Hemosorbcija ir invazīva ārpusķermeņa detoksikācijas metode, kas attīra asinis no toksīniem, alergēniem un citām kaitīgām vielām. Asinis tiek ņemtas no vēnas un izlaistas caur trauku, kurā ir sorbents. Toksīni tiek nogulsnēti uz sorbenta, un pēc tam attīrītās asinis ielej pacientā.
Indikācijas
Hemosorbcijas veikšana ir indicēta pacientiem, kuru ķermenis cieš no intensīvas intoksikācijas. Tās lietošana var ievērojami samazināt komplikāciju risku un samazināt nāves iespējamību. Indikācijas asins attīrīšanai, izmantojot šo metodi, ir šādas:
Hemosorbcijas indikāciju saraksts ir liels, ieskaitot vairāk nekā 200 slimības. Šī attīrīšanas metode vislabāk darbojas toksiskas iedarbības gadījumā - gan eksogēnas, gan endogēnas. Ar hemosorbcijas palīdzību no asinīm tiek izvadītas vielas ar vidējo molekulāro izmēru, atšķirībā no hemodialīzes, kas ļauj attīrīt asinis no savienojumiem tikai ar zemu molekulāro struktūru.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas asins attīrīšanai ar hemosorbcijas metodi ir:
- plaša asiņošana;
- nepietiekams cirkulējošo asiņu daudzums;
- hemodinamikas traucējumi;
- hipotensija;
- slimības, ko papildina asinsreces traucējumi;
- akūta sirds vai plaušu mazspēja;
- menstruācijas.
Grūtnieces var veikt hemosorbciju. Tomēr ārstam jānosver briesmas mātei un auglim, lai noteiktu šādas nopietnas iejaukšanās izmantošanas piemērotību.
Tehnikas priekšrocības
Ir izstrādātas vairākas ekstrakorporālas asins attīrīšanas iespējas, un starp tām ir būtiskas atšķirības tehnikā. Hemodialīze parasti ir nepieciešama, ja nieres un aknas nespēj tikt galā ar detoksikācijas funkcijām. Šai procedūrai tiek izmantots aparāts "Mākslīgās nieres", kas filtrē asinis, izmantojot īpašas membrānas.
Plazmaferēzē tiek izmantoti īpaši filtri, kas asinis atdala strukturālos elementos un pēc tam atkal selektīvi savieno.
Hemosorbcijas priekšrocības salīdzinājumā ar citām detoksikācijas metodēm ir šādas:
- liels tīrīšanas ātrums (1 stunda hemosorbcijas efektivitātes ziņā atbilst 6 stundu hemodialīzei);
- efektivitāte saindēšanās gadījumā ar indēm ar vidēju molekulāro struktūru, kā arī efektīva mikrobu toksīnu izvadīšana;
- iespēja apvienot hemosorbciju ar citām ekstrakorporālās asins attīrīšanas metodēm (vislielākā efektivitāte tiek novērota, ja to lieto vienlaikus ar plazmasferēzi).
Atšķirība starp hemosorbciju un plazmaferēzi ir ietekmēta uz ķermeni un procedūras ietekme, tāpēc tās bieži ieteicams veikt kopā. Hemosorbcija palīdz izvadīt no asinīm toksīnus, un plazmaferēze ietekmē humorālo imunitāti un asins reoloģiskās īpašības.
Hemosorbcijas izmantošana palīdz samazināt nāves iespējamību smagos toksīnu ievainojumos, samazina bīstamu komplikāciju risku.
Trūkumi ietver procedūras augstās izmaksas, kā arī nepieciešamību pēc īpaša aprīkojuma un kvalificētiem speciālistiem.
Sagatavošana
Visas metodes, kas saistītas ar asiņu noņemšanu ārpus traukiem un to ārpusķermeņa attīrīšanu (hemodialīze, plazmasferēze, hemosorbcija), apvieno kopīgs jēdziens - asins gravitācijas operācija. No nosaukuma ir skaidrs, ka tā ir nopietna ķirurģiska iejaukšanās. Tāpēc sagatavošanās pirms procedūras iecelšanas ietver visaptverošu pārbaudi. Pētījumi ir obligāti: tiek noteikta vispārēja klīniskā analīze un asins bioķīmija, koagulācijas indeksa noteikšana.
