Hemosiderozė: vystymasis, lokalizacija, simptomai, diagnostika, gydymas. Kojų ir kitų kūno dalių odos hemosiderozė: diagnostika ir gydymas Parenchiminių organų hemosiderozė

Hemosiderozė yra liga, priklausanti pigmentinių distrofijų grupei. Jam būdingas perteklinis hemosiderino - geležies turinčio pigmento - kaupimasis kūno audiniuose.

Hemosiderozės apraiškos ant odos

Priežastys ir rizikos veiksniai

Hemosiderinas susidaro skaidant hemoglobino molekules, veikiant tam tikriems fermentams sideroblastų ląstelėse. Paprastai nedidelis hemosiderino kiekis randamas limfoidinio audinio, kaulų čiulpų, blužnies ir kepenų ląstelėse. Padidėjus hemosiderino sintezei, jo perteklius nusėda kitų audinių ląstelėse.

Bendroji hemosiderozė visada yra antrinė patologija, kurios išsivystymą lemia autoimuniniai procesai, intoksikacija, infekcijos ar kraujo ligos. Dažniausios hemosiderozės priežastys:

hemolizinė anemija;
apsinuodijimas hemoliziniais nuodais (chininu, švinu, sulfonamidais);
leukemija;
daugybiniai kraujo perpylimai;
kepenų cirozė;
rezus konfliktas;
infekcinės ligos (pasikartojantis karščiavimas, maliarija, bruceliozė, sepsis);
dekompensuotas širdies nepakankamumas;
lėtinis venų nepakankamumas;
diabetas;
dermatitas;
egzema.

Kai kurie ekspertai mano, kad paveldimas polinkis ir imuninės sistemos sutrikimai vaidina svarbų vaidmenį patologiniame hemosiderozės vystymosi mechanizme.

Ligos formos

Pagal patologinio proceso išplitimo mastą išskiriami:

bendroji (generalizuota) hemosiderozė - ją sukelia intravaskulinė (endovaskulinė) eritrocitų hemolizė, atsirandanti bet kokių sisteminių procesų fone. Hemosiderinas nusėda blužnyje, raudonuosiuose kaulų čiulpuose, kepenyse, dėl to jie įgauna rūdžių, rudą spalvą;
vietinė (vietinė) hemosiderozė - išsivysto dėl ekstravaskulinės (ekstravaskulinės) hemolizės. Hemosiderino kaupimasis gali būti stebimas tiek mažose kūno vietose (hematomų srityje), tiek organe (pavyzdžiui, plaučiuose).

Atsižvelgiant į klinikinės eigos ypatybes, yra:

odos hemosiderozė (ochros dermatitas, purpurinis angiodermatitas, lichenoidinis pigmentinis dermatitas, senatvinė hemosiderozė, žiedinė telangiektatinė Mayocchi purpura, Šambergo liga);
plaučių idiopatinė hemosiderozė (rudasis plaučių sukietėjimas).

Plaučių hemosiderozė progresuoja ir sukelia pacientų negalią. Tai gali komplikuotis didžiuliais plaučių kraujavimais, dėl kurių greitai miršta.

Kai kuriais atvejais hemosiderino nusėdimas sukelia pažeisto organo disfunkciją ir jo struktūrinius pokyčius. Ši hemosiderozės forma vadinama hemochromatoze.

Simptomai

Klinikinis hemosiderozės vaizdas priklauso nuo ligos formos.

Plaučių idiopatinė hemosiderozė daugiausia diagnozuojama vaikams ir jauniems žmonėms, kuriems būdingi pasikartojantys įvairaus sunkumo kraujavimai iš plaučių, didėjantis kvėpavimo nepakankamumas ir nuolatinė hipochrominė anemija.

Ūminėje ligos fazėje pastebimi šie simptomai:

dusulys;
krūtinės skausmas;
kosulys su kruvinais skrepliais;
odos blyškumas;
icterus sclera;
nasolabialinio trikampio cianozė;
silpnumas;
galvos svaigimas;
padidėjusi kūno temperatūra.

Remisijos laikotarpiu klinikinės ligos apraiškos yra labai silpnos arba jų visai nėra. Po kiekvieno idiopatinės plaučių hemosiderozės paūmėjimo periodo remisijos laikotarpio trukmė mažėja.

Odos hemosiderozės forma dažniau pasireiškia vyresniems nei 40 metų vyrams. Eiga yra lėtinė, gerybinė. Ant dilbių, rankų, kojų ir kulkšnių odos atsiranda plytų raudonumo pigmentinės dėmės. Laikui bėgant bėrimo elementų spalva pasikeičia į gelsvą, tamsiai rudą arba rudą. Vidaus organų pažeidimas esant odinei hemosiderozės formai nepasireiškia, bendra būklė nenukenčia.

Diagnostika

Hemosiderozės diagnozė grindžiama būdingais klinikiniais ligos požymiais, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų duomenimis. Paskiriamas bendras kraujo tyrimas, nustatoma geležies koncentracija serume.

Įtarus hemosiderozę, atliekamas desferalinis testas. Norėdami tai padaryti, deferoksaminas suleidžiamas į raumenis, o tada nustatomas geležies kiekis šlapime. Mėginys laikomas teigiamu, jei šlapime yra daugiau nei 1 mg geležies.

Diagnozei patvirtinti atliekama punkcinė kaulų čiulpų, plaučių, kepenų ar odos biopsija, po to atliekamas histologinis gauto audinio tyrimas.

Bendroji hemosiderozė visada yra antrinė patologija, kurios išsivystymą lemia autoimuniniai procesai, intoksikacija, infekcijos ar kraujo ligos.

Su plaučių hemosideroze jie taip pat atlieka:

spirometrija;
mikroskopinis skreplių tyrimas;
perfuzinė plaučių scintigrafija;
krūtinės ląstos rentgenograma;
bronchoskopija.

Gydymas

Plaučių hemosiderozės gydymas prasideda kortikosteroidų skyrimu. Jei jis neveiksmingas, pacientams skiriami imunosupresantai ir plazmaferezės seansai. Kai kuriais atvejais galima pasiekti stabilią remisiją pašalinus blužnį (splenektomija). Be to, simptominė terapija atliekama skiriant bronchus plečiančius vaistus, hemostatikus ir kitus vaistus (priklausomai nuo ligos apraiškų).

Odos hemosiderozės gydymas susideda iš vietinio kortikosteroidų tepalų vartojimo. Taip pat skiriami angioprotektoriai, kalcio preparatai, rutinas, askorbo rūgštis. Sunkiais ligos atvejais nurodomas deferoksamino, PUVA terapijos paskyrimas.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Dažniausios plaučių hemosiderozės komplikacijos:

pasikartojantis pneumotoraksas;
kraujavimas iš plaučių;
plaučių infarktas;
dešinės širdies išsiplėtimas ir hipertrofija;
plaučių hipertenzija;
lėtinis kvėpavimo nepakankamumas.

Prognozė

Plaučių hemosiderozės prognozė yra rimta. Liga progresuoja ir sukelia paciento negalią. Tai gali komplikuotis didžiuliais plaučių kraujavimais, dėl kurių greitai miršta.

Sergant odine hemosiderozės forma, prognozė yra palanki.

Plaučių idiopatinė hemosiderozė daugiausia diagnozuojama vaikams ir jauniems žmonėms.

Profilaktika

Hemosiderino medžiagų apykaitos procesų pažeidimų prevencija yra savalaikis hematologinių, kraujagyslių ir infekcinių ligų gydymas, cheminių ar vaistų apsinuodijimo, kraujo perpylimo komplikacijų prevencija.

HEMOSIDEROZĖ (hemosiderozė; Graikijos, haimo kraujas + sidero geležis + -ozė) - per didelis hemosiderino susidarymas ir jo nusėdimas audiniuose, pastebėtas sergant daugeliu ligų ir dėl įvairių priežasčių. Tarp jų yra endogeninių, pavyzdžiui, masinis raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, padidėjęs geležies įsisavinimas žarnyne ir egzogeninis, pavyzdžiui, dažnai perpilant kraują. G. gali būti vietinis, taip pat bendro pobūdžio.

Įprastomis sąlygomis organizmas gana pastoviai aprūpina geležimi dviejų baltymų kompleksų – feritino ir hemosiderino – pavidalu. Feritinas yra vandenyje tirpus junginys, kurio molekulę sudaro baltyminė dalis (apoferritinas) ir koloidiniai geležies geležies siūlai. Hemosiderinas yra vandenyje netirpus geltonai rudas pigmentas; jo baltyminė dalis yra identiška apoferritinui. Hemosiderino sudėtyje, priešingai nei feritino, taip pat yra neorganinių fosforo, sieros, azoto ir nebaltymų organinių medžiagų junginių. Yra idėja apie feritino pavertimą hemosiderinu [Shoden, Stejeron (A. Shoden, P. Sturgeron)].

Nustatyta, kad geležies lygį palaiko absorbcijos reguliavimas, o ne aktyvaus išsiskyrimo procesas. Kasdien su išmatomis (išsisluoksniuojančio žarnyno epitelio ląstelėmis) išsiskiria po 0,5 mg geležies, su šlapimu – 0,2 mg, moterims menstruacijų metu – 0,5–1,5 mg. Šiuos nedidelius nuostolius kompensuoja geležies pasisavinimas. Geležis absorbuojama daugiausia dvylikapirštės žarnos gleivinėje.

Maisto produktuose geležies yra daug kartų daugiau, nei jos reikia. Tačiau geležies pasisavinimo žarnyne kiekis mažai priklauso nuo jos kiekio produktuose, kurie patenka į žarnyną.

Conrad, Weintraub, Crosby (ME Conrad, LR Weintraub, WH Crosby) radioaktyvios geležies pagalba parodė, kad geležies absorbcija vyksta dviem fazėmis: geležies patekimu iš žarnyno spindžio į gleivinę ir geležies judėjimą iš gleivinė patenka į kraujo plazmą ir audinius. Pagal Uebi (M. S. Wheby) hipotezę, geležies absorbcija susideda iš trijų fazių: prasiskverbimo į gleivinę iš žarnyno spindžio, prasiskverbimo iš žarnyno gleivinės į plazmą ir geležies nusėdimo gleivinėje. Geležis iš žarnyno spindžio į gleivinę prasiskverbia greičiau nei iš gleivinės į plazmą. Tačiau padidėjus organizmo geležies poreikiui, pagreitėja jos patekimas į plazmą ir geležis šiuo atveju nenusėda rezervo pavidalu.

