Mit mutat a mellkasi gerinc MRI-je? A mellkasi gerinc MRI vizsgálata Mellkasi osteochondrosis mri

A mágneses rezonancia képalkotás számos kóros állapotot mutathat a szervezetben. Ma ez a legmegbízhatóbb diagnosztikai módszer. Érdekesség, hogy a tomográfiás módszert még 1946-ban fedezték fel amerikai tudósok. Csak egy nagy diagnosztikai központ engedheti meg magának egy ilyen vizsgálatot, mivel az MRI berendezések költsége nagyon drága.

Tekintsük a mellkasi gerinc MRI jellemzőit, mit mutat ez a tanulmány, és szükséges -e felkészülni rá.

A mellkasi gerinc MRI-je: hogyan történik ez az eljárás?

Ez a testvizsgálat nem igényel különösebb felkészülést. Sőt, szinte bármikor elvégezhető, akár éjszaka is. Az eljárás előtt nem kell betartania egy speciális étrendet, korlátoznia vagy növelnie kell az ivott folyadék mennyiségét.

Néha a vizsgálat hatékonyságának javítása érdekében az orvos speciális kontrasztanyagot fecskendez be az emberi szervezetbe. Intravénásan adják be, majd felhalmozódik a test más üregeiben, beleértve a vizsgált területet is. Kontrasztanyagot fecskendeznek be a mellkasi gerincben lévő tárgy jobb megjelenítése érdekében. Nem kell félnie egy ilyen eljárástól, mivel minden modern kontrasztanyag teljesen biztonságos az emberek számára.

Erősen ajánlott minden fémtárgyat és ékszert eltávolítani az ilyen eljárás elvégzése előtt. Ide tartoznak a fülbevalók is. Ugyanezen eljárás során a páciens egy kanapén fekszik, amely szabadon illeszkedik az MRI alagútba. A tomográf működése (nagyon erős mágneses teret bocsát ki) nem károsítja az embert, de néha az ebből a készülékből kisugárzó zaj zavarhatja az embert. Ez a vizsgálat embernél más kellemetlen tünettel nem jelentkezik, és minden beteg nagyon jól tolerálja.

A mellkasi gerinc ilyen vizsgálatának elvégzése egy páciensnél a következő előnyökkel jár

• teljesen biztonságos az ember számára, és nem kapcsolódik röntgensugárzáshoz, amely nagy terhelést hoz létre
• szükség szerint megismételhető, sőt a mellkasi gerinc gyakori MRI-vizsgálata sem árt
• egy ilyen vizsgálat eredményei a lehető legpontosabbak.

Mit mutat az MRI?

Mindenekelőtt egy ilyen vizsgálat megmutathatja a gerinc szerkezetének összes változását. Ez számos patológia legpontosabb és legminőségibb diagnózisa.

1. Először is egy ilyen vizsgálat megmutathatja a gerincvelő méretét és alakját. De a test összes szervének munkája az állapotától függ. Általában a gerincvelőnek sima körvonalai vannak. És ha az MRI után látható kép azt jelzi, hogy a gerincvelő körvonalai megszakadtak, vagy a szerv nem középen helyezkedik el, ez azt jelzi, hogy az illetőnél nagy a kockázata az egészségre veszélyes gerincpatológia kialakulásának.
2. Az MRI értékeli e szerv subarachnoidális térének állapotát. És ha a mágneses vizsgálat az úgynevezett félhold-szindróma jelenlétét jelzi, ez azt jelzi, hogy egy személynél megnövekedett a cerebrospinalis vérzés valószínűsége.
3. Lehetőség van a gerinc patológia lokalizációjának meghatározására is. Gyakran a patológia a második vagy az ötödik nyaki csigolya szintjén is érintett lehet. Ha ezen a részen bármely csigolya kóros elszíneződéssel, szerkezeti változással rendelkezik, akkor ez a gerinc patológiájának kialakulását jelzi, amely sebészeti beavatkozást igényel.
4. A vizsgálat kimutathatja a gerinccsatorna szélességének mértékét. És ha megnövekszik, akkor ez közvetlenül azt jelzi, hogy egy személyben gerincdaganat alakul ki.
5. Meszesedés az agy lágyszöveteiben (ezek megváltozott színű és szerkezetű területek).
6. A ciszták jelenlétének meghatározása (ez kis mennyiségű kontrasztanyag szubarachnoidális térbe történő bevezetésével érhető el, ami nem vezet kóros folyamatok kialakulásához).
7. A synechia jelenléte.
8. A gerincvelő megvastagodása (a képen jól látható sötét területként). ez nagy valószínűséggel a gerincvelő ischaemiás elváltozásainak jelenlétét, a keresztirányú myelitist, a gerincvelő deformációját jelzi bizonyos sérülések után.
9. Neurinoma (gyakran homokóra formájában jelenik meg a képen, kövesedés és meszesedés nélkül, gyakran oldalsó vagy hátsó elhelyezkedésű).
10. Meningioma (ennek a képződménynek főleg hátsó lokalizációja van, ezzel szemben szerkezetében meszesedéses területek találhatók).

Hogyan észleli az orvos a patológiát a képeken?

Néha előfordulhat, hogy a motu képén túl visszhangos területek találhatók. Világos színű. Ez a gerinc gyulladásos elváltozásainak eredményeként következik be. Az MRI ilyen változása tuberkulózisos vagy szifilitikus elváltozások miatt fordulhat elő.

A gerinc tuberkulózisos elváltozásai a képen gennyes elváltozásokkal rendelkező területekként jeleníthetők meg. Ez különösen észrevehető a többszeletű vizsgálatoknál. A kapott képeket gyakran használják az idegsebészetben és a traumatológiában a gerincvelő-sérülés mértékének felmérésére. Ezenkívül segíthetnek a cerebrospinális folyadéktér térfogati képének kialakításában.

