ეტაპერაზინის გამოყენების ჩვენებები. ანტიფსიქოზური პრეპარატი ეტაპერაზინი - გამოყენების ინსტრუქცია და ექიმების მიმოხილვები. უკუჩვენებები და სიფრთხილის ზომები

ლათინური სახელი:ეტაპერაზინი
ATX კოდი: N05AB03
აქტიური ნივთიერება:პერფენაზინი
მწარმოებელი: Tatchimpharmpreparaty, რუსეთი
გამოშვება აფთიაქიდან:რეცეპტით
შენახვის პირობები: 25 გრადუს ცელსიუსამდე
საუკეთესო თარიღამდე: 3 წელი.

ეტაპერაზინი გამოიყენება სხვადასხვა ფსიქიკური აშლილობისთვის.

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატის მიღება მითითებულია შემდეგ შემთხვევებში:

• სხვადასხვა ფსიქიკური აშლილობა
• სლოკინი
• ფსიქოპათია
• ღებინება და მძიმე გულისრევაორსულობის დროს
• შიზოფრენიის ქრონიკული ფორმა.

შემადგენლობისა და გამოშვების ფორმები

შემადგენლობის აღწერა: აქტიური ინგრედიენტები პერფენაზინი. დამხმარე კომპონენტები: კარტოფილის სახამებელი, ტალკი, ტიტანის დიოქსიდი.

აბები თეთრი, დაფარული. ერთი შეფუთვა შეიცავს 50 ცალი ეტაპაზინი, თითო 4 მგ.

სამკურნალო თვისებები

საშუალო ღირებულება რუსეთში არის 340 რუბლი თითო პაკეტზე.

პრეპარატი ეპრაზინი მიეკუთვნება ნეიროლეპტიკებს ფენოთიაზინების ჯგუფიდან. პრეპარატს აქვს ღებინების საწინააღმდეგო და სედატიური ეფექტი. მედიკამენტს აქვს მნიშვნელოვანი გავლენა ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. ეს არის ანტიფსიქოზური საშუალება, რომელსაც აქვს ფართო არჩევანიდანიშვნები. ძირითადი ეფექტებია ანტიფსიქოზური, ღებინების საწინააღმდეგო, კატალეპტოგენური, ალფა-ადრენოლიზური. ასევე შეგიძლიათ აღინიშნოს სუსტი ჰიპოტენზიური და კუნთების დამამშვიდებელი ეფექტის გაჩენა. აღსანიშნავია ისიც სედატიური ეფექტიპარალელურად იგი შერწყმულია მასტიმულირებელთან.

ასევე აღინიშნება შერჩევითი ეფექტი დეფიციტის სიმპტომებზე. ზოგიერთ შემთხვევაში ვითარდება გამოხატული ექსტრაპირამიდული დარღვევები. პრეპარატი კარგად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან ნაწლავის ტრაქტი. ზოგიერთ შემთხვევაში შეინიშნება გამოხატული რყევები მაქსიმალური კონცენტრაციებისისხლის პლაზმაში. ასევე აღინიშნება პლაზმის ცილებთან გამოხატული შეკავშირება. წამალი კარგად იშლება და ძირითადად ღვიძლში. იგი გამოიყოფა ნაღველთან და შარდთან ერთად.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები

ეტაპრაზინის გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ საწყისი დოზაა 12 მგ ექიმის რეკომენდაციით. ზოგიერთ შემთხვევაში შეგიძლიათ გაზარდოთ ყოველდღიური დოზა 60 მგ-მდე, ხოლო მძიმე სიტუაციებში 120-180 მგ-მდე. ერთი ან ნახევარი ტაბლეტი ჩვეულებრივ ინიშნება როგორც ღებინების საწინააღმდეგო საშუალება, როგორც ა სამკურნალო დოზაქირურგიული პროცედურების დაწყებამდე ან სამეანო და სამედიცინო პრაქტიკაში. პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული 3-4 ჯერ დღეში.

ორსულობის დროს და ძუძუთი კვება

ორსულმა და მეძუძურმა დედებმა არ უნდა დანიშნონ ეს პრეპარატი, მხოლოდ ექსტრემალურ სიტუაციებში ძლიერი ღებინების დროს.

უკუჩვენებები და სიფრთხილის ზომები

პრეპარატი არ უნდა დაინიშნოს ზურგის ტვინის და თავის ტვინის პროგრესირებადი სისტემური დაავადებების, ღვიძლის ციროზის, ჰემოლიზური სიყვითლის, ჰემატოპოეზის პრობლემების, თრომბოემბოლიის, ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს. ასევე, არ უნდა გამოიყენოთ პრეპარატი ჰეპატიტის, ნეფრიტის, მიქსედემის, გულის დაავადებების, აქტიური ნივთიერების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის ან ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის, აგრეთვე ბრონქოექტაზიის გვიანი სტადიების დროს.

წამალთაშორისი ურთიერთქმედება

პრეპარატს აქვს დამთრგუნველი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და რესპირატორული ფუნქციებითუ შერწყმულია ალკოჰოლურ სასმელებთან. ექსტრაპირამიდულ აშლილობების გამაძლიერებელ პრეპარატებთან კომბინირების შემთხვევაში, ისინი ძლიერდება, მათ შორის ფლუოქსეტინი. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების კორექციის პრეპარატები იწვევენ აგრანულოციტოზის, ხოლო ანტიკონვულსანტები ზრდის კრუნჩხვითი რეაქციების დაწყების ზღურბლს. ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატებიერთად გამოყენებისას ისინი მნიშვნელოვნად აძლიერებენ ჰიპოტენზიური გამოვლინების დაწყებას.

