A nasopharynx gyulladásos folyamatainak nem megfelelő kezelése komplikációkat okoz, és gyakran negatív következményekhez vezet. A kezeletlen fül-orr-gégészeti fertőző betegségekből adódó egyik betegség a tapadó középfülgyulladás.
A betegséget a nyálkahártya akut gyulladásos folyamata és a hallás éles romlása jellemzi, a hallócsontok károsodott motoros funkciói miatt. Ezenkívül a betegség kialakulása következtében a dobhártyán összenövések képződnek, amelyek megzavarják a hallónyílás átjárhatóságát.
A betegség okai
A ragadós középfülgyulladás a középfül gyulladásos folyamatainak hátterében - akut középfülgyulladás és formái - kezd kialakulni. A patológia provokátora lehet az antibiotikumok helytelen alkalmazása a kezelés során. Egyes gyógyszerek sikeresen küzdenek a fülüreg kóros folyamatai ellen, hozzájárulnak a benne felhalmozódott váladék hígításához, de a kezelés után fibrinszálakat hagynak maguk után.
Ezek okozzák a ragadós és cicatricial ciszták megjelenését, amelyek akadályozzák a hallócsontok mozgását.
Néha a ragadós középfülgyulladás megjelenésének okai a következő patológiák:
- Sinusitis vagy sinusitis;
- nasopharyngealis neoplazmák;
- A felső légutak fertőző és gyulladásos folyamatai - ARVI, tracheitis, bronchitis;
- Az orrüreg mechanikai károsodása, fülsérülés, a dobhártya deformációja vagy szakadása.
Függetlenül attól, hogy pontosan mi okozta a betegség kialakulását, miután észrevette az első jeleket és tüneteket, szakemberhez kell fordulnia. Az időben felírt gyógyszeres kezelés megakadályozza az akut és gennyes szakaszt, és kizárja a sebészeti beavatkozást.
A fő tünetek
Az adhezív középfülgyulladásnak, összehasonlítva más középfül-patológiákkal, számos nyilvánvaló jellemzője van, amelyek közül az egyik a tartós fülzúgás. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a dobüreg nyálkahártyáján kialakuló összenövések és hegek mintegy "behúzzák" a dobhártyát, megzavarva a hang áthaladását a hallócsöveken. Ezért a betegség fő tünetei a hallásélesség gyors csökkenése és az állandó fülzúgás.
A betegség többi tünete hasonlít a középfülgyulladás klinikai képére, annak különböző megnyilvánulásaiban és formáiban, ezért csak szakember határozhatja meg és írja elő a végső diagnózist és kezelést. A diagnosztika azért is fontos, mert lehetővé teszi a középfül számos veszélyes patológiájának kizárását - tubo-otitis, savós anyag túlzott felhalmozódása, érelmeszesedés és mások.
Diagnosztika
A megfelelő kezelés felírása előtt a szakember feltétlenül diagnózist készít. A ragadós középfülgyulladás azonosítása érdekében az orvosok általában számos intézkedést hajtanak végre:
- Az otoszkópia és az audiometria két kötelező eljárás. Az első a belső fül üregének vizuális ellenőrzését foglalja magában egy erős fényforrás és egy kis tükör vagy lencse formájú reflektor segítségével. A második módszer a hallásélesség vizsgálata, amelyben az orvos eltérő hangszínt és hangerőt használ.
- Az impedanciamérés a hallócső, a dobhártya kóros elváltozásainak kimutatására, valamint a dobüreg mozgékonyságának meghatározására irányuló eljárás.
- A katéterezés a fület a nasopharynxszel összekötő hallócső vizsgálatának módszere;
- A hallójáratok vizuális ellenőrzése.
A betegség jelenlétében az audiometria és az azt követő katéterezés, mint az otoszkópos kontroll fő forrása, fontos, alapvető manipuláció a diagnózisban. Ugyanez mondható el a hallócsontok mozgékonyságának, valamint a dobüregben lévő tapadások és hegek jelenlétének ellenőrzéséről. A dobhártya ezekkel összefüggésben elveszíti mozgásképességét, ami éles hallásvesztést vált ki a betegben.
A fő tünetek vizsgálata és azonosítása után az otolaryngológus kezelést ír elő. A korai stádiumban diagnosztizált tapadó középfülgyulladás gyógyszeres terápiás kezelésre alkalmas, sebészeti beavatkozás nélkül.
Kezelés
Az első dolog, amire a kezelést felíró szakember figyel, az az, hogy vannak-e olyan tünetek és jelek, amelyek arra utalnak, hogy hallásproblémák jelentkeztek az Eustachianus-cső rossz átjárhatóságának hátterében. Ha ez valóban kiderül, a kezelés a tényezők – provokátorok – kiküszöbölésére épül.
Eljárások
Ehhez az orvos a következő tevékenységeket végzi:
- adenotómia (gyermekeknél);
- Az orrmelléküregek és járatok fertőtlenítése;
- A sérült orrsövény helyreállítása.
A Politzer tisztítására szolgáló eljárás a kezelésben is hatásossá válik. A manipulációt a klinikán végzik, és az eljárást a dobhártya pneumatikus masszázsával kombinálják. Ezenkívül a kezelést kísérheti gyógyszerek bevezetése a sérülés helyére - Chymotrypsin, Hydrocortisone, Fluimucil. A gyógyszerek bejuttatása katéteren keresztül történik, a gyógyszerek adagolását és beadási gyakoriságát csak az orvos határozza meg!
Fizikoterápia
A gyógyszeres terápia hátterében a szakember a következő fizioterápiás kiegészítő kezelést javasolhatja:
- Mikrohullámú sütő;
- Ultrahang;
- Iszapterápia és pneumomasszázs.
Ha a tünetek és a diagnosztika megerősítette a hallócsontok mobilitása terápiás módszerekkel történő helyreállításának lehetetlenségét, az otolaryngológus műtétet ír elő. A sebészeti beavatkozás lehetővé teszi a mobilitás helyreállítását, és ideiglenesen megszabadítja a pácienst a hegektől és a tapadásoktól.
Visszaesés veszélye
Ugyanakkor az orvosok azt állítják, hogy a betegek 80%-a ugyanazzal a problémával tér vissza hozzájuk, ezért a hallás teljes helyreállítása és a gyógyulás érdekében a műtét előtt felajánlják a hallócsontok mesterséges grafttal történő cseréjét. A hallás éles csökkenésének tünetei és a tapadó középfülgyulladás diagnózisa leggyakrabban azt jelenti, hogy előbb-utóbb minden betegnek választása lesz - teljes süketség vagy hallókészülék.
Éppen ezért számos megelőző intézkedést meg kell tenni, ha Ön vagy gyermeke hajlamos megfázásra, középfülgyulladásra, arcüreggyulladásra.
Hallásproblémák sok helyzetben előfordulnak, miközben a beszéd körül kimondott személy meghall, azonban nem érti tisztán a kimondott szavakat.
