A reflexológia az ősi kínai tanításokon alapuló orvostudomány - akupunktúra, akupunktúra. Különböző patológiák kezelésére specializálódott az emberi test aktív pontjainak befolyásolásával. A reflexológus olyan orvos, akinek számos speciális szaktudással és felsőfokú orvosi egyetemen szerzett diplomával kell rendelkeznie.
A reflexológus képes kezelni a betegségeket az aktív pontok befolyásolásával
Mit kezel a reflexológus?
Minden emberi szerv bizonyos számú aktív pontnak felel meg a test felszínén. Az ezekre a pontokra gyakorolt hatás reflexszerűen képes egyik vagy másik cselekvést kifejteni, működését felgyorsítani vagy gátolni.
Ezeknek a pontoknak a leírása megtalálható az ókor keleti orvosainak munkáiban, akik széles körben alkalmazták az akupunktúrát és az akupunktúrát a betegségek kezelésében. Ezeket a technikákat legszélesebb körben az ókori Kínában használták, ahol finomították és tökéletesre csiszolták őket.
Az ilyen kezelési módszerek hatásmechanizmusa az, hogy a test felületére gyakorolt hatás egy bizonyos ponton idegimpulzusok megjelenését okozza, amelyek gerjesztik az idegeket. A beidegzés javulása nemcsak a felszínen, hanem a közeli szervekben is bekövetkezik.
Egyes pontokra gyakorolt hatás hatással van a test egészségére
A neurológus-reflexológus a betegségek széles körének kezelésével foglalkozik. Ezek között vannak fertőző, gyulladásos, neurológiai jellegű betegségek. Az akupunktúra technikájával segíthet az ilyen szervek és rendszerek betegségeinek kezelésében:
- Emésztőrendszer. Érdemes megjegyezni, hogy a reflexológus olyan patológiákat kezel, amelyek a gyomor-bél traktus különböző részein lokalizálódnak, kezdve a nyelőcsőtől és a végbélig.
- A női reproduktív rendszer betegségei.
- Az endokrin mirigyek betegségei.
- A fertőző folyamat gócai különböző szervekben.
A reflexológia a gyomor-bél traktus betegségeit kezeli
- Pustuláris, allergiás, gyulladásos bőrbetegségek.
- Immunrendszeri rendellenességek és allergiás reakciók.
- A mozgásszervi rendszer betegségei.
- Szexuális diszfunkció férfiaknál és nőknél.
- Neurológiai rendellenességek.
- Különböző etiológiájú fájdalom.
A mozgásszervi rendszer patológiáinak kialakulásában reflexológus segítségére lehet szükség
A fentiek alapján a reflexológus nagyon sok patológia kezelésével foglalkozik. Érdemes megjegyezni, hogy a szakember által végzett kezelés külön terápiaként vagy gyógyszeres kezeléssel kombinálható.
Súlyos sebészeti beavatkozáson vagy sérülésen átesett betegeknél javasolt a reflexológus konzultáció. Segítségével jelentősen felgyorsíthatja a rehabilitációs folyamatot és csökkentheti a patológia okozta maradványhatásokat.
Mikor forduljunk reflexológushoz
Szinte minden betegség megjelenésével kapcsolatba léphet ezzel a szakemberrel. De az ilyen orvoshoz való fordulás fő tünetei a következők:
A reflexológia segít megszabadulni a depressziótól
Érdemes megjegyezni, hogy általában a reflexológussal való kapcsolatfelvétel oka a hagyományos kezelési módszerek hatástalansága. Ez előfordulhat az etiotróp kezeléshez szükséges gyógyszerek csoportjával szembeni allergia vagy a betegség atipikus lefolyása miatt.
A reflexológia az alternatív gyógyászat legelismertebb iránya azon szakemberek körében, akik kezelési módszereiket gyógyszerek alkalmazására, manipulációkra, sebészeti beavatkozásokra alapozzák.
Van gyerekreflexológus is, mert nem csak a felnőttek szembesülnek ilyen betegségekkel.
Vannak reflexológusok, akik a gyermekek kezelésére specializálódtak.
Vizsgálati módszerek
A reflexológus nem alkalmaz speciális diagnosztikai módszereket. Mivel a szakemberhez való fellebbezés gyakran az egészségügyi intézményekkel való kapcsolatfelvétel után történik, a betegek laboratóriumi és műszeres vizsgálatokból származó adatokkal rendelkeznek.
Ha a páciens kezdetben a reflexológushoz fordult, akkor a szokásos vizsgálati tervet rendelik hozzá, amely panaszokon, objektív adatokon alapul:
Szükség esetén ultrahangra, röntgenre, tomográfiára beutaló adható ki.
Milyen a fogadtatás
A fogadás egy speciálisan felszerelt szobában történik. A reflexológus rendelőjét fel kell szerelni kanapéval, amelyen manipulációkat végeznek, steril akupunktúrás készletek tárolására alkalmas hellyel, valamint modern elektropunkciós és hasonló manipulációs eszközökkel.
Az orvossal való találkozó az anamnézis összegyűjtésével kezdődik
A reflexológus fogadása a páciens panaszainak azonosításával, valamint állapotának felmérésével kezdődik. A kóros folyamat lokalizációjának meghatározása nagyon fontos a beteg vizsgálata során, mivel ezek alapján manipulációs tervet készítenek. Ennek oka az adott szerv munkájáért felelős biológiailag aktív pontok elhelyezkedése.
Ha a szakorvosi látogatás során a betegnek krónikus betegsége súlyosbodik, erről tájékoztatni kell az orvost. A kórtörténet tanulmányozása után a szakember egyéni kezelési programot dolgozhat ki vagy választhat ki, amely a leghatékonyabb lesz erre a patológiára.
A gyakorlatban a reflexológus alkalmazhatja:
- akupunktúra;
A reflexológus akupunktúrát használ a betegek kezelésére
- mikro-akupunktúra;
- termopunkció;
- farmakopunktúra;
- akupresszúra;
- magnetopunkció stb.
Ezek messze nem az egyetlen kezelések. Sok szakember saját fejlesztésű kezelési módszerrel rendelkezik. De egyetlen technika sem hoz hatást, ha a beteg nem követi a kezelőorvos számos ajánlását.
A reflexológus által végzett kezelés a magnetoterápia módszerével is elvégezhető
A betegséget jobb megelőzni, mint gyógyítani. Számos betegség elleni védekezés érdekében a reflexológus a következő ajánlásokat tudja adni:
- pihenést biztosít a testnek;
- időszerű és kiegyensúlyozott táplálkozás;
- kis fizikai aktivitás;
- naponta legalább egy órát tartózkodni a szabadban;
- minden betegség időben történő és teljes kezelése;
A test egészsége érdekében rendszeresen tartózkodnia kell a friss levegőn.
- független beavatkozás hiánya a betegségek kezelésében.
A reflexológus fő feladata a neurológiai, pszichológiai, traumatikus és kóros betegségek megelőzése, diagnosztizálása, kezelése és rehabilitációja. Nemcsak sok betegséget gyógyíthat, hanem megelőző célú tanfolyami terápiát is végezhet, átfogó tanácsadói segítséget nyújthat.
Ki a reflexológus és milyen módszereket alkalmaz az orvos a betegek kezelésére, bemutatja a következő videót:
A szakterület követelményeinek megfelelően a reflexológusnak ismernie és tudnia kell:
1. Általános ismeretek:
Az egészségügyi jogszabályok és szakpolitikai dokumentumok alapjai, amelyek meghatározzák az Orosz Föderáció egészségügyi hatóságainak és intézményeinek tevékenységét;
Az orvosi és megelőző ellátás megszervezésének alapjai a kórházakban és a járóbeteg-rendelőkben, a sürgősségi és sürgősségi orvosi ellátás, az Összoroszországi Katasztrófaorvosi Szolgálat;
Orvosetika és deontológia alapjai;
Az egészségügyi intézmények és egészségügyi dolgozók tevékenységi elvei a biztosítási orvoslás körülményei között, az egészségügy közgazdaságtanának főbb kérdései;
A szociális higiéniai és egészségügyi és járványügyi szolgálat alapjai;
A szervezet szerveinek és rendszereinek funkcionális állapotának klinikai, műszeres és laboratóriumi diagnosztikájának általános elvei és alapvető módszerei;
A főbb betegségek etiológiája, patogenezise, klinikai tünetei, lefolyási jellemzői, komplex kezelésének elvei.
2. A reflexológusnak képesnek kell lennie:
Sürgősségi orvosi ellátás biztosítása sérülések és életveszélyes állapotok esetén, újraélesztés végzése esetén;
Különböző profilú alapbetegek járó- és fekvőbeteg-ellátásának megszervezése és lebonyolítása;
Tájékoztatást kap a beteg általános állapotáról, azonosítja a betegség általános és specifikus jeleit az általánosan elfogadott modern orvosi kritériumoknak megfelelően;
A szükséges kiegészítő általános és speciális kutatási módszerek meghatározása, a kapott adatok elemzése;
A szükséges kezelést reflexoterápiás módszerekkel és azok alkalmazásával komplex kezeléssel írja elő és végezze el;
Alkalmazza az orvosi munkában szükséges kommunikációs pszichológia alapelveit, az alapvető pszichoterápiás készségeket, végezzen egészségügyi és oktatási munkát a lakosság körében;
Orvosi dokumentáció készítése, statisztikai módszerek alkalmazása az egészségügyben, személyi számítógép használata;
3. Speciális tudás.
3.1. A reflexológusnak tudnia kell:
A reflexológiai szolgálat megszervezése az Orosz Föderációban, szervezeti és módszertani felépítése, hatályos irányelve, valamint oktató és módszertani dokumentumok; a regionális és regionális reflexológiai klinikai központok feladatai, felépítése;
A központok, osztályok, reflexológiai helyiségek dolgozóinak feladatai, munkaszervezése és funkcionális felelőssége;
A reflexológiai szolgáltató intézmények tevékenységtervezésének és jelentésének elvei;
A reflexológia szervezettségének és szolgáltatásának ellenőrzési módszertana az egészségügyi hatóságok struktúráiban;
A hagyományos akupunktúra általános módszertana és mögöttes elméleti koncepciói;
A reflexológia eszközeinek és módszereinek terápiás, megelőző és rehabilitációs hatásmechanizmusainak hagyományos és modern elmélete, alkalmazásuk indikációi és ellenjavallatai;
A corporalis akupunktúrás csatornák és pontok topográfiája, osztályozása, a lokalizáció tisztázásának módjai, használati javallatok, diagnosztikus és terápiás jelentősége;
Mikroakupunktúrás rendszerek (fül-, koponya-, kéz-láb-, nazális, orális) topográfiája, diagnosztikus és terápiás jelentősége;
A reflexológiában alkalmazott speciális diagnosztikai módszerek, amelyek az akupunktúrás pontok bioelektromos hőmérsékletének, morfológiai és élettani paramétereinek mérésén alapulnak;
Az akupunktúrás pontokból rögzített indikátorok diagnosztikai értéke és értelmezése;
A reflexológia anatómiai és szövettani alapjai, a központi és perifériás idegrendszer általános élettana és kórélettana, elemző (vizuális, hallási, szomatoszenzoros) rendszerek, az autonóm idegrendszer fiziológiája és kórélettana és az autonóm funkciók szabályozása, a magasabb idegi aktivitás élettana és kórélettana ;
Az akupunktúrás pontok és csatornák morfo-funkcionális jellemzői, beidegzésük és vaszkularizációjuk;
A reflexdiagnosztika alapját képező, a reflexológia terápiás hatásainak kialakításában résztvevő zsigeri-szomatikus és szomato-zsigeri reflexek szerkezeti és funkcionális alapjai;
A szomatikus és vegetatív idegrendszer által megvalósított reflexológia mechanizmusai, a terápiás hatások perifériás és központi fejlődési szintjei;
A reflex fájdalomcsillapítás fejlődési mechanizmusai, modern fájdalomelmélet, a szervezet nociceptív és antinociceptív rendszereinek morfofunkcionális szerveződése;
A reflexológia biokémiai és biofizikai alapjai, az alapvető orvosi és biológiai tudományok egyéb részei, az egységes reflexológus képzési programban;
Általános elvek és speciális sémák a reflexoterápiás módszerek más kezelési, megelőzési és rehabilitációs módszerekkel való kombinálására különböző betegségek és kóros állapotok esetén;
A reflexológiai módszerek alkalmazása a klinikai orvoslás minden területén, ahol nem ellenjavallt;
A reflexológia alkalmazása prevenciós és rehabilitációs célú rendelői megfigyelésben, szanatóriumi és gyógyfürdői intézményekben.
3.2. Különleges képességek:
A páciens klinikai vizsgálata, diagnózis felállítása a modern nozológiai nómenklatúra szerint és differenciáldiagnózis elvégzése egy szomszédos patológiával;
Az akupunktúrás csatornák és mikroakupunktúrás rendszerek funkcionális állapotának speciális diagnosztizálása tapintással, műszeres, hardveres-szoftveres és egyéb módszerekkel,
a reflexológus egységes képzési programja rendelkezik;
A reflexológia indikációinak és ellenjavallatainak azonosítása;
Határozza meg a páciens számára optimális reflexológiai módszereket, ezek kombinációját és alkalmazását a komplex kezelésben;
Az akupunktúrás pontok és mikroakupunktúrás rendszerek befolyásolásának klasszikus (akupunktúra, kauterizálás) és modern (elektromos, lézeres stb.) terápiás módszereinek elvégzése;
A reflexológia lehetséges szövődményeinek előrejelzése;
Használjon sürgősségi reflexológiai segítséget;
Alkalmazza a reflexológiát önálló kezelési módszerként és a komplex kezelés elemeként minden olyan nosológiai formánál, amelynek használatára javallat van.
A "REFLEXTERÁPIA" SPECIÁLIS TANÍTÁSÁRA
A "Reflexológia" szakirányú posztgraduális szakmai képzésnek megvannak a maga jelentős jellemzői, amelyek nyomot hagynak az oktatási folyamat teljes szervezetében, a képzések lebonyolításának formáiban és módszereiben.
A rezidens képzési program két részből áll: szakmai képzésből és választható tárgyakból. A szakképzés az összes tanulmányi idő 85%-át teszi ki, és magában foglalja az elméleti és klinikai képzést is. Az elméleti rész a tanulmányi idő legalább 5%-át teszi ki, és a reflexológia elméleti, egészségügyi menedzsment, biztosítási gyógyászat és egészségügyi nyilvántartás kérdéseit tartalmazza. A klinikai képzés a tanulmányi idő 80%-át teszi ki, ami szükségszerűen magában foglalja a 8 hét rezidens munkát a klinikán a teljes tanulmányi idő alatt.
A választható rezidens kurzusok a szakterületen, annak szekcióiban vagy kapcsolódó tudományágaiban való elmélyültebb képzést célozzák.
Az oktatási és szakmai program minden szakaszának befejezése után záró bizonyítványra kerül sor, a kapcsolódó szakok képzése, az egészségügyi menedzsment és a szabadon választható tárgyak kérdései a rezidensek és kadétok tudásellenőrzésének minden formájába bekerülnek.
A reflexológus képesítési jellemzőire összpontosító oktatási folyamat során a következő formákat használják: előadás, szeminárium, gyakorlati órák, kadétok önálló munkája.
