ციტომეგალოვირუსი igg და igm დადებითი. ციტომეგალოვირუსი igm უარყოფითი igg დადებითი. როგორ ვუმკურნალოთ ციტომეგალოვირუსს ხალხური საშუალებებით

ციტომეგალოვირუსი (CMV) მიეკუთვნება ჰერპეტური ვირუსების ოჯახს და წარმოადგენს საფრთხეს ადამიანის სხეული. განსაკუთრებით არასასურველია მისით მცირეწლოვანი ბავშვების დაინფიცირება. ინფექცია შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ მომენტში და ადამიანმა შეიძლება არც კი იცოდეს ამის შესახებ.

არ არსებობს ციტომეგალოვირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინა ან მკურნალობა ამ მომენტშიარ არსებობს. სხეულში შესვლის შემდეგ ის სამუდამოდ რჩება. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ტესტის ჩატარება და დადებითი შედეგის შემთხვევაში ვირუსის აქტივობის რაც შეიძლება სწრაფად ჩახშობა.

ციტომეგალოვირუსი: რა არის მნიშვნელოვანი იცოდეთ

ციტომეგალოვირუსი, ადამიანის სხეულში შესვლის შემდეგ, შეიძლება გამოვლინდეს მხოლოდ ორი თვის შემდეგ შემდეგით:

ეს არის მისი აქტიური ეტაპი. ხდება ისე, რომ იმუნური სისტემა სწრაფად რეაგირებს და თრგუნავს ციტომეგალოვირუსს, მაგრამ ადამიანი რჩება მის მატარებლად, დისკომფორტის ან ავადმყოფობის გარეშე და გამოყოფს მას:

• ნერწყვით;
• შარდთან ერთად;
• სპერმით;
• თან დედის რძე;
• ვაგინალური სეკრეციით.

ინფექცია შეიძლება მოხდეს:

• სქესობრივი გზით;
• კოცნის საშუალებით;
• ბინძური ხელების მეშვეობით;
• საჰაერო ხომალდის წვეთებით;
• ჭურჭლის საშუალებით;
• მეშვეობით ზოგადი საგნებიჰიგიენა;
• პლაცენტის მეშვეობით;
• სისხლის მეშვეობით მშობიარობის დროს;
• ორგანოთა გადანერგვის დროს;
• სისხლის გადასხმის დროს;
• როდესაც ავადმყოფი ადამიანის რომელიმე ბიომასალა შედის კონტაქტში ჯანმრთელი ადამიანის სხეულის ლორწოვან გარსებთან ან დაზიანებულ უბნებთან.

CMV უფრო გავრცელდება ბავშვთა სხეულიდა დასუსტებულ ზრდასრულ ადამიანში. განსაკუთრებით საშიშია საშვილოსნოში მყოფი ნაყოფისთვის და ჩვილებისთვის. ციტომეგალოვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვობაში სიყრუე, სიბრმავე და ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა. ნერვული სისტემადა სიკვდილიც კი.

ვირუსთან შეჯახების შემდეგ, ადამიანის ორგანიზმი დიდ ენერგიას ხარჯავს მასზე, გამოიმუშავებს ანტისხეულებს - იმუნოგლობულინებს და ახსოვს მას. იმუნოგლობულინების არსებობის ან არარსებობის მიხედვით შეიძლება ვიმსჯელოთ ინფექცია პირველადია თუ მორეციდივე.

ტესტები ადამიანის ორგანიზმში CMV-ის დასადგენად

Დადება ზუსტი დიაგნოზიდა გამოავლინეთ CMV ორგანიზმში, თქვენ უნდა გაიაროთ ტესტირება. მხოლოდ ლაბორატორიული ტესტების შედეგებს შეუძლია ზუსტად მიუთითოს ვირუსის არსებობა ან არარსებობა.

ვინ უნდა გაიაროს CMV ტესტი?

ნებისმიერს შეუძლია CMV-ზე ტესტირება ლაბორატორიაში ან შეიძლება დანიშნოს დამსწრე ექიმმა.

CMV ტესტები აუცილებელია:

• ყველას, ვინც გეგმავს დაორსულებას;
• ორსული ქალები ნებისმიერ ეტაპზე (საუკეთესოა 11-12 კვირაში);
• დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანები;
• ჩვილები, თუ ისინი რისკის ქვეშ არიან (დედა დაინფიცირდა ორსულობის დროს ან ვირუსი გააქტიურდა ამ პერიოდში);
• დონორები და მიმღებები;
• ადამიანები ციტომეგალოვირუსით ინფექციაზე მიუთითებენ სიმპტომებით.

CMV-ის განსაზღვრის ტესტების სახეები

CMV შეიძლება ამოიცნონ რამდენიმე გზით.

1. ციტოლოგიური.ანუ ფიჭური. პასუხობს კითხვას ვირუსის არსებობის ან არარსებობის შესახებ. დაბალი საინფორმაციო შინაარსი.
2. ვირუსოლოგიური.შეგროვებული ბიომასალა მოთავსებულია ხელსაყრელ გარემოში, სადაც იზრდება მიკროორგანიზმების კოლონიები. ამის შემდეგ ხდება მათი იდენტიფიცირება. ეს ხანგრძლივი პროცედურაა.
3. იმუნოლოგიური. ELISA მეთოდი. ბიოლოგიურ მასალას მიკროსკოპით სწავლობენ ვირუსის სასიცოცხლო აქტივობის კვალი.
4. მოლეკულური ბიოლოგიური.ყველაზე პოპულარული, სწრაფი და ინფორმაციული მეთოდიკვლევა. ამ ანალიზს ეწოდება PCR - პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია.

პროცედურის აღწერა

სისხლს იღებენ ვენიდან ანალიზისთვის დილით უზმოზე. არ საჭიროებს სპეციალურ მომზადებას. კვლევის მიზანია ბიომასალაში ImG და ImM-ის არსებობის იდენტიფიცირება ან უარყოფა.

Im არის იმუნოგლობულინები (ანტისხეულები), რომლებსაც ორგანიზმი გამოიმუშავებს უცხო ობიექტზე - ვირუსზე რეაქციის შედეგად. ანუ ეს არის მუშაობის შედეგი იმუნური სისტემა. IN ამ შემთხვევაში– ანტისხეულები G და M. უფრო მეტიც, M არის იმუნოგლობულინები ორგანიზმის პირველ რეაქციაზე, ხოლო G იმუნიტეტის სახით მხოლოდ მოგვიანებით ვითარდება. გამოდის: M პირდაპირ ებრძვის ინფექციას, ხოლო G იცავს ორგანიზმს რეციდივის შემთხვევაში.

ტესტის შედეგები მოცემულია ტიტრებში. ტიტრი არის ImG და ImM კონცენტრაცია სისხლის მაქსიმალურად განზავებულ შრატში. ნორმის ცნება არ არსებობს. არსებობს ან იმუნოგლობულინები, რაც უკვე მიუთითებს CMV-ს არსებობაზე, ან არა. უარყოფითი შედეგიმიუთითებს, რომ ორგანიზმი არ შეხვედრია CMV. თუმცა, ანტისხეულების კონცენტრაციამ შეიძლება მიუთითოს ვირუსის აქტივობა ან დაავადების რეციდივი.

ციტომეგალოვირუსის IgM ანალიზის შედეგების ინტერპრეტაცია

ციტომეგალოვირუსი არის ჰერპეტური ტიპის მიკროორგანიზმი, რომელიც ოპორტუნისტულია და ლატენტურად ცხოვრობს ადამიანების 90%-ის სხეულში. როდესაც იმუნური სისტემა სუსტდება, ის იწყებს აქტიურ გამრავლებას და იწვევს ინფექციის განვითარებას. დაავადების დიაგნოსტიკისთვის უპირატესად გამოიყენება ციტომეგალოვირუსის IgM ფერმენტის იმუნოანალიზი - სისხლში ინფექციური აგენტის ანტისხეულების არსებობის განსაზღვრა.

ჩვენებები კვლევისთვის

როგორც წესი, ციტომეგალოვირუსი ნორმალური იმუნიტეტის მქონე ადამიანს საფრთხეს არ უქმნის და უსიმპტომოა; ზოგჯერ ვლინდება სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაციის მსუბუქი სიმპტომები, რომლებიც არ იწვევს გართულებების განვითარებას. თუმცა, ორსული ქალებისა და იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანებისთვის მწვავე ინფექცია შეიძლება საშიში იყოს.

CMV ანტისხეულების ფერმენტის იმუნოანალიზი ტარდება, თუ აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:

• გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა;
• რინიტი;
• ყელის ტკივილი;
• გაფართოებული ლიმფური კვანძები;
• ანთება და შეშუპება სანერწყვე ჯირკვლები, რომელშიც კონცენტრირებულია ვირუსი;
• გენიტალური ორგანოების ანთება.

ყველაზე ხშირად, ციტომეგალოვირუსი ძნელია განასხვავოს საერთო მწვავე რესპირატორული დაავადებისგან. აღსანიშნავია, რომ სიმპტომების გამოხატული გამოვლინება მიუთითებს დასუსტებულ იმუნურ სისტემაზე, ამიტომ ამ შემთხვევაში დამატებით უნდა შეამოწმოთ იმუნოდეფიციტი.

ციტომეგალოვირუსის გაციებისგან განასხვავების უმარტივესი გზა არის დაავადების დრო. მწვავე რესპირატორული ინფექციების სიმპტომები ერთი კვირის განმავლობაში ქრება, ჰერპეტური ინფექციაშეიძლება დარჩეს მწვავე ფორმით 1-1,5 თვის განმავლობაში.

ამრიგად, ანალიზის დანიშვნის ჩვენებები შემდეგია:

1. ორსულობა.
2. იმუნოდეფიციტი (გამოწვეული აივ ინფექციით, იმუნოსუპრესანტების მიღებით ან თანდაყოლილი).
3. ზემოაღნიშნული სიმპტომების არსებობა ნორმალური იმუნიტეტის მქონე ადამიანში (დაავადება ჯერ უნდა განვასხვავოთ ეპშტეინ-ბარის ვირუსისგან).
4. ახალშობილ ბავშვში CMV-ზე ეჭვი.

დაავადების შესაძლო უსიმპტომო მიმდინარეობის გათვალისწინებით, ორსულობის დროს ტესტი უნდა ჩატარდეს არა მხოლოდ სიმპტომების არსებობისას, არამედ სკრინინგისთვის.

განსხვავებები IgM და IgG ტესტებს შორის

იმუნური სისტემა პირველ რიგში რეაგირებს ნებისმიერი უცხო მიკროორგანიზმების სისხლში შეყვანაზე ანტისხეულების წარმოქმნით. ანტისხეულები არის იმუნოგლობულინები, პროტეინის დიდი მოლეკულები რთული სტრუქტურით, რომლებსაც შეუძლიათ დაკავშირება ცილებთან, რომლებიც ქმნიან ვირუსებისა და ბაქტერიების გარსს (მათ ანტიგენებს უწოდებენ). ყველა იმუნოგლობულინი იყოფა რამდენიმე კლასად (IgA, IgM, IgG და ა.შ.), რომელთაგან თითოეული ასრულებს თავის ფუნქციას სხეულის ბუნებრივ თავდაცვის სისტემაში.

