Kāpēc bērnu ar cerebrālo trieku māmiņas pirms medicīniskās apskates dzer baldriānu, un invaliditātes reģistrācija var ilgt gadiem?
Ratiņkrēslā informācijai
Valdības programma " Pieejama vide", kuras mērķis ir līdz 2016. gadam nodrošināt cilvēkiem ar invaliditāti netraucētu piekļuvi "prioritārajiem objektiem un pakalpojumiem prioritārajās dzīves jomās", būtu jāuzlabo arī valsts iekārtas mehānisms. medicīniskā un sociālā pārbaude. Kāda ir šīs pārbaudes problēma? Tās pārņemšana vecākiem bieži vien maksā rūgtas asaras un pārvēršas par smagu darbu un pazemošanu ģimenēm.
Par laimi maskaviešiem, viņiem ir tā pati slimnīca Nr.18, kas tika minēta saistībā ar D.A. vizīti. Medvedevs. Tur strādā visi ekspertīzei nepieciešamie speciālisti, ir speciāla telpa ITU vadīšana, un māmiņai ar slimu bērnu izmeklējumu izdodas iziet salīdzinoši nesāpīgi. Kāpēc tas nav kļuvis par normu? Kāpēc mēs nevaram organizēt to pašu ITU darbs rajona klīnikā vai slimnīcā?
Diemžēl mūsdienās norma ir procedūra, kas ir ārkārtīgi sāpīga mātei un bērnam ar cerebrālo trieku. Vispirms jādodas pie pediatra, neirologa, psihiatra, ķirurga, ortopēda, oftalmologa, LOR speciālista, iepriekš pierakstoties pie katra. Klīnikā ne vienmēr ir visi speciālisti, kas nozīmē, ka jūs nevarēsiet tos apbraukt vienā dienā vai vienuviet. Ja bērns nestaigā, tad mamma nāk uz klīniku viņam uz rokām un lūdz citus kabineta priekšā sēdošos pacientus izlaist ārpus kārtas. Jā, viņai ir likumīgas tiesības iet pirmajai, taču tas viņu neglābj no naidīguma un reizēm arī rupjībām, taču smagi slima bērna mātei dzīvē jau ir pietiekami daudz negatīvu emociju.
|
Pēc tam, kad katrs speciālists ir apskatījis pacientu un uzrakstījis ziņojumu, jums jāierodas uz tikšanos ar bērnu klīnikas vadītāju, lai sastādītu gala ziņojumu, pēc tam jāstāv milzīgā invalīdu rindā pieaugušo klīnikas teritorijā un jādodas. izmantojot savākto dokumentu saskaņošanas procedūru. Uz šejieni vēlams ierasties bez bērna, kas nozīmē jau iepriekš atrast kādu, kas ar viņu pavadītu dienu, kas arī ir problēma, ja ģimenei tuvumā nedzīvo nestrādājoša, bet spēcīga vecmāmiņa.
Bet tas vēl nav viss. Parakstīto papīru paka jāiesniedz dokumentu pieņemšanas punktā medicīniskās un sociālās apskates veikšanai, kas neatrodas klīnikā, kas nozīmē, ka šis ir kārtējais brauciens, kas vienmēr ir problemātisks bērnu ar cerebrālo trieku mātei. Natālija Koroleva, deviņus gadus vecas meitenes ar cerebrālo trieku māte un projekta koordinatore labdarības fonds“Mūsu bērni” man teica, ka Železnodorožnijas pilsētā, kur dzīvo viņas ģimene, vispār nav ekspertīzes. Uz katru atkārtoto izmeklējumu viņai ar meitu jādodas uz Elektrostalas pilsētu un jāpavada diena rindās, vispirms uz izmeklējumu, tad reģistrāciju. individuāla programma rehabilitācija (IPR).
"Mums joprojām ir paveicies- saka Natālija, - Manai Mašai invaliditāte tika noteikta līdz 2021. gada oktobrim, līdz viņas 18 gadu vecumam. Bet ir komisijas, kur vecākus ar smagi slimu bērnu vienkārši apbēdina, liek ik pēc diviem gadiem iziet medicīnisko apskati.» .Turklāt, kad bērnam invalīdam, kā noteicis speciālists, ir nepieciešams jauns tehniskais rehabilitācijas līdzeklis, kas nav iekļauts spēkā esošajās IĪT, tad no jauna ir jāpabeidz visa medicīniskās un sociālās pārbaudes procedūra un jāiegādājas jauns IĪT. sastādīts!“Kāpēc IĪN nevar iekļaut jaunu rehabilitācijas līdzekli un pievienot slēdzienu?ārsti, ka bērnam tas ir vajadzīgs? Kāpēc mums atkal jāizlaiž šis murgs? – rūgti sūdzas vecāki.