Hasonló jelenséget, az úgynevezett halláscsökkenést a születés lehetséges okainak sokoldalúsága különbözteti meg. A halláskárosodást alapvetően a halláskárosodás meglévő, különböző formái okozzák.
Ha az elváltozás a "belső" fület érinti, akkor neuroszenzoros formáról beszélünk. Éppen ellenkezőleg, ha a „középső” fül jelentős nehézségekkel küzd, akkor a beszélgetés a halláskárosodás vezetőképes formájának jelenlétéről szól. Szerintem érdemes egy kicsit kifejteni az elhangzottakat.
Az emberi fül nagyon összetett szerv. Fő „összetevői” a középső, belső és külső fül.
A külső helye, ahogy a neve is sugallja, a koponyán kívüli terület, a középső és a belső pedig szorosan a halántékcsontban található. Felépítésüket ebben az anyagban nem írjuk le részletesen.
Tehát hogyan segíthet egy személynek, ha stabil, mik az okai a halláskárosodás különféle formáinak - ezek a fő témák, amelyeket ebben a cikkben részletesebben tárgyalunk.
Miért fordul elő halláskárosodás
Annak érdekében, hogy a kezelés során azonnali, pozitív eredményeket érhessünk el, rendkívül fontos a felmerült hallásproblémák valódi okának feltárása, valamint időben orvoshoz fordulni. Csak ezeknek a feltételeknek a teljesülése esetén lehet elkerülni a maradandó halláskárosodást.
Itt található azoknak a betegségeknek a listája, amelyek jelenléte provokálhatja a betegség neuroszenzoros formájának kialakulását:
- számos fertőző betegség
- magas vérnyomás
- érelmeszesedés
Figyelembe kell venni a vezetőképes típusú halláskárosodás megjelenésének jelentős okait:
- otosclerosis
- gyulladásos folyamat a középfülben, mind akut, mind krónikus formában
Szenzorineurális halláscsökkenés
Az előfordulását kiváltó fő tényező a nyak és a fej vérellátási folyamatainak jelentős romlása, valamint a hallóideg, a belső fül „etetése” erek problémája.
A szenzorineurális halláskárosodás jelei
Ennek a fajnak alapvetően két fő tünete van:
- csengő érzés és
- a hallás minőségének csökkenése, amelyet jelentős beszédérthetőségi problémák kísérnek, a magas frekvenciájú hangok észlelésének romlása
Alapvetően egy hasonló betegségnek két szakasza van:
- akut - a kurzus időtartama a panaszok megjelenésétől akár tíz napig is elérheti
- krónikus - több mint tíz napig tarthat
A halláskárosodás mértékét az audiometria mutatói határozzák meg. A halláskárosodás esetében a hangérzékelés elvesztésének négy fő fokozata van.
A legutolsó, negyediket süketségnek nevezik.
A betegség akut fázisának kezelése olyan gyógyszerek komplex felírását foglalja magában, amelyek stabilizálják a belső fül, az agy és a hallóideg vérellátásának folyamatait. Általában ilyen célokra intravénás csepegtető infúziót használnak. Ezenkívül a BTE novokain blokádot széles körben használják. A fizioterápia, például az elektromos stimuláció vagy a mágnesterápia jelentős előnyökkel járhat.
Szenzorineurális süketség esetén a hallás helyreállításának egyetlen esélye a hallókészülék, vagyis a hallókészülék használata.
A halláskárosodás ezen formájával jelentős lehetőség nyílik a teljes hallásvesztés elkerülésére. Sok múlik azon, hogy a hallásproblémák mennyire nyilvánvalóak, valamint a megkezdett terápia időszerűségétől. Kedvező körülmények között az esetek 80%-ában pozitív dinamika figyelhető meg.
Akusztikus ideggyulladás
Először is, a hallóideg ideggyulladásának előfordulása a belső fül hámjának károsodása miatt következik be. Sőt, érdemes megjegyezni, hogy neuronokat tartalmaz, amelyek felelősek a jelek továbbításáért az agyba.
Meglehetősen széles listája van azoknak a körülményeknek, amelyekben egy ilyen betegség lendületet kap:
- mindenféle trauma
- a test mérgezése
- oldal negatív az antibiotikumok túlzott használatából, például sztreptomicin, monomicin
- endokrinológiai problémák
- ARI, influenza
- örökletes tényező
- akut vírusfertőzések
A betegség stádiumától függően (akut, krónikus) a halláskárosodás lehet éles, vagy éppen ellenkezőleg, fokozatos.
Az ideggyulladás fő fokozatai a négyes számra korlátozódnak, és a siker valószínűsége meglehetősen magas, csak az első kettőnél. Sajnos leggyakrabban a hallásvesztés folyamata az atrófia, az idegsejtek degenerációja során visszafordíthatatlannak tekinthető.
Ebben az esetben a kezelési folyamat a következőket tartalmazza:
- dehidratációs terápia, méregtelenítés
- diuretikumok, például diacarb alkalmazása esetén
- deszenzitizáló terápia
- nyugtatók
- javítja az oxidációs folyamatokat, az anyagcserét
Zaj a fülben
Leggyakrabban ezt a jelenséget az agyi erek működésében fellépő bizonyos rendellenességek, valamint a belső fül betegségeinek következményeként tekintik.
Az okok listája azonban hiányos lesz, ha elfelejti megemlíteni:
- pajzsmirigy betegség
- nyaki osteochondrosis
- fülsérülések
- daganatok, fej- és nyaksérülések
A tartósan nem kielégítő agyi keringéssel jellemezhető encephalopathia egyik fő tünete a tartós fülzúgás és fejzaj.
Tekintettel arra, hogy a különböző betegségek zajszintje jelentősen eltér, ez a mutató nem szolgálhat jó okként a pontos diagnózishoz. Megnyilvánulása rendkívül változatos lehet:
- állandó
- időszakos
- monoton
- lüktető
- egyrészt kettő
- intenzív
- enyhe
- hasonlíthat a harang csengésére, a víz morajlására, a szörfözés hangjára
Az ilyen gyógyszerek pozitív hatással vannak a hallóidegre, a vestibularis készülékre. A komplex terápiának szükségszerűen tartalmaznia kell az agy táplálkozását javító gyógyszereket, a B-vitaminokat.
Progresszív hallásvesztés
Otosclerosis- a fül patológiája, amelyet szó szerint "keményedésnek" neveznek, amelyet a csontszövet fájdalmas növekedése kísér az "ovális ablakban", amely összekötőként szolgál a belső és a középfül között.
Ennek eredményeként a hallócsontok szalagjaiban elveszik a mobilitás, a hangátvitel gyorsan romlik - fülzajok érzése van.
