Пиелонефритисот е еден од најчестите воспалителни процесибубрег: околу 10% од луѓето страдаат од него во сегашно време или го претрпеле некогаш во минатото. Најчесто, се наоѓаат само заразни болести на горните и долните делови. респираторен систем... Оваа болест може да се појави не само како компликација на која било патологија, туку и како независен воспалителен феномен.
Што е пиелонефритис
Пиелонефритис е воспалителен процес предизвикан од патогени микроорганизми, како резултат на што карлицата, чашите и бубрежниот паренхим се истовремено или последователно погодени, особено сврзното ткивопоследен. Чистиот нефритис (воспаление само на гломерулите) и изолиран пиелитис (лезија на карлично-чашката систем) практично никогаш не се појавуваат во животот. Инфективниот процес многу брзо поминува од сврзното (интерстицијално) ткиво до wallидот на карлицата, а од таму до паренхимот. Затоа, правилно е да се зборува за нивната заедничка болест - пиелонефритис.
Медулата и кортексот го сочинуваат паренхимот на бубрегот; таа е таа, заедно со чашите и карлицата, се воспалува со пиелонефритис
Болеста може да биде акутна или хронична. Овој тип на бактериско бубрежно воспаление влијае на 35-45% од сите уролошки пациенти. Womenените страдаат од пиелонефритис пет пати почесто од мажите, што се должи на анатомската структура на нивната уретра: таа е кратка и широка, како резултат на што инфекцијата лесно продира низ него во мочниот меур, а потоа се крева во бубрезите. Кај повеќето пациенти, патологијата започнува да се развива на млада возраст, често истовремено со почетокот на сексуалната активност, за време на бременоста или по породувањето.
Theенската уретра е широка и кратка во споредба со машката, така што инфекцијата лесно се крева преку неа во мочниот меур и повисоко во бубрезите
Прво на сите, сврзното ткиво на уринарниот орган е засегнато кај луѓето, подоцна тубулите на нефроните и, најпосле, гломерулите. Предметната болест треба да се разликува од интерстицијално бубрежно воспаление од различна природа, особено алергично, во кое нема патолошки промени во елементите на органот.
Видови на акутен пиелонефритис
Клиничката слика на акутна инфламаторна бубрежна болест зависи од формата на нејзиниот тек.Значи, ако на пиелонефритот не му претходела никаква болест на уринарните органи, тогаш тоа е примарно. Како по правило, таквите пациенти укажуваат на грип, акутни респираторни вирусни инфекции, тонзилитис во неодамнешното минато. Или, во моментот на одење на лекар, тие имаат хронични инфективни процеси (воспаление на увото, грлото или носот, гинеколошки проблеми или болести на дигестивниот систем).
Во случај кога пиелонефритисот се развил во позадина на која било уролошка патологија, се нарекува секундарен. На пример, ова воспаление на бубрезите е промовирано од:
- необични формации во уринарниот тракт (камења, тумори);
- вродени малформации на уринарните органи;
- опструкција на премин на урина предизвикана од опструкција во уретрата, уретерите или бубрезите;
- неоплазми простата;
- феномен во кој течноста на телото тече од мочниот меур назад во уретерот (наречен везикуретерален рефлукс во медицината);
- стриктури (стеснување на уретерите и уретрата), итн.
Повреда на премин на урина според видот на везикуретерален рефлукс има 5 степени на сериозност и придонесува за развој на секундарен пиелонефритис
Значи, примарниот пиелонефритис започнува да се развива во здрав бубрег, а секундарниот пиелонефритис се јавува со болно изменет уринарен систем. Симптомите на процесот во секој случај значително ќе се разликуваат: секундарниот пиелонефритис се карактеризира со поизразени локални манифестации, што во голема мера ја олеснува дијагнозата.
И примарното и секундарното воспаление на бубрезите може да се појават во едноставна (серозна) или гнојна форма. Вториот често е компликација на првиот и вклучува апостаматозен нефритис, бубрежен карбункул и апсцес. Приближно секој втор пациент има комбинација од овие гнојни феномени.
Исходот од акутната форма на пиелонефритис со соодветна и навремено лекувањепостои целосно закрепнување, и во отсуство или несоодветна терапија, болеста зема хроничен тек.
Главните клинички знаци на акутен серозен пиелонефритис
За клиниката за акутен пиелонефритис, карактеристична е класичната тријада на знаци, присутна и во серозни и во гнојни типови:
- Манифестации на општа интоксикација.
- Болни сензации.
- Нарушувања на уринарниот систем.
Клиничките знаци на оваа патологија може да варираат во зависност од состојбата на човечкиот имунолошки систем, неговата возраст, пол и присуство истовремени заболувања. Примарниот акутен пиелонефритис се карактеризира со доминација на општи манифестации, а секундарно - локално.
Општа интоксикација
Со пиелонефритис, токсините ослободени од бубрезите погодени од инфекцијата неизбежно влегуваат во телото. Во исто време, пациентот е загрижен за следниве феномени:
- слабост;
- гадење, повраќање, понекогаш и течни столици;
- Пулс "скокање";
- постојана жед;
- сувост на оралната слузница;
- треска со висока температура (39-40 ° С), придружена со тресење на треска и поројна пот;
- болка во главата, мускулите и зглобовите;
- губење на апетит.
Треба да се има на ум дека не е потребно и не секогаш сериозноста на симптомите на општа интоксикација е директно пропорционална со степенот на воспалителни промени во бубрезите. Кај малите деца и постарите лица, ослабени од некоја друга патологија на лица, кога нивниот имунитет е очигледно недоволен, клинички манифестациипиелонефритис може да биде благ, искривен или целосно отсутен. Кај такви пациенти, воспалението на бубрезите се одвива според сликата и сличноста на општа тешка заразна болест, па дури и сепса. Важно: при акутно серозно воспаление на бубрезите, нема едем и зголемување на крвниот притисок, што го разликува од хипертензија.
