Vidinio menisko užpakalinio rago pažeidimas. Užpakalinis menisko ragas Nevisiškas užpakalinio menisko rago plyšimas

Meniskas yra svarbus kelio sąnario struktūrinis elementas. Savo išvaizda jis primena pusmėnulį su šiek tiek išsikišusiais kraštais.

Meniskas yra padalintas į keletą dalių:

kūnas,

pabaigos zonos,

galinis ir priekinis ragas.

Kelio sąnarys yra sudėtingos struktūros, jame vienu metu yra du meniskai - šoninis (išorinis) ir medialinis. Jie yra pritvirtinti prie blauzdikaulio savo pailgais galais. Išorinis meniskas laikomas judresniu nei medialinis ir yra išorinėje kelio dalyje. Pirmojo plyšimas pasitaiko gana retai.

Medialinis meniskas yra vidinėje kelio srityje ir jungiasi su vidiniu šoniniu raiščiu. Parakapsulinėje menisko dalyje (arba raudonojoje zonoje) yra daug smulkių kapiliarų, per kuriuos jis aprūpinamas krauju. Tarpinėje kremzlės dalyje yra mažiau kapiliarų, todėl ji nėra tiek aprūpinta krauju. Vidinė kremzlės dalis (meniskas) visiškai negauna kraujo, nes joje nėra kraujagyslių.

Meniskiai atlieka daug įvairių funkcijų: atlieka amortizatorių funkciją judant, mažina ir tolygiai paskirsto sąnariams tenkantį krūvį, dalyvauja stabilizuojant kelio sąnario padėtį, tuo riboja judesių amplitudę, o tai apsaugo žmogų nuo traumų.

Dažni menisko pažeidimai

Paprastai pacientai kreipiasi į ligoninę su kombinuotu menisko plyšimu, kuris apima užpakalinio, priekinio rago arba menisko kūno plyšimą.

kremzlės plyšimas – tai sužalojimas, kuriam būdingas plonesnių jos dalių plyšimas arba dėl sunkaus sužalojimo atskirai arba kartu su kūnu plyšta priekinis ir užpakalinis ragai;
menisko dalies atsiskyrimas arba jo atsiradimas kelio sąnario kapsulėje atsiranda dėl pažeidimo ar įbrėžimo. Šis atvejis dažnai pasitaiko traumatologijoje.

Menisko užpakalinių ir priekinių ragų plyšimo požymiai

Yra keletas požymių, pagal kuriuos galite nustatyti menisko rago plyšimą:

trauminis plyšimas... Šio tipo sužalojimams būdingas aštrus kelio sąnario skausmas po traumos, taip pat edema. Menisko sužalojimo pasekmė gali būti vienos jo dalies plyšimas, o tai sukels didelį diskomfortą žmogui einant. Esant paprastiems medialinio menisko plyšimams, judėjimo metu atsiranda spragtelėjimai kelyje, pacientas netenka galimybės visavertiškai vaikščioti, ribojama kasdienė veikla.

Dėl didelių plyšimų kelio sąnarys stringa (blokuoja), nes nuplėšta kremzlės dalis trukdo lenkti ir ištiesti kelį. Su tokiais sužalojimais skausmas gali būti nepakeliamas, ypatingais atvejais pacientas net nepajėgia užlipti ant kojos. Kartais stiprus skausmas gali pasireikšti tik atlikus tam tikrus veiksmus, pavyzdžiui, nusileidus ar lipant laiptais.

degeneracinis plyšimas.

Degeneracinis užpakalinio menisko rago plyšimas

Šio tipo menisko pažeidimas būdingas vyresniems nei 40 metų pacientams. Jai nebūdingas ūmus skausmas ar patinimas, nes abu simptomai vystosi palaipsniui. Žala perėjo į lėtinę stadiją, norint ją nustatyti, būtina atlikti diagnostiką. Medialinio menisko užpakalinio rago plyšimas – klastingas negalavimas, dažnai pasireiškiantis po įprasto pakilimo nuo sofos ar kėdės, gilaus pritūpimo.

Dažnai, esant lėtiniams plyšimams, sąnarys yra užblokuotas, tačiau paprastai tokio tipo pažeidimams būdingas skausmo sindromas, kartais patinimas. Plyšus užpakaliniam menisko ragui, dažnai pažeidžiamos gretimos sąnarinių paviršių kremzlės. Analogiškai su ūminėmis ašaromis, degeneracinės taip pat pasireiškia skirtingai. Vienu atveju atsiranda skausmingi pojūčiai atliekant tam tikrus veiksmus, kitu – nuolatinis skausmas, neleidžiantis žengti ant kojos.

Plyšimų priežastys ir mechanizmai

Medicina žino keletą priežasčių, lemiančių menisko pažeidimą:

stiprus fizinis krūvis, blauzdos pasisukimas (ypač žaidžiant tenisą ar futbolą);
aktyvus ėjimas ar bėgimas nelygiu reljefu;
ilgas sėdėjimas „pusiau pritūpęs“;
su amžiumi susiję audinių pokyčiai;
šokinėjimas ant vienos kojos arba sukimasis;
įgimtas raiščių ir sąnarių silpnumas;
per staigus kojos lenkimas ar ištiesimas;
tiesioginis kelio sužalojimas (sunki mėlynė ar kritimas).

Kas atsitiks su pažeistu menisku?

Išilginis menisko plyšimas yra dalinis arba visiškas. Pastaroji forma laikoma pavojingesne, nes atsiskyrusi užpakalinio rago dalis arba menisko korpusas patenka į tarpą tarp sąnarinių paviršių, todėl blokuojamas viso sąnario judėjimas. Išilginis plyšimas yra kupinas visiško sąnario imobilizavimo.

Įstrižai plyšimai atsiranda tarp užpakalinio menisko rago ir kremzlės kūno vidurio. Toks sužalojimas laikomas daliniu plyšimu (kratiniu), tačiau kremzlės kraštas gali patekti tarp sąnarių, dėl ko „klajojantis skausmas“ iš vienos kelio dalies į kitą, o keliui judant girdisi traškesys. . Horizontalus plyšimas atsiranda vidinėje sąnario dalyje (meniske). Šio tipo sužalojimams būdingas sąnario tarpo patinimas ir ūminis skausmo sindromas.

Dažnai tokio pobūdžio sužalojimai tuo pačiu metu apjungia kelių rūšių sužalojimus (kombinuotas plyšimas).