Įrodyta, kad 80 % žarnyno gleivinės adsorbuotos geležies greitai patenka į plazmą ir susijungia su transportuojančiu baltymu transferinu. Be to, geležį, susijusią su transferinu, sugauna eritrocitų pirmtakai ir vėl naudojama hemoglobino sintezei. Weintraubui (1965) pavyko atskleisti geležies įsisavinimo žarnyne intensyvumo priklausomybę nuo hemoglobinogenezės lygio, tačiau šių dviejų procesų kiekybinio ryšio mechanizmas lieka neaiškus. Likę 20% absorbuotos geležies fiksuoja audinyje geležį gaunančiu baltymu. Jei organizmo geležies poreikis didėja, šis ryšys susilpnėja ir geležis pereina į plazmą, o gaunantis baltymas vėl fiksuoja geležį su nauju maistu. Jei geležies poreikis organizme mažas, tai didžioji dalis adsorbuoto metalo fiksuojasi žarnyno ląstelėse hemosiderino ir feritino pavidalu. Kadangi pastarieji greitai nulupami (dažniausiai po 3-4 dienų), juose fiksuota geležis išsiskiria į žarnyno spindį.

Esant geležies absorbcijos anomalijai, pavyzdžiui, hemochromatozei (žr.), hemosiderinas nusėda organuose. Šių sutrikimų patogenezė nėra visiškai aiški; tačiau neginčijama, kad geležies pasisavinimas žarnyne nepriklauso nuo jos atsargų organizme.

Ryžiai. 24. Hemosiderino (mėlynos spalvos) susikaupimas vingiuotų inkstų kanalėlių epitelyje esant antrinei hemosiderozei (dažymas pagal Perlsą; x 120). Ryžiai. 25. Kepenų hemosiderozė (hemosiderinas - mėlynas; dažymas pagal Perlsą): a - kepenyse ir Kupfferio ląstelėse (X 400); b - difuzinė hemosiderozė sergant talasemija (X100). Ryžiai. 26. Alveolių makrofagai su hemosiderinu (ruda spalva) esant esminei plaučių hemosiderozei (X400).

Sunaikintų eritrocitų hemoglobiną fiksuoja blužnies, kepenų, inkstų tinklinės, endotelio ir histiocitinės ląstelės (spauda. 24 ir 25 pav.), kaulų čiulpai, limf, mazgai, kur virsta hemosiderino grūdeliais, dėl kurių susidaro. šie organai yra rūdžių rudos spalvos.

Hemosiderozės nustatymo metodas ir technika

Geležies atsargoms įvertinti naudojami chelatoriai, kurie suriša ir pašalina iš organizmo geležies geležį. Dažniausiai naudojamas kompleksoninis desferalas (sin. Deferoksaminas), kuris kompleksuojamas su geležies turinčių baltymų – feritino ir hemosiderino – geležimi (bet ne su hemoglobino geležimi ir geležies turinčiais fermentais). Jis sudaro stabilų kompleksą su geležies geležimi ir išsiskiria per inkstus ferioksiamino pavidalu (žr. Kompleksonai). Desferalo įvedimas neturi didelės įtakos kitų metalų ir mikroelementų išsiskyrimui.

Desferal testas: pacientui į raumenis suleidžiama 500 mg vaisto vieną kartą ir 6-24 val. po injekcijos surinkite šlapimą, pjūvyje nustatykite geležies kiekį. Mėginys laikomas teigiamu, jei geležies kiekis šlapime yra didesnis nei 1 mg. Remiantis desferalinio tyrimo duomenimis, galima išspręsti klausimą dėl terapijos chelatoriais, siekiant pašalinti iš organizmo geležies perteklių, reikalingumo, taip pat gydymo geležies preparatais tikslingumą, kai geležies atsargos išsenka. Desferal testas naudojamas kaip diagnostinis testas pacientams, sergantiems talasemija; Šio testo pagalba galima atmesti geležies stokos anemiją (dažnai klaidingą diagnozę pacientams, sergantiems talasemija).

Norint nustatyti G., taip pat tiriamas geležies kiekis serume (jei jis sumažėja, skiriami geležies preparatai) ir kraujo prisotinimo transferinu laipsnis. Patikimas diagnostikos kriterijus yra geležies nustatymas kepenų biopsijos mėginyje, kaulų čiulpų treponate pagal Perlso metodą (žr. Perlso metodą), taip pat sideroblastų skaičiaus kaulų čiulpų aspirate skaičiavimas.

Diagnostinė vertė

Kraujavimo židiniuose, esant ekstravaskulinei eritrocitų destrukcijai, atsiranda vietinis G.. Bendrasis G. stebimas sergant įvairiomis kraujodaros sistemos ligomis (mažakraujyste, kai kuriomis leukemijos formomis), apsinuodijus hemoliziniais nuodais, sergant kai kuriomis infekcinėmis ligomis (pasikartojantis karščiavimas, bruceliozė, maliarija ir kt.), dažnos hemotransfuzijos ir kt. Retai bendras G. parodomas kaip paveldima liga – hemochromatozė (žr.). Pastarasis pasižymi tuo, kad audiniuose, be hemosiderino, nusėda ir kitas geležies turintis pigmentas – hemofuscinas ir lipofuscinas.

G. dažnai yra kepenų cirozės [Powell, Williams (L. W. Powell, R. Williams)], diabeto komplikacija. Eksperimentiškai pašalinus kasą gyvūnams, stebimas generalizuotas G. Hemosideroze nustatoma sergantiesiems hemoglobinopatijomis (žr.), geležies atsparia anemija (žr.).

Gydymas

Terapinės priemonės pirmiausia atliekamos atsižvelgiant į pagrindinę ligą. Be to, naudojamas kraujo nuleidimas, kuris ypač veiksmingas esant difuzinei G., lydinčia idiopatinę hemachromatozę. Kraujo nutekėjimas 500 ml tūrio prilygsta 200 mg geležies išsiskyrimui. Tačiau sergant geležies atsparia anemija šis metodas, reikalaujantis nuolatinių ir sistemingų kraujo perpylimų, nepasiteisina [R. M. Bannerman]. Gydant antrinę G. (kepenų cirozės komplikacijas) veiksmingas vaistas dietilenetriaminpenta-acetatas [McDonald, Smith (R. A. McDonald, R. S. Smith)], tačiau jo injekcijos yra skausmingos ir kartais sukelia šalutinį poveikį. Įvadas į pleištą, desferalo praktika atvėrė naujas galimybes įvairios kilmės G. traktavime. Desferal paprastai švirkščiamas į raumenis po 1-3 g per parą. Vieno gydymo kurso trukmė yra mažiausiai 3 savaitės. Yra indikacijų [F. Wohler] dėl desferalo vartojimo metus ar ilgiau pacientams, sergantiems idiopatine hemochromatoze. Pagrindinis kriterijus, lemiantis gydymo trukmę, yra geležies išsiskyrimas su šlapimu; jei paros geležies išskyrimas neviršija 1,0-1,5 mg, deferoksamino injekcijos nutraukiamos. Iš kitų paguldyti. reiškia, kad galite nurodyti kompleksinius junginius – tetaciną-kalcio (žr.) ir pentaciną (žr.).

Esminė plaučių hemosiderozė (spalva. 26 ir 27 pav.) užima ypatingą vietą, nes savo etiologija, patogeneze ir klinika iš esmės skiriasi nuo hemochromatozės. Hemosiderino nuosėdos randamos tik plaučiuose, tai atsispindi jo senuosiuose pavadinimuose – rudas plaučių sukietėjimas, esminis rudas plaučių sukietėjimas, plaučių insultas, įgimtas kraujavimas į plaučius (žr. Idiopatinė plaučių hemosiderozė).

Bibliografija: Dolgoplosk NA ir Skaldina AS Esminės plaučių hemosiderozės atvejis, Vestn, rentgenol, ir radiol., Nr. 1, p. 88, 1971, bibliogr.; Martynovas S.M. ir Šeremeta N.A. Problema, hematolis. ir perpylimas, kraujas, red. A.E.Kiseleva ir kiti, adresu. 38, p. 243, M., 1966; Feinsteinas F.E. ir kt., Desferalo taikymas ir kai kurie duomenys apie hemosiderozę sergant hipo- ir aplastine anemija, Probl.< гематол. и перелив, крови, т. 13, № 8, с. 31, 1968, библиогр.; Хуцишвили Г. Э. Десферал-тест в диагностике гемосидероза у больных гемоглобинопатиями, Лаборат, дело, № 9, с. 660, 1971* библиогр.; Blood and its disorders, ed. by R. M. Hardisty a. D. J. Weatherall, Oxford, 1974; Bothwell Т. H. a. Finch C. A. Iron metabolism, Boston, 1962; Clinical symposium on iron deficiency, ed., by L. Hallberg a. o., L.- N. Y., 1970; Iron metabolism, ed. by F. Gross, B., 1964; Mac Donald R. A. Hemochromatosis and hemosiderosis, Springfield, 1964, bibliogr.; Roberts L. N., Montes-s o r i G. a. P a 11 e r s o n J. G. Idiopathic pulmonary hemosiderosis, Amer. Rev. resp. Dis., v. 106, p. 904, 1972.

L. A. Danilina.

Hemosiderinas yra būdingas pigmentas, kuris nusėda dėl eritrocitų skilimo, taip pat pažeidžiant jų metabolizmą. Kai hemosiderinas pradeda kauptis dideliais kiekiais, atsiranda tokia liga kaip hemosiderozė.

Hemosiderozė paprastai prasideda dėl kitų gretutinių ligų, kurios daugiausia susijusios su kraujotakos sutrikimais, tačiau gali turėti ir savarankišką formą.