Az oktatási előadás a szisztematikus képzések egyik formája, amelynek feladata a tanult tárgy tartalmának meghatározása, a hallgatók megismertetése a "Reflexológia" szakterület tudományának fejlődésével, kapcsolatával más tudományos problémákkal, ill. egészségügyi gyakorlat és a deontológiai alapelvek kialakítása.
A kurzus legösszetettebb elméleti részei kerülnek az előadásra, amelyek mély megértést és logikus előadást igényelnek. A céltól és a tartalomtól függően a következő típusú oktatási előadásokat különböztetjük meg:
A bevezető előadás megismerteti a kadétokat a reflexológia lényegével, oroszországi és külföldi fejlődéstörténetével, más orvosi és biológiai problémákkal való kapcsolatával, a tudomány legújabb eredményeivel, az egészségügy szervezési kérdéseivel.
Az áttekintő előadás a reflexológia általános, vezető problémáival foglalkozik, figyelembe véve a hazai és külföldi orvos- és biológiatudomány legújabb eredményeit.
A tematikus előadás egy szisztematikus előadássorozat része, amely egy témának vagy a tanterv egy részének elemzésére irányul.
Az előadás szerkezete tartalmaz egy bevezetőt, amely tartalmazza az előadás célját, az anyag főbb bemutatását, valamint az előadás egyes szakaszaira vonatkozó rövid következtetéseket tartalmazó befejezést. Az előadásokat a legképzettebb tanárok olvassák fel - fej
tanszék, professzor, egyetemi docens. Az előadás óraszámban és témakörökben kifejezett terjedelmét a ciklus tanterve határozza meg, a napi előadási órák száma nem haladhatja meg a 4 akadémiai órát (45 percet).
Minden előadáshoz módszertani fejlesztéseket állítanak össze, amelyek tartalmazzák az előadás címét, a tanulási idő mennyiségét, céljait és célkitűzéseit, a hallgatók kontingensét, az anyag bemutatásának sorrendjét (terv vagy absztrakt), a szemléltető anyag jellegét. , az előadás témájának alapirodalmi jegyzéke. Az előadások előzetes megbeszélése a tanszék módszertani értekezletén történik.
Az előadások egy speciálisan felszerelt teremben zajlanak, ahol lehetőség nyílik asztalok, diák, eszközök bemutatására és egyéb technikai oktatási eszközökkel való munkavégzésre. Az előadásokon részt vesz a ciklus minden hallgatója, akik először ismerkednek meg az előadás témájával.
Az előadást tartó tanár tanítási terhelése a ténylegesen eltöltött idő szerint kerül figyelembevételre és a tanszéki pedagógiai terhelés naplójába, valamint a ciklus kurátorának beszámolójába kerül feljegyzésre.
2. SZEMINÁRIUM.
A szeminárium az oktatási folyamat szisztematikus, legaktívabb és leghatékonyabb formája, amely hozzájárul a tananyag részét képező oktatási anyagok mély és részletes asszimilációjához.
A szeminárium általános céljai: a kadétok elméleti ismereteinek elmélyítése, megszilárdítása egy adott szekcióban, a tananyag témája, a használatukhoz szükséges készségek és képességek kialakítása, a gondolkodás logikájának fejlesztése, a helyes döntés képessége . A szeminárium fontos kapocs a reflexológia szakterület elméleti fejlesztése és e rendelkezések gyakorlati alkalmazása között, a kadétok szakmai kvalitásainak és tudományos gondolkodásának formálását szolgálja.
A szemináriumokra rendszerint a program legösszetettebb szakaszai kerülnek be, amelyek mély reflexiót, logikus cselekvéseket és konkrét megoldások kidolgozását igényelnek. A szemináriumok óraszámát, témáit és tartalmát a ciklus tanterve határozza meg.
A szemináriumra való felkészülés során a tanárnak:
Világosan határozza meg a szeminárium céljait és célkitűzéseit, nevezze el szigorúan a program tantervével összhangban,
A szeminárium módszertani fejlesztésének elkészítése, amely tartalmazza a munkarendet, a megvitatásra váró kérdések listáját és az előtanulmányozáshoz szükséges szakirodalmat,
Használja a szeminárium témájában tartott elméleti órák (előadások) tartalmát.
A kadétok előzetes önálló felkészítése a szemináriumokra kötelező. Tartalmazza a közelgő szeminárium témájának megismerését, a megvitatott kérdések listáját és a szükséges szakirodalmat. A szeminárium egy képzési órájának időtartama 45 perc, a szeminárium teljes időtartama 1-4 óra. A szeminárium vezetésével a módszertani szempontból legtapasztaltabbakat és képzett tanárokat bízzák professzorok, docensek, asszisztensek, esetenként gyakorlati egészségügyi dolgozók közül.
A szemináriumok eredményességének növelését segíti elő segédeszközök biztosítása, amelyek magukban foglalják a posztereket, táblázatokat, diagramokat, technikai oktatási segédleteket, valamint oktatási és módszertani anyagokat (referencia irodalom, módszertani fejlesztések).
A képzés céljaitól és célkitűzéseitől függően a következő típusú szemináriumokat használják:
Szeminárium-kollokvium kerül lebonyolításra az in-
tanórán szerzett formációk, ismeretek ismétlése, megszilárdítása, értékelése. A lebonyolítás módja a kérdések és válaszok (szóban vagy írásban). A tudás programozott tesztkontrollja. A tanítási terhelést a szemináriumot vezető tanár órarendje szerint a ténylegesen eltöltött idő alapján számítjuk ki.
A tesztek megbeszéléséről szemináriumot tartanak a tisztázatlan kérdések tisztázása, az információk konszolidálása érdekében. A szemináriumot vezetõ tanár megismerkedik a kadétok ellenõrzõ munkájával, elemzi az elkövetett hibákat. A tanítási terhelést a szemináriumot vezető tanár órarendje szerint a ténylegesen eltöltött idő alapján számítjuk ki.
A szeminárium-beszélgetés célja az új információk közlése, a gondolkodás fejlesztése, az ismeretek gyakorlati alkalmazásának képessége, valamint a kadétok megismertetése a tudományos tevékenységgel. A szemináriumot vezető tanár a problematikus jellegű kérdéseket megvitatásra veti fel, vitát folytat, értékeli a beszélgetést és összegzi az eredményeket. A tanítási terhelést a szemináriumot vezető tanár órarendje szerint a ténylegesen eltöltött idő alapján számítjuk ki.
A szeminárium-konferencia a szeminárium egyik formája, amely kapocs a tudomány elméleti rendelkezései és azok gyakorlati alkalmazása között. A szeminárium-konferencia átfogó célja az új információk (tudományos kutatások eredményei, új diagnosztikai, kezelési, rehabilitációs, prevenciós módszerek tesztelése stb.) közlése a ciklus valamelyik kadéta által. A szeminárium-konferencia felépítésében található egy bevezető rész, az előadó beszéde, a társelőadók (recenzensek) beszéde, a beszámoló főbb rendelkezéseinek megbeszélése, valamint a szemináriumot vezető tanár konklúziója. -konferencia. A szeminárium-konferenciát a tanszékvezető, professzor vagy docens tartja a ciklus összes kadétával. A szeminárium-konferencián részt vevő tanszék oktatói oktatói terhelését a tényleges ráfordítási idő határozza meg, és a konferencia vezetője és valamennyi jelenlévő oktató figyelembe veszi.
A szeminárium - ismeretterjesztő és absztrakt konferencia a szeminárium egyik formája, amely hozzájárul a tantárgy mélyebb és részletesebb asszimilációjához, a tudományos gondolkodás iskolájaként szolgál, a hallgató kreatív gondolkodásának formálására, a kapcsolatteremtésre a reflexológia elméleti rendelkezései és gyakorlati alkalmazása, a szakirodalomban a szükséges információk felkutatása iránti érdeklődés kialakítása, a leendő szakorvos saját véleményének kialakítása. A ciklus legelején a tanszék és a kurátor a kadétok összetételét és felkészültségi szintjét figyelembe véve felvázolja a legrelevánsabb absztrakt beszámolók témáit, szétosztja a témákat a kadétok között. Minden üzenethez a tanárok közül egy-egy tanácsadót neveznek ki, aki segíti a kadétokat a szükséges irodalom felkutatásában és kiválasztásában. Az oktatási és absztrakt konferenciát a vezető tartja. tanszék vagy professzor. Oktató és absztrakt konferencia lebonyolítása a kurzus előadási részének mennyiségének csökkentésével lehetséges. Az oktatási és absztrakt konferencia gyakorisága legfeljebb 1 alkalom 2 héten belül. Oktatási absztrakt konferencia a teljes ciklusban zajlik. A tanítási terhelést minden tanár figyelembe veszi, aki részt vett a konferencián.
A szeminárium-kirándulás bevezeti a kadétokat a reflexológia tudományának és gyakorlatának legújabb vívmányaiba, hozzájárul a tantárgy mélyebb megismeréséhez, szélesíti a leendő orvosszakemberek látókörét. A szeminárium-kirándulás tárgya egészségügyi intézmény osztályai és reflexológiai termei, osztályai lehetnek
valamint a reflexológiai kutatóintézetek különböző irányú és problémás laboratóriumai. A szeminárium-kirándulás céljai a munkatapasztalatok megismertetése, a tudomány vívmányainak, fejlődési kilátásainak megismertetése. A szeminárium-kirándulásba be kell vonni a meglátogatandó helyszín főbb dolgozóit. A szeminárium-kirándulás a teljes ciklus kadétjaival zajlik, tükrözve az órarendben és a pedagógiai terhelési naplóban. Az oktatási terhelést a ciklus kurátora vagy a ciklus kadétait kísérő tanár veszi figyelembe.
3. GYAKORLATI GYAKORLATOK.
A gyakorlati óra a szakorvos valós munkakörülményeihez közel álló szisztematikus képzések egyik formája, melynek célja a kadétok önállóságának fejlesztése, a gyakorlati munkához szükséges készségek és képességek elsajátítása.
A reflexológia szakosodási ciklus gyakorlati gyakorlatai az általános kurzus legfontosabb részét képezik, és a reflexológia anatómiai alapjainak, az akupunktúrás pontok topográfiájának, az akupunktúrás pontok lokalizációjának meghatározására szolgáló módszerek elsajátításából, az ismeretek alkalmazásából állnak. a reflexológia különféle módszereinek alkalmazása (klasszikus test- és fülszúrás, elektropunkció, lézerpunkció stb.). A gyakorlati gyakorlatok közé tartozik a betegek gyógyítása is.
A gyakorlati foglalkozások lehetnek bemutatók vagy önállóak, amelyek során a kadétok tanári javaslatra vagy módszertani utasítás alapján elvégzik a szükséges munkaszakaszokat. Egy tanóra időtartama 45 perc, a teljes időtartam nem haladja meg a napi 6 órát. Azon képességek és készségek listája, amelyeket a kadétnak el kell sajátítania a gyakorlati folyamat során
osztályok, a reflexológus képesítési jellemzői határozzák meg (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának N364, 97.12.10. rendeletének 3. melléklete).
A gyakorlati órára való felkészülés során a tanár meghatározza az óra céljait és célkitűzéseit, biztosítja a szükséges eszközöket és egyéb technikai eszközöket, módszertani fejlesztést készít, amely tartalmazza az ismeretek, készségek és képességek ellenőrzésének kritériumait. A tanítási terhelést a gyakorlati órát lebonyolító tanár beosztása szerinti tényleges időráfordítás alapján számítjuk ki.
4. A KADETEK ÖNÁLLÓ MUNKÁJA.
A kadétok önálló munkája, amelyet a tanár közvetlen részvétele nélkül, de az ő utasításai alapján végeznek, az oktatási folyamat szervezésének fő formája. Az önálló munka különféle formájú és szervezett osztályokat foglal magában, amelyek tükrözik az orvos tevékenységének típusait:
Munka oktatóirodalommal és oktatási segédanyagokkal,
Oktatási feladatok és gyakorlatok formájában végzett munka akupunktúrás kezelési programok elkészítésével (akupunktúrás pontok kombinációja a panaszoktól, a beteg állapotától, klinikai és hardveres akupunktúrás diagnosztikától),
Teszt és szituációs feladatok,
Szemle, absztrakt és tudományos jelentések készítése,
betegek ellátása stb.
5. A TUDÁS ELLENŐRZÉSI ÉS ÉRTÉKELÉSI RENDSZERE.
A tudáskontroll az oktatási tevékenységirányítás fő eleme, és szorosan összefügg más elemekkel.
pedagógiai rendszer - nevelési célok, az oktatás szervezeti formái, didaktikai folyamatok. A hallgatók tudásának és készségeinek felmérése átfogó legyen, összhangban a szakorvos szakmai kompetenciájára és képzettségére vonatkozó követelményekkel. Az ismeretek és készségek értékelése elsősorban a kadét azon tevékenységeivel kapcsolatban történik, amelyek szükségesek a szakmai tevékenységéhez.
A tanuláskontroll az oktatási folyamat minden szakaszában megvalósul. Vannak előzetes (bevezető, alap), aktuális és végső vezérlések. Az alapvető ellenőrzést a ciklus leckékének legelején végezzük a kadétok felkészültségi szintjének meghatározása érdekében. Ez lehetővé teszi a ciklus tantervének módosítását, a csoportok helyes kiegészítését, az egyéni képzés optimális felépítését. Az aktuális ellenőrzést a képzések során végzik annak érdekében, hogy megállapítsák az oktatási anyagok asszimilációjának mértékét a képzés egy bizonyos szakaszában a program egy adott témája vagy szakaszának befejezése után. A záróellenőrzés (vizsga) a képzés végén történik a tanulási eredmények, az oktatási célok elérési szintjének felmérése érdekében.
Az ellenőrző kérdéseknek, feladatoknak meg kell felelniük a tanulási céloknak és kapcsolódniuk kell az egyes szakorvosok szakképzettségi szintjének értékeléséhez. A következő ellenőrzési módszerek lehetségesek:
A tanár által gyakorolt ellenőrzés
Műszaki eszközökkel történő irányítás,
Önuralom
Önkontroll technikai eszközök segítségével.
Az ellenőrzési módszerek megválasztását az ellenőrzés céljai, a kadétok kontingense, az ellenőrzési programok és az ellenőrzés technikai eszközeinek elérhetősége határozza meg. Különféle ellenőrzési módszereket alkalmaznak: szóbeli, írásbeli, gyakorlati és teszt.
A szóbeli ellenőrzést előadások, szemináriumok és gyakorlati órák során cserélik ki az oktatási folyamat minden szakaszában. Célja az ismeretek szintjének, az oktatási anyag megértésének, a gondolkodás logikájának felmérése.
Az írásbeli ellenőrzést írásbeli ellenőrzési feladatok, gyakorlati gyakorlatok, áttekintések, kivonatok, jelentések formájában a képzés minden szakaszában alkalmazzák.
A gyakorlati kontrollt, amely elsősorban a gyakorlati, manuális készségeket és képességeket értékeli a reflexológiában, gyakorlati óra eredményeként és záróvizsgaként alkalmazzuk az elért eredmény értékelésére.
A tesztellenőrzés lehetővé teszi a tanulási eredmények számszerűsítését és a tudás mennyiségének mérését (kvalimetria) minimális idővel kis és nagy csoportokban egyaránt. Műszaki eszközök nélkül és segítségével alap- és végső vezérlésként használatos. Egy tesztelem-készletnek teljes mértékben le kell fednie a szakterület képzési programjának tartalmát (a tesztek "bankja" általában 1500-2000 tesztelemet és mintaválaszokat tartalmaz).