Milyen betegségeket lehet diagnosztizálni egy ilyen vizsgálattal?

A mellkasi régió MRI segítségével megállapítható az ilyen patológiák jelenléte egy személyben.

1. A csigolyák rendellenes fejlődése (veleszületett).
2. A gerincvelő működésének veleszületett patológiái.
3. A gerinc és a gerincvelő különböző sérülései.
4. A csigolyák degenerációja.
5. Sérv csigolyaközi porckorongok.
6. Különböző etiológiájú gerinccsatorna szűkülése.
7. Spondylitis ankylopoetica.
8. Mellkasi neoplazmák.
9. Stroke.
10. Az agy vérellátásának megsértése.
11. Gerincvelő fertőzés.
12. A gerinc deformitásai.

Mikor történik a vizsgálat?

Az MRI leggyakoribb indikációja a hátfájás. Ezen túlmenően ilyen esetekben szükséges egy ilyen vizsgálat:

• szívpanaszok;
• fájdalom a lapockák között;
• neuralgia;
• mellkasi szorítás;
• epigasztrikus fájdalom (és ezzel egyidejűleg, ha a fizikai munka után fokozódik);
• kellemetlen érzés a máj területén;
• jogsértések a nemi szervek munkájában;
• osteochondrosis.

Osteochondrosis esetén egyszerűen meg kell vizsgálni egy tomográfot. Végül is számos betegséget okoz. Az osteochondrosis akár szívinfarktust is provokálhat.

Tehát ha valakinek gyanús tünetei vannak, amelyek fájdalomban, kellemetlen érzésben jelentkeznek a mellkasban és a hasüregben, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulnia a diagnózis érdekében.

Tehát a mágneses rezonancia képalkotás rendkívül informatív és pontos módja annak, hogy információt szerezzünk a gerincben előforduló összes folyamatról. Fájdalommentessége, non-invazivitása és ártalmatlansága miatt sok betegnek írják fel kétes diagnózis felállítására vagy tisztázására. És ha az orvos ragaszkodik az MRI-vizsgálathoz, akkor nem szabad lemondani róla.

Az orvosok számos hardver technikát alkalmaznak az egészségügyi problémák azonosítására és a pontos diagnózis felállítására. Az egyik a mágneses rezonancia képalkotás. Segítségével részletesen tanulmányozzák a hát csontjainak és lágyrészeinek állapotát, meghatározzák a choroid plexusok és ízületek elhelyezkedését, helyzetüket és még a normától való kisebb megsértéseket is. A technika jellemzője a magas információtartalom és a páciens számára a folyamat során tapasztalt kellemetlenségek hiánya. Szinte minden munka automatizált, a kapott adatokat számítógép dolgozza fel.

Előnyök

A mágneses rezonancia képalkotás nem okoz fájdalmat vagy kényelmetlenséget a végrehajtás során, ami nagyon nagy előny. De a szervezetet túlzottan gyakori magatartással ionizáló sugárzás érinti, amely az egészségre káros. Ezért a szakértők csak sürgős szükség esetén veszik igénybe. Az ilyen berendezésekkel végzett diagnosztika fő előnyei:

• Kiváló minőségű kép készítésének képessége, amelyen a csontszövet minden részlete látható.
• Magas információtartalom és adatpontosság (más módszerekkel összehasonlítva).
• Idegkötegek és ércsatornák megjelenítése integritásuk és általános állapotuk meghatározására.
• Olyan kontrasztanyag használata, amely nem okoz allergiás reakciót.
• Az a képesség, hogy rövid időn belül teljes képet kapjunk a gerinc állapotáról.
• Az idegszerkezetek kompressziójának meglétének meghatározása, ami különösen fontos bénulás esetén.
• A szövetekben bekövetkező változások azonosítása korai stádiumban.
• Könnyű nyomon követni a változások dinamikáját műtét vagy orvosi kezelés után.
• Nem veszélyezteti az emberi életet vagy egészséget, mivel az eljárás teljesen biztonságos.

A technika költsége közvetlenül függ a választott klinikától. Ma már az állami intézmények is modern eszközöket használnak. Egy átfogó vizsgálat általában drágább, mint egyetlen testrész vagy gerinc vizsgálata.

Az MRI-vizsgálat során a személynek a lehető legjobban pihennie kell, és nem kell mozognia.

Amikor a vizsgálat ütemezett

A mellkasi gerinc MRI-t csak indokolt esetben végezzük, mivel a folyamat során a beteg sugárdózist kap. Az eljárásra neurológus, sebész, ortopéd, traumatológus vagy kardiológus beutalót ír fel, ha más módszerrel nem megállapítható súlyos rendellenesség gyanúja merül fel.

Általában MRI -re utalnak a következő esetekben:

• A gerinc vagy a végtagok csontjainak integritásának megsértése.
• A gerinc fejlődési rendellenességei vagy veleszületett rendellenességei vannak.
• Csontáttétekkel járó onkológiát diagnosztizáltak.
• Osteochondrosis vagy más csigolya elváltozások.
• Az idegsejtek mielinhüvelyének megszakítása.
• Neoplazma a csigolyákban.
• Csigolyaközi sérv.
• Érrendszeri patológiák vagy keringési zavarok a háton.

Az MRI-re akkor van szükség, ha a beteg tartós hátfájásra panaszkodik, amelyet az általános állapot egyéb rendellenességei (karok vagy lábak zsibbadása, motoros aktivitási nehézség, gyakori szédülés, izomgörcsök) kísérnek. Hardveres technikát is alkalmaznak a patológia kezelésének nyomon követésére, vagy onkológia esetén a visszaesés szabályozására.

