შშმ პირთა რეაბილიტაცია
კლინიკური და სოციალური ოფთალმოლოგია არის მეცნიერება, რომელიც სწავლობს მხედველობის ორგანოს დაავადებების სამედიცინო და სოციალურ შედეგებს, რაც იწვევს მუდმივ მხედველობის დაქვეითებას და სოციალურ დაქვეითებას.
კლინიკური და სოციალური ოფთალმოლოგიის ამოცანები ასევე მოიცავს სამედიცინო და სოციალურ გამოკვლევას, რომლის საკითხები რეგულირდება ფედერალური კანონით „ინვალიდთა სოციალური დაცვის შესახებ რუსეთის ფედერაცია 1995 წლის 24 ნოემბრით? 181-FZ შესწორებული 2004 წლის 29 დეკემბერს
ტერმინოლოგია და ზოგადი დებულებები
ინვალიდი პირი- პირი, რომელსაც აქვს ჯანმრთელობის დარღვევა სხეულის ფუნქციების მუდმივი დარღვევით, გამოწვეული დაავადებებით, დაზიანებების ან დეფექტების შედეგებით, რაც იწვევს სიცოცხლის აქტივობის შეზღუდვას და აუცილებლობას. სოციალური დაცვა(ინვალიდობა).
ცხოვრებისეული საქმიანობის შეზღუდვა - პიროვნების სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა თვითმოვლის, დამოუკიდებლად გადაადგილების, ნავიგაციის, კომუნიკაციის, ქცევის კონტროლის, სწავლისა და სამუშაოში ჩართვის უნარის ან უნარის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა.
სამედიცინო და სოციალური გამოკვლევა ტარდება სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის ფედერალური ინსტიტუტების მიერ, სხეულის მდგომარეობის ყოვლისმომცველი შეფასების საფუძველზე, კლინიკური, ფუნქციური, სოციალური, პროფესიული, შრომითი, ფსიქოლოგიური ანალიზის საფუძველზე.
შემოწმებული პირის ლოგიკური მონაცემები კლასიფიკაციისა და კრიტერიუმების გამოყენებით, შემუშავებული და დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის მთავრობის მიერ დადგენილი წესით.
Დავალებები სამედიცინო და სოციალური გამოკვლევა
სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის ფედერალური ინსტიტუტები ახორციელებენ:
ინვალიდობის დადგენა, მისი მიზეზები, დრო, დაწყების დრო; შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის საჭიროებები სხვადასხვა სახის სოციალური დაცვისთვის;
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამების შემუშავება;
მოსახლეობაში ინვალიდობის დონის და მიზეზების შესწავლა;
განვითარება ყოვლისმომცველი პროგრამებიშშმ პირთა რეაბილიტაცია, ინვალიდობის პრევენცია და შშმ პირთა სოციალური დაცვა;
პროფესიული შრომისუნარიანობის დაკარგვის ხარისხის განსაზღვრა;
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის გარდაცვალების მიზეზის დადგენა იმ შემთხვევებში, როდესაც რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობა ითვალისწინებს ზომების მიღებას. სოციალური მხარდაჭერაგარდაცვლილის ოჯახი.
სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის დაწესებულების გადაწყვეტილება სავალდებულოა შესაბამისი ორგანოების მიერ შესასრულებლად სახელმწიფო ძალაუფლება, ადგილობრივი თვითმმართველობის ორგანოები, ასევე ორგანიზაციები ორგანიზაციულ-სამართლებრივი ფორმებისა და საკუთრების ფორმების მიუხედავად.
სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის ჩატარება
რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2006 წლის 20 თებერვლის დადგენილება? 95 „პირის შშმ ცნობის წესისა და პირობების შესახებ“ განსაზღვრავს სამედიცინო და სოციალური შემოწმების ჩატარების წესს. მოქალაქის ინვალიდად ცნობის საფუძველი:
ჯანმრთელობის გაუარესება სხეულის ფუნქციების მუდმივი დარღვევით გამოწვეული დაავადებებით, დაზიანებების ან დეფექტების შედეგებით;
ცხოვრებისეული აქტივობის შეზღუდვა (ადამიანის უნარის ან უნარის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა თვითმოვლის, დამოუკიდებლად გადაადგილების, ნავიგაციის, კომუნიკაციის, ქცევის კონტროლის, სწავლის ან სამუშაოში ჩართვის უნარის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა);
სოციალური დაცვის ღონისძიებების, მათ შორის რეაბილიტაციის საჭიროება.
მხედველობის დაქვეითების ხარისხი
მხედველობა ითვლება სხეულის ფუნქციების ერთ-ერთ ძირითად ტიპად. ამასთან დაკავშირებით, თუ ადამიანი დაკარგავს მხედველობას, ის შეიძლება აღიარებული იყოს მხედველობით დაქვეითებულად.
ხარისხის განსაზღვრა მხედველობის დაქვეითებაეფუძნება დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციას, მე-10 რევიზიას, რომელიც აყალიბებს დისფუნქციის კრიტერიუმებს ვიზუალური ანალიზატორი, მხედველობის ფუნქციების (სიმახვილის და მხედველობის ველის), ძირითადი ელექტროფიზიოლოგიური პარამეტრების და ვიზუალური მაჩვენებლების შეფასების ჩათვლით. მათი შესაბამისად, გამოვლენილია ვიზუალური ანალიზატორის დისფუნქციის ოთხი ხარისხი (ცხრილი 21.1).
ცხრილი 21.1.მხედველობის დაქვეითების ხარისხი
ინვალიდთა ჯგუფები
მხედველობის დაქვეითებული ფუნქციები და შეზღუდვები ცხოვრებისეული საქმიანობის ძირითად კატეგორიებში, რომლებიც საჭიროებენ სოციალურ დაცვას, მხედველობაში მიიღება შეზღუდული შესაძლებლობის სამი ჯგუფის განსაზღვრისას.
I ჯგუფის ინვალიდობა დგინდება 2 წლით, II და III ჯგუფები - 1 წლით, რის შემდეგაც ტარდება ხელახალი ექსპერტიზა.
ინვალიდობის I ჯგუფი დადგენილია ვიზუალური ანალიზატორის ფუნქციების IV ხარისხის დაქვეითებით და ცხოვრების ერთ-ერთი ძირითადი კატეგორიის III ხარისხამდე დაქვეითებით სოციალური დაცვის საჭიროებით.
ინვალიდობის II ჯგუფი დადგენილია ვიზუალური ანალიზატორის ფუნქციების III ხარისხის დაქვეითებით და ცხოვრების ერთ-ერთი ძირითადი კატეგორიის დაქვეითებით II ხარისხით სოციალური დაცვის საჭიროებით.
ინვალიდობის III ჯგუფი იქმნება ვიზუალური ანალიზატორის ფუნქციების II ხარისხის დაქვეითებით და ცხოვრების ერთ-ერთი ძირითადი კატეგორიის II ხარისხით დაქვეითებით სოციალური დაცვის საჭიროებით.
შშმ პირთა რეაბილიტაცია
შშმ პირთა რეაბილიტაცია - შშმ პირთა შესაძლებლობების სრული ან ნაწილობრივი აღდგენის სისტემა და პროცესი ყოველდღიური, სოციალური და პროფესიული საქმიანობა. თითოეულ შემთხვევაში შემუშავებულია ინდივიდუალური პროგრამა შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის რეაბილიტაცია- ოპტიმალური გადაწყვეტილებების ნაკრები შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირისთვის სარეაბილიტაციო ღონისძიებებიმიღება, რომელიც მოიცავს ცალკეული სახეობებისამედიცინო, პროფესიული და სხვა სარეაბილიტაციო ღონისძიებების განხორციელების ფორმები, მოცულობები, ვადები და პროცედურები.
ვინაიდან უსინათლოთა და უსინათლოთა დისტანციური ანალიზატორის მთავარი როლი სმენაა, რომელიც ანაზღაურებს მხედველობის დეფექტს და აადვილებს მხედველობის დაქვეითებულთა და უსინათლოთა ორიენტაციას, წარმოების ხმაური მთლიანად უნდა აღმოიფხვრას, თუ ეს შესაძლებელია. სამუშაო ადგილის განათებისას, ყველაზე რაციონალურია გამოიყენოთ ინდივიდუალური ნათურები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ დაარეგულიროთ მანათობელი ნაკადი. მხედველობით-ნერვული აპარატის დაბალი ფუნქციონალური აქტივობის გათვალისწინებით, მხედველობის დაქვეითებულ ადამიანებს შეუძლიათ შეასრულონ უხეში სიზუსტით ვიზუალური სამუშაოები არანაკლებ 5 მმ ზომის საგნებით.
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს, რომლებსაც აქვთ გამოხატული და მნიშვნელოვანი შეზღუდვა სიცოცხლისუნარიანობაში, მხედველობის სიმახვილის დაქვეითების გამო, მხოლოდ სამუშაო ადგილზე ორიენტირება, შეუძლიათ სამუშაო დავალებების შესრულება მხედველობის გამოყენების გარეშე (ბრმა მეთოდის გამოყენებით. ). მათ აჩვენეს სამუშაო ადგილი უსინათლოთა სრულიად რუსეთის საზოგადოების სისტემაში.
უსინათლო ბავშვები გადიან სარეაბილიტაციო კურსებს სპეციალიზებულ სკოლა-ინტერნატებში, სადაც იღებენ ზოგად საშუალო განათლებას. წერისა და კითხვის სწავლა ხორციელდება წერტილოვანი ბრაილის ანბანის გამოყენებით (6 აწეული წერტილის კომბინაცია ქმნის 63 სიმბოლოს, რაც საკმარისია ასოების, რიცხვების, სასვენი ნიშნებისა და მუსიკალური ნოტების აღსანიშნავად).
ინვალიდობა გარკვეული დაავადებების გამო
რუსეთში მხედველობის შეზღუდული შესაძლებლობის სტრუქტურაში უმაღლესი ღირებულებააქვს ისეთი პირობები, როგორიცაა გლაუკომა, მხედველობის ორგანოს დაზიანებების შედეგები, მიოპიური დაავადება, ბადურის დაავადებები და მხედველობის ნერვი, ასევე კატარაქტის. თითოეული პათოლოგიისთვის არის სამუშაო რეკომენდაციების ჩამონათვალი.
გლაუკომა. განხორციელებისას შრომითი საქმიანობამავნე ნივთიერებები, რომლებსაც აქვთ ნეიროტროპული და ანგიოტროპული ეფექტი, ულტრაბგერითი, ვიბრაცია და განსხვავებული სახეობებირადიაცია ზღვარზე მაღლა მისაღები სტანდარტები, ასევე მძიმე ფიზიკური დატვირთვა, იძულებითი სამუშაო პოზა, გადაჭარბებული ნეიროფსიქიური სტრესი. "ცხელი" ან "ცივი" სახელოსნოების პირობები უკუნაჩვენებია. კუთხიანი გლაუკომის დროს აკრძალულია ღამის მუშაობა და დიდი ხნის განმავლობაში დახრილი თავით მუშაობა. თუ ხედვის არე შეზღუდულია, თქვენ არ შეგიძლიათ იმუშაოთ მაღალ სიმაღლეზე (ამწე ოპერატორი, აწყობი, სახურავი, მეხანძრე, კასკადიორი და ა.შ.) ან მართოთ ნებისმიერი ტიპის მანქანა.
