სარძევე კბილების ამოსვლის დრო ბავშვებში. სარძევე კბილები ბავშვებში: დეტალური დიაგრამა და ამოფრქვევის გრაფიკი. რატომ აქვს ბავშვის კბილებს ელფერი?

ჭრა და შეცვლა რძის (დროებითი) კბილები მუდმივი - ეს ბუნებით არის თანდაყოლილი ფიზიოლოგიურიპროცესი. კბილების დროული და თანმიმდევრული გამოჩენა პირდაპირ არის დამოკიდებული ბავშვის ზოგად ჯანმრთელობაზე და მიუთითებს ნორმალური განვითარებამისი სხეული. პირველი კბილები კბილები (ცენტრალური საჭრელი) ჩნდება 6-8 თვის ასაკში. ჩვეული პერიოდიდან 1-2 თვის განმავლობაში კბილების ამოსვლის დროში გადახრა არ არის ბავშვის მშობლების შეშფოთების მიზეზი. არსებობს ფორმულა სარძევე კბილების დათვლა (N) ბავშვის ასაკის მიხედვით: N = n - 4, სად ნ - ბავშვის ასაკი თვეებში. ეს ფორმულა შესაძლებელს ხდის საკმაოდ საიმედოდ ვიმსჯელოთ კბილების ამოსვლის დროზე და გავიგოთ, უნდა მოხდეს თუ არა ეს კონკრეტულ ასაკში.

ნორმიდან გადახრები კბილების ამოსვლის დროში

ამოფრქვევის შეფერხება შეიძლება ასოცირებული იყოს წინა ინფექციურ დაავადებასთან, ხანგრძლივ დისფუნქციასთან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი(დისპეფსიური დარღვევები), მეტაბოლური დარღვევები (მაგ თანდაყოლილი დეფიციტიფერმენტ ფენილალანინ ოქსიდაზა (ფენილკეტონურიის დაავადება), D ვიტამინის დეფიციტი (რაქიტი), ჰიპოფიზის უკმარისობა, გენეტიკური ფაქტორები.

ადრეული კბილები შეინიშნება სხვადასხვა ენდოკრინული დარღვევების დროს (მაგალითად, ოლბრაიტის სინდრომი, ჰიპერთირეოზი, ჰიპერგონადიზმი). იშვიათ შემთხვევებში, ნაადრევი კბილების გამოჩენის მიზეზი შეიძლება იყოს მზარდი სიმსივნე (მაგ., ეოზინოფილური გრანულომა), შემდეგ კი კბილები შეიძლება ამოიზარდოს. ვადაზე ადრეკბილების მთელი ჯგუფი.

როგორ მოქმედებს კბილების ამოღება ბავშვის კეთილდღეობაზე და ჯანმრთელობაზე?

ამოფრქვევის დასაწყისი როგორც წესი, გავლენას ახდენს ბავშვის კეთილდღეობაზე. ხშირად კბილების ამოსვლის პროცესს თან ახლავს სისუსტე, მოუსვენარი ქცევა, ძილის დარღვევა და ბავშვის კაპრიზულობა. სხეულის ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 37,5 0 C-მდე. ასევე შესაძლებელია დისპეფსიური დარღვევები (დიარეა), გამონაყარი სახის კანზე და ბავშვის წონის მომატება.

სხეულის დამცავი თვისებების დაქვეითებამ, რომელიც შეინიშნება კბილების ამოსვლისას, შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციური და რესპირატორული დაავადებების განვითარების პროვოცირება.

თუ კბილებს თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მატება, ანთება, საჭმლის მონელების დარღვევა, მაშინ ასეთი სიმპტომები შეიძლება დაკავშირებული იყოს განვითარებასთან ინფექციური დაავადება. კბილის ამოსვლისას მნიშვნელოვანი გადახრები შეიძლება იყოს პრობლემების შედეგი ზოგადი ჯანმრთელობაბავშვი. მოვლენების ამ განვითარებით აუცილებელია პედიატრის გამოკვლევა და ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგი.

ვადების და თანმიმდევრობის დარღვევა დაკბილება ერთი ან მეტი კბილის არარსებობა მშობლებს უნდა გააფრთხილოს. ასეთმა დარღვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს ფორმირება მალოკლუზია(სტომატოლოგიური ანომალია). მალოკლუზიაშეიძლება ახასიათებდეს მთელი რიგი გადახრები: კბილის ამოფრქვევა კბილთა თაღის გარეთ, კბილის (კბილების) შეკავება (კბილი რჩება ყბის ძვალში), კბილების არასწორი განლაგება თანკბილვაში, კბილის ბრუნვა ან დახრილობა, და ა.შ. ასეთი ცვლილებები უნდა იყოს მიზეზი ორთოდონტთან დასაკავშირებლად. დაგეხმარებათ კბილების თავის ადგილზე დაბრუნებაში. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია შეამჩნიოთ არასწორი დაკბილება.

კბილების ამოსვლის დრო

ახალშობილს კბილები არ აქვს თუმცა, უკიდურესად იშვიათად, არის ბავშვის გაჩენის შემთხვევები ამოფრქვევით 1-2- მე კბილებით. ბავშვთა პირველი კბილები (ცენტრალური საჭრელი) ქვედა ყბა) გამოჩნდება 6-8- სიცოცხლის მ თვე. შემდეგ ცენტრალური საჭრელი ამოიფრქვევა ზედა ყბა. IN 8-12 თვეების განმავლობაში გვერდითი საჭრელი ჩნდება ჯერ ქვედა, შემდეგ კი ზედა ყბაზე. TO 12-16 თვეში პირველი მოლარები ამოიფრქვევა, 16-20 თვეში - ძაღლები და 20-30 თვისთვის - მეორე მოლარები. ამით სრულდება პირველადი ნაკბენის ფორმირება, რომელიც შედგება 20 კბილისგან. კბილების ამოღებაბავშვს შეიძლება თან ახლდეს თავს ცუდად გრძნობს, ცხელება, დისპეფსიური დარღვევები.

სარძევე კბილების შეცვლა მუდმივი იწყება 7 წლის ასაკში. კბილების ამოღება მუდმივი კბილები ემთხვევა სარძევე კბილების ფესვების რეზორბციას (რეზორბციას). დროებითი ნაკბენიდან მუდმივზე გადასვლა იწყება ქვედა ყბის პირველი მოლარების გამოჩენით. შემდეგ ცენტრალური საჭრელი ამოიფრქვევა 8-9 წლის ასაკში. შემდეგი ამოფრქვევებია პირველი პრემოლარები (9-10 წლის ასაკში), ძაღლები (10-11 წელი), მეორე პრემოლარები (11-12 წელი) და მეორე მოლარები (12-13 წელი). მუდმივი ნაკბენის ფორმირება მთავრდება 15-18 წლის ასაკში. მესამე მოლარები () ამოფრქვევა გაცილებით გვიან, 20-25 წლის ასაკში.

კბილები	კბილების ამოღება,	ფორმირება	ფინალი "მომწიფება"	სანიშნე ფოლიკულები (კბილის კვირტები)
Მთავარი	6 - 8	10-ზე	4-5 წლის ასაკში	8 თვეში საშვილოსნოსშიდა განვითარება
	8 - 9	10-ზე	4-5 წლის ასაკში	8 თვეში საშვილოსნოსშიდა განვითარება
ფანგები	10 - 11	13 წლის ასაკში	6-7 წლის ასაკში	8 თვეში საშვილოსნოსშიდა განვითარება
პრემოლარები	9 -10	12 წლის ასაკში	5-6 წლის ასაკში	2 წლის ასაკში
პრემოლარები	11 - 12	12 წლის ასაკში	6-7 წლის ასაკში	3 წლის ასაკში
	5 - 6	10-ზე	1-3 წლის ასაკში	მე-5 თვეში საშვილოსნოსშიდა განვითარება
	12 - 13	15 წლის ასაკში	7-8 წლის ასაკში	3 წლის ასაკში

სამშობიაროდანაც კი დედას აძლევენ რეკომენდაციებს ახალშობილის მოვლის, კვების, დაბანის წესებს და ა.შ. ამ დროს მშობლებისთვის ნაადრევია ბავშვის მომავალ კბილებზე ფიქრი. მაგრამ დრო შეუმჩნევლად მიფრინავს და ახლა სარძევე კბილები იწყებს ამოსვლას და მათთან ერთად ბევრი კითხვა ჩნდება მშობლებისთვის. ამ სტატიაში დეტალურად განვიხილავთ ბავშვების კბილების ამოსვლის თანმიმდევრობას.

კბილების ზრდის წესები

ბავშვის კბილები წყვილებში მოდის.

• თუ პირველი გაჩნდა, ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ გაჩნდება მეორე, არის შემთხვევები, როცა ორი კბილი ერთდროულად ამოიჭრება;
• ჩვეულებრივ, პირველ რიგში ქვედა კბილები ამოიჭრება. ქვედა ყბაზე გამოჩენის შემდეგ იგივე ჩნდება ზედა ყბაზე. ძაღლები და მოლარებიც ამოიფრქვევა. მაგრამ საჭრელები ჯერ ზემოდან იჭრება.
• არსებობს ფორმულა, რომელიც გეხმარებათ გაიგოთ რამდენი კბილია საჭირო გარკვეულ ასაკში. ფორმულა: „ჩვილთა ასაკი“ - 4. მაგალითი: ასაკი 6 თვე, ე.ი. 6-4=2. ეს ფორმულა მშობლებს დაეხმარება გაიგონ, როგორ დათვალონ კბილები.

