საკვერცხის ცისტების დიაგნოზის სახეები. საკვერცხის კისტა - მიზეზები, ნიშნები, სიმპტომები, მკურნალობა და შედეგები ქალისთვის როგორ ვლინდება კისტა

ეს საიტი ეძღვნება ისეთ ძალიან გავრცელებულ დაავადებას, როგორიცაა კისტა. კისტა შეიძლება გაჩნდეს თითქმის ნებისმიერ ორგანოზე როგორც ადამიანებში, ასევე ცხოველებში. ჩვენ დეტალურად განვიხილავთ კისტების ტიპებს და დაავადების გამოვლინების თავისებურებებს სხვადასხვა ორგანოებში.

თავისი ბუნებით კისტა (ბერძნული "ბუშტიდან") არის კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი, პათოლოგიური წარმოშობის ღრუ, რომელიც მდებარეობს ქსოვილებში ან ორგანოებში. კისტას აქვს სპეციფიკური სტრუქტურა: კედელი და შიგთავსი. ცისტების ზომები და მათი შიგთავსი განსხვავდება მათი წარმოქმნის ადგილის, ფორმირების ასაკისა და წარმოშობის მექანიზმის მიხედვით.

ცისტების სახეები

განვიხილოთ ცისტები ფორმირების მექანიზმით:

კისტის ზომა, შიგთავსი და კედლის სტრუქტურა განსხვავდება მექანიზმისა და ფორმირების ასაკის, ლოკალიზაციის მიხედვით.
კისტოზური წარმონაქმნები კეთილთვისებიანი პროცესებია.

ცისტების გამომწვევი მიზეზებია ინფექციები, ქრონიკული ანთება, ორგანოთა ტრავმა, ქსოვილებში სითხის ცვლის დარღვევა და გენეტიკური მიდრეკილება.

კისტის სიმპტომები

ადამიანის ორგანიზმში კისტა თავს იგრძნობს ძირითადად, როდესაც ის გარკვეულ ზომამდე „იზრდება“ ან მის ფონზე გართულებების შემთხვევაში.
მსხვილი კისტა ზეწოლას ახდენს თავად ორგანოზე, რომელშიც ისინი მდებარეობს, გემებზე, ნერვებზე და ქსოვილებზე.
კისტის ნიშნები ამ შემთხვევაში მოიცავს ტკივილს, იმ ორგანოს დისფუნქციას, რომელშიც კისტა მდებარეობს. ამ შემთხვევაში შეიძლება იგრძნოს ტკივილი, კისტის მიერ დაზარალებული ორგანოს დისფუნქციის ნიშნები.

თუ კისტა სასიცოცხლო მნიშვნელობის ორგანოში წარმოიქმნება, მაშინ ის იწყებს გამოვლინებას, თუნდაც მცირე იყოს (რამდენიმე მილიმეტრი).
კისტის გართულებებია: ფეხის მოხვევა, გახეთქვა და დაჩირქება. ასეთი პროცესები ვლინდება, რომელსაც თან ახლავს მკვეთრი ტკივილი კისტის მიდამოში (მაგალითად, საკვერცხის კისტათ). კისტის ჩახშობისას იმატებს სხეულის ტემპერატურა, ჩნდება მღელვარე ტკივილი ორგანოში. თუ კისტა კანის ზედაპირზეა, ეს ადგილი წითლდება და ტემპერატურის ლოკალური მატება ხდება.

კისტის დიაგნოზი

კისტის ადგილმდებარეობის მიხედვით, მისი დამოუკიდებლად გამოვლენა შესაძლებელია. მაგალითად, კანისა და კანქვეშა ქსოვილის კისტები ჩვეულებრივ ჩანს შეუიარაღებელი თვალით. პალპაციით იგრძნობა სარძევე ჯირკვლის კისტა.
შინაგანი ცისტების აღმოჩენა გაცილებით რთულია, რადგან მათ შეიძლება არ გამოავლინონ რაიმე სიმპტომი.

კისტები ხშირად ფარული რჩება და მათ შესახებ პირველად შეიტყობენ სხვა დაავადებებთან დაკავშირებული კვლევების შედეგების საფუძველზე (რენტგენი, ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია).
კისტის დიაგნოსტიკის ყველაზე გავრცელებული გზა ულტრაბგერითია. ულტრაბგერითი გამოკვლევა არის ორგანოებისა და ქსოვილების შესწავლა ულტრაბგერითი "ტალღების" გამოყენებით. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის პროცესში სენსორი აღრიცხავს ქსოვილებში არსებულ ყველა ცვლილებას, აქცევს მათ გრაფიკულ გამოსახულებას. ულტრაბგერითი მეთოდი მარტივი და ხელმისაწვდომია, მას არ აქვს უკუჩვენებები.

კისტის დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება კომპიუტერული და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. ტომოგრამების ანალიზი მაღალი სიზუსტით გვიჩვენებს ორგანოს ქსოვილებში ნეოპლაზმების კავშირს გარკვეულ ორგანოებთან და სტრუქტურებთან და ასევე საშუალებას გაძლევთ განასხვავოთ კისტის შიგთავსი სიმკვრივის მიხედვით.
კისტების დიაგნოსტიკის ენდოსკოპიური მეთოდები განიხილება, როგორც მორფოლოგიური კვლევებისთვის პათოლოგიური მასალის მოპოვების გზა.