ტრავმა, რეკონსტრუქციული ქირურგია. იმის მიუხედავად, რა დრო გავიდა მას შემდეგ ქირურგიული ჩარევაან დაზიანება და წინა აქტივობების ბუნება, ყველა პაციენტი უკუნაჩვენებია მნიშვნელოვანთან დაკავშირებულ სამუშაოში ფიზიკური აქტივობა, სხეულის დახრილობა, მაღალი ვიზუალური დაძაბვა, ექსპოზიცია მაღალი ტემპერატურა, რადიაცია და ვიბრაცია, თვალის დაზიანების საშიშროება მოძრავი მექანიზმებისგან, მტვრიან ოთახში და ტოქსიკურ ნივთიერებებთან კონტაქტში.
მაღალი მიოპია უკუჩვენებაა მძიმე ფიზიკურ შრომაზე, სპორტული ვარჯიშები სიმძიმის უეცარი აწევით და კონტაქტური სპორტით, სხეულის რხევით და თავის დახრილ მდგომარეობაში მუშაობაზე, ვიზუალურად დაძაბულ მუშაობაზე.
ბადურის და მხედველობის ნერვის დაავადებები უკუჩვენებაა დაკავშირებული მუშაობისთვის ნეიროტოქსიკური ნივთიერებები,
ინტოქსიკაციის საფრთხე ვერცხლისწყლით, დარიშხანით, ანილინის ნაერთებით, მეთილის სპირტით, ნიკოტინით და ა.შ. თქვენ არ შეგიძლიათ იმუშაოთ ნებისმიერი მანქანის მძღოლად და სიმაღლეზე.
კატარაქტა. კატარაქტის მქონე პაციენტებისთვის საჭიროებასთან დაკავშირებული სამუშაო უკუნაჩვენებია. ზუსტი ხედვა, მუშაობა მოძრავ მექანიზმებს შორის, სიმაღლეებზე. პირობებში მუშაობა უკუნაჩვენებია განსხვავებული ტიპებირადიაცია, ვიბრაცია, ტოქსიკურ ნივთიერებებთან კონტაქტი და სხვა ფაქტორები, რომლებსაც აქვთ კატარაქტოგენური ეფექტი.
მხედველობის შემოწმების კონტროლის მეთოდები
მხედველობის სიმახვილის დადგენისას ხშირად გვხვდება სიმულაციისა და გამწვავების შემთხვევები. ამიტომ, ექიმმა უნდა იცოდეს რამდენიმე კონტროლის მეთოდებინამდვილი მხედველობის სიმახვილის გამოსავლენად.
ტესტი სხვადასხვა დისტანციებზეკეთდება შემდეგნაირად. მხედველობის ტესტირება ხდება 5 მ, შემდეგ 2,5 და 1,25 მ მანძილზე; თითოეული დისტანციისთვის მხედველობის სიმახვილის გამოთვლით დგინდება შესაბამისობა ან შეუსაბამობა ცდის პირის წაკითხვებსა და მის საწყის მონაცემებს შორის. ამ ტესტის შედეგები დადებითად ითვლება იმ შემთხვევებში, როდესაც მხედველობის სიმახვილის რყევები იყო მინიმუმ 100% (მაგალითად, 0.05-დან 0.2-მდე), ან მინიმუმ 2-3 მწკრივი (მაგალითად, 0.3-დან 0.5-0.6-მდე. ), რაც საშუალებას გვაძლევს ჩავთვალოთ სიმულაცია ან გამწვავება, როგორც დადგენილი.
ტესტი ინდივიდუალური ნიშნებით.ცალკეული პერსონაჟები ამოჭრილია გოლოვინის მაგიდიდან და თითო-თითო ჩასმულია იმავე ზომის ბარათებზე. როგორც წესი, სუბიექტს უჭირს განსაზღვროს რომელი ხაზის ნიშნებია წარმოდგენილი, რაც შესაძლებელს ხდის მხედველობის ჭეშმარიტი სიმახვილის დადგენას.
ნეიტრალიზაციის ტესტიხორციელდება შემდეგნაირად: სუბიექტის თვალის წინ მოთავსებულია ორმხრივამოზნექილი მინა +3,0 დიოპტრია, რომლითაც სუბიექტი (თუ ის ემეტროპია) ცუდად ხედავს ტესტის მაგიდის ზედა რიგებსაც კი. 5-10 წუთში ჩნდება ვიზუალური დაღლილობა, რის შემდეგაც პირველ მინაზე ედება მეორე -3,0 დიოპტრიანი ჭიქა, რის შედეგადაც ორივე ლინზის რეფრაქციული ძალა ანეიტრალებს. ამ შემთხვევაში, სუბიექტი (თუ მას უფრო მაღალი მხედველობის სიმახვილე ჰქონდა) აღნიშნავს მხედველობის გაუმჯობესებას ორიგინალთან შედარებით.
სარკის ტესტიკეთდება ამ გზით: სუბიექტი ზის მაგიდის ქვეშ და მის წინ 5 მ მანძილზე ა
სარკე. სწორი ინსტალაციასარკეები უნდა შემოწმდეს სუბიექტის ოფისში მოსვლამდე. მხედველობის დაკარგვა ან არ იცის, რომ ხედავს მაგიდებს სარკეში ორმაგ მანძილზე, სუბიექტი კითხულობს თავის „ლიმიტს“, მაგალითად, მესამე ხაზს და ამით აჩვენებს უკვე ორმაგ ხედვას, ე.ი. არანაკლებ 0.6.
პოლის მაგიდა.გოლოვინის ცხრილის ცვლილება არის ის, რომ პირველი სტრიქონი შენარჩუნებულია, რადგან მისი არარსებობა ძალიან შესამჩნევია და ნიღბავს ნიღბს, მაგრამ მეორე და მეოთხე სტრიქონები იშლება (ე.ი. 0.2 და 0.4) და მერვე და მეცხრე გაორმაგებულია გადარჩენისთვის. საერთო რაოდენობახაზები. ამრიგად, მეორე ხაზის მკითხველს აქვს მხედველობის სიმახვილე 0,3, რაც ავლენს საკუთარ გამწვავებას.
ვიკის ტესტიმდგომარეობს იმაში, რომ რგოლების ჭრის მიმართულებების გამოცნობისას ხაზებში, რომლებიც ნამდვილად არ ჩანს, აღმოჩნდება, რომ მიმართულებების გარკვეული პროცენტი (კერძოდ, დაახლოებით 25%) სწორად არის დასახელებული სუბიექტის მიერ. გამოკვლევის დროს პაციენტი, რომელსაც არ სურს აჩვენოს, რომ ხედავს წარმოდგენილ ტესტებს, თავს არიდებს გამოცნობას, რადგან მას აქვს საკმარისი ხედვა, რათა განასხვავოს ისინი. ბოლო ხაზი, რომელშიც ის არ იძლევა სწორ პასუხებს ან იძლევა ძალიან მცირე პროცენტში, იქნება ხაზი, რომლითაც განისაზღვრება მხედველობის სიმახვილე.
ცხოვრებისეული საქმიანობის შეზღუდვა
ცხოვრებისეული საქმიანობის შეზღუდვა (LLD)- პიროვნების ძირითადი კომპონენტების შესრულების უნარის ან უნარის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა Ყოველდღიური ცხოვრების.
ამ კლასიფიკაციაში, დაავადების შედეგები განიხილება თანმიმდევრული პირობების სახით:
- ავადმყოფობა - შინაგანი წნევა;
- დარღვევები - გარეგანი გამოვლინებადაავადებები სხეულის ან ანატომიური სტრუქტურის დარღვევების სახით;
- ADL - ყოველდღიური ცხოვრების ძირითადი კომპონენტების შესრულების შეუძლებლობა (ან მხოლოდ ნაწილობრივი შესრულების უნარი);
- სოციალური უკმარისობა - დეფიციტი, რომლის დროსაც ადამიანს შეუძლია შეასრულოს მხოლოდ შეზღუდული ან საერთოდ არ შეუძლია შეასრულოს თავისი ჩვეული როლი საზოგადოებაში (დამოუკიდებლად ცხოვრების უუნარობა - ფიზიკური დამოკიდებულება, საზოგადოებაში ინტეგრაციის უუნარობა, ეკონომიკური დამოუკიდებლობის უზრუნველყოფის უუნარობა).
ადამიანის სხეულის დისფუნქციების ძირითადი ტიპები
- დარღვევები გონებრივი ფუნქციები(აღქმა, ყურადღება, მეხსიერება, აზროვნება, ინტელექტი, ემოციები, ნება, ცნობიერება, ქცევა, ფსიქომოტორული ფუნქციები).
- ენისა და მეტყველების ფუნქციების დარღვევა
- დარღვევები ზეპირი მეტყველება(რინოლალია, დიზართრია, ჭკუა, ალალია, აფაზია)
- დარღვევები წერა(დისგრაფია, დისლექსია)
- ვერბალური და არავერბალური მეტყველების დარღვევები
- ხმის დარღვევები და ა.შ.
- სენსორული ფუნქციების დარღვევა (მხედველობა, სმენა, ყნოსვა, შეხება, ტაქტილური, ტკივილი, ტემპერატურა და სხვა სახის მგრძნობელობა).
- სტატიკური დინამიური ფუნქციების დარღვევა ( საავტომობილო ფუნქციებითავი, ტანი, კიდურები, სტატიკა, მოძრაობების კოორდინაცია).
- სისხლის მიმოქცევის, სუნთქვის, საჭმლის მონელების, გამოყოფის, ჰემატოპოეზის, მეტაბოლიზმის და ენერგიის ფუნქციების დარღვევა, შინაგანი სეკრეცია, იმუნიტეტი.
- ფიზიკური დეფორმაციით გამოწვეული დარღვევები (სახის, თავის, ტანის, კიდურების დეფორმაციები, რაც იწვევს გარე დეფორმაციას, საჭმლის მომნელებელი, საშარდე, სასუნთქი გზების პათოლოგიური ღიობები, სხეულის ზომის დარღვევა).
OJD კატეგორიები და ხარისხი
ადამიანის სხეულის დისფუნქციების სიმძიმის ოთხი ხარისხი არსებობს:
- მცირე დარღვევები (არ არის შეზღუდვები ცხოვრებისეულ საქმიანობაზე),
- ზომიერი დაქვეითება (ინვალიდობის 1 ხარისხი),
- მძიმე დარღვევები (ინვალიდობის მე-2 ხარისხი),
- მნიშვნელოვნად გამოხატული დარღვევები (ინვალიდობის მე-3 ხარისხი).
