რა შედეგები მოჰყვება ელექტრო დაზიანებას და როგორ ვუმკურნალოთ მათ. ბავშვთა და მოზარდთა ელექტრული დაზიანებების სახეები და მკურნალობა. სასიცოცხლო ფუნქციები დამწვრობისთვის

ელექტრო დაზიანება არის დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია ელექტრო შოკით ან ელვისებური დარტყმით ადამიანზე.

ადამიანისთვის სახიფათო და ელექტრული დაზიანების გამომწვევია დენი, რომელიც აღემატება 0,15 ამპერს, ისევე როგორც ალტერნატიული და პირდაპირი ძაბვები 36 ვოლტზე ზემოთ. ელექტრული დაზიანების შედეგები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს: ელექტრო შოკმა შეიძლება გამოიწვიოს გულის გაჩერება, სისხლის მიმოქცევა, სუნთქვა და გონების დაკარგვა. თითქმის ყოველთვის, ელექტრული ტრავმა თან ახლავს კანის, ლორწოვანი გარსების და ძვლების დაზიანებას ელექტრული გამონადენის შესვლისა და გასვლის ადგილას, რაც იწვევს ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის საქმიანობის დარღვევას.

ელექტრული დაზიანებების სახეები

ელექტრული დაზიანებები კლასიფიცირდება მათი წარმოშობის ადგილის, ელექტრული ძაბვის ეფექტის ხასიათის, დაზიანების ხასიათის (ადგილობრივი და ზოგადი ელექტრული დაზიანებების) მიხედვით.

მიღების ადგილიდან გამომდინარე, განასხვავებენ ელექტრო დაზიანებების ასეთ ტიპებს: სამრეწველო, ბუნებრივ და საყოფაცხოვრებო.

ელექტრული დენის ეფექტის ბუნებიდან გამომდინარე, ელექტრო ტრავმა შეიძლება იყოს მყისიერი და ქრონიკული. მყისიერი ელექტროშოკი არის ადამიანი, რომელიც იღებს ელექტრო გამონადენს, რომელიც აღემატება დასაშვებ დონეს ძალიან მოკლე დროში. ეს არის ისეთი ელექტრული დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს სერიოზული დაზიანებები, რომლებიც საჭიროებენ რეანიმაციას და ქირურგიულ ჩარევას. და ამ ტიპის ელექტრული დაზიანება, როგორც ქრონიკული, წარმოიქმნება ადამიანზე ელექტრული ძაბვის გახანგრძლივებული და შეუმჩნეველი ზემოქმედებით. მაგალითი მუშაობს მაღალი სიმძლავრის გენერატორებთან ახლოს. ადამიანები, რომლებიც განიცდიან ამ ტიპის ელექტრო ტრავმას, აქვთ გაზრდილი დაღლილობა, ძილისა და მეხსიერების დარღვევა, თავის ტკივილი, ტრემორი, მაღალი წნევა და გაფართოებული გუგები.

გარდა ამისა, ჩვეულებრივია განასხვავოთ ისეთი ტიპის ელექტრული დაზიანებები, როგორიცაა ადგილობრივი და ზოგადი. ადგილობრივი ელექტრული დაზიანება არის დამწვრობა, ელექტროფთალმია, კანის მეტალიზაცია (კანთან შეხება და ელექტრული რკალის მოქმედების ქვეშ მცირე ლითონის ნაწილაკების დნობა), მექანიკური დაზიანება. და ზოგადი ელექტრული დაზიანებები ხდება ელექტროშოკის დროს კუნთების სხვადასხვა ჯგუფზე, რაც გამოიხატება კრუნჩხვით, გულის გაჩერებით, სუნთქვით.

ელექტრული დაზიანებების მიზეზები

ელექტრული დაზიანებების მიზეზები უმეტეს შემთხვევაში (80-90 პროცენტი) არის პირდაპირი კონტაქტი ელექტრული დანადგარების დენის მატარებელ ელემენტებთან, მათთან მუშაობა ძაბვის წინასწარ მოხსნის გარეშე. ელექტრო დაზიანებების ძირითადი მიზეზებია დაუდევრობა და უყურადღებობა - არასწორი ძაბვის მიწოდება და დენის წყაროს გათიშვა, იზოლაციის არადამაკმაყოფილებელი მდგომარეობა.

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ელექტრული დაზიანებების მიზეზები შეიძლება სისტემატიზდეს შემდეგნაირად: ტექნიკური მიზეზები (აღჭურვილობის გაუმართაობა, არასწორი მუშაობა), ორგანიზაციული (უსაფრთხოების წესების შეუსრულებლობა), ასევე ფსიქოფიზიოლოგიური (დაღლილობა, ყურადღების შემცირება).

დაფიქსირდა, რომ წარმოებაში ელექტრული დაზიანებების უზარმაზარი პროცენტი ხდება სამუშაო ცვლის დასრულების და დაწყების დროს (ცვლის ცვლილება), ასევე დილის (პირველი) ცვლაზე. პირველ შემთხვევაში, დაღლილობის ფაქტორი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს, ხოლო მეორეში, სამუშაო დღის დაგეგმვის თავისებურება: ელექტრო დანადგარებთან მუშაობის მაქსიმალური რაოდენობა მოდის დილის საათებში.

დაეხმარეთ ელექტრო დაზიანებას

განურჩევლად ელექტრული დაზიანების ტიპისა (მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს არ არის ბუნებრივი, ელვისებური დარტყმის შედეგად), უპირველეს ყოვლისა, დაზარალებულისთვის დახმარების გაწევისას, თქვენ უნდა გამორთოთ დაზიანების წყარო ნებისმიერი გზით: დააჭირეთ ჩამრთველი მოწყობილობაზე, ჩართეთ ჩამრთველი, გახსენით შტეფსელი ან გამორთეთ ელექტრო სადენები.

ელექტრული დაზიანების შემთხვევაში დახმარების გაწევისას არ უნდა დაგვავიწყდეს სიფრთხილის ზომები: დაზარალებულისგან მავთულის ამოღება შესაძლებელია მხოლოდ იზოლირებული ხელსაწყოების გამოყენებით, ან ნებისმიერი სხვა, მაგრამ მშრალი ნივთის დახმარებით, დარწმუნდით, რომ აცვიათ რეზინის ხელთათმანები. ასევე, ხელების დაცვის გარეშე, არ შეიძლება ელექტროშოკით დაშავებულს შეეხოთ, თუ სადენები არ არის გათიშული.

პირი, რომელმაც მიიღო ზოგადი ან ადგილობრივი ელექტრული დაზიანება, უნდა განთავსდეს ბრტყელ ზედაპირზე, აუცილებლად გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება და განახორციელეთ შემდეგი ქმედებები:

1. შეამოწმეთ პულსი და თუ ის არ არის (სისხლის მიმოქცევის გაჩერება), გააკეთეთ გულის არაპირდაპირი მასაჟი;

2. შეამოწმეთ სუნთქვა და თუ არა, ჩაატარეთ ხელოვნური სუნთქვა;

3. თუ პულსი და სუნთქვაა, დაზარალებულს მუცელზე უნდა დაადოთ და ამავდროულად თავი გვერდზე გადააქციოთ. ასე რომ, ადამიანს შეეძლება თავისუფლად სუნთქვა და არ დაიხრჩოს ღებინებით;

4. ელექტრული დაზიანებით გამოწვეულ დამწვრობაზე უნდა დაიდოთ ბინტი, აუცილებლად მშრალი და სუფთა იყოს. თუ თქვენი ფეხები ან ხელები დაიწვა, თქვენ უნდა დაადოთ შემოხვეული ბაფთები ან ბამბის ტამპონი თითებს შორის;

5. მსხვერპლს სხვა თანმხლები დაზიანებების გამოკვლევის ჩატარება და საჭიროების შემთხვევაში დახმარების გაწევა;

ელექტრო ტრავმის დროს დახმარების გაწევისას შეუძლებელია დაშავებულის მარტო დატოვება და აუცილებელია მისი ტრანსპორტირების ორგანიზება სამედიცინო დაწესებულებაში, სადაც ჩაუტარდება გამოკვლევა და გაუწევს პროფესიული დახმარება. ეს უნდა გაკეთდეს, თუნდაც გარეგნულად დაზიანებები უმნიშვნელო ჩანდეს: პაციენტის პოზიცია შეიძლება შეიცვალოს ნებისმიერ დროს.