Liga atsiranda dėl dviejų pagrindinių priežasčių:

Endogeninis. Jam būdingas didelis raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas ir per didelis geležies įsisavinimas.
Egzogeninis. Atsiranda dėl kraujo perpylimo.

Žmogaus organizmui reikia reguliariai gauti geležies iš išorinių šaltinių, bet ne didesniais kiekiais, nei rekomenduojama, apie 15 mg per dieną. Esant nuolatiniam gaunamos geležies kiekio pertekliui, tai kupina nenormalaus jos kaupimosi audiniuose (hemosiderozės), dėl kurios atsiranda įvairių sunkių ligų.

Suaugusiųjų organizme geležies susikaupimas neviršija 5 gramų. Jei žmogaus kūnas patiria geležies perteklių, hemosiderinas kaupiasi smegenų ir kitų organų audiniuose. Šis nenormalus kaupimasis prisideda prie daugelio kitų ligų vystymosi.

Kitos greito hemosiderino kaupimosi smegenyse priežastys yra šios:

Ūminės infekcinės ligos (bruceliozė, maliarija);
Apsinuodijimas cheminėmis ir toksinėmis medžiagomis;
Nenormalus įvairių vaistų poveikis dėl per didelio jų vartojimo (sorbiferis, maltoferis);
Sistemingas kraujo perpylimas;
Genetinės ligos (fermentopatija, hemoglobinopatija);
Sistemingas kraujo perpylimas;
Kraujotakos sutrikimai;
Autoimuninės ligos.

klasifikacija

Hemosiderozei būdingos 2 vystymosi formos:

Vietinis

Šiai patologijai būdingas ekstravaskulinis eritrocitų destrukcija arba vadinamoji ekstravaskulinė hemolizė tose vietose, kur įvyko kraujavimas. Tokiu atveju eritrocitams netenkama hemoglobino ir jie virsta šviesiai apvaliais kūneliais.

Po išsiskyrimo hemoglobiną ir likusius eritrocitus sugauna kitos ląstelės (leukocitai, endotelis ir epitelis) ir iš pradžių susidaro hemosiderino citoplazmoje.

Vietose, kuriose kaupiasi per daug kraujo, hemosiderinas nusėda. Vietose, kur nėra deguonies, pradeda nusėsti hematoidino kristalai. Priklausomai nuo atsiradimo sąlygų, hemosiderozė atsiranda tam tikroje audinio srityje arba visame organe (plaučių, kepenų, smegenų hemosiderozė).

Generolas

Turi būdingą geležies perteklių dėl intravaskulinės hemolizės arba nenormalaus geležies pasisavinimo iš maisto. Hemosiderinas dažniausiai nusėda kaulų čiulpuose, kepenyse ir kituose organuose. Šiuo atveju pigmentas neturi savybės ardyti parenchimines ląsteles, dėl to nepažeidžiamos organų funkcijos.

Jis pasireiškia sergant tokiomis ligomis kaip anemija, leukemija, bruceliozė, maliarija ir kt. Jei yra geležies perteklius, kuriame audiniai pradeda pažeisti, dėl to sumažėja organų funkcionalumas, tai sukelia ligą hemochromatosis.

Be to, kaip savarankiškos ligos išskiriamos 3 hemoteriozės rūšys:

Esminis plaučių.

Ši liga yra paveldima. Jai būdinga plaučių audinio patologija, dėl kurios šiame audinyje dažnai atsiranda kraujavimas, taip pat išsivysto plaučių sklerozė. Diagnozavus hemosiderinas yra ryškiai rudos spalvos. Liga pasižymi plačiais patologiniais plaučių simptomais, tokiais kaip nuolatinis kosulys su skausmu ir nedažnai kraujavimas, dusulys, pykinimas ir negalavimas.

Hemochramatozė.

Ši liga taip pat yra paveldima ir pasireiškia kaip geležies apykaitos pažeidimas su nenormaliu kaupimu paciento audiniuose ir organuose. Geležis linkusi kauptis beveik visuose žmogaus organuose, todėl išprovokuoja tokias ligas kaip širdies nepakankamumas, cukrinis diabetas, artritas, kepenų cirozė. Simptomai yra išreikšti ir pasireiškia silpnumu, nuovargiu, žemu kraujospūdžiu, sąnarių ligomis ir širdies nepakankamumu.

Odos hemosiderozė

Šiai patologinei ligai būdingas hemosiderino nusėdimas dermoje. Smegenyse ir kitų organų audiniuose dėl hemoragijų odoje pradeda kauptis hemosiderinas, dėl to ant odos pradeda atsirasti būdingų 0,5-3 cm skersmens pigmentinių dėmių, geltonų arba rusvų. Simptomai pasireiškia kaip išoriniai odos bėrimai, o žmogaus vidaus organai yra nepriekaištingi

Simptomai labai priklauso nuo to, kokia liga serga pacientas (odos, plaučių ir kt.). Tačiau daugeliu atvejų simptomai gali būti panašūs arba pasireikšti vienokiu ar kitokiu laipsniu. Taip pat verta pasakyti, kad liga gali vykti visiškai skirtingai, todėl kiekvienas žmogus individualiai jaučia ligos simptomus.

Dažniausi hemosiderozės simptomai yra:

Atkosėjimas krauju (dažniausiai plaučių liga);
Dusulys;
Pagreitėjęs širdies susitraukimų dažnis, taip pat skausmas širdies ir vidaus organų srityje.
Odos spalvos pakitimas;
Plaučių infarktas, taip pat nenormalūs kepenų ar plaučių pokyčiai;

Vaikų hemosiderozė paprastai pasireiškia 6-7 metų amžiaus. Vaikų simptomai iš esmės yra panašūs į suaugusiųjų ir pasireiškia dusuliu, net ir ramioje būsenoje, bei būdingu bendru silpnumu. Kosulį taip pat gali lydėti kraujas, nors, kaip taisyklė, ne su jiems būdingomis išskyromis.

Temperatūra taip pat pradeda stipriai kilti, iki 39,5 laipsnių. Ši simptomatika trunka apie 7 dienas, o vėliau palaipsniui mažėja.

Keletas specialistų dalyvauja tiriant ir diagnozuojant hemosiderozę. Šie specialistai yra dermatologas (odos hemosiderozė), pulmonologas, infekcinių ligų specialistas, hematologas ir kt.

Specialistas, nepriklausomai nuo ligos formos, pradeda atlikti šias procedūras:

Bendra kraujo analizė;
Geležies koncentracijos serume nustatymas;
Gebėjimas surišti geležį organizme.
Kaulų čiulpų ir kitų audinių biopsija hemosiderinui nustatyti

Diagnostikos tikslais gali būti naudojami tokie metodai:

Rentgenas
Magnetinis rezonansas ir;
Bronchoskopija.

Taip pat specialistas būtinai turi atlikti vadinamąjį desferalinį testą, kurio metu pacientui pakartotinai suleidžiama 500 mg desferalo. Po to, intervalu nuo 6 iki 24 valandų, surenkamas šlapimas ir nustatomas jame esančios geležies kiekis. Paprastai kraujo tyrimas rodo nepakankamai įvertintą hemoglobino kiekį ir mažą raudonųjų kraujo kūnelių skaičių.

Vaizdo įrašas

Hemosiderozė yra patologija, kai viršijamas hemosiderino (hemoglobino pigmento) kiekis organizmo audiniuose.

Dėl įvairių tipų, priežasčių ir sudėtingų klinikų šios ligos tyrimais užsiima gydytojai pulmonologijos, dermatologijos, hematologijos, imunologijos ir kitų medicinos disciplinų srityse.

Hemosiderinas yra rudas pigmentas, kurio pagrindinė sudedamoji dalis yra geležies oksidas.

Jis susidaro biologinio hemoglobino fermentacijos (skilimo) ir vėlesnės sintezės procese sideroblastuose (branduolinėse ląstelėse).

Įprastai kiekvieno žmogaus organizme yra apie 4-5 g šio geležies turinčio pigmento.

Per didelis jo kaupimasis gali sukelti struktūrinius kūno pokyčius.

Jo kaupimosi priežastys

Hemosiderozės patogenezė priklauso nuo ligos tipo – bendro (per visą organų paviršių) ar vietinę (susiformavus židiniams).

Bendrosios hemosiderozės etiologija nėra visiškai suprantama, tačiau yra daug hipotezių, įskaitant šias:

paveldimumas;
imuninės patologijos;
įgimtas medžiagų apykaitos sutrikimas.

Pažymima, kad hemosiderino nusėdimas plaučiuose stebimas pacientams, sergantiems dekompensuotomis širdies patologijomis.

Odos hemosiderozė gali atsirasti tiek savarankiškai, tiek dėl bet kokių kitų patologijų.

Antrinė ligos forma gali atsirasti dėl šių patologijų:

hematologinės ligos (leukemija, hemolizinė anemija);
infekcijos (sepsis, maliarija, sifilis, bruceliozė, šiltinė);
endokrininių liaukų ligos (cukrinis diabetas, hipotirozė);
kraujagyslių sutrikimai (hipertenzija, lėtinis venų nepakankamumas);
dermatitas, egzema, neurodermitas, piodermija;
odos vientisumo pažeidimas (trauma, erozija);
apsinuodijimas pesticidais, metalais;
rezus konfliktas.

Be to, ligos atsiradimui įtakos gali turėti šie veiksniai:

hipotermija;
lėtinis nuovargis;
stresinės situacijos, nervinė įtampa;
vaistų perdozavimas (NVNU, diuretikai, paracetamolis, ampicilinas).

Ligos rūšys ir jų simptomai

Hemosiderozė klasifikuojama pagal etiologinį principą, lokalizacijos vietą ir išplitimo laipsnį. Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo šių veiksnių.

Priklausomai nuo etiologijos, yra dviejų tipų hemosiderozė:

pirminis - atsiradimo priežastys nėra visiškai suprantamos;
antrinis - vystosi tam tikrų ligų ir išorinių provokuojančių veiksnių fone.

Pirmuoju atveju pažeidžiama oda ir plaučiai, antruoju - inkstų, kepenų, blužnies, kaulų čiulpų, seilių ir prakaito liaukų zona.