თავის მოვლის უნარი
თავის მოვლის უნარი - ადამიანის უნარი დამოუკიდებლად განახორციელოს ძირითადი ფიზიოლოგიური მოთხოვნილებებიშეასრულეთ ყოველდღიური საყოფაცხოვრებო აქტივობები, მათ შორის პირადი ჰიგიენის უნარები.
1 ხარისხი - თვითმომსახურების უნარი დროის უფრო ხანგრძლივი ინვესტიციით, მისი განხორციელების ფრაგმენტაცია, მოცულობის შემცირება, საჭიროების შემთხვევაში, დამხმარე ტექნიკური საშუალებების გამოყენებით.
მე-2 ხარისხი - საკუთარი თავის მოვლის უნარი სხვათა რეგულარული ნაწილობრივი დახმარებით, საჭიროების შემთხვევაში დამხმარე ტექნიკური საშუალებების გამოყენებით.
მე-3 ხარისხი - თავის მოვლის უუნარობა, მუდმივი მოთხოვნილება გარე დახმარებადა სრული დამოკიდებულება სხვებზე.
დამოუკიდებლად გადაადგილების უნარი
დამოუკიდებლად გადაადგილების უნარი არის სივრცეში დამოუკიდებლად გადაადგილების უნარი, სხეულის წონასწორობის შენარჩუნება მოძრაობისას, დასვენებისას და სხეულის პოზიციის შეცვლისას და საზოგადოებრივი ტრანსპორტით სარგებლობისას.
1 ხარისხი - დამოუკიდებლად გადაადგილების შესაძლებლობა დროის უფრო დიდი ინვესტიციით, შესრულების ფრაგმენტაცია და მანძილის შემცირება, საჭიროების შემთხვევაში, დამხმარე ტექნიკური საშუალებების გამოყენებით.
მე-2 ხარისხი - დამოუკიდებლად გადაადგილების შესაძლებლობა სხვა პირების რეგულარული ნაწილობრივი დახმარებით, საჭიროების შემთხვევაში დამხმარე ტექნიკური საშუალებების გამოყენებით.
მე-3 ხარისხი - დამოუკიდებლად გადაადგილების უუნარობა და სხვების მუდმივი დახმარება.
ორიენტაციის უნარი
ორიენტაციის უნარი - გარემოს ადეკვატურად აღქმის, სიტუაციის შეფასების, დროისა და მდებარეობის განსაზღვრის უნარი.
1 ხარისხი - ნავიგაციის უნარი მხოლოდ ნაცნობ სიტუაციაში დამოუკიდებლად და (ან) დამხმარე ტექნიკური საშუალებების დახმარებით.
მე-2 ხარისხი - ნავიგაციის შესაძლებლობა სხვა პირების რეგულარული ნაწილობრივი დახმარებით, საჭიროების შემთხვევაში დამხმარე ტექნიკური საშუალებების გამოყენებით.
მე-3 ხარისხი - ნავიგაციის უუნარობა (დეზორიენტაცია) და სხვა პირების მუდმივი დახმარებისა და (ან) მეთვალყურეობის საჭიროება.
კომუნიკაციის უნარი
კომუნიკაციის უნარი არის ადამიანთა შორის კონტაქტების დამყარების უნარი ინფორმაციის აღქმის, დამუშავებისა და გადაცემის გზით.
1 ხარისხი - კომუნიკაციის უნარი ინფორმაციის მიღებისა და გადაცემის ტემპისა და მოცულობის შემცირებით; საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენოს დამხმარე ტექნიკური საშუალებები; სმენის ორგანოს იზოლირებული დაზიანებით, კომუნიკაციის უნარით არავერბალური მეთოდებით და ჟესტების ენის მთარგმნელობითი სერვისებით.
მე -2 ხარისხი - სხვა ადამიანების რეგულარული ნაწილობრივი დახმარებით კომუნიკაციის უნარი, საჭიროების შემთხვევაში დამხმარე ტექნიკური საშუალებების გამოყენებით.
მე-3 ხარისხი - კომუნიკაციის უუნარობა და სხვებისგან მუდმივი დახმარების საჭიროება.
თქვენი ქცევის კონტროლის უნარი
საკუთარი ქცევის კონტროლის უნარი არის თვითშემეცნების უნარი და ადეკვატური ქცევა სოციალური, სამართლებრივი, მორალური და ეთიკური სტანდარტების გათვალისწინებით.
1 ხარისხი - რთულ სიტუაციებში საკუთარი ქცევის კონტროლის უნარის პერიოდული შეზღუდვა ცხოვრებისეული სიტუაციებიდა (ან) როლური ფუნქციების შესრულების მუდმივი სირთულე, რომელიც გავლენას ახდენს ცხოვრების გარკვეულ სფეროებზე, ნაწილობრივი თვითშესწორების შესაძლებლობით.
მე -2 ხარისხი - საკუთარი ქცევისა და გარემოს კრიტიკის მუდმივი შემცირება, ნაწილობრივი კორექტირების შესაძლებლობით მხოლოდ სხვა ადამიანების რეგულარული დახმარებით.
მე-3 ხარისხი - საკუთარი ქცევის კონტროლის უუნარობა, მისი გამოსწორების შეუძლებლობა, სხვა ადამიანების მუდმივი დახმარების (ზედამხედველობის) საჭიროება.
სწავლის უნარი
მე-2 ხარისხი - მხოლოდ სპეციალურში სწავლის უნარი (გასწორება) საგანმანათლებო ინსტიტუტებისტუდენტებისთვის, მოსწავლეებისთვის, ბავშვებისთვის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონეჯანმრთელობაზე ან სახლში სპეციალური პროგრამებისაჭიროების შემთხვევაში დამხმარე ტექნიკური საშუალებებისა და ტექნოლოგიების გამოყენებით.
მე-3 ხარისხი - სწავლის უნარის დაქვეითება.
მუშაობის უნარი
შრომისუნარიანობა - სამუშაოს შესრულების უნარი სამუშაოს შინაარსის, მოცულობის, ხარისხისა და პირობების მოთხოვნების შესაბამისად.
1 ხარისხი - სამუშაო აქტივობების შესრულების უნარი ნორმალურ სამუშაო პირობებში კვალიფიკაციის, სიმძიმის, ინტენსივობის შემცირებით და (ან) სამუშაოს მოცულობის შემცირებით, ძირითად პროფესიაში მუშაობის შეუძლებლობა სამუშაოს შესრულების უნარის შენარჩუნებით. დაბალი კვალიფიკაციის საქმიანობა ნორმალურ სამუშაო პირობებში.
მე-2 ხარისხი - შრომითი საქმიანობის განხორციელების შესაძლებლობა სპეციალურად შექმნილ სამუშაო პირობებში დამხმარე ტექნიკური საშუალებების გამოყენებით და (ან) სხვა პირების დახმარებით.
მე-3 ხარისხი – რაიმე სამუშაო საქმიანობის შეუძლებლობა ან რაიმე სამუშაო საქმიანობის შეუძლებლობა (უკუჩვენება).
იხილეთ ასევე
ბმულები
- რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2009 წლის 23 დეკემბრის N 1013n ბრძანება „სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის ფედერალური სახელმწიფო დაწესებულებების მიერ მოქალაქეთა სამედიცინო და სოციალური გამოკვლევის განხორციელებისას გამოყენებული კლასიფიკაციებისა და კრიტერიუმების დამტკიცების შესახებ“ და დანართი. .
ფონდი ვიკიმედია. 2010 წელი.
ნახეთ, რა არის „სიცოცხლის საქმიანობის შეზღუდვა“ სხვა ლექსიკონებში:
ცხოვრებისეული საქმიანობის შეზღუდვა- პიროვნების სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა თვითმოვლის, დამოუკიდებლად გადაადგილების, ნავიგაციის, კომუნიკაციის, ქცევის კონტროლის, სწავლისა და სამუშაოში ჩართვის უნარის ან უნარის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა. დამოკიდებულია…… ოფიციალური ტერმინოლოგია
ინვალიდობა- 3.2 ინვალიდობა: პიროვნების სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა საკუთარი თავის მოვლის, დამოუკიდებლად გადაადგილების, ნავიგაციის, კომუნიკაციის, ქცევის კონტროლის, სწავლისა და ჩართვის უნარის... ...
ცხოვრებისეული საქმიანობის შეზღუდვა- პირის (უნარშეზღუდული პირის) მიერ საკუთარი თავის მოვლის უნარის ან უნარის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა, დამოუკიდებლად გადაადგილება, ნავიგაცია, კომუნიკაცია, ქცევის კონტროლი, სწავლა და მუშაობა... Ადმინისტრაციული სამართლის. ლექსიკონი-საცნობარო წიგნი
ცხოვრებისეული აქტივობების შეზღუდვა სოციალური სტატისტიკის ტერმინების ლექსიკონი
ცხოვრებისეული საქმიანობის შეზღუდვა- პიროვნების სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა თვითმოვლის, დამოუკიდებლად გადაადგილების, ნავიგაციის, კომუნიკაციის, ქცევის კონტროლის, სწავლისა და სამუშაო აქტივობებში ჩართვის უნარის ან უნარის. Ხელოვნება. 1 ფედერალური... ლექსიკა: ბუღალტერია, გადასახადები, ბიზნეს სამართალი
ცხოვრებისეული აქტივობების შეზღუდვა- - პიროვნების სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა თვითმოვლის, დამოუკიდებლად გადაადგილების, ნავიგაციის, კომუნიკაციის, ქცევის კონტროლის, სწავლისა და შრომით საქმიანობებში ჩართვის უნარის ან უნარის... სოციალური სტატისტიკა. ლექსიკონი
ცხოვრებისეული საქმიანობის შეზღუდვა- პიროვნების სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა თვითმოვლის, დამოუკიდებლად გადაადგილების, ნავიგაციის, კომუნიკაციის, ქცევის კონტროლის, სწავლისა და სამუშაოში ჩართვის უნარის ან უნარის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა. ფედერალური კანონი .... იურიდიული ცნებების ლექსიკონი
ადამიანის საქმიანობის შეზღუდვა- - პიროვნების სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა თვითმოვლის, დამოუკიდებლად გადაადგილების, ნავიგაციის, კომუნიკაციის, ქცევის კონტროლის, სწავლისა და შრომით აქტივობებში ჩართვის უნარის ან უნარის. *... ზოგადი და სოციალური პედაგოგიკის ტერმინთა ლექსიკონი
შეზღუდვა- 2.43 შეზღუდვა: სიტუაცია, როდესაც სერვისი (2.44) არ აკმაყოფილებს მომსახურების ხელშეკრულებაში (2.45) მითითებულ ხელმისაწვდომობის პირობებს. შენიშვნა შეზღუდვები შეიძლება იყოს დაგეგმილი ან დაუგეგმავი. წყარო… ნორმატიული და ტექნიკური დოკუმენტაციის ტერმინთა ლექსიკონი-საცნობარო წიგნი
GOST R 51079-2006: შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებები. კლასიფიკაცია- ტერმინოლოგია GOST R 51079 2006: ტექნიკური საშუალებებიშეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა რეაბილიტაცია. ორიგინალური დოკუმენტის კლასიფიკაცია: [ინვალიდები]: სამედიცინო, ფსიქოლოგიური, პედაგოგიური, სოციალური სისტემა ეკონომიკური მოვლენები … ნორმატიული და ტექნიკური დოკუმენტაციის ტერმინთა ლექსიკონი-საცნობარო წიგნი
წიგნები
- ფერწერის აკადემიური და ავანგარდული სკოლების ინტეგრაცია: პედაგოგიური ასპექტები, ბოგუსტოვ ალექსეი პავლოვიჩი. 80 გვ. ეს ნაშრომი წარმოადგენს პოსტსაბჭოთა პერიოდში სამხატვრო განათლების მდგომარეობისა და განვითარების პერსპექტივების კვლევას. მიმდინარეობს კვლევა რამდენიმე პრაქტიკულ...
