რკინის პრეპარატების შედარებითი მახასიათებლები. რკინის დანამატები ბავშვებისთვის. ბავშვებში რკინის დეფიციტის კორექცია. ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანის წამლების სია

ანემია არის დაავადება, რომელიც ხასიათდება სისხლში რკინისა და ჰემოგლობინის ნაკლებობით. სინდრომის უარყოფითი შედეგების კომპენსაციის მიზნით, ანემიის დროს ინიშნება ვიტამინები.
დაავადებისთვის უმნიშვნელოვანესი მიკროელემენტებია ფოლიუმის მჟავა, ასკორბინის მჟავა და თავად რკინა, რომელიც შეიძლება შევიდეს ორგანიზმში საკვებთან ერთად. კომპლექსური გამოყენებაეს ზომები საშუალებას გაძლევთ გაზარდოთ ჰემოგლობინის რაოდენობა. რკინის შემცველი ვიტამინები ასევე ეხმარება ანემიას. სინდრომის სტადიიდან გამომდინარე, ინიშნება ან პრევენციული დიეტური დანამატები ან სრულფასოვანი მედიკამენტები.

ვიტამინის დანამატები და რკინით მედიკამენტები ინიშნება იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ რკინის შეწოვა და შეწოვა. თერაპიის ჩვენებებია შემდეგი მიზეზებიანემია მოზრდილებში:

• სისხლის გადაჭარბებული დაკარგვა ტრავმის ან სისტემური დაავადების შედეგად;
• ნაკლი საჭირო კომპონენტებიარასწორი კვების შედეგად;
• ჟანგბადის შიმშილიტვინი დაბალი ჰემოგლობინის მქონე მოზრდილებში;
• სისუსტის გამოჩენა, თავბრუსხვევა, ატროფიული ცვლილებების განვითარება.

პროფესიული თერაპიის დაწყებამდე პაციენტმა უნდა გაიაროს კლინიკური ანალიზიჰემოგლობინის დონის სისხლის ტესტი დიაგნოზის დასადასტურებლად. მოზარდობის პერიოდში მამაკაცებში ჰემოგლობინი უნდა იყოს მინიმუმ 117 გ ლიტრ სისხლში. თუ მამაკაცი 19-დან 45 წლამდეა, მაშინ მინიმალური დონე უკვე 132 გ ლიტრზეა. ქალებისთვის ყველაზე დაბალი დასაშვები დონე ასევე არის 117 გ. პროფესიული თერაპიის დანიშვნის ჩვენებაა მისი შემცირება მინიმალურ დასაშვებ დონემდე.

რკინის დანამატები ანემიისთვის

რკინით დეფიციტური ანემიაინიშნება ვიტამინები და მინერალები, რომლებიც შეიცავს რკინას ან ასტიმულირებს მის გამოყოფას და შეწოვას. ყველაზე ხშირად გამოყენებულ წამლებს შორისაა შემდეგი სახელები:

• ფოლიუმის მჟავა;
• ასკორბინის მჟავა;
• "მალტოფერი";
• "აქტიფერინი";
• "ფენულები";
• "ფერლატუმი";
• და სხვა.

პროფესიონალური პრეპარატები უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. უკონტროლო გამოყენებისას არსებობს დოზის გადაჭარბების მაღალი რისკი, არასწორი მკურნალობადა სინდრომის სიმპტომების გაუარესება. მედიკამენტების შეძენამდე რეკომენდირებულია მიმართოთ სახელმწიფო ექიმს ან ფასიანი სამედიცინო კლინიკის წარმომადგენელს.

პრეპარატებს აქვთ რამდენიმე მოქმედება (შემადგენლობის მიხედვით):

• სისხლის გაჯერება რკინით, რომელიც აუცილებელია ჰემოგლობინის ფორმირებისთვის;
• ჰემოგლობინის გამომუშავების სტიმულირება;
• აღადგენს ორგანიზმს რკინის შთანთქმისა და შთანთქმის უნარს (კუჭ-ნაწლავის დარღვევების, ფერმენტების გამომუშავების შემთხვევაში);
• სწრაფად შეავსებს სისხლის უჯრედების ნაკლებობას.

კრიტიკულ სიტუაციაში ადამიანის სიცოცხლის შესანარჩუნებლად აუცილებელია სისხლის გადასხმა. თუმცა, ქვემოთ ვისაუბრებთ მხოლოდ იმ მედიკამენტებზე, რომლებიც განკუთვნილია სახლის თერაპიაანემიის საწყისი და შუა სტადიები.

რკინის ჰიდროქსიდი

ანემიის დროს მკურნალობა უნდა იყოს მაქსიმალურად მსუბუქი, სხეულის გადატვირთვის გარეშე. რკინის ჰიდროქსიდზე დაფუძნებულ პრეპარატებს აქვთ მინიმალური უკუჩვენებები. შემადგენლობა ახლოსაა ორგანიზმის მიერ გამომუშავებულ ბუნებრივ რკინასთან.

ეს ნივთიერება არ რეაგირებს სხვა მედიკამენტებთან და კვების კომპონენტებთან, ამიტომ რეკომენდებულია საჭმლის მომნელებელი პრობლემების მქონე ადამიანებისთვის და დიდი რაოდენობით გამოწერილი მედიკამენტებით.

რკინის პროტეინის სუქცინილატი

ეს ნივთიერება არის ჰემატოპოეზის სტიმულატორი. ინიშნება ძირითადად ორსულობის დროს ანემიის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის. მაგალითად, ლაქტაციის პერიოდში. აკრძალულია ღვიძლისა და თირკმელების დაზიანებისა და სხვა სახის ანემიის დროს. ინიშნება მხოლოდ სპეციალისტთან კონსულტაციის შემდეგ.

შავი მარილები და ასკორბინის მჟავა

ასკორბინის მჟავასა და რკინის მარილებზე დაფუძნებული კომპლექსური პრეპარატები აჩქარებს სისხლის წითელი უჯრედების სინთეზს. მჟავა გამოიყენება როგორც დამხმარე ნივთიერება, რომელიც გარდაქმნის ვიტამინ B6-ს სინთეზისთვის აუცილებელ მდგომარეობაში. რკინის მარილები ორგანიზმს ფერუმით ამარაგებს. ამ ტიპის პრეპარატს აქვს უკუჩვენებების მინიმალური რაოდენობა, რადგან მას აქვს ბუნებრივი შემადგენლობა.

შავი მარილები

ეს ნივთიერებები მონაწილეობენ ჰემოგლობინის სინთეზში და რკინის ტრანსპორტირებაში ძვლის ტვინში. ინიშნება სისხლის უჯრედების სინთეზის სხვა სტიმულატორებისგან დამოუკიდებლად, ისინი არასაკმარისად ეფექტურია. მარილის მიღება უნდა იყოს შერწყმული ან მდიდარია ვიტამინითდიეტასთან ერთად, ან ასკორბინის მჟავას გამოყენებით.

მალტოფერი

თუ ბავშვებში და ქალებში ჰემოგლობინი დაქვეითებულია, ინიშნება რბილი საშუალება- "მალტოფერი". გინეკოლოგების მიერ რეკომენდებულია ორსულობის დაგეგმვის, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში გამოყენება. მალტოფერი ძირითადად გამოიყენება როგორც პროფილაქტიკური კომპლექსი.

პრეპარატს აქვს სხვადასხვა ფორმებიგამოშვება - ტაბლეტები, სიროფი, ხსნარი შიდა გამოყენება, წვეთები.

აქტიფერინი

პრეპარატის მისაღებად შეგიძლიათ შეიძინოთ წვეთები ან კაფსულები. პრეპარატი შეიცავს რკინის სულფატს და სერინს. რკინის მაღალი კონცენტრაციის გამო, პრეპარატი უკუნაჩვენებია ჯირკვლის მოხმარებისას დიეტური პროდუქტები(წიწიბურა, საქონლის ხორცი, კვერცხი). ორსულობის დროს მისი მიღება დასაშვებია, მაგრამ ჯობია სხვა წამალზე ავირჩიოთ. ძირითადი მიზანია მოზრდილებში და სკოლის ასაკის ბავშვებში ანემიის მკურნალობა.

ჰემოჰელპერი

Წამალისაშუალო ფასის კატეგორიაში. ის უნდა იქნას მიღებული ჰემის რკინის კაფსულების სახით (ერთი შეფუთვა შეიცავს 60 ცალი). უკუჩვენებები მინიმალურია - კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა (ალერგია), ღვიძლისა და თირკმელების დარღვევის მქონე პირებს შეუძლიათ წამლის მიღება ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. „ჰემოჰელპერი“ მოქმედებს და როგორ პროფილაქტიკურიმწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციებით, კიბოსადმი მიდრეკილება.

ფერლატუმი

ეს შედარებით ძვირია და არ შეიძლება ეწოდოს ბიუჯეტის ვარიანტს. ოპტიმალურია მისი გამოყენება ანემიის პროფილაქტიკისთვის და არა სამკურნალოდ.

ფენიულები

ეს პრეპარატი ითვლება საუკეთესოდ ბავშვებში რკინის დეფიციტის განვითარებისთვის. ოპტიმალურია კურსის დაწყება 12 წლის ასაკიდან, როდესაც ბავშვი ვითარდება უეცარი ნახტომიზრდაში. პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია მძიმე გართულებების შემდეგ რესპირატორული დაავადებები, რადგან აღადგენს ორგანიზმს და აძლიერებს იმუნურ სისტემას.

