Salmoneliozės simptomai vaikams nuo 10 metų. Ūminė virškinimo sistemos infekcija – vaikų salmoneliozė: simptomai ir gydymas dieta bei vaistais. Simptomų ypatumai naujagimiams

Salmonelioze dažnai serga vaikai, ypač vasaros-rudens sezonu – kai lauke karšta. Nepaisant to, kad bakterijos pavadinimas „salmonella“ labiau primena fėjos vardą iš užjūrio pasakos, vaikams susitikimas su šiuo klastingu nepažįstamu žmogumi gali virsti tikra, o ne išgalvota tragedija. Tačiau jei tėvai yra „išmanūs“ ir gerai informuoti, kaip elgtis su salmonelioze sergančiu kūdikiu, jie gali gerokai palengvinti jo būklę ir pagreitinti sveikimą...

Priešingai populiarių įsitikinimų, putpelių kiaušiniai taip pat gali būti salmoneliozės šaltinis kartu su vištienos kiaušiniais. Na, o neskaitant kiaušinių, bet kokiame gyvūne (net ir jūsų augintinyje), bet kuriame paukščie ir beveik bet kokiame žaliava gali pasislėpti kenksminga salmonelių bakterija, kuri bet kurio vaiko ir jo tėvų gyvenimą gali laikinai paversti tikru košmaru. gyvūninės kilmės maistas.

Kas yra salmonelė ir kaip ji kelia grėsmę vaikų sveikatai

Vaikų salmoneliozė yra viena klastingiausių ir, kodėl apsimetinėjama, viena bjauriausių. Be to, salmonelės yra didžiulė kenksmingų bakterijų šeima. Šiandien mokslas jau yra aprašęs apie 2500 salmonelių veislių, tačiau kiekvienais metais šis skaičius padidėja maždaug penkiasdešimčia giminingų bakterijų rūšių.

Maiste gali daugintis visų rūšių salmonelės. Tačiau tuo pačiu metu nė vienas iš jų jokiu būdu nekeičia nei spalvos, nei išorinio blizgesio, nei produkto, kuriame jis „nusėdo“, kvapo. Kitaip tariant, sėklidė be salmonelių viduje ir sėklidė su milijonais salmonelių viduje niekuo nesiskiria viena nuo kitos nei išvaizda, nei skoniu, nei kvapu.

Beje, mintis, kad būtent vištos ir vištų kiaušiniai yra įdaryti kenksmingomis ir pavojingomis salmonelėmis, yra klaidinga. Beveik visi gyvūnai ir paukščiai yra sveiki salmonelių nešiotojai. Tačiau iš tiesų tarp paukščių vištiena pirmauja pagal pavojingų salmonelių mikrobų, kuriuos ji gali „perduoti“ žmonėms, skaičių.

Ir ne tiek per mėsą ar kiaušinius, kiek per savo išmatas, kurių likučius beveik visada galima rasti kiaušinių paviršiuje. Paimi jas į rankas, dedi į puodą ir verda, manydamas, kad verdant išnaikini visas blogąsias bakterijas, net jei jų būtų. Tačiau tikėtina, kad salmonelės šiuo metu yra po ranka, kuri paprastai neįeina į protingo žmogaus planus gaminti maistą. Dabar palieskite save arba palieskite kūdikį – ir štai jums galima salmoneliozės infekcija...

Salmoneliozės infekcijos šaltinis gali būti:

Nešildomi mėsos ir pieno produktai, taip pat paukščių kiaušiniai (o ypač tie maisto produktai, kurie buvo laikomi ilgai arba netinkamai);
Laukiniai ir naminiai gyvūnai bei paukščiai, kurie patys niekada neserga salmonelioze, bet yra bakterijų nešiotojai. Ypač dažni salmoneliozės šaltiniai yra naminiai vėžliai, žiurkėnai ir papūgos. Kūdikiui užtenka pabučiuoti savo mylimą augintinį, kad iš jo „pasirinktų“ kenksmingų bakterijų;
Kitas žmogus, sergantis salmonelioze;
Dulkės, žemė ir džiovintos išmatos (arba paukščių išmatos), kuriose Salmonella bakterijos gali lengvai gyventi ir išlikti aktyvios kelias dešimtis mėnesių. Be to, visai nebūtina, kad vaikas godžiai valgytų kakomis užterštas dulkes ar žemę – salmonelės bakterijos gali būti įkvėptos su dulkėmis ir perneštos į burną, prieš tai paglosčius gatvės kačiuką ir pan.
Kai kuriais atvejais salmonelioze galima užsikrėsti net per vandenį, kuriame „patogiai“ gali egzistuoti ir bakterijos.

Maistas laikomas labiausiai paplitusiu salmoneliozės šaltiniu.

Labiausiai salmonelioze serga pirmųjų 5 gyvenimo metų vaikai. Kadangi jie turi itin žemą žarnyno imunitetą, tačiau tuo pat metu jie aktyviai „traukia“ maistą, žaislus, įvairius daiktus į burną. Salmoneliozė ypač pavojinga naujagimiams ir pirmųjų 2 gyvenimo metų vaikams.

Reikia atsiminti, kad aukšta temperatūra (terminis apdorojimas, pasterizavimas) didžiąja dalimi salmonelių miršta, o joks užšalimas jai nėra baisus.

Vaikų salmoneliozės simptomai

Vaikų salmoneliozės inkubacinis laikotarpis gali būti labai trumpas, vos kelios valandos. Bet dažniausiai tai būna 1-2 dienos. Paprastai kuo jaunesnis kūdikis, tuo greičiau pasireiškia liga.

Kadangi salmoneliozė yra tipinė žarnyno infekcija, ji pasireiškia visais tradiciniais sunkaus žarnyno sutrikimo požymiais. Ryškiausi salmoneliozės simptomai:

Pykinimas;
Vėmimas;
Viduriavimas (dažnai su gleivių ir kraujo krešuliais);
Skausmas ir ūžesys pilve;
karščiavimas (karščiavimas);
Dehidratacija;
Didelio dehidratacijos fone – sąmonės, orientacijos praradimas, gausus šaltas prakaitas, traukuliai.

Visi šie salmoneliozės simptomai greičiausiai pasakys, kad vaikui yra ūminė vienos iš žarnyno infekcijų fazė. O jūsų užduotis šiuo atveju – kuo greičiau iškviesti gydytoją arba nuvežti kūdikį į gydymo įstaigą. Ir tik ten, atlikę tam tikrus tyrimus, gydytojai jau galės nustatyti tikslią diagnozę – ar vaikas neserga salmonelioze, ar dizenterija, ar vidurių šiltine, ar kokiu nors kitokiu žarnyno „žvėrimu“. Ir tik atlikus tyrimus ir diagnozavus bus paskirtas tinkamas gydymas – juk kiekviena konkreti žarnyno infekcija vaikams gydoma savaip.

Pykinimas, vėmimas ir viduriavimas yra pirmieji ir „akivaizdžiausi“ vaikų salmoneliozės simptomai.

Yra keletas salmoneliozės atmainų (kontaktinė salmoneliozė, apsinuodijimas maistu, septinės salmoneliozės formos ir kt.).

Pavojingiausia ir baisiausia vaikams ligos forma – septinė salmoneliozė. Paprastai tai paveikia naujagimius arba pirmųjų 2 gyvenimo metų vaikus. Skiriamasis septinės salmoneliozės formos bruožas yra staigus temperatūros padidėjimas iki kritinių verčių (iki 40 ° C ir daugiau), kai atsiranda negrįžtamas smegenų pažeidimas.

Tėvams visiškai nebūtina sukti galvos dėl specifinių vaikų salmoneliozės rūšių skirtumų nuo kitos – tai sveikatos darbuotojų reikalas. Taip, ir jūs neturėtumėte gaišti laiko tam! Prieš atvykstant gydytojui (o jei vaikas karščiuoja, ilgai nepraeina vėmimas, viduriavimas, o jo būklė pablogėja, tuomet reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą!) Turite kitų, daug svarbesnių užduočių . ..

Su salmonelioze vaikui: ką reikia padaryti prieš atvykstant gydytojui

Jei vaikas „ant veido“ turi visus žarnyno infekcijos požymius (tai salmoneliozė ar dar kas nors, gydytojas patvirtins vėliau), tai vienintelis dalykas, kurį tėvai ir kiti namiškiai gali ir turi padaryti prieš atvykstant gydytojui. yra visomis jėgomis ir priemonėmis įspėti kūdikį apie dehidrataciją ir palengvinti jo būklę.

Juk vaikai labiausiai kenčia (ir kartais net miršta!) Žarnyno infekcijomis ne nuo pačių infekcijų, o nuo didelio dehidratacijos, kurią išprovokuoja gausus vėmimas ir viduriavimas esant aukštai temperatūrai. Šie trys veiksniai tiesiogine to žodžio prasme išsausina kūdikio organizmą, tačiau jūs turite galimybę pabandyti pakeisti šį itin neigiamą scenarijų – atkurti vandens-druskų rezervą vaiko organizme ir taip gerokai palengvinti žarnyno infekcijos eigą.

Kaip išvengti dehidratacijos vaikui, sergančiam salmonelioze ir kitomis žarnyno infekcijomis:

Idealus variantas – naudoti specialius burnos rehidratacijos produktus. Tai vaistinėse parduodami specialūs milteliai, kuriuos prieš naudojant tereikia praskiesti reikiamu kiekiu vandens.

Nėra vaistinės miltelių po ranka? Paruoškite tirpalą patys pagal Pasaulio sveikatos organizacijos receptą:

1 litrui gryno negazuoto vandens atskieskite 2 valg. l. cukraus, 1 arb druskos ir 1 arb. kepimo soda. Kruopščiai išmaišykite ir kuo intensyviau šiuo gėrimu maitinkite vaiką.

Akivaizdu, kad toks druskos tirpalas nėra pats skaniausias delikatesas pasaulyje. Ir ne visi vaikai (o ypač tie, kurie pykina, vemia, pykina ir nuolat „traukia ant puoduko“) sutiks savo noru tai gerti. O jei kūdikis jokiu būdu negeria fiziologinio tirpalo, tegu geria bet kokį kitą gėrimą (arbatą, vaisių gėrimą, kompotą, paprastą vandenį ir pan.). Tokiu atveju pirmenybė teikiama skysčių papildymui vaiko organizme bet kokiomis turimomis priemonėmis. Druskos tirpalas yra idealus ir greičiausias būdas užpildyti skysčių trūkumą organuose ir audiniuose. Bet jei tai neįmanoma – naudokite kitokį kūdikio gėrimo būdą.

Jei vaikas yra ką tik gimęs kūdikis ar kūdikis, jo gerti įprastu būdu visai nepavyks. Tuo tarpu būtent pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikai žarnyno infekcijų metu itin sparčiai netenka skysčių, o tai yra tiesioginė grėsmė jų gyvybei.