Invaliditātes reģistrācija ir ļoti svarīga svarīgs jautājums bērnu ar cerebrālo trieku ģimenei, jo tā ir pensija un pabalsti. Tomēr ar priekšrocībām ne viss ir tik vienkārši. Ja iepriekš saskaņā ar likumu ģimenei bija tiesības iegādāties nepieciešamos tehniskos palīglīdzekļus un rehabilitācijas līdzekļus (korsetes, šinas, ortozes, ratus, kruķus), un pēc tam saņemt no valsts. naudas kompensācija, tad kopš 2011. gada februāra šis likums vairs nav spēkā, un slima bērna vecākiem vai nu jāņem valsts iepirkuma konkursa kārtībā - tas ir, lētākais un sliktākajā kvalitātē - vai arī jāmaksā par dārgajiem un kvalitatīvajiem. no savas kabatas, apmierinoties tikai ar daļēju kompensāciju. Pāris kvalitātes ortopēdiskie apavi ražots Perseus LLC maksā apmēram 30 000 rubļu, un kompensācija Maskavas reģionā ir tikai 9300. Pieejama vide ārpus mājas nekļūs pieejama pat ar rampām, speciāli aprīkotām tualetēm un liftiem metro, ja ģimenei nebūs naudas labs pāris ortopēdiskie apavi.
Reģistrēta invaliditāte ir iespēja bezmaksas ārstēšana federālajās un reģionālajās sanatorijās un rehabilitācijas centros. Un te ģimene ar slimu bērnu saskaras ar kārtējo pretrunu starp ārstu un ierēdņu deklarācijām un skarbo realitāti. Tas ir atzīts visā pasaulē un pie mums: labākais laiks rehabilitācijai ir no dzimšanas līdz trim gadiem, bet diemžēl vairāki rehabilitācijas centri atsakās uzņemt bērnus bez invalīda statusa, un nereti invaliditāti iespējams reģistrēt ne agrāk. vairāk nekā trīs gadus, jo ārsti nesteidzas ar diagnozi. Bet ja jūs to darāt rehabilitācijas centri pieejama riska bērniem, samazināsies to skaits, kuriem invaliditāte būs jāreģistrējas trīs gadu vecumā. Ieguvēji būs ne tikai bērns un viņa ģimene, bet arī valsts, kurai nebūs jātērē papildu līdzekļi visu mūžu uzturēt neveselīgu sabiedrības locekli.
No visiem programmā “Pieejama vide” aplūkotajiem “sociāli nozīmīgajiem objektiem” bērnam nozīmīgākais, protams, ir bērnu izglītības iestāde, bet bērniem ar vidēji smagu un smagu bērnību. cerebrālā trieka Speciālo bērnudārzu vai grupu parastajos bērnudārzos nav. Kad ir pienācis laiks doties uz skolu, vecāki atkal nonāk situācijā, kad Satversmē un likumā noteiktās bērna tiesības Krievijas Federācija“Par izglītību” mums ir jācīnās.
PMPK - Psiholoģiski-medicīniski-pedagoģiskā komisija - kļūst par īstu murgu bērniem un vecākiem. Saskaņā ar likumu PMPC lēmumam ir ieteikuma raksturs un tas attiecas tikai uz programmas veidu: piemēram, bērni ar muskuļu un skeleta sistēmas bojājumiem mācās pēc 6. tipa programmas, ir 7. tipa programma – korekcijas, 8. veids - palīgs, bērniem ar diagnosticētu garīgās attīstības traucējumiem.
Vecākiem ir tiesības izvēlēties izglītības formu (skola, māja, ģimene) un izglītības iestāde tomēr savam bērnam tas bieži tiek liegts, atsaucoties uz PMPC lēmumu: ja lēmumā teikts “8. tipa programma”, tad bērns netiks pieņemts 6. tipa skolā. Dažas dienas pirms komisijas apmeklējuma māmiņas un pat tēti dzer baldriānu, jo viņiem tas ir sliktāks par grūtāko eksāmenu: 20-40 minūšu saziņas laikā ar dēlu vai meitu speciālisti izdarīs secinājumus par bērna spējām. un viņa gatavību apgūt un apgūt programmu. Viņi neņems vērā bērna uztraukumu, ko izraisījusi nepazīstama vide, daudzu jaunu cilvēku klātbūtne vai pārmērīgs satraukums, ko izraisījusi ilga gaidīšana gaitenī, taču viņu spriedums noteiks bērna un ģimenes dzīvesveidu nākamajam gadam, vai pat vairākus gadus, tas ir atkarīgs no tā, cik daudz būs pieejama bērna spējām atbilstoša izglītība, vai viņš varēs komunicēt ar vienaudžiem un piedalīties bērnu pulciņa dzīvē.
Bieži bērni ar cerebrālo trieku, ar neskartām intelektuālajām spējām, nonāk 8. tipa skolās, mājas izglītībā (ar vienu viesskolotāju) vai tālmācībā bez iespējas socializēties. Skumji ir tas, ka, vēlreiz izejot PMPC, speciālisti mēdz atstāt spēkā iepriekšējās komisijas lēmumu. Tajā pašā laikā nav pastāvīgu komisiju, mainās speciālisti, un neviens neuzrauga bērna attīstības dinamiku vairāku gadu garumā. Kā tas ir, ja mazais cilvēciņš katru reizi parādās jauno onkuļu un tantīšu priekšā, lai parādītu, ko viņš var? Šeit pat pieaugušais zaudēs nervu.
