Hisztérikus epilepszia. Hogyan kell lefeküdni. Görcsös hisztérikus roham A hisztériás tünetek támadása

Hogyan reagál az ember egy olyan helyzetre, amikor valami nem tetszik neki? Itt természetessé válnak a negatív érzelmek, amelyek különféle cselekvésekben nyilvánulnak meg. amely sikoltozásban és önkínzásban, mint tünetekben nyilvánul meg, az egyik ilyen cselekedet. Az online magazin webhelye arról beszél, hogy egy ilyen állapotban lévő személy kezelésére és elsősegélynyújtására van szükség.

A negatív érzelmek a különbség a várt és a valóság között. Miért sértődnek meg, agresszívek vagy dühösek az emberek? Mert egyet vártak, de egészen mást kaptak. A pozitív érzelmek minden elvárás teljesülésének eredménye. A férfi várta, és ezt végül megkapta. Amikor a várt nem válik valósággá, akkor az ember negatívan viszonyul a történésekhez.

Mi az a hisztérikus roham?

A negatív érzelmek egyik megnyilvánulása, amikor az ember nem azt kapja, amit várt, a hisztérikus roham. Nagyobb mértékben jellemző az 5 év alatti gyermekekre, valamint a nőkre. A férfiak ritkán folyamodnak ehhez a viselkedési módszerhez, mivel ez soha nem segít nekik elérni, amit akarnak. Mi az a hisztérikus roham?

Ez a kifejezés a neurózis egy fajtáját jelenti, amely jelzésértékű érzelmi állapotokban (kézszorítás, ívelés, nevetés, sikoltozás, könnyek), görcsrohamokban és időszakos bénulásban nyilvánul meg. A mindennapi életben ezt "dührohamnak" hívják. Az ókorban Hippokratész ezt az állapotot méh veszettségnek nevezte.

A hisztérikus roham tiltakozás és provokáció formájában nyilvánul meg a figyelem felkeltése és a haszonszerzés érdekében. Az ember általában akkor nyilvánul meg, amikor valami nem felel meg vágyainak, követelményeinek, elképzeléseinek.

Ez a viselkedés a különleges temperamentumú emberek velejárója. A hisztis emberek alábbi jellemzőit kell itt kiemelni:

  • A fantáziálásra való hajlam.
  • Szuggesztió és önhipnózis.
  • Az a tendencia, hogy extravagáns viselkedéssel felhívja magára a figyelmet.
  • Kiegyensúlyozatlanság a hangulatban és a viselkedésben.
  • A színpadiasság a nyilvánosság előtt.

A roham csak akkor következik be, ha vannak nézők. Amíg az illetőt nézik, biztatják, kommunikálják, rábeszélik, hogy nyugodjon meg, hisztérikusan küzd tovább.

Meg kell érteni, hogy hisztérikus rohamok felnőtteknél és betegeknél is előfordulhatnak. Az emberek 7-9%-a szenved hisztérikus rohamoktól. Súlyos hisztéria – hisztérikus pszichopátia – következményei lehetnek. Ebben az esetben nem a teljesítményről beszélünk, hanem a betegség valódi megnyilvánulásairól. Ennek a rendellenességnek az első jelei gyermekkorban jelentkeznek. Ezért, ha a szülők heves reakciót észlelnek a gyermek mögött, ívelést, hacker kiáltást, akkor forduljon gyermek neuropatológushoz.

A hisztérikus roham tünetei

A hisztérikus roham tünetei nagyon sokféle formában jelentkeznek, amelyek epilepsziára, elvonási tünetekre vagy stroke-ra emlékeztethetnek. Általános remegés, süketség, vakság és bénulás kíséri.

A kaotikus és néha természetellenes mozgások a hisztérikus roham kezdetének tüneteivé válnak:

  • Törött könyökök.
  • Lengő karok vagy lábak.
  • Fogcsikorgatás és fogcsikorgatás.
  • Haj kihúzása.
  • Íves ívben, amikor a hangsúly a sarkon és a fej hátsó részén van.
  • Kiáltás.
  • Sikolyok.
  • Ugyanazon szavak ismétlése.
  • Károsodott koordináció.
  • A beszéd megsértése.
  • Gyakori vizelés.
  • Csuklás.
  • Hányás.
  • Cardiopalmus.
  • Böfögés.
  • Nyelőcsőgörcsök.
  • Headbangelés.
  • Levegőhiány érzése.
  • A bőr hiperémiája.
  • A szív megragadása.
  • Leesés a padlóra, görcsök.

A hisztérikus roham és a fájdalmas állapot egyéb típusainak megkülönböztetése érdekében tisztában kell lennie azzal, hogy:

  1. Alváshiány.
  2. Zúzódások hiánya. Valójában az ember úgy mozog (leesik a padlóra), hogy ne károsítsa magát.
  3. A megharapott nyelv hiánya.
  4. Az akaratlan vizelés hiánya.
  5. Az egy személynek feltett kérdésekre adott válaszok elérhetősége.
  6. Az egyenletes légzés jelenléte.
  7. A túlzott izzadás hiánya.
  8. A tudat megőrzése.
  9. Az emlékezet megőrzése.
  10. A tanulók fényre adott reakciójának jelenléte.