Az MRI vizsgálat lehetővé teszi, hogy teljes körű információt szerezzen a beteg gerincének állapotáról

Mit mutat a gerinc MRI-je?

A mellkasi gerinc MRI-je összetett természetű, de leggyakrabban meghatározott területeken végzik el. A mellkas területén időben vizsgálatot végeznek a stroke, csigolyaközi sérv, porckorongszakadás, agyi infarktus vagy egyéb problémák megelőzése érdekében. Az eljárás lehetővé teszi a csontok, erek és lágyrészek állapotának teljes körű felmérését, ezért végtagzsibbadás, mozgásmerevség, lapockák közötti fájdalom, vagy háti diszkomfort esetén irányul rá. mellkas környéke.

Mit mutat az MRI?

• Fertőző betegségek bármely szakaszában.
• A mellkasi régió szerkezetének veleszületett rendellenességei.
• A gerinccsatorna szűkületének helyei.
• Gyulladásos folyamatok a lágy szövetekben.
• A csigolyák deformációjának vagy degeneratív elváltozásainak kezdete.
• Az osteomelitis kialakulása.
• Nem megfelelő vérellátású területek.
• Az idegrostok károsodása.
• Csonttrauma a vizsgált területen.
• Az osteoporosis vagy osteochondrosis kialakulása.
• Tumor vagy metasztázisok a mellkasi régióban.
• Rendellenes neoplazmák.

Az elvégzett mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi a patológia pontos lokalizációjának, fejlődésének mértékének és a radikális kezelési módszer szükségességének kimutatását. Általában a gerincvel kapcsolatos egyidejű problémákat is diagnosztizálják, nevezetesen a belek, a gyomor vagy a szívizom működésének zavarait. Az orvos a kapott tanulmány alapján felméri a gerinc anatómiai szerkezetét, azonosítja a tünetmentes patológiákat, a műtét eredményeként kialakult sérülések vagy gyulladások helyeit.

Az MRI lehetővé teszi az agy vagy az erek membránjának elváltozásait, a fertőző folyamatokat és daganatokat, az arthrosist és általában a csigolyaközi lemezek állapotát. A mai napig ez az eljárás a leginformatívabbnak tekinthető az összes létező közül.

Így néz ki egy MRI kép kontraszt használatával

Felkészülés az eljárásra

Az MRI egy modern technika, amely lehetővé teszi nagy pontosságú eredmény elérését. Ennek alapján dekódolást és diagnózist végeznek. Mint minden orvosi manipuláció előtt, erre is fel kell készülni annak érdekében, hogy kizárjuk a hibát vagy az adatok torzulását. Különleges böjtölés vagy az ivás megtagadása nem szükséges, ha a kontrasztot nem használják a vizsgálathoz. Ha használni kívánják, akkor az előkészítés a következő lesz:

• Az allergia kizárására alkalmas kontraszt kiválasztását felügyelő szakemberrel közösen végzik.
• Nyugtatók vagy nyugtatók használata, ha egy személy klausztrofóbiás vagy nem tudja teljes mértékben kontrollálni a mozgásokat.
• Minden ékszer, fém elemes ruha eltávolításra kerül.
• Az élelmiszerek fogyasztása ugyanúgy történik.

Tilos a kontraszt alkalmazása bronchiális asztma (vagy egyéb tüdőproblémák) vagy atópiás dermatitisz esetén a kórelőzményben. Ennek során kapcsolja ki a mobiltelefonokat, távolítsa el az érméket, kulcsokat és egyéb idegen elemeket a zsebekből.

Fontos információ! MRI vizsgálat előtt feltétlenül tájékozódni kell a testen lévő tetoválásokról, különösen a nagyméretűekről, ha fém alapú pigmentet használtak felhelyezésük során, valamint ha vannak lemezek, fogszabályzók, fém implantátumok vagy egyéb olyan elemek, amelyek nem kezelhetők. eltávolították. Ez lehetővé teszi a szakember számára, hogy objektíven értékelje az összes kockázatot, és megtegye a szükséges intézkedéseket, vagy alternatív diagnosztikai módszert írjon elő.

Hogyan történik a diagnózis?

A mágneses rezonancia képalkotás nem igényel sok időt, és külön irodában végzik. A szkennelési folyamat csak akkor kezdődik, amikor a páciens teljesen készen áll. Általánosságban elmondható, hogy a műveletek algoritmusa a vizsgálat során a következő:

• A páciens leveszi a felsőruházatát és minden olyan tárgyat, amelyen fémgombok, szegecsek vagy betétek találhatók.
• A lehető legegyenletesebben kell ülni a kanapén, hogy ebben a helyzetben mozgás nélkül 15-20 percet tölthessen.
• A nemi szerveket speciális betétekkel védik.
• A szkennelési folyamat elindul, amit jellegzetes hang vagy zaj kísérhet. Ebben az időben nem tud mozogni, beszélni vagy énekelni.
• Az eredmény megszerzése és dekódolása.

Nagy pontosságú képek csak akkor készíthetők, ha a páciens a teljes expozíciós idő alatt teljesen mozdulatlanul fekszik. Bármilyen hirtelen mozdulat befolyásolhatja az eredményt, ezért ha kétségei vannak, egy második passzt rendelnek hozzá. Súlyos hányinger, hányás, szédülés vagy légzési problémák esetén is azonnal szakember segítségét kell kérni. Leggyakrabban ez a kontraszt hatására adott reakció.

A terhesség az MRI egyik ellenjavallata

Ellenjavallatok a lebonyolításhoz

A mágneses rezonancia képalkotás nem univerzális technika, mivel nem írják fel minden betegnek. A beutaló aláírása előtt a szakorvos felméri a beteg általános állapotát, gondosan megvizsgálja anamnézisét, rákérdez az ionizált kúra hatásainak ellenjavallataira. Ez elkerüli a meglévő krónikus patológiák jövőbeni szövődményeit.