ჰემატოგენი

ჰემატოგენი იყიდება ნებისმიერ აფთიაქში, როგორც პროფილაქტიკური საშუალება სისხლში რკინის დონის შესანარჩუნებლად. გამოშვების ფორმის გამო (ტკბილი ბარი) მას ძირითადად ბავშვები ყიდულობენ, თუმცა მისი მოხმარება უფროსებსაც შეუძლიათ. არის ზოლები რკინის სხვადასხვა კონცენტრაციით.

ვარიაციები ერთად მაღალი კონცენტრაციაუკუნაჩვენებია ორსულებისთვის და ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე ადამიანებისთვის. მაგრამ ბარები ბავშვებისთვის უსაფრთხოა.

ვიტამინები რკინით

ანემიის სამკურნალო მედიკამენტები და ვიტამინები შეიძლება ურთიერთშემცვლელი იყოს. თუ პაციენტს აწუხებს მსუბუქი ან საშუალო ხარისხიანემია, შეგიძლიათ უარი თქვათ მძიმე ნარკოტიკებიდაბალი ჰემოგლობინის მქონე ადამიანებისთვის განკუთვნილი ვიტამინის კომპლექსების სასარგებლოდ.

როგორ მივიღოთ რომელი ვიტამინები სხვადასხვა ხარისხითანემია? წარმოდგენილია პაციენტის არჩევანი.

1. ფოლიუმის მჟავა არის ვიტამინი B9. ეს მჟავები ორგანიზმში აუმჯობესებს აქტივობას ძვლის ტვინიდა ასტიმულირებს სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნას.
2. ციანოკობალამინი. ხელს უშლის რკინის შეწოვის პრობლემებს. გამოიყენება სისხლის ახალი წითელი უჯრედების დაყოფისა და ფორმირებისთვის.
3. პირიდოქსინი. მნიშვნელოვანი ელემენტიძვლის ტვინში რკინის ტრანსპორტირების ორგანიზება. მონაწილეობს ჰემატოპოეზის პროცესში. უზრუნველყოფს ორგანიზმში შემავალი ზოგიერთი ცილისგან ჰემოგლობინის წარმოქმნას.

ფოლიუმის მჟავა და სხვა ვიტამინები (რიბოფლავინი, ასკორბინის მჟავა შეიძლება გამოყენებულ იქნას) უნდა მიიღოთ ექიმის დანიშნულებით. თუ დოზა არასწორად არის გათვლილი, პაციენტი ან არ მოიშორებს პრობლემას, ან დაზარალდება დოზის გადაჭარბება. ტაბლეტების შეძენისას ასევე აუცილებელია გავითვალისწინოთ უკუჩვენებების არსებობა. ისინი მითითებულია თითოეული წამლის ინსტრუქციებში და ზოგადი აკრძალვები აღწერილია ქვემოთ მოცემულ ნაწილში.

ანემიის პრევენცია

აუცილებელია რაციონში მეტი რკინითა და ცილებით მდიდარი საკვების დამატება. შეგიძლიათ თქვენს საკვებში შეიტანოთ:

• წიწიბურა;
• მწყერი და ქათმის კვერცხებიდა მათგან დამზადებული კერძები;
• პარკოსნები (ლობიო, ბარდა, ოსპი);
• sprouted ხორბლის მარცვალი;
• ვიტამინის კომპლექსები საშუალო რკინის შემცველობით.

ასკორბინის მჟავა ითვლება პრევენციულ აგენტად (ანუ დიეტური დანამატი). მისი შეძენა შესაძლებელია რეცეპტის გარეშე. ასკორბინის მჟავა მიიღება 1-2 ტაბლეტი დღეში ან რამდენიმე ბურთულა (გამოშვების ფორმის მიხედვით). ნივთიერება უნდა იქნას მიღებული ზამთრის დრო, როდესაც ის პრაქტიკულად არ მოდის საკვებიდან.

ვიტამინი დადებითად მოქმედებს სისხლის წითელი უჯრედების სტრუქტურაზე, რაც მათ რკინის უკეთესად ტრანსპორტირებას აძლევს. თუმცა, ვიტამინების რეგულარული მიღებითაც კი, ანემიისგან 100%-იანი დაცვა არ არის გარანტირებული, რადგან სინდრომი შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენამ ან სისტემურმა დაავადებამ.

ეს ზომები არ დაეხმარება მიკროელემენტების მძიმე დისბალანსის კომპენსირებას. ეს არის მხოლოდ პრევენცია, რომელიც შეიძლება დამოუკიდებლად შეირჩეს ანემიის პირველი სიმპტომების დროს (კრუნჩხვები, კანის ფერმკრთალი, დაღლილობა).

ორსულობის დროს რკინის დანამატები

თუ ორსულობის დროს ქალებში ანემია გამოვლინდა, ანემიის საწინააღმდეგო ვიტამინები არ არის უკუნაჩვენები, არამედ რეკომენდებულია. ორსულობის დროს ორგანიზმს ახასიათებს ჰემოგლობინის გაზრდილი მოთხოვნილება. რეკომენდებულია ამ ნივთიერების დანაკარგის შევსება, რომელიც დაკავშირებულია შინაგან სისხლდენასთან და ორსულობის სხვა გამოვლინებებთან ორვალენტიანი ჰემის რკინის დახმარებით.

ტაბლეტების, საღეჭი პასტილების მიღებისას ან ინექციების გამოყენებისას სავარაუდოა შემდეგი სიმპტომები:

• გულისრევა;
• ღებინება;
• თავბრუსხვევა.

ეს არ არის არასწორი გამოყენების ნიშნები. ამ გადახრების უმნიშვნელო და არასისტემური გამოვლინება მისაღებია ემბრიონის ფორმირებისას.

ორსულებისთვის საუკეთესო ვარიანტია სპეციალური მედიკამენტები, რომლებიც განკუთვნილია მომავალი დედებისთვის. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ სტანდარტული გენერიკული პრეპარატები- "ტოტემა", "ფერეტაბ-სავარცხელი", "სორბიფერი", "მალტოფერი".

მედიკამენტების კურსის დაწყებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია გინეკოლოგთან ან ცალკეულ სპეციალისტთან, რომელიც აკონტროლებს ორსულობის მიმდინარეობას.

ვის უკუნაჩვენებია რკინის დანამატები?

რკინის დანამატები არ არის რეკომენდებული საჭმლის მონელების მგრძნობიარე ადამიანებისთვის. ვიტამინები და მინერალები ცვლის მიკროელემენტების შეწოვის სტრუქტურას, ამიტომ პრეპარატის მიღების პირველ დღეებში სავარაუდოა სისუსტე, ყაბზობა ან დიარეა. უარყოფითი სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში ინიშნება საფაღარათო ან ანტიდიარეული საშუალებები, სპეციალური ბოსტნეულის ან ხილის დიეტა.

სხვა უკუჩვენებები:

• ქრონიკული ჰიპერვიტამინოზი;
• ორსულობის ანომალიები;
• სისხლის გამათხელებელი მედიკამენტების მიღება;
• პლასტიკური ანემია;
• ვიტამინის B12 ნაკლებობა.

რა ხდება დოზის გადაჭარბების დროს

ფოლიუმის მჟავას ან სხვა რკინის შემცველი მედიკამენტების მაღალი კონცენტრაცია იწვევს ვიტამინის B12 განადგურებას. ვითარდება მეორადი ანემია, პაციენტს აწუხებს შინაგანი ორგანოების არასაკმარისი კვება.

თუ ალერგიული ხართ პრეპარატის კომპონენტებზე, დიდმა დოზამ შეიძლება გამოიწვიოს ხორხის შეშუპება ან სუნთქვის პრობლემები. ეს პირობები შეიძლება ფატალური იყოს.

ერთჯერადი დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში ჯანმრთელი კაციდაზარალდება მხოლოდ კუჭ-ნაწლავის დარღვევები: ღებინება, განავლის და საჭმლის მონელების დარღვევა. სიმპტომებისგან თავის დასაღწევად რეკომენდებულია კუჭის ამორეცხვის პროცედურა. ქრონიკული დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ანემიის მსგავსი სიმპტომები: სისუსტე, თავბრუსხვევა და კრიტიკულ მდგომარეობაში სისუსტე.

თუ ანემია გამოვლინდა, არ უნდა დააყოვნოთ და უარი თქვათ აღდგენითი პრეპარატების შეძენაზე. ვიტამინი და სამკურნალო კომპლექსები ხელს შეუწყობს ჰემოგლობინის დონის აღდგენას ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე სათანადო კვებარკინის მაღალი კონცენტრაციით.

სტატიაში მოცემულია რკინის პრეპარატების მიმოხილვა ინტრავენური შეყვანა.

ანემია ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული პრობლემაა თანამედროვე მედიცინა. ჯანმო-ს ექსპერტების აზრით, მსოფლიოში დაახლოებით 1,7 მილიარდი ადამიანი, ანუ მოსახლეობის 25% იტანჯება ამ პათოლოგიით. ანემიის სიხშირე ძალიან მაღალი იყო ყველა ჯგუფში და იყო 28-47% ბავშვებში, 44% ორსულებში, 31% არაორსულებში, 24% ხანდაზმულებში და 15% მამაკაცებში.

ნახევარი დრო მთავარი მიზეზიმოცემული პათოლოგიური მდგომარეობაემსახურება რკინის დეფიციტს, რომელიც შეიძლება მოხდეს იმის გამო ქრონიკული სისხლის დაკარგვა(მენსტრუაცია), ელემენტის არასაკმარისი შემცველობა საკვებში, ალკოჰოლიზმით, ბავშვობაში და მოზარდობაში, ორსულობისა და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში.