Hemosiderozės klasifikacija pagal vietą ir pasiskirstymo laipsnį pateikta šioje lentelėje:

Nozologinių formų veislės:

Plaučiai

Idiopatinei plaučių hemosiderozei būdingi pasikartojantys kraujavimai alveolėse. Tokiu atveju kraujo ląstelės suskaidomos, susidaro hemosiderinas.

Pigmentą atakuoja alveolių makrofagai (ląstelės žudikai), kurios provokuoja jo nusėdimą jungiamojo audinio erdvėse. Dėl to pastebimas tankinimas, o tada organinio audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu.

Pagrindiniai ligos simptomai:

kosulys, lydimas skreplių;
atkosėti krauju;
kvėpavimo nepakankamumas kartu su dusuliu;
krūtinės skausmas;
blyškumas;
odos, gleivinių ir akių membranų (skleros) spalvos pakitimas;
cianozės atsiradimas nasolabialinėje srityje;
bendras negalavimas, silpnumas, sumažėjęs darbingumas;
aukštos temperatūros;
apetito praradimas;
kardiopalmusas;
hipotenzija (žemas kraujospūdis);
kepenų ir blužnies dydžio padidėjimas;
hipochrominė anemija iki paskutinio sunkumo laipsnio.

Rudas plaučių sukietėjimas yra rimta liga, kuri retai diagnozuojama. Ši patologija dažniausiai pasireiškia vaikams, rečiau – jauniems žmonėms.

Šiai patologijai būdingi remisijos ir paūmėjimų laikotarpiai. Remisijos momentais klinikinis vaizdas yra silpnas arba išnyksta. Po kiekvieno paūmėjimo remisijos intervalai trumpinami.

Odos danga

Odos hemosiderozė yra patologija, kurią sukelia geležies turinčio pigmento kaupimasis dermos sluoksniuose.

Štai kaip tai atrodo nuotraukoje:

Klinikinės charakteristikos – odos pakitimai dėl bėrimų ar iki 3 cm dydžio amžiaus dėmių.

Bendrieji simptomai:

pigmentacijos židiniai dažniau pastebimi kojų srityje (ant blauzdų ar kulkšnių), taip pat dilbių ir plaštakų srityje;
dėmių spalvos svyravimai - nuo plytų spalvos (su šviežiais dariniais) iki rudų, tamsių ar geltonų atspalvių esant senam bėrimui;
gali atsirasti nedidelis odos niežėjimas;
Pažeistoje vietoje gali susidaryti mazgeliai, patechijos (smulkios plokščios dėmelės), kerpligės papulės (spuogeliai, kamuoliukai) arba apnašos.

Ši liga dažniau diagnozuojama brandaus amžiaus (30-60 metų) vyrams.

Dažniausiai stebima lėtinė patologijos forma. Šiuo atveju pacientų būklė vertinama patenkinama, organų pažeidimai nepastebimi.

Vidaus organai

Hemosiderozei su vidaus organų pažeidimu būdinga sunki tekėjimo forma. Liaukų pigmentas kaupiasi hepatocituose (pagrindinėse kepenų ląstelėse).

Kepenų hemosiderozė yra dviejų tipų:

paveldimas pirminis (arba idiopatinis);
antraeilis.

Pirmuoju atveju tai yra sutrikusio metabolizmo pasekmė, kai virškinamojo trakto hemosiderofagai sulaiko geležį. Tokiu atveju vyksta nekontroliuojama hemosiderino absorbcija ir nusėdimas kepenyse.

Antrinėje formoje patologija atsiranda dėl daugelio išorinių ar vidinių priežasčių. Pavyzdžiui, apsinuodijimas nuodais, cirozė ir kt.

Pagrindiniai simptomai yra šie:

organo sukietėjimas su vėlesniu jo dydžio padidėjimu;
skausmas palpuojant;
portalinės hipertenzijos, ascito atsiradimas (cirozės požymiai);
ikterinė akių ir odos skleros spalva;
blužnies tūrio padidėjimas;
amžiaus dėmių atsiradimas ant rankų, pažastų, veido;
ilgai trunkantis, gali pasireikšti cukrinis diabetas;
esant dideliam pažeidimui, pastebima acidozės ar komos galimybė.

Laboratorinių tyrimų metu gali būti aptikti nefrozinio sindromo požymiai, rodantys hemosiderino nusėdimą inkstų parenchimoje.

Klinikinės inkstų hemosiderozės apraiškos:

akių vokų ir apatinių galūnių patinimas;
drumstumas ir sumažėjęs šlapimo kiekis;
pasibjaurėjimas maistui;
skausmas juosmeninėje stuburo dalyje;
bloga savijauta, silpnumas;
dispepsija (nevirškinimas).

Ši patologija reikalauja skubios medicininės pagalbos prieš prasidedant inkstų nepakankamumui, kuris gali būti mirtinas.

Kiek rečiau pigmento sankaupos pastebimos kauluose ar smegenyse, širdyje ir kt. Taip atsitinka, kai makrofagai atakuoja aplinkinius organus.

Širdies pažeidimas laikomas labai pavojingu, kuris dažnai baigiasi sunkiomis širdies ir kraujagyslių patologijomis arba mirtimi.

Diagnostikos metodai

Pradinis susitikimas su bendrosios praktikos gydytoju apima paciento apklausą, anamnezės paėmimą ir paciento apžiūrą, ar nėra ligos požymių.

Hemosiderozės diagnozė atliekama šiais metodais:

Kaip atliekamas gydymas?

Gydymą skiria specialistas, nustačius diagnozę ir nustačius ligos priežastį. Norint visiškai atsikratyti patologijos medicinoje, įprasta naudoti integruotą požiūrį.

Vaistų, galinčių normalizuoti hemosiderino metabolizmą ir sumažinti žalingą jo poveikį organams, lentelė:

Be vaistų vartojimo, pacientui gali būti paskirtos šios procedūros:

PUVA terapija;
plazmaferezė;
deguonies įkvėpimas;
krioprocedūra.

Komplikacijos ir pasekmės

Daugeliu atvejų patologijos gydymo prognozė yra palanki.

Išimtis yra pažengusios plaučių hemosiderozės stadijos, kuriai būdingos šios komplikacijos:

organų infarktas;
vidinis kraujavimas;
pneumotoraksas su atkryčio fazėmis;
dešiniojo širdies srities pažeidimai;
plaučių hipertenzija ir "plaučių" širdies vystymasis;
lėtinė kvėpavimo nepakankamumo forma.

Prevencinės priemonės

Hemosiderozės prevencijos taisyklės:

Ligų, kurios gali sukelti padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą, prevencija.
Tinkamas geležies papildų dozavimas jais gydantis.
Būtina periodiškai tikrinti, ar nėra kraujagyslių patologijų.
Reikia stebėti svorį, cholesterolio kiekį ir kraujospūdį.
Pastebėjus pirmuosius infekcijos ar odos patologijos požymius, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kliniškai odos hemosiderozei būdingos 0,1-3 cm ar didesnio skersmens pigmentinės dėmės nuo geltonos iki tamsiai rudos; tuo pat metu dažniausiai stebimos mažos, nuolat išsiplėtusios kraujagyslės – telangiektazijos, taškiniai kraujavimai – petechijos, atrofijos sritys. Turniketo (petechijos žnyplės suspaudimo vietoje) ir skardinės testo (petechijos skardinės uždėjimo vietoje) simptomas dažnai būna teigiamas, o tai rodo kapiliarų pasipriešinimo sumažėjimą. Priklausomai nuo bėrimo pobūdžio, jų vietos ir lokalizacijos, išskiriamos kelios odos hemosiderozės formos: Šambergo liga (žr.); žiedo formos telangiektatinė Mayocchi purpura - pavieniai žiediniai bėrimai su atrofija, daugiausia aplink plaukų folikulus; senatvinė retikulinė odos hemosiderozė – nedidelė purpura ir pigmentacija plaštakų gale ir dilbių tiesiamuosiuose paviršiuose; Lichenoidinis purpurinis ir pigmentinis dermatitas Guzhero - Blum [būdinga lichenoidinių (mažų plokščių) papulių buvimu, atrofijos zonų nėra]; ochros geltonumo kojų dermatitas, dažniausiai lydimas varikozinių kojų opų. Prognozė yra palanki. Kai šviežias kraujavimas sustoja, odos hemosiderozė pamažu grįžta.

Gydymas: askorbo rūgštis 0,25 g 3 kartus per dieną, rutinas 0,05-0,1 g 3 kartus per dieną, difenhidraminas 0,03-0,05 g 3 kartus per dieną, kalcio preparatai (10 % kalcio chlorido tirpalas pagal 1 lentelę. L. 3 kartus per dieną , kalcio gliukonatas 0,5 g 3 kartus per dieną). Gydymas atliekamas 3-4 savaites, priklausomai nuo klinikinio vaizdo.

Hemosiderozė

Hemosiderozė – pigmentinių distrofijų grupės liga, kuriai būdingas per didelis geležies turinčio pigmento hemosiderino kaupimasis organizmo audiniuose. Atskirkite vietines ligos formas (odos ir plaučių hemosiderozė) ir bendrąją (su hemosiderino nusėdimu kepenų, blužnies, inkstų, kaulų čiulpų, seilių ir prakaito liaukų ląstelėse). Hemosiderozės diagnozė pagrįsta geležies kiekiu kraujo plazmoje, bendru kraujo gebėjimu surišti geležį, taip pat pigmento kiekį audinių ir organų biopsijose. Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, hemosiderozės gydymas apima vaistų terapiją (gliukokortikoidus, citostatikus, angioprotektorius, vitaminą C), kai kuriais atvejais plazmaferezę, vietinę PUVA terapiją.

Hemosiderozė

Hemosiderozė yra hemoglobinogeninio pigmento hemosiderino keitimosi pažeidimas su jo vietiniu ar sisteminiu nusėdimu audiniuose. Hemosiderinas yra geležies turintis tarpląstelinis pigmentas, susidarantis fermentinio hemoglobino skaidymo metu. Hemosiderino sintezė vyksta sideroblastų ląstelėse. Kartu su kitais hemoglobino dariniais (feritinu, bilirubinu), hemosiderinas dalyvauja geležies ir deguonies pernešime ir nusodinime, cheminių junginių apykaitoje. Paprastai nedideliais kiekiais hemosiderino randama kepenų, blužnies, kaulų čiulpų ir limfinio audinio ląstelėse. Įvairiomis patologinėmis sąlygomis gali atsirasti per didelis hemosiderino susidarymas, kai išsivysto hemosiderozė. Hemosiderozės epidemiologijos tyrimas yra sudėtingas dėl daugybės šio sutrikimo formų.

