Odontologinė praktika numato antibakterinių vaistų (ABP) vartojimą šiais atvejais:
- Paūmėję lėtiniai ir ūmūs pūlingi-uždegiminiai procesai, atsirandantys žandikaulyje ir veide. Šiai kategorijai priskiriamos tokios ligos kaip dentoalveolinis abscesas, odontogeninis abscesas, perikoronitas, periostitas, odontogeninis sepsis, infekuotos hilarinės cistos, gingivitas su bakterinėmis komplikacijomis, taip pat kitos infekcinės burnos ertmės ligos.
- Prevencinės priemonės, užkertančios kelią infekcinių komplikacijų atsiradimui po chirurginių intervencijų. Rizikos grupės pacientams vaistai skiriami prieš dantų intervencijas. GKŠP vartojamas pacientams, sergantiems širdies vožtuvų ligomis, diabetu, glomerulonefritu, taip pat tiems, kurie vartoja imunosupresantus, citostatikus, gliukokortikosteroidus ir kt.
- Chirurginės intervencijos. Vaistų poreikį nustato gydytojas, atsižvelgdamas į situaciją. Medikamentinis gydymas rekomenduojamas esant tokioms patologijoms: ūminiams pūlingiems-uždegiminiams procesams, kaulinio audinio operacijoms, būtinybei sandariai susiūti žaizdą, naudojant osteoplastines medžiagas ar autotransplantaciją.
Netaikykite šiais atvejais: atviros burnos ertmės žaizdos, kurių plotas yra mažesnis nei 1 kv. cm, nėra uždegiminio ar lėtinio proceso požymių, žaizdoje ant gleivinės paviršiaus nėra kaulinio audinio ir perioste pažeidimo, ligonis serga virusiniu gingivitu be bakterinių komplikacijų.
Norint saugiai gydyti, svarbu atsižvelgti į paciento būklę, taip pat į nepageidaujamas reakcijas, atsirandančias vartojant vaistus. Dažnas gydymas vaistais gali sukelti imuninės sistemos slopinimą, virškinimo sistemos sutrikimų atsiradimą, alergines ir toksines reakcijas.
Dantų antibiotikų klasifikacija
Yra keletas antibakterinių vaistų kategorijų, kuriuos gydytojai naudoja odontologinėje praktikoje.
Penicilino grupė
Jie veikia mikroorganizmų sintezę, veikia gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus, yra veiksmingi prieš anaerobines bakterijas.
Šiandien plačiai naudojami inhibitoriais apsaugoti penicilinai (moksicilinas + klavulano rūgštis). Prekiniai vaistų pavadinimai -, Amoklav ®.
Vaistai yra gerai toleruojami, turi platų antimikrobinio poveikio spektrą ir retai sukelia šalutinį poveikį.
Amoxicillin® plėvele dengtos tabletės
Cefalosporinai
Šie vaistai naudojami esant odontogeniniam ir periodonto uždegimui, taip pat atliekant odontologijos procedūras, kai yra didelė bakterinių komplikacijų atsiradimo rizika.
Yra 4 cefalosporinų kartos. Odontologinėje praktikoje dažniausiai naudojamos 3 kartos () ir 4 kartos ().
Tetraciklinai
Jie turi platų veikimo spektrą, gerai įsisavinami vartojant per burną. Tai apima ir. Jie skiriami uždegiminiams procesams minkštųjų, kaulinių audinių srityje, dozę nustato specialistas, atsižvelgdamas į infekcinio-uždegiminio proceso sunkumą.
Imidazolas, nitroimidazolas jų dariniai
Populiariausi yra tinidazolas ® ir. Veikimo principas pagrįstas mikrobinių ląstelių DNR sintezės slopinimu. Šio tipo antibiotikai, prasiskverbiantys į kaulinį audinį, naudojami esant dideliems burnos ertmės uždegiminiams židiniams. Esant odontogeninėms infekcijoms, jis skiriamas gelių pavidalu (metrogil-dent®) arba kaip sudėtinės terapijos dalis.
Makrolidai
Vaistų kategorija, skirta gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, taip pat kai kurių tipų anaerobų pašalinimui. Sukurta kaip alternatyva beta laktamų grupei, kuriai bakterijos išsivystė atsparumui, o pacientų alerginių reakcijų padaugėjo.