Veicot hemosorbciju
Birojā, kurā atrodas hemosorbcijas aparāts, tiek veikta asins attīrīšanas sesija. Šī ir īpaša kolonna, kas ir savienota ar traukiem ar sterilām līnijām dobu cauruļu veidā. Vēnas ir savienotas ar kolonnu, kurā ir sorbents. Šajā statusā visbiežāk tiek izmantota aktivētā ogle, jonu apmaiņas sveķi vai biospecifiski sorbenti. Visbiežāk tiek iesaistītas divas perifērās vēnas: no vienas tiek ņemtas asinis, bet otrā jau ielej attīrītas asinis.
Pacients atrodas guļus stāvoklī uz dīvāna. Asinis tiek sūknētas, izmantojot īpašu sūkni. Procedūra ilgst 1-2 stundas, šajā laikā ar kolonnu ar sorbentu iziet līdz 9 litriem asiņu. Ārsts uzrauga pacienta stāvokli: spiediena līmeni, pulsa ātrumu, skābekļa piesātinājumu asinīs. Izņemot diskomfortu, kas saistīts ar adatas ievadīšanu vēnā, procedūra nerada diskomfortu, nesāp.
Tā kā toksīni ir atrodami gan asinīs, gan audos, pēc procedūras audu šķidrumos esošās indes sāk iekļūt asinsritē. Šajā sakarā nepietiek ar vienu hemosorbcijas seansu, labus rezultātus novēro tikai ar atkārtotu tīrīšanu. Atkarībā no pacienta pašreizējā stāvokļa smaguma ir nepieciešamas 5-6 sesijas. Visbiežāk procedūra tiek veikta vienu reizi dienā, pirmajās 2-3 dienās katru dienu, un pēc tam ar 2-5 dienu intervālu.
Iziešana pēc izpildes
Pēc procedūras pabeigšanas pacients kādu laiku tiek novērots slimnīcas nodaļā: viņa stāvoklis tiek uzraudzīts, tiek veikti nepieciešamie testi. Var lietot medikamentus. Uzturēšanās ilgums speciālista uzraudzībā ir atšķirīgs. Ārsts nosaka, kad pacientu var izrakstīt, atkarībā no tā, kā viņš jūtas un ko parāda pārbaude.
Iespējamās komplikācijas
Ja procedūra tiek veikta stingri saskaņā ar instrukcijām, tad komplikāciju iespējamība ir ārkārtīgi maza. Dažos gadījumos sesijas laikā tiek novērotas šādas novirzes:
- drebuļi;
- smags vājums, samaņas zudums strauja spiediena krituma dēļ;
- vaskulīts (asinsvadu, galvenokārt vēnu, iekaisums);
- asins infekcija;
- asins recekļu veidošanās, ko izraisa asiņu pāreja caur sorbentu;
- eritrocītu iznīcināšana kolonnā ar sorbentu.
Dažreiz procedūras laikā rodas gaisa embolija vai sorbenta embolija. Lai izslēgtu iespējamās negatīvās sekas, pirms procedūras izrakstīšanas pacients ir pienācīgi jāsagatavo, veicot visaptverošu pārbaudi.
Jūs varat veikt hemosorbciju Maskavā lielākajā daļā medicīnas iestāžu. Pakalpojums ir diezgan dārgs, cenas sākas no 5 tūkstošiem rubļu par sesiju, izmaksas ir atkarīgas no klīnikas līmeņa, izmantotās iekārtas. Cik maksās pilns šādas ārstēšanas kurss, var noteikt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un pilnīgas pārbaudes.
Hemosorbcija ir asiņu attīrīšanas metode ārpus ķermeņa, tiešā asins kontaktā ar sorbentu. Asins perfūzija caur kolonnām ar sorbenta granulām, kas sastāv no aktivētās ogles vai cita virsmaktīvās vielas, nodrošina dažādu toksīnu adsorbciju no asinsrites. Spēju adsorbēt dažādas vielas ietekmē to lielums, virsmas lādiņš utt. Elektriski neitrālās un bioloģiski inertās molekulas nav piemērotas nespecifiskai sorbcijai.
Ir īpaša īpašu sorbentu klase. Ja nepieciešams noņemt kādu specifisku asins komponentu, šai vielai var izmantot sorbentu, piemēram, specifiskas antivielas, kas "uzšūtas" pie polimēra virsmas.