Priklausomai nuo patologinio proceso paplitimo, išskiriama vietinė (vietinė) ir generalizuota (bendra) hemosiderozė. Vietinė hemosiderozė yra ekstravaskulinės hemolizės, ty ekstravaskulinio eritrocitų sunaikinimo, rezultatas. Vietinė hemosiderozė gali išsivystyti tiek ribotų kraujavimų (hematomų) židiniuose, tiek visame organe (plaučiuose, odoje). Generalizuota hemosiderozė yra intravaskulinės hemolizės pasekmė – eritrocitų intravaskulinis sunaikinimas sergant įvairiomis bendromis ligomis. Šiuo atveju hemosiderinas nusėda kepenų, blužnies ir kaulų čiulpų ląstelėse, organams suteikdamas rudą („rūdžių“) spalvą.

Nepriklausomos hemosiderozės formos yra:

odos hemosiderozė (Šambergo liga, žiedo formos telangiektatinė Mayocchi purpura, senatvinė hemosiderozė, lichenoidinis pigmentas ir purpurinis angiodermatitas, ochros dermatitas ir kt.)
idiopatinė plaučių hemosiderozė (rudasis plaučių sukietėjimas)

Tuo atveju, kai hemosiderino nusėdimą lydi struktūriniai audinių pokyčiai ir organų funkcijos sutrikimas, jie kalba apie hemochromatozę. Dėl hemosiderozės priežasčių ir formų įvairovės ją tiria imunologija, dermatologija, pulmonologija, hematologija ir kitos disciplinos.

Hemosiderozės priežastys

Plaučių hemosiderozės etiologija nėra visiškai aiški. Darytos prielaidos dėl paveldimo polinkio, imunopatologinio ligos pobūdžio, įgimtų plaučių kapiliarų sienelės struktūros sutrikimų ir kt. Yra žinoma, kad plaučių hemosiderozei išsivystyti labiau linkę pacientai, kurių širdies patologija yra dekompensuota ( kardiosklerozė, širdies defektai ir kt.).

Odos hemosiderozė gali būti pirminė (be ankstesnių odos pažeidimų) arba antrinė (atsiranda odos ligų fone). Endokrininės ligos (cukrinis diabetas), kraujagyslių patologija (lėtinis venų nepakankamumas, hipertenzija) skatina pirminės odos hemosiderozės atsiradimą. Dermatitas, egzema, neurodermitas, odos trauma, židininė infekcija (piodermija) gali sukelti antrinį hemosiderino kaupimąsi dermos sluoksniuose. Hipotermija, pervargimas, vaistų (paracetamolio, NVNU, ampicilino, diuretikų ir kt.) vartojimas gali išprovokuoti ligos pradžią.

Plaučių hemosiderozė

Ūminėje ligos fazėje ligonius kamuoja šlapias kosulys su kraujingais skrepliais. Užsitęsusios ar gausios hemoptizės pasekmė yra sunkios geležies stokos anemijos išsivystymas, odos blyškumas, skleros gelta, galvos svaigimas, silpnumas. Progresuojantį plaučių hemosiderozės eigą lydi difuzinės pneumosklerozės vystymasis, kuris pasireiškia dusuliu ir cianoze. Paūmėjimo periodus lydi krūtinės ir pilvo skausmas, artralgija, karščiavimas. Objektyviems duomenims būdingas perkusijos garso dusulys, šlapio švokštimo buvimas, tachikardija, arterinė hipotenzija, blužnies ir hepatomegalija.

Remisijos laikotarpiais skundai nėra išreikšti arba jų nėra, tačiau po kiekvieno sekančio priepuolio šviesos intervalų trukmė, kaip taisyklė, sumažėja. Pacientams, sergantiems lėtine hemosiderozės eiga, dažnai susidaro cor pulmonale; dažnai būna sunki infarktinė pneumonija, pasikartojantis pneumotoraksas, galintis baigtis mirtimi. Idiopatinė plaučių hemosiderozė gali būti derinama su hemoraginiu vaskulitu, reumatoidiniu artritu, sistemine raudonąja vilklige, glomerulonefritu, Goodpasture sindromu.

Odos hemosiderozė

Odos hemosiderozė yra lėtinė (nuo kelių mėnesių iki kelerių metų), dažniau vyrams su amžiumi. Bendra pacientų, sergančių odos hemosideroze, būklė išlieka patenkinama; vidaus organai nepažeidžiami. Liga turėtų būti atskirta nuo netipinių plokščiosios kerpligės formų, pseudosarkomos ir Kapoši sarkomos.

Hemosiderozės diagnozė

Priklausomai nuo hemosiderozės formos, jos diagnozę gali atlikti dermatologas, pulmonologas, infekcinių ligų specialistas, hematologas ir kiti specialistai. Be fizinės apžiūros, atliekamas bendras kraujo tyrimas, nustatomas geležies kiekis serume, bendras kraujo gebėjimas surišti geležį. Hemosiderozei nustatyti didžiausią reikšmę turi audinių (odos, kepenų, plaučių, kaulų čiulpų) biopsijos duomenys, kurių histologinis tyrimas atskleidžia hemosiderino nusėdimą. Kaip diagnostinis tyrimas naudojamas desferalinis testas - geležies kiekio šlapime nustatymas po 500 mg deferoksamino injekcijos į raumenis. Jei šlapime yra daugiau nei 1 mg geležies, mėginys laikomas teigiamu.

Esant plaučių hemosiderozei, papildomai atliekama krūtinės ląstos rentgenograma, KT, perfuzinė plaučių scintigrafija, mikroskopinis skreplių tyrimas, spirometrija. Bronchoskopijos atlikimas su plovimo vandens surinkimu leidžia aptikti siderofagus ir eritrocitus plovimo skystyje.

Hemosiderozės gydymas

Odos hemosiderozės gydymas apima vietinį kortikosteroidų tepalų naudojimą, krioterapiją, askorbo rūgšties, rutino, kalcio preparatų, angioprotektorių vartojimą. Esant sunkioms hemosiderozės odos apraiškoms, jie imasi PUVA terapijos, deferoksamino paskyrimo.

Hemosiderozės prognozė ir prevencija

Idiopatinė plaučių hemosiderozė yra sunkiai diagnozuojama liga, kurios prognozė yra rimta. Progresuojanti patologijos eiga lemia paciento negalią, vystosi gyvybei pavojingos komplikacijos – masinis plaučių kraujavimas, kvėpavimo nepakankamumas, plautinė hipertenzija. Odos hemosiderozės eiga yra palanki. Liga yra daugiau kosmetinis defektas ir linkęs palaipsniui išnykti.

Hemosiderino apykaitos sutrikimų prevenciją gali palengvinti laiku pradėtas odos ir bendrųjų infekcinių, kraujagyslių, hematologinių ir kitų ligų gydymas, kraujo perpylimo komplikacijų prevencija, vaistų ir cheminių apsinuodijimų pašalinimas.

Hemosiderozės gydymas Maskvoje

Ligų katalogas

Reumatinės ligos

Naujausios naujienos

yra tik informaciniais tikslais

ir nepakeičia kvalifikuotos medicinos pagalbos.

Hemosiderozė: vystymasis, lokalizacija, simptomai, diagnostika, gydymas

Hemosiderozė yra medžiagų apykaitos sutrikimas, kurį sukelia per didelis hemosiderino pigmento kiekis organizmo ląstelėse. Hemosiderinas susidaro dėl biocheminio hemoglobino skilimo, veikiant endogeniniams fermentams. Ši medžiaga yra susijusi su tam tikrų cheminių medžiagų ir junginių transportavimu ir saugojimu. Pagreitėjęs eritrocitų irimas, per didelė hemosiderino absorbcija žarnyne, medžiagų apykaitos procesų sutrikimas organizme sukelia pernelyg didelį pigmento susidarymą ir hemosiderozės vystymąsi.

Hemosiderozei būdingi keli lygiaverčiai pavadinimai: pigmentinė hemoraginė dermatozė, lėtinė pigmentinė purpura, kapiliaritas. Ši distrofinė patologija gali būti įvairių formų:

Vietinis ar vietinis, susijęs su odos ir plaučių pažeidimais,
Bendrasis arba generalizuotas, kai hemosiderinas kaupiasi kepenyse, blužnyje, inkstuose, kaulų čiulpuose, seilių ir prakaito liaukose.

Įvairios patologijos formos pasireiškia panašiais klinikiniais požymiais: hemoraginis raudonos arba rudos spalvos bėrimas, hemoptizė, anemija, bendras kūno astenizavimas. Liga dažniau vystosi vyrams suaugus. Vaikams patologija yra labai reta.

Hemosiderozė yra sunkiai gydoma kraujo ir medžiagų apykaitos liga. Tai ne tik kosmetinis defektas, o rimta problema, sukelianti vidaus organų ir sistemų disfunkciją.

Patologijos diagnostiką ir gydymą atlieka įvairių specialybių gydytojai: hematologai, dermatologai, pulmonologai, imunologai. Pacientams skiriami gliukokortikosteroidai, citostatikai ir angioprotekciniai vaistai, multivitaminai, plazmaferezė.

Vietinė hemosiderozė išsivysto dėl ekstravaskulinės hemolizės pažeidimo židinyje - organe arba hematomoje. Per didelis pigmento kaupimasis nepažeidžia audinio. Jei tuo pačiu metu yra sklerozinių organo pakitimų, sutrinka jo funkcija.

hemosiderino nuosėdos audiniuose (idiopatinė plaučių hemosiderozė)

Bendroji hemosiderozė yra intravaskulinės hemolizės ir reikšmingo hemosiderino nusėdimo vidaus organuose rezultatas. Daugiausia pažeidžiami kepenų, blužnies ląstelių ir kitų vidaus organų hepatocitai. Dėl pigmento pertekliaus jie tampa rudi arba surūdiję. Tai atsitinka sergant sisteminėmis ligomis.