- სისტემური რისკოლოგიის შესავალი, V.B. Zhivetin. სისტემური რისკოლოგია არის მეცნიერება, რომლის ფუნქციაა სისტემის საქმიანობის რისკებისა და უსაფრთხოების შესახებ ობიექტური (სანდო) ცოდნის შემუშავება და თეორიული სისტემატიზაცია... ელექტრონული წიგნი
სამედიცინო და სოციალური გამოკვლევა და ინვალიდობა მხედველობის დარღვევის შემთხვევაში
მხედველობის ორგანოს დაავადებების გამო სიბრმავის, მხედველობის დაქვეითების და ინვალიდობის სამედიცინო და სოციალურ პრობლემებს სწავლობს კლინიკური და სოციალური ოფთალმოლოგია - მეცნიერება, რომელიც სწავლობს მხედველობის ორგანოს დაავადებების სამედიცინო და სოციალურ შედეგებს, რაც იწვევს მხედველობის ფუნქციების და მუდმივ დარღვევებს. სოციალური გაუფასურება.
მისი ამოცანები ასევე მოიცავს სამედიცინო და სოციალური შემოწმების პრობლემებს.
ყველა ეს საკითხი რუსეთში რეგულირდება ფედერალური კანონით "რუსეთის ფედერაციაში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის შესახებ" 1995 წლის 24 ნოემბრის N 181-FZ. უახლესი ცვლილებები 2011 წლის 1 ივლისით (N 169-FZ).
ფედერალური კანონი განსაზღვრავს სახელმწიფო პოლიტიკას ინვალიდთა სოციალური დაცვის სფეროში რუსეთის ფედერაციაში, რომლის მიზანია შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა თანაბარი შესაძლებლობების უზრუნველყოფა სხვა მოქალაქეებთან სამოქალაქო, ეკონომიკური, პოლიტიკური და სხვა უფლებებისა და თავისუფლებების განხორციელებისას. გათვალისწინებულია რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუციით, ასევე საყოველთაოდ აღიარებული პრინციპებისა და სტანდარტების შესაბამისად საერთაშორისო სამართალიდა რუსეთის ფედერაციის საერთაშორისო ხელშეკრულებები.
ფედერალური კანონი განსაზღვრავს ინვალიდობის აღქმასთან დაკავშირებულ ძირითად ცნებებს.
ინვალიდი არის პირი, რომელსაც აქვს ჯანმრთელობის დარღვევა სხეულის ფუნქციების მუდმივი დარღვევით, გამოწვეული დაავადებებით, დაზიანებების ან დეფექტების შედეგებით, რაც იწვევს სიცოცხლის შეზღუდვას და საჭიროებსმისი სოციალური დაცვა.
ცხოვრებისეული აქტივობის შეზღუდვა - ადამიანის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა, უზრუნველყოს საკუთარი თავის მოვლა, დამოუკიდებლად გადაადგილება, ნავიგაცია, კომუნიკაცია, აკონტროლოს საკუთარი ქცევა, ისწავლოს და ჩაერთოს სამუშაო აქტივობებში.
სხეულის ფუნქციების დარღვევის ხარისხიდან და ცხოვრებისეული აქტივობის შეზღუდვებიდან გამომდინარე, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს ენიჭებათ ინვალიდობის ჯგუფი, ხოლო 18 წლამდე ასაკის პირებს ენიჭებათ კატეგორია „ინვალიდი ბავშვი“.
სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზა არის გამოკვლეული პირის სოციალური დაცვის ღონისძიებების, მათ შორის რეაბილიტაციის საჭიროებების განსაზღვრა, სხეულის ფუნქციების მუდმივი დარღვევით გამოწვეული ცხოვრებისეული აქტივობის შეზღუდვების შეფასების საფუძველზე.
სამედიცინო და სოციალური გამოკვლევა ტარდება ორგანიზმის მდგომარეობის ყოვლისმომცველი შეფასების საფუძველზე გამოკვლევის პირის კლინიკური, ფუნქციური, სოციალური, პროფესიული, შრომითი და ფსიქოლოგიური მონაცემების ანალიზის საფუძველზე შემუშავებული და დამტკიცებული კლასიფიკაციებისა და კრიტერიუმების გამოყენებით. რუსეთის ფედერაციის მთავრობის მიერ დადგენილი წესით.
სამედიცინო და სოციალური გამოკვლევა ტარდება სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის ფედერალური ინსტიტუტების მიერ.
ფედერალური სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის დაწესებულებები პასუხისმგებელნი არიან:
1) ინვალიდობის დადგენა, მისი მიზეზები, დრო, ინვალიდობის დაწყების დრო, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის საჭიროება სხვადასხვა სახის სოციალური დაცვისთვის;
2) შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამების შემუშავება;
3) მოსახლეობის ინვალიდობის დონისა და მიზეზების შესწავლა;
4) შშმ პირთა რეაბილიტაციის, ინვალიდობის პრევენციისა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის ყოვლისმომცველი პროგრამების შემუშავებაში მონაწილეობა;
5) პროფესიული შრომისუნარიანობის დაკარგვის ხარისხის განსაზღვრა;
6) შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის გარდაცვალების მიზეზის დადგენა იმ შემთხვევებში, როდესაც რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობა ითვალისწინებს გარდაცვლილის ოჯახის სოციალური დახმარების გაწევას.
სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის დაწესებულების გადაწყვეტილება აღსასრულებლად სავალდებულოა შესაბამისი სახელმწიფო ორგანოების, ორგანოების მიერ ადგილობრივი მმართველობა, ისევე როგორც ორგანიზაციები განურჩევლად ორგანიზაციულ-სამართლებრივი ფორმებისა და საკუთრების ფორმებისა.
რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2006 წლის 20 თებერვლის N 95 დადგენილება „პირის ინვალიდად ცნობის წესისა და პირობების შესახებ“ (შეცვლილია რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 04/07/2008 N 247 დადგენილებით, 12. /30/2009 N 1121) განსაზღვრავს სამედიცინო და სოციალური შემოწმების ჩატარების წესს.
მოქალაქის ინვალიდად ცნობის საფუძველია:
ა) ჯანმრთელობის გაუარესება სხეულის ფუნქციების მუდმივი დარღვევით გამოწვეული დაავადებებით, დაზიანებების ან დეფექტების შედეგებით;
ბ) ცხოვრებისეული აქტივობის შეზღუდვა (ადამიანის უნარის ან უნარის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა, უზრუნველყოს საკუთარი თავის მოვლა, დამოუკიდებლად გადაადგილება, ნავიგაცია, კომუნიკაცია, ქცევის კონტროლი, სწავლა ან სამუშაო საქმიანობით დაკავება);
გ) სოციალური დაცვის ღონისძიებების აუცილებლობას, მათ შორის რეაბილიტაციას.
ერთ-ერთი ამ ნიშნის არსებობა არ არის საკმარისი პირობა პირის ინვალიდად აღიარებისთვის.
I ჯგუფის ინვალიდობა დგინდება 2 წლით, II და III ჯგუფები - 1 წლით. ცალკეულ შემთხვევებში ინვალიდობა დგინდება განუსაზღვრელი ვადით.
მხედველობის დარღვევა არის სხეულის ფუნქციების დარღვევის ერთ-ერთი ძირითადი ტიპი (დარღვევა სენსორული ფუნქციები). ამასთან დაკავშირებით, თუ მხედველობის ფუნქცია დაიკარგება, ადამიანი შეიძლება აღიარებული იყოს მხედველობით დაქვეითებულად.
მხედველობის ინვალიდობის 3 ჯგუფის განსაზღვრა ემყარება მხედველობის ფუნქციების დაქვეითების ხარისხს და კონკრეტული პაციენტის ცხოვრებისეული აქტივობის შეზღუდვას სოციალური დაცვის საჭიროებით.
მხედველობის დაქვეითების ხარისხი
მხედველობის დარღვევის ხარისხის განსაზღვრა ეფუძნება დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციას (ICD) X რევიზიას (ჟენევა, ჯანმო, 1989), რომელიც აყალიბებს კრიტერიუმებს ვიზუალური ანალიზატორის ფუნქციების დარღვევის ხარისხის დასადგენად, ვიზუალური ფუნქციების შეფასების ჩათვლით. (სიმახვილე და მხედველობის ველი); ძირითადი ელექტროფიზიოლოგიური პარამეტრები; ვიზუალური შესრულება. მათი შესაბამისად, გამოვლენილია ვიზუალური ანალიზატორის დისფუნქციის ოთხი ხარისხი (იხ. ცხრილი).
ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანების შესაბამისად და სოციალური განვითარებარუსეთის ფედერაციის No1013n 2009 წლის 23 დეკემბრის „ფედერაციის მიერ მოქალაქეთა სამედიცინო და სოციალური გამოკვლევის განხორციელებისას გამოყენებული კლასიფიკაციებისა და კრიტერიუმების დამტკიცების შესახებ სამთავრობო სააგენტოებისამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზა") ადამიანის ცხოვრების ძირითადი კატეგორიები მოიცავს:
თავის მოვლის უნარი;
დამოუკიდებლად გადაადგილების უნარი;
ორიენტაციის უნარი;
კომუნიკაციის უნარი;
საკუთარი ქცევის კონტროლის უნარი;
სწავლის უნარი;
მუშაობის უნარი.
სხვადასხვა ინდიკატორის ყოვლისმომცველი შეფასებისას, რომლებიც ახასიათებს ადამიანის ცხოვრების ძირითადი კატეგორიების შეზღუდვებს, გამოირჩევა მათი სიმძიმის 3 ხარისხი.