Asins tiešu saskari ar sorbenta agresīvo vidi pavada hemosorbcijas blakusparādības (skābekļa adsorbcija, oglekļa daļiņu atdalīšanās un iekļūšana asinīs, asins recēšanas aktivizēšana, nepieciešamība ievadīt lielas zāļu devas, kas novērš asins recēšanu). .
Vairumā gadījumu ne visas no ķermeņa izvadāmās vielas var izvadīt ar hemosorbciju. Tāpēc universāluma, kā arī efektivitātes un drošības ziņā asins attīrīšanas metode, izmantojot hemosorbciju, ir zemāka par asins attīrīšanas metodi ar plazmaferēzi. Hemosorbcija saglabā savu nozīmi tikai akūtas saindēšanās gadījumā, kad ieguvumi no visātrākās indes noņemšanas atsver nevēlamās blakusparādības.
Daļēji sorbcijas efektu var sasniegt, norijot sorbentu. Šo metodi sauc par enterosorbciju, un dažos gadījumos tā spēj aizstāt hemosorbciju. Enterosorbcijas laikā sorbents nokļūst zarnās un saista uz tās virsmas tos toksīnus, kas iziet caur zarnu villi un iekļūst iekšējā dobumā, kas piepildīts ar sorbentu.
Alerģisku slimību ārstēšanā enterosorbcijas tīrīšanas metodi var efektīvi apvienot ar plazmaferēzi.
Plazmaferēze. Hemosorbcija ir procedūra, ko bieži piedāvā medicīnas pakalpojumu tirgū. Tostarp par medicīniskās palīdzības sniegšanu, atkāpjoties no stiprās alkohola lietošanas, un cilvēkiem, kuri lieto narkotikas, nosaucot šīs procedūras par ārstēšanu alkoholisma un / vai narkomānijas ārstēšanai. Šīs procedūras tiek piedāvātas vai nu kā galvenā ārstēšanas metode, vai arī medicīnas pakalpojumu kompleksā, nodrošinot pacientiem medikamentozo ārstēšanu. Diemžēl tas ir kļuvis pieprasīts, bet, visticamāk, tāpēc, ka nav objektīvas informācijas par šo tēmu.
Mēs nekādā gadījumā nevēlamies būt neobjektīvi vai noliegt šīs medicīniskās procedūras, kuras bieži var norādīt uz noteiktām patoloģijām un var glābt cilvēka dzīvību. Mēs vēlamies būt tikai objektīvi, balstoties uz galveno medicīnisko principu - "NEVAINOT". Tāpēc mēs neizdarīsim secinājumus par šo rakstu, atstājot jūs, mūsu lasītāj, to izdarīt pats. Mēs sniegsim tikai dažus faktus.
Neviens kompetents ārsts nenoliegs, ka:
1. Asinis ir tāds pats cilvēka orgāns kā jebkurš cits, piemēram, sirds, aknas, nieres utt. Jā, šis orgāns ir šķidrs, bet orgāns, kas sastāv no milzīga skaita dažādu šūnu, ko sauc par asins šūnām, kas veic daudzas funkcijas. Daži no nozīmīgākajiem un pazīstamākajiem ir: šūnu uzturs, skābekļa piegāde, aizsardzība, vielmaiņas produktu noņemšana no audiem (izmantošana).
2. Procedūras, plazmaferēze, hemosorbcija, fotomodifikācija (UFOK) ir ķirurģiskas iejaukšanās cilvēka organismā. Un ar šīm procedūrām dzīvības risks ir diezgan augsts, ne mazāk kā ar jebkuru citu sarežģītu operāciju. Jāsaprot, ka šo procedūru laikā tiek noņemta daļa orgānu (asinis), mainās asins formula, mirst un tiek noņemts liels skaits asins šūnu, kuras nevar tik ātri papildināt, nemaz nerunājot par tilpumu un ķīmisko sastāvu. paša orgāna sastāvs, asinis. Tā ir ļoti liela slodze uz visu ķermeni, īpaši uz asinsrades orgāniem, tas ir aknas un sarkanās kaulu smadzenes. Visas sistēmas un orgāni ir spiesti palikt starpšūnu šķidruma deficītā, lai papildinātu zaudēto plazmas tilpumu.