როგორია დეფიციტი?

ამ ელემენტის დეფიციტი შეიძლება იყოს აბსოლუტური და ფუნქციონალური. ეს უკანასკნელი ვითარდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმში მისი ადექვატური შემცველობა არასაკმარისია, მაგრამ მასზე ძვლის ტვინის მოთხოვნილების გაზრდის ფონზე ერითროპოეზის სტიმულირებისას.

მეტაბოლიზმში განსაკუთრებულ როლს ასრულებს ჰეპციდინი, რომელიც ღვიძლში წარმოქმნილი ჰორმონია. ის შედის კონტაქტში ფეროპორტინთან (ცილა, რომელიც ახორციელებს რკინის ტრანსპორტირებას) და აფერხებს ამ ელემენტის შეწოვას ნაწლავში. ჰეპციდინის დონის მატება, რაც შეინიშნება ანთებითი პროცესები, ითვლება ანემიის მთავარ მიზეზად. გარდა ამისა, ჰეპციდინის კონცენტრაცია იზრდება თირკმელების ქრონიკული დაავადების დროს და გავლენას ახდენს ნეფროგენული ანემიის განვითარებაზე, ასევე ერითროპოეზის სტიმულატორებისადმი მგრძნობელობაზე. ერითროპოეტინის გავლენის ქვეშ, გაზრდილი ერითროპოეზის დროს, რკინის მობილიზაციის სიჩქარე ხდება არასაკმარისი ძვლის ტვინის გაზრდილი მოთხოვნილების დასაკმაყოფილებლად. გამრავლებული ერითრობლასტები საჭიროებენ ელემენტის მზარდ რაოდენობას, რაც იწვევს ლაბილური რკინის აუზის დაქვეითებას და ფერიტინის დონის შემცირებას. გარკვეული დრო სჭირდება მის დაშლას და ჰემოსიდერინიდან მობილიზაციას. შედეგად მცირდება ძვლის ტვინში შემავალი ელემენტის რაოდენობა, რაც ხელს უწყობს მისი დეფიციტის განვითარებას.

დეფიციტის აღმოფხვრა

განურჩევლად ძირითადი მიზეზებისა რკინადეფიციტური ანემია, მისი თერაპიის ძირითადი მეთოდი დეფიციტის აღმოფხვრაა. ამ მიზნებისათვის ყველაზე ხშირად გამოიყენება რკინის პრეპარატები ინტრავენურად. მიუხედავად იმისა, რომ მედიკამენტები პერორალური მიღებაუფრო მოსახერხებელია, მათ აქვთ ნელი ეფექტი, შეიძლება იყოს არაეფექტური, თუ შეწოვა დაქვეითებულია და ხშირად იწვევს არასასურველ რეაქციებს საჭმლის მომნელებელი სისტემისგან (პაციენტთა 10-40%-ში). შესაბამისად, რკინის პრეპარატების გამოყენება ანემიის ინტრავენური შეყვანისთვის მიზანშეწონილია იმ შემთხვევებში, როდესაც აუცილებელია სასურველი ეფექტის სწრაფად მიღწევა (მაგალითად, მძიმე პათოლოგიის დროს, განსაკუთრებით იმ ადამიანებში, რომლებსაც აწუხებთ გულის დაავადება ან გადიან ქიმიოთერაპიას), ასევე, როდესაც ცუდი ტოლერანტობამედიკამენტები პერორალური გამოყენებისთვის ან მათი არაეფექტურობა (რკინის ქრონიკული დაკარგვა, მალაბსორბციის სინდრომი). გარდა ამისა, რკინის ინტრავენური შეყვანა ითვლება არჩევის მეთოდად ერითროპოეზის მასტიმულირებელი საშუალებებით პაციენტებში ქრონიკული დაავადებებითირკმელები, ნაწლავის ანთებითი პათოლოგიები, ავთვისებიანი სიმსივნეები.

ამ ელემენტზე დაფუძნებული ზოგიერთი მედიკამენტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინტრამუსკულურად, მაგრამ ასეთი ინექციები ძალიან მტკივნეულია და იწვევს კანის გაუფერულებას.

მაშ, რომელი რკინის ინტრავენური დანამატებია ყველაზე ეფექტური?

"ფერინჯექტი"

პრეპარატი "ფერინჯექტი" არის პრეპარატი, რომელიც სწრაფად ავსებს ამ ელემენტის დეფიციტს, იშვიათად იწვევს ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციებს, რომლებიც დამახასიათებელია დექსტრანის შემცველი მედიკამენტებისთვის. ეს ინსტრუმენტიუზრუნველყოფს რკინის თანდათანობით გამოყოფას, რაც ამცირებს ტოქსიკური ეფექტების ალბათობას.

ინტრავენური შეყვანისთვის რკინის პრეპარატის "ფერინჯექტის" დოზირების ფორმა არის ხსნარი, რომელიც არის გაუმჭვირვალე მუქი სითხე. ყავისფერი. ხსნარებს ასხამენ გამჭვირვალე მინის ბოთლებში, რომლებიც შეფუთულია მუყაოს კოლოფებში. წამალი შეიცავს აქტიურ ელემენტს - რკინის კარბოქსიმალტოზას - და დამხმარე კომპონენტებს: ნატრიუმის ჰიდროქსიდს, მარილმჟავას, საინექციო წყალს.

აქტიური ნივთიერება

ანემიის ინტრავენურად შეყვანისთვის რკინის პრეპარატის აქტიური კომპონენტი "Ferinject" არის რკინის რკინა. პრეპარატი წარმოადგენს კომპლექსს, რომელიც შედგება ნახშირწყლების ლიგანდისა და პოლინუკლეარული რკინა-ჰიდროქსიდის ბირთვისგან. კომპლექსის სტაბილურობის გამო გამოიყოფა მხოლოდ მცირე რაოდენობით შეკრული რკინა, რომელსაც ასევე უწოდებენ თავისუფალ ან ლაბილურს. ასეთი კომპლექსის შექმნის მიზანია გამოიყენოს უტილირებული ელემენტის წყარო ცილებისთვის, რომლებიც ტრანსპორტირებენ და დეპონირებენ რკინას.

სამედიცინო კვლევების შედეგების საფუძველზე დადგინდა, რომ ჰემატოლოგიური პასუხი და რკინის საცავის შევსება უფრო სწრაფად ხდება ხსნარის ინტრავენური შეყვანის შედეგად, ვიდრე ანალოგური მედიკამენტების პერორალური მიღებისას.

Ferinject, რკინის ინტრავენური პრეპარატი, გამოიყენება რკინადეფიციტური ანემიის სამკურნალოდ, როდესაც პერორალური რკინის მედიკამენტების გამოყენება შეიძლება იყოს არაეფექტური ან გარკვეული მიზეზების გამო შეუძლებელი. პრეპარატის პარენტერალურად გამოყენებამდე აუცილებელია ანემიის დადასტურება ლაბორატორიული გამოკვლევებით.

უკუჩვენებები

ამ მედიკამენტის გამოყენების უკუჩვენებებია: არარკინადეფიციტური ანემია, ელემენტის უტილიზაციის დარღვევა, მისი სიჭარბე, ასაკი 14 წლამდე, მაღალი მგრძნობელობა. პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული, როდესაც ღვიძლის უკმარისობა, ბრონქული ასთმა, ინფექციური დაავადებები(ერითროპოეზის დათრგუნვის რისკი), ეგზემა, ატოპიური დერმატიტი. რკინის გადატვირთვის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სისხლში მისი კონცენტრაციის ფრთხილად მონიტორინგი.

რა რკინის სხვა პრეპარატს უნიშნავენ ექიმები ინტრავენური შეყვანისთვის?

"კოსმოფერი"

ეს წამალი არის რკინის პრეპარატი პარენტერალური გამოყენებისთვის. მოქმედების მექანიზმი: ინტრავენური შეყვანის შემდეგ, ძირითადი ელემენტი - დექსტრანის კომპლექსის ჰიდროქსიდი - ითვისება RES-ის უჯრედებით, ძირითადად ღვიძლისა და ელენთა, სადაც ნივთიერება ნელა გამოიყოფა და ხდება მისი ცილებთან შეკავშირების პროცესი. რკინის პრეპარატის "კოსმოფერის" ინტრავენური შეყვანის შემდეგ აღინიშნება ჰემატოპოეზის მომატება 6-9 კვირის განმავლობაში. პლაზმაში მოცირკულირე რკინა გამოიყოფა რეტიკულოენდოთელური სისტემის უჯრედების დახმარებით, რომელიც ჰყოფს კომპლექსს მის შემადგენელ კომპონენტებად - დექსტრანი და რკინა, რომელიც სწრაფად აკავშირებს ცილებს და ქმნის ჰემოსიდერინს - ამ ნივთიერების ფიზიოლოგიურ ფორმას, ასევე ტრანსფერინს. . ეს არის რკინა, რომელიც გადის ფიზიოლოგიურ კონტროლს, ავსებს ჰემოგლობინს და ორგანიზმში ამ ელემენტის ამოწურულ რეზერვებს.