Menisko pažeidimo diagnostika

Ūmus skausmo sindromas ir kiti aukščiau aprašyti simptomai aiškiai rodo, kad būtina kuo skubiau kreiptis pagalbos į traumatologą. Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas turi atlikti keletą tyrimų, įskaitant:

Rentgeno diagnostika. Jis gali būti naudojamas esant akivaizdiems menisko plyšimo požymiams. Metodas laikomas neveiksmingu, todėl jis naudojamas lūžių buvimui ar nebuvimui nustatyti;
Ultragarso diagnostika. Jis laikomas neveiksmingu, nes gautų diagnostinių rezultatų teisingumas ir tikslumas labai priklauso nuo gydytojo patirties ir kvalifikacijos;

MRT yra patikimesnis kremzlės pažeidimo nustatymo metodas. MRT parodo menisko būklę, sužalojimo sudėtingumą (plyšimas ar visiškas plyšimas).

Gautų duomenų patikimumas svarbus tolesniam gydymo metodo (operacijos, vaistų) pasirinkimui.

Traumos pasekmės

Medialinio ir šoninio menisko plyšimas – kompleksinė trauma, po kurios sunku atstatyti kelio sąnario motorines funkcijas. Tačiau šio įvykio sėkmė priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant plyšimo vietą ir traumos trukmę. Greito pasveikimo tikimybė mažėja tam tikrai pacientų grupei, kuriai priklauso vyresni nei 50 metų žmonės.

Kiekvienais metais raiščių aparatas silpnėja, o tai turi įtakos atsigavimo po ligos trukmei. Kitas svarbus momentas – pagalbos kreipimosi į traumatologą greitis. Kuo ilgiau pacientas atidėlios susitikimo su gydytoju momentą, tuo ilgiau truks gydymo ir reabilitacijos laikotarpis.

Ką daryti, jei pažeistas meniskas?

Skubi pagalba susižeidus vidinį ar išorinį menisko – apriboti vaikščiojimą ir apkrovą kojai, kai kuriais atvejais – imobilizuoti pažeistą koją. Kelis turi būti tvirtinamas ortoze, elastiniu tvarsčiu, tepti šaltu, jei reikia, vaikščioti su ramentais.

Norėdami palengvinti auką nuo nepakeliamo skausmo, turite duoti jam skausmą malšinančio vaisto tabletės ar injekcijos pavidalu. Norint sumažinti paciento kančias, būtina kuo skubiau kreiptis pagalbos į traumatologą.

Menisko traumų gydymo metodai

Yra du būdai atkurti išorinio ir medialinio menisko funkcijas – operatyvinis ir konservatyvus. Vieno ar kito gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo traumos sudėtingumo ir diagnozės tikslumo.

Gydymas vaistais

Konservatyvus šoninio ir vidinio menisko užpakalinio rago traumų gydymo būdas taikomas tais atvejais, kai nėra atsiskyrimo ar didelio plyšimo, kurie yra lengvo sunkumo. Norėdami išvengti komplikacijų, traumatologas imasi šių priemonių:

pacientui atvykus į ligoninę iš karto po traumos, gydytojas ant pažeistos vietos uždeda šaltą kompresą, į raumenis suleidžia anestezijos preparato ir prireikus fiksuoja sąnarį elastiniu tvarsčiu ar ortoze;
atliekama sąnario punkcija, skysčių evakuacija (jei reikia);
jei yra sąnario blokada, gydytojas blokadą pašalina;
diagnozei patikslinti naudojami instrumentiniai diagnostikos metodai;
pacientas vartoja specialius vaistus, kurie pagreitina menisko gijimą ir atsistatymą;
paskirta kineziterapija ir gydomoji gimnastika.

Atsigavimo laikotarpis gali trukti iki 8-12 savaičių, tačiau gijimo greitis tiesiogiai priklauso nuo aukos amžiaus, žalos pobūdžio ir paskirto gydymo teisingumo.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija nurodoma tais atvejais, kai kremzlės audinys yra visiškai sunaikintas, esant dideliam menisko plyšimui ar plyšimui.

Chirurginio gydymo tipai:

menisko pašalinimas, jei jo atkurti neįmanoma (gali būti pilnas arba dalinis);
sužalojimo vietos susiuvimas (artroskopija, menisko siuvimas);
pažeistos menisko srities pašalinimas ir likusios dalies rekonstrukcija (dalinė meniskektomija + susiuvimas);
menisko transplantacija (pacientui implantuojamas implantas arba donoro kremzlė);

Menisko visiško atsigavimo ir atkūrimo laikotarpis priklauso nuo pažeidimo pobūdžio ir chirurginės intervencijos tipo. Po chirurginio gydymo pacientui atliekamas reabilitacijos kursas, kuris apima fizioterapiją, masažą, mankštos terapiją, chondroprotektorių naudojimą. 3 mėnesius pacientas turi vengti didelio fizinio krūvio ant kelio sąnario. Norint nepažeisti menisko, būtina atkreipti dėmesį į sporto treniruotes, vengti kritimų, guzelių, laiku gydyti sąnarių ligas.

Negaiškite laiko ir pinigų! Nerizikuokite savo sveikata!

Kreipkitės į kvalifikuotą podologą, kai pasireiškia pirmieji ligos simptomai. Mūsų klinikoje padėsime greitai atsikratyti ligos.

Meniskas yra tankus, diską primenantis kremzlinis audinys, jungiantis du sąnarinius kelio kaulus. Meniskas atlieka savo vaidmenį amortizatorius važiuojant. Judėjimo metu sinovinis skystis sutepa kremzles, taip apsaugodamas jas nuo smūgių ir smūgių, apsaugodamas nuo galimų sužalojimų. Meniskiai garantuoja kelio sąnario funkcionalumą ir stabilumą. Meniskų funkcija taip pat yra apsaugoti sąnarių kaulus nuo priešlaikinio nusidėvėjimo, meniskas sumažinti sąnarių įtampą. Pagrindinis menisko funkcijos yra:

- blauzdikaulio hialininės kremzlės tepimas ir maitinimas;
Amortizatoriaus funkcija (smūgio ir smūgio amortizacija);

- kelio sąnario struktūros vientisumo formavimas;
Sąnario stabilumo palaikymo funkcija.

