Az atropin a pupillák tágítására tervezett gyógyszer, amely szemcseppek formájában kapható. A gyógyszer alkalmazásának hatása tíz napig tart, ezért a kezelőorvosnak ezt a tényt figyelembe kell vennie egy adott beteg kezelésében.
Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszernek számos ellenjavallata van, ezért a betegterápiában való alkalmazásának megfelelőségét a kezelőorvos értékeli.
Az atropint csak szemész írja fel, aki felügyeli a kezelési folyamatot, ezért ezeknek a cseppeknek a beadása tilos.
Akció
Az atropin az alkaloidok csoportjába tartozó növényi komponens. Fő hatása a pupillák kitágítása és a szemen belüli folyadék kiáramlásának megakadályozása. Ez a hatás az intraokuláris nyomás növekedéséhez vezet, ami fontos lehet bizonyos betegségek kezelésében.
Ennek a gyógyszernek a szedése azonban a látásélesség bizonyos csökkenéséhez vezet, ezért a szemcseppek bevétele bizonyos korlátozásokat ró az emberi tevékenységre. A gyógyszer hatása során, i.e. körülbelül az instilláció utáni első tíz napban korlátoznia kell az autóvezetést, valamint más egységek üzemeltetését.
Az atropin hatása fél órával a gyógyszer szembe juttatása után kezdődik. A hatás több napig tarthat, de legfeljebb tíz napig. A gyógyszer hatásának megszűnése után a szem funkciói teljesen helyreállnak, azaz. rendesen összehúzódik és kitágul. De ebből látszik, hogyan használják a lyukas szemüveget a látás helyreállítására
Az Atropine terápiás hatása az intraokuláris nyomás növelése, így a zöldhályogban szenvedő betegek állapota rosszabbodhat. Egészséges embereknél ilyen mellékhatások nem figyelhetők meg.
Használati útmutató
Az Atropine alkalmazásának célszerűségéről szóló döntést a páciens kezelőorvosa hozza meg, aki összeállítja a cseppek szedésének rendjét. A kezelés céljaitól függően változhat, de a gyógyszer szokásos alkalmazása a következő. A cseppeket a kötőhártyazsákba csepegtetik, naponta 1-2 cseppet. Az instilláció mennyisége napi háromszor is lehet. Ezenkívül be kell tartania egy bizonyos időtartamot a cseppek bevétele között, ami körülbelül hat óra. De láthatja, hogyan néz ki a kötőhártya cisztája egy gyermekben 
A cseppeket bizonyos módon kell csepegtetni, hogy csökkentse a termék használatából eredő negatív megnyilvánulások kialakulásának valószínűségét. Enyhén meg kell nyomnia a szem alsó sarkát, majd csepegtetnie kell a terméket, megakadályozva ezzel az oldat bejutását a nasopharynxbe.
A mellékhatásokat nemcsak a helytelen csepegtetési módszer okozhatja, hanem az is, ha a beteg bizonyos betegségekben szenved. Különösen a gyógyszer ellenjavallt zárt zugú és nyitott zugú glaukóma, valamint az írisz synechia esetén. Természetesen a gyógyszer akkor is ellenjavallt, ha a beteg intoleranciát mutat a gyógyszer egyes összetevőire. Külön érdemes foglalkozni a kérdés tanulmányozásával
Külön szeretném megemlíteni a betegek legsebezhetőbb kategóriáit, akiknek ezt vagy azt a gyógyszert rendkívül óvatosan kell felírni. Kisgyermekekről és terhes nőkről beszélünk. Ami a gyermekeket illeti, az Atropine alkalmazása ellenjavallt, ha a gyermek 7 évesnél fiatalabb.
Érdekes a témában! : indikációk, ellenjavallatok, analógok és helyes adagolás.
A videó a szemcseppek leírását mutatja be:
A terhesség időszakával kapcsolatban szeretném elmondani, hogy a gyógyszer alkalmazásának megfelelőségét a kezelőorvos értékeli. Közvetlen tilalom nincs, de a cseppek szedését rendkívül óvatosan kell végezni, ami magában foglalja az anya állapotának rendszeres felmérését.
Ezen túlmenően, vannak más tényezők is, amelyeket figyelembe kell venni a gyógyszer felírásakor. Ha a betegeknél jelen vannak, akkor a cseppeket rendkívül óvatosan kell bevenni:
- Szívritmus zavar.
- Artériás magas vérnyomás.
- A szív- és érrendszer betegségei.
- Bélbetegségek és gyomor-bélrendszeri problémák.