A gerinc bármely részének (legyen az nyak-mellkasi vagy ágyéki) MRI-vizsgálatának fő tilalma:

• Pacemakerek vagy egyéb elektronikus eszközök, implantátumok jelenléte a szervezetben. Az expozíció során meghibásodhatnak vagy megsérülhetnek. Az áthaladás csak a kezelő szakemberrel folytatott konzultációt és a lehetséges kockázatok azonosítását követően megengedett.
• Nagy a kockázata a kontrasztos allergiás reakciónak. Ebben az esetben lehetséges erős antihisztaminok felírása.
• Terhesség és szoptatás. A szoptatás alatti nőknek nem ajánlott tejet használni 48 órával az MRI vizsgálat után.
• Klausztrofóbiával. Ebben az esetben lehetőség van erős nyugtatók alkalmazására a mozdulatlanság biztosítására 15-30 percig.
• Túlsúly (120 kg felett). Ebben az esetben olyan felszerelést keresnek, amely akár 180 kg-os súlyt is elbír, ha több, akkor más módszert alkalmaznak.
• Mentális rendellenességek, epilepszia vagy rohamok.
• Akut sérülések és a kutatási eredmények gyors megszerzésének szükségessége.
• Zavartság vagy eszméletvesztés.

Az eljárás teljesen fájdalommentes és minimális előkészítést igényel, ami lehetővé teszi a modern diagnosztika alkalmazását minden beteg esetében. A gyermekek életkora nem ellenjavallat a vizsgálatnak, de az orvos egyénileg dönt egy ilyen intézkedés megfelelőségéről.

A mágneses rezonancia képalkotás modern módja annak, hogy teljes körű információt szerezzünk a páciens egészségi állapotáról. Az orvostudomány különböző területein az orvosok használják, hogy meghatározzák a legmegfelelőbb taktikát bizonyos rendellenességek kezelésére. A sugárzás jelenléte ellenére a diagnosztika előnyei nagyobbak, mint a károk, ezért a módszert feltételesen biztonságosnak tekintik.

A csigolya és a szomszédos lágyszövetek daganatos, fertőző-gyulladásos, poszttraumás, degeneratív-dystrophiás betegségeket is befolyásolhatnak, amit a mellkasi gerinc MRI-je is kimutat a diagnózis után. Az eljárás lehetővé teszi, hogy az orvos háromdimenziós képen láthassa egy szerv vagy keringési rendszer (akár az ér egyes részei) rétegenkénti képét.

A mellkasi gerinc merev keret, amely magában foglalja a bordákat, a szegycsontot és a 12 csigolyát. Az egyes csigolyák a legkevésbé érzékenyek a sérülésre, mivel gyakorlatilag nem érintkeznek. A mellkasi régió leggyakoribb patológiái a véráramlás és az anyagcsere károsodása. CT vagy röntgen segítségével az ilyen állapotok kimutatása lehetetlen, ezért bizonyos esetekben szükség van a mellkasi gerinc MRI-re.

A mágneses rezonancia képalkotás nem invazív, nem traumás diagnosztikai lehetőség. Mivel a szemrevételezés és más típusú kutatások nem teszik lehetővé a mellkasi gerinc patológiájának megállapítását, az esetek közel felében mágneses rezonancia képalkotáshoz kell folyamodni.

A mellkasi régió vizsgálatának indikációi:

• a gerinc sérülései és törései, beleértve azt is, ha a röntgenfelvétel nem mutat változásokat;
• osteochondrosis;
• kiemelkedések és csigolyaközi sérvek;
• a gerinc szerkezetének vagy fejlődésének szerzett vagy veleszületett patológiái;
• gerincdaganat gyanúja, valamint metasztázisok jelenléte, amelyeket az onkológiai szöveti betegségek másodlagos megnyilvánulásaként tekintenek;
• a sclerosis multiplex és az akut disszeminált encephalomyelitis diagnosztikája (e betegségek diagnosztizálására csak MRI -t használnak);
• gyulladásos folyamatok;
• keringési rendellenességek a gerincvelőben;
• destruktív folyamatok - osteomyelitis, spondylitis tuberkulózis és így tovább;
• kontroll műtét után;
• anomáliák a vénás és artériás ágy edényeinek működésében;
• műtét előtti diagnosztika a gerincoszlopon, a környező lágyrészeken végzett sebészeti beavatkozásokhoz.

Az ilyen diagnózist leggyakrabban egy korábban felállított diagnózis tisztázására vagy kontroll kezelésre írják fel. A mellkasi gerinc tomográfiája a beteg kérésére is elvégezhető tisztázatlan eredetű fájdalmak, a gerinc mozgáskorlátozottsága és egyéb panaszok esetén.

Ellenjavallatok a diagnózishoz

A mágneses rezonancia képalkotás során nem használnak ionizáló sugárzást, a bőr és a belső szervek nem sértik épségüket. Ez az oka annak, hogy ez a fajta diagnosztika a legbiztonságosabb és leghatékonyabb, mivel lehetővé teszi a vizsgált szerv háromdimenziós modelljének megtekintését és rétegenkénti képek készítését.

A vizsgálatnak azonban vannak ellenjavallatai:

• terhesség első trimesztere;
• dekompenzált szívelégtelenség;
• tetoválások vagy pigment sminkek, amelyek felviteléhez fémtartalmú komponenseket tartalmazó festékeket használtak;
• inzulinpumpák;
• vérzéscsillapító klipek;
• mesterséges szívbillentyűk;
• Elizarov készülék;
• ferromágneses töredékek a testben vagy fém implantátumok;
• pacemakerek;
• krónikus veseelégtelenség kontrasztanyaggal történő vizsgálatkor.