Menisko užpakalinio rago plyšimas

Kelyje yra du meniskai, lauke ir viduje. Meniskas yra horizontalus, susideda iš priekio ir galo, vadinamo ragu, taip pat korpuso. Užpakalinio rago plyšimas vidinis meniskas atstovauja menisko plyšimas jo gale. Tokiu atveju operacija skiriama tik tuo atveju, jei sąnario funkcinė būklė palieka daug norimų rezultatų. Gydytojas turi nustatyti, kiek sužeistasis trukdo judėti. meniskas sąnario viduje... Kai kuriais atvejais pakanka konservatyvios traumų gydymo formos, būtent gydymo fizioterapija ir vaistais nuo uždegimo. Jei pažeistas užpakalinis menisko ragas pacientas dažniausiai skundžiasi sąnario nestabilumu, numato vėlesnį jo užsikimšimą. Dažniausiai pacientas ima jaustis nesaugus, kai nusileis žemyn. Bet kokiu atveju pačiam teisingai diagnozuoti šią ligą sunku, po traumos būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Ašarų gydymas

Užpakalinio menisko plyšimų gydymas atliekama konservatyviai, naudojant fizioterapiją ir vaistus, taip pat chirurginį menisko rezekcijos ir atstatymo metodą. Pastaruoju metu manoma, kad populiarėja novatoriškas metodas chirurgijoje menisko persodinimo metodas... Konservatyvus gydymo metodas daugiausia taikomas mažiems užpakalinės dalies plyšimams gydyti raginis meniskas... Labai dažnai tokį pažeidimą lydi būdingas skausmas, tačiau nepastebimi kiti simptomai, tokie kaip spragtelėjimai ir sąnario riedėjimas.

Mažos išilginės, ne didesnės kaip 10 mm dydžio plyšimai kartais nereikalauja gydymo, dažnai užgyja savaime. Kai kuriais atvejais skiriama fizioterapija, taip pat gydymas vaistais. Kai kuriais atvejais gydomas menisko plyšimas tarpo siuvimo būdu iš vidaus į išorę. Šiuo atveju naudojama ilga adata, kuri statmenai sužalojimo vietai pervedama iš sąnario ertmės sąnario kapsulės išorėje. Siūlai turi būti uždėti sandariai, taip užtikrinant susiūtų fragmentų stabilumą, tačiau tai padidina nervų ir kraujagyslių pažeidimo riziką, kai adata išimama iš sąnario ertmės. Šis metodas veiksmingai gydo menisko užpakalinio rago plyšimas ir plyšimas, besitęsiantis nuo kremzlės kūno iki užpakalinio rago.

Pooperacinis gydymas

Po operacijos operuotas sąnarys tvirtinamas tvarsčiais ir kelių sluoksnių vatos įklotu. Pacientas ligoninėje turi praleisti keletą dienų, tačiau kartais visiškai pasveikstama tik po mėnesio. Pacientas turi atlikti pratimų kompleksą, kurį paskirs gydantis gydytojas, kad palaikytų šlaunies raumenų tonusą. Be to, siekiant išvengti pooperacinių komplikacijų, skiriami priešuždegiminiai ir analgetikai.

Pirmos kategorijos ortopedas traumatologas, pėdų chirurgijos specialistas, RUDN universitetas, 2008 m

Kelio sąnario medialinio menisko užpakalinio rago plyšimas – trauma, kuri gali atsirasti kiekvienam žmogui, nepriklausomai nuo gyvenimo būdo, lyties ar amžiaus. Paprastai ši žala atsiranda dėl per didelio girnelės streso.

Atsiradus plyšimui, priklausomai nuo sužalojimo laipsnio, reikalingas konservatyvus gydymas arba operacija. Alternatyvi medicina taip pat naudojama kremzlės audiniui atkurti. Bet koks gydymas turėtų būti naudojamas tik pagal specialisto nurodymus. Nepriklausomos priemonės pablogins būklę ir pakeis patologijos pobūdį į lėtinę.

Meniskas yra girnelės sąnarinis audinys. Jis yra tarp dviejų kaulų ir leidžia jiems sklandžiai slysti. Šio audinio dėka žmogus gali sulenkti ir ištiesti kelį. Bet koks sąnarinio audinio pažeidimas gali užblokuoti taurelės motorinę funkciją.

Yra dviejų tipų meniskas:

Šoninis. Kitas pavadinimas yra lauko. Šis audinys yra mobiliausias. Dėl šios priežasties šoninio menisko pažeidimai yra rečiausiai paplitę.
Medialinis. Kitas pavadinimas yra vidinis. Tai kremzlinis sluoksnis, kurį raiščiai jungia su girnelės kaulais. Jis yra vidinės pusės šone. Medialinis meniskas pažeidžiamas daug dažniau nei šoninis. Paprastai jo pažeidimą lydi atitinkamų raiščių trauma, ypač dažnai kenčia užpakalinis ragas. Terapiją gydytojas skiria tik apžiūrėjęs pacientą ir nustatęs pažeidimo pobūdį.

Užpakalinio rago plyšimas

Tokio pobūdžio pažeidimai dažniausiai pastebimi sportininkams. Tačiau ši trauma gali atsirasti ir žmonėms, kurie yra toli nuo sporto. Sugadinti tokį planą gali bet kuris žmogus tam tikrose situacijose, pavyzdžiui, bandydamas pasilenkti iš vietos į ilgį arba krisdamas iš savo augimo aukščio.

Žmonės po 40 metų patenka į rizikos zoną, nes šiame amžiuje sąnarių audinys pradeda blogėti.

Yra keletas plyšimo formų. Svarbu nustatyti sužalojimo tipą ir vietą, kur sužalota. Nuo to priklauso gydytojo paskirtos terapinės priemonės.

Lūžių formos:

Atsižvelgdamas į pažeidimo pobūdį, gydytojas gali skirti gipso uždėjimą, sąnario mažinimą, medikamentinį gydymą ar operaciją.

Atotrūkio priežastys

Užpakalinio rago plyšimas dažniausiai įvyksta dėl traumos. Žala atsiranda dėl daugelio priežasčių – smūgio, kritimo, staigaus judėjimo. Tačiau ekspertai nustato kitus veiksnius, dėl kurių atsiranda atotrūkis:

Susilpnėję sąnariai, kurie lydi žmogų nuo gimimo ir negali būti koreguojami bei atkuriami;
Žala dėl degeneracinių patologijų;
Sportas, ypač, veda prie plyšimo bėgimo, ypač nelygiais keliais, taip pat šokinėjimo, ypač iš stovimos padėties;
Greitas ėjimas;
Įprotis pritūpti;
Rotacija ant vienos kojos.