Különféle rendellenességek fordulnak elő a szervezetben. Az első a test fájdalma, egyes részeinek érzékenysége, mozgásképtelensége.

  1. Az érzékszervek szintjén ilyen patológiák merülnek fel:
  • A látás beszűkülése.
  • Hallás- és látáskárosodás.
  • Hisztérikus süketség.
  • Egy vagy két szem hisztérikus vaksága.
  1. A beszéd szintjén ilyen jogsértések fordulnak elő:
  • Dadogva.
  • Némaság.
  • Hisztérikus aphonia - hang elvesztése a hangban.
  • Kántálás - kommunikáció szótagokon keresztül.
  • A beteg írásbeli kapcsolatfelvétele.
  1. A mozgások szintjén ilyen jogsértések fordulnak elő:
  • A mozgás lehetetlensége.
  • Bénulás.
  • A test hajlítása ívben.
  • Az arc, a nyelv, a nyak izmainak bénulása.
  • Egyoldali kéz parézis.
  • Az arc izmainak ideges ticei.
  • Részek vagy az egész test remegése.
  1. A belső szervek munkájának szintjén a következő patológiákat jegyezzük fel:
  • Pszichogén hányás.
  • Étvágytalanság.
  • Puffadás.
  • Pszeudo-vakbélgyulladás.
  • Hányinger.
  • Ásít.
  • Böfögés.
  • Csuklás.
  • Köhögés.
  • Nyelési zavar.

A hisztérikus roham pillanatában túlzott emocionalitás, a tapasztalatok túlzása, az ember azon vágya, hogy felhívja mások figyelmét. Viselkedése csupa teatralitás, demonstratívság, infantilizmus. Úgy tűnik, a férfi hisztizik az élvezettől.

A roham időtartama attól függ, hogy mennyi időt fordítanak a betegre. Amíg a közönség nézi, a darabot játsszák. Befejezése után a személy gyorsan visszatér a normális életbe, ami epilepsziás roham után lehetetlen. A személy gyerekes arckifejezést mutat és szemüveget visel, úgy tesz, mintha nem emlékszik semmire, és nem érti mások reakcióit.

Egy beteg ember úgy érezheti, hogy valóban valamilyen betegségben szenved. Hipochondriasis alakulhat ki, ami miatt rendszeresen felkeresi a különböző orvosokat.

Hisztérikus rohamok kezelése

Mivel hisztérikus rohamok felnőtteknél és gyermekeknél is előfordulhatnak, itt kezelésre van szükség. Szakképzett pszichiáter végzi, aki maga írja elő a terápia és a gyógyszeres kezelés összes módszerét. Csak az egészséges ember tud önállóan meggyógyulni, aki megérti, hogy néha hisztis, elkezdi kihívóan kifejezni negatív érzelmeit.

Emlékeztetőül: a negatív érzelmek a különbséget jelentik aközött, ahogyan azt akarta, hogy megtörténjen, és aközött, ahogyan valójában megtörtént. A pozitív érzelmek a kívánt és a tényleges egybeesésének eredményeként keletkeznek. Az ember tervezett valamit, és végül pontosan az lett, amit kapott, ami elégedettség érzését váltotta ki. Amit az ember akart, azt megkapta. Ám amikor az ember látja, hogy a helyzet nem úgy alakul, ahogy szerette volna, negatív érzelmek kezdenek támadni benne.

Ennek megfelelően, hogy ne merüljön ki a negatív érzelmek és érzések, változtassa meg a történésekhez való hozzáállását. Ha valami nem tetszik, értse meg, hogy az elvárásai egyszerűen nem teljesültek. Úgy történt, ahogy történt. És te másra számítottál. De ha elfogadod a tényt, hogy mindez hogyan történt, akkor változtasd meg a hozzáállásodat ahhoz, ami történik. Nem arról van szó, hogy beleszeress abba, amit nem szeretsz. Egyszerűen csak elfogadod, hogy rossz dolgok történnek, és az elvárásaid nem mindig teljesülnek. És ahhoz, hogy békében élhessen, ne idegeskedjen és ne gyötörje magát negatív érzelmekkel, el kell fogadnia azt a tényt, hogy az események néha nem úgy alakulnak, ahogyan szeretné.

Csak azért kell változtatnod a hozzáállásodon, hogy ne hagyd, hogy a várt és a tényleges közötti eltérés miatti neheztelésedet kifejező negatív érzelmeid beárnyékolják észérveidet. Nem kell szeretni a bajokat, csak fel kell ismerni a létjogosultságukat. Most el kell foglalnia magát, hogy kiküszöbölje ezeket a problémákat. Természetesen jó lenne, ha minden egyszerre történne pontosan úgy, ahogyan szeretnéd, és amilyennek látszik. De a világ betartja a saját törvényeit, az ember néha maga is hibázik, nem vesz észre sokat, sőt sokat vár. Ezért elemeznie kell, hol követték el a hibát: az Ön elvárásaiban, tetteiben vagy a világ létezésének folyamatainak félreértésében.

