Lass un Hunt vīruss. Hantavīrusa infekcija. hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu (nieru sindroms). Kādus testus ārsti izmanto, lai diagnosticētu hantavīrusa plaušu sindromu

(HPS), kas pazīstams arī kā hantavīrusu kardiopulmonālais sindroms (HPS), bet citi nav saistīti ar zināmu cilvēku slimību. HPS (HCPS) ir "reta elpceļu slimība, kas saistīta ar aerosolizētu grauzēju ekskrementu (urīna un izkārnījumu) ieelpošanu, kas piesārņoti ar Hantavīrusa daļiņām."

Cilvēka hantavīrusa infekcijas gandrīz pilnībā ir saistītas ar grauzēju ekskrementu iedarbību uz cilvēkiem; 2005. un 2019. gadā Dienvidamerikā tika ziņots par Andu vīrusa pārnešanu no cilvēka uz cilvēku.

Hantavīrusa plaušu sindroms

Briežu pele

Hantavīrusa plaušu sindroms (HPS) ir sastopams Amerikā. Tā ir bieži letāla plaušu slimība. Amerikas Savienotajās Valstīs slimības izraisītājs ir Nombr Sin vīruss, ko pārnēsā briežu peles. Prodromālie simptomi ietver gripai līdzīgus simptomus, piemēram, drudzi, klepu, muskuļu sāpes, galvassāpes un letarģiju. To raksturo pēkšņs elpas trūkums ar strauji augošu plaušu tūsku, kas bieži ir letāla, neraugoties uz mehānisko ventilāciju un spēcīgiem diurētiskiem līdzekļiem ar 36 % mirstību.

Hantavīrusa plaušu sindroms pirmo reizi tika atklāts 1993. gada uzliesmojuma laikā četros ASV dienvidrietumu stūros. To atklāja Dr Bruce Tempest. Sākotnēji to sauca par "Četru stūru slimību", bet nosaukums tika mainīts uz "Sin Nombre Virus" pēc amerikāņu pamatiedzīvotāju sūdzībām, ka nosaukums "Četri stūri" apkaunoja reģionu. Kopš tā laika tas ir identificēts visā ASV. Deratizācija mājās un tās apkārtnē joprojām ir galvenā profilakses stratēģija.

viroloģija

Ortohantavīruss
Pārraides elektronu mikroskops izgatavots no Patiess ortohantavīruss
Vīrusu klasifikācija
(Nenovērtējams):	Vīruss
Veids:	Negarnaviricota
Klase:	Ellioviricetes
Pasūtījums:	Bunyavirales
Ģimene:	Hantaviridae
Ģints:	Ortohantavīruss
Tipisks skats
Hantaan ortohantavīruss
skats
Sinonīmi
Hantavīruss

klasifikācija

Hantavīrusi ir bunavīrusi. Bunyaviridae pasūtījums ir sadalīts piecās ģimenēs: Ortobunyavirus , Nairovīruss , flebovīrusi , Tospovīruss un Hantavīruss... Tāpat kā visiem šīs kārtas pārstāvjiem, Hantavīrusiem ir genoms, kas satur trīs negatīvas sajūtas, vienpavediena RNS segmentus, un tāpēc tie tiek klasificēti kā negatīvas sajūtas RNS vīrusi. Citu locekļi bunyavirusesģimenes locekļi parasti ir posmkāju pārnēsāti vīrusi, bet domājams, ka hantavīrusi cilvēkiem tiek pārnesti galvenokārt ieelpojot grauzēju ekskrementus ar aerosoliem vai grauzēju kodumiem.

genoms

Tāpat kā citus bunavīrusu dzimtas pārstāvjus, arī Hantavīrusus ieskauj vīrusi ar gēnu, kas sastāv no trim vienpavediena negatīviem maņu RNS segmentiem, apzīmēti ar S (mazs), M (vidējs) un L (liels). RNS S kodē proteīna nukleokapsīdu (N). M RNS kodē poliproteīnu, kas tiek translatīvi sadalīts, veidojot glikoproteīnu Gn (agrāk G1) un Cc (agrāk G2) apvalku.

L RNS kodē proteīnu L, kas darbojas kā vīrusa transkriptāze / replikāze. Virionos domājams, ka hantavīrusu genoma RNS kompleksējas ar proteīnu N, veidojot spirālveida nukleokapsīdus, kuru RNS komponents cirkulē, pateicoties sekvences komplementaritātei starp genoma segmentu 5 " - un 3" - termināla sekvencēm.

Tāpat kā citiem bunjavīrusiem, katram no trim segmentiem ir vienprātīga 3 "gala nukleotīdu secība (AUCAUCAUC), kas papildina 5" gala secību un atšķiras no pārējo četru ģimenes ģinšu sekvencēm. Šķiet, ka šīs sekvences veido panhandle struktūras, kurām, šķiet, ir svarīga loma atvieglotā vīrusu nukleokapsīda (N) proteīna saistīšanās replikācijā un kapsulēšanā. Lielā segmenta garums ir 6530-6550 nukleotīdi (nt), barotne ir 3613-3707 nukleotīdu garumā un mazais segments ir 1696-2083 nukleotīdu garumā.

Nav zināmi nestrukturāli proteīni, atšķirībā no citām šīs ģimenes ģintīm. Katra segmenta 5 "un 3" ir īsas nekodējošas secības: nekodējošais segments visās sekvencēs 5 "galā ir 37-51 nt. 3" nekodētie reģioni atšķiras: L segments 38-43 nt; M segments 168-229 nt; un S segments 370-730 nt. S segmenta 3 collu gals saglabājas starp dzemdībām, kas liecina par funkcionālu lomu.

Virions

Hantavīrusa virionu diametrs ir aptuveni 120-160 nanometri (nm). Vīrusu apvalka lipīdu divslāņu izmērs ir aptuveni 5 nm, un tas ir iestrādāts ar vīrusu virsmas proteīniem, pie kuriem ir pievienoti cukura atlikumi. Šos glikoproteīnus, kas pazīstami kā Gn un Gc, kodē vīrusa genoma M segments. Tiem ir tendence savstarpēji saistīties (heterodimerizēties), un tiem ir gan iekšējā aste, gan ārējais reģions, kas sniedzas aptuveni sešus nm ārpus aploksnes virsmas.

Aploksnes iekšpusē ir nukleokapsīdi. Tas sastāv no vairākām N nukleokapsīda olbaltumvielu kopijām, kas mijiedarbojas ar trim vīrusa genoma segmentiem, veidojot spirālveida struktūras. Iekšpusē atrodama arī vīrusu kodēta RNS polimerāze. Pēc svara virionā ir vairāk nekā 50% olbaltumvielu, 20-30% lipīdu un 2-7% ogļhidrātu. Virionu blīvums ir 1,18 grami uz kubikcentimetru. Šīs funkcijas ir kopīgas visiem bunyavirus vīrusa pārstāvjiem.

Dzīves cikls

Tiek uzskatīts, ka iekļūšana saimniekšūnās notiek, šūnu šūnu receptoriem pievienojoties virioniem un sekojot endocitozei. Nukleokapsīdus citoplazmā ievada ar pH atkarīgu viriona sintēzi ar endosomu membrānu. Pēc atbrīvošanas no nukleokapsīda citoplazmā kompleksi ir vērsti uz ER-Golgi starpposma nodalījumiem (erģiski), izmantojot ar mikrotubulāriem saistītu kustību, izraisot vīrusu rūpnīcu veidošanos ERGIC.

Pēc tam šie augi atvieglo vīrusu proteīnu transkripciju un turpmāko tulkošanu. Vīrusu gēnu transkripcija jāuzsāk, saistot L proteīnu ar trim nukleokapsīda sugām. Papildus transkriptāzes un replikāzes funkcijām tiek uzskatīts, ka vīrusa L proteīnam ir arī endonukleāzes aktivitāte, kas šķeļ šūnu kurjera RNS (mRNS), lai iegūtu bloķētus praimerus, ko izmanto vīrusa mRNS transkripcijas uzsākšanai. Šīs vāciņa sagrābšanas rezultātā hantavīrusa mRNS ir ierobežota un tajā nav paredzēti 5 collu termināla paplašinājumi.