Makrolidai yra mažai toksiški, todėl juos gali vartoti nėščios ir krūtimi maitinančios moterys. Grupei atstovauja (azitromicinas®). Produktas paplitęs tarp pacientų, kuriems pasireiškia alerginės reakcijos į penicilinus ir beta laktamus.
Toleruoti danties skausmą ne tik neįmanoma, bet ir labai pavojinga: pajutę, kad burnoje bręsta uždegimas, ieškant odontologo būtinai rinkitės priemonę, kuri gali palengvinti kančias.
Apsvarstykite, kurie vaistai laikomi veiksmingiausiais ir kaip juos teisingai vartoti.
Naudojimo indikacijos
Jei skauda dantis, neturėtumėte atidėti problemos „ant nugaros“: nedelsdami kreipkitės į odontologą, kuris ne tik diagnozuos, bet ir padės atsikratyti uždegimo, taigi ir skausmo.
Tačiau prieš atvykstant pas specialistą prireiks medikų pagalbos: stiprus skausmas gali ne tik pakenkti dantų būklei, bet ir sunaikinti nervines ląsteles.
Čia pateikiamos priešuždegiminių tablečių nuo danties skausmo vartojimo indikacijos:
- stiprus skausmas;
- burnos ertmės uždegimas, kurį sukelia tiek patogeninės bakterijos, tiek mechaniniai dirgikliai (breketai, plokštelė ir kt.);
- uždegimas periodonto ligos fone;
- dantenų uždegimas;
- skausmas, atsirandantis dėl dantų atsipalaidavimo ir iškritimo
Atminkite, kad prieš naudodami pasirinktą priemonę, būtinai perskaitykite instrukcijas, kurios yra pakuotėje kartu su vaistu.
Kad ir koks stiprus būtų skausmas uždegimo metu, neviršykite nurodytos dozės: tai gali sukelti intoksikaciją ar apsinuodijimą, taip pat padidėjusį mieguistumą. Kai kuriais atvejais tabletės veikia širdies, kepenų, inkstų veiklą.
Taikymo būdas
Priklausomai nuo pasirinktų priemonių, taikymo būdas gali skirtis. Dažniausias yra oralinis:
- Tabletes rekomenduojama vartoti griežtai pagal nurodytą schemą: nuo 1 iki 6 vienetų per dieną. Stenkitės nenaudoti priemonės prieš apsilankydami pas odontologą, nes tai gali apsunkinti diagnozę.
- Produktus, tokius kaip Aspirinas, galima ištirpinti vandenyje, po to gautą tirpalą reikia gerti. Atminkite, kad tabletes reikia skiesti tik virintu arba mineraliniu vandeniu be dujų: priešingu atveju sulčių ir cukraus turinčių gėrimų fermentai gali susilpninti poveikį arba visiškai neutralizuoti vaistą.
- Retais atvejais tabletę reikia dėti į uždegimo vietą, o po to ją čiulpti. Ši priemonė gali būti vadinama tikrai veiksminga: vaisto komponentai tiesiogiai veikia uždegimo sritį.
Atminkite, kad jūs negalite patys paskirti gydymo kurso. Prieš vykstant į ligoninę patartina pasikonsultuoti su odontologu arba visus klausimus užduoti vaistininkui.
Ar žinojote, kad dantys dygsta griežtai nustatyta seka? Čia kalbėsime apie normas ir pažeidimus dygstant vaikams.
Veiksmingų vaistų sąrašas
Vaistinė gali pasiūlyti daugybę vaistų nuo dantų uždegimo, tačiau reikia pasverti pliusus ir minusus: perskaityti instrukcijas, sužinoti veiksmingumą, taip pat rasti vaistą už geriausią kainą.Atminkite, kad didelė kaina ne visada yra kokybės rodiklis, todėl geriau pasirinkti vietinį analogą.
Štai sąrašas populiariausių priemonių, kurios gali būti naudojamos nuo dantų uždegimo:
- Aspirinas-S- karščiavimą mažinantis ir priešuždegiminis vaistas, turintis greitą poveikį. Vartojamas nuo įvairių tipų skausmų: dantų, inkstų, migrenos, raumenų skausmų. Vaisto vartojimo instrukcijos pridedamos prie kiekvienos pakuotės. Vidutinė kaina vaistinėje yra 120 rublių.