Az ellenőrző órák szeminárium vagy gyakorlati óra formájában is tarthatók. A képzés ellenőrzését végző oktatói állomány oktatási terhelése a tényleges időráfordítás alapján kerül kiszámításra.
Az Orosz Föderáció egészségügyi rendszerének 2020-ig tartó fejlesztési koncepciója megemlíti az orvosi rehabilitációs rendszer nem kielégítő állapotát, valamint a szükséges szabályozási és jogi keretek hiányát az országban.
A rehabilitációs medicina egyik összetevője a reflexológia, amelyet teljes mértékben érint a szabályozási keretek tökéletlenségének, következetlenségének problémája. A reflexológus tevékenységének jogi támogatásának rendszeréből különálló dokumentumok gyakran nincsenek logikus kapcsolatban egymással.
A reflexológia szoba felszerelését két előírás írja elő:
Az Orosz Föderáció M3 1999. február 3-i 38. számú rendelete „A reflexológia továbbfejlesztésére vonatkozó intézkedésekről az Orosz Föderációban” (10. számú melléklet).
Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 753. számú, 2005. december 1-i rendelete „Az önkormányzatok járóbeteg- és fekvőbeteg-poliklinikai intézményeinek diagnosztikai berendezésekkel való felszereléséről” (1,3,4 számú mellékletek);
Ugyanakkor a reflexológiai szoba felszerelési táblázata, amelyet az RF SR 753. számú rendelete mutat be, nem azonos az Orosz Föderáció 38. számú M3-as rendeletében található hasonló táblázattal.
A reflexológia szolgáltatás állapotát négy hatályos szabályozás szabályozza:
364. számú, 1997.12.10-i rendelet „A „reflexológia” szakterületnek az orvosi és gyógyszerészi szakterületek nómenklatúrájába történő bevezetéséről”;
Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 38. számú rendelete, kelt 03.02. 1999 "Az Orosz Föderációban a reflexológia továbbfejlesztésére vonatkozó intézkedésekről";
Az Orosz Föderáció MHSD 2009. április 23-i 210n számú rendelete „Az Orosz Föderáció egészségügyi ágazatában a felsőfokú és posztgraduális orvosi és gyógyszerészeti végzettséggel rendelkező szakemberek szakterületeinek nómenklatúrájáról”;
Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 415n számú, 2009. július 7-i rendelete „Az egészségügyi szférában felsőfokú és posztgraduális orvosi és gyógyszerészeti végzettséggel rendelkező szakemberek képesítési követelményeinek jóváhagyásáról”.
Az utolsó két sorrend nincs teljesen összhangban az elsővel és a felsőfokú orvosi végzettséggel rendelkező szakorvosok posztgraduális szakmai képzésének állami szabványával a szakköri ciklusokban, tematikus fejlesztési ciklusokban.
Ezenkívül ezeket a rendeléseket nehéz összehasonlítani azzal a normatív dokumentummal, amely a reflexológus szakorvos beavatkozását igénylő patológia profilját szabályozza: Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 266. számú, 04.13-i rendelete. 2007 "A reflexológia klinikai gyakorlatban történő alkalmazásához ajánlott orvosi indikációk és ellenjavallatok jegyzékeinek jóváhagyásáról."
A szabályozási keretrendszer kialakításának rendszertelensége eltérést teremt a reflexológiai módszerekkel történő kezelésre javasolt betegségek profilja és a végrehajtásával megbízott szakemberek profilja között.
Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 266. számú rendelete az egyik legjelentősebb, az elmúlt években elfogadott reflexológiára vonatkozó szabályozási aktus. Világos, az ICD-10-nek megfelelő megfogalmazásokat ad a reflexológia alkalmazásának indikációiról. Ide tartoznak: gyomorfekély és nyombélfekély, nem akut vagy krónikus (K25.9. K26.7), krónikus, nem kalkulusos epehólyag-gyulladás (K81.1), visszatérő bronchitis (gyermekgyógyászatban alkalmazott diagnózis) (J40.0), krónikus obstruktív bronchitis (J44.8), bronchiális asztma (J45), pulpitis (K04.0), nem gennyes középfülgyulladás (H65), endometriózis (N80), szeméremtest és hüvely kraurosis (N90.4 és N89.8), krónikus prosztatagyulladás ( N41.1) és mások.. A reflexológia alkalmazásának hatékonyságát mindezen betegségek esetében számos tanulmány igazolta, és az elmúlt évtizedek kiterjedt hazai és külföldi szakirodalmában is tükröződik.
A 266. számú rendelet mellett a reflexológia alkalmazását különféle patológiákban a nyelőcső-, gyomor- és nyombél-, bélbetegségekben szenvedő betegek szanatóriumi ellátására vonatkozó szabványok is szabályozzák (az Orosz Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium rendelete). Szövetségi számú lipoprotein-anyagcsere és egyéb lipidémiák (az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2004. november 22-i 223. számú rendelete), máj-, epehólyag-, epeúti- és hasnyálmirigy-betegségben szenvedő betegek (a minisztérium rendelete Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Társadalmi Fejlesztésének 2004. november 23-i 277. sz., fül- és mastoidus, felső légúti betegségben szenvedő betegek (Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 275. november 23-i rendelete, 2004), urolithiasisban és a húgyúti rendszer egyéb betegségeiben szenvedő betegek (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2004. november 22-i 210. számú rendelete) stb.
Így a szabályozási keret a reflexológia számára javasolt patológiák nagyon változatos skáláját mutatja be. Ebben a tekintetben nem világos, hogy a 415n számú rendeletben szereplő reflexológia végzését jogilag miért főként olyan szakorvosra bízzák, aki a „Neurológia” szakon posztgraduális szakmai végzettséggel rendelkezik, és a 210. számú rendelet egyértelműen megköveteli minden reflexológustól, hogy rendelkezzen neurológiai szakirány.
Az egészségügyi szakemberek képesítését az Oroszországi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium 2010. július 23-i 541i számú, „A vezetők, szakemberek és alkalmazottak beosztásainak egységes minősítési kézikönyvének jóváhagyásáról” című rendelete is szabályozza. Az egészségügyi ágazatban dolgozók pozícióinak képzettségi jellemzői”. A meghatározott szabályozó dokumentum Függelékének 1.6 pontja szerint: „A képesítési követelményekben meghatározott megfelelő kiegészítő szakmai végzettséggel vagy munkatapasztalattal nem rendelkező, de kellő gyakorlati gyakorlattal rendelkező személy, aki a rábízott feladatokat minőségileg és maradéktalanul ellátja. , az egészségügyi szervezetek minősítő bizottságának javaslatára kivételként a megfelelő munkakörökbe, valamint speciális képzettséggel és a szükséges szolgálati idővel rendelkező személyek nevezhetők ki. A munkáltató köteles intézkedni az említett személyek szakmai továbbképzéséről.” Az orvos - reflexológus tekintetében a rendelés ezen beosztása egyértelműen megköveteli a reflexológia szakirányon túlmenően a "Neurológia" szakon végzett posztgraduális szakmai képzést is, bár ez némi átmeneti késleltetést biztosít (ami használható, de tényleg csak a legközelebbi engedélyezés vagy akkreditáció pillanatáig).
Ugyanakkor a neurológiai orvosok posztgraduális képzési programjai (specializáció és fejlesztés) kizárólag a neurológiai patológiára összpontosítanak, és nem terjednek ki a szomatikus és más betegségek patogenezisére, klinikájára és diagnosztizálására, beleértve azokat is, amelyekben a reflexoterápia alkalmazását alkalmazzák. jelzi. Így a nem neurológiai betegségekben szenvedő betegek reflexológia minőségi lebonyolítása megköveteli a szakember további részvételét a betegség profiljában. Az egészségügyi ellátórendszer pénzügyi többletköltségei mellett a járóbeteg gyakorlatban ez a rendelkezés további akadályokat állít a páciens elé: rendszeres, esetleg eltérő időbeosztású és várólisták két orvosnál történő látogatás szükségességét, ami csökkenti a kezelés elérhetőségét és a betegek együttműködését. . Az ilyen látogatások rendszeressége nem valószínű. Ennek eredményeként a bronchiális asztmában vagy peptikus fekélyben szenvedő beteg állapotának dinamikájának értékelése, amelyet a reflexológia során csak szakember - neurológus végez -, elkerülhetetlenül elsősorban a neurológiai kritériumokra és a beteg önbecsülésére összpontosít. , amely nem tükrözi magának a páciensnek az érdekeit, és nincs összhangban a betegek kezelésének vonatkozó protokolljaival (Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2004. november 22-i 241. számú rendelete „Az orvosi szabvány jóváhagyásáról” gyomor- és nyombélfekélyben szenvedő betegek ellátása”; Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2006. szeptember 25-i 678. számú rendelete „Az asztmás betegek egészségügyi ellátásának szabványának jóváhagyásáról” stb.)
Véleményünk szerint az lenne az optimális helyzet, amikor a szomatikus, nőgyógyászati, fül-orr-gégészeti, traumatológiai és ortopédiai betegek reflexoterápiás kezelését végző orvos megfelelő profilú szakorvos lenne, és a kezelési folyamat során a betegeket a szakorvos beosztása szerint vizsgálná meg. vonatkozó szabványok. Ugyanezt a véleményt osztotta a reflexológia egyik vezető orosz szakembere, V.G. professzor. Vogralik. Ebben az esetben a beteget olyan mennyiségben kell megvizsgálni, amely szükséges és elegendő ahhoz, hogy értékelje az állapot dinamikáját ebben a patológiában. Ebben az esetben azonban a reflexológus neurológiai alapszakirány megvalósításának költségei nem voltak megalapozottak. A szakosodott betegekkel foglalkozó terapeuták, ortopéd vagy gyermekorvosok kötelező reflexológiai rezidenciájának (pénzügyi és időbeli) költségei sem tűnnek feltétel nélkül indokoltnak.
A szabványok következetlensége irracionális költségeket és a szakorvosi ellátás elérhetőségének csökkenését eredményezi.
Különböző módon látjuk a probléma megoldását. A reflexológia minőségének, költséghatékonyságának és hozzáférhetőségének javítását elősegítheti a szakorvos - reflexológus szakképesítési követelmények kiigazítása, nevezetesen az Orosz Egészségügyi Minisztérium jelenlegi, 1999.02.03. sz. rendeletének 5. függelékére való hivatkozás bevezetése. 38 „Az Orosz Föderációban a reflexológia továbbfejlesztésére vonatkozó intézkedésekről” („A Reflexológiai kabinet (osztály) orvosára vonatkozó előírások”): „Felsőfokú orvosi végzettséggel rendelkező szakember az „Általános orvostudomány” szakterületen vagy „( Gyermekgyógyász), aki posztgraduális képzést (gyakornoki, rezidens) vagy reflexológia szakirányt végzett engedéllyel rendelkező oktatási intézményekben.
Egy ilyen döntés pozitív oldalai: először is lehetővé teszi a két meglévő szabályozási dokumentum összekapcsolását. Másodsorban lehetőség nyílik arra, hogy a különböző szakterületeken dolgozó orvosok további reflexológus szakot szerezzenek, és a megszerzett tudást a szakterületükön alkalmazzák.
Hasonló megközelítést valósít meg egyébként az Oroszországi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium 2009. július 7-i 415n számú rendelete a gyógytornász képesítési jellemzőiről.
A fizioterápia és a reflexológia szinte egyszerre jelent meg az orvosi lexikonban: a „fizioterápia” 1905-ben Belgiumban, a „reflexoterápia” 1912-ben Franciaországban. Az európai országokban, így Oroszországban is ekkor már ismerték az ókori kínai orvoslás módszereit - az akupunktúrát és a kauterizálást - egyformán a fizioterápiának és a reflexológiának tulajdoníthatók. A fizioterápiás technológiák modern arzenálját, valamint a reflexológiát széles körben alkalmazzák a klinikai orvoslás szinte minden területén. A két orvosi szakterület módszertana és módszerei kölcsönösen gazdagítják egymást. Senkinek sem jutott eszébe, hogy a gyógytornára szakosodás lehetőségét az orvosokra korlátozza, egyetlen orvosi alapszakra. Hogy miért kell ezt tenni a reflexológiával kapcsolatban, az minden logikus magyarázatnak dacol.
Ugyanakkor már régóta esedékes a reflexológia orvosi alapképzés keretében történő tanulmányozásának kérdése. Ezt a szakterületet az egészségügyi személyzet képzésének különböző szakaszaiban kell tanulni, a harmadik évtől kezdve, valamint külön tudományágként az ötödéves hallgatói képzésben, amikor a leendő szakorvosok klinikai gondolkodása kezd kialakulni. A 21. század orvosai számára a reflexdiagnosztikai és reflexterápiás ismeretek különösen fontosak a páciens egészségi állapotának integratív felmérésének képessége kapcsán, mind a kezdeti állapotban, mind a felismert funkcionális zavarok korrekciója során, nemcsak a sérült szegmens, hanem az egész szervezet egészének vizsgálata, egyúttal értékelve a folyamatban lévő terápiás intézkedések megfelelőségét és hatékonyságát.
Megjegyzendő, hogy az elmúlt 10-15 évben a reflexológus szakmai tevékenységét szabályozó normák többször változtak. Ebből kifolyólag van egy olyan reflexológus orvos káderünk, akik egy időben a korábban létező szabványok alapján kapták szakterületüket, és nem férnek bele a jelenlegi szabályozásba. A szabványok ismételt átalakításának következményeinek problémáját az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma 2008. március 11-i 112n számú rendeletének 4. megjegyzése vette figyelembe. „Az Orosz Föderáció egészségügyi ágazatában a felsőfokú és posztgraduális orvosi és gyógyszerészi végzettséggel rendelkező szakemberek szakterületeinek nómenklatúrájáról”, amely 2009 áprilisáig volt érvényben. A rendelethez fűzött megjegyzés szerint a professzionális jogot kapott személyek szakterületén végzett tevékenység, valamint a korábbi szabályozásnak megfelelő szak- és szakképzés, fenntartják a szakterületüknek megfelelő szakmai tevékenységhez és továbbképzéshez való jogot. Ezt a megjegyzést úgy tűnik, bele kell foglalni az új szabályozási dokumentumokba.
Így a jelenlegi helyzet a reflexológia szabályozási támogatásával nem járul hozzá minőségének és hozzáférhetőségének javításához, nem hatékony költségekhez, tapasztalt munkaerő elvesztéséhez vezet, ezért korrekciót igényel. A reflexológiával foglalkozó szakemberek tevékenységének jogi alapjainak továbbfejlesztése biztosítja az egyes szabályozó dokumentumok folytonosságát és összekapcsolását. Ennek a tudományágnak az orvostanhallgatók kötelező oktatásába való felvétele kétségtelenül meghozza gyümölcsét a közeljövőben.
Irodalom.
1. Vasilenko A.M. A fizioterápia és a reflexológia alapelveinek integrálása a dinamikus elektromos idegstimuláció technológiájába. // A DENAS MS Corporation fennállásának 10. évfordulója alkalmából rendezett nemzetközi szimpózium anyaggyűjteménye, Jekatyerinburg. - 2008. p.
2. Vasilenko A.M., Osipova N.N., Shatkina G.V. Előadások a reflexológiáról: Tankönyv. - M.: Su Jok Akadémia Kiadó, 2002.-374 p.
3. Vogralik V.G. Vogralik M.V. Akupunktúra: A hagyományos keleti és akupresszúrás adaptív és energizáló qi-gong terápia alapjai. - M.: GOU VUNMTs M3 RF, 2001.