G1 (saukts par Op) un G2 (Gc) glikoproteīni veido hetero-oligomērus un pēc tam tiek transportēti no endoplazmatiskā tīkla uz Golgi kompleksu, kur glikozilācija ir pabeigta. L proteīns rada topošo genomu no replikācijas, izmantojot pozitīvas sajūtas RNS starpproduktu. Tiek uzskatīts, ka Hantavīrusa virionus iegūst, apvienojot nukleokapsīdus ar Golgi membrānās iestrādātiem glikoproteīniem un pēc tam iepakojoties Golgi cisternās. Topošie virioni pēc tam sekrēcijas pūslīšos tiek nogādāti plazmas membrānā un izdalās eksocitozes rezultātā.

patoģenēze

Hantavīrusa infekciju patoģenēze nav skaidra; trūkst dzīvnieku modeļu, lai to aprakstītu (žurkas un peles, šķiet, neiegūst smagu slimību). Lai gan galvenā vīrusa replikācijas vieta organismā nav zināma, HFRS gadījumā galvenais efekts ir asinsvados, savukārt HPS gadījumā lielākā daļa simptomu ir saistīti ar plaušām. HFRS gadījumā endotēlija disfunkcijas dēļ ir palielināta asinsvadu caurlaidība un pazemināts asinsspiediens, un bojājumi ir visievērojamākie nierēs, turpretim HPS gadījumā visvairāk tiek skartas plaušas, liesa un žultspūslis. Agrīnie HPS simptomi mēdz būt līdzīgi gripas simptomiem (muskuļu sāpes, drudzis un nogurums) un parasti parādās apmēram 2 līdz 3 nedēļas pēc inficēšanās. Vēlākās slimības stadijās (apmēram 4 līdz 10 dienas pēc simptomu parādīšanās) ir elpas trūkums, elpas trūkums un klepus.

Pārnešana

Nav pierādīts, ka sugas, kas izraisa hantavīrusa hemorāģisko drudzi, tiek pārnestas no cilvēka uz cilvēku. Aerosola pārnēsāšana ar grauzējiem izkārnījumos ir vienīgais zināmais pārnešanas ceļš uz cilvēkiem. Līdzīgi divpavedienu RNS vīrusi, piemēram, Marburgas un Ebolas hemorāģiskie drudži, var tikt pārnesti, saskaroties ar inficētām asinīm un citiem ķermeņa šķidrumiem, un ir zināms, ka tie izplatās veselības aprūpes darbiniekiem Āfrikas slimnīcās, lai gan mūsdienu slimnīcas vidē tas nav viegli. . Pārnešana caur fomītiem nav pierādīta hantavīrusa slimības vai hemorāģiskas vai plaušu formas gadījumā.

evolūcija

Atzinumi par būtisku atbilstību starp hantavīrusu filogēnijām un to grauzēju rezervuāru filoģenēzi ir noveduši pie teorijas, ka grauzēji, lai gan inficētais vīruss nav bojāts, ir saistīts ar ilgstošu hantavīrusa grauzēju saimnieka līdz evolūciju, lai gan rezultāti 2008. gadā jaunai hipotēzei par hantavīrusa attīstību:

Ir konstatēts, ka dažādi Hantavīrusi inficē vairākas grauzēju sugas, un ir reģistrēti starpsugu pārnešanas gadījumi (saimnieka maiņa). Turklāt aizvietošanas rādītāji, kas balstīti uz nukleotīdu secības datiem, norāda, ka Hantavīrusa slāņi un grauzēju apakšģimenes, iespējams, nav atšķīrušās vienlaikus. Turklāt, tāpat kā 2007. gadā, hantavīrusi ir atklāti daudzās spārnu un kodes sugās.

Ņemot vērā pretrunas koevolūcijas teorijā, 2009. gadā tika ierosināts, ka hantavīrusu paraugus attiecībā uz to rezervuāriem varētu attiecināt uz preferenciālu saimnieka maiņu, kontrolējot ģeogrāfisko tuvumu un pielāgošanos konkrētiem saimnieka veidiem. Vēl viens 2010. gada ieteikums ir tāds, ka Hantavīrusa sekvenču ģeogrāfisko grupēšanu var izraisīt izolācijas mehānisms no attāluma. Salīdzinot hantavīrusus, kas atrodami Rodentia un grauzēju kārtas saimniekos, 2011. gadā tika ierosināts, ka hantavīrusa evolūcijas vēsture ir gan saimnieka maiņas, gan kodolverģences kombinācija un ka iedzimtie grauzēji vai dzimumzīmes, nevis grauzēji, varētu būt bijuši seno hantavīrusu sākotnējie saimnieki .

Āfrika

2010. gadā Āfrikā tika izolēts jaunais hantavīrusa Sangassou vīruss, kas izraisa hemorāģisko drudzi ar nieru sindromu.

Āzija

Ķīnā, Honkongā, Korejas pussalā un Krievijā hemorāģisko drudzi ar nieru sindromu izraisa Hantaana, Puumal un Seul vīrusi.

Austrālija

2005. gadā Austrālijā netika ziņots par cilvēku infekcijām, lai gan tika konstatēts, ka grauzējiem ir antivielas.

Eiropa

Eiropā ir zināms, ka trīs Hantavīrusi - Puumala, Dobrava un Saaremaa vīrusi - izraisa hemorāģisko drudzi ar nieru sindromu. Puumala parasti izraisa parasti vieglu slimību - nefropātiju Epidemica -, kas parasti izpaužas kā drudzis, galvassāpes, kuņģa -zarnu trakta simptomi, nieru darbības traucējumi un neskaidra redze. Dobravas infekcijām, kaut arī līdzīgām, bieži ir arī hemorāģiskas komplikācijas. Ir vairāki ziņojumi par apstiprinātām infekcijām Sāremā, taču šķiet, ka tās ir līdzīgas Puumal izraisītajām un mazāk patogēnas nekā Dobrava.

Puumal vīrusu pārnēsā tā grauzēju saimnieks, bankas māla ( Clethrionomys glareolus) un ir sastopama visā Eiropā, izņemot Vidusjūras reģionu. Dobravas un Sāremā vīrusi tiek attiecīgi veikti, izmantojot peļu dzelteno kaklu ( Aroyetiz flavicollis) un lauka peli ( Aroyetiz agrarius), ziņots galvenokārt Austrumeiropā un Centrāleiropā.

Tikai 2017. gadā Vācijas Roberta Koha institūts (CRI) saņēma 1713 paziņojumus par Hantavīrusa infekcijām.

Paskaidrojums un atruna: Victor® nenodarbina medicīnas speciālistus, un šo rakstu nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu. Ja jums vai kādam, kas jums rūp, rodas hantavīrusa simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Hantavīrusa plaušu sindroms (HPS), kas plašākai sabiedrībai pazīstams kā hantavīruss, ir slimība, kurai raksturīgi gripai līdzīgi simptomi un apgrūtināta elpošana, un pacientiem bieži nepieciešama elpošanas aparāta lietošana. Hantavīrusa plaušu sindroma simptomi ir galvassāpes, drudzis, slikta dūša, drebuļi, muskuļu sāpes un gremošanas problēmas. Cilvēkiem slimība galvenokārt tiek pārnesta no grauzējiem, izmantojot fizisku kontaktu un ar gaisā esošām pilieniņām.

Agrīna atklāšana var palīdzēt prognozēt pacientu. Pašlaik nav vakcīnas pret HPS. Labākās Hantavīrusa plaušu sindroma simptomu ārstēšanas metodes ietver atbalstošu aprūpi, mehānisko ventilāciju un (vissmagākajos gadījumos) intensīvo aprūpi. HPS ir letāls aptuveni vienā no trim gadījumiem.