- PuikuŠį vaistą dažniausiai rekomenduoja odontologai. Jis turi stiprų priešuždegiminį poveikį, tačiau analgezinis poveikis yra šiek tiek mažesnis nei analogų. Gali būti naudojamas pacientams prieš ir po operacijos. Vidutinė kaina yra 180 rublių.
- Ketorolis– stipriausias analgetikas, rekomenduojamas esant stipriam danties skausmui. Uždegimo gydymas nėra labai veiksmingas, tačiau jis gali išgelbėti jus nuo kančių ilgą laiką. Būkite atsargūs vartodami Ketorol: dažnai vartojant, jis neigiamai veikia inkstus, taip pat kai kuriuos kitus organus.
- yra dažniausiai vartojamas vaistas. Net esant tokiam stipriam skausmui kaip danties skausmas, jis yra gana veiksmingas. Vaistas turi daugybę kontraindikacijų, kurias reikia atidžiai ištirti: bronchinė astma, nėštumas, žindymo laikotarpis. Jei skausmas nepakeliamas, pavyzdžiui, dantų uždegimas, naudokite Ketanov neviršydami dozės. Vidutinė kaina vaistinėje yra 150 rublių.
Atminkite, kad negalite patys paskirti gydymo kurso ar ištverti skausmo: būtinai pasiteiraukite vaistininko, kaip geriausiai vartoti vaistą ir ar jis padės atsikratyti uždegimo.
Nuo pat nesteroidinių vaistų nuo uždegimo pradžios jų panaudojimo odontologijoje nišos buvo pačios plačiausios. Prisiminkite, kad medžiaga acetilsalicilo rūgštis, vis dar parduodama su prekės pavadinimu „aspirinas“, egzistuoja daugiau nei šimtą metų.
Žinome, kad jo priešuždegiminis aktyvumas ir gebėjimas malšinti skausmą nėra idealus ir labai skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus. Todėl nenusakomą kovą dėl lyderystės malšinant skausmą laimėjo augalų alkaloidai, aguonų opioidai – morfinas ir jo dariniai. Tais laikais jie jau žinojo apie narkomanijos egzistavimą (prisiminkime Bulgakovo morfijų), tačiau kitų priemonių nebuvo.
Naujos kartos NVNU buvo piramidonas, kuris buvo aktyviai gydomas nuo galvos skausmo ir sąnarių uždegimo.
Apie NVNU naudojimą odontologijoje rimtai pradėta kalbėti tik po 1983 m., atradus Johną Wayne'ą. 1971 m. jis nustatė esminius NVNU grupių skirtumus, kurie leido suskirstyti į dideles selektyvių ir neselektyvių klases. Kaip rodo pavadinimas, selektyvūs gali selektyviai slopinti tik patologinius fermentus, atsakingus už skausmą ir uždegimą. Nors pastarieji sugeba blokuoti ir ligos procesus, ir fiziologines reakcijas, paaiškėjo, kad kraujo krešėjimo ir skausmo reakcijos yra labai susiję procesai. Skirtumas tarp trigerių yra ne molekulės, o netgi atomai. Todėl šio proceso raktas buvo rastas tik paskutiniame XX amžiaus ketvirtyje. Su tikrai selektyvių vaistų atradimu. Griežtas klinikinių tyrimų ir sanitarinių apribojimų sietas praėjo tik du vaistus - „Celebrex“, kurio pavadinimas kilęs iš žodžio „atostogos“, reiškiančio skausmo malšinimą. Antrasis šiek tiek vėliau buvo Arcoxia, šis pavadinimas kilo iš lotynų kalbos - iš vieno iš sąnarių pavadinimo.
Dabar, kai gydytojo arsenale yra vaistų, kurie veikia tiksliai skausmo mechanizmą ir neveikia kitų organizmo procesų, odontologai pradėjo kreipti dėmesį į šiuos vaistus.