4. Ponomarenko G.N., Turkovskij I.I. A gyógytorna biofizikai alapjai: Tankönyv. - M.: Orvostudomány, 2006. - 172 p.
5. Grigoriadi N.V., Yablochkina T.N. A reflexológia helye a modern gyógyászatban. A reflexológia klinikai gyakorlatban történő alkalmazásának indikációinak és ellenjavallatainak új szempontjai (az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2007. április 13-i 266. számú rendelete alapján) // Orvos és Gyógyszerészet a XXI. - 2008.-9.-p. 12-14.
6. Breuner, C.C. Kiegészítő gyógyászat a gyermekgyógyászatban: Az akupunktúra, a homeopátia, a masszázs és a kiropraktikai terápiák áttekintése. Gyermek- és serdülőgyógyászati ellátás. 2002, 32. évf., 10. szám, p. 351-366.
7. Diehl, D. L. Akupunktúra gyomor-bélrendszeri és hepatobiliáris rendellenességek esetén //J. Altern. Összeg. Med. - 1999. - N.5. - p.27-45.
A szerkesztő megjegyzése.
d.m.s. cikk A.G. Polyakova és Ph.D. E. I. Maziloy folytatja és fejleszti ennek a témának a 2002-ben lezajlott vitáját. A kezdetet a Reflexoterápia című folyóirat 2002. évi 3. számában (3) megjelent következő levél tette.
A reflexológia helyéről az orvosi szakterületek nómenklatúrájában.
Nyílt levél az első helyettesnek
Az Orosz Föderáció egészségügyi minisztere A.I. Vjalkov.
Kedves Anatolij Ivanovics!
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma Kollégiumának 2001. március 20-21-én hozott határozata 2002-ben előírja az orvosi szakterületek nómenklatúrájának felülvizsgálatát (Orvosi Újság 1. sz., 2002. január, 13. o.) ). A nómenklatúra kérdése az egyik legalapvetőbb a tudás és minden emberi tevékenység területén. A nómenklatúra felülvizsgálata az ipar egészének előrehaladását és egyes területeinek optimális fejlődését kívánja elősegíteni. Az orvosi tevékenység egyik vagy másik területének egy szakterülethez való hozzárendelését az orvostudomány és a gyakorlat bizonyos kritériumaira és objektív valóságára kell alapozni.
Jelenleg nyitva marad az orvosi szakterületek nómenklatúrájának kialakításának univerzális kritériumainak kérdése. Leggyakrabban a szakterületeket az érintett rendszer kritériuma szerint különböztetik meg, más esetekben a preferált kezelési mód, a fő patogén tényező, az orvosi ellátás legsürgősebb céljának vagy annak stádiumának kritériumait alkalmazzák. Ugyanakkor bizonyos típusú orvosi tevékenységek a fő szakterület címét kapják, mások - további -, sokan továbbra is a módszerek rangjában maradnak. Ugyanakkor ismét nincs objektív kritérium egy adott orvosi tevékenység, technológia vagy módszer megfelelő kategóriába sorolására.
Az orvosi specialitás kritériumának a következő megfogalmazása javasolható megvitatásra: az orvosi tevékenység területe, amelyet viszonylag specifikus holisztikus diagnosztikai és kezelési rendszer jellemez, amely az orvosi ellátás különböző szakaszaiban hatékony.
Az orvosi specializációnak a nyilvánvaló előnyök mellett negatív következményei is vannak. A szűk szakmai klinikai gondolkodás időnként megakadályozza, hogy az orvos belső és külső kapcsolatainak sokféleségében lássa a pácienst. A „nem a betegséget, hanem a beteget kezeljük” elvet gyakran nem alkalmazzák a gyakorlatban. A betegek kezelése a deklarált komplex megközelítés ellenére gyakran következetesen történik.
Az orvostudomány fejlődése, mint minden más tudomány, megköveteli az analitikus és szintetikus megismerési módszerek optimális arányát. Stefan Zweig a következő szavakat illeti: „A legokosabb és leghumánusabb orvosok között ott van a vágyakozás a régi univerzalizmus után, az a vágy, hogy a zárt, lokalizált patológiától az alkotmányos terápiáig utat találjanak, tudatosítsák nemcsak az egyes betegségeket, hanem egy személy személyisége. A testet egészen a molekuláig feltárva a kreatív kíváncsiság ismét a betegség minden esetben más és más teljessége felé fordítja tekintetét. Valójában a haladó közvélemény figyelmét mindig is felkeltették azok az irányok, amelyek az ember és betegségei holisztikus megközelítésén alapulnak, a környezettel elválaszthatatlan egységben. Tehát az európai orvoslásban megjelent a pszichoszomatika, és megjelentek az orvosok - pszichoterapeuták.
A holisztikus megközelítés egyértelműen megnyilvánul a hagyományos keleti gyógyászatban, különösen az akupunktúrában. Fokozatosan kiderült, hogy az orvostudomány egy tágabb irányzata, amely 1912-ben a "reflexoterápia" nevet kapta, és amely kezdetben nem tartalmazott korlátozó utasításokat a terápiás hatások modalitására és egyes szenzoros rendszerek részvételére, az akupunktúra "monopolizáltává" vált. Most a reflexológiát (RT) állítjuk vissza eredeti, tágabb értelmezésébe, a perifériás reflexogén zónák paramétereinek felmérésén és azok befolyásolásán alapuló kezelési és profilaktikus rendszerként határozzuk meg a szervezet funkcionális rendszereinek szabályozása érdekében.
Az RT-t a diagnózis és a kezelés specifikus holisztikus rendszerének jelenléte jellemzi. Hatékonyságát az orvosi ellátás különböző szakaszaiban egyaránt bizonyítja a módszer több évszázados „túlélhetősége”, valamint a klinikai és kísérleti vizsgálatok modern adatai. Így az RT megfelel az orvosi szakterület kritériumának. A fenti definíció szerint a zene-, aroma-, fény- és színterápia visszatér az RT kebelébe. A sokrétű tanulmányok és a klinikai gyakorlat modern tudományos alapot biztosított az RT számára. Az RT-t egy univerzális módszerként ismerik el, amely a stresszreakciók és az alkalmazkodás szabályozására irányul, azok fiziológiai és klinikai megnyilvánulásainak minden változatában.
1997-ben az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 364. számú, 97.12.10-én kelt Tatár Köztársaság rendeletével bekerült az orvosi és gyógyszerészi szakterületek nómenklatúrájába, a reflexológus orvosra, képesítési jellemzőire, ill. a tanúsítási eljárást jóváhagyták. 1999-ben az Orosz Föderáció Belügyminisztériumának 38. számú, 2002. március 3-án kelt, „Az Orosz Föderációban a reflexológia továbbfejlesztésére irányuló intézkedésekről” szóló rendelete a Tatár Köztársaság hivatalára és osztályára, valamint a személyzetre vonatkozó szabályzat személyzetükre vonatkozó szabványokat határoztak meg.
Az Orosz Föderáció Belügyminisztériumának 99. augusztus 27-i 337. számú végzése, amely szerint csak a neurológiai szakterülettel rendelkező orvosok jogosultak RT-beli bizonyítvány megszerzésére, súlyos károkat okozott az RT-szolgáltatás fejlesztésében. Meggyőzően bebizonyosodott, hogy az RT-t hatékonyan alkalmazzák a klinikai orvoslás számos területén, beleértve a neurológiától távol eső területeket is.
Az RT kalandjai azonban ezzel nem értek véget. 2002.06.05., a 186. számú rendeletet írták alá az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium 2001. július 26-i 290. számú rendelete 1. számú függelékének módosításáról, amely bevezeti a 84. cikkelyt – Hagyományos és hagyományos orvoslás főspecialista. maga az orvostudomány azt jelenti, hogy „reflexológia, manuálterápia, gyógynövény gyógyászat, homeopátia stb.
A hivatkozott végzések közül az utolsó további félreértést okozott az RT szolgáltatás szervezésében. A jelenlegi nómenklatúra szerint az RT a neurológiát, a 186. számú rendelet szerint a hagyományos orvoslást jelenti, amely általában hiányzik az orvosi szakterületek nómenklatúrájából.
Az RT-nek a neurológiához való tartozása formálisan létezikjelentősen korlátozza annak alkalmazási körét és az orvosok megfelelő képzését. A klinikai orvoslás számos területét képviselő orvosok, amelyekben az RT-t régóta és nagyon hatékonyan alkalmazzák, kénytelenek először neurológiai szakirányt szerezni. Így az RT posztgraduális képzés egységes programja által biztosított 4 hónapos képzést egy 5 hónapos neurológiai szakiránynak kell megelőznie. Vegye figyelembe, hogy a képzés teljes munkaidőben zajlik, a termelés megszakításával. Most kérdezzük meg bármelyik gyógyintézmény főorvosát - készen áll-e 9 hónapra elengedni a dolgozóját, hogy megkapja a reflexológus igazolást? - A válasz szinte biztosan nemleges lesz.
Szintén nem indokolt az RT-t az úgynevezett hagyományos orvoslásnak tulajdonítani. A WHO által elfogadott definíció szerint a hagyományos orvoslás olyan ismeretek és készségek összessége (függetlenül attól, hogy kapott-e logikus magyarázatot), amelyet a testi, lelki és szociális egészségi zavarok megelőzésének, diagnosztizálásának és kezelésének folyamatában alkalmaznak, és kizárólag azokon alapulnak. a nemzedékről nemzedékre szóban vagy írásban továbbadott gyakorlat és megfigyelések. A diagnosztikai és terápiás algoritmusok még a klasszikus akupunktúrában is az általános tudományos kínai módszertanon alapulnak, és nem „csak a gyakorlatban és a megfigyelésekben”. Ráadásul a modern RT nem felel meg a hagyományos orvoslás WHO által megfogalmazott kritériumainak, amelynek sanogenetikai mechanizmusait az alap- és orvosbiológiai tudományok legújabb vívmányaiból értelmezik, módszertani arzenálja pedig a legújabb információs technológiákat tartalmazza.
Sok függ attól, hogy a Tatár Köztársaság a nómenklatúra melyik szakaszába tartozik - kezdve a személyzet képzési rendszerével, a megfelelő szolgálat megszervezésének mindennapi kérdéseivel és a szakemberek munkájával, egészen az irány további fejlesztésének kilátásaiig. A fenti definíció lehetővé teszi, hogy az RT-t a háziorvosi szakterülethez hasonlóan önálló orvosi szakterületnek tekintsük. A nómenklatúra felülvizsgálata azonban a szakterületek teljes számának csökkentését irányozza elő, nem pedig növelését.
Az RT-t hatékonyan alkalmazzák az orvosi ellátás különböző szakaszaiban, de legszélesebb körben és ésszerűen a megelőzésben és a rehabilitációban alkalmazzák. A legtöbb egészségügyi intézményben a reflexológusok leggyakrabban rehabilitációs osztályokon dolgoznak. A legtöbb RT-nek szentelt kandidátusi és doktori disszertációt az Orosz Helyreállító Orvostudományi, Balneológiai, Fizioterápiás és Terápiás Gyakorlati Tudományos Központ Akadémiai Tanácsa veszi figyelembe.
Az orvosi szakterületek nómenklatúrájának zsákmányos kiadásának elkészítésekor kérjük, hogy a körülmények és érvek figyelembevételével oldja meg az RT abban való helyének kérdését.
Tisztelettel.
Főszerkesztő
"Reflexológia" magazin
A.Vasilenko
* * *
Mivel erre a fellebbezésre nem érkezett válasz, áprilisban (4. szám) az Orvosi Újság újabb, részletesebb levelet közölt - meghívót egy e témában való beszélgetésre.
Az orvosi szakterületek nómenklatúrája: a reflexológia helye beszélgetésre invitál.
Az orvostudomány fejlődésének egyik legfontosabb feltétele, mint minden más tudomány esetében, az analitikus és szintetikus megismerési módszerek optimális aránya. Stefan Zweighez tartoznak a következő szavak: „A legokosabb és leghumánusabb orvosok között ott van a vágy az egykori univerzalizmus után, a vágy, hogy a zárt, lokalizált patológiától az alkotmányos terápiáig utat találjanak... A test feltárása után egészen a molekula, a kreatív kíváncsiság ismét minden esetben a különböző betegségek épsége felé fordítja tekintetét." Az orvosok specializálódása az orvostudomány analitikus megközelítésének sikerének természetes következménye. Az etiopatogenezisre vonatkozó ismeretek elmélyülésével, bármely patológia klinikai megnyilvánulási formáinak változatosságával, valamint a kezelés terápiás és profilaktikus módszereinek fejlesztésével új orvosi szakterületek jelennek meg. Ez a természetes folyamat tükröződik az egészségügyi dolgozók nómenklatúrájában.
A nyilvánvaló előnyök mellett az orvosi specializáció ütközhet a beteg érdekeivel. A szűk szakmai klinikai gondolkodás időnként megakadályozza, hogy az orvos belső és külső kapcsolatainak sokféleségében lássa a pácienst. A „nem a betegséget, hanem a beteget kezeljük” elvet gyakran nem sikerül a gyakorlatban megvalósítani. Ezért a haladó közvélemény figyelmét mindig is az ember és betegségei holisztikus megközelítésén alapuló irányok vonzották, nemcsak minden belső kapcsolatának elválaszthatatlan egységében, hanem a környezettel való interakciójának sokféleségében is.
Térjünk rá az orvosi szakterületek jelenlegi nómenklatúrájára. Milyen elvek alapozzák meg kialakulását - egy adott orvosi tevékenység szakterületként való kijelölését? Egyes szakterületek az érintett rendszer kritériuma szerint alakulnak ki (bőrgyógyászat, neurológia, ..). Más esetekben az előnyben részesített kezelési módszer kritériumait alkalmazzák (műtét, fizioterápia, ..); a fő patogén tényező (traumatológia, fertőző betegségek, ...); szakaszában vagy az orvosi ellátás legsürgetőbb céljaiban (újraélesztés, rehabilitáció ...). Az orvosi tevékenység egyes típusai a fő szakterület státuszában szerepelnek a nómenklatúrában, mások a "további szakosodást igénylő" kategóriába sorolhatók. Sokféle orvosi tevékenység nem szerepel a nómenklatúrában, maradva a terápiás és profilaktikus módszerek rangján. Szinte 1998-ig a reflexológia (RT) is az utóbbiak közé tartozott.
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 364. számú, 199.12.10-i rendelete? A Tatár Köztársaság bekerült az orvosi és gyógyszerészi szakok nómenklatúrájába, jóváhagyták a reflexológus orvosra, képesítésére és a minősítési eljárásra vonatkozó szabályzatot. 1999-ben az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 38. számú, február 3-án kelt, „Az Orosz Föderációban a reflexológia továbbfejlesztésére vonatkozó intézkedésekről” szóló rendeletével rendelkezéseket határoztak meg a Tatár Köztársaság kabinetje és osztálya, valamint a alkalmazottaikra vonatkozó személyzeti előírásokat. Ugyanezen év augusztusában azonban az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1999. augusztus 27-i 337. számú rendelete értelmében az RT-t a neurológusok további képzését igénylő szakterületek közé sorolták.
