რა უნდა გააკეთოს ყურის ფარდის უკან. ყურში სითხის გამოჩენის მიზეზები. გართულება ARVI-ს შემდეგ

თავიდან ყურებში ადენოიდები და სითხე დიდ შეშფოთებას არ იწვევს, მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ, თუ ინფექციის „კერა“ არ აღმოიფხვრა, შეიძლება მნიშვნელოვანი ზიანი მიაყენოს. თავად ნივთიერება გროვდება ევსტაქის მილებში, რის შედეგადაც მიკრობული გარემო თავის მასშტაბებში იზრდება და აღწევს ადენოიდებს.

ზოგჯერ წყალი თავისთავად ამოღებულია, თითქოს „იხსნება“. მაგრამ არის რთული შემთხვევები, როდესაც შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია. თუ დროულად მიიღება შესაბამისი ზომები, არსებობს რადიკალური მკურნალობის თავიდან აცილების შანსი.

ადენოიდები ბავშვში

ადენოიდები არის მარცხენა და მარჯვენა ტონზილები. მათ ასევე უწოდებენ ჯირკვლებს. ისინი ქმნიან ლიმფურ რგოლს, რომელიც იცავს ბაქტერიებისგან. ადენოიდები პირველი და ყველაზე დაჟინებული „მეომარია“. სწორედ აქ ხდება მიკრობების მთავარი „შეტევა“. თუ ინფექციამ კიდევ უფრო შეაღწია, მაშინ ეს უკვე მიუთითებს ვირუსების ძლიერ ზემოქმედებაზე სხეულზე.

ადენოიდებთან დაკავშირებული პრობლემების უმეტესობა წარმოიქმნება სხეულის წინააღმდეგობის შემცირების შემთხვევაში. ამაზე გავლენას ახდენს სითხის გამოჩენა, რომელიც ყურში გროვდება და ხელს უწყობს ბაქტერიების ზრდას. შედეგად, ყურისა და ყელის მიდამოში „იზრდება“ არახელსაყრელი გარემო, რომელიც მუდმივად „აძლიერებს“ იმუნური სისტემის სიძლიერეს. სწორედ ამიტომ ხდება ანთებითი დაავადებები, რომლებიც ხშირად ქრონიკულ ფორმაში ვითარდება.

სურდო, არანამკურნალევი ქრონიკული ხველა, დაზიანებული და დასუსტებული ნუშისებრი ჯირკვლები - ეს ყველაფერი ხელს უწყობს ვირუსების გამრავლებას და ლორწოს გავრცელებას ნაზოფარინქსსა და ყურის არხებში. გარდა ამისა, გამოყოფილი სითხე გროვდება, ქმნის პათოგენურ გარემოს. ყურის განყოფილებებში მოხვედრისას ის ჩერდება. ამ მხრივ უაღრესად მნიშვნელოვანია სასუნთქი გზებისა და ყურების ყველა დაავადების დროული მკურნალობა.

ადენოიდების, სასუნთქი გზების და ნაზოფარინქსის მდგომარეობის რეგულარული მონიტორინგი იწვევს დროულ მოქმედებას. ზემოაღნიშნულის წყალობით ყურის სივრცეში მავნე სითხის ალბათობა მცირდება.

სიმპტომები

ყურებში ღრიალის შეგრძნება.

ყურში არსებული სითხე უმეტეს შემთხვევაში შუა ოტიტის საწინდარია. მხოლოდ ექიმს შეუძლია უპირობო დარწმუნებით განსაზღვროს მისი მდებარეობა ლოკაციაზე. მაგრამ არსებობს მთელი რიგი ნიშნები, რომლებიც ადასტურებენ მის არსებობას ყურის არხში სამოცი პროცენტზე მეტით.

ყურადღება: სიმპტომების თვითშესწავლა არ არის მიზეზი სპეციალისტთან ვიზიტის გადადების! და კიდევ უფრო მეტიც, ნუ ჩაატარებთ ექსპერიმენტებს თვითმკურნალობით. ამ ფაქტორების უგულებელყოფა სავსეა უსიამოვნო შედეგებით.

ყურის არხში წყლის არსებობა დასტურდება შემდეგი სიმპტომებით:

• შეგრძნება, რომ ყურის არხში წყალი ღრიალებს;
• შეშუპება (ზოგჯერ "დადებს", შემდეგ კვლავ შესანიშნავი სმენა);
• სმენის დაქვეითება;
• წყლის ან ბლანტი სითხის გაჟონვა აურიკულიდან;
• სითხის და ჩირქის გაჟონვა.

ყველა ეს მანიფესტაცია მიუთითებს იმაზე, რომ ყურთან რაღაც არასწორია. გარდა, რა თქმა უნდა, როდესაც წყალი შემთხვევით მოხვდება დაბანის შემდეგ.

მთავარი და ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია ყურის ჩახშობა, განცდა, რომ რაღაც ერევა შიგნით და ღრიალის ხმები.

თუ ჩამოთვლილთაგან ერთ-ერთ ვარიანტს მაინც იპოვით, მაშინ დიდია ალბათობა იმისა, რომ შიგნით არის უცხო სითხე.

თითოეული შემთხვევა ინდივიდუალურად განიხილება და მანიფესტაციების ბუნება თავისებურად გამოიყურება, მაგრამ ზოგადად, საერთო სურათი გიბიძგებთ დახმარებისთვის მიმართოთ პროფესიონალს, რადგან ნებისმიერმა შეფერხებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესის ზრდა.

Მიზეზები

შუა ოტიტი.

ყურში სითხის გაჩენის მნიშვნელოვან ახსნას შორის არის ყველაზე ძირითადი:

• თავის ტრამვა;
• ადენოიდების მწვავე ანთება;
• ყველა სახის რინიტი და სინუსიტი;
• ზურგის ტვინის ანთებითი პროცესი ჩირქის გამოყოფით;
• თვალის მწვავე დაავადებები;
• ფილტვების დარღვევა;
• ნეოპლაზმები ყურის არეში;
• დერმატიტი, მათ შორის სებორეული;
• ყურის არხში წყლის სტაგნაცია;
• შუა ოტიტი, განსაკუთრებით ჩირქოვანი;
• იმუნური სისტემის დარღვევები;
• ყველა სახის ალერგია;
• ტიმპანური მემბრანის მწვავე ანთება.

განსაკუთრებული ადგილი ეთმობა შუა ოტიტს. განსაკუთრებით საშიშია დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ჩირქოვანი გამონადენი.

უკონტროლო ანთება შეიძლება სწრაფად გავრცელდეს თავის მეზობელ ნაწილებზე, რაც იწვევს იმუნურ სისტემაზე მძიმე შეტევას.

აქტიური ბრძოლის შედეგად ხდება სითხის გამოყოფა, რომელიც ყურის არხში „ჩაჯდება“.

მკურნალობა

მკურნალობის დაწყებამდე ექიმი ატარებს მთელ რიგ გამოკვლევას, მათ შორის პაციენტის გამოკვლევებზე გაგზავნას. ამ შემთხვევაში ასევე შესწავლილია ყურში მდებარე სითხის შემადგენლობა, გამოკვლეულია ნუშისებრი ჯირკვლების და ნაზოფარინქსის მდგომარეობა. ყველა ნიუანსი მნიშვნელოვანია და არაფერი არ უნდა გამოგვრჩეს.

თუ აღმოჩნდება, რომ ორი ყური ერთდროულად აწუხებს და მხოლოდ ერთს უმკურნალებენ, მაშინ მთელი პროცესი ხელახლა უნდა განმეორდეს. ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს.

წამალი

ნებისმიერი პრეპარატი უნდა დანიშნოს ექიმმა.

თუ ანთებითი პროცესი აღმოჩენილია ყურის სივრცეში, მაშინ ინიშნება ყველაზე ეფექტური საშუალებები.

მაგრამ არავითარ შემთხვევაში არ უნდა ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი შედეგები. დოზას განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად.

თითოეული წამალი უნდა შეირჩეს ექიმმა, ორგანიზმის ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და დაავადების ზოგადი სურათის გათვალისწინებით. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მკაცრად პრეპარატის დადგენილი დოზის მიხედვით.