- Megnövekedett testhőmérséklet.
- Problémák a pajzsmirigy és a húgyúti rendszerrel.
Mindezek a tényezők nem közvetlen ellenjavallatok, de jelenlétüket jelenteni kell orvosának.
Egyes esetekben a betegek a következő mellékhatásokat tapasztalhatják:
Ha a beteg ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését. Ezenkívül orvoshoz kell fordulnia, hogy felírhassa a hatáselvében hasonló gyógyszert.
Használati javallatok
Az atropint a szemészek használják a pupilla tágítására diagnosztikai és terápiás célokra. Ezen túlmenően e szer használatának egyik hatása a szemek akkomodációjának bénulása, azaz. olyan állapot, amelyben a szem nem képes fókusztávolságot változtatni.
Mindez kizárólag diagnosztikai célból szükséges, ami a szemfenék állapotának vizsgálatából áll. Ezenkívül ezeknek a cseppeknek a bevétele lehetővé teszi a myopia formájának meghatározását, ami nagyon fontos a további terápia szempontjából.
Ezen túlmenően, az Atropine alkalmazása javasolt a következő esetekben:
- Amikor nyugalmat kell biztosítani a szemnek, amire különféle betegségek és gyulladásos folyamatok során van szükség.
- A látószervek sérüléseire. Íme, hogyan kezelik a szaruhártya-eróziót, és melyek a leghatékonyabb eszközök:
- Ha a betegnél fokozott a vérrögképződés kockázata.
- A látószervek izmainak ellazítására, ami felgyorsítja a helyreállítási folyamatot.
Különleges utasítások
E szemcseppek szedése közben a szem pupillája nem tud az optimális méretre zsugorodni, ami a különböző szembetegségek diagnosztizálásához szükséges. Ez az állapot azonban nem nevezhető normálisnak, ezért vannak bizonyos korlátozások az autóvezetéshez, valamint azokhoz az eszközökhöz, amelyek akut látást és jó reakciót igényelnek.
E cseppek használata során teljesen abba kell hagynia a kontaktlencse viselését. Ha ez nem lehetséges, akkor feltehet lencséket, de csak egy órával a szemcsepp becsepegtetése után.
Ne feledje, hogy a kitágult pupillák a leginkább érzékenyek a napfényre, ezért napszemüveggel kell védenie a szemét, amelyet a kezelés teljes időtartama alatt ajánlott viselni.
Ár
A gyógyszer ára számos tényezőtől függ, beleértve a gyógyszertári lánc árpolitikáját. Ha figyelembe vesszük az ország átlagos adatait, a gyógyszer ára körülbelül 65-70 rubel csomagonként.
Analógok
Az Atropine gyógyszernek bizonyos számú analógja van, pl. hasonló hatáselvű és összetételű gyógyszerek. Nézzünk meg néhányat közülük.
Irifrin
A gyógyszer hatóanyaga a fenilefrin. Az irifrin elősegíti az érszűkületet is. Ezeknek az intézkedéseknek köszönhetően a gyógyszert diagnózisra és kezelésre, valamint a műtét előtti előkészítő intézkedésre használják.
A termék tágító hatással van a szemre
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt, ha a beteg életkora 12 évnél fiatalabb. Tilos a cseppek szedése az idős emberek számára is, akiknek problémái vannak az agyi erekkel, valamint a szív- és érrendszeri betegségekkel. A terhesség nem ellenjavallat, de a cseppeket csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad bevenni.
Midriacil
A gyógyszer hatóanyaga a tropikamid. többféle célra használható - diagnosztikai, terápiás stb. A gyógyszert különösen a hamis myopia kimutatására, a szemfenék diagnosztizálására, valamint a szemműtét előtti előkészítő intézkedésként használják. 
A gyógyszer hatása teljesen egybeesik az Atropin bevételének hatásával. Ráadásul az ellenjavallatok is meglehetősen hasonlóak, pl. A Midriacil nem szedhető a glaukóma egyes formáiban, valamint a gyógyszer összetevőivel szembeni intolerancia esetén.
Cyclomed
Ez a gyógyszer bizonyos betegségek diagnosztizálásához szükséges hatással is rendelkezik. Ezenkívül a Cyclomed kötelező a lézeres szemműtétre való felkészülés során.
A készítmény a műtét előtti időszakban szükséges
Atropin-szulfát
Nem védett nemzetközi név
Dózisforma
10 mg/ml szemcsepp
Összetett
1 ml oldat tartalmaz
hatóanyag- atropin-szulfát 0,05 g,
Segédanyagok: nátrium-klorid, nátrium-metabiszulfit, injekcióhoz való víz.