ბიოფსია არის კისტის ინვაზიური, ინფორმაციული კვლევა, რომელშიც სპეციალური მეთოდებით მიიღება კვლევისთვის ქსოვილის ნაჭრები. ამ მეთოდით მიღებული ქსოვილის ნიმუშის ციტოლოგიური გამოკვლევა წარმონაქმნების და კისტების მორფოლოგიური დიაგნოზი, კისტების დიაგნოზი დასტურდება დაუყოვნებლივ პუნქციის გზით.

კისტის მკურნალობა

არსებობს სხვადასხვა მკურნალობა კისტის ადგილმდებარეობისა და ზომის მიხედვით. მძიმე სიმპტომების მქონე დიდი ცისტები ამოღებულია ქირურგიული გზით. ასევე არსებობს პუნქციის მეთოდი, რომლის დროსაც კეთდება კისტის პუნქცია და შიგნიდან სითხის ამოღება.

ზოგიერთი სახის კისტა შეიძლება გაქრეს სამედიცინო ჩარევის გარეშე. მაგრამ ამისთვის აუცილებელია კისტის ბუნების ზუსტი დიაგნოსტიკა.
ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი გამოკვლევისთვის და შემდგომი დიაგნოზისთვის, როგორც კი გაიგებთ ან ეჭვი გეპარებათ, რომ გაქვთ კისტა. ასევე რეკომენდებულია პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარება „ასიმპტომური“ კისტოზური წარმონაქმნების გამოსავლენად.

ქალებში საკმაოდ ხშირია სხვადასხვა ტიპის კისტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ საკვერცხეებზე. მკურნალობის ტაქტიკა დამოკიდებულია განათლების ტიპზე. სწორედ ამიტომ, გარკვეული სიმპტომების გამოვლენისას აუცილებელია გინეკოლოგთან კონსულტაცია და გამოკვლევების ჩატარება.

საკვერცხის კისტა არის უცხო ჩანართები, რომლებსაც აქვთ კლასიფიკაცია. უპირველეს ყოვლისა, ისინი იყოფა სიმსივნის მსგავს წარმონაქმნებად (ფუნქციური, დერმოიდული, პარაოვარიული, ენდომეტრიოიდული) და ჭეშმარიტი, რომლებიც არა მხოლოდ განსხვავდებიან ერთმანეთისგან აგებულებით, არამედ ავთვისებიანი გადაგვარების ალბათობით.

ფუნქციური ცისტების ტიპები განსხვავებულია, რაც განსაზღვრავს სამედიცინო ტაქტიკას. როგორც წესი, ფოლიკულური და ლუტეალური წარმონაქმნები არ უქმნის საფრთხეს ქალის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას, თუ არ არის გართულებები.

დერმოიდი

დერმოიდული საკვერცხის კისტა (მომწიფებული ტერატომა, დერმოიდი) არის კეთილთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც სავსეა კანის, თმის, ცხიმოვანი და საოფლე ჯირკვლების ნარჩენებით. ეს ხდება იშვიათად, ის იზრდება საკმაოდ ნელა. დერმოიდის კედლები თხელია, მაგრამ ძალიან გამძლე.

ასეთი კისტის წარმოქმნის მიზეზები საიმედოდ არ არის დადგენილი, თუმცა, მიჩნეულია, რომ ზოგჯერ ის ჩნდება საშვილოსნოსშიდა განვითარების დროსაც კი, ემბრიონული მექანიზმების დარღვევის შედეგად. ამ შემთხვევაში ტერატომის შიგთავსი წარმოადგენს ჟელესმაგვარ მასას, რომელიც ივსება არ დაბადებული ბავშვის ყველა ქსოვილის (ნერვული, კუნთოვანი, ცხიმოვანი და ა.შ.) „ბლანკებით“.

დერმოიდულ კისტას აქვს მომრგვალო ფორმა, ყველაზე ხშირად აზიანებს მარჯვენა დანამატს და საკმაოდ ნელა პროგრესირებს. ჩვეულებრივ, ის აღწევს არაუმეტეს 15 სმ დიამეტრში. მომწიფებული ტერატომის ჩამოყალიბება შესაძლებელია სქესობრივი მომწიფების, მენოპაუზის, ორსულობის დროს, ანუ ორგანიზმში მნიშვნელოვანი ჰორმონალური ცვლილებების დროს, ასევე მუცლის დაზიანებების ფონზე.

დერმოიდის სიმპტომები არასპეციფიკურია და ჩნდება მაშინ, როდესაც ის შთამბეჭდავ ზომას მიაღწევს. დიდი წარმონაქმნი იწვევს მუცლის ქვედა ნაწილში სიმძიმის შეგრძნებას და მისი ზომის ზრდას. საკვერცხის კისტა, რომელიც იწყებს ნაწლავების შეკუმშვას, ჩვეულებრივ იწვევს ყაბზობას. თუ ამ პროცესში შარდის ბუშტია ჩართული, მაშინ ხშირია შარდვის სურვილი ცისტიტის სხვა სიმპტომების გარეშე.

ქალს, რომელსაც აწყდება აღწერილი სიმპტომები, ალბათ დაინტერესდება იმის ცოდნა, თუ როგორ უნდა დადგინდეს კისტის ტიპი, რომელმაც საკვერცხეზე აისახა. თუმცა ამის გაკეთება კლინიკური სურათიდან გამომდინარე შეუძლებელია. დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა ექიმთან ვიზიტი და ულტრაბგერითი სკანირება. ეს უნდა გაკეთდეს რაც შეიძლება მალე, რადგან დერმოიდი არის კისტა თხელ ღეროზე, რომელსაც შეუძლია გადახვევა. გარდა ამისა, 2%-იანი ალბათობით მომწიფებული ტერატომა შეიძლება გარდაიქმნას სიმსივნედ.