კბილების გაჩენის სიმპტომები

ძირითადი	დამატებითი
გაზრდილი ნერწყვის გამომუშავება	სხეულის ტემპერატურა იმატებს
მადა იკლებს ან საკვებისადმი ინტერესი მთლიანად ქრება	გადაჭარბებული ნერწყვდენა იწვევს ხველას და ცხვირიდან გამონადენს
ყველაფრის ღრღნის სურვილი	განავალი ოდნავ თხელი ხდება
ამოფრქვევის ადგილზე ჩნდება შეშუპება და სიწითლე	კანის გაღიზიანება და სიწითლე ნიკაპზე და მკერდზე
განწყობილი
ძილის დარღვევა

რა თანმიმდევრობით იჭრება სარძევე კბილები?

კბილების რუდიმენტები დედის საშვილოსნოში ყალიბდება. ბავშვს აქვს 20 ფოლიკული, რომლებიც განლაგებულია ქვედა და ზედა ყბაზე, საიდანაც სარძევე კბილები ვითარდება.

პირველი ჩნდება საჭრელი, ჯერ ცენტრალური (4 ცალი), შემდეგ კი გვერდითი ამდენივე.

ამ სარძევე კბილების კიდევ ერთი სახელია მოლარები. ისინი იყოფა პირველ და მეორედ. მოლარების პირველი ჯგუფი განლაგებულია ორივე ყბაზე ძაღლებთან ახლოს და ამოიფრქვევა ერთი წლის ასაკში. მეორეები ჩნდება 2 წლის შემდეგ და განლაგებულია უშუალოდ პირველის უკან.

კბილების გარეგნობის ვიზუალურად დეტალური დიაგრამა

კბილების გარეგნობის რიგი	სავარაუდო ასაკი (თვეებში)
ცენტრალური საჭრელი (ქვედა ყბა)	6–10
ცენტრალური საჭრელი (ზედა ყბა)	7–12
ლატერალური საჭრელი (ზედა)	9–12
ლატერალური საჭრელები (ქვედა)	7–16
პირველი მოლარები ზემოდან	13–19
პირველი მოლარები ქვედა ყბაზე	12–18
ფანგები	16–23
მეორე მოლარები ქვემოდან	20–31
მეორე მოლარები ზემოდან	25–33

მუდმივი კბილების ამოსვლის კალენდარი

1. პირველი ჩნდება "ექვსები". ისინი მაშინვე ამოიჭრებიან როგორც მუდმივი კბილები, განლაგებულია მეორე მოლარის გვერდით და 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები იძენენ მათ.
2. ცენტრალური საჭრელი შემოდის დაკარგული კბილების ჩასანაცვლებლად. ქვედაები იცვლება შვიდი წლის ასაკში, ხოლო ზემოების ნაცვლად რვა წლის ასაკში ყალიბდება.
3. გვერდითი საჭრელები ამოიფრქვევა 9 წლამდე.
4. პირველი და მეორე პრემოლარები ცვლიან ფოთლოვანებს ზევით არა უადრეს 10 წლისა, ხოლო ქვევით - 11-12 წლის ასაკში.
5. პირველადი ძაღლები იცვლება მუდმივი 12 წლამდე.
6. სიბრძნის კბილები ჩნდება 16-დან 25 წლამდე და შესაძლოა საერთოდ არ იყოს.

ქვედა მოლარების ამოფრქვევისას მნიშვნელოვანია, რომ არ დაინფიცირდეთ.

რატომ ჭიანურდება ბავშვის კბილების ზრდა?

თუ ჩვილებს არ ჰყავთ ერთ წლამდე სარძევე კბილი– საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია და გამოკვლევების ჩატარება მიზეზის დასადგენად. ყველაზე გავრცელებული მიზეზები:

• მემკვიდრეობითი ფაქტორი. თუ მშობლების ოჯახს უკვე შეექმნა გვიანი ამოფრქვევის შემთხვევები, მაშინ დიდია ბავშვში ამ სიტუაციის განმეორების ალბათობა;
• ორგანიზმში კალციუმის ნაკლებობა, რაც იწვევს რაქიტის განვითარებას;
• ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოებული ჰორმონების ნაკლებობა;
• არსებითი საკვები ნივთიერებების შეწოვისა და მონელების პრობლემები;
• კბილების რუდიმენტები არ არის;
• ნაადრევობის მძიმე ხარისხი (კბილების გაჩენის ყველა თარიღი გადანაცვლებულია);
• ინფექციური დაავადებების განვითარება.

ასევე შეიძლება არსებობდეს კბილების ამოღების გარკვეული პრობლემები, როგორიცაა:

1. ედენტია. რამდენიმე ან ერთი კბილი აკლია. ახასიათებს მალოკლუზია, ცუდი დიქცია, კბილებს შორის დიდი უფსკრული და ლოყების უკან დახევა.
2. შეკავება. კბილების კვირტები ღრძილების მეშვეობით ვერ ამოიჭრება. მიზეზები: ღრძილები ძალიან მკვრივია; გასვლისას კბილი ჯერ არ ამოვარდნილს დაეჯახა. ვლინდება ტკივილით, შეშუპებით, სხეულის ტემპერატურის მომატებით. მისი გამოსწორება ხდება შემაფერხებელი კბილის ამოღებით, ან ღრძილის მკვრივი ადგილის ამოჭრით.
3. ადრეული ამოფრქვევა.
4. გვიანი ამოფრქვევა.
5. თანმიმდევრობის დარღვევა.
6. მინანქრის ჰიპოპლაზია. კბილების ზედაპირზე არის უხეშობა, ღარები ან ორმოები. ცხელი ან ცივი საკვების მიღებისას ჩნდება მტკივნეული შეგრძნებები.

ბავშვისთვის აუცილებელი დახმარება კბილების ამოსვლისას

თანამედროვე კბილები ივსება გელით, რომელიც საშუალებას აძლევს ბავშვებს დაეხმარონ საკუთარ თავს.

კბილების ამოღება ჩვილებს უზარმაზარ დისკომფორტს უქმნის. ამ პროცესის გაადვილებას ხელს შეუწყობს გელით სავსე სპეციალური კბილების გამოყენება. გაცივებული გელები შესანიშნავად აქრობს ქავილს და წვას. სამაგიეროდ შესაძლებელია სილიკონის ან ლატექსის ძუძუების გამოყენება, რომლებიც ასევე ხსნის ქავილს ღეჭვისას.

ასევე აუცილებელია გრილ წყალში ან გვირილის ხსნარში დასველებული ბავშვების ღრძილების მასაჟი მარლის ტამპონებით. ასეთი მანიპულაციების წყალობით, დისკომფორტი თავისუფლდება და ამავდროულად ჰიგიენის პროცედურებიპირის ღრუს. ბავშვის პირის ღრუს გაღიზიანების თავიდან ასაცილებლად, რეგულარულად უნდა მოიწმინდოთ ნერწყვი.

მედიკამენტები კბილების გაჩენის გასაადვილებლად

თუ ჩვილებში კბილების გაჩენის პროცესი საკმაოდ რთულია და ტრადიციული გზებიარ შეუმსუბუქოთ ბავშვის მდგომარეობა, შეგიძლიათ მიმართოთ ფარმაცევტული საშუალებები(მხოლოდ პედიატრთან კონსულტაციის შემდეგ).

ხშირად გამოყენებული ხელსაწყოების მაგალითები:

• Solcoseryl. გელი, რომელიც გამოიყენება ღრძილებზე ღია წყლულების დროს.
• კალგელი. საფუძვლები აქტიური ნივთიერება- ლიდოკაინი. ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას. შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები.
• დენტინოქსი. შეიცავს გვირილა-ლიდოკაინის კომპლექსს. ეს საშუალებას გაძლევთ ეფექტურად გაათავისუფლოთ ტკივილი და ანთება. გამოშვების ფორმა: ლარი. გამოიყენეთ არა უმეტეს სამჯერ დღეში.
• ჩვილი ექიმი პირველი კბილები. მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. ჰიპოალერგიული. შეიცავს მხოლოდ მცენარეულ ინგრედიენტებს.
• ჰოლისალი. შეიცავს ქოლინის სალიცილატს, რომელსაც აქვს ანთების საწინააღმდეგო თვისებები.
• ჰომეოპათია. Dantinorm baby: აქრობს ანთებას, ტკივილს, ახდენს საჭმლის მონელების ნორმალიზებას.

ფოტო გალერეა

ჰოლისალი

ბავშვის სარძევე კბილების მოვლა

პირველი დამატებითი საკვების შეყვანის შემდეგ და პირველი კბილის გამოჩენის შემდეგ აუცილებელია პირის ღრუს ჰიგიენის რეგულარული პროცედურების დაწყება. ერთ წლამდე ასაკში მოვლა ხორციელდება რბილი კბილის ჯაგრისით (ბავშვებისთვის) ან ხელსახოცით, რომელიც წინასწარ არის დატენიანებული ადუღებულ წყალში.

მას შემდეგ, რაც თქვენი შვილი ორ წელს მიაღწევს, შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური კბილის პასტები ბავშვებისთვის, რომლებიც არ შეიცავს ფტორს. კბილის ჯაგრისი სამ თვეში ერთხელ უნდა შეიცვალოს.

პირველი კბილის ამოსვლის შემდეგ საჭიროა სტომატოლოგთან ვიზიტი, შემდეგ კი ყოველ ექვს თვეში ერთხელ ჩაატაროთ პროფილაქტიკური გამოკვლევები.