Leírás
Átlátszó színtelen folyadék
Farmakoterápiás csoport
Szembetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek. Mydriatics. Antikolinerg szerek. Atropin.
ATX kód: S01FA01
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakokinetika
Figyelembe véve az atropin szisztémás hatását a könnycsatornán keresztül a nasopharynxbe kerülő szemcseppek lenyelésekor a gyógyszer könnyen felszívódik a gyomor-bél traktusban, a gyógyszer biohasznosulása 50%, időszak
felezési ideje 13-38 óra, az atropin 50%-ban kötődik a plazmafehérjékhez, metabolizálódik a májban, és 50%-ban változatlan formában választódik ki a vesén keresztül.
Farmakodinamika
Az atropin-szulfát csökkenti a nyál- és egyéb mirigyek szekrécióját, tachycardiát okoz, javítja az atrioventrikuláris vezetést, csökkenti a simaizom szervek tónusát, jelentősen kitágítja a pupillákat (a szemnyomás esetleges növekedésével), valamint az akkomodáció bénulását okozza.
A hatásmechanizmus az M-kolinerg receptorok atropin általi szelektív blokkolásának köszönhető (enyhébb hatással van az N-kolinerg receptorokra), aminek következtében az utóbbiak érzéketlenné válnak az acetilkolinra, amely a sejtek területén képződik. a posztganglionális paraszimpatikus idegek végződései. A mydriasis maximális mértéke 30-40 perc után következik be, és 7-10 napig fennáll, az akkomodáció bénulása 1-3 óra múlva következik be, és 8-12 napig tart.
Az atropin szisztémás hatása antikolinerg (kolinolitikus) hatásának köszönhető, és magában foglalja a nyál-, gyomor-, hörgő-, verejtékmirigy-, hasnyálmirigy-szekréció gátlását, a szívfrekvencia növekedését (a gátló hatás csökken n.vagus a szíven), a simaizom szervek (hörgőfa, hasi szervek stb.) csökkent tónusa.
A vér-agy gáton áthatolva az atropin hatással van a központi idegrendszerre. A gyógyszer csökkenti az izomtónust és a remegést parkinsonizmusban szenvedő betegeknél (centrális antikolinerg hatás); terápiás dózisokban az atropin stimulálja a légzőközpontot; nagy dózisú atropin motoros és mentális zavarokat, görcsöket, hallucinációs jelenségeket és légzésbénulást okoz.
Használati javallatok
A pupilla diagnosztikus kitágítása szemfenéki vizsgálathoz
Az akkomodációs bénulás elérése a szem valódi fénytörésének meghatározása érdekében
Gyulladásos betegségek, szemsérülések, embóliák vagy a központi retina artéria görcseinek komplex terápia részeként
Használati utasítás és adagolás
Terápiás célokra a felnőttek és a 7 évesnél idősebb gyermekek napi 2-3 alkalommal 1-2 csepp atropint írnak elő.
Miután az atropint a kötőhártya üregébe csepegtette, azonnal nyomja a könnypontot az orrsövényhez, hogy megakadályozza a gyógyszer bejutását az orrüregbe. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg.
Mellékhatások
Megnövekedett intraokuláris nyomás
A szemhéjak bőrének hiperémiája, hiperémia és a kötőhártya duzzanata (különösen hosszan tartó használat esetén)
Fénykerülés
Tachycardia
Szájszárazság, bélatónia, székrekedés, szédülés, vizeletvisszatartás, hólyag atónia.
Ellenjavallatok
glaukóma
jóindulatú prosztata hiperplázia miatti húgyúti diszfunkció
túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben
gyermekek 7 éves korig
az írisz synechiae, keratoconus
Óvatosan: colitis ulcerosa, bénulásos ileus, súlyos vizeletretenció prosztata hiperplázia miatt, hyperthermia, tachycardiával járó állapotok (thyrotoxicosis, szívelégtelenség, szívműtét), szívinfarktus (a szívizom ischaemia fokozott kockázata), magas vérnyomás, mitralis szűkület, aritmiák, máj- és/vagy veseelégtelenség. Az atropinnak a nyelőcső záróizomra gyakorolt hatása fokozott refluxhoz vezethet.
Gyógyszerkölcsönhatások
Atropin-szulfát monoamin-oxidáz inhibitorokkal történő alkalmazásakor szívritmuszavarok lépnek fel, kinin, novokainamid esetén az antikolinerg hatás összegzése figyelhető meg.