ანტიქოლინერგული პრეპარატები ამცირებენ ეფექტურობას ანტიფსიქოზური თვისებების თვალსაზრისით. თუ პაციენტი ერთდროულად იღებს ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებს და მაო-ს ინჰიბიტორებს, გვერდითი ეფექტების რისკი ბევრჯერ იზრდება. პარკინსონის სამკურნალო მედიკამენტები ამცირებენ ფენოთიაზინების შეწოვას. ლევოდოპა, ამფეტამინები, გუანეთიდინი, კლონიდინი და ეპინეფრინი ამცირებს ეფექტურობას წამალიროდესაც გამოიყენება ერთდროულად. პრეპარატი ამცირებს ეფედრინის ვაზოკონსტრიქტორულ ეფექტს.

Გვერდითი მოვლენები

ეტაპერაზინის ინსტრუქციები მიუთითებს, რომ უმეტეს შემთხვევაში ექსტრაპირამიდული დარღვევები ვითარდება მოზრდილებში, სისხლძარღვთა რეაქციებიდა ალერგიული გამოვლინებები. ხანდაზმულ პაციენტებს სპეციფიკური არ აქვთ

დოზის გადაჭარბება

აკომოდაცია შეიძლება გაუარესდეს, თუ დაიწყებთ გადაჭარბებას რეკომენდებული დოზებით. დიდი დოზებით, მწვავე სიმპტომებიც ხშირად ვითარდება. ნეიროლეფსიური სინდრომი. ამას ჩვეულებრივ თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მკვეთრი მატება და ყველაზე მძიმე სიტუაციებში შეინიშნება გონების დაკარგვა და კომა. დოზის გადაჭარბების მცირედი ეჭვის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის გამოყენება. დიაზეპამი შეჰყავთ ინტრავენურად, ნოოტროპული პრეპარატებიდექსტროზა, ასკორბინის მჟავადა C ჯგუფის ვიტამინები. ასევე ტარდება სიმპტომური თერაპია.

ანალოგები

სს დალხიმფარმი, რუსეთი

საშუალო ფასი- 30 რუბლი თითო პაკეტში.

ტრიფტაზინი შედგება აქტიური მოქმედი კომპონენტისგან - ტრიფლუოპერაზინისაგან. ეს პრეპარატიგამოიყენება შიზოფრენიის, ჰალუცინაციების სამკურნალოდ, შოკური მდგომარეობებიგულისრევა, ღებინება, ფსიქოზი და დელირიუმი. პროდუქტს აქვს დიდი სიაუკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები, ამიტომ რეკომენდებულია მისი დანიშვნა ფრთხილად და მართლაც მძიმე შემთხვევებში. ხელმისაწვდომია ტაბლეტებისა და ინექციების სახით.

Დადებითი:

• Იაფია
• ეფექტური პრეპარატი.

მინუსები:

• ხშირად ძნელად ასატანი
• არსებობს უკუჩვენებები.

KRKA, სლოვენია

საშუალო ფასირუსეთში - 340 რუბლი თითო პაკეტში.

მოდიტენი არის პრეპარატი სხვადასხვა ნევროზის, შიზოფრენიული აშლილობების, პარანოიდული მდგომარეობის, აგრესიულობის სამკურნალოდ, მანიაკალური აშლილობა, შიში, ნერვული დაძაბულობა, ფსიქოზები, დეპრესიულ-ჰიპოქონდრიული სინდრომი. ხელმისაწვდომია ინექციის სახით ზეთის ხსნარი 25 მგ 1 მლ ამპულაში. ერთი შეფუთვა შეიცავს 5 ამპულას. პრეპარატს აქვს უკუჩვენებებისა და გვერდითი ეფექტების ზომიერი ჩამონათვალი.

Დადებითი:

• მარტივი გამოყენება, იშვიათად საჭიროებს ინექციებს
• ჩვეულებრივ კარგად გადაიტანება.

მინუსები:

• შეიძლება არ მოერგოს
• ზეთი იწვევს დისკომფორტს გამოყენების შემდეგ.

წამალი: ეტაპერაზინი
აქტიური ნივთიერება: პერფენაზინი
ATX კოდი: N05AB03
KFG: ანტიფსიქოზური პრეპარატი(ნეიროლეფსიური)
რეგ. ნომერი: P No 001399/01
რეგისტრაციის თარიღი: 17.06.08
მფლობელის რეგ. სარწმუნოება.: TATHIMPHARMPREPARATIONS (რუსეთი)

დოზირების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

10 ცალი. - კონტურული უჯრედოვანი შეფუთვა (5) - მუყაოს პაკეტები.
10 ცალი. - კონტურული ფიჭური შეფუთვა (5) - მუყაოს პაკეტები.
10 ცალი. - კონტურული ფიჭური შეფუთვა.