სტატიასთან დაკავშირებული YouTube ვიდეო:

ელექტრული ტრავმა არის ტრავმული აშლილობების ერთობლიობა, რომელიც წარმოიქმნება ადამიანის ორგანიზმში ინდუსტრიული, საყოფაცხოვრებო ან ბუნებრივი ელექტრო დენის ზემოქმედების შედეგად. ელექტრო შოკს შეიძლება სერიოზული გართულებები მოჰყვეს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს ფატალურია.

ელექტრო დაზიანებების ძირითადი მიზეზები ბავშვებში და მოზრდილებში

როგორც ბავშვებს, ასევე მოზრდილებს შეუძლიათ ელექტრო დარტყმა მიიღონ ელექტროშოკის შედეგად სახლში ან სამსახურში, ან ელვის დარტყმის შედეგად. ელვის დარტყმა უნდა ჩაითვალოს სპონტანურ, ფორსმაჟორულ ფაქტორად, საიდანაც ადამიანი ყოველთვის ვერ იცავს თავს. სხვა შემთხვევებში, ელექტრო შოკი ხდება შემდეგი ძირითადი მიზეზების გამო:

1. ფსიქოფიზიოლოგიური.
2. ტექნიკური.
3. ორგანიზაციული.

ადამიანის ფსიქიკასა და ფიზიოლოგიასთან დაკავშირებული მიზეზები მოიცავს ყურადღების შესუსტებას, სტრესულ სიტუაციას, გადაჭარბებულ დაღლილობას, ზრდასრული ან ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობას, ნარკოტიკების ან ალკოჰოლის ზემოქმედების ქვეშ მყოფ პირს და სხვადასხვა სხვა მიზეზებს.

ტექნიკური მიზეზები ნიშნავს:

ელექტრო დაზიანებების ორგანიზაციული მიზეზები მოიცავს:

• დაუდევრობა ცოცხალი ელექტრული დანადგარების მართვისას, როდესაც ისინი უყურადღებოდ რჩებიან.
• უსაფრთხოების ძირითადი წესების უგულებელყოფა როგორც ყოველდღიურ ცხოვრებაში, ასევე სამუშაო ადგილზე.
• ელექტრო მოწყობილობებზე მუშაობის ჩატარება მასზე ძაბვის არარსებობის წინასწარი შემოწმების გარეშე.

ყველაზე გავრცელებული ელექტრული დაზიანებები არიან ადამიანები, რომლებიც დაკავშირებულია ელექტროენერგიასთან პროფესიონალურად!

მათ შორის არიან ელექტრიკოსები, მაღალი ძაბვის კონსტრუქციების მორგები, მშენებლები და სხვა სპეციალისტები.

ელექტრო დაზიანებები, როგორც წესი, ხდება, როდესაც:

• ადამიანისთვის საშიში ელექტრული ძაბვისა და დენის არსებობა.
• სხეულის მახასიათებლები და მსხვერპლის ჯანმრთელობის მდგომარეობის სპეციფიკა.
• გარემო პირობები.

ელექტრული დაზიანებების სიმძიმე

დაზიანების ბუნებიდან გამომდინარე, დაზიანებები შეიძლება იყოს:

• გენერალი , რომლის დროსაც დენი გადის ადამიანის მთელ სხეულში, შესაბამისად, იტანჯება კუნთების სხვადასხვა ჯგუფი, ხდება კრუნჩხვები, გულის და რესპირატორული დამბლა.
• ადგილობრივი როდესაც მოკლე ჩართვის შედეგად ირღვევა კანისა და ქსოვილების მთლიანობა. დაზარალებული ელექტრო დარტყმას იღებს.

სიმძიმის მიხედვით, ელექტრული დენის მოქმედების შედეგად მიღებული დაზიანებები იყოფა 4 გრადუსად:

• პირველი ხარისხის ტრავმისთვის მსხვერპლი ცნობიერია და აქვს შემდეგი სიმპტომები:

როდესაც ტრავმული ფაქტორის ზემოქმედება ჩერდება, ადამიანი ხშირად იწყებს ტკივილს!

• მეორე ხარისხი ახასიათებს მსხვერპლის გონების დაკარგვა და ძლიერი მატონიზირებელი კრუნჩხვები. ამავდროულად, პაციენტის არტერიული წნევა დაბალია და აღინიშნება სუნთქვის უმნიშვნელო დარღვევები. ხშირად ამ ეტაპზე უკვე ჩნდება გულის არითმია და ხდება შოკი. მეხსიერების დაქვეითება შეიძლება იყოს ტრავმის შედეგი.

• მესამე საფეხურზე პაციენტის მდგომარეობა შეიძლება შეფასდეს როგორც მძიმე დაზიანების შემდეგი სიმპტომებით:

1. მძიმე რესპირატორული დისტრესი და კრუნჩხვები. შეიძლება მოხდეს ლარინგოსპაზმი.
2. ფილტვებში სისხლძარღვთა რღვევა.
3. გულის და, შედეგად, მთელი სისხლის მიმოქცევის დარღვევა. არტერიული წნევა მკვეთრად ეცემა, ირღვევა გულის აქტივობის რიტმი.
4. შინაგანი პარენქიმული ორგანოების დაზიანება ღვიძლში, თირკმელებში, ფილტვებში, ელენთაში, აგრეთვე ფარისებრი ჯირკვალში და პანკრეასში ნეკროზული კერების გაჩენამდე.
5. ბადურის გამოყოფა.
6. თავის ტვინისა და ფილტვების შეშუპება.

ამ ეტაპზე პაციენტი შესაძლოა კომაში ჩავარდეს!

• მეოთხე ხარისხი - ეს არის სუნთქვის სრული შეწყვეტა სასუნთქი ცენტრის დამბლისა და გულის პარკუჭების ფიბრილაციის შედეგად, რაც იწვევს პაციენტის კლინიკურ სიკვდილს.

რესპირატორული დამბლა ყველაზე დამახასიათებელია დაზიანებებისთვის, როდესაც ელექტრული დენი გადის ადამიანის თავში!

ასევე არსებობს ელექტრული დაზიანებების დაყოფა, დენის გავლენის ბუნებიდან გამომდინარე,:

• მყისიერი როდესაც ადამიანი რამდენიმე წამში იღებს ძალიან ძლიერ ელექტრულ გამონადენს, რომელიც აღემატება დასაშვებ დონეს.
• ქრონიკული ... ასეთი დაზიანება დამახასიათებელია იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც მუდმივად და დიდი ხნის განმავლობაში არიან კონტაქტში ძლიერი დენის წყაროებთან. ქრონიკული ელექტრული დაზიანების მდგომარეობაში ადამიანი განიცდის მეხსიერების და ძილის დარღვევას, მას ხშირად აქვს თავის ტკივილი, სწრაფად იღლება და განიცდის მუდმივი დაღლილობის შეგრძნებას.

როგორ ხდება დაავადების დიაგნოსტიკა?

იმის გაგება, რომ ადამიანმა ზუსტად განიცადა ელექტრო შოკი, დაეხმარება მასში გაჩენილი დამახასიათებელი ნიშნები.