Érdemes megjegyezni, hogy az otosclerosis esetén a károsító hatás nemcsak a középfül csontszövetét érinti. Az ilyen betegség disztrófiás folyamat, amely az egész hallórendszerben terjed, mert az agyelemzők szenvednek tőle. Innen a név, mivel a halláskárosodás hasonló formája, bár lassan, de biztosan előrehalad.
A betegség az örökletes betegségek csoportjába tartozik, melynek alapvető oka a füllabirintus inferioritása, és veleszületett.
Az endokrin rendellenességek nagyon jelentős szerepet játszanak e patológia „fejlődési mechanizmusában”. A zaj és a rezgés szintén jelentős tényezők, amelyek befolyásolják az otosclerosis lefolyását.
A fiatal hölgyek és lányok az első helyen állnak a veszélyeztetett helyen. Általános szabály, hogy az elsődleges tünet már 20-25 éves korban magabiztosan kijelentheti magát. A jövőben a helyzet csak súlyosbodhat.
A progresszió folyamata megfelelő kezelés mellett egy ideig lassulhat, de a jövőben kedvezőtlen tényezők hatására újult erővel folytatódik. Ezek a negatív provokáló körülmények, amelyek felgyorsítják a hallásvesztés folyamatát, a következők:
- függőség (alkohol, dohányzás)
- terhességi időszak, szülés
Az otosclerosisban szenvedő fülzajok változatosak:
- zümmög, sziszeg, zümmög
- recseg, fütyül
- fodrozódás
Megnyilvánulásuk természete annyira hangsúlyos, hogy a betegek ezeket az érzéseket elviselhetetlennek vagy fájdalmasnak nevezik.
Emellett enyhe szédülés és egyensúlyvesztés is előfordulhat. Igaz, az ilyen jelenségek rövid életűek, megjelenésüket a hirtelen mozdulatok, a gyors billentések, a fej fordulatai okozzák. Az émelygés és a hányás gyakori kísérője a szédülésnek. , memóriavesztés, fülfájdalom - mindezek a további tünetek szintén képesek megnyilvánulni.
Sajnos az otosclerosis konzervatív kezelése nem túl hatékony, ezért nagyon ritkán alkalmazzák.
Ebben a helyzetben a sebészeti beavatkozás sokkal hatékonyabb - a hallócsontok sérült területét eltávolítják, és cserébe protézist telepítenek.
A túlnyomó többség egy ilyen műtét után jelentős hallásjavulást mutat.
Számos speciális ellenjavallat van:
- gyulladásos folyamat jelenléte a külső hallójáratban
- különböző fertőzések a légzőrendszerben, mind akut, mind krónikus
A csontszövet kóros elváltozásainak átmeneti jellege nagyon releváns az otosclerosis szempontjából. A disztrófiás folyamatok megnyilvánulásának formája eltérő lehet:
- az esetek túlnyomó többségében (kb. 70%) a betegség meglehetősen nyugodtan és lassan fejlődik ki
- mintegy 10%-ban rendkívül gyorsan lendületet vesz
- tízből kettőnél a tanfolyam időszakos jellege
Az otosclerosis lefolyásának három fő periódusa van:
- alapvető
- kiejtett
- terminál
Mindegyikük időtartama, megjelenési sebessége nem egyértelmű. A betegség hosszú évekig kizárólag az első két stádiumban maradhat, míg a végső stádium az epizódok túlnyomó többségében egyáltalán nem jelentkezik.
A legfontosabb különbség ezek között a szakaszok-periódusok között a halláskárosodás mértékében. Az elsődleges, kezdeti szakasz időtartama több (2-3) év tartományban változik. Jellegzetes tüneteit egyoldalú, alacsony intenzitású fülzajok fejezik ki. Ugyanakkor a halláskárosodás minimális.
A második szakaszban jelentős hallásproblémák vannak, gyorsan romlik, és az egyik fülben van. A második, kevésbé érintett, de a zajok egyértelműen érezhetőek mindkét fülben egyszerre. Az időintervallum egy évtizednél is hosszabb lehet.
Végül az utolsó, terminális szakasz - kifejezett súlyos halláskárosodással. Ez alapvetően a betegség átmeneti formájában nyilvánul meg - ilyen helyzetben rendkívül problematikus.
Furcsa módon az otosclerosisnak van egy jellegzetes megkülönböztető vonása - a körülötte zajos környezettel a beteg ember sokkal jobban hallja az oldalsó beszélgetéseket. Ez a paradox jel azzal magyarázható, hogy a hangrezgések, amelyek nagymértékben igen jelentősek, intenzívebben „rázzák” a hallócsontot, és ennek eredménye a hallás részleges javulása.
Néha a sebészeti beavatkozásnak van egy nagyon méltó alternatívája a speciális vibrációs masszázs formájában. Az ilyen terápiás eljárás azonban otthoni körülmények között nem elfogadható, mivel ez egy speciális gyógyszer segítségével megvalósítható.
Fő feladata, hogy megpróbálja helyreállítani a hallócsont mozgékonyságát, amelyet a készülék által keltett mechanikai rezgések segítségével finoman megingatnak.
Az eszközt a „kalapácsra” helyezzük - a hallócsontnak a dobhártya melletti területére. Az eszköz által keltett rezgésből a kalapács rezgései keletkeznek, amelyek továbbadódnak az „üllőre”, „tapokra”. Az ilyen mechanikus lazítás számos helyzetben képes pozitív dinamikát mutatni - helyreáll a tapadók mozgékonysága, javul a hallás.
Tapadások a fülben
Igen, igen, jól hallottad, mert a hallócső ürege összenövések, vagy akár zsinórok kialakulásának helye lehet. Hegek a dobhártyán valószínű. Ezt az állapotot adhezív középfülgyulladásnak nevezik. Megfelelő kezelés hiányában a betegség meglehetősen hosszú ideig folytatódhat.
Sajnos a teljes süketség megjelenésének valószínűsége megnő, mivel a hangvevő sejtek érzékenysége jelentősen csökken. Az agyba küldött impulzusok gyengülnek.
A tapadás okai
A leggyakoribbnak talán a hurutos, exudatív középfülgyulladás tekinthető. A gyulladásos folyamat végén megfelelő kezelés nélkül kötőszövetből álló hidak, zsinórok maradnak a középfül üregében. Radikálisan megzavarják a hangérzékelés rendszerét. Jellegzetes zajok vannak a fejben, a fülben, a hallás csökken.
Az otoszkópia segítségével pontosan diagnosztizálják az ilyen összenövések jelenlétét, amelyek néha képesek teljesen lezárni a hallócső lumenét.
A kezelési folyamat kezdeti feladata a szükséges átjárhatóság helyreállítása. A tevékenységek listája a következőket tartalmazza:
- a nasopharynx higiéniája
- légzés stabilizálása
A gyógyszereket szájon át, katéteren keresztül adják be. A kezelés jó hatékonyságát pneumomasszázzsal, fizioterápiával érhetjük el. Ezenkívül széles körben használják:
- iszapterápia
- fonoforézis
- ultrahang
- elektroforézis
- UHF áramok
A konzervatív módszer azonban nem mindig adja meg a kívánt eredményt. Ha a halláskárosodás tovább folytatódik, akkor a sebészeti beavatkozás elengedhetetlen.