A negatív érzelmek az Ön segítői, amelyek megmutatják a történésekhez való hozzáállását. Ha megsértődik és kellemetlen, akkor változtatnia kell a helyzeten. De ehhez nem kell megengednie, hogy saját negatív érzelmei uralkodjanak felettetek, ne árnyékolják be az eszét. És itt segít megváltoztatni a hozzáállását a történésekhez.

Elsősegélynyújtás hisztérikus rohamokhoz

A hisztérikus roham mindig hirtelen jön. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy egy személy nem tudja irányítani a viselkedését, és nincs tudatában annak. Éppen ezért ismernie kell az elsősegélynyújtást, amely hisztérikus rohamok esetén hatásos.

  1. A nézőknek (a környező embereknek) nyugodtnak kell lenniük, meg kell érteniük, hogy semmi szörnyű nem történik.
  2. Teremtsen nyugodt környezetet.
  3. Vidd át a személyt egy nyugodt helyre.
  4. Az ammónia illata.
  5. Olyan hirtelen cselekedethez, amire a beteg nem számít, például üsse meg az arcát vagy csapja a hátát, fröcsköljön vizet az arcába.
  6. Távolítsa el az idegeneket a szobából.
  7. Elzárkózni a betegtől, és nem figyelni rá.
  8. Ne hagyja abba a beteg figyelését, ne fogja meg a karjánál, lábánál, fejénél, vállánál fogva.

Orvosokat kell hívni, ha a hisztéria nem szűnik meg. Ugyanakkor nyugodtnak kell maradnia, közömbösnek kell lennie minden kiáltással szemben, nem sajnálhatja a beteget, nem kell rávennie, hogy nyugodjon meg. Semmiféle zsarolást nem szabad végrehajtani. Ellenkező esetben tovább provokálja a hyszteroid viselkedését.

Jobb úgy reagálni a betegre, mintha egészséges lenne, és felelősséget kellene vállalnia tetteiért. Megelőző intézkedésként a valerian tinktúrák, altatók, anyafű megfelelőek.

A hisztérikus rohamok gyakran előfordulnak gyermek- vagy serdülőkorban. Megállíthatják, ha az ember olyan helyzetekbe kerül, ahol nem adják meg a kívánt hatást, maga az egyén egészséges, és akár szakemberek segítségét is kéri. Ha a helyzetek támogatják a hisztérikus rohamokat, akkor azok felerősödnek, átalakulnak.

Előrejelzés

Lehet-e kedvező prognózist adni egy hisztérikus rohamra? Minden attól függ, hogy az ilyen viselkedés milyen alapon alakul ki. Ha az ember mentálisan egészséges marad, akkor a rohamokat a nézők hiánya, a szeszélyeknek való kimerülés és a pszichológus felkeresése szünteti meg. Ha pszichés zavarai vannak, nem nélkülözheti szakember segítségét.

A hisztéria egy mentális rendellenesség, amely a neurózisok általános csoportjába tartozik. A hisztérikus neurózis a második leggyakoribb az összes létező neurotikus rendellenesség között. Ez a betegség az ókorban ismert, amelynek klinikai képét az ókori Görögország orvosai írták le. És maga a "hisztéria" fogalma görög nyelvi eredetű, ami görög fordításban "méh"-t jelent. Mivel abban az időben (és egészen a huszadik század elejéig) azt hitték, hogy ez a rendellenesség csak nőknél fordul elő.

A hisztérikus neurózis egy nagyon összetett és szokatlan betegség, amely felett már nagyon régóta a mitikusság és a titokzatosság glóriája függött. Ezenkívül ezt a rendellenességet, mint senki mást, nem jellemzi ilyen kifejezett és változatos patomorfizmus. Vagyis a tünetek változékonysága. A betegség klinikai képe gyakran megváltozik, és a tünetek egy része teljesen eltűnik. Ennek oka elsősorban a társadalom társadalmi szerkezetének megváltozása, az értékrend globális változásai. A modern betegek tüneti képe egyre kevésbé demonstratív, jelenetszerű, a legsúlyosabb tünetek egyáltalán nem, vagy gyengén kifejeződnek. Mindazonáltal a főbb jellemzők, amelyek megkülönböztetik ezt a mentális betegséget a többitől, változatlanok maradnak.

Hisztérikus neurózis: a betegség jellemzői

A hisztérikus neurózis a pszichogén természet által okozott neurotikus állapotok és rendellenességek kombinációja. Szomatikus, mentális, vegetatív, szenzoros és motoros zavarok jellemzik. Az ilyen diagnózist csak azon az alapon állítják fel, hogy a betegnél megfigyelhető összes fenti rendellenességet nem a szervezet szervi rendellenességei okozzák.

Orvosi szempontból ez a rendellenesség abból a szempontból érdekes, hogy gyakran más, sokféle neurológiai betegségnek álcázzák. Amiért megkapta a metaforikus nevet az orvosi körökben "a nagy szimulátor". Mert a betegség fő tünete a tünetek, amelyeknek mindig csak pszichogén természetük van.