აუცილებელია ასწავლოთ თქვენს შვილს კბილების გახეხვა დღეში რამდენჯერმე, განსაკუთრებით ძილის წინ, ეს მარტივად შეიძლება გაკეთდეს სპეციალური კბილის ჯაგრისების შეძენით, რომლებსაც თქვენი შვილი სიამოვნებით გამოიყენებს. კბილების გაფუჭების თავიდან ასაცილებლად, შეზღუდეთ თქვენი ბავშვის დიეტაში შაქრის შემცველი საკვები.

კბილების ამოჭრის პერიოდი ბავშვისთვის რთულია, მას სჭირდება გაზრდილი ყურადღებადა დედობრივი ზრუნვა. აუცილებელია ბავშვის უფრო ხშირად აყვანა და მკერდზე მიტანა და მასთან თამაში. მაშინ ბავშვს გაუადვილდება ამ პერიოდის გადარჩენა.

ვიდეო

მაშინ, როცა ბავშვი ფართოდ იღიმება უკბილო ღრძილებით, მშობლების მთავარი საზრუნავია მისი კარგად კვება, დაბანა და დროულად დაძინება. ბავშვი თანდათან იზრდება და ვითარდება. პირველი რძის კბილები ხდება ბავშვის ზრდის სიმბოლო. ბავშვებში კბილების ამოღება უზარმაზარი გამოწვევაა არა მხოლოდ ჩვილებისთვის, არამედ მთელი ოჯახისთვის. რამდენიმე ადამიანი მშვიდად რეაგირებს მათ გარეგნობაზე. ძირითადად, კბილების ამოსვლის სიმპტომები იწვევს ტკივილს და დისკომფორტს.

როდის იწყებენ ჩვილები კბილებს?

პირველი კბილების ამოჭრის დრო განსხვავებულია თითოეული ბავშვისთვის. ვერც ერთი პედიატრი ვერ გეტყვით კბილების ამოსვლის ზუსტ დროს.

ეს ყველაფერი დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

• გენეტიკური მახასიათებლები;
• ბავშვის კვება (შედის თუ არა მას ორგანიზმში საკმარისი კალციუმი);
• საცხოვრებელი კლიმატური პირობები (ცნობილია, რომ ცივი კლიმატის მქონე ქვეყნებში მცხოვრებ ბავშვებს კბილები მოგვიანებით ამოსცვივდებათ);
• სქესი გოგონებში კბილების ამოღება უფრო ადრე იწყება, ვიდრე ბიჭებში;
• ენდოკრინულ და ნერვულ სისტემასთან დაკავშირებული დაავადებების არსებობა;
• ბავშვის სათანადო მოვლა;
• გავლენა მავნე ფაქტორებიორსულობის დროს (მოწევა, ნარკომანია, ალკოჰოლი, რადიაციის ექსპოზიცია, ჰაერის დაბინძურება საცხოვრებელ ადგილას, გვიანი ტოქსიკოზი).

დაელოდეთ თქვენს პირველ კბილებს ჯანმრთელი ბავშვიგრძელდება 4-დან 7 თვემდე.

თუ ბავშვი განიცდის მნიშვნელოვან შეფერხებას მის გარეგნობაში, შესაძლებელია თანმხლები გადახრები:

1. რაქიტი- ჩვილებში თანდაყოლილი პათოლოგია. დაავადება ვითარდება D ვიტამინის ნაკლებობის ან არასაკმარისი შეწოვის გამო, რაზეც დამოკიდებულია ორგანიზმში კალციუმის რაოდენობა. ეს ელემენტი აუცილებელია კბილების ინტრაუტერიული ფორმირებისთვის, ძვლების სიძლიერისა და ზრდისთვის.
2. ედენტია ნაწილობრივი ან სრული- უსიამოვნო თანდაყოლილი სტომატოლოგიური ანომალია, რომლის დროსაც რენტგენი ავლენს კბილების რუდიმენტების არარსებობას ყბის რიგში.
3. კბილების არანორმალური განვითარებით(არაბუნებრივი ფერი, არასწორი ზომა, ფორმა), ექიმები ნიშნავენ დამატებით გამოკვლევებს ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად.
4. თუ კბილები კუთხით არის მოჭრილიზოგადი ყბის რიგიდან შესაძლებელია სტომატოლოგიური ღერძის არასწორი ლოკალიზაცია.

ადრეული კბილების ამოღება მიუთითებს ბავშვის ენდოკრინულ სისტემასთან დაკავშირებულ პრობლემებზე.

ჩვილებში კბილების ამოსვლის თანმიმდევრობა

2,5 წლამდე ასაკის ბავშვში კბილების ამოღების რიგის სქემა

კბილების გაჩენის თანმიმდევრობა თითქმის ყველასთვის ერთნაირია. ცენტრიდან პირველი გამოდის ქვედა საჭრელები. ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ ცალკე ან ერთდროულად. შემდეგი, წყვილებში, ნაჩვენებია ზედა საჭრელები. შემდეგ ქვედა და ზედა კბილები იჭრება გვერდებზე. ერთ წლამდე ასაკის ჩვილების უმეტესობას უკვე შეუძლია დაიკვეხნოს 4 კბილი ზევით და 4 კბილი ქვედა.

საჭრელების ამოფრქვევის შემდეგ კბილებს აჩენენ. ისინი წყვეტენ ზრდას, გზას უთმობენ შორეულ მოლარებს და ქმნიან კბილთა ხარვეზებს. სამი წლის ასაკში სარძევე კბილების რაოდენობა 20-ს შეადგენს. ვინაიდან კბილთა ამოღება ინდივიდუალური პროცესია თითოეული ბავშვისთვის, ეს რიცხვი შესაძლოა გამოჩნდეს 2,5 წლის ბავშვის პირში.

Საინტერესო ფაქტი: In სამედიცინო პრაქტიკაექიმები შეხვდნენ საინტერესო შემთხვევა, როცა სრულიად ჯანმრთელმა ბიჭმა 7 თვის ასაკში ინტენსიურად დაიწყო კბილების ამოღება. წელიწადნახევრის ასაკში პირში 19 იყო, მაგრამ ბოლო მე-20 კბილს 14 თვე მოუწია ლოდინი.

კბილების ამოსვლის სიმპტომები და ნიშნები

მისი ქცევით და კეთილდღეობით შეგიძლიათ გაიგოთ, რომ ბავშვს კბილდება. მთელი პროცესი, მიუხედავად მისი ბუნებრიობისა, გავლენას ახდენს სხეულის თითქმის ყველა სისტემაზე, მკვეთრად აუარესებს მის მდგომარეობას. იმუნური სისტემანამსხვრევები საგრძნობლად სუსტდება, ამიტომ ყურადღებიანმა მშობლებმა, კბილების ამოსვლისას, მაქსიმალურად უნდა დაიცვან ბავშვი დიდი რაოდენობით ადამიანებთან კონტაქტისგან, რათა თავიდან აიცილონ არასასურველი ინფექცია ან ვირუსული დაავადება. ასევე უნდა გადაიდოს ვაქცინაციები და სხვა ექსტრემალური პროცედურები.

კბილების ამოსვლის ნიშნები ჩნდება ბავშვის ზოგადი ჯანმრთელობის მიხედვით.

ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც ძირითადად გვხვდება ბავშვებში ამ რთულ პერიოდში, მოიცავს:

• მადის დაკარგვა, ჭამაზე უარის თქმა;
• შეშუპება, სიწითლე, ღრძილების შეშუპება;
• ძილის დარღვევა, გაღიზიანებადობა, გუნება-განწყობა, ცრემლდენა;
• ბავშვის სურვილი იკბინოს, ღრძილებით გაწუროს და ხელებში ჩავარდეს ნებისმიერი ნივთი;
• გაიზარდა ნერწყვდენა.

ამ პერიოდში ძალიან ადვილია არ შეამჩნიოთ დაავადების დაწყება. ამიტომ, კიდევ უფრო ფრთხილად უნდა იყოთ.

რას უნდა ველოდოთ კბილების ამოსვლისას

გამოყოფის გამო დიდი რაოდენობითნერწყვი ჩნდება რიგი დამატებითი ნიშნები, რომლითაც ზუსტად შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ჩვილი კბილებს:

• ხველა, ხველა ყელში ჭარბი სითხის მოხვედრის და ლორწოვანი გარსის გაღიზიანების შედეგად - ხველების შესახებ ბავშვებში სიცხის გარეშე;
• გამონაყარი, სიწითლე ტუჩების ირგვლივ, ნიკაპზე, ლოყებზე, გულმკერდის მიდამოზე - ბავშვის ნერწყვის ხელებით გახეხვის შედეგი მისი პირიდან მუდმივი გაჟონვის გამო;
• ფაღარათი ანთებითი ღრძილების გამო და დიდი რაოდენობით ნერწყვის გადაყლაპვა საკვებთან ერთად - დიარეის საშიშროება ჩვილებისთვის;
• ცხვირიდან გამონადენი, როდესაც ორალური სითხე ხვდება შუა ყურში.

გაღიზიანებული, განწყობილი, ცუდი ძილი, განწყობის მოულოდნელი ცვალებადობა კბილების ამოსვლის უდავო ნიშანია. ეს ქცევა გამოწვეულია ბავშვის მიერ ღრძილის ზედაპირული ქსოვილის მოწყვეტის დროს განცდილი ტკივილით. ქავილი და გტკივა არა მარტო პრობლემური ტერიტორია, არამედ ლოყები, ყურები, სახე. ბავშვი გამუდმებით იხეხავს ამ ადგილებს და მუშტებს იჭერს პირში.

ახალშობილს ამ რთულ პერიოდში შეუძლია დაეხმაროს სპეციალურ კბილებს. Ისინი არიან განსხვავებული ტიპებიდა მზადდება სხვადასხვა მასალისგან - არჩევანი თქვენზეა.