Tikrosios dantų patologijos spektras yra labai didelis. Pradėkime pasakojimą nuo lėtai progresuojančių ligų – gingivito ir alveolito. Neįmanoma savarankiškai nustatyti tokios diagnozės. Tik gydytojas gali nustatyti diagnozę. Jūsų skundai bus skausmas kramtant, dantų nestabilumo jausmas ir galbūt dantenų kraujavimas. Šie požymiai bus panašūs į periodontito ir periodonto ligų pasireiškimus. Priešuždegiminiai vaistai pirmiausia mažina patinimą ir blokuoja algogenų išsiskyrimą. Algogenai yra specialios molekulės, kurių atsiradimą suvokiame kaip skausmą. Net jei žinote ligos priežastį ir gydymo metodą, neatidėliokite vizito pas odontologą.
Gilesnis pažeidimo lygis būdingas periodontitui ir periostitui, bendrai vadinamiems „flux“. Jei susirgsite šiomis ligomis, rizikuojate netekti danties. Vartodami gydytojo paskirtus NVNU kartu su kita terapija išsaugosite dantis ir grąžinsite normalias anatomines veido proporcijas.
Trečiasis NVNU vartojimo lygis yra chirurginė patologija. Dantų operacijos, kurioms reikia anestezijos, yra dažnos. Tai danties ištraukimas (banalus pašalinimas), pūlinių atvėrimas, veido žandikaulių operacijos po traumų ir įgimtų deformacijų. Tai yra pagrindinės intervencijos. O anestezija taikoma kompleksiškai – skirtingų klasių vaistai. Vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo galima sumažinti vietinių anestetikų – anestetikų dozes ir toksinį jų poveikį širdies raumeniui. Be to, labai selektyvūs vaistai odontologų mėgstami dėl galimybės juos naudoti kaip premedikaciją – likus valandai iki intervencijos. Šių šiuolaikinių vaistų (celekoksibo, etorikoksibo) privalumas yra tai, kad jie neturi įtakos kraujo krešėjimo sistemai. Nepainiokite senųjų vaistų grupių (nimesulidų, diklofenakų, naprokseno) – pastebėtas jų gebėjimas pailginti kraujavimo laiką ir apsunkinti chirurgines operacijas. Kalbėdami apie anestezijos indikacijas, nepaminėjome madingos šiuolaikinės odontologijos krypties – implantologijos. Situacija priklauso nuo intervencijos apimties.
Jei pacientas vieną implantą įsideda sau, tuomet kokybiškai paruošus žandikaulį ir dantenas masinės anestezijos gali ir neprireikti. Jei kalbame apie 4-5 dantų pakeitimą, tai būtina laikyti visaverte operacija. Apibendrinant dar kartą pažymime, kad pagrindinis poveikis, kurio tikimasi iš nesteroidinių vaistų, yra skausmo malšinimas ir edemos pašalinimas. Siekiant šių rezultatų be pašalinio poveikio paciento sveikatai, rekomenduojama daugiau dėmesio skirti šiuolaikiniams selektyviems vaistams nuo uždegimo.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) – tai grupė vaistų, kurie užkerta kelią uždegiminiam atsakui arba mažina jo intensyvumą. Be priešuždegiminių NVNU, jie taip pat turi analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. NVNU yra vieni iš dažniausiai vartojamų vaistų; daugelis jų įtraukiami į nereceptinių vaistų skaičių.
Naudojimo odontologijoje indikacijos:
veido žandikaulių srities, periodonto, periodonto, burnos gleivinės uždegiminių ligų gydymas;
ūminio ir lėtinio skausmo malšinimas;
premedikacija prieš dantų intervenciją.
Atsižvelgiant į tai, kad NVNU yra vieni dažniausiai vartojamų vaistų, odontologas, kaip gydytojas apskritai, turi žinoti ir kitas jų vartojimo indikacijas.
Cheminės savybės. Pagal cheminę struktūrą NVNU dažniausiai yra silpnos organinės rūgštys. Kai kurie iš jų, pavyzdžiui, nabumetonas, yra aktyvūs vaistų pirmtakai, turintys rūgštinių savybių (provaistai).