Hantavīrusa rašanās vēsture

Hantavīrusa plaušu sindroms pirmo reizi tika konstatēts 1993. gada pavasarī, kad cilvēkiem četros štatos - Arizonā, Ņūmeksikā, Jūtā, Kolorādo - parādījās simptomi, kas neatbilda nevienai zināmai slimībai. Aukstuma simptomi inficētiem cilvēkiem ātri pārvēršas par akūtu elpceļu infekciju. Drīz vīruss tika identificēts kā Sin Nombre Virus (SNV), kas galu galā tika atklāts pirms briežu pelēm (Peromyscus maniculatus). Inficēto vidū šis vīruss ir izrādījies jaunas slimības - hantavīrusa - ierosinātājs. Vairāk nekā 20 gadu laikā kopš pirmās atklāšanas ir reģistrēti vairāk nekā 10 hantavīrusa celmi, no kuriem katru pārnēsā dažādas grauzēju sugas.

Kur izplatās vīruss?

ASV un Kanādas lauku apvidos pēdējo divu desmitgažu laikā ir ziņots par gadījumiem un uzliesmojumiem dažādos laikos. Infekcija tika diagnosticēta saimniecībās, mežos utt. Visbiežāk sastopamais hantavīruss, kas izraisa HPS, ir Sin Nombre Virus (SNV).

Dažās Ziemeļamerikas vietās ir dažādas citas vietas, kur ir diagnosticēta HPS. Parasti slimība visbiežāk izpaužas Centrālamerikā un Dienvidamerikā.

Kā tiek izplatīts HPS

Grauzēji ir vienīgie radījumi, kas izplatījuši HPS. Mājdzīvnieki, kas nav grauzēji, nevar pārnēsāt hantavīrusu, lai gan ir gadījumi, kad suņi vai kaķi var inficēt cilvēkus ar šo slimību, piemēram, kad kaķis noķer inficētu grauzēju un persona nejauši nonāk saskarē ar to.

HPS nesēji, piemēram, žurkas, slimību izplata ar izkārnījumiem un urīnu. Cilvēka infekcija parasti rodas, ieelpojot gaisu, kas piesātināts ar siekalu dūmiem utt. Citi vīrusa pārnešanas veidi no grauzējiem uz cilvēkiem ir šādi:

• Kodumiem. Cilvēki var saslimt ar HPS ar grauzēju kodumiem, lai gan tas ir viens no retākajiem pārnešanas veidiem.
• Pieskarieties. Kad cilvēks pieskaras vietai vai priekšmetam, piemēram, traipam uz grīdas vai paklāja, kurā ir urīna vai grauzēju siekalu pēdas, un pēc tam pieskaras mutei, var rasties infekcija.
• Ūdens infekcija.

Neviens no celmiem, kuru izcelsme ir Ziemeļamerikā, nevar izplatīties no cilvēka uz cilvēku. Ir arī vērts atzīmēt, ka slimību nevar pārnest ar asins pārliešanu no inficētiem cilvēkiem. Slimību pārnēsā briežu peles, kokvilnas žurkas vai balto kāju kāmji.

HPS statistika ASV

Kopš 2016. gada ASV reģistrētais HPS saslimšanas gadījumu kopējais skaits ir 690. Lielākā daļa no šiem gadījumiem (659) tika diagnosticēti, kad zinātnieki pirmo reizi slimību atklāja 1993. gadā, bet pārējie 31 tika identificēti retrospektīvi.

Vairāk nekā trešdaļā gadījumu (36%) slimība bija letāla. Inficētie cilvēki bija vecumā no 5 līdz 84 gadiem, un gandrīz divas trešdaļas inficēto bija vīrieši. Tādējādi tika apkopota šāda statistika:

Cilvēki, kurus skāra HPS, bija dažādu rasu pārstāvji. 19% no ziņotajiem HPS gadījumiem ir spāņi (etniskā piederība tiek uzskatīta par atsevišķu no rases). Ir zināms, ka infekcija notika pilsētās, priekšpilsētās un lauku apvidos (šeit tika reģistrētas apmēram trīs ceturtdaļas no visiem gadījumiem).

Hantavīruss citās valstīs

Ārpus ASV un Kanādas infekcijas ir reģistrētas Dienvidamerikā. Sarakstā ir šādas valstis:

• Argentīna;
• Bolīvija;
• Brazīlija;
• Čīle;
• Ekvadora;
• Paragvaja;
• Panama;
• Urugvaja;
• Venecuēla.

HPS uzliesmojumi ir bijuši retāki Latīņamerikā, kur vīruss reti saglabājas ilgu laiku. Izņēmums bija gadījumi, kad notika kataklizmas, kas izraisīja hantavīrusa izplatīšanos. Vīrusi ar līdzību Sin Nombre vīrusam ir atrasti arī grauzējiem Centrālamerikā un Meksikā, bet cilvēkiem tie nav identificēti.

Riska grupas cilvēki

Ikviens, kurš saskaras ar grauzēju, kas inficēts ar kādu no hantavīrusa celmiem, riskē saslimt ar šo slimību. Pilsētnieki var saslimt, ja apmetušies daudzdzīvokļu mājā. Neatkarīgi no tā, cik cilvēks ir vesels, viņš nav imūns pret infekciju. Galu galā, pat ja putekļi satur hantavīrusa celmus, infekcijas risks ir ļoti augsts, ja šīs daļiņas nokļūst plaušās.

Cilvēki, kuri visvairāk pakļauti hantavīrusa iedarbībai, ir tie, kas dzīvo, strādā vai atrodas slēgtās telpās, kur dzīvo grauzēji. Pat ja HPS pārvadātāji ir aktīvi naktī un cilvēki dienā, saslimšanas varbūtība joprojām ir ārkārtīgi augsta. Darbs saimniecības ēkās, kurās ir inficēti grauzēji, var būt arī bīstams. Šī iemesla dēļ ieteicams būt piesardzīgiem, ieejot garāžās, noliktavās un nojumēs pēc ilga ziemas pārtraukuma. Tāpat esiet piesardzīgs, lai neieelpotu putekļus, atverot atvilktnes un instrumentu skapjus, kas nav pieejami vairākus mēnešus.

Arī sezonas un ražas novākšanas darbi ir jāveic rūpīgi. Tīrot, jūs riskējat saslimt, ja grauzēji ir apmeklējuši šo vietu. Jo īpaši pavasara mēnešos infekcijas ir vieglāk uzņemt, jo imūnsistēma ir samazināta. Izmantojiet individuālos aizsardzības līdzekļus. Visneaizsargātākie pret infekcijām ir tie, kas strādā pakalpojumu nozarē, piemēram, sētnieki un komunālie darbinieki. Pagrabos un bēniņos, kā arī iztukšojot atkritumu tvertnes, jums vajadzētu būt arī ļoti uzmanīgiem.

Hantavīruss var apsteigt arī kemperus, piedzīvojumu meklētājus un pārgājienus, jo šeit jūs varat arī šķērsot ceļus ar inficētiem grauzējiem. Atcerieties, ka lauki ir dabiska grauzēju dzīvotne. Daudzi cilvēki, kuriem diagnosticēta HPS, pat nezina, ka ir nonākuši saskarē ar inficētajām zonām, līdz simptomi kļūst acīmredzami. Tāpēc ir svarīgi izvairīties no vietām, kur sastopami grauzēji, kas pārnēsā hontavīrusu (briežu peles, kokvilnas žurkas vai baltkājīgie kāmji).

Kā pasargāt savu māju no grauzējiem un hantavīrusa

Lai grauzēji atrastos pietiekami tālu no jūsu īpašuma, ir svarīgi, lai teritorijā nebūtu grauzēju nepilnību. Ir arī vērts likvidēt visu, kas tos varētu piesaistīt: atkritumus, atkritumus, dažādus ēdienus utt. Jums jāaizpilda visas atveres jumtā, spraugas ap skursteņiem vai ventilācijas atverēm, kas ļautu grauzējiem iekļūt telpā. Peles var izslīdēt cauri dimetānnaftalīna plaisām un plaisām.

Lai pasargātu no grauzēju invāzijas, izmantojiet Victor® Ultra PestChaser® savām mājām. Šī ultraskaņas ierīce izveido savienojumu ar tīklu un atbaida kaitēkļus ar ultraskaņas viļņiem. Cilvēka ausīm tie ir klusi, bet dzīvniekiem nepanesami.