ასევე, სპეციალისტი განსაზღვრავს ანტიბიოტიკების ჯგუფის კურსს. შემდეგ კი ტარდება მეორე გამოკვლევა და ინიშნება სხვა დამატებითი პროცედურები, მაგალითად, დათბობა.

ფიზიოთერაპია

ფიზიოთერაპია ინიშნება მხოლოდ გარკვეულ პირობებში. ფაქტია, რომ ყველა პაციენტი არ მიიღებს სარგებელს. ზოგიერთისთვის ეს ვარიანტი კატეგორიულად უკუნაჩვენებია.

ქირურგია

ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც პრობლემის ყველა ზემოაღნიშნული ტიპის გადაწყვეტას არ ჰქონდა სასურველი ეფექტი, სპეციალისტი ატარებს დამატებით გამოკვლევას და შემდეგ მიიღება გადაწყვეტილება სითხის ხელოვნურად „გამოტუმბვაზე“.

ეს შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ კათეტერით, რომელიც ქირურგიულად არის ჩასმული ყურის არხში. ეს მოწყობილობა ყურის არხიდან დაგროვილი წყლის ამოღების საშუალებას იძლევა. შემდეგ დამხმარე ელემენტი ამოღებულია.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ოპერაცია არის ბოლო და ყველაზე რადიკალური სცენარი. თუ ეს შესაძლებელია, აუცილებელია ყველაფრის გაკეთება მის გარეშე. მაგრამ თუ წამლის მეთოდი დიდხანს არ მიგვიყვანს სასურველ შედეგამდე, მაშინ არ ღირს კითხვის გადადება, ნებისმიერმა დაგვიანებამ შეიძლება მხოლოდ დაავადების გამწვავება.

პროფილაქტიკა

ექიმთან რეგულარული ვიზიტები დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ყელ-ყურ-ცხვირის სხვადასხვა დაავადების განვითარება.

თანაბრად მნიშვნელოვანია სპეციალისტების პრევენციული დანიშნულების დაცვა. რეკომენდებულია შემდეგი ზომების მნიშვნელოვანი დაცვა:

• რინიტის, შუა ოტიტისა და ტონზილიტის დროული მკურნალობა;
• ცივი წყლის ობიექტების თავიდან აცილება, განსაკუთრებით მათში ცურვისგან;
• ნაკაწრებისა და ჰიპოთერმიის თავიდან აცილება;
• რეგულარული ვიზიტები ექიმთან გამოკვლევით და საჭიროების შემთხვევაში ტესტებით.

იზრუნეთ თქვენს ჯანმრთელობაზე დღეს, ხვალ თქვენი სხეული მადლობას მოგახსენებთ. ბევრი დაავადების პრევენცია ყოველთვის უფრო ადვილია, ვიდრე უგულებელყოფილი ვარიანტების მკურნალობა და შედეგების გამკლავება.

დაიცავით თქვენი ჯანმრთელობა პატარა ასაკიდან

ადენოიდები, ყურები და ცხვირი სამი ყველაზე მნიშვნელოვანი ვეშაპია იმუნიტეტის შესანარჩუნებლად. მათი ხელუხლებელი შენარჩუნება ხელს უწყობს ჯანმრთელობის ძლიერი დაცვის შექმნას.

ფაქტია, რომ ჩვენს სხეულში ყველაფერი ურთიერთდაკავშირებულია. თავის ერთ ნაწილში ანთებითი ანთება შეიძლება შეაღწიოს ნაზოფარინქსის სხვა ნაწილებში. ეს პროცესი ხშირად ისე სწრაფად ხდება, რომ ვინც გვიან მიმართა ექიმს, ზიანს აყენებს საკუთარ თავს, ანადგურებს იმუნიტეტს, დაავადებას ქრონიკულ ფორმაში გადააქვს.

ყველაფერი იწყება ყურის ჩვეულებრივი ხმაურით ან ყელის ტკივილით და თანდათან გადაიქცევა მწვავე დაავადებად, რომელიც ზოგ შემთხვევაში მხოლოდ ქირურგიული გზით იკურნება.

იყავით ფხიზლად, დროულად მიმართეთ რჩევას, არ გაცივდეთ და ყურადღებით დააკვირდით გაციების დროულ მკურნალობას.

მე არ ვარ ექიმის დანიშნულების ეჭვქვეშ დაყენების მოყვარული, მაგრამ რაღაც საგონებელში ჩავარდა.

ორი კვირის წინ ჩვენს 6 წლის შვილთან ერთად ვიყავით ყელ-ყურთან სმენის მკვეთრი დაქვეითების და მუდმივი გამონადენის ჩივილით. აღმოჩნდა - ორმხრივი შუა ოტიტი ყურებში სითხით. დაინიშნა ანტიბიოტიკი, ანტიჰისტამინური და ცხვირის წვეთები. ერთი კვირა ვმკურნალობდით. სმენა დაბრუნდა, სურდო თითქმის გაქრა. გუშინ ისევ მივედი ექიმთან შესამოწმებლად. აღმოჩნდა, რომ ამ ხნის განმავლობაში ყველაფერი უცვლელი იყო - სითხე იყო, ადენოიდები გადიდებული იყო. ისევ იგივე ანტიბიოტიკი დაუნიშნეს, მაგრამ ორი კვირის განმავლობაში უფრო ძლიერი ანტიჰისტამინური და პულმიკორტის ცხვირის წვეთები. მეტიც, ბოლო ორი დღეა ბავშვის ატოპიური დერმატიტი უეცრად მკვეთრად გაუარესდა - ხელები გაწითლდა და მუხლებზე კანი დაბზარა. ოდნავ შოკში ვარ - 4 წელია არ აწუხებს წნევა. ექიმმა თქვა, რომ ეს ყველაფერი ადენოიდების გამო მოხდა.

კითხვები აუდიტორიას: თუ ანტიბიოტიკს არაფერი გაუკეთებია ორი კვირის განმავლობაში, არ უნდა ყოფილიყო საჭირო სხვა პრეპარატის გამოწერა? ან უბრალოდ მეტი დრო გჭირდებათ? და თუ ეს სითხე არ იშლება, მაშინ ოპერაცია, არა? ეს ყველაფერი ცხვირის წვეთები კორტიზონით, ძალიან საზიანო არ არის 6 წლის ბავშვისთვის? მართალია არტერიულ წნევას ადენოიდები ამძაფრებს და რა ვქნათ ახლა დიეტაზე და დამატენიანებელ ემულსიებზე? იქნებ მეორე ექიმთან მიხვიდე მეორე აზრისთვის? მოკლედ ვის ქონდა და რა გააკეთე? დიდი მადლობა