Природата на бубрежната болка
Досадна или болна болка во долниот дел на грбот може да се појави заедно со првиот пораст на температурата или неколку дена после тоа. На страната на воспалениот бубрег, постои остра болка во 'рбетно-крајбрежниот агол; предниот абдоминален wallид е напнат. Симптомот на Пастернацки, по правило, е позитивен - тропањето на грбот на пациентот на ниво на 12 -то ребро предизвикува непријатност кај пациентот.
Симптомот на Пастернацки кај повеќето видови на пиелонефритис е позитивен - ударот на погодениот бубрег е остро болен
Синдромот на болка се зголемува со одење или други движења, карактеризирани со различен интензитет, забележани постојано или во форма на напади. За секундарен пиелонефритис, предизвикан од тешкотиите во отстранување на урината од бубрезите, типично е исклучително болна колика. Напади на најсилните акутна болкаво лумбалниот регион се заменуваат со периоди на смиреност и пад на температурата. Но, ако пречката за одлив на урина продолжи, по неколку часа навидум олеснување, лицето повторно почнува да ја напаѓа болеста.
Во некои комплицирани форми на акутен пиелонефритис, згрутчување на гној може да го блокира уретерот; во овие случаи, природата на сензациите може да имитира бубрежна колика. Понекогаш болката е толку силна што го принудува пациентот да заземе позиција настрана со колената набиени во стомакот - таканаречен симптом псоас, предизвикан од спазам на мускулите на долниот дел на грбот.
Понекогаш бубрежна коликаго принудува лицето да лежи на страна со нозете напикани во стомакот; секоја промена во оваа положба на телото предизвикува големо страдање
Исклучително е ретко акутниот серозен пиелонефритис да помине без болка во бубрезите, едно лице чувствува само тежина во долниот дел на грбот. Како по правило, таквите пациенти страдаат од дијабетес мелитус или невропсихијатриски нарушувања.
Нарушувања на мокрењето
Заматената урина поради голем број леукоцити, бактерии или мешавина од гној е главниот симптом на сите видови акутен пиелонефритис. Бидејќи циститисот е многу чест придружник на секундарно воспаление на бубрезите, следните симптоми се придружуваат на сликата на болеста:
- болка и болка за време на чинот на мокрење - дизурија;
- зголемен нагон за мокрење - полакиурија;
- изобилна екскреција на урина во текот на ноќта - ноктурија;
- присуство на крв во урината - хематурија.
Појавата на нечистотија на крв во урината е причина за итна жалба до уролог
Се должи на фактот дека при акутен пиелонефритис пациентот многу се поти, вкупниот дневен волумен на излачена урина е намален во споредба со нормата (олигурија). Со секундарниот тип на болеста, преовладуваат знаци на уролошка патологија што предизвика воспаление на бубрезите.
Како се манифестира акутниот гноен пиелонефритис?
Сите видови гнојни оштетувања на бубрезите имаат посветли клинички симптоми и тежок курс... Тие се опасни по живот со нивните можни компликации, бараат итна хоспитализација на пациентот во уролошка болница и интензивна нега. Овие форми имаат свои симптоматски карактеристики кои се разликуваат од оние кај серозен пиелонефритис.
Апостаматозен нефритис
Апостаматозен нефритис е гноен воспаление во бубрежниот паренхим со формирање на бројни мали апсцеси (апостеми) во него.
Со апостаматозен нефритис, многу пустули се појавуваат во бубрежниот паренхим
Текот на овој тип на болест е повлажен. Истовремено со интензивирање на најтешките симптоми на општа интоксикација, се активира болка во лумбалниот регион; оваа состојба трае 15-50 минути. Тогаш температурата се намалува, лицето изобилно се поти, а болката во бубрегот се смирува. Нападите може да го нападнат пациентот неколку пати на ден.
Урината што содржи бактерии и гној, периодично се акумулираат во карлицата, влегува во општиот крвоток од бубрезите. Скоковите во температурата и пулсот не се ништо повеќе од насилна реакција на телото на пенетрација на токсини во крвта.Периодот на привремено подобрување на благосостојбата означува неутрализација на токсините. Потоа циклусот се повторува; ова ја објаснува повлажната природа на апостаматозниот нефритис.
Карбункул на бубрезите: главни знаци
Карбункул е гноен -некротичен воспалителен процес во кортикалниот слој на бубрегот, кој се карактеризира со формирање на инфилтрат - локална акумулација на клеточни крвни честички.
Карбункот на бубрезите е опасен со отворање на апсцес и развој на тешки компликации
Апсцес може да се отвори во внатрешноста на органот - во карлицата, или нанадвор, во периреналното ткиво. Последната ситуација е полна со сериозни компликации - гноен паранефритис и дифузен перитонитис.
Постојат два вида клинички текбубрежен карбункул:
- Сликата на болеста наликува на слика на апостаматозен нефритис. Овој тип се карактеризира и со повлажен тек: алтернација на пораст и пад на температурата со соодветно зголемување и намалување на болката во погодениот бубрег.
- Локалните симптоми се речиси невидливи, бубрегот едвај боли. Но, изразените знаци на општа интоксикација, наведени погоре, ги поттикнуваат лекарите погрешно да ги хоспитализираат таквите пациенти во инфективни или хируршки одделсо сомневање за пневмонија, грип или некои воспалителна болестабдоминална празнина.
Бубрежниот апсцес е најтешката и најретката форма на акутен пиелонефритис. Со таква болест, се формира ограничено топење на ткивото на органите, на местото на кое последователно се формира празнина исполнета со гној. Се карактеризира со истите симптоми кои се присутни со апостаматозен нефритис и карбункул на бубрезите - општа интоксикација и болка во долниот дел на грбот.