ფუნქციური წარმონაქმნები

ეპიდიდიმის ფუნქციური სიმსივნეები მოიცავს ცისტების შემდეგ ტიპებს:

• ფოლიკულური;
• ყვითელი სხეული (ლუტეალური);
• ჰემორაგიული.

ამ ტიპის საკვერცხის ცისტები ფიზიოლოგიურად ითვლება... ისინი წარმოიქმნება მენსტრუალური ციკლის დარღვევის შედეგად და ყველაზე ხშირად სპონტანურად რეგრესირდება რამდენიმე თვეში.

საკვერცხის კისტა ჩნდება ოვულაციის მექანიზმის ცვლილების ფონზე. გამომწვევი მიზეზები მდგომარეობს LH-ის არასაკმარისი რაოდენობით, რომელიც პასუხისმგებელია ფოლიკულის გახეთქვაზე, რის შედეგადაც შესაძლებელია კვერცხუჯრედის გათავისუფლება. შენახული ფორმირება აგრძელებს ზრდას და გარდაიქმნება ფოლიკულურ კისტაში. ის საკმაოდ უვნებელია და რეგრესია 1-3 მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში.

ყვითელი სხეულის სითხის დაგროვების შედეგად წარმოიქმნება ლუტეალური კისტა, რომელიც კვერცხუჯრედის გათავისუფლების შემდეგ ნაადრევად იხურება. გარდა ამისა, ფორმირება იზრდება, იშვიათ შემთხვევებში აღწევს დიამეტრის 10 სმ-მდე. მრავალი პაციენტისთვის, ლუტეალური კისტა არ იწვევს რაიმე უხერხულობას, თუმცა, შთამბეჭდავი ზომის მიღწევის შემდეგ, მას შეუძლია გადახვევა, რაც სავსეა სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის საშიში შედეგებით.

კისტა წარმოიქმნება სისხლდენის შედეგად ფოლიკულური გემიდან, რომელიც სკდება ოვულაციის დროს. სისხლი, რომელიც არ ჩერდება, ავსებს ეპიდიდიმისს, რაც იწვევს მის გაფართოებას. ამ შემთხვევაში, ქალი გრძნობს მწვავე ტკივილს. ვინაიდან ასეთი წარმონაქმნი შეიძლება გასკდეს და გართულდეს პერიტონიტის განვითარებით, პაციენტს ესაჭიროება სასწრაფო ქირურგიული ჩარევა.

ლოკალური სისხლდენა კისტის ღრუში უფრო ხელსაყრელია, ვიდრე დიფუზური სისხლდენა (ანუ ეპიდიდიმის ქსოვილში სისხლი მიედინება მუცლის ღრუში), რაც ხშირად ხდება მძიმე აწევის, ძალიან აქტიური სქესობრივი კავშირის, ფიბროიდების შედეგად. განათლების რღვევას თან ახლავს გამოხატული კლინიკური სურათი და საჭიროებს სასწრაფო ოპერაციას.

ბევრ პაციენტს აინტერესებს რა ტიპის ცისტები ფუნქციონირებს, მაგრამ უფრო მნიშვნელოვანია, რომ ასეთი წარმონაქმნები იყოს კეთილთვისებიანი. მკურნალობა ტარდება კისტის ზრდით, ასევე სხვადასხვა სიმპტომების გამოვლენით.

დააწკაპუნეთ გასადიდებლად

ენდომეტრიოიდული ცისტები

ასეთი წარმონაქმნები ენდომეტრიოზის გართულებაა. კისტის შიდა შიგთავსი არის ყავისფერი სისხლის კოლტები, რომლებიც წარმოიქმნება ენდომეტრიუმის უჯრედების მიერ, ამიტომ მას ხშირად "შოკოლადს" უწოდებენ.

ნეოპლაზმის პროგრესირებას თან ახლავს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც უფრო ინტენსიური ხდება მენსტრუაციის დროს, ასევე სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება და ჩასახვის პრობლემა.

თერაპია მიზნად ისახავს ანთებითი პროცესების განეიტრალებას, ნორმალური ჰორმონალური დონის აღდგენას, ტკივილის შემსუბუქებას და იმუნიტეტის ამაღლებას. თუ კონსერვატიული მკურნალობის ეფექტი არ არსებობს, მაშინ წარმონაქმნი ამოკვეთილია ქირურგიულად.

პარაოვარიული კისტა

ასეთი სიმსივნე არის კეთილთვისებიანი და წარმოიქმნება ჯირკვალსა და სასქესო ორგანოს შორის, ანუ ის არ შედის თავად დანამატის სტრუქტურაში. მისი „რუდიმენტები“ იდება ჯერ კიდევ პრენატალურ პერიოდში, თუმცა ინტენსიური განვითარება ხდება დაბადების შემდეგ, რაზეც გავლენას ახდენს გარკვეული გარეგანი ფაქტორი. კისტოზური წარმონაქმნის პროგრესირებაში გადამწყვეტ როლს თამაშობს ჰორმონალური ცვლილებები, ანთებითი პროცესები, ნერვული შოკები და გარკვეული ქიმიკატების ზემოქმედება სხეულზე.

საკვერცხე ზომაში იზრდება არა საკუთარი უჯრედების დაყოფის, არამედ კედლების დაჭიმვის გამო, რაც ხდება ღრუს სითხით შევსების გამო. ასეთი წარმონაქმნი არ რეგრესირებს და არ გარდაიქმნება ავთვისებიან სიმსივნედ. მცირე ზომისაა, არ იძლევა კლინიკურ სურათს, ამიტომ შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში შეუმჩნეველი დარჩეს.