IgM კლასის იმუნოგლობულინები არის ანტისხეულები, რომლებიც პირველი დამცავი ბარიერია ნებისმიერი ინფექციის წინააღმდეგ. ისინი წარმოიქმნება სასწრაფოდ, როდესაც CMV ვირუსი შედის სხეულში, არ აქვთ სპეციფიკაცია და აქვთ მოკლე სიცოცხლის ხანგრძლივობა - 4-5 თვემდე (თუმცა ნარჩენი ცილები, რომლებსაც აქვთ ანტიგენებთან შეკავშირების დაბალი კოეფიციენტი, შეიძლება დარჩეს ინფექციიდან 1-2 წლის შემდეგ. ).

ამრიგად, IgM იმუნოგლობულინების ანალიზი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ:

• პირველადი ინფექცია ციტომეგალოვირუსით (ამ შემთხვევაში, ანტისხეულების კონცენტრაცია სისხლში მაქსიმალურია);
• დაავადების გამწვავება - IgM-ის კონცენტრაცია იზრდება ვირუსული მიკროორგანიზმების რაოდენობის მკვეთრი ზრდის საპასუხოდ;
• რეინფექცია - ინფექცია ვირუსის ახალი შტამით.

IgM მოლეკულების ნარჩენებზე დაყრდნობით, დროთა განმავლობაში წარმოიქმნება IgG იმუნოგლობულინები, რომლებსაც აქვთ სპეციფიკა - ისინი „ახსოვს“ კონკრეტული ვირუსის სტრუქტურა, ნარჩუნდება მთელი სიცოცხლის მანძილზე და არ აძლევენ ინფექციის განვითარების საშუალებას, თუ იმუნიტეტის საერთო სიძლიერე არ არის. სისტემა შემცირებულია. IgM-ისგან განსხვავებით, IgG ანტისხეულებს სხვადასხვა ვირუსების მიმართ მკაფიო განსხვავებები აქვთ, ამიტომ მათი ანალიზი უფრო ზუსტ შედეგს იძლევა - მათი გამოყენება შესაძლებელია იმის დასადგენად, თუ რომელმა ვირუსმა დააინფიცირა სხეული, ხოლო IgM-ის ანალიზი მხოლოდ ზოგადად ინფექციის არსებობის დადასტურებას იძლევა. გრძნობა.

IgG ანტისხეულები ძალიან მნიშვნელოვანია ციტომეგალოვირუსის წინააღმდეგ ბრძოლაში, ვინაიდან შეუძლებელია მისი სრული განადგურება მედიკამენტების დახმარებით. ინფექციის გამწვავების დასრულების შემდეგ მიკროორგანიზმების მცირე რაოდენობა რჩება სანერწყვე ჯირკვლებში, ლორწოვან გარსებსა და შინაგან ორგანოებში, რის გამოც მათი აღმოჩენა შესაძლებელია ბიოლოგიური სითხეების ნიმუშებში პოლიმერაზას გამოყენებით. ჯაჭვური რეაქცია(PCR). ვირუსის პოპულაციას აკონტროლებენ ზუსტად IgG იმუნოგლობულინები, რომლებიც ხელს უშლიან ციტომეგალიას გამწვავებას.

შედეგების გაშიფვრა

ამრიგად, ფერმენტული იმუნოანალიზი შესაძლებელს ხდის ზუსტად განისაზღვროს არა მხოლოდ ციტომეგალოვირუსის არსებობა, არამედ ინფიცირებიდან გასული პერიოდიც. მნიშვნელოვანია ორივე ძირითადი ტიპის იმუნოგლობულინების არსებობის შეფასება, ამიტომ IgM და IgG ანტისხეულები ერთად განიხილება.

კვლევის შედეგები ინტერპრეტირებულია შემდეგნაირად:

Განსაკუთრებული ყურადღებადადებითი IgM ანტისხეულების შედეგი უნდა იყოს გათვალისწინებული ორსულ ქალებში. თუ არსებობს IgG იმუნოგლობულინები, სანერვიულო არაფერია; მწვავე ინფექცია საფრთხეს უქმნის ნაყოფის განვითარებას. გართულებები ამ შემთხვევაში ხდება შემთხვევების 75%-ში.

ანტისხეულების ფაქტობრივი არსებობის გარდა, ფერმენტული იმუნოანალიზი აფასებს ცილების სისწრაფის კოეფიციენტს - ანტიგენებთან შეკავშირების უნარს, რომელიც მცირდება მათი განადგურებისას.

avidity კვლევის შედეგები გაშიფრულია შემდეგნაირად:

• >60% - ჩამოყალიბებულია იმუნიტეტი ციტომეგალოვირუსის მიმართ, ორგანიზმში არის ინფექციური აგენტები, ანუ დაავადება მიმდინარეობს ქრონიკული ფორმით;
• 30-60% - დაავადების რეციდივი, იმუნური პასუხი ვირუსის გააქტიურებაზე, რომელიც ადრე იყო ლატენტური ფორმა;

ქალებისთვის, რომლებიც გეგმავენ ორსულობას ან უკვე მყავს შვილს, ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდნენ ციტომეგალოვირუსით წარსული ინფექციის შესახებ, რადგან ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნაყოფის განვითარებაზე. ამით სამაშველოში მოდის ანტისხეულების ფერმენტული იმუნოანალიზი.

ორსულობის დროს ტესტის შედეგები განსხვავებულად ფასდება. ყველაზე უსაფრთხო ვარიანტია დადებითი IgG და უარყოფითი IgM – არაფერია სანერვიულო, ვინაიდან ქალს აქვს იმუნიტეტი ვირუსის მიმართ, რომელიც გადაეცემა ბავშვს და არ იქნება რაიმე გართულება. რისკი ასევე მცირეა, თუ დადებითი IgM გამოვლინდა - ეს მიუთითებს მეორად ინფექციაზე, რომელსაც ორგანიზმს შეუძლია ბრძოლა და სერიოზული გართულებებინაყოფისთვის არ იქნება.

თუ რომელიმე კლასის ანტისხეულები არ არის გამოვლენილი, ორსული ძალიან ფრთხილად უნდა იყოს. მნიშვნელოვანია დაიცვას ზომები ციტომეგალოვირუსით ინფექციის თავიდან ასაცილებლად:

• მოერიდეთ სქესობრივ კავშირს კონტრაცეფციის გამოყენების გარეშე;
• მოერიდეთ ნერწყვის გაზიარებას სხვა ადამიანებთან - არ აკოცოთ, არ გაიზიაროთ ჭურჭელი, კბილის ჯაგრისი და ა.შ.
• დაიცავით ჰიგიენა, განსაკუთრებით ბავშვებთან თამაშის დროს, რომლებიც ციტომეგალოვირუსით ინფიცირებულნი არიან, თითქმის ყოველთვის ვირუსის მატარებლები არიან, რადგან მათი იმუნიტეტი ჯერ კიდევ არ არის ჩამოყალიბებული;
• მიმართეთ ექიმს და ჩაიტარეთ ტესტი IgM-ზე ციტომეგალოვირუსის ნებისმიერი გამოვლინებისთვის.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ორსულობის დროს ვირუსით დაინფიცირება ბევრად უფრო ადვილია იმის გამო, რომ ორსულობისას ქალის იმუნიტეტი ბუნებრივად სუსტდება. ეს არის სხეულის მიერ ემბრიონის უარყოფისგან დაცვის მექანიზმი. სხვა ლატენტური ვირუსების მსგავსად, ძველი ციტომეგალოვირუსი შეიძლება გააქტიურდეს ორსულობის დროს; თუმცა ეს მხოლოდ 2%-ში იწვევს ნაყოფის ინფექციას.

თუ IgM ანტისხეულების შედეგი დადებითია, ხოლო IgG ანტისხეულებისთვის უარყოფითი, სიტუაცია ყველაზე საშიშია ორსულობის დროს. ვირუსი შეიძლება შევიდეს ნაყოფში და დააინფიციროს იგი, რის შემდეგაც ინფექციის განვითარება შეიძლება განსხვავდებოდეს ბავშვის ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით. ზოგჯერ დაავადება უსიმპტომოდ მიმდინარეობს და მუდმივი იმუნიტეტი CMV-ის მიმართ მშობიარობის შემდეგ ვითარდება; შემთხვევების 10%-ში გართულება არის სხვადასხვა პათოლოგიებინერვული ან ექსკრეციული სისტემის განვითარება.

განსაკუთრებით საშიშია ციტომეგალოვირუსით ინფექცია 12 კვირაზე ნაკლები ორსულობის დროს - განუვითარებელი ნაყოფს არ შეუძლია წინააღმდეგობა გაუწიოს დაავადებას, რაც შემთხვევათა 15%-ში იწვევს სპონტანურ აბორტს.

IgM ანტისხეულების ტესტი მხოლოდ დაავადების არსებობის დადგენას უწყობს ხელს; ბავშვისთვის რისკი ფასდება დამატებითი გამოკვლევებით. რიგი ფაქტორებიდან გამომდინარე, შემუშავებულია ორსულობის მენეჯმენტის შესაბამისი ტაქტიკა, რათა შეამციროს გართულებების ალბათობა და დაბადების დეფექტებიბავშვს აქვს.

დადებითი შედეგი ბავშვში

ემბრიონი შეიძლება დაინფიცირდეს ციტომეგალოვირუსით რამდენიმე გზით:

• სპერმის მეშვეობით კვერცხუჯრედის განაყოფიერების დროს;
• პლაცენტის მეშვეობით;
• ამნისტიური გარსის მეშვეობით;
• მშობიარობის დროს.

თუ დედას აქვს IgG ანტისხეულები, მაშინ ბავშვსაც ექნება ისინი დაახლოებით 1 წლამდე - თავდაპირველად ისინი იქ არიან, რადგან ორსულობის დროს ნაყოფს აქვს საერთო სისხლის მიმოქცევის სისტემადედასთან, შემდეგ მიეწოდება დედის რძით. როგორც წყდება ძუძუთი კვებაიმუნიტეტი დასუსტებულია და ბავშვი ხდება უფროსების ინფექციისადმი მგრძნობიარე.

ახალშობილში დადებითი IgM მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვი დაინფიცირდა დაბადების შემდეგ, მაგრამ დედას არ აქვს ინფექციის საწინააღმდეგო ანტისხეულები. თუ CVM არის ეჭვი, ტარდება არა მხოლოდ ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტი, არამედ PCR.

თუ ბავშვის სხეულის დაცვა არ არის საკმარისი ინფექციის წინააღმდეგ საბრძოლველად, შეიძლება განვითარდეს გართულებები:

• ფიზიკური განვითარების შენელება;
• სიყვითლე;
• ჰიპერტროფია შინაგანი ორგანოები;
• სხვადასხვა ანთება (პნევმონია, ჰეპატიტი);
• ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებები - ჩამორჩენა ინტელექტუალური განვითარებაჰიდროცეფალია, ენცეფალიტი, სმენისა და მხედველობის პრობლემები.

