Kā atbrīvoties no hroniskām sāpēm un izārstēt sāpju sindromu. Sāpes, sāpju sindroms: cēloņi, veidi, diagnostika, ārstēšana Sāpīgs simptoms

Apraksts:

No medicīniskā viedokļa sāpes ir:
- sava veida sajūta, sava veida nepatīkama sajūta;
- reakcija uz šo sajūtu, kurai raksturīga noteikta emocionāla krāsa, iekšējo orgānu funkciju refleksu izmaiņas, motora beznosacījumu refleksi, kā arī brīvprātīgi centieni atbrīvoties no sāpju faktora.
- nepatīkama maņu un emocionālā pieredze, kas saistīta ar reāliem vai iespējamiem audu bojājumiem, un vienlaikus ķermeņa reakcija, mobilizējot dažādas funkcionālās sistēmas, lai pasargātu to no patogēna faktora ietekmes.

Ilgstošas sāpes papildina fizioloģisko parametru izmaiņas (asinsspiediens, pulss, paplašināti skolēni, izmaiņas hormonu koncentrācijā).

Simptomi:

Asas sāpes.
Akūtas sāpes tiek definētas kā īslaicīgas sāpes ar viegli identificējamu cēloni. Akūtas sāpes ir brīdinājums ķermenim par pašreizējiem organisko bojājumu vai slimību draudiem. Bieži vien pastāvīgas un asas sāpes pavada arī sāpošas sāpes. Akūtas sāpes parasti koncentrējas noteiktā vietā, pirms tās kaut kā izplatās plašāk. Šāda veida sāpes parasti labi reaģē uz ārstēšanu.

Hroniskas sāpes.
Hroniskas sāpes sākotnēji tika definētas kā sāpes, kas ilgst apmēram 6 mēnešus vai ilgāk. Tagad tās tiek definētas kā sāpes, kas saglabājas ilgāk par atbilstošo laiku, kura laikā tās parasti jāpabeidz. Bieži vien to ir grūtāk izārstēt nekā akūtas sāpes. Īpaša uzmanība jāpievērš, risinot sāpes, kas kļuvušas hroniskas. Izņēmuma gadījumos neiroķirurgi var veikt sarežģītu operāciju, lai noņemtu pacienta smadzeņu daļas, lai tiktu galā ar hroniskām sāpēm. Šāda iejaukšanās var atbrīvot pacientu no subjektīvās sāpju sajūtas, taču, tā kā signāli no sāpīgā fokusa joprojām tiks pārraidīti caur neironiem, organisms turpinās uz tiem reaģēt.

Ādas sāpes.
Ādas sāpes rodas, ja ir bojāta āda vai zemādas audi. Ādas nociceptori beidzas tieši zem ādas un, pateicoties augstajai nervu galu koncentrācijai, nodrošina ļoti precīzu, lokalizētu īslaicīgu sāpju sajūtu.
[rediģēt]
Somatiskas sāpes

Somatiskas sāpes rodas saitēs, cīpslās, locītavās, kaulos, asinsvados un pat pašos nervos. To nosaka somatiskie nociceptori. Tā kā šajās vietās nav sāpju receptoru, tie rada blāvas, slikti lokalizētas, ilgstošākas sāpes nekā ādas sāpes. Tas ietver, piemēram, locītavu sastiepumus un kaulu lūzumus.

Iekšējās sāpes.
Iekšējās sāpes rodas no ķermeņa iekšējiem orgāniem. Iekšējie nociceptori atrodas orgānos un iekšējos dobumos. Vēl lielāks sāpju receptoru trūkums šajās ķermeņa daļās noved pie sāpīgāku un ilgstošāku sāpju parādīšanās salīdzinājumā ar somatiskajām sāpēm. Iekšējās sāpes ir īpaši grūti lokalizējamas, un daži iekšējie organiskie bojājumi tiek "piedēvēti", ja sāpes tiek attiecinātas uz ķermeņa zonu, kurai nav nekāda sakara ar pašu traumas vietu. Sirds išēmija (nepietiekams asins daudzums sirds muskuļos), iespējams, ir vispazīstamākais attiecināto sāpju piemērs; sajūta var atrasties kā atsevišķa sāpju sajūta tieši virs ribas, kreisajā plecā, rokā vai pat plaukstā. Piešķirtās sāpes var attiecināt uz atklājumu, ka sāpju receptori iekšējos orgānos arī ierosina mugurkaula neironus, kas tiek izšauti uz ādas bojājumiem. Kad smadzenes sāk saistīt šo mugurkaula neironu uzbudinājumu ar ādas vai muskuļu somatisko audu stimulāciju, sāpju signālus, kas nāk no iekšējiem orgāniem, smadzenes interpretē kā no ādas.
.
Fantomveida ekstremitāšu sāpes ir sāpju sajūta, kas rodas trūkstošā ekstremitātē vai ekstremitātē, kas nav jūtama parastās sajūtās. Šī parādība gandrīz vienmēr ir saistīta ar amputācijas gadījumiem un.

Neiropātiskas sāpes.
Neiropātiskas sāpes ("neiralģija") var parādīties pašu nervu audu bojājumu vai slimību rezultātā (piemēram). Tas var traucēt maņu nervu spēju nosūtīt pareizu informāciju uz talamusu (diencefalona sadaļu), un līdz ar to smadzenes nepareizi interpretē sāpju stimulus, pat ja nav acīmredzamu fizioloģisku sāpju cēloņu.

Psihogēnas sāpes.
Psihogēnas sāpes tiek diagnosticētas, ja nav organiskas slimības vai gadījumā, ja pēdējā nevar izskaidrot sāpju sindroma raksturu un smagumu. Psihogēnām sāpēm vienmēr ir hronisks raksturs un tās rodas uz garīgu traucējumu fona: hipohondrija, fobijas. Ievērojamā pacientu daļā svarīga loma ir psihosociālajiem faktoriem (neapmierinātība ar darbu, vēlme iegūt morālu vai materiālu labumu). Īpaši cieša saikne pastāv starp hroniskām sāpēm un depresiju.

Notikuma cēloņi:

Atkarībā no bojājuma mehānisma un veida tas notiek:
- rodas, ja ir bojāta viena no nervu sistēmas daļām (centrālā un perifēra);
- uztveres sāpes (no latīņu noci - bojājums), kas saistītas ar ādas audu, muskuļu vai iekšējo orgānu bojājumiem;
- jauktas sāpes (ir iepriekš minēto veidu pazīmes).

Sāpju cēloņus parasti iedala divās grupās:
ārējie cēloņi (apdegumi, traumas utt.);
iekšējie cēloņi (intoksikācija, iekaisums, asinsrites traucējumi (išēmija) audos un orgānos vai, piemēram, saspiešana, kas raksturīga sāpēm sirdī).

Ārstēšana:

Ārstēšanai tiek noteikti:

Bez narkotikām:
fizioterapija,
procedūras, izmantojot aukstumu (kompreses) vai karstumu,
dažāda veida masāža;
elektriskā stimulācija (darbības pamatā ir specifisku muguras smadzeņu centru aktivizēšana, kas kavē sāpju impulsu vadīšanu);
akupunktūras ārstēšana (akupunktūra).

Šodien pretsāpju līdzekļu saraksts ir ļoti plašs un daudzveidīgs.
Tomēr jāsaprot, ka lielākā daļa zāļu nomāc sāpju impulsus smadzenēs, bet nenovērš pašu sāpju cēloni (piemēram, sirds slimību gadījumā). Turklāt visām zālēm ir viena vai otra blakusparādība. Pirms jebkuru sāpju zāļu lietošanas ir svarīgi lūgt profesionāla ārsta padomu.

Ar sāpēm saprot adaptīva rakstura organisma reakciju. Ja nepatīkamas sajūtas turpinās ilgu laiku, tad tās var raksturot kā patoloģisku procesu.

Sāpju funkcija ir tā, ka tās mobilizē ķermeņa spēkus, lai cīnītos ar jebkādām slimībām. To papildina veģetatīvi-somatisko reakciju parādīšanās un cilvēka psihoemocionālo stāvokļu saasināšanās.

Apzīmējumi

Sāpēm ir vairākas definīcijas. Apskatīsim tos.

Sāpes ir cilvēka psihofizisks stāvoklis, kas ir reakcija uz stimuliem, kas saistīti ar organiskiem vai funkcionāliem traucējumiem.
Arī šis vārds nozīmē nepatīkamu sajūtu, ko cilvēks piedzīvo ar jebkādiem darbības traucējumiem.
Turklāt sāpēm ir fiziska forma. Tas izpaužas ķermeņa darbības traucējumu dēļ.

No iepriekš minētā var izdarīt šādu secinājumu: sāpes, no vienas puses, ir aizsargfunkcijas veikšana, un, no otras puses, ir brīdinoša parādība, proti, norāda uz gaidāmo sabrukumu. cilvēka ķermeņa darba sistēma.

Kas ir sāpes? Jums jāzina, ka tas ir ne tikai fizisks diskomforts, bet arī emocionāla pieredze. Psiholoģiskais stāvoklis var sākt pasliktināties, jo ķermenī ir sāpīgs fokuss. Uz tā fona problēmas parādās citu ķermeņa sistēmu darbā. Piemēram, kuņģa -zarnu trakta traucējumi, samazināta imunitāte un invaliditāte. Tāpat cilvēkam var būt slikts miegs un apetītes zudums.

Emocionālais stāvoklis un sāpes

Papildus fiziskām izpausmēm sāpes ietekmē emocionālo stāvokli. Cilvēks kļūst aizkaitināms, apātisks, nomākts, agresīvs utt. Pacientam var attīstīties dažādi garīgi traucējumi, kas dažkārt izpaužas vēlmē nomirt. Šeit liela nozīme ir gara spēkam. Sāpes ir pārbaudījums. Gadās, ka cilvēks nevar novērtēt savu patieso stāvokli. Viņš vai nu pārspīlē sāpīgo efektu, vai, tieši otrādi, cenšas to ignorēt.

Svarīga loma pacienta stāvoklī ir radinieku vai citu tuvu cilvēku morālais atbalsts. Ir svarīgi, kā cilvēks jūtas sabiedrībā, vai viņš komunicē. Labāk, ja viņš neatkāpjas sevī. Liela nozīme ir arī pacienta izpratnei par nepatīkamo sajūtu avotu.

Veselības aprūpes speciālisti pastāvīgi saskaras ar šīm pacientu izjūtām, kā arī ar viņu emocionālo stāvokli. Tāpēc ārsts saskaras ar uzdevumu diagnosticēt slimību un noteikt ārstēšanas shēmu, kas pozitīvi ietekmēs ķermeņa atjaunošanos. Tāpat ārstam jāredz, kādu psiholoģisku un emocionālu pieredzi cilvēks var piedzīvot. Pacientam ir jāsniedz ieteikumi, kas viņam palīdzēs emocionāli nostāties pareizajā virzienā.

Kādas sugas ir zināmas?

Sāpes ir zinātniska parādība. Tas ir pētīts gadsimtiem ilgi.

Ir ierasts sāpes sadalīt fizioloģiskās un patoloģiskās. Ko katrs no tiem nozīmē?

Fizioloģiskās sāpes ir ķermeņa reakcija, kas caur receptoriem tiek veikta uz jebkuras slimības parādīšanās fokusu.
Patoloģiskām sāpēm ir divas izpausmes. To var atspoguļot arī sāpju receptori, un to var izteikt arī nervu šķiedrās. Šīs sāpīgās sajūtas prasa ilgāku ārstēšanu. Tā kā šeit ir iesaistīts cilvēka psiholoģiskais stāvoklis. Pacientam var rasties depresija, trauksme, skumjas, apātija. Šie apstākļi ietekmē viņa saziņu ar citiem cilvēkiem. Situāciju pasliktina fakts, ka pacients atkāpjas sevī. Šis cilvēka stāvoklis ievērojami kavē dziedināšanas procesu. Ir svarīgi, lai ārstēšanas laikā pacientam būtu pozitīva attieksme, nevis depresīvs stāvoklis, kas var izraisīt personas stāvokļa pasliktināšanos.