მსუბუქი ელექტრო დაზიანებით დაზარალებულს აქვს:

• თავბრუსხვევა.
• გონების დაკარგვა.
• მხედველობის, ყნოსვის და სმენის დაქვეითება.
• იმედგაცრუება, ძალის ნაკლებობა ან, პირიქით, აღელვებული მდგომარეობა.
• ნევროზული რეაქციები.

მძიმე ელექტრული დაზიანება შეიძლება ამოიცნოთ შემდეგი ნიშნებით:

ელვისებური დარტყმის შედეგად დაზიანებულია შემდეგი სიმპტომები:

• სიბრმავე.
• დროებითი სისულელე და სიყრუე.
• შიშის გრძნობა.
• თავის ტკივილი.
• ფოტოფობია.
• გულის და სუნთქვის დამბლა.
• "წარმოსახვითი" სიკვდილი.

რაც უფრო სერიოზული დაზიანებაა, მით უფრო გამოხატულია კონკრეტული სიმპტომები.

ზოგიერთ შემთხვევაში ელექტროშოკი იწვევს პაციენტის მყისიერ სიკვდილს!

გადაუდებელი პირველადი დახმარების გაწევა ელექტრო დაზიანებებისთვის

• იმისთვის, რომ კომპეტენტურად დაეხმაროთ ადამიანს, რომელიც მოექცა ელექტრული დენის გავლენის ქვეშ, პირველ რიგში უნდა მიიღოთ პირადი უსაფრთხოების ზომები. ისინი შედგება სქელი რეზინის ფეხსაცმლისა და ხელთათმანების ტარებაში, რადგან იქვე შეიძლება იყოს მაღალი ძაბვის მავთული, რომელიც დაეცა მიწაზე.

ცოცხალი მავთული არ უნდა მიუახლოვდეს ათ მეტრს!

თუ ახლოს არ არის რეზინის ფორმა, შეგიძლიათ დაიცვათ თავი ამ გზით: დაიწყეთ მსხვერპლისკენ მოძრაობა ე.წ „იხვის ნაბიჯით“. საფეხურები ძალიან მცირე უნდა იყოს, ისეა გაკეთებული, რომ ფეხის ძირები მიწას არ ჩამოუძვრეს და ყოველი შემდეგი ნაბიჯის დროს ერთი ფეხის თითი და მეორის ქუსლი რიგზეა.

• შემდეგი, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ მსხვერპლთან კონტაქტი მიმდინარე წყაროსთან.

გახსოვდეთ, რომ წყალი არის ელექტროენერგიის შესანიშნავი გამტარებელი და მშრალი ხე არის შესანიშნავი საიზოლაციო მასალა!

ელექტრული გამონადენის შესაჩერებლად საჭიროა გამორთოთ დენის კაბელი სოკეტიდან ან გამორთოთ ჩამრთველი. თუ ეს შეუძლებელია, მავთული უნდა გადააგდოთ გვერდით გრძელი ხის ან ნებისმიერი არამეტალის ჯოხით. თქვენ შეგიძლიათ გაჭრათ ან გაჭრათ ელექტრო სადენი იზოლირებული ხელსაწყოთი.

თუ ენერგიით აღსავსე ადამიანი დიდ სიმაღლეზეა, დენის გათიშვამდე უნდა იქნას მიღებული ზომები, რომ დაცემისას მსხვერპლი არ გატყდეს!

• შემდეგ თქვენ უნდა გადაათრიოთ ადამიანი, რომელმაც მიიღო ელექტრო დაზიანება მიმდინარე მოქმედების ზონიდან, დაახლოებით 10-15 მეტრით, ტანსაცმლის კიდეებთან დაჭერით.

ამავდროულად, არ შეეხოთ მსხვერპლის სხეულის ღია ნაწილებს!

• ამის შემდეგ თქვენ უნდა შეამოწმოთ არის თუ არა ადამიანი გონზე და აქვს თუ არა სუნთქვა და გულისცემა. მათი არარსებობის შემთხვევაში აუცილებელია დაუყოვნებლივ დაიწყოს პირის არაპირდაპირი გულის მასაჟი და ხელოვნური სუნთქვა.

გულ-ფილტვის რეანიმაციის დაწყება შეგიძლიათ მხოლოდ მას შემდეგ, რაც დარწმუნდებით, რომ დენის მოქმედება შეჩერებულია ადამიანის სხეულზე!

თუ მსხვერპლმა გონება არ დაკარგა, უნდა მისცეთ რაიმე დამამშვიდებელი საშუალება, მაგალითად, კორვალოლი 50-100 წვეთი.

• ცივი უნდა წაისვათ პაციენტის თავზე. ცივ სეზონში, ხშირად საკმარისია უბრალოდ ქუდის მოხსნა.

• თუ სხეულზე არის ჭრილობები ან დამწვრობა, ისინი უნდა შეიხვიოთ სუფთა, სასურველია სტერილური ქსოვილით. თუ მოტეხილობა ეჭვმიტანილია, კიდურები შეასწორეთ ბორბლებით.

დაზარალებულის პირველადი დახმარება ვიდეოში:

სასიცოცხლო ფუნქციები დამწვრობისთვის

საჭირო დახმარების გაწევის შემდეგ პირს, რომელმაც მიიღო მე-2, მე-3 ან მე-4 ხარისხის სიმძიმის ელექტრული დაზიანება, სასწრაფოდ უნდა გადაიყვანოს საავადმყოფოს ტრავმატოლოგიურ ან ქირურგიულ განყოფილებაში. იქ პაციენტი მიიღებს კვალიფიციურ სამედიცინო დახმარებას. პირველი სიმძიმის ელექტრული დაზიანების შემთხვევაში ჰოსპიტალიზაცია ყოველთვის არ არის საჭირო.

ტეტანუსის საწინააღმდეგო აცრა ყველა ადამიანს, რომელსაც აქვს ელექტრო დაზიანება!

ელექტრო ტრავმის მსხვერპლის თერაპიული სტაციონარული დახმარება მოიცავს:

• სხეულის დამწვარი ადგილების ადგილობრივი მკურნალობა.
• ზოგადი მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს სხეულის ყველა დარღვეული სისტემისა და ფუნქციის შენარჩუნებას და აღდგენას.

როგორც ადგილობრივი დამწვრობის საწინააღმდეგო ზომები, ელექტრული გამონადენის შესვლისა და გასასვლელის ადგილებში გამოიყენება სადეზინფექციო ხსნარებში დასველებული სტერილური სახვევები.

მომავალში, კანზე დამწვრობა ექვემდებარება ულტრაიისფერ გამოსხივებას, რათა ხელი შეუწყოს ნეკროზისკენ მიდრეკილი ქსოვილების სიკვდილის პროცესს და დააჩქაროს ჯანსაღი ეპითელიუმის აღდგენა. ასევე, პაციენტებს უნიშნავენ აბაზანებს კალიუმის პერმანგანატის ხსნარით, ხოლო დამწვრობის ადგილებზე სვამენ სამკურნალო რეგენერაციულ სახვევებს.

თუ მიღებული კანის დეფექტი საჭიროებს კორექციას, პაციენტს უტარდება პლასტიკური ოპერაცია!

დამწვრობის ადგილობრივი მკურნალობის პარალელურად, ინტენსიური ინფუზიური თერაპია ტარდება გულის მოქმედების ნორმალიზებისა და ცენტრალური და პერიფერიული ჰემოდინამიკის აღსადგენად. ექიმები ასევე უნიშნავენ პაციენტებს შოკის საწინააღმდეგო და ოქსიგენოთერაპიას, შფოთვის საწინააღმდეგო და ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებს.

ძირითადად, ყველა წამალი პაციენტის ორგანიზმში შეჰყავთ ინტრავენური ან კუნთში შეყვანით, ასევე საწვეთურით!