Главната разлика е температурната реакција: хипертермијата со апсцес е константна, дозволени се само мали флуктуации во рок од еден степен во текот на денот. Болките се интензивни, упорни; едно лице има симптом на псоас. Продолжувањето на нозете е невозможно поради најострата болка во долниот дел на грбот на погодената страна.
Апсцес на бубрезите е најмногу опасна сортагноен пиелонефритис
Хроничен пиелонефритис
Хроничниот пиелонефритис, како и акутниот, е од примарно и секундарно потекло. Тоа се одвива во форма на промена во периоди на егзацербација и ремисија и може да биде од два вида:
- Брзо напредува. Болеста често и долго време се влошува, периодите на ремисија се краткотрајни и практично незабележливи. Пиелонефритисот брзо напредува, како резултат на тоа, брзо се појавува хронична бубрежна инсуфициенција (ЦРФ).
- Повторливи. Болеста се развива многу бавно. Кратките фази на егзацербација се менуваат со прилично долги ремисии. Со оваа природа на болеста, нема клинички знаци за време на мирниот период, а пиелонефритисот продолжува без симптоми. Понекогаш патологијата има таков заматен тек што се открива случајно за време на прегледот на пациентот поради некоја друга причина.
Видео: пиелонефритис - воспалителна болест на бубрезите
Табела: фреквенција во проценти од знаци на брзо прогресивна и повторлива болест
| Симптоми | Вид на хроничен пилонефритис | |
| Брзо напредува | Повратно | |
| Гадење и повраќање | 34 | 46 |
| Недостаток на апетит | 58 | 61 |
| Болка во грбот | 100 | 100 |
| Хипертермија повеќе од 37 ºС | 100 | 60 |
| Дизурични феномени | 100 | 100 |
| Слабост | 71 | 57 |
| Замор | 75 | 85 |
| Крвава урина (бруто хематурија) | 5 | 8 |
| Треска | 95 | 55 |
| Главоболка | 27 | 36 |
Симптоми и тек на хроничен пиелонефритис
Симптоми хронично воспалениебубрезите се многу помалку изразени отколку кај акутните, и зависат од фазата на болеста - егзацербација (активна фаза) или ремисија (стивнување). Текот на првиот од нив е сличен на оној кај акутен серозен пиелонефритис. Надвор од егзацербација, пациентот обично се чувствува задоволително. Некои пациенти ги презентираат следниве поплаки:
Заматена урина со снегулки - јасен знаклошо здравје на уринарниот систем
Наведените симптоми се забележани ретко, се слабо изразени или може да бидат целосно отсутни, особено кај деца, постари лица и кај пациенти со метаболички нарушувања. Од страна на клинички знаципостојат неколку форми на хронично воспаление на бубрезите.
Табела: форми и симптоми на хроничен пиелонефритис
| Форма на хроничен пиелонефритис | Разлики од други форми и карактеристики | Општа интоксикација | Уролошки нарушувања | Едем | Промени во крвниот притисок | |
| Латентна | нема поплаки | отсутен | отсутен | отсутен | повремено позитивно | отсутен |
| Повторливи | алтернација на егзацербации и ремисии | понекогаш присутни | добро видливи | понекогаш присутни | позитивно за време на егзацербација | постои зголемување на крвниот притисок |
| Хипертензивни |
| е присутна | отсутен | отсутен | негативно | БП се крева над 140/90 mm Hg. Уметност. |
| Хематуричен | повторени релапси на макрохематурија (крв во урината) и постојана микрохематурија (крвта во урината се открива само со лабораториски тестови) | понекогаш присутни | отсутен | отсутен | негативно | венска хипертензија |
| Анемични | постојано намалување на хемоглобинот и црвените крвни клетки во крвта | е присутна | слабо изразени и нестабилни | отсутен | слабо изразена | отсутен |
| Азотемична |
| е присутна | се присутни | понекогаш присутни | позитивно | постои зголемување на крвниот притисок |
| Тубуларна |
| е присутна | се присутни | понекогаш присутни | позитивно | постои намалување на крвниот притисок (хипотензија) |
Видео: акутен и хроничен пиелонефритис
Пиелонефритис е воспалителен процес со широк и разновиден спектар на манифестации, меѓу кои преовладуваат знаци на општо труење на телото, бубрежна болка и нарушувања на уринарната функција. Не сите карактеристични симптоми на болеста се доволно изразени. Болеста е често во избришана форма, затоа е тешко да се дијагностицира. Ако пиелонефритисот не се препознае и третира кај акутна фаза, тогаш неизбежно ќе се претвори во хронично, кое за 10-20 години ќе заврши со целосно збрчкање на бубрезите и откажување на нивната функција.
Постојат многу различни болести од заразна природа. Еден од овие е пиелонефритис. Оваа патологија може да влијае на бубрежниот паренхим и неговиот калицеален систем. Болеста е опасна, особено во отсуство на навремена терапија. Поради оваа причина, важно е да се знаат симптомите на пиелонефритис, методи за дијагноза и третман.
Што е пиелонефритис
Едно од најчестите заразни и воспалителни заболувања на уринарниот систем е пиелонефритис. Влијае на заболување на бубрезите. Неговиот чашка, карлица и претежно интерстицијално ткиво на паренхимот се вклучени во воспалителниот процес. Во понапредните фази, болеста влијае на садовите и гломерулите на бубрезите. Во отсуство на третман, функцијата на екскреторен и филтрирачки орган е нарушена. Користејќи клинички и морфолошки податоци, лекарите ја поделија оваа болест на акутен и хроничен пиелонефритис.