Esant tokiai situacijai, kvieskite greitąją pagalbą! O prieš jai atvykstant, iš įprasto švirkšto (žinoma, be jokių adatų!) į kūdikio burnos kamputį švelniai įpilkite druskos tirpalo (žr. aukščiau esantį receptą).

Net jei vaikas jaučiasi daugiau ar mažiau pakenčiamas - jis nekarščiuoja ir alpsta, bet jį „kankina“ viduriavimas ir vėmimas - ir jūs nusprendžiate salmoneliozę „išgyventi“ namuose (be vizitų į infekcinių ligų ligoninę) , reikia griežtai laikytis gausaus gėrimo režimo.

Jei vaikui pasireiškia net lengvos žarnyno infekcijos simptomai (o ta pati salmoneliozė ne visada būna sunki, kartais gali tiesiog priminti virškinimo sutrikimus – ypač vyresniems vaikams), šis vaikas turi būti perkeltas į laikino badavimo ir gausaus vandens gėrimo režimą. .

Vidutiniškai ūminis salmoneliozės laikotarpis vaikams neviršija 5-7 dienų. Bet jei pavyks dosniai palaistyti vaiką, jis pastebimai pagerės jau 2-3 ligos dieną.

Vaikų salmoneliozės gydymas

Kadangi salmonelės priklauso bakterijų klasei, logiška manyti, kad salmoneliozę reikia gydyti vienais ar kitais antibiotikais. Tačiau antibiotikas turi būti pasirinktas būtent toks, kuris gali veikti jūsų vaiką užpuolusį ligos sukėlėją (ir primename, kad gamtoje jau yra daugiau nei 2500 salmonelių rūšių). Todėl vaisto išrašymas neatlikus išankstinės laboratorinės analizės (sukėlėjo išskyrimas iš skysčio – šlapimo, vėmalų ir pan., taip pat sukėlėjo sėjimas dėl jautrumo antimikrobinėms medžiagoms) iš tikrųjų yra ruletės žaidimas.

Pirmasis ir svarbiausias vaikų salmoneliozės gydymo etapas yra laboratorinė analizė.

Vaikai, kuriems pasireiškė itin sunkios žarnyno infekcijos apraiškos, taip pat kūdikiai (iki 3 metų), kuriems įtariama žarnyno infekcija, be nesėkmių hospitalizuojami. Jei vaikas kenčia „vidutiniškai“ ir nėra jokios grėsmės jo gyvybei ir sveikatai, gydytojas gali skirti gydymą namuose.

Be antimikrobinės terapijos, privalomas ir itin svarbus salmoneliozės gydymo elementas yra dehidratacijos, laikino badavimo prevencija arba labai lengva mityba ir lovos režimas. Dietos grafikas taip pat nėra tėvų savarankiško gydymo dalykas – gydytojas paskirs kūdikiui dietą, atsižvelgdamas į individualias vaiko savybes, taip pat į ligos sunkumą.

Kai kuriais atvejais, vaikams sergant lengvomis salmoneliozės formomis, infekcinių ligų gydytojas nusprendžia vietoj antibiotikų naudoti specialius žarnyno antiseptikus.

Pasveikus, maždaug mėnesį, kūdikio tyrimuose bus aptikta salmonelių. Todėl paprastai net ir išoriškai jau visiškai sveikas, linksmas ir stiprus, gero apetito kūdikis keletą mėnesių po susirgimo salmonelioze lieka registruotas pas infekcinių ligų specialistą.

Vaikų salmoneliozės prevencijos priemonės: būkite atsargūs ne tik vasarą!

Iš tiesų vasara yra „karščiausias“ salmoneliozės sezonas, karštais mėnesiais sergančių vaikų procentas išauga kelis kartus. Taip yra iš dalies dėl to, kad esant temperatūrai nuo +25 iki +45 ° Salmonella bakterijos dauginasi itin aktyviai. Be to, vasarą lengviau ir greičiau genda maistas, vaikai beveik ištisą parą žaidžia smėlyje ir žemėje, daugėja beglobių gyvūnų – visi šie veiksniai kartu paaiškina žarnyno infekcijų atvejų pagausėjimą.

Bet tai nereiškia, kad salmoneliozės profilaktika svarbi tik karštaisiais mėnesiais. Juk bakterijų galima pasigauti ir iš naujametinio Olivier lėkštės, kuri, pavyzdžiui, gavo užkrėstus kiaušinius ar vištienos mėsą. Taigi, kas padės apsaugoti vaiką nuo salmoneliozės:

1 Kad ir kaip piktintųsi ūkinės ekologinės mitybos gynėjai, faktai šiandien yra tokie: dažniausiai salmoneliozės šaltiniai yra mėsos ir pieno produktai, taip pat vištienos ir putpelių kiaušiniai, kurie buvo įsigyti taip vadinamoje „privačioje“. " sektoriuje - iš močiutės turguje, mažame ūkyje kaime ir kt. Esmė ta, kad visi didieji gamintojai (regioniniai mėsos ir pieno ūkiai, paukštynai ir kt.) privalo imtis nemažai salmoneliozės profilaktikos priemonių, jų produkcija yra reguliariai analizuojama ir tikrinama sanitarinės bei epidemiologinės priežiūros ir kt. Deja, iš privačių mažų miestelių gamintojų tokia kontrolė atimama. Iš to išplaukia, kad dideliuose prekybos centruose pirkti kiaušinius ir mėsą su pienu salmoneliozės prevencijos požiūriu yra saugiau nei privačiuose ūkiuose.
2 Virtuvėje įsitikinkite, kad žalias ar neplautas maistas ir virtas maistas nesėdėtų vienas šalia kito ant tos pačios lentynos ar toje pačioje lėkštėje.
3 Laikykitės pagrindinių buitinės higienos taisyklių: išvalykite namus (butą), nusiplaukite rankas, pasirūpinkite, kad produktai būtų tinkamai laikomi.
4 Pirkdami produktus parduotuvėje, visada atkreipkite dėmesį į jų galiojimo laiką ir laikymo sąlygas. Kiaušinius, daržoves ir vaisius primygtinai rekomenduojama nuplauti prieš valgant – net jei valgydami greičiausiai nulupsite kiaušinius ir lupsite vaisius bei daržoves.
5 Mėsos gaminius reikia ruošti „pagal sąžinę“ – virti ir kepti.

Apskritai salmoneliozės (kaip ir daugumos kitų žarnyno infekcijų) prevencijos taisyklės yra nepretenzingos ir paprastos. Daugelis iš mūsų, neturėdami jokios grėsmės susirgti klastinga „skausmu“, griežtai jų laikomės. Tačiau nepaisant išorinės banalybės, šios kasdienės paprastos manipuliacijos iš esmės saugo mūsų gyvybę ir sveikatą. O kas vertingiausia – mūsų vaikų gyvybė ir sveikata!

Virimo technologijos ir higienos taisyklių nesilaikymas gali sukelti rimtą infekcinę virškinimo sistemos ligą. Vaikų salmoneliozė dažnai būna sunki ir pavojinga gyvybei.

Ligos pradžia ūmi. Pakyla kūno temperatūra, galimas dažnas vėmimas, ryški toksikozė, išmatų sutrikimas, pilvo pūtimas. Tai tipiški salmonelių infekcijos organizme požymiai.

Kūdikių salmoneliozės gydymas dažniausiai atliekamas ligoninėje. Ligos metu stebima organizmo dehidratacija, sutrinka kraujotakos sistemos veikla, padidėja kepenys.

Salmonella bakterijos yra labai atsparios antibiotikams, todėl jų pasirinkimas ribotas. Jūs negalite savarankiškai gydytis, o jei įtariate salmoneliozę, turite susisiekti su vaiku į kliniką, kad patvirtintumėte arba paneigtumėte diagnozę.

Laiku ir tinkamai gydant, atsigauna. Daugiau apie ligą ir numatomą gydymą galite sužinoti perskaitę straipsnį iki galo.

Iš šio straipsnio sužinosite

Kas yra liga

Ligą sukelianti bakterija pavadinta amerikiečių veterinarijos gydytojo Salmon vardu. Jis kartu su daktaru Smithu išskyrė salmoneliozės sukėlėją ir išrado vakciną nuo vidurių šiltinės.

Salmonella yra lazdelės formos bakterija. Jis yra patogeniškas, kai patenka į žmonių ir gyvūnų maisto takus. Kai kurios šių bakterijų rūšys sukelia tokias pavojingas ligas kaip šiltinė ir paratifas.

Šių bakterijų savybės įdomios. Sušalę jie nemiršta, už gyvo organizmo ribų gali gyventi septynias dienas.

Bakterijos žūva +60 laipsnių temperatūroje per 12 minučių. Todėl tinkamai paruoštame ir pašildytame maiste prieš valgant bakterijos žūva.

Apsigyvenusios ant žarnyno sienelių, salmonelės pradeda gaminti mirtiną toksiną, nuo kurio miršta visos kitos žarnyno mikrofloros bakterijos.

Užsikrėtimo būdai

Kūno infekcija dažniausiai atsiranda dėl maisto produktų, kuriuose yra gyvų salmonelių. Didžiausią grėsmę kelia pienas, vištų ar vandens paukščių kiaušiniai, mėsa ir jos gaminiai.

Salmonelioze gali sirgti ne tik žmonės, bet ir gyvūnai. Jei jie laikomi prastomis sąlygomis, gali užsikrėsti salmonelioze.

Veterinarinės kontrolės trūkumas turgavietėse ir užterštų produktų pirkimas yra dažniausia šios pavojingos infekcijos protrūkių priežastis.

Išoriškai visiškai sveikas žmogus taip pat gali būti infekcijos nešiotojas ir į aplinką išleisti pavojingas bakterijas.

Todėl maisto įmonėse, maisto prekių parduotuvėse, vaikų įstaigose, kreipiantis dėl darbo, reikia atiduoti sėjos baką.

Produktų laikymo taisyklių pažeidimas – bendras žalio ir termiškai apdoroto maisto laikymas, nepakankamas maisto terminis apdorojimas prieš vartojimą, vištų kiaušinių neperdirbimas prieš ruošiant kremus, visa tai taip pat gali sukelti salmoneliozę.

Pavojingos bakterijos naujagimiui perduodamos su motinos pienu arba gimdos vystymosi metu per placentą.

Klinikiniai ligos požymiai ir formos

Ligos eiga gali būti skirtinga. Tai ypač pavojinga mažiems vaikams. Kūno dehidratacija kartu su sunkiu apsinuodijimu reikalauja kompleksinio gydymo stacionariomis sąlygomis.

Negydant pirmosiomis kūdikio ligos dienomis, galimas mirtinas rezultatas.

Galimas besimptomis pavojingų bakterijų nešiojimasis, kai užsikrėtęs žmogus gali tapti ligos šaltiniu kitiems, tačiau pats apie tai net nežino.

Tai viena iš netipinių salmoneliozės formų (yra ir subklinikinių bei ištrinamų).

Ligos eiga ir forma priklauso nuo į organizmą patekusių bakterijų skaičiaus, jų tipo ir užsikrėtusio žmogaus imuniteto. Maži vaikai iki dvejų metų yra ypač pažeidžiami.