პირველ დღეს, შეყვანილი წამლების ინტრავენური წვეთოვანი რაოდენობა, შოკის სიმძიმის გათვალისწინებით, არის 30-დან 80 მილილიტრამდე პაციენტის სხეულის მასის კილოგრამზე. ამ შემთხვევაში შარდვა კონტროლდება საათობრივად. ჩვეულებრივ, შარდი მსხვერპლიდან უნდა გამოთავისუფლდეს დაახლოებით 1.5-2.0 მლ / კგ.

მეორე და მესამე დღეს ინფუზიის მეთოდით შეყვანილი წამლების მოცულობა დაახლოებით 30 პროცენტით მცირდება. სხვა პრეპარატებთან ერთად, მსხვერპლს უნდა მიეცეს ჰეპარინი, ვიტამინები, ტკივილგამაყუჩებლები და გულის წამლები, არითმიის შესამცირებელი საშუალებები, ანტისპაზმური საშუალებები და ადრენერგული ბლოკატორები. ელექტრო შოკისთვის ყველაზე ხშირად გამოიყენება:

თუ პაციენტს აქვს ჭრილობები კრანიალურ მიდამოში და აღენიშნებოდა გონების ხანგრძლივი დაკარგვა, მას სჭირდება გაძლიერებული დეჰიდრატაციის თერაპია!

კიდურების დაზიანებების არსებობისას გამოიყენება ნიკოტინის მჟავა და პაპავერინი ნოვოკაინის ხსნარით.

კიდურების ამპუტაცია კეთდება როგორც უკანასკნელი საშუალება - ქსოვილების შეუქცევადი ნეკროზის შემთხვევაში!

კუნთოვანი ფასციის ღრმა დაზიანებით ელექტრული დაზიანებისას ხშირად საჭიროა ქირურგიული ჩარევა ნეკროტომიის, დისექციისა და ქსოვილების დრენირების სახით.

ელექტრული ტრავმა არის დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია ორგანოებისა და ქსოვილების დიდი სიმტკიცის ან ძაბვის ელექტრული დენის ზემოქმედებით. ელექტრო დაზიანებების შემდეგი ტიპები არსებობს:

1. ლოკალური: გარკვეულ ადგილას დაზიანებისას;
2. საერთო ელექტრული დაზიანებები ან ელექტრო შოკი: დარღვევა ხდება მთელ სხეულში სასიცოცხლო სისტემების დაზიანებისა და დისფუნქციის გამო, რაც იწვევს მათი ნორმალური ფუნქციონირების შეუძლებლობას.

ყველა ასეთი შემთხვევის მეხუთედი ადგილობრივი დაზიანებებია. აქედან მეოთხედი არის ელექტროშოკი, რომელსაც თან ახლავს ელექტროშოკი. ნახევარზე მეტი შერეულია: ლოკალიზებული და საერთო დაზიანების სიმპტომები ერთდროულად ვლინდება.

ადგილობრივი ელექტრო დაზიანებები

ადგილობრივი ელექტრული დაზიანება არის გამოხატული დაზიანება, რომელიც იწვევს კანის მთლიანობის დარღვევას და სხვადასხვა ტიპის ქსოვილს, მათ შორის ძვლისა და შემაერთებელი ქსოვილის. ამ ტიპის დაზიანება გამოწვეულია ელექტროშოკით ან ელექტრული რკალის მაღალი ძაბვით. როგორც წესი, ეს დაზიანებები იწვევს მხოლოდ მცირე დაზიანებას, ძირითადად ადამიანის კანის, არამედ სხვა სახის რბილი ქსოვილების, მყესების და სახსრების.

ადგილობრივი ელექტრული დაზიანებების შედეგები და მათთან გამკლავების სირთულე დამოკიდებულია ქსოვილის რღვევის მდებარეობაზე, შეღწევადობის დონეზე და მახასიათებლებზე, აგრეთვე იმაზე, თუ როგორ რეაგირებს სხეული ტრავმულ ეფექტებზე.

ყველაზე ხშირად, ადგილობრივი ელექტრული დაზიანებები შეესაბამება გაურთულებელ მკურნალობას და პაციენტის მუშაობის უნარი აღდგება მთლიანად, ზოგჯერ ნაწილობრივ. ელექტრული დაზიანებების მიზეზები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს. ადგილობრივი ელექტრული დაზიანებების შედეგად ფატალური შედეგი ძალზე იშვიათად ხდება და მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაზიანებას თან ახლავს სხეულის დიდი ფართობი. ასეთ ვითარებაში სიკვდილი გამოწვეულია არა დენით, არამედ სხეულის ქსოვილების ლოკალური დარღვევით, რაც მაღალი ძაბვის დაზიანების შედეგი იყო.

ტიპიური ადგილობრივი ელექტრო დაზიანებები:

• ელექტრო დამწვრობა - ათიდან ოთხ შემთხვევაში;
• ელექტრო ნიშნები - შვიდი შემთხვევა ასიდან;
• კანის მეტალიზაცია: ასიდან მხოლოდ სამს აღენიშნება ეს გართულება;
• მექანიკური დარღვევები ხდება ხუთ შემთხვევაში ათასიდან;
• მიიღეთ თხუთმეტი ადამიანი ათასიდან და ეს დაზიანება ყველაზე საშიშია;
• შერეული ელექტრო დაზიანებები, დამწვრობის ჩათვლით, ასიდან ოცდასამი.

ელექტრული დამწვრობა ყველაზე გავრცელებული ელექტრული დაზიანებებია. ეს ხდება მაღალი ძაბვის შედეგად დაშავებულთა ორ მესამედში. უფრო მეტიც, შემთხვევების მეოთხედს თან ახლავს სხვა ტრავმული დაზიანებები.

ყველა ელექტრული დამწვრობის სამ მეოთხედზე მეტს განიცდიან დამამზადებლები, რომლებიც ემსახურებიან მაღალი ძაბვის გადამცემ ხაზებს.

ელექტრო დამწვრობის სახეები

არსებობს ორი სახის ელექტრული დამწვრობა, რომელიც დამოკიდებულია წარმოშობის პირობებზე:

1. მიმდინარე დამწვრობა. ჩნდება, როდესაც ელექტრული დენი მიედინება პირდაპირ ადამიანის სხეულში. ჩვეულებრივ ვითარდება გამტარ ობიექტთან კონტაქტის შემდეგ.
2. რკალის დაწვა. მისი მიზეზი მდგომარეობს ადამიანის სხეულზე მაღალი ძაბვის რკალის ზემოქმედებაში.

მიმდინარე დამწვრობა ხდება დაბალი ძაბვის დროს, არაუმეტეს ორი კილოვატით. ის ჩნდება იმ ადამიანების მესამედში, რომლებიც დაშავებულნი არიან მიმდინარეობით და ასეთ შემთხვევებში ისინი განიხილება დამწვრობის 1 და 2 სტადიაზე, ხოლო 380 ვოლტზე მეტი ძაბვისას მათ ენიჭებათ მე –3 და მე –4 სტადიები.

დამწვრობის სხვადასხვა სტადიისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:

• ეტაპი 1: კანის ვარდისფერი;
• ეტაპი 2: ბუშტების გამოჩენა;
• ეტაპი 3: კანის ყველა ფენის ნეკროზი;
• მე –4 ხარისხი: რბილი ქსოვილები გადაიქცევა მუწუკად.

რკალის დამწვრობა ჩნდება 6 კილოვატ ძაბვაზე. ყველაზე ხშირად ეს გამოწვეულია დაზარალებულის პროფესიით: რისკის ქვეშ არიან ელექტრიკოსები, რომლებიც ხშირად იღებენ სპონტანურ მოკლე ჩართვას ელექტრო მოწყობილობების შეკეთებისას.