3. Turklāt jums ir nepieciešams liels daudzums vitamīnu, mikroelementu, aminoskābju un citu vielu, kas veido asins šķidro daļu, ko sauc par plazmu. Metode, piemēram, plazmaferēze, ir tāda, ka plazmaferēzes laikā tiek noņemta aptuveni puse no plazmas, kurā izšķīst dzīvībai svarīgas vielas. Asins formas, piemēram, eritrocītus, leikocītus, trombocītus utt., No šķidrās frakcijas atdala, centrifugējot vai filtrējot. Šajā gadījumā dažas no šīm šūnām tiek iznīcinātas un mirst. Centrifugēšanas laikā tiek zaudēti 20 līdz 50% asins šūnu, bet filtrēšana ir no 5 līdz 30%. Šie zaudējumi ir atkarīgi no aprīkojuma kvalitātes, ārsta un viņa palīgu profesionalitātes, kā arī no pašu asinsķermenīšu stāvokļa.
4. Plasmaferēzes un hemosorbcijas galvenās kontrindikācijas ir:
Sirds un asinsvadu sistēmas dekompensācija (ir labās sirds pārslodze).
Akūts smadzeņu asinsvadu negadījums.
Hipertensīvā krīze.
Neiropsihiski traucējumi (visas narkotiku atkarības slimības pieder pie neiropsihisko slimību kategorijas).
Smaga anēmija.
Asins sabiezēšana.
5. Alkohols vai jebkura cita narkotika ir psihoaktīva viela, kurai, pirmkārt, ir patogēna ietekme uz neiropsihisko aktivitāti. Paralēli neiroloģiskās patoloģijas attīstības un smadzeņu bioloģisko (bioķīmisko) procesu izmaiņu rezultātā attīstās tādas smagas neiroloģiskas slimības kā encefalopātija, epilepsija utt., Attīstās garīgas slimības, piemēram, Korsakova sindroms , personības degradācija utt. augsts attīstības un somatisko slimību risks, viens no visbīstamākajiem, ir kuņģa asiņošana, kuras iespējamās attīstības briesmas šīs procedūras ir stingri aizliegtas, nāve ir sāpīga un gandrīz neizbēgama. Tāpēc alkoholisms un narkomānija ir neiropsihiskas slimības.
6. Veicot plazmaferēzi vai hemosorbciju, alkohols no organisma tiek ātri izvadīts, kā rezultātā strauji attīstās abstinences simptomi, kas izpaužas kā vispārēja, apjomīga neiropsihiska nelīdzsvarotība (hipertensija vai hipotensija), kā arī sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. sistēma (dekompensācijas stadija, parasti cilvēkiem, kuri lieto alkoholu, vienmēr ir distrofiskas izmaiņas sirds muskuļos un / vai citas CVS slimības), nieres, smadzeņu asinsrite ir traucēta (kas jau ir traucēta intoksikācijas stadijā, tāpēc smadzeņu tūskas draudi), un par akūtiem aknu darbības traucējumiem, īpaši intoksikācijas brīdī (lietojot lielas alkohola devas), nav nepieciešams runāt sīkāk, jo šis fakts ir zināms visiem. Turklāt tiek traucēts visu orgānu un sistēmu darbs, rodas vispārēja ķermeņa nelīdzsvarotība.
7. Attiecīgi jebkuras narkoloģiskas slimības klātbūtnē noteikti ir kontrindikācijas:
Sirds un asinsvadu sistēmas dekompensācija
Akūts smadzeņu asinsvadu negadījums
Hipertensīvā krīze
Neiropsihiski traucējumi (visas narkotiku atkarības slimības tiek klasificētas kā neiropsihiskās slimības)
Hroniskas un akūtas aknu disfunkcijas (ceroze).
8. Ņemot vērā redzamās kontrindikācijas, šo procedūru joprojām izmanto atsevišķi medicīnas centri. Turklāt kontrindikācijām varat papildināt cilvēka vispārējo stāvokli, ko alkohols jau novājina. Turklāt ķermenis saņem milzīgu slodzi, kas var izraisīt nopietnus dažādu orgānu un visu sistēmu traucējumus. Pirmkārt, smadzenes cieš.
9. Galvenās komplikācijas pēc asins attīrīšanas ar plazmaferēzi, ja cilvēkam nav kontrindikāciju šai procedūrai:
ANAFILAKTISKAIS ŠOKS. Ieviešot asins pārliešanas līdzekļus un donoru plazmu, ir iespējama alerģisku reakciju attīstība drebuļu, veģetatīvu reakciju, hemodinamikas traucējumu veidā, kā arī tas var izraisīt nāvi 60% šīs komplikācijas izpausmju.