Veidi

Ir definēti divi veidi. Proti: akūtas un hroniskas sāpes.

Akūts attiecas uz ķermeņa audu bojājumiem. Turklāt, atgūstoties, sāpes pazūd. Šī suga parādās pēkšņi, ātri iziet un tai ir skaidrs avots. Šādas sāpes rodas traumu, infekcijas vai operācijas dēļ. Ar šāda veida sāpēm cilvēka sirds sāk ātri pukstēt, parādās bālums un miegs ir traucēts. Akūtas sāpes izraisa audu bojājumi. Pēc ārstēšanas un dziedināšanas tas ātri izzūd.
Hroniskas sāpes attiecas uz ķermeņa stāvokli, kurā audu bojājumu vai audzēja rašanās rezultātā parādās sāpju sindroms, kas ilgst ilgu laiku. Šajā sakarā pacienta stāvoklis ir pasliktinājies, taču nav pazīmju, ka cilvēks cieš no akūtām sāpēm. Šis tips negatīvi ietekmē cilvēka emocionālo un psiholoģisko stāvokli. Ja sāpes ķermenī ir ilgstoši, receptoru jutīgums kļūst blāvs. Tad sāpes nav tik izteiktas kā sākumā. Ārsti saka, ka šāda sajūta ir akūtas sāpju veida nepareizas ārstēšanas rezultāts.

Jums jāzina, ka neārstētas sāpes nākotnē slikti ietekmēs cilvēka emocionālo stāvokli. Tā rezultātā viņa radīs slogu viņa ģimenei, attiecībām ar mīļajiem utt. Tāpat pacientam medicīnas iestādē būs jāveic atkārtota terapija, jātērē enerģija un nauda. Slimnīcās ārstiem šāds pacients būs jāārstē atkārtoti. Tāpat hroniskas sāpes nedos cilvēkam iespēju normāli strādāt.

Klasifikācija

Pastāv noteikta sāpju klasifikācija.

Somatiski.Šādas sāpes parasti saprot kā ķermeņa daļu, piemēram, ādas, muskuļu, locītavu un kaulu, bojājumus. Somatisko sāpju cēloņi ietver ķirurģisku iejaukšanos organismā un metastāzes kaulos. Šai sugai ir pastāvīgas iezīmes. Raksturīgi, ka sāpes tiek raksturotas kā graušana un pulsācija.
Viscerālās sāpes... Šis veids ir saistīts ar iekšējo orgānu bojājumiem, piemēram, iekaisumu, saspiešanu un stiepšanos. Sāpes parasti raksturo kā dziļas un savelkošas. Ir ārkārtīgi grūti noteikt tā avotu, lai gan tas ir nemainīgs.
Neiropātiskas sāpes parādās nervu kairinājuma dēļ. Tā ir pastāvīga, un pacientam ir grūti noteikt tās izcelsmes vietu. Parasti šāda veida sāpes tiek raksturotas kā asas, dedzinošas, griešanas utt. Tiek uzskatīts, ka šāda veida patoloģija ir ļoti nopietna un visgrūtāk izārstējama.

Klīniskā klasifikācija

Ir arī vairākas sāpju klīniskās kategorijas. Šie sadalījumi ir noderīgi sākotnējai terapijai, jo pēc tam to pazīmes ir dažādas.

Nocigēnas sāpes. Ir ādas nociceptori. Kad tie ir bojāti, signāls tiek pārraidīts uz nervu sistēmu. Rezultāts ir sāpes. Ja iekšējie orgāni ir bojāti, muskuļi spazmas vai stiepjas. Tad rodas sāpes. Tas var ietekmēt noteiktas ķermeņa vietas, piemēram, labo plecu vai kakla labo pusi, ja tiek ietekmēts žultspūslis. Ja kreisajā rokā parādās diskomforts, tas norāda uz sirds slimību.
Neirogēnas sāpes... Šis tips ir raksturīgs centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Tam ir liels skaits klīnisko tipu, piemēram, brahiālā pinuma zaru atdalīšana, nepilnīgs perifēro nervu bojājums un citi.
Ir daudz dažādu sāpju veidu. Tie ir sastopami diabēta, trūces un citu slimību gadījumā.
Psihogēnas sāpes... Tiek uzskatīts, ka pacientu veido sāpes. Dažādu etnisko grupu pārstāvjiem ir dažādi sāpju sliekšņi. Tas ir zemāks eiropiešu vidū nekā spāņu valodā. Jums jāzina, ka, ja cilvēks piedzīvo kādas sāpīgas sajūtas, tad tās maina viņa personību. Var rasties trauksme. Tāpēc ārstējošajam ārstam ir pareizi jānoskaņo pacients. Dažos gadījumos var izmantot hipnozi.

Vēl viena klasifikācija

Ja sāpes nesakrīt ar traumas vietu, ir vairāki sāpju veidi:

Projicēts. Piemēram, ja tiek izspiestas mugurkaula saknes, tad sāpes tiek projicētas to inervētajās ķermeņa zonās.
Atspoguļotas sāpes. Tas parādās, ja iekšējie orgāni ir bojāti, tad tas tiek lokalizēts tālu ķermeņa daļās.

Kādas sāpes rodas zīdaiņiem?

Bērnam sāpes visbiežāk ir saistītas ar ausīm, galvu un vēderu. Pēdējais sāp maziem bērniem diezgan bieži, jo tiek veidota gremošanas sistēma. Kolikas ir izplatītas zīdaiņa vecumā. Galvassāpes un ausu sāpes parasti ir saistītas ar saaukstēšanos un infekcijām. Ja bērns ir vesels, tad sāpes galvā var liecināt, ka viņš ir izsalcis. Ja bērnam bieži sāp galva un to pavada vemšana, tad ir nepieciešams konsultēties ar pediatru izmeklēšanai un diagnozes noteikšanai. Nav ieteicams atlikt vizīti pie ārsta.

Grūtniecība un sāpes

Sāpes grūtniecības laikā sievietēm ir diezgan izplatīta parādība. Bērna nēsāšanas laikā meitene pastāvīgi izjūt diskomfortu. Viņai var rasties sāpes dažādās ķermeņa daļās. Daudziem cilvēkiem grūtniecības laikā rodas sāpes vēderā. Šajā periodā sieviete piedzīvo hormonālas izmaiņas. Tāpēc viņa var izjust trauksmi un diskomfortu. Ja kuņģis sāp, tad to var izraisīt problēmas, kuru raksturu var noteikt ginekologs. Sāpju klātbūtne grūtniecības laikā var būt saistīta ar augļa kustību. Ja vēdera lejasdaļā ir sāpes, jums jāredz ārsts.

Sāpes var rasties arī gremošanas procesa dēļ. Auglis var izdarīt spiedienu uz orgāniem. Tāpēc rodas sāpes. Jebkurā gadījumā vislabāk ir redzēt ārstu un aprakstīt visus simptomus. Jāatceras, ka grūtniecības stāvoklis rada risku gan sievietei, gan nedzimušajam bērnam. Tāpēc ir svarīgi noteikt, kāda veida sāpes ir ķermenī, un aprakstīt tās semantiku ārstējošajam ārstam.

Nepatīkamas sajūtas kājās

Parasti šī parādība rodas ar vecumu. Faktiski sāpju parādīšanās kājās var būt daudz iemeslu. Labāk ir tos uzzināt pēc iespējas agrāk un sākt ārstēšanu. Apakšējā ekstremitāte ietver kaulus, locītavas, muskuļus. Jebkuras šo struktūru slimības var izraisīt sāpes cilvēkam.

Ja cilvēks ir vesels, tad sāpes kājās var rasties no lielas fiziskās slodzes. Parasti tas ir saistīts ar sportu, ilgu stāvēšanu vai ilgu pastaigu. Kas attiecas uz daiļo dzimumu, sāpes kājās var pavadīt sievieti grūtniecības laikā. Arī nepatīkamas sajūtas var rasties, lietojot noteiktas grupas kontracepcijas līdzekļus. Visbiežāk sastopamie kāju sāpju cēloņi ir:

Dažādas traumas.
Radikulīts, neirīts.
Iekaisuma procesi.
Plakanās pēdas un artroze.
Ūdens-sāls metabolisma pārkāpums organismā.

Kājās ir arī asinsvadu patoloģijas, kas izraisa sāpes. Cilvēks pats nevar saprast, kas izraisa diskomfortu. Viņš pat nezina, pie kura speciālista viņam jāgriežas. Ārsta uzdevums ir precīzi diagnosticēt un noteikt efektīvu ārstēšanas shēmu.

Kā tiek diagnosticēts pacients, kurš sūdzas par sāpēm kājās?

Tā kā nepatīkamo sajūtu parādīšanās kājās ir ļoti daudz iemeslu, katrā konkrētajā gadījumā ir jāidentificē patiesā. Šim nolūkam ir jāveic vairāki apsekojumi.

Asins ķīmija.
Pacientam tiek piešķirts vispārējs asins tests.
Tiek veikts ūdens un elektrolītu traucējumu novērtējums.
Rentgens.
Tiek aprēķināts glikozes daudzums asinīs.
Mikrobioloģiskā izmeklēšana.
Pacienta pārbaude ar audzēja marķieriem, ja ir aizdomas par vēzi.
Seroloģiskie pētījumi.
Kaulu biopsija, ja ir iespējama kaulu tuberkuloze organismā.
UZDG skenēšana.
Asinsvadu angiogrāfija tiek veikta, lai apstiprinātu vēnu mazspēju.
Tomogrāfija.
Reovasogrāfija.
Scintigrāfija.
Potītes spiediena indekss.

Jāsaprot, ka personai, kas ieradusies klīnikā ar sūdzībām par sāpēm kājās, netiks piešķirti visi iepriekš minētie izmeklējumu veidi. Vispirms pacients tiks pārbaudīts. Tad, lai apstiprinātu vai atspēkotu konkrētu diagnozi, viņam tiks piešķirti noteikti pētījumi.

Sieviešu sāpes

Sāpes sievietei var rasties vēdera lejasdaļā. Ja tie rodas menstruāciju laikā un tiem ir vilkšanas raksturs, tad neuztraucieties. Tā ir norma. Bet, ja vēdera lejasdaļa pastāvīgi velk un ir izdalījumi, jums jāredz ārsts. Šo simptomu cēloņi var būt nopietnāki par sāpēm menstruāciju laikā. Kas var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā sievietēm? Apsveriet galvenās patoloģijas un sāpju cēloņus:

Sieviešu orgānu slimības, piemēram, dzemde un olnīcas.
Seksuāli transmisīvās infekcijas.
Sāpes var rasties spirāles dēļ.
Pēc operācijas sievietes ķermenī var veidoties rētas, kas izraisa sāpes.
Iekaisuma procesi, kas saistīti ar nieru un urīnpūšļa slimībām.
Patoloģiski procesi, kas var rasties grūtniecības laikā.
Dažām sievietēm ir sāpes ovulācijas laikā. Tas ir saistīts ar folikulu plīsuma procesu un olšūnas atbrīvošanu.
Arī sāpes var rasties dzemdes saliekuma dēļ, kā rezultātā menstruāciju laikā veidojas asins stagnācija.

Jebkurā gadījumā, ja sāpes ir pastāvīgas, jums jāapmeklē ārsts. Viņš veiks pārbaudi un iecels nepieciešamās pārbaudes.

Sāpes sānos

Diezgan bieži cilvēki sūdzas par sānu sāpēm. Lai noteiktu, kāpēc cilvēku satrauc šādas nepatīkamas sajūtas, precīzi jānosaka to avots. Ja sāpes ir labajā vai kreisajā hipohondrijā, tas norāda, ka cilvēkam ir kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, aknu, aizkuņģa dziedzera vai liesas slimības. Arī sāpes augšējā sānu daļā var liecināt par ribu lūzumu vai mugurkaula osteohondrozi.