Pārtikas uzglabāšana

Nekad neatstājiet ēdienu atklātā vietā, tostarp vietējā teritorijā, jo tā var kalpot kā ēsma, ko grauzēji, iespējams, atradīs, un pēc tam mēģiniet iekļūt jūsu mājās. Mēs iesakām ievērot mūsu ieteikumus:

1. Uzglabājiet pārtiku stikla burkās vai plastmasas / metāla traukos un pārliecinieties, ka vāki ir cieši noslēgti.
2. Nepiepildiet izlietnes ar netīriem traukiem. Pēc iespējas ātrāk izskalojiet netīrus traukus, krūzes un traukus.
3. Pēc grila un piemājas ballītēm notīriet pārtikas atlikumus, iztīriet režģus un izmetiet papīra šķīvjus vai plastmasas traukus.
4. Vienmēr turiet mājdzīvnieku barību cieši iesaiņotu. Nekad neatstājiet kaķu vai suņu barību bļodā uz nakti.
5. Novietojiet putnu barotavas drošā attālumā no mājām. Nosedziet tos ar īpašām aizsargierīcēm, lai novērstu grauzēju iekļūšanu.
6. Novietojiet atkritumus tikai cieši noslēgtos maisos un konteineros. Ja traukā ir plaisas, izmetiet to. Jums vienmēr jātur atkritumu konteineri cieši noslēgti iekšā un ārā. Konteineri regulāri jātīra.
7. Komposta bedrēm jāatrodas pēc iespējas tālāk no mājas, vēlams 100 pēdu attālumā.
8. Lopu barība jāuzglabā arī cieši noslēgtos metāla vai plastmasas traukos.

Tīrīšana

Ja dzīvojamās un citās telpās atrodat grauzēju klātbūtnes pazīmes, steidzami veiciet nepieciešamos pasākumus. Uzvelciet darba apģērbu, masku, cimdus un sagatavojiet tīrīšanas šķīdumu (10% balinātāja un 90% ūdens). Ar gumijas cimdiem noslaukiet zīmes ar papīra dvieļiem. Lai iegūtu vislabākos rezultātus, atkārtojiet suku, ja ir svītras, izkārnījumi un grauzēju urīns. Ievietojiet papīra dvieļus rāvējslēdzēju maisiņos un izmetiet tos noslēgtā miskastē. Pirms cimdu noņemšanas notīriet tos balinātājā un ūdenī. Ielieciet darba apģērbu veļas mašīnā un vairākas reizes nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni, pēc tam dušā.

Izņemiet no sava dārza vai vietējās teritorijas visu, kas var kalpot kā ligzda grauzējiem, piemēram, kritušās lapas, siens utt. Viss, kas tiek glabāts piemājas dārzā (malka, miskastes utt.), Jāatzīmē uz kalna: vismaz 12 collas virs zemes. Malka jāglabā vismaz 100 pēdu attālumā no mājas.

Regulāri apgrieziet koku zarus pie mājām tie bieži kalpo kā sava veida tilts grauzējiem, no kuriem tie nokļūst tieši uz jumta. Siltākajos mēnešos zālienu un zālienu pļauj katru nedēļu, kā arī krūmus un krūmus ap jūsu pagalmu, garāžu, māju un žogu.

Peles un žurkas var izslīdēt caur maziem caurumiem. Tāpēc jebkurā mājā viņiem ir šādas "ieejas". Mājas iekšpusē ir jāaizver visas plaisas no ārpuses. Caurumi var būt vietās, kas nav redzamas, piemēram:

• aiz, zem un iekšā virtuves skapji, paliktņi, ledusskapji;
• grīdlīstēs;
• uz griestiem un uz grīdas ap kamīna akmens mūru;
• durvju vērtnes iekšpusē un ap to;
• ap cauruļu atverēm;
• pie ventilācijas atverēm uz grīdas, sienas un veļas mazgāšanas telpā;
• gar karnīzi, frontoniem un jumta spārēm;
• ap elektrolīniju un telefonu, TV un interneta kabeļu ieejām.

Pārbaudiet, vai šajās vietās nav caurumu vai spraugu, un pēc vajadzības aizzīmogojiet. Nelieliem caurumiem izmantojiet tērauda vilnu. Lielām atverēm izmantojiet plakanu ekrānu vai lokšņu metālu, lai aiztaisītu atveri.

Baidiet grauzējus ar Victor® ultraskaņas slazdiem

Ja grauzēji ir apmetušies jūsu teritorijā vai tuvumā, izmantojiet mūsu ieteikumus. No visiem šodien tirgū esošajiem produktiem labākais grauzēju atbaidīšanas līdzeklis ir Victor® Ultra PestChaser®, kas tiek pievienots elektrotīklam.

Runājot par repelentiem un slazdiem žurkām, pelēm un citiem grauzējiem, Victor® piedāvā pilnu iekštelpu un āra produktu klāstu, tostarp dzīvokļiem, saimniecības ēkām un citām telpām.

Hantavīrusa infekcija ir bīstama, dažreiz letāla infekcijas slimība, ko izraisa hantavīruss.

Hantavīruss ir tālu radinieks vīrusam, kas izraisa Ebolu. Tas var izraisīt elpošanas mazspēju inficētiem cilvēkiem. Ir zināms, ka Hantavīruss daudzus gadus ir izraisījis slimības Ķīnā.

Hantavīrusa infekcija parasti prasa hospitalizāciju un intensīvu aprūpi. Starp diagnosticētajām slimībām mirstība sasniedz 50%.

Citi hantavīrusu infekcijas nosaukumi ir hantavīruss, hantavīrusa plaušu sindroms, HLS.

Simptomi

Hantavīrusa infekcijas simptomi un pazīmes ir šādas:

• Nogurums;
• Temperatūra;
• Muskuļu sāpes, īpaši gurnos un mugurā;
• Galvassāpes;
• Reibonis;
• Slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā;
• Klepus;
• Smags elpas trūkums.

Tāpat kā ar daudzām citām infekcijām, CLS agrīnās pazīmes un simptomi ir līdzīgi gripas simptomiem. Gandrīz katram pacientam vispirms ir drudzis, nogurums un muskuļu sāpes, īpaši gurnos, mugurā un dažreiz plecos.

Apmēram pusei cilvēku, kas saslimst, ir galvassāpes, reibonis, drebuļi un kuņģa problēmas, piemēram, slikta dūša, vemšana, caureja un sāpes vēderā.

Simptomi var uzlaboties, bet klepus un elpas trūkums parādās pēc 1–2 dienām, kad plaušas piepildās ar šķidrumu. Elpošanas grūtības sākumā var būt vieglas, bet pēc tam strauji pasliktinās. Notiek iekšēja asiņošana, kam seko elpošanas mazspēja.

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja esat saskāries ar grauzējiem un pēkšņi rodas gripai līdzīgi simptomi vai elpas trūkums. Informējiet savu ārstu par grauzēju iedarbību, lai viņi varētu pieņemt hantavīrusa infekcijas iespējamību. Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, palielinās atveseļošanās iespējas.

Cēloņi

Hantavīrusa infekcijas izraisītājs ir hantavīruss.

Vīrusa nesēji dabā ir grauzēji: banku pelēles, lauka peles, pelēkās un melnās žurkas, balto kāju kāmji un kokvilnas žurkas. Citi dzīvnieki (kaķi, suņi, mājlopi) un kukaiņi nav vīrusa nesēji. Cilvēks nevar pārnest vīrusu citai personai.

Vīruss nerada slimības grauzējiem. Tas izdalās ar siekalām, urīnu un izkārnījumiem. Jādomā, ka cilvēki inficējas, ieelpojot gaisu, kas piesārņots ar grauzēju izdalījumiem. Tas var notikt, tīrot nojumes, šķūņus, bēniņus un citas vietas, kur dzīvojuši inficētie grauzēji, kad inficētie putekļi paceļas gaisā.

Diagnostika

Papildus asins analīzēm var veikt krūšu kurvja rentgenu, lai meklētu izmaiņas plaušās.

Ārstēšana

Pašlaik nav efektīvu metožu HPS ārstēšanai. Elpošanas traucējumu gadījumā tiek noteikta skābekļa terapija vai plaušu mākslīgā ventilācija. Ārstēšana ir neefektīva ļoti smagos gadījumos.

Profilakse

Nav vakcīnas pret hantavīrusu.