Különleges utasítások
Az atropin-szulfátot óvatosan kell előírni, figyelembe véve az esetleges fokozott egyéni érzékenységet. Amikor a gyógyszert cseppek formájában juttatják be a kötőhártyazsákba, össze kell nyomni a könnycsatornák területét, hogy megakadályozzák az oldat bejutását a könnycsatornába és felszívódását. A szemészeti gyakorlatban elsősorban terápiás célokra célszerű az atropin-szulfátot használni, diagnosztikai célokra pedig a rövidebb időtartamú mydriatikumok alkalmazása. A szív- és érrendszer súlyos károsodásában (aritmiák, mitralis szűkület) szenvedő betegeknél óvatosan kell alkalmazni; subconjunctivális és parabulbar adagolás esetén a tachycardia megelőzése érdekében a betegnek validol tablettát adnak a nyelv alá Atropinnal együtt.
Nincs adat a kontaktlencse használatáról az atropin-szulfát alkalmazása során.
Terhesség és szoptatás
Terhesség alatt a gyógyszert csak akkor írják fel, ha feltétlenül szükséges. Az atropin szoptatás alatti alkalmazása esetén a szoptatást le kell állítani, mivel a gyógyszer átjut az anyatejbe, és légzésdepressziót és álmosságot okozhat a gyermekben.
A gyógyszer hatásának jellemzői a járművezetési képességre vagy a potenciálisan veszélyes mechanizmusokra
A kezelés időtartama alatt tartózkodnia kell a gépjárművek vezetésétől és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott koncentrációt, pszichomotoros reakciók sebességét és tiszta látást igényelnek.
Túladagolás
Előfordulhat, hogy az atropin mellékhatásai és szisztémás hatásai fokozódhatnak: tachycardia, száraz nyálkahártyák, székrekedés, vizeletvisszatartás, hörgőelzáródás tüneteinek fellépése vagy erősödése, izzadás csökkenése, hipertermia megjelenése, különösen gyermekeknél, kialakulása. motoros és mentális zavarok.
Kezelés: fizosztigmin intravénás beadása 0,5-2 mg (legfeljebb 5 mg/nap) legfeljebb 1 mg/perc sebességgel vagy neostigmin-metil-szulfát intravénásan 0,5-2 mg vagy intramuszkulárisan 0,5-1 mg 2-3 óránként.
Kiadási forma és csomagolás
5 ml gyógyszert üvegpalackokba töltünk, gumidugóval hermetikusan lezárva, majd alumínium kupakba tekerjük. A palackokra öntapadós címke kerül.
A palackot az állami és orosz nyelvű orvosi használati utasításokkal és a polietilén csepegtető kupakkal együtt kartondobozba helyezik.
Tárolási feltételek
Rumjanceva Anna Grigorjevna
Olvasási idő: 7 perc
A A
Az egyik legnépszerűbb gyógyszer a szemészetben az volt Atropin.
MostŐ egyre ritkább a szemészeti gyakorlatban a sok mellékhatás jelenléte miatt.
De bizonyos esetekben ezeknek a cseppeknek a használata szükséges. Ennek a gyógyszernek a használatát szigorúan orvos felügyelete alatt kell végezni.
1%-os oldat formájában 5 ml-es palackokban kapható.
farmakológiai hatás
Az atropin egy növényi alkaloid. A nadálytő család különböző növényeiben található, például a belladonna, a belina.
A fő tevékenység a pupilla kitágítása(mydriasis).
Ez az intraokuláris folyadék kiáramlásának lelassulásával és az intraokuláris nyomás növekedésével jár.
Ennek eredményeként az akkomodáció bénulása alakul ki (a szem alkalmazkodóképessége a változó körülményekhez).
Ez a hatás jelentősen csökkenti a látást, ami problémássá teszi a közeli munkavégzést.
Tudni kell! A hatás időtartama körülbelül 4 nap, majd a szemizmok munkája fokozatosan helyreáll. Az akció maximális időtartama 10 nap.
A gyógyszer behatolása a szem nyálkahártyáján keresztül történő felszívódással történik.
A lencsét rögzítő ciliáris izom ellazul és elmozdul, ami leállítja az intraokuláris folyadék kiáramlását. Az eredmény az intraokuláris nyomás növekedése.
Használati útmutató
Becsepegtetik 1-2 csepp 1%-os atropin oldatot az érintett szembe(mindkét szemben a diagnosztikai eljárások előkészítése során).
A használati utasítás szerint használd Napi 3 alkalommal, 5-6 óránként. Gyermekek számára alacsonyabb koncentrációjú oldatot használnak.