Ir vēl viena sāpīga problēma. Cerebrālā trieka bieži izpaužas ar to, kas PMPK valodā tiek saukts par "sarežģītu invaliditāti". Un ar šo “sarežģīto raksturu” ir pilnīgi grūti organizēt bērna izglītību vismaz mājās, jo tam, kurš nerunā, nekustas patstāvīgi, bet ir neskarts intelekts, vai staigā, runā, bet tajā pašā laikā gandrīz neredz, mācību programmas nav izstrādāts.
Gaisma tuneļa galā
Labdarības fonda Mūsu bērni bērniem ar cerebrālo trieku prezidente Alla Sablina saka: “Bezbarjeru vide skolās ir brīnišķīga, taču tā nav tikai rampas un citas tehniskas ierīces. Par laimi, ar fiziskajiem šķēršļiem ir viegli tikt galā federālais budžets tam piešķīra līdzekļus. Ir daudz grūtāk nojaukt šķēršļus cilvēku galvās, ar finanšu ieguldījumiem nepietiek.
Allai ir pilnīga taisnība, vismaz izlasiet atsauksmes par Anstasijas Otroščenko rakstu, no kurām ir skaidrs, ka daudzi lasītāji joprojām nesaprot, kas ir iekļaušana, un ir nopietni nobažījušies, ka viņu veselajiem bērniem draud kvalitātes pazemināšanās. bērnu ar īpašām vajadzībām tuvuma dēļ. Bet rakstā ļoti saprātīgi un saprotami izskaidrots, kāds ir šīs mācīšanas pieejas priekšrocības absolūti visiem bērniem, nedalot slimajos un veselajos. Skumji ir arī lasīt speciālo vajadzību bērna mammas atsauksmi, kura raksta par to, ka viņas dēlu piekāvuši klasesbiedri. Tie ir šķēršļi gan pieaugušo, gan bērnu prātos, kuru pārvarēšanai būs jāstrādā gadiem un gadiem ilgi.
Un tomēr ir sasniegumi. Šis ir otrais gads, kad iekļaušanas klase darbojas vidusskola Maskavas apgabala Železnodorožnijas pilsētas Nr. Šī ir locītava izglītojošs projekts fonds Mūsu bērni, Federālais izglītības attīstības institūts un Maskavas apgabala Izglītības ministrija. Aprīkojuma (speciālie sēdekļi, speciālās datoru klaviatūras u.c.), metodiskā atbalsta un speciālistu pārkvalifikācijas izmaksas apmaksāja filantropi ar fonda Mūsu bērni starpniecību. Eksperimenta statuss ļāva samazināt klases skaitu: klasē ir tikai 20 skolēni, divi no tiem ir bērni ar smagām cerebrālās triekas formām, kuri nevar pārvietoties patstāvīgi. Šķiet, ka tas ir piliens jūrā, bet cik šī pieredze ir svarīga mums visiem. Ar vecāku, entuziastu un filantropu pūlēm tiek veidots izglītības modelis, kuru agri vai vēlu valsts būs spiesta kopēt: uz to pāriet visa civilizētā pasaule, apzinoties bērnu sadalīšanas “normā” destruktivitāti un "nenorma".
“Daudz strādājām ar parasto bērnu vecākiem, mācījām audzēkņiem labestības stundas,” stāsta Alla, “un šodien visi atzīmē, cik siltas attiecības ir starp klasē esošajiem bērniem, kā bērni cenšas palīdzēt saviem draugiem ar ierobežotām grūtībām. mobilitāte. Klasesbiedriem pietrūkst bērnu ar cerebrālo trieku, kad kāds no viņiem saslimst un vairākas dienas neapmeklē skolu. Šķiet pārsteidzoši, taču šīs klases veselo bērnu vecāki tagad ir pārliecināti: iekļaušana maina dzīvi uz labo pusi visiem, ne tikai slimiem bērniem.
Otrajā eksperimentālā klase 8. skolā mācās arī 9 gadus vecā Maša Koroleva, kurai ir cerebrālā trieka ar sarežģītu defekta uzbūvi. Meitenei patīk iet uz skolu, lai gan viņai tas nav viegli. Mašai ir grūti rakstīt, un tagad viņa pārvalda tastatūru, matemātika nav viegla, bet viņas jaunās dzīves kvalitāte ir nesalīdzināma ar to, kāda tā bija agrāk. Ārpus dzīvokļa un slimnīcas atvērās vesela pasaule, parādījās draugi, mīļākais skolotājs, dienasgrāmata ar uzdevumiem, skolas nodarbības un jautras brīvdienas.
Es ļoti vēlos, lai barjeras sabruktu ne tikai Mašai, bet arī citiem bērniem ar cerebrālo trieku un viņu vecākiem, sabiedrībai kopumā, veselajiem un slimajiem, stiprajiem un vājajiem, lai jebkurā gadījumā dzīves situācija Katram no mums vide palika pieejama un klimats saulains.
