részt vesz a lipid- és szénhidrát-anyagcsere szabályozásában, lipotróp hatású, befolyásolja a koleszterin anyagcserét, javítja a májműködést, méregtelenítő hatású nehézfém-só-mérgezés és egyéb mérgezés esetén. A szénhidrát-anyagcserére gyakorolt hatás a vér glükózkoncentrációjának csökkenésében és a máj glikogénszintjének növekedésében, valamint az inzulinrezisztencia leküzdésében fejeződik ki. Javítja az idegsejtek trofizmusát.
Farmakokinetika:
Ha szájon át, 200-600 mg-os dózisban alkalmazzák, gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban, étellel egyidejűleg bevéve csökken a felszívódás. Biológiai hozzáférhetőség - 30-60%, a májon keresztüli "first pass" hatás miatt. TCmax - 25-60 perc. A májban metabolizálódik oldallánc oxidációval és konjugációval. Az eloszlási térfogat 450 ml/kg. A teljes clearance 10-15 ml / perc. A tioktsavat és metabolitjait a vesék választják ki (80-90%). T1/2 - 20-50 perc.
Javallatok:
12 mg és 25 mg tabletta: a máj zsíros degenerációja, májzsugorodás, krónikus hepatitis, hepatitis A, mérgezés (beleértve a nehézfémek sóit, halvány varangygomba), hiperlipidémia (beleértve a koszorúér -érelmeszesedés kialakulását is) - kezelés és megelőzés ). 200 mg, 300 mg, 600 mg tabletta: diabéteszes és alkoholos polineuropátia.
Ellenjavallatok:
Túlérzékenység, laktációs időszak, 6 év alatti gyermekek (18 éves korig cukorbeteg és alkoholos neuropátia kezelésében) Óvatosan. Terhesség.
Adagolási rend:
Májbetegségek és mérgezés kezelése (12 mg-os és 25 mg-os tabletták): belül, felnőttek - 50 mg naponta 3-4 alkalommal. 6 évesnél idősebb gyermekek - 12-24 mg naponta 2-3 alkalommal. A kezelés időtartama 20-30 nap. Szükség esetén a tanfolyam 1 hónap elteltével megismételhető. Diabéteszes és alkoholos neuropátia kezelése (200 mg, 300 mg és 600 mg tabletta): szájon át, éhgyomorra, 30 perccel étkezés előtt (reggeli), rágás nélkül, vízzel, naponta egyszer 400-600 mg. A kezelés parenterális beadással kezdődik.
Mellékhatások:
Diszpepszia (beleértve a hányingert, gyomorégést, hányást, hasmenést, hasi fájdalmat), allergiás reakciók (beleértve a csalánkiütést, bőrkiütést, viszketést és szisztémás allergiás reakciókat anafilaxiás sokkig), hipoglikémia. Tünetek (10-40 g alkalmazásakor): általános görcsök, CBS súlyos rendellenességei tejsavas acidózissal, hipoglikémiás kóma, súlyos véralvadási zavarok, pl. halálos kimenetelű. Kezelés: gyomormosás, hányás indukálása, aktív szén, tüneti kezelés.
Különleges utasítások:
A kezelés ideje alatt a glükózkoncentráció rendszeres ellenőrzése szükséges (különösen a kezelés kezdetén) cukorbetegségben szenvedő betegeknél; tartózkodnia kell az etanol fogyasztásától.
Kölcsönhatás:
Erősíti a GCS gyulladáscsökkentő hatását. Csökkenti a ciszplatin hatékonyságát. Fokozza az inzulin és az orális hipoglikémiás szerek hatását (a hipoglikémia elkerülése érdekében dózisuk korrekciója szükséges). Fémeket köt meg, ezért fémionokat tartalmazó készítményekkel (Fe, Mg2+, Ca2+ készítmények) egyidejűleg nem adható. Az adagok közötti intervallumnak legalább 2 órának kell lennie Az etanol és metabolitjai gyengítik a hatást.
Betöltés ...