Nuo užsikrėtimo momento iki ligos simptomų atsiradimo gali praeiti nuo dviejų valandų iki kelių dienų. Visoms ligos formoms būdingi šie simptomai:

kūno dehidratacija;
ūminis pradinis laikotarpis;
viduriavimas kelis kartus per dieną, nemalonus kvapas.

Kūdikiams gali pasireikšti neramus elgesys, dažnas regurgitacija. Dehidratacija išreiškiama tuo, kad fontanelis skęsta. Kūdikis nepriauga svorio.

Dažniausia ligos forma yra virškinimo trakto toksikoinfekcija. Jo požymis yra virškinimo organų pažeidimas, lydimas pilvo skausmo, šalto prakaito, žemo kraujospūdžio, greito širdies plakimo.

Kūno temperatūra dažnai labai padidėja (keturiasdešimt laipsnių). Kūnas dehidratuoja dėl dažno vėmimo ir viduriavimo. Išmatos yra įžeidžiančios, su maisto dalelėmis ir gleivėmis.

Yra septinė ligos forma (pavojingiausia), kurią lydi dispepsiniai simptomai (vidurių pūtimas, viduriavimas, vėmimas), karščiavimas su padidėjusia kūno temperatūra.

Vaikas dreba, daug prakaituoja, sutrikęs širdies ir kepenų darbas. Ši ligos forma ypač būdinga mažiems vaikams iki vienerių metų.

Vaiko salmoneliozę gali lydėti bėrimas ant kūno. Ši ligos forma vadinama vidurių šiltine.

Tai praeina aptemstant vaiko sąmonei ir stipriai karščiuojant. Priešingu atveju pastebimi tie patys simptomai kaip ir kitose ligos formose.

Ligos komplikacijos pavojingos, nes bakterijos, pasklisdamos po visą organizmą, gali formuoti įvairių organų pažeidimus.

Gydymas sudėtingas ir uždelstas, galimi atkryčiai. Mažėja kūdikio imunitetas, atsiranda kitų gretutinių ligų.

Galimas gydymas

Atsiradus toksikozės požymiams, pirmąją pagalbą vaikui būtina suteikti prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos automobiliui ar atvykstant gydytojui. Tam plaunamas skrandis.

Jums reikia dviejų litrų švaraus kambario temperatūros vandens. Procedūra gali būti atliekama tik tuo atveju, jei vaikui yra treji metai!

Prausimas susideda iš to, kad kūdikiui duodama išgerti stiklinę vandens, tada jis paspaudžia pirštu ant liežuvio šaknies ir sukelia vėmimą.

Jei liga sunki, būtina hospitalizuoti. Vaikai iki 1 metų taip pat siunčiami gydytis į ligoninę.

Jei sergantis vaikas gyvena bendrabutyje, jis siunčiamas gydytis į ligoninę, kad išvengtų epidemijos.

Esant lengvoms ligos formoms, galimas gydymas namuose. Vaikui skiriamas kompleksinis gydymas, į kurį įeina enterosorbentai toksinams pašalinti ir kiti vaistai.

Dietą turėtų sudaryti virti, tarkuoti maisto produktai (lentelė Nr. 4 pagal Pevzner), pienas, gyvuliniai riebalai ir daržovės su stambia ląsteliena neįtraukiamos į racioną.

Siekiant pagerinti maisto įsisavinimą uždegiminiame virškinimo trakte, skiriami fermentų preparatai. Norėdami papildyti kūno netenkamą skysčių kiekį, duokite gerti daug vandens, kuriame yra gliukozės ir druskos tirpalų.

Norėdamas atkurti normalią žarnyno mikroflorą, gydytojas gali skirti bifidumbakteriną. Gydymas apima vitaminus ir antialerginius vaistus. Skausmui malšinti skiriami antispazminiai vaistai.

Esant sunkioms ligos formoms, atliekama posindrominis ir infuzinis gydymas. Skiriami antibiotikai.

Kadangi ligą lydi toksikozė ir dehidratacija, jie gamina lašintuvus, duoda enterosorbentus ir probiotikus.

Medicininė diagnostika

Įtarus salmonelių infekciją, būtina apsilankyti pas gydytoją. Neatlikęs specialių tyrimų gydytojas galės diagnozuoti ūminę žarnyno infekciją.

Norint nustatyti, kas buvo jo atsiradimo šaltinis, kuris patogeninis mikroorganizmas sukėlė simptomų atsiradimą, pacientas tiriamas. Atliekami bendrieji kraujo ir išmatų tyrimai, bako pasėlis, specialus kraujo tyrimas.

Po ligos

Kurį laiką (apie mėnesį) mityba po salmoneliozės turi būti tausojanti virškinamąjį traktą. Vaikas neturėtų valgyti kepto, riebaus maisto, kuris sveria skrandį.

Sergantis kūdikis paprastai įrašomas į ambulatorijos įrašą. Gydytojai kurį laiką jį stebi. Jis atlieka bandymus ir pasėlius tankina.

Jei tyrimai rodo, kad vaikas sveikas ir nėra salmoneliozės nešiotojas, jis išbraukiamas iš įskaitos, leidžiama lankyti darželį ir kitas kolektyvines įstaigas.

Sergančio kūdikio šeima ir visi, kurie su juo bendravo, stebimi septynias dienas. Jie atlieka išmatų analizę, jei bakterijų neaptinkama, jos laikomos sveikomis. Siekiant nustatyti infekcijos šaltinį, atliekamas įtartinų maisto produktų tyrimas.

Prevencinės priemonės

Norint išvengti pakartotinio užsikrėtimo, būtina laikytis higienos – išmokyti vaiką nusiplauti rankas prieš valgį.

Sergantis vaikas šešis mėnesius išlaiko imunitetą šiai ligai. Tada jis gali vėl užsikrėsti ir susirgti.

Būtina stiprinti vaiko imunitetą. Tam vaistai yra imunomoduliatoriai, vitaminai, probiotikai.

Būtina atkreipti dėmesį į pakankamą fizinį aktyvumą, su kūdikiu daryti mankštas, vandens procedūras, grūdintis. Stipri imuninė sistema leis vaiko organizmui atsispirti infekcijai.

Nepaisant mažo salmonelių jautrumo antibiotikams, jos miršta veikiant įprastoms dezinfekavimo priemonėms.

Todėl bute, kuriame gyvena kūdikis, turite stebėti grindų švarą. Žaislus taip pat reikia plauti kiekvieną dieną naudojant skalbimo muilą.

Būtina apriboti kūdikio kontaktą su ūkio ir naminiais gyvūnais, kurie gali būti ligos nešiotojai. Vasaros metu maudytis užterštuose natūraliuose vandens telkiniuose negalima.

Jei namuose yra salmonelioze sergantis ligonis, jam skiriamos atskiros higienos priemonės ir indai.

Ypač vasarą, kai bakterijos patenka į palankią šilumos ir drėgmės atmosferą. Todėl tėvai turėtų aiškiai žinoti, ką daryti ir kaip įvertinti vaiko būklę, jei atsirastų toks nepatogumas.

Infekcijos priežastys

Ligos sukėlėjas – Salmonella bakterija, kuria serga ne tik žmonės, bet ir gyvūnai, kurie patys neserga, bet yra jos nešiotojai.

Salmonella ypatumas – didelis atsparumas žemai temperatūrai, aplinkos poveikiui ir daugumai antibiotikų. Tačiau jie greitai miršta verdami arba nuo dezinfekavimo priemonių poveikio.

Infekcijos perdavimo būdai yra šie:

Valgant gyvulinės kilmės produktus, nepakankamai termiškai apdorotus.
Per neplautas rankas, kuriomis vaikas paėmė maistą.
Jei nesilaikoma higienos, kūdikiai užsikrečia per nešvarias tėvų rankas ar priežiūros priemones.
Geriant žalią vandenį iš šulinių, šaltinių ir kitų šaltinių.

Taip pat salmonelioze vaikas gali užsikrėsti gimdymo metu, jei būsimoji mama yra bakterijų nešiotoja.

Tipai ir ženklai

Lokalizuota forma

Lokalizuota arba virškinimo trakto forma gali būti pavaizduota šiomis parinktimis:

Gastroenterinis;
Gastroenterokolitinis;
gastritas.

Liga prasideda, pasireiškianti visoms žarnyno infekcijoms būdingais simptomais – karščiavimu iki 39°C ir bendros intoksikacijos požymiais – silpnumu, galvos skausmu.

Gastroenterinis variantas

Su šiuo ligos variantu, be bendrų simptomų, yra:

mėšlungis, išplitęs po visą pilvą;
laisvos, gausios, putojančios išmatos su gleivėmis ar krauju.

Galima ir 1-3 laipsnio dehidratacija.

Gastroenterokolitinė

Ligos kolito formai būdingi:

difuziniai skausmai pilvo srityje;
išmatos su pūliais, gleivėmis, krauju.

Aštrūs spazmai ir skausmas sigmoidinėje gaubtinėje žarnoje nenustatyti.

gastritas

Skrandžio forma pasireiškia visų maisto bakterijų apsinuodijimo rūšimi, tačiau išmatų pobūdis praktiškai nesikeičia. Daugeliu atvejų pasveikimas įvyksta per 2-3 dienas.

Apibendrinta forma

Ši forma atsiranda, kai liga yra sunki, dažniausiai mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms dėl imuniteto stokos. Gali pasireikšti vidurių šiltinės formos variantas arba sepsis.

vidurių šiltinė

Ligos pradžia pasireiškia temperatūros pakilimu, vėmimu, viduriavimu, tačiau tuomet atsiranda būdingi vidurių šiltinės būklės požymiai:

bradikardija;
hepatosplenomegalija;
karščiavimas, pasireiškiantis temperatūros pakilimu ir kritimu.

Septikas

Ši parinktis labiau būdinga kūdikiams ir naujagimiams. Būdingi ženklai:

karščiavimas su šaltkrėtis;
hepatosplenomegalija;
pneumonijos vystymasis;
pūlingas viso kūno bėrimas.

Kūdikiams gali pasireikšti traukuliai ir galūnių drebulys.

Bakterijų išskyrimo įvairovė

Kartais, nepaisant tinkamos medicininės terapijos, vaikas gali išlikti bakterijų išskyrėjas. Todėl ikimokyklinio amžiaus vaikai, turintys vežimo požymių, lieka namuose tol, kol visiškai atsikrato salmonelių.

Vyresni vaikai gali lankyti mokyklą, kai išnyksta klinikinės ligos apraiškos.

Vaikų salmoneliozės simptomai

Vaikams organizmo intoksikacijos simptomai vyrauja prieš žarnyno sutrikimo apraiškas.

Jie gali pasirodyti taip:

vaikas neramus;
dažnai išspjauti;
yra pilvo pūtimas ir ūžimas;
karščiavimas.