გამონადენი ცხვირისა და ხველების გამოჩენა

ხველების დროს შეტევები უნდა აღმოიფხვრას ტკივილის სინდრომი. ამისათვის ბავშვს უტარებენ ღრძილების მასაჟს, აძლევენ გაცივებულ კბილებს და იყენებენ მალამოს, სიროფს ან გელს კბილების ამოსვლისთვის. ლორწოს გაჭედილი ცხვირის და ხველების დროს ბავშვის ძილის თავიდან ასაცილებლად, პედიატრები გვირჩევენ ცხვირის არხების ჩამობანას. ფიზიოლოგიური ხსნარიდა ამოიღეთ დაგროვილი სითხე რეზინის ნათურით ან ცხვირის ასპირატორით.

თქვენ შეგიძლიათ დაეხმაროთ ბავშვს ნახველისა და ჭარბი ნერწყვისგან თავის აწევით, როდესაც ბავშვი წევს საწოლში.

როგორც წესი, კბილების გაჩენის სიმპტომები, რომლებიც არ საჭიროებს ექიმთან ვიზიტს ან მედიკამენტების მიღებას, ქრება 2-3 დღეში.

დიარეა ჩვილში

კბილები შეუცვლელი რამ არის

ჩვილებში კბილების ამოსვლისას ხანმოკლე დიარეა ხდება ღრძილების ანთების გამო. საჭმლის მომნელებელი სისტემამჭიდროდ დაკავშირებული პირის ღრუსდა ძალადობრივად რეაგირებს მასში მიმდინარე ყველა პროცესზე. იქმნება გამრავლებისთვის შესაფერისი ფლორა ნაწლავის ბაქტერიები. კბილების ამოსვლის გამო მძიმე დიარეა ყველა ბავშვს არ ემართება. თუ ნაწლავური ინფექცია არ არის, განავალი არ იცვლის ჩვეულ ფერს და სუნს. დეფეკაცია შეიძლება მოხდეს 3-4-ჯერ დღეში. ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს დიარეა უფრო ხშირად (10-ჯერ დღეში)

ეს ნორმალურია თუ არა, მხოლოდ ექიმს შეუძლია თქვას. მშობლები ამ დროს ფხიზლად უნდა იყვნენ და აკონტროლონ ბავშვის მდგომარეობა. თუ კბილების ამოღებას და დასუსტებულ კუჭს თან ახლავს ღებინება და მაღალი სიცხე, უნდა მიმართოთ ექიმს. მოწამვლის არსებობისთვის და ნაწლავური ინფექციახშირად მიუთითებს გაფუჭებული სუნი, მწვანე განავალი, ლორწოსა და სისხლით გაჟღენთილი. ამ მდგომარეობაში ბავშვი სწრაფად კარგავს სითხეს და ეს უკიდურესად საშიშია.

თუ პათოლოგიები არ არის აღმოჩენილი, ბავშვს აქვს კუჭის აშლილობა კბილების ამოსვლის გამო, შეგიძლიათ დაეხმაროთ მას რამდენიმე გზით:

• რეგულარულად და კარგად გარეცხეთ ყველა სათამაშო, რომელსაც ბავშვი დებს პირში. ეს ხელს შეუწყობს ინფექციისა და ჭუჭყის თავიდან აცილებას, რომელსაც მისი სხეული ვერ უმკლავდება დამცავი უნარის შემცირების გამო;
• აფრენა მტკივნეული შეგრძნებებიღრძილებში შეგიძლიათ გამოიყენოთ მყარი საგნები, სპეციალური სათამაშოები, ვაშლის ნაჭერი, კრეკერი;
• რეკომენდირებულია ღრძილების დამუშავება გვირილის, სალბის, მუხის ქერქის და სოდის ხსნარით;
• ზე მწვავე ტკივილინებადართულია ბავშვებისთვის ტკივილგამაყუჩებლების მიცემა.

თუ საჭმლის მონელების ნიშნები არ შემცირდა, კბილის გამოჩენის შემდეგ ბავშვი აგრძელებს გამუდმებით ტირილს, აქვს ფაღარათი, შებერილობა, მეტეორიზმი და ცუდი მადა, უნდა მიმართოთ ექიმს და არ დაელოდოთ დაავადების განვითარებას.

კბილების ამოჭრისას ტემპერატურა იმატებს

ტემპერატურის მოკლევადიანი მატება ნორმად ითვლება

ხელმისაწვდომობა პათოლოგიური ნიშნები – ძლიერი ზრდატემპერატურა, რომელიც შეიძლება შენარჩუნდეს სიცხის დამწევი საშუალებების მიღების შემდეგაც, ხშირი ფაღარათი, გამონაყარი და ა.შ. ყოველთვის არ იწყება კბილების ამოსვლის გამო. ამ მანიფესტაციების სათანადო ყურადღების გარეშე დატოვების შემთხვევაში, მშობლები რისკავს ბავშვში სერიოზული ინფექციური დაავადების გამოტოვებას. ცხელება და დიარეა შეიძლება იყოს ნიშანი ნაწლავის მოწამვლაცხვირიდან გამონადენი და გაღიზიანება თითქმის ყოველთვის ახლავს ვირუსულ დაავადებებს.

დაკბილების დროს ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს ხანმოკლე (არაუმეტეს 3 დღისა) და არ აღემატებოდეს 38 გრადუსს. თუ პრობლემა არ გაქრება ან სიმპტომები გაიზარდა, უნდა მიმართოთ ექიმს.

კბილების ამოსვლის თავისებურებები

მზრუნველი დედები ხშირად შეშფოთებულნი არიან შვილებში კბილების გვიან გაჩენით. ექიმები იცინიან და ამბობენ: „მოგვიანებით გაიზრდებიან, მოგვიანებით ამოვარდებიან“. სინამდვილეში, სტომატოლოგებმა იციან, რომ ფიზიოლოგიაზე ხელოვნურად გავლენის მოხდენა შეუძლებელია. თუ არ არის ხილული პათოლოგიები, არ არის საჭირო ინერვიულოთ.ზოგიერთი მშობელი, უსმენს არაკომპეტენტურ ადამიანთა რჩევებს, შეგნებულად ჭრის ან აზიანებს შვილებს ღრძილებს. ეს არ შეიძლება გაკეთდეს. ის არა მხოლოდ ტკივილს იწვევს ბავშვს, არამედ შეიძლება გამოიწვიოს დაჭრილ პირის ღრუში ინფექციაც. ეს არანაირად არ დაეხმარება კბილის ამოსვლას.

არის ატიპიური შემთხვევები, როდესაც ჩვილებში კბილების ამოღებას აქვს გარკვეული მახასიათებლები:

• ამომავალ კბილს აქვს მოყვითალო-ყავისფერი ფერი. ასე რომ, დედამ მიიღო ანტიბაქტერიული პრეპარატებინაყოფში კბილების რუდიმენტების ჩამოყალიბების მომენტში;
• ახლად გამოჩეკილი კბილის ფესვის კისერზე ჩნდება მუქი ნაპირი - ეს არის რკინის შემცველი მედიკამენტების ეფექტი ან ნიშანი ქრონიკული დაავადებაბავშვს აქვს;
• კბილების ყვითელ-მწვანე ელფერი მიუთითებს ღვიძლის დაავადებაზე, ბილირუბინის მეტაბოლიზმის დარღვევაზე და სისხლის წითელი უჯრედების სიკვდილზე;
• მინანქარი მოწითალო ელფერით მიუთითებს იმაზე, რომ დედა ორსულობისას იღებდა ტეტრაციკლინებს;
• არასწორად განლაგებული კბილები ყბის რიგში შეიძლება იყოს შედეგი მცირე ზომისყბა, ტრავმა, თანდაყოლილი ანომალიები მეტაბოლური პროცესიშემაერთებელი ქსოვილები, ნეოპლაზმები.

თუ ბავშვთა კბილები, რომლებიც დროულად ჩნდება, სწორად იზრდება, მაშინ შეგვიძლია ვისაუბროთ სხეულის ნორმალურ განვითარებაზე. ჩვეულებრივ, კბილების ამოსვლისას, ღრძილები იცვლება ღია ვარდისფერიდან გლუვიდან, მუწუკებად, ფხვიერად და შეწითლამდე. შეშუპებული ადგილები უფრო მგრძნობიარე ხდება, მცირედი სისხლდენა ხდება და მის ადგილას მალე კბილის წვერი ჩნდება.

მაგრამ ზოგჯერ აქაც წარმოიქმნება გართულებები:

• რთული კბილებისთვის რბილი ქსოვილიშეგიძლიათ შეამჩნიოთ, რომ ღრძილები გალურჯდა, ჰემატომა გაჩნდა და შეშუპება გაიზარდა. ბავშვი უკიდურესად მოუსვენრად იქცევა, ცუდად წოვს ბოთლს ან მკერდს;
• სოკოვანი ინფექციის დამატება ან ვირუსული ბუნებადაჭრილ ღრძილამდე შეიძლება გამოვლინდეს როგორც მოთეთრო ან მონაცრისფრო საფარი, გამონაყარი მცირე წყლულების და ეროზიების სახით - თეთრი საფარი ბავშვის ენაზე.

ამ შემთხვევაში საჭიროა სტომატოლოგის კონსულტაცია. ბავშვს შეიძლება დასჭირდეს ლორწოვანი გარსის გაჭრა კბილის შეუფერხებლად ამოსვლისა და გამოყენების უზრუნველსაყოფად. წამლებიპირის ღრუს ინფექციასთან საბრძოლველად.