Užpakalinio rago plyšimo simptomai

Atotrūkį lydi šie simptomai:

Ūminis skausmo sindromas sužeistoje vietoje, kuris nepraeina net žmogui nejudant;
Kraujavimas pažeisto audinio viduje;
Kelio judrumo trūkumas;
Pažeistos vietos minkštųjų audinių patinimas;

Nesant kvalifikuoto gydymo, trauma užsitęsia. Ypač pažengusiose situacijose liga tampa lėtinė.

Šiuo atveju medialinio menisko užpakalinio rago plyšimo požymiai bus tokie:

Skausmo sindromas fizinio krūvio metu;
Išskirtinis garsas judant kelį;
Minkštųjų audinių patinimas pažeistoje vietoje.

Atlikdamas tyrimą specialistas matys audinių atsiskyrimą ir struktūros pasikeitimą – jis tampa porėtesnis.

Traumos terapija

Tik laiku atlikta kvalifikuota terapija padės išvengti lėtinės patologijos formos. Gydymo trūkumas lemia negrįžtamus sąnario struktūros pokyčius, dėl kurių jis visiškai blokuojamas ir išsivysto artrozė. Dėl šios priežasties, atsiradus pirmiesiems plyšimo simptomams, nerekomenduojama problemos spręsti patiems, o reikėtų kreiptis į specialistus.

Gydytojas skiria gydymą tik atlikęs atitinkamus tyrimus ir nustatęs patologijos pobūdį.

Yra trys šios traumos gydymo būdai: konservatyvi terapija, chirurgija ir alternatyvi medicina, tačiau pastaroji dažniausiai skiriama kaip kartu taikomas gydymas, siekiant pagreitinti kremzlės atstatymo procesą. Tik specialistas gali nuspręsti, kuris metodas yra tinkamiausias.

Konservatyvus gydymas

Ankstyvoje ūminio medialinio menisko užpakalinio rago plyšimo stadijoje gydytojas dažniausiai skiria gydymą vaistais. Pacientui skiriami šie vaistai:

Jei dėl traumos kelias prarado judrumą, gydytojas gali skirti manualinę terapiją sąnariui ištiesinti. Problemai išspręsti dažniausiai prireikia 3-4 procedūrų.

Gydytojo sprendimu pacientui gali būti gipsas. Tai padės išlaikyti kelį vienoje padėtyje, o tai padeda atkurti kremzlės audinį.

Terapijos metu pacientui skiriamas visiškas poilsis. Iš pradžių bet koks judėjimas yra kontraindikuotinas. Pažeisto sąnario sutvarkymas gali užtrukti iki 2 mėnesių. Tačiau gydomąją mankštą rekomenduojama atlikti 7 dieną nuo gydymo pradžios.

Per pusantro mėnesio sąnarinis audinys suauga. Tačiau visas atkūrimo laikotarpis trunka daug ilgiau. Reabilitacija gali trukti šešis mėnesius. Visą šį laiką bet koks per didelis fizinis aktyvumas pacientui draudžiamas.

Yra ir kitų konservatyvių medialinio menisko užpakalinio rago plyšimo gydymo metodų, tačiau jie skiriami po pagrindinio gydymo kurso:

Fizioterapija;
Gydomasis masažas;

Tradiciniai gydymo metodai

Kelio sąnario medialinio menisko plyšusio užpakalinio rago gydymas gali būti atliekamas alternatyvios medicinos pagalba. Tačiau tokius produktus patartina naudoti tik kartu su tradiciniais vaistais, kad padidėtų gydymo veiksmingumas.

Specialistai pataria naudoti kompresus ir įtrynimus, kurie skatina kremzlinio audinio atsistatymą, edemos konvergenciją, turi priešuždegiminių ir nuskausminamųjų medžiagų.

Švieži varnalėšų lapai - 1 vnt .;
Elastinis tvarstis - 1 vnt.

Varnalėšos lapai uždedami ant pažeisto sąnario ir tvirtinami elastiniu tvarsčiu. Kompresas laikomas 4 valandas. Procedūra atliekama kasdien iki pasveikimo. Džiovintą augalą galima naudoti kaip alternatyvą šviežiems varnalėšų lapams.

Prieš naudojimą lapus rekomenduojama kelioms minutėms pamirkyti karštame vandenyje. Po to augalas išdėstomas ant marlės gabalo. Kompresas fiksuojamas ant pažeistos vietos 8 valandas. Procedūra taip pat atliekama kasdien, kol būklė pagerės.

Reikalingi komponentai:

Bičių medus - 1 dalis;
Alkoholis - 1 dalis.

Produktai sumaišomi iki vienalytės konsistencijos ir laikomi virš verdančio vandens garų, kad preparatas sušiltų. Masė dedama ant probleminės vietos, ant viršaus apvyniojama natūralia vilnone medžiaga ir kompresas tvirtinamas elastiniu tvarsčiu. Produktas laikomas 2 valandas.

Norėdami paruošti produktą, jums reikės:

Smulkintas pelynas - 1 didelis šaukštas;
Vanduo - 1 stiklinė.

Augalas užpilamas verdančiu vandeniu ir paliekamas 60 minučių pritraukti. Po to agentas filtruojamas ir impregnuojamas marlės gabalėlis. Kompresas tvirtinamas ant probleminio kelio ir laikomas pusvalandį. Manipuliacija kartojama kasdien iki pasveikimo.

Chirurginė intervencija

Kartais, plyšus medialinio menisko užpakaliniam ragui, skiriama operacija. Tai tiesa, jei sužalojimą lydi sąnario kapsulės atskyrimas.

Dažniausiai pacientui skiriama artroskopinė operacija. Tokios operacijos metu sveiki audiniai traumuojami minimaliai. Operacija uždaryta. Chirurgas padaro du pradūrimus ir į kelio sąnarį įdeda prietaisą, kad nustatytų sužalojimo pobūdį.

Priklausomai nuo pažeidimo laipsnio, sąnario kapsulė visiškai arba iš dalies amputuojama. Jei yra stiprus plyšimas, pacientui gali būti paskirtas susiuvimas. Po operacijos gydytojas skiria tinkamus priešuždegiminius ir atkuriamuosius vaistus.