რკალი ჩნდება სამ შემთხვევაში:

• პირის და კონტაქტური ნაწილების უშუალო კონტაქტის გარეშე - როდესაც მათთან ახლოს ხართ შეღწევის დროს;
• დამცავი იზოლაციის მთლიანობის დარღვევის შემთხვევაში, რომელსაც ელექტრიკოსი ეხება გამტარ ელემენტებს;
• გადამრთველებით ოპერაციების დროს შეცდომების გამო, როდესაც რკალი სპონტანურად უტევს ადამიანს, რომელმაც უგულებელყო უსაფრთხოების ზომები.

ტრავმის სიმძიმე იზრდება სტრესის მატებასთან ერთად. საერთო რაოდენობის მეოთხედი არის რკალის დამწვრობა, რომელიც ხშირად ახლავს ამ ტიპის ელექტრო დაზიანებებს.

ნაკლებად გავრცელებული შედეგები

ელექტრული ნიშნები არის გამოხატული მუქი ნაცრისფერი ან ყვითელი ნიმუშები კანის ზედაპირზე, სადაც ელექტრული დენი იქნა გამოყენებული. ჩვეულებრივ, მათ აქვთ არარეგულარული წრეების ფორმა და ზომა არაუმეტეს 5 მილიმეტრისა, ცენტრალურ ნაწილში ჩაღრმავებით. არსებობს ნიშნები აბრაზიების, სისხლჩაქცევების და თუნდაც მცირე ზომის ტატუების სახით, ზოგჯერ მავთულის სახით, რომელსაც პაციენტი შეეხო, და როდესაც ჭექა-ქუხილის დროს გამონადენი დაარტყა, ეს კვალი დგას ელვის სახით.

დაზიანებული უბანი გამკვრივდება და სიმინდის მსგავსი ხდება, რადგან იწყება კანის ზედა ფენის ნეკროზი. ნიშნის ზედაპირი არასოდეს შეიცავს ტენიანობას და არ ავნებს. მაგრამ ელექტროშოკით დაავადებულთა მხოლოდ მეათედი ხვდება ასეთ კვალს. ეს ტრავმა ჯერ ზუსტად არ არის ახსნილი.

კანის მეტალიზაცია არის ლითონის ელემენტების შეღწევა კანში, რომლებიც დნება რკალის გამონადენის დროს.

ეს ჩვეულებრივ ხდება გადამრთველებში მოკლე ჩართვის დროს. წარმოქმნილი ელექტრული დინამიკის გამო წითელი ცხელი ლითონის სპრეი დიდი სიჩქარით იფანტება სხვადასხვა მიმართულებით.

დაზიანებები, როგორც წესი, იღებს სხეულის ღია ნაწილებს: თავის და ზედა კიდურებს, რადგან ეს წვეთები ტანსაცმელში არ იწვება. პაციენტი გრძნობს ტკივილს და კანში უცხო კომპონენტების არსებობას.

თანდათანობით, დაზიანებული კანი სრიალებს და ეს უბანი იბრუნებს თავის გარეგნობას და ფუნქციონირებას. მეტალიზაცია ასიდან მხოლოდ ათში ხდება.

მექანიკური დარღვევები, როგორც წესი, ხდება კუნთების სპონტანური კრუნჩხვების შედეგი, როდესაც ექვემდებარება დენს. ეს იწვევს ლიგატების, კანის, კაპილარების და ნერვული კვანძების მთლიანობის დარღვევას, ზოგჯერ ხდება სახსრების დაჭიმვა, დისლოკაციები და მოტეხილობები.

მექანიკური დარღვევები ძირითადად ხდება ძაბვებთან მუშაობისას, რომელიც არ აღემატება ათას ვოლტს. დინების ეფექტი უნდა იყოს გრძელვადიანი. ეს ხდება იშვიათად, ასიდან დაახლოებით ერთ ადამიანში.

რქოვანას დამწვრობა ამ ტიპის დაზიანების ყველაზე საშიში შედეგია. ეს ხდება მიმართული თერმული გამოსხივების გამო ელექტრული ნაპერწკლის წარმოქმნის შემდეგ. დაფიქსირდა ასიდან სამ ადამიანში, რომლებმაც მიიღეს რკალის დამწვრობა.

ელექტრო შოკი არის ადამიანის რბილი ქსოვილების გაღიზიანება მათში გამავალი დენით. იგი ვლინდება სხეულის სხვადასხვა კუნთების სპონტანური კრუნჩხვით. ელექტრო შოკი ადამიანის ორგანიზმში დენის გავლის შედეგია: ამ შემთხვევაში შინაგანი ორგანოების დისფუნქციის საფრთხე მთელ სხეულს მოიცავს. ეს გამოწვეულია თითქმის ყველა სასიცოცხლო სისტემის დარღვევით, მათ შორის გული, თირკმელები, ღვიძლი, კუჭი და ტვინიც კი.

დარღვევების ხარისხიდან გამომდინარე, არსებობს ელექტროშოკის ხუთი ტიპი:

• კრუნჩხვა თითქმის შეუმჩნეველია;
• კუნთების სპაზმს თან ახლავს მკვეთრი მტკივნეული შეგრძნებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვა;
• კრუნჩხვას თან ახლავს გულისცემა, მაგრამ სუნთქვა არ წყდება და გულის რითმი შენარჩუნებულია;
• გონების დაკარგვის შემდეგ, დარღვეული გულის რიტმი წყდება და სუნთქვა შეიძლება არ იყოს;
• კლინიკური სიკვდილი: შეფერხებულია არა მხოლოდ სუნთქვა, არამედ სისხლის მიმოქცევაც.

შედეგი დამოკიდებულია ბევრ პირობებზე, როგორიცაა:

• ძაბვის მნიშვნელობა და დენის სიძლიერე;
• ელექტრული დენის და ელექტრომაგნიტური ველის სიხშირე;
• ორგანიზმის ინდივიდუალური მახასიათებლები;
• კანის წინააღმდეგობა და ელექტრული პოტენციალის განსხვავება;
• უსაფრთხოების ზომების დაცვა და დროული მკურნალობა.

დენის ზემოქმედების დონე შეიძლება განსხვავებული იყოს: დაზიანებული უბნის მახლობლად შესამჩნევი კუნთების შეკუმშვებიდან ფილტვებისა და გულის ფუნქციონირების სრულ შეწყვეტამდე. უნდა გვახსოვდეს, რომ ვიზუალურად, ელექტრული დაზიანების შემდეგ, კანს შესაძლოა არ ჰქონდეს ელექტროშოკის კვალი, ამიტომ ყველა შემთხვევაში აუცილებელია ექიმის კონსულტაცია.

ელექტრული დაზიანება არის დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია ელექტროშოკის ან ელვისებური დარტყმის შედეგად. ადამიანისთვის პოტენციური საფრთხე წარმოდგენილია 0,15 ამპერზე მეტი დენის სიმძლავრით, ასევე პირდაპირი და ალტერნატიული ძაბვით 36 ვოლტზე მეტი. ელექტრული დაზიანებების შედეგებმა შეიძლება სხვადასხვა ფორმა მიიღოს - მცირე დამწვრობიდან სისხლის მიმოქცევის გაჩერებამდე, სუნთქვამდე და გონების დაკარგვამდე, რაც, შესაბამისად, ხშირად ხდება სიკვდილის მიზეზი. თითქმის ყველა შემთხვევაში ნორმაზე გადაჭარბებული დენის მოქმედებას თან ახლავს კანის, ლორწოვანი გარსების და ძვლების დაზიანება ელექტრო გამონადენის შემავალ და გასასვლელ წერტილებში. ასევე დაზიანებულია ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემები.