A hisztériát nem szabad összetéveszteni a hisztérikus szindrómával. Mert más lelki vagy idegrendszeri betegségek, rendellenességek egyik tünete.

A nők hisztérikus neurózisa sokkal gyakoribb, mint az ellenkező neműeknél. Ez a betegség leggyakrabban fiatal korban kezd kialakulni. Krónikus jellegű, időszakos exacerbációkkal és relapszusokkal. A kor előrehaladtával a női képviselőkben a betegség tünetei és jelei gyakorlatilag eltűnnek, és a klimaxos időszakban újra megjelenhetnek. Szintén a hisztéria serdülőkorban és serdülőkorban szenvedhet egy kifejezett traumatikus tényező hatására az egyén szisztematikus elnyomása formájában, vagy éppen ellenkezőleg, a túlzott védelem és az elkényeztetett gyermek helyzetében - "a család bálványa".

A betegség okai

A hisztérikus neurózis leggyakrabban olyan személyeknél fordul elő, akiknek hisztérikus karakterük van, és amelyet olyan megnyilvánulások jellemeznek, mint az infantilizmus, az egocentrizmus, az egoizmus, a túlzott befolyásolhatóság. A hisztérikus karakter hajlamos másokat hibáztatni bajaiért és szerencsétlenségeiért, hibáiért és vereségeiért, miközben teljesen lemond a felelősségről. Az éles hangulatváltozás, az ok nélküli erős szomorúság vagy öröm, a bizonyos teatralitás és a távoli élmények, a féktelen vágy a figyelem bármilyen módon történő felkeltésére, az elismerés vágya szintén nagyon jellemző a hisztérikus személyiségtípusra.

Ennek ellenére ez a betegség szinte minden emberben kialakulhat, függetlenül a pszichotípusától. Ennek fő oka pedig egy akut traumatikus tényező, amely a mentális mechanizmusok összeomlásához vezetett, vagy egy konfliktushelyzet, amely hosszú távú jellegű.

A hisztérikus neurózis tünetei

Ezt a betegséget számos tünet jellemzi, amelyek időről időre változnak. A legtöbb esetben a betegség bizonyos jelei az önhipnózis elvén jelennek meg. És nagyon gyakran megnyilvánuló tünetek tükrözik a páciens elképzeléseit erről a betegségről.

A betegség tünetei és klinikai megnyilvánulásai nagyon specifikusak és egyediek, mivel a „feltételes kívánság” elvén alapulnak. Bizonyos tünetek megjelenésének okait pedig az határozza meg, hogy az adott körülmények között mennyire „hasznos” és „szükséges” a páciens számára.

A betegség tünetei nemcsak mentálisak, hanem gyakran szomatikusak is lehetnek. Hisztéria esetén a jogsértések megfigyelhetők:

  • motoros (bénulás, a végtagok zsibbadása, mutizmus, astasia-abasia és még sokan mások);
  • érzékszervi (látás-, hallásvesztés, hallási hallucinációk);
  • vegetatív (aritmia, túlzott izzadás, légzési és gyomor-bélrendszeri problémák, szexuális diszfunkció).

Valójában minden vegetatív-szomatikus és egyéb tünet egyfajta konverziós reakció, alárendelve egy lelki konfliktus vagy trauma fiziológiai szintre való áthelyezésének, a saját betegségből való „hasznosság” vágyának.

Lehetséges rendellenességek hisztérikus neurózissal

Paroxizmus vagy hisztérikus roham

Alapvetően ez a rendellenesség hisztérikus rohamként kezd megnyilvánulni, amelyet számos megkülönböztető jegy jellemez. A roham általában kellemetlen és ellentmondásos tapasztalat eredményeként jelentkezik. A hisztérikus roham szinte mindig vegetatív rendellenességekkel kezdődik (légszomj, bőrpír, szapora pulzus, enyhe bizsergés a szívben). A beteg hirtelen sírni kezdhet, vagy egyszerre sírhat és nevethet. A padlóra esik, görcsök kezdődnek, általában tonizáló. A rohamban elesve a beteg soha nem üt, nem harap a nyelvébe. Az arc mindig kipirosodik, a szemek csukva vannak, a pupillák fényreakciója jelen van. A roham soha nem kezdődik alvási állapotban, a tudat részben vagy egészben megmarad. Roham esetén a beteg sikoltozhat vagy nyöszöröghet, beverheti a fejét a padlóba, a falakba. A mozdulatok gyakran teátrálisak. Néha a paroxizmus klinikai képe kevésbé hangsúlyos.

A hisztérikus roham számos jellemzőben különbözik az epilepsziás rohamtól: a beteg soha nem harapja meg a nyelvét, nem fordul elő akaratlagos vizelés, epilepsziásoknál roham során az arc kékre vagy lilára, hisztériás rohamra kipirosodik.