აქტიური ნივთიერების აღწერა.
მოწოდებული სამეცნიერო ინფორმაცია ზოგადია და არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას კონკრეტული პრეპარატის გამოყენების შესაძლებლობის შესახებ გადაწყვეტილების მისაღებად.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ანტიფსიქოზური პრეპარატი(ნეიროლეფსიური), ფენოთიაზინის პიპერაზინის წარმოებული. ითვლება, რომ ფენოთიაზინების ანტიფსიქოზური მოქმედება განპირობებულია პოსტსინაფსური დოფამინის რეცეპტორების ბლოკადით თავის ტვინის მეზოლიმბურ სტრუქტურებში. პერფენაზინს აქვს ძლიერი ღებინების საწინააღმდეგო ეფექტი, ცენტრალური მექანიზმირომელიც ასოცირდება დოფამინის D 2 რეცეპტორების ინჰიბირებასთან ან ბლოკადასთან ქემორეცეპტორული ტრიგერის ზონაში, ხოლო პერიფერიული - საშოს ნერვის ბლოკადასთან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. აქვს ალფა-ადრენერგული ბლოკირების აქტივობა. ანტიქოლინერგული აქტივობა და სედაცია შეიძლება მერყეობდეს მსუბუქიდან ზომიერი ხარისხიინტენსივობით, ჰიპოტენზიური ეფექტი სუსტია. აქვს გამოხატული ექსტრაპირამიდული ეფექტი. ღებინების საწინააღმდეგო ეფექტი შეიძლება გაძლიერდეს ანტიქოლინერგული და სედატიური თვისებებით. აქვს კუნთების დამამშვიდებელი ეფექტი.

ფარმაკოკინეტიკა

კლინიკური მონაცემები პერფენაზინის ფარმაკოკინეტიკის შესახებ შეზღუდულია.

ფენოთიაზინები მაღალ კავშირშია პლაზმის ცილებს. ისინი გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით და ნაწილობრივ ნაღველთან ერთად.

ჩვენებები

მკურნალობა ფსიქოზური დარღვევებიგანსაკუთრებით ჰიპერაქტიურობისა და აგზნების, შიზოფრენიის დროს; ნევროზი, რომელსაც თან ახლავს შიში და დაძაბულობა. გულისრევისა და ღებინების მკურნალობა სხვადასხვა ეტიოლოგიის. კანის ქავილი.

დოზირების რეჟიმი

მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში პერორალურად მიღებისას დღიური დოზაარის 4-80 მგ. ზე ქრონიკული კურსიდაავადებები და რეზისტენტულ შემთხვევებში დღიური დოზა შეიძლება გაიზარდოს 150-400 მგ-მდე. მიღების სიხშირე და მკურნალობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად.

მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები ინტრამუსკულური ინექციით ერთჯერადი დოზაარის 5-10 მგ. ინტრავენური შეყვანისთვის, ერთჯერადი დოზაა 1 მგ.

მაქსიმალური დოზები:მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები ინტრამუსკულარული შეყვანისას - 15-30 მგ/დღეში, ინტრავენური შეყვანისას - 5 მგ/დღეში.

ᲒᲕᲔᲠᲓᲘᲗᲘ ᲛᲝᲕᲚᲔᲜᲔᲑᲘ

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან:ძილიანობა, აკათიზია, მხედველობის დაბინდვა, დისტონიური ექსტრაპირამიდული რეაქციები, პარკინსონის ექსტრაპირამიდული რეაქციები.

ღვიძლისგან:იშვიათად - ქოლესტაზური სიყვითლე.

ჰემატოპოეზის სისტემიდან:იშვიათად - აგრანულოციტოზი.

მეტაბოლიზმის მხრივ:იშვიათად - სითბური ინსულტი, მელანოზი.

ალერგიული რეაქციები:იშვიათად - კანის გამონაყარითან ახლავს კონტაქტური დერმატიტი.

დერმატოლოგიური რეაქციები:იშვიათად - ფოტომგრძნობელობა.

ანტიქოლინერგული მოქმედებით გამოწვეული ეფექტები:შესაძლებელია პირის სიმშრალე, განსახლების დარღვევა, ყაბზობა, შარდვის გაძნელება.

უკუჩვენებები

ციროზი, ჰეპატიტი, ჰემოლიზური სიყვითლე, ნეფრიტი, ჰემატოპოეზის დარღვევები, მიქსედემა, პროგრესირებადი სისტემური დაავადებებითავი და ზურგის ტვინიდეკომპენსირებული გულის დაავადება, თრომბოემბოლიური დაავადებები, გვიანი ეტაპებიბრონქოექტაზია, ორსულობა, ლაქტაცია, ჰიპერმგრძნობელობა პერფენაზინის მიმართ.

ორსულობა და ლაქტაცია

პერფენაზინი უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში გამოყენებისთვის.

სპეციალური ინსტრუქციები

პერფენაზინი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული, როდესაც ჰიპერმგრძნობელობასხვა ფენოთიაზინის პრეპარატების მიმართ.

ფენოთიაზინები განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული პაციენტებში პათოლოგიური ცვლილებებისისხლის სურათი, ღვიძლის დისფუნქცია, ალკოჰოლური ინტოქსიკაციარეის სინდრომი, ისევე როგორც ძუძუს კიბო, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებიგლაუკომის, პარკინსონის დაავადების განვითარებისადმი მიდრეკილება, პეპტიური წყლულიკუჭი და თორმეტგოჯა ნაწლავიშარდის შეკავება, ქრონიკული რესპირატორული დაავადებები (განსაკუთრებით ბავშვებში), ეპილეფსიური კრუნჩხვები, ღებინება; ხანდაზმულ პაციენტებში (გადაჭარბებული სედაციისა და ჰიპოტენზიური ეფექტების გაზრდილი რისკი), დაქვეითებულ და დასუსტებულ პაციენტებში.