Baigus operaciją pacientas paliekamas ligoninėje 4 paroms. Toks trumpas paciento buvimo klinikinėje aplinkoje laikotarpis yra dėl to, kad chirurginė intervencija praktiškai nepažeidžia sveikų audinių ir greitai išsprendžia esamą problemą.

Tik gydytojas gali suprasti, ar reikia operacijos, ar ne, taip pat nustatyti, kokios operacijos reikia. Sprendimas priimamas atsižvelgiant į traumos tipą, sužalojimo sunkumą, amžių ir kitas subjektyvias paciento savybes.

Po operacijos seka atsigavimo laikotarpis. Paprastai tai trunka 4-6 savaites. Šiuo metu pacientas perkeliamas į ambulatorinę ligoninę ir paskiriami atitinkami vaistai. Po savaitės galite pradėti mankštos terapiją. Pratimus skiria gydytojas.

Bet kokį raumenų ir kaulų sistemos pažeidimą reikia gydyti. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti nustačius žalą, yra kreiptis į gydytoją.

Meniskas yra kelio sąnario kremzlės audinio pamušalas. Jis veikia kaip amortizatorius, esantis tarp šlaunikaulio ir kelio blauzdikaulio, kuriam tenka didžiausia raumenų ir kaulų sistemos apkrova. Medialinio menisko užpakalinio rago plyšimas yra negrįžtamas, nes jis neturi savo kraujo tiekimo sistemos, jis maitinamas dėl sinovinio skysčio cirkuliacijos.

Traumos klasifikacija

Medialinio menisko užpakalinio rago struktūros pažeidimai diferencijuojami pagal įvairius parametrus. Pagal pažeidimo sunkumą jie išskiriami:

1 laipsnio traumos užpakaliniame menisko rage. Būdingas židininis kremzlės paviršiaus pažeidimas. Holistinė struktūra nesikeičia.
2 laipsnis. Pokyčiai tampa daug ryškesni. Yra dalinis kremzlės struktūros pažeidimas.
3 laipsnis. Skausminga būklė pablogėja. Patologija paveikia užpakalinį medialinio menisko ragą. Atsiranda skausmingi anatominės struktūros pokyčiai.

Atsižvelgiant į pagrindinį priežastinį veiksnį, dėl kurio išsivystė kelio sąnario kremzlės patologinė būklė, šoninio menisko kūnas išskiria trauminį ir patologinį medialinio menisko užpakalinio rago pažeidimą. Pagal traumos ar patologinio šio kremzlinio darinio vientisumo pažeidimo skyrimo kriterijų išsiskiria šviežias ir senas medialinio menisko užpakalinio rago pažeidimas. Taip pat išryškėja bendras kūno ir medialinio menisko užpakalinio rago pažeidimas.

Pertraukų tipai

Medicinoje yra keletas menisko plyšimų tipų:

Išilginė vertikalė.
Skiautinis įstrižas.
Horizontali pertrauka.
Radialinis-skersinis.
Degeneracinis plyšimas su audinių traiškymu.
Įstrižinė horizontali.

Pertraukos gali būti pilnos ir neišsamios, pavienės arba kombinuotos. Dažniausiai plyšta abu meniskiai, rečiau diagnozuojami pavieniai užpakalinio rago pažeidimai. Atskilusi vidinio menisko dalis gali likti vietoje arba pasislinkti.

Žalos priežastys

Staigus blauzdos judesys, stiprus posūkis į išorę yra pagrindinės medialinio menisko užpakalinio rago pažeidimo priežastys. Patologiją provokuoja šie veiksniai: mikrotraumos, griuvimai, strijos, eismo įvykiai, mėlynės, smūgiai. Podagra ir reumatas gali išprovokuoti ligą. Daugeliu atvejų užpakalinis menisko ragas kenčia nuo netiesioginės ir kombinuotos traumos.

Ypač daug sužeistųjų pagalbos kreipiasi žiemą, ledo metu.

Prisidėti prie traumų:

Apsinuodijimas alkoholiu.
Kovos.
Paskubėkite.
Saugos priemonių nesilaikymas.

Daugeliu atvejų plyšimas įvyksta fiksuoto sąnario pratęsimo metu. Ypatingas pavojus kyla ledo ritulininkams, futbolininkams, gimnastams, dailiojo čiuožimo sportininkams. Dėl dažnų plyšimų dažnai išsivysto meniskopatija – patologija, kai sutrinka kelio sąnario vidinio menisko vientisumas. Vėliau su kiekvienu staigiu posūkiu tarpas kartojamas.

Degeneraciniai pažeidimai pastebimi vyresnio amžiaus pacientams, kuriems kartojasi mikrotraumos, atsiradusios dėl stipraus fizinio krūvio darbo metu ar nereguliarios treniruotės. Reumatas taip pat gali išprovokuoti medialinio menisko užpakalinio rago plyšimą, nes dėl ligos edemos metu sutrinka audinių kraujotaka. Pluoštai, praradę jėgą, negali atlaikyti apkrovos. Medialinio menisko užpakalinio rago plyšimas gali išprovokuoti tonzilitą, skarlatiną.

Simptomai

Tipiški užpakalinio rago plyšimo požymiai yra:

Aštrus skausmas.
Patinimas.
Jungtinis blokas.
Hemartrozė.

Skausmingi pojūčiai

Skausmas yra ūmus pirmosiomis traumos akimirkomis ir trunka keletą minučių. Dažnai prieš skausmo atsiradimą atsiranda būdingas spragtelėjimas kelio sąnaryje. Pamažu skausmas atslūgsta, žmogus gali užlipti ant galūnės, nors tai daro sunkiai. Gulint, nakties miego metu skausmas nepastebimai didėja. Bet ryte taip skauda kelį, lyg vinis būtų įkištas. Galūnės lenkimas ir pratęsimas padidina skausmo sindromą.

Paburkimas

Patinimas pasireiškia ne iš karto, jis gali būti matomas praėjus kelioms valandoms po plyšimo.

Jungtinis blokas

Sąnarių pleištavimas laikomas pagrindiniu medialinio menisko užpakalinio rago plyšimo simptomu. Sąnario blokada atsiranda suspaudus kaulais atskirtą kremzlės dalį, sutrinka galūnės motorinė funkcija. Šį simptomą galima pastebėti ir patempiant raiščius, o tai apsunkina patologijos diagnozę.