A relatív ellenjavallatok közé tartozik a klausztrofóbia jelenléte a betegben vagy 7 év alatti gyermekeknél. Mindazonáltal a zárt helyektől való félelem esetén ajánlott a betegnek nyílt, nem alagút -tomográfon tanulni, vagy általános érzéstelenítést alkalmazni. Ugyanez vonatkozik a gyermekekre is - általában rövid távú intravénás általános érzéstelenítést adnak be, ha hét éves korig MRI-re van szükség.

Az idegrendszeri betegségekben szenvedő felnőtt betegeknél nyugtatók alkalmazhatók. Az eljárás során fontos a teljes mozdulatlanság megőrzése, különben a képek homályosak lesznek.

Mi látható a képeken?

A további kezelés, sőt a műtét menete attól függ, hogy mit mutat a kép. A mágneses rezonancia képalkotást különféle paraméterek alapján értékelik:

1. A gerincvelő, a gerincoszlop szerkezete, mérete. Egyenetlen kontúrok, megnagyobbodott vagy csökkentett méretek és helytelen elhelyezés esetén a betegnél poszttraumás deformitásokat, ischaemiás elváltozásokat vagy transzverzális myelitist diagnosztizálnak.
2. A gerincvelői vérzések a subarachnoidális tér vizsgálatakor T2 súlyozott képeken láthatók.
3. Ha a képeken a gerincvelő átmérőjének változása látható, intramedulláris daganat diagnosztizálható. Ezenkívül az MRI lehetővé teszi a neuroma és a meningioma megkülönböztetését.
4. A képek felhasználhatók a kalcium -só lerakódások és a megkövesedés diagnosztizálására a környező lágyrészekben.
5. A szubarachnoidális térbe injektált kontrasztanyagok segítségével kimutathatók a cisztás képződmények.
6. A fokozott hiperechogenitás egyetlen gócának észlelésekor spondylitist, hemangiomát, a szifilisz és a tuberkulózis következményeit diagnosztizálják.

Ezzel a diagnózissal képeket kaphat a csigolyákról, a gerincoszlopot körülvevő lágyszövetekről, a gerincvelőről, az erekről és az idegvégződésekről. Tapasztalt orvos látja majd a képeken a csigolyák elmozdulását, daganatok jelenlétét, a fejlődés kezdeti stádiumában lévő cisztákat, a véráramlás zavarát, a porcos szövetek szerkezetének változásait, fejlődési rendellenességeket.

A mellkasi gerincet gyakran vizsgálják a belső szervek - a tüdő, a szív, a légcső, az érrendszer stb. Az ilyen diagnosztika lehetővé teszi a szívbillentyűk működésében, a szívizom szerkezetében, a nyirokáramlásban és a véráramlásban fellépő rendellenességek kimutatását. Ha a tüdőt vizsgáljuk, akkor a képeken a szövetek állapota, szerkezete, a szerv és metszeteinek mérete, a mellhártya állapota látható. Az MRI eredményei alapján degeneratív és gyulladásos folyamatok, daganatszerű képződmények, áttétek kimutathatók.

Előkészítő tevékenységek

A gerinc mágneses rezonancia képalkotása előtt az orvos utasítja a beteget. Az eljárás előkészítése a következő:

1. Diéta nem szükséges, mert az emésztőszervek nem vesznek részt a szkennelésben az eljárás során. Ezért a beteg a szokásos módon étkezhet.
2. Ha kontrasztanyagos MRI-t végeznek, legalább 5 órával a vizsgálat megkezdése előtt nem szabad ételt enni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az injektált gyógyszer hányingert és akár hányást is kiválthat. Ha egy személy kontrasztos MRI-n esik át először, ajánlott allergiás bőrtesztet végezni. Lényege abban rejlik, hogy vékony karcolóval apró karcolások maradnak az alkar bőrén, ahová aztán gadolíniumot tartalmazó kontrasztanyagot visznek fel. Ha 15-30 perc múlva papulák jelennek meg, viszketés, kifejezett ödéma, a kontrasztot nem használják.
3. Azok az emberek, akiknek fokozott ingerlékenységük van, idegrendszeri rendellenességekkel, enyhe nyugtatót szedhetnek. A gyógyszer kiválasztását az orvossal kell egyeztetni.
4. Mielőtt a beteget a tomográf csúszóasztalára helyezi, el kell távolítani minden fémet tartalmazó tárgyat: mobiltelefont, ékszereket, műanyag kártyákat, öveket. A ruházatnak lazanak és mozdulatlannak kell lennie.

Az eljárás átlagos időtartama 30 perc, majd további két órán keresztül készülnek a diagnosztikai eredmények.

A mellkasi gerinc MRI-je gyulladásos, daganatos, traumás és degeneratív-dystrophiás betegségeket mutat. A módszer az egyik legmegbízhatóbb diagnosztikai módszer.

Az emberiség felfedezését a Harvard és a Stanford Egyetem tudósainak köszönheti, akik 1946-ban felfedezték, hogy a hidrogénatomok mágneses tér hatásának kitéve energiát nyelnek el és rádiójel formájában bocsátanak ki. A vevő regisztrálja, ami lehetővé teszi a szövetek képének kialakítását a monitor képernyőjén. E felfedezésért Parcel és Bloch Nobel -díjat kapott. Az NMR-jelek meghatározása olyan hatékonynak bizonyult, hogy a technika elterjedt az egész világon. A berendezés költsége meglehetősen drága, így egy nagy egészségügyi központ megengedheti magának.

Az NMR -spektroszkópia, mint független diagnosztikai módszer, 1973 -ban jelent meg, amikor bebizonyosodott a vízzel töltött csövek segítségével történő képalkotás lehetősége - NMR -tomográfia.