Ja tie rodas ķermeņa sānu reģionu vidusdaļā, tas norāda, ka resnās zarnas tiek bojātas.

Sāpes apakšējās daļās, kā likums, rodas tievās zarnas beigu daļas, urīnvadu un sieviešu olnīcu slimību dēļ.

Kas tev sāp kaklā?

Tam ir vairāki iemesli. Iekaisis kakls ir klāt, ja cilvēkam ir faringīts. Kāda ir šī kaite? Rīkles aizmugures iekaisums. Smagas kakla sāpes var rasties tonsilīta vai tonsilīta dēļ. Šīs kaites ir saistītas ar mandeļu iekaisumu, kas atrodas sānos. Bieži slimība tiek novērota bērnībā. Papildus iepriekš minētajam laringīts var izraisīt šādas sajūtas. Ar šo slimību cilvēka balss kļūst aizsmakusi un aizsmakusi.

Zobu

Zobu sāpes var rasties negaidīti un pārsteigt cilvēku. Vienkāršākais veids, kā atbrīvoties no tā, ir lietot pretsāpju līdzekli. Bet jāatceras, ka tablešu lietošana ir pagaidu pasākums. Tāpēc nevajadzētu atlikt vizīti pie zobārsta. Ārsts pārbaudīs zobu. Tad viņš izrakstīs rentgena staru un veiks nepieciešamo ārstēšanu. Zobu sāpes nedrīkst dzēst ar pretsāpju līdzekļiem. Ja rodas diskomforts, jums nekavējoties jāsazinās ar zobārstu.

Zobs var sākt sāpēt dažādu iemeslu dēļ. Piemēram, pulpīts var būt sāpju avots. Ir svarīgi zobu nesākt, bet savlaicīgi izārstēt, jo, ja savlaicīgi nesniedzat medicīnisko palīdzību, tad tā stāvoklis pasliktināsies un pastāv iespēja zobu zaudēt.

Nepatīkamas sajūtas mugurā

Visbiežāk muguras sāpes rodas muskuļu vai mugurkaula problēmu dēļ. Ja sāp apakšējā daļa, tad, iespējams, tas ir saistīts ar mugurkaula kaulu audu slimībām, mugurkaula disku saitēm, muguras smadzenēm, muskuļiem utt. Augšējā daļa var būt satraucoša aortas slimību, krūts audzēju un mugurkaula iekaisuma procesu dēļ.

Visbiežākais muguras sāpju cēlonis ir muskuļu un skeleta patoloģijas. Parasti tas notiek pēc smagas slodzes uz muguras, ar sastiepumiem vai spazmām. Starpskriemeļu trūces ir retāk sastopamas. Trešajā vietā diagnozes biežuma ziņā ir iekaisuma procesi un audzēji mugurkaulā. Arī iekšējo orgānu slimības var izraisīt diskomfortu. Muguras sāpju ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no pamatcēloņa. Zāles tiek parakstītas pēc pacienta pārbaudes.

Sirds

Ja pacients sūdzas par sāpēm sirdī, tas nenozīmē, ka organismā ir tieši sirds patoloģija. Iemesls var būt pavisam cits. Ārstam jānoskaidro, kādas ir sāpes.

Ja cēlonis ir sirds raksturs, tad visbiežāk tie ir saistīti ar koronāro sirds slimību. Ja cilvēkam ir šī slimība, tiek ietekmēti koronārie asinsvadi. Turklāt iekaisums sirdī var būt sāpju cēlonis.

Arī šis orgāns var sākt sāpēt pārmērīgas fiziskās slodzes rezultātā. Tas parasti notiek pēc smagas apmācības. Fakts ir tāds, ka jo lielāka slodze uz sirdi, jo straujāk palielinās tās nepieciešamība pēc skābekļa. Ja cilvēks aktīvi nodarbojas ar sportu, tad viņam var rasties sāpes, kas pazūd pēc atpūtas. Ja sāpes sirdī ilgstoši neizzūd, tad ir jāpārskata slodzes, kuras sportists veic uz ķermeņa. Vai arī ir vērts pārstrukturēt mācību procesa plānu. Sirdsklauves, elpas trūkums un nejutīgums kreisajā rokā ir pazīmes, ka tas jādara.

Neliels secinājums

Tagad jūs zināt, kas ir sāpes, mēs pārbaudījām to galvenos veidus un veidus. Rakstā sniegta arī nepatīkamo sajūtu klasifikācija. Mēs ceram, ka šeit sniegtā informācija jums bija interesanta un noderīga.

Sāpju simptoms

No subjektīviem datiem zobu slimību klīnikā ļoti nozīmīgu vietu ieņem sāpju simptoms. Tomēr, novērtējot "sāpju simptomu, ir jāņem vērā ķermeņa vispārējais stāvoklis. Intervējot pacientu, ir jāpievērš uzmanība šādām pazīmēm.

Sāpju sākuma raksturs. Zobu sāpes var rasties "spontāni" un "ne spontāni".

Spontānas sāpes jāsaprot kā tādas sāpīgas sajūtas, kas radās bez ārējiem stimuliem, ko pacients pamanīja. Piemēram, pacients strādāja, gulēja un pēkšņi sāpēja zobs (pulpīts, trīszaru neiralģija, periodontīts).

Ar spontānu sāpju parādīšanos pacients sāpju rašanos parasti saista ar kādu kairinošu. Visbiežāk pacients paziņo, ka sāpes parādās ēšanas laikā, vispārēja dzesēšana, palielinās spriedzes, emociju ietekmē.

Šajā gadījumā bieži vien ir iespējams atšķirt stimula raksturu. Tā, piemēram, sāpes rodas tikai tad, ja tiek lietots karsts ēdiens, tēja, zupa utt. (Celulozes gangrēna), vai, gluži pretēji, zobs sāp tikai no aukstuma (kariess, pulpīts). Noteikts pārtikas sastāvs var izraisīt arī sāpīgas sajūtas: sāpes no salda, skāba, sāļa utt. (Zobu bojāšanās). Visbeidzot, noteiktos gadījumos sāpes parādās zobu mehāniskās iedarbības rezultātā: pacients ir sakodis ar noteiktu zobu un šis zobs saslimst. Šajā gadījumā ir svarīgi noteikt, vai sāpes parādījās no paša kodiena, kā tas ir periodontīta gadījumā, vai no tā, ka ciets pārtikas gabals iekļuva kariozajā dobumā, nospiežot uz mīkstuma (pulpīts). Dažreiz, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, kad tiek atklāts zoba kakls, sāpes izraisa auksta pieskārienu.

Intervijas laikā ir svarīgi noteikt visas šīs detaļas, kas pavada sāpju parādīšanos, jo tās ir nepieciešamas diagnozei.

Sāpju lokalizācija un izplatīšanās. Sāpīgas sajūtas var palikt lokalizētas noteiktā zobā un noteiktā zobu grupā. Var būt arī otrādi: sāpīgā sajūta pakāpeniski vai uzreiz iegūst nenoteiktu izkliedētu raksturu.

Pirmajā gadījumā pacients lielākoties pats pareizi norāda uz slimo zobu, jo to veicina noteikta sāpju lokalizācija (periodontīts).

Otrajā gadījumā pacients nevar noteikt, kurš zobs sāp. Turklāt pacients bieži ar izstarojošām sāpēm, tas ir, izplatās pa nervu zariem, nezina, vai sāp augšējie vai apakšējie zobi. Dažreiz pacients paziņo, ka sāp puse no viņa sejas: zobi, acis, auss un templis. Šādos gadījumos ir svarīgi noteikt apstarošanas noturību. Tā, piemēram, sāpēm pulpīta gadījumā lielākoties nav noteikta sāpju sajūtas izplatīšanās zona: sāpju apstarošanai ir zināma regularitāte, jo tiek ietekmētas noteiktas nervu filiāles.

Tādējādi sāpju rakstura noteikšana saistībā ar to lokalizāciju un izplatību var būt arī diagnostiski vērtīga pacienta subjektīvo sajūtu analīzē.

Sāpju ilgums. Vairākas zobu slimības pavada īslaicīgas tūlītējas sāpes. Tas notiek galvenokārt ar spontānām sāpēm, kad sāpīga sajūta rodas kāda stimula ietekmē un apstājas tūlīt pēc šī stimula darbības likvidēšanas (piemēram, ar kariesu, ar paaugstinātu zobu kakla jutību, pacientiem ar paaugstinātu jutību) nervu sistēmas uzbudināmība). Pacients ievelk mutē aukstu ūdeni, un viņam uzreiz rodas asas sāpes. Tiklīdz pārtrauc saslimušā zoba kontaktu ar aukstu ūdeni, pazūd arī sāpīgā sajūta.

Citas zobu slimības pavada ilgstošas sāpes. Šādas sāpes parasti rodas spontāni. Šādos gadījumos ir svarīgi noteikt, vai sāpes ir periodiskas vai neatkārtojas. Dažreiz sāpes parādās krampju veidā, kas ilgst ilgāk vai mazāk - no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām. Bet pat ilgstošu, vardarbīgu uzbrukumu klātbūtnē pacients atzīmē, ka sāpes bieži izzūd pēkšņi, dažreiz tikai dažas minūtes. Viegli, nesāpīgi intervāli dažos gadījumos var ilgt vairākas dienas, bet dažreiz tie ir ļoti īslaicīgi (stundas, minūtes). Tomēr, intervējot pacientu, vienmēr ir jānoskaidro, vai pastāv šīs vieglās pauzes. Sāpes, kas rodas periodiski, uzbrukumu veidā, izplatās pa trīszaru nervu un parasti tiek novērotas ar šī nerva neiralģiju un pulpītu.

Dažreiz, aptaujājot, ir iespējams konstatēt, ka sāpes rodas noteiktā dienas vai nakts laikā. Nakts sāpes parasti tiek uzskatītas par raksturīgām pulpa iekaisumam. Attiecībā uz šo sāpju novērtējumu nevajadzētu aizmirst, ka naktī, miega laikā, mainās nervu sistēmas uzbudināmības stāvoklis.

Sāpes, kas periodiski parādās noteiktās diennakts stundās, liek mums meklēt neiralģiju, pamatojoties uz ķermeņa malārijas intoksikāciju.

Akūta periodontīta un osteomielīta gadījumā tiek novērots atšķirīgs sāpju raksturs. Šajos gadījumos nav iespējams atzīmēt sāpju paroksizmālu izskatu; sāpes parasti ilgst nepārtraukti daudzas stundas, dažreiz dienas; pacients atzīmē tikai nelielu sāpju mazināšanos, bet ne to pārtraukšanu.

Visbeidzot, parasti ir iespējams noteikt zobu sāpju akūtu, blāvu vai sāpošu raksturu, kas arī dod zināmu pamatu, lai spriestu par iekaisuma procesa būtību. Piemēram, celulozes iekaisumu bieži pavada akūtas sāpes.

Tātad sāpju simptomu raksturojums sastāv no vairākām pazīmēm, un, aptaujājot pacientu, ārstam jāpievērš uzmanība šādiem punktiem.

1. Saikne starp sāpju parādīšanos un vispārējo ķermeņa stāvokli.

2. Sāpju rašanās raksturs - spontānas un spontānas sāpes.

3. Sāpju izplatīšanās - lokalizētas un ne lokalizētas sāpes.

4. Sāpju ilgums - paroksizmālas un ilgstošas sāpes, to parādīšanās laiks, gaismas spraugu klātbūtne.

Šo datu analīze palīdzēs pareizi iezīmēt turpmāko pētījumu virzienu.