Klasifikacija. Yra keletas NVNU klasifikacijų. Atsižvelgiant į priešuždegiminio aktyvumo sunkumą ir cheminę struktūrą, NVNU skirstomi į:
1. NVNU, pasižymintys ryškiu priešuždegiminiu aktyvumu
Acetilsalicilo rūgštis (aspirinas)
Diflunisal
Lizino monoacetilsalicilatas
Fenilbutazonas
Indometacinas
Sulindakas
Etodolakas
Diklofenakas
Piroksikamas
Tenoksikamas
Lornoksikamas
Meloksikamas
Sudoksikamas
Ibuprofenas
Naproksenas
Flurbiprofenas
Ketoprofenas
Tiaprofeno rūgštis
Salicilatai
pirazolidinai
Indolacto rūgšties dariniai
Fenilacto rūgšties dariniai
Oxycams
Propiono rūgšties dariniai
Nerūgščių dariniai
Nabumetonas
Nimesulidas
Celekoksibas
Rofekoksibas
Valdokoksibas
Lumirakoksibas
Parekoksibas
Etorikoksibas
Alkanonai
Sulfonamido dariniai
2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, turintys silpną priešuždegiminį poveikį
Mefenamo rūgštis
Etofenamatas
Metamizolis
Aminofenazonas
Propifenazonas
Fenacetinas
Paracetamolis
Ketorolakas
Antranilo rūgšties dariniai
Pirazolonai
Para-aminofenolio dariniai
Heteroarilacto rūgšties dariniai
3. Kombinuoti vaistai
Artrotek (diklofenakas + misoprostolis)
Kita klasifikacija pagrįsta NVNU selektyvumu, atsižvelgiant į jų poveikį ciklooksigenazės fermento izoformoms (21.1 lentelė).
21.1 lentelė. NVNU klasifikavimas pagal selektyvumą įvairioms COX formoms.
Veiksmo mechanizmas.
Visi NVNU turi identiškus taikymo taškus (Brook PM, 1993), tarp kurių yra:
prostaglandinų sintezė;
leukotrienų sintezė;
superoksido radikalų susidarymas;
lizosomų fermentų išsiskyrimas;
ląstelių membranų aktyvinimas;
neutrofilų agregacija ir adhezija;
limfocitų funkcija;
reumatoidinio faktoriaus sintezė;
citokinų sintezė;
kremzlės metabolizmas.
Iš daugelio NVNU mechanizmų pagrindinis vaidmuo tenka ciklooksigenazės (COX), pagrindinio uždegiminio fermento, slopinimui. Dėl COX slopinimo sutrinka prostaglandinų (PG) sintezė iš arachidono rūgšties. PG yra uždegiminės reakcijos mediatoriai, sukelia eksudaciją ir edemą, jautrina receptorius skausmo mediatoriams (histaminui, bradikininui) ir mažina skausmo jautrumo slenkstį. Jie padidina pagumburio termoreguliacijos centrų jautrumą pirogenų, susidarančių organizme, veikiant infekcinėms medžiagoms ir toksinams, poveikiui.
Yra bent du izofermentai, reguliuojantys dviejų skirtingų PG poklasių sintezę (21.1 pav.). COX-1 nuolat yra audiniuose ir dalyvauja PG, reguliuojančių fiziologines ląstelių funkcijas: trombocitų, virškinamojo trakto gleivinės epitelio, kraujagyslių endotelio ir kt., sintezėje. Tuo pačiu COX-2 kiekis audiniuose yra itin mažas, ir tik besivystant uždegiminei reakcijai smarkiai padidėja, o tai yra vienas pagrindinių patogenetinių uždegimo mechanizmų. COX-1 sintezės slopinimas naudojant NVNU paaiškina pagrindinio nepageidaujamo šių vaistų poveikio pobūdį. COX-1 ir COX-2 slopinimo sunkumo santykis leidžia klasifikuoti NVNU pagal jų saugumo lygį. Iš dažnai vartojamų vaistų mažiausiai saugūs yra piroksikamas ir indometacinas, saugesni – acetilsalicilo rūgštis, diklofenakas, ketoprofenas, ibuprofenas. Pastaraisiais metais buvo susintetinti keli selektyvūs COX-2 inhibitoriai (celekokoksibas, meloksikamas), pasižymintys geru analgeziniu ir priešuždegiminiu poveikiu.
Ryžiai. 21.1. Šiuolaikinė ciklooksigenazės koncepcija.
Nepageidaujamo poveikio atsiradimo tikimybė didėja proporcingai vaisto dozei (nuo dozės priklausomas poveikis). Taigi ibuprofenas, vartojamas iki 1200 mg paros dozės, yra gana saugus, tačiau padidinus dozę iki 2400–4800 mg, nepageidaujamo poveikio dažnis yra panašus į kitų neselektyvių NVNU.