Ennek a rendnek a formai logikája szerint okleveles reflexológiai ellátást a klinikai orvoslás minden olyan területén, ahol sokféle indikáció van rá, legálisan csak neurológus végezhet. Hol találhat ennyi neurológust, aki RT-re szakosodott, hogy számos belső szervi betegséget, nőgyógyászati megbetegedéseket kezeljen, szülészetet RT-módszerekkel láthasson el, érzéstelenítőként használja őket, és több tucat más, a neurológiától távol eső területen? Egy önmagát tisztelő neurológus soha nem vállalná ezeket a feladatokat. Tekintettel a neurológusok viszonylag kis arányára az általános orvosi kohorszban, az RT elérhetősége erősen korlátozott. Ugyanakkor több ezer orvos, akik nem neurológusok, és elkötelezettek az RT iránt, hivatalosan felfüggesztették szakterületükről. A nómenklatúrának hozzá kell járulnia az ipar egészének és egyes összetevőinek fejlődéséhez. A 337-es számú parancs megfelel ennek a küldetésnek?
Bármely osztályozás racionalitását az alapjául szolgáló elvek világossága és egyetemessége határozza meg. A jelenlegi nómenklatúra főként az orvosi - "betegség-centrikus" paradigmán alapul, amely a tényleges kóros folyamat megszüntetésére irányul. Az egészségügy a szó szó szerinti értelmében az „egészségközpontú)” paradigmának felel meg, melynek alapja az egészség megőrzése, javítása, a prevenciós és rehabilitációs orientáció. Az egészségcentrikus paradigmát képviselő orvosi szakterületek a modern nómenklatúrában sokkal szerényebben szerepelnek. A betegségcentrikus paradigmán alapuló szakterületek elterjedtsége a humán tudományok analitikus megközelítését tükrözi. Az egészséges-centrikus paradigma inkább a személy tanulmányozásának integratív – holisztikus megközelítésén alapul, annak teljes sokféleségében, biológiai és társadalmi fúzióinak és megnyilvánulásainak elválaszthatatlanságán.
Anélkül, hogy a nómenklatúra kialakításának korábban kialakult alapelveit elvetjük, a vita során az orvosi szakterület következő megfogalmazását javasoljuk: az orvosi tevékenység egy bizonyos paradigmán alapuló területe, amelyre jellemző: egy viszonylag specifikus holisztikus diagnosztikai és kezelési rendszer, amely az orvosi ellátás különböző szakaszaiban hatékony. A meglévő nómenklatúrában szereplő orvosi szakterületek többsége megfelel a fenti kritériumnak, az RT megfelel-e ennek?
Kezdetben RT alatt minden olyan terápiás hatást értek, amely az idegi reflexmechanizmusok aktiválását idézi elő. Ez tükröződött az RT első hazai enciklopédikus definíciójában: „olyan kezelési rendszer, amely az emberi testben évszázados fejlődése során létrejött reflexarányokat alkalmaz a kóros folyamatok befolyásolására” (AR Kirichinsky, BME, 1962, vol. 28., 564. o.). Ezt követően az RT megértése a szomatoszenzoros analizátor határaira szűkült: "a filogenezis és ontogenezis folyamatában kialakuló reflexkapcsolatokon alapuló kezelési rendszer, amely a központi idegrendszeren keresztül valósul meg a bőr, a nyálkahártyák és a bőr receptor apparátusának irritációjával. a mögöttes szövetek a szervezet funkcionális rendszereinek befolyásolására" (VS Goydenko, BME, 1984, 22. S. 244), majd csak az akupunktúrás pontokra gyakorolt hatásra korlátozódtak: „terápiás technikák összessége, amelyek a különböző, főleg fizikai tényezők a testfelület bizonyos pontjain - akupunktúrás pontok "(D.M. Tabeeva, KME, 1989, 2. kötet, 603. oldal).
Így az RT kezdetben tágabb szemantikai jelentése jelentősen leszűkült. Az idézett definíciók szerint az RT inkább kezelési módszernek, semmint orvosi szakterületnek tűnik. Ez ellentmond mind a klasszikus akupunktúra eredeti lényegének, amelynek szerves része a saját diagnosztikai rendszere, mind pedig az RT tágabb modern felfogásának.
Úgy tűnik, hogy az RT megértésének korlátozottsága a 19. század eleje óta uralkodó nervizmus fogalmának tudható be, ami oda vezetett, hogy a "reflex" kifejezés elsősorban neurofiziológiai jelentést kapott. Helyénvaló azonban emlékeztetni arra, hogy tágabb biológiai és filozófiai értelemben a reflexió (reflex) kategóriája nemcsak a szervezet és a környezet közötti kapcsolat bármely formájára alkalmazható, hanem általában a szervezet létezésének minden formájára. mert ezek az alapvető tulajdonságok. A reflexaktivitás, következésképpen az RT megértése nem korlátozódhat a szabályozás idegi mechanizmusaira.
Az RT lényegéről alkotott mai elképzelések a funkcionális rendszerek elméletén alapulnak, melynek modern értelmezése elképzelhetetlen biofizikai és információs megközelítések nélkül. Az RT szerves részét képezi a specifikus reflexdiagnosztika különféle módszerei. Ezek a körülmények arra késztetnek bennünket, hogy az RT kezdetben tágabb megértése felé forduljunk, és a perifériás reflexogén zónák paramétereinek felmérésén és azok befolyásolásán alapuló kezelési és profilaktikus rendszerként határozzuk meg a szervezet funkcionális rendszereinek szabályozása érdekében. Az előzőektől eltérően ez a definíció egy viszonylag sajátos, integrált diagnosztikai és kezelési rendszert vezet be az RT megértéséhez. Nem korlátozza az RT megértését a neurofiziológiai keretre, bármely típusú receptorra, egy specifikus analizátorrendszerre vagy a kezelési módra. A zene, a szín és az aromaterápia az RT módszerrel tér vissza a fegyvertárba. A hagyományos kínai orvoslás legteljesebben tanulmányozott és legnépszerűbb területe - az akupunktúra úgy tűnik, hogy a legkiterjedtebb, de mégis az RT sajátos módszere. Ugyanakkor az akupunktúrás pontok stimulálásának klasszikus mechanikai és termikus módszerei egyre inkább átadják helyét az alacsony és ultraalacsony intenzitású tényezőnek, amelyek nem annyira energiát, mint inkább információs hatást tartalmaznak a szervezetre.
Számos szerteágazó vizsgálat tette lehetővé a hagyományos akupunktúra főbb módszertani rendelkezéseinek megfelelő modern értelmezését. Tehát a „létfontosságú qi energia” fogalma, az akupunktúrás csatornák és pontok kanonikus topográfiája a klasszikus és kvantummechanika, a bioelektromágneses homeosztázist biztosító biokémiai reakciók elektron-ion-kvantum szintjéről alkotott modern elképzelések oldaláról magyarázható. Az akupunktúrás csatornák és pontok elektron-ion-kvantum szintű fenomenológiájának figyelembe vétele egyáltalán nem mond ellent a reflexelméletnek, ha nem korlátozódik annak leegyszerűsített neurofiziológiai értelmezésére.
A különböző kísérleti modelleken és a klinikán végzett vizsgálatok eredményeit összegezve arra a következtetésre juthatunk, hogy az RT terápiás és profilaktikus hatásai különböző szintű adaptív reakciók bevonásával alakulnak ki. Az akupunktúrás pontokra gyakorolt hatások által kiváltott adaptív reakciók szinte minden szervezeti rendszer működésének optimalizálásában megnyilvánulnak, azonban a központi koordináló szerepet a fájdalomérzékenységet szabályozó rendszer tölti be. Ez határozza meg az RT alkalmazásának nagy hatékonyságát különféle fájdalomszindrómák esetén.
A fájdalomérzékenység szabályozó rendszer evolúciósan a legősibb homeosztatikus mechanizmus, amely vezető helyet foglal el a később kialakult mechanizmusok hierarchiájában a szervezet belső környezetének állandóságának és adaptív reakcióinak fenntartására. Ennek a rendszernek a funkcionális állapotában bekövetkező változások olyan változásokat idéznek elő más rendszerek reakciójában, amelyek nemcsak közvetlenül károsító (nociceptív) fizikai tényezők hatására, hanem egyéb stresszes, potenciálisan patogén terhelések hatására is biztosítják a szervezet alkalmazkodását.
A reflexdiagnosztikai módszerek lehetővé teszik a funkcionálisan elégtelen adaptív rendszerek azonosítását. Valójában az ezen rendszerek hiányát pótló terápiás módszerek lehetővé teszik a stressz patogén hatásának korlátozását, hozzájárulnak a meglévő patogenetikai mechanizmusok felszámolásához és a sanogenetikus funkcionális rendszerek kialakulásához. Az RT stressz-korlátozó és adaptogén hatása széleskörű indikációt ad terápiás és profilaktikus célú alkalmazására a klinikai orvoslás szinte minden területén és az orvosi ellátás minden szakaszában. Ezt tükrözi különösen a 2002 óta megjelenő, negyedévente megjelenő „Reflexoterápia” tudományos és gyakorlati folyóirat tartalma, amelynek publikációs köre messze túlmutat a neurológián. A jelenlegi RT egy tudományosan megalapozott, dinamikusan fejlődő rendszer, amely több tucat diagnosztikai és kezelési-profilaktikus módszert foglal magában, amelyek összessége megfelel az orvosi szakterület követelményeinek.
Sem a modern elméleti alapok, sem a kialakult gyakorlat, sem a további fejlődés kilátásai nem adnak okot arra, hogy az RT-t a neurológia kizárólagos előjogának tekintsük. Ez a távoli korlátozás egyetlen országban sem létezik, ahol ebben vagy abban a szabályozásban RT-módszereket alkalmaznak. Az egészségügyi ellátás minden olyan területének képviselői számára elérhetővé kell tenni a lehetőséget, hogy RT-re szakosodjanak, ahol erre utalás van. Ezen túlmenően a jelenlegi egységes RT-szakosodási program komoly információt tartalmaz mind a neurológia általános alapjairól, mind az RT idegbetegségek klinikán való alkalmazásának sajátosságairól.
Meg kell vitatni a mentőápolók megfelelő specializációjának lehetőségét is. A reflexdiagnosztika és -terápia számos módszere, bár némi előkészítést igényel, egyáltalán nem bonyolultabb, mint például az EKG-regisztráció, az intravénás injekciók vagy egyes fizioterápiás eljárások. Számos nyugat-európai ország és amerikai állam jogszabályai lehetővé teszik az akupunktúra és néhány hasonló típusú orvosi tevékenység gyakorlását olyan személyek számára, akik nem rendelkeznek felsőfokú orvosi végzettséggel, de megfelelő (általában két éves) képzésben részesültek.
Összefoglalva, szeretném remélni, hogy az orosz egészségügyi minisztérium folytatja a Tatár Köztársaság szolgálatának jelenlegi állapotához és fejlesztési kilátásaihoz való óvatos és figyelmes hozzáállás hagyományát, amelynek kezdete 1956-ra nyúlik vissza. . Szakosodási lehetőséget kell biztosítani a klinikai orvoslás azon területein dolgozó orvosok számára, ahol az RT már régóta hatékony, biztonságos és költséghatékony holisztikus megközelítés, amely hozzájárul a betegség- és egészségcentrikus paradigmák szükséges integrálásához a mai gyógyászatban, ill. a jövő egészségügye.
A reflex tanszék vezetője
és manuális terápia MGMSU,
Főszerkesztő
"Reflexológia" magazin,
MD, prof. A. M. Vaszilenko.
* * *
Az Egészségügyi Minisztérium részéről ez az elsőhöz hasonlóan válasz nélkül maradt, de tucatnyi választ váltott ki a Tatár Köztársaság sorsa iránt nem közömbös szakemberektől (Vrachevnaya Gazeta, 2003. 12. szám). Íme néhány részlet belőlük.
Válaszok Prof. A.M. Vasilenko "Az orvosi szakterületek nómenklatúrája: a reflexológia helye beszélgetésre való felhívás", megjelent a VG 4. számában (43), 2003. április.
A.M. professzor beszédében Vasilenko az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának megvitatja az országban a "reflexoterápia" orvosi szakterület helyzetének aktuális kérdését, valamint azokat a nehézségeket, amelyekkel az orvosok szembesülnek az e szakterület bizonyítványának megszerzése során. Anélkül, hogy hosszas vitába mennék, szeretném megjegyezni, hogy az elmúlt években az orvostudomány kibővítette a reflexológia pozitív terápiás hatásmechanizmusainak megértését, valamint maga a gyakorlat is számtalan példát hozott annak sikeres alkalmazására a különböző területeken. az orvostudomány területei.
Így bizonyítottnak tekinthető, hogy az RT terápiás hatása nem magyarázható kizárólag a klasszikus reflexelmélet szemszögéből. Számos adat igazolja meggyőzően az endokrin mechanizmusok, valamint az immunszabályozás különböző részeinek részvételét a biológiailag aktív pontok befolyásolásakor. A különböző endogén tényezők ilyen széles körű részvétele, amelyek az élettevékenység legfontosabb elve - az önszabályozás elve - szerint helyreállítják a megzavart homeosztázist, előre meghatározza az RT sikerét az emberek különféle patológiás megnyilvánulásai esetén. Jelenleg az RT pozitív hatásait nemcsak a neurológiában írják le, hanem a belgyógyászati, szülészeti-nőgyógyászati, urológiai, borderline mentális zavarok stb.
E tekintetben az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1999. augusztus 27-én kelt 337. számú rendelete, amely az RT-tanúsítványok kiadását kizárólag a neurológusokra korlátozza, kétségtelenül fékezi az RT gyakorlati egészségügyben való alkalmazását.
Figyelembe véve az RT pozitív hatásait különböző betegségekben, semmiképpen sem tekintjük az RT-t csodaszernek, és nem próbáljuk szembeállítani az RT-t más orvosi szakterületekkel. Sőt, egyre több bizonyíték támasztja alá, hogy az RT még hatékonyabb, ha akadémiai és egyéb hagyományos orvoslási módszerekkel is alkalmazzák.
Ebből világosan látszik, hogy minél több egészségügyi dolgozó sajátítja el az RT szakterületét, és kreatívan alkalmazza azt a betegek kezelésében, annál jobbak lesznek gyakorlati egészségügyi ellátásunk sikerei.
osztályvezető
nem gyógyszeres kezelések
és klinikai élettan
MM A im. ŐKET. Sechenov,
az orvostudományok doktora, az Orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusa,
professzor V.G. Zilov
A vezető intézet véleménye.
Az orosz egészségügyi minisztérium 337. számú rendeletének megváltoztatásának kérdése már régóta esedékes. Ez a sorrend, amelyet azzal a jó szándékkal terveztek és hagytak jóvá, hogy csökkentsék az orvosi és gyógyszerészi szakterületek túlzottan felduzzadt nómenklatúráját, rosszul kigondoltnak és nagyrészt következetlennek bizonyult. Az orvosi szakterületet meghatározó egyértelmű kritériumok hiánya, a mélyreható tanulmányozás, a magánélet meghatározása a végzés tárgyalásakor számos szakorvos jogsértéséhez vezetett.
Figyelemre méltó, hogy a régóta várt vita erről a kérdésről a Vrachebnaya Gazeta, a legnagyobb állami egészségügyi szakmai szervezet szerve oldalain kezdődött. Mély meggyőződésünk szerint az Orosz Orvosi Szövetségnek a szakemberek véleményének széleskörű tanulmányozása alapján ki kell dolgoznia és be kell nyújtania az Orosz Egészségügyi Minisztériumnak egy új rendelettervezetet, amely egyrészt tükrözi. , objektív globális tendencia a szakterületek számának csökkentésére, másrészt elkerülné azt a szubjektivitást és következetlenséget, amely a 337. számú rendeletre jellemző.