ამრიგად, ბავშვს უნდა უმკურნალონ, თუ დედისგან მემკვიდრეობით მიღებული IgG იმუნოგლობულინების არარსებობის შემთხვევაში გამოვლინდა IgM ანტისხეულები. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ნორმალური იმუნიტეტის მქონე ახალშობილის ორგანიზმი დამოუკიდებლად გაუმკლავდება ინფექციას. გამონაკლისს წარმოადგენს სერიოზული ონკოლოგიური ან იმუნოლოგიური დაავადებების მქონე ბავშვები, რომელთა მიმდინარეობამ შესაძლოა გავლენა მოახდინოს იმუნური სისტემის ფუნქციონირებაზე.

რა უნდა გააკეთოს, თუ შედეგი დადებითია?

ჯანსაღი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანის ორგანიზმს შეუძლია დამოუკიდებლად გაუმკლავდეს ინფექციას, ასე რომ, თუ ციტომეგალოვირუსის ინფექციაზე იმუნური პასუხი გამოვლინდა, არაფრის გაკეთება არ შეიძლება. ვირუსის მკურნალობა, რომელიც არანაირად არ იჩენს თავს, მხოლოდ იმუნური სისტემის შესუსტებას გამოიწვევს. მედიკამენტები ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ინფექციურმა აგენტმა დაიწყო აქტიური განვითარება ორგანიზმის არასაკმარისი რეაქციის გამო.

ორსულობის დროს ასევე არ არის საჭირო მკურნალობა, თუ არსებობს IgG ანტისხეულები. თუ მხოლოდ IgM ტესტი დადებითია, აუცილებელია მედიკამენტების მიღება, მაგრამ მისი შემცველობაა გამიზნული მწვავე ინფექციადა ციტომეგალოვირუსის ლატენტურ ფორმაში გადატანა. უნდა გვახსოვდეს, რომ CMV-სთვის განკუთვნილი მედიკამენტები ასევე სახიფათოა ორგანიზმისთვის, ამიტომ მათი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით - თვითმკურნალობა გამოიწვევს სხვადასხვა უარყოფით შედეგებს.

ამრიგად, დადებითი IgM მიუთითებს CMV ინფექციის აქტიურ სტადიაზე. ეს უნდა იქნას გათვალისწინებული სხვა ტესტის შედეგებთან ერთად. განსაკუთრებული ყურადღება ტესტის ჩვენებაზე უნდა მიექცეს ორსულებს და დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებს.

ციტომეგალოვირუსის IgM უარყოფითი IgG დადებითი: რას ნიშნავს ეს?

ციტომეგალოვირუსი (CMV) არის მე-5 ტიპის ჰერპესის ვირუსი. CMV ინფექცია იმყოფება მსოფლიოს მოსახლეობის უმრავლესობაში. დიდი ხნის განმავლობაში, ციტომეგალოვირუსი, ისევე როგორც სხვა ჰერპეს ვირუსები, შეიძლება არსებობდეს ლატენტური ფორმით. ის მხოლოდ მაშინ ჩნდება, როდესაც იმუნური სისტემა დასუსტებულია. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს წინა ავადმყოფობით ან პირის წევრობით რისკ ჯგუფში, რომელიც მოიცავს:

• აივ ინფიცირებული;
• ორსული ქალები (განსაკუთრებით საშიშია ნაყოფის ინტრაუტერიული ინფექცია);
• ლეიკემიით დაავადებულები;
• გაიარეს ორგანოს გადანერგვა.

CMV ინფექციის კონტრაქტის მეთოდები

• საყოფაცხოვრებო კონტაქტით (დაბინძურებულ ნერწყვთან კონტაქტით: ჭურჭლის საშუალებით ან კოცნით);
• სქესობრივი გზით (ინფიცირებულ სპერმასთან ან ვაგინალურ სეკრეტთან კონტაქტით);
• საშვილოსნოსშიდა ინფექციით (ტრანსპლაცენტური გზა) ან მშობიარობის დროს;
• დედის რძის მეშვეობით.

ციტომეგალოვირუსის კლინიკური გამოვლინებები

დაავადების გამწვავების პერიოდი გრძელდება 2-დან 6 კვირამდე და გამოხატულია ზოგადი სისუსტე, კუნთების ტკივილი, შემცივნება, თავის ტკივილი, ორგანიზმში ხდება იმუნური სისტემის რესტრუქტურიზაცია.

CMV ინფექცია ასევე შეიძლება გამოვლინდეს;

• როგორც მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექცია (ARVI);
• როგორც სასქესო ორგანოების და შარდსასქესო სისტემის ორგანოების ქრონიკული არასპეციფიკური ანთება;
• გენერალიზებული ფორმით (ახასიათებს შინაგანი ორგანოების დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს ბრონქიტი და პნევმონია, რომლებიც რთულად რეაგირებენ ანტიბიოტიკებზე; სახსრების ანთება, სანერწყვე ჯირკვლების გადიდება).

გარდა ამისა, ციტომეგალოვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის დარღვევა, ნაყოფისა და ჩვილის პათოლოგიები. CMV ინფექცია სპონტანური აბორტის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია.

ციტომეგალოვირუსი: IgM უარყოფითი IgG დადებითი

ციტომეგალოვირუსის დიაგნოსტიკა ძირითადად ტარდება PCR მეთოდიან ELISA. ფერმენტული იმუნოანალიზი ემყარება სისხლში ანტისხეულების არსებობის დადგენას - იმუნური სისტემის პასუხის განსაზღვრას ინფექციაზე. პოზიტიური IgG შედეგიგვიჩვენებს, რომ პირველადი ინფექცია CMV იყო სამ კვირაზე მეტი ხნის წინ (ეს დაფიქსირდა ადამიანთა 90%-ში). სასურველია, მსგავსი შედეგი ჰქონდეს ქალს, რომელიც უახლოეს მომავალში გეგმავს ორსულობას. თუმცა, IgG-ის ნორმის 4-ჯერ და მეტი მატება ნიშნავს ციტომეგალოვირუსის გააქტიურების პერიოდის დაწყებას და საჭიროებს სპეციალისტის ჩარევას.

ჩვეულებრივ განისაზღვრება იმუნოგლობულინის IgM კონცენტრაცია. IgM შედეგი(-), IgG (+) წარმოადგენს ყველაზე ხელსაყრელ მდგომარეობას ორსულობისთვის, როდესაც იმუნიტეტი განვითარებულია და არ არსებობს პირველადი ინფექციის რისკი. ციტომეგალოვირუსი მგრძნობიარეა პრევენციული ზომებიდა არ წარმოადგენს საფრთხეს ნაყოფს.

ციტომეგალოვირუსის igg (ციტომენალოვირუსის ინფექცია) პირველ ადგილზეა პოპულაციაში გავრცელებით. ინფექციის გამომწვევი აგენტია ციტომეგალოვირუსი (დნმ-შემცველი), რომელიც მიეკუთვნება ჰერპესის ვირუსების ჯგუფს. როგორც კი ის შედის ადამიანის სხეულში, ის სამუდამოდ რჩება იქ.

ძლიერი იმუნიტეტით, ეს არ არის საშიში, რადგან მისი რეპროდუქცია თრგუნავს ანტისხეულებით. მაგრამ როდესაც დამცავი ფუნქციები დასუსტებულია, ვირუსი უფრო აქტიური ხდება და შეუძლია გავლენა მოახდინოს შინაგან ორგანოებსა და სხეულის სასიცოცხლო სისტემებზე. ინფექციური აგენტი განსაკუთრებულ საფრთხეს უქმნის ორსულ ქალს და განვითარებად ნაყოფს.

მსოფლიოს მოსახლეობის თითქმის 80% ინფიცირებულია ციტომეგალოვირუსით. თუმცა, ინფიცირებული პირი დიდი ხანის განმვლობაშიშეიძლება არ ეჭვობდეს, რომ ის საფრთხეს უქმნის სხვებს, რადგან არ არსებობს დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომები. ვირუსის აღმოჩენა შესაძლებელია შემთხვევით ლაბორატორიული ტესტის დროს (სისხლში ციტომეგალოვირუსის ანტისხეულების განსაზღვრა).

ციტომეგალოვირუსის ინფექცია ( სმვ) გადაეცემა მხოლოდ ადამიანიდან ადამიანზე. ინფექციის წყარო ხდება პაციენტი, რომელიც არის ვირუსის მატარებელი, მაგრამ არ იცის მისი ავადმყოფობის შესახებ. ვირუსი მრავლდება და მისგან თავისუფლდება ბიოლოგიური სითხეები- სისხლი, ნერწყვი, შარდი, დედის რძე, სპერმა, ვაგინალური სეკრეცია. გადაცემის ძირითადი გზები:

1. საჰაერო ხომალდი;
2. საკონტაქტო-საყოფაცხოვრებო;
3. სექსუალური

ანუ ჯანმრთელი ადამიანი ადვილად შეიძლება დაინფიცირდეს ავადმყოფთან კონტაქტის დროს, მასთან საყოფაცხოვრებო ნივთების გაზიარებისას, კოცნით ან სქესობრივი კონტაქტით.

Პროგრესირებს სამედიცინო მანიპულაციებიციტომეგალოვირუსი გადადის დაბინძურებული სისხლის და მისი კომპონენტების გადასხმის დროს. ბავშვის ინფიცირება შესაძლებელია საშვილოსნოში (რადგან ვირუსი გადის პლაცენტურ ბარიერში), მშობიარობისა და ძუძუთი კვების დროს.

ჰერპეს ვირუსი ციტომეგალოვირუსი განსაკუთრებულ საფრთხეს უქმნის აივ ინფექციით დაავადებულებს, ონკოლოგიურ პაციენტებს და იმ ადამიანებს, რომლებმაც გაიარეს ორგანოების ტრანსპლანტაცია.

ინფექციის სიმპტომები

ჯანმრთელ ადამიანებში ძლიერი იმუნიტეტით, თუნდაც სმვ-ით ინფექციის შემდეგ , არ არის ხილული სიმპტომები. დანარჩენზე, ვადის გასვლის შემდეგ საინკუბაციო პერიოდი(რომელიც შეიძლება მიაღწიოს 60 დღეს), შეინიშნება ინფექციური მონონუკლეოზის მსგავსი გამოვლინებები, რაც ხშირად ართულებს დიაგნოზს.

პაციენტი უჩივის გახანგრძლივებულ ცხელებას (4-6 კვირის განმავლობაში), ყელის ტკივილს, სისუსტეს, სახსრებს და კუნთების ტკივილი, ფხვიერი განავალი. მაგრამ უფრო ხშირად ინფექცია უსიმპტომოა და ვლინდება მხოლოდ დასუსტებული იმუნიტეტის პერიოდში, რაც შეიძლება ასოცირებული იყოს ორსულობასთან ქალებში, მძიმე ქრონიკული დაავადებებიან სიბერე.