გვიანი დისკინეზიის განვითარება პერფენაზინის გამოყენებისას უფრო სავარაუდოა ხანდაზმულ პაციენტებში, ქალებში და ტვინის დაზიანების მქონე პაციენტებში. პარკინსონის ექსტრაპირამიდული რეაქციები უფრო ხშირად აღინიშნება ხანდაზმულ პაციენტებში, დისტონიური ექსტრაპირამიდული რეაქციები - ახალგაზრდებში. ამ დარღვევების სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს მკურნალობის პირველ დღეებში ან მის შემდეგ გრძელვადიანი თერაპიადა შეიძლება განმეორდეს ერთჯერადი დოზის შემდეგაც კი.

ჰიპერთერმიის შემთხვევაში, რომელიც არის NMS-ის ერთ-ერთი ელემენტი, პერფენაზინის მიღება დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს.

თავიდან უნდა იქნას აცილებული ფენოთიაზინების ერთდროული გამოყენება შთამნთქმელი ანტიდიარეული საშუალებებით.

მკურნალობის პერიოდში მოერიდეთ ალკოჰოლის დალევას.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე

გამოიყენეთ სიფრთხილით პოტენციურად ჩართულ პაციენტებში საშიში სახეობებიაქტივობები, რომლებიც მოითხოვს მაღალი სიჩქარის ფსიქომოტორულ რეაქციებს.

ნარკოტიკებთან ურთიერთქმედება

ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე დამთრგუნველი ეფექტის მქონე პრეპარატებთან, ეთანოლთან და ეთანოლის შემცველ პრეპარატებთან ერთდროულად გამოყენებისას შესაძლებელია ცენტრალური ნერვული სისტემის და რესპირატორული ფუნქციის გაძლიერება.

როდესაც გამოიყენება ერთდროულად ანტიკონვულანტებიშესაძლებელია კრუნჩხვითი მზადყოფნის ზღურბლის დაწევა; ჰიპერთირეოზის სამკურნალო პრეპარატებთან ერთად იზრდება აგრანულოციტოზის განვითარების რისკი.

ექსტრაპირამიდული რეაქციების გამომწვევი წამლებთან ერთად გამოყენებისას შესაძლებელია ექსტრაპირამიდული დარღვევების სიხშირისა და სიმძიმის მატება.

არტერიული ჰიპოტენზიის გამომწვევი წამლებთან ერთად გამოყენებისას შესაძლებელია მძიმე ორთოსტატული ჰიპოტენზია.

ანტიქოლინერგული ეფექტის მქონე წამლებთან ერთად გამოყენებისას მათი ანტიქოლინერგული ეფექტი შეიძლება გაძლიერდეს, ხოლო ანტიფსიქოზური ანტიფსიქოზური ეფექტი შეიძლება შემცირდეს.

ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან, მაპროტილინთან და მაო-ს ინჰიბიტორებთან ერთდროული გამოყენებისას იზრდება NMS-ის განვითარების რისკი.

ანტაციდების, ანტიპარკინსონური საშუალებების, ლითიუმის მარილების ერთდროული გამოყენებისას დარღვეულია ფენოთიაზინების შეწოვა.

ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ამფეტამინების, ლევოდოპას, კლონიდინის, გუანეთიდინის, ეპინეფრინის ეფექტის შემცირება.

ფლუოქსეტინთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ექსტრაპირამიდული სიმპტომების და დისტონიის განვითარება.

ერთდროული გამოყენებისას ეფედრინის ვაზოკონსტრიქტორული ეფექტი შეიძლება შესუსტდეს.

პირობები და შენახვის ხანგრძლივობა

01.04 არ არის რეგისტრირებული ყაზახეთის რესპუბლიკაში.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად:

ეტაპერაზინი არის ანტიფსიქოზური პრეპარატი, რომელიც მოქმედებს ძირითადად ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

ეტაპერაზინის დოზის ფორმა არის შემოგარსული ტაბლეტები. პრეპარატის 1 ტაბლეტი შეიცავს 4,6 და 10 მგ პერფენაზინს.

ეტაპერაზინის ფარმაკოლოგიური მოქმედება

პრეპარატი არის ანტიფსიქოზური - ანტიფსიქოზური საშუალება, რომელსაც აქვს ანტიალერგიული, სედატიური, კუნთების დამამშვიდებელი, ღებინების საწინააღმდეგო, სუსტი ანტიქოლინერგული, ჰიპოტენზიური, ღებინების საწინააღმდეგო და ჰიპოთერმული ეფექტები. ეტაპერაზინის ეფექტურობა განპირობებულია D2 რეცეპტორების ბლოკადით მეზოკორტიკალურ და მეზოლიმბურ სისტემებში.

ინსტრუქციის თანახმად, ეტაპერაზინს აქვს ინჰიბიტორული (სედატიური) მოქმედება ნერვულ სისტემაზე, ტვინის ღეროს რეტიკულური წარმონაქმნის ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკადის გამო, გამომწვევი მიზეზების გარეშე. ჰიპნოზური ეფექტი(ჩვეულ დოზებში).

პრეპარატის ანტიემეტური მოქმედება განპირობებულია დოფამინის რეცეპტორების ბლოკადით ღებინების ცენტრის გამომწვევ ზონაში. ეტაპერაზინის ჰიპოთერმული ეფექტი მიიღწევა ჰიპოთალამუსში D2 რეცეპტორების ბლოკადის გამო.