Droši vien daži cilvēki nav dzirdējuši par šo arvien biežāk sastopamo iedzimta slimība, piemēram, cerebrālā trieka vai cerebrālā trieka. Parasti šāda diagnoze tiek noteikta grūtniecības laikā, vēl ne piedzimušajam mazulim, bet tas viņam un viņa vecākiem nebūt nenozīmē, ka viņi ir parakstījuši spriedumu. Ir zināms, ka cilvēki, kas cieš no cerebrālās triekas, bieži kļūst par veiksmīgiem programmētājiem, juristiem, psihologiem utt., Cerebrālā trieka ir tikai fiziska novirze no normas, ar kuru var tikt galā. Protams, pašu spēkiem pārvarēt cerebrālo trieku var būt ļoti grūti, tāpēc svarīgāko vietu šāda mazuļa kopšanas un ārstēšanas procesā ieņem valsts palīdzība.
Cerebrālās triekas diagnoze ietilpst to slimību sarakstā, kurām nepieciešama invaliditātes reģistrācija. Daudzi vecāki baidās no šī statusa un nevēlas to leģitimizēt, kas kļūst par diezgan nopietnu kļūdu no viņu puses. Ir zināms, ka pastāvīga un kompetenta aprūpe, kompleksā terapija, masāžas, medikamenti, īpašs trenažieris – tas viss var palīdzēt bērnam sasniegt lielāku ekstremitāšu kustīgumu un agrāks bērns sāk saņemt šādu palīdzību, jo lielāka iespēja, ka viņš staigās kā gandrīz jebkurš cits cilvēks.
Obligāti medikamentiem un dažādu terapiju kompleksi ir diezgan dārgi, un invaliditātes reģistrācija novērš dažas problēmas. Bērnam invalīdam ar cerebrālo trieku ir tiesības saņemt no valsts ne tikai speciālo pensiju, bet arī noteiktu sarakstu citas garantijas.
Pabalsti un pensijas bērnam ar cerebrālo trieku
Vidējais pabalstu apjoms, ko ģimene, kas audzina bērnu invalīdu, saņem katru mēnesi, ir aptuveni 20 tūkstoši rubļu. Šajā summā ietilpst ne tikai tiešā pensija, kas pienākas invalīdam (apmēram deviņi tūkstoši rubļu), bet arī daži sociālie maksājumi, piemēram, Mēneša maksājums, ko var aizstāt ar bezmaksas sanatoriju vai zālēm, ceļa apmaksu un tā tālāk, kā arī sociāliem maksājumiem vecākiem, kuri nestrādā, lai nodrošinātu slima bērna ar cerebrālo trieku aprūpi un cita veida sociālie maksājumi.
Ģimenei ar īpašu bērnu šāda ikmēneša summa nevar būt pārmērīga, jo bērnam ir nepieciešami medikamenti, speciāli apavi, apģērbs, speciāls trenažieris mājas vingrošanai. Tāpēc vecākiem nevajadzētu atteikties reģistrēt sava bērna invaliditāti viņa paša interesēs, jo īpaši tāpēc, ka papildus skaidras naudas maksājumi, valsts piedāvā bērnu ar cerebrālo trieku ģimenēm cita veida palīdzību.
Garantijas bērniem invalīdiem ar cerebrālo trieku
Protams, tāpat kā jebkuram citam bērnam ar invaliditāti, šādiem īpašiem bērniem ir tiesības uz bezmaksas izglītība, augstākās izglītības iegūšana ar atvieglotiem noteikumiem, bezmaksas grāmatas, ceļojumi utt. Bet līdz noteiktam brīdim vissvarīgākais paliek precīzi veselības aprūpe, ko valsts nodrošinās šādam mazulim.
Pirmkārt, bērnam ar cerebrālo trieku ir tiesības piedalīties rehabilitācijas programmā. Tas ietver ne tikai bezmaksas zāles, bet arī daudz vairāk. Piemēram, bērnam ar cerebrālo trieku ir tiesības katru gadu ārstēties sanatorijā, iziet bezmaksas kursi fizioterapija, masāža, kā arī veikt kursu ik pēc pāris mēnešiem Fizioterapija uz īpaši izstrādātiem simulatoriem.
Tāpat bērnu ar cerebrālo paralīzi palīdzības programmas ietvaros šādu bērnu ģimenes bez maksas no valsts var saņemt speciālos apavus, pārvietošanās līdzekļus, ja bērns nevar patstāvīgi staigāt, mājas trenažierus un citus. nepieciešams bērnam ortopēdiskie līdzekļi.
Visi šie veidi valsts atbalsts Ievērojot ārstu ieteikumus un vecāku bezgalīgo mīlestību pret savu bērnu, viņi var palīdzēt mazulim ātri pielāgoties dzīvei, iemācīties staigāt un dzīvot pilnvērtīgu, lai arī ne tik aktīvu dzīvi.
Sveiki. Manai meitai ir 4 gadi. Diagnoze: cerebrālā trieka, atoksiski-astatiska forma, cerebrālā trieka. Mēs pastāvīgi ārstējamies, bet rezultāta nav. Nav runas, ir traucēta koordinācija. Vai mums ir tiesības uz invaliditātes grupu?