ანონიმურად

გამარჯობა! ბავშვი (ბიჭი, 2წ. 8მ.) იგზავნება ადენოტომიაზე და ყურის დრენირებაზე. გამოკვლევა ჩატარდა ძალიან თხელი ჯოხის გამოყენებით, რომელიც შეჰყავთ პირის ღრუში. ყურები იმავე ჯოხით გამოიკვლიეს. ცხვირს არ ვუყურებდით. ექიმმა თქვა, რომ ფარინგეალური ტონზილი ძალიან დიდია, ბარის გარსის უკან არის სითხე, რომელიც, სავარაუდოდ, ამცირებს ბავშვის სმენას. დაინიშნა ოპერაცია (ადენოტომია + დრენაჟი). ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტის მიერ გამოკვლევის დროს ბავშვს აღენიშნებოდა ნარჩენი რინიტი, რომელიც დაიწყო გამოკვლევამდე ერთი კვირით ადრე (ცხელების და ჯანმრთელობის მდგომარეობის ზოგადი ცვლილებების გარეშე). ჩვენ ნორვეგიაში ვცხოვრობთ, ფიზიოთერაპია და კონსერვატიული მკურნალობა აქ არ გამოიყენება. ექიმის გადაწყვეტილებას სულაც არ ვაკრიტიკებ. ფაქტია, რომ ზაფხულში წავალთ რუსეთში და გვექნება საშუალება იქაურ სპეციალისტებს გამოვავლინოთ თავი და, შესაძლოა, კონსერვატიული მკურნალობაც დავიწყოთ. ასე რომ, კითხვა ასეთია: შეგვიძლია თუ არა 4 თვის ლოდინის საშუალება? განსაკუთრებით შემაშფოთებელია ყურში არსებული სითხე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი ცვლილებები და სმენის დაქვეითება. დრენაჟის გაკეთება არ მინდა, ტკ. ზაფხულში ვგეგმავთ "ბინძურ ტბორებში" აქტიურ ბანაობას 🙂 და შუნტი (ინტერნეტის ინფორმაციით) ყურში 8-დან 18 თვემდეა და ამ პერიოდში ყურში წყლის მოხვედრა საფრთხის შემცველია. ბავშვის მდგომარეობა: - ბავშვი სუნთქავს მხოლოდ ცხვირით ღამით და დღის ძილის დროს. თანაბრად სუნთქვა, დამამშვიდებელი, იშვიათად ხმამაღლა ხვრინვა (სხეულის პოზიციის შეცვლა ხელს უწყობს ხვრინვის შეჩერებას); - ჩაძინებისას რამდენჯერმე აღინიშნა სუნთქვის შეწყვეტა (დაახლოებით 7-8 წამი). იმათ. რეგულარულად ვერ ვხედავ; - ზოგადად ძილი არ ირღვევა, 2,5 წლიდან ძალიან იშვიათად იღვიძებს შუაღამისას; - დღის განმავლობაში ხშირად ვამჩნევდი, რომ ის პირით სუნთქავს, მაგრამ არა გამუდმებით (ამ მომენტს კარგად ვერ ვაკვირდები, ამიტომ ვერ ვიტყვი, რას სუნთქავს უფრო ხშირად); - ვიზიტის დაწყების შემდეგ, დ / ს დაიწყო ავადობა საშუალოდ თვენახევარში ერთხელ ARVI-ით. აქედან 3-ჯერ – შუა ოტიტი. (7 თვე მიდის დ/წ); -ექიმის გასინჯვისას გამოვლინდა გადიდებული ადენოიდი და სითხის არსებობა ყურებში.

ბავშვი 3 წლისაა, შეამჩნია, რომ დაიწყო უარესი მოსმენა, ფაქტიურად რამდენიმე კვირაში ძალიან გაუარესდა. ლორმა შეხედა, ყურებში სითხე თქვა, ყურები ჩაკეტილი აქვს მუდმივი გამონადენისა და გამორეცხვის გამო. ცხვირი, ამბობს, რომ აუცილებელია მილების ჩასმა და ეს არის ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ნამდვილად არ მომეწონა, მაგრამ ბავშვმა მართლა ძალიან ცუდად სმენა, განსაკუთრებით მასთან საუბრისას, არის თუ არა შანსი, რომ გაიაროს. თავისთავად თუ არა ამ მილების გარეშე?იქნებ ვინმეს შეგხვედრიათ მსგავსი რამ, მოხარული ვიქნები მოსაზრებებით!

როგორც ჩანს, ექსუდაციური შუა ოტიტი მოქმედებს - ტემპანოპლასტიკა, როგორც ჩანს, ფილატოვსკაიაში, თავისთავად არ ქრება, სმენა შეიძლება მთლიანად გაქრეს.

დიახ, ეს არ არის საკმარისი სასიამოვნო

ჩვენ გადავამოწმებთ ჭორს, რომ ზუსტად ვიცოდეთ, რამდენად დაეცა ის, შემდეგ გავიღვიძებთ, რომ გადავწყვიტოთ რა გავაკეთოთ.

რაც შეეხება ადენოიდებს? ყველაზე ხშირად სწორედ ისინი არიან ამ ასაკში შუა ოტიტის გამომწვევი მიზეზი და სმენის მძიმე დაქვეითებისას, როგორც წესი, უპირველეს ყოვლისა უტარდებათ ოპერაცია. შემდეგ კი, საჭიროების შემთხვევაში, კეთდება შემოვლითი გზა. ზოგჯერ სმენის აღსადგენად მხოლოდ ადენოტომია საკმარისია.

ადენოიდების გამო არა, სურათი გადავიღეთ, ექიმმა თქვა სურდოს გამო, საერთოდ არ მკურნალობს, უკვე ქრონიკულია, სინუსები ანთებულია და ამის გამო ყურებში სითხეა.

და რაც შეეხება ენდოსკოპიას? ის უფრო ინფორმაციულია, ვიდრე რენტგენი. შემოვლითი ოპერაცია არ არის ხუმრობა, თუმცა, საჭირო იქნება წინასწარ შეძლებისდაგვარად გამოკვლევა.
თუ, მიუხედავად ამისა, დადასტურდა, რომ არ არსებობს ადენოიდური წარმონაქმნები, მაშინ სმენის მძიმე დაქვეითებით, შუნტების გარეშე ნამდვილად არ შეიძლება. რა თქმა უნდა, მიზეზის მკურნალობის პარალელურად.

ჩვენ (ძმისშვილს) იგივე პრობლემა გვაქვს. მე შენს გვერდით დავდგები. ასევე დაიწყო 3 წლის ასაკიდან, შუა ოტიტი და სმენის დაქვეითება, მიზეზი აღმოჩნდა ადენოიდები, ამოიღეს - სმენა აღდგა. მომდევნო წელს ისევ ცხვირის გამონაყარი, შუა ოტიტი და სმენის დაქვეითება, ფიზიოთერაპიით, ლაზერით მკურნალობდნენ - როგორც ჩანს, უშველა. ახლა ბავშვი, ახალი წლის შემდეგ, 5 წლის, ჩირქოვანი სინუსიტითა და ექსუდაციური შუა ოტიტით ჰოსპიტალიზებულია. ისინი იწვნენ ძერჟინსკის საავადმყოფოში, ორშაბათიდან გადაიყვანეს რუსაკოვკაში A.V. სოკოლოვაში. ჩვენ უკვე ვსაუბრობთ შემოვლითი ოპერაციაზე. ადენოიდები კვლავ გაიზარდა. მარცხენა ყურში სმენის დაქვეითება 70%-ია, მწვავე სენსორული სმენის დაკარგვა 3 ს/კ. აღარ არსებობს ძალები. შემოვლითი გადანერგვა საშინელებაა და რაც მთავარია გაუგებარია, მხოლოდ შუა ყური აქვს დაზიანებული, ან უფრო შორს წავიდა და ნერვი დაზარალდა. გვსურს სხვაგან კონსულტაციები, შეგიძლიათ მირჩიოთ კარგი დადასტურებული ლორა?

ბევრი მკვლევარი სურათს არაინფორმაციულად მიიჩნევს, საჭიროა ენდოსკოპიის გაკეთება. უცნაურია, რომ თქვენმა ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის მოსმენა მაშინვე არ გასცა.

ენდოსკოპია არ გაუკეთებიათ, ექიმი თვლის, რომ უკვე გასაგებია, რადგან სინუსები ანთებულია, სურდო არ ქრება, იქ ყველაფერი შეშუპებულია და არ იკურნება.

და რა არის სმენის ემისია?, ლორმა მხოლოდ მიკროსკოპით დახედა, მაშინვე ვარაუდობს, რომ სმენა შემცირდა 40 დეციბელით, ორშაბათს ვაპირებთ აუდიოგრამას და ტიმპანომეტრიას.

მეშინია, სანამ გავიღვიძებთ, რომ გავიგოთ რა და რა, ვუმკურნალოთ, ველოდოთ, სმენა უბრალოდ შეუქცევად დაიკარგება. ჩვენ რუსეთში არ ვართ, აქ ადენოიდების ამოღებას მირჩევნია ტუბების ჩასმა. საწყალი ბავშვი უბრალოდ არ ესმის, არც კი ესმის კარგად, როცა ელაპარაკებიან, მაგალითად, ხელის ჟესტს ვაკეთებ და ის მეკითხება, რა თქვი, მაგრამ მე გავჩუმდი? ბოლო იმედია თუ განიკურნე ცხვირიდან გამონადენი და სინუსები, მაშინ ყველაფერი გამოვა.