მძიმე ფორმები ციტომეგალოვირუსული ინფექციათან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• გამონაყარის გამოჩენა;
• გადიდებული და მტკივნეული ლიმფური კვანძები (სუბანდიბულური, საშვილოსნოს ყელის, პაროტიდი);
• ყელის ტკივილი (ფარინგიტი).

ინფექციის შემდგომი პროგრესირება იწვევს ადამიანის შინაგანი ორგანოების (ღვიძლი, ფილტვები, გული), ნერვული, სასქესო და რეპროდუქციული სისტემების დაზიანებას. ქალები განიცდიან გინეკოლოგიური პრობლემები(კოლპიტი, ვულვოვაგინიტი, საშვილოსნოს ყელის და საშვილოსნოს სხეულის ანთება და ეროზია). მამაკაცებში ანთებითი პროცესიიჭერს ურეთრადა ვრცელდება სათესლე ჯირკვლებზე.

ამავდროულად, ორგანიზმის იმუნური სისტემა ცდილობს შეებრძოლოს ვირუსს სისხლში, გამოიმუშავებს ანტისხეულებს და თანდათანობით „მიყავს“ პათოგენს სანერწყვე ჯირკვლებიდა თირკმელების ქსოვილი, სადაც ის ლატენტურ (მძინარე) მდგომარეობაშია მისი გააქტიურებისთვის ხელსაყრელი პირობების შექმნამდე.

კითხვაზე, შეიძლება თუ არა განკურნება ციტომეგალოვირუსული ინფექცია, ექსპერტები უარყოფითად პასუხობენ. მას შემდეგ, რაც ვირუსი შედის სხეულში, ის იქ რჩება სიცოცხლისთვის. ის შეიძლება არანაირად არ გამოვლინდეს, თუ იმუნური სისტემა ძლიერია, მაგრამ ეს ნიშნავს, რომ ის მხოლოდ ლატენტურ მდგომარეობაშია და ხელსაყრელ პირობებში ნებისმიერ მომენტში შეუძლია „გამოფხიზლდეს“ და დაიწყოს მისი დესტრუქციული მოქმედება.

სამედიცინო განვითარების ამჟამინდელ ეტაპზე ციტომეგალოვირუსისგან თავის დაღწევა არსებული მეთოდებიშეუძლებელია, რადგან პათოგენი რჩება უჯრედებში და მრავლდება დნმ-ის რეპლიკაციის გამოყენებით.

ციტომეგალოვირუსი ორსულობის დროს

ორსულობის დროს გართულებების რისკი იზრდება ორგანიზმში არსებული ციტომეგალოვირუსის ტიპის მიხედვით. პირველადი ინფექციით, დაავადების შედეგები ბევრად უფრო მძიმეა, ვიდრე cmv-ის რეაქტივაცია. ორსულობის დროს ქალები შეადგენენ განსაკუთრებულ რისკ ჯგუფს.

ამ პერიოდში ისინი განსაკუთრებით დაუცველები არიან იმუნიტეტის ფიზიოლოგიური დაქვეითების გამო. ციტომეგალოვირუსს შეუძლია სამეანო პათოლოგიების პროვოცირება. ასე რომ, თუ ინფექცია ხდება ორსულობის პირველ ტრიმესტრში, მაშინ ქალების 15% განიცდის სპონტანურ აბორტს.

პირველადი ინფექციის დროს ნაყოფის ინფექცია ხდება შემთხვევების 40-50%-ში, ვინაიდან ვირუსი გროვდება პლაცენტურ ქსოვილებში და პლაცენტის მეშვეობით აღწევს ემბრიონამდე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის განვითარებაში სხვადასხვა ანომალიები და გადახრები. საშვილოსნოსშიდა ინფექციით აღინიშნება შემდეგი გარეგანი გამოვლინებები;

1. გადიდებული ღვიძლი და ელენთა;
2. არაპროპორციული პატარა თავი;
3. სითხის დაგროვება მუცლისა და გულმკერდის ღრუში.

თუ ქალს აღმოაჩნდა ციტომეგალოვირუსის ანტისხეულები, მან არ უნდა დაგეგმოს ორსულობა კონსერვატიული მკურნალობის კურსის დასრულებამდე. წამლის თერაპიადა ლაბორატორიული ტესტებიარ დაადასტურებს ანტისხეულების ტიტრების ნორმალიზებას.

ციტომეგალოვირუსის igg ბავშვებში

თანდაყოლილი ციტომეგალოვირუსული ინფექცია ბავშვებში ვითარდება პრენატალურ პერიოდში, როდესაც ვირუსი გადადის მატარებელი დედისგან. სიცოცხლის ადრეულ ეტაპებზე, ამ ტიპის ინფექცია ჩვეულებრივ არ იწვევს მძიმე სიმპტომებს, მაგრამ მოგვიანებით შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები:

• სმენის პრობლემები (სმენადაქვეითებული, სიყრუე);
• კრუნჩხვების გაჩენა;
• ინტელექტის, მეტყველების დაქვეითება, გონებრივი ჩამორჩენა;
• მხედველობის ორგანოების დაზიანება და სრული სიბრმავე.

შეძენილი CMV (ციტომეგალოვირუსული ინფექცია) ხდება დედისგან ბავშვის ინფექციის შედეგი მშობიარობისა და ძუძუთი კვების დროს, სამედიცინო პერსონალის მატარებელთან კონტაქტის შედეგად.

ბავშვებში ინფექციის რისკი მკვეთრად იზრდება ასაკთან ერთად, განსაკუთრებით იმ პერიოდებში, როდესაც ბავშვი უერთდება ბავშვთა ჯგუფს და იწყებს დასწრებას. საბავშვო ბაღიდა სკოლა. ბავშვებში ციტომეგალოვირუსის გამოვლინებები ჰგავს მწვავე ფორმა ARVI, რადგან მას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• ჩნდება სურდო;
• ტემპერატურა იზრდება;
• საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები იზრდება;
• აღნიშნა უხვი ნერწყვდენადა სანერწყვე ჯირკვლების შეშუპება;
• ბავშვი უჩივის სისუსტეს, კუნთების ტკივილს, შემცივნებას, თავის ტკივილს;
• არსებობს განავლის დარღვევები (მონაცვლეობითი ყაბზობა და დიარეა);
• იზრდება ღვიძლი და ელენთა ზომაში.

ასეთი კლინიკური სურათის საფუძველზე შეუძლებელია სწორი დიაგნოზის დადგენა. პათოგენის იდენტიფიცირებისთვის საჭიროა ლაბორატორიული კვლევის მეთოდები, რომლებსაც შეუძლიათ სისხლში ვირუსის და თავად ვირუსის ანტისხეულების აღმოჩენა.

რა ტესტებია საჭირო ინფექციის არსებობისთვის?

ადამიანის იმუნური სისტემა ვირუსის მიმართ ანტისხეულების გამომუშავებას იწყებს ორგანიზმში მოხვედრისთანავე. რიგი ლაბორატორიული ტესტები საშუალებას გაძლევთ იმუნოლოგიურად განსაზღვროთ ეს ანტისხეულები და ამით გაიგოთ მოხდა თუ არა ინფექცია.

ინფექციის შემდეგ სპეციფიკური ანტისხეულები წარმოიქმნება გარკვეული კონცენტრაციით (ტიტრებით). ეგრეთ წოდებული IgM ანტისხეულები წარმოიქმნება დაინფიცირებიდან დაახლოებით 7 კვირის შემდეგ, ვირუსის ყველაზე ინტენსიური რეპროდუქციის პერიოდში. მაგრამ დროთა განმავლობაში ისინი ქრება; უფრო მეტიც, ეს ანტისხეულები ასევე ვლინდება სხვა ტიპის ვირუსებით ინფექციის დროს (მაგალითად, ტოქსოპლაზმოზი).

IgM ანტისხეულები სწრაფი იმუნოგლობულინებია, ისინი დიდი ზომისაა, მაგრამ არ შეუძლიათ იმუნოლოგიური მეხსიერების შენარჩუნება, ამიტომ მათი სიკვდილის შემდეგ ვირუსისგან დაცვა ქრება რამდენიმე თვის შემდეგ.

უფრო ზუსტი შედეგი მიიღება Igg ანტისხეულების ტესტირებით, რომლებიც არ ქრება ინფექციის შემდეგ, მაგრამ გროვდება მთელი სიცოცხლის განმავლობაში, რაც ციტომეგალოვირუსული ინფექციის არსებობაზე მიუთითებს. ისინი სისხლში ჩნდებიან დაინფიცირებიდან 1-2 კვირის განმავლობაში და შეუძლიათ შეინარჩუნონ იმუნიტეტი გარკვეული ტიპის ვირუსის მიმართ მთელი სიცოცხლის განმავლობაში.

გარდა ამისა, ციტომეგალოვირუსის გამოსავლენად გამოიყენება რამდენიმე სხვა მეთოდი:

1. ELISA მეთოდი - იმუნოლოგიური კვლევა, რომელშიც ციტომეგალოვირუსის კვალი აღმოჩენილია ბიოლოგიურ მასალაში.
2. PCR მეთოდი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ინფექციის გამომწვევი აგენტი ვირუსის დნმ-ში. ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე ზუსტი ანალიზები, რაც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად მიიღოთ ყველაზე საიმედო შედეგები.

CMV ინფექციის დასადგენად ხშირად მიმართავენ ვირუსოლოგიურ მეთოდს, რომელიც ზუსტად ემყარება განსაზღვრას. IgG ანტისხეულებისისხლის შრატში.

სისხლში ციტომეგალოვირუსების ნორმა და ანალიზის ინტერპრეტაცია

სისხლში ვირუსის ნორმალური დონე დამოკიდებულია პაციენტის სქესზე. ასე რომ, ქალებისთვის ნორმაა 0,7-2,8 გ/ლ, მამაკაცებისთვის - 0,6-2,5 გ/ლ. ციტომეგალოვირუსის სიხშირე ბავშვის სისხლში განისაზღვრება ვირუსის იმუნოგლობულინების რაოდენობის გათვალისწინებით სისხლის შრატში განზავებისას. ნორმალური მაჩვენებელიგანიხილება 0,5 გ/ლ-ზე ნაკლები დონე. თუ ინდიკატორები უფრო მაღალია, მაშინ ანალიზი დადებითად ითვლება.

1. ციტომეგალოვირუსი igg დადებითი- რას ნიშნავს?დადებითი შედეგი მიუთითებს იმაზე, რომ ეს ინფექცია იმყოფება სხეულში. თუ ტესტის შედეგი IgM ანტისხეულების დასადგენად ასევე დადებითია, ეს მიუთითებს მწვავე ეტაპიდაავადებები. მაგრამ თუ IgM ტესტი უარყოფითია, ეს იმის მტკიცებულებაა, რომ ორგანიზმს აქვს იმუნიტეტი ვირუსის მიმართ.
2. ციტომეგალოვირუსის igg-ზე და IgM-ზე უარყოფითი ტესტი მიუთითებს იმაზე, რომ ადამიანს არასოდეს შეხვედრია ასეთი ინფექცია და არ აქვს იმუნიტეტი ვირუსის მიმართ. მაგრამ თუ ტესტი igg-ზე უარყოფითია, ხოლო IgM-სთვის დადებითია, დროა განგაშის ხმა, რადგან ასეთი შედეგი ბოლოდროინდელი ინფექციისა და დაავადების განვითარების დაწყების მტკიცებულებაა.