HIPOTENSIJA. Straujš asinsspiediena pazemināšanās, kas noved pie smadzeņu hipoksijas, kas izraisa vai nu daļēju vai pilnīgu smadzeņu nāvi, ķermeņa nāvi vai mūža invaliditāti 60% šīs komplikācijas izpausmju.
Asiņošana. Kad rodas asiņošana (stresa erozijas un kuņģa -zarnu trakta čūlas, asiņošana pēc operācijām parenhimatozajos orgānos utt.). Bieži vien asiņošanu nevar apturēt, un ir nepieciešama reanimācija. Reti nāve.
CITRĀTA INTOKSIKĀCIJA. Reta komplikācija, kas izraisa komu un nāvi.
10. Plazmaferēzes un hemosorbcijas izmantošana, lai palīdzētu narkomāniem visā pasaulē, šodien tiek atzīta par neatbilstošu un bīstamu procedūru.
Plazmaferēze ir asiņu mehāniskās attīrīšanas metode, daļēji noņemot pacienta cirkulējošās plazmas tilpumu ar tajā izšķīdinātiem toksiskiem un patoloģiskiem imūniem. Metodes princips ir balstīts uz asins atdalīšanu ar plazmas filtrāciju vai centrifugēšanu šūnu (eritrocīti, trombocīti, leikocīti) un šķidrajās (plazmas) daļās, noņemot plazmu kopā ar toksiskām un patoloģiskām (holesterīns, lipīdi, iekaisuma produkti) uc)) vielas un tā tilpuma aizstāšana ar olbaltumvielu, koloidāliem un sāls šķīdumiem.
Plazmaferēze sastāv no vairākiem posmiem:
asiņu ņemšana no pacienta asinsrites,
asins atdalīšana plazmā (šķidrā daļa) un asinsķermenīši (eritrocīti, leikocīti un citas asins šūnas)
izveidotie elementi pēc atšķaidīšanas ar asins aizvietotāja šķidruma palīdzību atgriežas asinsritē, ko izmanto kā sāls šķīdumus, koloīdus vai donora plazmu. Nesen, ņemot vērā infekcijas pārnešanas draudus un akūtu trūkumu, donoru plazma nav izmantota.
Vienā procedūrā tiek noņemti 2-3 litri plazmas
Hemosorbcija ir asins attīrīšanas metode, izlaižot to caur īpašiem sorbentiem.
Metodes princips ir balstīts uz hemosorbentu spēju ar attīstītu poru struktūru piesaistīt un piestiprināt pie sevis toksiskas vielas.
Asins fotomodifikācija (asins ultravioletais apstarojums, intravaskulāra asins lāzera apstarošana)
Asins ultravioletās apstarošanas princips ir balstīts uz noteikta pacienta asiņu daudzuma ekstrakciju, to apstarošanu, kam seko intravenoza ievadīšana. Asins apstarošanai ar ultravioleto starojumu ir izteikta vispārēja stimulējoša iedarbība, tā uzlabo hemoglobīna afinitāti pret skābekli un tai ir imūnkorekcijas efekts.
Šis raksts tika uzrakstīts pēc daudzajiem vietnes apmeklētāju pieprasījumiem un par faktiem, ka ievērojami palielinājās to pacientu skaits, kuriem bija smagas komplikācijas pēc hemosorbcijas un plazmasferēzes.
Turčinskis, protams, nebija alkoholiķis, taču pat viņa ķermenis neizturēja nopietnu asins operāciju.
Hemosorbcija ir invazīva detoksikācijas metode. Procedūras galvenais mērķis ir attīrīt asinis no toksīniem, alergēniem un antivielām. Pozitīvs efekts tiek panākts, saskaroties ar asinīm ar sorbentu - šī viela spēj absorbēt komponentus no šķīdumiem un gāzēm.
Procedūras šķirnes
Atkarībā no izmantotā sorbenta izšķir divus hemosorbcijas veidus. Tas:
- Neselektīva iespēja. Kā sorbentu izmanto parasto aktivēto ogli, kas spēj absorbēt lielāko daļu toksisko vielu. Šāda veida procedūras tiek izmantotas, lai izvadītu no ķermeņa taukskābes, bilirubīnu un indolus.