ასევე გვქონდა აენოიდები + სმენის დაქვეითება (ტუბო-ოტიტი), გავიკეთეთ ოპერაცია ფილატოვის ადენოტომია + მირინგოტომია, რაღაცნაირად ყურის ბარტყზე ჭრილობის გაკეთების და შუნტის გარეშე სითხის "გამოტუმბვა" და ა.შ.

ჩემს შვილს შემოვლითი გზა 2 წლის ასაკში ჰქონდა. ლორმა თქვა, რომ სითხე უკვე ერთგვარი გამკვრივებაა, მხოლოდ ქირურგმა. ადენოიდებზე საერთოდ არ იყო საუბარი და არც მიკითხავს, ​​ცხვირზე განსაკუთრებული პრობლემები არ იყო, მხოლოდ სმენის დაქვეითება იყო. სმენა სრულად აღდგა. შემდეგ 4.5-ში, გაზაფხულზე, შუა ოტიტის მკურნალობა მოხდა. მთელი ზაფხული თითქმის ზღვაზე, ყველაფერი რიგზეა. შემოდგომაზე (ის არის 5 წლის), დაიწყო მუდმივი სურდო, ცხვირის გაჭედვა. ლორი ისევ აყენებს ოტიტს ექსუდაციურს. ამას ის იმის გამო ამბობს, რომ ადენოიდები გადიდებულია. და დაბლოკეთ სმენის მილები (ყურის შიგნით), რათა წყალი არ დაიწიოს. ეკითხება, რატომ არ მოიხსნა ადენოიდები შუნტის გაკეთებისას (ექიმი -დრ). მან თქვა, რომ ადენას მკურნალობა, თუ ეს არ დაეხმარება, მაშინ ამოიღეთ, შემდეგ აღადგინეთ ყურები. მან დაარეგისტრირა ხილოვსკი. ჰემეოპ. აიღო 3 კვირა, შემდეგ წავიდა GOA-ში 3 კვირით. დაბრუნდა, ყურები - კარგი. ადენი. ოდნავ შემცირდა და თავად სითხე წავიდა და სმენა აღდგა. ახლა ყველა გრიპით არის დაავადებული. ცხვირი საერთოდ არ სუნთქავს. მე ჯიუტად განვაცხადე, რომ ოტიტი ადენოიდებიდან გამოდის და გაუგებარია, რატომ იყო ყურები უბრალოდ გვერდის ავლით, თუმცა ეს მხოლოდ ჩვენს შემთხვევაში შეიძლება იყოს. ასე რომ, ჯერ დაფიქრდით, მაინც ანესთეზია, შეიძლება ჯობდეს, რომ ყველაფერი ერთდროულად მოიხსნას. თუმცა დარწმუნებული არ ვარ. არ ვიცი ვის დავუჯერო და რა გავაკეთო.

2 წლის ასაკში ჩემს შვილს გაუკეთეს ადენოტომია და ტიმპანოპუნქცია (სითხე შუნტირების გარეშე ამოიღეს), დარწმუნდნენ, რომ ექსუდაციური შუა ოტიტი გვაქვს მხოლოდ ადენოიდების გამო. მორიგი გამონადენის დროს ტიმპანოგრამამ კვლავ აჩვენა სითხის არსებობა. ასე რომ, ადენოტომია ყოველთვის არ წყვეტს პრობლემას 100% ასე რომ, ჩვენ ვცხოვრობთ მანამ, სანამ ცხვირი არ გაიჭედება და არ არის გამონადენი, სითხე გადის და ყველაფერი წესრიგშია, მაგრამ თუ უბრალოდ ავად გახდებით, სმენა დაქვეითდება და ყველაფერი ახალია.
როდესაც შუა ოტიტი უერთდება, მაშინ მკურნალობის ბოლო ეტაპზე ვაკეთებთ ელექტროფორეზს ლიდაზათ, ვატარებთ ნაზონექსის კურსებს. დალიეთ ჰომეოპათია.
შარშან მივედით ახალ ყელ-ყურთან, მან თქვა, რომ სასწრაფოდ იყო საჭირო პუნქცია და სითხის შეწოვა, მე უარი ვთქვი, 3 კვირის შემდეგ იგივე ექიმმა დაადასტურა, რომ სითხე არ იყო. სრული აღდგენის შემდეგ სათანადო თერაპიით, ის თავისთავად გამოდის, როდესაც ნაზოფარინქსი ნორმალურია.
ისინი ასევე ამბობენ, რომ სასმენი მილის სტრუქტურა შეიძლება რაღაცნაირად განსაკუთრებული იყოს, ამბობენ, რომ ჩვენ გავზრდით. ველოდებით, უკვე 4.4 ვართ.)))

გმადლობთ რომ დაწერეთ, თორემ მართლა მაწუხებს, რომ მაშინ ადენოიდების მოხსნას დაჟინებით არ ვაპირებდი, მაგრამ ჩვენთან ყველაფერი იგივეა, მაგრამ ადენოიდებთან ცხვირი გაჭედილია - სითხე, ზაფხული, ზღვა - ყველაფერი რიგზეა. და როცა გაიზრდება, არ ამბობენ

ყურის ფარდის უკან სითხე უკიდურესად უსიამოვნო სიმპტომია, რომელიც ბევრ არასასიამოვნო შეგრძნებას იწვევს. ეს შეიძლება მიუთითებდეს როგორც შუა ყურის სერიოზულ დაავადებაზე, ასევე ასოცირებული იყოს ნორმალური ანატომიური სტრუქტურის ვარიანტთან. ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ ეჭვი გაქვთ, რომ ყურში სითხე დაგროვდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად და მკურნალობისთვის.

ბავშვებში სითხე უფრო ხშირად გროვდება ყურში, ვიდრე მოზრდილებში. ეს გამოწვეულია მათი ხმის აღქმის აპარატის სტრუქტურული თავისებურებებით - მოკლე ყურის არხით, პატარა ყურით, ასევე იმუნური სისტემის უკმარისობით, რაც იწვევს ხშირ ანთებით დაავადებებს.

ძირითადი მიზეზები, რის გამოც სითხე შეიძლება გამოჩნდეს ყურში ყურის ფარდის უკან, მოიცავს:

• მწვავე შუა ოტიტი.
• ქრონიკული ჩირქოვანი შუა ოტიტი.
• ყურის ბარტყის დაზიანება.
• მცირე რაოდენობით სითხის შეღწევა გარედან (თმის დაბანისას, დაბანისას).
• ოტომიკოზი.
• მასტოიდიტი.
• ალერგიები.

ყურებში პათოლოგიური სითხის დაგროვებას იწვევს აგრეთვე ტვინის ტრავმული დაზიანებები, ზურგის ტვინის გარსების ანთებითი პროცესები, თვალებისა და სასუნთქი სისტემის პათოლოგიები.

პროცესის მიზეზისა და სიმძიმის მიხედვით, ყურის ღრუში სითხის დაგროვების სიმპტომები განსხვავდება. მხოლოდ ოტორინოლარინგოლოგს შეუძლია საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ სწორი დიაგნოსტიკა და შესაბამისი ეფექტური თერაპიის შერჩევა.

თქვენ არ შეგიძლიათ თვითმკურნალობა და განსაკუთრებით ბავშვებში ოტიტის მკურნალობა სახლში, რადგან ბევრმა დაავადებამ, რომელიც იწვევს ყურში სითხის დაგროვებას, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული და გამოუსწორებელი გართულებებიც კი.

სიმპტომები

ერთ-ერთი მთავარი სიმპტომი, რომელიც საშუალებას იძლევა ეჭვი შეიტანოს შუა ყურში სითხის დაგროვებაზე, არის თავისებური ჩახშობის ხმა, რომელიც შეიძლება გაიზარდოს ტრაგუსის მიდამოზე დაჭერისას.

საწყის ეტაპზე არცერთ დაავადებას არ ახლავს მტკივნეული შეგრძნებები. ტკივილი შეიძლება მოხდეს ანთების პროგრესირებით და ტიმპანის ღრუში ექსუდაციური სითხის დაგროვებით.