Jei vaikas laisvėja išmatose ir nustoja šlapintis, šlapinasi rečiau ar išsiskiria mažiau šlapimo, tokie simptomai turėtų būti priežastis, dėl kurios tėvai turėtų nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Pasekmės

Užleista infekcija, jei ji laiku negydoma, gali turėti labai neigiamų pasekmių vaikui, net mirtį. Gali būti:

Diagnostika

Naudojami šie diagnostikos metodai:

klinikinis tyrimas, anamnezės rinkimas;
bendras kraujo tyrimas;
antikūnų serologija;
vėmalų, išmatų bakteriologinis tyrimas;
disbakteriozės analizė;
koprograma.

Gydymas

Sergant lengva ligos forma, vaikas gali būti gydomas namuose. Pavojingiausi simptomai, dėl kurių reikia hospitalizuoti, yra šie:

dažnas nekontroliuojamas vėmimas;
kai nėra galimybės papildyti skysčių;
temperatūra labai aukšta, jos nemažina karščiavimą mažinantys vaistai.

Pirmoji pagalba priklauso nuo vaiko amžiaus. Jei tai mažas vaikas iki vienerių metų, sunku suteikti pagalbą namuose, todėl geriau iš karto kviesti greitąją pagalbą.

Vaistai

Antibiotikai skiriami esant sunkiai generalizuotai ligos formai. Įprastoje ligos eigoje skiriami:

pašalinti dehidrataciją - Oralit, Regidron;
fermentiniai preparatai - Festal, Enzistal;
enterosorbentai - Smecta, Polysorb;
bakteriofagai.

Ilgai nešiojant bakterijas, skiriamas imunomoduliuojantis gydymas naudojant probiotikus ir bakteriofagus.

Ką gali ir ko negali valgyti vaikas?

Gydymo metu iš vaiko dietos būtina pašalinti žarnyną atpalaiduojančius produktus:

Visas maistas turi būti gerai įsisavinamas ir virškinamas, todėl vaikui maistą geriau nušluostyti.

Kiek gydoma?

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir gali trukti nuo 3 iki 5 dienų. Kai kuriais atvejais gydymas atidedamas iki 7 dienų.

Laiku gydant, ligos baigtis yra gana palanki. Imunitetas trunka šiek tiek mažiau nei metus.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra šios:

Maisto vaikui negalima šildyti – jis turi būti tik šviežias.
Patiekalai iš žalių kiaušinių (grietinėlė, suflė, kiaušinienė) yra nepriimtini, ypač maži.
Mėsą reikia kepti mažiausiai 1,5 valandos, kiaušinius – bent 15 minučių.

Viso buto plauti balikliu nebūtina, tačiau vaikiškus žaislus, kuriuos vaikas gali dėti į burną, reikėtų kelis kartus per dieną išplauti su plovikliu. Sergančiam vaikui patartina parūpinti atskirus indus, rankšluosčius ir asmens higienos priemones.

Koks yra salmoneliozės pavojus vaikams, dr. Komarovskio mokyklos vaizdo programa pasakys:

Vaikų salmoneliozės simptomai ir gydymas

Vaikų organizmas jautriausias įvairioms infekcijoms ir neigiamų veiksnių poveikiui. Taip yra dėl imuninės sistemos, kuri turi silpną atsparumą ir apsaugą. Dažnai vaikystėje yra tokia nemaloni infekcinė liga kaip salmoneliozė. Ir tai nestebina. Vaikai dažnai žaidžia gatvėje, renkasi beglobius gyvūnus, kiša į burną nešvarius žaislus, visa tai sukelia įvairias infekcines infekcijas, tarp jų ir salmoneliozę. Bet jei šios ligos gydymas nebus pradėtas laiku, gali kilti rimtų pasekmių. Todėl turite žinoti pagrindinius vaikų salmoneliozės požymius, kurie padės greitai nustatyti šios ligos buvimą ir laiku pradėti gydymą.

Kas yra salmoneliozė

Vaikų salmoneliozė – viena sunkiausių ir dažniausiai pasitaikančių žarnyno infekcijų, sukelianti dehidrataciją ir viso organizmo nusilpimą. Salmonella bakterijos yra pagrindinis infekcijos šaltinis.

Dažnai salmonelioze serga vaikai iki vienerių metų. Tokio amžiaus vaikai šia liga serga 5-6 kartus dažniau. Pagrindiniai ligos protrūkiai būna vasarą ir rudenį, kai lauke karšta.

Infekcijos atsiradimo veiksniai ir būdai

Salmoneliozė gali išsivystyti ne tik žmogaus organizme, bet dažnai šia liga serga ir augintiniai. Yra apie 700 rūšių patogenų, galinčių išprovokuoti šią ligą žmonėms. Šios bakterijos yra gana atsparios aplinkai, tačiau gali žūti esant aukštai temperatūrai. Aktyvus bakterijų vystymasis vyksta kiaušiniuose, mėsoje ir pieno produktuose, aliejuje. Kenksmingos medžiagos, kurias išskiria bakterijos, destruktyviai veikia žarnyno gleivinę, taip pat padidina skysčių ir druskų išsiskyrimą.

Kaip plinta salmoneliozė? Kokie būdai užsikrėsti šia infekcija? Naujagimis ir vyresnis vaikas gali užsikrėsti nuo augintinių, retais atvejais – nuo suaugusiųjų.

Nustatykite pagrindinius infekcijos šaltinius:

maisto tipas. Ligos sukėlėjas į vaiko virškinimo traktą patenka valgant užkrėstą maistą. Dažniausiai taip yra dėl žemo maisto terminio apdorojimo. Taip pat infekcija gali atsirasti naudojant neapdorotą vandenį.
Susisiekite su namų ūkiu. Paprastai šis infekcijos kelias pasireiškia kūdikiams. Užsikrėsti galima per nešvarias medicinos personalo ar tėvų rankas, per žaislus, čiulptukus, įvairias priežiūros priemones, taip pat įkvėpus dulkių dalelių.
Transplacentinis. Šio tipo infekcija apima nėščios ar žindančios moters infekciją ir dėl to negimusį kūdikį. Patogenai gali patekti į vaisių gimdoje arba per motinos pieną.

Didžiausias jautrumas salmoneliozei vaikams nuo 3 mėnesių iki 2-3 metų. Pagrindinė patogeno lokalizacija yra tiesiosios žarnos sritis. Jų dauginimosi metu bakterijos patenka į kraują ir limfotaką.

Dažni salmoneliozės simptomai

Salmoneliozė vaikui gali pasireikšti grupe infekcijų, kurios turi skirtingus pasireiškimo požymius ir eigos sunkumą. Viskas priklauso nuo ligos formos.

Paprastai yra dvi salmoneliozės formos:

Tipiška forma. Jis skirstomas į infekcijos porūšius – virškinamojo trakto, septinę, vidurių šiltinę;
netipinė forma. Infekcijos porūšis – ištrintas, subklinikinis, bakterionešėjas.

Vaikų salmoneliozės inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 2 valandų iki savaitės. Inkubacinio laikotarpio trukmė priklauso nuo pažeidimo lygio, nuo ligos formos ir į organizmą patekusių bakterijų skaičiaus.

Bet kuriai ligos formai būdingi šie simptomai:

Ūmi pradžia.
Karščiavimo būsena.
Dažnos išmatos, kurias lydi nemalonus kvapas.
Dehidratacija. Paprastai, esant tokiai būklei, pastebimos sausos gleivinės ir oda.

Jei šis pažeidimas atsiranda kūdikiui, naujagimiui gali skaudėti pilvą dėl virškinimo sutrikimų. Kūdikių virškinimo trakto nepakankamumas atsiranda dėl bendros intoksikacijos. Tokiu atveju kūno temperatūra gali būti leistinoje ribose. Vaikams svoris auga lėtai, jie tampa neramūs, gali būti nuolatinis regurgitacija, taip pat fontanelis gali nuskęsti nuo išsausėjimo.

Simptomai priklauso nuo ligos formos

Vaikų salmoneliozės simptomai gali būti įvairūs. Paprastai šio infekcinio pažeidimo požymiai priklauso nuo pažeidimo tipo ir masto. Kiekviena šios patologijos formų įvairovė vyksta skirtingai ir gali turėti tam tikrų būdingų bruožų.

Virškinimo trakto toksinė infekcija

Dažniausiai virškinamojo trakto salmonelioze suserga kūdikiai ir vaikai iki 1 metų. Su tokio tipo patologija pažeidžiami virškinimo sistemos vidiniai organai. Pasireiškia gastritu, enterokolitu, gastroenteritu.

Pirmieji šio tipo pažeidimo požymiai gali būti tokie:

kūno temperatūros padidėjimas iki laipsnių arba gali pereiti į subfebrilo formą;
vėmimo atsiradimas;
skausmas pilvo srityje;
gali būti gausios skystos išmatos, kuriose gali būti nesuvirškinto maisto dalelių. Kėdės struktūra yra žalsvo atspalvio, lydima rūgštaus kvapo;
pilvo pūtimas;
dehidratacijos būsena dėl dažno vėmimo ir viduriavimo.

Be to, Salmonella E. coli vaikams sukelia bendrą intoksikaciją, širdies plakimą. Kartais gali pasireikšti traukuliai ir šaltas prakaitas. Visiškai išnykus ūminiams simptomams, astenijos ir žemo kraujospūdžio būklė gali išlikti ilgą laiką.

vidurių šiltinės tipas

Sergant šia liga, vaikas nuo vienerių iki 3 metų gali karščiuoti ir apsvaigti. Ši sąlyga gali pasirodyti iki 14 dienų. Priepuoliai gali ateiti ir praeiti.

Šią būklę lydintys ženklai:

Vandeningos struktūros laisvos išmatos, kurios gali atsirasti 3-5 kartus per dieną.
Vėmimo priepuoliai.
Pilvo pūtimas.
Apsinuodijimas negalavimu, silpnumo būsena ir galvos skausmais.
Burnoje atsiranda sausumas, taip pat gali sustorėti liežuvis.
Ant odos atsiranda hemoraginio pobūdžio bėrimai.
Kepenys yra padidintos.

septinė forma

Ši forma yra gana reta, daugiausia kūdikių salmoneliozė pasireiškia septine forma.

Kokie yra septicemijos simptomai?

Kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių ir daugiau.
Vėmimas ir viduriavimas, laisvos išmatos gali būti su gleivėmis ir kraujo krešuliais.
Smegenų ir jų membranų pažeidimas.
Dažnai pasireiškia karščiavimas ir gausus prakaitavimas;
Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Po visiško pasveikimo vaikai gali išmesti infekcijos bakterijas mėnesį. Jei toks nešiojimas stebimas ilgiau nei tris mėnesius, tada salmoneliozės pasekmės vaikams tampa lėtinės.

Kokios galimos komplikacijos

Ar salmoneliozė pavojinga? Pagrindinis šios ligos pavojus yra tas, kad patogeniniai organizmai gali išplisti visame kūne ir sukelti vietinių infekcinių pažeidimų židinių susidarymą ant vidaus organų. Dėl šios ligos susilpnėja imuninė sistema, be to, sergant šia liga paūmėja lėtinės patologijos, sluoksniuojasi naujos.