როგორ დავეხმაროთ თქვენს შვილს პირველი კბილების გამოჩენაში

ბავშვებში კბილების გაჩენის თანმიმდევრობა

კბილის ფორმირების საწყისი ეტაპები ბავშვში ხდება მაშინ, როდესაც ის ჯერ კიდევ არ არის დაბადებული. ექვსიდან შვიდი თვის ასაკში ბავშვი იწყებს პირველი რძის კბილების ამოსვლას, თუმცა იყო შემთხვევები, როდესაც კბილები უკვე ამოსული იყო.

კბილების ამოღება თითქმის ერთნაირად ხდება ყველა ბავშვისთვის. ბავშვებში სარძევე კბილების ამოსვლის დროის ცხრილი დაგეხმარებათ გაიგოთ კბილების ამოსვლის დრო.

პირველი იზრდება ქვედა საჭრელი, ისინი მდებარეობს ზუსტად ყბის შუაში. ეს ჩვეულებრივ ხდება, როდესაც ბავშვი ექვსი თვისაა. ქვედა საჭრელების უკან ჩნდება ზედა, რომელიც ასევე ყბის შუა ნაწილში მდებარეობს. 12 თვისთვის გვერდითი საჭრელები ზემოთ და ქვემოთ მონაცვლეობით გაიზარდოს და სულ 8 კბილის დათვლაა შესაძლებელი. არ ინერვიულოთ, თუ თქვენს შვილს მოულოდნელად ოდნავ ნაკლები ან მეტი კბილი გაუჩნდა - ეს სავსებით ნორმალურია.

მომდევნო ნახევარი წლის განმავლობაში "პატარა მოლარები" უნდა გამოჩნდეს. 18 თვის შემდეგ იწყება ძაღლების ზრდა, რომლებიც ავსებენ სიცარიელეს პატარა მოლარებსა და ლატერალურ საჭრელებს შორის. თუ ბავშვის ორგანიზმი განვითარდება გადახრების გარეშე, მაშინ ოცივე რძის კბილი ამოიჭრება და ჩამოყალიბდება 3 წლის ასაკში.

ბავშვებში სარძევე კბილების ამოსვლის დროის ცხრილი

ცხრილი ბავშვებში კბილების ამოსვლის დრო

კბილები სულაც არ იზრდება ერთმანეთის მიყოლებით. შეიძლება მოხდეს, რომ ერთდროულად რამდენიმე კბილი ამოვარდეს. მათი გამწვანების დრო შეიძლება გაგრძელდეს თუ სხვადასხვა ინფექციები, დაავადებები, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციები.

მიუხედავად იმისა, რომ კბილების ამოღებას თან ახლავს ბავშვის ქცევის ცვლილებები, ბევრი მშობელი ამას ვერ ამჩნევს. ბავშვს ნერწყვდენა ემატება და გამუდმებით სურს რაღაცის ღეჭვა. როდესაც კბილი საბოლოოდ ამოიჭრება, ტემპერატურამ შეიძლება მოიმატოს, გაციება აღმოჩნდეს ან საჭმლის მონელება დაირღვეს. ძალიან მნიშვნელოვანია იმის უზრუნველყოფა, რომ ბავშვმა ჭუჭყიანი ნივთები პირში არ ჩაიდოს - ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია და კიდევ უფრო გააუარესოს მისი კეთილდღეობა.

როგორ დავეხმაროთ თქვენს პატარას კბილებში?

ყბაში ზეწოლისა და პირის ღრუს გაღიზიანების შესამსუბუქებლად, ექიმები გირჩევენ ბავშვს მიეცით რაიმე მაგარი და მძიმე. პურის ჩვეულებრივი ქერქი შეიძლება იყოს ასეთი ობიექტი. ქერქი საკმარისად დიდი უნდა იყოს, რომ ბავშვმა არ გადაყლაპოს, მაგრამ უკბინოს. თუ ხელთ პური არ გაქვთ, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ახალი ხილი ან ბოსტნეული.

ვაშლი ან კიტრი არამარტო ათავისუფლებს ტკივილს, არამედ უზრუნველყოფს ბავშვის ორგანიზმს ვიტამინებითა და მინერალებით. ასევე შიგნით Ბოლო დროსაფთიაქებში ხშირად შეხვდებით სპეციალურ გამაგრილებელ რგოლებს, რომლებსაც საგულდაგულოდ სტერილიზებენ და აძლევენ ბავშვს სათამაშოდ.

იმ ადგილების ნაზად მასაჟი, სადაც კბილები მალე გამოჩნდება, არა მხოლოდ ტკივილს მოუხსნის, არამედ დაამშვიდებს პატარას. დეზინფექციური თითით ღრძილებზე ნაზად დაჭერით თქვენ გააუმჯობესებთ მათ სისხლს და ჟანგბადს.

პირის კუთხიდან ცხვირამდე უბრალო შეზელვა შეამსუბუქებს ტკივილს კბილების ამოსვლისას. თუ ტკივილი ძლიერია და არ ქრება, შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური გელები. მათი შემადგენლობიდან გამომდინარე, ისინი გამოიყენებენ როგორც მსუბუქ საანესთეზიო საშუალებას და გაათავისუფლებენ ბავშვს ტკივილისგან.

როდესაც კბილების ამოღება განსაკუთრებით რთულია, ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს შესამჩნევი ცხელება. თუ ის აღემატება 38,5°C-ს, უნდა მისცეთ ბავშვებს სიცხის დამწევი პრეპარატის მცირე დოზა და აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ასეთი წამლების მიმართ შეუწყნარებლობის შემთხვევაში არსებობს ალტერნატიული გზატემპერატურის დაწევა - ჰომეოპათიური სუპოზიტორები ბავშვებისთვის. ჩაიცვით ისინი ინსტრუქციის მიხედვით საჭირო დროის განმავლობაში და ბავშვი თავს უკეთ იგრძნობს.

ხშირად, მცირეწლოვან ბავშვებს აღენიშნებათ პირის ღრუს კანის გაღიზიანება პირველი სარძევე კბილების ზრდის დროს. ეს გამოწვეულია ნერწყვის უფრო ინტენსიური გამომუშავებით. ცხიმის მაღალი შემცველობის კრემები ან ბავშვის ლოსიონები დაგეხმარებათ ქავილის და წვის აღმოფხვრაში.

პირველ კბილებზე ზრუნვა

ბავშვის კბილების გაჩენის მომენტიდან ისინი საჭიროებენ ფრთხილად მოვლას. პირველად მათი გაწმენდა საკმარისია ბამბის ტამპონი. როდესაც თქვენს შვილს ან ქალიშვილს 10-ზე მეტი კბილი აქვს, თავისუფლად დაიწყეთ მათი გახეხვა რბილი კბილის ჯაგრისით. გააკეთეთ ეს ფრთხილად, რადგან არსებობს მინანქრისა და ღრძილების დელიკატური ქსოვილის დაზიანების მაღალი რისკი.

ორიდან სამ წლამდე ასწავლეთ თქვენს შვილს კბილების ყოველდღიურად გახეხვა. ამ ასაკში უკვე შეგიძლიათ დაამატოთ მცირე რაოდენობით უფტორიანი კბილის პასტა.

ვიდეო: ბავშვებში სარძევე კბილების ამოსვლის დრო

ბავშვებში სტომატოლოგიური ზრდის ცხრილი - ნორმები და გადახრები სტანდარტული მაჩვენებლებიდან

ახალშობილი იბადება ემბრიონული კბილებით: ოცი ძირითადი და თექვსმეტი მუდმივი კბილი, რომელიც ჩანს რენტგენზე.

სტომატოლოგიური ზრდის სქემა ბავშვებისთვის არის სარძევე კბილების ამოსვლის დროის საშუალო მაჩვენებელი, რომელიც დოკუმენტირებულია ჩვილების დაკვირვებაში მთელს მსოფლიოში.

ისინი დამოკიდებულნი არიან გენეტიკური თვისებები, კლიმატური ზონა, ორსულობის თავისებურებები, ბავშვის ჯანმრთელობა, კვება.

ჩვილებში კბილების ამოსვლის სიმპტომები

პირველადი კბილები იწყება სიცოცხლის პირველივე წელს.

ჩვილების უმეტესობაში კბილების ამოსვლის თანმხლები ძირითადი გამოვლინებები შემდეგია:

• ალვეოლური ქედის ღრძილები მგრძნობიარეა, შეშუპებულია და მათში აშკარად ჩანს მოთეთრო ტუბერკულოზი;
• მომატებული ნერწყვდენა ვლინდება უხვი ნერწყვით, ზოგჯერ გამონაყარი ნიკაპზე, კისერზე, მკერდზე ნერწყვით გაღიზიანებისგან;
• მადა იტანჯება, წონის მომატება შეიძლება შემცირდეს მინიმალური ინდიკატორებიან სრულიად არ არსებობს;
• ჩვილების ძილი მოუსვენარი და მოუსვენარია იმის გამო მუდმივი ქავილიდა ტკივილი;
• ბავშვები ღრიალებენ, მიდრეკილნი არიან ახირებისკენ, ხელებს და საგნებს პირში იდებენ და ცდილობენ კბენას.

პედიატრები მეორეხარისხოვან ნიშნად მიიჩნევენ შემდეგ ნიშნებს:

• სხეულის ტემპერატურის ხანმოკლე მატება - შესაძლოა ღრძილების ქსოვილის ანთების გამო;
• დისპეფსიური დარღვევები: რეგურგიტაცია, ფხვიერი განავალი- დიეტის დარღვევის გამო;
• ზოგჯერ კატარალური მოვლენები ხდება შემცირების გამო ადგილობრივი იმუნიტეტინაზოფარინქსში და ოროფარინქსში.