Eksperta atbilde
Sveika, Elena. Viena lieta, kas jums jāzina, ir tāda, ka invaliditāti nosaka nevis diagnoze, bet gan cilvēka dzīves aktivitātes ierobežojumi. Nosakot invaliditātes grupu cerebrālās triekas gadījumā, tiek ņemti vērā šādi kritēriji:
- motora aktivitāte - vai bērns var pārvietoties patstāvīgi, vai viņam ir nepieciešama citu palīdzība vai īpašas ierīces?
- intelektuālā darbība - pirmkārt, šajā jautājumā tiek ņemta vērā spēja mācīties, kā arī intelektuālā defekta smagums (ja tāds ir)
- runas, redzes, dzirdes traucējumi, kas nopietni ietekmē bērna spēju sazināties ar citiem cilvēkiem
- krampju esamība (vai neesamība).
Ideālā gadījumā iepriekš minēto kritēriju klātbūtne nosaka invaliditātes grupu. Tagad medicīniskās komisijas var pieņemt dažādus lēmumus.
Tomēr, ja jūsu bērnam patiešām ir invaliditātes pazīmes (un, spriežot pēc jūsu jautājuma, tas tā ir) un jūs varat paļauties uz pozitīvu ITU biroja komisijas lēmumu piešķirt jūsu bērnam invaliditātes grupu. Visu informāciju par to, kādi dokumenti ir nepieciešami, lai iesniegtu šo medicīnas komisiju, varat uzzināt pie sava pediatra.
Kādu palīdzību no valsts saņem bērni invalīdi un bērnības invalīdi?
Vai jums ir nepieciešama informācija par šo jautājumu? un mūsu juristi drīzumā sazināsies ar jums.
Mājokļa pabalsti
Ieguvumi ceļojot sabiedriskajā transportā
Bērni ar invaliditāti, kā arī viņus pavadošie saņem tiesības bez maksas izmantot sabiedrisko transportu, kas kursē pilsētas un piepilsētas maršrutos.
Valsts nodrošina bezmaksas braucienus uz ārstniecības un rehabilitācijas vietām bērniem invalīdiem. Bezmaksas ceļošanas iespēja pastāv gan vecākiem, gan sociālie darbinieki, bet tikai tad, ja viņu pavadību pieprasa 1. grupas invalīds.
Turklāt 1. un 2. grupas bērni invalīdi un bērni invalīdi saņem atlaidi līdz 50% ceļojumiem ar gaisa, upes vai dzelzceļa transports no oktobra līdz maijam. Atlaide tiek nodrošināta reizi gadā jebkurā izvēlētajā periodā.
Lai saņemtu pabalstus, pērkot biļeti, jāuzrāda pensijas apliecība. Tuviniekiem sociālās aprūpes iestādes izsniedz īpašu izziņu.
Šis atvieglojums neattiecas uz taksometriem.
Apmācības un rehabilitācijas sfēra
Nodokļu priekšrocības
Bērna invalīda vecākiem vai aizbildņiem Nodokļu kodekss tiek nodrošinātas vairākas priekšrocības:
- Ikmēneša iedzīvotāju ienākuma nodokļa atlaide no algas vecāki (3000 rubļu apmērā katram vecākam vai 6000 rubļu apmērā vecākam, kurš audzina bērnu viens).
- Citi atskaitījumi, piemēram, lai samaksātu par ārstēšanu.
- Bērna atbrīvošana no īpašuma nodokļa.
Cienījamie lasītāji!
Mēs aprakstām tipiskus juridisko jautājumu risināšanas veidus, taču katrs gadījums ir unikāls un tai nepieciešama individuāla juridiskā palīdzība.
Lai ātri atrisinātu problēmu, iesakām sazināties mūsu vietnes kvalificēti juristi.
Cerebrālā trieka (CP) ir hroniska slimība smadzenes, kas nav progresējošas. Tas sastāv no vairākiem simptomu kompleksiem: motora sfēras traucējumiem un sekundārām novirzēm, kas rodas smadzeņu struktūru nepietiekamas attīstības vai bojājumu dēļ grūtniecības vai dzemdību laikā.
Lai gan mūsdienu medicīnu raksturo daudzi sasniegumi un profilakses pasākumi, cilvēki cieš no cerebrālās triekas liels skaitlis: 1,7-5,9 uz tūkstoš jaundzimušo. Zēni slimo biežāk nekā meitenes proporcijā 1,3:1.
Kas izraisa cerebrālo trieku?
Kāpēc bērni piedzimst ar cerebrālo trieku? Visos šīs slimības gadījumos mēs runājam par neironu patoloģiju, kad tiem ir strukturālas novirzes, kas nav savienojamas ar normālu darbību.
Cerebrālo trieku visbiežāk var izraisīt nelabvēlīgi faktori dažādi periodi smadzeņu veidošanās. No pirmās grūtniecības dienas 38-40 nedēļu garumā un pirmajām dzīves nedēļām, kad bērna smadzenes ir ļoti neaizsargātas. Statistika liecina, ka astoņdesmit procentos gadījumu iemesls ir negatīva ietekme pirmsdzemdību periodā un dzemdību laikā, atlikušie 20% rodas pēcdzemdību periodā.