Хронична
Ако причината за воспаление на бубрезите е вродена аномалија на бубрезите или промени во уринарниот систем, тогаш самата болест е хронична. Инаку, тоа се нарекува опструктивно или секундарно. Што е хроничен пиелонефритис? Ова е истото воспаление на бубрезите, само што се карактеризира со латентен тек. Поради промени во уринарниот систем, одливот на урина е нарушен, како резултат на што инфекцијата достигнува бубрезите во нагорна линија. Типична форма на оваа болест е калкулациониот пиелонефритис, кој се развива поради камења во бубрезите.
Зачинета
Според патогенезата, може да се утврди акутен пиелонефритис - така се нарекува оваа болест во случај кога микроорганизмите навлегуваат во бубрезите на друг начин - хематоген, т.е. со крв од други органи, каде што се наоѓа примарниот фокус на воспаление. Ова е можно со тонзилитис, кариес, бронхитис, синузитис, отитис медиа, циститис, болки во грлото и други слични заболувања. Воспалението што се развива во оваа позадина е примарно или опструктивно. Ова е одговорот на прашањето што е акутен пиелонефритис.
Класификација
Според неколку карактеристики, болеста е поделена на типови. Акутен и хроничен пиелонефритис - класификација според природата на текот и сериозноста на симптомите. Исто така, постојат следниве форми на оваа болест:
- Поради развојот - примарен (акутен или не -опструктивен) и секундарен (хроничен, или опструктивен). Првата форма е последица на инфекции и вируси во други органи, а втората е абнормалност на бубрезите.
- На локацијата на воспалението - билатерално и еднострано. Во првиот случај, двата бубрези се засегнати, во вториот - само еден, болеста може да биде лево или десно.
- Во форма на воспаление на бубрезите - серозни, гнојни и некротични.
Пиелонефритис - причини
Оваа болестсе јавува почесто во позадина на тешки заразни патологии кои можат да бидат предизвикани од габа, вируси или бактерии. Друга причина за развој на воспаление е абнормалности во развојот на бубрезите, на пример, многу Мала големина... Може да има и други структурни абнормалности поради кои урината влегла во бубрегот - камења, прелевање на мочниот меур, зголемување на жлездата на простатата, попречен одлив на урина. Последица на таквите процеси е заболување на бубрезите - причините за оваа патологија може да се комбинираат во следнава листа:
- колибацилус или Pseudomonas aeruginosa, протеус, ентерококи;
- пренесени вирусни или заразни болести;
- намалување на перисталтиката на уретерите за време на бременоста;
- блокада на уринарниот тракт со тумор;
- примени за време на микротраума при сексуален однос;
- дробење на уринарни камења;
- употреба на интраутерина контрацепција;
- хипотермија;
- лумбални повреди;
- патологија на ендокриниот систем;
- непочитување на правилата интимна хигиена;
- хируршка интервенција на уринарниот тракт.
Пиелонефритис - симптоми и третман
Во акутно воспаление, температурата нагло се зголемува, често до 38-39 степени. Се појавуваат знаци на интоксикација - гадење или повраќање, слабост. Друго лице честопати почнува да оди во тоалет, додека мокрењето е болно. Сето ова ја придружува болката во грбот, треска и зголемено потење. Хроничната форма се манифестира на поинаков начин - нејзините симптоми и третман се разликуваат од оние карактеристични за акутната форма. Болката постепено се зголемува, од време на време се појавуваат треска и треска. Знаците исто така се разликуваат во зависност од полот и возраста на лицето.
Симптоми кај жени
Слабиот пол е поподложен на оваа болест, но само во првите два возрасни периоди, т.е. до околу 45-50 години. С Everything е објаснето со структурата на уретрата - таа е кратка и се наоѓа веднаш до цревата и гениталниот тракт. Ова го зголемува ризикот од развој на болеста - симптомите кај жените се следниве:
- гадење или повраќање;
- слаб апетит;
- слабост и висока температура;
- чести патувања во тоалет;
- заматена или крвава урина и грчеви при мокрење;
- болки во долниот дел на грбот, полоши во студено време;
- колика и болка во долниот дел на стомакот;
- необично празнење.
Дознајте повеќе за тоа што вклучуваат народни лекови.
Детето има
Оваа болест често се дијагностицира со пиелонефритис кај дете - симптомите се скоро исти, но има некои знаци карактеристични само за бебињата. Таквата болест може да се посомнева на температура од 39-40 степени без никакви карактеристики карактеристични за настинка. Во исто време, детето е непослушно, лесно се иритира и може да се жали на главоболка. Детето може да почне да оди во тоалет почесто, и, обратно, поретко. Бојата на урината исто така се менува - станува заматена, кафеаво истекува црвено, под услов детето да не користело лекови или производи што придонесуваат за ова.
Кај мажите
Претставниците на посилниот пол се повеќе склони кон воспаление на возраст од 60 години. Ова се должи на развојот на тумори или хипертрофија на простатата кај нив. Симптомите на пиелонефритис кај мажите се многу слични на оние кај жените. Првата причина за загриженост се дизурични манифестации како што се често мокрење со грчеви и болки, уринарна инконтиненција, па дури и лажни пориви... Други симптоми се како што следува:
- висока температура;
- главоболка;
- болки во зглобовите и долниот дел на грбот;
- гадење;
- повраќање;
- намалени перформанси;
- скокови во крвниот притисок.
Дијагностика на пиелонефритис
За да се потврди дијагнозата, специјалист по урологија пропишува голем број мерки. На пациентот му се прикажани следниве тестови:
- култура и општа анализа на урина;
- Ултразвук на бубрезите и абдоминалната празнина;
- компјутерска томографија или рентген за откривање промени во структурата на погодениот бубрег;
- тест на крвта.
Еднакво важно е диференцијална дијагностикада се одреди хроничната форма - така што оваа болест може да се разликува од гломерулонефритис, туберкулоза и бубрежна хипоплазија. Во вториот случај, почесто се пропишува испитување на Х-зраци. За воспаление на бубрезите, карактеристично е брчки на органот, а за хипоплазија - минијатурна карлица и неформирани чаши. Покрај тестовите, урологот ја испитува историјата на пациентот за да утврди дали болеста е акутна или хронична.