მაგალითად, მოვიყვანოთ ცხოვრებისეული საქმიანობის ისეთი ძირითადი კატეგორიის დაქვეითების ხარისხი, როგორიცაა:
თავის მოვლის უნარი არის ადამიანის უნარი, დამოუკიდებლად შეასრულოს ძირითადი ფიზიოლოგიური მოთხოვნილებები, განახორციელოს ყოველდღიური საყოფაცხოვრებო აქტივობები, მათ შორის პირადი ჰიგიენის უნარები. დარღვევის შემდეგი ხარისხი განისაზღვრება:
1 ხარისხი - თვითმომსახურების უნარი დროის უფრო დიდი ინვესტიციით, მისი განხორციელების ფრაგმენტაცია, მოცულობის შემცირება, საჭიროების შემთხვევაში დამხმარე ტექნიკური საშუალებების გამოყენებით;
მე-2 ხარისხი - საჭიროების შემთხვევაში დამხმარე ტექნიკური საშუალებების გამოყენებით სხვა პირების რეგულარული ნაწილობრივი დახმარებით თვითმოვლის უნარი;
მე-3 ხარისხი - თავის მოვლის უუნარობა, მუდმივი გარე დახმარების საჭიროება და სრული დამოკიდებულება სხვა ადამიანებზე.
ანალოგიურად, ფასდება დარღვევები და ცხოვრების სხვა კატეგორიები. ინვალიდობის ჯგუფის მინიჭების საფუძველია პირის ცხოვრებისეული საქმიანობის ერთი ძირითადი კატეგორიის მაინც შეზღუდვა ან მათი ერთობლიობა, რაც იწვევს მისი სოციალური დაცვის საჭიროებას.
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ჯგუფების დადგენისას მხედველობაში მიიღება მხედველობის ფუნქციების დარღვევის ხარისხი და ცხოვრებისეული საქმიანობის ძირითადი კატეგორიების შეზღუდვები, რაც იწვევს სოციალური დაცვის საჭიროებას.
მხედველობის შეზღუდული შესაძლებლობების ჯგუფების განსაზღვრის კრიტერიუმები
I ინვალიდთა ჯგუფიდადგენილია ვიზუალური ანალიზატორის IV ხარისხის დისფუნქციის შემთხვევაში (იხ. ცხრილი) - მნიშვნელოვნად გამოხატული დისფუნქცია (აბსოლუტური ან პრაქტიკული სიბრმავე) და ცხოვრების ერთ-ერთი ძირითადი კატეგორიის დაქვეითება მე-3 ხარისხამდე სოციალური დაცვის საჭიროებით.
ვიზუალური ანალიზატორის IV ხარისხის დისფუნქციის ძირითადი კრიტერიუმები.
ა) სიბრმავე (მხედველობა 0-ის ტოლი) ორივე თვალში;
ბ) მხედველობის სიმახვილე კორექტირებით უკეთესი თვალიარაუმეტეს 0,04;
გ) მხედველობის ველის საზღვრების ორმხრივი კონცენტრული შევიწროება ფიქსაციის წერტილიდან 10-0°-მდე, ცენტრალური მხედველობის სიმახვილის მდგომარეობის მიუხედავად.
II ინვალიდთა ჯგუფიდადგენილია ვიზუალური ანალიზატორის III ხარისხის დისფუნქციის შემთხვევაში - გამოხატული დისფუნქცია (დაბალი მხედველობა მაღალი ხარისხი) და ცხოვრებისეული აქტივობის ერთ-ერთი ძირითადი კატეგორიის მე-2 ხარისხამდე შემცირება სოციალური დაცვის საჭიროებით.
ძირითადი კრიტერიუმები გამოხატული დარღვევებიმხედველობის ფუნქციებია:
ა) უკეთესი თვალის მხედველობის სიმახვილე 0,05-დან 0,1-მდე;
ბ) მხედველობის ველის საზღვრების ორმხრივი კონცენტრული შევიწროება ფიქსაციის წერტილიდან 10-20°-მდე, როდესაც სამუშაო აქტივობა შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალურად შექმნილ პირობებში.
ინვალიდობის III ჯგუფიდადგენილია II ხარისხის - ზომიერი დისფუნქციის დროს (დაბალი მხედველობა საშუალო ხარისხი) და ცხოვრებისეული აქტივობის ერთ-ერთი ძირითადი კატეგორიის შემცირება 1 კლასამდე სოციალური დაცვის საჭიროებით.
ძირითადი კრიტერიუმები ზომიერი დარღვევებიმხედველობის ფუნქციებია:
ა) უკეთ მხედველობის თვალის მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება 0,1-დან 0,3-მდე;
ბ) მხედველობის ველის საზღვრების ცალმხრივი კონცენტრული შევიწროება ფიქსაციის ადგილიდან 40°-ზე ნაკლები, მაგრამ 20°-ზე მეტი;
სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის ორგანოების ამოცანაა დაადგინონ შშმ პირთა რეაბილიტაციის გზები - შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ყოველდღიური, სოციალური და პროფესიული საქმიანობისთვის სრული ან ნაწილობრივი აღდგენის სისტემა და პროცესი. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა რეაბილიტაცია მიზნად ისახავს აღმოფხვრას ან შესაძლოა უფრო სრულად კომპენსირებას გაუწიოს ჯანმრთელობის პრობლემებით გამოწვეული ცხოვრებისეული აქტივობის შეზღუდვები სხეულის ფუნქციების მუდმივი დარღვევით, რათა სოციალური ადაპტაციაშეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები, მათი ფინანსური დამოუკიდებლობის მიღწევა და საზოგადოებაში ინტეგრაცია.
თითოეულ შემთხვევაში შემუშავებულია შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის რეაბილიტაციის ინდივიდუალური პროგრამა - ოპტიმალური ვარიანტების ნაკრები შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირისთვის. სარეაბილიტაციო ღონისძიებები, რომელიც მოიცავს გარკვეულ ტიპებს, ფორმებს, მოცულობას, ვადებსა და პროცედურებს სამედიცინო, პროფესიული და სხვა სარეაბილიტაციო ღონისძიებების განსახორციელებლად, რომლებიც მიზნად ისახავს აღდგენის, დაქვეითებული ან დაკარგული სხეულის ფუნქციების კომპენსაციას, აღდგენის, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის ანაზღაურებას. გარკვეული ტიპებისაქმიანობის.
მხედველობის დაქვეითებული ადამიანების რეაბილიტაციის პროცესში, პროფესორი M.I. Razumovsky (2005), რეკომენდაციას იძლევა გავითვალისწინოთ შემდეგი პუნქტები:
ვინაიდან დისტანციური ანალიზატორის მთავარ როლს ბრმა და მხედველობადაქვეითებულ ადამიანებში ასრულებს სმენა, რომელიც ანაზღაურებს მხედველობის დეფექტს და აადვილებს მხედველობის დაქვეითებულთა და ბრმათა ორიენტაციას, წარმოების ხმაურითუ ეს შესაძლებელია, მთლიანად უნდა მოიხსნას. სამუშაო ადგილის განათებისას, ყველაზე რაციონალური გზაა ინდივიდუალური ნათურების გამოყენება, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ დაარეგულიროთ მანათობელი ნაკადი. ვიზუალურ-ნერვული აპარატის დაბალი ფუნქციონალური აქტივობის გათვალისწინებით, ამ პირებს შეუძლიათ შეასრულონ უხეში სიზუსტით ვიზუალური სამუშაოები არანაკლებ 5 მმ ზომის საგანთან. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს, რომლებსაც აქვთ გამოხატული და მნიშვნელოვანი შეზღუდვა სიცოცხლისუნარიანობაში, მხედველობის სიმახვილის დაქვეითების გამო, მხოლოდ სამუშაო ადგილზე ორიენტირება, შეუძლიათ სამუშაო დავალებების შესრულება მხედველობის გამოყენების გარეშე (ბრმა მეთოდის გამოყენებით. ). მათ აჩვენეს სამუშაო ადგილი უსინათლოთა სრულიად რუსეთის საზოგადოების სისტემაში.
ასევე შესაძლებელია საკონსულტაციო და მეთოდოლოგიური სამუშაოების ჩატარება დაგროვილის გამოყენებით პროფესიონალური გამოცდილებადა ცოდნა ჩვეულებრივ ან სპეციალურად შექმნილ საწარმოო პირობებში (ხელოვნებისა და კულტურის წარმომადგენლები, იურისტები, მასწავლებლები, ინჟინრები) და ა.შ., ასევე საშინაო დავალება, რომელიც არ საჭიროებს ვიზუალურ კონტროლს.
საშუალო და ხანდაზმული ასაკის პაციენტები და საკმაოდ ხელუხლებელი ვიზუალური ფუნქციებირომლებსაც აქვთ დიდი პროფესიული გამოცდილება და ჩამოყალიბებული სამუშაო სტერეოტიპი, აუცილებელია, თუ ეს შესაძლებელია, რეკომენდაცია გაუწიონ დასაქმებას საკუთარ ან სხვა საწარმოო ობიექტში იმავე ან მსგავს სპეციალობაში, სამუშაო პირობების უკუნაჩვენები ფაქტორების გათვალისწინებით.
იმ შემთხვევებში, როდესაც მხედველობის დაკარგვა ფიქსირდება ინდივიდებში ახალგაზრდამცირე პროფესიული გამოცდილებით მომსახურეობის ხანგრძლივობაინვალიდობის თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანი ხდება დროული, რაციონალური პროფესიული ხელმძღვანელობა და საჭიროების შემთხვევაში გადამზადება სხვა სპეციალობის შეძენით. სტაბილიზაციის შემთხვევაში პათოლოგიური პროცესიოპერაციის შემდეგ ადრეული სტადიადაავადება, დადებითი კლინიკური და სამუშაო პროგნოზი ამ პაციენტებს საშუალებას აძლევს აირჩიონ სპეციალობა მათთვის ხელმისაწვდომი სამუშაოების საკმაოდ ფართო სპექტრიდან.
უსინათლოთა და მხედველობადაქვეითებულთა პროფესიული მომზადება ან გადამზადება სოციალური და შრომითი რეაბილიტაციისთვის ტარდება სპეციალურ ტექნიკურ სასწავლებლებში, პროფესიულ ლიცეუმებში და უსინათლოთა რუსულენოვანი საზოგადოების საწარმოებში.
უსინათლო ბავშვები გადიან სარეაბილიტაციო კურსებს სპეციალიზებულ სკოლა-ინტერნატებში, სადაც იღებენ ზოგად საშუალო განათლებას. ისინი სწავლობენ წერას და კითხვას წერტილოვანი ბრაილის ანბანის გამოყენებით (6 აწეული წერტილის კომბინაცია ქმნის 63 სიმბოლოს, რაც საკმარისია ასოების, რიცხვების, სასვენი ნიშნებისა და მუსიკალური ნოტების წარმოსაჩენად). ეს ყველაფერი მიზნად ისახავს უსინათლოთა და მხედველობადაქვეითებულთა სოციალურ ადაპტაციას.
აუცილებელია სოციალური და ფსიქოლოგიური ადაპტაცია. Შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე პირები, დიდი დროან დაბადებიდან მხედველობას მოკლებული, როგორც წესი, მუშაობენ სპეციალურად შექმნილ პირობებში უსინათლოთა საზოგადოებების საწარმოებში. მათ არ აქვთ ისეთი პროფესიები, რომლებიც მათ ნორმალურ საწარმოო პირობებში მუშაობის საშუალებას აძლევს. არსებული სოციალური სტერეოტიპის შეცვლას დრო სჭირდება მთელი რიგი აღდგენითი ღონისძიებების განსახორციელებლად (ტრენინგი, შეძენა ახალი პროფესიარაციონალური დასაქმება).