A mellkasi gerinc MRI-jét először a Párizsi Radiológusok Kiállításán mutatták be 1982-ben. Azóta a mágneses rezonancia képalkotást aktívan használják betegségek diagnosztizálására.

A mellkasi gerinc MRI-je: mit mutat

A mellkasi régió MRI-je számos anatómiai struktúrát mutat, amelyek hidrogénnel telítettek.

Hogyan értékeljük a gerinc mágneses rezonancia képalkotását:

1. A gerincvelő, a gerinc méretének és alakjának elemzése. Normális esetben a gerincvelő sima kontúrokkal és méretekkel rendelkezik, középen helyezkedik el (T1 súlyozott képek);
2. A subarachnoidális tér kiértékelése T2 súlyozott képeken. A "félhold" és a "lineáris csík" szindróma jelenlétében nagy a valószínűsége a vérzésnek a gerincvelőben;
3. A mellkasi régió MRI-jének nincsenek iránymutatásai, amelyek alapján a radiológusok meghatározzák a patológia lokalizációját. A gerinc kóros folyamatának topográfiájának meghatározásához a legpontosabb referenciapont a C2 és L5 szintje (a második és az ötödik nyakcsigolya);
4. A gerincvelő szélességének elemzése. Ha megnagyobbodik, intramedulláris duzzanat lehetséges;
5. Meszesedések (kalcium sók lerakódása) és megkövesedés meghatározása lágy szövetekben;
6. A cisztás formációk azonosítása mielográfiával (kontraszt bevezetése a subarachnoidális térbe).

Hogyan készítsünk MRI-t az ágyéki gerincről

Az MRI a mellkasi gerincvelő nem daganatos cisztáit mutatja be invazív technikák nélkül (a szubarachnoidális tér átszúrása) a következő jelek jelenlétében: sima és egyenletes kontúrok, "synechia" jelenléte (szűkületek), alacsony jelintenzitás a cisztából cerebrospinális folyadékkal töltött üregek. A súlyozott T2 -vizsgálatokon kimutatható a ciszta belső tartalmának turbulens mozgása, valamint a kontrasztfalak hiánya a rendellenességekben és a syringomyelia -ban.

A T2-súlyozott képeken a mellkasi gerinc mentén a rádiójel fokozott fokozódásával meg kell különböztetni az iszkémiás rendellenességeket és az intramedulláris daganatot. Hasonló MRI-képet mutat a gerinc plakkja sclerosis multiplex, akut encephalitis, tuberkulózis és toxoplazmózis esetén. Ezenkívül az ilyen típusú patológiákat kontrasztanyag bevezetésével lehet diagnosztizálni.

MRI-n megvastagodott a gerincvelő

Ha a gerincvelő megvastagodott a mellkasi régió MRI-jén, a radiológusok arra utalnak, hogy a személy:

• Ischaemiás változások;
• Transzverzális myelitis;
• Poszttraumás deformitás.

A mágneses rezonancia képalkotás segítségével megkülönböztetheti a meningiomát és a neuromát - az idegrendszer daganatainak típusait.

Hogyan mutatja az NMR a neuromát:

• Hátsó-oldalsó elrendezés;
• Hyperostosis és megkövesedés nem található;
• Formáját tekintve "homokórára" hasonlít.

Hogyan mutatja az NMR-spektroszkópia a meningiomát:

• Vissza lokalizáció;
• hyperostosis és megkövesedés jelenléte;
• A szomszédos szövetek kontrasztja a daganat mellett.

A neurinómák kis méretűek, a gerinccsatorna mentén helyezkednek el. A T2 súlyozott tomogramokon egyértelműen meghatározható a jel homogén jellege neurinomában. A meningioma nagy, és az egész gerinc mentén terjed.

A metasztatikus folyamat során a gerincoszlop többszörös elváltozása figyelhető meg. A radiológusnak meg kell különböztetnie ezeket az MRI-tüneteket a lymphogranulomatosistól és a myelomától. A mellkasi gerinc patológiája mágneses rezonancia képalkotással meghatározható, ha a képződmények mérete meghaladja a 2 mm-t, ha vízzel teli sejtekből állnak.

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) az emberi test szöveteinek molekuláris tulajdonságain alapuló diagnosztikai technika, amely reagál az elektromágneses mező hatásaira. A vizsgálat során nincs ionizáló sugárzás, így ez az eljárás biztonságos a beteg számára. A nagy pontosságú berendezések pedig lehetővé teszik a vizsgált szervek legapróbb részleteiben történő vizsgálatát.

A mellkasi gerinc MRI -jét széles körben használják az orvosi gyakorlatban, mint az egyik leghatékonyabb módszert a csontrendszeri patológiák felmérésére. Egy ilyen vizsgálat segítségével az orvosok pontos képet kapnak a mellkasi régió csigolyáinak és az azokat körülvevő lágyszövetek állapotáról, észlelik az eltéréseket és időben előírják a kezelést, amikor a betegség még legyőzhető.

Ha a betegnek műtétre van szüksége, a mellkasi gerinc MRI-jét kell előírni. A vizsgálatot a műtét előtt és után, valamint a posztoperatív monitorozás keretein belül végzik.

Szükség esetén MRI-t jeleznek:

• osteochondrosis, szűkület, encephalomyelitis és számos más patológia diagnosztizálása;
• azonosítani a fertőzések gócait, daganatszerű formációkat;
• felmérni a vizsgált terület károsodásának mértékét törésekkel, zúzódásokkal, elmozdulással;
• figyelemmel kíséri a csontok és a környező szövetek állapotát a gyógyulás végső szakaszában.

Az orvos MRI-vizsgálatot ír elő, ha a beteg a mellkasban vagy a lapockák közötti kényelmetlenségről panaszkodik. Ez lehet fájdalom, szorító érzés, bizsergés, néha "visszarúgással" a végtagon. Kutatásokra van szükség a tünetek forrásának meghatározásához.