A tympanotomia - a ragasztózsinórok elvágására szolgáló művelet - szintén nem csodaszer a betegség minden esetére. Végül is gyakran előfordul, hogy a hallócsontok mobilitása ideiglenesen helyreáll, és a jövőben ismét összenövések jönnek létre. A tympanoplasztika hatékonyabb - a hallócsont mesterségesre cseréje.
Sok függ a fibrin hegek sűrűségétől és terjedésének mértékétől. Mivel ezek a változások visszafordíthatatlanok, rendkívül fontos szerepet játszik a megkezdett kezelés időszerűsége. A folyamat jelentősen lelassítható, különben egy személyt hamarosan teljes süketség fenyeget.
Amint látja, a halláskárosodás rendkívül veszélyes, sokrétű betegség, és minimálisra csökkenthető hallásproblémák, azonnal reagálnia kell a betegség elsődleges tüneteinek megnyilvánulására. Látogassa meg időben a fül-orr-gégész rendelőjét.
Érdeklődjön egészsége felől, viszlát.
A betegség definíciójában, amelyet összenövések, hegek, a dobüreg száraz perforációja, a dobhártya visszahúzódása, a hallócső átjárhatóságának károsodása, esetenként a hallócsont lánc károsodása vagy azok ankylosisa jellemez, még mindig nincs konszenzus. Az irodalomban használt és jelenleg használt kifejezések nagy száma azt mutatja, hogy a betegségben rejlő általános tünetek mellett számos olyan részlet is változatossá teszi a klinikai képet. Egyes szerzők csak a középfül morfológiai változásait vették a terminológia alapjául, mások az elnevezést a korábban átvitt gyulladásos folyamat természetével hozták összefüggésbe, mások pedig szükségesnek tartották a középfülben fellépő kóros elváltozások dinamikájának hangsúlyozását.Hangsúlyozni kell, hogy az első kifejezés, amely a középfül nyálkahártyájában a gennyes folyamat hatására bekövetkező destruktív változásokat jelöli, F. Troltch 1869-ben javasolt definíciója - tympanoskelerosis. Azonban, miután A. Politzer munkája elkezdte széles körben használni a "ragasztó" (ragasztó) középfülgyulladás, folyamat, hurut, olyan definíciókkal együtt, mint a nem gennyes középfülgyulladás, száraz perforált középfülgyulladás, tympanosclerosis.
A fül-orr-gégészet klasszikusa, Vitmaak 1929-ben végzett alapvető vizsgálatokat az akut, krónikus és adhezív középfülgyulladás morfológiai elváltozásainak vizsgálatára. Bebizonyította, hogy az akut középfülgyulladás reziduális megnyilvánulásaira jellemző az összenövések kialakulása az előszoba ablakának fülkében, az incus-stapes csomópontban - a tapadós középfülgyulladásra jellemző elemek. Hangsúlyozta, hogy a tapadós középfülgyulladásnál nemcsak a nyálkahártyán és a nyálkahártyán, hanem az alatta lévő csontban is megfigyelhetők elváltozások. Ilyen esetekben mészlerakódások figyelhetők meg a középfül nyálkahártyájának vastagságában. Néha tipikus változások figyelhetők meg a középfül nyálkahártyájában (keratinizációs gócok, degeneráció), anélkül, hogy előzetesen gyulladás lenne benne. A hám metapláziájának ez a folyamata megragadhatja a gyűrű alakú szalagot, és elcsontosodásához, mozdulatlanságához vagy a stapes alap merevségéhez, más szóval halláskárosodáshoz vezethet. Az összenövések elemzésekor a középfülből tapadó középfülgyulladással eltávolított kagylóhártya, érdaganattal járó érlelődő kötőszövet vagy hialinizált hegszövet derült ki; a csontszövet kialakulása a súlyos szklerózis hátterében, a kerek sejtes beszűrődés gócai. A szklerózisos szövetet általában rétegzett laphám borítja, keratinizációs területekkel, egyes területeken az integumentáris hám megmarad, nagy területen jellegzetes sebfelületet határoznak meg. Így a rostos szövet fejlődésének különböző szakaszairól beszélhetünk a középfülben fellépő gennyes folyamat következtében, amelyet a betegség időtartama, valamint a szervezet reakcióképessége határoz meg. Hangsúlyozni kell, hogy a tapadó középfülgyulladás korántsem azonos a tympanosclerosis modern értelmezésével. Az öntapadó középfülgyulladás egy gyűjtőfogalom, amely a középfül különböző részein kialakuló gyulladás hatásainak számos megnyilvánulását egyesíti.
Járványtan... A halláskárosodásban szenvedő betegek teljes számának 26-30%-ánál társulhat adhezív középfülgyulladás megnyilvánulásaihoz. A tapadó középfülgyulladás előfordulásának megelőzésének módszere a középfül gyulladásos folyamataiban szenvedő betegek, mind gyermekek, mind felnőttek megelőzése és ésszerű kezelése; az orrüreg, az orrmelléküregek és a nasopharynx fertőtlenítése gyógyszeres és sebészeti módszerekkel.
Klinikai kép... Az adhezív középfülgyulladás klinikai megnyilvánulásai kifejezettek, tipikus megnyilvánulásokkal a dobhártyán és jellegzetes panaszokkal. Egyes esetekben azonban, amikor ezek a tipikus jelek hiányoznak a dobhártyáról, az állapot otosclerosisnak tekinthető. Panaszok - halláscsökkenés gyakrabban az egyik fülben, zaj érzése; az anamnézisben rendszerint akut, szubakut vagy visszatérő középfülgyulladás jelei.
Diagnosztika... A diagnózis felállítása az adhezív középfülgyulladásra jellemző összes megnyilvánulás – tipikus anamnézis, otoszkópos kép, beleértve a mikrootoszkópiát is – elemzésével (zavaros dobhártya, fénykúp hiánya vagy elmozdulása, dobhártya visszahúzódása, száraz perforáció, meszes lerakódások a vastagságban a dobhártya megnyújtott része) ...