Hemartrozė (kraujo kaupimasis sąnario viduje)

Intrasąnarinis kraujo kaupimasis nustatomas, kai pažeidžiama kremzlinio sluoksnio „raudonoji zona“, kuri atlieka amortizacinę funkciją. Atsižvelgiant į patologijos vystymosi laiką, yra:

Staigus lūžis. Aparatinė diagnostika rodo aštrius kraštus, hemartrozės buvimą.
Lėtinis plyšimas. Jam būdingas patinimas, kurį sukelia skysčių kaupimasis.

Diagnostika

Jei nėra užsikimšimo, menisko plyšimą ūminiu periodu diagnozuoti labai sunku. Poūmiu laikotarpiu menisko plyšimo diagnozė gali būti nustatyta remiantis vietinio skausmo sindromo pasireiškimu, suspaudimo simptomais ir pratęsimo simptomais. Jei menisko plyšimas nebuvo diagnozuotas, gydymo metu edema, skausmas, išsiliejimas sąnaryje praeis, tačiau su menkiausiu sužalojimu, neatsargiu judesiu vėl pasireikš simptomai, o tai reikš patologijos perėjimą į lėtinę formą.

Dažnai pacientams diagnozuojamas kelio sąnario sumušimas, parameninė cista ar patempimas.

Rentgenas

Rentgeno spinduliai atliekami siekiant pašalinti kaulų pažeidimus dėl lūžių ir įtrūkimų. Rentgeno spinduliai nesugeba diagnozuoti minkštųjų audinių pažeidimo. Norėdami tai padaryti, turite naudoti magnetinio rezonanso tomografiją.

MRT

Tyrimo metodas nekenkia organizmui, kaip ir radiografija. MRT leidžia apsvarstyti kelių sluoksnių vidinės struktūros vaizdus. Tai leidžia ne tik pamatyti tarpą, bet ir gauti informacijos apie jo pažeidimo mastą.

Ultragarsas

Leidžia vizualizuoti kelio audinį. Ultragarso pagalba nustatomas degeneracinio proceso buvimas, padidėjęs intracavitarinio skysčio tūris.

Menisko užpakalinio rago traumų gydymas

Po traumos būtina nedelsiant imobilizuoti galūnę. Pavojinga savarankiškai gydyti užsikimšimo auką. Gydytojo paskirtas kompleksinis gydymas apima konservatyvų gydymą, chirurgiją ir reabilitaciją.

Terapija be operacijos

Esant daliniam medialinio menisko užpakalinio rago pažeidimui 1-2 laipsnių, atliekama konservatyvi terapija, įskaitant gydymą vaistais ir fizioterapines procedūras. Iš fizioterapinių procedūrų sėkmingai naudojamos šios:

Ozokeritas.
Elektroforezė.
Purvo terapija.
Magnetoterapija.
Elektroforezė.
Hirudoterapija.
Elektromiostimuliacija.
Aeroterapija.
UHF terapija.
Masoterapija.

Svarbu! Gydant medialinio menisko užpakalinio rago plyšimą, būtina užtikrinti likusį kelio sąnarį.

Chirurginiai metodai

Chirurginė intervencija yra veiksmingas patologijos gydymo metodas. Chirurginės terapijos metu gydytojai daugiausia dėmesio skiria organo ir jo funkcijų išsaugojimui. Kai plyšta menisko užpakalinis ragas, atliekamos šios operacijos:

Kremzlės susiuvimas. Operacija atliekama naudojant artroskopą – miniatiūrinę vaizdo kamerą. Jis įterpiamas į kelio punkcijos vietą. Operacija atliekama su šviežiais menisko plyšimais.
Dalinė meniskektomija. Operacijos metu pažeista kremzlinio sluoksnio vieta pašalinama, likusi dalis atkuriama. Meniskas yra apipjaustytas iki lygios būklės.
Perkėlimas. Persodinamas donoras arba dirbtinis meniskas.
Artroskopija. Kelyje padarytos 2 nedidelės pradūrimo vietos. Per punkciją įkišamas artroskopas, kartu tiekiamas fiziologinis tirpalas. Antroji skylė leidžia atlikti reikiamas manipuliacijas su kelio sąnariu.
Artrotomija. Sudėtinga menisko pašalinimo procedūra. Operacija atliekama, jei pacientas turi didelį kelio sąnario pažeidimą.

Šiuolaikinis gydymo metodas su mažu traumų dažniu

Reabilitacija

Jei operacijos buvo atliekamos su nedideliu kiekiu intervencijų, reabilitacija užtruks neilgai. Ankstyvoji reabilitacija pooperaciniu laikotarpiu apima sąnario uždegiminio proceso pašalinimą, kraujotakos normalizavimą, šlaunies raumenų stiprinimą, judesių amplitudės ribojimą. Gydomuosius pratimus leidžiama atlikti tik gydytojo leidimu skirtingose kūno padėtyse: sėdint, gulint, stovint ant sveikos kojos.

Vėlyvoji reabilitacija siekia šių tikslų:

Kontraktūros pašalinimas.
Eisenos normalizavimas
Funkcinis sąnario atkūrimas
Kelio sąnarį stabilizuojančio raumenų audinio stiprinimas.

Svarbiausias

Medialinio menisko užpakalinio rago plyšimas yra pavojinga patologija. Norint sumažinti traumų riziką, reikėtų rimtai imtis atsargumo priemonių: neskubėti lipant laiptais, mankštinti raumenis, reguliariai vartoti profilaktinius chondroprotektorius, vitaminų kompleksus, treniruočių metu naudoti kelių apsaugas. Turite nuolat stebėti savo svorį. Sužalojimo atveju nedelsiant kvieskite gydytoją.

Būdingas kelių sąnarių požymis – dažnas jų jautrumas įvairiems sužalojimams: menisko užpakalinio rago pažeidimams, kaulų vientisumo sutrikimui, mėlynėms, hematomoms, artrozei.

Anatominė struktūra

Įvairių traumų atsiradimas šioje kojos vietoje paaiškinamas sudėtinga anatomine struktūra. Kelio sąnario struktūrą sudaro šlaunikaulio ir blauzdikaulio kaulinės struktūros, taip pat girnelės, raumenų ir raiščių aparato konglomeratas, ir dvi apsauginės kremzlės (meniskai):

šoninis, kitaip tariant, išorinis;
medialinis arba vidinis.