ნამდვილი სიმსივნეების (კისტების) ვარიანტები

იგი წარმოიქმნება ეპიდიდიმის ეპითელური ქსოვილებისგან და ხასიათდება პროლიფერაციული ზრდით. განვითარების საწყის ეტაპებზე ასეთი სიმსივნე არანაირად არ აცხადებს თავს, თუმცა პათოლოგიის პროგრესირებასთან ერთად ჩნდება უსიამოვნო სიმპტომები: მუცლის ზომა იზრდება, ქალს აწუხებს ტკივილები და ქვედა ნაწილში სისავსის შეგრძნება. მუცლის, შარდისა და დეფეკაციის დარღვევები.

მიუხედავად იმისა, რომ ცისტომა კეთილთვისებიანია, არსებობს მისი გადაქცევის შესაძლებლობა კიბოდ. ასეთი სიმსივნის გართულებებია: სისხლჩაქცევა, მისი ფეხების მოხვევა, ახლომდებარე ორგანოების შეკუმშვა. ის ხშირად აღწევს შთამბეჭდავ ზომას, რაც იწვევს გამოხატული კლინიკური სიმპტომების გამოვლენას.

არსებობს რამდენიმე სახის კისტა. ავთვისებიანი გადაგვარების ალბათობის მიხედვით, ასეთი წარმონაქმნების ტიპებია: კეთილთვისებიანი, მოსაზღვრე, ავთვისებიანი, რომელთაგან თითოეული მომდევნოს წინამორბედია. შინაგანი შიგთავსის მიხედვით ისინი იყოფა სეროზულ და ლორწოვან წარმონაქმნებად.

სეროზული ცისტომები ივსება გამჭვირვალე, ჩალისფერი სეროზული სითხით. უმეტეს შემთხვევაში, მათ აქვთ ერთი კამერა, იზრდებიან 30 სმ-მდე ან მეტი. ყველაზე ხშირად ასეთი სიმსივნეები 40-დან 50 წლამდე დიაგნოსტირდება და შემთხვევების 10-15%-ში გარდაიქმნება კიბოში.

საკვერცხის ლორწოვანი ცისტომები ყველაზე ხშირად მრავალკამერიანია, მათ შიგნით არის ლორწოსმაგვარი საიდუმლო. ისინი გვხვდება ნებისმიერი ასაკის ქალებში, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ისინი გვხვდება მენოპაუზის დროს. კიბოს პროცესის განვითარების ალბათობა 3-5%-ია.

ფსევდომაცინური ცისტომა არის დანამატების ყველაზე დიდი სიმსივნე, რომელიც ჩნდება საშვილოსნოსშიდა განვითარების დროს. ის უპირატესად ცალმხრივია, აქვს კვერცხისებრი ან მომრგვალო ფორმა, მუწუკიანი ზედაპირი და ყველაზე ხშირად რამდენიმე კამერა. ფეხის წყალობით, ასეთ განათლებას აქვს საკმარისი მობილურობა. მისი მაქსიმალური ზომებია 30-50 სმ.

იმის გათვალისწინებით, თუ რა სახის ცისტებია, უნდა გავითვალისწინოთ, რომ ყველაზე ხშირად, გოგონებში საკვერცხის ნეოპლაზმები კეთილთვისებიანია. ნებისმიერ შემთხვევაში დიფერენციალურ დიაგნოზს ატარებს გინეკოლოგი. შემდგომი თერაპიული ტაქტიკა დამოკიდებულია მის შედეგებზე. ავთვისებიანი ტრანსფორმაციის უნარის მქონე კისტებისთვის ოპერაცია ტარდება.

საკვერცხის შიგთავსიდან გამომდინარე, ცისტები შეიძლება იყოს ფოლიკულური, ლორწოვანი, ენდომეტრიოიდი, დერმოიდური. ფოლიკულური კისტა იქმნება იმის გამო, რომ არ არის ფოლიკული, კვერცხუჯრედის გათავისუფლება. ჩვეულებრივ, სხეული, რომელიც გამოიმუშავებს პროგესტერონს, ჩნდება ფოლიკულის ადიდებულ ადგილას. თუ ყვითელი სხეული არ იცვლება, ჩნდება ნეოპლაზმა.

ლორწოვანი კისტა ივსება ლორწოვანი შიგთავსით, შედგება რამდენიმე კამერისგან და შეიძლება მიაღწიოს დიდ ზომას. ენდომეტრიოიდული კისტა ხასიათდება ენდომეტრიის მსგავსი კერების არსებობით. დერმოიდული კისტა შეიცავს ემბრიონის ჩანასახის ფენების ნაწილებს. განვითარების მიზეზებია ფოლიკულოგენეზის დარღვევა, ჰორმონალური, ჰიპოთირეოზი, მენსტრუაციის ადრეული დაწყება, ენდოკრინული, ჰორმონალური დარღვევები, აბორტი. ეს პათოლოგია ხშირად გვხვდება არარეგულარული მენსტრუალური ციკლის მქონე ქალებში.

როგორ ამოვიცნოთ საკვერცხის კისტა

გაურთულებელი საკვერცხის კისტა უსიმპტომოა და შეიძლება გამოვლინდეს ულტრაბგერითი. ენდომეტრიოიდულ ნეოპლაზმზე შეიძლება ეჭვი შევიტანოთ, თუ ქალს მუდმივად აქვს მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც ძლიერდება მენსტრუაციის დროს და მის წინ. ასეთ კისტას ახლავს წვრილი მენჯის არეში წარმოქმნილი წებოვანი პროცესები, რაც იწვევს შარდის ბუშტისა და ნაწლავების მოშლას.