- Selektīva iespēja. Tie darbojas kā sorbents. Tie izceļas ar spēju absorbēt šauru ķīmisko vielu klāstu. To lieto, lai attīrītu asinis no kālija joniem, amonija sāļiem.
Izvēle par vienu vai otru iespēju procedūras veikšanai paliek ārstam. Šajā gadījumā speciālistam jāvadās pēc pacienta diagnozes.
Pamata norādes
Hemosorbcija kā viena no asins attīrīšanas metodēm ir paredzēta pacientiem ar šādiem traucējumiem:
- Kvinkes tūska;
- saindēšanās ar metāla sāļiem, alkoholu;
- zāļu pārdozēšana;
- akūta pankreatīta forma;
- pemfigus;
- eksudatīvā psoriāze;
- bronhiālā astma;
- sistēmiska vilkēde.
Vēl viena svarīga norāde ir pārtikas polialerģijas klātbūtne.
Procesa apraksts
Procedūrai ir nepieciešams īpašs aparāts. Tas sastāv no cauruļu sistēmas, sūkņa un hermētiska trauka sorbentam. Tas nodrošina aizsardzību pret gaisa emboliju, un tam ir īpaši spiediena mērītāji, lai novērtētu spiedienu kolonnā.
Pirms hemosorbcijas veikšanas pacientam ir jānomierinās. Turklāt viņam nedēļu jāatturas no alkoholisko dzērienu lietošanas. Pēc mehānisma salikšanas asinis tiek izvadītas caur kolonnu ar izvēlēto sorbentu. Tvertnē nogulsnējas kaitīgas vielas. Lai nodrošinātu nepārtrauktu asins plūsmu, nepieciešamā ātruma uzturēšanai tiek izmantots sūknis.
Hemosorbcija ir diezgan nopietna procedūra, tāpēc pacientam pēc tam kādu laiku jāpaliek slimnīcā. Pēc testu nokārtošanas ārsts var ļaut pacientam doties mājās. Tomēr rehabilitācija ar to nebeidzas. Gandrīz visiem pacientiem mājās jālieto zāles, lai palielinātu ķermeņa pretestību un novērstu baktēriju infekcijas attīstību.
Procedūras iezīmes bērniem un grūtniecēm
Ja ir nopietnas indikācijas hemosorbcijai, šo terapeitiskās darbības metodi var veiksmīgi izmantot bērniem. Tomēr šajā gadījumā ir nepieciešama pastāvīga ārstējošā ārsta uzraudzība. Negatīvas dinamikas gadījumā labāk ir atteikties no sesijām.
Attiecībā uz sievietēm, kas atrodas šajā amatā, šī procedūra ir atradusi savu pielietojumu arī šeit. Ārstam jāņem vērā komplikāciju risks topošajai māmiņai un iespējamais ieguvums auglim. Ir vērts atzīmēt, ka laktācija nav kontrindikācija hemosorbcijai, bet tomēr pirms procedūras labāk konsultēties ar specializētu speciālistu.
Priekšrocības un trūkumi
Mūsdienu medicīnas praksē hemosorbcijas izmantošana tiek uzskatīta par neaizstājamu. Šai procedūrai ir daudz priekšrocību, tostarp:
- iespēja samazināt nāves gadījumu skaitu tādās nopietnās patoloģijās kā peritonīts un akūts pankreatīts;
- spēja ātri attīrīt organismu no indēm un toksīniem;
- pat ar zemiem darbības rādītājiem hemosorbcija ir izrādījusies viena no efektīvākajām metodēm kaitīgo vielu izvadīšanai no organisma.
Daudzi trūkumi ietver procedūras veikšanas aparāta montāžas ilgumu.
Hemosorbcija ir ekstrakorporālās hemokorekcijas metode, kuras terapeitiskais mehānisms ir endogēna un eksogēna rakstura toksisko vielu noņemšana perfūzijas ceļā. Asins hemosorbcijas procedūras mērķis ir kvalitatīvi mainīt asins sastāva šūnu un ārpusšūnu substrātus, ieskaitot olbaltumvielas, metabolītu, ūdens elektrolītu un gāzi.