რკინა აუცილებელია არაჰემის და ჰემის სუბსტრატების სათანადო ფუნქციონირებისთვის: მიოგლობინი, ჰემოგლობინი, ციტოქრომები, კატალაზები და პეროქსიდაზები, რომლებიც მონაწილეობენ ჟანგბადის ტრანსპორტირებაში, პეროქსიდების მოცილებაში და. ქსოვილის სუნთქვა. ნორმალური ერითროპოეზისთვის - ჰემოგლობინის ერითრობლასტებში შეყვანისთვის აუცილებელია რკინის ადეკვატური რაოდენობა. რკინა ტრანსპორტირდება მომწიფებულ სისხლის წითელ უჯრედებში ტრანსფერიტინისგან გათავისუფლებით წინამორბედ მემბრანაზე. დოზის განსაზღვრა ეფუძნება სამიზნე ჰემოგლობინისა და რკინის მარაგის კონცენტრაციას, რომელიც გამოიყენება პაციენტის წონის მიხედვით.

როგორც წესი, პრეპარატი ინიშნება 100 მგ დოზით. ამ ბრენდის ინტრავენური რკინის გამოყენება კვირაში 2-3-ჯერ უნდა მოხდეს. პრეპარატის მიღების ინტერვალი განისაზღვრება სისხლში ჰემოგლობინის კონცენტრაციის მიხედვით. სისხლში მოცირკულირე რკინის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 6 საათს, მთლიანი რკინისთვის – 18 საათს.

რკინის ჭარბმა რაოდენობამ შეიძლება გამოიწვიოს რკინის ექსკრეციის დარღვევა (ჰემოსიდეროზი, ჰემოქრომატოზი). ელემენტის მცირე რაოდენობა გამოიყოფა შარდით და განავლით. შემდეგ ინტრამუსკულარული ინექციარკინა-დექსტრანი შეიწოვება ინექციის ადგილზე და შედის პატარა გემებიდა ლიმფური სისტემა. შეყვანილი ნივთიერების ძირითადი ნაწილი შეიწოვება 72 საათის შემდეგ, დანარჩენი მომდევნო 3-4 კვირის განმავლობაში. დექსტრანი გადის მეტაბოლიზმის ან გამოყოფის პროცესს. რეკომენდებული დოზა ინტრამუსკულურად არის კვირაში ერთხელ, ინტრავენური შეყვანისას რკინის პრეპარატი გამოიყენება კვირაში 2-3-ჯერ, როგორც ზემოთ აღინიშნა. თუ მედიკამენტი სწრაფად მიიღება, შეიძლება განვითარდეს ჰიპოტენზიის შეტევა.

ჩვენებები

გამოყენების ჩვენებები ამ წამლისარიან:

• დეპოში რკინის სწრაფად გადატანის საჭიროება;
• თირკმლის ანემია;
• ჰემო- და პერიტონეალური დიალიზი;
• სისხლის გადასხმის ალტერნატივა;
• შეწოვის უუნარობა საჭმლის მომნელებელი სისტემა;
• რკინის შეუწყნარებლობა შიდა გამოყენებისთვის;
• ორსული ქალების ანემია.

Cosmofer-ის უკუჩვენებები

ამ მედიკამენტის გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებების ჩამონათვალი მოიცავს:

• ორსულობის პირველი ტრიმესტრი;
• ანემია, რომელიც არ არის გამოწვეული რკინის დეფიციტით;
• ასაკი 14 წლამდე;
• ორგანიზმის გადაჭარბებული გაჯერება რკინით ან მისი გამოყოფის დარღვევა;
• ბრონქული ასთმა, ეგზემა ან სხვა სახის ატოპიური ალერგია;
• ჰიპერმგრძნობელობა მედიკამენტების მიმართ;
• ჰეპატიტი და ღვიძლის ციროზი დეკომპენსაციის სტადიაში;
• მკვეთრი ან ქრონიკული ინფექციები;
• რევმატოიდული ართრიტი ანთების ნიშნებით;
• თირკმლის უკმარისობა.

განვიხილოთ სისხლში ჰემოგლობინის დონის ამაღლების სხვა საშუალებები. რა სახის რკინის პრეპარატია ინტრავენური შეყვანისთვის "ფერუმ ჯეტი"?

"ფერუმ ლეკი"

მოცემული ფარმაკოლოგიური აგენტიხშირად არასწორად უწოდებენ "ფერუმ ჯეტს".

იგი იწარმოება რკინის ჰიდროქსიდ-პოლიმალტოზის კომპლექსების საფუძველზე. ამ აქტიურ ელემენტს აქვს მაღალი მოლეკულური წონადა არ შეიძლება შეიწოვება კონცენტრაციის გრადიენტის გასწვრივ ან დიფუზიის გზით. ჰიდროქსიდ-პოლიმალტოზის კომპლექსის სტრუქტურა ფერიტინის მსგავსია, ბუნებრივი კომპლექსი, რომელიც შედგება ცილოვანი ნაწილისა და რკინისგან. ეს განსხვავებები ამ მედიკამენტის ორვალენტიანი ანალოგებისგან განიხილება მის უპირატესობებად - პრეპარატი აქტიურად შეიწოვება ლორწოვანი გარსების მეშვეობით და მისი ჭარბი შეწოვა შეუძლებელია - ზუსტად იმ ნივთიერების რაოდენობა, რომელიც საჭიროა ორგანიზმში შედის. სამედიცინო წამალიარ აქვს დამაზიანებელი ეფექტი ლორწოვან გარსებზე და გარსებზე, ვინაიდან არ გააჩნია ორვალენტიანი რკინის ჟანგვის უნარი.

ორგანიზმში რკინა აუცილებელია ჰემოგლობინის ფორმირებისთვის ძვლის ტვინის უჯრედებში, ქსოვილის ფერმენტებში და კუნთების ცილა. ჰემოგლობინი ატარებს ჟანგბადს ქსოვილებში და ართმევს მას მათგან ნახშირორჟანგი. პრეპარატი "ფერუმ ლეკი" სწრაფად აღწევს სისხლში პერორალური მიღებისას და შეიწოვება თორმეტგოჯა ნაწლავი. ამის შემდეგ ის აკავშირებს ცილოვან ტრანსფერინს და ვრცელდება ქსოვილებში. ეს წამალი სტაბილურია და არ გამოყოფს რკინის იონებს. წამალი გამოიყოფა ორგანიზმიდან ნაწლავების მეშვეობით.

„ფერუმ ლეკი“ იწარმოება ფორმით საღეჭი ტაბლეტებისაინექციო ხსნარები და სიროფები პერორალური მიღებისთვის. მისი გამოყენების ჩვენებაა რკინადეფიციტური პირობების მკურნალობა, რომლებიც დაკავშირებულია ჭარბ მოხმარებასთან ან ორგანიზმში რკინის არასაკმარის შემცველობასთან. რკინის დეფიციტის გარდა, წამალი ხსნის მის ფარულ დეფიციტს, როდესაც არ არის ანემიის გამოვლინებები, მაგრამ დახმარებით. ლაბორატორიული კვლევაგამოვლენილია რკინის შემცველობის შემცირება.

პრეპარატის "ფერუმ ლეკის" გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებების ჩამონათვალში შედის: რკინის ჭარბი შემცველობა (ჰემოქრომატოზი), გაიზარდა მგრძნობელობაწამალს.

რა სხვა სახელებია ინტრავენური რკინის პრეპარატებისთვის ყველაზე პოპულარული?

წამალი "ვენოფერი"

ეს პრეპარატიარის ანტიანემიური საშუალებაამისთვის პარენტერალური შეყვანა. გამოშვების ფორმა: ამპულები 5 მლ. მუყაოს შეფუთვაში არის 5 ამპულა და ინსტრუქცია.

მთავარი აქტიური ნივთიერებამოქმედებს როგორც რკინის III საქაროზას კომპლექსი.

პრეპარატი შეიცავს ნატრიუმის ჰიდროქსიდს და საინექციო წყალს, როგორც დამხმარე კომპონენტებს.

ინტრავენური შეყვანისთვის რკინის პრეპარატების გამოყენების ჩვენებაა ორგანიზმში რკინის დეფიციტის თანმხლები მდგომარეობები. მიზანშეწონილია პრეპარატის გამოყენება:

• როდესაც გჭირდებათ რკინის კონცენტრაციის სწრაფად აღდგენა;
• თუ არსებობს პერორალური მედიკამენტების შეუწყნარებლობა ან არ არის დაცული დადგენილი მკურნალობის რეჟიმი;
• ნაწლავის დაავადებების დროს, როდესაც არსებობს პერორალური მედიკამენტების მიმართ შეუწყნარებლობა.

Venofer-ის უკუჩვენებებია:

• ელემენტების გადამუშავების პროცესის დარღვევა;
• მისი სიჭარბის სიმპტომები (ჰემოქრომატოზი, ჰემოსიდეროზი);
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
• ორსულობის I ტრიმესტრი.

დოზა მოზრდილებში და ხანდაზმულ პაციენტებში ჩვეულებრივ შეადგენს 100-200 მგ კვირაში ერთხელ სამჯერ.

რკინის ინტრავენური დანამატების გვერდითი მოვლენები

ეს წამლები ძალიან ხშირად იწვევს ორგანიზმის უარყოფით რეაქციებს. ზოგჯერ რკინის პრეპარატების მიღება იწვევს:

• კუჭისა და ნაწლავების დარღვევები - ღებინება, გულისრევა, გულძმარვა, მადის ნაკლებობა, ტკივილი, წიწაკა, დიარეა.
• ყაბზობა და განავლის ფერის ცვლილება.
• სხეულის ინტოქსიკაცია. რკინის იონები შიგნით დიდი რაოდენობითპათოგენური მიკროფლორის ზრდის პროვოცირება.