Halló teszt:
❖ akumetria - suttogás vagy beszéd érzékelési szintjének meghatározása, hangvillákkal végzett tesztek - Rinne-teszt: a hangvilla hallójáraton és a mastoid nyúlvány felszínéről való érzékelési idejének összehasonlítása (tanulmány lég- és csontvezetés). Rinne tesztje negatív – a légvezetés rosszabb, mint a csontvezetés. Weber-teszt - a páciens koronájára szerelt hangvilla hangjának lateralizálása a beteg fül felé. A Jelly-teszt normál és tapadó középfülgyulladás esetén pozitív - az auricle tragusának időszakos nyomásával a hallójáratban a légnyomás növekedése és csökkenése következik be, ami a dobhártya elmozdulásához vezet. és a hallócsontok lánca, különösen az ovális ablakban lévő kapcsok; otosclerosis esetén ez a teszt negatív. Tonális audiometria: normál csontvezetés mellett a levegőben zajló hangok érzékelésének küszöbértékeinek növekedése figyelhető meg, különböző fokú intervallum a csont és a légvezetés görbéje között. A beszédaudiometria lehetővé teszi a szavak fogadóképességének tanulmányozását különböző frekvenciákon, ami meghatározza a páciens hallásának társadalmi fokát. A játék audiometriát kisgyermekeknél használják. Tympanometria - a hangtovábbító készülék akusztikai ellenállásának meghatározása: dobhártya, hallócsontok lánca, labirintusablak membránja. A ragasztási eljárás során a timpanogram kifejezett csúcs nélkül lelapul (B típus). Néha differenciáldiagnózist végeznek a tapadó középfülgyulladás, az otosclerosis és a szenzorineurális halláskárosodás között. Ebből a célból az akusztikus reflex regisztrálásához, a hallási kiváltott potenciálok regisztrálásához, az otoakusztikus emisszió regisztrálásához folyamodnak.
Kezelés... A terápiás intézkedések célja a hallás helyreállítása vagy javítása. A konzervatív kezelési módszerek (hallócsövek fújása, dobhártya pneumomasszázs), a fizioterápiás kezelés gyakorlatilag hatástalan. A sebészeti beavatkozást különböző mennyiségben hajtják végre - az adhéziók feldarabolásától, a kimotripszin alkalmazásától a csontlánc mobilizálásáig, a stapedoplasztikáig és a dobplasztikáig, vagy a kettő kombinációjáig, ami legfeljebb 50%-os sikert hoz. A hallás szabályozásához dinamikus megfigyelés szükséges. A keresőképtelenség időszaka a műtét után 2-4 hét. A posztoperatív időszakban a műtét volumenétől függően a páciensnek ajánlott a fülfújása, a dobhártya könnyű pneumomasszázsa.
A betegség krónikus váladékos vagy hurutos középfülgyulladás hátterében alakul ki, melynek gyógyulási folyamata következtében a dobüreg falai között kóros tartalom képződik, a dobhártya és a hallócsontok, valamint fibro-cicatricalis összenövések jelennek meg.
Így a dobüreg hangvezető elemei összetapadnak, és ennek eredményeként a tapadó középfülgyulladás jelentős halláskárosodáshoz vezet.
A tapadó középfülgyulladás tünetei
A betegek gyakori fülzúgásra és a hallásérzékelés fokozatos csökkenésére panaszkodnak. Az ezzel a problémával foglalkozó betegek anamnézisében gyakran feltárulnak a régebben megfigyelt krónikusak, vagy a hangvezetés károsodása miatt a tapadó középfülgyulladással járó hallás csökken.
A klinikai tünetek ebben az esetben csekélyek, nagyon hasonlóak a hallószervek egyéb betegségeihez (tubo-otitis, kéndugó, otosclerosis, traumás sérülések), ezért a halláskárosodáshoz vezető egyéb kóros folyamatok kizárására a betegek teljes körű kezelést írnak elő. diagnosztikai intézkedések köre.
Diagnosztika
A betegség meghatározására használt diagnosztikai módszerek közül meg lehet jegyezni:
- az Eustach-csövek átjárhatóságának vizsgálata;
- az orvos által végzett vizuális vizsgálat;
- otoszkópia;
- audiometria;
- mikrootoszkópia;
- a hallócsövek endoszkópos vizsgálata speciális katéterrel;
- impedancia mérés.
Az audiometria lehetővé teszi a hallásvesztés mértékének azonosítását a betegségben szenvedő betegeknél, pontosan meghatározva a károsodás súlyosságát, egészen a teljes elvesztéséig (süketségig).
A hallócsövek átjárhatóságának meghatározására a páciens Politzer szerint fújáson esik át, míg tapadós középfülgyulladás esetén a hallás enyhén javulhat, de leggyakrabban egy ilyen eljárásnak nincs kifejezett hatása.
Az ilyen eredmény azonban nem mindig jelzi az átjárhatóság megsértését, ezért a diagnózis végleges megerősítése érdekében a csövek katéterezését végezzük otoszkópos ellenőrzés mellett.
A betegség diagnosztikai vizsgálatának fontos pontja a meglévő otoszkópos kép pontos meghatározása, ami kifejezetten a tapadós középfülgyulladásra jellemző.
A hagyományos otoszkópia segítségével kimutatható a sérült fül dobhártyájának visszahúzódása, felületének elhomályosodása, deformációját okozó kagylós elváltozások kialakulása. Ugyanakkor a hallójárat (cső) üregében tapadások, zsinórok láthatók, amelyek részben vagy teljesen lezárhatják a lument.
Az akusztikus impedanciamérés lehetővé teszi a csontok és magának a dobhártyának a mozgékonyságának meghatározását. Ehhez az eljárás során a hallócső belsejében lévő levegő megvastagodásnak és kisülésnek van kitéve, aminek következtében a dobhártya kiegyenesedik és beszívódik. Betegség esetén a dobhártya ilyen reflexei hiányoznak, mivel mozgásának lehetőségei erősen korlátozottak.
A diagnózis során a halántékcsont MRI és CT-je végezhető, amelyek nemcsak a dobüreg összeolvadásának mértékét, hanem a meglévő betegség súlyosságát is segítik azonosítani. Csak ezek az eljárások teszik lehetővé a fül teljes szerkezetének teljes feltárását, még azokat a részeket is, amelyek más diagnosztikai eszközök használatakor elérhetetlenek maradnak.
A tapadó középfülgyulladás kezelése
A kezelés kezdeti szakasza azoknak a tényezőknek a megszüntetése, amelyek a betegség megjelenéséhez és a hallócsövek átjárhatóságának károsodásához vezettek.
Ehhez az orrmelléküregeket és a teljes orrgaratot fertőtlenítik, gyulladt adenoidok jelenlétében adenotómiát végeznek (eltávolítják őket), majd intézkedéseket tesznek a normál orrlégzés helyreállítására, például az orr meglévő hipertrófiájának megszüntetésére. kagyló vagy az orrsövény görbülete.
Pozitív hatással van a Politzer szerinti fújás lefolytatása adhezív középfülgyulladással is, de az eljárást a dobhártya pneumomasszázsával kell kombinálni.
Ezenkívül a betegség kezelésében a kimotripszin, a hidrokortizon, a lidáz és a fluimucil gyógyszerek transztubáris beadását alkalmazzák, speciális katéterrel.
Ezenkívül a középfülgyulladás ezen formájának kezelésekor a betegeknek tanácsos parenterálisan bevenni a B csoportba tartozó vitaminokat, az aloét, a FiBS-t és az ATP-t, amelyek stimulálják a szervezet általános védőreakcióit. Gyakran antihisztamin gyógyszereket írnak fel.