Biežākie cerebrālās triekas cēloņi
1. Tiek traucēta smadzeņu struktūru attīstība (jo tās tiek nodotas no paaudzes paaudzē ģenētiski traucējumi vai arī tas ir jautājums spontāna mutācija gēni).
2. Infekcijas slimības (intrauterīnās infekcijas, īpaši encefalīts, meningīts, TORCH grupa, arahnoidīts, meningoencefalīts) var pārnēsāt dzemdē un pirmajos dzīves mēnešos.
3. Cēlonis var būt arī skābekļa trūkums (smadzeņu hipoksija): akūta (dzemdību asfiksija, ātrs darbs, priekšlaicīga placentas atdalīšanās, nabassaites sapīšanās) vai hroniska (nepietiekama asins plūsma placentas asinsvados augļa placentas nepietiekamības dēļ).
4. Toksiska ietekme uz bērnu (sakarā ar smēķēšanu, alkoholu, narkotikām, darba bīstamību, spēcīga zāles, starojums).
5. Mātes hroniskas slimības (esamība bronhiālā astma, sirds defekti, diabēts).
6. Augļa un mātes nesaderība dažādu iemeslu dēļ(asins grupas klātbūtne ir pretrunā ar attīstību hemolītiskā slimība, Rēzus konflikts).
7. Mehāniskas traumas (piemēram, intrakraniāls ievainojums dzemdību laikā).
Ēst augsta riska priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Turklāt augsts risks pastāv bērniem, kuru dzimšanas svars bija mazāks par 2000 g, bērniem ar vairākām grūtniecībām (dvīņi, trīnīši).
Neviens no iepriekš minētajiem iemesliem nav 100% pareizs. Ja grūtniecei ir diabēts vai ir bijusi gripa, tas ne vienmēr izraisīs bērnu cerebrālo trieku. Risks iegūt bērnu ar cerebrālo trieku šajā gadījumā palielinās, salīdzinot ar veselas sievietes, bet ne vairāk. Protams, vairāki faktori palielina patoloģijas risku. Cerebrālās triekas gadījumos reti ir tikai viens nozīmīgs cēlonis. Bieži vien vēsturē ir iesaistīti vairāki faktori.
Tāpēc šāda profilakse ir nepieciešama šis stāvoklis: grūtniecība jāplāno ar hronisku infekcijas perēkļu sanitāriju. Grūtniecības laikā ir jāveic savlaicīgas pārbaudes. Un, ja nepieciešams, ir jānodrošina atbilstoša ārstēšana. Viņi arī domā, izmantojot individuālu piegādes taktiku. Minētie faktori tiek ņemti vērā visvairāk efektīvus pasākumus cerebrālās triekas profilakse.
Simptomi bērniem
Cerebrālās triekas simptomi bieži ir saistīti ar kustību traucējumiem. Šo traucējumu veids un smagums atšķiras atkarībā no mazuļa vecuma. Šajā sakarā izšķir šādas slimības stadijas:
1) agri - līdz pieciem dzīves mēnešiem;
2) sākotnējais atlikums – no sešiem mēnešiem līdz trim gadiem;
3) vēlu atlikums – pēc trim gadiem.
Agrīnā stadijā diagnoze tiek veikta reti, jo šajā vecumā šīs motoriskās prasmes ir maz. Bet joprojām pastāv īpašas pazīmes, kas var būt pirmie simptomi:
· bērniem ir beznosacījumu refleksi, izzūd noteiktā vecumā. Ja šie refleksi ir pat pēc noteikta vecuma, tas ir patoloģijas pazīme. Piemēram, ja runājam par satveršanas refleksu (bērna plaukstas nospiešana ar pirkstu izraisa reakciju, satverot šo pirkstu un saspiežot plaukstu), tad veseliem bērniem tas pazūd pēc četriem līdz pieciem mēnešiem. Ja reflekss joprojām saglabājas, tas ir iemesls rūpīgāk pārbaudīt bērnu;
· motorikas attīstības aizkavēšanās: ir vidēji specifisku prasmju parādīšanās periodi (kad bērns tur galvu, apgāžas no vēdera uz muguru, mērķtiecīgi sniedzas pēc rotaļlietas, sēž, rāpo, staigā). Par šo prasmju trūkumu noteiktā laika periodā jābrīdina ārsts;
· ir traucēts muskuļu tonuss: pazeminātu vai paaugstinātu tonusu var noteikt neirologs apskates laikā. Muskuļu tonusa izmaiņu rezultātā var būt bezmērķīgas, pārmērīgas, pēkšņas vai lēnas tārpiem līdzīgas ekstremitāšu kustības;
· Bieža vienas ekstremitātes izmantošana darbību veikšanai. Piemēram, parasts bērns vienādi dedzīgi sniedzas pēc rotaļlietas ar abām rokām. Un tas neietekmē to, vai mazulis ir kreilis vai labrocis. Ja viņš visu laiku izmanto tikai vienu roku, tam vajadzētu brīdināt vecākus.