Ami a reflexológiát, mint orvosi szakterületet illeti, véleményünk szerint nem köthető mereven egyetlen alapszakterülethez sem. Ezzel kapcsolatban szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy az orosz egészségügyi minisztérium által a közelmúltban tartott tudományos és gyakorlati konferencián a tekintélyes professzor A.N. Razumov bemutatta egy új orvosi alapszakterület, a „helyreállító gyógyászat” tervezetét, amelyhez a reflexoterápia is hozzáadódik, amely alapos tanulmányozást igényel. Ebben az esetben a reflexológia, mint mondják, "a tűzről a serpenyőbe" esik, mivel mind a tevékenységi kör, mind a szakemberek képzési köre még korlátozottabb lesz.
Meggyőződésünk, hogy az orvos-reflexológus bizonyítványnak joga kell legyen ahhoz, hogy megfelelő képzés után bármely orvosi szakterület (terápia, sebészet, szülészet-nőgyógyászat, neurológia, gyermekgyógyászat stb.) képviselőjét megkapja.
A Reflexológiai Intézet igazgatója
Szövetségi Tudományos Klinika
kísérleti központ
hagyományos módszerek
az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának diagnosztikája és kezelése
MD NEKI. Mazerov
Nem szabad megosztani az oszthatatlant - a terapeuták véleménye a reflexológia helyéről az orvosi szakterületek nómenklatúrájában.
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1997. december 10-én kelt, 364. számú rendelete a reflexológia (RT) bevezetéséről az orvosi és gyógyszerészi szakterületek körébe a különböző szakterületeken dolgozó orvosok és kutatók sokéves munkájának természetes következménye volt. , amely bebizonyította, hogy az RT hatékony és biztonságos, és a klinikai orvoslás szinte minden területén alkalmazzák. Az RT-ben az a legvonzóbb, hogy sanogenetikai mechanizmusai a természetes alkalmazkodási folyamatok különböző szintű szabályozásán alapulnak. Az RT stressz-korlátozó és adaptogén hatása biztosítja alkalmazásának célszerűségét és eredményességét a leggyakoribb betegségek kezelésére és megelőzésére.
Térjünk rá az RT indikációinak listájára. Ha 100%-ban vesszük az összes olyan nozológiai formát, amelyben RT javallt, könnyen kiszámítható, hogy a belső szervek betegségei az első helyen állnak az indikációk között - 21,7%. A második helyen a gyermekgyógyászat - 15%, a harmadik - a szülészet és nőgyógyászat - 10,6%, a negyedik - a határállapotok és a pszichiátria, az ötödik - a mozgásszervi betegségek - 8%, és csak a hatodik (7,5%) - az idegrendszeri betegségek . A gasztroenterológia önmagában felülmúlja a neurológiát azon nozológiai formák számában, amelyekben az RT javallott - 17, illetve 15. Az RT a broncho-pulmonáris rendszer 14, a kardiovaszkuláris rendszer legalább hét betegsége és öt különböző endokrinológiai betegség esetén javasolt.
Már e formai elemzés alapján nyilvánvalóvá válik, hogy az RT 99. 27. 08-i 337. sz. Egészségügyi Minisztériumának a neurológián kívüli szakterületeként való felfogása teljesen indokolatlan. A modern tanulmányok adatai szerint korántsem az idegi mechanizmusok az egyedüliek, és számos szerző szerint nem is ők a főszerep az RT terápiás hatásainak megvalósításában. A belgyógyászati klinikán szerzett sokéves tapasztalat azt mutatja, hogy az RT alkalmazása számos komplex, gyógyszeres kezelést is toleráns betegség hatékonyabb kezelését, a betegek gyógyszerterhelésének és számos szövődmény elkerülését teszi lehetővé. Így sem patogenezis és sanogenezis, sem a valós klinikai gyakorlat szempontjából nem tekinthető megfelelőnek az RT hozzárendelése a neurológiához.
Bármilyen osztályozás, beleértve az orvosi szakterületek nómenklatúráját is, egyfajta konvenció, amely tükrözi a jelenlegi ismeretelméleti álláspontokat és gyakorlatot. Az RT modern elméleti fejlettségi szintje, a világ és a saját gyakorlat meggyőzik, hogy a klinikai orvoslás különböző területeinek képviselőinek a modern RT módszereinek gazdag arzenáljával kell rendelkezniük.
Mi akadályozza, hogy a „reflexológia” szakterületen is igazoljanak különböző szakterületű orvosokat? - Ismerve az RT 4 hónapos egységes képzési programjának terjedelmét, amely tartalmazza a fő modern információkat az etiopatogenezisről és a különböző betegségek klinikájáról, ahol az RT javallott, magabiztosan válaszolhatjuk - semmi! Ha ez nem fér bele a nómenklatúra meglévő struktúrájába, akkor változtatni kell, és nem egy szakterületen belül próbálni mesterségesen korlátozni az RT használatát.
Ugyanakkor semmi esetre sem szabad megengedni, hogy az RT elveszítse az önálló szakterület státuszát, amely kritériumainak maradéktalanul megfelel. A Tatár Köztársaságban meg kell tartani a rezidenciát és a posztgraduális képzés egyéb formáit. Tekintettel a jelenlegi helyzetre és az RT fejlesztésének jövőbeli kilátásaira, érdemes elgondolkodni az orvosi alapképzés megfelelő kurzusaként való felvételén. Amint azt Egyetemünk 5 éves tapasztalata mutatja, évről évre növekszik azoknak a hallgatóknak a száma, akik a "Reflex, manuális és információs medicina alapjai" szabadon választható tárgyat kívánják felvenni.
A mai RT, amely intenzíven fejlődik az alaptudományok legújabb vívmányai alapján, a mikroelektronika és az információs technológiák legújabb vívmányait felhasználva, a modern egészségügy hatalmas területe, amely az ember integritásával kapcsolatos elképzeléseken alapul, minden megnyilvánulásában. létezés, kapcsolat a természettel és a társadalommal, optimálisan megfelelve a „ne betegséget, hanem beteget kezelj” elvnek. A folyamatban lévő kísérletek arra, hogy az RT-t a meglévő szakterületek bármelyikéhez hozzákössék, vagy bevezessék a "hagyományos orvoslás" határozatlan határai közé (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2002. június 5-i 186. sz. rendelete), vagy bármely más területen. más módon megfosztják az önálló orvosi szakterület státuszától, ami számos negatív következménnyel jár, elsősorban abban a formában, hogy elérhetősége korlátozódik a rászoruló betegek százezrei számára, valamint nagy számú ember számára, akiknél tanácsos használni. megelőző és rehabilitációs célokra.
Tudományos-oktatási-gyakorlati osztályvezető
Orvostudományi Új Technológiák Központja
Az Orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusa, professzor L.E. Martynov.
Az FPDO 1. számú Terápiás Tanszékének professzorai
MGMSU A.G. Evdokimov és V.L. Olkhin
Fej FPDO 2. számú Terápiás Osztály
L. L. Kirichenko MGMSU professzor
A Belügyi Tanszék professzora
betegségek No. 3 MGMSU, Head. tanfolyam
foglalkozási megbetegedések A.M. Popkova
A Reflexológiai Tanszék egyetemi docense
és manuális terápia, MGMSU,
Terapeuta-kardiológus egy 35 éves
orvosi tapasztalat, Ph.D. Aha. Makarov
Az Orvosi Újság főszerkesztőjének, G. A. Komarov professzornak.
Kedves Georgij Alekszejevics!
A „Megbeszéléshez” anyagot küldünk A.M. professzor cikkéről. Vasilenko „Az orvosi szakterületek nómenklatúrája. A reflexológia helye beszélgetésre invitál.” Teljes mértékben osztjuk Alekszej Mihajlovics, hazánk egyik vezető reflexológia szakorvosának aggodalmát a „reflexoterápia” szakterület helyzetével kapcsolatban az Egészségügyi Minisztérium végzése kapcsán. az Orosz Föderáció sz.
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1997.12.10-i 364. számú rendelete egyértelműen megfogalmazza ennek a szakterületnek az orvosi gyakorlatban történő alkalmazását:
melléklet 2. 1.1. Orvos - reflexológus - "Általános orvos" vagy "Gyermekgyógyász" szakirányú felsőfokú végzettséggel rendelkező szakorvos ... "és tovább a 3. függelék 3.1. pontjában. A reflexológiát „független komplex klinikai tudományágként” jelölik. Történelmileg a reflexológia országában 47 éves fennállása óta gyakorlattá vált az ilyen típusú diagnosztika és kezelés alkalmazása a betegségek széles körében az „Általános orvostudomány” és „Gyermekgyógyászat” címszó alatt szereplő szakterületeken belül. a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának g számú, „Az akupunktúrás módszer alkalmazásának indikációiról és ellenjavallatairól” szóló rendeletében, valamint a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1980. évi, azonos elnevezésű „Módszertani ajánlásaiban” foglaltak. Gyakorlatunk és tudományos kutatásunk 1957 óta (akupunktúrás laboratórium és kutatócsoport, szövetségi tudományos és módszertani központ és reflexológiai osztály a Leningrádi GIDUVe-n, majd a Szentpéterváron és a belgyógyászati klinikán (pulmonológia, gasztroenterológia), allergológia, szülészet valamint nőgyógyászat, ortopédia és traumatológia. A reflexológia klinikai alkalmazását tudományos alapkutatások igazolják, melyeket számos doktori és mesteri tézis tükröz, amelyek száma elérte a 300-at.
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának erőfeszítései és szervezési intézkedései (beleértve az 1999. február 3-i 38. számú, „Az Orosz Föderációban a reflexológia továbbfejlesztésére vonatkozó intézkedésekről” szóló 38. számú rendeletet) fényében a 337. sz. Az 1999. augusztus 27-i határozat destabilizálta a reflexológiai szolgálatot országszerte, és a "reflexológia" szakot "elmélyült képzést igénylő szakterületre" minősítette. Így tulajdonképpen egy csapásra más szakorvosok (terapeuták, allergológusok, szülész-nőgyógyászok, gyermekorvosok stb.) hatalmas hadát „elvágták” a reflexológiától, és megfosztották több ezer betegtől, akiknek hatékony, nem gyógyszeres kezelésre volt szükségük. ellátás, ami a reflexológia. A fenti szakterületek orvosai zsákutcában vannak: például háziorvosnak, szülész-nőgyógyásznak, allergológusnak a nulláról kell elsajátítania a neurológiát, le kell vizsgáznia a neurológus bizonyítványhoz (!!!). majd a reflexológiára szakosodott. Egy ilyen feladat irreális. Így támogatjuk kollégánk álláspontját, és az optimális megoldásnak tartjuk a „reflexoterápia” önálló szakterület státuszának megadását (vagy inkább visszaállítását).
Az Akadémiai Orvostudományi Tanács „Hagyományos Orvostudomány” szekciójának tagja, a Szentpétervári Adminisztráció Egészségügyi Bizottságának Reflexológiai főspecialistája, a Szentpétervári Közigazgatási Hivatal Reflexológiai Tanszékének professzora, MAPO Az orvostudományok doktora, professzor A.T. Kachan.
Fej Reflexológiai Osztály, St. Petersburg MAPO
Az orvostudományok doktora, professzor N.N. Bogdanov
A narkológus szemszöge.
Az elmúlt években a reflexológiát (RT) egyre inkább alkalmazzák az orvostudomány különböző területein. Sok tapasztalat halmozódott fel az RT sikeres alkalmazásában a narkológiában is (V.A. Durinyan, V.P. Kokhanov, 1961; V. L. Lakusta, 1993 stb.). A narkológiai betegségek gyógyszeres kezelésének modern módszerei továbbra is problematikusak. A gyógyszerek használatának gyakran vannak korlátai és ellenjavallatai. Nem ritka, hogy betegeinknél gyógyszerfüggőség alakul ki.
Gyakran el kell hagyni a gyógyszeres terápia kijelölését a gyógyszerek toxikus hatásainak vagy mellékhatásainak előfordulása miatt. Ezért a régi kezelési módszerek továbbfejlesztése mellett a narkológiában folyamatosan keresik az új és kombinált kezelési módszereket.
Azóta, hogy a narkológiát önálló klinikai tudományágként jelölték ki, az RT szilárdan elfoglalta „rését” a narkológiai betegségek komplex kezelésében. Számos munkát végeztek az RT hatásának tanulmányozására az alkoholfüggő betegek különböző testrendszereinek aktivitására (az elvonási időszak alatt). Ez hatással van a neurotranszmitter rendszerekre (adrenalin, noradrenalin, szerotonin, acetilkolin, kolinészteráz, hormonok, hisztamin), beleértve a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer állapotát. A világirodalomban nagy figyelmet fordítanak az opioid receptorok és ligandumaik (enkefalinok és endorfinok) részvételére az RT hatásainak megvalósításában az alkoholizmus kezelésében. Ezért az RT-módszert sok szerző nemcsak az alkoholizmus fiziológiás, nem gyógyszeres kezelésének módszereként tekinti, hanem e betegség patogenetikai mechanizmusainak tanulmányozására is (Kokhapov V.P., 1992). Meg kell említeni a dohányzás kezelésének magas eredményeit is, ahol a világ számos országában hatékonyan alkalmazzák az RT-t, mint fő módszert (Rudnev S.G.).
A narkológiai profilú modern egészségügyi intézményekben az RT egy átfogó kezelési program szerves része. Az RT alkalmazása tükröződik a narkológiai betegeknek nyújtott segítség standardjaiban (protokollmodelljeiben). Betegeink kezelése több lépcsőben történik: méregtelenítés, absztinencia utáni állapot kezelése, rehabilitációs időszak. Az RT-t a fő kezeléssel kombinálva alkalmazzák egy bizonyos szakaszban vagy a kezelés teljes időtartama alatt, amelyet minden esetben egyedileg határoznak meg. Egyes esetekben, különösen a rehabilitációs időszakban, az RT-t monoterápiaként alkalmazzák (mikrotűk). A narkológiában a kezelés hatékonyságának diagnosztizálására és értékelésére a reflexdiagnosztikai módszereket is hatékonyan alkalmazzák. A reflexdiagnosztika és terápia alkalmazása a narkológiában lehetővé teszi az alkalmazott gyógyszerek dózisának csökkentését, a pácienssel való pszichoterápiás kapcsolat erősítését és stabilabb és minőségi remisszió elérését.
A narkológusok RT szakosodási (vagy képzettségfejlesztési) lehetőségének megvonása elsősorban betegeink érdekeit érinti negatívan. Nehéz elképzelni egy neurológus jelenlétét az egyes narkológiai osztályok vagy rendelők személyzetében. Ám véleményünk szerint csak az a kezelőorvos érhet el jelentős hatást az RT alkalmazása során, aki teljes körű információval rendelkezik az adott beteg betegségének természetéről, és érzelmi kapcsolatban áll a pácienssel. Reméljük a józan ész diadalát és a probléma megoldásának differenciáltabb megközelítését.
Pszichiáter-narkológus -
reflexológus a 17. narkológiai
moszkvai kórházak G.I. Romascsenko
A reflexológia és a manuálterápia közös sorsa.
A reflexológia és a manuálterápia, mint önálló orvosi szakterületek "születési" és "halálozási" "1997.12.10-1999.08.27" egybeesése nyilván nem véletlen. Minden, amit Prof. A.M. Vasilenko álláspontja a reflexológia alkalmazásának a neurológia keretein belüli korlátozásának célszerűtlenségével kapcsolatban ugyanúgy extrapolálható a manuálterápiára.