ეტაპერაზინის მიმოხილვები შეიცავს ინფორმაციას პრეპარატის მოქმედების უფრო ფართო სპექტრის შესახებ ქლორპრომაზინთან შედარებით: ეტაპერაზინი უფრო აქტიურია. ამ ხელსაწყოსთუმცა, მას ჩამოუვარდება ადრენოლიზური და ჰიპოთერმული ეფექტებით, აგრეთვე ნარკოტიკული საშუალებების და მედიკამენტების ეფექტის გაძლიერების უნარით.

პრეპარატის გამოხატული ანტიფსიქოზური ეფექტი ვითარდება გამოყენების დაწყებიდან 3-7 დღის შემდეგ და მაქსიმუმს აღწევს 2-6 თვის უწყვეტი გამოყენების შემდეგ.

ეტაპერაზინის გამოყენების ჩვენებები

ინსტრუქციის მიხედვით სამკურნალოდ გამოიყენება ეტაპერაზინი ფსიქიკური დაავადება(როგორიცაა ეგზოგენური ორგანული და ხანდაზმული ფსიქოზებიჰალუცინაციური ფენომენებით, შიზოფრენიით, ფსიქოპათიით, კანის ქავილი, სლოკინი). ეტაპერაზინის მიმოხილვით ვიმსჯელებთ, პრეპარატი წარმატებით გამოიყენება ორსულ ქალებში უკონტროლო ღებინების დროს.

Გვერდითი მოვლენები

ზოგიერთ შემთხვევაში, პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ექსტრაპირამიდული დარღვევები (ტრემორი, მოძრაობების კოორდინაციის დაკარგვა, მათი მოცულობის დაქვეითება), ძილიანობა, ბუნდოვანი ხედვა, აკათია, ავტონომიური დარღვევები, ლეთარგია, დეპრესია, ცნობიერების ჩამორჩენა, მოტივაციური აქტივობის დაქვეითება. Გარედან გულ-სისხლძარღვთა სისტემისშესაძლო შემცირება სისხლის წნევა, დარღვევები პულსი, ტაქიკარდია, გამოხატული ცვლილებები ეკგ-ზე. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, ეტაპერაზინის მიმოხილვების მიხედვით, აღინიშნება შემდეგი: გვერდითი მოვლენებიატონიის მსგავსად შარდის ბუშტიდა ნაწლავები, მუცლის ტკივილი, მადის დაკარგვა, გულისრევა, ღებინება.

პრეპარატის ალერგიული რეაქციები მოიცავს კონტაქტურ დერმატიტს, კანის გამონაყარს, ფოტომგრძნობელობას, ანგიონევროზულ შეშუპებას.

ეტაპერაზინის გვერდითი მოვლენები, რომლებიც დაკავშირებულია პრეპარატის ანტიქოლინერგულ ეფექტთან: აკომოდაციის დარღვევა, პირის სიმშრალე, შარდვის გაძნელება, ყაბზობა.

უკუჩვენებები

ეტაპერაზინის გამოყენება აკრძალულია ენდოკარდიტის, ანთებითი დაავადების დროს. შიდა ღრუებიგული, მძიმე გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები(არტერიული ჰიპოტენზია, დეკომპენსირებული გულის ქრონიკული უკმარისობა), ზურგის ტვინის და თავის ტვინის პროგრესირებადი დაავადებები, ცენტრალური ფუნქციის მძიმე დეპრესია ნერვული სისტემანებისმიერი წარმოშობის კომატოზური მდგომარეობები.

• პათოლოგიური ცვლილებები ჰემატოპოეზის სისტემაში;
• ალკოჰოლიზმი;
• Მკერდის კიბო;
• კუთხის დახურვის გლაუკომა;
• კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული;
• თირკმელების ან ღვიძლის უკმარისობა;
• პროსტატის ჰიპერპლაზია;
• Პარკინსონის დაავადება;
• რეის სინდრომი;
• კახექსია;
• სხვა წამლების დოზის გადაჭარბებასთან დაკავშირებული ღებინება;
• სიბერე.

ეტაპერაზინის დოზირება და მიღების წესი

პრეპარატი მიიღება პერორალურად, ჭამის შემდეგ.

ფსიქოზური აშლილობების დროს პაციენტებში, რომლებმაც ადრე არ იყენებდნენ ანტიფსიქოზურ საშუალებებს, ეტაპერაზინის დოზა ინსტრუქციის მიხედვით არის 4-16 მგ პრეპარატი 2-4-ჯერ დღეში. ქრონიკული დაავადების არსებობა იწვევს დოზის გაზრდას 64 მგ/დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობა ქ ამ შემთხვევაშიმერყეობს 1-4 თვიდან.

ეტაპერაზინის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში აღინიშნება ნეიროლეფსიური რეაქციების გამოჩენა, მაგალითად, სხეულის ტემპერატურის მომატება. მძიმე შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს ცნობიერების დაქვეითება სხვადასხვა ფორმები, კომამდე. წამლის დოზის გადაჭარბების მკურნალობა ხორციელდება გამოყენებით ინტრავენური შეყვანადექსტროზის ხსნარი, დიაზეპამი, ნოოტროპული პრეპარატები, C და B ვიტამინები, ასევე სიმპტომატური თერაპია.