Néha a mellkasi gerinc problémája fájdalmat okoz a szívben, a gyomorban, a hasnyálmirigyben, a májban és a vesében. Ilyen tünetekkel az MRI a differenciáldiagnózis szakaszává válik.

Hogyan készüljünk fel a vizsgára

Általában a mellkasi gerinc MRI-re való felkészülés (vagy diéta) szükségtelen. Az eljárás akár járóbeteg alapon is elvégezhető. De fel kell készülnie egy kontrasztos mágneses rezonancia képalkotásra (a gyógyszer intravénás beadásra készült, hogy jobban látható legyen a lézió az intervertebralis térben) - a páciens felkészül arra, hogy a mágneses szkennelés előtt 5-7 órával nem eszik. Ha kontrasztozást terveznek, ajánlatos előzetesen vizeletvizsgálatot végezni a vesebetegség kizárása érdekében.

A standard képzés szabályai csak néhány pontot tartalmaznak.

• Az eljárás előestéjén keresse fel a terapeutát, hogy kizárja az ellenjavallatokat.
• Figyelmeztesse az orvost azokra a betegségekre és állapotokra, amelyek megzavarhatják az eljárást - klausztrofóbia, epilepszia és egyéb neurológiai patológiák. Lehet, hogy nyugtatót kell szednie.
• Mielőtt belépne egy irodába tomográffal, el kell távolítania minden fém- és elektronikus tárgyat - öveket, ékszereket, merevítőket, mobil eszközöket, hallókészülékeket, műanyag kártyákat stb.

Hogyan történik a gerinc MRI-je?

A mellkasi gerinc teljes MRI eljárása körülbelül 20 percet vesz igénybe (kontrasztanyag használata esetén - 40 perc, a készülék bekapcsolása előtt injektálják). A szkennelés a következőképpen történik.

1. A tomográfia megkezdése előtt a klienst megkérhetik, hogy viseljen eldobható kórházi ruhát. Csak fehérnemű viselése megengedett a ruháiból (ha a melltartó rögzítőinek fémtárgyai vannak, akkor a szekrénynek ezt a részét is eltávolítják).
2. Az átöltözés után a személyt arccal felfelé helyezik a készülék asztalára. A fej és a végtagok hevederekkel vannak rögzítve, alájuk kényelmes görgők kerülnek. Ezek az óvintézkedések szükségesek annak biztosításához, hogy a beteg véletlenül ne mozduljon el, és ne zavarja az eredmény pontosságát.
3. Az MRI-t ugyanúgy végezzük, mint a számítógépes tomográfiát. A betegasztal lassan behatol a zárt típusú szkenner alagútba. Ha nyitott típusú készüléket használnak mozgatható asztallal, akkor a sugárzókkal és érzékelőkkel ellátott képernyő pontosan a személy felett helyezkedik el.
4. Az alany mozdulatlanul fekszik, miközben a szkenner beolvassa az információt, és továbbítja a számítógépnek. Enyhe zaj léphet fel, amikor a tomográf gyűrűje forog. Ha kényelmetlenséget okoz, megengedett a füldugó használata. Ellenkező esetben nincs kellemetlenség a szkennelési eljárás során.

Amíg a kórterem az asztalon fekszik, a szomszéd szobában lévő orvos az ablakon keresztül figyeli, és egy speciális kaputelefon segítségével tartja a kapcsolatot. A mikrofon a tomográf kamerába van beépítve.

A vizsgálat végén a beteg várja az eredmények megfejtését, és hazamehet. Rehabilitáció nem szükséges.

Mit fog mutatni a mellkasi gerinc MRI?

A traumatológusok, neuropatológusok, vertebrológusok és más szűk szakorvosok a mellkasi gerinc MRI-jét választják, mert az részletesen bemutatja a csigolyák és a környező szövetek szerkezetét. Segít azonosítani és elemezni:

• a gerincvelő, csigolyák veleszületett rendellenességei;
• degeneratív változások az intervertebrális lemezek anatómiai szerkezetében és helyzetében - sérv, kiemelkedések és az osteochondrosis egyéb formái;
• a csigolyák szerkezetének és helyzetének megsértése - spondylolisthesis és hasonló betegségek;
• sérülés, a gerincoszlop deformációja traumás jellegű;
• a gerincvelő-csatorna szűkülete és vaszkuláris patológiái, beleértve a vérzést, a stroke-ot;
• spondylitis ankylopoetica;
• neoplazmák a vizsgált terület szöveteiben, beleértve a rosszindulatúakat is;
• gyulladások és fertőzések gócai, beleértve az ostiomyelitist is.

Elemezve, hogy a gerinc MRI-je általában mit mutathat, a szakember:

• a bordaközi térben és a gerincben fellépő rendellenességek természetének megismerése - veleszületett vagy szerzett, például trauma, krónikus betegség következtében;
• meghatározza a degeneratív változások mértékét az intervertebrális lemezekben;
• a spondylitis ankylopoetica, a spondylolisthesis és más krónikus patológiák kialakulásának szabályozása;
• felméri a stroke, vérzés kockázatát;
• megérteni, hogy a gerincvelő átmérője normális -e stb.

A kontrasztos MRI tomográfia feltárja a daganatok és a fertőzési gócok helyét. A használt színezőanyag pontosan ilyen helyekre koncentrálódik.