Како да се третираат пиелонефритис
Првата мерка за третман е да се елиминираат причините што довеле до неправилен одлив на урина. Ова се прави почесто хируршки- отстранување на камења, аденоми, пластика на уретрата или други неопходни операции... Потоа извршено антибиотска терапија... Лековите се препишуваат земајќи ја предвид чувствителноста на микроорганизмите што ја предизвикале болеста кај нив. Во принцип, методите за лекување на пиелонефритис на бубрезите зависат од формата на болеста, возраста и полот на пациентот.
Режим на лекување
Главните лекови во третманот на воспаление на бубрезите се антибиотска терапија, која е пропишана врз основа на антибиограм. Додека не се добијат резултатите, на пациентот му се препишуваат антибиотици со широк спектар за почетен тек од 6-8 недели. Ова може да биде Цефтриаксон, Нолицин или Ампицилин, кои исто така може да се дадат во форма на инјекции. Покрај антибиотиците, на пациентот му се препишуваат и други лекови:
- аналгетици за ублажување на болката;
- Диклофенак или метамизол за намалување на бубрежното воспаление;
- Фурадонин, кој ја нормализира функцијата на бубрезите;
- Фитолизин за враќање на имунитетот за време на ремисија.
Третман на хронична форма
Терапијата за хронична форма може да се направи дома. Основата е и антибактериски лекови. Заедно со нив, се пропишани нестероидни антиинфламаторни лекови. Тие им помагаат на антибиотиците да стигнат до местото на повреда на бубрезите. Пиелонефритис - дека оваа болест може да се третира со физиотерапија и симптоматски лекови како што се Аделфан, Резерпин и Кристепин е веќе познато. Тие го нормализираат крвниот притисок за време на егзацербација. Ова се главните начини за лекување на хроничната форма.
Остра форма
Со потврдена дијагноза, третманот на акутен пиелонефритис кај деца и возрасни се спроведува во болница. Комплексната терапија вклучува одеднаш:
- Одмор во кревет. Нејзините услови се поставени во зависност од текот на болеста.
- Диета. Пациентот е пропишан за урамнотежена исхрана со доволновитамини и течности.
- Антибактериска терапија. Вклучува антибиотици со широк спектар од групата цефалоспорини или флуорохиноли. Текот на третманот треба да се направи помалку од 2 недели.
- Антифунгални лекови. Тие се пропишани за продолжена антибиотска терапија. Тоа може да биде Леворин или Нистатин.
- Антихистаминици... Тие исто така се пропишани со долг внес на антибиотици. Супрастин, Дифенхидрамин, Тавегил се користат почесто.
Третман кај деца
Најтешко е третманот на пиелонефритис во детството. Детето ќе мора да земе неколку лекови одеднаш - какви средства се овие, ќе каже лекарот. Антибиотици дефинитивно ќе бидат препишани, хомеопатски лекови, антихистаминици... Колку долго се третира пиелонефритис? За целосно закрепнувањес различни случаипотребни се 2 до 8 месеци. На крајот на третманот, на детето исто така ќе му бидат препишани пробиотици за закрепнување. нормална микрофлорацревата.
Меѓу жените
Методите за лекување на пиелонефритис кај жените не се разликуваат многу. Исто така, им се препишуваат антибактериски лекови, тие се пропишани одмор во креветво случај на акутна форма, пиење многу течности и диета. Начините за лекување на пиелонефритис кај жени вклучуваат антиинфламаторни и тонични агенси, мултивитамински комплекси и хербални лекови. Меѓу вторите, лекови базирани на женшен и елеутерококус се особено популарни.
Домашно лекување
Хроничното воспаление може да се третира не во клиника, туку дома. Задолжително е земање антибиотици. Употребата на инфузии од билки врз основа на овес, камилица, хлебните, коприва или колкови од роза ќе помогне. Истиот ефект ќе се добие со земање фитопрепарати Канефрон, Фитолизин. Дополнително, треба да го следите внесот на течности - најмалку 1,5-2 литри дневно. Бубрезите никогаш не треба да се загреваат. Ова е главниот совет за тоа како да се третираат пиелонефритис дома.
Исхрана за пиелонефритис
Усогласеноста со специјална диета е задолжителна, го забрзува закрепнувањето, дури и лекарите потврдуваат. Исхраната не треба да содржи зачинета храна, алкохол, кафе, конзервирана храна, сол и масни чорби од месо. Оброците треба да вклучуваат ферментирани млечни производи, компоти, овошје и зеленчук, бело јајцеи свежо цедени сокови. Лук, кромид и зачини е дозволено да се консумираат само во фаза на ремисија.
Зошто пиелонефритисот е опасен?
Болеста е опасна само во отсуство на навремен и правилен третман. Ефекти инфективно воспалениебубрезите се изразени во патологии како што се апостаматозен нефритис, апсцес или карбункул на бубрезите. Покрај тоа, занемарувањето на третманот може да ја активира болеста, што ја прави хронична, со што е многу потешко да се борите.
Видео
Пиелонефритис е една од најчестите уролошки заболувања од заразна природа, која влијае на чашко-карличниот систем и бубрежниот паренхим. Оваа прилично опасна патологија, во отсуство на навремено компетентно лекување, може да доведе до повреда на екскреторните и филтрирачките функции на органот.
Каква болест на бубрезите е ова, зошто е толку важно да ги знаете првите симптоми и да се консултирате со лекар навреме, како и како започнува третманот на разни форми на пиелонефритис, ќе разгледаме понатаму во статијата.
Што е пиелонефритис
Пиелонефритис е воспалителна бубрежна болест која се карактеризира со оштетување на паренхимот на бубрезите, чашите и бубрежната карлица.