Ar mutes dobuma mīksto audu sakāvi sāpju sajūtām nav tik noteiktas diagnostikas vērtības. Šajos gadījumos, pamatojoties uz subjektīviem datiem, pirmā vieta jāpiešķir vispārīga rakstura simptomiem: vispārējai veselībai, drudzim, drebuļiem, žokļa kustību traucējumiem (rīšana, runa, siekalošanās utt.).

Sāpes ir problēma, ar kuru katrs cilvēks laiku pa laikam saskaras. Tas var parādīties pēkšņi vai pavadīt cilvēku daudzus mēnešus. Sāpes ir viens no biežākajiem dažādu slimību simptomiem. Šodien aptiekā bez receptes ir liels skaits zāļu, lai tiktu galā ar sāpēm. Tomēr ne vienmēr ir vērts tos izmantot. Šajā rakstā mēs apsvērsim, kāpēc rodas sāpes, kādas tās ir, uz kādām slimībām var norādīt tās izskats, kad jūs varat ar tām tikt galā patstāvīgi un kad jums nekavējoties jāmeklē palīdzība no speciālista.

Kāpēc ir sāpes? Sāpes ir ķermeņa aizsardzības mehānisms, signāls cilvēkam, ka kaut kas nav kārtībā. Sāpju cēlonis ir audu receptoru vai iekšējo orgānu, nervu galu kairinājums, kas šo impulsu pa īpašām nervu šķiedrām pārraida uz muguras smadzenēm un pēc tam uz smadzenēm, kur šis signāls tiek analizēts. Ņemot vērā, ka sāpes ir ķermeņa aizsardzības reakcija uz ievainojumiem, un jo īpaši, ja sāpes ir stipras, šis simptoms ir jāuztver nopietni.

Sāpes pieaugušajiem

Sāpes sievietēm

Neatkarīgi no dzimuma un vecuma sāpēm ir vienāds rašanās mehānisms, bet dažādi cēloņi. Sieviešu sāpju sindromā, salīdzinot ar vīriešiem, nav īpatnību, tas viss ir atkarīgs no jutīguma sliekšņa un katras personas uzņēmības. Pēc dažu zinātnieku domām, sievietēm ir zemāks jutības slieksnis, tāpēc viņu sāpes vienmēr ir jūtamas spēcīgāk. Varbūt tas ir saistīts ar sāpju psiholoģisko krāsojumu un vājākā dzimuma emocionālo pieredzi (bailes un trauksme - kāpēc sāpes radās, un pēkšņi tā ir kāda neārstējama slimība). Kas attiecas uz sāpju sindromu dzemdību laikā, tad sieviete tam psiholoģiski gatavojas iepriekš, tādēļ uzņemas ar pacietību.

Grūtniecība sievietei ir īpašs periods, un šajā laikā bieži parādās dažādas izcelsmes sāpes. Būtībā, ja grūtniecība norit labi, bez nopietnām patoloģijām, šis diskomforts ir saistīts ar ķermeņa pārstrukturēšanu un slodzi uz to. Tās var būt sāpes mugurā, muguras lejasdaļā (precīzāk, mugurkaula jostas daļā), un tas var būt arī nieru darbības traucējumu simptoms.

Bet daudz biežāk tā parādīšanās iemesls ir atšķirīgs. Liela slodze tiek uzlikta mugurkaula jostas daļai, jo augošā dzemde maina stāju un smaguma centru, kas atspoguļojas mugurkaulā. Visbiežāk šādas sāpes parādās no otrā vai trešā trimestra un tiek novērstas, vai nu valkājot īpašu pārsēju, lai samazinātu mugurkaula slodzi, vai arī masējot un peldoties baseinā (ja nav kontrindikāciju).

Bet mēs nedrīkstam aizmirst, ka, ja sāpes muguras lejasdaļā pavada problēmas ar urinēšanu un temperatūras paaugstināšanos, tad tas norāda uz nieru slimībām (grūtniecības pielonefrītu). Arī asas un stipras sāpes muguras lejasdaļā, kas izstarojas cirkšņa zonā ar griezumiem urinēšanas laikā, norāda uz urolitiāzi. Šajā gadījumā jums jāredz ārsts.

Sāpes mugurā, kas izstaro kāju, palielinoties intensitātei kustības laikā, liecina par saspiestu nervu sakni, kas prasa tūlītēju neirologa apmeklējumu.

Sāpes kājās ir arī bieži pavadošās māmiņas. Rodas palielināta svara dēļ. Ja parādās kāju krampji, tas var būt vitamīnu trūkuma simptoms. Stipras sāpes kājā, ko papildina vietējais apsārtums un sapenozo vēnu pietūkums, ir trombozes pazīme (asins recekļa veidošanās vēnā un asinsrites traucējumi tajā).

Bieži grūtniecības laikā parādās arī galvassāpes, pat sievietēm, kuras pirms grūtniecības to necieta. Šo sāpju cēlonis grūtniecības laikā var būt augsts vai zems asinsspiediens, kā arī migrēna. Ja galvassāpes pavada tūska un olbaltumvielu parādīšanās urīnā, tas var liecināt par novēlotu toksikozi (gestozi).

Kas attiecas uz sāpēm vēdera lejasdaļā, šeit jums jābūt īpaši uzmanīgam. Tā kā grūtniecības laikā tas var liecināt par priekšlaicīgām dzemdībām. Jebkurā gadījumā novērojošais ārsts nedrīkst ignorēt dažādas lokalizācijas sāpes grūtniecības laikā. Nevilcinieties par to informēt savu ginekologu.

Sāpes barojošām mātēm

Visneaizsargātākā vieta barojošām mātēm ir piena dziedzeris. Sāpes krūtīs, barojot bērnu ar krūti, ir iekaisuma pazīme, īpaši, ja tās pavada augsts drudzis. Šādu sāpju būtība slēpjas faktā, ka ar nepietiekamu piena dziedzera izdalīšanos uzkrājas pārmērīgs piena daudzums (laktostāze).

Un mātes piens ir lieliska augsne baktērijām. Tā rezultātā baktērijas vairojas, un sākas iekaisuma process, ko papildina paaugstināts drudzis, apsārtums un sāpes krūtīs. Šādā situācijā nevajadzētu ārstēties patstāvīgi, bet steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Sāpju rašanās mehānisms vīriešiem un sievietēm neatšķiras, taču šī simptoma uztvere dažādiem dzimumiem ir atšķirīga. Saskaņā ar dažu pētījumu rezultātiem tika konstatēts, ka vīrieši vieglāk panes sāpes, un tas ir saistīts ar lielāku dzimumhormona testosterona daudzumu. Tas galvenokārt attiecas uz hroniskām sāpēm, kas ir ilgstošas un biežāk saistītas ar iekaisumu.

Jebkurā iekaisuma procesā īpašas šūnas, ko sauc par "makrofāgiem", nonāk ķermeņa aizsardzībā un mēģina izmantot cēloni. Pētījuma zinātnieki atklāja, ka šo šūnu skaits ir atkarīgs no testosterona daudzuma. Tāpat vīrieši sāpju sindromu piedzīvo mazāk emocionāli, viņiem galvenais ir saprast, kur tās sāp, cik stipras ir sāpes un kas jādara, lai tās apturētu. Bet pastāv viedoklis, ka ar nopietnu patoloģisku procesu (slimību) jutīguma slieksnis abos dzimumos kļūst vienāds, dažreiz stiprā dzimuma pārstāvji ir vēl neaizsargātāki.

Sāpes bērniem

Daži uzskata, ka bērni nespēj uztvert sāpes tik labi, kā pieaugušie, un ka sāpes jebkurā vietā bērnībā ir lietderīgi paciest, lai veidotu gribasspēku. Tas noteikti nav taisnība. Sāpju slieksnis bērniem tiek veidots tāpat kā pieaugušajiem. Vienkārši bērns sava vecuma dēļ nevar pareizi aprakstīt savas sajūtas intensitāti. Ir svarīgi atzīmēt, ka bērni šo sāpju sajūtu atceras ilgu laiku un stress, kas viņu pavada šajā brīdī, var ietekmēt viņu tālāko attīstību un samazināt dzīves kvalitāti salīdzinājumā ar veseliem bērniem.

Tāpēc vecākiem vajadzētu nopietni uztvert situāciju, ja viņu bērns sūdzas par sāpēm. Visbiežāk bērni sūdzas par galvassāpēm.

Ir divu veidu galvassāpes:

funkcionāls (emocionāls stress, smags stress skolā, ilgstoša uzturēšanās pie datora, svaiga gaisa trūkums, miega traucējumi),
organisks, tas ir, saistīts ar slimību (smadzeņu audzēji un cistas, palielināts intrakraniālais spiediens, traucēta asins piegāde smadzenēm). Ja galvassāpes pavada vemšana, krampji, reibonis vai samaņas zudums, steidzami jāizsauc ātrā palīdzība.

Pastāv nepareizs priekšstats, ka mazulis (no dzimšanas brīža līdz 28 dzīves dienām) vispār nevar izjust sāpes. Faktiski līdz augļa intrauterīnās attīstības 30. nedēļai mazuļa nervu sistēma jau var sajust un novērtēt sāpju sindromu. Cits jautājums ir tāds, ka viņš neprot par to nekādā veidā sazināties, izņemot raudāšanu. Tāpēc, ja jūsu mazulis raud pārāk bieži, atsakās ēst un neguļ, tad jums jākonsultējas ar ārstu.

Šo uzvedību var izraisīt stipras sāpes vēderā vai galvassāpes, ko izraisa

iedzimtas malformācijas,
dzemdību trauma,
iekaisuma klātbūtne,
medicīniskās manipulācijas
operācijas sekas.

Sāpju izpausmes iezīme bērnam šajā periodā ir tāda, ka mazulis to uztver vispārinātā veidā, tas ir, viss ķermenis reaģē un cieš, nevis tikai tā daļa, kur sāpes radās. Tas ir kaitīgs bērnam un atstāj negatīvu nospiedumu uz centrālās nervu sistēmas veidošanos, kas var veicināt dažādu aizkavētu mazuļa uzvedības un psiholoģiskās attīstības seku parādīšanos.

Sāpju cēloņi

Sāpes var būt akūtas vai hroniskas. Akūtas sāpes parasti rodas pēkšņi, visbiežāk kā akūta iekaisuma vai audu bojājuma simptoms (piemēram, trauma). Tas prasa tūlītēju ārstēšanu, lai uzlabotu veselību, un nākotnē, pēc tā rašanās cēloņa novēršanas, tas neatkārtojas. Kas attiecas uz hroniskām sāpēm, tās ir ilgstošas, atkārtotas (tas ir, atkārtojas laikā), biežāk ir sāpīga rakstura un ir saistītas ar hronisku slimību.

Galvassāpes

Galvassāpes ir visizplatītākā sāpju lokalizācija cilvēkiem. Katrs cilvēks savā dzīvē obligāti un vairāk nekā vienu reizi ir piedzīvojis šo sindromu. Sāpes var būt tempļa zonā, galvas aizmugurē vai izplatīties pa visu galvu.

Visbiežākais cēlonis šajā gadījumā ir asinsspiediena pazemināšanās vai paaugstināšanās. Tāpēc, ja jūs bieži uztrauc galvassāpes, šajā brīdī ir nepieciešams izmērīt asinsspiedienu vai konsultēties ar ārstu.

- īpašs sāpju cēlonis. To papildina slikta dūša, vemšana, fotofobija. Notiek krampju gadījumā. Sāpes ir tik intensīvas, ka nav iespējams pacelt galvu no spilvena. Ja mainās runa vai uzvedība (uzbudinājums, halucinācijas, atmiņas traucējumi) - tas liecina par asinsrites traucējumiem smadzeņu traukos, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Hroniskas sāpes galvā var liecināt par intrakraniālā spiediena palielināšanos, audzēja procesu.