ნებისმიერი კისტის დროს შეიძლება აღინიშნებოდეს სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, შარდვის ხშირი სურვილი, ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში სქესობრივი აქტის დროს, წონის მომატება. კისტა შეიძლება გართულდეს დაჩირქებით, გახეთქვათ, ფეხის ბრუნვით. ამ შემთხვევაში ვლინდება შემდეგი სიმპტომები: უეცარი ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში სქესობრივი აქტის ან ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ, ცხელება 38-39°C-მდე, მუცლის წინა კედლის დაძაბულობა, გულისრევა ან ღებინება, პალპიტაცია.

საკვერცხის კისტის იდენტიფიცირებისთვის საჭიროა გინეკოლოგთან ვიზიტი. ექიმს შეუძლია გამოიყენოს შემდეგი დიაგნოსტიკური მეთოდები: გინეკოლოგიური გამოკვლევა დანამატების მომატების დასადგენად, ულტრაბგერითი, ვაგინალური პუნქცია, რაც ხელს უწყობს მუცლის ღრუში სისხლის ან სითხის არსებობის დადგენას.

საკვერცხის კისტის ლაპაროსკოპია საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ ფორმირების იდენტიფიცირება, არამედ მისი ამოღებაც. თუ არსებობს ნეოპლაზმის ავთვისებიანი ხასიათის ეჭვი, ინიშნება კომპიუტერული ტომოგრაფია და სისხლის ტესტი სიმსივნური მარკერებისთვის. ფარული ინფექციების იდენტიფიცირებისთვის ინიშნება ზოგადი სისხლისა და შარდის ტესტი. ორსულობის ტესტი ტარდება ნაყოფის ექტოპიური განვითარების შესაძლებლობის გამოსარიცხად.

შინაარსი

ქალთა დაავადებებს შორის ძალიან ხშირია საკვერცხის ცისტები. კეთილთვისებიანი ბუნების წარმონაქმნები თავიანთ ბედიას უამრავ უბედურებას უქმნის მენსტრუალური დარღვევების, ტკივილის, დისკომფორტის სახით. იცის ამ დაავადების გამოვლენის ძირითადი ნიშნები, ქალს შეეძლება დროულად მიმართოს სამედიცინო დახმარებას.

საკვერცხის ცისტების სახეები და მათი დამახასიათებელი ნიშნები

რატომ ჩნდება საკვერცხის კისტის ანთება, როგორ ჩნდება და რით განსხვავდება მათი ტიპები? ჯერ უნდა გესმოდეთ, რას წარმოადგენს ნეოპლაზმი, რომელიც ხშირად ჩნდება მშობიარობის ასაკის ქალებში. კისტა არის სითხით სავსე ტომრის მსგავსი ღრუ, რომელიც ჩნდება ზედაპირზე ან საკვერცხის შიგნით. ზომა, სტრუქტურა, მიზეზები, რის გამოც იგი გამოჩნდა, გამოვლენის მეთოდი შეიძლება განსხვავებული იყოს.

ფუნქციონალური

ყველაზე გავრცელებული ტიპი ფუნქციონალურია, ის შეიძლება გამოჩნდეს როგორც მარცხენა, ისე მარჯვენა საკვერცხეებზე. იგი წარმოიქმნება ჰორმონალური დარღვევით, თუ გადამწიფებული ფოლიკული ვერ გასკდა დროულად შემდეგი მენსტრუაციის დაწყებამდე. საკვერცხის ფუნქციური კისტის ძირითადი ნიშნებია ის, რომ ის თავისთავად ქრება ერთ ან რამდენიმე მენსტრუალურ ციკლში და არ საჭიროებს ოპერაციას, თუმცა ზომა ზოგჯერ რამდენიმე სანტიმეტრს აღწევს დიამეტრში.

ფოლიკულური

ქალის კვერცხუჯრედი მწიფდება საკვერცხის კედელზე მიმაგრებულ პატარა ვეზიკულაში, რომელსაც ფოლიკულს უწოდებენ. ორგანიზმში ჰორმონალური დისბალანსით ან მცირე მენჯის ანთებითი პროცესების არსებობისას, ოვულაცია შეიძლება არ მოხდეს. ფოლიკული ამ შემთხვევაში არ იშლება, მაგრამ უფრო და უფრო ივსება სითხით, ქმნის მოცულობითი კაფსულას. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ხდება საპირისპირო პროცესი, სითხით ღრუს ზომა მცირდება, ცისტიკოზის ნიშნები არ ჩანს.

ყვითელი სხეულის კისტა

მსგავსი პროცესი შეიძლება მოხდეს კორპუს ლუტეუმში, რომელიც წარმოიქმნება გახეხილი ფოლიკულის საფუძველზე. ღრუს კედლების გაფართოება, სადაც კვერცხუჯრედი მომწიფდა, პროვოცირებულია ენდოკრინული დაავადებების არსებობით და ანთების დროს საკვერცხეების გაუმართაობით. სასურველი ჰორმონის პროგესტერონის არასაკმარისი წარმოებით, ჩნდება ბეჭედი შიგნით თხევადი შემცველობით. დისკომფორტი შეიგრძნობა, როდესაც ფორმირება იზრდება დიდ ზომებამდე (დიამეტრით 8-10 სმ). ყვითელი სხეულის კისტის რეზორბცია დამოუკიდებლად ხდება.