ანემია, რომელსაც ასევე უწოდებენ ანემიას, არის დაავადება, რომლის დროსაც ხდება ჰემოგლობინის დონის დაქვეითება. ამის შედეგია ქსოვილებში ჟანგბადის მიწოდების გაუარესება. ზოგიერთი სახის ანემიის დროს მცირდება სისხლის წითელი უჯრედების დონეც. არსებობს დაავადების მწვავე და ქრონიკული, შეძენილი ან თანდაყოლილი ფორმები. ანემია კლასიფიცირდება შემდეგნაირად.
I. ასოცირებული დეფიციტთან (ცილები, რკინა, ვიტამინი B12).
II. შედეგი არის სისხლის დაკარგვა.
III. აპლასტიკური და ჰიპოპლასტიკური ფორმები.
ა. თანდაყოლილი ერითროციტების, ლეიკოციტების და თრომბოციტების სინთეზის დაზიანებით (Fanconi).
ბ. შეძენილი (აპლასტიკური, აუტოიმუნური პროცესების გამო ჰემოლიზით).
IV. ჰემოლიზური სისხლის წითელი უჯრედების გაზრდილი დაშლის შედეგად.
ანემიის ძირითადი სიმპტომები: კანისა და ლორწოვანი გარსების სიფერმკრთალე, დაქვეითებული სისხლის წნევავენების ჩამოშლა, სისუსტე, ძილიანობა, თავბრუსხვევა, მუშაობის დაქვეითება, პალპიტაცია, ქოშინი, ზოგჯერ გულისცემა. კანი იცვლება, ხდება მშრალი და აქერცლილი, ფრჩხილები ხდება განივზოლიანი და მტვრევადი, თმა ცვივა და იშლება. Განსხვავებული ტიპებიანემიას აქვს საკუთარი მახასიათებლები. ამრიგად, რკინის დეფიციტით შეიძლება იყოს გემოვნების დამახინჯება, B12-ის დეფიციტით შეიძლება იყოს მოყვითალო ელფერი კანზე, ჰემოლიზური ანემია– გადიდებული ელენთა, აპლასტიკური – თანმხლები ინფექციებით და სისხლდენის მომატებით. ანემიის უკიდურესი გამოვლინებაა ანემიური კომა.
ჰემოგლობინის ნორმის ქვედა ზღვარი არის 130 გ/ლ მამაკაცებისთვის და 120 გ/ლ ქალებისთვის. ანემიის ლაბორატორიული კრიტერიუმები ასე გამოიყურება. მსუბუქი ხარისხიანემია Hb > 90 გ/ლ, მაგრამ 110 გ/ლ ქვემოთ, ზომიერი Hb 90-70 გ/ლ, მძიმე – Hb< 70 г/л.
ანემიის დამოუკიდებლად მკურნალობა შეუძლებელია, რადგან მას აქვს არასპეციფიკური სიმპტომები და სხვადასხვა წარმომავლობა, იმის მიხედვით, თუ რას ირჩევს ექიმი (თერაპევტი ან ჰემატოლოგი) მის კორექციისთვის წამლებს.

მედიკამენტები ანემიის სამკურნალოდ

I. რკინის დანამატები. რკინის მარილები, რომლებიც შეიწოვება ნაწლავებში, შედის ჰემში, აუმჯობესებს ჟანგბადის ტრანსპორტირებას. გამოიყენება რკინადეფიციტური ანემიის სამკურნალოდ ან პროფილაქტიკისთვის. სასურველია ორვალენტიანი ან სამვალენტიანი რკინა ასკორბინის მჟავასთან ერთად, რაც აუმჯობესებს მის შეწოვას და ათვისებას. ტაბლეტების პრეპარატები უფრო ფიზიოლოგიურია. პარენტერალური ფორმები გამოიყენება რკინით სწრაფად გაჯერების მიზნით ნაწლავის პათოლოგიებიდა პერორალური მიღების ეფექტის მუდმივი ნაკლებობა. ჰემოგლობინის სამიზნე დონის მიღწევის შემდეგ თერაპიული დოზა მცირდება შემანარჩუნებელ დოზამდე. მსგავსი შემანარჩუნებელი დოზები გამოიყენება ანემიის თავიდან ასაცილებლად.
1. . ტაბლეტები: ფეროპლექსი, სორბიფერ დურულები (რკინის სულფატი + ასკორბინის მჟავა), ტარდიფერონი, ფეროგრადუმეტი (რკინის სულფატი), გინოტარდიფერონი (სულფატი + ფოლიუმის მჟავა). კაფსულები: ფეროფოლგამა (სულფატი + ციანოკობალამინი + ვიტამინი C), ფერეტაბი (ფუმარატი + ფოლიუმის მჟავა), ფენული (სულფატი + ფოლიუმი, ასკორბინი და პანტოთენური მჟავარიბოფლავინი, პირიდოქსინი). აქტიფერინი კაფსულების, წვეთების და სიროფის სახით. ტოტემა არის რკინის გლუკონატის ხსნარი სპილენძთან და მანგანუმთან ერთად. Dragee hemofer prolongatum (სულფატი). ჰემატოგენი არის საკვები ალბუმინისა და რკინის სულფატის კომბინაცია.
2. . პოლიმალტოზატის ჰიდროქსიდი: მალტოფერი ტაბლეტებში და სიროფში, ფენული (სიროფი და წვეთები), ფერუმ ლეკი (სიროფი, ტაბლეტები, ხსნარი). პროტეინის სუქცინატი – ფერლატუმი ხსნარის სახით. პოლიმალტოზატის ჰიდროქსიდი + ფოლიუმის მჟავა - ბიოფერი.
პარენტერალური მიღებისთვის: ვენოფერი, მალტოფერი, ფერუმ ლეკი, არგეფერი, კოსმოფერი, ლიკფერ.
II. ვიტამინის პრეპარატები.
1. . მითითებულია ქრონიკული B12-დეფიციტური ანემიისთვის (ადისონ-ბირმერის დაავადება, დიფილობოთრიაზი, კვების მაკროციტური ანემია) და აპლასტიკური ანემიისთვის, როგორც ჰემატოპოეზის სტიმულატორი. ვიტამინი ზრდის სისხლის წითელი უჯრედების მომწიფებას და მათ უფრო სტაბილურს ხდის. გამოიყენება ინექციების სახით.
2. გამოიყენება ფოლიუმის დეფიციტის ჰიპერქრომული მაკროციტური ანემიის დროს. ასტიმულირებს ერითროპოეზს. ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში.
3. მონაწილეობს რკინის ტრანსპორტირებაში, ჰემში მის ჩართვაში, აძლიერებს სამვალენტიანი ფორმის ორვალენტიანზე გადასვლას, ასტიმულირებს ფოლიუმის მჟავას ფოლენმჟავად გადაქცევას. Გამოიყენება კომბინირებული პრეპარატებირკინის ან იზოლირებული. დრაჟეებში, ტაბლეტებში ან ინექციებში.
4. (ალფატოკოფეროლი) კაფსულებში. ახანგრძლივებს სისხლის წითელი უჯრედების სიცოცხლეს, ზრდის მისი გარსების ელასტიურობას. აუმჯობესებს სისხლის წითელი უჯრედების ტრანსპორტირებას.
5. ერითროპოეტინისა და გლობინის სინთეზის სტიმულირება.
III. გლუკოკორტიკოსტეროიდებიგამოიყენება აპლასტიკური ანემიის სამკურნალოდ აუტოიმუნური კომპონენტით, ძვლის ტვინში იმუნური პროცესების დათრგუნვის მიზნით. ტაბლეტები და ინექციები.
1.: კორტიზოლი, ჰიდროკორტიზონი.
2.: პრედნიზოლონი, მეთილპრედნიზოლონი, დექსამეტაზონი.
IV. ანაბოლური სტეროიდიშესაბამისი აპლასტიკური და ჰიპოპლასტიკური ანემიისთვის ძვლის ტვინის დეპრესიის შესამცირებლად. ნანდროლონი, მესტეროლონი, ანადროლი (ოქსიმეთოლონი).
V. ანდროგენებიიგივე მითითებისთვის, როგორც GCS. ასტიმულირებს სისხლის წითელი უჯრედების სინთეზს. ტესტოსტერონის პროპიონატი, სუსტანონი.
VI. ციტოსტატიკებიდაკავშირებულია აუტოიმუნურ აპლასტიკური ანემიით სხვა ჯგუფების ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში. აზათიოპრინი (იმურანი).
VII. ერითროპოეტინის პრეპარატები. როგორც ჰემატოპოეზის სტიმულატორები, ისინი აჩქარებენ ერითროციტების ჩანასახის უჯრედების დიფერენციაციას და ასევე ზრდის ჰემოგლობინის შემცველობას ერითროციტებში. ეფექტურია თირკმლის წარმოშობის ანემიის დროს (თირკმელების ქრონიკული უკმარისობით), რადიაციული ავადმყოფობის, მიელობლასტური ლეიკემიის დროს, რევმატოიდული ართრიტი). საინექციო ხსნარის სახით, ის არსებობს სამი ძირითადი ვერსიით. ეპოიტინი ალფა (ერალფონი, ეპოკომბ, ეპრექსი, ეპოკრინი, რეპოეტირი-SP). ეპოიტინი ბეტა (ვერო-ეპოიტინი, ეპოსტიმი, ეპოიტინ-ვერო, ერითროსტიმი, ერითროპოეტინი, რეკორმონი). ეპოიტინი ომეგა (Epomax). დარბეპოიტინ ალფა (არანესპ).
ანემიის მკურნალობა სპეციალისტის რეკომენდაციისა და მეთვალყურეობის გარეშე მიუღებელია. ანემია ხშირად უფრო მძიმე პათოლოგიების შედეგია, მათ შორის სისხლისა და ძვლის ტვინის სიმსივნეები. ამიტომ, ანტიანემიური პრეპარატების ნებისმიერ გამოყენებას წინ უნდა უძღოდეს საფუძვლიანი დიაგნოსტიკური გამოკვლევა, ხოლო მკურნალობის შედეგები უნდა დადასტურდეს სისხლის ანალიზებით.