ელექტრული დაზიანებების სახეები

ელექტრული დაზიანებები განსხვავდება მათი წარმოშობის ადგილის მიხედვით, დაზიანების ბუნებით (ადგილობრივი და ზოგადი ელექტრული დაზიანებები) და ელექტროენერგიის გავლენის ხასიათით.

მიღების ადგილიდან გამომდინარე, განასხვავებენ ელექტრული დაზიანებების შემდეგ ტიპებს:

• წარმოება;
• საყოფაცხოვრებო;
• ბუნებრივი.

პიროვნების შოკის ბუნებიდან გამომდინარე, ისინი გამოირჩევიან:

• ადგილობრივი ელექტრული დაზიანებები - ელექტროფთალმია, დამწვრობა, კანის მეტალიზება (კანქვეშ შეღწევა და ელექტრული რკალის გავლენის ქვეშ ლითონის მცირე ნაწილაკების დნობა), მთლიანობის მექანიკური დარღვევა;
• ზოგადი ელექტრული დაზიანებები - ელექტრო შოკი კუნთების სხვადასხვა ჯგუფებში, რომელსაც თან ახლავს სუნთქვის და გულის გაჩერება, ასევე კრუნჩხვები.

ადგილობრივი ელექტრული დაზიანებები ჩნდება სხეულის კონკრეტულ ნაწილზე მოკლე ჩართვის ზემოქმედების გამო. ზოგადი ელექტრული დაზიანება არის დენის პირდაპირი მოქმედების შედეგი ადამიანის მთელ სხეულში გავლის მომენტიდან. ელვის დარტყმისას, ზოგადი ტრავმის თანდაყოლილ სიმპტომებთან ერთად, ჩნდება სმენის და მეტყველების დაქვეითება, კანზე ჩნდება მუქი ლურჯი ლაქები.

ელექტრული დენის ეფექტის ბუნებიდან გამომდინარე, არსებობს შემდეგი სახის ელექტრული დაზიანებები:

• მყისიერი - ელექტრული გამონადენის მიღება, რომელიც აღემატება დასაშვებ დონეს წამებში. ასეთ დაზიანებას თან ახლავს ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის საშიში დაზიანებები, ამიტომ დაზარალებულს სასწრაფო რეანიმაცია და ქირურგიული დახმარება სჭირდება;
• ქრონიკული - ელექტრული ძაბვის გავლენა ადამიანზე ხანგრძლივი და შეუმჩნეველია. მაგალითად, ადამიანები, რომლებიც მუშაობენ მაღალი სიმძლავრის გენერატორებთან ახლოს, განიცდიან ქრონიკული ელექტრო დაზიანებებს. ამ შემთხვევაში დაზიანებას ახასიათებს ძილისა და მეხსიერების დაქვეითება, მომატებული დაღლილობა, ტრემორი, თავის ტკივილი, გუგების გაფართოება და არტერიული წნევის მომატება.

ელექტრული დაზიანებების მიზეზები

უმეტეს შემთხვევაში, ელექტრული დაზიანებების მიზეზები პირდაპირ კავშირშია ელექტრული დანადგარების ცოცხალ ელემენტებთან და მათთან მუშაობა ძაბვის წინასწარი მოხსნის გარეშე. ამ შემთხვევაში, დაზიანების მაჩვენებელი 80-90%-ს შეადგენს. დაუდევრობა და დაუდევრობა არის ელექტრული დაზიანებების ძირითადი მიზეზები: არადამაკმაყოფილებელი იზოლაციის მდგომარეობა, დენის დროული გათიშვა, დენის გათიშვა.

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ელექტრო დაზიანებების მიზეზები შეიძლება კლასიფიცირდეს შემდეგნაირად:

• ტექნიკური - აღჭურვილობის გაუმართაობა, არასწორი მუშაობა;
• ორგანიზაციული - უსაფრთხოების წესების დაცვა ყოველდღიურ ცხოვრებაში და სამსახურში;
• ფსიქოფიზიოლოგიური - დაღლილობა, უყურადღებობა, გამოწვეული სხვადასხვა მიზეზით.

ელვის ზემოქმედება გამოყოფილია ცალკეულ ჯგუფად, როგორც ობიექტურ მიზეზად.

როგორც წესი, წარმოებაში ინციდენტები ყველაზე ხშირად ხდება იმ დროს, როდესაც მუშები ამთავრებენ ან იწყებენ სამუშაო ცვლას, ანუ ცვლის პერიოდში, ისევე როგორც დილით. პირველ ვარიანტში მთავარი ფაქტორია ელემენტარული დაღლილობა, ხოლო მეორეში - მომავალი სამუშაო დღის დაგეგმვის თავისებურებები, რადგან სწორედ დილის საათებში მოდის ელექტრომოწყობილობებით მუშაობის უდიდესი რაოდენობა.

ელექტრული გამონადენის ზემოქმედებით დაშავებულს სასწრაფო დახმარება ესაჭიროება, რაც გულისხმობს, პირველ რიგში, დაზიანების წყაროს გათიშვას - მოწყობილობის დეენერგიას. ამისათვის თქვენ უნდა დააჭიროთ გადამრთველს ან ჩართოთ გადამრთველი, გათიშეთ სანთლები.

ელექტრული ტრავმის დროს დახმარების გაწევისას, თქვენ უნდა იზრუნოთ სიფრთხილის ზომებზე: დაშავებულისგან მავთულები ამოღებულია მხოლოდ იზოლირებული ხელსაწყოებით. ამ მიზნით, ნებისმიერი სხვა ნივთი ასევე შესაფერისია, მაგრამ ყოველთვის მშრალი. თუ ეს შესაძლებელია, მოქმედებები უნდა განხორციელდეს რეზინის ხელთათმანებით. თუ მავთულები ჯერ კიდევ არ არის გათიშული, მკაცრად იკრძალება დაუცველი ხელებით ელექტრული დარტყმის მქონე პირზე შეხება.

დაზარალებული უნდა მოთავსდეს ბრტყელ ზედაპირზე, რაც შეიძლება მალე გამოიძახოს ექიმები და განახორციელოს შემდეგი ქმედებები ელექტრო დაზიანების შემთხვევაში დასახმარებლად:

• შეამოწმეთ პირის პულსი და მისი არარსებობის შემთხვევაში უნდა ჩატარდეს არაპირდაპირი გულის მასაჟი, რადგან დაზიანებამ გამოიწვია სისხლის მიმოქცევის გაჩერება;
• შეამოწმეთ სუნთქვა - თუ არა, გააკეთეთ ხელოვნური;
• თუ არსებობს პულსი და სუნთქვა, დაადეთ მსხვერპლი მუცელზე, თავი გადააბრუნეთ ერთ მხარეს. ამ პოზაში ადამიანს შეუძლია უსაფრთხოდ სუნთქვა, წინააღმდეგ შემთხვევაში დიდია ალბათობა იმისა, რომ ღებინებამ დაახრჩო;
• ძალიან მნიშვნელოვანია ადამიანის გათავისუფლება მჭიდრო ტანსაცმლისგან, ასევე ჰიპოთერმიის პრევენცია. ამისათვის თქვენ უნდა გადაიფაროთ იგი გამათბობელი ბალიშებით ან დაფაროთ თბილი მშრალი ტანსაცმლით (საბნები);
• ელექტრული დაზიანების გამო დამწვრობის შემთხვევაში, მათზე მშრალი და სუფთა ბინტი უნდა წაისვათ. თუ ხელები და ფეხები დაზიანებულია, თითებს შორის უნდა დაიდოთ ბამბის ტამპონები ან სახვევები;
• გასინჯეთ მსხვერპლი სხვა დაზიანებების იდენტიფიცირებისთვის და ასეთის არსებობის შემთხვევაში დახმარება;
• თუ მსხვერპლი გონზეა, მიეცით მას რაც შეიძლება მეტი სითხე დასალევად, სასურველია სუფთა წყალი.