Vēdera sāpēm ir daudz iemeslu:

Apendicīts ir iekaisuma process aklās zarnas papildinājumā. Visizplatītākais simptoms ir sāpes labajā pusē. Sākumā sāpes bieži tiek lokalizētas kuņģa rajonā, un pēc tam "samazinās". To papildina slikta dūša un vemšana, temperatūras paaugstināšanās. Bet tas ne vienmēr notiek.
Peritonīts ir vēderplēves iekaisums, kas rodas kā procesa komplikācija. Piemēram, ar apendicītu, kad terapija netika veikta, iekaisums turpinās un zarnu sienas integritāte tiek bojāta, kā rezultātā viss saturs izdalās vēdera dobumā un rodas peritonīts. Sāpes ir ļoti stipras visā vēderā. Tajā pašā laikā pacients atrod sev piespiedu stāvokli, kurā viņam kļūst vieglāk. Vēders kļūst ciets kā dēlis. Āda ir bāla, asinsspiediens samazinās, pulss un elpošana kļūst biežāka.
Traumas vēderā, kā rezultātā tiek bojāti iekšējie orgāni
Zarnu infekcija - sāpīgu sajūtu parādīšanās tiek kombinēta ar sliktu dūšu, vemšanu, caureju, temperatūra paaugstinās.
Žultspūšļa slimības. Akūts holecistīts ir iekaisuma process žultspūšļa rajonā. Sāpes parādās labajā pusē, zem ribām, palielinās ar spiedienu, ko papildina sliktas dūšas un žults vemšanas simptomi, rūgtums mutē un temperatūras paaugstināšanās. Bieži sāpes parādās pēc diētas neievērošanas. Ar žultsakmeņu slimību akūtas sāpes rodas, ja notiek vai nu akūts iekaisums (akūts akmens holecistīts), vai žultsvada aizsprostojums (tas ir, slēgšana) ar akmeni. Otrajā gadījumā to papildina ādas dzeltēšana.
Aizkuņģa dziedzera slimības. Akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums, tas ir, akūts pankreatīts, kurā sāpes lokalizējas kuņģī un izstaro muguru, kopā ar sliktu dūšu, vemšanu. Aizkuņģa dziedzera cista parasti nesāp. Bet, ja tajā sākas iekaisuma process, tad akūtas sāpes attīstās vēderā. Aizkuņģa dziedzera nekroze ir aizkuņģa dziedzera daļas nekroze (tas ir, nāve). Tas bieži rodas hroniskiem alkoholiķiem. To papildina arī stipras sāpes vēdera augšdaļā. Šis nosacījums prasa neatliekamo palīdzību, pretējā gadījumā ir iespējama nāve, tāpat kā peritonīta gadījumā.
Peptiska čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla - sāpes bieži rodas tukšā dūšā, ko papildina atraugas, rūgtums mutē, samazinās pēc ēšanas.
Mezenterisko artēriju tromboze ir asins recekļa parādīšanās zarnu artērijās, kas traucē asins plūsmu traukos. Tā rezultātā zarnu uzturs pasliktinās un notiek audu nekroze (nāve). Šajā gadījumā sāpju sindroms ir ļoti spēcīgs. Galīgo diagnozi var noteikt tikai operācijas laikā.
Sāpes vēderā var rasties arī stresa situācijās, bez slimību klātbūtnes. Piemēram, bērniem ar emocionālu stresu, strīdiem ģimenē var rasties vēdera sāpju uzbrukums.

Hronisku vēdera sāpju cēloņi:

Hroniska zarnu slimība (Krona slimība, čūlains kolīts, kairinātu zarnu sindroms, divertikuloze)
Hronisks holecistīts ir hronisks žultspūšļa iekaisums, kurā procesa saasināšanās laikā sāpes rodas labajā hipohondrijā.
Hronisks pankreatīts - hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums
Hronisks gastrīts - kuņģa gļotādas iekaisums

Jebkurā gadījumā tikai ārsts var noteikt precīzu sāpju cēloni.

Sāpes vēdera lejasdaļā sievietēm biežāk ir saistītas ar ginekoloģiskām slimībām, vīriešiem - ar prostatas dziedzeri, kā arī urīnceļu sistēmu. Tās izskats kombinācijā ar citām pazīmēm var norādīt uz šādām slimībām:

Adnexīts - olnīcu un olvadu iekaisums, var būt vienpusējs un divpusējs, sāpes papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, var būt izdalījumi no maksts
Olnīcu cistas iekaisums vai izrāviens - akūtas sāpes vēdera lejasdaļā, pa labi vai pa kreisi, atkarībā no cistas atrašanās vietas (labajā vai kreisajā olnīcā)
Menstruālais sindroms - sāpes menstruāciju laikā
Iekaisuma procesi dzemdē
Sāpes vēdera lejasdaļā grūtniecēm - var liecināt par priekšlaicīgām dzemdībām.
Cistīts ir urīnpūšļa iekaisums, var rasties gan vīriešiem, gan sievietēm, kopā ar biežu un sāpīgu urinēšanu, krampjiem urinēšanas laikā.
Prostatīts - prostatas dziedzera iekaisums vīriešiem
Prostatas dziedzera adenoma (audzējs) vīriešiem

Sāpes mugurā

Visbiežāk sastopamie muguras sāpju cēloņi ir mugurkaula slimības vai muguras neiromuskulārais rāmis. Tas var būt arī citu iekšējo orgānu slimības simptoms:

Osteohondroze - distrofiski traucējumi (samazināta elastība, konsistence, iznīcināšana) starpskriemeļu disku skrimšļos
Išiass - bieži akūtas muguras sāpes, kas saistītas ar muguras smadzeņu nervu sakņu saspiešanu vai bojājumiem
Mugurkaula traumas - skriemeļu plaisas un lūzumi, ieskaitot saspiešanas lūzumus (kad skriemeļi nevar izturēt spiedienu un salūzt zem sava ķermeņa svara), kas biežāk rodas osteoprozes gadījumā (kalcija trūkums kaulos)
Herniated diski
Mugurkaula audzēji
Vēža metastāzes no jebkura orgāna līdz mugurkaulam
Sāpes starp lāpstiņām var liecināt par koronāro artēriju slimību (jo sāpes sirdī bieži izstaro muguru)
Pankreatīts - sāpes vēdera augšdaļā, kas izstaro muguru (jostas roze)

Zobu sāpes ir viena no smagākajām sāpēm cilvēka ķermenī. Ar iekaisumu pietūkums rodas caurumā, kur atrodas zobs. Šī cauruma izmēri ir ļoti mazi, un tūskas dēļ tie tiek vēl vairāk samazināti, un zobu nervs ir saspiests. Tāpēc sāpes ir stipras un nepanesamas.

Zobu sāpju gadījumā obligāti jākonsultējas ar zobārstu, jo, uz laiku novēršot sāpes, jūs nenovērsīsiet cēloni, un, ja netiek veikta ārstēšana, jūs varat zaudēt zobu vai rasties komplikācijas. Galvenie zobu sāpju cēloņi ir:

Kariess - zobu emaljas bojājums ar dobuma veidošanos tajā un baktēriju pavairošanu tur.
Pulpīts ir kariesa komplikācija, ja to neārstē savlaicīgi. Baktērijas un iekaisuma process no kariozas dobuma iekļūst dziļāk zoba mīkstos audos, kur atrodas trauki.
Plūsma ir pulpīta komplikācija, kad iekaisums iekļūst vēl dziļāk un sasniedz periostu un žokļa kaulu
Zobu sāpes pēc plombēšanas vai zobu izraušanas nav ilgstošas (1-2 dienas) un visbiežāk nav bīstamas sāpes.
Zobu emaljas plaisas
Zobu trauma

Sāpes kājās

Kāju sāpju cēloņus var iedalīt 4 grupās:

Arteriālās asinsrites pārkāpums.

Visbiežākais šīs grupas cēlonis ir obliterans ateroskleroze (ateroskleroze - holesterīna plāksnīšu parādīšanās traukos, sašaurinot to lūmenu), kas izraisa hronisku apakšējo ekstremitāšu artēriju nepietiekamību un līdz ar to arī sāpju sindromu. Sākotnējās stadijās šīs sāpes rodas, ejot dažādos attālumos (atkarībā no procesa smaguma pakāpes), un samazinās miera stāvoklī (kamēr uz kāju ādas nav pazīmju), tad tās traucē un miera stāvoklī (izmaiņas parādās uz kāju āda - apsārtums, sacietējums, čūlas). Biežāk šī slimība rodas smēķētājiem un cukura diabēta slimniekiem.

Venozās asins plūsmas pārkāpums.

Tas rodas ar apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām (ja vēnās ir bojāti īpaši vārstuļi un asinis plūst atpakaļ, tādējādi palielinot asins tilpumu traukos, kas veicina to paplašināšanos) vai pēc trombozes (trombu veidošanās) vēnas. Veidojoties hroniskai vēnu mazspējai, parādās apakšējo ekstremitāšu tūska, vispirms vakarā, tad pēcpusdienā vai no rīta. Krampji satrauca. Uz kāju ādas ir skaidri redzamas paplašinātas vēnas, dažreiz pat kopās. Vēlāk uz kājām parādās apsārtums, sacietējums un čūlas.

Apakšējo ekstremitāšu neiromuskulārā aparāta pārkāpums ir polineiropātija (kad tiek traucēta maņu un motora inervācija).

Visbiežāk tas notiek ar cukura diabētu vai pārmērīgu alkohola lietošanu. Pacienti sūdzas par tirpšanu, dedzināšanu, apakšējo ekstremitāšu aukstumu.

Dažādi ievainojumi un apakšējo ekstremitāšu brūces

Akūtu muguras sāpju attīstības iemesls var būt nieru darbības traucējumi un to slimības:

- iekaisuma procesa attīstība nierēs (viena niere vai tā var būt divpusēja), ko papildina temperatūras paaugstināšanās, griezumi urinēšanas laikā.
urolitiāze - nierakmeņu parādīšanās, kad akmens pārvietojas no nierēm, pacients sūdzas par smagām sāpēm muguras lejasdaļā, ar izplatīšanos cirkšņos un krampjiem urinēšanas laikā.

Sievietēm muguras sāpes bieži parādās reproduktīvās sistēmas slimību dēļ (adnexīts, olnīcu cista).

Sāpes muguras lejasdaļā, kas ir hroniskas, bieži rodas mugurkaula jostas daļas osteohondrozes vai disku trūces rezultātā.

Sāpošs kakls

Pirmkārt, iekaisis kakls ir infekcijas (baktērijas vai vīrusi), kas izraisa iekaisuma procesu:

Faringīts ir iekaisuma process, kas ietekmē rīkles gļotādu.

Kakla sāpes tiek kombinētas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, rīkles apsārtumu, nepatīkamām un sāpīgām sajūtām rīšanas laikā un sausu klepu.

Laringīts ir balsenes gļotādas iekaisums.

Šis stāvoklis parādās ar saaukstēšanos vai infekcijas slimībām (skarlatīnu, masalām, garo klepu). Sāpes kaklā iet kopā ar aizsmakumu (līdz runas spēju zudumam), sausu klepu, iekaisis kakls, dažreiz apgrūtināta elpošana.

Tonzilīts ir mandeļu iekaisums (cits stenokardijas nosaukums).

To raksturo intensīvs iekaisis kakls, ievērojams temperatūras paaugstināšanās, sāpes norijot, pacienta limfmezgli ir ievērojami palielināti.

Paratonsilāra abscess rodas, kad strutains iekaisums izplatās audos ap mandeles.

Var rasties vienā pusē vai būt divpusējs. Biežāk slimo bērni un pieaugušie līdz 30 gadu vecumam. Kakla sāpes tiek kombinētas ar ievērojamu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 40 grādiem, vājumu, svīšanu, drebuļiem. Limfmezgli ir palielināti, un pacientam ir grūti atvērt muti pārbaudei. Ārstēšana tiek veikta tikai ar ķirurģisku iejaukšanos - atverot abscesu, lai iznāk strutas.

Retrofaringeālais abscess.