Be PG sintezės blokados, žinomi ir kiti NVNU veikimo mechanizmai (žr. aukščiau), kurių sunkumas priklauso nuo atskirų vaistų. Metamizolo natrio druska gali slopinti skausmo impulsų laidumą nugaros smegenyse. Nustatyta, kad NVNU anijoninės savybės leidžia jiems prasiskverbti į imunokompetentingų ląstelių fosfolipidinių membranų dvisluoksnį sluoksnį ir tiesiogiai paveikti baltymų sąveiką, užkertant kelią ląstelių aktyvacijai ankstyvosiose uždegimo stadijose. Kai kurie NVNU padidina intracelulinio kalcio kiekį T-limfocituose, o tai padidina IL-2 proliferaciją ir sintezę.
Visi žino, kad uždegimas yra viena iš pagrindinių organizmo reakcijų į bet kokią žalą mūsų organizmui. Tuo metu, kai kūno viduje atsiranda dantų patologijos, kurios vyksta kartu su uždegiminiais procesais, daugelis gydytojų rekomenduoja papildomai vartoti priešuždegiminius vaistus.
Odontologijoje naudojami priešuždegiminiai vaistai
Šiuolaikinis pasaulis verčia mus gyventi pagal savo taisykles. Tačiau tik daugelis punktų atsisako juos naudoti pagal paskirtį, nors tai gali suteikti tik daug privalumų ir pliusų. Atrodo, kad visi puikiai žino, kad labai svarbu palaikyti nepriekaištingą burnos higieną. Tam parduodama daugybė specialių produktų, kurie palengvins šį procesą: purškalai, skalavimo priemonės, kremai ir daug daugiau. Dantis reikia valytis bent du kartus per dieną, o svarbiausia, kad šiam procesui būtinai išsirinkti tokią dantų pastą, kuri idealiai tinka jūsų dantų tipui ir dantenoms. Negadinkite savo gyvenimo nuo pat pradžių, geriau investuokite į tinkamą dantų pastą nei vėliau patirti diskomfortą dėl dantų ir dantenų gydymo.
Tačiau ne visada žmonėms, kurie puikiai stebi savo burnos ertmę, galima išvengti skausmingų pojūčių ir uždegiminio proceso atsiradimo. Kad jūsų kūnas nepatirtų maksimalaus nemalonių pojūčių ir problemų, pas odontologą pasiteiraukite, kokie vaistai padės atsikratyti uždegimo, o geriausiu rezultatu – maksimaliai numalšins skausmą.
Žinoma, jūs, kaip pacientas, turėtumėte ne tik klausytis odontologo rekomendacijos, bet ir savarankiškai ištirti informaciją apie šį vaistą, kurią jums patarė specialistas. Turėtumėte žinoti apie visas pasekmes, kurios gali atsirasti vartojant vaistus.
Odontologas turi visas teises skirti vaistų nuo uždegimo šiais atvejais:
- Dantų skausmo atsiradimas;
- periodontito buvimas;
- Burnos gleivinės patologijos pasireiškimas.
Tokie vaistai gali lengvai ir paprastai paveikti organizmą, kad ir kokioje stadijoje būtų uždegimas. Tuo pačiu metu uždegimas gali būti sumažintas iki minimumo per trumpą laiką arba gali būti išgydomas „pumpuruose“. Šiuo metu visi vaistai nuo uždegimo gali būti suskirstyti į dvi kategorijas: steroidinius ir nesteroidinius.
Žalingas burnos ertmės dalių poveikis dažniausiai pasireiškia tada, kai apnašų mikrobas yra organizme. Atminkite, kad absoliučiai bet kokį uždegiminį procesą lydės ne visai malonūs pojūčiai, dažniau skausmas. Kuo ilgiau užsitęs skausmo procesas, tuo daugiau žalos bus padaryta jūsų dantų audiniams.
Dažniausiai, kai gydytojas negali visiškai pašalinti dantų apnašų, reikia skubiai vartoti priešuždegiminius vaistus. Odontologijos veiklos srityje gali būti naudojami tiek bendrieji, tiek vietiniai agentai.