A kötőhártya alatti vagy parabulbar injekciót 0,1%-os oldattal lehet végrehajtani. Szubkonjunktivális injekciók esetén az oldat térfogata 0,2-0,5 ml, parabulbar injekció esetén 0,3-0,5 ml.
Elektroforézissel vagy szemfürdővel 0,5%-os oldatot adnak be az anódból.
Használati javallatok
Tartsd észben! A cseppeket szisztémásan használják:
- Emésztőrendszeri patológiák (görcs, gyomor- és nyombélfekély, bélkólika, irritábilis bél szindróma és számos más patológia);
- Légzőrendszeri betegségek (bronchospasmus, laryngospasmus);
- Premedikációk sebészeti beavatkozásokhoz;
- Szív- és érrendszeri betegségek (AV-blokk, bradycardia).
Helyileg a szemészetben használják:
Kölcsönhatás más gyógyászati anyagokkal
Fontos! Ha az atropint bizonyos gyógyszercsoportokkal együtt alkalmazzák, bizonyos hatások léphetnek fel.
Ha együtt:
A terhesség alatti használat jellemzői
Képes behatolni a placentába. Intravénásan beadva a magzat szívritmusában megváltozhat (tachycardia).
Emlékezik! A terhes nők alkalmazása csak akkor javasolt, ha a gyógyszer terápiás hatása meghaladja a magzatra gyakorolt kockázatokat.
A gyermekeknél történő felhasználás jellemzői
Krónikus tüdőbetegségben szenvedő gyermekeknél szigorú felügyelet mellett alkalmazzák– Az atropin csökkentheti a hörgőnyálka szekrécióját, ami a hörgők megvastagodásához és eltömődéséhez vezet.
Mellékhatások
Ennek a gyógyszernek a használatakor a következő káros hatások lehetségesek:
Ellenjavallatok
- egyéni intolerancia;
- A glaukóma zárt és nyitott zugú formái;
- Az írisz synechiája.
Összeállítás és gyógyszertári kiadás
A készítmény 1% -os atropin-szulfát oldatot tartalmaz. Receptre kapható orvos
Feltételek és eltarthatósági idő
Drog bolt gyermekektől elzárva 25 °C-ig terjedő hőmérsékleten 5 évig.
A lejárati idő után a gyógyszert nem szabad felhasználni.
Hasonló gyógyszerek
NAK NEK hasonló gyógyszerek tulajdonítható:
Ár
átlag ár az Atropine szemcsepphez kb 45 rubel.
Vélemények
Egy hónapja szembesültem azzal a ténnyel a gyereknek az orvosi vizsgálaton rossz látást fedeztek fel. És így, annak érdekében Konkrét diagnózis felállításához az orvos Atropin cseppeket írt fel.
Az atropint a gyermek szemébe juttatni valódi büntetés. A gyógyszer nagyon éget.
azonban diagnózis mi még ennek a gyógyszernek köszönhetően beraktak és leállították a cseppeket.
Látásromlási panaszokkal fordultam szemészhez., miután megvizsgált engem Atropint írtak fel. ÉS két óra múlva - ismét vizsgálatra.
Ennek a gyógyszernek a használata után vannak kellemetlenségek.
Hosszú ideig nem tud erős fényt nézni, olvasni, túlterhelni a látást, körülötte minden felhős és homályos.
De A gyógyszer teszi a dolgát – van hatása, A következő vizsgálat után az orvos előírta a szükséges kezeléstés azt mondta, hogy vegyek még 3 napig Atropint.
Hasznos videó
Ez a videó az Atropine gyógyszert és annak analógjait tárgyalja:
Minden mellékhatás ellenére atropin nem számít a szemészetben történik.
A gyógyszer használatát indokolni kell,és kinevezését szakembernek kell elvégeznie.
Kapcsolatban áll
JÓVÁHAGYOTT
A bizottság elnökének rendeletére
Gyógyszerészeti ellenőrzés
Egészségügyi Minisztérium
Kazah Köztársaság
"___"___________ 20 ____
№ _______________________
Útmutató az orvosi használatra
gyógyszer
ATROPIN-SZULFÁT
Kereskedelmi név
Atropin-szulfát
Nem védett nemzetközi név
Atropin-szulfát
Dózisforma
10 mg/ml szemcsepp
Összetett
1 ml oldat tartalmaz
hatóanyag- atropin-szulfát 0,05 g,
Segédanyagok: nátrium-klorid, nátrium-metabiszulfit, injekcióhoz való víz.