A vizsgálat indikációi

A mellkasi gerinc MRI-je a következő esetekben javasolt:

• az osteochondrosis diagnosztikája;
• a központi idegrendszer (CNS) betegségeinek diagnosztikája eredendő demyelinisatióval;
• a bordaközi neuralgia azonosítása;
• daganatok és metasztatikus folyamatok kimutatása;
• a gyulladás gócainak lokalizálása, fertőzés kialakulása, tályog;
• a gerinccsatorna szűkületének helyének kimutatása;
• az érrendszeri patológiák diagnosztikája;
• a traumás sérülések súlyosságának felmérése;
• krónikus betegségek megfigyelése, beleértve a veleszületett betegségeket is;
• a műtét előtti és utáni állapot monitorozása;
• szisztémás betegségek komplex diagnosztikája.

Az osteochondrosis az úgynevezett "kaméleon betegség". A helyi idegbeszorulás fájdalmat okoz azokon a területeken, amelyek általában nem járnak hátproblémákkal. A klinikai tünetek gyakran félrevezetik azokat a szűk szakembereket, akik a belső szervek - a szív, a gyomor vagy a máj - betegségeit gyanítják. Az MRI segít a diagnózis megkülönböztetésében. Olyan betegek számára javallt, akik panaszkodnak:

• akut fájdalmas érzések a szív régiójában, hátul a lapockák között;
• övfájdalom, merevség érzése, zsibbadás a mellkasban;
• lövő fájdalom a bordák között;
• hasi fájdalom (gyomorban vagy májban), edzés után rosszabb;
• szexuális diszfunkció.

Ellenjavallatok

A mellkasi gerinc MRI-vizsgálatának kevés ellenjavallata van. Az egyik fő a nem eltávolítható fémtárgyak vagy eszközök, amelyek befolyásolhatják a mágneses teret. Azt:

• fém implantátumok, protézisek, érkapcsok;
• inzulinpumpák, szív- és idegserkentők, hallókészülékek.

A szkennelés relatív ellenjavallata a klausztrofóbia, a hiperkinézis és más olyan állapotok, amelyekben a beteg nehezen maradhat az alagútban, nyugodt és mozdulatlan marad. Néha nyugtatókhoz folyamodnak, vagy gyógyszeres alvásba merítik az alanyt. Ugyanezen okból az eljárást ritkán írják elő 7 év alatti gyermekek számára.

Azok a személyek, akiknek az életét hardver támogatja, nem vehetnek részt az eljárásban. Az MRI nem ajánlott terhes nőknek az első trimeszterben. A testsúlyra (130 kg-ig) a felszerelés kialakítása miatt korlátozások vonatkoznak.

A mellkasi régió MRI kontrasztanyaggal történő elvégzése ellenjavallt terhes nőknél, szoptató anyáknál és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint a gyógyszer összetevőire való allergia esetén.

Felmérés eredményei

Az eredmények háromdimenziós kép formájában jelennek meg a munkaállomás képernyőjén. A diagnosztikus megvizsgálja az adattömböt (kinagyítja a szükséges területeket, megvizsgálja a szeleteket, elforgatja a modellt), összehasonlítja a normál értékekkel és véleményt ad. A páciens áttekintést kap a mellkasi régióról, egy lemezt fájlokkal és egy írásos átiratot.

A forma, a szín, a kontúrok természete alapján a diagnosztikus meghatározza az anomáliák jelenlétét és fejlődési fokát. Tehát, jelezve a dekódolásban a hiperechoikus területek jelenlétét, gyulladásos folyamatokat jelent, amelyek világosabb árnyalatokban jelennek meg a képernyőn. A patológia egyéb jelei:

1. a meningioma kialakulása egyértelműen a meszesedési területeken nyilvánul meg;
2. a neuroma homokórára hasonlít;
3. sötét foltok a gerincvelő megvastagodását jelzik.

A dekódolásban a diagnosztikus csak a jeleket írja le, a diagnózist pedig neurológus, idegsebész, traumatológus vagy más szűk szakember végzi. Ezért az orvosnak kérdéseket kell feltennie az azonosított betegségekkel kapcsolatban.

Mi történik a kutatás után

A tomográfiás ülés befejezése után a betegnek nincs szüksége pihenésre vagy gyógyulásra. Az átirat elkészítése közben visszatérhet a vállalkozásához.

Általában a következtetést egy órán belül kiadják. Nehéz esetekben a leírás elkészítése egy napig is eltarthat.

• onkológus - daganatszerű képződmények észlelésekor;
• traumatológushoz - porckorong vagy csigolya elmozdulása esetén;
• idegsebész - sebészeti beavatkozás indikációi esetén;
• vertebrológus - az osteochondrosis komplex kezelésére;
• neurológus neurológiai betegségek kezelésére - gerincvelői patológiák, neurológiai tünetek diagnosztizálása során.

Előnyök és alternatívák

A mellkasi gerinc MRI egy informatív módszer, amely nélkülözhetetlen a lágy szövetek, porcok és agyi struktúrák állapotának képéhez. A lehető legpontosabb az ízületek, az erek és az idegrendszer patológiáinak diagnosztizálásában.

Egy másik előny az abszolút biztonság. A vizsgálat során nincs ionizáló sugárzás, és az elektromágneses impulzusok sem képesek kárt okozni.

A mágneses rezonancia képalkotás alternatívája a gerinc vizsgálatához a számítógépes tomográfia (CT). Bár ezek a módszerek nem nevezhetők felcserélhetőnek. A CT a röntgensugarak áthaladásának elemzésén alapul (ezért alacsonyabb a biztonság foka), részletesebb képet ad a kemény (csont) szövetek állapotáról, és hatékonyabban észleli a vérzést.

Kutatási költség

A mágneses rezonancia képalkotáshoz szükséges berendezések drágák, ezért csak a nagy diagnosztikai központok engedhetik meg maguknak.

Egy eljárás ára 3500-5500 rubel között mozog. A kontraszt használata, a tanácsadás, a dekódolás, a képek cserélhető adathordozóra mentése és egyéb szolgáltatások szintén fizetősek.