მუცინური

ძალიან საშიში ფორმაა მუცინური. სტრუქტურას აქვს მრავალკამერიანი მუწუკიანი ზედაპირი. ნიშნების მიხედვით საკვერცხის კისტა ხასიათდება შიდა ტიხრების არსებობით, კამერები ივსება ლორწოვანი სეკრეციით. ძალიან ხშირად, მუცინოზული ტიპი დიაგნოზირებულია ქალებში მენოპაუზის წინ. ჩნდება ძლიერი მოზიდვის ტკივილები, კისტოზური წარმონაქმნი მოკლე დროში აღწევს უზარმაზარ ზომებს, ზოგჯერ დიამეტრი აღწევს 30-35 სმ. გადაუდებელ ქირურგიულ დახმარებას შეუძლია შეაჩეროს პროცესი, რომელიც შეიძლება გადაგვარდეს ავთვისებიან სიმსივნეში.

დერმოიდი

დერმოიდული გარეგნობის მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები. ეს ხშირად ხდება მუცლის დაზიანებებით. მუცლის ღრუში სითხის დიდი დაგროვების გამო, კაფსულა აღწევს ზომას დაახლოებით 12-18 სმ დიამეტრში. ხშირად ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის დროს ფიქსირდება დერმოიდული კისტის ფეხის ტორსიონი, რომელშიც განლაგებულია ნერვები და სისხლძარღვები. აქედან არის უეცარი მწვავე მტკივნეული შეგრძნებები. სიმსივნის მოშორება შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული ოპერაციის ჩატარებით, შემდგომი სარეაბილიტაციო მკურნალობით.

ენდომეტრიოიდი

საკვერცხის ენდომეტრიოიდულმა კისტამ მიიღო სახელი საშვილოსნოს შიგნით ლორწოვან გარსთან ქსოვილების შემადგენლობის მსგავსების გამო. პატარა, მკვრივი კაფსულები, რომლებიც ჩნდება საკვერცხის ზედაპირზე, ივსება მუქი, სქელი სითხით, რომელიც შედგება მენსტრუაციის დროს გამოყოფილი სისხლის ნარჩენებისგან და ლიმფისგან. განათლების განვითარების სტადიიდან გამომდინარე მკურნალობა ტარდება ქირურგიულად ან ინიშნება ჰორმონოთერაპია.

ჰემორაგიული

გინეკოლოგები ჰემორაგიულ ტიპს ფუნქციურს ანიჭებენ. ის სხვებისგან იმით განსხვავდება, რომ სისხლძარღვები იშლება ყვითელი სხეულის ან ფოლიკულის შიგნით. ჰემორაგიული კისტის ნიშნებია სისხლდენა ძლიერი ტკივილით მუცლის ქვედა ნაწილში. ქირურგიული ჩარევის გარეშე ამის გაკეთება შეუძლებელია. ამოღებული საკვერცხე ან მისი ნაწილი, არასასურველ წარმონაქმნთან ერთად, გადის ჰისტოლოგიურ გამოკვლევას, რათა გამოირიცხოს სიმსივნური სიმსივნის დიაგნოზი.

ცისტოზის საერთო სიმპტომები

ხშირად ხდება, რომ ქალი დაავადების არსებობას გინეკოლოგის კაბინეტში გამოკვლევისას ან ულტრაბგერითი სკანირების დროს იგებს, სადაც ფოტოზე საკვერცხეებში ცვლილებები ფიქსირდება. საწყის ეტაპზე წარმონაქმნების ფორმირება ფიზიკურ დონეზე არანაირად არ ვლინდება, არ აწუხებს პაციენტს, მაგრამ ყველა სახეობას აქვს კისტოზური წარმონაქმნის მსგავსი ნიშნები, რაც არ უნდა იყოს იგნორირებული. გაიარეთ ტესტირება, თუ შეამჩნევთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს:

• სიმძიმე მუცლის ქვედა ნაწილში;
• უფრო ხშირი ტკივილები, ტკივილები გამწვავებით;
• არადამახასიათებელი გამონადენი;
• გამოტოვებული მენსტრუალური ციკლი ხშირი პერიოდებით ან მათი არარსებობით;
• დისკომფორტი სქესობრივი აქტის დროს;
• მუცლის მოცულობის გაზრდა;
• დაბალი, მაგრამ მდგრადი ტემპერატურა;
• აუხსნელი ყაბზობა;
• შარდის ბუშტზე ზეწოლა შარდვის გაზრდით.

როგორ მტკივა საკვერცხის კისტა

ნეოპლაზმის ფეხს აქვს ნერვული დაბოლოებები, ამიტომ მისი შეკუმშვისას ან დახვევისას ჩნდება ტკივილი, ხშირად ძალიან ძლიერი და მკვეთრი. მწვავე ტკივილის იგივე სიმპტომები ვლინდება კაფსულის რღვევისას. სხვა შემთხვევებში, ეს არის გაჭიანურებული ხასიათის მტკივნეული ტკივილი, რომელიც არ არის დაკავშირებული მენსტრუაციის ციკლთან. ტკივილი ჩნდება მუცლის არეში მარცხენა ან მარჯვენა მხარეს, იმისდა მიხედვით, თუ სად მდებარეობს ნეოპლაზმა. მკურნალობის გარეშე ტკივილი საკვერცხეებში შეიძლება გავრცელდეს ფეხებზე, წელის არეში.