მაშინაც კი, თუ ადამიანის მდგომარეობა ელექტრული დაზიანების შემდეგ თავდაპირველად არ განსხვავდება სერიოზული სიმპტომებით, ნებისმიერ შემთხვევაში მას სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება, რადგან ორგანიზმში შეუქცევადი უკმარისობა ნებისმიერ დროს შეიძლება მოხდეს. დიდი ალბათობით დროულმა დახმარებამ შეიძლება გააცოცხლოს ადამიანი თუნდაც ძლიერი ზოგადი ელექტროშოკით.

სხვადასხვა ტიპის ენერგიის გარეგანი გავლენა ყველაზე ხშირად იწვევს სხეულის ქსოვილების დაზიანებას. დაზიანება შეიძლება იყოს მექანიკური, ქიმიური, თერმული წარმოშობის. ყველა სახის ელექტრული დაზიანების მიზეზი არის ელექტრო შოკი, რომელიც შეიძლება შეგვხვდეს ყველგან: სახლში, სამსახურში, კაფეში ან უბრალოდ ქუჩაში. ყველაზე ხშირად, ელექტრო ტექნიკის არასათანადო მოპყრობით, მათი გაუმართავი მდგომარეობა ხდება ბრალი.

ელექტრული დაზიანებების გამოჩენის მიზეზები

სხვა სახის დაზიანებებთან შედარებით, ელექტრული დაზიანებები ითვლება ყველაზე საშიშად სიკვდილის მაღალი ალბათობის გამო. ელექტროშოკის შედეგები პირველ რიგში დამოკიდებულია მისი ეფექტის სიძლიერესა და ხანგრძლივობაზე. გარდა ამისა, ასაკი და ჯანმრთელობის მდგომარეობა განსაზღვრავს პირის გადარჩენის შანსს, რომელმაც მიიღო ნებისმიერი სახის ელექტრული დაზიანება.

დენით გამონადენის მსხვერპლთა პირველადი დახმარების გაწევის წესს აქვს მთელი რიგი განმასხვავებელი ნიშნები, რომლებიც უშუალო კავშირში იქნება მომხდარის მიზეზებთან. ამრიგად, ელექტრო დაზიანებები გამოწვეულია შემდეგი ფაქტორებით:

• კონტაქტი გამტარ ნაწილთან, რომელსაც არ აქვს საიზოლაციო საფარი;
• ურთიერთქმედება მეტალთან, რომელიც ენერგიულია დამცავი ფენის დაზიანების გამო;
• შეხება სველ ობიექტებზე, რომლებმაც მიიღეს მუხტი.

წყალი, როგორც ელექტროშოკის რისკის ფაქტორი

შედეგად მიღებული ელექტრული დაზიანების სიმძიმე განისაზღვრება მოქმედი ენერგიის ძალით. დამატებითი პირობები, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ზემოქმედების ინტენსივობაზე, არის ეპიდერმისის სისქე და მისი ტენიანობა. მიუხედავად ელექტრული დაზიანების ტიპისა, დაზიანება ხდება ადამიანის სხეულში დენის გავლით და, შესაბამისად, პირველადი დახმარების გაწევისას დიდი მნიშვნელობა ენიჭება იმას, თუ როგორ გავიდა ზუსტად გამონადენი, რამდენ ხანს იმოქმედა ქსოვილებზე.

წყალი არის იონების იდეალური გამტარებელი, რომლის მოძრაობა ემსახურება ელექტრული მუხტის გადაცემის საფუძველს. თუ სტატისტიკას გავითვალისწინებთ, მაშინ ელექტროშოკის მსხვერპლთა რიცხვი იზრდება დათბობისა და გარემოში ტენიანობის დონის მატების დროს. ჰაერის მაღალი ტემპერატურა ადამიანში ოფლიანობის მატებას იწვევს. ბუნებრივი მოვლენები ზაფხულში ასევე ზრდის ბუნებრივი ელექტრული დენების ზემოქმედების შანსებს. ასე რომ, ჰაერში ელექტრული მუხტის გაზრდილი კონცენტრაციით, ჭექა-ქუხილი ხდება. მათ, ვინც ცუდ ამინდში დარჩა გარეთ და სველი ხის ქვეშ იპოვა თავშესაფარი, განსაკუთრებით ემუქრება ელვის დარტყმა. ნორმის ჭარბი ტენიანობის ნორმის მქონე ოთახში ელექტრო დენის დარტყმის საშიშროებაც არსებობს.

ელექტრული დაზიანებების ძირითადი ტიპები

პირველადი დახმარების გაწევის მიმართულების არჩევანი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა სახის ელექტრული დაზიანება მოხდა მსხვერპლში. თუმცა, აღსანიშნავია, რომ უმნიშვნელო სიმტკიცის ელექტროშოკითაც კი, დაზიანებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მთელი ორგანიზმის ფუნქციებზე მომავალში, ასე რომ თქვენ ვერ მოგერიდებათ. ყველა სახის ელექტრული დაზიანება პირობითად იყოფა ორ კატეგორიად:

• ადგილობრივი (ადგილობრივი) ქსოვილის დაზიანება;
• რთული ელექტრო შოკი.

ადგილობრივი ქსოვილის დაზიანება ელექტროშოკით

დაზიანებების პირველი ჯგუფი არის კანის ზედაპირული დაზიანება ელექტრული მუხტის გავლის ადგილზე. ყველა სახის ადგილობრივი ელექტრული დაზიანებები ვლინდება ოვალური, ნაცრისფერი ან ყვითელი ტონის ნახევარწრიული ფორმის ნიშნებით, ეპიდერმისის მეტალიზებით მის ზედა ფენებში შეღწევის უმცირესი რკინის ნაწილაკების შედეგად.

ელექტრული დამწვრობის წარმოქმნა აიხსნება რბილი ქსოვილებით დენის გავლით, რომლის სიძლიერე აღემატება რამდენიმე ამპერს. კანი მყისიერად თბება და, შესაბამისად, დაზიანებების სიმძიმე და სიღრმე დამოკიდებული იქნება დამუხტვის ბუნებასა და ხანგრძლივობაზე. ასე რომ, არის ზედაპირული და შინაგანი დაზიანებები. ექსპოზიციის ტიპის მიხედვით, ელექტრო შოკი შეიძლება იყოს კონტაქტი და რკალი. გარდა ამისა, მექანიკური დაზიანება, რომელიც ხდება კუნთოვანი ქსოვილის კრუნჩხვითი შეკუმშვის შედეგად მუხტის გავლის დროს, ასევე არის ელექტრული დაზიანების სახეობა. ელექტრო დენს შეუძლია გაანადგუროს კანის მთლიანობა, გასკდეს სისხლძარღვები და გამოიწვიოს დისლოკაციები და ძვლების მოტეხილობები.

ლოკალური დაზიანებები მოიცავს თვალის კაკლში ანთებითი პროცესის განვითარებას, რომელიც აქტიურდება ძლიერი სინათლის ზემოქმედების შედეგად. ამ ტიპის ელექტრო დაზიანებას ელექტროფთალმია ეწოდება.