Во повеќето случаи, пиелонефритисот е предизвикан од ширење на инфекции од мочниот меур. Бактериите влегуваат во телото од кожата околу уретрата. Потоа тие се креваат од уретрата во мочниот меур, а потоа влегуваат во бубрезите, каде што се развива пиелонефритис.
Пиелонефритисот може да биде независна болест, но почесто го комплицира текот на разни болести ( уролитијаза, аденоми на простата, болести на женските генитални органи, тумори генитоуринарен систем,) или се јавува како постоперативна компликација.
Класификација
Пиелонефритис на бубрезите е класифициран:
- Поради развојот - примарен (акутен или не -опструктивен) и секундарен (хроничен, или опструктивен). Првата форма е последица на инфекции и вируси во други органи, а втората е абнормалност на бубрезите.
- На локацијата на воспалението - билатерално и еднострано. Во првиот случај, двата бубрези се засегнати, во вториот - само еден, болеста може да биде лево или десно.
- Во форма на воспаление на бубрезите - серозни, гнојни и некротични.
Распредели:
- Акутниот пиелонефритис е предизвикан од голем број микроорганизми што влегуваат во бубрезите, како и од слабеење на заштитните својства на телото ( слаб имунитетпренесено настинки, прекумерна работа, стрес, лоша исхрана). Воспалителниот процес е изразен. Најчесто се дијагностицира кај бремени жени, чие тело е особено ранливо.
- Што е хроничен пиелонефритис? Ова е истото воспаление на бубрезите, само што се карактеризира со латентен тек. Поради промени во уринарниот систем, одливот на урина е нарушен, како резултат на што инфекцијата достигнува бубрезите во нагорна линија.
По фази на проток:
- Активното воспаление се карактеризира со симптоми: треска, притисок, болка во стомакот и долниот дел на грбот, често мокрење, едем;
- Латентното воспаление се карактеризира со отсуство на какви било симптоми и, соодветно, жалби на пациентот. Меѓутоа, при анализа на уринарни патологии се видливи;
- Ремисија - нема уринарни патологии и симптоми.
Причини за појава
Со пиелонефритис, како што веќе посочивме, бубрезите се засегнати, и главно ефектот на бактериите води до овој резултат. Микроорганизмите, наоѓајќи се во бубрежната карлица или во неа на најуриноген или хематоген начин, се населуваат во интерстицијалното ткиво на бубрегот, како и во ткивото на бубрежниот синус.
Болеста може да се појави на било која возраст. Почесто, пиелонефритис се развива:
- кај деца на возраст под 7 години (веројатноста за пиелонефритис се зголемува поради особеностите на анатомскиот развој);
- кај млади жени на возраст од 18-30 години (појавата на пиелонефритис е поврзана со појава на сексуална активност, бременост и породување);
- кај постари мажи (со опструкција на уринарниот тракт поради развој на аденом на простата).
Секое органско или функционални причиникои го спречуваат нормалниот проток на урина, ја зголемуваат веројатноста за развој на болеста. Често, пиелонефритис се појавува кај пациенти со уролитијаза.
Најчеста причина за воспаление на уринарниот тракт е:
- бактерии коли (Ешерихија коли), или ентерококус.
- Поретко, другите грам-негативни бактерии можат да предизвикаат неспецифичен воспалителен процес.
- Честопати, се открива дека пациентите имаат комбинирани или мулти-отпорни форми на инфекција (вторите се резултат на неконтролиран и несистематски антибактериски третман).
Патишта на инфекција:
- Растечки (од ректумот или фокуси на хронично воспаление лоцирано во урогениталните органи);
- Хематоген (реализиран преку крв). Во оваа ситуација, извор на инфекција може да биде секој далечен фокус лоциран надвор мочен канал.
За појава на пиелонефритис, пенетрацијата на микрофлората во бубрезите не е доволна. За ова, дополнително, неопходни се предиспонирачки фактори, меѓу кои главните се:
- повреда на одливот на урина од бубрезите;
- нарушувања на циркулацијата на крвта и лимфата во органот.
Во исто време, се верува дека во некои случаи високо патогените микроорганизми можат да предизвикаат акутен пиелонефритис во непроменети бубрези во отсуство на какви било предиспонирачки причини.
Фактори кои ќе помогнат да се развијат бактерии во спарени органи:
- Недостаток на витамини;
- Намален имунитет;
- Хроничен стрес и прекумерна работа;
- Слабост;
- Бубрежна болест или генетска предиспозиција за брзо оштетување на спарените органи.
Симптоми на пиелонефритис кај возрасни
Симптомите на пиелонефритис може да варираат во зависност од возраста на лицето и може да го вклучат следново:
- Малаксаност;
- Треска и / или треска, особено во случај на акутен пиелонефритис;
- Гадење и повраќање;
- Болка во страната под долните ребра, во задниот дел, зрачи кон илијачната јама и супрапубичниот регион;
- Збунетост на свеста;
- Често, болно мокрење
- Крв во урината (хематурија)
- Заматена урина со лут мирис.
Пиелонефритисот често е придружен со дизурични нарушувања, манифестирани во форма на често или болно мокрење, одвојување на урината во мали делови и преваленца на ноќна урина во текот на денот.
Симптоми на акутна форма на пиелонефритис на бубрезите
Во оваа форма, пиелонефритис се јавува во комбинација со симптоми како што се:
- висока температура, треска. Пациентите имаат зголемено потење.
- Бубрегот од страната на лезијата боли.
- На 3-5-тиот ден од манифестацијата на болеста, со чувство, може да се утврди дека погодениот бубрег е во зголемена состојба, покрај тоа, с still уште е болен.
- Исто така, до третиот ден, гној се наоѓа во урината (што е означено со медицинскиот термин пиурија).
- Појавата на треска и треска е придружена со главоболка, болки во зглобовите.