ვირუსისადმი igg ანტისხეულების სისწრაფე განისაზღვრება იმით ლაბორატორიული კვლევაპაციენტის ბიოლოგიური მასალა. სწორედ ეს მაჩვენებელი აძლევს სპეციალისტებს წარმოდგენას პაციენტის სხეულის ინფექციის ხარისხის შესახებ. ანალიზის დაყოფა შემდეგია:

1. ბოლო დროს მომხდარი პირველადი ინფექციის შემთხვევაში, აღმოჩენილი ანტისხეულების რაოდენობა არ აღემატება 50%-ს (დაბალი ავიდობა).
2. 50-დან 60%-მდე (საშუალო სისწრაფე) საჭიროა განმეორებითი ტესტი ლაბორატორიული გამოკვლევადიაგნოზის გასარკვევად, რომელიც ტარდება პირველიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ.
3. ციტომეგალოვირუსული ინფექციის ქრონიკულ ფორმას, რომელსაც თან ახლავს ანტისხეულების აქტიური გამომუშავება, მითითებულია 60%-ზე მეტი ინდიკატორით (მაღალი გატაცება).

მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია ტესტის შედეგების გაშიფვრა. კვლევის შედეგად მიღებული მონაცემების გაანალიზებისას ექიმი ითვალისწინებს გარკვეულ ნიუანსებს (პაციენტის ასაკს და სქესს), რის შემდეგაც ის იძლევა აუცილებელ რეკომენდაციებს და, საჭიროების შემთხვევაში, დანიშნავს მკურნალობის კურსს.

მკურნალობა

ლატენტური ციტომეგალოვირუსული ინფექცია არ საჭიროებს თერაპიული ზომებიმიღება. სხვა შემთხვევებში, თერაპიის კურსი ეფუძნება გამოყენებას ანტივირუსული აგენტებიდა იმუნომოდულატორები. ყველა დანიშვნა უნდა მოხდეს სპეციალისტის მიერ.

მკურნალობის პროცესში გამოყენებული სპეციფიკური იმუნოგლობულინები შეიცავს 60%-მდე ანტისხეულებს ციტომეგალოვირუსის მიმართ. წამლები შეჰყავთ ინტრავენურად, შიგნით გამონაკლისი შემთხვევებიშესაძლებელია იმუნოგლობულინის ინტრამუსკულურად შეყვანა, მაგრამ ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს თერაპიის ეფექტურობას.

არასპეციფიკური იმუნოგლობულინები ჩვეულებრივ ინიშნება CMV ინფექციის პროფილაქტიკისთვის იმუნოდეფიციტის მქონე პირებში. ორსულობის დროს იმუნოგლობულინი ასევე არის რჩეული პრეპარატი და ნაყოფის დაზიანების რისკი ამ შემთხვევაში პირდაპირ დამოკიდებულია ქალის სისხლში ვირუსის მიმართ ანტისხეულების რაოდენობაზე.

ვინაიდან ციტომეგალოვირუსის სრულად მოშორება შეუძლებელია, ამოცანაა კომპლექსური მკურნალობაარის სხეულის დამცავი ძალების აღდგენა. ავსებს თერაპიას კარგი კვება, ვიტამინების მიღება და ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება.

ნახეთ ვიდეო, სადაც მალიშევა დეტალურად საუბრობს ციტომეგალოვირუსის მკურნალობისა და პრევენციის შესახებ:

დადებითი ტესტის შედეგი IgG-ზე ციტომეგალოვირუსზე ნიშნავს, რომ ადამიანი იმუნურია ამ ვირუსის მიმართ და არის მისი მატარებელი.

უფრო მეტიც, ეს საერთოდ არ ნიშნავს, რომ ციტომეგალოვირუსული ინფექცია აქტიურ სტადიაშია ან რაიმე გარანტირებულ საფრთხეს წარმოადგენს ადამიანისთვის - ეს ყველაფერი დამოკიდებულია საკუთარ თავზე. ფიზიკური მდგომარეობადა იმუნური სისტემის სიძლიერე. ყველაზე აქტუალური საკითხიციტომეგალოვირუსის იმუნიტეტის არსებობა ან არარსებობა ეხება ორსულებს - განვითარებად ნაყოფზე ვირუსს შეუძლია ძალიან სერიოზული გავლენა მოახდინოს.

განვიხილოთ ანალიზის შედეგების მნიშვნელობა უფრო დეტალურად...

IgG ანალიზი ციტომეგალოვირუსისთვის: კვლევის არსი

ციტომეგალოვირუსის IgG ტესტი ნიშნავს ვირუსის სპეციფიკური ანტისხეულების ძიებას ადამიანის სხეულის სხვადასხვა ნიმუშებში.

ცნობისთვის: Ig არის სიტყვის "იმუნოგლობულინის" აბრევიატურა (ლათინურად). იმუნოგლობულინი არის დამცავი ცილა, რომელიც წარმოიქმნება იმუნური სისტემის მიერ ვირუსის განადგურების მიზნით. ყოველი ახალი ვირუსისთვის, რომელიც შედის სხეულში, იმუნური სისტემა აწარმოებს თავის სპეციფიკურ იმუნოგლობულინებს, ხოლო ზრდასრულ ადამიანში ამ ნივთიერებების მრავალფეროვნება უბრალოდ უზარმაზარი ხდება. სიმარტივისთვის, იმუნოგლობულინებს ანტისხეულებსაც უწოდებენ.

ასო G არის იმუნოგლობულინების ერთ-ერთი კლასის აღნიშვნა. IgG-ის გარდა, ადამიანებს ასევე აქვთ A, M, D და E კლასების იმუნოგლობულინები.

ცხადია, თუ ორგანიზმი ჯერ არ შეხვედრია ვირუსს, მაშინ მას ჯერ არ გამოუმუშავებია მის მიმართ შესაბამისი ანტისხეულები. ხოლო თუ ორგანიზმში არის ვირუსის ანტისხეულები და მათზე ტესტი დადებითია, მაშინ, შესაბამისად, ვირუსი უკვე რაღაც მომენტში შევიდა ორგანიზმში. ერთი და იმავე კლასის ანტისხეულები სხვადასხვა ვირუსების მიმართ საკმაოდ განსხვავდება ერთმანეთისგან, ამიტომ IgG ტესტი იძლევა საკმაოდ ზუსტ შედეგს.

თავად ციტომეგალოვირუსის მნიშვნელოვანი მახასიათებელია ის, რომ როგორც კი ის აინფიცირებს სხეულს, ის სამუდამოდ რჩება მასში. არცერთი წამალი ან თერაპია არ დაგეხმარებათ მისგან სრულად მოშორებაში. მაგრამ მას შემდეგ, რაც იმუნური სისტემა ავითარებს მის წინააღმდეგ ძლიერ დაცვას, ვირუსი რჩება სხეულში უხილავი და პრაქტიკულად უვნებელი სახით, რჩება სანერწყვე ჯირკვლების უჯრედებში, სისხლის ზოგიერთ უჯრედში და შინაგან ორგანოებში. ვირუსის მატარებლების უმეტესობამ არც კი იცის მისი არსებობა საკუთარ ორგანიზმში.

თქვენ ასევე უნდა გესმოდეთ განსხვავება იმუნოგლობულინების ორ კლასს შორის - G და M - ერთმანეთისგან.

IgM არის სწრაფი იმუნოგლობულინები. Მათ აქვთ დიდი ზომებიდა წარმოიქმნება ორგანიზმის მიერ ვირუსის შეღწევაზე რაც შეიძლება სწრაფი რეაგირებისთვის. თუმცა, IgM არ აყალიბებს იმუნოლოგიურ მეხსიერებას და, შესაბამისად, მათი სიკვდილით 4-5 თვის შემდეგ (ეს არის საშუალო იმუნოგლობულინის მოლეკულის სიცოცხლის ხანგრძლივობა), მათი დახმარებით ვირუსისგან დაცვა ქრება.

IgG არის ანტისხეულები, რომლებიც წარმოქმნის შემდეგ კლონირდებიან ორგანიზმის მიერ და ინარჩუნებენ იმუნიტეტს კონკრეტული ვირუსის მიმართ მთელი სიცოცხლის განმავლობაში. ისინი ბევრად უფრო მცირეა, ვიდრე წინა, მაგრამ წარმოიქმნება მოგვიანებით IgM-ის საფუძველზე, როგორც წესი, ინფექციის ჩახშობის შემდეგ.

შეგვიძლია დავასკვნათ: თუ ციტომეგალოვირუსის სპეციფიკური IgM არის სისხლში, ეს ნიშნავს, რომ სხეული ამ ვირუსით შედარებით ცოტა ხნის წინ დაინფიცირდა და, შესაძლოა, ამ მომენტშიინფექცია უარესდება. ანალიზის სხვა დეტალები დაგეხმარებათ უფრო დახვეწილი დეტალების გარკვევაში.

ზოგიერთი დამატებითი მონაცემების გაშიფვრა ანალიზის შედეგებში

მხოლოდ დადებითი IgG ტესტის გარდა, ტესტის შედეგები შეიძლება შეიცავდეს სხვა მონაცემებს. დამსწრე ექიმმა უნდა გაიგოს და განმარტოს ისინი, მაგრამ მხოლოდ სიტუაციის გასაგებად, სასარგებლოა ზოგიერთი მათგანის მნიშვნელობის ცოდნა:

1. ანტი- ციტომეგალოვირუსის IgM+, ანტი- ციტომეგალოვირუსის IgG- : ორგანიზმში არის ციტომეგალოვირუსის სპეციფიკური IgM. დაავადება მიმდინარეობს მწვავე სტადიაში, სავარაუდოდ, ინფექცია ბოლო იყო;
2. ანტი-ციტომეგალოვირუსის IgM-, ანტი-ციტომეგალოვირუსის IgG+: დაავადების არააქტიური სტადია. ინფექცია დიდი ხნის წინ მოხდა, ორგანიზმს განუვითარდა ძლიერი იმუნიტეტი და ორგანიზმში ხელახლა შემავალი ვირუსული ნაწილაკები სწრაფად გამოიდევნება;
3. ანტი-ციტომეგალოვირუსის IgM-, ანტი-ციტომეგალოვირუსის IgG-: არ არსებობს იმუნიტეტი CMV ინფექციის მიმართ. ორგანიზმი მას აქამდე არასოდეს შეხვედრია;
4. ანტი-ციტომეგალოვირუსის IgM+, ანტი-ციტომეგალოვირუსის IgG+: ვირუსის რეაქტივაცია, ინფექციის გამწვავება;
5. ანტისხეულების სისწრაფის ინდექსი 50%-ზე დაბალი: ორგანიზმის პირველადი ინფექცია;
6. ანტისხეულების სისწრაფის ინდექსი 60%-ზე მეტი: იმუნიტეტი ვირუსის მიმართ, ვაგონი ან ქრონიკული ფორმაინფექციები;
7. Avidity ინდექსი 50-60%: გაურკვეველი სიტუაცია, კვლევა უნდა განმეორდეს რამდენიმე კვირის შემდეგ;
8. Avidity ინდექსი 0 ან უარყოფითი: სხეული არ არის ინფიცირებული ციტომეგალოვირუსით.