ამ მდგომარეობის თანმხლები სხვა სიმპტომებია:

1. სროლა, მფეთქავი ტკივილი ყურში (მწვავე შუა ოტიტით).
2. სხეულის ტემპერატურის მომატება, ინტოქსიკაცია (შუა ყურის ჩირქოვანი ანთებით).
3. ინტენსიური ქავილი ყურის არხში, კანის აქერცვლა (ოტომიკოზით).
4. გარე ყურის არხის სიწითლე.
5. ოტორეა არის სეროზული, ჩირქოვანი ან სისხლიანი სითხის გამონადენი ყურიდან.
6. ტკივილი დროებით რეგიონში.
7. ცხვირის შეშუპება, ცემინება, ხველა არის მწვავე ტუბოოტიტის თანმხლები სიმპტომები, რომლებიც წარმოიქმნება ზედა სასუნთქი გზების ინფექციური დაავადების ფონზე.

საკუთარ თავში ან ბავშვში ასეთი სიმპტომების აღმოჩენის შემდეგ, თქვენ არ შეგიძლიათ მათი იგნორირება და თვითმკურნალობა. მხოლოდ ექიმს შეუძლია შეარჩიოს ეფექტური მედიკამენტები გამოკვლევისა და დიაგნოსტიკური კვლევების სერიის შემდეგ.

პათოლოგიის გამოვლენის მეთოდები

ბევრს აწუხებს კითხვა "რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვი უჩივის ყურის ტკივილს?" უპირველეს ყოვლისა, არ შეიძლება თვითმკურნალობა, განსაკუთრებით თერმული პროცედურები. ანთებითი ფოკუსის დათბობამ შეიძლება მხოლოდ გააუარესოს პროცესი და გამოიწვიოს საშიში გართულებები.

თუ თქვენ გაქვთ ტკივილი, ყურის შეშუპების შეგრძნება და სხვა უსიამოვნო სიმპტომები, მნიშვნელოვანია დროულად მიმართოთ ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტს. მხოლოდ სპეციალისტს შეეძლება ზუსტი დიაგნოზის დადგენა და მკურნალობისთვის მედიკამენტების შერჩევა.

გამოიყენება დიაგნოსტიკისთვის:

• Ვიზუალური შემოწმება.
• ოტოსკოპია. ოტოსკოპის გამოყენებით ექიმი ამოწმებს ყურის აპკის დაზიანებას. შუა ოტიტის დროს შეინიშნება მისი დაბინდვა და სინათლის რეფლექსის დაქვეითება. ძალიან ხშირად შესაძლებელია აღინიშნოს ტიმპანური გარსის ამობურცულობა და მისი მეშვეობით ექსუდატის დანახვაც კი.
• ტიმპანომეტრია არის ტესტი, რომლითაც სპეციალისტი განსაზღვრავს ტიმპანური გარსის მობილობას.
• ტიმპანოცენტეზი - მემბრანის პუნქცია ტიმპანის ღრუდან პათოლოგიური სითხის ამოღებისა და დიაგნოსტიკის მიზნით, დაავადების გამომწვევი მიკროორგანიზმების იდენტიფიცირების მიზნით.
• აუდიომეტრია - შესაძლოა საჭირო გახდეს სმენის დაქვეითების ჩივილების შემთხვევაში. გამოიყენება მკურნალობის დაწყებამდე და მის შემდეგ.
• სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზი.
• CT და MRI - ინიშნება ურთულეს შემთხვევებში, ფართო ანთებითი პროცესის ეჭვით, რომელიც გავლენას ახდენს არა მხოლოდ შუა ყურის ღრუზე, არამედ უახლოეს სტრუქტურებზეც (მასტოიდიტი, აბსცესები).

ზუსტი დიაგნოზის დასმის შემდეგ ექიმი დანიშნავს ანთების საწინააღმდეგო წვეთებს და ანტიბიოტიკებს მითითებების შესაბამისად. შუა ოტიტის, ტუბუტიტის, ოტომიკოზის გაურთულებელი ფორმების მკურნალობა პედიატრს ან ზოგად პრაქტიკოსს შეუძლია ამბულატორიულ საფუძველზე. მძიმე პირობებში და ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში შუა ოტიტის დროს მკურნალობას ეწევა სპეციალისტი ოტორინოლარინგოლოგი.

მკურნალობა

უმეტეს შემთხვევაში, ბავშვებში და მოზრდილებში, შუა ოტიტი არ არის გართულებული. ამ შემთხვევაში, შეგიძლიათ მკურნალობა სახლში, ყურადღებით დააკვირდეთ ყველა სამედიცინო დანიშვნას.

ოტიტის მედიის კომპლექსური თერაპია მოიცავს:

1. ანტიბიოტიკები (პენიცილინების და ცეფალოსპორინების სერია).
2. სიცხის დამწევი საშუალებები, როდესაც სხეულის ტემპერატურა 38 გრადუსზე მაღლა იწევს (პარაცეტამოლი).
3. ტკივილგამაყუჩებლები - საანესთეზიო ყურის წვეთები (ოტიპაქსი), იბუპროფენი.
4. პრეპარატები გაციებისთვის - ვაზოკონსტრიქტორი და დეკონგესტანტები. მიეცით საშუალება შეამსუბუქოს ზოგადი მდგომარეობა და შეაჩეროს ტუბო-ოტიტის ფენომენი.

ზოგიერთი ექიმი თვლის, რომ შუა ოტიტი შეიძლება გაქრეს ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენების გარეშე. ანტიბიოტიკები დაავადების პირველივე დღიდან სავალდებულოა მხოლოდ დაავადების მძიმე შემთხვევებში - 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში ძლიერი ტკივილით, ჩირქოვან-ანთებითი გართულებების ეჭვით.

მკურნალობის პერიოდში მნიშვნელოვანია კარგი კვება, საკმარისი რაოდენობით თბილი სითხის მიღება (ჩაი, წვენები, ხილის სასმელები, რძე) და მოერიდეთ ნაკაწრებს.

ქირურგიული ჩარევა

ზოგიერთ შემთხვევაში, ყურის ანთების სამკურნალოდ მედიკამენტური თერაპია არ არის საკმარისი, საჭიროა ქირურგიული ჩარევა:

• მირინგოტომია - ამ მანიპულაციით იხსნება ტიმპანური გარსი მიკროსკოპული ჭრილით ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალების მოქმედებით. მიღებული ჭრილის მეშვეობით სითხე და ჩირქი ამოღებულია გარედან, რომელიც გროვდება შუა ყურის ღრუში.


• ტიმპანოტომია არის ოტორინოლარინგოლოგიური პროცედურა, რომლის დროსაც თხელი მილი ჩასმულია ყურში, რათა დაეხმაროს ჩირქის გადინებას და თავიდან აიცილოს მისი დაგროვება ტიმპანის ღრუში. იგი გამოიყენება ანტიბიოტიკების ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, დაავადების ხშირი რეციდივებით.

ეს ოპერაციები ტარდება უკიდურესად იშვიათად, ვინაიდან ადრეულ სტადიაზე გამოვლენილი შუა ოტიტი კარგად რეაგირებს კონსერვატიულ მკურნალობაზე.

არანამკურნალევი შუა ოტიტი ბავშვებში ან მოზრდილებში შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი სერიოზული გართულებები - სმენის დაქვეითება და დაქვეითება, ჩირქოვანი აბსცესები, მენინგიტი. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმთან დროულად კონსულტაცია და დაავადების მკურნალობა რაც შეიძლება ადრე დაიწყო.

პროფილაქტიკა

ყურებში სითხის დაგროვების თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია დაიცვას რამდენიმე მარტივი წესი:

1. ზედა სასუნთქი გზების ინფექციური დაავადებების დროული მკურნალობა.
2. მოერიდეთ ყურში წყლის მოხვედრას გარედან.
3. მოერიდეთ ნაკაწრებს, ჰიპოთერმიას.
4. ცივ სეზონში სახლი ქუდში დატოვეთ.
5. რეგულარულად დაიცავით ყურების ჰიგიენა.