პედიატრებს ჯერ არ აქვთ ერთი პასუხი კითხვაზე მეორადი ნიშნების ურთიერთდამოკიდებულებისა და კბილის ამოსვლის პროცესის შესახებ.

როგორ იზრდება კბილები ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში

ბავშვებში კბილების ამოღება სხვადასხვა გზით ხდება, მაგრამ არსებობს ორი ყველაზე გავრცელებული მომენტი:

1. ამავე სახელწოდების სტომატოლოგიური განყოფილებების დაწყვილებული ამოფრქვევა - ისინი ჩნდებიან დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს ან ერთმანეთის შემდეგ დაუყოვნებლივ;
2. სტანდარტიზებული სქემა იკავებს უპირატესობას ქვედა კბილების ამოსვლისას, შემდეგ კი ჩნდება ზედა, გვერდითი საჭრელების გამოკლებით: ჯერ ისინი ჩნდებიან ზევით, შემდეგ კი ქვედა.

პირველი კბილები ექვსთვიან ჩვილებში იწყებს ამოსვლას, მოგვიანებით კი დანარჩენები ჩნდება:

• 6-9 თვის ასაკში ქვედა ცენტრალური საჭრელი იკეცება;
• 7-10 თვეზე ჩნდება ზედა ცენტრალური საჭრელები;
• 9-12 თვეზე ჩნდება ზედა გვერდითი საჭრელები;
• 11-14 თვეში - ქვედა გვერდითი საჭრელები.

კბილების ზრდის თანმიმდევრობა 2-3 წლამდე ასაკის ბავშვებში

სიცოცხლის მეორე წლის ბავშვების უმეტესობაში, ამოფრქვევის თანმიმდევრობა ასევე დაწყვილებულია, პრიორიტეტი ენიჭება ქვედა ყბის სტომატოლოგიურ განყოფილებებს:

• 12-18 თვეში ჩნდება პირველი ქვედა პრემოლარები;
• 13-20 თვეში - ზედა პირველი პრემოლარები;
• 16-22 თვეზე ჩნდება ქვედა ძაღლები;
• 17-23 თვეში - ზედა ძაღლები;
• 20-26 თვეში ჩნდება ქვედა მეორე პრემოლარები;
• 26-33 თვეში - ზედა მეორე პრემოლარები.

ამრიგად, ორწლინახევრის ასაკში ბავშვების უმეტესობას აქვს ოცი ძირითადი (დროებითი) კბილის სრული ნაკრები: 10 სიმეტრიულად განლაგებული ერთეული ქვედა და ზედა სტომატოლოგიურ რიგებში.

სარძევე კბილების ზრდის ნიმუში ბავშვებში

ასე რომ, პირველადი კბილების ამოფრქვევა ხდება ურთიერთდამოკიდებული, წყვილი თანმიმდევრობით: სიცოცხლის პირველ წელს ამოიჭრება 8 საჭრელი: ქვედა, შემდეგ ზედა ცენტრალური; მოჰყვება ზედა გვერდითი მხარეები, შემდეგ ქვედა.

წელიწადნახევარში პირველი პრემოლარები ჩნდება ქვემოთ და ზევით, რასაც მოჰყვება ქვედა და ზედა ძაღლების ამოფრქვევა.

ორი-სამი წლის ასაკში ჩნდება მეორე პრემოლარები (მოლარები).

სარძევე კბილების გაჩენის დროზე ნავიგაციის გასაადვილებლად გამოიყენება სპეციალური ფორმულა, რომელიც ასევე ძალიან მიახლოებითია:

• B - 6 = K, სად
  • IN- ბავშვის გამოხატული ასაკი თვეებში;
  • TO- რამდენი კბილი უნდა ამოსულიყო ბავშვს ამ ასაკში?

ნორმები და დარღვევები

არ არსებობს კონკრეტული კბილის გაჩენის მკაცრი თანმიმდევრობა ან კონკრეტული ვადა: ყველაფერი წმინდა ინდივიდუალურია, თუმცა არის პირობები, რომლებიც ირიბად მიუთითებს დაავადების არსებობაზე.

• სამიდან ხუთ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში კბილების გაჩენის დაგვიანება საგანგაშოა:
  • რაქიტი;
  • ინფექციები;
  • საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები;
  • მეტაბოლური დარღვევები ბავშვის სხეულში.
• ძალიან ადრე - ზოგადად მიღებულ ნორმამდე 2-2,5 თვით ადრე, შეიძლება იყოს მარცხის შედეგი ენდოკრინული სისტემაბავშვი.
• კბილების გამოჩენის თანმიმდევრობის დარღვევა შესაძლოა პათოლოგიური ორსულობის შედეგი იყოს.
• კბილის ბუნებრივი განვითარების დარღვევის მიზეზები - მისი ზომა, ფორმა, მდებარეობა, ფერი, მინანქრის დეფექტების წარმოქმნა - აანალიზებს და ასწორებს სპეციალისტს.

იშვიათად, მაგრამ პათოლოგიური ამოფრქვევა ხდება, რომლის დროსაც კბილები უკვე ჩნდება პრენატალური პერიოდი: ბავშვი იბადება კბილებით პირში.

როგორ დავეხმაროთ ბავშვს მტკივნეული შეგრძნებებით

არსებობს მრავალი ტექნიკა და საშუალება ბავშვებში კბილების ამოსვლისას ქავილის და ტკივილის შესამსუბუქებლად. თითოეული მათგანის ეფექტურობა ინდივიდუალურია, კონკრეტული ბავშვისთვის წამლის პოვნა ადვილი არ არის, მაგრამ სავსებით შესაძლებელია:

• სპეციალურად ბავშვებისთვის შექმნილი ბეჭდები თხევადი ან გელის შემავსებლით, რომლებიც ხელს უწყობენ ადგილობრივი გამოვლინებების შემცირებას. ამ პროდუქტების მინუსი არის მუდმივი გაგრილების საჭიროება.
• სილიკონის ან ლატექსის საწოვარებს შორის უპირატესობა ენიჭება სპეციალურად შემუშავებულ ორთოდონტიულ მოდელებს. მათი კბენით ბავშვები ამშვიდებენ ქავილს, მაგრამ არ არსებობს უარყოფითი გავლენანაკბენზე, კბილის ზრდაზე.
• გაიკეთეთ ღრძილების ნაზი მასაჟი თითით ან თითის ჯაგრისით. ამ მეთოდის გამოყენებით ისინი არა მხოლოდ ათავისუფლებენ ქავილს და შფოთვას, არამედ იცავენ პირის ღრუს ჰიგიენას და ასწავლიან მათ კბილებზე ზრუნვას.

IN მძიმე შემთხვევებიმიმართეთ ადგილობრივ ტკივილგამაყუჩებლებს, ქავილის მოხსნას, გამაგრილებელ მედიკამენტებს:

• დენტინოქსი (გერმანია)- გვირილის ყვავილის ექსტრაქტისა და ლიდოკაინის კომბინაცია ხსნის ტკივილს და ანთებას. გამოშვების ფორმა: წვეთები, ლარი.
• კალგიელი (პოლონეთი)- საანესთეზიო ლიდოკაინთან ერთად ანტიმიკრობული აგენტი, პრეპარატს აქვს ტკბილი გემო. ლიდოკაინის შემცველი სხვა გელებისაგან განსხვავებით, დასაშვებია დღეში 6-ჯერ გამოყენება.
• Mundizal (გერმანია)- ანტიმიკრობული, გამაგრილებელი ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება ანისის სურნელოვანი გელის სახით.
• ბავშვის ექიმის პირველი კბილები (ისრაელი) - მცენარეული მომზადებაშეიცავს კალენდულას, მარშმლოუს ფესვის, პლანტელის, გვირილის და ექინაცეას ექსტრაქტებს. არის უგემოვნო, უსუნო და ჰიპოალერგიული. მას აქვს ტკივილგამაყუჩებელი, ანტიმიკრობული და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. ღრძილებზე გამოყენების სიხშირე შეზღუდული არ არის.
• Dantinorm Baby (საფრანგეთი)- კომპლექსური ჰომეოპათიური ხსნარი პერორალური მიღებისთვის, რომელიც შეიცავს მხოლოდ ბუნებრივ ინგრედიენტებს. ხსნის ანთებას, ხსნის ტკივილს, აღადგენს საჭმლის მომნელებელ ფუნქციას.
• Solcoseryl (შვეიცარია)- წებოვანი სტომატოლოგიური პასტა, რომელიც წასმისას ეწებება ღრძილს და რჩება მასზე 5 საათამდე. მას აქვს სწრაფი ადგილობრივი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი, აძლიერებს ღრძილების კვებას და აჩქარებს რეგენერაციას.

გამოყენების პრინციპები სტომატოლოგიური გელებიკბილების გაჩენის სიმპტომების შესამსუბუქებლად:

• დაიცავით ხელის ჰიგიენა ბავშვის ღრძილებში წამლის შეტანისას;
• აუცილებელია პროდუქტის გამოყენება მხოლოდ ტკივილის დროს, სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში წამალი არ გამოიყენება;
• გელების უმეტესობა გამოიყენება დღეში სამჯერ, არაუმეტეს სამი დღისა ზედიზედ;
• თუ შესაძლებელია პრეპარატის გამოყენებისგან თავის არიდება, მათ ურჩევნიათ უარი თქვან მის გამოყენებაზე.

სარძევე კბილების ამოსვლისას ადგილობრივი გამოვლინებების შესამსუბუქებლად პრეპარატის არჩევა ხდება პედიატრის ან პედიატრიული სტომატოლოგის რეკომენდაციების გათვალისწინებით.