უნდა გვესმოდეს, რომ აქ აღწერილი სხვადასხვა სიტუაციებს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული შედეგები თითოეული პაციენტისთვის. შესაბამისად, ისინი საჭიროებენ ინდივიდუალურ ინტერპრეტაციას და მკურნალობისადმი მიდგომას.

დადებითი ტესტი CMV ინფექციისთვის ნორმალური იმუნიტეტის მქონე ადამიანში: შეგიძლიათ უბრალოდ დაისვენოთ

უ იმუნოკომპეტენტური ადამიანებივისაც არ აქვს იმუნური სისტემის დაავადებები, ციტომეგალოვირუსის ანტისხეულებზე დადებითი ტესტები არ უნდა გამოიწვიოს რაიმე განგაში. როგორიც არ უნდა იყოს დაავადების სტადია, ძლიერი იმუნიტეტით ის ჩვეულებრივ მიმდინარეობს ასიმპტომურად და შეუმჩნევლად, მხოლოდ ზოგჯერ გამოხატავს თავს მონონუკლეოზის მსგავსი სინდრომის სახით ცხელებით, ყელის ტკივილით და სისუსტით.

მნიშვნელოვანია მხოლოდ იმის გაგება, რომ თუ ტესტები მიუთითებს აქტიურ და მწვავე ფაზათუ ინფექცია ხდება გარეგანი სიმპტომების გარეშეც, მაშინ წმინდა ეთიკური თვალსაზრისით, პაციენტმა დამოუკიდებლად უნდა შეამციროს სოციალური აქტივობა ერთი ან ორი კვირის განმავლობაში: ნაკლებად იყოს საზოგადოებაში, შეზღუდოს ნათესავებთან ვიზიტები, არ დაუკავშირდეს პატარა ბავშვებს. და განსაკუთრებით ორსულებთან (!) . ამ მომენტში პაციენტი არის ვირუსის აქტიური გამავრცელებელი და შეუძლია დააინფიციროს ადამიანი, ვისთვისაც CMV ინფექცია შეიძლება მართლაც საშიში იყოს.

IgG-ს არსებობა იმუნოკომპრომეტირებულ პაციენტებში

შესაძლოა, ყველაზე საშიში ვირუსი ციტომეგალოვირუსია იმუნოდეფიციტის სხვადასხვა ფორმის მქონე ადამიანებისთვის: თანდაყოლილი, შეძენილი, ხელოვნური. მათი დადებითი IgG ტესტის შედეგი შეიძლება იყოს ინფექციის გართულებების საწინდარი, როგორიცაა:

• ჰეპატიტი და სიყვითლე;
• ციტომეგალოვირუსული პნევმონია, რომელიც სიკვდილის მიზეზია შიდსით დაავადებულთა 90%-ზე მეტში განვითარებული ქვეყნებიმშვიდობა;
• დაავადებები საჭმლის მომნელებელი სისტემა(ანთება, პეპტიური წყლულების გამწვავება, ენტერიტი);
• ენცეფალიტი, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი თავის ტკივილი, ძილიანობა და მოწინავე პირობებში დამბლა;
• რეტინიტი არის თვალის ბადურის ანთება, რაც იწვევს სიბრმავეს იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტთა მეხუთედში.

ციტომეგალოვირუსზე IgG-ს არსებობა ამ პაციენტებში მიუთითებს დაავადების ქრონიკულ მიმდინარეობაზე და ინფექციის გენერალიზებული კურსით გამწვავების ალბათობაზე ნებისმიერ დროს.

ორსულ ქალებში ტესტის დადებითი შედეგები

ორსულ ქალებში ციტომეგალოვირუსის ანტისხეულების ანალიზის შედეგებმა შეიძლება დაადგინოს, რამდენად სავარაუდოა ნაყოფზე ვირუსი. შესაბამისად, ტესტის შედეგებზე დაყრდნობით, დამსწრე ექიმი იღებს გადაწყვეტილებას გარკვეული თერაპიული ზომების გამოყენების შესახებ.

ორსულ ქალებში IgM ციტომეგალოვირუსზე დადებითი ტესტი მიუთითებს პირველად ინფექციაზე ან დაავადების რეციდივზე. ყოველ შემთხვევაში, ეს სიტუაციის საკმაოდ არასახარბიელო განვითარებაა.

თუ ეს მდგომარეობა მოხდა ორსულობის პირველ 12 კვირაში, აუცილებელია მისი მიღება გადაუდებელი ზომებივირუსთან საბრძოლველად, ვინაიდან დედის პირველადი ინფექციით ნაყოფზე ვირუსის ტერატოგენული ზემოქმედების მაღალი რისკი არსებობს. რეციდივით, ნაყოფის დაზიანების ალბათობა მცირდება, მაგრამ მაინც გრძელდება.

მოგვიანებით ინფექციით შესაძლებელია ბავშვს განუვითარდეს თანდაყოლილი ციტომეგალოვირუსული ინფექცია ან დაინფიცირდეს დაბადების მომენტში. შესაბამისად, მომავალში შემუშავდება ორსულობის მართვის კონკრეტული ტაქტიკა.

ექიმს შეუძლია განსაზღვროს, აქვს თუ არა ექიმს პირველადი ინფექცია თუ რეციდივი ამ შემთხვევაში სპეციფიკური IgG-ს არსებობით. თუ დედას აქვს ისინი, ეს ნიშნავს, რომ მას აქვს იმუნიტეტი ვირუსის მიმართ და ინფექციის გამწვავება გამოწვეულია იმუნური სისტემის დროებითი შესუსტებით. თუ ციტომეგალოვირუსისთვის არ არის IgG, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ დედა ორსულობისას პირველად დაინფიცირდა ვირუსით და, სავარაუდოდ, ის დაზარალდება ნაყოფზე, ისევე როგორც დედის მთელ სხეულზე.

კონკრეტული თერაპიული ღონისძიებების გასატარებლად აუცილებელია პაციენტის სამედიცინო ისტორიის შესწავლა, სიტუაციის მრავალი დამატებითი კრიტერიუმის და თავისებურებების გათვალისწინებით. თუმცა, მხოლოდ IgM-ის არსებობა უკვე მიუთითებს, რომ არსებობს ნაყოფის რისკი.

ახალშობილებში IgG-ს არსებობა: რას ნიშნავს ეს?

ახალშობილში ციტომეგალოვირუსზე IgG-ის არსებობა მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვი დაინფიცირდა ინფექციით ან დაბადებამდე, ან დაბადების მომენტში, ან მის შემდეგ.

ახალშობილთა CMV ინფექცია აშკარად მიუთითებს IgG ტიტრის ოთხჯერ გაზრდით ორ ტესტში ყოველთვიური ინტერვალით. გარდა ამისა, თუ ახალშობილის სისხლში სპეციფიკური IgG-ის არსებობა შეინიშნება სიცოცხლის პირველ სამ დღეში, ისინი ჩვეულებრივ საუბრობენ თანდაყოლილ ციტომეგალოვირუსულ ინფექციაზე.

CMV ინფექცია ბავშვებში შეიძლება იყოს ასიმპტომური ან საკმაოდ გამოხატული სერიოზული სიმპტომებიდა აქვს გართულებები ღვიძლის ანთების, ქორიორეტინიტისა და შემდგომი სტრაბიზმისა და სიბრმავის, პნევმონიის, სიყვითლისა და კანზე პეტექიების გაჩენის სახით. ამიტომ, თუ ახალშობილში ციტომეგალოვირუსი ეჭვმიტანილია, ექიმმა გულდასმით უნდა დააკვირდეს მის მდგომარეობას და განვითარებას, მზად იყოს გამოიყენოს საჭირო საშუალებები გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ დადებითად გამოსდით CMV ინფექციის ანტისხეულებზე

თუ ციტომეგალოვირუსზე დადებითი ტესტი გაქვთ, ჯერ უნდა მიმართოთ ექიმს.

უმეტეს შემთხვევაში, ინფექცია თავისთავად არ იწვევს რაიმე შედეგს და, შესაბამისად, ჯანმრთელობის აშკარა პრობლემების არარსებობის შემთხვევაში, აზრი აქვს საერთოდ არ ჩატარდეს მკურნალობა და ვირუსის წინააღმდეგ ბრძოლა თავად ორგანიზმს მივანდოთ.

CMV ინფექციის სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტები სერიოზულია გვერდითი მოვლენებიდა ამიტომ მათი გამოყენება ინიშნება მხოლოდ გადაუდებელი აუცილებლობის შემთხვევაში, როგორც წესი, იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებისთვის. ამ სიტუაციებში გამოიყენეთ:

1. განციკლოვირი, რომელიც ბლოკავს ვირუსის გამრავლებას, მაგრამ ამავდროულად იწვევს საჭმლის მომნელებელ და ჰემატოპოეზურ დარღვევებს;
2. პანავირი ინექციების სახით, არ არის რეკომენდებული ორსულობის დროს გამოყენება;
3. ფოსკარნეტი, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების პრობლემები;
4. იმუნოგლობულინები მიღებული იმუნოკომპეტენტური დონორებისგან;
5. ინტერფერონები.

ყველა ეს პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი ენიშნებათ მხოლოდ იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებს ან მათ, ვისაც უნიშნავენ ქიმიოთერაპიას ან ორგანოთა გადანერგვას, რაც გულისხმობს იმუნური სისტემის ხელოვნურ დათრგუნვას. მხოლოდ ხანდახან მკურნალობენ ორსულებს ან ჩვილებს.

ნებისმიერ შემთხვევაში, უნდა გვახსოვდეს, რომ თუ ადრე არ იყო გაფრთხილებები პაციენტისთვის ციტომეგალოვირუსის საშიშროების შესახებ, მაშინ იმუნურ სისტემასთან ყველაფერი კარგადაა. და ციტომეგალოვირუსის დადებითი ტესტი ამ შემთხვევაში მხოლოდ აცნობებს უკვე ჩამოყალიბებული იმუნიტეტის არსებობის ფაქტს. რჩება მხოლოდ ამ იმუნიტეტის შენარჩუნება.