ეს მარტივი წესები დაეხმარება როგორც მოზრდილებს, ასევე ბავშვებს, მინიმუმამდე დაიყვანონ შუა ყურში ექსუდაციური და ჩირქოვან-ანთებითი პროცესების განვითარების ალბათობა. მაგრამ იმ შემთხვევაში, თუ ყურის ღრუში სითხე დაგროვდა, არასასიამოვნო ჩახშობის ხმები და ტკივილი გამოჩნდება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს დახმარებისთვის.

შესავალი

სითხე ყურშიძალიან უსიამოვნო სიმპტომია, რომელიც იწვევს ბევრ უსიამოვნო და ზოგჯერ მტკივნეულ შეგრძნებას.

მსგავს სიტუაციაში შეიძლება საუბარი იყოს როგორც სხვადასხვა დაავადებაზე, ასევე ანატომიურზე.

ხშირად ბავშვებს ისეთი პრობლემა ექმნებათ, როგორიცაა სითხე ყურში.

მოზრდილები ნაკლებად არიან მიდრეკილნი ამ პრობლემის მიმართ. ამის მიზეზი არის ბავშვების ყურის სტრუქტურული თავისებურებები, მოკლე ყურის არხი და იმუნური სისტემის უკმარისობა.

რა მიედინება?

Სამეცნიერო შემთხვევის დადგენაყურებში სითხეებიოტორეა ეწოდება. თავისთავად, ეს არ არის დაავადება, არამედ სმენის ორგანოსთან დაკავშირებული პათოლოგიების სიმპტომია.

ის ხშირად შეჰყავთ ნაზოფარინქსში ევსტაქის მილის მეშვეობით. ზედმეტი ექსუდატის დაგროვება არ შეიძლება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მავნე მიკროორგანიზმების ჭარბი ზრდა.

თუ ბავშვის ყურში სითხე გაჩნდა გარედან წყლის ჩვეულებრივი შეღწევის გამო, ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმი დაგეხმარებათ მისგან თავის დაღწევაში. ის აღასრულებს ევსტაქის მილის აფეთქებადა ხსნის ქსოვილების გაღიზიანებას. თუ ინფექცია შევიდა ყურში, ექიმი ჩაატარებს ანტიბიოტიკოთერაპიას.

სასარგებლო ვიდეო კომაროვსკისგან

აი რას ამბობს ამის შესახებ ევგენი ოლეგოვიჩი:

დასკვნა

როგორც ხედავთ, არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს სითხე ყურში. დაავადების ნებისმიერი სიმპტომის გამო, უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც დიაგნოზს დაგინიშნავთ და მკურნალობას დაგინიშნავთ. გახსოვდეთ, თვითმკურნალობას შეიძლება სერიოზული შედეგები მოჰყვეს.

ყურში სითხის გამოჩენა ოტოლარინგოლოგთან დაკავშირების საფუძველი უნდა იყოს. ეს მდგომარეობა შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზული პათოლოგიების განვითარებაზე, რომლებიც საჭიროებენ სამედიცინო დახმარებას. თუმცა, ზოგჯერ მსგავსი პრობლემები ანატომიურსაც უკავშირდება. ნებისმიერ შემთხვევაში, მხოლოდ ENT ექიმს შეუძლია განსაზღვროს ანომალიის მიზეზები.

სითხე ყურის ფარდის უკან

ჩვეულებრივ, ჭარბი სითხის გამოჩენა ყურის ფარდის უკან არის შუა ყურის სხვადასხვა ანთების შედეგი. გარდა დისკომფორტისა და ჩახშობის ხმებისა, მემბრანაზე სითხის დაგროვება ზეწოლას ახდენს, რაც არის მიზეზი.

რთულ სიტუაციებში რისკიც კი არსებობს. შედეგად, გარეგნულად. ანთებები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში უგულებელყოფილი იყო, შეიძლება ძალიან სერიოზული იყოს.

ყურის სტრუქტურა

სიმპტომები

სითხის დაგროვების მთავარი სიმპტომია ჩახშობის ხმა. ყველაზე ხშირად ეს ხდება ტრაგუსზე ზეწოლით. დიდი რაოდენობით სითხის დაგროვების გამო, არსებობს ტკივილის გაზრდის რისკი.

როდესაც ინფექცია შედის და დისკომფორტის გამოჩენა იზრდება. ასევე სხეულის ამ ეტაპზე. რთულ შემთხვევებში 40 გრადუსს აღწევს და დიდი გაჭირვებით იკლებს. ასეთი პაციენტები საჭიროებენ მკურნალობას საავადმყოფოში.

ყურში სითხის სიმპტომებისა და მიზეზების შესახებ იხილეთ ჩვენი ვიდეო:

Მიზეზები

ყველაზე ხშირად, ბავშვები განიცდიან ამ პრობლემას. ამის მიზეზი ბავშვის სმენის ორგანოს არასაკმარისი განვითარება და ყურის პათოლოგიების ხშირი გამოჩენაა. ნებისმიერ შემთხვევაში, ასეთი პრობლემების გამოჩენის ძირითადი მიზეზები შემდეგია:

• შეღწევა;

როდესაც სითხე ყურებში შედის, დისკომფორტის შეგრძნება ჩნდება და. ეს შეიძლება მოხდეს, როდესაც მემბრანა იშლება ან სითხე ევსტაქის მილში ჩაედინება. ეს ხშირად ასოცირდება რინიტის დროს ცხვირის მორწყვასთან.

გარდა ამისა, სითხის წარმოქმნა ზოგჯერ ხდება ოტომიკოზის დროს სოკოვანი მიკროორგანიზმების მოქმედების შედეგი. თუმცა, ძირითადად, ჩვეულებრივზე ვსაუბრობთ. განვითარებასთან ერთად, ევსტაქის მილის მუშაობა ხშირად ირღვევა. დრენაჟის ნაკლებობის გამო გამოყოფილი სითხე გროვდება გარსის უკან.

თუ თერაპიას დროულად არ დაიწყებთ, არსებობს ბაქტერიების ზრდისთვის ხელსაყრელი გარემოს რისკი. შედეგად, ის ვითარდება. მოწინავე შემთხვევებში ის ხასიათს იძენს. ასეთი პათოლოგია შეიძლება გახდეს.

ტრანსფუზიის შეგრძნების გამოჩენა ყველაზე ხშირად სითხის მცირე დაგროვებისთვისაა დამახასიათებელი. შუა ღრუს შევსებისას ზეწოლა ხდება ტიმპანურ გარსზე. ეს პროვოცირებას უკეთებს მის გამონაყარს და იწვევს პერფორაციის განვითარებას. ასეთ ვითარებაში საფუძველია იძულებითი ევაკუაცია.

ბავშვებში ყურის პათოლოგიები ყველაზე ხშირად ჩნდება ევსტაქის მილის მუშაობის პრობლემების ფონზე. ამ ანომალიის მიზეზი შეიძლება იყოს ადენოიდები. ასეთი პრობლემების თავიდან ასაცილებლად გაციების დროულად მკურნალობა და იმუნური სისტემის გაძლიერება გჭირდებათ.

სითხე ყურის ფარდის უკან შუა ოტიტის დროს

დიაგნოსტიკა

სითხის დაგროვების მიზეზების დასადგენად საჭიროა ოტოლარინგოლოგთან დაკავშირება. სპეციალისტი შეისწავლის ყურის ღრუს ოტოსკოპის გამოყენებით. როდესაც ეს სიმპტომი დადასტურებულია, ვიზუალურად ჩანს მემბრანის დაბინდვა და სინათლის რეფლექსის შესუსტება. ზოგჯერ შესაძლებელია ექსუდატის დანახვა მემბრანის მეშვეობითაც კი.

გარდა ამისა, არსებობს საიდუმლოების მტკიცებულება. ისინი, როგორც წესი, ჩნდებიან მემბრანის გახეთქვის შემდეგ. ასეთ ვითარებაში დიდი რაოდენობით გამოიყოფა და იქმნება ქერქები. შემდეგ ტკივილი მცირდება და პაციენტი განიცდის დროებით შვებას.