რკინადეფიციტური ანემია ითვლება ძალიან გავრცელებულ დაავადებად, რომელიც გავლენას ახდენს ადამიანის ცხოვრების ხარისხზე. Უფრო ხშირად ეს პათოლოგიაის დიაგნოზირებულია ქალებში, მაგრამ შეიძლება გავლენა იქონიოს მამაკაცებშიც. ამავდროულად, პაციენტები უჩივიან მძიმე სისუსტე, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი.

შემდეგი ცვლილებები შეინიშნება გარეგნობასა და ზოგად ჯანმრთელობაში:

1. მშრალი კანი.
2. გადაჭარბებული ფერმკრთალი.
3. Თმის ცვენა.
4. ფრჩხილების მომატებული მტვრევადობა.
5. ტაქიკარდია.
6. ქოშინი.
7. შემცირებული არტერიული წნევა.

ადამიანი კარგავს სასიცოცხლო ენერგიას, ხდება სუსტი, ლეთარგიული და ინიციატივის ნაკლებობა.. დიაგნოზის დასადასტურებლად აუცილებელია სისხლის ანალიზის ჩატარება, რომელიც აჩვენებს ჰემოგლობინის დონის დაქვეითებას და რკინის დაბალ შემცველობას. დიაგნოზის დადასტურებისას აუცილებელია სპეციალური რკინის შემცველი პრეპარატები, რომლებსაც ირჩევს სპეციალისტი.

რკინის როლი ორგანიზმში

რკინა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს კოორდინირებულ მუშაობაში ადამიანის სხეული. ის აქტიურ მონაწილეობას იღებს ჰემატოპოეზის პროცესში, ამიტომ ანემიის დროს ადამიანი განიცდის ასეთს მძიმე დისკომფორტი. ჩვეულებრივ, სხეული შეიცავს არაუმეტეს 3,5 მგ რკინას. უმეტესობარომელიც გვხვდება ჰემოგლობინში.

ეს ნივთიერება დამოუკიდებლად არ სინთეზირდება, მაგრამ მოდის საკვებთან ერთად. ჭარბი დეპონირდება ღვიძლში ჰემოსიდერინის სახით, რომელიც შემდეგ ანაზღაურებს ამ ელემენტის დეფიციტს. თუ ყველა რეზერვი ამოიწურება, მაშინ ჟანგბადის შიმშილი ხდება ყველა შემდგომი შედეგით.

რკინის დეფიციტის მიზეზები

რკინადეფიციტური ანემია შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზის გამოამიტომ მკურნალობა უნდა შეირჩეს სპეციალისტმა. მხოლოდ ის გამოავლენს დაავადების წარმოშობას და იპოვის საშუალებებს, რომლებიც იმოქმედებენ უფრო სწრაფად და უსაფრთხოდ.

ანემიის საერთო მიზეზები:

1. Შინაგანი სისხლდენა.
2. ორსულობა, მშობიარობა და ლაქტაცია.
3. მძიმე მენსტრუაცია.
4. ქრონიკული ანთებითი პროცესების არსებობა.
5. ნაწლავებისა და საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგიები.
6. ცუდი კვებასთან ერთად დაბალი შემცველობაჯირკვალი.
7. ამაღლებული ფიზიკური ვარჯიშიდიეტის კორექციის გარეშე.

გასტრიტის დროს, პეპტიური წყლულიდა ეროზიები, დარღვეულია რკინის შეწოვა, რის ფონზეც ვითარდება ანემია.

თუ ქალს ყოველთვიურად აქვს მტკივნეული და მძიმე მენსტრუაცია, ის კარგავს უზარმაზარ რაოდენობას რკინას.

თუ ასეთ დღეებში არ დაარეგულირებთ დიეტას, ჩნდება სისუსტე, მდე უგუნებობა. მსგავსი ეფექტი აქვს შიდა სისხლდენას, რომელიც თან ახლავს ნაწლავის ბევრ დაავადებას, ფიბროიდებსა და ბუასილს.

ორსულობის დროს ორგანიზმს მეტი რკინა სჭირდება, რადგან ის ასევე გამოიყენება ემბრიონის განვითარებისთვის.. ამ ელემენტის დეფიციტით, ბავშვის შინაგანი ორგანოების განვითარება ირღვევა და დედის კეთილდღეობაც უარესდება.

მსგავსი ცვლილებები ხდება ძუძუთი კვების დროს, როდესაც ბევრს აძლევენ ბავშვის რძეში. ნუტრიენტები. პროფილაქტიკისთვის ექიმები რეპროდუქციული ასაკის გოგონებს რკინის დანამატებს უნიშნავენ. ანემიის დროს გამოწერილი წამალი გამოიყენება თვეში რამდენიმე დღე ჯანმრთელობის მდგომარეობის დასასტაბილურებლად.

ვეგეტარიანელები ხშირად განიცდიან ანემიას, რადგან მათ დიეტას აკლია ცილები. პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, უნდა მიიღოთ სპეციალური დანამატები. ასევე, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს სპორტსმენების კვებას, რადგან გაზრდილი ფიზიკური დატვირთვა მოითხოვს უზარმაზარი თანხაჟანგბადი.

თუ ადამიანი ამ მახასიათებელს არ გაითვალისწინებს, შესაძლებელია გონების დაქვეითება, თავბრუსხვევა და სამსახურთან დაკავშირებული პრობლემები. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის. თუ თავს ცუდად გრძნობთ, უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ სრული გამოკვლევაუფრო სერიოზული ცვლილებების თავიდან ასაცილებლად.

თანამედროვე მედიკამენტები ანემიის სამკურნალოდ

თუ ჰემოგლობინი დაბალია, სპეციალისტები უნიშნავენ გამოკვლევას, რის შემდეგაც ირჩევენ სამკურნალო სპეციალურ მედიკამენტებს. ექიმი ითვალისწინებს პაციენტის ზოგად მდგომარეობას, თანმხლები პათოლოგიების არსებობას და ფინანსურ მდგომარეობას. ზოგიერთი მედიკამენტი ძალიან ძვირია, ამიტომ ექიმმა უნდა გაიაროს კონსულტაცია პაციენტთან. მხოლოდ გუნდური მუშაობის გზით არის შესაძლებელი გავლენის ისეთი სქემის შერჩევა, რომელიც მაქსიმალურ შედეგს მოიტანს და ორივე მხარეს მოერგება.

ტრადიციულად, ანემიის დროს ინიშნება ორი სახის რკინის დანამატები:

1. ორვალენტიანი.
2. სამვალენტიანი.

შავი რკინის შემცველი პრეპარატები

ფორმა	სახელი	მიღების მახასიათებლები
აბები	Sorbifer durules, Tardiferron	მიიღეთ ჭამამდე 30 წუთით ადრე დღეში ორჯერ
კაფსულები	ფეროფოლგამა, ფერეტაბი, ფენულსი	დალიეთ ჭამის წინ
გამოსავალი	ტოტემა	ინიშნება ინტრამუსკულურად ინექციებში
დრაჟე	ჰემოფერა გახანგრძლივებული	ღეჭა ჭამამდე ცოტა ხნით ადრე
ბარი	ჰემატოგენი	მიიღება საკვების მიღების მიუხედავად

ტაბლეტებში რკინა ითვლება ყველაზე ეფექტურად, რადგან ის უკეთესად შეიწოვება. ნაწლავებზე რკინის ზემოქმედების შესამცირებლად, შეგიძლიათ მიიღოთ წამალი კაფსულებში.

თუ პაციენტს დაუსვეს დიაგნოზი სერიოზული პრობლემებინაწლავის ფუნქციით, წამლებიშეჰყავთ ინტრავენურად. თუმცა, ასეთ შემთხვევებში ზემოქმედების ეფექტურობა მნიშვნელოვნად მცირდება.

რომელი პრეპარატები შეიცავს 3 ვალენტიან რკინას:

ამ შემთხვევაში, არსებობს წამლების სია, რომლებიც ყველაზე ხშირად ინიშნება:

• მალტოფერი,
• ფერლატუმი,
• ფენიულები,
• ფერო - ფოლგა.

შავი რკინის პრეპარატები თანდათან იცვლება შემცველი პროდუქტებით მაღალი შემცველობარკინის რკინა. თუმცა, მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია ზუსტად თქვას, რომელი მედიკამენტების გამოყენება უკეთესია და როდის. და თითოეული კატეგორიის პაციენტებისთვის არსებობს რკინადეფიციტური ანემიის სხვადასხვა მედიკამენტები.

ორსულებისთვის ინიშნება შემდეგი მედიკამენტები:

• ტოტემი,
• სორბიფერ დურულესი,
• მალტოფერი,
• ფერუმ-ლეკი.

ორსულ ქალებში მკურნალობის ეფექტურობის გასაზრდელად ხშირად ინიშნება სორბიფერი და ფოლიუმის მჟავა ერთდროულად. ფოლიუმის მჟავა აუმჯობესებს რკინის შეწოვას და დადებითად მოქმედებს ბავშვის ჯანმრთელობაზე.