A saját orvosi tapasztalat, valamint a kollégák lenyűgöző megfigyelései meggyőzően tanúskodnak a manuális terápia alkalmazásának célszerűségéről a belgyógyászati, szülészeti és nőgyógyászati klinikán és a klinikai gyógyászat más, a neurológiától meglehetősen távol eső területein. Ezért az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1999. augusztus 27-i 337. számú rendelete, amely a manuális terápiát a neurológia vagy a traumatológia és az ortopédia Prokrusztészi ágyában "fekteti meg", jelentősen korlátozza annak más orvosok általi alkalmazásának lehetőségeit. szakterületek.
A Moszkvai Manuálterapeuták Szakmai Szövetségének 2002. október 26-án tartott zárókonferenciáján jelen lévő 232 moszkvai, moszkvai, kalugai, kosztromai és jaroszlavli orvos egyhangúlag megszavazta a döntést, amelynek egyik pontja így szól. :
„A mai napig adatok érkeztek a manuálterápia alkalmazásának lehetőségéről nemcsak mozgásszervi megbetegedések, hanem számos belső szervi betegség kezelésében is. Ez a manuális terápia szélesebb körű alkalmazását sugallja a különböző szakemberek által. A jelenlegi, kizárólag neuropatológus és traumatológus szakorvosképzési rend akadályozza az új fejlesztések bevezetését a belgyógyászati klinikán. A meglévő szakorvosképzési programot (560 óra) általános orvosi vagy gyermekgyógyászati szakot szerzett orvosok sajátíthatják el, amely lehetővé teszi a manuális medicina vívmányainak szélesebb körű megismertetését a felnőttek és gyermekek betegségeinek kezelésében és megelőzésében. , amely egy nagyszabású nemzetfejlesztési program szerves részévé válhat.”
Hasonló döntést hoztak a reflexológiával kapcsolatban a 2000. szeptember 27-29-én Elistában megtartott Hagyományos Orvostudományi Kongresszus résztvevői. Minden okunk megvan tehát azt hinni, hogy a reflexológia és manuálterápia területén dolgozó szakemberek többségének véleménye a tárgyalt kérdésben megegyezik. Sok orvos, aki elsajátította a reflexológiát, motivált a manuálterápia elsajátítására és fordítva. Ez annak köszönhető, hogy számos sanogenetikai mechanizmusuk és kölcsönösen potencírozó hatásuk közös, amelyek sokkal kifejezettebb és stabilabb terápiás hatást biztosítanak. Az orvosi kineziológia aktívan fejlődik, ötvözi a reflexológia, a manuálterápia és a fizioterápiás gyakorlatok megközelítését. Egyre aktívabban vezetik be a gyakorlatba az információs medicina módszereit, amelyek diagnosztikai és kezelési-profilaktikus lehetőségeinek köre szintén messze túlmutat a neurológián.
A felsorolt nem-farmakológiai megközelítések rohamos fejlődése a modern orvostudományban nyilvánvalóan megköveteli a megfelelő tükröződést az orvosi szakterületek nómenklatúrájában. Gyakorlatilag és elméletileg az egészségcentrikus paradigma alapján integrálódva ezek a látszólag eltérő megközelítések egyetlen irányt alkotnak, amely nem illeszkedik az orvosi szakterületek nómenklatúrájának jelenlegi struktúrájába. Valószínűleg ezért kombinálják ezeket gyakran az "alternatív", "kiegészítő" vagy "integratív" gyógyászat gyűjtőnevével.
Talán a leglogikusabb kombinációjuk egyetlen szakterületté a helyreállító gyógyászat lenne. Az utóbbinak az orvosi szakterületek nómenklatúrájába való bevezetésének kérdését, amennyire tudjuk, jelenleg az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma vizsgálja. A gyógyulási szakasz már minden orvosi tevékenységnél biztosított, így a reflexológia, a manuálterápia, a homeopátia és más innovatív orvosi technológiák nem maradnak a neurológusok kizárólagos területe. Integrált alkalmazásuk hatékonyságát igazolják az Orosz Föderáció Védelmi Minisztériumának 6. Központi Katonai Klinikai Kórháza bázisán működő Összhadsereg Rehabilitációs Központ tapasztalatai. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának Orosz Resztoratív Orvostudományi és Balneológiai Tudományos Központja alatt működő szakosodott tudományos tanácsok gyakorlata is a helyreállító gyógyászathoz való hozzárendelése mellett szól.
Végezetül az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumához fordulunk azzal a kéréssel, hogy valamilyen módon távolítsák el a mesterséges akadályokat a reflexológia és manuálterápia szakosodás megszerzése elől mindazon orvosi szakterületek képviselői számára, amelyekre használati javallatok vannak. .
Manuálterápiás tanfolyamok vezetője
és reflexológia az Orvosi Osztály
rehabilitációs és fizikai módszerek
az Állami Intézet kezelése
az Orosz Föderáció Védelmi Minisztériumának orvosainak fejlesztése Elnök
A moszkvai szakmai tanács
Manuális terapeuták szövetségei, MD,
professzor A.T. Neborsky
A Kézi Központ vezetője
Az Orosz Tudományos Központ terápiái
Helyreállító gyógyászat és balneológia
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, Moszkva elnöke
Kézikönyv Szakmai Egyesülete
Terapeuták, Ph.D. A.E. Szamorukov
Mentsd meg a gyermekek reflexológiáját!
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma szerint 1990 és 1999 között a gyermekkori morbiditás minden betegségcsoportban átlagosan 20% -kal nőtt. Az ismert társadalmi-gazdasági tényezőket figyelmen kívül hagyva a megbetegedések növekedését a környezeti feltételekkel összefüggő alkalmazkodási rendellenességek arányának növekedése, a gyógyszeres kezelés indokolatlanul széles körű és intenzív alkalmazása okozza, amely a gyermek- és felnőtt lakosság allergiás reakcióit okozza. Megszokni a folyamatos gyógyszerfogyasztást a prenatális fejlődés időszakából, a gyermekek V.P. Kaznacheev immunológiai "aljnövényzetté" vált.
Ennek fényében különösen fontos a reflexoterápia (RT) minél szélesebb körű alkalmazása, amely az adaptáció és a szanogenezis természetes mechanizmusainak irányított szabályozásán alapul. A reflexdiagnosztikai módszerek lehetővé teszik a maladaptáció korai (preklinikai) megnyilvánulásának azonosítását és a legsérülékenyebbek meghatározását a patológia, a testrendszerek lehetséges fejlődése szempontjából. Valójában a terápiás módszerek egyénre szabott holisztikus megközelítést biztosítanak a megelőzés, a kezelés és a rehabilitáció kérdéseinek megoldásában, amely megfelel a „nem a betegséget, hanem a beteget kezeljük”. Az RT, amelyben az orvosi beavatkozásokat orvos végzi, a legtöbb más orvosi szakterülettől eltérően több lehetőséget biztosít a szükséges pszichológiai interakcióra a gyermekkel és szüleivel. Az RT, amely egyrészt a gyermek általános nem specifikus rezisztenciájának növelésére irányul a különféle patogén hatásokkal szemben, másrészt bizonyos betegségek kezelését célozza, jelentősen korlátozhatja a környezeti, pszichológiai és gyógyászati stressz állapotában lévő szervezetre gyakorolt káros hatásokat.
Az egészségügy jelenlegi anyagi ellátottsága, az orvosi szolgáltatások, ezen belül is a szakorvosi ellátások drágulásával, valamint a gyógyszerek drágulásával az egészségmegőrzés, a betegségek megelőzése és a gazdaságosan megfizethető módszerekkel történő korai felismerése problémája. különös fontosságú. Az RT nem igényel drága felszerelést, "megfizethető" bármely egészségügyi intézménynek, valamint a lakosságnak. Az RT hatékonysága nem alacsonyabb, és gyakran meghaladja a farmakoterápia hatékonyságát, számos gyógyszert helyettesíthet, nagyon korlátozott az ellenjavallatok köre, és gyakorlatilag nincs mellékhatása.
Ezen előfeltételek alapján az RT-t birtokló gyermekorvosok számának további növekedése, a gyermekegészségügyi intézmények RT-szobái és osztályai hálózatának bővítése várható. Valójában ez nem történik meg, és gyakran az ellenkező tendencia figyelhető meg. Így 1993-ban felszámolták a Tatár Köztársaság hivatalát; N.F. Filatov. 2001 januárjában négy év munka után felszámolták az SVAO RT DP 11. számú irodáját. Ezekkel a példákkal szeretném felhívni a Moszkvai Egészségügyi Minisztérium vezetőségének figyelmét a gyermek-RT szolgálat megszervezésére. A szolgáltatás kedvezőtlen helyzete számos körülménynek köszönhető.
Mindenekelőtt arra hívják fel a figyelmet, hogy mind a betegek, mind a jelek szerint az egészségügyi szervezők nincsenek tisztában az RT lehetőségeivel, és a bár fejletlen, de még rendelkezésre álló rendelőhálózat a poliklinikákban és kórházakban. A betegnek joga van tájékoztatást kapni a kezeléséhez alkalmazható összes útmutatásról és módszerről, az egészségügyi intézmény adminisztrációja köteles ezt megadni, de általában nem. A gyógyszerkészítmények tolakodó reklámozásának hátterében nemcsak általában az RT módszereiről, hanem a gyermekegészségügyi intézmények struktúrájában elérhető RT-szobákról sincs információ. Így az amúgy is gyengén fejlett gyermek-RT hálózat egyértelműen kihasználatlan.
Bármely egészségügyi szolgáltatás megszervezése az orvosi szakterületek nómenklatúrájával kezdődik. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1999. augusztus 27-i 337. számú rendelete szerint az RT a neurológusok további képzését igénylő szakterületek közé sorolta, és ez annak ellenére, hogy a 14 év alatti gyermekek neurológiai morbiditása életkor az 1999-es adatok szerint az összes megbetegedési aránynak csak mintegy 10%-a. Saját, 22 éves gyermek-RT-gyakorlatunk azt mutatja, hogy a betegek körülbelül felét neurológusok irányítják reflexológushoz. Azonban ezeknek a gyerekeknek körülbelül 70%-a vegetatív-zsigeri vagy pszichoszomatikus természetű poliszisztémás szomatikus patológiában szenvedő betegek. Így a betegek legfeljebb 35%-a igényel speciális neurológiai kezelést, a többiek általános gyermekorvos segítségére szorulnak. Az RT orvosok egységes képzési programja minden olyan információt tartalmaz, amely a háziorvosok számára az idegrendszeri betegségekben szenvedő betegek kezeléséhez szükséges. A gyermekgyógyászatban alkalmazott RT különféle vonatkozásai eléggé megfelelően bemutatásra kerülnek.
A 337-es számú rendelet akadályozza az RT elérhetőségét a sok rászoruló gyermek számára, és mesterségesen korlátozza a gyermekorvosok lehetőségét, hogy elsajátítsák szakterületünket. Hasonló hibát már akkor is elkövettek, amikor az Egészségügyi Minisztérium 6931981. számú rendelete alapján az RT-t fizioterápiára bízták. A modern RT interdiszciplináris és dinamikusan fejlődő terület, amely megfelel az önálló orvosi szakterület kritériumainak. Érlelődnek az elméleti előfeltételek, kialakul az RT, a manuálterápia, a biorezonancia terápia, a homeopátia, a homotoxikológia és számos egyéb módszer integrált alkalmazásának gyakorlata, módszertanilag egységes rendszer formájában a külsőleg eltérő orvosbiológiai technológiával történő egészségügyi ellátás biztosítására. Azonban aligha lehet felismerni azt a sikeres kísérletet, hogy ezeket a kétértelmű "hagyományos orvoslás" kifejezéssel kombinálják (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2002. június 5-i 186. sz. rendelete). Inkább a nemzetközi szakmai lexikonban használt „komplementer” vagy „integratív” medicina kifejezés lenne ide illő.
Így vagy úgy, de nem korlátozni, hanem bővíteni kell az RT és a hozzá ideológiailag közeli területek szakosodási lehetőségeit, nemcsak a klinikai orvoslás különböző területeinek képviselői számára, hanem általában az egészségügyben is.
legmagasabb kategóriájú reflexológus.
Az Orosz Föderáció Belügyminisztériumának Központi Gyermekpoliklinikája.
T.G. Tyihonov.
A legmagasabb kategóriájú gyermekorvos,
legmagasabb kategóriájú reflexológus,
DGP No. 140 SZAO Moszkva
PhD D.L. Kazbekov.
* * *
Nem valószínű, hogy a fenti anyagok nem kerültek orvosi tisztségviselők tudomására, sőt, közvetlenül az egyik miniszterhelyettes elé kerültek... De az Egészségügyi Minisztérium akkori vezetése ismét nem tisztelt meg minket semmilyen válasszal , ezzel demonstrálva közönyüket a Tatár Köztársaság sorsa iránt. Szakmai Egyesületünk vezetése gondoskodik arról, hogy a folyóirat jelen száma az Orosz Egészségügyi Minisztérium jelenlegi vezetése kezébe kerüljön. Reméljük, hogy megteszi a szükséges lépéseket az RT szolgáltatás megszervezésének sürgető problémáinak megoldására.
A reflexológus olyan orvos, aki a belső szervek és szövetek betegségeit kezeli akupunktúra segítségével - a test reflexogén pontjainak kézi stimulálásával, fizioterápiával és speciális tűkkel; rehabilitálja a betegeket súlyos műtétek után, megszünteti a krónikus betegségek súlyosbodását.
A reflexológus új módszereket fejleszt ki és vezet be az orvosi gyakorlatba az aktív pontok befolyásolására, serkenti az immunrendszert és közvetve befolyásolja a fertőzés kezdetét, felkészíti a szülést, megkönnyíti a szülést és a szülés utáni időszakot. A reflexológus szakmai tevékenysége során alkalmazza a klasszikus akupunktúrát és annak mikrováltozatait, az akupresszúrát, az apipunktúrát, a hőhatást, a mágneses mezőt, az ultrahangot (fonopunktúra masszázzsal kombinálva), a gyógyszereket, a vákuumot, a gyógyiszap, az algák, a piócák alkalmazását.
A reflexológus minden szakorvossal kapcsolatban áll, mivel kezeli:
- Az ízületek és a gerinc betegségei.
- Neurológiai rendellenességek.
- Az emésztőrendszer patológiája.
- Endokrin betegségek.
- Nőgyógyászati problémák.
- Allergiás megnyilvánulások.
- Fájdalom szindróma.
- bőr patológia.
- szexuális diszfunkció.
- Álmatlanság.
Emellett a reflexológus szakma magában foglalja a betegek felépülését súlyos sebészeti beavatkozások, sérülések, sérülések, stroke, szívinfarktus után, valamint a sportcsapatok orvosi támogatását.
A betegek gyakran fordulnak szakemberhez, ha a hagyományos módszerek nem segítenek.
Munkahelyek
A reflexológus multidiszciplináris orvosi szervezetekben, kutatóintézetekben, rehabilitációs és perinatális központokban, várandós klinikákon, szülészeti kórházakban, szanatóriumokban, szépségszalonokban dolgozik.