სპეციალური მითითებები

როგორც მითითებულია ეტაპერაზინის ინსტრუქციებში, თუ არსებობს ეჭვი ნაწლავის გაუვალობადა ტვინის სიმსივნე, პრეპარატის გამოყენება არ არის მიზანშეწონილი - ვინაიდან ღებინებამ შეიძლება შენიღბოს მოწამვლის სიმპტომები და გაართულოს დიაგნოზი.

ეტაპერაზინით მკურნალობისას რეკომენდირებულია ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციონირების, პროთრომბინის ინდექსის, პერიფერიული სისხლის რეგულარულად მონიტორინგი, აგრეთვე სიფრთხილის გამოჩენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და აქტივობებში ჩართვისას, რომლებიც საჭიროებენ სწრაფ რეაქციას და გაზრდილი კონცენტრაციაყურადღება.

ეტაპერაზინის მიმოხილვაში აღნიშნულია, რომ თავიდან იქნას აცილებული კანის კონტაქტი პრეპარატის თხევად ფორმასთან - პრევენციის მიზნით შესაძლო გარეგნობაკონტაქტური დერმატიტი.

პრეპარატი ინახება არაუმეტეს 20 გრადუს ცელსიუს ტემპერატურაზე, ბნელ ადგილას ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. ეტაპერაზინის შენახვის ვადა, ამ პირობების გათვალისწინებით, არის 3 წელი. აკრძალულია სამკურნალო პროდუქტის გამოყენება მითითებულ ვადის გასვლის შემდეგ.

პრეპარატი იწარმოება შემოგარსული ტაბლეტების სახით. ტაბლეტის ზომიდან გამომდინარე, აქტიური ნივთიერების - პერფენაზინის შემცველობა ეტაპერაზინის 1 ტაბლეტში შეიძლება იყოს 4,6 ან 10 მგ.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

პრეპარატი არის ანტიფსიქოზური, ნეიროლეფსიური, ანტიალერგიული, სედატიური, მიორელაქსანტი, ღებინების საწინააღმდეგო, სუსტი ანტიქოლინერგული, ჰიპოტენზიური, ღებინების საწინააღმდეგო და ჰიპოთერმული ეფექტებით. ეტაპერაზინის ეფექტურობა ეფუძნება პრეპარატის უნარს დაბლოკოს მეზოლიმბური და მეზოკორტიკალური სისტემების D2 რეცეპტორები.

ინსტრუქციის თანახმად, ეტაპერაზინს აქვს ინჰიბიტორული (სედატიური) მოქმედება ნერვულ სისტემაზე, ბლოკავს თავის ტვინის ღეროს რეტიკულური წარმონაქმნის ადრენერგულ რეცეპტორებს. პრეპარატის ნორმალურ დოზებში გამოყენებისას არ არის ჰიპნოზური ეფექტი.

პრეპარატს აქვს ღებინების საწინააღმდეგო მოქმედება დოფამინის რეცეპტორების ბლოკადის გამო ღებინების ცენტრის გამომწვევ ზონაში. ეტაპერაზინის ჰიპოთერმული ეფექტი განპირობებულია ჰიპოთალამუსში D2 რეცეპტორების ბლოკადით.

ეტაპერაზინის მიმოხილვები მიუთითებს, რომ პრეპარატს აქვს მოქმედების უფრო ფართო სპექტრი ქლორპრომაზინთან შედარებით, ვინაიდან ეტაპერაზინი ავლენს უფრო მეტ აქტივობას, მაგრამ ჩამოუვარდება ქლორპრომაზინს ჰიპოთერმული და ადრენოლიზური ეფექტებით. გარდა ამისა, ეტაპერაზინი ქლორპრომაზთან შედარებით ნაკლებად აძლიერებს წამლებისა და წამლების მოქმედებას.

ანტიფსიქოზური გამოხატული ეფექტიწამალი ჩნდება მკურნალობის დაწყებიდან სამი-შვიდი დღის შემდეგ, მაქსიმალური ეფექტიშეინიშნება ორიდან ექვს თვემდე, პრეპარატის უწყვეტი გამოყენების შემთხვევაში.

გამოყენების ჩვენებები

ინსტრუქციის მიხედვით, ეტაპერაზინი გამოიყენება ფსიქიკური დაავადებების სამკურნალოდ (მათ შორის ეგზოგენური ორგანული დარღვევები და ხანდაზმული ფსიქოზები, რომლებსაც თან ახლავს ჰალუცინაციური მოვლენები, შიზოფრენია, ფსიქოპათია, ქავილი, სლოკინი). მიმოხილვების მიხედვით, ეტაპერაზინი წარმატებით გამოიყენება ორსულებში უკონტროლო ღებინების დროს.

Გვერდითი მოვლენები

ზოგიერთ შემთხვევაში, პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს წარმოშობის პროვოცირება ექსტრაპირამიდული დარღვევები(მათ შორის კანკალი, მოძრაობის დიაპაზონის დაქვეითება და კოორდინაციის დარღვევა). ეტაპერაზინის ზემოქმედებით, ძილიანობა, ბუნდოვანი მხედველობა, აკათია, ავტონომიური დარღვევებილეთარგია, დეპრესია, მოტივაციური აქტივობის დაქვეითება, ცნობიერების ჩამორჩენა.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემა ზოგიერთ შემთხვევაში რეაგირებს პრეპარატის მიღებაზე არტერიული წნევის დაქვეითებით, გულის რითმის დარღვევით, ტაქიკარდიით, გამოხატული ცვლილებებიელექტროკარდიოგრამაზე.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, ეტაპერაზინის მიმოხილვების მიხედვით, შესაძლებელია გვერდითი მოვლენები ნაწლავებისა და შარდის ბუშტის ატონიის, მუცლის ტკივილის, მადის დაქვეითების, გულისრევის და ღებინების სახით.