A betegség kezelése általában nemcsak gyógyszeres terápiát, hanem speciális fizikoterápiát is magában foglal. Amire használják a mikrohullámú hatást, az UHF-t, az ultrahangos technológiával végzett speciális masszázst (a hallócsövek tekercseit masszírozzák), valamint az iszapterápiát. Hatékony hatást biztosít a lidáz vagy kálium-jodid bevezetése elektroforézis és endourális fonoforézis eljárásokkal.
Egyes esetekben a középfülgyulladás ezen formájának gyógyszeres és fizioterápiás kezelése hatástalan, és nem adja meg a várt eredményt. Ha az összes eljárás után a betegnek progresszív halláskárosodása van, az otolaryngológus sebészeti kezelést ír elő.
Ebben az esetben a páciens tympanotomián esik át, melynek során a meglévő ragasztó-cicatricialis zsinórokat feldarabolják a hallócsontok normál mobilitásának további helyreállításával.
Átlagos tapadó középfülgyulladás esetén azonban az ilyen kezelés nem mindig hatékony, mert egy idő után a hegek és a tapadások újbóli kialakulása kezdődik a dobüregben. A leghatékonyabb a dobplasztika, melynek során a páciens természetes hallócsontjait teljesen mesterségesre cserélik.
Idős betegek számára általában hallókészüléket írnak fel a betegség kezelésére.
Hatékonyak-e az alternatív módszerek a tapadó középfülgyulladás kezelésében?
A népi gyógyászatban számos eszköz létezik a középfülgyulladás különböző formáinak kezelésére, de ezek bármelyike csak orvosával folytatott konzultációt követően alkalmazható.
A középfülgyulladás kezelésére a hagyományos orvosok gyakran speciális diólevéllel átitatott olaj használatát javasolják, vagy folyékony halmazállapotúra melegített nyúlzsírt csepegtetnek a fájó fülbe.
A különféle fülbetegségek kezelésére szolgáló hagyományos orvoslás számos módszere arra a tényre redukálódik, hogy egy darab nyers hagymát kell helyezni a fülkagyló hallójáratába, és a tetejére meleg sállal kell kötni.
Fontos megjegyezni, hogy egy ilyen módszer használata meglehetősen súlyos károkat okozhat, például a belső fül üregének nyálkahártyájának égését okozhatja, ezért nem kell kísérletezni, és ha fájdalmat érez a fülben. vagy egyéb betegségek tüneteit, azonnal forduljon orvoshoz a kivizsgálás és a megfelelő kezelés előírása érdekében.
Lehetséges szövődmények
Ha nem kezeli a meglévő betegséget, vagy az immunrendszer nem megfelelően reagál, az öntapadó középfülgyulladás bonyolult lehet:
- Ideggyulladás és vágás a hallóidegben.
- Mastoiditis (antritis gyermekeknél). Ebben az esetben a fertőző folyamat átmegy az időbeli zónába a mastoid folyamatba.
- Labyrinthitis.
- Gennyes meningoencephalitis, szepszis, agytályog, labirinthitis vagy mastoiditis hátterében képződött.
Krónikus gennyes középfülgyulladás esetén még súlyosabb szövődmények is jelentkezhetnek, különösen cholesteatoma. Ebben a betegségben az epidermisz a fül belső részébe, a dobüregbe nő, majd halál következik be.
A formáció kitöltheti a teljes dobüreget, valamint az antrumot, és további pusztulása következik be, érintve a csontos falakat, ami sipolyok kialakulásához vezet. Az ilyen formáció felhalmozódása nagy kockázatot jelent a gennyes szövődmények megjelenésére számos szervből, beleértve az agyat is.
A tapadó középfülgyulladás, mint a betegség más formái, nemcsak a teljes hallásvesztés veszélyét, hanem az agy gennyes fertőzéseinek, valamint a szepszisnek a veszélyét is okozza.
A betegség okai és megelőzése
Az adhezív középfülgyulladás oka nagyon gyakran az azt megelőző hurutos-nem perforált vagy exudatív középfülgyulladás, valamint a krónikus tubootitis. A középfülgyulladás tapadó formájának megjelenését ebben az esetben az antibiotikumok túlzott vagy nem megfelelő használata váltja ki.
A dobüregben felgyülemlett gyulladás és váladék megszüntetése során fibrinszálak maradnak bent, amelyekből kagylózsinórok és összenövések képződnek, fonják a hallócsontokat, akadályozva azok mozgékonyságát. A filamentumok ezután a dobhártyához tapadnak, és megzavarják a hallókészülék működését, hangvezetési problémákat okozva. Magában a hallócsőben zsinórok és összenövések képződhetnek, ami megakadályozza annak átjárhatóságát.
A tapadó középfülgyulladás emiatti megjelenésének elkerülése érdekében időben orvoshoz kell fordulni, ha a fülüreg egyéb betegségeinek jelei megjelennek, és olyan kezelést kell végezni, amely teljesen kiküszöböli a problémát.
Gyakran előfordulhat, hogy a középfülgyulladás ezen formája különböző kóros folyamatok fellépése miatt is előfordul, amelyek kialakulása során a hallócsövek átjárhatóságának megsértése következik be, ami akadályozza a dobhártya természetes szellőzését.
E betegségek kategóriájába tartoznak a felső légúti betegségek, például a torokgyulladás, akut légúti vírusfertőzések, adenoidok, légcsőgyulladás, krónikus mandulagyulladás, gégegyulladás, az orrmelléküregek különféle gyulladásai, az alsó orrkagyló hipertrófiás elváltozásai, az orrüreg (nátha, arcüreggyulladás, arcüreggyulladás), daganatok a garatban, képződmények az orrüregben, az orrsövény görbülete.
A tapadó középfülgyulladás megjelenésének megelőzése érdekében fontos, hogy a felső légutakat és a garattájt érintő megfázás, influenza és vírusos megbetegedések időben megkezdjék a kezelést.
Hasznos videó a középfülgyulladás antibiotikumokkal történő kezeléséről
Online tesztek
- Hajlamos vagy a mellrákra? (kérdések: 8)
Annak érdekében, hogy önállóan eldönthesse, mennyire fontos Önnek genetikai vizsgálatot végezni a BRCA 1 és BRCA 2 gén mutációinak azonosítására, kérjük, válaszoljon a teszt kérdéseire...
Tapadó középfülgyulladás
Mi az a tapadó középfülgyulladás -
Tapadó középfülgyulladás- olyan betegség, amely a dobüreg nyálkahártyájának rostos tapadási folyamata, gyulladásos jellegű, összenövések kialakulásával, a hallócsont-lánc merevségének kialakulásával, a hallócső átjárhatóságának károsodásával és állandó halláskárosodással.