რა არის გამონადენი საკვერცხის კისტასთან

საკვერცხეში კისტოზური წარმონაქმნის ზრდის დროს, ერთ-ერთი ნიშანია მცირე ლაქა, რომელიც არ ემთხვევა მენსტრუაციის გრაფიკს. ფერი შეინიშნება მუქი ყავისფერიდან წითელამდე. ენდომეტრიოიდული საკვერცხის კისტის არსებობისას გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს მუცელზე დაჭერის დროს შესაძლოა გამოჩნდეს მწირი გამონადენი.

შეიძლება იყოს სისხლდენა საკვერცხის კისტასთან?

სისხლდენა, განსხვავებული ინტენსივობით, ჩნდება ჰემორაგიული ტიპის კისტის, მარცხენა ან მარჯვენა საკვერცხის დიაგნოზის დროს. აფეთქებული სისხლძარღვები, რომელსაც თან ახლავს მწვავე მკვეთრი ტკივილი, საშუალებას აძლევს სისხლს შევიდეს მუცლის ღრუში ან საშოში. არის შემთხვევები, როდესაც საშვილოსნოს სისხლდენა პროვოცირებულია ყვითელი სხეულის კისტათ, ენდომეტრიუმის არათანაბარი აქერცლის შედეგად. სისხლდენა შეიძლება მოხდეს დაავადების ყველაზე საშინელი მიმდინარეობისას - ონკოლოგიურ სტადიაზე გადასვლისას.

რა სიმპტომები ახასიათებს საკვერცხის კისტას გასკდომის მქონე ქალებში

გახეთქვის დროს საკვერცხის კისტის ნიშნები ხასიათდება ძლიერი ტკივილით, რომელიც ბლოკავს ქალის დამოუკიდებელ მოძრაობას. სასწრაფო დახმარების ბრიგადის გამოძახება აუცილებელია, თუ ქალს აქვს შემდეგი სიმპტომები:

• მკვეთრი, პარალიზებული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
• გულისრევა, ღებინება;
• სისხლდენა, როგორც შიდა მუცლის შეშუპებით, ასევე გარეგანი;
• წნევის მკვეთრი ვარდნა;
• თავბრუსხვევა, ზოგიერთ შემთხვევაში გონების დაკარგვა;
• სხეულის ტემპერატურის მატება, რომელზეც არ მოქმედებს სიცხის დამწევი საშუალებები;
• ცისფერი ტუჩები, კანის ფერმკრთალი.

დაავადების შესაძლო გართულებები და შედეგები

თუ რომელიმე ტიპის კისტოზური დაავადება გამოვლინდა, არ ღირს მკურნალობის იგნორირება, თუნდაც ის იყოს ფუნქციური ტიპი, რომელიც არ საჭიროებს განსაკუთრებულ ჩარევას და თავისით იშლება. სხეულის შიგნით მიმდინარე პროცესები ყოველთვის არ მიანიშნებს რაიმე სისტემის წარუმატებლობაზე დროულად. იმისათვის, რომ არ გამოტოვოთ მკურნალობის დაწყებისთვის გამოყოფილი მნიშვნელოვანი დრო და დაბლოკოთ დაავადების განვითარება, საჭიროა დროულად გაიაროთ რეგულარული გამოკვლევა გინეკოლოგის მიერ.

ზოგიერთ შემთხვევაში დაავადება ძალიან ინტენსიურად პროგრესირებს, რაც იწვევს წარმონაქმნის გადაგვარებას სიმსივნურ სიმსივნედ, რომელიც იშვიათად განკურნებადია და იწვევს სიკვდილს. ლუქების გახეთქვა და კისტოზური სითხის მცირე ხნით შეღწევა მუცლის ღრუში იწვევს ანთებით პროცესს, პერიტონიტს და შედეგად სისხლის მოწამვლას. ეს ხშირად ხდება მაშინ, როდესაც არსებობს სეროზული, დერმოიდული კისტა.

სისხლდენის დროს უცოდინრობის ან სხვა გარემოებების გამო სამედიცინო დახმარების გამოუყენებლობა გამოიწვევს სისხლის კრიტიკულ დაკარგვას, რაც სავსეა პაციენტის სიკვდილით. უკეთეს შემთხვევაში ქალს წინასწარ განსაზღვრავს ხანგრძლივი სარეაბილიტაციო მკურნალობა მცირე მენჯის ქალის შინაგანი ორგანოების მოცილების შემდეგ, რომლებზეც სისხლდენის გამო დაზარალდა შეუქცევადი ანთებითი პროცესი.

ვიდეო

იპოვეთ შეცდომა ტექსტში?
აირჩიეთ, დააჭირეთ Ctrl + Enter და ჩვენ გამოვასწორებთ!

შეიძლება გაინტერესებთ როგორ ამოვიცნოთ საკვერცხის კისტა. თავს იგრძნობს, როცა ზომაში იზრდება. ამ დროს შესაძლოა იგრძნოთ ტკივილი და უსიამოვნო შეგრძნებები მუცლის ქვედა ნაწილში. ძირითადად, ტკივილები ცალმხრივია, საკვერცხეში კისტა შეიძლება იკეცებოდეს, ანუ ჩნდება სპაზმი. ამავდროულად ირღვევა მენსტრუალური ციკლი - გამონადენი მწირი ხდება ან პირიქით, უხვი. გარდა ამისა, ციკლი უფრო მოკლე ან გრძელი ხდება. შეიძლება შეგექმნათ დისკომფორტი სიყვარულის დროს და ვარჯიშის შემდეგ. ამავდროულად, წონა სწრაფად იმატებს და მუცელი ასიმეტრიული ხდება.