Leírás
Színtelen átlátszó folyadék
Farmakoterápiás csoport
Szembetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek. Mydriatics. Antikolinerg szerek.
Kód: ATCS01FA01
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakokinetika.
Figyelembe véve az atropin szisztémás hatását a nasopharynxbe a könnycsatornán keresztül bejutott szemcseppek lenyelésekor a gyógyszer könnyen felszívódik a gyomor-bél traktusból, a gyógyszer biohasznosulása 50%, felezési ideje 13-38 óra, az atropin 50%-a kötődik a vérplazmafehérjékhez, és a májban metabolizálódik, 50%-a változatlan formában ürül ki a vesén keresztül.
Farmakodinamika
Az atropin-szulfát csökkenti a nyál- és egyéb mirigyek szekrécióját, tachycardiát okoz, javítja az atrioventrikuláris vezetést, csökkenti a simaizom szervek tónusát, jelentősen kitágítja a pupillákat (a szemnyomás esetleges növekedésével), valamint az akkomodáció bénulását okozza.
A hatásmechanizmus az m-kolinerg receptorok atropin általi szelektív blokkolásának köszönhető (enyhébb hatást gyakorol az n-kolinerg receptorokra), aminek következtében az utóbbiak érzéketlenné válnak az acetilkolinra, amely a sejtek területén képződik. a posztganglionális paraszimpatikus idegek végződései. A mydriasis maximális mértéke 30-40 perc után következik be, és 7-10 napig fennáll, az akkomodáció bénulása 1-3 óra múlva következik be, és 8-12 napig tart.
Az atropin szisztémás hatása antikolinerg (kolinolitikus) hatásának köszönhető, és magában foglalja a nyál-, gyomor-, hörgő-, verejtékmirigy-, hasnyálmirigy-szekréció gátlását, a szívfrekvencia növekedését (a n.vagus szívre gyakorolt gátló hatása csökken) , simaizom szervek (hörgőfa, hasi szervek) csökkent tónusa.üregek stb.).
A vér-agy gáton áthatolva az atropin hatással van a központi idegrendszerre. A gyógyszer csökkenti az izomtónust és a remegést parkinsonizmusban szenvedő betegeknél (centrális antikolinerg hatás); terápiás dózisokban az atropin stimulálja a légzőközpontot; nagy dózisú atropin motoros és mentális zavarokat, görcsöket, hallucinációs jelenségeket és légzésbénulást okoz.
Használati javallatok
A pupilla diagnosztikus kitágítása szemfenéki vizsgálathoz
Az akkomodációs bénulás elérése a szem valódi fénytörésének meghatározása érdekében
Gyulladásos betegségek, szemsérülések, embóliák vagy a központi retina artéria görcseinek komplex terápia részeként
Használati utasítás és adagolás
Gyógyászati célokra felnőttek és 7 év feletti gyermekek Napi 2-3 alkalommal írjon fel 1-2 csepp atropint.
Mellékhatások
Megnövekedett intraokuláris nyomás
A szemhéjak bőrének hiperémiája, hiperémia és a kötőhártya duzzanata (különösen hosszan tartó használat esetén)
Fénykerülés
Tachycardia
Száraz száj.
Ellenjavallatok
Glaukóma
Vizelési nehézség jóindulatú prosztata hiperplázia esetén
A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység
Gyermekek életkora 7 éves korig
Gyógyszerkölcsönhatások
Atropin-szulfát monoamin-oxidáz inhibitorokkal történő alkalmazásakor szívritmuszavarok lépnek fel, kinin, novokainamid esetén az antikolinerg hatás összegzése figyelhető meg.
Különleges utasítások
Az atropin-szulfátot óvatosan kell előírni, figyelembe véve az esetleges fokozott egyéni érzékenységet. Amikor a gyógyszert cseppek formájában juttatják be a kötőhártyazsákba, össze kell nyomni a könnycsatornák területét, hogy megakadályozzák az oldat bejutását a könnycsatornába és felszívódását. A szemészeti gyakorlatban elsősorban terápiás célokra célszerű az atropin-szulfátot használni, diagnosztikai célokra pedig a rövidebb időtartamú mydriatikumok alkalmazása.
Nincs adat a kontaktlencse használatáról az atropin-szulfát alkalmazása során.
Terhesség és szoptatás
Terhesség alatt a gyógyszert csak akkor írják fel, ha feltétlenül szükséges. Az atropin szoptatás alatti alkalmazása esetén a szoptatást le kell állítani, mivel a gyógyszer átjut az anyatejbe, és légzésdepressziót és álmosságot okozhat a gyermekben.