Érzékszervi (érzékszervi) zavarok

Az érzékszervi zavarok is ennek a betegségnek a leggyakoribb tünetei. Ide tartozik a hisztérikus fájdalom, hypoesthesia (a végtagok zsibbadása), érzéstelenítés (a fájdalomérzékenység teljes vagy részleges elvesztése), hyperesthesia (fokozott érzékenység a teljes érzékszervi rendszer szintjén).

Leggyakrabban a betegek fájdalmaik eltérőek lehetnek, és a test különböző részein koncentrálódnak. Az ilyen fájdalmak lehetnek enyhék és súlyosak. Sőt, okaiknak mindig pusztán pszichogén alapja van.

Ide tartoznak a látási és hallási zavarok is ("hisztérikus" vakság vagy süketség). Ugyanakkor e szervek szerves megsértését nem figyelik meg. És még kétoldalú vakság esetén is a beteg megőrzi vizuális észlelését.

Beszédzavarok

A beszédzavarok aphonia (a beszéd átmenete suttogásra), dadogás, némaság, kántálás (szótagokban történő kommunikáció) formájában nyilvánulnak meg.

A hisztérikus mutizmus abban nyilvánul meg, hogy nem csak a szavakat, hanem a hangokat sem lehet kiejteni, a garat vagy a nyelv elzsibbadhat. A mutizmussal járó köhögés mindig hangzatos, és a betegek szívesen lépnek kapcsolatba másokkal írással vagy gesztusokkal. A mutizmus hirtelen vagy fokozatosan megszakadhat, aphóniába vagy dadogásba kerülve. A hisztériás dadogást nem kíséri az arcizmok összehúzódása vagy görcsös mozdulatok.

Motoros rendellenességek

A motoros vagy motoros rendellenességek az arc, a karok vagy a lábak bénulásával nyilvánulnak meg, ritkábban a nyak és a nyelv érintett. A kontraktúra is megfigyelhető - az ízület mozgásának megsértése, amelyben lehetetlen egy vagy több ízületben egyszerre teljesen meghajlítani vagy kihajlítani a végtagokat. A mozgászavarok egyéb típusai közé tartozik a nyaki vagy a gerinc izomzatának gyengülése, hisztérikus torticollis, állni vagy járni képtelenség, remegés a testben vagy annak egyes részein, tics és egyéb hiper- és hipokinézis. A hisztériában a motoros zavarok minden megnyilvánulása eltűnik alvás közben.

Szomatikus rendellenességek

A hisztérikus neurózisban szenvedő betegeknél a gyomor-bél traktus rendellenességeinek tünetei figyelhetők meg: étvágytalanság, pszichogén jellegű hányás, puffadás, nyelési nehézség. Köhögés, csuklás, fájdalom a szív területén, a libidó éles csökkenése, fejfájás, pszeudobronchiális asztma rohamai is megjelenhetnek.

Mentális zavarok

Mivel a betegség a személyiség hisztérikus jellegén alapul, ezért minden megnyilvánulása mentális zavaroknak tudható be. Ezek a kedvetlenség, infantilizmus, túlzott érzékenység, hirtelen hangulatváltozások, egocentrizmus, könnyelműség, sok jelentéktelen esemény fontosságának eltúlzása.

A betegek viselkedését a színlelés, "a közönségnek való játék" különbözteti meg, úgy tűnik, nincs benne semmi természetes, egyszerű és természetes.

Az a benyomásunk támadhat, hogy a betegség megnyilvánulásaitól szenvedő személy nagyon elégedett a betegségével. A beteg szinte mindig demonstratívan hangsúlyozza zavarának súlyosságát, panaszkodik elviselhetetlen szenvedéséről és szörnyű fájdalmairól. És ugyanakkor nem próbál megszabadulni ettől az állapottól. Mert a beteg számára ez a betegségen keresztüli pszichológiai védelem lehetősége – „berepülés a betegségbe”. Így a betegnek nem kell elfogadnia a problémát, küzdeni ellene és felelősséget vállalni a megoldásáért.

Az ebben a neurózisban szenvedő személy elismerésre, mások állandó figyelmére törekszik.

A fenti tünetek mindegyike kevésbé vagy kifejezettebb lehet, de a beteg számára kedvezőtlen helyzetben mindig súlyosbodnak. A viselkedés minél inkább teátrálissá válik, a beállítottság még egyarcúbbá válik, a beteg önmagára és saját betegségére koncentrál. A hisztérikus természetű rendellenességek lehetnek hosszú távúak vagy rövid távúak, krónikusak, éles visszaesésekkel. A tünetek megnyilvánulásának intenzitása attól függ, hogy a beteg milyen gyorsan és mennyit tud elérni viselkedése segítségével. De a gyakorlatban ez nem történik meg. Még ha el is lehet érni a pillanatnyi célok és vágyak megvalósítását, hosszú távon ennek az ellenkezője igaz. A családi és szakmai kapcsolatok óhatatlanul összeomlanak, saját életük fokozatosan egyetlen folyamatos betegséggé válik.