Labākais veids, kā novērst CLS, ir izvairīties no saskares ar izkārnījumiem, urīnu un grauzēju ligzdām. Mājās jums jāatbrīvojas no grauzējiem, izmantojot peļu slazdus un aizsedzot caurumus, kas var novest pie urviem.

Kad pikniks vai kempings, neuzstādiet teltis vietās, kur ir peļu izkārnījumi. Pārklājiet pārklāju, lai izvairītos no tieša kontakta ar potenciāli piesārņotiem putekļiem. Ventilējiet un dezinficējiet vietas pirms iekārtošanās.

Tīrot kūti vai šķūni, kurā var būt grauzēji, ievērojiet šīs vadlīnijas:

• Valkājiet gumijas cimdus un, ja iespējams, ķirurģiskas maskas.
• Nesūkiet vai neslaukiet izkārnījumus, urīnu vai ligzdojošo materiālu, jo tas var radīt piesārņotus putekļus.
• Ventilējiet zonu 30 minūtes pirms tīrīšanas. Atstājiet to vēdināšanas laikā.
• Izsmidziniet vietu ar dezinfekcijas līdzekli. Pēc tam atstājiet vēl 30 minūtes.
• Rūpīgi samitriniet grauzēju izkārnījumus un ligzdošanas materiālu ar 10% hlora šķīdumu vai līdzīgu dezinfekcijas līdzekli un atstājiet mitru 30 minūtes. Uzvelciet gumijas cimdus, ievietojiet to plastmasas maisiņā, cieši aizveriet un izmetiet vai sadedziniet. Dariet to pašu ar cimdiem.
• Nomazgājiet visas iespējamās piesārņotās virsmas ar dezinfekcijas līdzekli. Neieslēdziet putekļsūcēju, kamēr neesat rūpīgi notīrījis vietu, un pēc tam dariet to tikai ar ventilāciju.

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centri (CDC), žurkas un peles visā pasaulē izplatās 35 dažādās slimībās, kas var skart cilvēkus. () Grauzēji bieži pārnēsā šīs infekcijas un slimības cilvēkiem, kad kāds neapzināti nonāk saskarē ar grauzēju izkārnījumiem, urīnu vai siekalām vai retāk ar grauzēju kodumiem.

Vienīgais riska faktors, lai inficētos ar grauzēju pārnēsātu vīrusu, ko sauc par hantavīrusu, ir grauzēju invāzija jūsu mājās un ap tām. Jūs, iespējams, nezināt, ka esat pakļauts hantavīrusa vai cita veida grauzēju izraisītu slimību riskam. Bet pētījumi rāda, ka daudzi cilvēki, kas inficējušies, nezināja par savu ietekmi uz grauzējiem vai to izkārnījumiem, līdz bija par vēlu.

Cilvēkiem, kuri lielākoties ir veseli, hantavīruss parasti neizraisa nekādus nopietnus vai ilgstošus simptomus. Diemžēl tas ne vienmēr notiek cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu. Hantavīrusa simptomu agrīna uzsākšana ir ļoti svarīga, jo savlaicīgi neārstēts vīruss var izraisīt komplikācijas. Agrīnās pazīmes un simptomi var būt elpošanas problēmas, muskuļu sāpes un simptomi, kas saistīti ar drudzi. Ja vīrusu infekcija turpina pasliktināties, tā var progresēt līdz dzīvībai bīstamam stāvoklim, ko sauc par hantavīrusa plaušu sindromu (HPS). ()

Infekcijas ar hantavīrusu profilakse ir ļoti svarīga, ņemot vērā, ka pašlaik nav pieejama īpaša ārstēšana, kas palīdzētu lielai daļai pacientu ar šo vīrusu slimību. Nav zināmas zāles vai vakcīnas. CDC saka, ka "grauzēju kontrole mājās un tās apkārtnē joprojām ir galvenā stratēģija hantavīrusa infekcijas novēršanai". ()

Kas ir Hantavīruss?

Hantavīrusi pieder pie ģimenes Bunyaviruses... Tos nes grauzēji un naži, īpaši brūnas žurkas, kas sastopamas visā pasaulē. Pastāv vairāki hantavīrusu celmi, kurus pārnēsā vairākas grauzēju sugas, kas sastopamas dažādās pasaules daļās, īpaši pilsētās pie krastiem Krievijā, ASV, Kanādas, Āzijas un Meksikas daļās.

Pētnieki hantavīrusa celmus dēvē par hantavīrusiem " No Jaunās pasaules"vai" No vecās pasaules". Hantavīrusi No vecās pasaules galvenokārt pārnēsā Eiropā un Āzijā dzīvojošie grauzēji. Hantavīrusi No Jaunās pasaules pārsvarā sastopami Amerikā sastopamajos grauzējos.

• Dažādi hantavīrusu celmu veidi ir saistīti ar dažādām slimībām un simptomiem. Ir identificēti vismaz septiņi patogēnu hantavīrusu veidi No vecās pasaules kas izraisa slimības cilvēkiem, un viens no galvenajiem hantavīrusa veidiem No Jaunās pasaules.
• Hantavīrusos ietilpst serotipi: Sin Nombre, Hantaan vīruss, Seulas vīruss, Puumala vīruss un Dobravas-Belgradas vīruss. ()
• Veids, ko sauc par Sin Nombre hantavīrusu, pirmo reizi tika atzīts 1993. gadā. Tas ir viens no vairākiem hantavīrusiem No Jaunās pasaules kas izraisīja infekcijas Amerikas Savienotajās Valstīs.
• Veids, ko sauc par Seulas vīrusu, ir veids No vecās pasaules kas turpina izraisīt infekcijas visā pasaulē, tostarp pilsētās. 2014. gada pārskatā, kas publicēts American Journal of Tropical Medicine and Hygiene Tiek apgalvots, ka Seulas vīruss iepriekš tika saukts par T vīrusu. Tas ir izraisījis slimības Amerikas Savienoto Valstu dienvidos, īpaši Ņūorleānas tuvumā, vismaz kopš astoņdesmitajiem gadiem. () 2014. gadā, kad pētnieki noķēra 178 grauzējus, lai pārbaudītu Seulas vīrusu, aptuveni 3% pārbaudīto dzīvnieku bija inficēti ar šo vīrusu.

Cik bieži ir hantavīrusu infekcijas?

Kopumā grauzēju pārnēsātie vīrusi tiek uzskatīti par retiem. Bet eksperti joprojām saka, ka “hantavīrusu apjoms No vecās pasaules rada draudus attīstīto valstu iedzīvotāju veselībai, paliek neskaidrs un, visticamāk, ievērojami atšķirsies dažādos reģionos. ”

Hantavīrusa pazīmes un simptomi

Daudzi cilvēki saslimst ar hantavīrusu No Jaunās pasaules var pilnībā atveseļoties, neradot ilgstošas ​​komplikācijas vai hroniskas infekcijas simptomus. Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no cilvēka veselības stāvokļa, jo īpaši no viņa imūnsistēmas stipruma. Dažiem cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu var paiet ilgāks laiks, lai atjaunotos vai pilnībā atbrīvotos no vīrusu infekcijas.

Inficējoties var rasties šādi hantavīrusa simptomi:

• Plaušu infekcija, apgrūtināta elpošana un elpošanas traucējumi.
• Drudzis, vājums, muskuļu sāpes, slikta dūša, vemšana, drudzis un drebuļi.
• Simptomi, kas saistīti ar hemorāģisko drudzi ar nieru sindromu (HFRS). HFRS dažkārt dēvē arī par Korejas hemorāģisko drudzi, epidēmisko hemorāģisko drudzi un vīrusu hemorāģisko nefropātiju. HFRS simptomi ir stipras galvassāpes, muguras un vēdera sāpes, drudzis, neskaidra redze, sejas pietvīkums, acu iekaisums vai apsārtums vai izsitumi.
• Dažiem cilvēkiem ar HFRS ir arī zems asinsspiediens, akūts šoks, asiņošana un akūta nieru mazspēja. Seulas vīruss parasti izraisa vieglāku HFRS formu un bieži neizraisa asiņošanu vai ļoti smagus simptomus.