Taigi kodėl salmoneliozė pavojinga? Su šia liga gali pasireikšti šios komplikacijos:

Smegenų ir plaučių edema.
Inkstų nepakankamumas.
Peritonitas.
Reaktyvusis artritas.
Vidaus organų abscesas.

Diagnostikos ypatybės

Pasireiškus pirmiesiems salmoneliozės simptomams vaikui, rekomenduojama ją parodyti infekcinės ligos specialistui arba gastroenterologui. Svarbu, kad diagnozė būtų atlikta kuo anksčiau, tai padės laiku nustatyti ligą ir atlikti reikiamą gydymą.

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas atlieka šiuos tyrimus:

Išmatų analizė, kuri nustato disbakteriozės buvimą.
Bendra kraujo analizė.
Bakposevas iš vėmimo.
Koprograma.
RNHA - netiesioginės kraujo hemagliutinacijos reakcijos tyrimas.

Gydymas

Vaikui diagnozavus salmoneliozę, reikia pradėti gydymą, vaiką išgydyti salmoneliozę nelengva, bet būtina, nes ši liga gali sukelti rimtų pasekmių arba tapti lėtine.

Svarbu, kad terapinė terapija kiekvienam pacientui būtų atliekama individualiai, nes ši liga kiekvienam pasireiškia skirtingai ir turi tam tikrų išskirtinių bruožų, priklausomai nuo ligos formos. Be to, daugelio rūšių patogenai turi padidintą atsparumą antibiotikams, todėl jie skiriami tik išskirtiniais atvejais. Pagrindinis gydymas turėtų būti nukreiptas į tinkamą ir sveiką mitybą, taip pat į dehidratacijos pašalinimą. Jei yra lengvų infekcijos požymių, gydymą galima atlikti namuose. Jei yra komplikacijų, nurodomas paciento hospitalizavimas, po kurio atliekamas gydymas ligoninėje.

Kaip gydyti vaiką mityba? 2-3 metų ir jaunesni vaikai turėtų būti maitinami tik natūraliu maistu. Nuo pirmųjų ligos dienų rekomenduojama laikytis 4 lentelės dietos. Maistas turi būti sutrintas ir virtas.

Leidžiami produktai yra šie:

Avižiniai dribsniai arba virti ryžiai. Jie turi būti virti vandenyje.
Virta žuvis.
Garuose kepti kotletai.
Kisieliai vaisių pagrindu.
Mėsos kukuliai.
Varškė.
Kietasis sūris, kurio riebumas 0%.

Draudžiama vartoti gyvulinės kilmės riebalus, pieną, stambią skaidulą.

Dietos reikia laikytis 30 dienų. Maistas turėtų būti plečiamas palaipsniui, leidžiama pridėti kai kurių produktų. Po mėnesio galite pereiti prie įprastos dietos, tačiau su sąlyga, kad visi infekcijos požymiai visiškai išnyks.

Kaip pašalinti toksinus

Salmonelioze sergančiam žmogui reikia suteikti pirmąją pagalbą – išplauti skrandį. Ši procedūra palengvins būklę, taip pat pašalins iš organizmo toksiškus elementus, turinčius toksinį poveikį. Savarankiškai nusiprausti gali vyresni nei 3 metų vaikai.

Namų valymo ypatybės:

Valymui reikės 2% natrio bikarbonato tirpalo arba vandens (2-3 litrai).
Skystis valymui turi būti šiltas, jo temperatūra turi būti apie 20 laipsnių Celsijaus.
Toliau reikia duoti vaikui stiklinę vandens, kad jis išgertų.
Vėmimą galite sukelti paspausdami liežuvio šaknį.
Skalavimas atliekamas tol, kol vanduo bus visiškai skaidrus.

Kaip ištaisyti dehidrataciją

Išplovus skrandį, atliekama burnos rehidratacija. Rehidratacijos procedūrai gaminami geriamieji tirpalai, galima naudoti šiuos preparatus:

Šių sprendimų naudojimo ypatybės:

Dažniausiai vaikui rekomenduojama kas 5 minutes duoti po pusę arba visą arbatinį šaukštelį tirpalo.
Lengvos ligos formos metu per dieną reikia išgerti apie ml tirpalo 1 kilogramui svorio.
Sunkios formos 1 kilogramui svorio rekomenduojama vartoti 70 ml.
Vandens-druskos atsargų papildymas atliekamas per 2-3 dienas, kol visiškai išnyksta visi apsinuodijimo simptomai.

Jei salmoneliozę lydi dažnas vėmimas, dėl kurio šių tirpalų gerti neįmanoma, tokiais atvejais rehidracija atliekama į veną. Intraveniniam vartojimui naudojama gliukozė.

Medicininis gydymas

Jei infekcinis pažeidimas yra sunkus ir jei Salmonella yra padidėjęs jautrumas vaistams, tada vaikų salmoneliozės antibiotikai yra prioritetinis gydymo pasirinkimas. Skiriami skirtingų grupių antibiotikai:

penicilinai - amoksiklavas, ampicilinas, flemoksinas ir kt.;
cefalosporinai - cefiksas, ceftriaksonas;
aminoglikozidai - netilmicinas;
karbapenemai – meropenemas.

Be to, gydytojas gali skirti naudoti enterosorbentus - smecta, atoksilą, polisorbą.

Kadangi antibiotikai gali sukelti įvairius virškinimo sutrikimus, norint normalizuoti žarnyno mikrofloros būklę, būtina skirti prebiotikų. Veiksmingiausi peribotikai yra duphalac, linex, bifikol.

Gydymas turėtų būti patikėtas gydančiam gydytojui, kuris optimaliai parinks vaistus, taip pat ir sveikimo laikotarpiu, taip pat išrašys nemokamų receptinių vaistų vaikams.

Tolesnis stebėjimas

Po viso gydymo kurso tris mėnesius būtinai stebėkite paciento būklę. Kiekvieną mėnesį būtina atlikti bakposev. Jei nustatomas neigiamas salmoneliozės rezultatas, vaikas pašalinamas iš registro.

Būtina tikrinti asmenis, kurie bendravo su ligoniu, jie stebimi 7 dienas. Bakteriologinė išmatų analizė atliekama iš žmonių, kurie bendravo su ligoniu. Jei rezultatai neigiami, žmogus laikomas sveiku.

Kaip gydytis namuose

Vaikų salmoneliozės gydymas namuose atliekamas tik tais atvejais, kai liga yra lengva. Tačiau vis tiek rekomenduojama pirmiausia pasitarti su gydytoju. Kaip salmoneliozė gydoma namuose? Be antibiotikų ir vaistų, namuose galima naudoti liaudies gynimo priemones.

Veiksminga priemonė laikoma ramunėlių gėlių tinktūra, paruošta pagal šią schemą:

Į keptuvę suberkite 50 gramų džiovintų ramunėlių žiedų.
Ramunėles užpilkite stikline karšto vandens.
Dedame ant ugnies, verdame ir verdame 5 minutes.
Tada viskas infuzuojama 4 valandas.
Po to sultinys filtruojamas.

Paruoštos tinktūros vaikui reikia duoti 100 ml kelis kartus per dieną.

Prevencija

Vaikų salmoneliozės prevencija padės išvengti šios ligos atsiradimo:

Visas maistas, ypač gyvūninės kilmės, gaminant turi būti kruopščiai išvirtas.
Jei namuose yra infekcijos nešiotojas, jam turėtų būti skiriamos atskiros higienos priemonės ir indai.
Jokiu būdu vaikas neturėtų imti į burną nešvarių žaislų, daiktų nuo grindų.
Visus žaislus reikia nuplauti su muilu.
Neplaukite nešvariuose vandenyse.
Būtina apriboti vaikų kontaktą su naminiais paukščiais – vištomis, antimis, žąsimis.

Jei laikysitės visų rekomendacijų, galite išvengti šios infekcijos. Reikia nepamiršti, kad salmoneliozė yra pavojinga infekcinė liga, kuri vaikams gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl šią ligą svarbu pradėti gydyti kuo anksčiau.

Palaikykite mūsų projektą socialinėje srityje. tinklai!

Parašykite savo nuomonę Atšaukti atsakymą

Visa informacija svetainėje otravlenye.ru yra skirta tik informaciniams tikslams ir nėra veiksmų nurodymas.

Dėl medicininės pagalbos primygtinai rekomenduojame kreiptis į gydytoją.

Vaikų salmoneliozė: salmonelių infekcijos priežastys, simptomai, gydymas ir pavojai

Vaikų salmoneliozė – tai virškinimo sistemos liga, kurios vystymasis siejamas su organizmo užsikrėtimu salmonelių bakterijomis. Patologija progresuoja ūmiai su sunkia intoksikacija ir dehidratacija. Kreipimosi į medikus salmonelioze atvejai dažnėja šiltaisiais metų mėnesiais. Jie paaiškinami valgant maistą, kurio galiojimo laikas pasibaigęs. Jautriausi pacientai yra vaikai iki 2 metų amžiaus.

Kodėl vystosi salmoneliozė?

Salmoneliozei vystytis organizme turi būti tam tikros sąlygos. Šitie yra:

vaiko polinkis į alergiją;
dažnas sergamumas;
silpnas imunitetas ankstyvame amžiuje;
virškinamojo trakto pažeidimai, kuriuos sukelia mikrobai, patekę su nekokybišku maistu.

Ligų priežastys yra salmonelės – gramneigiami mobilūs mikrobai, atsparūs įvairiems fizikiniams-cheminiams veiksniams. Padermės gerai toleruoja šalčius ir sausras, išsilaiko dulkėse ir išmatose. Jie ilgą laiką egzistuoja dirvožemyje ir vandens telkiniuose, įsišaknija mėsos ir pieno produktuose.

Gyvūnai, vandens paukščiai ir sergantys žmonės tampa infekcijos šaltiniais vaikui. Patogenas perduodamas keliais būdais.

Oro dulkės – įkvėpus užterštų dulkių.
Maistas, jei kūdikis vartoja pieną, mėsą ar kiaušinius be tinkamo terminio apdorojimo ar žalio vandens.
Susisiekite su namų ūkiu. Šio tipo infekcija dažnai išsivysto kūdikiams, kai tėvai ar medicinos personalas juos prižiūri neplautomis rankomis. Mikrobų galima rasti ant čiulptukų, žaislų ir kitų priedų.
Transplacentinis. Vaiko infekcija atsiranda gimdoje, jei nėščia moteris serga salmonelioze.

Klinikiniai salmoneliozės požymiai

Vaikų salmoneliozės simptomai išryškėja ne iš karto. Inkubaciniam periodui įtakos turi daug veiksnių, todėl tėvai gali pastebėti reikšmingą kūdikio sveikatos pablogėjimą tik po 3 dienų nuo užsikrėtimo. Kokie požymiai pasireikš liga, priklauso nuo bendros vaiko būklės, jo amžiaus ir salmoneliozės stadijos.