რუსეთში მხედველობის შეზღუდვის სტრუქტურაში ყველაზე მნიშვნელოვანი პათოლოგიებია: გლაუკომა, მხედველობის ორგანოს დაზიანებების შედეგები, მიოპიური დაავადება, ბადურის და მხედველობის ნერვის დაავადებები და ლინზების დაავადებები.
თითოეული პათოლოგიისთვის არის სამუშაო რეკომენდაციების ჩამონათვალი.
1. გლაუკომა. სამუშაო აქტივობების განხორციელებისას უნდა გამოირიცხოს მავნე ნივთიერებები, რომლებსაც აქვთ ნეიროტროპული და ანგიოტროპული ეფექტი, ულტრაბგერითი, ვიბრაცია და სხვადასხვა სახის გამოსხივება მაქსიმალურ დასაშვებ სტანდარტებზე მაღალი, ასევე ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა: მძიმე ფიზიკური დატვირთვა, იძულებითი სამუშაო პოზა, გადაჭარბებული ნეიროფსიქიური სტრესი. "ცხელი" ან "ცივი" სახელოსნოების პირობები უკუნაჩვენებია. დახურული კუთხის გლაუკომის დროს იმუშავეთ ღამით და დიდხანს იმუშავეთ ქვემოთ დახრილი თავით. თუ მხედველობის არე შეზღუდულია, თქვენ არ შეგიძლიათ იმუშაოთ ნებისმიერი ტიპის ავტომობილის მძღოლად მაღალ სიმაღლეზე (ამწე ოპერატორი, ასამწყობი, სახურავი, მეხანძრე, კასკადიორი და ა.შ.).
2. ტრავმა, რეკონსტრუქციული ქირურგია. ოპერაციის შემდეგ გასული დროისა და წინა აქტივობების ხასიათის მიუხედავად, ყველა პაციენტს, რომლებსაც ჩაუტარდათ დაზიანებები და რეკონსტრუქციული ოპერაციები, უკუნაჩვენებია სამუშაოში, რომელიც დაკავშირებულია მნიშვნელოვან ფიზიკურ აქტივობასთან, სხეულის მოხრასთან, მხედველობის მაღალ დაძაბვასთან, მაღალ ტემპერატურაზე, რადიაციასთან და ვიბრაციასთან. და თვალის დაზიანების რისკი მოძრავ მექანიზმებში, მტვრიან ოთახში და ტოქსიკურ ნივთიერებებთან კონტაქტში.
3. მაღალი მიოპია უკუჩვენებაა მძიმე ფიზიკურ შრომაზე, სპორტული ვარჯიშები სიმძიმის მკვეთრი აწევით და კონტაქტური სპორტით, სხეულის რხევითა და თავის დახრილ მდგომარეობაში მუშაობისთვის, ვიზუალური ინტენსიური მუშაობისთვის.
4. ბადურის და მხედველობის ნერვის დაავადებების დროს ნეიროტოქსიკურ ნივთიერებებთან დაკავშირებული სამუშაოები, ვერცხლისწყლით, დარიშხანით, ანილინით ინტოქსიკაციის საშიშროება, მეთილის სპირტი, ნიკოტინი და ა.შ. თქვენ არ შეგიძლიათ იმუშაოთ ნებისმიერი მანქანის მძღოლად ან სიმაღლეზე.
5. კატარაქტა. კატარაქტის მქონე პაციენტებისთვის უკუნაჩვენებია სამუშაო, რომელიც დაკავშირებულია ზუსტი ხედვის საჭიროებასთან, მოძრავ მექანიზმებს შორის ან სიმაღლეებზე. უკუნაჩვენებია სხვადასხვა სახის გამოსხივების, ვიბრაციის, ტოქსიკური ნივთიერებების და კატარაქტოგენური ეფექტის მქონე სხვა ფაქტორების პირობებში მუშაობა.
ინვალიდობა და შშმ პირთა სოციალური დაცვა
ინვალიდობის დადგენისა და მოქალაქის შშმ ცნობის პროცედურა
I, II ან III ჯგუფის ინვალიდად აღიარებულ მოქალაქეებს უფლება აქვთ მიიღონ ინვალიდობის საპენსიო პენსია. მოქალაქის ინვალიდად აღიარება და ინვალიდობის ჯგუფის შექმნა ხორციელდება ფედერალური სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის ინსტიტუტების მიერ ფედერალური კანონით დადგენილი წესით "რუსეთის ფედერაციაში ინვალიდთა სოციალური დაცვის შესახებ". პირის ინვალიდად ცნობის წესები დამტკიცებულია რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2006 წლის 20 თებერვლის No95 დადგენილებით.
ინვალიდი -ეს არის ადამიანი, რომელსაც აქვს ჯანმრთელობის აშლილობა სხეულის ფუნქციების მუდმივი დარღვევით, გამოწვეული დაავადებებით, დაზიანებების ან დეფექტების შედეგებით, რაც იწვევს ცხოვრების შეზღუდვას და მოითხოვს მისი სოციალური დაცვის აუცილებლობას.
ქვეშ ცხოვრებისეული აქტივობის შეზღუდვაიგულისხმება, როგორც პიროვნების უნარის ან უნარის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა, განახორციელოს საკუთარი თავის მოვლა, დამოუკიდებლად გადაადგილება, ნავიგაცია, კომუნიკაცია, აკონტროლოს საკუთარი ქცევა, ისწავლოს და ჩაერთოს შრომით საქმიანობაში (ფედერალური კანონი „ინვალიდთა სოციალური დაცვის შესახებ“ რუსეთის ფედერაცია“ 1995 წლის 24 ნოემბრით)
მოქალაქე ინვალიდად აღიარებულია, როცა ატარებს ITUმოქალაქის სხეულის მდგომარეობის ყოვლისმომცველი შეფასების საფუძველზე, მისი კლინიკური, ფუნქციური, სოციალური, ყოველდღიური, პროფესიული, შრომითი და ფსიქოლოგიური მონაცემების ანალიზის საფუძველზე, რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს მიერ დამტკიცებული კლასიფიკაციებისა და კრიტერიუმების გამოყენებით.
სამედიცინო და სოციალური გამოკვლევა - გამოკვლეული პირის სოციალური დაცვის ღონისძიებებისთვის, მათ შორის რეაბილიტაციისთვის საჭიროებების განსაზღვრა, სხეულის ფუნქციების მუდმივი დარღვევით გამოწვეული ცხოვრებისეული საქმიანობის შეზღუდვების შეფასების საფუძველზე.
სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზა ტარდება მოქალაქის სასიცოცხლო საქმიანობისა და მისი სარეაბილიტაციო პოტენციალის შეზღუდვის სტრუქტურისა და ხარისხის დასადგენად. ბიუროს (მთავარი ბიურო, ფედერალური ბიურო) სპეციალისტები ვალდებულნი არიან მოქალაქეს (მის კანონიერ წარმომადგენელს) გააცნონ მოქალაქის ინვალიდად ცნობის წესი და პირობები, ასევე მიაწოდონ ახსნა მოქალაქეებს ინვალიდობის დადგენის საკითხებზე.
მოქალაქის ინვალიდად ცნობის პირობები არიან:
ა) ჯანმრთელობის გაუარესება სხეულის ფუნქციების მუდმივი დარღვევით გამოწვეული დაავადებებით, დაზიანებების ან დეფექტების შედეგებით;
ბ) ცხოვრებისეული საქმიანობის შეზღუდვა (მოქალაქის მიერ თვითმომსახურების განხორციელების უნარის ან უნარის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა, დამოუკიდებლად გადაადგილება, ნავიგაცია, კომუნიკაცია, ქცევის კონტროლი, სწავლა ან მუშაობა);
გ) სოციალური დაცვის ღონისძიებების, მათ შორის რეაბილიტაციის საჭიროება.
ეს ნიშნები უნდა იყოს შერწყმული, ერთ-ერთი ამ ნიშნის არსებობა არ არის საკმარისი პირობა მოქალაქის ინვალიდად ცნობისთვის. სხეულის ფუნქციების დარღვევის ხარისხიდან და ცხოვრებისეული აქტივობის შეზღუდვებიდან გამომდინარე, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს ენიჭებათ ინვალიდობის ჯგუფი, ხოლო 18 წლამდე ასაკის პირებს ენიჭებათ კატეგორია „ინვალიდი ბავშვი“.
I ჯგუფის ინვალიდობა დგინდება 2 წლით, II და III ჯგუფები - 1 წლით. კატეგორია „ინვალიდი ბავშვი“ დგინდება 1 ან 2 წლით ან მოქალაქის 18 წლის ასაკამდე. შშმ პირის ხელახალი გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს წინასწარ, მაგრამ არაუმეტეს 2 თვით ადრე ინვალიდობის დადგენილი ვადის გასვლამდე.
თუ მოქალაქე აღიარებულია ინვალიდად, ინვალიდობის დადგენის თარიღად ითვლება ბიურო მოქალაქის სამედიცინო შემოწმების შესახებ განცხადების მიღების დღედ. ინვალიდობა დგინდება იმ თვის მომდევნო თვის პირველ დღემდე ITU მოქალაქე(ხელახალი ექსპერტიზა).
თუ მოქალაქე აღიარებულია შშმ როგორც ინვალიდობის მიზეზები მითითებულია:
ზოგადი დაავადება
სამუშაო დაზიანება,
პროფესიული დაავადება,
ინვალიდობა ბავშვობიდან, ინვალიდობა ბავშვობიდან მეორე მსოფლიო ომის დროს საბრძოლო მოქმედებებთან დაკავშირებული ტრავმის გამო (შერყევა, დასახიჩრება).
სამხედრო დაზიანება, სამხედრო სამსახურის დროს მიღებული ავადმყოფობა,
ჩერნობილის ატომური ელექტროსადგურის კატასტროფთან დაკავშირებული ინვალიდობა, რადიაციის ზემოქმედების შედეგები და უშუალო მონაწილეობა სპეციალური რისკის განყოფილებების საქმიანობაში, აგრეთვე რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით დადგენილი სხვა მიზეზები.
პროფესიული დაავადების, სამუშაო ტრავმის, სამხედრო ტრავმის ან რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით გათვალისწინებული სხვა გარემოებების არარსებობის შემთხვევაში, რომლებიც ინვალიდობის გამომწვევია, ზოგადი დაავადება მითითებულია ინვალიდობის მიზეზად. ამ შემთხვევაში მოქალაქეს ეძლევა დახმარება ამ დოკუმენტების მოპოვებაში. შესაბამისი საბუთების ბიუროში წარდგენისას ინვალიდობის დამატებითი გამოკვლევის გარეშე ამ დოკუმენტების წარდგენის დღიდან იცვლება ინვალიდობის მიზეზი.