Mi provokálja / okai a tapadó középfülgyulladásnak:
A tapadó középfülgyulladás gyakrabban alakul ki krónikus hurutos vagy exudatív középfülgyulladásban, amelyet gyógyulási folyamatok és kóros tartalmak szerveződése kísér, rostos hegszövet kialakulásával a dobüreg falai, a hallócsontok és a dobhártya között. A dobüreg hangvezető elemeinek ily módon történő megkötése (ragadása) rontja a hallást.
A tapadó középfülgyulladás tünetei:
Vezető tünetek- halláskárosodás és zaj a fülben. Az anamnézisben a középfül egyszeri vagy ismétlődő gyulladására utalnak. Az adhezív középfülgyulladás otoszkópos képét a cicatricialis elváltozások jelenléte, a dobhártya visszahúzódása jellemzi. A hegszövet túlfejlődése deformálhatja a dobhártyát. A tubuláris funkció egy vagy másik fokú megsértése, némi javulás a hallócső fújása után. Néha a tapadó középfülgyulladással járó hegek, például egy billentyű, bezárják a hallócső száját, teljesen megzavarva annak átjárhatóságát. A hallócsontok közötti ízületek ankylosása alakul ki, az előszoba ablakában a stape alapja megmerevedik.
A levegőnek a külső hallójáratban pneumatikus tölcsér segítségével történő megvastagodásával, ritkulásával a dobhártya mozgékonyságának korlátozása vagy teljes mozdulatlansága derül ki, amit timpanometria igazol. A hallásvizsgálat során feltárul a konduktív halláskárosodás, azonban távolabbi időszakokban a hangérzékelés is károsodhat.
A tapadó középfülgyulladás diagnosztikája:
A tapadó középfülgyulladás diagnosztizálása anamnézis adatok, fültükrözés és a hallócső és a hanganalizátor funkcionális vizsgálata alapján. Impedancia méréssel a dobhártya kismértékű kompatibilitása, a timpanogram lapos teteje vagy annak hiánya derül ki.
A tapadó középfülgyulladás kezelése:
A középfülgyulladás tapadó formáinak kezelése hatástalan. Javasoljuk, hogy a kezelést a felső légutak higiéniájával kezdjük, gyermekeknél szükség esetén adenotómiát végeznek, és helyreállítják a teljes orrlégzést. Hasznosak a hallócső Politzer szerint vagy katéteren keresztül történő ismételt fújása a dobhártya egyidejű masszázsával pneumatikus tölcsér segítségével. Különféle gyógyszerek transztubális beadása javasolt: kimotripszin, hidrokortizon, lidáz, fluimucil. Biostimulánsok (aloe, üvegtest, FiBS, Actovegin), B-vitaminok, kokarboxiláz, ATP parenterális beadása látható, antihisztaminokat írnak fel. A fizioterápiás módszerek közé tartozik a mikrohullámú, UHF-terápia, lidáz, kálium-jodid elektroforézis és endurális fonoforézis, iszapterápia, csőhengerek ultrahangos masszázsa. Általában a komplex kezelési kurzusokat évente 2-3 alkalommal megismétlik.
Kifejezett cicatricial folyamat esetén, amely nem alkalmas a konzervatív kezelési módszerekre, a tympanotomiát az összenövések feldarabolásával, a csontok mobilizálásával vagy a hallócsontlánc helyreállításával hajtják végre. A műtét azonban gyakran eredménytelen, mivel ismét cicatricialis összenövések képződnek, és a hallócső átjárhatóságának stabil helyreállítása nehezen érhető el. Ilyen esetekben lehetséges a timpanoplasztika mesterséges csontcsontokkal és a hallójáraton keresztül történő szellőztetés. Súlyos halláskárosodással járó kétoldali ragasztási eljárásnál, valamint időseknél hallókészülékek használata javasolt.
A tapadó középfülgyulladás megelőzése:
A középfül gyulladásos betegségeinek megelőzése magában foglalja azon tényezők hatásának kiküszöbölését vagy gyengítését, amelyek hozzájárulnak az akut középfülgyulladás kialakulásához és krónikussá való átalakulásához.
A csecsemőknél a természetes ellenállás szintje egyenes arányban áll a táplálkozás módjával. Az anyatejjel a gyermek olyan anyagokat kap, amelyek nem specifikus humorális védelmet nyújtanak, például lizozim, immunglobulinok, amelyek nagyon fontosak a környezeti feltételekhez való alkalmazkodás szempontjából. Ezért a megfázás és a középfülgyulladás megelőzésének fontos intézkedése a baba anyatejjel való táplálása.
A gyermekek akut középfülgyulladásának gyakoriságát egészen a közelmúltig a gyermekkori fertőző betegségek okozták. A tömegspecifikus profilaxis megvalósításának köszönhetően mára sikerült csökkenteni a gyermekek fertőzéseinek előfordulását, mint például a kanyaró és a skarlát.
Számos egyéb tényező is befolyásolja a középfülgyulladás előfordulását gyermekeknél és felnőtteknél.
- A légúti vírusfertőzések nagy elterjedtsége, amelyek csökkentik a légúti hám, ezen belül a hallócső hámjának mukociliáris aktivitását, elnyomják a helyi immunvédelmet. Kiterjedt, gyakran szisztematikus és indokolatlan antibiotikum-használat, amely rezisztens kórokozó törzsek kialakulásához vezet. és egyúttal megzavarja a szervezet természetes védekező reakcióit.
- A szervezet szenzibilizációja és a helyi és általános immunvédelmi mechanizmusok megzavarása tartósítószereket, különféle szintetikus adalékanyagokat tartalmazó élelmiszerek fogyasztása során, valamint gyermekeknél - mesterséges táplálással.
- Az általános nem specifikus rezisztencia csökkenése a fizikai inaktivitás, a szabad levegő és a nap korlátozott tartózkodása, a vitaminokban gazdag élelmiszerek elégtelen bevitele miatt.
- Az adenoidok mindig hozzájárulnak az akut középfülgyulladás kialakulásához és krónikussá válásához, ezért célszerű az időben történő adenotómia.
E tényezők kedvezőtlen hatásának kiküszöbölése lehetővé teszi a középfül gyulladásos megbetegedésének előfordulási gyakoriságának csökkentését. Különösen az influenza és az akut légúti megbetegedések (influenza, IRS-19, imudon stb.) specifikus megelőzésének módszerei jelentek meg, a felső légutak aktív higiéniája folyik, az akut légúti betegségek megfelelő kezelésének módszerei szisztémás nélkül. az antibiotikumok széles körben elterjedtek.