Paroxizmusok - rövid távú, hirtelen fellépő és hirtelen megszűnő rendellenességek, amelyek hajlamosak a sztereotip kiújulásra... Leggyakrabban paroxizmusok epilepszia és epileptiform tünetekkel járó organikus betegségek okozzák(daganatok, érrendszeri betegségek, traumák, fertőzések és mérgezés). Néha meg kell különböztetni a hisztérikus rohamokat és a szorongásos és félelem rohamokat (pánikrohamokat) az epilepsziás rohamoktól.

Epilepsziás (és epileptiform) rohamok - azt szerves agykárosodás megnyilvánulása, amelynek eredményeként az egész agy vagy egyes részei kóros ritmikus tevékenységben vesznek részt, specifikus komplexek formájában rögzítve az EEG-n... A kóros aktivitást eszméletvesztés, görcsrohamok, hallucinációk, téveszmék vagy nevetséges viselkedés fejezheti ki.

Az epilepsziás (és epileptiform) rohamok jellemző tünetei:

    spontaneitás (provokáló tényezők hiánya);

    hirtelen fellépő;

    viszonylag rövid időtartamú (másodpercek, percek, néha több tíz perc);

    hirtelen leállás, néha alvási fázison keresztül;

    sztereotípia és ismétlés.

A roham specifikus tünete attól függ, hogy az agy mely részei vesznek részt a kóros tevékenységben. Szokásos a rohamokat generalizált és részleges (fokális) rohamokra osztani.

Generalizált rohamok , ahol az agy minden része egyszerre kóros aktivitásnak vannak kitéve, manifesztálódnak eszméletvesztés(néha általános görcsökkel jár). Betegben nem maradnak emlékek rohamról.

Részleges rohamok soha nem vezet teljes eszméletvesztéshez, betegek maradnak külön emlékek a paroxizmusról, kóros tevékenység csak felmerül az egyik agyi régióban... Tehát az occipitalis epilepszia vakság vagy villogás és villogás a szemekben, időbeli epilepszia - hallucinációs epizódokban (halló, szagló, látás), a precentrális gyrus károsodásában - az egyik végtag egyoldalú görcseiben (Jackson-rohamok) nyilvánul meg. ). A roham részleges jellegét jelzi még a prekurzorok (a testben a roham előtt néhány perccel vagy órával fellépő kellemetlen érzések) és az aura (a roham egy rövid kezdeti szakasza, amely a beteg memóriájában tárolódik) jelenléte. Az orvosok különös figyelmet fordítanak a részleges rohamokra, mert ezek lehetnek a gócos agyi elváltozások, például daganatok első megnyilvánulása.

A rohamokat általában fő klinikai megjelenésük szerint osztályozzák.

Az epilepsziás paroxizmusok a következők:

    nagy rohamok (grand mal, klónikus-tónusos rohamok);

    kisebb rohamok (petit mal, egyszerű és összetett hiányok, myoklonus rohamok);

    szürkületi homályok (ambuláns automatizmusok, somnambulizmus, transzok, hallucinációs téveszmék);

    diszfória;

    speciális tudatállapotok (pszichoszenzoros rohamok, "deja vu" és "jame vu" rohamai, téveszmés és hallucinációs struktúra rohamai);

    Jackson-féle görcsrohamok az egyik végtagban.

Nagy rohamok (nagymal) - azt 2 percig tartó rohamok, amelyek eszméletvesztésben és görcsökben nyilvánulnak meg... Az eszméletvesztés ebben az esetben eléri a kóma mértékét (minden típusú reflex hiányzik: fájdalom, ín, pupilla). A nagy roham általában hirtelen kezdődik, csak néha néhány másodperccel az eszméletvesztés előtt, tapasztalják a betegek aura az észlelés külön megtévesztésének formájában ( szag, látvány, kellemetlen érzés a testben, hányinger), mozgászavarok vagy érzelmi zavarok ( szorongó, dühös, zavart vagy boldog).

A támadás elején merülnek fel tónusos görcsök: a test összes izma egyszerre húzódik össze. Ugyanakkor a beteg élesen esik, ami sérülés oka lehet, néha megfigyelhető éles kiáltás.

10-30 mp után megjelenik klónikus rohamok, minden izom egyszerre ellazul, majd újra és újra összehúzódik, ami jellemzőben nyilvánul meg ringató mozdulatok... Klónusos rohamok során a beteg nem lélegzik, ezért az arc kezdeti sápadtságát cianózis váltja fel. Ebben az időszakban a beteg lehet vizelet ürít, harap a nyelvébe gyakran hab jelenik meg a szájban.

A klónos rohamok folytatódhatnak 30 másodperctől 1,5 percig majd beteg magához tér.

Általában roham után 2-3 órán belül a beteg azt tapasztalja fáradtság és álmosság.

Nagy roham esetén mindig van nagy a sérülés valószínűsége hirtelen esés és klónikus görcsös mozgások miatt.