ნარკოლოგიური მკურნალობა

ყურებში სითხის დაგროვებისას მკურნალობა უნდა შეირჩეს ექიმმა პათოლოგიის კლინიკური სურათის მიხედვით. ინფექციის არარსებობის შემთხვევაში ექსუდატი თანდათან ქრება თავისით. ასეთ ვითარებაში ისინი არ არის დადგენილი.

პრობლემის მოსაგვარებლად, საკმარისია მშრალი სითბოს უზრუნველყოფა. ამისათვის ან შალის ბაფთით არის შესაფერისი. თუ შეინიშნება, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ეს შემცველობა.

ინფექციური ანთების განვითარებით, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ლევოფლოქსაცინი, ცეფუროქსიმი აქსეტილი. ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ 10 დღე. დღეში რამდენჯერმე ანტიბაქტერიული წვეთები შეჰყავთ სმენის ღიობში - ამ მიზნით ან შეიძლება გამოყენებულ იქნას.

ანტიბაქტერიული საშუალებების გარდა, შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი პრეპარატები:

• ანთების საწინააღმდეგო ნივთიერებები - მაგალითად, ან ერესპალი;
• ანტიჰისტამინები -,;
• მუკოლიზური საშუალებები - ამბროქსოლი, რინოფლიმუცილი;
• ადგილობრივი კორტიკოსტეროიდები - ფლიქსონაზა, ნაზობეკი;
• ვაზოკონსტრიქტორული წვეთები - გალაზოლინი,.

თუ პაციენტის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა და კიდევ გაუარესდა, საჭიროა სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს. ტვინთან ახლოს ანთება ძალიან საშიშია ადამიანისთვის.

ალტერნატიული გზები

თუ პრობლემების გამოჩენა მემბრანაში წყლის შეღწევის გამოა, მათთან გამკლავებაში დაგეხმარებათ ოტოლარინგოლოგი. ამისთვის ექიმი აკეთებს და ხსნის ქსოვილის გაღიზიანებას. როდესაც ინფექცია აღწევს, საჭიროა ანტიბიოტიკოთერაპია.

ასეთ სიტუაციაში შეუძლებელი იქნება ჭარბი სითხის დამოუკიდებლად გამკლავება. წყლის გარეგანი ლოკალიზაციით შეგიძლიათ მისი მოშორება ბამბის ტამპონით ან უბრალოდ თავი დახარეთ. თუმცა, თუ გარსის უკან სითხე მოხვდება, ეს მეთოდი არ იქნება ეფექტური.

როგორ ხდება ტიმპანური მემბრანის შემოვლითი მოძრაობა:

როცა ოპერაციაა საჭირო

სეროზული გამონადენის ჩირქად გადაქცევით და მათი გამოყოფის სირთულეების გამოჩენით, უნდა ჩატარდეს ქირურგიული ჩარევა -. ამისათვის ექიმი აკეთებს მცირე პუნქციას, რის შემდეგაც მთელი სითხე ამოღებულია. გარდა ამისა, ხდება ყურის ღრუს გაწმენდა. ეს საჭიროა, როდესაც არსებობს ფართო ინფექცია ან დიდი რაოდენობით ჩირქი.

მცირეწლოვანი ბავშვების სამკურნალოდ მათ ხშირად იყენებენ. ამის გამო შესაძლებელია სითხის მუდმივი გამოყოფა და ყურის ღრუს ვენტილაცია. ეს ხელს უწყობს ექსუდატის დაგროვების მიზეზების აღმოფხვრას. ეს მიდგომა გამართლებულია გახანგრძლივებული ჩირქოვანი შუა ოტიტის დროს.

მემბრანის დაზიანება არ მოქმედებს სმენის დონეზე გართულებების არარსებობის შემთხვევაში. გარკვეული პერიოდის შემდეგ ის თავისთავად იკურნება, პრაქტიკულად ქსოვილის ნაწიბურების გარეშე.

ტიმპანური მემბრანის შემოვლითი ოპერაცია

შესაძლო გართულებები

თუ დროულად დაიწყებთ პათოლოგიის მკურნალობას, გართულებები ძალზე იშვიათია. ყველაზე ხშირად მათი გამოჩენა გამოწვეულია პათოგენური მიკროორგანიზმების - სტაფილოკოკების, სტრეპტოკოკების და ა.შ. შეღწევითა და შემდგომი გავრცელებით. თუ დარღვევას დროულად არ გაუმკლავდებით, არსებობს შემდეგი შედეგების რისკი:

პროგნოზი

თუ პრობლემას დროულად იდენტიფიცირებთ და მის მკურნალობას დაიწყებთ, საკმარისი კონსერვატიული მეთოდები იქნება ანომალიის სრულად აღმოსაფხვრელად. უფრო მოწინავე შემთხვევებში საჭიროა ქირურგიული ჩარევა. თუ თერაპიას დროულად არ დაიწყებთ, არსებობს ჯანმრთელობის საშიში შედეგების რისკი.

ყურის ბარტყის უკან სითხის დაგროვება შეიძლება მიუთითებდეს მრავალფეროვან პათოლოგიაზე როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში. ამ დარღვევის მიზეზების დასადგენად, უნდა მიმართოთ გამოცდილ ოტოლარინგოლოგს. სპეციალისტი ჩაატარებს დიაგნოზს და მისი შედეგების საფუძველზე შეარჩევს ოპტიმალურ თერაპიას.

ყურის ფარდის უკან სითხე გროვდება ქრონიკული ან მწვავე შუა ოტიტის დროს. როდესაც თავს მკვეთრად ატრიალებთ, ყურებში წყლის შხეფის ხმა გესმით, მაგრამ ეს არ არის ერთადერთი უსიამოვნო ასპექტი. დილით დაგროვილი სითხე ქმნის წნევას, რომელიც არა მხოლოდ აზიანებს ყურის ბარძაყს, არამედ უამრავ ტკივილს აწვდის. უარეს შემთხვევაში, მყიფე მემბრანის რღვევა, რის შედეგადაც ადამიანს შეუძლია სამუდამოდ დაკარგოს სმენა. განსაკუთრებით ღირს ამ პრობლემისადმი ყურადღების მიქცევა ბავშვებში, რადგან მემბრანა მყიფეა და მის გასატეხად მცირე წნევაც საკმარისია. თუ სითხე იწყებს გამოყოფას, ეს ნიშნავს, რომ მემბრანა განიცადა დეფორმაცია. ამ სიტუაციას აქვს სხვადასხვა შედეგები, მათ შორის ინვალიდობა, სმენის დაქვეითება და ყურის დეფორმაცია. თუ ყურიდან სითხე ჩამოდის, ეს ნიშნავს, რომ გარსის რღვევა უკვე დაწყებულია და პრობლემის აღმოსაფხვრელად შესაბამისი ზომები უნდა იქნას მიღებული.

მოზრდილებში, ქრონიკული შუა ოტიტის გაჩენის მრავალი მიზეზი არსებობს, ვიდრე ბავშვებში. სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, ზრდასრულთა მხოლოდ 29%-ს აქვს ეს დაავადება. დანარჩენი (71%) 3-დან 14 წლამდე ასაკის ბავშვები არიან. მოდით განვიხილოთ ძირითადი მიზეზები, რის გამოც ყურში სითხეა ყურის ფარდის უკან:

• ქუდების ნაკლებობა შემოდგომაზე და ზამთარში. საყურე ზედმეტად გაციებულია და ეს იწვევს ანთებას, რომელიც მოგვიანებით გადაიქცევა შუა ოტიტში;
• ყურში სითხე შეიძლება იყოს გართულება ავადმყოფობის შემდეგ, რომელიც გავლენას ახდენს ნაზოფარინქსზე (მაგალითად, სინუსიტი);
• ყურის მწვავე დაზიანება ან დეფორმაცია;
• გოგირდისგან ""-ს არსებობა;

ყურში შესული წყლის ერთი წვეთი საკმარისია იმისთვის, რომ მომავალში დაავადების გართულება განვითარდეს და ყურში ტენის დაგროვება იწყება. ვინაიდან ბავშვები მგრძნობიარეა შუა ოტიტის მიმართ, აუცილებელია მკაცრად დაიცვან ბანაობის წესები და ასევე არ დაუშვათ ბავშვი სახლიდან თავსაბურავის გარეშე (ზამთრის სეზონზე).