Šie konstrukciniai elementai vizualiai primena pusmėnulį, kurio galai šiek tiek išsikišę į priekį, medicinos terminologijoje vadinami ragais. Dėl pailgų galų kremzlės dariniai labai tankiai prisitvirtina prie blauzdikaulio.

Meniskas yra kremzlinis kūnas, esantis susipynusiose kaulinėse kelio struktūrose. Tai užtikrina netrukdomą kojos lenkimo-tiesimo manipuliavimą. Jis sudarytas iš kūno, taip pat priekinių ir užpakalinių ragų.

Šoninis meniskas yra mobilesnis nei vidinis, todėl jį dažniau patiria jėgos apkrovos. Taip atsitinka, kad jis neatlaiko jų puolimo ir lūžta šoninio menisko rago srityje.

Kelio vidinėje pusėje pritvirtintas medialinis meniskas, kuris jungiasi su šoniniu raiščiu. Jo parakapsulinėje dalyje yra daug mažų indų, kurie tiekia kraują į šią sritį ir sudaro raudonąją zoną. Čia struktūra yra tankesnė, o arčiau menisko vidurio ji tampa plonesnė, nes joje nėra kraujagyslių tinklo ir ji vadinama balta zona.

Po kelio traumos svarbu tiksliai nustatyti menisko plyšimo vietą – baltojoje arba raudonojoje zonoje. Jų gydymas ir atsigavimas skiriasi.

Funkcinės savybės

Anksčiau gydytojai be problemų pašalindavo meniskus operacijos būdu, laikydavo tai pagrįsta, negalvodami apie pasekmes. Dažnai visiškas menisko pašalinimas sukeldavo rimtų sveikatos sutrikimų, tokių kaip artrozė.

Vėliau buvo pateikti įrodymai apie funkcinę menisko palikimo vietoje svarbą tiek kaulų, kremzlių, sąnarių struktūroms, tiek bendram viso žmogaus skeleto mobilumui.

Meniskų funkciniai tikslai yra skirtingi:

Vairuojant jie gali būti laikomi amortizatoriais.
Jie tolygiai paskirsto sąnarių apkrovą.
Apribokite kojos ilgį ties keliu stabilizuodami kelio sąnario padėtį.

Sulaužyti formas

Menisko pažeidimo charakteristika visiškai priklauso nuo pažeidimo tipo, vietos ir formos.

Šiuolaikinėje traumatologijoje yra keletas plyšimų tipų:

Išilginis.
Degeneracinis.
Įstrižas.
Skersinis.
Priekinio rago plyšimas.
Horizontaliai.
Užpakalinio rago ašaros.

Nustatyta, kad išilginis lūžis yra dalinis arba visiškas. Pilnas yra pavojingiausias dėl visiško sąnario užstrigimo ir apatinės galūnės imobilizacijos.
Įstrižas plyšimas atsiranda užpakalinio rago ir kūno dalies vidurio sandūroje. Tai laikoma „kratiniu“, gali lydėti klajojantis skausmo pojūtis, einantis per kelio sritį iš vienos pusės į kitą, taip pat lydi tam tikras traškėjimas judėjimo metu.
Horizontalus medialinio menisko užpakalinio rago plyšimas diagnozuojamas dėl minkštųjų audinių edemos atsiradimo, stipraus skausmo sąnarių srityje, atsiranda menisko viduje.

Dažniausia ir nemaloniausia kelio trauma, remiantis medicinine statistika, yra laikomas kelio sąnario medialinio menisko užpakalinio rago plyšimas.

Tai atsitinka:

Horizontalus arba išilginis, kuriame audinių sluoksniai yra atskirti vienas nuo kito, toliau blokuojant kelio motorines galimybes. Horizontalus vidinio menisko užpakalinio rago plyšimas pasireiškia vidinėje pusėje ir tęsiasi iki kapsulės.
Radialinis, kuris pasireiškia ant įstrižų skersinių kremzlės plyšimų. Apžiūrint pažeisto audinio kraštai atrodo kaip skudurai.
Kombinuotas, apimantis dvigubą menisko pažeidimą - horizontalų ir radialinį

Kombinuotas tarpas pasižymi:

kremzlinių darinių plyšimai su ploniausių menisko dalelių plyšimu;
plyšimai rago gale arba priekyje kartu su kūnu;
kai kurių menisko dalelių atsiskyrimas;
kapsulės dalies plyšimų atsiradimas.

Pertraukų požymiai

Dažniausiai atsiranda dėl nenatūralios kelio padėties arba kremzlės ertmės suspaudimo po kelio srities sužalojimo.

Pagrindiniai simptomai yra šie:

Intensyvus skausmo sindromas, kurio stipriausias pikas atsiranda pačiu traumos momentu ir trunka kurį laiką, po kurio gali išnykti – žmogus gali žengti ant pėdos su tam tikrais apribojimais. Taip atsitinka, kad skausmas yra prieš švelnų spragtelėjimą. Po kurio laiko skausmas pereina į kitą formą – tarsi į kelį būtų įsmeigtas nagas, jis sustiprėja lenkimo-tiesimo proceso metu.
Patinimas, kuris atsiranda po tam tikro laiko po traumos.
Sąnario užsikimšimas, strigimas. Šis simptomas laikomas pagrindiniu vidurinio menisko plyšimo metu, jis pasireiškia mechaniniu kremzlinės dalies suspaudimu kelio kaulais.
Hemartrozė, pasireiškianti kraujo kaupimu sąnario viduje, kai pažeidžiama raudonoji menisko sritis.

Šiuolaikinė terapija, kartu su aparatine diagnostika, išmoko nustatyti, kuris atotrūkis atsirado – ūmus ar lėtinis. Juk žmogaus jėgomis neįmanoma įžvelgti tikrosios priežasties, pavyzdžiui, naujos traumos, kuriai būdinga hemartrozė ir lygios tarpo briaunos. Tai stulbinamai skiriasi nuo užleistos kelio traumos, kai šiuolaikinės įrangos pagalba galima atskirti paburkimo priežastis, kurios susideda iš skystos medžiagos kaupimosi sąnario ertmėje.

Priežastys ir mechanizmai

Menisko vientisumo pažeidimo priežasčių yra daug, ir visos jos dažniausiai atsiranda dėl saugos taisyklių nesilaikymo ar banalaus aplaidumo mūsų kasdieniame gyvenime.