მოქალაქე იგზავნება ITU-ში სამედიცინო და პროფილაქტიკური მოვლის განმახორციელებელი ორგანიზაცია, განურჩევლად მისი ორგანიზაციული და სამართლებრივი ფორმისა, პენსიის გამცემი ორგანო ან სოციალური დაცვის ორგანო.
სამედიცინო და პროფილაქტიკური მოვლის ორგანიზაცია მოქალაქეს მიმართავს სამედიცინო შემოწმებას აუცილებელი დიაგნოსტიკური, თერაპიული და სარეაბილიტაციო ღონისძიებების გატარების შემდეგ, თუ არსებობს მონაცემები, რომლებიც ადასტურებს სხეულის ფუნქციების მუდმივ დარღვევას, გამოწვეული დაავადებებით, დაზიანებების ან დეფექტებით. ამავდროულად, ITU-ს მიმართულებით, რომლის ფორმა დამტკიცებულია რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს მიერ, მითითებულია მონაცემები მოქალაქის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ, რომელიც ასახავს ორგანოებისა და სისტემების დისფუნქციის ხარისხს, ორგანიზმის კომპენსატორული შესაძლებლობების მდგომარეობას, ასევე გატარებული სარეაბილიტაციო ღონისძიებების შედეგებს.
პენსიის მიმწოდებელ ორგანოს, ისევე როგორც მოსახლეობის სოციალური დაცვის ორგანოს უფლება აქვს, მოქალაქეს, რომელსაც აქვს შეზღუდული შესაძლებლობის ნიშნები და ესაჭიროება სოციალური დაცვის საჭიროება MSE-ში, თუ მას აქვს დაავადების გამო სხეულის ფუნქციების დარღვევის დამადასტურებელი სამედიცინო დოკუმენტაცია. დაზიანებების ან დეფექტების შედეგები.
თუ სამედიცინო და პრევენციული მომსახურების მიმწოდებელი ორგანიზაცია, პენსიის გამცემი ორგანო ან სოციალური დაცვის ორგანო უარს იტყვის მოქალაქის MSA-ში გაგზავნაზე, მას ეძლევა ცნობა, რომლის საფუძველზეც მოქალაქეს (მის კანონიერ წარმომადგენელს) აქვს უფლება მიმართოს ქ. ბიუროს დამოუკიდებლად. ბიუროს სპეციალისტები ატარებენ მოქალაქის შემოწმებას და მის შედეგებზე დაყრდნობით ადგენენ მოქალაქის დამატებითი გამოკვლევისა და სარეაბილიტაციო ღონისძიებების განხორციელების პროგრამას, რის შემდეგაც განიხილავენ საკითხს, აქვს თუ არა მას შეზღუდული შესაძლებლობები. ექსპერტიზა ტარდება მხოლოდ პირის ან მისი კანონიერი წარმომადგენლის წერილობითი განცხადების საფუძველზე.
MSA-ს განმახორციელებელი სპეციალისტები განიხილავენ წარდგენილ სამედიცინო დოკუმენტაციას, ატარებენ მოქალაქის პირად შემოწმებას, აფასებენ მისი ცხოვრებისეული საქმიანობის შეზღუდვის ხარისხს და ერთობლივად განიხილავენ მიღებულ შედეგებს. გადაწყვეტილებას პირის ინვალიდად ცნობის ან ინვალიდობის დადგენაზე უარის თქმის შესახებ იღებს ექსპერტთა სრული კოლეგია, რომელიც იღებს საექსპერტო გადაწყვეტილებას, ხმათა უბრალო უმრავლესობით.
ITU ფედერალურ ინსტიტუტებს ენდობა :
1) ინვალიდობის დადგენა, მისი მიზეზები, დრო, ინვალიდობის დაწყების დრო, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის საჭიროება სხვადასხვა სახის სოციალური დაცვისთვის;
2) შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამების შემუშავება;
3) მოსახლეობის ინვალიდობის დონისა და მიზეზების შესწავლა;
4) შშმ პირთა რეაბილიტაციის, ინვალიდობის პრევენციისა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის ყოვლისმომცველი პროგრამების შემუშავებაში მონაწილეობა;
5) პროფესიული შრომისუნარიანობის დაკარგვის ხარისხის განსაზღვრა;
6) შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის გარდაცვალების მიზეზის დადგენა იმ შემთხვევებში, როდესაც რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობა ითვალისწინებს გარდაცვლილის ოჯახის სოციალური დახმარების გაწევას.
ITU-ს შექმნის გადაწყვეტილება სავალდებულოა შესასრულებლად შესაბამისი სამთავრობო ორგანოების, ადგილობრივი თვითმმართველობის ორგანოების, აგრეთვე ორგანიზაციების მიერ, განურჩევლად ორგანიზაციული, სამართლებრივი ფორმებისა და საკუთრების ფორმებისა.
მოქალაქის სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზა ტარდება ბიუროში საცხოვრებელი ადგილის ადგილზე (ყოფნის ადგილზე, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის საპენსიო ფაილის ადგილას, რომელიც დატოვა რუსეთი მუდმივ საცხოვრებლად). ძირითადად ITU-ს ბიურომოქალაქეს აპროტესტებენ, თუ ის გაასაჩივრებს ბიუროს გადაწყვეტილებას, აგრეთვე ბიუროს მიმართულებაზე სპეციალური სახის ექსპერტიზის საჭიროების შემთხვევაში. ITU-ს ფედერალურ ბიუროში მოქალაქეს ახორციელებენ მთავარი ბიუროს გადაწყვეტილების გასაჩივრების შემთხვევაში, აგრეთვე განსაკუთრებით რთულ საქმეებში. სპეციალური ტიპებიგამოკვლევები.
სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზა შეიძლება ჩატარდეს სახლში, თუ მოქალაქე ჯანმრთელობის მიზეზების გამო ვერ მიდის ბიუროში, რაც დასტურდება სამედიცინო და პროფილაქტიკური დახმარების ორგანიზაციის დასკნით, ან საავადმყოფოში, სადაც მოქალაქე მკურნალობს, ან დაუსწრებლად შესაბამისი ბიუროს გადაწყვეტილებით. MSA ტარდება მოქალაქის (მისი კანონიერი წარმომადგენლის) მოთხოვნით, რომელიც წარედგინება ბიუროს წერილობით, თან ახლავს რეფერალი და ჯანმრთელობის დარღვევის დამადასტურებელი სამედიცინო დოკუმენტაცია.
მოქალაქის MSE-ის ჩატარებისას იმართება ოქმი, შეისწავლება წარმოდგენილი დოკუმენტაცია, გაანალიზებულია მოქალაქის სოციალური, პროფესიული, შრომითი, ფსიქოლოგიური და სხვა მონაცემები.
მოქალაქის საბიუჯეტო ფონდების, შრომისა და დასაქმების ფედერალური სამსახურის წარმომადგენლებს, აგრეთვე შესაბამისი პროფილის სპეციალისტებს შეუძლიათ მონაწილეობა მიიღონ როგორც კონსულტანტები საკონსულტაციო ხმის უფლებით მოქალაქის MSE-ის ჩატარებაში, ხელმძღვანელის მოწვევით. ბიუროს.
გადაწყვეტილება ეცნობება მოქალაქეს, რომელმაც გაიარა ITU ყველა სპეციალისტის თანდასწრებით, რომლებიც საჭიროების შემთხვევაში აძლევენ განმარტებებს მასზე. მოქალაქის MSA-ს შედეგების საფუძველზე დგება აქტი, რომელსაც ხელს აწერენ შესაბამისი ბიუროს უფროსი და გადაწყვეტილების მიმღები სპეციალისტები და ამოწმებენ ბეჭდით. მოქალაქის ITU აქტის შენახვის ვადა 10 წელია. ამონაწერი ITU-ს აქტიდან ეგზავნება შესაბამის ბიუროს (მთავარი ბიურო, ფედერალური ბიურო) მოქალაქის ინვალიდად ცნობის შესახებ გადაწყვეტილების მიღებიდან 3 დღის ვადაში მისი პენსიის გამცემი ორგანოს. სამხედრო სამსახურში პასუხისმგებელი პირის ან სამხედრო ასაკის მოქალაქეების ინვალიდად ცნობის ყველა შემთხვევის შესახებ ინფორმაციას ბიურო წარუდგენს შესაბამის სამხედრო კომისარიატებს.
იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭიროებს მოქალაქის სპეციალური სახის შემოწმებას ინვალიდობის სტრუქტურისა და ხარისხის, სარეაბილიტაციო პოტენციალის დასადგენად, აგრეთვე სხვა დამატებითი ინფორმაციის მისაღებად, შეიძლება შემუშავდეს დამატებითი საგამოცდო პროგრამა, რომელიც ექვემდებარება უწყებას. მოქალაქე, რომელიც გადის MSA-ს მისთვის ხელმისაწვდომი ფორმით.
შშმ აღიარებულ მოქალაქეს ეძლევა ინვალიდობის ფაქტის დამადასტურებელი ცნობა, შშმ ჯგუფისა და ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამის მითითებით. მოქალაქეს, რომელიც არ არის აღიარებული ინვალიდად, მისი მოთხოვნით, გაიცემა სერტიფიკატი ITU-ს შედეგების შესახებ.
მოქალაქე (მისი კანონიერი წარმომადგენელი) შეუძლია ბიუროს გადაწყვეტილება გაასაჩივროს მთავარ ბიუროში ქ თვის პერიოდიწერილობითი განცხადების საფუძველზე. ბიურო, რომელმაც ჩაატარა MSA, განაცხადის მიღებიდან 3 დღის ვადაში, მას ყველა არსებული დოკუმენტით აგზავნის მთავარ ბიუროში, რომელიც მოქალაქის განაცხადის მიღებიდან არაუგვიანეს 1 თვისა ატარებს MSA-ს. და მიღებული შედეგების მიხედვით იღებს შესაბამის გადაწყვეტილებას. გადაწყვეტილება შეიძლება გასაჩივრდეს სასამართლოშიც.