ვიდეო ორსული ქალებისთვის ციტომეგალოვირუსული ინფექციის საშიშროების შესახებ

ციტომეგალოვირუსის IgG დადებითია - ბიოქიმიური კვლევის შედეგი, რომელიც ადასტურებს ამ ჰერპესვირუსის არსებობას სისხლში. უმეტეს შემთხვევაში, ორგანიზმში პათოგენების არსებობა არ აზიანებს ზრდასრული ან ბავშვის ჯანმრთელობას. მაგრამ ეს უკიდურესად, თუნდაც სასიკვდილო, საშიშია ადამიანებისთვის შემცირებული იმუნიტეტი. დამცავი ძალების შესუსტების გამო ციტომეგალოვირუსები სწრაფად მრავლდებიან და ჯანსაღ ქსოვილებსა და ორგანოებში შედიან.

ამ სტატიაში განვიხილავთ IgG ანტისხეულების საკითხს, რომლებიც წარმოიქმნება ციტომეგალოვირუსის ადამიანის ორგანიზმში შეყვანის საპასუხოდ.

ციტომეგალოვირუსების დამახასიათებელი ნიშნები

ციტომეგალოვირუსი არის ვირუსების გვარი Herpesviridae ოჯახის Betaherpesvirinae ქვეოჯახიდან. მრავალი კვლევის მიხედვით, მსოფლიოს მოსახლეობაში არის ვირუსის მატარებლებისა და ინფექციის ლატენტური ფორმის მქონე ადამიანების დიდი რაოდენობა.

ციტომეგალოვირუსების მიმართ შრატში IgG ანტისხეულების გამოვლენის ფაქტი აღიარებულია ადამიანის ინფექციის მტკიცებულებად. ეს იმის მაჩვენებელია, რომ ადამიანის ორგანიზმი უკვე შეხვდა პათოგენს. ზრდასრულთა უმეტესობა ინფიცირდება ჰერპესვირუსების ოჯახის ამ წევრებით სიცოცხლის განმავლობაში, შემთხვევების 15% ხდება ბავშვობა.

ციტომეგალოვირუსების ორგანიზმში შეღწევა იმუნური სისტემისთვის შეუმჩნეველი არ რჩება. იგი იწყებს ინტენსიურად გამომუშავებას ანტისხეულები - მაღალმოლეკულური ცილები იმუნოგლობულინები, ან Ig. ვირუსებთან შეხებისას წარმოიქმნება ანტიგენ-ანტისხეულების კომპლექსები. ამ ფორმით, ინფექციური პათოგენები ადვილად დაუცველია T- ლიმფოციტების მიმართ - ლეიკოციტების სისხლის ერთეულის უჯრედები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან უცხო ცილების განადგურებაზე.

საწყის ეტაპზე იმუნური დაცვაიწარმოება მხოლოდ IgM ციტომეგალოვირუსამდე. ისინი შექმნილია ციტომეგალოვირუსების პირდაპირ სისხლში გასანეიტრალებლად. მაგრამ ეს ანტისხეულები მხოლოდ ამცირებს პათოგენების აქტივობას, ამიტომ მათი გარკვეული რაოდენობა ახერხებს უჯრედებში შეღწევას. შემდეგ IgM-ის გამომუშავება ნელდება და მალე საერთოდ ჩერდება. მხოლოდ დუნე ქრონიკული ინფექციაეს ანტისხეულები ყოველთვის არის სისტემურ მიმოქცევაში.

მალე იმუნური სისტემა იწყებს IgG ანტისხეულების გამომუშავებას. იმუნოგლობულინები მონაწილეობენ ინფექციური აგენტების განადგურების პროცესში. მაგრამ ვირუსის განადგურების შემდეგ ისინი სამუდამოდ რჩებიან ადამიანის სისხლში. ანტისხეულები G უზრუნველყოფს უჯრედულ და ჰუმორულ იმუნიტეტს. ხელახლა დანერგვის შემთხვევაში, ციტომეგალოვირუსები სწრაფად გამოვლინდება და დაუყოვნებლივ განადგურდება.

ციტომეგალოვირუსით ინფიცირებიდან 2-8 კვირის განმავლობაში სისხლში ერთდროულად ცირკულირებს IgG და იმუნოგლობულინი A ანტისხეულები, რომელთა ძირითადი ფუნქციაა აგენტების ადსორბციის თავიდან აცილება ადამიანის სხეულის უჯრედების ზედაპირზე. IgA წყვეტს გამომუშავებას უჯრედშორის სივრცეში პათოგენების შეღწევისთანავე.

ვინ უნდა გაიაროს ტესტი CMV ანტისხეულებზე?

ზე მკვეთრი ვარდნაიმუნიტეტი ციტომეგალოვირუსი (CMV) გააქტიურებულია, მაგრამ ეს ჩვეულებრივ არ იწვევს სერიოზული პრობლემებიჯანმრთელობასთან ბავშვებსა და მოზრდილებში. კლინიკურად ინფექცია ვლინდება ცხელებით, სისუსტით, სისუსტით, თავის ტკივილით და სახსრების ტკივილით და ცხვირიდან გამონადენით. ანუ ის შენიღბავს ბავშვობაში გავრცელებული ლარინგიტის, ფარინგიტისა და ტონზილიტის სახით. ამიტომ, როცა ხშირი გაციებაბავშვს ესაჭიროება ტესტირება IgG ანტისხეულების არსებობაზე შემდგომი თერაპიული ტაქტიკის დასადგენად.

აუცილებლად ბიოქიმიური ანალიზიმითითებულია შემდეგ შემთხვევებში:

• ორსულობის დაგეგმვა;
• ახალშობილებში განვითარების დარღვევების მიზეზების იდენტიფიცირება;
• იმუნური სისტემის ფუნქციონირების შეფასება პაციენტებში იმუნოდეფიციტური პირობებით ან ავთვისებიანი ნეოპლაზმებით;
• ქიმიოთერაპიისთვის მომზადება მედიკამენტებით, რომლებიც თრგუნავენ იმუნურ სისტემას;
• გეგმავს სხვა ადამიანებისთვის სისხლის გადასხმისთვის (დონაცია).

IgG ტესტი ასევე ინიშნება მწვავე ან ქრონიკული ციტომეგალოვირუსული ინფექციისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების გამოვლენისას. ასე რომ, მამაკაცებში სათესლე ჯირკვლები და პროსტატა შეიძლება დაზარალდეს, ქალებში ანთება უფრო მეტად მოქმედებს საშვილოსნოს ყელზე და შიდა ფენასაშვილოსნო, საშო, საკვერცხეები.

გამოვლენის მეთოდი

IgG ანტისხეულები შეიძლება გამოვლინდეს ELISA-ით - ფერმენტის იმუნოანალიზი. კვლევა ძალიან მგრძნობიარე და ინფორმატიულია. თუ ციტომეგალოვირუსის IgG ცირკულირებს ადამიანის სისხლში, ისინი აუცილებლად გამოვლინდებიან. ანალიზი ასევე საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ინფექციის ფორმა და მისი მიმდინარეობის ეტაპი.

სისხლის მიმოქცევაში შესაძლებელია ციტომეგალოვირუსის IgM ან IgG გამოვლენა ლაბორატორიული პირობებიშედარებით მოკლე დროში. ფერმენტის იმუნოანალიზი ემყარება ანტიგენ-ანტისხეულის რეაქციას. შრატი ჩვეულებრივ გამოიყენება ბიოლოგიურ ნიმუშად. ვენური სისხლი. იგი მოთავსებულია საშლელების ფირფიტებში რამდენიმე ჭაბურღილით. თითოეული მათგანი შეიცავს სპეციფიკურ გაწმენდილ ანტიგენს ციტომეგალოვირუსის IgG და IgM ანტისხეულების მიმართ.

გამარჯობა, ძვირფასო მეგობრებო! ვთქვათ, თქვენ გაიარეთ ELISA ტესტი ციტომეგალოვირუსული დაავადებისთვის და აღმოაჩინეთ "ციტომეგალოვირუსის დადებითი IgG" შედეგებში. რა მოხდება ახლა? როგორი შედეგია ეს და როგორ ვიცხოვროთ შემდგომში?

პირველ რიგში, დამშვიდდით, არ ინერვიულოთ, არამედ ყურადღებით წაიკითხეთ ეს სტატია, რომელიც გეტყვით, თუ როგორ უნდა გაშიფროთ ELISA ანალიზი.

მსგავსი შედეგის მიღების შემდეგ, ალბათ გაინტერესებთ რას ნიშნავს ეს. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ ხართ ზემოაღნიშნული ჰერპესული ინფექციის მატარებელი (გადამზიდავი). Ახლა რა? სასწრაფოდ უნდა გავიქცე აფთიაქში ანტივირუსული მედიკამენტების მისაღებად?

სულაც არა, რადგან ასეთი შედეგი არ ნიშნავს იმას, რომ თქვენი ინფექცია აქტიურ სტადიაშია და არანაირად გემუქრებათ.

ELISA ტესტის დადებითი შედეგი შეიძლება იყოს შეშფოთების მიზეზი ორსულობის დროს და კრიტიკულად დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებში. გსურთ იცოდეთ რატომ?

შემდეგ წაიკითხეთ ამ საიტზე ორსულებში და ახალშობილებში პროვოკატორი ციტომეგალოვირუსის შესახებ. ახლა მოდით გავარკვიოთ, რა სახის ანალიზმა შეიძლება მოგვცეს ასეთი შედეგი და რა არის ამ დიაგნოსტიკური მეთოდის არსი.

ტესტი IgG-ზე ჰერპესციტომეგალოვირუსზე: როგორ ტარდება და რა არის მისი არსი?

ეს დიაგნოსტიკური ტექნიკა დღეს ყველაზე ზუსტად ითვლება. იგი ტარდება სისხლის აღებით, ამიტომ უბრალო ხალხში მას "სისხლის ანალიზს" უწოდებენ. მისი არსი არის ინფექციის ვირუსული პროვოკატორის მიმართ ანტისხეულების ძიება.

ანტისხეულები იწერება როგორც "Ig" შედეგებში. ეს არის იმუნოგლობულინების აბრევიატურა. თავის მხრივ, ანტისხეული-იმუნოგლობულინი ემსახურება როგორც დამცავ ცილას, რომელიც გამოიყოფა ჩვენი ორგანიზმის მიერ ინფექციური შეტევის შემდეგ.

ჩვენი ორგანიზმი გამოყოფს საკუთარ Ig-ებს თითოეული ტიპის ინფექციური აგენტისთვის. მოზრდილებში ამ ანტისხეულების უზარმაზარი ასორტიმენტი გროვდება სისხლში. ELISA ტესტი საშუალებას გვაძლევს ვიპოვოთ ყველა სახის ანტისხეული თითოეულ ჩვენგანში.

რას ნიშნავს პრეფიქსი "G"? ეს ასო აღნიშნავს Ig კლასს. G-ის გარდა, თითოეულ ჩვენგანს აქვს ანტისხეულები: A, M, D და E.

როგორ არის დაკავშირებული ანტისხეულები და ციტომეგალოვირუსული ინფექცია?

Როდესაც ამ დაავადებისშეაღწევს ჩვენს სხეულს, ის იწყებს აქტიური ანტისხეულების გამომუშავებას. ადამიანს, რომელსაც არ შეექმნა ეს დაავადება, რა თქმა უნდა, არ ექნება ანტისხეულები.