Kisebb rohamok (petitmal) - nagyon rövid (kevesebb, mint egy perc) eszméletvesztési rohamok, amelyeket nem kísérnek görcsök és elesés... Kisebb rohamokkal soha nem figyelhető meg aura, maguk a betegek nem emlékszik semmire a támadásról, ne vegye észre őt... Mások a kisebb rohamokat úgy írják le rövid távú szétkapcsolási epizódok, amikor a beteg hirtelen elhallgat, furcsa "lebegő" hiányzik- ezt a rendellenességet hívják hiány(francia hiányból - távollét). Néha a távollét képét egy rövid mozdulat egészíti ki: meghajlás, biccentés, fordulás, visszadobás (nehéz távollét). Ebben az esetben a betegek tárgyakat dobhatnak ki a kezükből, edényeket törhetnek össze.

Serdülőkorban a kis rohamok gyakran ismétlődő rezdüléssel, rándulással nyilvánulnak meg; az ilyen támadásokat hívják myoklonusos rohamok... A betegek maguk nem veszik észre őket, a rokonok nem tulajdonítanak jelentőséget ennek a rendellenességnek, sőt rossz szokásnak tartják.

Szürkületi homályok az előző részben részletezte. A rendellenesség fő jellemzője az ez a tudat rohamos károsodása, amely viszonylag összetett cselekvésekben és tettekben nyilvánul meg, majd teljes amnéziával jár a pszichózis teljes időszakára.

Dysphoria - azt a dühös-depresszív hangulat rövid távú kitörései ingerültséggel, mogorvasággal, morgással, dühkitörésekkel, verbális bántalmazással vagy akár veszélyes agresszív viselkedéssel... A járványok váratlanul jelentkeznek, és nem mindig tükrözik a valós helyzetet. Jellemzően az elégedetlenség fokozatos felhalmozódása, majd az érzelmek éles kiürülése amikor az összes felgyülemlett irritáció megvalósul a páciens viselkedésében. A tudat szürkületi elhomályosulásával ellentétben a beteg nem amnézizál izgalom időszakában, a későbbiekben elég pontosan le tudja írni tetteit. Megnyugodott, ő gyakran bocsánatot kér a tetteikért.

Különleges tudatállapotok , valamint dysphoria, nem jár teljes amnézia, ami a rohamok részleges jellegére utal. A tünetek azonban eltérőek ugyanabban a betegben minden fájdalmas jelenség sztereotip módon megismétlődik, hogy minden következő támadás hasonló legyen az összes korábbihoz. Egyes betegeknél érzékszervi zavarok lépnek fel a megfigyelt objektumok méretének, alakjának, színének, térbeli helyzetének megváltozása és a testséma megsértése (pszichoszenzoros rohamok) formájában, másoknál derealizációs és deperszonalizációs rohamok léphetnek fel, amelyek már a "már" típusú. látott" (deja vu) és "soha nem láttam" (jame vu) vagy rövid távú delírium és hallucinációk. Bár a rohamok összes felsorolt ​​változatánál a tudat nem teljesen kikapcsolt, a betegek rohamról való emléke azonban hiányos, töredékes; saját tapasztalataikra jobban emlékeznek, míg mások tettei és kijelentései nem vésődnek be az emlékezetbe.

Epilepsziás roham.

Epilepsziás roham- a súlyos mentális betegség egyik megnyilvánulási formája, epilepszia... A roham hirtelen eszméletvesztés, amelyet először tónusos, majd klónikus rohamok kísérnek, a fej éles oldalra fordításával és habzó folyadék kibocsátásával a szájból. A támadás kezdete utáni első másodpercekben a beteg elesik, gyakran sérüléseket szenved. Az arc kifejezett cianózisa van, a pupillák nem reagálnak a fényre.

A roham időtartama 1-3 perc. A rohamok megszűnése után a beteg elalszik, és nem emlékszik, mi történt vele. Gyakran rohamok során önkéntelen vizeletürítés és székletürítés lép fel.

Elsősegély.

A teljes roham alatt a betegnek segítségre van szüksége.

  • A görcsök idején ne próbálja meg fogni a beteget, és ne helyezze át egy másik helyre.
  • Valami puhát kell tenni a fej alá, ki kell oldani a légzést megnehezítő ruhákat,
  • a fogak közé a nyelvharapás megelőzése érdekében feltekert zsebkendőt kell tenni, a kabát szélét stb.
  • A rohamok megszűnése után, ha a roham az utcán történt, a beteget haza kell szállítani vagy kórházba kell szállítani.

Az epilepsziás rohamot és az eszméletvesztést stroke-ban meg kell különböztetni a hisztérikus rohamtól.

Hisztérikus illeszkedés.

Hisztérikus illeszkedésáltalában napközben alakul ki, és ezt viharos, a beteg számára kellemetlen élmény előzi meg. A hisztériás beteg általában fokozatosan, kényelmes helyre esik, zúzódás nélkül, a megfigyelt görcsök rendezetlenek, teátrálisan kifejezőek. A szájból nincs habos folyás, a tudat megmarad, a légzés nem zavart, a pupillák fényre reagálnak. A roham a végtelenségig tart, és minél tovább, annál nagyobb figyelmet fordítanak a betegre. Akaratlan vizelés általában nem fordul elő.
A rohamok megszűnése után az alvás és a kábultság nem figyelhető meg, a beteg nyugodtan folytathatja tevékenységét.