Komplikācijas, kas saistītas ar hantavīrusa infekciju:

Ja persona ir smagi skārusi hantavīruss No vecās pasaules, viņam var attīstīties ļoti nopietns stāvoklis, ko sauc par Hantavīrusa plaušu sindromu (HPS). HPS ir elpceļu infekcija, kas apgrūtina elpošanu un dažreiz ir letāla. Tas vispirms izraisa gripas simptomus, pēc tam progresē 4–10 dienu laikā, izraisot “elpošanas traucējumus” un tādus simptomus kā: ()

• Spēcīgs klepus, kas izraisa gļotas / izdalījumus
• Elpas trūkums
• Plaušu piepildīšana ar šķidrumu
• Sirds un asinsvadu problēmas, tostarp zems asinsspiediens un samazināta sirdsdarbība

Ir konstatēts, ka līdz 30-50% cilvēku, kuriem attīstās CHD, neizdzīvo. Hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu (HFRS) nav tik smags. Šis stāvoklis noved pie aptuveni 1-15% inficēto pacientu nāves atkarībā no konkrētā vīrusa celma.

Hantavīrusa infekcijas cēloņi un riska faktori

Cilvēki inficējas ar hantavīrusu pēc saskares ar grauzējiem, kas inficēti ar hantavīrusu, viņu piesārņoto urīnu un / vai izkārnījumiem. Vīruss tiek pārnests ar izsmidzinātu urīnu vai putekļu iedarbību no inficēto grauzēju ligzdām. Piesārņots urīns vai citi materiāli var iekļūt ādas bojājumos vai nokļūt acu, deguna vai mutes gļotādās.

Kāda veida grauzēji spēj pārnēsāt hantavīrusu? Tie ietver šādus grauzēju veidus: ()

• Pele
• Pelēki
• Vate

Grauzēji, kas pārnēsā hantavīrusus, ir sastopami gandrīz visās pasaules pilsētās, īpaši pārpildītās un piesārņotās pilsētās, kas atrodas netālu no ūdens (ostas pilsētas), kas palielina grauzēju pārmērīgas klātbūtnes risku.

Globālā mērogā grauzēju koncentrācija pilsētās ir vērojama Skandināvijas, Rietumeiropas, Krievijas Rietumu, Austrumāzijas, ASV daļās un īpaši Ķīnas un Korejas pilsētās.

Vai hantavīrusu var pārnest no vienas personas uz otru (citiem vārdiem sakot, vai hantavīruss ir lipīgs)?

Zinātniskie pierādījumi liecina, ka hantavīruss, iespējams, neizplatās no cilvēkiem uz citiem cilvēkiem. Tas tiek pārnests tikai no grauzējiem uz cilvēkiem. Līdz šim CDC saka, ka tā nav atradusi nevienu hantavīrusa gadījumu, kas radies saskarē ar citu inficētu personu. Slimnīcās, kurās medmāsas un ārsti strādā ar pacientiem, kas inficēti ar hantavīrusu, nav saņemti ziņojumi par darbiniekiem, kuri paši attīstītu slimību vai tās simptomus.

Ir dažas grauzēju pārnēsātas slimības, kas var netieši ietekmēt cilvēkus, un kuras pārnēsā ērces vai blusas, kas pārnēsā vīrusu. Bet pierādījumi liecina, ka tas neizskatās kā hantavīruss. Ir arī iespējams, ka inficēta žurka, vīrusa nesēja, var iekost citus dzīvniekus, piemēram, kaķus, suņus, cūkas un liellopus. Bet vēl nav ziņots par hantavīrusa gadījumiem cilvēkiem, kas saistīti ar saskari ar citiem dzīvniekiem.

Standarta hantavīrusa ārstēšana

Diemžēl pašlaik nav pieejamas ārstēšanas metodes, kas palīdzētu cilvēkiem pārvarēt hantavīrusa infekciju. Viens no iemesliem, kāpēc zinātniekiem nav izdevies izstrādāt hantavīrusa vakcīnu vai ārstēšanu, ir tas, ka katru reizi, kad vīruss tiek pārnests no sākotnējā nesēja uz citu nesēju, tas pielāgojas savai jaunajai videi. Tas mutē un maina formu, kad tas nonāk saimnieka RNS.

Ja pacientam ir aizdomas par hantavīrusu, tas nekavējoties jāārstē, ideālā gadījumā - slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā. Atkarībā no tā, cik smagi ir pacienta simptomi, tos parasti ārstē ar vienu vai vairākiem no šiem veidiem: ()

• Intubācija un skābekļa terapija, kas palīdz pacientam tikt galā ar elpošanas simptomiem un cenšas novērst komplikāciju rašanos.
• Šķidruma un elektrolītu (nātrija, kālija, hlorīda) līmeņa kontrole, lai novērstu dehidratāciju vai tūsku.
• Skābekļa līmeņa un asinsspiediena korekcija.
• Intravenozs ribavirīns, pretvīrusu zāles, kas var palīdzēt samazināt HFRS komplikāciju risku. Ribavirīnu lieto daudzu veidu vīrusu ārstēšanai, ieskaitot C hepatīta vīrusu un citus. Tomēr tas ne vienmēr ir efektīvs, izraisa vairākas blakusparādības, un to slikti panes cilvēki ar dažām esošām veselības problēmām, tostarp: alerģija, autoimūns hepatīts, aknu darbības traucējumi, nieru slimība, sirpjveida šūnu slimība vai liela talasēmija.

Ir daži svarīgi soļi, ko var veikt, lai novērstu Hantavīrusa infekciju un samazinātu ķermeņa bojājumus infekcijas laikā.

1. Samaziniet saskari ar grauzējiem un to izkārnījumiem

Ir daži pasākumi, kurus varat veikt, lai novērstu (vai vismaz ievērojami samazinātu) saskari ar grauzējiem un to izkārnījumiem, īpaši vietās, kur pavadāt daudz laika, piemēram, mājās vai darba vietā. Jūs pat nevarat aizdomāties, ka ļoti bieži nonākat ciešā kontaktā ar grauzējiem vai to izkārnījumiem. Taču pētījumi rāda, ka daudzi cilvēki, kas saslimuši ar hantavīrusu, pirms saslimšanas nezināja, ka ir pakļauti riskam vai ir pakļauti grauzēju iedarbībai. Grauzēju invāzijas novēršana ir vissvarīgākā, ja jūs dzīvojat augsta riska zonā, kur dzīvo grauzēju nesēji.

• Noslēdziet caurumus vai plaisas jūsu mājas vai garāžas sienās. Tādā veidā grauzēji un kukaiņi nevarēs iekļūt jūsu mājās. Mazas peles var izspiest caur sīkiem dimetānnaftalīna lieluma caurumiem sienās un grīdās. Žurkas var iekļūt telpā arī caur salīdzinoši nelielām atverēm!
• Šeit ir dažas vietas, kur var atrast nelielas plaisas vai caurumus jūsu mājās / ap tām: zem vai aiz virtuves skapjiem, ledusskapjiem, caurulēm, veļas mašīnām, ūdens sildītājiem, katliem un krāsnīm; ap krāsnīm vai kamīniem; ap durvīm, grīdām un sienām; iekšā bēniņos, pagrabos.
• Ir arī laba ideja izvietot peļu slazdus mājās un ap to, lai samazinātu infekcijas risku. Daži cilvēki uzskata, ka peļu slazdi vislabāk darbojas, ja tam uzliekat nelielu daudzumu ēsmas. Jūs varat arī iegūt mājas kaķi, kuram ir tendence neļaut grauzējiem iekļūt jūsu mājās.

2. Saglabājiet savu māju un pagalmu tīru, lai nepieļautu grauzēju pievilināšanu

• Neatstājiet mājās ēdienu, atkritumus vai lūžņus, jo tie piesaistīs grauzējus un citus dzīvniekus.
• Ja jūs pavadāt laiku ārpus telpām, piemēram, atpūšaties vai grilējat savā pagalmā, vienmēr iztīriet visus atkritumus un pārtiku.
• Ja jums ir aizdomas, ka jūsu mājās vai pagalmā ielīst grauzēji, veiciet pasākumus, lai pēc iespējas ātrāk atbrīvotos no tiem.