საუკეთესო მედიკამენტები ბავშვებისთვის:

• ტოტემი,
• მალტოფერი,
• მალტოფერ-ფოლი,
• ფერუმ-ლეკი,
• ვენოფერი,
• აქტიფერინი.

წამლების შესაძლებლობების უკეთ გასაგებად, თქვენ უნდა ყურადღებით შეისწავლოთ მათი შემადგენლობა და გავლენა სხეულზე.

პრეპარატები შავი რკინით

სახელი	დამახასიათებელი
ფენიულები	მულტივიტამინი, რომელიც შეიცავს რკინას, ფოლიუმის მჟავას და C ვიტამინს. ხელმისაწვდომია კაფსულებში, ამიტომ არ იწვევს ძლიერი გაღიზიანებაკუჭი და ლორწოვანი გარსი.
ფეროფოლგამა	ჟელატინის კაფსულები C ვიტამინით და ფოლიუმის მჟავით
ტოტემა	რკინის შემცველი პრეპარატი მანგანუმის და სპილენძის დამატებით. ხელმისაწვდომია ამპულაში პერორალური მიღებისთვის.
აქტიფერინი	შეიცავს სერინს, რომელიც აუმჯობესებს რკინის შეწოვას. შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვებისა და ორსული ქალების სამკურნალოდ.

თუ პაციენტს აქვს შეზღუდული ბიუჯეტი, შეგიძლიათ სცადოთ ცნობილი წამლების ანალოგები. ისეთ წამალს, როგორიცაა Fenyuls, რუსეთში სახელები აქვს - Hemofer Prolangatum, Sebidin. ბელორუსის მწარმოებლის ფეროფოლგამას ეწოდება Ferronal, რომელიც არანაირად არ ჩამოუვარდება ორიგინალს, მაგრამ სასიამოვნოა მისი დაბალი ღირებულება.

თუ პაციენტს აინტერესებს წამალი, რომელიც უკეთესად შეიწოვება ორგანიზმში, ღირს უპირატესობა მიანიჭოს რკინის რკინის კომპლექსებს. პაციენტებს ხშირად უნიშნავენ სორბიფერს, რომლის მიღებაც შეუძლიათ 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს და მოზრდილებს. ამის გამო ჩნდება ეჭვები: ტოტემი თუ სორბიფერი – რომელია უკეთესი და ეფექტური.

ვიდეო: რკინის დანამატები რკინადეფიციტური ანემიისთვის

თუ ამ პრეპარატებს ეფექტურობით შევადარებთ, მსგავსია, მაგრამ უსაფრთხოების თვალსაზრისით, სორბიფერი ჩამორჩება. ის გავლენას ახდენს კონცენტრაციაზე და, შესაბამისად, საფრთხეს უქმნის შესრულებისას ზუსტი სამუშაოდა მანქანების მართვა.

პრეპარატები რკინის რკინით

მიღების მახასიათებლები

ბევრი ექსპერტი გვირჩევს ვიტამინების შემცველი რკინის შემცველი მედიკამენტების მიღებას. ისინი სწრაფად პოულობენ პასუხს ბავშვებსა და მოზრდილებში, იწვევენ ნაკლებ გვერდით მოვლენებს და ხასიათდებიან მაქსიმალური ეფექტურობით.

თუმცა, ასეთი კომპლექსების აფთიაქში ფასი შთამბეჭდავია, ამიტომ პაციენტები ცდილობენ აირჩიონ გონივრული ალტერნატივა. მალტოფერის ნაცვლად, რკინის დეფიციტის შემთხვევაში, მიიღეთ ჰემოჟეტი, რკინის საქარატი ან პროფერი, რომლებიც უკრაინული წარმოების ანალოგებია.

იმისდა მიუხედავად, თუ რა ტიპის პრეპარატი ინიშნება პაციენტს, უნდა გვახსოვდეს რკინის მიღების ძირითადი მახასიათებლები.

რკინის პრეპარატების მიღების თავისებურებები:

1. აკრძალულია რკინის პრეპარატების თვითდახმარება.
2. არ გადააჭარბოთ თერაპიულ დოზას.
3. თხევადი მედიკამენტები უფრო გამაღიზიანებელია, ვიდრე ტაბლეტები და კაფსულები.
4. თქვენ არ შეგიძლიათ ერთდროულად მიიღოთ ანტიბიოტიკები და რკინის დანამატები.
5. რეკომენდებულია რკინის დალევა ჭამის წინ.
6. რკინის ინექციები ნაკლებად ეფექტურია და ამიტომ გამოიყენება როგორც უკანასკნელი საშუალება.
7. თქვენ არ შეგიძლიათ შეწყვიტოთ მკურნალობა დამოუკიდებლად.

თუ პაციენტს სჭირდება დამატებითი გამოკვლევა, მან უნდა გააფრთხილოს ექიმი რკინის პრეპარატების მიღების შესახებ. მათ შეუძლიათ ხელი შეუშალონ ზოგიერთი ტესტის შედეგებს, რაც ართულებს დიაგნოზს.

თქვენ ასევე უფრო ყურადღებიანი უნდა იყოთ საკუთარი კეთილდღეობის მიმართ, შეატყობინოთ რაიმე საგანგაშო სიმპტომის არსებობას.

გვერდითი თვისებები

რკინის დანამატები, განსაკუთრებით თხევადი სახით, იწვევს უარყოფით რეაქციებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. უკონტროლოდ გამოყენების შემთხვევაში ისინი საფრთხეს უქმნის ადამიანებსაც. უნდა გვესმოდეს, რომ არ არსებობს წამლები გვერდითი ეფექტების გარეშე. ისინი უბრალოდ ყოველთვის არ ჩნდებიან და არა ყველა პაციენტში.

ნარკოტიკების გვერდითი მოვლენები:

1. გულისრევა.
2. ტკივილი მუცლის არეში.
3. ღებინება.
4. მადის დაქვეითება.
5. ზოგადი სისუსტე.
6. განავლის დარღვევა.

სიმპტომები განსაკუთრებით მწვავე ხდება, თუ ექიმმა დანიშნა თხევადი საშუალება. როდესაც პაციენტის მდგომარეობა მნიშვნელოვნად გაუარესდა, პრეპარატი უნდა შეიცვალოს ან უნდა შეირჩეს ექსპოზიციის სხვა ფორმა.

თუ პრეპარატი შეყვანილი იყო ინექციით, მაშინ გვერდითი მოვლენებიმომდევნო:

1. თავის ტკივილი.
2. სისუსტე.
3. უსიამოვნო გემო პირში.
4. Კუნთების ტკივილი.
5. დისკომფორტი სახსრებში.
6. გამონაყარი.
7. ტაქიკარდია.
8. მტკივნეული შეგრძნებები ინექციის ადგილზე.

მკურნალობის უარყოფითი გამოვლინებები ძლიერდება მისი გადაჭარბების შემთხვევაში დღიური დოზაქალებში და მამაკაცებში. უფრო მეტიც საშიში შედეგებიისინი განკუთვნილია ბავშვებისთვის, ამიტომ სპეციფიკურ საშუალებებს და მის დოზას ირჩევს სპეციალისტი.

არასასურველი რეაქციები ვითარდება თავად რკინისგან, ამიტომ მისი ანალოგებით ჩანაცვლება ხშირად არ მუშაობს. ასეთ შემთხვევებში ერთადერთი ვარიანტია დოზის შემცირება ან თხევადი წამლით ჩანაცვლება ინტრამუსკულარული ინექცია.

მკურნალობის ეფექტურობა

განისაზღვრება მკურნალობის ეფექტურობა ზოგადი მდგომარეობაპაციენტისა და ტესტის შედეგები. პირველი ცვლილებები გამოჩნდება ერთი თვის განმავლობაში სწორი განაცხადიარჩეული წამალი.

როდესაც ჰემოგლობინი იწყებს მატებას, სპეციალისტი განსაზღვრავს წამლის გამოყენების ხანგრძლივობას, რომელიც ჩვეულებრივ ექვს თვეს შეადგენს. ამ პერიოდში შესაძლებელია რკინადეფიციტური დეპოს შევსება, რის შემდეგაც საკმარისია დადგენილი კომპლექსის პროფილაქტიკური მიღება.

სპეციალისტი ირჩევს მკურნალობის სპეციფიკურ რეჟიმს პაციენტის მდგომარეობის, ასევე სხვადასხვა წამლების ეფექტის გათვალისწინებით.

ვიდეო: რა არ უნდა მიირთვათ რკინის პრეპარატების მიღებისას

ზოგჯერ გამოკვლევის დროს ირკვევა, რომ ანემია არ არის რკინის დეფიციტი. ასეთ შემთხვევებში, მრავალრიცხოვანი კვლევების საფუძველზე, მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია თქვას რა ჰქვია სამკურნალო წამალს და როგორ დაეხმაროს პაციენტს.

ანემიის სტანდარტულ სიტუაციაში მედიკამენტები ეფექტურია და რამდენიმე კვირის შემდეგ ადამიანი გრძნობს მნიშვნელოვან შვებას. თუ პათოლოგია პროვოცირებულია შინაგანი ორგანოების ზოგიერთი დაავადებით, აუცილებელია კომპლექსური ეფექტი. ეს არის ერთადერთი გზა მაქსიმალური შედეგის მისაღწევად და ადამიანის ჯანმრთელობის აღდგენისთვის.