A gyógyszer hatásának jellemzői a járművezetési képességre vagy a potenciálisan veszélyes mechanizmusokra
Farmakológiai.
Az atropin-szulfát csökkenti a nyál- és más mirigyek szekrécióját, tachycardiát okoz, javítja az AV-vezetést, csökkenti a szervek simaizomzatának tónusát, jelentősen kitágítja a pupillát (az intraokuláris nyomás esetleges növekedésével), az akkomodáció bénulását okozza.
A hatásmechanizmus az m kolinerg receptorok atropin általi szelektív blokkolásának köszönhető (kisebb hatással van az n-kolinerg receptorokra), aminek következtében az utóbbiak érzéketlenné válnak az acetilkolinra, amely a kolinerg receptorok területén képződik. a posztganglionális paraszimpatikus idegek végződései. Az atropin azon képessége, hogy kötődjön a kolinerg receptorokhoz, azzal magyarázható, hogy molekulájában egy olyan fragmentum van jelen, amely affinitást biztosít az endogén ligandum - acetilkolin - molekulájához. A pupilla atropinnal kitágult, és nem szűkül össze, ha kolinomimetikus gyógyszerekkel csepegtetik. A maximális mydriasis 30-40 perc után jelentkezik és 7-10 napig fennáll, az akkomodáció bénulása - rendre 1-3 óra múlva és 8-12 napig tart.
Az atropin szisztémás hatása antikolinerg (kolinolitikus) hatásának köszönhető, amely a nyál-, gyomor-, hörgő-, verejtékmirigy-, hasnyálmirigy-elválasztás gátlásában, szívfrekvenciás növekedésben nyilvánul meg (a gátló hatás csökken n.vagus a szíven), a szervek (hörgőfa, hasi szervek) simaizomzatának csökkent tónusa.
A vér-agy gáton áthatolva az atropin hatással van a központi idegrendszerre. A gyógyszer csökkenti az izomtónust és a remegést parkinsonizmusban szenvedő betegeknél (centrális antikolinerg hatás); terápiás dózisokban az atropin stimulálja a légzőközpontot; nagy dózisú atropin motoros és mentális zavarokat, görcsöket, hallucinációs jelenségeket és légzésbénulást okoz.
Farmakokinetika.
Figyelembe véve az atropin szisztémás hatását a nasopharynxbe a könnycsatornán keresztül bejutott szemcseppek lenyelése során, a gyógyszer könnyen felszívódik az emésztőrendszerben, biohasznosulása 50%, felezési ideje 13-38 óra, az atropin 50%-ban kötődik a vérhez. A májban metabolizálódó plazmafehérjék 50%-a változatlan formában ürül ki a vesén keresztül.
Javallatok
Diagnosztikus pupillatágítás a szemfenék vizsgálata során, az akkomodációs bénulás elérése érdekében a szem valódi fénytörésének megállapítása érdekében, gyulladásos betegségek, szemsérülések és embóliák komplex kezelésében, a centrális retina artéria görcsében.
Ellenjavallatok
A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
A szív- és érrendszer betegségei, amelyekben a szívfrekvencia növekedése nem kívánatos: pitvarfibrilláció, tachycardia, krónikus szívelégtelenség, szívkoszorúér-betegség, mitrális szűkület, súlyos artériás magas vérnyomás. Akut vérzés. Thyrotoxicosis. Hipertermiás szindróma. A gyomor-bél traktus elzáródással járó megbetegedései (nyelőcső achalasia, pylorus stenosis, intestinalis atonia). Glaukóma. Máj- és veseelégtelenség. Myasthenia gravis. Vizeletvisszatartás vagy hajlam rá. Agykárosodás.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és más típusú kölcsönhatások
Ha az atropin-szulfátot MAO-gátlókkal együtt alkalmazzák, szívritmuszavarok lépnek fel kinidin, novokainamid esetén - az antikolinerg hatás fokozódik.
Gyöngyvirág készítményekkel együtt alkalmazva fizikai-kémiai kölcsönhatás figyelhető meg a tanninnal, ami a hatások kölcsönös gyengüléséhez vezet.
Az atropin-szulfát csökkenti a kábítószerek hatásának időtartamát és mélységét, valamint gyengíti az opiátok fájdalomcsillapító hatását.