Bērni, kuri tika diagnosticēti kārtējās pārbaudes laikā nelieli pārkāpumi, tiek pārbaudīti ik pēc divām līdz trim nedēļām. Atkārtotu izmeklējumu laikā uzmanība tiek pievērsta motorisko izmaiņu dinamikai (vai traucējumi saglabājas, samazinās vai palielinās), kā veidojas motorās reakcijas u.c.
Vairums cerebrālās triekas simptomi parādās sākotnējā atlikušajā periodā, proti, pēc sešiem dzīves mēnešiem. Šie simptomi ir kustību traucējumi, muskuļu tonusa, garīgās attīstības, runas, redzes un dzirdes traucējumi, rīšana, defekācija un urinēšana, skeleta deformācijas un kontraktūras, kā arī krampju klātbūtne.
Atkarībā no klīniskā forma slimība, noteikti slimības simptomi izvirzīsies priekšplānā.
Kopumā ir četras formas:
1) jaukts;
2) diskinētisks (hiperkinētisks);
3) ataksisks (atonisks-astatisks);
4) spastiska (hemiplēģija, spastiska displēģija, spastiska tetraplēģija (dubultā hemiplēģija)).
Cerebrālās triekas pazīmes jaundzimušajam līdz vienam gadam
Divus mēnešus un vecāki
1. Paceļot galvu, ir grūtības kontrolēt galvu.
2. Kājas kļūst stīvas un, paceļot, var krustoties vai kļūt šķērveida formā.
3. Trīcošas vai stīvas kājas vai rokas.
4. Ir problēmas ar barošanu (bērnam ir vāja sūkšana, grūti kodumi stāvoklī uz vēdera vai uz muguras, spītīga mēle).
Sešus mēnešus un vecāki
1. Paceļot, joprojām ir slikta galvas kontrole.
2. Bērns izstiepj tikai vienu roku, bet otru saspiež dūrē.
3. Ir problēmas ar ēšanu.
4. Bērns bez tā negriežas palīdzība no ārpuses.
Desmit mēnešus un vecāki
1. Mazulis var kustēties ar grūtībām, atgrūžot ar vienu kāju un roku un velkot vienu kāju un roku.
2. Bērns neburkšķ.
3. Viņš nevar piecelties pats.
4. Uz savu vārdu vispār nereaģē.
Viens gads vai vecāks
1. Bērns nerāpo.
2. Nevar stāvēt bez atbalsta.
3. Mazulis nemeklē tās lietas, kas ir paslēptas tā, lai viņš tās varētu redzēt.
4. Bērns neizrunā atsevišķus vārdus, piemēram, “tētis”, “mamma”.
Invaliditāte cerebrālās triekas dēļ
Invaliditāte cerebrālās triekas gadījumā tiek noteikta nevis esošas diagnozes dēļ, bet gan tad, ja slimību pavada dzīves aktivitātes ierobežojums. Šajā gadījumā mēs domājam ierobežotas kustības, pašaprūpes, runas kontakta un mācīšanās spējas. Cerebrālā trieka ir dažādas pakāpes smaguma pakāpe, bet daudzos gadījumos tas noved pie invaliditātes. Šī slimība netiek uzskatīta par ģenētisku, tā ir iedzimta. Tas padara to īpašu.
Ko invaliditāte dod bērniem ar cerebrālo trieku?
Galvenais iemesls, kāpēc aicināts veikt invaliditātes reģistrāciju bērnam ar cerebrālo trieku, ir valsts veiktā darbība. Līdzekļi paredzēti nepieciešamo medikamentu iegādei un dažādi līdzekļi bērna invalīda kopšana.
Papildus pensiju uzkrāšanai bērnam ar invaliditāti ir tiesības uz šādiem pabalstiem:
1) priekšrocības ceļojot pa upju, gaisa un dzelzceļa transportu;
2) bezmaksas ceļošana pilsētā sabiedriskais transports(izņēmums ir taksometrs);
3) bezmaksas sanatorijas ārstēšana;
4) bezmaksas zāļu saņemšana aptiekās pēc ārstu izrakstītajām receptēm;
5) invalīdu nodrošināšana ar nepieciešamo medicīnisko aprīkojumu.
Šīs tiesības ir ne tikai bērniem invalīdiem, bet arī viņu mātēm. Tas attiecas uz pabalstu, aprēķinot nodokļu maksājumus no saņemtajiem ienākumiem, tiesības uz papildu atvaļinājums, samazināts darba grafiks un tūlītēja pensionēšanās. Pabalsti ir atkarīgi no tā, kurā invaliditātes grupā bērns ir piešķirts.
Pirmā grupa- visbīstamākais. Tas tiek piešķirts bērniem, kuriem nav iespēju veikt patstāvīgu aprūpi bez palīdzības (ģērbties, ēst, pārvietoties utt.). Tāpat invalīdam nav iespēju pilnvērtīgi sazināties ar apkārtējiem cilvēkiem, tāpēc viņam nepieciešama regulāra uzraudzība.
Priekš otrā grupa invaliditāti raksturo noteikti ierobežojumi iepriekš minētajās manipulācijās.