3. Stipriniet un atbalstiet savu imūnsistēmu

Spēcīga imūnsistēma var pilnībā neaizsargāt jūs no Hantavīrusa infekcijas. Un nav tādu piedevu, garšaugu vai medikamentu, kas varētu pilnībā izārstēt jūs, ja jums jau ir infekcija ar hantavīrusu. Bet imūnsistēmas stiprināšanai vajadzētu palīdzēt ātrāk atveseļoties un samazināt nopietnu komplikāciju attīstības iespējamību. Šeit ir daži veidi, kā uzlabot aizsardzību pret hantavīrusa simptomiem vai palīdzēt tikt galā, ja esat jau inficēts:

• Pretvīrusu augu izcelsmes līdzekļi, kas atbalsta imūnsistēmu, piemēram, vērmeles, melnais valrieksts, oregano ēteriskā eļļa vai piedevas, bentonīta māls, aktivētā kokogles un sēklu ekstrakti. Kā darbojas pretvīrusu augu izcelsmes zāles? Tiem ir vairāki mehānismi un aizsardzības efekti. Tie ietver: infekciju ārstēšanu (parasti, ja nav blakusparādību, atšķirībā no antibiotikām); imūnsistēmas stiprināšana, palīdzot organismam uzbrukt vīrusu patogēniem; palīdzot organismam cīnīties ar patogēniem, kas laika gaitā mutējas; sirds un asinsvadu un gremošanas sistēmas atbalsts; pretiekaisuma aktivitāte.
• Ja jums ir tādi drudža simptomi kā slikta dūša vai vemšana, mēģiniet ēst mīkstu pārtiku, dzert ingvera tēju un ēst pārtiku ar augstu mitruma līmeni, lai novērstu dehidratāciju. Ūdens dzeršana ir svarīga arī tad, ja drudža dēļ rodas caureja un vemšana. Pārtika ar augstu mitruma līmeni ietver visu veidu augļus un dārzeņus, īpaši lapu zaļumus, melones, tomātus, gurķus, ogas, ābolus utt. Pārtikas produkti, kas papildina elektrolītus, ietver arī zaļumus un citus dārzeņus, kas nesatur cieti. Tas nedrīkst aizstāt ārsta apmeklējumu vai profesionālas medicīniskās palīdzības saņemšanu, lai vajadzības gadījumā atjaunotu elektrolītu līmeni; drīzāk domājiet par to kā par papildu metodi ķermeņa atjaunošanai.
• Ja jūtaties noguris vai nespēks, mēģiniet vairāk atpūsties, lai atbalstītu ķermeni atveseļošanās laikā. Turklāt esiet prom no jebkādas palielinātas fiziskās aktivitātes, līdz jūtaties daudz labāk.
• Atsevišķi uztura bagātinātāji var arī palīdzēt jums justies labāk, tostarp: lai mazinātu iekaisumu; palīdz novērst nogurumu; lai palīdzētu jums gulēt un mazinātu muskuļu sāpes; un adaptogēni augi, piemēram, ārstnieciskās sēnes, lai palīdzētu pārvarēt slimības.

Piesardzības pasākumi, ja domājat, ka esat inficēts

Eksperti brīdina, ka cilvēkiem, kuriem ir potenciāls vienā vai otrā veidā nonākt saskarē ar grauzējiem un kuriem ir hantavīrusa pazīmes vai simptomi, tostarp drudzis, dziļas muskuļu sāpes un smags elpas trūkums, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ja ir aizdomas par hantavīrusa infekciju, pacientam jāinformē ārsts, ka viņš ir bijis pakļauts grauzējiem. Tādā veidā ārsts var pārbaudīt, vai tajā nav grauzēju izraisītas vīrusu infekcijas, un nodrošināt pareizu ārstēšanu.

Pēdējās domas par hantavīrusu

• Hantavīrusi pieder Bunyavirus ģimenei. Šie vīrusi tiek pārnesti no grauzējiem visā pasaulē cilvēkiem, kuri nonāk saskarē ar izkārnījumiem, urīnu un kodumiem.
• Grauzēju invāzijas novēršana ir ļoti svarīga. Vienīgais riska faktors saslimt ar grauzēju pārnēsātajiem vīrusiem, tostarp hantavīrusu, ir grauzēji un to izkārnījumi jūsu mājās un ap tiem.

Nav hantavīrusa simptomu, piemēram, drudža un smagu elpošanas problēmu, ārstēšanas. Bet ir veidi, kā palīdzēt saglabāt jūsu mājas drošību; stiprināt imūnsistēmu ar augu izcelsmes līdzekļiem un uztura bagātinātājiem; un ārstēt tādus simptomus kā dehidratācija, apgrūtināta elpošana, sāpes un zems asinsspiediens.

Termins "hantavīruss" apzīmē vairākas RNS vīrusu grupas (kas ir vīrusu saimes pārstāvji) Bunyaviridae), ko pārnēsā grauzēji un kas var izraisīt smagas elpceļu infekcijas, ko sauc par hantavīrusa plaušu sindromu (HPS) un hemorāģisko drudzi ar nieru sindromu (HFRS).

Hantavīrusa plaušu sindroms galvenokārt rodas Amerikā (Kanādā, ASV, Argentīnā, Brazīlijā, Čīlē, Panamā u.c.), savukārt hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu notiek galvenokārt Krievijā, Ķīnā un Korejā, bet to var atrast Skandināvijā un Rietumeiropā, un dažreiz arī citās jomās. Tāpat kā HLS, HFRS attīstās hantavīrusu dēļ, kas tiek pārraidīti:

• Urīns, izkārnījumi vai siekalas (kodums) no grauzējiem;
• Tiešā saskarē ar dzīvniekiem;
• Putekļi, kas piesārņoti ar urīnu vai grauzēju izkārnījumiem;
• Ja vīruss nokļūst asarās ādā vai mutes, deguna vai acu gļotādās.

Lielākā daļa HPS un HFRS infekciju netiek pārnestas no cilvēka uz cilvēku.

Šī raksta mērķis ir apspriest HLS; tomēr liela daļa no HPS izklāstītā attiecas arī uz HFRS - galvenā atšķirība ir tā, ka slimības vēlākajos posmos dominējošie simptomi nedaudz atšķiras starp abām slimībām (plaušu šķidrums un elpas trūkums HPS un zems asinsspiediens) , drudzis un nieru mazspēja HFRS gadījumā).

Kas ir Hantavīrusa plaušu sindroms?

Hantavīrusa plaušu sindroms ir slimība, ko izraisa hantavīruss, kas izraisa šķidruma piepildīšanos cilvēka plaušās (plaušu tūska) un izraisa nāvi aptuveni 38% no visiem inficētajiem pacientiem.

Kāda ir Hantavīrusa plaušu sindroma vēsture?

Pirmais atzītais CLS uzliesmojums tika atzīmēts 1993. gadā ASV Četru stūru reģionā, kur tiekas Arizonas, Ņūmeksikas, Kolorādo un Jūtas štati. Divi veseli jauni vīrieši, navaho indietis un viņa līgava, pēkšņi nosmakuši un nomira. Šī neparastā situācija izraisīja pētījumu par citiem nāves gadījumiem četros štatos, un tajā tika identificēti vēl pieci jaunieši, kuri nesen bija miruši ar līdzīgām elpošanas problēmām. Nākamo nedēļu laikā tika atklāti citi cilvēki, kuri tika ārstēti tajā pašā rajonā ar līdzīgiem plaušu sindromiem. Skarto pacientu audi tika nosūtīti uz CDC, kur pētnieki meklēja cēloni un atklāja saikni starp pacientiem: infekcija ar iepriekš nezināmu hantavīrusa veidu.

Turpmāki pētījumi

Tā kā ir zināms, ka citus zināmus hantavīrusus (Āzijā un Eiropā) cilvēkiem pārnēsā grauzēji, pētnieki no 1993. gada jūnija līdz augustam sāka notvert grauzējus, lai noteiktu, vai vīruss ir saistīts ar dzīvniekiem. 1993. gada novembrī grauzēji ( Briežu kāmis vai Peromyscus maniculatus), ko uztvēra CDC pētnieki mājās, kur personai, kurai attīstījās plaušu sindroms, parādījās iepriekš nezināms vīruss. Turklāt armijas pētnieki drīz vien izolēja to pašu vīrusu no inficēta pacienta, kuram bija arī kontakts ar pelēm. Šis jaunais hantavīruss vispirms tika nosaukts par Muerto Canyon Virus, pēc tam Sin Nombre Virus (BCH) un galu galā vienkārši par Hantavirus. Šī vīrusa izraisīto slimību sauc par hantavīrusa plaušu sindromu (HPS).