ვიდეო თემაზე

ბავშვებში კბილების ამოსვლისა და დაკარგვის ნიმუში: ზრდის სქემა, რძისა და მუდმივი კბილების გაჩენის რიგი და დრო

ბავშვის პირველი კბილის ამოფრქვევა მნიშვნელოვანი მოვლენაა, რომელსაც მისი ოჯახი და განსაკუთრებით დედა მოუთმენლად ელის. თითოეული ადამიანი, მათ შორის ჩვილობის ასაკში, უნიკალურია, რის გამოც კბილები ყოველი ადამიანისთვის განსხვავებულად ჩნდება. ზოგისთვის პირველი კბილები ერთმანეთის მიყოლებით ჩნდება სამი თვიდან, ზოგისთვის კი ღრძილების ქვეშ ამოდის მხოლოდ პირველ დაბადების დღეზე. მედიცინაში არის შემთხვევები, როცა ახალშობილები მხოლოდ ერთი კბილით დაიბადნენ, მაგრამ ეს არის ანომალია და უზარმაზარი იშვიათობა.

ბავშვში კბილის კვირტების წარმოქმნა დაბადებამდე

პრიმორდიის ფორმირება ხდება პრენატალურ პერიოდში. მათი პირველი სიმპტომები დაფიქსირდა ორსულობის 6-7 კვირაში. სწორედ ამ პერიოდში იწყებს ნაყოფის ჩამოყალიბებას და განვითარებას, მასში იდება მისი მომავალი თვისებები და მახასიათებლები, მათ შორის კბილები (კბილების ამოსვლის სავარაუდო დრო).

ორსულობის პირველი ტრიმესტრის ბოლოს - მეორე ტრიმესტრის დასაწყისში, მინანქრის გარკვეული წარმონაქმნები იწყებს ცალკეულ უბნებად დაყოფას. ეს არის ემბრიონები. ისინი ნათლად ჩანს ფოტოებზე.რუდიმენტების ფორმირებისას დაუბალანსებელი დიეტადედები და ცუდი ჩვევები(ტკბილეულის, გაზიანი სასმელებისადმი გატაცება), ასევე ორგანიზმში კალციუმის ნაკლებობამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მომავალი კბილების ხარისხზე. დაბადებული ბავშვიდა ასევე გავლენას ახდენს ამოფრქვევის დროზე.

სარძევე კბილების ამოსვლის დრო და თანმიმდევრობა: კალენდარი ასაკის მიხედვით

პირველი კბილების ამოფრქვევის სავარაუდო დროზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი. უპირველეს ყოვლისა, აღინიშნება მემკვიდრეობა. თუ მამამ ან დედამ (ბებია-ბაბუა) მათ ძალიან ადრე ან გვიან ჰყავდათ, მაშინ ისინი, სავარაუდოდ, ბავშვში გამოჩნდებიან იმავე გრაფიკის მიხედვით. კლიმატი ასევე გავლენას ახდენს სტომატოლოგიური ზრდის კალენდარზე მცირეწლოვან ბავშვებში. საშვილოსნოსშიდა განვითარება(რთული ორსულობა, გართულებები, მუცლის მოშლის შესაძლებლობა, ცუდი კვებამომავალი დედა და ა.შ.), დედისა და ბავშვის ცხოვრების წესი დაბადებიდან პირველ თვეებში და ა.შ. მიუხედავად მრავალი ფაქტორისა და ამ პროცესის ინდივიდუალობისა, მეცნიერებმა შეადგინეს უხეში გეგმაზრდა, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჩვილებში პირველი კბილის მოლოდინში.

მედიცინის მეცნიერებმა შეიმუშავეს საჩვენებელი კალენდარი. ის შეიცავს ინფორმაციას ახალშობილებში და უფროს ბავშვებში სარძევე კბილების გაჩენის ყველა ეტაპის შესახებ. კბილების ზრდის ამ კალენდარში ნაჩვენებია მათი გარეგნობის ყველა ეტაპი. ბავშვებში კბილების ამოსვლის დრო და ნიმუში შედარებითი კონცეფციაა. ისინი არ არის მკაცრი ნორმა და თითოეულ ცალკეულ შემთხვევაში კბილები განსხვავებულად იჭრება.

მაგიდა. დაკბილების სავარაუდო კალენდარი:

ბავშვის მშობლებმა უნდა ატეხონ განგაში, თუ ინდიკატორები ძალიან განსხვავდება ცხრილში მოცემული სქემისგან ან ინფორმაციისგან. წარმოდგენილი მონაცემებით შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ 3 წლის ასაკში ბავშვს 20 დროებითი კბილი უნდა ჰქონდეს. ზოგჯერ კბილების ამოსვლის დრო იცვლება კალენდრის მიხედვით და ზოგიერთ ბავშვს შეუძლია დაიკვეხნოს თოვლის თეთრი „მარგალიტით“ უკვე 2 წლის ასაკში. ქვემოთ, ჩანაცვლებითი კბილების ამოსვლის ცხრილი აჩვენებს კბილების ზრდის თანმიმდევრობას. სტომატოლოგიაში კბილები დანომრილია.

ნორმიდან გადახრები: შესაძლო პრობლემები

მცირეწლოვან ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ შემდეგი პრობლემები სარძევე კბილების ამოსვლისას, როდესაც ისინი არანორმალურად და არასწორად იზრდებიან:

კბილების ამოსვლის სიმპტომები ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში

თითოეული ბავშვი განსაკუთრებული, უნიკალურია და კბილების ამოსვლის პროცესს განსხვავებულად განიცდის. ზოგიერთისთვის ეს პერიოდი შეიძლება სრულიად შეუმჩნეველი დარჩეს - დედას შეუძლია გაიგოს პირველი კბილის შესახებ კვების დროს კოვზის ხმის გაგონებისას, ვიღაც კი კვირების განმავლობაში ტირის, არ ჭამს, არ სძინავს, აწუხებს ბრონქიტი, ლარინგიტი, აქვს. ცხელება, გულისრევის შეგრძნება, გარდა ამისა, დიარეა.

ადგილობრივი რეაქციები

პირველი, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ არის:

• მცირე შეშუპება, ზოგჯერ კი ღრძილების შეშუპება იმ ადგილას, სადაც მალე უნდა გამოჩნდეს პირველი კბილი;
• ასევე ამ ადგილას შეიძლება შეინიშნოს რბილი ქსოვილების სიწითლე, რაც მიუთითებს ღრძილების ქვეშ მიმდინარე პროცესებზე;
• ბავშვი მუდმივად აყენებს პირში ყველაფერს, რაც ხელთ ხვდება (დედის თითი, პატარა მუშტი, სათამაშოები, საწოვარა, კოვზი და ა.შ.);
• შეშუპებულ ღრძილზე დაჭერისას ბავშვი ავლენს უარყოფით რეაქციებს, რაც მიუთითებს, რომ ეს ქმედება მტკივნეულია;
• არის უხვი ნერწყვდენა.

ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება

პირველი კბილების ამოსვლის ლოკალურ ნიშნებთან ერთად, ბავშვებს შეიძლება განიცადონ ცვლილებები ქცევაში და გაუარესდეს. ზოგადი მდგომარეობაჯანმრთელობა:

• განწყობის უეცარი ცვალებადობა;
• ცუდი ძილი და მადა;
• შფოთვა და მუდმივი შფოთვა;
• ღრძილების ტკივილის გამო ძუძუთი კვებაზე სრული ან ნაწილობრივი უარი;
• მდგომარეობის შემსუბუქების სურვილი იმპროვიზირებული საგნებით (სათამაშოები, თითები, სხვა მძიმე საგნებით) ღრძილების მასაჟით;
• უხვი სუფთა წყლიანი გამონადენი ცხვირიდან;
• ჩვილებში სხეულის ტემპერატურის მომატება (შეიძლება განსხვავდებოდეს 37,5-დან 39 გრადუსამდე).

პირველი დახმარება ბავშვისთვის

პირველი კბილების ამოსვლისას ბავშვს შესაძლოა განიცადოს არა მხოლოდ დისკომფორტი, არამედ ტკივილიც. ამოფრქვევის თითოეულ ეტაპზე შეიძლება იყოს სხვადასხვა სიმპტომები, და მათ გასაადვილებლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ფარმაცევტული პროდუქტებიბავშვთა სტომატოლოგიური გელების სახით. რომელიც სამედიცინო მარაგიეფექტურია ამ შემთხვევაში?

• ღრძილების გაწმენდა სოდის ხსნარში დასველებული სახვევით;
• მძიმე ბოსტნეული და ხილი;
• მაცივარი კბილის სამაგრი;
• მსუბუქი დამამშვიდებელი ღრძილების მასაჟი;
• ხშირი ძუძუთი ან საწოვარა კვება.

როდესაც კბილები ამოვარდება: რძის კბილების შეცვლა მუდმივი კბილებით

რძის კბილები ასრულებენ დროებით ფუნქციებს ბავშვის ორგანიზმში. მათი ფესვები იშლება და გაცილებით სუსტია, ვიდრე მუდმივი. ადრე თუ გვიან დგება მომენტი, როცა რძიანები ამოვარდება, მთავრდება ფესვის წარმოქმნის პერიოდი და ისინი იცვლებიან მუდმივებზე.