სიმპტომები

შუა ოტიტის სიმპტომატიკა, ტიმპანური გარსის უკან წარმოქმნილი სითხით, მნიშვნელოვნად განსხვავდება დაავადების ყველა სხვა ტიპისგან. თქვენ უნდა იცოდეთ რა ნიშნები მიუთითებს დაავადების დაწყებაზე, რათა დროულად აიცილოთ მრავალი უარყოფითი შედეგი:

• სხეულის ტემპერატურის მომატება (39 გრადუსამდე);
• ძლიერი ტკივილი ყურში;
• ძალის მკვეთრი დაკარგვა;
• იწყებს დაზარალებული ყურის დადებას;
• მადის დაკარგვა;
• შესაძლებელია გადახრები ნაზოფარინქსში, ქრონიკულ რინიტამდე;
• ხშირი gagging;
• კრიტიკული სიმპტომი, რომელიც სიტუაციის უგულებელყოფაზე მიუთითებს, არის სითხის გამოყოფა ყურის ბარტყიდან და ის თანდათან მიედინება ყურიდან.

დიაგნოსტიკა

დასაწყისისთვის, ENT ატარებს პაციენტის პირდაპირ გამოკითხვას, ცდილობს შეაგროვოს რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია დაავადების დაწყების, მისი განვითარების კურსის, აგრეთვე ინკუბაციური პერიოდის სავარაუდო დროის შესახებ. რიგი დიაგნოსტიკური ღონისძიებები მოიცავს არა მხოლოდ გამოკითხვას, არამედ ლაბორატორიულ, ინსტრუმენტულ და აპარატურულ კვლევას.

თავდაპირველად გამოიყენება ოტოსკოპია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ცვლილებები ყურის შიგნით, ასევე დაადგინოთ ინფექციის ან მწვავე ანთების არსებობა. ყურში ჩასმულია ცილინდრი, რომელიც თავისი ვიწრო გვერდით შედის ყურის ღრუში. საპირისპირო მხარე ფართოვდება, რაც სპეციალისტს საშუალებას აძლევს ყურადღებით შეისწავლოს, თუ როგორ მიმდინარეობს დაავადება.

ამის შემდეგ ტარდება მთელი რიგი ლაბორატორიული ტესტები. უშედეგოდ ანალიზების სია მოიცავს შემდეგს:

• სისხლის ტესტი (ზოგადი და დეტალური). საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ პათოგენური მიკროორგანიზმების არსებობა, რომლებიც ხდება დაავადების პროვოცირების ელემენტები;
• ყოველდღიური შარდის შეგროვება.

დიაგნოზის საბოლოო ნაწილი არის გამოკვლევა აღჭურვილობის საშუალებით. ყველაზე ხშირად ინიშნება ფლუოროსკოპია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, რაც საშუალებას გაძლევთ ნახოთ დაგროვილი სითხის რაოდენობა ყურის ფარდის უკან, ასევე დაადგინოთ მასზე წნევის ხარისხი.

დიაგნოზის დასმის შემდეგ, დამსწრე ექიმს შეუძლია დანიშნოს ოტიტის მკურნალობა შუა ყურში სითხის შემდგომი გამოდევნით.

მკურნალობა

მხოლოდ კომპეტენტურ, ყოვლისმომცველ თერაპიულ კურსს შეუძლია თავიდან აიცილოს სერიოზული გართულებების განვითარება, ასევე დაავადების სრულად განკურნება. განსაკუთრებული სიფრთხილე და წინდახედულობა უნდა გამოიჩინონ ბავშვებთან, რადგან ისინი არიან პოტენციური რისკის ჯგუფი. განვიხილოთ მკურნალობის ძირითადი მეთოდები, ასევე რა პირველადი დახმარებაა საჭირო ავადმყოფი ბავშვისთვის.

პირველი დახმარება ბავშვისთვის

შუა ოტიტის დროს ბავშვი განიცდის ტკივილს. როგორც პირველადი დახმარება, თქვენ უნდა მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება პირით. ბავშვის ასაკიდან გამომდინარე, საჭიროა ტაბლეტები ან სუსპენზია. 7 წლამდე რეკომენდებულია წამლები თხევადი სახით - ნუროფენი ან ეფერალგანი. უფროს ბავშვებს შეუძლიათ გამოიყენონ იბუკლინი ტაბლეტების სახით.

ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტკივილის შესამსუბუქებლად, გახურებული მცენარეული ზეთის საფუძველზე.

ეს მნიშვნელოვანია: არასოდეს ჩააწვეთოთ რაიმე ბავშვის ყურში ექიმის დანიშნულების გარეშე.

წამალი

ქვემოთ მოცემულია მედიკამენტების სია, რომლებიც გამოიყენება შუა ოტიტისა და ჩირქოვანი სითხის აღმოსაფხვრელად:

• ტკივილგამაყუჩებლები პირით. ყველაზე ხშირად გამოიყენება პარაცეტამოლი ან იბუკლინი.
• ... ადრე აღინიშნა, რომ შუა ოტიტი ინფექციური ხასიათისაა, რომელშიც დამახასიათებელია ჩირქოვანი მიკროორგანიზმების არსებობა. პაციენტს ენიშნება ამოქსიცილინი ან აუგმენტინი.
• თუ არ შეინიშნება, ექიმი დანიშნავს ანთების საწინააღმდეგო ყურის წვეთებს; ან

დანარჩენი მედიკამენტები ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ, გართულებების საფრთხის ქვეშ და ასევე დამოკიდებულია პაციენტის რეაქციაზე გარკვეულ წამლებზე.

ქირურგიული ჩარევა: როდის არის საჭირო?

ქირურგიული ჩარევა საჭიროა, თუ მედიკამენტურმა თერაპიამ არ მოიტანა პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქება. არსებობს ბავშვებისთვის უსაფრთხო და ეფექტური პროცედურა – შემოვლითი ოპერაცია. ამ მანიპულაციით კეთდება მცირე პუნქცია ყურის ბარტყში, რომლის მეშვეობითაც სითხე მიედინება გარეთ. მსგავსი თერაპია გამოიყენება მოზრდილებში, მაგრამ სითხის წარმოქმნილი წნევის აღმოფხვრა ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. უარეს შემთხვევაში მემბრანის ჭრილობა კეთდება ჩირქის შემდგომი გაწმენდით.

პროგნოზი

შემთხვევების 70%-ში პაციენტებს მკურნალობის გავლის შემდეგ აქვთ ხელსაყრელი პროგნოზი.შუა ოტიტის დროს სმენის აქტივობა ნაწილობრივ მცირდება და თერაპიული კურსის გავლის შემდეგ ის სწრაფად ბრუნდება.

პაციენტების დარჩენილ 30%-ს აქვს საშუალო განწყობა. ამის მიზეზი არის მკურნალობის ხანგრძლივი გადადება ან შეწყვეტილი თერაპიული კურსი. მაგრამ ოპერაციის შემდეგ, მდგომარეობა მნიშვნელოვნად უმჯობესდება.

Მნიშვნელოვანი! დროული მკურნალობა ოტიტის მედიის შედეგად მიღებული სითხით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაფის უკან ტენიანობა დეფორმირდება ან გახეთქავს მას, რაც გამოიწვევს შეუქცევად შედეგებს, მათ შორის დაზიანებულ ყურში სმენის დაქვეითებას.

გართულებები

როგორც ოტიტის მედიის გართულებები, ღირს გამოვყოთ რამდენიმე შესაძლო გართულება:

• შუა ოტიტის გადასვლა ან;
• არასრული მკურნალობა გამოიწვევს დაავადების რეციდივას;
• შესაძლებელია სმენის აქტივობის ნაწილობრივი დაკარგვა;
• ტიმპანური მემბრანის ნაწილობრივი დეფორმაცია.

პროფილაქტიკა