Arī bērniem, kuri saņēma otrā grupa, nav mācīšanās spēju. Bet ir iespēja iegūt zināšanas institūcijās, kas īpaši šim nolūkam paredzētas bērniem invalīdiem ar invaliditāti.
Trešā grupa paredzēts invalīdiem, kuri spēj individuāli veikt kustības, mācīties un sazināties. Tajā pašā laikā bērniem ir lēna reakcija, tāpēc veselības apsvērumu dēļ nepieciešama papildu uzraudzība.
Invaliditātes reģistrācija cerebrālās triekas dēļ
Kā minēts iepriekš, bērnu cerebrālās triekas diagnostikas laikā bērniem tiek piešķirtas invaliditātes. Obligātu palīdzību invaliditātes dokumentēšanā sniedz ārsts uz vietas. Turklāt ārsts izsniedz nosūtījumu uz medicīnisko pārbaudi. Nākamajā posmā (MSE), ar kura palīdzību tiek apstiprināta diagnoze. Gatavojoties tā pārejai, tiek noskaidrots, cik izteikts kustību traucējumi, atbalsta pārkāpuma pakāpe, rokas bojājuma pakāpe, garīgi traucējumi, runa un citi faktori.
Vecākiem jāsagatavo nepieciešamā dokumentācija tiem, kam ir cerebrālā trieka. Komplektā ietilpst: klīnikā saņemts nosūtījums, pētījuma rezultāti, viena no vecākiem pase, dzimšanas apliecība, pieteikums, reģistrācijas apliecība no mājokļa biroja, visu nepieciešamo dokumentu fotokopijas. Papildus iepriekš minētajam, apstiprinājums var būt noderīga arī cita dokumentācija vispārējais stāvoklis veselība (slimnīcas pieraksti vai izmeklējumu rezultāti).
Aptuveni mēneša laikā vecākiem jāsaņem izziņa, uz kuras pamata bērnam tiks piešķirta noteikta invaliditātes grupa. Šis dokuments jāiesniedz Pensiju fondā, lai saņemtu pensiju maksājumus.
Tādējādi bērnu slimības var būt diezgan nopietnas, piemēram, cerebrālās triekas gadījumā. Ja bērnam ir šī patoloģija, augstākai iestādei viņam ir jāpiešķir invaliditātes grupa. Bērniem invalīdiem ir tiesības uz bezmaksas medicīnisko aprūpi un dzīvību uzturošiem medikamentiem.
Izņemot medicīniskā aprūpe Pedagoģiskā palīdzība nepieciešama arī bērniem ar cerebrālo trieku. Arī vecākiem un skolotājiem vajadzētu izstrādāt visaptverošu. Tas ietver nodarbības par pareizu kustību mācīšanu, masāžu, fizioterapija, darbs pie simulatoriem. Agrīnās logopēdiskās aktivitātes svarīgākā loma.
Vai ir iespējams pilnībā izārstēt bērnu cerebrālo trieku?
Cerebrālo trieku nevar pilnībā izārstēt. Bet, ja jūs savlaicīgi veicat pasākumus, ja vecāki un skolotāji uzvedas pareizi, jūs varat sasniegt lielus panākumus prasmju apgūšanā un pašaprūpē.
Cik ilgi dzīvo bērni ar cerebrālo trieku?
Vecākus, kuri ir saskārušies ar šo nopietno diagnozi savam bērnam, interesē jautājums: "Cik ilgi parasti dzīvo bērni ar cerebrālo trieku?" Vēl pagājušā gadsimta vidū pacienti ar šo slimību pat nenodzīvoja līdz pilngadībai. Mūsdienās bērns, kuram diagnosticēta cerebrālā trieka, ar ērtiem dzīves apstākļiem, atbilstošu ārstēšanu, aprūpi un rehabilitāciju nodzīvo līdz četrdesmit gadiem un pat līdz pensijas vecumam. Tas ir atkarīgs no slimības stadijas un dziedināšanas process. Ja slimības laikā tiek samazināta ārstēšanas aktivitāte, kuras mērķis ir apkarot smadzeņu darbības traucējumus, tas ievērojami samazinās bērna ar cerebrālo trieku, tāpat kā ar jebkuru citu slimību, paredzamo dzīves ilgumu.
Astoņdesmit procenti bērnu ar cerebrālo trieku tiek diagnosticēti dzimšanas brīdī. Pārējā daļa pacientu saņem ārsta atzinumu agrīnā zīdaiņa vecumā infekcijas slimību vai smadzeņu traumu dēļ. Ja jūs visu laiku strādājat ar šiem bērniem, ir iespējams panākt ievērojamu viņu intelekta attīstību. Tāpēc daudzi var mācīties īpašās iestādēs un pēc tam iegūt vidējo vai augstākā izglītība un profesija. Bērna dzīve pilnībā ir atkarīga no vecākiem un pastāvīgas rehabilitācijas.
Diemžēl mūsu laikā nav bijis neviena pilnīgas atveseļošanās no šīs slimības.
03.11.2019
Notiek ielāde...