Mēs veicam asiņu hemosorbciju, izmantojot vadošā vietējā ražotāja - Trekpor Technology CJSC - aprīkojumu: Hemofenix ierīce ir sekmīgi nokārtojusi sertifikāciju Krievijā un Vācijā (BSI Group Deutschland GmbH), kā arī atbilst Eiropas Savienības medicīnas ierīču standartiem (direktīva 93/42 / EEK).
Procedūras drošība tiek nodrošināta, izmantojot oriģinālās vienreizējās lietošanas sterilās asins piegādes līnijas un plazmas filtru, kas novērš pacienta asiņu piesārņošanas risku, un nepārtraukta procedūras uzraudzība ar datoru.
Mūsu klīnikā hemosorbcijas procedūru veic transfuziologi ar vairāk nekā 22 gadu pieredzi, kas specializējas slimību ar zāļu rezistenci ārstēšanā, kā arī hemosorbcijas metodes pielietošanā psihiatrijā un narkoloģijā. Pirms procedūras jums ir jāierodas pie transfuziologa un jāpārbauda, jo asins attīrīšanas metodes lietošanai ir kontrindikācijas.
Klīnikas ārsts par hemosorbcijas metodi
Sagatavošanās hemosorbcijas procedūrai
Hemosorbcijas metodi izmanto atpūtas un ārstniecības nolūkos. Tomēr pat veselības nolūkos tikai transfuziologs var noteikt metodes izmantošanas iespējamību un ārpusķermeņa hemokorekcijas drošību pacienta veselībai.
Mūsu klīnikā, kur ambulatorās uzņemšanas stundās (no 9 līdz 21 stundām) var veikt hemosorbciju jebkurā nedēļas dienā, jūs varat pierakstīties pie transfuziologa un iziet paplašinātu pārbaudi - priekšnoteikums uzņemšanai ārpusķermeņa hemokorekcijā. .
Ja ārsta iecelšanā nav acīmredzamu kontrindikāciju hemosorbcijai, pacientam ir atļauts veikt paplašinātu pārbaudi, tostarp: terapeita un kardiologa izmeklēšanu, elektrokardiogrammu, koagulogrammu, bioķīmisko un klīnisko asins analīzi.
| Vispārējā klīniskā asins analīze | Ir jānosaka eritrocītu sedimentācijas ātrums, šūnu saturs un hemoglobīns asinīs. |
|---|---|
| Koagulogramma | Ir nepieciešams noteikt asins recēšanas laiku un tendenci uz trombu veidošanos vai augstu asiņošanu. |
| Sifilisa tests | Obligāta analīze pirms hemosorbcijas. |
| Glikozes analīze | Ļauj noteikt paaugstinātu glikozes līmeni asinīs - tieša kontrindikācija hemosorbcijai. |
| Olbaltumvielu līmeņa analīze | Ļauj noteikt zemu olbaltumvielu saturu asinīs - ir tieša kontrindikācija hemosorbcijai. |
| Asinsspiediena mērīšana | Ja tiek konstatēts zems asinsspiediens, hemosorbcijas procedūra tiek atlikta, līdz tā normalizējas. |
| EKG | Ļauj identificēt pārkāpumus sirds un asinsvadu sistēmas darbā - ir kontrindikācijas hemosorbcijai. |
Hemosorbcijas veikšana mūsu klīnikā
Sesiju skaits un manipulāciju skaits ir atkarīgs no klīniskās situācijas un apstiprinātajiem ārstēšanas protokoliem. Parasti hemosorbcijas procedūru veic vienu reizi dienā ar 2 līdz 6 dienu intervālu. Dažos gadījumos hemosorbciju var veikt katru dienu pirmajās 2-3 ārstēšanas dienās. Vidēji ārstēšanas kurss ir aptuveni 6 procedūras.
Hemosorbcija Sanktpēterburgā tiek veikta katru dienu, adresē: st. Marata, 78. Mēs esam pastaigas attālumā no metro stacijas "Zvenigorodskaya" ("Puškinskaja"). Apmeklētājiem tiek nodrošināta bezmaksas autostāvvieta ar automašīnu.
Lai izvairītos no asins saindēšanās, hemosorbcija tiek veikta īpašā telpā, ievērojot visus antiseptisko līdzekļu un aseptikas noteikumus. Parasti hemosorbcijas sesijas ilgums ir no 1,5 līdz 3 stundām. Laikā hemosorbcijas procedūras jums ir atļauts lasīt, skatīties televizoru vai runāt ar ārstu. Pēc sesijas jūs varat nokļūt pie stūres, sākt darbu vai veikt citas ikdienas darbības.