Ha difenhidraminnal vagy diprazinnel egyidejűleg alkalmazzák, az atropin hatása fokozódik; nitrátokkal, haloperidollal, szisztémás kortikoszteroidokkal - nő a szemnyomás növekedésének valószínűsége; sertralinnal - mindkét gyógyszer depresszív hatása nő; spironolaktonnal, minoxidillal - a hatás a spironolakton és a minoxidil csökkent; penicillinek - mindkét gyógyszer hatása fokozódik, nizatidin - a nizatidin hatása fokozódik, ketokonazol - a ketokonazol felszívódása csökken, aszkorbinsav és attapulgitis - az atropin hatása csökken, pilokarpin - a pilokarpin hatása a glaukóma kezelésében csökken, oxprenolonnal - a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása csökken. Az oktadin hatására csökkenthető az atropin hiposzekréciós hatása, ami gyengíti az M-kolinomimetikumok és az antikolinészteráz szerek hatását. Szulfonamid gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazva megnő a vesekárosodás kockázata, káliumot tartalmazó gyógyszerekkel bélfekélyek kialakulása lehetséges, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel a gyomorfekély és a vérzés kockázata nő.
Az atropin-szulfát hatása fokozható más antimuszkarin hatású gyógyszerek, M-antikolinerg szerek, parkinson-ellenes szerek (amantadin), görcsoldók, egyes antihisztaminok, butirofenon csoportba tartozó gyógyszerek, fenotiazinok, diszpiramidívek, kinidinek és triciklusos antidepresszánsok, nem szelektív monoamin újrafelvétel-gátlók.
A perisztaltika atropin hatására bekövetkező gátlása más gyógyszerek felszívódásának megváltozásához vezethet.
Az alkalmazás jellemzői
Amikor a gyógyszert cseppek formájában juttatják be a kötőhártyazsákba, össze kell nyomni a könnycsatornák területét, hogy megakadályozzák az oldat bejutását a könnycsatornába és felszívódását. A szemészeti gyakorlatban elsősorban terápiás célokra célszerű az atropin-szulfátot használni, diagnosztikai célokra pedig a rövidebb időtartamú mydriatikumok, különösen a homatropin alkalmazása (maximális mydriasis - 40-60 perc után, pupillatágulás és bénulás időtartama) szállás - 1-2 nap).
Subconjunctivális vagy parabulbar alkalmazás esetén a validolt szublingválisan kell beadni a tachycardia csökkentése érdekében.
Figyelembe véve az atropin szisztémás hatását a könnycsatornán keresztül a nasopharynxbe kerülő szemcseppek lenyelése során, óvatosan kell alkalmazni húgyúti elzáródás nélküli prosztata hipertrófiában, Down-kórban, agyi bénulásban, reflux oesophagitisben, hiatus herniában, kombinálva. reflux oesophagitis, colitis ulcerosa, megacolon, xerostomiás betegek, idős vagy legyengült betegek, krónikus tüdőbetegségek reverzibilis obstrukcióval, krónikus tüdőbetegségek alacsony sűrű köpet termelésével, amelyet nehéz elkülöníteni, különösen kisgyermekeknél és legyengült betegeknél (autonóm) neuropátia.
Nincs adat a kontaktlencse használatáról az atropin-szulfát használatakor.
Óvatosan alkalmazza idős betegeknél (60 év felett).
Ha a kezelés során más szemcseppet kell alkalmazni, a becseppenések közötti intervallumnak legalább 15 percnek kell lennie.
Használata terhesség vagy szoptatás alatt
A gyógyszer terhesség alatt ellenjavallt.
A szoptatás során az anyától származó szemcseppek alkalmazásakor szisztémás hatások kialakulása esetén az atropin átjut az anyatejbe, és légzésdepressziót és álmosságot okozhat a gyermekben. Az atropin-szulfát alkalmazása a szoptatás alatt ellenjavallt a gyermekre gyakorolt toxikus hatások kockázata miatt.
A reakciósebesség befolyásolásának képessége járművek vagy más mechanizmusok vezetése közben
A kezelés időtartama alatt tartózkodnia kell a gépjárművek vezetésétől és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott koncentrációt, pszichomotoros reakciók sebességét és tiszta látást igényelnek.
Használati utasítás és adagolás
Terápiás célokra a felnőttek és a 7 évesnél idősebb gyermekek napi 2-6 alkalommal 1-2 cseppet írnak elő. A szemizmok ellazulását elősegítő és a kóros folyamat visszafejlődését felgyorsító atropinnal a pupillák maximális tágulása 30-40 perc elteltével figyelhető meg és 7-10 napig fennáll, az akkomodáció bénulása - rendre 1-3 óra múlva és továbbra is fennáll. 8-12 napig.
Betöltés...