Atskiros nozologinės formos apima:

Esminė plaučių hemosiderozė,
Paveldima hemochromatozė
Odos hemosiderozė
Kepenų hemosiderozė,
Idiopatinė hemosiderozė.

Odos hemosiderozė savo ruožtu skirstoma į šias formas: Schambergo liga, Mayocchi liga, Guzhero-Blum liga, ochros dermatitas.

Priežastys

Ligos etiologija nėra visiškai suprantama. Hemosiderozė yra antrinė būklė, kurią sukelia patologiniai procesai organizme.

Liga vystosi žmonėms, sergantiems:

Hematologinės problemos - hemolizinė anemija, leukemija,
Infekcinės ligos - sepsis, bruceliozė, vidurių šiltinė, maliarija,
Autoimuniniai procesai ir imunopatologija,
Endokrinopatijos - cukrinis diabetas, hipotirozė,
įgimti kraujagyslių sienelės defektai ir anomalijos,
Kraujagyslių patologijos - lėtinis venų nepakankamumas, hipertenzija,
Širdies nepakankamumas kepenų dekompensacijos arba cirozės stadijoje,
Intoksikacijos sindromas
Rezus konfliktas.

Didelę reikšmę patologijai vystytis turi dažni kraujo perpylimai, paveldimas polinkis, odos ligos, įbrėžimai ir žaizdos, hipotermija, tam tikrų vaistų vartojimas, per didelis geležies suvartojimas maiste.

Simptomai

Hemosiderozės klinikinį vaizdą lemia pažeidimo vieta. Liga prasideda staiga ir vystosi palaipsniui.

Esant odinei formai, bėrimas išlieka mėnesius ir metus, jį lydi įvairaus intensyvumo niežulys. Amžiaus dėmės yra aiškiai ribotos, rausvos spalvos ir išlieka ant odos net ir spaudžiant.

Plaučių hemosiderozei būdingas dusulys ramybėje, anemija, šlapias kosulys su kraujingomis išskyromis, temperatūros pakilimas iki karščiavimo, kvėpavimo sutrikimo požymių padidėjimas, hepatosplenomegalija. Paūmėjimus po kelių dienų pakeičia remisija, kurios metu hemoglobino kiekis normalizuojasi, o klinikiniai požymiai palaipsniui išnyksta.

Plaučių hemosiderozė

Idiopatinė plaučių hemosiderozė yra sunki lėtinė patologija, kurios pagrindiniai patomorfologiniai ryšiai yra: pasikartojantys kraujavimai alveolėse, eritrocitų irimas bei didelis hemosiderino susikaupimas plaučių parenchimoje. Dėl to pacientams išsivysto nuolatinis plaučių funkcijos sutrikimas.

hemosiderino nuosėdos plaučių alveolėse

Ūminės ligos formos simptomai yra šie:

Produktyvus kosulys ir hemoptizė,
Blyški oda
Sklero injekcija,
Sugedimas,
Dusulys,
Krūtinės skausmas,
Artralgija,
Temperatūros kilimas
kardiopalmusas,
Kraujo spaudimo kritimas
Hepatosplenomegalija.

Remisijai būdingas nusiskundimų ir sunkių klinikinių simptomų nebuvimas. Per šį laikotarpį pacientai išlieka funkcionalūs. Laikui bėgant patologijos paūmėjimai pasireiškia dažniau, o remisija trumpėja.

Sunkiais atvejais lėtinė hemosiderozės eiga pasireiškia cor pulmonale simptomais, pneumonija, pneumotoraksu ir gali būti mirtina.

Rudas plaučių sukietėjimas yra rimta liga, retai diagnozuojama per gyvenimą. Pacientų kraujyje autoantikūnai susidaro reaguojant į jautrinančio antigeno poveikį. Susidaro antigeno-antikūnų kompleksas, išsivysto autoalerginis uždegimas, kurio organais taikiniais tampa plaučiai. Plaučių kapiliarai plečiasi, eritrocitai iš kraujagyslių dugno prasiskverbia į plaučių audinį, jame pradeda kauptis hemosiderinas.

Odos hemosiderozė

Odos hemosiderozė – tai dermatologinė liga, kai sergančiųjų odoje atsiranda senatvinių dėmių ir įvairių bėrimų. Pigmentacijos ir petechijų zonų atsiradimas atsiranda dėl hemosiderino kaupimosi dermoje ir papiliarinio sluoksnio kapiliarų pažeidimo.

Dėmės ant odos skiriasi spalva ir dydžiu. Švieži bėrimai dažniausiai būna ryškiai raudoni, o seni – rusvi, rusvi arba geltoni. Iki trijų centimetrų dydžio dėmės yra lokalizuotos ant apatinių galūnių, ant rankų ir dilbių. Ant pažeistos odos dažnai atsiranda petechijų, mazgelių, papulių ir apnašų. Pacientai skundžiasi nedideliu deginimo pojūčiu ir niežuliu.

Paciento dermoje pakinta kapiliarų endotelio struktūra, jose pakyla hidrostatinis slėgis. Iš kraujagyslių dugno išeina plazma, su ja išsiskiria eritrocitai. Kapiliarai plečiasi, endotelyje nusėda hemosiderino gabalėliai, pažeidžiami histocitai ir endotelio ląstelės, vystosi perivaskulinė infiltracija. Taip vyksta hemosiderino nusėdimo odoje procesas. Pacientams, kuriems atliktas klinikinis kraujo tyrimas, dažniausiai nustatoma trombocitopenija ir geležies apykaitos sutrikimas.

Odos hemosiderozė gali pasireikšti įvairiomis klinikinėmis formomis, tarp kurių dažniausiai pasitaiko: Mayocchi liga, Guzhero-Blum liga, ortostatinė, egzematido tipo ir niežtinčia purpura.

Schambergo liga

Schambergo liga nusipelno ypatingo dėmesio. Tai gana dažna lėtinės eigos autoimuninė patologija, kuriai būdingi raudoni taškai ant odos, panašūs į įprastos injekcijos žymę. Kraujagyslės sienelėje nusėda cirkuliuojantys imuniniai kompleksai, vystosi autoimuninis endotelio uždegimas, atsiranda intraderminių petechinių kraujavimų. Hemosiderinas dideliais kiekiais kaupiasi dermos papiliariniame sluoksnyje, o tai kliniškai pasireiškia simetriškų rudų dėmių atsiradimu ant odos. Jie susijungia ir sudaro geltonos arba rudos spalvos apnašas arba ištisas sritis. Išilgai tokių apnašų kraštų atsiranda ryškiai raudoni bėrimai. Pacientams ant odos taip pat yra petechijų ir žirnio dydžio kraujavimų, kurie susilieja vienas su kitu ir sudaro didelius židinius. Laikui bėgant centre esančios plokštelės atrofuojasi. Bendra pacientų sveikatos būklė išlieka patenkinama. Patologijos prognozė yra palanki.

Odos hemosiderozė, priešingai nei plaučių ir bendra hemosiderozė, yra tinkama koreguoti. Pacientai jaučiasi gerai ir greitai pasveiksta.

Vidaus organų hemosiderozė

Sisteminė arba generalizuota hemosiderozė išsivysto esant masinei intravaskulinei eritrocitų hemolizei. Liga pasižymi vidaus organų pažeidimu ir yra sunkios klinikinės eigos. Sergantieji bendra hemosideroze skundžiasi prasta savijauta, pakinta odos spalva, dažnai kraujuoja.

Kepenų hemosiderozė yra idiopatinė arba pirminė, taip pat antrinė. Hemosiderinas nusėda hepatocituose. Padidėja ir sustorėja kepenys, apčiuopiamos tampa skausmingos, atsiranda ascitas, hipertenzija, pagelsta oda ir sklera, atsiranda splenomegalija, rankų, veido, pažastų pigmentacija. Galutinėje stadijoje, jei negydoma, išsivysto acidozė. Pacientas patenka į komą.
Inkstų hemosiderozei būdingas rudų granulių atsiradimas organo parenchimoje. Pacientams išsivysto nefrozės ar nefrito klinika. Baltymai randami šlapime, o padidėjęs lipidų kiekis kraujyje. Pagrindiniai inkstų hiposiderozės simptomai yra: pėdų, kojų ir akių vokų patinimas, silpnumas, apetito stoka, šlapimo drumstumas, nugaros skausmas, dispepsija. Jei gydymas nebus pradėtas laiku, kils rimtų komplikacijų – inkstų nepakankamumas, kuris dažnai baigiasi pacientų mirtimi.

kepenų (kairėje) ir inkstų (dešinėje) hemosiderozė

Sisteminė hemosiderozė kelia pavojų pacientų gyvybei, todėl ji yra apgailėtina ir trumpa. Vidaus organų pažeidimas dažnai baigiasi rimtų pasekmių išsivystymu.

Diagnostika

Išklausę pacientų skundus, surinkę anamnezę ir atlikę bendrą tyrimą, specialistai pereina prie laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų.

Klinikinėje laboratorijoje imamas kraujas bendrai analizei, nustatomas geležies kiekis serume ir bendras geležies surišimo pajėgumas.
Diagnozei didelę reikšmę turi pažeisto audinio biopsija ir biopsijos mėginio histologinis tyrimas.
Desferal testas leidžia nustatyti hemosiderino kiekį šlapime po Desferal injekcijos į raumenis.
Bėrimo srities dermatoskopija – tai mikroskopinis dermos papiliarinio sluoksnio tyrimas.

Tarp papildomų diagnostikos metodų dažniausiai naudojami šie plaučių tyrimai:

radiografinis,
tomografija,
scintigrafinis,
bronchoskopinis,
spirometrinis,
mikroskopinis ir bakteriologinis skreplių tyrimas.