Aiz rīkles ir vieta, kur atrodas limfmezgli un audi (audi). Šīs telpas (limfmezglu, audu) strutainu iekaisumu sauc par rīkles abscesu. Slimība ir izplatīta bērniem, retāk pieaugušajiem. Infekcija parasti nāk no nazofarneksa vai vidusauss, kā arī gripas, masalu vai skarlatīna gadījumos. Smagas sāpes kaklā izpaužas akūtāk, mēģinot norīt, paaugstinās ķermeņa temperatūra, pacients raksturīgā veidā tur galvu (atmet atpakaļ un noliec uz sāpošo pusi).

Bērniem adenoīdi (adenoidīts) vai sinusīts var izraisīt iekaisis kakls, ko var pavadīt iekaisis kakls un sauss klepus. Šajā gadījumā rodas rīkles receptoru kairinājums, ko izdala gļotāda, kas šādos gadījumos plūst lejup pa rīkles aizmuguri.

Arī citi patoloģiski apstākļi var izraisīt kakla sāpes pieaugušajiem:

Kuņģa -zarnu trakta slimība (bieži vien kopā ar sava veida sajūtu "kamols kaklā") - ezofagīts, gastrīts, holecistīts, kas veicina hroniska faringīta parādīšanos.
Augšējo elpceļu kairinājums ar dūmiem, smēķējot
Rīkles gļotādas atrofija ar starojumu vai ķīmijterapiju
Sirds slimība - stenokardija ("stenokardija"), kad sāpes parādās aiz krūšu kaula un izstaro augšup pa kaklu, kamēr daudzi sajūt "kamolu kaklā", apgrūtina elpošanu un to saista ar rīkles slimību.
Vitamīnu un minerālvielu trūkums. Piemēram, A vitamīna trūkums izraisa sausu gļotādu un eroziju.
Zobu problēmas - zobu sāpes var izstarot kaklā, tādējādi atdarinot slimību (faringīts, laringīts)

Kakla sāpju gadījumā jums jāapmeklē otorinolaringologs (ENT ārsts).

Sāpes sānos

Sāpes sānos var lokalizēt labajā vai kreisajā pusē. Ja pirms tā parādīšanās nebija nekādu ievainojumu vai sasitumu, tad tas liecina par kāda no tur esošo iekšējo orgānu slimību.

Sāpju cēloņi labajā pusē var būt gremošanas sistēmas slimības: apendicīts, holecistīts, (aknu iekaisuma slimība), holelitiāze. Arī šādas sāpes var liecināt par labās nieres iekaisuma procesa attīstību (labās puses pielonefrīts). Sievietēm šādi apstākļi ir saistīti ar reproduktīvās sistēmas slimībām (labās olnīcas un olvadu iekaisums - labās puses adnexīts).

Sāpes kreisajā pusē var izraisīt

zarnu problēmas (divertikulīts)
kreisās nieres iekaisums (kreisais pielonefrīts),
aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts),
liesas slimības (ar infekcijām vai onkoloģiskām slimībām, kas izraisa šī orgāna lieluma palielināšanos),
sievietēm-kreisais adnexīts.

Sāpes locītavās (artralģija) var rasties kā neatkarīgas locītavu slimības simptoms vai jebkuras citas slimības simptoms. Tāpēc cilvēki, kuri domā, ka, ja sāp locītava, tad tas noteikti ir artrīts, viņi maldās.

Locītavu sāpes var būt dažādas:

akūta vai hroniska
ietekmē vienu vai vairākas locītavas,
pārsvarā vienlaikus ietekmē lielās locītavas (piemēram, gūžas, ceļa, elkoņa locītavas) vai mazās (roku un kāju pirkstu locītavas),
var būt simetriski savienojumi (labajā un kreisajā pusē) vai var būt asimetriski.

Ja jūs uztrauc biežas hroniskas locītavu sāpes, jums jāapmeklē ārsts, lai noteiktu cēloni, jo tas var darboties kā nopietnas slimības pirmais simptoms.

Locītavu sāpju būtība ir tāda, ka nervu gali, kas atrodas locītavu kapsulā, ir kairināti. Iekaisuma aģenti, toksīni, sāls kristāli, alergēni un pašu antivielas var darboties kā kairinošs līdzeklis. Pamatojoties uz to, iemesli var būt:

Artrīts - locītavu bojājums, kas var būt primārs (piemēram, reimatoīdais vai septiskais artrīts, tādas slimības kā podagra, spondilīts, Stila slimība) un sekundārs, tas ir, ir dažu citu slimību (sistēmiskas sarkanās vilkēdes, hepatīta, reaktīvās vai psoriātiskās slimības) rezultāts artrīts).
Bursīts ir iekaisums, kas lokalizēts locītavas sinoviālajā maisiņā (visbiežāk skar pleca locītavu, retāk uz elkoņa un ceļa). Tas var būt traumatisks, tuberkulozs, sifilīts.
Audzēja stāvokļi, kas izraisa locītavu sāpes - mieloma, osteomielīts, metastāzes kaulos, leikēmija.

Sāpju diagnostika

Ja jūs uztrauc sāpes, neatkarīgi no to atrašanās vietas, vispirms jākonsultējas ar ārstu, pie terapeita, kurš noteiks turpmāko diagnostikas un ārstēšanas taktiku.

Anamnēzes ņemšana

Anamnēzes ņemšana ir viens no vissvarīgākajiem simptomu un slimību diagnosticēšanas posmiem. Intervējot pacientu, ir jāprecizē šāda informācija:

precīza sāpju lokalizācija,
cik sen tas parādījās,
vai ir epizodes bez sāpēm,
kur šīs sāpes izstaro (dod),
ar to, ko pacients saista ar šīm sāpēm (kļūdas diētā, stress, fiziskās aktivitātes, traumas, hipotermija),
kāda ir sāpju intensitāte

Ir nepieciešama turpmāka pacienta pārbaude: vispārēja (tas ir, asinsspiediena un pulsa mērīšana, plaušu un sirds auskultācija (klausīšanās ar stetoskopu), ādas un gļotādu vizuāla pārbaude).

Pēc tam atkarībā no sāpju lokalizācijas vietas tiek pārbaudīts tiešais avots (ja ir iekaisis kakls, tad rīkles pārbaude, ja locītavās - locītavas pārbaude, sāpes kājās - apakšējo ekstremitāšu un pulsācijas mērīšana, ja sāpes vēderā - vēdera palpācija) ... Pēc šādas sākotnējās pārbaudes un nopratināšanas ārstam rodas iespaids un iespējama diagnoze, kuras apstiprināšanai tiek noteiktas turpmākas laboratorijas un instrumentālās izpētes metodes.

Ir obligāti standarta laboratorijas testi, kas jāveic jebkuram pacientam neatkarīgi no sāpju lokalizācijas. Tas:

Pilnīga asins aina - kur tiek kontrolēts hemoglobīna līmenis, leikocīti (ja tie ir paaugstināti, tad tā ir iekaisuma pazīme), eritrocīti, ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).
Vispārēja urīna analīze - ja var noteikt olbaltumvielas un eritrocītus (ar nieru slimību), baktērijas (ar iekaisuma procesu), tiek noteikts urīna īpatnējais svars un piemaisījumi
Kas attiecas uz bioķīmisko analīzi, šīs analīzes sastāvs būs atkarīgs no sāpju lokalizācijas. Obligāti tiek pārbaudīts cukura līmenis asinīs, aknu enzīmi (ALAT, ASAT), nieru darbības rādītāji (kreatinīns, urīnviela), elektrolīti (nātrijs, kālijs, hlorīdi, kalcijs, magnijs).
Ja nepieciešams, tiek pārbaudīta asins koagulācijas funkcija (koagulogramma)
Ja pacients sūdzas par iekaisušo kaklu, tad, lai sētu floru un noteiktu precīzu cēloni, no deguna un rīkles ir jānoņem tamponi (skrāpējumi).
Ja tiek konstatētas sāpes vēderā un izkārnījumu pārkāpums, ir nepieciešama fekāliju pārbaude (koproskopija, fekāliju sēšana infekcijas izraisītājiem)
Ja sievietei rodas sāpes vēdera lejasdaļā, pārbaudes laikā ginekologs ņems tamponus no maksts pārbaudei.

Instrumentālās izpētes metodes

Attiecībā uz instrumentālās izpētes metodēm pašlaik ir liela izvēle. Konkrētas metodes izmantošanas lietderību var noteikt tikai ārstējošais ārsts, pamatojoties uz anamnēzi, sāpju lokalizāciju un citu analīžu datiem.

Elektriskā impulsa pētījumi:

EKG (elektrokardiogramma) ir vienkārša metode sirds slimību izslēgšanai, ja ir bažas par sāpēm krūtīs.
ENMG (apakšējo ekstremitāšu elektroneuromiogrāfija) - apakšējo ekstremitāšu neiromuskulārās sistēmas pētījums ar sāpēm kājās, apstiprina vai atspēko polineiropātijas diagnozi

Rentgena izmeklējumi:

Krūškurvja rentgenogrāfija - palīdzēs izslēgt plaušu slimības
Vēdera dobuma rentgena starojums - sāpju gadījumā vēderā tas varēs izslēgt zarnu aizsprostojumu
Augšējā un apakšējā žokļa rentgenogrāfija, lai noskaidrotu zobu diagnozi zobu sāpju gadījumā
Galvaskausa rentgenogramma - lai noskaidrotu galvassāpju cēloni
Locītavu rentgena stari - locītavu sāpēm

Iekšējo orgānu ultraskaņa (ultraskaņas izmeklēšana), izmantojot ultraskaņas aparātu un īpašu ultraskaņas devēju:

Vēdera dobuma ultraskaņa - jebkuras vietas vēdera sāpēm. Izmantojot šo metodi, jūs varat pārbaudīt galvenos orgānus, kas atrodas vēdera dobumā (aizkuņģa dziedzeris, žultspūslis, aknas) un nierēs.
Iegurņa orgānu ultraskaņa - sāpēm vēdera lejasdaļā sievietēm, lai izslēgtu reproduktīvās sistēmas slimības
Prostatas dziedzera ultraskaņa vīriešiem
Urīnpūšļa ultraskaņa
Apakšējo ekstremitāšu trauku ultraskaņa - vēnu un artēriju izpēte obligāti ir paredzēta sāpēm kājās.
Galvas un kakla trauku ultraskaņa - palīdzēs izslēgt asinsvadu slimības, kas izraisa reiboni un galvassāpes
Locītavu ultraskaņa - lai noskaidrotu locītavu slimības

Endoskopiskās izpētes metodes, izmantojot endoskopu (ja nepieciešams, varat ņemt audu gabalu histoloģiskai izmeklēšanai):

FGDS (fibrogastroduodenoskopija) - endoskopu caur muti ievieto barības vadā un kuņģī, lieto sāpēm vēderā, lai izslēgtu barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības.
FKS (fibrocolonoscopy) - zarnu pārbaude, endoskops tiek ievietots caur taisnās zarnas.
Artroskopija ir locītavas pārbaude, ar kuras palīdzību var pārbaudīt locītavas struktūru.

Pētījumi, izmantojot datortehnoloģijas:

CT (datortomogrāfija) vai MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) ir mūsdienīga pētījumu metode. Šo metodi var izmantot galvassāpēm - smadzeņu CT vai MRI (kas novērsīs insultu, cistu vai smadzeņu audzēju klātbūtni), muguras sāpēm - mugurkaula MRI (palīdzēs noteikt osteohondrozes pazīmes, starpskriemeļu disku trūces, audzēji un vēža metastāzes)

Sāpju ārstēšana

Sāpju sindroma ārstēšanā var izdalīt trīs metodes:

Ārstnieciskā (farmakoloģiskā), tas ir, ar medikamentu palīdzību.
Fiziskā metode - fizioterapija
Psiholoģiskā metode - darbs ar psihologiem

Zāļu lietošana

Visus sāpju mazinātājus (pretsāpju līdzekļus), kas paredzēti sāpju mazināšanai, var iedalīt divās lielās grupās:

Narkotiskie-NPL-nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (aspirīns, ibuprofēns, diklofenaks), kā arī analgīns, paracetamols, dimeksīds.
Narkotiskie - morfīns, promedols, fentanils, butorfanols.