A szakma története
Az akupunktúra az ősi orvosi gyakorlatokra utal, és Kínába nyúlik vissza, ahol ie 221-ben. megjelent az első könyv, amely részletesen leírta a tűk alakját, a reflexogén pontok topográfiáját, az akupunktúra és a kauterizálás módszereit. Azóta az akupunktúra gyorsan elterjedt az összes keleti országban, és a betegségek kezelésének egyik vezető módszerévé vált.
A 17. századig azonban Európában nem alkalmazták az akupunktúrát, és miután csak elkezdték alkalmazni, a politikai és gazdasági helyzet miatt három évszázadra feledésbe merült. A 20. század elején az amerikai W. Fitzgerald elméletet javasolt a biológiailag aktív pontok és a belső szervek kapcsolatáról. Eszerint az egyes pontok aktiválása egy adott szerv önszabályozási és öngyógyító mechanizmusának elindításához vezet. Vagyis a manapság oly népszerű gyógyszermentes kezelés lehetőségét kínálta. Gyakorlati bevezetése a hivatalos gyógyászatba 1949-ig nyúlik vissza. Ettől a pillanattól kezdve a világ különböző részein nyitottak laboratóriumokat ennek a módszernek a tanulmányozására.
1971 óta használják az akupunktúrát a sebészetben fájdalomcsillapításként és érzéstelenítésként a posztoperatív időszakban. A reflexológia azonban még ma sem teljesen elismert hivatalos technika, ami nem akadályozza meg adjuváns terápiaként való széles körű alkalmazását. A reflexológus szak 1998 óta szerepel az orvosi szakkörök nyilvántartásában.
A modern reflexológia fejlesztésének ígéretes iránya a szervezet komplex fiatalító rendszerének kialakítása.
Az orvos speciális tűket használ a páciens testének biológiailag aktív pontjainak aktiválására.
A reflexológus feladatai
A reflexológus fő feladatai:
- Betegek klinikai és laboratóriumi diagnosztikája, kezelése (ambuláns, fekvőbeteg, otthoni) és rehabilitáció.
- Eljárások végzése: akupunktúra, mikroáram expozíció aktív pontokra, termoakupunktúra, szubkután gyógyszer injekció akupunktúrás pontokba, köpölyözés, infravörös expozíció.
- Homeosiniatria (a homeopátia és a reflexológia kombinációja).
- Dokumentumok, orvosi jelentések, ajánlások készítése.
A reflexológussal szemben támasztott követelmények
A reflexológussal szemben támasztott alapvető követelmények a következők:
- Felsőfokú orvosi végzettség, jelenlegi reflexológia szakos bizonyítvány.
- Az akupunktúra és az akupunktúrás technikák ismerete.
- Neurológia, terápia, topográfiai anatómia, pszichoterápia területén szerzett ismeretek.
- Az orvosi megfigyelési, szociális higiéniai, járványügyi és higiéniai módszerek ismerete.
- Etika és kommunikációs képesség a betegekkel és hozzátartozóikkal.
Már több mint 900 akupunktúrás pontot nyitottak meg, amelyek a belső szerveknek felelnek meg.
Hogyan legyek reflexológus
Ahhoz, hogy reflexológus lehessen, a következőkre van szüksége:
- Általános orvosi vagy gyermekgyógyászati diplomát szerzett egyetemen.
- Az oklevél mellé akkreditációs lapot is szerezhet tesztfeladatok letételével, vizsgával, valamint a tudományok doktoraiból és professzoraiból álló speciális bizottsággal készült interjú letételével. Ez feljogosítja az önálló munkavégzést ambuláns vagy járóbeteg-rendelésen.
- Kötelező egy évig poliklinikán vagy ambulancián dolgozni, majd rezidensre (2 év) bekerülni a "Reflexológia" szakra.
A munka során az orvosok akkreditációt igazoló minősítési pontokat kapnak: komplex manipulációkért, tudományos és gyakorlati konferenciákon és szemináriumokon való részvételért, tudományos cikkek, könyvek publikálásáért, disszertációvédésért. Ezeket a pontokat 5 évente összegzi és értékeli az akkreditációs bizottság. Ha elég pontot szerez, akkor a következő öt évben tovább dolgozhat a szakterületén. Megfelelő számú pont hiányában az orvos elveszíti kezelési jogát. .
A professzionalizmus növekedése, az orvos tudásszintje és tapasztalata általában tükröződik minősítési kategória. Az összes kategóriát a minősítő bizottság osztja ki magának az orvosnak a jelenlétében, írásos, készség- és tudásleírást tartalmazó kutatómunkája alapján.
Megbízási feltételek:
- több mint 3 év tapasztalat - a második kategória;
- több mint 7 év - az első;
- több mint 10 éve - a legmagasabb.
Az orvosnak joga van nem minősíteni, de a karrier növekedéséhez ez mínusz lesz.
A karrier és a szakmai fejlődést elősegítik a tudományos tevékenységek is - kandidátusi és doktori disszertációk írása, publikációk az orvosi folyóiratokban, konferenciákon és kongresszusokon elhangzott beszédek.
reflexológus fizetés
A bevételek megoszlása széles: a reflexológusok havi 10 000-150 000 rubelt keresnek. A szakma a legnagyobb kereslet a moszkvai és leningrádi régiókban. A reflexológus minimális fizetését Vlagyivosztokban találták - 10 000 rubelt havonta, a maximumot - Dikul "Elk Island" moszkvai központjában - 150 000 rubelt havonta.
A reflexológus átlagos fizetése havi 25 000 rubel.
Hol lehet képzést szerezni
A felsőoktatás mellett számos rövid távú, rendszerint egy héttől egy évig tartó tanulmány is van a piacon.
Az Orvostudományi Innovációs és Fejlesztési Egyetem oklevéllel vagy állami bizonyítvánnyal meghívja Önt távoktatási vagy továbbképzési tanfolyamokra a "" irányába. A képzés 16-2700 óráig tart, a programtól és a felkészültségtől függően.
Az Interregional Academy of Professional Education (MADPO) a "" szakirányon tanít, és oklevelet és bizonyítványt ad ki.
A reflexológus olyan szakember, aki a betegségeket az akupunktúra befolyásolásával kezeli. Az emberi test speciális pontjai közvetlenül kapcsolódnak különféle rendszerekhez és belső szervekhez. Az ezen a területen dolgozó szakembernek gyakorlati készségekkel és széles körű elméleti ismeretekkel kell rendelkeznie a neurológia területén. Az anatómia világos megértésével az orvos olyan eljárásokat hajthat végre, amelyek nem veszélyeztetik a beteget.
A "reflexoterapeuta" szakot 1998-ban engedélyezték. Az orvosok önállóan írják fel és hajtják végre az eljárásokat. A technikáknak szinte nincs ellenjavallata, így felnőttek és gyermekek is betegek lehetnek.
A test minden biológiailag aktív pontján fokozott nyirokáramlás és véráramlás figyelhető meg. Ezeken a területeken az oxigén sokkal aktívabban szívódik fel, ami miatt bizonyos helyeken megnő a nyomásérzékenység. Az expozíció hatására az akupunktúrás pontokon gyenge elektromos impulzus képződik, amely számos idegközponton keresztül jut el a betegség által érintett szervhez. A folyamat nemcsak a test munkáját serkenti, hanem a helyreállítási rendszert is aktiválja.
Milyen módszereket alkalmaznak a kezelésre?
Egy professzionális reflexológus a betegségek kezelése során különféle módszereket alkalmazhat a biológiailag aktív pontok befolyásolására.
- Az akupresszúra olyan technika, amely magában foglalja az akupunktúrára gyakorolt hatást az ujjakkal végzett akupresszúra segítségével.
- Farmakopunktúra, amely gyógyszerek (a legtöbb esetben homeopátiás szerek) szubkután injekciója akupunktúrás pontokba.
- Az akupunktúra, amely a legelterjedtebb reflexológiai technika, melynek során vékony tűket szúrnak be a test különböző részeibe. A használt tűk hossza közvetlenül attól függ, hogy egy adott pont milyen mélyen van. A szakember által alkalmazott módszertől függően az injekciós technikát választják - gyors, lassú, mély, felületes, görgetéssel és több tű kombinálásával.
- Apiterápia, amely magában foglalja a méhek, valamint metabolikus termékeik - méz, viasz, propolisz, méhpempő - használatát. A kezelés történhet közvetlen biológiailag aktív pontok szúrásával, valamint gyógyszerekkel, hormonokkal, mozgásterápiával és gyógytornával kombinálva.
- Alkalmazási reflexológia, melynek során a stimulációt speciális lemezek és golyók segítségével végzik, amelyeket bizonyos területeken a bőrre rögzítenek, majd ezek több napig vagy egy napig megmaradnak (idősek és súlyos betegek esetében is mint gyerekek). Egyes reflexológusok csíráztatott magvakat és szemeket, gyömbért, fokhagymát, hagymát és egyéb irritáló anyagokat használnak alkalmazásként.
- Magnetopuncture - pontok stimulálása, változó vagy állandó alacsony frekvenciájú mágneses mezők által.
- Thermopuncture, melynek során a pontokat ürömszivarokkal és speciális tobozokkal végzett kauterizálással stimulálják. Az eljárás abban különbözik, hogy enyhe irritáló hatású: a páciens nem érez fájdalmat vagy egyéb kellemetlen érzést, csak meleget érez a stimulált területen.
Mindegyik módszernek megvannak a maga sajátosságai, előnyei és hátrányai. A cél lehető legrövidebb időn belüli elérését biztosító technika kiválasztásával közvetlenül a kezelő reflexológus foglalkozik.
Ezeken a technikákon kívül sok orvos olyan személyes technikákat alkalmaz, amelyek hatékonynak bizonyultak. A mai napig több mint 900 akupunktúrás pontot fedeztek fel, amelyek az emberi test különféle rendszereivel és szerveivel kapcsolatosak. Az egyéni eljárások és komplex kezelések hozzájárulnak az általános közérzet javításához, valamint megnyitják a létfontosságú energia beáramlás csatornáit.
Azokban a helyzetekben, amikor a páciens számos kellemetlen tünettől szenved, de a rendelőben lévő orvosok nem tudják azonosítani az okot, a legjobb megoldás az alternatív gyógyászat szakemberéhez fordulni. A reflexológus saját diagnosztikai módszereit alkalmazza, melynek során a testen megjelenő "jelek" szerint vizsgálja a belső szervek állapotát. Bizonyos pontok befolyásolásával és a reakciók megfigyelésével az orvos következtetéseket vonhat le a problémák jelenlétéről. Emellett a modern technológiának és a fejlett berendezések használatának köszönhetően a diagnosztikai eljárások pontossága jelentősen megnőtt.
Milyen betegségeket kezel?
Azok a betegségek, amelyekkel a reflexológus segít megbirkózni, a mozgásszervi rendszer számos patológiája (myositis, ízületi gyulladás, bursitis, periarthritis, saroksarkantyú, arthrosis). Emellett gyakran fordulnak szakemberekhez a magas vérnyomásban, krónikus hörghurutban, gyomorhurutban, hasnyálmirigy-gyulladásban és fejfájásban szenvedők. A reflexológia segít megbirkózni a vesegyulladással, az urogenitális rendszer betegségeivel, az anyagcserezavarokkal, a vérszegénységgel.
A testi betegségek mellett a test különböző pontjaira gyakorolt hatás hatékony módja az álmatlanság, a depresszió, az érzelmi instabilitás és a fokozott szorongás elleni küzdelemnek.
Mikor érdemes reflexológushoz fordulni?
A szakember segítsége nem csak a kezelésben, hanem a megelőző intézkedések során is hasznos lehet. A gyakorlat azt mutatja, hogy reflexológushoz fordulnak, ha a hagyományos kezelési módszerek nem adják meg a várt eredményt. A szakmai segítség a következő esetekben nyújt segítséget:
- krónikus fájdalom és allergia;
- a reproduktív rendszer megsértése;
- krónikus és akut gyulladások;
- fejlődési késések gyermekeknél és agyi bénulás;
- bőr- és fertőző betegségek;
- felépülés stroke, poliomyelitis, epilepsziás rohamok után.
Gyakran az alkohol-, kábítószer- és egyéb függőségben szenvedők, akik kiábrándultak a hagyományos kezelési módszerekből, reflexológus segítségét kérik.
Milyen szervekkel dolgozik a reflexológus?
Lehetetlen meghatározni a szakember fő "munkatestét" a reflexológia területén - az orvos az emberi test minden aktív pontját érinti. Az eljárások lehetővé teszik a különböző szervek betegségeinek kezelését, valamint megakadályozzák a krónikus betegségek kialakulását.
Ez egy integrált megközelítés a kúra kidolgozásához, amely segít a maximális eredmény elérésében.
Reflexológus: milyen az időpont?
A reflexológus találkozót tart egy teljesen felszerelt irodában, ahol egy speciális kanapé, fejlett elektroakupunktúrás eszközök és egyéb modern módszerekkel végzett manipulációk, valamint egy steril szekrény található, amelyben az akupunktúrás készleteket tárolják.
A kezdeti szakaszban az orvos összegyűjti a páciens anamnézisét, azonosítja a panaszokat és felméri az állapotát. Nagyon fontos a patológia lokalizációjának időben történő meghatározása a manipulációs terv helyes összeállítása érdekében. Ezért szükséges a szakember számára részletes és őszinte tájékoztatást adni életmódjáról, étrendjéről, korábbi betegségeiről, sérüléseiről. Jobb, ha magával visz egy orvosi kártyát, a vizsgálatok és tesztek friss eredményeit.
Kerülje a reflexológushoz fordulást krónikus betegségek súlyosbodása idején, vagy előzetesen értesítse orvosát állapotáról. Csak naprakész információk birtokában a szakember hatékony kezelési programot állíthat össze, amely nem okoz negatív következményeket.
Nagyon fontos figyelembe venni, hogy a maximális eredmény elérése érdekében fontos a kezelés teljes befejezése, még akkor is, ha több kezelés után a beteg megkönnyebbülést érez. A fájdalom szindróma csökkentése nem jelenti azt, hogy a probléma teljesen megszűnt.
Milyen vizsgálatokat kell elvégezni?
A reflexológushoz való rendelés előtt általában nincs szükség további műszeres és laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a szakember vizsgálatot írhat elő, hogy objektív képet kapjon az emberi test állapotáról. Ha kész vizsgálati eredmények és más orvosok véleménye vannak a kezében, vigye magával.
Mint minden hivatásos orvos, a reflexológusok is azt javasolják pácienseiknek, hogy időben kérjenek segítséget, beleértve a rendszeres megelőző eljárásokat, hogy megvédjék magukat számos betegségtől. Bármely betegséget sokkal könnyebb megelőzni, mint gyógyítani.
- időben és kiegyensúlyozottan étkezzen;
- rendszeresen tapasztalja meg a fizikai aktivitást és a pihenést;
- tartózkodjon legalább napi egy órát a szabadban;
- időben és teljes körűen kezelje az összes jelenlegi betegséget, beleértve a gyakori megfázást is, valamint hagyja el az ellenőrizetlen népi módszereket.
A reflexológusok munkájának hatékonyságának köszönhetően, amelyet több százezer pozitív vélemény is megerősít, a szakemberek szolgáltatásai ezen a területen nagyon népszerűek.
Ha korábban az alternatív gyógyászat orvosai csak a kezüket, tudásukat és intuíciójukat használták, ma a modern számítógépek segítik őket a kezelés folyamatában. A rendszer biztosítja a diagnózis pontosságát, és segít a beavatkozás elvégzésében anélkül, hogy károsítaná a páciens testét.
Betöltés...