Elsősegély.

Hisztérikus roham esetén a betegnek is segítségre van szüksége.

  • Nem szabad visszatartani;
  • Nyugodt helyre kell vinni, és el kell távolítani a bámészkodókat,
  • Érezze az ammónia szagát, és ne keltsen szorongást. Ilyen körülmények között a beteg gyorsan megnyugszik, és a támadás elmúlik.

A hisztérikus roham a pszichoneurózis egyik megnyilvánulási formája egy hisztérikus személy által olyan helyzetekben, amelyek nem felelnek meg követelményeinek, vágyainak és elképzeléseinek. Ezt a rendellenességet tiltakozásnak és provokációnak nevezik a figyelem felkeltése és a személyes haszonszerzés érdekében. Gyermekeknél és nőknél gyakori a hisztérikus roham. Az ilyen támadások előfordulása egy emberben inkább kivétel.

A hisztérikus roham tünetei

Ezt a rendellenességet szindrómáknak nevezik, amelyek sokféle formában megnyilvánulhatnak, és epilepsziás rohamhoz, stroke-hoz, elvonási szindrómához hasonlítanak.

A betegség tüneteit általános testremegés kíséri, a páciens szerint a vakság, a bénulás és a süketség kialakulása.

A hisztérikus rohamra utaló jelek az összetett, rendszertelen mozgások, amelyek során a betegek felhányják karjukat, lábukat, kicsavarják a könyöküket, húzzák a hajukat, összeszorítják és csikorgatják a fogukat. Gyakran az emberek a fej hátsó részére és a sarkukra támaszkodva támadás során természetellenesen ívbe hajlanak. A betegek sírhatnak, sikoltozhatnak, ismételhetik ugyanazokat a szavakat.

A támadás során beszédzavarok, koordinációs zavarok figyelhetők meg. Előfordulhat csuklás, hányás, gyakori vizelés, nyelőcsőgörcs, böfögés, gyakori szívverés.

A zavar során a beteg gyakran elesik, a hirtelenség benyomását keltve, de közelebbről megvizsgálva nyilvánvalóvá válik, hogy az esés úgy történik, hogy ne sérüljön meg: óvatosan és lassan. Ezután a végtagok görcsös mozgásai figyelhetők meg, amelyeket rendezetlen karakter és teátrális expresszivitás jellemez. Ugyanakkor a beteg megőrzi tudatát. A szájból nem folyik folyás, a nyelv soha nem harap, a légzés egyenletes, nincs túlzott izzadás, a fényreakciót rögzítik. Általában nincs akaratlan vizelés vagy székletürítés. A beteg nem alszik el a támadás után, és mindenre emlékszik.

A hisztérikus roham időtartama a páciensre fordított figyelem mértékétől függ. A rendellenesség megszűnése után az ember nyugodtan folytathatja tevékenységét, ami epilepsziás roham után lehetetlen. Egyes betegek a roham végén eszméletlenségre hivatkoznak, és a hisztérikus kábulat kialakulása során szándékosan gyermeki kifejezést vagy szemüveget kölcsönöznek az arcnak.

Ennek az állapotnak a végső befejezése után a következő rendellenességeket észlelik a betegeknél: az arcizmok összehúzódása (tic), az egész test remegése. Alvás közben minden tünet eltűnik.

Ennek az állapotnak a kialakulásával gyakran az emberek azt sugallják maguknak, hogy valamilyen betegségben szenvednek. Ez fejlődést vált ki, a betegek orvoshoz fordulnak kiagyalt problémájukkal.

Ezenkívül a beteg rohamos állapotban képes a legváratlanabb műveleteket végrehajtani, például valahol gyorsan sétálni vagy futni.

Hisztérikus rohamok kezelése

Ezt az állapotot napközben kialakuló kellemetlen, viharos élmény előzi meg. Ezt a rendellenességet végtelenül hosszú lefolyás jellemzi. Egy támadás gyakran okoz zavartságot és pánikot többek között, különösen, ha először fordul elő. Ezért rendellenesség esetén helyesen kell nyújtani az elsősegélyt, mivel a hosszan tartó idegi feszültség szívrohamhoz vagy szélütéshez (agyi keringési zavar) vezethet. Fontos megkülönböztetni a hisztérikus rohamot az epilepsziás rohamtól, mivel a két állapot eltérő elsősegélynyújtást igényel.

A hisztérikus roham elsősegélynyújtása a következőket tartalmazza:

  • mások megnyugtatása érdekében a jelenlévőknek úgy kell viselkedniük, mintha semmi szörnyűség nem történt volna;
  • a beteg áthelyezése egy csendesebb helyre;
  • idegenek eltávolítása a helyiségből;
  • nyugodt környezet kialakítása;
  • ammónia szagot adjon a betegnek;
  • maradjon távol a betegtől, és ne fordítson rá különösebb figyelmet.

Hisztérikus roham esetén nem javasolt a beteget felügyelet nélkül hagyni, vállánál, karánál, fejénél fogva tartani.

Betöltés ...Betöltés ...