Narkotiskos pretsāpju līdzekļus izraksta un lieto tikai ārsts, slimnīcas apstākļos un ar spēcīgu sāpju sindromu.

Ikviens Krievijā bez ārsta receptes var iegādāties aptiekā ne-narkotiskos pretsāpju līdzekļus. Bet jāatceras, ka jebkurai narkotikai ir blakusparādības un kontrindikācijas, tādēļ labāk to lietot tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu.

Arī sāpju mazināšanai bieži tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi (zāles, kas mazina spazmas)-no-shpa, papaverīns, galidors, buskopāns.

Ir kombinētas zāles (pretsāpju līdzeklis + spazmolītisks līdzeklis), piemēram, pentalgin, spazmalgon.

Ārstējot traumas, locītavu sāpes, kā arī iekaisis kakls, tiek izmantoti vietējie pretsāpju līdzekļi krēmu, ziedes un pastilu veidā. Bet tie satur tos pašus pretsāpju līdzekļus.

Viena vai cita veida sāpju ārstēšanai var izmantot šādas zāles:

Galvassāpes - tiek izmantoti pentalgin, spazmalgon, citramone, analgin, solpadein.
Zobu sāpes - biežāk tiek lietoti NPL (ketonal, nise, nurofen) vai kombinētas zāles, piemēram, ibuclen (ibuprofēns + paracetamols).
Sāpes vēderā - buskopāns un duspatalīns (specifiski pretsāpju līdzekļi kuņģa -zarnu traktam).
Locītavu sāpes - var lietot Aertal, Movalis.

Bērniem ir bērnu zāļu formas sāpēm, vairumā gadījumu sīrupa vai svecīšu veidā (Panadol, Nurofen).

Tomēr nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties un lietot zāles bez ārsta receptes. Sāpes nav patstāvīga slimība, bet simptoms. Nepareizi izvēlēta ārstēšana var ne tikai novērst problēmu, bet arī sarežģīt turpmāku diagnostiku vai izraisīt nopietnas komplikācijas.

Cik bieži var lietot pretsāpju līdzekļus?

"Jums nav jācieš sāpju sindroms, labāk ir lietot anestēzijas līdzekli." Šo frāzi var aplūkot divējādi. Kāpēc? Piemēram, ja jums sāp vēders, jūs nezināt, kāda iemesla dēļ, lietojat pretsāpju līdzekļus, sāpes mazinās, bet nepāriet vispār. Jūs atkal lietojat zāles, un tad jūs saprotat, ka bez ārsta nevar iztikt.

Bet, kad ārsts jūs redzēs, sāpju sindroms samazināsies, un klīniskā aina vairs nebūs tik spoža. Tas viss rada grūtības pareizai diagnozei. Tāpēc, ja Jums ir akūtas sāpes, kas iepriekš netraucēja, tad labāk nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Ja jūs lieliski zināt, kādas sāpes tās ir (piemēram, sievietēm menstruālā cikla laikā vai galvassāpēm pēc smagas darba dienas), tad varat lietot zāles. Katras zāles instrukcijās ir aprakstīts, cik bieži jūs varat to lietot. Bet parasti ne vairāk kā divas vai trīs dienas. Jums vienmēr jāatceras par blakusparādībām un kontrindikācijām. Bet, ja pēc tablešu lietošanas stāvoklis nav uzlabojies, labāk nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Kad pretsāpju līdzekļu lietošana ir kaitīga?

Pretsāpju līdzekļu lietošana bez konsultēšanās ar ārstu jebkurā gadījumā ir nevēlama. Bet ir situācijas, kad to lietošana var radīt būtisku kaitējumu veselībai.

Nav ieteicams lietot divus pretsāpju līdzekļus vienlaicīgi vai ar noteiktiem intervāliem. Tā kā viens var uzlabot otrā efektu un izraisīt bīstamu blakusparādību.
Jums vienmēr vajadzētu izlasīt instrukcijas un nepalielināt zāļu devu, domājot, ka, dzerot divreiz vairāk, efekts būs lielāks. Tas ir bīstami!
Jūs nevarat lietot zāles kopā ar alkoholu
Ja esat autovadītājs, noteikti izlasiet norādījumus par šo zāļu ietekmi uz koncentrāciju un uzmanību.
Hronisku slimību gadījumā daudzi cilvēki pastāvīgi lieto noteiktus medikamentus, to mijiedarbība ar pretsāpju līdzekļiem ir jāzina, un labāk konsultēties ar ārstu, jo tas var radīt negatīvu efektu.
Jūs nevarat lietot zāles, kuras ārsts izrakstījis jūsu kaimiņam vai radiniekam, jo neesat viena un tā pati persona. Un tas nenozīmē, ka tas jums arī palīdzēs. Gluži pretēji, tas var kaitēt jūsu veselībai.
Vienmēr atcerieties, ka aptiekā farmaceits nav ārsts, un viņš nezina visas jūsu slimības, tāpēc nevar precīzi un pareizi izrakstīt jums ārstēšanu.
Ja zāļu derīguma termiņš ir beidzies, tad nekādā gadījumā to nevajadzētu lietot
Arī pretsāpju līdzekļu lietošana grūtniecības laikā ir kaitīga, ir tikai dažas zāles, kuras var lietot, bet tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Fizioterapijai ir daudz kontrindikāciju, tāpēc šo metodi nosaka tikai ārsts. Šeit ir tikai dažas izplatītas kontrindikācijas:

Ja cilvēkam ir vai ir bijis vēzis (ļaundabīgs audzējs) vai labdabīgs audzējs (piemēram, dzemdes fibroids sievietēm)
Dažādas asins slimības (anēmija, kad hemoglobīna līmenis ir zems)
Grūtniecība
Paaugstināta ķermeņa temperatūra
Augsts asinsspiediens (hipertensija)
Aknu un nieru slimības ar traucētu funkciju
Psihozes
Epilepsija
Akūtas infekcijas slimības utt.

Tomēr fizikālā terapija ir lielisks palīglīdzeklis sāpju mazināšanai.

Muguras sāpēm izmanto divu veidu fizioterapiju: fizioterapijas vingrinājumus ar masāžu (uzlabo asins piegādi un atslābina saspringtos muskuļus, kas samazina sāpju intensitāti) un elektroterapiju - medicīnisko elektroforēzi (zāļu piegāde tieši uz sāpošo vietu). Tiek izmantota arī lāzera ārstēšana, ko var izmantot arī bojātas ādas gadījumā.

Galvassāpēm tiek izmantota elektrosoniskā terapija (ietekme uz centrālo nervu sistēmu, izmantojot zemfrekvences elektrisko impulsu), kakla-apkakles zonas masāža, balneoterapija (šī ir ūdens procedūra)-priežu pērļu vannas, hidromasāža, ūdens vingrošana baseins, kā arī fizioterapija un elpošanas vingrinājumi.

Zobu sāpēm ir norādīta elektroforēze (anestēzijas līdzekļa piegāde, izmantojot zemas frekvences strāvu), magnetoterapija, lāzera ārstēšana.

Akūtu sāpju ārstēšana

Akūtas sāpes bieži rodas audu vai iekšējo orgānu akūtu bojājumu fona apstākļos. Šādas sāpes prasa tūlītēju pretsāpju līdzekļu lietošanu. Šajā gadījumā var lietot gan ne narkotiskos pretsāpju līdzekļus (ketonāls, nurofēns, paracetamols), gan narkotiskos (lūzumiem, smagiem apdegumiem, smagām sāpēm krūtīs ar sirdslēkmi), ievadīt intramuskulāri vai intravenozi tikai ārsts.

Hroniskas sāpes rodas uz kāda veida hroniskas slimības fona. Tas ir ilgstošs un atkārtojas. Šādu sāpju ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja, un tā galvenokārt ir slimības, kas to izraisījusi, likvidēšana.

Šādām sāpēm pretsāpju līdzekļus parasti izraksta ilgstošai lietošanai, ārsta uzraudzībā un citu zāļu aizsardzībā, lai novērstu blakusparādības.

Ja nav kontrindikāciju, ir iespējams izmantot fizioterapiju. Un vissvarīgākais hronisku sāpju punkts ir psiholoģisks. Tajā izmantoti auto treniņi, saziņa ar draugiem un ģimeni, ikdienas pastaigas svaigā gaisā, kā arī radošums. Tas viss palīdzēs cilvēkam "nečakarēties" pie sāpju sindroma un pašas slimības, un tam būs pozitīvs terapeitiskais efekts.

Sāpju novēršana

Labākā slimības ārstēšana ir novērst slimības rašanos (primārā profilakse) vai novērst atkārtotu slimības epizodi (sekundārā profilakse).

Pamats sāpju vai slimību profilaksei, kas izraisīja šo simptomu, ir ikgadēja ģimenes ārsta, zobārsta, kā arī sieviešu - ginekologa, vīriešu - androloga (urologa) pārbaude, obligāti veicot standarta izmeklējumus, kurus nosaka katrs speciālists atbilstoši savam profilam. Tas novērsīs slimību vai atklās to agrīnā stadijā un savlaicīgi izārstēs. Ir arī nepieciešams patstāvīgi veikt vairākus pasākumus, lai novērstu šīs vai cita veida sāpes:

Zobu sāpes - personīgā higiēna (tīrot zobus divas reizes dienā, izmantojot zobu diegu), reizi gadā apmeklējot zobārstu.
Galvassāpes - miega un atpūtas ievērošana, stresa likvidēšana, pastaigas svaigā gaisā, asinsspiediena kontrole, terapeita un neirologa pārbaude.
Kakla sāpes - izslēdziet hipotermiju, paaugstinātu imunitāti (lietojiet vitamīnu kompleksus 2 reizes gadā), hronisku slimību gadījumā nelietojiet pašārstēšanos, bet konsultējieties ar ENT ārstu.
Sāpes vēderā - visbiežāk cēlonis ir kuņģa -zarnu trakta slimības, tādēļ - pareizs uzturs, kaitīgu dzērienu un pārtikas produktu (pikanta, cepta, sāļa, trekna) izslēgšana, izslēgt alkoholu un stresu. Par hroniskām slimībām apmeklējiet gastroenterologu.
Sāpes kājās - nepieciešama fiziskā aktivitāte (staigāšana), smēķēšana ir izslēgta. Ja sēdošs darbs, tad pārtraukums katru stundu 15 minūtes ar vingrinājumu.
Sāpes mugurā - masāža un fiziski vingrinājumi mugurkaulam.

Galvenā sāpju novēršana ir veselīgs dzīvesveids, pareizs uzturs, stresa likvidēšana, mērena fiziskā slodze, pastaigas svaigā gaisā un ikgadēja speciālista medicīniskā pārbaude.

Kopsavilkums:Sāpes rokā ir saistītas ar lielu skaitu slimību, tāpēc vienmēr jāpievērš uzmanība pavadošajiem simptomiem. Sāpju kombinācija rokā ar tādiem simptomiem kā galvassāpes, reibonis, spiediena pieaugums, sāpes plecā vai zem lāpstiņas norāda uz mugurkaula kakla daļas starpskriemeļu trūces klātbūtni vai citām dzemdes kakla osteohondrozes komplikācijām. Savlaicīga nodošana speciālistam novērsīs slimības komplikācijas.

Atslēgvārdi: roku sāpes, nejutīgums, mugurkauls, starpskriemeļu trūce, mugurkaula kakla daļa, mugurkaula stenoze, starpskriemeļu disku deģenerācija

Kas ir roku sāpes?