- Паралелно со овие симптоми, постои зголемување на болката во лумбалниот регион, во основа оваа болка с still уште се манифестира на страната од која е зафатен бубрегот.
Знаци на хроничен пиелонефритис
Симптомите на хронична форма на заболување на бубрезите се многу условни и текот нема изразени знаци. Често, воспалителниот процес во секојдневниот живот се перцепира како респираторна инфекција:
- мускулна слабост и главоболка;
- фебрилна температура.
Меѓутоа, покрај овие карактеристични карактеристикиболести, пациентот има често мокрење, со појава на непријатен мирис на урина. Во лумбалниот регион, едно лице чувствува постојана болна болка, има желба да уринира често.
Доцните вообичаени симптоми на хроничен пиелонефритис се:
- сувост на оралната слузница (првично блага и неконзистентна)
- непријатност во надбубрежниот регион
- металоиди
- подригнување
- психолошка пасивност
- подуеност на лицето
- бледило на кожата.
Сето ова може да послужи како манифестација на хронична форма ренална инсуфициенцијаи се типични за билатерално оштетување на бубрезите, ослободување до 2-3 литри урина дневно или повеќе.
Компликации
Сериозни компликации на пиелонефритис вклучуваат:
- бубрежна инсуфициенција;
- паранефритис;
- и бактериски шок;
- карбункул на бубрегот.
Секоја од овие болести има сериозни последициза телото.
Сите горенаведени симптоми и знаци уролошка болестмора да има соодветна медицинска проценка. Не треба да издржувате и да се надевате дека с everything ќе излезе само по себе, како и да се вклучите во само-лекување без претходен преглед на медицински работник.
Дијагностика
Дијагнозата на воспаление на карлицата и бубрежниот паренхим, како и обично, започнува со општа инспекцијапо собирање жалби од пациентот. Инструменталните и лабораториските студии стануваат задолжителни, кои даваат целосна слика за она што се случува.
Лабораториските методи вклучуваат:
- Општо клиничка анализаурина: кога сеете талог од урина на стаклен слајд, се открива зголемување на бројот на леукоцити и бактерии во видното поле. Урината нормално треба да има кисел карактер; во случај на заразна патологија, станува алкална;
- Општ клинички тест на крвта: сите знаци на воспалителен процес се појавуваат во периферната крв, седиментацијата на еритроцитите се зголемува, а бројот на леукоцити во видното поле значително се зголемува.
Лабораториски индикатори:
- при тест на крвта, се одредува зголемување со поместување на формулата налево, забрзан ESR;
- урината е заматена со слуз и снегулки, понекогаш има непријатен мирис. Мала количина протеин, значителен број леукоцити и единечни еритроцити се наоѓаат во него.
- вистинската бактериурија се одредува во уринокултурите - бројот на микробни тела во милилитар урина е> 100 илјади.
- тестот според Нечипоренко открива доминација на леукоцити во средниот дел на урината над еритроцитите.
- во хроничен процес, се забележуваат промени во биохемиските анализи: зголемување на креатинин и уреа.
Меѓу инструментални методипропишани се студии:
- Ултразвук на бубрезите и абдоминалната празнина;
- компјутерска томографија или рентген за откривање промени во структурата на погодениот бубрег.
Третман на пиелонефритис на бубрезите
Бубрежниот пиелонефритис треба да се третира на сеопфатен начин, вклучувајќи лекови и физиотерапија. Целосно изведениот третман за заболување на бубрезите придонесува за брзо закрепнување на пациентот од заразна патологија.
Лекови
Целна третман со лековие насочена не само кон елиминација на заразни агенсии олеснување на симптоматските знаци, но и закрепнување на виталните важни функциителото додека болеста пиелонефритис напредува.
Подготовки:
- Антибиотици Со егзацербација, не можете без нив, но оптимално е ако ги препише лекар, уште подобро е ако во исто време објасни како да се собере и каде да се донира урина за култура за микрофлора и чувствителност на антибиотици. Најчесто се користи во амбулантска пракса:
- заштитени пеницилини (Аугментин),
- Цефалоспорини од втора генерација (Цефтибутен, Цефуроксим),
- флуорохинолони (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин)
- нитрофурани (Фурадонин, Фурамаг), како и Пејлин, Бисептол и Нитроксолин.
- Диуретични лекови: пропишани за хроничен пиелонефритис (за отстранување на вишокот вода од телото и можен едем), со акутни не се доделуваат. Фуросемид 1 таблета еднаш неделно.
- Имуномодулатори: да се зголеми реактивноста на телото во случај на болест и да се спречи егзацербација на хроничен пиелонефритис.
- Тималин, интрамускулно 10-20 mg еднаш дневно, 5 дена;
- Т-активин, интрамускулно, 100 mcg 1 пат дневно, 5 дена;
- Мултивитамини (Дуовит, 1 таблета еднаш дневно), ctureеншен тинктура - 30 капки 3 пати на ден, исто така се користат за зголемување на имунитетот.
- Нестероидни антиинфламаторни лекови(Волтарен), имаат анти-воспалителни ефекти. Волтарен внатре, 0,25 g 3 пати на ден, после јадење.
Третманот на хроничен пиелонефритис се изведува според истите принципи како и терапијата на акутен процес, но се разликува по поголемо времетраење и макотрпност. Терапијата за хроничен пиелонефритис ги вклучува следните терапевтски мерки:
- елиминација на причините што доведоа до попречување на одливот на урина или предизвикаа нарушувања на бубрежната циркулација;
- антибиотска терапија (третманот е пропишан земајќи ја предвид чувствителноста на микроорганизмите);
- нормализирање на општиот имунитет.