Gydymas

Hemosiderozės gydymas prasideda laikantis bendrųjų medicininių rekomendacijų:

Valgykite teisingai, iš dietos pašalinkite maisto alergenus, aštrų ir keptą maistą, rūkytą mėsą, alkoholį;
Venkite traumų, hipotermijos, perkaitimo ir viršįtampių;
Laiku nustatyti ir dezinfekuoti lėtinės infekcijos židinius organizme;
Gydyti gretutines ligas;
Nenaudokite kosmetikos, kuri gali išprovokuoti alergiją;
Kovok su blogais įpročiais.

Vaistų terapija susideda iš vaistų skyrimo pacientams:

Vietiniai ir sisteminiai kortikosteroidai - "Prednizolonas", "Betametazonas", "Deksametazonas" ir jų pagrindu pagaminti vaistai,
Priešuždegiminiai vaistai - "Ibuprofenas", "Indometacinas",
Dezagregantai - "Aspirinas", "Kardiomagnilas", "Acetilsalicilo rūgštis",
Imunosupresantai - "Azatioprinas", "Ciklofosfamidas",
Angioprotektoriai - Diosmina, Hesperidinas,
Antihistamininiai vaistai - "Diazolinas", "Suprastina", "Tavegila",
Nootropiniai vaistai - "Piracetamas", "Vinpocetinas", "Maxidol",
Multivitaminai ir polimineralai – askorbo rūgštis, rutinas, kalcio preparatai.

Simptominė korekcija apima ilgalaikį geležies preparatų, hemostatinių preparatų, multivitaminų, bronchus plečiančių vaistų, deguonies terapijos vartojimą. Pacientams atliekama ekstrakorporinė hemokorekcija: hemosorbcija, plazmaforezė, krioprecipitacija, kroiterapija. Sunkiais atvejais splenektomija ir kraujo perpylimas veikia gerai.

Kraujagyslių sienelėms stiprinti ir hemosiderozės apraiškoms mažinti naudojama tradicinė medicina: kalninės arnikos ir lazdyno žievės antpilas, storalapės bergenijos nuoviras.

Profilaktika

Hemosiderozė yra lėtinė liga, kuriai būdingi paūmėjimo ir remisijos pokyčiai. Tinkamai gydant ir stabilizavus paciento būklę, būtina laikytis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta naujo paūmėjimo. Tai apima SPA procedūras, tinkamą mitybą ir sveiką gyvenimo būdą.

Prevencinės priemonės, užkertančios kelią hemosiderozės vystymuisi:

Laiku ir tinkamai gydyti ūmines infekcines ir dermatologines patologijas,
Kraujagyslių problemų sprendimas,
Kūno svorio, cholesterolio ir kraujospūdžio kontrolė,
Apsinuodijimo ir intoksikacijos pašalinimas.

Odos hemosiderozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Bendroji hemosiderozė yra antrinė būklė, etiologiškai susijusi su kraujo sistemos ligomis, intoksikacija, infekcijomis, autoimuniniais procesais. Galimos per didelio hemosiderino nusėdimo priežastys yra hemolizinė anemija, leukemija, kepenų cirozė, infekcinės ligos (sepsis, bruceliozė, maliarija, pasikartojantis karščiavimas), Rh-konfliktas, dažni kraujo perpylimai, apsinuodijimas hemoliziniais nuodais (sulfonamidais, kiaulėmis, chininu ir kt.). ). Plaučių hemosiderozės etiologija nėra visiškai aiški. Darytos prielaidos dėl paveldimo polinkio, imunopatologinio ligos pobūdžio, įgimtų plaučių kapiliarų sienelės struktūros sutrikimų ir kt. Yra žinoma, kad plaučių hemosiderozei išsivystyti labiau linkę pacientai, kurių širdies patologija yra dekompensuota ( kardiosklerozė, širdies defektai ir kt.). Odos hemosiderozė gali būti pirminė (be ankstesnių odos pažeidimų) arba antrinė (atsiranda odos ligų fone). Endokrininės ligos (cukrinis diabetas), kraujagyslių patologija (lėtinis venų nepakankamumas, hipertenzija) skatina pirminės odos hemosiderozės atsiradimą. Dermatitas, egzema, neurodermitas, odos trauma, židininė infekcija (piodermija) gali sukelti antrinį hemosiderino kaupimąsi dermos sluoksniuose. Hipotermija, pervargimas, vaistų (paracetamolio, NVNU, ampicilino, diuretikų ir kt.) vartojimas gali išprovokuoti ligos pradžią.

Idiopatinė plaučių hemosiderozė yra liga, kuriai būdingi pasikartojantys kraujavimai alveolėse ir hemosiderino nusėdimas plaučių parenchimoje. Liga daugiausia paveikia vaikus ir jaunus žmones. Plaučių hemosiderozės eigai būdingi įvairaus intensyvumo kraujavimai iš plaučių, kvėpavimo nepakankamumas ir hipochrominė anemija. Ūminėje ligos fazėje ligonius kamuoja šlapias kosulys su kraujingais skrepliais. Užsitęsusios ar gausios hemoptizės pasekmė yra sunkios geležies stokos anemijos išsivystymas, odos blyškumas, skleros gelta, galvos svaigimas, silpnumas. Progresuojantį plaučių hemosiderozės eigą lydi difuzinės pneumosklerozės vystymasis, kuris pasireiškia dusuliu ir cianoze. Paūmėjimo periodus lydi krūtinės ir pilvo skausmas, artralgija, karščiavimas. Objektyviems duomenims būdingas perkusijos garso dusulys, šlapio švokštimo buvimas, tachikardija, arterinė hipotenzija, blužnies ir hepatomegalija. Remisijos laikotarpiais skundai nėra išreikšti arba jų nėra, tačiau po kiekvieno sekančio priepuolio šviesos intervalų trukmė, kaip taisyklė, sumažėja. Pacientams, sergantiems lėtine hemosiderozės eiga, dažnai susidaro cor pulmonale; dažnai būna sunki infarktinė pneumonija, pasikartojantis pneumotoraksas, galintis baigtis mirtimi. Idiopatinė plaučių hemosiderozė gali būti derinama su hemoraginiu vaskulitu, reumatoidiniu artritu, sistemine raudonąja vilklige, glomerulonefritu, Goodpasture sindromu.

Odos hemosiderozės variante geležies turinčio pigmento nusėdimas vyksta dermoje. Kliniškai ligai būdingas hemoraginio bėrimo ar 0,1-3 cm skersmens amžiaus dėmių atsiradimas ant odos Švieži bėrimai yra plytų raudonumo; seni įgauna rudą, tamsiai rudą ar gelsvą spalvą. Dažniausiai pigmentiniai pažeidimai lokalizuojasi ant kulkšnių, kojų, rankų, dilbių odos; kartais bėrimą lydi nedidelis niežėjimas. Odos pažeidimų vietose gali atsirasti petechijų, mazgelių, kerpligės papulių, telangiektazijų, „aprūdijusių“ apnašų. Odos hemosiderozė yra lėtinė (nuo kelių mėnesių iki kelerių metų), dažniau vyrams su amžiumi. Bendra pacientų, sergančių odos hemosideroze, būklė išlieka patenkinama; vidaus organai nepažeidžiami. Liga turėtų būti atskirta nuo netipinių plokščiosios kerpligės formų, pseudosarkomos ir Kapoši sarkomos.

Pirmos eilės vaistai plaučių hemosiderozei gydyti yra gliukokortikosteroidai, tačiau jie veiksmingi tik pusei atvejų. Siūlomas kombinuoto gydymo imunosupresantais (azatioprinu, ciklofosfamidu) metodas kartu su plazmafereze. Be to, taikoma simptominė terapija: geležies preparatai, hemostaziniai preparatai, kraujo perpylimas, bronchus plečiantys vaistai, deguonies inhaliacija. Kai kuriais atvejais ligos remisija įvyksta po splenektomijos. Odos hemosiderozės gydymas apima vietinį kortikosteroidų tepalų naudojimą, krioterapiją, askorbo rūgšties, rutino, kalcio preparatų, angioprotektorių vartojimą. Esant sunkioms hemosiderozės odos apraiškoms, jie imasi PUVA terapijos, deferoksamino (desferalo) paskyrimo.

Šiame skyriuje pateikta informacija skirta medicinos ir farmacijos specialistams ir neturėtų būti naudojama savigydai. Informacija pateikiama tik informaciniais tikslais ir negali būti laikoma oficialia.

Odos ligų gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Odos ligos paprastai yra susijusios su dideliu fiziniu diskomfortu. Dažnai daugelis jų atrodo labai negražiai. Todėl tokie negalavimai dažnai atneša pacientams ir milžiniškas psichologines kančias.

Odos ligų gydymas priklauso nuo teisingos diagnozės

Šiandien kovojant su tokiomis ligomis sėkmingai naudojamos naujausios technologijos. Tačiau nereikėtų pamiršti ir pasiteisinusių liaudiškų priemonių, kurios padėjo ne vienai kartai. Odos negalavimų gydymas žolelėmis ir tepalais, paruoštais tik iš natūralių ingredientų, gali būti veiksmingas kompleksinės vaistų terapijos papildymas.

Paprastos namų gynimo priemonės sėkmingai pašalino furunkulą, niežai, pūlinukai, nuospaudos, karpos ir žaizdos. Yra populiarių receptų, kurie gali išgydyti tokias odos ligas kaip egzema, psoriazė, kerpės, cheilitas, vilkligė, dermatitas, trofinės opos, seborėja ir daugelis kitų.

Kerpės

Raudonoji spiralinė kerpė populiariai gydoma raudonaisiais burokėliais. Šviežios šakniavaisinės daržovės susmulkinamos ant trintuvės ir dedamos į paveiktas vietas. Iš viršaus masė padengiama celofano plėvele. Kompresas keičiamas burokėliams džiūstant. Procedūros atliekamos kasdien, kol visiškai išnyksta odos ligos požymiai.

Plokščioji kerpligė gydoma bažnytiniais smilkalais. Norėdami tai padaryti, 50 g šios dervos sumaišoma su 40 ml alavijo sulčių ir trimis šaukštais česnako sulčių. Suplakite visus ingredientus į vienalytę masę ir palaipsniui į ją įpilkite žalio trynio iš vieno vištienos kiaušinio. Priemonė kasdien sutepama pažeista oda. Laikyti vėsioje vietoje.