რა ასაკში და რამდენი ხნის შემდეგ ხდება რძის პროდუქტები მთლიანად ჩანაცვლებული ადგილობრივით? ჩანაცვლების სქემა ასევე შეიძლება განსხვავდებოდეს თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში, მაგრამ აქაც არის გარკვეული ასაკობრივი შეზღუდვები და სარძევე კბილების ამოვარდნის თანმიმდევრობა, რაც შეიძლება აისახოს ცხრილში. მათი გამოჩენის თანმიმდევრობა შეიძლება განსხვავდებოდეს, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ეს იგივეა.

დედებისა და მამების უმეტესობას სჯერა, რომ მოლარები მუდმივი კბილებია, რომლებიც იცვლება.

სინამდვილეში, მოლარები არის როგორც დროებითი, ასევე მუდმივი.

პირის ღრუს პირველი მკვიდრნი

ამიტომ, ზედმეტი ნერვიულობა არ არის საჭირო, თუ კბილი ადრე ან მოსალოდნელზე ცოტა გვიან ამოიჭრება. მაგრამ ღირს ყურადღების მიქცევა კბილების ამოსვლისა და ამოვარდნის თანმიმდევრობით, რადგან ჯერ კიდევ არსებობს კბილების გამოჩენის სავარაუდო თანმიმდევრობა.

მოლარების გარეგნობის ნიშნები

ბავშვებში მოლარების ამოფრქვევას თან ახლავს უსიამოვნო სიმპტომები. როგორც წესი, ბავშვს ყველაზე დიდ უბედურებას სწორედ პირველი მოლარები უქმნის.

განიცდის მტკივნეულ შეგრძნებებს, ხდება კაპრიზული და გაღიზიანებული, ცუდად სძინავს, უარს ამბობს ჭამაზე, ან პირიქით, ხშირად ითხოვს მკერდს.

ამოფრქვევის ადგილზე ღრძილები შეშუპებულია და ქავილით, ბავშვი ცდილობს ყველაფერი პირში ჩაიდოს. ამ პერიოდში ბავშვს ეხმარება სპეციალური, ისევე როგორც ღრძილების გაწმენდა გრილ წყალში დასველებული ბინტით. ექიმის დანიშნულებით, ღრძილების შეზეთვა შესაძლებელია ტკივილგამაყუჩებელი გელით.

კბილები ჩვილებისთვის

მოლარების ამოფრქვევის პროცესი ჩვეულებრივ გრძელდება 2 თვე, ამ დროს ბავშვს აღენიშნება ნერწყვის მომატება.

ნიკაპის კანის გაღიზიანების თავიდან ასაცილებლად, ის მუდმივად უნდა გაიწმინდოს და შეზეთოთ დამცავი კრემით. ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს სურდო და სველი ხველა.

უფრო მეტიც, ტემპერატურა შეიძლება გამოჩნდეს არა მხოლოდ პირველი მოლარების ამოფრქვევისას, არამედ მუდმივი მოლარების გაჩენისასაც, როდესაც ბავშვი 9-დან 12 წლამდეა.

ეს გასაგებია: როდესაც ღრძილები შეშუპებულია, სისხლის მიმოქცევა იზრდება და სხეული იწყებს ბიოლოგიურ სინთეზს. აქტიური ნივთიერებები, რომლის მთავარი ამოცანაა შეშუპების აღმოფხვრა და პათოლოგიის აღმოფხვრა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ორგანიზმი კბილების გაჩენაზე ისე რეაგირებს, თითქოს ეს დაავადება იყოს, რის შედეგადაც ტემპერატურა იზრდება.

ზე მაღალი ტემპერატურაექიმმა შეიძლება დანიშნოს ბავშვს სიცხის დამწევი საშუალებები პარაცეტამოლის ან იბუპროფენის საფუძველზე, რაც ასევე ათავისუფლებს ტკივილს.

როგორ ამოიჭრება მუდმივი კბილები ბავშვებში - დრო და დიაგრამა

რძე VS მუდმივი

ბევრი ფიქრობს მხოლოდ ასე მუდმივი კბილიარის ფესვი, მაგრამ დროებითი არა, ამის გამო ადვილად ცვივა. ეს აზრი მცდარია, ყველას აქვს ფესვიც და ნერვებიც და მეტიც რთული სტრუქტურავიდრე მუდმივი, ამიტომ მათი მკურნალობა უფრო რთულია.

დროებითი კბილები ნაკლებად მინერალიზებულია, ისინი უფრო მცირე ზომისაა, აქვთ მოლურჯო ელფერი, უფრო რბილია და მათი ფესვები სუსტია. გარდა ამისა, მათგან მხოლოდ 20ა, ხოლო მუდმივი 32; თუ ადამიანს "სიბრძნის" კბილი არ ამოუვიდა, მაშინ 28.

Როდესაც მოვა დროდროებითი კბილი ამოვარდება, ფესვი იშლება და გვირგვინი ან თავისით ამოვარდება, ან ექიმმა სწრაფად და უმტკივნეულოდ ამოიღებს.

მუდმივი მოლარები - როდის ჩნდებიან ისინი?

მუდმივი თანკბილვა იწყება 5-6 წლიდან 12-15 წლამდე, როგორც წესი, ამ დროს ამოდის ყველა კბილი, თუმცა ზოგიერთი კბილი ამოდის მხოლოდ 30 წლის შემდეგ, ზოგს კი საერთოდ არ აქვს. ისინი იზრდებიან იმავე თანმიმდევრობით, რომლითაც ამოვარდებიან.

აუცილებელია მუდმივი მოლარების გამოჩენის პროცესის მონიტორინგი, თუ ისინი 3 თვის შემდეგ ამოიჭრებიან, ეს შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულ პათოლოგიაზე, მაგალითად, მეტაბოლურ დარღვევებზე, ვიტამინის დეფიციტზე ან რაქიტზე.

ბავშვებში მუდმივი კბილების ამოსვლის ეს დიაგრამა მიახლოებითია. მაგრამ კბილების გამოჩენის თანმიმდევრობა პათოლოგიის არარსებობის შემთხვევაში უნდა იყოს მუდმივი.

თავიდანვე, როდესაც ბავშვი 6-7 წლის გახდება, მისი პირველი მუდმივი მოლარები (მოლარები „ექვსი“) ამოიჭრება მთელი ფოთლოვანი რიგის უკან. ისინი გამოჩნდებიან ისეთ ადგილებში, სადაც სარძევე კბილები არასდროს ამოსულა. შემდეგ დროებით კბილებს ცვლის მუდმივი, ზუსტად ისეთივე თანმიმდევრობით, როგორიც ამოსულიყო.

ჯერ ორივე ყბაზე იცვლება ორი საჭრელი, შემდეგ კიდევ ორი. მათ შემდეგ ამოიფრქვევა პატარა მოლარები („ოთხი“) ან პრემოლარები.

ისინი იცვლებიან, როდესაც ბავშვი 9-დან 11 წლამდეა; მეორე პრემოლარი ან "ხუთი" უნდა ამოიზარდოს 12 წლამდე. 13 წლამდე კბილებს იფეთქებენ.

მათ შემდეგ, თანკბილვის ბოლოს ცარიელ სივრცეში ამოიფრქვევა მეორე დიდი მოლარები („შვიდი“). ისინი იცვლებიან 14 წლამდე.

ბოლო ამოიჭრება მესამე მოლარები, "რვიანი" ან "სიბრძნის კბილები". ზოგს 15 წლამდე უჩნდება, ზოგს გაცილებით გვიან, ზოგს კი შეიძლება საერთოდ არ გამოუჩნდეს.

როგორები არიან ისინი შიგნიდან?

მუდმივი მოლარები იყოფა წვრილად (პრემოლარებად) და დიდებად (მოლარებად). ზრდასრულ ადამიანს აქვს 8 პატარა მოლარი, რომლებიც მდებარეობს 4 ზემოთ და ქვემოთ. მათი მთავარი ფუნქციაა საკვების დაქუცმაცება და დაქუცმაცება.

ისინი ჩნდებიან დაკარგული ბავშვის მოლარების ადგილზე. პრემოლარები აერთიანებს დიდი მოლარებისა და ძაღლების თავისებურებებს.

მათ აქვთ მართკუთხედის ფორმა, საღეჭი ზედაპირზე არის 2 ტუბერკულოზი გამოყოფილი ნაპრალით. ზედა ყბის პატარა მოლარები მსგავსი ფორმისაა, მაგრამ პირველი პრემოლარი ოდნავ აღემატება მეორეს და აქვს 2 ფესვი, მეორეს კი მხოლოდ ერთი ფესვი.

ქვედა პრემოლარები მრგვალი ფორმისაა, თითოეულ მათგანს აქვს 1 ფესვი. ისინი განსხვავდებიან ზომით: პირველი პრემოლარი ოდნავ პატარაა.

დიდი მოლარები იზრდება მეორე პრემოლარების უკან. მათგან მხოლოდ 12-ია, ორივე ყბაზე 6 ცალი. ყველაზე დიდი „ექვსები“. ზედა პირველ და მეორე მოლარებს აქვთ 3 ფესვი, ქვედა "ექვსს" და "შვიდს" - 2 ფესვი.

მესამე ზედა და ქვედა მოლარის აგებულება (“”) განსხვავდება ერთმანეთისგან როგორც ფორმით, ასევე ფესვების რაოდენობით. ზოგს საერთოდ არ აქვს. ძალიან იშვიათად, როგორც წესი, აღმოსავლეთ ეკვატორული რასის წარმომადგენლებს შორის, დამატებითი მეოთხე მოლარები გვხვდება.

ჩემი თავიდან…

თუ დროებითი კბილის ადგილას მუდმივი კბილი ამოიჩეკა და სარძევე კბილი ჯერ არ აპირებს ამოვარდნას, ექიმი მის ამოღებას გირჩევთ.