Turpmākie pētījumi liecināja, ka citi cilvēki bija miruši no šīs infekcijas agrāk, kad vīruss tika atrasts autopsijas audos. Kad pētīja Indijas navaho medicīnas tradīcijas, šķita, ka navaho medicīnas kultūra ir pazīstama ar šo slimību un saistīta ar pelēm. 1993. gada uzliesmojums, iespējams, notika tāpēc, ka vides faktori izraisīja peļu labvēlīgu izdzīvošanu un izplatību. 1993. gadā peļu populācija Četru stūru apgabalā bija aptuveni desmit reizes lielāka nekā 1992. gadā.

2012. gadā Josemites nacionālajā parkā, Kalifornijā, notika liels HPS uzliesmojums. Uzliesmojums bija saistīts ar ziemeļbriežu kāmju invāziju, kas iekļuva tūristu izmantotajās nometnēs (teltīs). Ir notikuši vismaz trīs nāves gadījumi, un vēl septiņi inficētie cilvēki ir atveseļojušies.

Kas izraisa Hantavīrusa plaušu sindromu?

Kā minēts iepriekš, HPS izraisa pacienta infekcija ar hantavīrusu. Pašlaik ir identificēti aptuveni 14 hantavīrusu apakštipi. Ir nosaukti daudzi apakštipi (piemēram, Sin Nombre vīruss, Black Stream hantavīruss un Ņujorkas hantavīruss); daži pētnieki tos vienkārši iekļāva terminā "Jaunās pasaules hantavīrusi". Sin Nombre apakštips ir atbildīgs par lielāko daļu pašreizējo HPS slimību. Vīruss acīmredzot bojā šūnas, kas veido asinsvadu kapilārus, izraisot šķidruma noplūdi. Šī šķidruma noplūde dziļi plaušās izraisa plaušu sindromu, kas var būt letāls.

Hantavīrusi dzīvo savu dzīves ciklu grauzējiem, bet, šķiet, nekaitē viņiem. Vīrusi vairojas un iekļūst grauzēju urīnā, izkārnījumos un siekalās. Nesenā pētījumā Kalifornijā tika atklāts, ka aptuveni 15% no visiem pārbaudītajiem briežu kāmjiem bija pozitīvi pret hantavīrusu. Lai gan briežu kāmis ir bijis vairuma HPS infekciju avots, daudzi citi grauzēji var pārnēsāt citu hantavīrusa apakštipa vīrusu (piemēram, balto pēdu kāmis, kokvilnas kāmis un purva rīsu kāmis).

Kādi ir hantavīrusa plaušu sindroma riska faktori?

Hantavīrusa plaušu sindroma galvenais riska faktors ir saskare ar grauzējiem, to siekalām, urīnu vai izkārnījumiem, vai ar putekļiem, netīrumiem vai virsmām, kas piesārņotas ar šādiem priekšmetiem, tiešā saskarē vai aerosola veidā. Nojumes, nojumes, mājas vai ēkas, kurām grauzēji var viegli piekļūt, ir potenciālas hantavīrusu infekcijas vietas. Lauku teritorijas, kurās ir meži un lauki, kas var uzturēt lielu grauzēju populāciju, ir apgabali, kas palielina HPS infekcijas risku. Kempings un pārgājieni apgabalos, kuros, kā zināms, ir liela grauzēju populācija un kur grauzēji var meklēt patvērumu, palielinās risks. Tie, kas strādā apgabalos, kas var nodrošināt patvērumu grauzējiem (piemēram, rāpošana, ēku tīrīšana, būvlaukumi), arī var būt pakļauti lielākam CLS attīstības riskam. Risks ir lielāks arī cilvēkiem, kuri strādā apgabalos, kuros iepriekš ir bijusi HPS infekcija.

Vai hantavīruss ir lipīgs?

Hantavīruss nav lipīgs un to nevar pārnest no cilvēka uz cilvēku. Vīruss tiek pārnests no grauzējiem uz cilvēkiem. Uzliesmojumi parasti notiek starp cilvēku grupām, kas pakļautas tiem pašiem inficētajiem grauzējiem; bet tie, kuriem ir hantavīrusa infekcija, nenodod tos citiem neinficētiem cilvēkiem. Lai gan Ziemeļamerikā ir situācija, no kuras tiek ziņots, ka 1996. gadā Argentīnas uzliesmojuma rezultātā tika pārnesta mērena infekcija ar hantavīrusiem. Tomēr līdz šim nav ziņots par vīrusa pārnešanu no cilvēka uz cilvēku. Katru gadu tiek ziņots par nelieliem uzliesmojumiem; piemēram, Teksasā pirmā persona, kurai 2015. gadā tika diagnosticēts hantavīruss.

Cik ilgs ir Hantavīrusa infekcijas periods?

Ziemeļamerikā nav pierādījumu, ka hantavīruss būtu lipīgs. Dienvidamerikā aptuveni 16-35 dienas bija infekciozs periods vairākiem pacientiem, kuri, pēc pētnieku domām, parādīja pārnešanu no cilvēka uz cilvēku.

Kāds ir hantavīrusa inkubācijas periods?

Saskaņā ar CDC, Ziemeļamerikā inkubācijas periods (laiks no sākotnējās vīrusa iedarbības līdz pirmo simptomu attīstībai) ir viens līdz piecas nedēļas pēc sākotnējās inficētā urīna, izkārnījumu vai grauzēju siekalu iedarbības. . Dienvidamerikas uzliesmojumos pētnieki lēš, ka inkubācijas periods svārstās no 12 līdz 27 dienām.

Kādas ir Hantavīrusa plaušu sindroma pazīmes un simptomi?

CLS simptomi un pazīmes parasti tiek sagrupēti agrīnā un vēlīnā stadijā. Agrīnās CLS pazīmes un simptomi sākas aptuveni vienu līdz piecas nedēļas pēc tam, kad cilvēks ir pakļauts hantavīrusam, kas saistīts ar grauzēju urīnu, izkārnījumiem vai siekalām. Agrīnie simptomi ilgst četras līdz desmit dienas un ietver:

• Nogurums;
• Drudzis;
• Muskuļu sāpes (īpaši kāju, muguras un gurnu muskuļi).

Gandrīz katram inficētajam cilvēkam ir šie simptomi. Citi simptomi, kas var rasties apmēram pusei inficēto pacientu, ir sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana un caureja, galvassāpes, drebuļi un reibonis.

Vēlie HPS simptomi parādās aptuveni 4-10 dienas pēc agrīno simptomu parādīšanās, un tie ietver klepu, sāpes krūtīs un elpas trūkumu, kas var kļūt smagi.

Kā tiek diagnosticēts Hantavīrusa plaušu sindroms?

Pašlaik nav pieejami testi, lai diagnosticētu CLS vai pat hantavīrusu infekciju infekcijas vai slimības agrīnā stadijā, galvenokārt tāpēc, ka agrīnie simptomi ir tik nespecifiski un CLS slimība ir tik reta. Tests nebija steidzami nepieciešams. Tomēr, ja attīstās smagāka HPS slimība, slimību, domājams, diagnosticē ārstu asociācija apgabalā, kur grauzēji vairojas, vai vietās, kur ir zināms, ka pastāv HPS. Secīgi krūšu kurvja rentgenstari var liecināt par pasliktinošām izmaiņām un šķidruma uzkrāšanos. Galīgo diagnozi parasti veic īpašas laboratorijas, izmantojot īpašus imunoloģiskus testus, kas var atšķirt hantavīrusu no Ebolas, no Marburgas un citiem vīrusiem.

2. attēls: krūšu kurvja rentgenogramma pacientam ar Hantavīrusa plaušu sindromu (HPS);