Az akut középfülgyulladás kialakulásában és a krónikussá való átmenetben nagy jelentősége van az orrban és a torokban kialakuló krónikus fertőzési gócoknak. Az ilyen fertőzési gócok időben történő fertőtlenítése és a normál orrlégzés helyreállítása fontos összetevői a középfülgyulladás megelőzésére irányuló intézkedések komplexumának. A krónikus gennyes középfülgyulladás megelőzése az akut középfülgyulladásban szenvedő betegek helyes kezelése. Ennek a kezelésnek fontos eleme az időben elvégzett (javallatok szerint) paracentézis, valamint a megfelelő antibiotikum-terápia, figyelembe véve a kórokozó jellemzőit és antibiotikum-érzékenységét. Az akut középfülgyulladás krónikussá való átalakulását gyakran elősegíti az antibiotikum korai megvonása, kis adagok alkalmazása és az antibiotikum injekciók közötti intervallumok meghosszabbítása.
Az akut középfülgyulladáson átesett betegeket még a lábadozási időszak kedvező lefolyása és az otoszkópos kép és hallás normalizálódása esetén is 6 hónapig orvosi felügyelet alatt kell tartani. Ennek az időszaknak a végére újra meg kell vizsgálni őket, és ha fülbántalmakra utaló jeleket észlelnek (enyhe halláskárosodás, a fülcsillapító kép megváltozása, a tubuláris funkció megsértése), a kezelést meg kell határozni. ismételt - hallócső fújása, dobhártya pneumomasszázsa, biostimulánsok stb., egészen a műtétekig (tympanotomia, dobüreg shunting).
Minden krónikus gennyes középfülgyulladásban szenvedő betegnek az első vizit alkalmával intenzív terápiás kúrán kell átesnie, majd a további taktikáról kell döntenie: vagy azonnal műtéti sebészi eltávolításra küldik, vagy legalább 6 hónap elteltével hallásjavító műtétet hajtanak végre rajta. Ha egy vagy másik művelet ellenjavallata van, a beteget rendszeres megfigyeléssel (évente legalább 1-2 alkalommal) regisztrálni kell, és szükség esetén meg kell ismételni a kezelést. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a krónikus középfülgyulladás alatti hosszú, sok éven át tartó remisszió is gyakran jó közérzetet kelt mind a beteg, mind az orvos számára. A krónikus gennyes középfülgyulladás nyugodt klinikai képe esetén a betegnél cholesteatoma vagy kiterjedt szuvas folyamat alakulhat ki a középfül üregeiben, ami a fokozódó halláskárosodás mellett súlyos, sokszor életveszélyes szövődmények kialakulásához is vezethet. Ugyanakkor minél korábban fertőtlenítik a fület, annál nagyobb az esély a hallás megőrzésére és javítására.
Mely orvosokhoz kell fordulnia, ha öntapadó középfülgyulladása van:
Fül-orr-gégész
Aggódsz valami miatt? Szeretne részletesebb információkat megtudni a tapadó középfülgyulladásról, annak okairól, tüneteiről, kezelési és megelőzési módszereiről, a betegség lefolyásáról és az azt követő étrendről? Vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz kérjen időpontot az orvoshoz- klinika Eurolabor mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálják Önt, tanulmányozzák a külső jeleket, és segítenek a betegség tünet alapján történő meghatározásában, tanácsot adnak, megadják a szükséges segítséget és diagnosztizálják. te is tudsz hívjon orvost otthon... Klinika Eurolaboréjjel-nappal nyitva áll az Ön számára.
Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Kijevi klinikánk telefonszáma: (+38 044) 206-20-00 (többcsatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és órát az orvos látogatására. A koordinátáink és az irányok feltüntetve. Nézze meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását.
(+38 044) 206-20-00
Ha korábban végzett kutatást, mindenképpen vigye el az eredményeket, hogy konzultáljon orvosával. Ha a kutatást nem végeztük el, akkor a klinikánkon vagy más klinikán dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.
Te? Nagyon vigyáznia kell az általános egészségi állapotára. Az emberek nem figyelnek eléggé betegségek tüneteiés nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a maga sajátos jelei, jellegzetes külső megnyilvánulásai - az ún betegség tünetei... A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez csak évente többször kell. orvos vizsgálja meg, annak érdekében, hogy ne csak egy szörnyű betegség megelőzése, hanem a test és a test egészének egészséges elme is megmaradjon.
Ha kérdést szeretne feltenni az orvosnak, használja az online konzultáció rovatát, talán ott választ talál kérdéseire, és olvassa el öngondoskodási tippek... Ha érdekli a klinikák és az orvosok véleménye, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat a részben. Regisztráljon az orvosi portálon is Eurolabor hogy lépést tartson a webhelyen található legfrissebb hírekkel és információkkal, amelyeket automatikusan elküldünk az Ön e-mailjére.
Egyéb betegségek a fül- és mastoidális folyamatok csoportjából:
Agyi tályog |
Kisagyi tályog |
Tapadó középfülgyulladás |
Angina Ludwig |
Angina kanyaróval |
Angina skarlát lázzal |
A nyelvmandula anginája |
Anomáliák az orr fejlődésében |
Anomáliák az orrmelléküregek fejlődésében |
Az orrüreg atréziája |
Meniere-kór |
A középfül gyulladásos betegségei |
Veleszületett preauricularis fistula (parotis fistula) |
A garat veleszületett rendellenességei |
Az orrsövény hematóma és tályogja |
K hipervitaminózis |
A garat limfoid szövetének hipertrófiája |
Gége torokfájás |
Garat diftéria |
Az orrüreg diftériája |
Zygomatitis |
A külső fül rosszindulatú daganatai |
A középfül rosszindulatú daganatai |
Az orrsövény fekélyesedése |
Az orr idegen testei |
Fül idegen testek |
Az orrsövény görbülete |
Sinus ciszták |
Labyrinthitis |
Lappangó középfülgyulladás gyermekeknél |
Mastoiditis |
Mastoiditis |
Myringitis |
Mucocele |
Otitis externa |
Otitis externa |
A vestibularis cochlearis ideg neurinóma |
Szenzorineurális halláscsökkenés |
Orrvérzés |
Az orr égési sérülései és fagyási sérülései |
Az orr és az orrmelléküregek daganatai |
Az orr és az orrmelléküregek betegségeinek orbitális szövődményei |
A felső állkapocs osteomyelitise |
Akut arcüreggyulladás |
Akut gennyes középfülgyulladás |
Akut primer mandulagyulladás |
Akut rhinitis |
Akut arcüreggyulladás |
Akut középfülgyulladás gyermekeknél |
Akut savós középfülgyulladás |
Akut sphenoiditis |
Akut pharyngitis |
Akut frontális sinusitis |
Akut etmoiditis |
Otoantrit |
Otogén agytályog |
Otogén meningitis |
Otogén szepszis |
Otomikózis |
Otosclerosis |
Arcideg parézis |
A külső fül perichondritise |
A dobhártya perforációja |
Petrosite |
Az orrüreg károsodása influenzával |
Az orrüreg veresége szamárköhögéssel |
Az orrüreg veresége kanyaróval |
Az orrüreg elváltozása cerebrospinalis agyhártyagyulladással |