Naujagimiai. Pirmąjį gyvenimo mėnesį nėra aiškių virškinimo trakto pažeidimo požymių, temperatūros rodikliai išlieka normalūs. Mamos atkreipia dėmesį į kūdikio atsisakymą valgyti ir svorio trūkumą. Oda blyški, pilvukas išsipučia, iš burnos atsiranda raugėjimas. Kūdikis nuolat nerimauja.
Kūdikiai. Ankstyvieji salmoneliozės infekcijos simptomai vaikams iki vienerių metų yra vėmimas ir padažnėjusios išmatos iki 7 r. per dieną, prastas apetitas ir temperatūros šuolis iki aukšto lygio. Jei negydoma, viduriavimas pasunkėja ir sukelia dehidrataciją.
Ikimokyklinukai ir vyresni vaikai. Salmoneliozė vystosi ūmiai, kai smarkiai pakyla kūno temperatūra (38–38,5 ° C), pilvo skausmas, pasikartojantis vėmimas ir viduriavimas. Vaikai skundžiasi sumažėjusiu apetitu ir bendru silpnumu. Uždelstas arba netinkamas gydymas sukelia dehidrataciją, ūminį inkstų nepakankamumą ir toksinį šoką.

Garsusis pediatras Komarovskis atkreipia tėvų dėmesį į išorines salmoneliozės apraiškas. Vaikų būklė smarkiai pablogėja, organizmas į mikrobus reaguoja stipriai apsinuodijęs. Jei įtariate, kad kūdikis tapo salmoneliozės auka, skubiai vykite į kliniką arba kvieskite greitąją pagalbą.

Salmoneliozės diagnozavimo metodai

Pirminė diagnozė po bendro tyrimo yra ūminė žarnyno infekcija. Galutinį sprendimą priima infekcinės ligos specialistas arba gastroenterologas, remdamasis kraujo ir šlapimo tyrimų bei bakteriologinių išmatų pasėlių rezultatais. Diagnostinių priemonių uždaviniai apima patogeno išskyrimą, jo tipo apibrėžimą ir visų su vaiku bendraujančių asmenų tyrimą.

Neteisinga diagnozė ir vaiko būklės nepaisymas sukelia gana rimtų komplikacijų:

reaktyvusis artritas;
konvulsinis sindromas;
inkstų nepakankamumas;
infekcinis-toksinis šokas;
plaučių ar smegenų patinimas.

Kaip gydyti salmonelioze sergančius vaikus

Vaikų salmoneliozės gydymas vaistais skiriamas griežtai individualiai ir nenaudojant liaudies metodų. Sergant vidutinio sunkumo ir didelio sunkumo liga, pacientas paguldomas į ligoninę. Esant lengvoms salmoneliozės formoms, gydymas atliekamas namuose.

Esant užteršimui maistu, gydymas pradedamas skrandžio plovimu. Natrio bikarbonato tirpalas prisideda prie dalinio toksinų pašalinimo iš organizmo ir apsinuodijimo pašalinimo. 2% medžiagos koncentratas praskiedžiamas 2-3 litrais 18-20°C temperatūros vandens. Hemosorbcija arba kraujo valymas atliekamas naudojant vaistus Sorbilact, Reosorbilact, Reopoliglyukin.

Dehidratacijos būsena pašalinama naudojant rehidratacijos tirpalus:

Vaikas girtas tirpalais po 40–70 ml produkto kiekvienam kūno svorio kilogramui. Esant stipriam apsinuodijimui be dehidratacijos, dozė sumažinama iki 30-40 ml.

Antibiotikų vartojimas vaikams nuo salmoneliozės gydomas tik sunkiais atvejais. Pirmiausia nustatykite aptiktos salmonelės jautrumą. Remiantis gautais duomenimis, parenkamas tinkamas vaistas. Paprastai tai yra cefalosporinų grupė, kuri sustabdo pakartotinį vėmimą. Iš žarnyno antiseptikų mažiems pacientams skiriama Enterofuril arba Ersefuril.

Salmonelių nešiotojams ir vyresniems vaikams skiriami:

probiotikai;
imuniniai laktoglobulinai;
bakteriofagai yra specifiniai antisalmoneliozės agentai.

Sergant salmonelioze kūdikių maistas turėtų būti tausus, saugantis žarnyno gleivinę nuo stipraus mechaninio ir cheminio poveikio. Visiškas pašalinimas iš dietos priklauso nuo:

nenugriebto pieno;
stambių pluoštų daržovės;
gyvuliniai riebalai;
marinatai, prieskoniai, rūkyta mėsa, prieskoniai.

Salmoneliozės paveiktam vaikui bus naudinga:

varškės;
neriebus sūris;
virta žuvis;
vaisių želė;
garų kotletai ir kotletai;
avižinių dribsnių ir ryžių košė ant vandens ir daržovių sultiniai.

Dietinės dietos reikia laikytis 4 savaites nuo ligos pradžios.

Atminkite, kad salmoneliozės pasekmės kenkia imuninei sistemai, pritraukdamos antrinę infekciją arba lėtinių patologijų paūmėjimą. Salmonelės, likusios žarnyne, plinta visame kūne ir formuoja vietinius uždegimo židinius. Sergantis vaikas vėliau gali ilgai sirgti krūtinės angina, otitu ar plaučių uždegimu.
Laikykitės asmeninės higienos taisyklių ir nepažeiskite gaminimo technologijos. Gyvūninių produktų apdorojimas aukštoje temperatūroje. Neduokite vaikui žalių kiaušinių, o lukštą gerai nuplaukite prieš ruošdami omletą ir kiaušinienę.
Kad išvengtumėte salmoneliozės užsikrėtimo, mėsą laikykite šaldiklyje. Gaukite atskirą lentą žvėrienai ir viščiukams pjaustyti.

Laiku apsilankius pas gydytoją, salmoneliozės gydymo prognozė yra palanki. Gydymas vyksta per 5 - 10 dienų, tačiau imunitetas nuo salmonelių nesusiformuoja. Todėl vaikas gali vėl susirgti.

Komentarų dar nėra

Nauja
Geriausias
Anksčiau

Sveikas svečias
Atsijungti
Įeiti
Sveikas vaikas nuo gimimo. Kopijuojant reikalinga aktyvi nuoroda.

salmoneliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia įvairių tipų Salmonella genties bakterijos, turinčios daugiau nei 2200 serotipų. Paprastai salmoneliozę lydi virškinamojo trakto organų pažeidimai.

Infekcijos šaltiniai – naminiai paukščiai ir gyvuliai, taip pat salmonelioze sergantis žmogus. Salmonelioze užsikrečiama valgant maistą, kuriame yra daug salmonelių, o tai atsiranda, kai jie yra nepakankamai termiškai apdoroti. Inkubacinis periodas užsikrėtus maistu 6-72 val.. Perduodant infekciją kontaktiniu-buitiniu būdu, inkubacinis periodas pailgėja iki 3-8 dienų.

Salmoneliozės simptomai

Pagrindinės salmoneliozės klinikinės formos:

virškinimo trakto;
apibendrintas;
ūminis, lėtinis ir laikinas bakterionešėjas;
subklinikinė forma.

Salmoneliozės virškinimo trakto formos simptomai

Dažniausia salmoneliozės forma yra virškinimo traktas, kuriai būdingi šie simptomai:

ūminė ligos pradžia
karščiavimas,
šaltkrėtis,
silpnumas,
pilvo skausmas,
galvos skausmas,
pykinimas,
vemti,
išmatų sutrikimas.

Kai kuriems pacientams iš pradžių pasireiškia karščiavimas ir apsinuodijimo požymiai, o vėliau atsiranda simptomų, susijusių su virškinimo trakto disfunkcija. Salmoneliozės simptomų trukmė ir sunkumas priklauso nuo ligos sunkumo.

Lengvai salmoneliozės formai būdingas vienkartinis vėmimas, ilgalaikis kūno temperatūros padidėjimas iki 37-37,5 laipsnių, laisvos vandeningos išmatos kelis kartus per dieną, trunkančios 1-3 dienas, skysčių netekimas iki 3% kūno svorio.

Sergant vidutinio sunkumo salmonelioze, pasireiškia tokie simptomai:

temperatūros kilimas iki 38-39 laipsnių, iki 4 dienų;
pakartotinis vėmimas;
laisvos išmatos kelis kartus per dieną, iki savaitės;
tachikardija;
slėgio mažinimas;
galima dehidratacija 1-2 laipsniais, netekus skysčių iki 6% kūno svorio.

Sunkią virškinimo trakto formą lydi šie salmoneliozės simptomai:

Be to, padidėja blužnis ir kepenys, atsiranda tachikardija, odos cianozė, žymiai sumažėja slėgis. Iš inkstų, albuminurija, oligurija, gipsai ir eritrocitai šlapime, gali padidėti likutinio azoto kiekis.

Galbūt ūminio inkstų nepakankamumo išsivystymas. 2-3 laipsnių dehidratacija, pasireiškianti cianoze, sausa oda, traukuliais ir afonija. Kūno skysčių netekimas siekia 7-10% kūno svorio.

Apibendrintos salmoneliozės formos simptomai

Apibendrintos salmoneliozės formos vidurių šiltinės potipis prasideda ūmiai. Pirmieji salmoneliozės simptomai yra žarnyno sutrikimai, kartu su bendra intoksikacija ir aukšta kūno temperatūra. Po 1-2 dienų sustoja žarnyno veiklos sutrikimai, išlieka aukšta kūno temperatūra, stiprėja intoksikacijos simptomai.

Karščiavimas gali būti banguotas arba nuolatinis. Pacientams pasireiškia mieguistumas, vangumas ir blyškumas, kai kuriems 2–3 dieną atsiranda herpetinis išbėrimas, o 6–7 dieną – rožinis pilvo bėrimas.

Be to, gali pasireikšti santykinė bradikardija, sumažėti kraujospūdis ir duslūs širdies garsai. Girdisi išsklaidyti sausi karkalai. Iki 1-osios ligos savaitės pabaigos padidėja kepenų ir blužnies kiekis. Aukšta kūno temperatūra trunka 1-3 savaites.

Sunkiausias generalizuotos salmoneliozės formos variantas – septinė ligos forma prasideda ūmiai ir pirmosiomis dienomis būna į vidurių šiltinę panaši eiga. Tuomet ligonių būklė pablogėja – pastebimi dideli kūno temperatūros svyravimai, atsiranda šaltkrėtis, prakaitavimas.

Šio salmoneliozės atmainos klinikiniai simptomai yra įvairūs, o diagnozuoti sunku. Dažnai pūlingi židiniai susidaro raumenų ir kaulų sistemoje.

Retkarčiais yra septinis endokarditas, aortitas su aortos aneurizma, tonzilitas, cholecistocholangitas, meningitas, pūlingas gimdos kaklelio limfadenitas. Rečiau: kiaušidžių cistos infekcija, kepenų abscesas, mastoiditas, salmonelių strumitas, sėdmenų srities abscesas.