Narkotikų skirtumai
Jei pacientui bus paskirtas antibakterinis vaistas, tai pirmiausia prisidės prie visiško kenksmingų mikroorganizmų mažinimo organizme. Iš čia išeis, kad uždegimo vystymosi aktyvumas bus daug ramesnis, o kai kuriais atvejais ir visai sustos. Kai kurie šios kategorijos vaistus painioja su antibiotikais, todėl visiškai bijo vartoti gydytojo paskirtus vaistus. Verta prisiminti, kad antibiotikai gali turėti didžiausią neigiamą poveikį organizmo mikrofloros sutrikimui. Vartojant tokius vaistus, organizmas gali sukelti naujų ligų atsiradimą burnos ertmėje (disbakteriozė, pienligė, bendras imuniteto sumažėjimas).
Šiuo metu buvo sukurtos kelios vaistų grupės, kurios gali paveikti ir tik vieną uždegiminio proceso fazę organizme, ir iškart kelias tuo pačiu metu. Būtent šie vaistai bendrai vadinami vaistais nuo uždegimo. Šios kategorijos vaistus turėtų paskirti gydytojas, nes tik jis iš pradžių galės visiškai įvertinti visą uždegimo eigą organizme.
Farmakologinė priešuždegiminių vaistų rinka nuolat keičiasi, o visa tai lemia tik tai, kad gamintojai susiduria su nepakankamu vaistų poveikiu, o tai reiškia, kad jie kuria kažką geresnio ir efektyvesnio. Taip pat daugelis šalutinių poveikių patenka į vaistų apžvalgą, kurių poveikis organizmui kartais yra per didelis.
Priešuždegiminiai vaistai
Priešuždegiminių vaistų kategorija gali būti suskirstyta į steroidinius ir nesteroidinius vaistus. Tai įvairūs fermentų preparatai, ir A, C, P, E grupių vitaminai (jie pasižymi aukštu antioksidacinių savybių lygiu), heparino tepalas ir daug daugiau.
Steroidiniai vaistai
Šiai vaistų kategorijai priklauso gliukokortikoidai. Juos galima laikyti pagrindiniais antinksčių žievės hormonais. Šio tipo vaistų poveikis iš karto pasireiškia trims uždegiminio proceso fazėms.
Steroidiniai vaistai turi daug naudingų savybių, tokių kaip:
- Gebėjimas kompetentingai stabilizuoti ląstelių membranas. Lizosomų fermentų prieiga uždaryta. Būtent jos ardo bakterijų struktūrą, tačiau kai jų būna per daug, pradeda veikti ir audinių struktūras. Todėl šių vaistų pagalba galite žymiai apsaugoti burnos gleivinę. Uždegiminio proceso lygis mažėja, skausmo slenkstis tampa beveik nepastebimas.
- Slopinama baltymų, taip pat iš dalies riebalų ir angliavandenių hidrolizė. Visa tai visiškai nutraukia pažeistų ląstelių nekrozės procesą.
- Arachidono rūgšties, kaip ir daugelio jos darinių, gamyba sulėtėja. Uždegimo procese šios rūgštys tiesiogine prasme dalyvauja, todėl sumažėjus jų įtakos lygiui, skausmingi pojūčiai sumažės.
- Šios kategorijos vaistai gali paveikti hialerono rūgšties sintezę, kuri lengvai normalizuoja kraujo pasiskirstymo teisingomis kryptimis tvarką. Būtent ši rūgštis yra pagrindinis tarpląstelinės medžiagos komponentas, o tai reiškia, kad vartojant tokius vaistus sumažėja gleivinės audinių patinimo tikimybė.
- Sumažėja daugelio kraujagyslių sienelių pralaidumo lygis. To pasekmė taip pat yra gleivinės audinių edemos sumažėjimas.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo kategorija dažniausiai naudojama periodontologijos srityje. Pagrindinis šių vaistų poveikis yra kapiliarų darbo proceso normalizavimas, taip pat mikrocirkuliacijos sukūrimas. Jais gydomos tokios ligos kaip gingivitas ir periodontitas.
Dažnai odontologijoje nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo naudojami kaip specialūs gydomieji tvarsčiai. Taip susidaro periodonto kišenės. Šio tipo vaistai pirmiausia apima paracetamolį, ortofeną, ketorodą ir daugelį kitų.
Įkeliama...