როგორ განვსაზღვროთ საკვერცხის კისტის ტიპი? ცისტების გარკვეულ ტიპებს აქვთ საკუთარი სიმპტომები. როგორც კი შეამჩნევთ რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილ ნიშანს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ თქვენს გინეკოლოგს. ექიმი დაგინიშნავთ ზუსტ დიაგნოზს და დაგინიშნავთ მკურნალობას.

სიმსივნის იდენტიფიცირება შეგიძლიათ ულტრაბგერის გამოყენებით. ულტრაბგერითი სკანირება ხელს უწყობს საკვერცხეების სტრუქტურის გულდასმით გამოკვლევას. ეს მეთოდი ტარდება ტრანსვაგინალური ან აბდომინალური გზით. ტრანსვაგინალური გამოკვლევა უფრო ზუსტია.

საკვერცხის ნორმალური მოცულობა არის 12 კუბური მილილიტრი. თითოეულ მათგანს უნდა ჰქონდეს არაუმეტეს თორმეტი ფოლიკული. თუ საკვერცხეებში ხუთზე ნაკლები ფოლიკული გვხვდება, ეს მიუთითებს ორგანოების შესაძლო დაქვეითებაზე. სტრომა უნდა შეიცავდეს ზომიერი ექოგენურობის სისხლძარღვებს და მათი ჩრდილი უნდა შეესაბამებოდეს საშვილოსნოს ფერს. კისტის არსებობა დასტურდება ანთებით, საკვერცხეების პარამეტრების მატებით, ასევე მათ შიგნით გემების რაოდენობის გაზრდით.

საკვერცხეები უნდა იყოს საშვილოსნოს ორივე მხარეს. ისინი შეიძლება იყოს საშვილოსნოსთან ახლოს ან მცირე მანძილზე.

საშოს უკანა წინა ნაწილის პუნქცია

კისტის გამოვლენის კიდევ ერთი მეთოდია პუნქცია. ეს პროცედურა ტარდება საავადმყოფოს გარემოში უკანა ვაგინალური ფორნიქსის მეშვეობით. ის ეხმარება განსაზღვროს სითხის არსებობა ან არარსებობა მენჯის არეში. თუ სითხე იქნა ნაპოვნი, ის იგზავნება კვლევების სერიაზე. ამ ტესტების შედეგად შესაძლებელია ანთებითი პროცესების არსებობის დადგენა ან საკვერცხის კიბოს დიაგნოსტიკა.

როგორ ამოვიცნოთ საკვერცხის კისტა? პირველ რიგში, ქალმა უნდა გაიაროს პუნქციის პროცედურა. ტანსაცმელს იხსნის და გინეკოლოგიურ სავარძელში ჯდება. ექიმი მკურნალობს სასქესო ორგანოებს ანტისეპტიკებით, შემდეგ კი ატარებს ანესთეზიას. როდესაც პაციენტი იძინებს, გინეკოლოგი აგრძელებს პროცედურას. იგი ავლენს საშვილოსნოს ყელს და საშოს სპეციალური სპეკულუმის გამოყენებით. ამის შემდეგ, ის ხსნის საშოს უკანა ნაწილს, აჭიმავს საშვილოსნოს ტუჩს. უკანა ფორნიქსი იჭრება შპრიცით, რომელიც აგროვებს მასში წარმოქმნილ სითხეს. პუნქცია ტარდება ნელა, რათა ახლომდებარე ორგანოები არ დაზარალდეს.

როდესაც სითხე შეგროვდება, ექიმი ამოიღებს ნემსს და ამუშავებს სასქესო ორგანოებს ანტისეპტიკით. სითხის შემცველობა გამოკვლეულია ჰისტოლოგიური ანალიზის გამოყენებით. გამოცდილ ექიმს შეუძლია სითხის ვიზუალური შეფასებაც კი მისცეს. თუ მასში სისხლი ჭარბობს, ეს ნიშნავს პათოლოგიური პროცესის გაჩენას და განვითარებას. ანალიზების შედეგების მიხედვით, გინეკოლოგს შეუძლია ქალს დანიშნოს ქირურგიული ოპერაცია.

კისტების იდენტიფიცირების სხვა გზები

ზემოთ ჩამოთვლილი მეთოდების გარდა, ექიმებმა შეიძლება მიმართონ ქალს MRI-ზე. ეს მეთოდი უფრო ზუსტია, ვიდრე ულტრაბგერა. მისი დახმარებით შეგიძლიათ მიიღოთ დეტალური აღწერა მათ გვერდით მდებარე საკვერცხეებისა და ორგანოების მდგომარეობის შესახებ.

როდესაც კისტა სკდება, ავთვისებიანი წარმონაქმნები და ანთებითი პროცესები ხდება, ექიმები ურჩევენ პაციენტს სისხლის დონაციას სიმსივნური ანტიგენის მარკერების არსებობისთვის. თუ არსებობს ფორმირების პედიკულის ბრუნვის ან მისი გახეთქვის ეჭვი, ექიმები ქალებს მიმართავენ ლაპაროსკოპიას. ეს პროცედურა არა მხოლოდ ქირურგიული ოპერაციაა, არამედ ეფექტური დიაგნოსტიკური მეთოდია. HCG ასევე ინიშნება საკვერცხის ცისტების დროს.

ანთების და სისხლდენის არსებობა განისაზღვრება სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზით, ხოლო საშვილოსნოს გარეთ ორსულობის მიმდინარეობის გამორიცხვის მიზნით, პაციენტმა უნდა გაიაროს ორსულობის ტესტი.