ელექტროენერგიის გავლენა სასიცოცხლო ცენტრებზე: დაზიანების ხარისხი

რთული ელექტროშოკი, რბილი ქსოვილებისა და ძვლოვანი სტრუქტურების ლოკალური დაზიანებისგან განსხვავებით, არის სისტემური დაზიანებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მთლიანი სხეულის სასიცოცხლო ფუნქციებზე. ადამიანის სხეულში ელექტრული მუხტის გავლა იწვევს სერიოზულ და ზოგჯერ შეუქცევად ცვლილებებს შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირებაში. ელექტრული დენის ზემოქმედების ინტენსივობის შესაბამისად, გამოირჩევა დაზიანების შემდეგი ხარისხი:

1. პირველს ახასიათებს კრუნჩხვების გამოჩენა კიდურებში ან სხეულის ცალკეულ ნაწილში. მსხვერპლი შემოქმედებაშია.
2. ელექტროშოკის მეორე ხარისხის დიაგნოზს უსვამენ ზოგადი კრუნჩხვითი აქტივობით, ხანმოკლე სისუსტით. გულისცემა და სუნთქვა უცვლელი რჩება. გავლენის დენის წყაროს დროული აღმოფხვრის შემთხვევაში დაზარალებულის მდგომარეობა სტაბილიზდება.
3. მესამე ხარისხის კლასიფიკაციისთვის მსხვერპლს უნდა ჰქონდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა გონების დაკარგვა, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის და სასუნთქი ორგანოების დისფუნქცია.
4. ელექტრული დაზიანების მეოთხე ხარისხის დროს ხდება გულის გაჩერება და სუნთქვის გაჩერება. შოკის სწრაფი განვითარება ფატალურია.

რა ემართება სხეულს, როდესაც მასში ენერგიის მუხტი გადის?

ადამიანის სხეულის ელექტრული მუხტით დაზიანების პათოგენეზი და მექანიზმი ნაწილობრივ არის შესწავლილი, რადგან თითქმის შეუძლებელია იმ პროცესების შესწავლა, რაც სხეულში ხდება ნებისმიერი სახის ელექტრული დაზიანების უშუალო მიღების დროს. დაზარალებულს სასწრაფოდ უნდა მიეწოდოს პირველადი დახმარება, ვინაიდან იონებისა და ელექტრონების მოძრაობა იწვევს კარდინალურ დარღვევებს უჯრედის მემბრანების პოლარობის ცვლილების შედეგად.

ელექტრული დენი ძირითადად გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე წყლის მაღალი გაჯერების გამო. პათოლოგიური მოვლენები იწვევს გულის რითმის დარღვევას, ნერვული სისტემის აქტივობას.

დაზიანების უკიდურესად მძიმე ხარისხით, დეპოლარიზაციამ შეიძლება გამოიწვიოს კლინიკური სიკვდილის დაწყება. სუნთქვის გაჩერების შედეგად ჰიპოქსია იწვევს თავის ტვინის ვაზოსპაზმს, სხვა ორგანოებისა და სისტემების იშემიურ დაზიანებას. პათოლოგიურ დარღვევებს, რომლებიც ხდება ინციდენტის შემდეგ პირველ საათებში, ადრეულ სიმპტომებს უწოდებენ და ის ცვლილებები, რაც მოხდა ამ პერიოდის შემდეგ, გვიან.

ელექტრო დარტყმა თავის არეში

ყველაზე საშიში ელექტრული დაზიანება შეიძლება ჩაითვალოს დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია ელექტროენერგიის მუხტის გავლის შედეგად. „ტვინი-კიდურის“ მარყუჟის დახურვა აუცილებლად იწვევს მყისიერ სიკვდილს, რომელიც გამოწვეულია ყველა სასიცოცხლო სისტემისა და ცენტრის ერთდროული დაზიანებით. ეგრეთ წოდებული წარმოსახვითი სიკვდილის შემთხვევები ასევე შეიძლება ხშირი იყოს: მსხვერპლი კარგავს ცნობიერებას დიდი ხნის განმავლობაში, ხოლო მისი სუნთქვა ხდება იშვიათი და ძლივს შესამჩნევი, პულსი არ იგრძნობა და გულისცემა არ ისმის.

როგორ დავეხმაროთ მსხვერპლს?

ელექტრული დაზიანების შემთხვევაში დაზარალებულს პირველადი დახმარების გაწევა, მნიშვნელოვანია დაიცვას ქმედებების თანმიმდევრობა, არ იყოს პანიკური. ყოველი წამი ძვირფასია, ამიტომ, როდესაც ადამიანი აღმოჩნდება ელექტრული დენის გავლენის ქვეშ, აუცილებელია:

1. სწრაფად აღმოფხვრა ელექტრო დამუხტვის შედეგები - ამოიღეთ ელექტრომოწყობილობის შტეფსელი სოკეტიდან, გამორთეთ ელექტროენერგიის ნაკადი ოთახში, გადაიტანეთ მავთული და ა.შ.
2. აუცილებელია, რომ ყველა მოქმედება განხორციელდეს მშრალი, არაგამტარი საგნებით (ხის ჯოხი, ქსოვილის თოკი და სხვა). იდეალურ შემთხვევაში, რეზინის ხელთათმანები და ჩექმები უნდა ეცვათ იმ ადამიანს, რომელიც ეხმარება დაზარალებულს.
3. თუ დაზარალებულს ექვემდებარება 1000 ვ-ზე მეტი სიმძლავრის ელექტრული დენი, მნიშვნელოვანია სასწრაფოდ დაიწყოს რეანიმაციული ღონისძიებები სუნთქვის ფუნქციისა და გულისცემის აღსადგენად. ტარდება გულის კუნთის მასაჟი და პირიდან ცხვირწინ ან პირიდან პირის რეანიმაცია.
4. არტერიული წნევის უეცარი ვარდნის შემთხვევაში, მედიკამენტები უნდა დაინიშნოს პარენტერალურად, რაც ხელს შეუწყობს მის სტაბილიზაციას.
5. თუ ეჭვი გეპარებათ მოტეხილობაზე, ლიგატების გახეთქვაზე ან ძვლოვან-ხრტილოვანი უბნების დაზიანებაზე, ექიმების მოსვლამდე უნდა დაიდოთ ნადები ან დაზიანებული კიდური დაფიქსირდეს იმპროვიზირებული საშუალებებით.

პროფესიონალური სამედიცინო დახმარება დაზარალებულს

სასწრაფო დახმარების ჯგუფის მისვლისთანავე ტარდება რეანიმაციული მოქმედებების კომპლექსი, უერთდება ფილტვების ხელოვნური ვენტილაციის პრეპარატები. დახურული გულის მასაჟის არაეფექტურობის შემთხვევაში პაციენტს ინტრაკარდიალურად შეჰყავთ კალციუმის ქლორიდისა და ადრენალინის ხსნარი, ან ტარდება ელექტრო დეფიბრილაციის პროცედურა. დაზარალებულთა ტრანსპორტირება ხორციელდება მკაცრად მწოლიარე მდგომარეობაში გულის უწყვეტი მონიტორინგით. დაზარალებულის გონზე მოსვლიდან არაუგვიანეს 30 წუთისა სასწრაფო დახმარების ექიმებმა უნდა უზრუნველყონ აუცილებელი ანტიშოკური მკურნალობა. გარდა ამისა, თერაპია ტარდება საავადმყოფოს კედლებში სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ. გულის და რესპირატორული სისტემების მუშაობის აღდგენის შემდეგ ტარდება მთელი რიგი დიაგნოსტიკური პროცედურები.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ელექტრული დაზიანება?

ელექტროშოკის პრევენცია ეფუძნება უსაფრთხოებისა და შრომის დაცვის დადგენილი წესების მკაცრ დაცვას. ელექტრული ველის გახანგრძლივებული ზემოქმედების შედეგად გამოწვეული ელექტრული დაზიანებების პრევენცია შესაძლებელია დამცავი გენერატორების, დამცავი რეზინის კოსტუმების გამოყენებით, აგრეთვე პერიოდული ყოვლისმომცველი სამედიცინო გამოკვლევებით.

ბავშვობაში ელექტრო შოკი სავსეა სერიოზული და შეუქცევადი შედეგებით და, შესაბამისად, მნიშვნელოვანია ბავშვის მაქსიმალურად შეზღუდოს ელექტრო ტექნიკის, მავთულის და სოკეტების წვდომა.