Į kokius gydytojus kreiptis dėl salmoneliozės

Salmoneliozės gydymas

Lengvos salmoneliozės formos nereikalauja gydymo, pacientai į medikus nesikreipia. Esant sunkioms formoms, skrandį reikia išplauti šiltu vandeniu arba geriamosios sodos tirpalu. Po plovimo naudojamas vidurius laisvinantis vaistas.

Apsinuodijimo atveju į veną arba po oda švirkščiama 1000-1500 ml fiziologinio tirpalo per pusę su 5% gliukozės tirpalu. Jei vėmimas nesiliauja, į veną suleidžiamas hipertoninis natrio chlorido tirpalas.

Jei reikia, paskirkite širdies ir kraujagyslių sistemą veikiančių vaistų. Žlugimo būsenoje Polosukhino antišoko skystis suleidžiamas į veną. Esant stipriam kolapsui, į veną suleidžiama 500-1000 ml poligliucino.

Norint palengvinti apsinuodijimą sergant sunkiomis salmoneliozės formomis, hemodezą rekomenduojama leisti į veną arba lašeliniu būdu. Esant šaltkrėtis ir mėšlungis, kojoms skiriamos šiltos vonios ir kaitinimo pagalvėlės. Sergant sepsinėmis ir vidurių šiltinės formomis, sustojus vėmimui, taikomas gydymas antibiotikais.

Vaistai nuo salmoneliozės

Dieta po salmoneliozės gydymo

Mityba po gydymo nuo salmoneliozės praktiškai tokia pati, kaip įprasta, išskyrus tai, kad apie savaitę gydant salmoneliozę namuose į racioną neturėtų būti įtrauktos uogos, žali vaisiai ir daržovės, rūgpienio produktai. Norint atkurti žarnyno mikroflorą, geriau vartoti probiotikus, o ne pieno produktus, kurie gali sukelti vidurių pūtimą ir sutrikdyti išmatas.

Marinuotų agurkų taip pat geriausia vengti, nes jie gali sukelti fermentaciją. Reabilitacijos laikotarpiu patartina neperkrauti virškinamojo trakto sunkiu riebiu ir aštriu maistu. Rodomos lengvos sriubos, krekeriai ir riestainiai, bulvių košė, virta mėsa – tai „saugiausias“ maistas sveikstančiam virškinamajam traktui.

Salmoneliozės profilaktika

Salmoneliozės prevencija apima šias priemones:

sanitarinė ir veterinarinė gyvulių skerdimo priežiūra;
tinkamas mėsos laikymas ir transportavimas;
maisto laikymas žemoje temperatūroje;
patikimas gaminių terminis apdorojimas;
atskiras žalių ir virtų produktų perdirbimas;
pacientų ir salmonelių nešiotojų izoliavimas;
asmens higienos taisyklių laikymasis.

Salmoneliozė vaikams

Vaikų salmoneliozės simptomai

Paprastai vyresniems nei 3 metų vaikams pasireiškia virškinimo trakto salmoneliozės forma, kurios eiga priklauso nuo apsinuodijimo maistu tipą, o inkubacinio laikotarpio trukmė svyruoja nuo kelių valandų iki 2-3 dienų.

Liga gali būti būdinga gastroenterito, gastrito ar gastroenterokolito požymiais. Vyresnių nei 3 metų vaikų salmoneliozei būdinga ūminė ligos pradžia ir simptomai, tokie kaip:

pykinimas ir vėmimas,
kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 ° C,
apetito stoka,
pilvo skausmas.

Po kelių valandų atsiranda laisvos, vandeningos ir gausios išmatos, kartais sumaišytos su krauju ir gleivėmis. Viduriavimo dažnis priklauso nuo salmoneliozės sunkumo. Tada prasideda dehidratacija ir sunki toksikozė, galimi traukuliai.

Mažiems vaikams vyrauja kontaktinis-buitinis užsikrėtimo kelias, tačiau jiems būdingos ir dažniausios ligos formos – gastroenterokolitas ir gastroenteritas. Salmoneliozė prasideda ne taip ūmiai, maksimalus visų požymių pasireiškimas po 3–7 dienų.

Mažų vaikų salmoneliozės simptomai:

karštis,
letargija,
blyškumas,
nežymi nasolabialinio trikampio cianozė.

Vėmimas gali prasidėti iš karto, bet gali pasireikšti vėliau, kartais būna nuolatinis. Vystosi dehidratacija. Vaikų išmatos yra skystos, išmatų pobūdžio, pamažu įgauna tamsiai žalią spalvą, su didelio tūrio gleivių, kartais kraujo, priemaiša.

Kūdikiams salmoneliozė pasireiškia vidutinio sunkumo ir sunkiomis formomis, be dehidratacijos ir intoksikacijos galimos komplikacijos, atsirandančios dėl salmonelių patekimo į kraują. Vaikams, kurių imunodeficitas, yra polinkis į užsitęsusią ligos eigą ir pailgėjusį bakterijų išsiskyrimą.

Pirmoji pagalba sergant salmonelioze vaikams

Pirmoji pagalba salmonelioze sergantiems vaikams užsikrėtus maistu – skrandžio plovimas, kurio metu iš vaiko organizmo turėtų būti pašalintas tam tikras kiekis bakterijų ir toksinų, kad būtų palengvinta būklė ir pašalintas intoksikacija.

Skalbimui naudokite 2% natrio bikarbonato tirpalą arba šiltą vandenį. Esant lengvam ligos eigai be dehidratacijos, skrandžio plovimas gali grąžinti vaiką į normalią būseną.

Namuose skrandį išplauti galima tik vyresniems nei 3 metų vaikams: vaikas išgeria stiklinę skysčio, po to pirštu paspaudžiamas ant liežuvio šaknies, sukeldamas vėmimą. Procedūra kartojama tol, kol plovimo vanduo bus visiškai švarus.

Dieta salmoneliozei vaikams

Vaikų mityba sergant salmonelioze turi būti itin tausojanti žarnyną, todėl vartojami tik virti ir tyrės patiekalai bei maistas (dieta Nr. 4). Į racioną neįtraukiamas nenugriebtas pienas ir gyvūninės kilmės riebalai, išskyrus sviestą, daržoves, kuriose gausu skaidulų.

Gydytojai pataria vaikui duoti ryžių ir avižinių dribsnių košės su vandeniu ir daržovių sultiniu, mėsos kukulių, garų kotletų, virtos žuvies, vaisių želė, švelnių sūrių, varškės.

Dieta nuo salmoneliozės paįvairinama palaipsniui, o įprasta dieta pereinama prie visiško klinikinio pasveikimo, kaip taisyklė, praėjus 28–30 dienų nuo ligos pradžios.

Vaikų salmoneliozės gydymas

Salmonelioze sergančių vaikų gydymas yra individualus, jį skiria vaikų infekcinės ligos specialistas. Dauguma salmonelių rūšių yra atsparios antibiotikams, todėl jos dažniausiai nenaudojamos gydymui. Pagrindinis dėmesys skiriamas dietai, dehidratacijos korekcijai ir toksinų šalinimui.

Išsivysčius įprastoms salmoneliozės formoms, vaikų gydymas turėtų vykti ligoninėje. Tokiais atvejais antibiotikų vartojimas yra privalomas, tam būtina nustatyti salmonelių jautrumą antibiotikams ir parinkti efektyviausią iš jų.

Pirmieji pasirenkami vaistai yra chloramfenikolis ir ampicilinas amžiaus dozėmis. Esant užsitęsusiam bakterionešiui, pagrindinis dalykas gydant salmoneliozę vaikams yra imunitetą didinančių vaistų vartojimas.

Naudojami bakteriofagai – vaistai, naikinantys salmoneles. Žarnyno mikroflorai atkurti naudojamas bifidumbakterinas ir bifikolis, taip pat rūgštaus pieno produktai su bifidobakterijomis.

Klausimai ir atsakymai tema "Salmoneliozė"

Klausimas:Laba diena, 9 metu vaikas salmanulioze gydytas ligonineje israšytas su viduriavimu Viduriavimas tęsiasi iki šiol.Kaip sustabdyti?Jau 5 dienos namuose

Atsakymas: Vaiką reikia apžiūrėti gydytojui.

Klausimas:Kojos skausmas po salmoneliozės, ką daryti?

Atsakymas: Viena iš ligos pasekmių – artritas, sukeliantis sąnarių skausmą.

Klausimas:Gera diena! 3 dieną kankina viduriavimas ir pilvo pūtimas. Pirmą dieną buvo 38,7 temperatūra - pavyko ją numušti. Dabar apskritai jaučiuosi gerai, bet viduriavimas nepraeina. Išmatos nėra žalios ir atrodo be matomų gleivių. Gydantis gydytojas pastebėjo salmoneliozės diagnozę ir iškvietė greitąją medicinos pagalbą, kurios atsisakiau. Tikiuosi, kad grįšiu pats. Geriu intetrix, bactisubtil, imodium, arbidol ir mezim forte. Gerbiamieji gydytojai, prašau pasakyti, ar aš gyvensiu? Arba klausytis gydytojo ir bėgti į infekcinių ligų ligoninę? - Tikrai nenoriu.

Atsakymas: Savarankiškas gydymas visada pavojingas, bet jūs gyvensite. Manau, tau viskas bus gerai. Apklausa nieko neduos. Jei nepraeina, reikia kreiptis į infekcinių ligų specialistą. Tęskite gydymą 5 dienas. Be to, tik bactisubtil ir dite (be juodos duonos, ankštinių augalų ir nenugriebto pieno). Vaisius ir daržoves kruopščiai nuplaukite ir termiškai apdorokite.

Klausimas:Mano mergina (24 m.) turi sūnų (1 m. 8 mėn.). Rugsėjo pabaigoje visa šeima sirgo salmonelioze, draugė su sūnumi gulėjo ligoninėje. Ten vaiką reikėjo nujunkyti (tiesiog per 3 dienas). Draugas gydėsi Norbaktinu, paėmė jį po išrašymo, spalio 2-7 dienomis. Maždaug tuo metu pastojimas įvyko! Draugė pasiryžusi abortui, nes bijo, kad salmonelės ir norbaktinas gali neigiamai paveikti vaisių. Apskritai ji nori vaiko, ir aš labai noriu padėti jai surinkti kuo daugiau informacijos apie tai, kokios yra galimybės pagimdyti vaiką be patologijos šioje situacijoje. Ačiū.

Atsakymas: Buvusi salmoneliozė ir norbaktino vartojimas numatomu pastojimo laikotarpiu nėra nėštumo nutraukimo indikacija. Nėštumas turėtų vykti įprastai.