Mēs izmantojam jaunākos sorbentus
Mūsu klīnikā tiek izmantoti modificēti un nespecifiski sorbenti. Katram sorbentam ir savas priekšrocības, un to izmanto atkarībā no gadījuma:
| Modificēti sorbenti | Šāda veida sorbentu izmanto ķermeņa detoksikācijai dažādu slimību profilaksē un ārstēšanā. Šādiem sorbentiem ir pastiprināta iedarbība, pateicoties bioloģiski aktīvo vielu uzklāšanai uz to virsmas. Modificētie sorbenti vienlaikus darbojas gan kā nesējs aktīvo vielu piegādei, piemēram, uz nepieciešamajām kuņģa -zarnu trakta daļām, gan kā detoksikācijas līdzeklis. |
|---|---|
| Nespecifiski sorbenti | Šāda veida sorbenti savā mehānikā izmanto hemosorbentu fizikāli ķīmiskās īpašības, kuru mērķis ir iegūt noteiktas struktūras vielas no aprites. Nespecifiskie sorbenti ietver oglekļa sorbentus un jonu apmaiņas sveķus: tie ievērojami samazina sākotnējo toksīnu koncentrāciju asinīs, kā arī labi tiek galā ar intoksikāciju ar barbiturātiem, antidepresantiem un citām zālēm. Kontrindikācijas hemosorbcijai |
Kā notiek hemosorbcijas procedūra
Kontrindikācijas hemosorbcijai
Asins hemosorbcijai ir absolūtas un relatīvas kontrindikācijas. Ja ir relatīvas kontrindikācijas, procedūra tiek atlikta, līdz jūs no tām atbrīvojaties. Absolūtās kontrindikācijas ir beznosacījumu faktors, kas novērš hemosorbciju.
Indikācijas hemosorbcijai
Katru gadu tiek paplašināts to slimību saraksts, kurās ir norādīta asins hemosorbcija. Papildus akūtas saindēšanās atvieglošanai, ieskaitot medikamentus un indes, procedūru izmanto alerģisku, reimatoloģisku slimību, aknu un nieru slimību, endokrīno slimību, sirds un asinsvadu slimību, ādas un nervu sistēmas slimību, ginekoloģisko un uroloģisko slimību ārstēšanai.
| Alerģiskas slimības | Nātrene, astma, alerģija pret zālēm un pārtiku, siena drudzis. |
|---|---|
| Reimatoloģiskas slimības | Lupus, reimatoīdais artrīts un vaskulīts, podagra, dermatomiozīts. |
| Aknu slimība | Hepatīts, taukainas aknas, ciroze un aknu fibroze, holecistīts, zāļu un alkohola izraisīti aknu bojājumi. |
| Nieru slimība | Nieru un urīnceļu slimības, pielonefrīts, glomerulonefrīts. |
| Endokrīnās slimības | Cukura diabēts, tiroidīts, diabētiskā pēda, retinopātija, nefropātija, tirotoksisks goiter. |
| Sirds un asinsvadu slimības | Venoza mazspēja, hipertensija, perifēro asinsvadu ateroskleroze, išēmiska sirds slimība, autoimūnas kardiomiopātijas. |
| Ādas slimības | Ekzēma, neirodermīts, psoriāze, piodermija, furunkuloze, toksidermija. |
| Nervu sistēmas slimības | Depresija, skleroze, CFS, cerebrovaskulāri nelaimes gadījumi, diskiculatīva encefalopātija. |
| Ginekoloģiskas slimības | Menopauze, urogēnas iekaisuma slimības, gestoze, menstruācijas. |
| Uroloģiskās slimības | Urogēnas iekaisuma slimības, prostatīts un prostatas adenoma. |
Mūsu aprīkojums hemosorbcijai
Mēs veicam hemosorbciju Hemofenix aparātā, ko radījis vadošais vietējais ražotājs - CJSC Trekpor Technology. Hemofenix ierīce tiek izmantota ne tikai Krievijā, bet arī Eiropas Savienības klīnikās (piemēram, Vācijā, Spānijā un Portugālē).
Oriģināls plazmas filtrs
Notiek ielāde ...