Ზოგიერთი ვირუსული დაავადებებიგამოჯანმრთელების შემდეგ ისინი ქრება უკვალოდ, ამიტომ ანტისხეულები დროთა განმავლობაში ქრება. სხვები, ციტომეგალოვირუსის ჩათვლით, რჩება სიცოცხლისთვის, ამიტომ Ig მუდმივად იქნება გამოვლენილი გადამზიდავში.

ELISA ტესტის შედეგებში აღმოჩენილია Ig-ის სხვა კლასი - M. ამ შემთხვევაში ერთი კლასი შეიძლება იყოს დადებითი და მეორე უარყოფითი. რით განსხვავდება ზემოთ მოყვანილი ანტისხეულების კლასი წინაგან?

რით განსხვავდება M კლასი G კლასისგან?

სინამდვილეში, თუ დააკვირდებით, ყველაფერი მარტივი და გასაგები ჩანს:

1. G არის "ნელი" ანტისხეულები, რომლებიც თანდათან გროვდება ორგანიზმში და რჩება დიდი ხნის განმავლობაში, რათა ხელი შეუწყოს იმუნურ თავდაცვის სისტემას მომავალში და დაეხმაროს მას დაავადების პროვოკატორთან ბრძოლაში.
2. M არის "სწრაფი" იგები, რომლებიც წარმოიქმნება მყისიერად და დიდი მოცულობით, რის შემდეგაც ისინი ქრება. მათი მიზანია დაავადების სწრაფად დაძლევა და მისი პროვოკატორის მაქსიმალურად შესუსტება. ვირუსული შეტევიდან 4-6 თვეში ეს იგები მოკვდებიან და ორგანიზმში მხოლოდ წინა დარჩება.

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე ვასკვნით, რომ ინფექციის შემდეგ ორგანიზმში წარმოიქმნება IgM ანტისხეულები და მათ შემდეგ თანდათანობით იწყება IgG იმუნოგლობულინების გამოყოფა.

პირველები თანდათან მოიხსნება, მეორეები კი დარჩება ორგანიზმში ინფექციის არსებობის მთელი პერიოდის განმავლობაში და დაეხმარება მას დაავადების შეკავებაში.

ELISA ტესტის შედეგებში ხედავთ სხვადასხვა ვარიანტებიზემოთ მოყვანილი კლასების ანტისხეულების თანაფარდობა.

როგორ გავიგოთ კონკრეტულად რა ხდება თქვენს ორგანიზმში შედეგის მიღების შემდეგ, რომელშიც IgG დადებითია? მოდით ვისწავლოთ როგორ გავშიფროთ შედეგები.

Ig G და M-ის თანაფარდობის შესაძლო ვარიანტები ციტომეგალოვირუსის ELISA ტესტის შედეგებში

1. Ig M-დადებითი, G-უარყოფითი - თქვენ ახლახან დაინფიცირდით, ახლა დაავადება აჩვენებს მაქსიმალურ აქტივობას. ასეთი ანალიზი იშვიათია, ვინაიდან ამ სტატიაში აღწერილი ინფექცია თითქმის ყველას უვითარდება სიმპტომების გარეშე. ბევრი ჩვენგანი არ ატარებს მსგავს ტესტებს რაიმე განსაკუთრებული მიზეზის გარეშე. ამიტომ ასეთი შედეგები იზოლირებულ შემთხვევებში მიიღება.
2. Ig M-უარყოფითი, G-დადებითი - დაავადება არსებობს, მაგრამ არ აჩვენებს თავის აქტივობას. დიდი ალბათობით, დიდი ხნის წინ დაიჭირეთ და ახლა არ იგრძნობთ რაიმე სიმპტომს. ეს არის ყველაზე გავრცელებული შედეგი, რომლის მიღებაც შეუძლიათ სხვადასხვა ასაკისა და სტატუსის ადამიანებს. სხვათა შორის, ციტომეგალოვირუსული წარმოშობის ინფექცია ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულად ითვლება. 45-50 წლის ადამიანების თითქმის 100%-ს აქვს ის. ამიტომ, თუ ასეთ შედეგს მიიღებთ, არ დაიდარდოთ, რადგან შორს ხართ მარტოობისგან.
3. M-უარყოფითი, G-უარყოფითი - თქვენ არასოდეს შეგხვედრიათ დაავადება და არ გაქვთ იმუნიტეტი მის მიმართ. როგორც ჩანს, ეს შესანიშნავი შედეგია, მაგრამ არა ყოველთვის. თუ ორსული ქალი მიიღებს ამ შედეგს, მაშინ მან უნდა იყოს ძალიან ფრთხილად მომავალში და მიიღოს პრევენციული ზომები, რადგან ამ პოზაში ინფექცია ითვლება ყველაზე საშიშად და არა მხოლოდ მომავალი დედა, არამედ მისი ნაყოფისთვის (თუნდაც უფრო მეტად).
4. M-დადებითი, G-დადებითი - თქვენი დაავადება აქტიურდება. მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს, მაგალითად, ადამიანის იმუნური სისტემის დამცავი ფუნქციების მკვეთრი ან ქრონიკული შესუსტება.

G და M-ის გარდა, შედეგები მოიცავს იმუნოგლობულინების სისწრაფის (აქტივობის და სიმრავლის) ინდექსს.

ეს მაჩვენებელი მითითებულია პროცენტულად და შეიძლება იყოს შემდეგი:

• 50% -ზე ნაკლები - პირველადი ინფექცია (განვითარდა ცოტა ხნის წინ, ორგანიზმი ადრე არ შეხვედრია დაავადებას);
• 60%-ზე მეტი - დაავადება დიდი ხანია არსებობს და შესაძლოა აქტიური იყოს;
• 50-60% გაურკვეველი სიტუაციაა, რეკომენდირებულია ცოტა ხნის შემდეგ ხელახლა შემოწმება.

თუ ორივე Ig უარყოფითია შედეგებში, ინდექსი იქნება ნული. ხედავთ, რა მარტივია, როგორც კი გაარკვიეთ? ახლა თქვენ იცით, როგორ ხდება ELISA ტესტის გაშიფვრა. რა უნდა გავაკეთოთ მისი მიღებისა და დადებითი G-იმუნოგლობულინის მიღების შემდეგ?

შედეგი დადებითია: მკურნალობა თუ არა?

პროვოკატორი ციტომეგალოვირუსით გამოწვეულ დაავადებას აქვს ძალიან საინტერესო პერსონაჟი. თუ სხეულში დამკვიდრდება ჩვეულებრივი ადამიანისტანდარტული შედარებით ძლიერი იმუნური სისტემით, ის არანაირად არ გამოვლინდება.

ძლიერ იმუნურ სისტემას შეუძლია დამოუკიდებლად დათრგუნოს ვირუსი (როგორც ზემოთ აღინიშნა, დაავადების პროვოკატორის მოშორება სრულიად შეუძლებელია, მაგრამ შეიძლება უმოქმედოდ იქცეს).

საშუალო იმუნიტეტის მქონე ჩვეულებრივ ადამიანში დაავადება შეიძლება მხოლოდ პერიოდულად გაუარესდეს (როგორც სხვა სახის ჰერპესული ინფექცია).

გამწვავებას მონონუკლეოზი ეწოდება და მისი სიმპტომები ძალიან ჰგავს კლასიკურ ტონზილიტს, თუმცა ცოტა ხანს გრძელდება.

დაავადების იგივე მიმდინარეობა დაემართება 5 წლის შემდეგ ინფიცირებულ ბავშვსაც. უფრო ადრეულ ასაკში და განსაკუთრებით ჩვილებში, დაავადება საფრთხეს უქმნის და შეიძლება გავლენა იქონიოს შემდგომ გონებრივ, ასევე ფიზიკური განვითარება. როგორ იმოქმედებს?

სავარაუდოდ, ის ძალიან უარყოფითია - მცირეწლოვან ბავშვებში და იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანებში ინფექციის შემდეგ შეიძლება მოხდეს შემდეგი:

• სიყვითლე;
• ჰეპატიტი;
• სპეციფიკური პნევმონია (იწვევს სიკვდილს შიდსის დიაგნოზით დაავადებული ყველა პაციენტის 95%-ში);
• დარღვევები საჭმლის მომნელებელ სისტემაში;
• ენცეფალიტი;
• რეტინიტი.

მკურნალობა საჭიროა მხოლოდ ასეთი ავადმყოფებისთვის (სუსტი და ძალიან მცირე). და საშუალო ადამიანი ადვილად შეუძლია ამის გარეშე. თუმცა ინფექცია მას კატასტროფულს არაფერს მოუტანს.

ასევე არ იმოქმედებს თქვენს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე, თუ იზრუნებთ თქვენს ჯანმრთელობაზე, გააძლიერებთ იმუნურ სისტემას და თავიდან აიცილებთ სტრესს.

დადებითი G-იმუნოგლობულინი ორსულ ქალში: რა უნდა გააკეთოს?

ორსული ქალებისთვის პირველადი ინფექცია და ორსულობისას ჰერპესული დაავადების გამწვავება საშიშია. ორივემ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფის განვითარებაზე.

მაგალითად, პირველი ინფექცია ადრეული ეტაპებიზოგჯერ ეს იწვევს სპონტანურ აბორტს, ხოლო გამწვავება იწვევს ბავშვის საშვილოსნოსშიდა ინფექციას (ეს ყოველთვის არ ხდება), რის გამოც დაბადების შემდეგ მას შეიძლება განუვითარდეს სხვადასხვა სახის დარღვევები (ფიზიკური და გონებრივი). რატომ უარესდება დაავადება ორსულობის დროს?

ნებისმიერი სხვა ჰერპესის მსგავსად, ამ ჰერპესსაც სჭირდება ხელსაყრელი პირობები გამწვავებისთვის. ყველაზე ხელსაყრელი მდგომარეობაა იმუნური თავდაცვის სისტემის შესუსტება. შესუსტება აუცილებლად ხდება, რადგან ძლიერი იმუნური სისტემა უბრალოდ უარყოფს ნაყოფს, როგორც უცხო ობიექტს.

თუ G კლასის ანტისხეულები გამოჩნდება პირველ 12 კვირაში, მაშინ ქალს ენიშნება სასწრაფო დახმარება ანტივირუსული თერაპია. იგი ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ სამედიცინო ისტორიისა და სხეულის მახასიათებლების საფუძვლიანი შესწავლის შემდეგ. საჭიროების შემთხვევაში შემდგომი მკურნალობა ინდივიდუალურად შეირჩევა.

სულ ესაა, ძვირფასო მკითხველებო. ახლა თქვენ იცით, რა უნდა გააკეთოთ, თუ ELISA ტესტის შედეგი აჩვენებს დადებით G-იმუნოგლობულინს. გაუზიარეთ ის, რასაც კითხულობთ სოციალურ ქსელებში თქვენს მეგობრებს, რომლებიც ასევე ისარგებლებენ ასეთი გავრცელებული დაავადების შესახებ. გამოიწერეთ განახლებები და გვეწვიეთ უფრო ხშირად. ისევ გნახავ!