Klausimas:Gera diena! Ji pagimdė vaiką 36-37 savaičių. Mane išrašė, o vaikas nuvežtas į ligoninę. Yra vaikų be mamų. Jiems buvo leista ateiti, žindyti, bet reikėjo perduoti analizę žarnyno grupei. Pirmadienį išsilaikiau testą, o penktadienį pasakė, kad man nustatė salmoneliozę. Atprato nuo vaiko, neleido atsinešti ištraukto pieno. Tą pačią dieną aš dar kartą išlaikiau šią analizę trijose skirtingose vietose. Nuėjau pas terapeutą, ji paskyrė gerti chloramfenikolį po 0,25 tris kartus per dieną. Jokių simptomų neturiu, išmatos normalios. Jie sakė, kad galiu būti vežėja. Pasakyk man, ar galiu užkrėsti vaiką? Kiek dienų po paskutinės chloramfenikolio dozės galiu maitinti krūtimi?

Atsakymas: Turite būti kantrūs ir gydyti save bei reguliariai ištraukite pieną, kad pieno gamyba jūsų krūtyse išliktų. Žinoma, galite užkrėsti vaiką salmonelėmis. Todėl kiekvienam rekomenduojama gerokai prieš pastojimą ir po jo apžiūrėti organizmą ir, jei reikia, iš anksto pagydyti mamą. Sveika mama yra sveikas kūdikis. Pasibaigus antibiotikų vartojimui, jis iš organizmo pasišalina dar 8 valandas. Po 10 valandų jo nebus piene. Jei infekcija negydoma, piene gali būti infekcija. Todėl neskubėkite. Tačiau reguliariai bendraukite su vaiku.

Klausimas:Mano vaikui buvo diagnozuota salmoneliozė (vaikui 6 m.). Likus savaitei iki rezultatų, mums buvo diagnozuota rotavirusinė infekcija. Vaikas 3 dienas turėjo 38-39 temperatūrą, vėmė pačią pirmą ligos dieną, laisvos išmatos. Gėrėm smecta, arbidol ir lineks. Po savaitės nuėjome į registratūrą ir mums pasakė, kad rotovirusinė infekcija nepasitvirtino, o mes sergame salmonelioze. Bet vaikui sekasi gerai. Yra apetitas, o ne mieguistumas. Prašiau gydytojų prieš pradedant duoti vaikui antibiotikų antrą išmatų tyrimą, bet jie patikino, kad negali būti jokios klaidos, o pas mus 100% salmoneliozė. Ar taip, kad nebūtų klaidos, o jei analizė pasitvirtina, reikia pradėti gydymą? Bet kodėl tuomet šios ligos požymių šiuo metu nėra?

Atsakymas: Jei gydytojai yra įsitikinę analizės teisingumu, neturėtumėte tuo abejoti. Vyresniems vaikams salmoneliozė dažnai pasireiškia lengva forma, be ryškių simptomų. Būtinai išklausykite gydytojų nuomonę ir atlikite paskirtą gydymą.

Klausimas:Pasakyk man: vaikas (9 m.) sirgo salmonelioze. Po 2 savaičių atsirado SARS. Suprantu, kad vaikydami salmoneles susilpnino žarnyno florą. Ką turėtume daryti pirmiausia? Atkurti žarnyno florą? Arba elgtis kitaip?

Pirma priemonė tikrai turėtų būti žarnyno mikrofloros atkūrimas. Tada bus galima atlikti gydymo kursą imunostimuliuojančiais vaistais.

Klausimas:Sveiki! Ar mano dukrai, jai 5,5 mėn., išmatos yra kruvinos? Ką tai reiškia? O kaip gydyti? Temperatūra buvo 3 dienas, 38 ir 2, temperatūra buvo sumažinta. Ačiū iš anksto.

Atsakymas: Viduriavimas su kraujo priemaiša dažniausiai yra žarnyno infekcijos požymis (galima net salmoneliozė). Rekomenduojame kuo greičiau nuvežti vaiką pas gydytoją.

Klausimas:5 metų vaikui buvo diagnozuota salmoneliozė. Kiek dienų reikia gerti antibiotiką, kad visiškai pasveiktumėte? Ar užtenka 7 dienų? Ir kada galiu atlikti kontrolinę analizę?

Atsakymas: Paprastai rekomenduojama tęsti iki 10 dienų kassavaitinį salmoneliozės gydymo antibiotikais kursą. Išmatų analizę reikia atlikti iškart po gydymo pabaigos, o po kelių savaičių – dar kartą.

Klausimas:Jei šeimos narys sirgo salmonelioze – kiek laiko jis gali išlikti infekcijos nešiotojas ir kokių atsargumo priemonių reikia imtis?

Atsakymas: Salmonella infekcijos nešiojimas ir izoliavimas gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Siekiant sumažinti aplinkinių užsikrėtimo riziką, pacientas turi būti tinkamai gydomas (antibiotikai + enterosorbentai + probiotikai) prižiūrint specialistui ir, pasibaigus gydymui, atlikti išmatų tyrimus.

Kodėl vystosi salmoneliozė?

Salmoneliozei vystytis organizme turi būti tam tikros sąlygos. Šitie yra:

vaiko polinkis į alergiją;
dažnas sergamumas;
silpnas imunitetas ankstyvame amžiuje;
virškinamojo trakto pažeidimai, kuriuos sukelia mikrobai, patekę su nekokybišku maistu.

Ligų priežastys yra salmonelės – gramneigiami mobilūs mikrobai, atsparūs įvairiems fizikiniams-cheminiams veiksniams. Padermės gerai toleruoja šalčius ir sausras, išsilaiko dulkėse ir išmatose. Jie ilgą laiką egzistuoja dirvožemyje ir vandens telkiniuose, įsišaknija mėsos ir pieno produktuose.

Gyvūnai, vandens paukščiai ir sergantys žmonės tampa infekcijos šaltiniais vaikui. Patogenas perduodamas keliais būdais.

Oro dulkės – įkvėpus užterštų dulkių.
Maistas, jei kūdikis vartoja pieną, mėsą ar kiaušinius be tinkamo terminio apdorojimo ar žalio vandens.
Susisiekite su namų ūkiu. Šio tipo infekcija dažnai išsivysto kūdikiams, kai tėvai ar medicinos personalas juos prižiūri neplautomis rankomis. Mikrobų galima rasti ant čiulptukų, žaislų ir kitų priedų.
Transplacentinis. Vaiko infekcija atsiranda gimdoje, jei nėščia moteris serga salmonelioze.

Klinikiniai salmoneliozės požymiai

Vaikų salmoneliozės simptomai išryškėja ne iš karto. Inkubaciniam periodui įtakos turi daug veiksnių, todėl tėvai gali pastebėti reikšmingą kūdikio sveikatos pablogėjimą tik po 3 dienų nuo užsikrėtimo. Kokie požymiai pasireikš liga, priklauso nuo bendros vaiko būklės, jo amžiaus ir salmoneliozės stadijos.

Naujagimiai. Pirmąjį gyvenimo mėnesį nėra aiškių virškinimo trakto pažeidimo požymių, temperatūros rodikliai išlieka normalūs. Mamos atkreipia dėmesį į kūdikio atsisakymą valgyti ir svorio trūkumą. Oda blyški, pilvukas išsipučia, iš burnos atsiranda raugėjimas. Kūdikis nuolat nerimauja.
Kūdikiai. Ankstyvieji salmoneliozės infekcijos simptomai vaikams iki vienerių metų yra vėmimas ir padažnėjusios išmatos iki 7 r. per dieną, prastas apetitas ir temperatūros šuolis iki aukšto lygio. Jei negydoma, viduriavimas pasunkėja ir sukelia dehidrataciją.
Ikimokyklinukai ir vyresni vaikai. Salmoneliozė vystosi ūmiai, kai smarkiai pakyla kūno temperatūra (38–38,5 ° C), pilvo skausmas, pasikartojantis vėmimas ir viduriavimas. Vaikai skundžiasi sumažėjusiu apetitu ir bendru silpnumu. Uždelstas arba netinkamas gydymas sukelia dehidrataciją, ūminį inkstų nepakankamumą ir toksinį šoką.

Garsusis pediatras Komarovskis atkreipia tėvų dėmesį į išorines salmoneliozės apraiškas. Vaikų būklė smarkiai pablogėja, organizmas į mikrobus reaguoja stipriai apsinuodijęs. Jei įtariate, kad kūdikis tapo salmoneliozės auka, skubiai vykite į kliniką arba kvieskite greitąją pagalbą.

Salmoneliozės diagnozavimo metodai

Pirminė diagnozė po bendro tyrimo yra ūminė žarnyno infekcija. Galutinį sprendimą priima infekcinės ligos specialistas arba gastroenterologas, remdamasis kraujo ir šlapimo tyrimų bei bakteriologinių išmatų pasėlių rezultatais. Diagnostinių priemonių uždaviniai apima patogeno išskyrimą, jo tipo apibrėžimą ir visų su vaiku bendraujančių asmenų tyrimą.

Neteisinga diagnozė ir vaiko būklės nepaisymas sukelia gana rimtų komplikacijų:

reaktyvusis artritas;
konvulsinis sindromas;
inkstų nepakankamumas;
infekcinis-toksinis šokas;
plaučių ar smegenų patinimas.

Vaikų salmoneliozės gydymas vaistais skiriamas griežtai individualiai ir nenaudojant liaudies metodų. Sergant vidutinio sunkumo ir didelio sunkumo liga, pacientas paguldomas į ligoninę. Esant lengvoms salmoneliozės formoms, gydymas atliekamas namuose.

Dehidratacijos būsena pašalinama naudojant rehidratacijos tirpalus:

Oralitas;
Regidronas;
Gliukozolanas.

Vaikas girtas tirpalais po 40–70 ml produkto kiekvienam kūno svorio kilogramui. Esant stipriam apsinuodijimui be dehidratacijos, dozė sumažinama iki 30-40 ml.

Antibiotikų vartojimas vaikams nuo salmoneliozės gydomas tik sunkiais atvejais. Pirmiausia nustatykite aptiktos salmonelės jautrumą. Remiantis gautais duomenimis, parenkamas tinkamas vaistas. Paprastai tai yra cefalosporinų grupė, kuri sustabdo pakartotinį vėmimą. Iš žarnyno antiseptikų mažiems pacientams skiriama Enterofuril arba Ersefuril.

Salmonelių nešiotojams ir vyresniems vaikams skiriami:

probiotikai;
imuniniai laktoglobulinai;
bakteriofagai yra specifiniai antisalmoneliozės agentai.

Sergant salmonelioze kūdikių maistas turėtų būti tausus, saugantis žarnyno gleivinę nuo stipraus mechaninio ir cheminio poveikio. Visiškas pašalinimas iš dietos priklauso nuo:

nenugriebto pieno;
stambių pluoštų daržovės;
gyvuliniai riebalai;
marinatai, prieskoniai, rūkyta mėsa, prieskoniai.

Salmoneliozės paveiktam vaikui bus naudinga:

varškės;
neriebus sūris;
virta žuvis;
vaisių želė;
garų kotletai ir kotletai;
avižinių dribsnių ir ryžių košė ant vandens ir daržovių sultiniai.

Dietinės dietos reikia laikytis 4 savaites nuo ligos pradžios.