ჰემატოლოგი

Უმაღლესი განათლება:

ჰემატოლოგი

სამარას შტატი სამედიცინო უნივერსიტეტი(SamSMU, KMI)

განათლების დონე - სპეციალისტი
1993-1999

დამატებითი განათლება:

"ჰემატოლოგია"

რუსული სამედიცინო აკადემიადიპლომისშემდგომი განათლება

რკინა არის ჰემოგლობინის განუყოფელი ნაწილი, ცილა, რომელიც უზრუნველყოფს ჟანგბადით ადამიანის სისხლს და, შესაბამისად, მთელ სხეულს. თუ ჰემოგლობინის დონე დაბალია, ექიმები პაციენტს რკინის დეფიციტის დიაგნოზს უსვამენ და რკინის მაღალი შემცველობის მქონე მედიკამენტებს უნიშნავენ.

რა არის რკინის დანამატები ანემიისთვის?

1. მედიკამენტებით აქტიური ნივთიერება- ორვალენტიანი რკინა (Fe2), შეიცავს რკინას სულფატის, გლუკონატის, ქლორიდის, სუქცინატის, ფუმარატის, ლაქტატის სახით. ისინი მთლიანად შეიწოვება ადამიანის სისხლში და წარმოიქმნება ტაბლეტებში, დრაჟეებში და სიროფებში, რომლებიც განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის (პირში).
2. მედიკამენტები აქტიური ნივთიერებით - რკინის რკინა (Fe3), ცალკე ან ერთად ვიტამინის კომპლექსი, აქვთ უფრო მაღალი ღირებულება, ჩვეულებრივ იწარმოება ამპულებში საინექციო ან ინტრავენური შეყვანისთვის, სიროფის, დრაჟეების სახით.

ყურადღება!
წამლების შეწოვა შეიძლება შემცირდეს გულძმარვის სამკურნალო საშუალებებთან (ალმაგელი, რენი, მაალოქსი), ქლორამფენიკოლი, ტეტრაციკლინი, ჩაის დალევა, რძე. პირიქით, რკინის შეწოვა უმჯობესდება თევზისა და ხორცის მიღებისას.

ანემიის მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები:

• გულისრევა, ნაკლებად ხშირად - ღებინება;
• შებერილობა, გაზრდილი მეტეორიზმი;
• მუცლის ტკივილი, კუჭ-ნაწლავის ლორწოვანი გარსის (კუჭის ან ნაწლავების) შესაძლო გაღიზიანება.

დამატებითი შეშფოთება შეიძლება გამოიწვიოს შავმა განავალმა, ეს არ არის გვერდითი მოვლენა, არამედ რკინის შემცველი მედიკამენტების მოქმედების შედეგი.
თუ დაიცავთ დოზებს და ექიმის რეკომენდაციებს, ჰემოგლობინი მოვა ნორმალური დონეთვენახევარში. შეუძლია სრული სურათის მიცემა ზოგადი ანალიზისისხლი.

რკინის დანამატები ანემიისთვის

ყველაზე საყვარელი საკვები დანამატირკინადეფიციტური ანემიის პროფილაქტიკისთვის გამოიყენება ბავშვობიდან ნაცნობი ჰემატოგენი. იყიდება აფთიაქებში და სასურსათო მაღაზიებში. ინდუსტრიაში ჰემატოგენის წარმოება შესაძლებელია ან დამუშავებული სისხლის საფუძველზე ან გამდიდრებული რკინის მარილებით.

რკინის მაღალი შემცველობის მქონე მედიკამენტების სია დიდია; აქ შეგიძლიათ აირჩიოთ როგორც ძვირი, ასევე იაფი ვარიანტი შესანიშნავი მიმოხილვებით. ნებისმიერ შემთხვევაში, დანიშნულება უნდა დანიშნოს ექიმმა, თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს დამღუპველი შედეგები.

ორსული ქალებისა და ბავშვებისთვის

ქალები და ბავშვები პაციენტების ყველაზე დაუცველი კატეგორიაა. წამლები ინიშნება დიდი სიფრთხილით, ქ უსაფრთხო დოზები. ორსულობის ნებისმიერ ტრიმესტრში, ან ბავშვებში რკინადეფიციტური ანემიისა და ანემიის დიაგნოზის დროს ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი მედიკამენტები.

რკინის დეფიციტის დროს დანიშნული მედიკამენტების ზოგადი ჩამონათვალი.

პრეპარატები შავი რკინით (Fe2):

1. აპო-ფეროგლუკონატი, ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, რეკომენდებულია ჭამის წინ;
2. ჰემოფერი, პერორალური ხსნარი, რეკომენდებულია გაზავებული, წყალთან ან წვენთან ერთად, კვებას შორის;
3. რკინის გლუკონატი 300, შემოგარსული ტაბლეტების სახით. მიიღეთ პერორალურად, ჭამის წინ. სიფრთხილით - კუჭ-ნაწლავის დაავადებების გამწვავების, თირკმლის ფუნქციის დარღვევისა და ხანდაზმულებში.
4. რკინის ფუმარატი 200, შემოგარსული ტაბლეტები. არ არის რეკომენდებული ორსულობის პირველ ტრიმესტრში;
5. მეგაფერინი შიგნით შუშხუნა ტაბლეტები, უნდა მიიღოთ ჭამის წინ, ჯერ გახსნილი ჭიქა წყალში;
6. ორფერონი, რომელიც ხელმისაწვდომია აბების და წვეთების სახით, უკუნაჩვენებია პეპტიური წყლულების, ღვიძლის უკმარისობის, ალერგიის, ბრონქული ასთმის, ალკოჰოლიზმის ნებისმიერ ეტაპზე;
7. PMS- რკინის სულფატი (რკინის სულფატი), ტაბლეტები, ინიშნება მოზრდილებში ჭამის წინ ან მის შემდეგ, ანემიის დროს, რომელიც არ არის დაკავშირებული რკინის დეფიციტთან - უკუნაჩვენებია;
8. ტარდიფერონი (რკინის სულფატი), ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში. შეიძლება რეკომენდებული იყოს ორსულებისთვის და 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის;
9. ფეოსპანი, ტაბლეტები, მიიღეთ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ: კუჭ-ნაწლავის წყლულების, ღვიძლის დისფუნქციის, ანემიის, რომელიც არ არის დაკავშირებული რკინის დეფიციტთან, ალერგიული რეაქციების დროს;
10. ფერლეციტი, ამპულები ინტრავენური საინექციო ხსნარით, უკუნაჩვენებია ერთდროული მიღებავიტამინი C და გლუკოზა;
11. ფერონალი, რომელიც ხელმისაწვდომია სიროფისა და ტაბლეტების სახით, უნდა იქნას მიღებული სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ: წყლულების, ბრონქული ასთმის, ღვიძლის უკმარისობის, ალკოჰოლიზმის დროს;
12. ჰეფეროლი, ხელმისაწვდომია კაფსულებში, ნებადართულია 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ: კუჭ-ნაწლავის წყლულის, ჰეპატიტის, ხანდაზმული პაციენტებისთვის;
13. Ectofer, ინტრამუსკულური საინექციო ხსნარის სახით, გამოიყენება ფართო სისხლის დაკარგვისთვის და უკუნაჩვენებია თირკმლის უკმარისობის დროს.

ფოლიუმის მჟავას შემცველი Fe2 პრეპარატები:

1. Fefol და Ferretab Comp კაფსულებში გამოიყენება რკინის დეფიციტის და სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად, მათ შორის ორსულობის დროს.

Fe2 მედიკამენტები ფოლიუმის მჟავით და ციანოკობალამინით (ვიტამინი B12):

1. Gemsineral-TD, Irovit, Ferro-Folgamma - კაფსულებში;
2. ფოლირუბრა, წვეთებში;
3. ვიტამინის კომპლექსები, რომლებიც შეიძლება გამოიყენონ ორსულებმა და ბავშვებს.

პრეპარატები რკინის რკინით (Fe3):
აღსანიშნავია, რომ ინექციები ხშირად იწვევს გვერდითი მოვლენები, ადრე ანაფილაქსიური შოკიამიტომ ინექციები და წვეთები ინიშნება სიფრთხილით და მხოლოდ გამონაკლისი შემთხვევა. ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად საინექციო პრეპარატები:

1. არგეფერი
2. CosmoFer
3. ლიკფერერი
4. მონოფერი
5. ფერბიტოლი
6. ფერინჯექტი
7. ფერლეციტი
8. ფეროლეკი-ჯანმრთელობა
9. ფეროსტატი

სიროფი, წვეთები და შიდა გამოყენების ხსნარები:

1. პროფესორი
2. Fenyuls კომპლექსი
3. ფერი
4. ფერუმბო

ანემიის სამკურნალო საშუალებები Fe3-ით, ფოლიუმის მჟავით შიდა გამოყენებისთვის:

1. კაფსულები – Orofer და Ferry-Fol
2. საღეჭი ტაბლეტები Biofer (ინექციებისგან განსხვავებით, მიღებული უზმოზე, უკუნაჩვენებია ხშირი სისხლის გადასხმის შემთხვევაში)

კაფსულები Fe3-ით, მიკროელემენტების და ვიტამინების მაღალი შემცველობით:

1. გლობირონი-ნ
2. გლორემი TR
3. რანფერონი-12
4. ფენოტეკი
5. ფენიულები
6. ფერამინ-ვიტა
7. ფეფოლ-ვიტ
8. ხემსი
9. ესმინი