Sulaužyti formas

Sužalojimas atsiranda dėl:

per didelis stresas - fizinis ar sportas;
kulkšnies srities sukimas tokių žaidimų metu, kuriuose pagrindinė apkrova tenka apatinėms galūnėms;
pernelyg aktyvus judėjimas;
ilgalaikis pritūpimas;
kaulų struktūrų deformacijos, atsirandančios su amžiumi;
šokinėjimas ant vienos ar dviejų galūnių;
nesėkmingi sukimosi judesiai;
įgimtas sąnarių ir raiščių silpnumas;
aštrios galūnės lenkimo-pratęsimo manipuliacijos;
sunkios mėlynės;
nukrenta nuo kalno.

Traumos, kurių metu įvyksta užpakalinio menisko rago plyšimas, turi savo simptomus ir tiesiogiai priklauso nuo jo formos.

Jei jis yra ūmus, kitaip tariant, šviežias, simptomai yra šie:

ūmus skausmas, kuris nepalieka pažeisto kelio net ramybėje;
vidinis kraujavimas;
jungties blokas;
lygi pertraukos struktūra;
kelio paraudimas ir patinimas.

Jei laikysime lėtinę, kitaip tariant, seną formą, ją galima apibūdinti:

skausmas dėl per didelio krūvio;
traškėjimas motorinių judesių metu;
skysčių kaupimasis sąnaryje;
porėta menisko audinio struktūra.

Diagnostika

Negalima juokauti su ūmiu skausmu, taip pat su visais aukščiau nurodytais simptomais. Kreiptis į gydytoją būtina esant medialinio menisko užpakalinio rago plyšimui ar kitokio pobūdžio kelio sąnario kremzlinių audinių plyšimams. Tai turėtų būti atlikta per trumpą laiką.

Medicinos įstaigoje nukentėjusysis bus apžiūrėtas ir išsiųstas adresu:

Radiografija, naudojama esant matomiems plyšimo požymiams. Manoma, kad jis nėra ypač veiksmingas ir yra naudojamas siekiant pašalinti tuo pačius kaulų lūžius.
Ultragarsinė diagnostika, kurios poveikis tiesiogiai priklauso nuo traumatologo kvalifikacijos.
MRT ir CT, kurie laikomi patikimiausiu būdu nustatyti atotrūkį.

Remiantis minėtų tyrimo metodų rezultatais, atliekama gydymo taktikos parinkimas.

Terapinė taktika

Kelio sąnario medialinio menisko užpakalinio rago plyšimo gydymas turi būti atliekamas kuo greičiau po traumos, kad ūminė ligos eiga laiku nepereitų į lėtinę. Priešingu atveju lygus plyšimo kraštas pradės dėmėti, o tai sukels kremzlės struktūros pažeidimus, o po to - artrozės vystymąsi ir visišką kelio motorinių funkcijų praradimą.

Pirminį menisko vientisumo pažeidimą, jei jis nėra lėtinis, galima gydyti konservatyviu metodu, kurį sudaro keli etapai:

Perdėlioti. Šis etapas išsiskiria aparatinės traukos arba manualinės terapijos naudojimu, siekiant pakeisti pažeisto sąnario padėtį.
Edemos pašalinimo etapas, kurio metu auka vartoja priešuždegiminius vaistus.
Reabilitacijos etapas, apimantis visas atkuriamojo pobūdžio procedūras:
masažas;
fizioterapija.
Atsigavimo stadija. Tai trunka iki šešių mėnesių. Norint visiškai atsigauti, parodytas chondroprotektorių ir hialurono rūgšties naudojimas.

Dažnai gydant kelio sąnarį kartu dedamas gipsas, kurio poreikį sprendžia gydantis gydytojas, nes po visų reikiamų procedūrų reikalingas jo ilgalaikis nejudrumas, kurio metu gipsas klijuojamas. padeda.

Operacija

Gydymo metodas chirurginės intervencijos pagalba išsprendžia pagrindinę problemą – kelio sąnario funkcionalumo išsaugojimą. ir jo funkcijomis ir naudojamas, kai neįtraukiami kiti gydymo būdai.

Visų pirma, pažeistas meniskas apžiūrimas susiuvimui, tada specialistas parenka vieną iš kelių chirurginio gydymo formų:

Artromija. Labai sudėtingas metodas. Jis naudojamas išskirtiniais atvejais, kai yra didelis kelio sąnario pažeidimas.
Kremzlės susiuvimas. Metodas atliekamas naudojant artroskopą, įkištą per mini skylutę kelyje šviežios traumos atveju. Palankiausias rezultatas pastebimas susiuvant raudonoje zonoje.
Dalinė meniskektomija – tai operacija, kurios metu pašalinama pažeista kremzlės dalis, atkuriama visa jos dalis.
Perkėlimas. Dėl šios operacijos į auką įkišamas svetimas meniskas.
Artroskopija. Trauma, naudojant šį labiausiai paplitusią ir moderniausią gydymo metodą, yra pati mažiausia. Artroskopą ir fiziologinį tirpalą įvedus į dvi mini skylutes kelio srityje, atliekamos visos būtinos atkuriamosios manipuliacijos.

Reabilitacija

Atkūrimo laikotarpio svarbą, visų gydytojo nurodymų laikymąsi, teisingą jo įgyvendinimą vargu ar galima pervertinti, nes nuo jo efektyvumo tiesiogiai priklauso visų funkcijų grįžimas, judesių neskausmingumas ir visiškas sąnario atsigavimas be lėtinių pasekmių.

Mažos apkrovos, stiprinančios kelio sąnario struktūrą, duoda teisingai paskirtus aparatūros atkūrimo būdus – treniruoklius, o vidines struktūras stiprina fizioterapinės procedūros ir mankštos terapija. Pašalinkite edemą limfodrenažiniu masažu.

Gydymą leidžiama atlikti namuose, tačiau vis tiek didesnis efektas pastebimas gydant stacionare.

Keli mėnesiai tokios terapijos baigiasi nukentėjusiojo grįžimu į įprastą gyvenimą.

Traumos pasekmės

Vidinių ir išorinių meniskų plyšimai laikomi sunkiausiomis traumomis, po kurių sunku grąžinti įprastą kelio motorinę funkciją.

Tačiau nusiminti neverta – gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo paties nukentėjusiojo.

Labai svarbu nesigydyti savimi, nes rezultatas labai priklausys nuo:

savalaikė diagnozė;
teisingai paskirtas gydymas;
greita traumos lokalizacija;
atotrūkio amžius;
sėkmingų atkūrimo procedūrų.