Rokas sāpes ir jebkura veida sāpes vai diskomforts zonā no pleca līdz plaukstas locītavai. Mūsu rokas sastāv no kauliem, locītavām, muskuļiem, cīpslām, saitēm, nerviem un asinsvadiem, un tas viss var būt pakļauts ievainojumiem, infekcijām un citiem apstākļiem, kas var būt diezgan sāpīgi.

Rokas sāpes var būt paroksizmālas vai pastāvīgas, un tās var būt jūtamas visā rokas garumā vai noteiktā vietā. Sāpju raksturs var būt arī atšķirīgs: tās var būt sāpes, pīrsings vai izpausties kā tirpšanas vai dedzināšanas sajūta (parestēzija). Var būt tikai diskomforts vai spriedzes sajūta. Dažos gadījumos sāpes var būt tik stipras, ka pacientam kļūst grūti pārvietot roku.

Sāpes rokā var būt simptoms dažādiem veselības stāvokļiem, sākot no nejaušiem ievainojumiem līdz neiroloģiskiem stāvokļiem. Sāpes rokā var izraisīt arī citas ķermeņa daļas bojājumi, piemēram, mugurkaula kakla rajonā. Šīs sāpes sauc par atspoguļotajām.

Atspoguļotas rokas sāpes var rasties sirdslēkmes dēļ. Sāpes, kas izstarojas kreisajā rokā, ir bieži sastopams sirdslēkmes simptoms, un tās var parādīties kopā ar spiediena sajūtu vai spiedošām sāpēm krūšu kurvja centrā, sliktu dūšu, vemšanu, svīšanu, neregulāru sirdsdarbību un elpošanas problēmām, kā arī bailēm no nāves . Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību, ja jūs vai kāds no tuviniekiem sajūtat sāpes kreisajā rokā kopā ar kādu no iepriekš aprakstītajiem simptomiem.

Ja jums nav sirdslēkmes simptomu, bet sāpes kreisajā rokā saglabājas, atkārtojas vai satrauc, apmeklējiet ārstu.

Simptomi, kas pavada roku sāpes

Papildus sāpēm rokā var parādīties vienlaicīgi simptomi. Pievienoto simptomu raksturs un intensitāte atšķiras atkarībā no sāpju cēloņa. Piemēram, ja Jums ir smags drudzis, sāpes rokā var būt infekcijas vai iekaisuma dēļ. Roku sāpes artrīta dēļ var pavadīt stīvuma sajūta locītavās un samazināta kustību amplitūda.

Simptomi, kas var parādīties kopā ar roku sāpēm, ir šādi:

Sāpes mugurā, kaklā vai plecos;
Dedzinoša sajūta rokā;
Miega traucējumi;
Gripai līdzīgi simptomi (vājums, drudzis, iekaisis kakls, galvassāpes, klepus, sāpes);
Locītavu sāpes;
Muskuļu spazmas;
Nejutīgums;
Samazināta kustību amplitūda elkoņa locītavā;
Ādas problēmas;
Zilumi uz ādas;
Iekaisums;
Neizskaidrojams svara zudums.

Nopietni simptomi, kas var liecināt par dzīvībai bīstamu stāvokli:

Dažos gadījumos sāpes rokā var rasties kopā ar citiem simptomiem, kas var liecināt par dzīvībai bīstamu stāvokli, un tāpēc pacients ir nekavējoties jānovērtē.

Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību, ja jums vai kādam jūsu apkārtnē ir sāpes rokā kopā ar šādiem simptomiem:

Rokas deformācija;
Bālums, zilas lūpas vai āda zem nagiem;
Apziņas traucējumi, piemēram, ģībonis vai reakcijas trūkums uz notiekošo;
Garīgā stāvokļa izmaiņas vai pēkšņas uzvedības izmaiņas (apjukums, delīrijs, letarģija, halucinācijas, maņu maldināšana);
Sāpes krūtīs, kas izstaro kreiso roku, plecu, kaklu vai žokli;
Augsts drudzis (virs 38 grādiem pēc Celsija);
Grūtības pārvietot roku;
Plaisājoša vai trīcoša skaņa, kad roka ir ievainota;
Sarkanas svītras skartajā zonā vai ap to;
Elpošanas traucējumi (elpas trūkums, elpas trūkums, sēkšana elpojot, elpošanas apstāšanās);
Vājums.

Roku sāpju cēloņi

Parasti roku sāpes izraisa muskuļu sasprindzinājums, traumas vai ar vecumu saistīts muskuļu, kaulu, locītavu, cīpslu un roku saišu nolietojums. Parasti šie apstākļi nav nopietni, un jūs varat no tiem izvairīties, mainot dažus savus ieradumus un dzīvesveidu. Piemēram, pareiza atpūta starp fizisko aktivitāšu periodiem un atturēšanās no ekstrēmiem sporta veidiem bez pienācīgas sagatavošanās ir divas praktiskas metodes, kā izvairīties no roku savainojumiem.

Tomēr infekcijas slimības, kā arī deģeneratīvas izmaiņas un neiroloģiski stāvokļi var izraisīt arī sāpes rokā. Sāpes, kas izstarojas uz kreiso roku, var būt pat sirdslēkmes izpausme.

Roku sāpju cēloņi, kas saistīti ar traumu

Roku sāpes var izraisīt dažādi ievainojumi, piemēram:

Kaula lūzums vai saspiešanas lūzums;
Elkoņa locītavas dislokācija;
Epifīzes plāksnes lūzums;
Ievainota vai sasitusi roka;
Kakla, pleca vai rokas traumas;
Muskuļa izstiepšana vai plīsums;
Saišu sastiepumi vai sastiepumi.

Roku sāpju cēloņi, kas saistīti ar infekciju

Roku sāpes var izraisīt dažādas infekcijas, tai skaitā:

Baktēriju izraisīta ādas infekcija (celulīts (nejaukt ar kosmētisku problēmu));
Brūces infekcija vai citi ādas bojājumi;
Osteomielīts (kaulu infekcija);
Septisks (infekciozs) artrīts.

Roku sāpju deģeneratīvi, iekaisīgi un neiroloģiski cēloņi:

Roku sāpes var izraisīt deģeneratīvi, iekaisuma un neiroloģiski apstākļi, tostarp:

Bursīts (bursa iekaisums);
Karpālā tuneļa sindroms;
Mugurkaula kanāla stenoze mugurkaula kakla daļā.

Mugurkaula kanāls ir doba, vertikāla caurule, ko veido skriemeļu arkas. Mugurkaula kanāla iekšpusē ir muguras smadzenes ar nervu saknēm, kas stiepjas no tās. Mugurkaula kanāla stenoze var būt iedzimta vai iegūta (šādā situācijā mēs runājam par kaulu vai mīksto audu augšanas klātbūtni, dzeltenās saites hipertrofiju utt.), Un dažos gadījumos tā var izraisīt nervu sakņu saspiešanu. vai pat muguras smadzenes;

Mugurkaula kakla daļas spondiloze (deģeneratīvas izmaiņas starpskriemeļu diskos);
Starpskriemeļu trūce mugurkaula kakla daļā.

Starpskriemeļu disks ir slānis starp skriemeļiem, kura galvenā funkcija ir novērst skriemeļu berzi viens pret otru un līdz ar to to iznīcināšanu. Turklāt starpskriemeļu diski ir atbildīgi par mugurkaula elastību un kustīgumu. Starpskriemeļu disks sastāv no želejveida iekšējā satura (kodola pulposus) un cietā ārējā apvalka (annulus fibrosus). Ķermeņa dabiskā novecošanās procesa rezultātā vai traumas rezultātā diska ārējā membrānā var parādīties plaisa vai plīsums, un tādējādi daļa no pulposus kodola var tikt izspiesta caur šo atveri mugurkaula kanālā (starpskriemeļu trūce), kas dažos gadījumos izraisa tuvu nervu sakņu saspiešanu un ķīmisku kairinājumu. Tā kā mēs runājam par nervu saspiešanu, starpskriemeļu trūces sāpes bieži izstaro uz skartā nerva inervētajām zonām. Ar mugurkaula kakla daļas starpskriemeļu trūci sāpes var izstarot uz plecu, roku visā garumā, roku un / vai pirkstiem;

Nervu pārkāpums vai saspiešana ar roku audiem (bieži elkoņa kaula nervs);
Osteoartrīts;
Perifēra neiropātija, piemēram, diabēta gadījumā
Reimatoīdais artrīts (hroniska autoimūna slimība, kurai raksturīgs locītavu iekaisums);
Tendinīts (cīpslu iekaisums).

Citi roku sāpju cēloņi

Roku sāpes var parādīties kā simptoms šādām slimībām un stāvokļiem:

Kaulu audzējs (labdabīgs vai ļaundabīgs);
Zudeka sindroms (sāpju sindroms, kas bieži rodas ekstremitāšu traumu vai nervu audu bojājumu dēļ);
Sirdstrieka.

Roku sāpju diagnostika

Lai diagnosticētu rokas sāpju cēloni, ārsts uzdos dažus jautājumus par simptomiem. Jautājumi var būt šādi:

Kad sāpēja sāpes?
Vai sāpes parādījās pakāpeniski vai pēkšņi?
Vai sāpes parādās laiku pa laikam vai ir pastāvīgas?
Vai ir kādi citi simptomi, izņemot roku sāpes?
Vai lietojat bezrecepšu medikamentus vai uztura bagātinātājus?

Papildu testi precīzas diagnozes noteikšanai var būt dažādi, un tie ietver ultraskaņu, rokas vai kakla mugurkaula rentgenstarus, mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), asins un urīna testus iekaisuma vai infekcijas noteikšanai un daudz ko citu. Ja jums ir aizdomas par mugurkaula kakla daļas problēmām (starpskriemeļu diska deģenerācija, mugurkaula kanāla stenoze, starpskriemeļu trūce), ieteicams veikt mugurkaula kakla daļas MRI. tikai ar šīs metodes palīdzību ir iespējams iegūt vispilnīgāko informāciju par mugurkaula kaulu un mīksto audu stāvokli. Mugurkaula rentgenogrāfija šajā gadījumā nav indikatīva, jo tā gandrīz nesniedz priekšstatu par mīksto audu stāvokli, attiecīgi, gandrīz neiespējami diagnosticēt starpskriemeļu trūci vai noteikt stenozes cēloni, izmantojot radiogrāfiju. Cita metode, mugurkaula datortomogrāfija, ļauj iegūt pietiekami detalizētus gan mugurkaula kaulu, gan mīksto audu attēlus, tomēr attēlu kvalitāte ir ievērojami zemāka nekā ar MRI iegūto attēlu kvalitāte, tāpēc CT ir ieteicama, ja pacientam ir kontrindikācijas MRI. Galvenais ir metāla konstrukciju vai ierīču klātbūtne organismā (mākslīgās locītavas, elektrokardiostimulatori utt.).

Iespējamās roku sāpju komplikācijas

Roku sāpju komplikācijas var būt progresējošas un atšķirties atkarībā no sāpju cēloņa. Nelielas roku sāpes muskuļu vai saišu sastiepuma dēļ parasti labvēlīgi reaģē uz tādiem pasākumiem kā atpūta, uzklāšana uz ledus un bezrecepšu nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Tā kā rokas sāpes var liecināt par nopietnu veselības stāvokli, ārstēšanas atlikšana var izraisīt komplikācijas vai neatgriezeniskus bojājumus. Tāpēc ir ļoti svarīgi apmeklēt ārstu, ja rodas pastāvīgas sāpes vai citi neparasti simptomi. Kad sāpju cēlonis ir identificēts, ārstēšanas shēmas ievērošana var ievērojami samazināt komplikāciju risku, kas var ietvert:

Roku kustību traucējumi;
Hroniskas sāpes
Grūtības veikt ikdienas pienākumus;
Ekstremitāšu zudums (amputācija);
Muskuļu spēka zudums rokā;
Neatgriezenisks nervu bojājums;
Turpmāka infekcijas izplatīšanās.