პირველად გამოჩნდა რუსეთის საპენსიო კანონმდებლობაში ინვალიდობის პენსიის უფლების შეზღუდვა დაკავშირებულია იმ გარემოებებთან, რომლებშიც მოხდა ინვალიდობა. ასეთი პენსია არ შეიძლება დაინიშნოს, თუ ინვალიდობა მოხდა განზრახ დანაშაულებრივი ქმედების ჩადენის შედეგად (მაგალითად, განზრახ ცეცხლის წაკიდება, მანქანის ქურდობა, ძარცვა, ხულიგნობა და ა.შ.). შრომითი პენსია არ უნდა გაიცეს ჯანმრთელობის განზრახ დაზიანების შედეგად ინვალიდობის შემთხვევაში (მაგალითად, ტუბერკულოზით განზრახ ინფიცირების ან თვითდაზიანების შემთხვევაში გაწვევის თავიდან აცილების მიზნით). სამხედრო სამსახური, თვითმკვლელობის მცდელობის დროს და ა.შ.). თუმცა, ეს გარემოებები შეიძლება გათვალისწინებულ იქნეს, თუ სასამართლოში დადგინდება დანაშაულის ჩადენის და ჯანმრთელობის განზრახ ზიანის მიყენების ფაქტები, რამაც გამოიწვია ინვალიდობა, ე.ი. კანონიერ ძალაში შესული ვერდიქტით ან სასამართლოს გადაწყვეტილებით (შრომითი პენსიის შესახებ კანონის მე-8 მუხლის მე-4 პუნქტი). გარდა ამისა, ინვალიდობის ეს მიზეზები უნდა განიხილებოდეს ITU-ს ორგანოების მიერ და, შესაბამისად, აისახოს ბიუროს მიერ გაცემულ ინვალიდობის სერტიფიკატში. თუ არ არის კანონიერი ძალაში შესული სასამართლო გადაწყვეტილება, რომელიც მიუთითებს ინვალიდობის კავშირზე განზრახ დანაშაულებრივ ქმედების ჩადენასთან ან ჯანმრთელობის განზრახ ზიანის მიყენებასთან, ინვალიდობის საპენსიო პენსიის დანიშვნაზე უარი არ შეიძლება. თუმცა, თუ შემდგომში ეს გარემოებები სათანადოდ დადასტურდება, ეს იქნება ინვალიდობის პენსიის გადახდის შეწყვეტის საფუძველი. ახალი წესები არ უნდა გავრცელდეს 2002 წლის 1 იანვრამდე გაცემულ პენსიებზე.
თუ შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირს საერთოდ არ აქვს სადაზღვევო გამოცდილება ან დადგინდა მიზეზ-შედეგობრივი კავშირი ინვალიდობასა და დანაშაულის ჩადენას შორის ან ჯანმრთელობის განზრახ დაზიანებას შორის, მაშინ სოციალური ინვალიდობის პენსია დგინდება კანონის შესაბამისად. სახელმწიფო საპენსიო უსაფრთხოება.
2.2 შშმ პირთა რეაბილიტაცია და მათი საარსებო წყაროს უზრუნველყოფა
შშმ პირთა რეაბილიტაცია- შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ყოველდღიური, სოციალური და პროფესიული საქმიანობისთვის შესაძლებლობების სრული ან ნაწილობრივი აღდგენის სისტემა და პროცესი.
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა რეაბილიტაცია მიზნად ისახავს აღმოფხვრას ან, რაც შეიძლება სრულად, ანაზღაურდეს ჯანმრთელობის პრობლემებით გამოწვეული სიცოცხლის შეზღუდვები სხეულის ფუნქციების მუდმივი დარღვევით, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური ადაპტაციის, ფინანსური დამოუკიდებლობის მიღწევისა და საზოგადოებაში ინტეგრაციის მიზნით. .
შშმ პირთა რეაბილიტაციის ძირითადი მიმართულებები მოიცავს:
აღდგენითი სამედიცინო ღონისძიებები, რეკონსტრუქციული ქირურგია, პროთეზირება და ორთოზი, სპა მკურნალობა;
პროფესიული ხელმძღვანელობა, სწავლება და განათლება, დახმარება დასაქმებაში, სამრეწველო ადაპტაცია;
სოციალურ-გარემო, სოციალურ-პედაგოგიური, სოციალურ-ფსიქოლოგიური და სოციოკულტურული რეაბილიტაცია, სოციალური და ყოველდღიური ადაპტაცია;
ფიზიკური აღზრდა და დასვენება, სპორტი.
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა რეაბილიტაციის ძირითადი მიმართულებების განხორციელება გულისხმობს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა მიერ რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებების გამოყენებას, ინვალიდთა საინჟინრო, სატრანსპორტო, სოციალური ინფრასტრუქტურის ობიექტებთან შეუფერხებელი წვდომისათვის საჭირო პირობების შექმნას და საშუალების გამოყენებას. ტრანსპორტი, კომუნიკაცია და ინფორმაცია, ასევე შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა და მათი ოჯახის წევრთა ინვალიდთა რეაბილიტაციის შესახებ ინფორმაციის მიწოდება.
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის რეაბილიტაციის ინდივიდუალური პროგრამა - შემუშავებული უფლებამოსილი ორგანოს გადაწყვეტილების საფუძველზე, რომელიც მართავს ITU-ს ფედერალურ დაწესებულებებს, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირისთვის ოპტიმალური სარეაბილიტაციო ღონისძიებების ერთობლიობას, მათ შორის გარკვეული სახის, ფორმების, მოცულობების, დროისა და პროცედურების განხორციელების სამედიცინო, პროფესიული და. სხვა სარეაბილიტაციო ღონისძიებები, რომლებიც მიზნად ისახავს აღდგენის, დაქვეითებული ან დაკარგული სხეულის ფუნქციების კომპენსაციას, აღდგენის, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის კომპენსაციას გარკვეული სახის საქმიანობის შესასრულებლად.
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის ინდივიდუალური რეაბილიტაციის პროგრამა სავალდებულოა შესაბამისი ორგანოების მიერ და შეიცავს როგორც სარეაბილიტაციო ზომებს, რომლებიც უზრუნველყოფილია შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირისთვის გადასახადისგან გათავისუფლებით, ფედერალური სიის შესაბამისად, ასევე ინვალიდის პირის ან სხვა პირების გადახდისთვის. ორგანიზაციები). შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირისთვის ის სარეკომენდაციო ხასიათს ატარებს, მას უფლება აქვს უარი თქვას ამა თუ იმ ტიპის, ფორმასა და მოცულობაზე სარეაბილიტაციო ღონისძიებებზე, ასევე პროგრამის განხორციელებაზე მთლიანად.
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის ინდივიდუალური რეაბილიტაციის პროგრამით გათვალისწინებული სარეაბილიტაციო ღონისძიებების მოცულობა არ შეიძლება იყოს ფედერალური სიით დადგენილზე ნაკლები. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირს უფლება აქვს დამოუკიდებლად გადაწყვიტოს, უზრუნველყოს თუ არა საკუთარ თავს კონკრეტული ტექნიკური საშუალება ან რეაბილიტაციის ტიპი. ამასთან, თუ შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირი უარს იტყვის მთლიანად სარეაბილიტაციო პროგრამაზე ან მისი ცალკეული ნაწილების განხორციელებაზე, მას არ აქვს უფლება მიიღოს კომპენსაცია უსასყიდლოდ გაცემული სარეაბილიტაციო ღონისძიებების ღირებულების ოდენობით.
სახსრების ხარჯზე მათთვის გათვალისწინებული პროგრამებით გათვალისწინებული რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებები ფედერალური ბიუჯეტიდა რუსეთის ფედერაციის სოციალური დაზღვევის ფონდი გადაეცემა შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს უფასოდ სარგებლობისთვის.
სახელმწიფო უზრუნველყოფს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირს უფლებას მიიღოს კვალიფიციური უფასო სამედიცინო დახმარება, მიიღოს საჭირო ინფორმაცია (მაგალითად, ლიტერატურა მხედველობის დაქვეითებისთვის), უზრუნველყოს სოციალურ ინფრასტრუქტურაზე შეუფერხებელი წვდომა და შშმ პირთა საცხოვრებელი ფართით უზრუნველყოფა. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე შვილების ოჯახებს ეძლევათ მინიმუმ 50%-იანი ფასდაკლება საცხოვრებლისა და კომუნალური მომსახურების ღირებულებაზე.
საგანმანათლებლო დაწესებულებები უზრუნველყოფენ, რომ შშმ პირებმა მიიღონ საშუალო ზოგადი განათლება, საშუალო პროფესიული და უმაღლესი პროფესიული განათლება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის ინდივიდუალური რეაბილიტაციის პროგრამის შესაბამისად და, თუ ეს შეუძლებელია, სახლში.
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს ეძლევათ დასაქმების გარანტიები შემდეგი სპეციალური ღონისძიებებით, რაც ხელს უწყობს მათი კონკურენტუნარიანობის ამაღლებას შრომის ბაზარზე:
1) ორგანიზაციებში, მიუხედავად მათი საკუთრების ფორმისა, შშმ პირთა დასაქმების კვოტისა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის სპეციალური სამუშაო ადგილების მინიმალური რაოდენობის დაწესება;
2) სამუშაო ადგილების დაჯავშნა შშმ პირთა დასასაქმებლად ყველაზე შესაფერის პროფესიებში;
3) საწარმოების, დაწესებულებების, ორგანიზაციების მიერ დამატებითი სამუშაო ადგილების (მათ შორის სპეციალური) შექმნის სტიმულირება შშმ პირთა დასაქმებისთვის;
4) შშმ პირთათვის სამუშაო პირობების შექმნა შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამების შესაბამისად;
5) შშმ პირთა სამეწარმეო საქმიანობისათვის პირობების შექმნა;
6) შშმ პირთათვის ახალ პროფესიებში სწავლების ორგანიზება.
I და II ჯგუფების შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებისთვის დადგენილია შემცირებული სამუშაო დრო კვირაში არაუმეტეს 35 საათისა სრული ანაზღაურების შენარჩუნებით. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ჩართვა ზეგანაკვეთურ სამუშაოში, შაბათ-კვირას და ღამით მუშაობაში დასაშვებია მხოლოდ მათი თანხმობით და იმ პირობით, რომ ასეთი სამუშაო მათთვის ჯანმრთელობის მიზეზების გამო არ არის აკრძალული. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს ეძლევათ ყოველწლიური შვებულება არანაკლებ 30 კალენდარული დღის განმავლობაში. მათ, ვისაც ესაჭიროება გარე მოვლა და დახმარება, ეძლევათ სამედიცინო და საყოფაცხოვრებო მომსახურება სახლში ან სტაციონარულ დაწესებულებებში.
შშმ პირებს და შშმ ბავშვებს აქვთ ყოველთვიური ნაღდი ანგარიშსწორების უფლება. თუ მოქალაქეს ერთდროულად აქვს ყოველთვიური ნაღდი ანგარიშსწორების უფლება 1995 წლის 24 ნოემბრის N 181-FZ ფედერალური კანონით (შესწორებულია 2010 წლის 9 დეკემბერს) „რუსეთის ფედერაციაში ინვალიდთა სოციალური დაცვის შესახებ“ და სხვა ფედერალური კანონიან სხვა მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტი, მიუხედავად იმისა, თუ რა საფუძვლით არის დადგენილი, მას ეძლევა ერთი გადასახადი მოქალაქის არჩევანით.
მოქალაქეები და თანამდებობის პირები, რომლებიც დამნაშავენი არიან შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა უფლებებისა და თავისუფლებების დარღვევაში, პასუხისმგებელნი არიან რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის შესაბამისად.
დავები ინვალიდობის დადგენის, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამების განხორციელების, სოციალური დაცვის კონკრეტული ღონისძიებების გათვალისწინების, აგრეთვე შშმ პირთა სხვა უფლებებსა და თავისუფლებებთან დაკავშირებით განიხილება სასამართლოში.
Ჩატვირთვა...