გარდა ამისა, არსებობს შესაძლებლობა ალერგიული რეაქციებიროგორიცაა კონტაქტური დერმატიტი, კანის გამონაყარი, ფოტომგრძნობელობა, ანგიონევროზული შეშუპება.

პრეპარატის ანტიქოლინერგული მოქმედება ხელს უწყობს ეტაპერაზინის გამოყენების გვერდითი ეფექტების განვითარებას, რაც გამოიხატება ყაბზობის, აკომოდაციის დარღვევის, შარდვის გაძნელების, პირის სიმშრალის სახით.

ეტაპერაზინის გამოყენების უკუჩვენებები

პრეპარატის გამოყენება არ არის რეკომენდებული, თუ პაციენტს აქვს ენდოკარდიტი - დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია გულის შიდა ღრუების ანთებასთან, მძიმე გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების (არტერიული ჰიპოტენზია, ქრონიკული დეკომპენსირებული გულის უკმარისობა), თავის ტვინის პროგრესირებადი დაავადებებით. და ზურგის ტვინი და ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციის გამოხატული დეპრესია, ნებისმიერი ეტიოლოგიის კომატოზურ მდგომარეობებში.

ეტაპერაზინი უნდა იქნას გამოყენებული სიფრთხილით, როდესაც:

პათოლოგიური ცვლილებები ჰემატოპოეზის სისტემაში;

ალკოჰოლიზმისთვის;

კუთხის დახურვის გლაუკომა;

Მკერდის კიბო;

თორმეტგოჯა ნაწლავის და კუჭის პეპტიური წყლული;

პროსტატის ჰიპერპლაზია;

ღვიძლის ან თირკმლის უკმარისობა;

Პარკინსონის დაავადება;

კახექსია;

რეის სინდრომი;

სხვა პრეპარატების დოზის გადაჭარბებით გამოწვეული ღებინების შემთხვევაში;

სიბერეში.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

პრეპარატი მიიღება პერორალურად ჭამის შემდეგ.

ფსიქოზური აშლილობების არსებობისას პაციენტებში, რომლებსაც ადრე არ იყენებდნენ ანტიფსიქოზური მედიკამენტები, ეტაპერაზინის ინსტრუქციის მიხედვით, რეკომენდებული დოზაა პრეპარატის 4-დან 16 მგ-მდე ორ-ოთხჯერ დღეში. ზე ქრონიკული დაავადებადოზა იზრდება 64 მგ-მდე დღეში. თერაპიული კურსი გრძელდება ერთიდან ოთხ თვემდე.

ეტაპერაზინის დოზის გადაჭარბება იწვევს ნეიროლეფსიური რეაქციების წარმოქმნას, როგორიცაა სხეულის ტემპერატურის მომატება. მძიმე შემთხვევებიდოზის გადაჭარბებას თან ახლავს ცნობიერების დაქვეითება, რომელიც გვხვდება სხვადასხვა ფორმით, ზოგიერთ შემთხვევაში კომამდეც კი. წამლის დოზის გადაჭარბების მკურნალობა ტარდება დიაზეპამის, დექსტროზის, B და C ვიტამინების ხსნარის ინტრავენური შეყვანით, ნოოტროპული საშუალებებით და ასევე გამოიყენება სიმპტომური თერაპია.

სპეციალური მითითებები

ეტაპერაზინის ინსტრუქციის მიხედვით, თავის ტვინის სიმსივნეზე და ნაწლავის გაუვალობაზე ეჭვი წამლის გამოყენების შემზღუდველი ფაქტორებია. ეს იმიტომ ხდება, რომ ღებინება ნიღბავს მოწამვლის სიმპტომებს და ართულებს დიაგნოზს.

ეტაპერაზინით მკურნალობისას რეგულარულად უნდა აკონტროლოთ ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქცია, პროთრომბინის ინდექსი, პერიფერიული სისხლიგარდა ამისა, სიფრთხილეა საჭირო იმ აქტივობებში ჩართვისას, რომლებიც საჭიროებენ კონცენტრაციას და სწრაფ რეაქციას, მათ შორის ავტომობილის მართვას.

ეტაპერაზინი არის ნეიროლეფსიური საშუალება ფენოთიაზინის წარმოებულების ჯგუფიდან. პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა პერფენაზინი. მას შეუძლია თავის ტვინში დოფამინის რეცეპტორების (პოსტინაფტური) დაბლოკვა. ასევე დაბლოკილია ვაგუსის ნერვიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. ეტაპერაზინის ეს და სხვა კომპლექსური ეფექტები შესაძლებელს ხდის მის გამოყენებას ფსიქოზური აგზნების შესამსუბუქებლად. წამლით მკურნალობას აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი და ამშვიდებს კუნთებს. გარდა ამისა, ამ პრეპარატს აქვს გამოხატული ღებინების საწინააღმდეგო ეფექტი. ოდნავ ამცირებს არტერიულ წნევას.