Taip elgiamasi su kerpe, atsiradusia po nervinio streso. Sumaišykite: ryžių krakmolas (25 gramai), cinko oksidas (5 gramai), vazelinas (15 gramų). Masė gerai išmaišoma ir įpilama 1 g salicilo rūgšties. Sutepkite kerpes tokiu tepalu tris kartus per dieną.

Tokia priemone gydoma plaučių tuberkuliozė (skrofulinė kerpė), kuri atsiranda tuberkuliozės pagrindu. 100 gramų medaus sumaišoma su 100 gramų druskos. Druska turi visiškai ištirpti, po to paveikta oda gausiai sutepama tokia kompozicija ir paliekama 30 minučių.

Pityriasis versicolor gydoma taip. Ugniažolės stiebeliai susukami mėsmale ir sumaišomi su cukrumi (smėliu) santykiu 1:1. Masė dedama į marlę ir panardinama į trijų litrų stiklinį indelį. Skaičiuodami supilkite į jį pieno sūrį: dviem stiklinėms daržovių-cukraus masės - 2,5 litro fermentuoto pieno produkto. Reikalaukite priemonės mažiausiai tris savaites. Tada kompozicija supilama į naują stiklainį ir uždaroma dangteliu. Vartokite pomol preparatus prieš valgį. Oda greitai išsivalys.

Žvynuotas kerpes galima gydyti tokia priemone. Degutą sumaišykite su žuvų taukais santykiu 1:3. Tokiu tepalu sutepkite pažeistas kūno vietas ir uždenkite arba sutvarstykite marle. Taip pat sėkmingai gydomos kerpės ir naftalonai. Rudas tepalas iš žalios naftos taip pat naudojamas skaudamoms vietoms tepti.

Egzema

Ši odos liga populiariai gydoma tokia priemone. Kiekvieną dieną per dieną jie geria grynas citrinų sultis pagal tokį gydymo režimą: 1 dieną - nuo 5 vaisių, 2 dieną - nuo 10 vaisių, 3 - nuo 15 vaisių ir tęskite kursą, kiekvieną kartą įpildami po 5 citrinas, kol išgers. skaičius sieks 25 vaisius. Po to sulčių kiekis mažinamas atvirkštine tvarka. Išgėrę sulčių, gerai išskalaukite burną. Oda pamažu išsivalo.

Viduje nuo egzemos reikia gerti šaltalankio šaknų, stygų, šeivamedžio žiedų, jonažolių ir kraujažolių nuovirą. Visos žolelės imamos lygiomis dalimis. Gydymo kursas ilgas – mažiausiai 8 mėnesiai.

Dėl galvos odos egzemos tradiciniai gydytojai siūlo gydyti šią priemonę. Per mėsmalę perkiškite imbiero šaknį, kelis muskato riešutus ir uziko šaknį (galangalą). Masė užpilama puse litro kokybiškos degtinės. Jie primygtinai reikalauja. Tam agentas parą dedamas į tamsią ir šiltą vietą. Paruošta tinktūra tepama ant pažeistos odos ir užtepama.

Tokiu tepalu tris kartus per dieną reikia patepti pažeistas odos vietas. Sutrinkite elecampane šaknį į miltelius ir sumaišykite su sviestu. Tuo pačiu metu išlaikomas santykis 1: 2.

Odos hemosiderozė – gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Hemosiderinas yra geltonai rudas, granuliuotas, geležies turintis pigmentas, susidarantis suskaidžius hemoglobiną. Hemosiderino dažymas arba hemosiderozė yra medicininis terminas, vartojamas geležies pertekliaus būklei apibrėžti. Dėl netinkamo raudonųjų kraujo kūnelių veikimo organizmas kaupia geležies perteklių organų audiniuose. Hemosiderino kaupimasis tarpląsteliniame skystyje sukelia rudą odos pigmentų spalvą. Šis geležies perteklius gali pažeisti organų audinius ir sukelti rimtų komplikacijų.

Hemosiderozės gydymas skirtas sumažinti pagrindinės ligos, dėl kurios toliau nusėda geležis, pasekmes. Kai kuriais atvejais dažnas kraujo nuleidimas arba kraujo retinimas padeda sumažinti geležies perteklių. Liaudies medicinoje kraujui valyti naudojamos dėlės ir žolelės. Tačiau verta paminėti, kad ši liga turi keletą skirtingų formų, kurios gydomos skirtingai. Todėl vizitas pas gydytoją yra privalomas.

Niežai

Siera ir beržo derva sumaišoma santykiu 4:1. Į mišinį pridedamas susmulkintas skalbinių muilas ir vazelinas. Masę kruopščiai sutrinkite iki vientisos masės. Sutepkite ir trinkite niežai erkės pažeistas vietas 5 dienas.

Šis aliejus padeda išgydyti niežus namuose. 200 g česnako nulupama ir susmulkinama. Supilkite 400 ml garstyčių aliejaus masę. Ši kompozicija virinama ant ugnies 5 minutes. Leiskite nusistovėti ir filtruokite per sietelį. Per dieną sutepkite niežų erkės pažeistas kūno vietas.

Niežai populiariai gydomi euforbijos sultimis (pienžolės). Jis kasdien tepamas ant erkės pažeistos odos. Sultys nuplaunamos po 30 minučių.

Dermatitas, neurodermitas, diatezė, skrofuliozė, pragulos

Ąžuolo žievė susmulkinama arba perkama vaistinėje (200 g). Užpilkite 1,5 litro verdančio vandens. Užvirinkite ir leiskite užvirti dvi valandas. Filtruota priemonė naudojama vonelėms ar kompresams tepti sergant odos ligomis. Sultinys turi priešuždegiminį ir gydomąjį poveikį, mažina niežulį, skausmą ir dirginimą, valo odą lupimo metu.

Sergant dermatitu galite naudoti ugniažolės sultis. Be to, jis praskiedžiamas šaltu virintu vandeniu santykiu 1: 2. Aplikacijos tepamos ant pažeistos odos. Ekstrakte sudrėkintas tvarstis arba vata ir užtepama ant odos ne ilgiau kaip 10 minučių.

Tradicinė medicina pataria taip gydyti neurodermitą. Ghi lašiniai (40 gramų) arba vaistinės vazelinas kaitinamas, kad ištirptų. Leiskite šiek tiek atvėsti ir supilkite 50 ml alavijo sulčių. Išmaišykite kompoziciją ir įpilkite 30 lašų eglės aliejaus. Niežtinčios ir uždegusios vietos ištepamos gatavu tepalu.

Tokiu tepalu gydoma diatezė. Beržo derva ir vazelinas sumaišomi lygiomis dalimis. Pažeistas vietas sutepkite tepalu. Kiekvieną vakarą jie išsimaudo pušų šakelių ir serbentų vonioje.

Vaikams sergant skrofulioze, vaistažolių vonios daromos iš ąžuolo žievės, stygų, ramunėlių, pelkinio laukinio rozmarino ar beržo pumpurų. Viduje jie geria apynių antpilą arba viburnum šakų nuovirą.

Slėgio opos gydomos taip. Rankšluostis sudrėkintas sodos tirpale. Vienai stiklinei šilto verdančio vandens paimkite vieną desertinį šaukštą miltelių. Ištirpinti. Keiskite rankšluostį kas 4 valandas. Greitai žaizdos išsivalys nuo pūlių ir užgis.

Abscesai, pustulės, vilkligė, karpos, nuospaudos ir kitos odos problemos

Pūlingos žaizdos, pūliniai, pūliniai gali būti gydomi smulkia tarka susmulkintomis šviežiomis morkomis. Minkštimas tepamas ant skaudamos vietos ant sterilios servetėlės ar marlės ir sutvarstomas. Tvarsliava periodiškai keičiama iki visiško išgydymo. Tuo pačiu tikslu galite naudoti juodąjį ridikėlį, kopūstą, alaviją.

Raudonosios vilkligės pažeista oda gydoma beržo pumpurų tepalu. Jis paruošiamas taip. Stiklinė (briaunuota) inkstų susmulkinama ir sumaišoma su karštai ištirpusiais vidiniais (kiaulienos) taukais. Tam reikės ne daugiau kaip 500 gramų. Tada įdėkite mišinį į karštą orkaitę ir troškinkite joje keturias valandas. Po to vaistas atšaldomas ir juo ištepamas bėrimas ant veido. Be to, šis vaistas vartojamas per burną, ištirpinant jį piene.

Karpos gydomos ugniažolės sultimis, kiaulpienėmis, medetkomis. Pažeistą odą galite sutepti sultimis visą dieną. Arbatmedžio aliejus taip pat naudojamas karpoms naikinti.

Su tokiomis tarkuotomis bulvėmis galima sėkmingai gydyti kukurūzus. Minkštimas pririšamas prie skaudamos vietos ir padengiamas celofanu. Viską pritvirtinkite tvarsčiu ir palikite per naktį. Kukurūzai suminkštės, juos bus galima pašalinti pemzos akmeniu arba specialia pedikiūrine plūde.

Prevencinės priemonės

Reikia atsiminti, kad norint išvengti odos ligų, svarbu laikytis šių taisyklių.

Griežtai laikykitės kasdienių higienos procedūrų.
Naudokite tik aukštos kokybės kosmetikos gaminius, atitinkančius visus standartus ir normas.
Išlaikykite imunitetą tinkamo lygio.
Venkite streso ir nesinervinkite.
Gerai valgykite ir vartokite vitaminus.
Laiku ištirti ir gydyti vidaus organus.

Rūpinkitės savimi ir būkite sveiki!

Vasarą visada bijojau gerti tokius vaistus, juolab kad mano oda šviesi, daug apgamų ir strazdanų, nes daug laiko praleidžiu saulėje... Gydytoja man kažką paaiškino apie amžiaus dėmes, kurios gali atsiranda dėl reakcijos į saulę, tačiau L-Zin yra saugesnis už panašius vaistus. Ar kas nors dar bandė tai?

Lyubov Molchanova, apie kokius narkotikus kalbate? Jūsų minėtas sintetinis fluorochinolonų serijos antibiotikas veikia prieš bakterijas.

Populiarus

Visos teisės saugomos. Galima tik kopijuoti medžiagą