გამოიყენება:

• ნევროზი, რომელსაც თან ახლავს შიში, მღელვარება, ჰიპერაქტიურობა;
• შიზოფრენია;
• ღებინება;
• კანის ქავილი;

ეტაპერაზინი იწარმოება ტაბლეტებისა და საინექციო ხსნარების სახით, რომლებიც შეჰყავთ ინტრამუსკულურად და ინტრავენურად. ექიმი ინდივიდუალურად ადგენს მკურნალობის რეჟიმს თითოეული პაციენტისთვის. პრეპარატის ეტაპერაზინის ინსტრუქცია აღწერს მხოლოდ მაქსიმალურ შესაძლო დოზებს:

1. პერორალური მიღებისთვის - 400 მგ-მდე დღეში;
2. ამისთვის ინტრამუსკულარული ინექცია- 30 მგ-მდე დღეში;
3. ამისთვის ინტრავენური ინექცია- 5 მგ-მდე დღეში;

უკუნაჩვენებია:

• ღვიძლის, თირკმელების დაავადებები, ფარისებრი ჯირკვალი(მიქსედემა);
• ჰემატოპოეზის დარღვევები;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე პათოლოგიები;
• თავის ტვინის ან ზურგის ტვინის სისტემური პათოლოგიების განვითარება;
• ორსულობა და ლაქტაცია;

Გვერდითი მოვლენები

ამ პრეპარატის გამოყენება პირველ რიგში გავლენას ახდენს ადამიანის ნერვული სისტემის მდგომარეობაზე. გვერდითი მოვლენები შეიძლება შეიცავდეს: მოძრაობის დარღვევები განსხვავებული ტიპებიმხედველობის დაქვეითება, ძილიანობა. ასევე შეიძლება იყოს ჩივილები ლორწოვანი გარსების სიმშრალეზე, ყაბზობა, შარდის შეკავება. სხვა გვერდითი მოვლენები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ღვიძლის ჯანმრთელობაზე, ჰემატოპოეზზე და ა.შ. იშვიათია.

ანალოგები უფრო იაფია ვიდრე ეტაპერაზინი

სხვა მედიკამენტები აქტიური ნივთიერებარომელიც იქნება პერფენაზინი – არა. მაგრამ ფენოთიაზინის წარმოებულების ჯგუფის სხვა პრეპარატები შეიძლება ჩამოთვლილი იყოს მსგავსი პრეპარატების სახით:

• პიპორტილი;
• პროპაზინი;

ამ არაპირდაპირ ანალოგებს შორის მხოლოდ ამინაზინიშეიძლება ნაკლები ღირდეს, მაგრამ თუ დოზები არ ემთხვევა. ნეილეპტილიზოგიერთ აფთიაქში შეგიძლიათ იპოვოთ ის იგივე ან ოდნავ დაბალ ფასად, ვიდრე Etaperazine.

ეტაპერაზინის მიმოხილვები

Ყველაზე დეტალური მიმოხილვებიეტაპერაზინი შეიძლება მოიძებნოს ფორუმზე, სადაც განიხილება ანტიფსიქოზური საშუალებები, რომლებსაც უნიშნავენ ადამიანებს პანიკის შეტევებისთვის. და ეს დისკუსია აჩვენებს, თუ როგორია ინდივიდუალური რეაქციები ასეთ წამლებზე:

- ეს წამალი ძალიან მეხმარება. უკვე სამი წელია ვსვამ და არ ვაპირებ თავის დანებებას. არავითარი გვერდითი მოვლენები. მაგრამ დაძაბულობა არ არის. ზოგადად, თავს ჯანმრთელ ადამიანად ვგრძნობ.

- მართლაც, ეტაპერაზინი ხსნის შფოთვას. მაგრამ ეს მაძინებს. ასე რომ, მოგიწევთ რაიმე ახლის მოფიქრება.

- ეტაპერაზინის შემდეგ ისეთი საშინელი მდგომარეობა მქონდა, რომ არავის ვუსურვებდი. მშვიდად ვერ ვიჯექი, ვღელავდი. ნებისმიერ პოზაში უხერხული ხდებოდა, სასწრაფოდ მინდოდა შეცვლა...

- ეტაპერაზინის დალევა ვცადე. ყელში რაღაც სიმსივნე იყო, შეკუმშვა. რამდენიმე დღე არ გასულა, სანამ აბების მიღებას ვაგრძელებდი. შემდეგ ექიმს ვუთხარი, რომ მათი დალევა აღარ შემეძლო.

- მაგრამ ეს საერთოდ არ მაწყობდა. ავიღე იმდენი, რამდენიც მთლიანი ტაბლეტი (არა მეოთხედი!) და ვერაფერი ვიგრძენი.

- დღე მძინავს, ღამით ვკანკალებ - ასე ვგრძნობ თავს ეტაპერაზინისგან.

ეს სია შეიძლება უსასრულოდ გაგრძელდეს. ძირითადი აზრირაც ჩნდება კითხვის დროს - შეუძლებელია წინასწარ წინასწარ განსაზღვრო, რა გავლენას მოახდენს ეტაპერაზინით მკურნალობა კონკრეტულ პაციენტზე. პრეპარატი უნდა დანიშნოს ექიმმა დეტალური ინსტრუქციებიდოზირების რეჟიმის შესახებ. თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ იმავე სპეციალისტს, რათა საჭიროების შემთხვევაში შეცვალოთ დოზა ან შეცვალოთ წამალი.

შეაფასეთ ეტაპერაზინი!

91 დამეხმარა

12 არ დამეხმარა

ზოგადი შთაბეჭდილება: (10)