Целта на третманот за време на егзацербација е да се постигне целосна клиничка и лабораториска ремисија. Понекогаш дури и 6 недели третман со антибиотици не го дава посакуваниот резултат. Во овие случаи, се практикува шема кога, за шест месеци, антибактериски лек се пропишува секој месец по 10 дена (секој пат - различно, но земајќи го предвид спектарот на чувствителност), а остатокот од времето - диуретични билки.
Хирургија
Операцијата е пропишана ако, за време на конзервативниот третман, состојбата на пациентот останува тешка или се влошува. Обично, хируршка корекцијасе спроведува кога ќе се открие гноен (апостемозен) пиелонефритис, апсцес или карбункул на бубрезите.
За време на операцијата, хирургот го обновува луменот на уретерот, ги отстранува воспалителните ткива и инсталира дренажи за одлив на гнојна течност. Ако паренхимот на бубрегот е значително уништен, се изведува операција - нефректомија.
Исхрана и исхрана
Целта што ја следи диетата за пиелонефритис е
- поштеда на функцијата на бубрезите, создавајќи оптимални условиза нивната работа,
- нормализирање на метаболизмот не само во бубрезите, туку и во другите внатрешни органи,
- намалување на крвниот притисок,
- намалување на едемот,
- максимална екскреција на соли, азотни супстанции и токсини од телото.
Според табелата со табели за третман според Певзнер, исхраната за пиелонефритис одговара на табелата број 7.
Општи карактеристики на табелата за третман број 7- ова е мало ограничување на протеините, додека мастите и јаглехидратите соодветствуваат физиолошки норми... Покрај тоа, исхраната треба да се зајакне.
Производи кои треба да бидат ограничени или, ако е можно, исклучени за периодот на лекување:
- чорби и супи на месо, супа богата со риба - зборуваме за таканаречените "први" чорби;
- први курсеви од мешунки;
- солена и пушена риба;
- какви било масни сорти на речни и морски риби;
- кавијар од која било риба;
- морска храна;
- масно месо;
- сало и внатрешна маст;
- леб со додадена сол;
- какви било производи од брашно со додадена сол;
- печурки од секаков вид и подготвени на кој било начин;
- силен чај и кафе;
- чоколадо;
- слатки (колачи и колачи);
- киселица и спанаќ;
- ротквица и ротквица;
- кромид и лук;
- колбаси и колбаси - варени, пушени, пржени и печени;
- сите пушени производи;
- зачинети и масни сирења;
- конзервирано месо и риба;
- кисели краставички и кисели краставички;
- кисела павлака со висока содржина на маснотии.
Дозволени прехранбени производи:
- Ниско-масни сорти на месо, живина и риба. И покрај фактот дека пржената храна е прифатлива, се препорачува да се вари и да се вари, да се динста и да се пече без сол и зачини.
- Од пијалоците, се советува да пиете повеќе зелен чај, разни овошни пијалоци, компоти, билни чаеви и лушпи.
- Супи со малку маснотии, по можност на вегетаријанска зеленчукова основа.
- Најпосакуваниот зеленчук за оваа диета се тиквата, компирот и тиквичките.
- Ceитариците треба да се избегнуваат, но леќата и овесната каша се прифатливи и корисни за оваа болест.
- Лебот се советува да се јаде без додавање сол, не се препорачува веднаш да се јаде свеж леб. Се советува да се наздравуваат од леб, да се исушат во рерна. Дозволени се и палачинки и палачинки.
- Со пиелонефритис, млечните производи се дозволени ако се со малку маснотии или со малку маснотии.
- Овошјето може да се јаде во која било количина, тие се корисни во воспалителниот процес на бубрезите.
Усогласеноста со диета со пиелонефритис ја олеснува работата на бубрежните пациенти и го намалува оптоварувањето на сите органи на уринарниот систем.
Народни лекови
Пред употреба народни лековиод пиелонефритис, задолжително консултирајте се со вашиот лекар, бидејќи може да има индивидуални контраиндикации за употреба.
- 10 грама колекција (подготвена од лисја од боровинки, подножје, јагоди, цветови од пченка, вероника трева, семе од коприва и лен) истурете вода што врие (0,5 литри) и ставете ја во термос 9 часа. Треба да консумирате 1/2 чаша најмалку 3 пати на ден.
- Сокот од тиква е особено на побарувачката, која има силно антиинфламаторно дејство за време и пиелонефритис. Од зеленчук, можете сами да готвите лековита каша за појадок или да ја испарите, како и во рерната.
- Пченка свила- влакна од зрела пченка - како диуретик за висок крвен притисок... Покрај тоа, растението има антиспазмодично дејство што ќе ја елиминира болката во воспалителниот процес во бубрезите и во други делови на телото, но ако згрутчувањето на крвта се формира премногу често во крвта на пациентот, тогаш стигмите од пченка ќе треба да се напуштат.
- Исушете го и мелете го растението.
- Истурете 1 десерт лажица влакна со 1 чаша врела вода.
- Тие тлеат 20 минути.
- Инсистирајте 40 минути.
- Земете 2 лажици. супа на секои 3 часа.
- Собирање на пиелонефритис на бубрезите:По 50 гр - поле конска опашка, диви јагоди (бобинки) и шипки; По 30 гр - коприва (лисја), хлебните, лингони и мечкино грозје; По 20 гр - листови од хмеops, смрека и бреза. Измешајте го целиот медицински состав и наполнете со 500 ml вода. Доведете ја целата терапевтска маса до вриење. После тоа, процедете и консумирајте 0,5 чаши 3 пати на ден.
Профилакса
- посета на уролог (еднаш на секои 3-4 месеци);
- лекување на уролошки и гинеколошки заболувања на време;
- консумирајте голема количина течност за да го нормализирате одливот на урина;
- избегне хипотермија;
- олово здрава сликаживот;
- придржувајте се до урамнотежена исхрана;
- не злоупотребувајте протеинска храна;
- за мажи - да се следи состојбата на уринарниот систем, особено ако имало претходни уролошки заболувања во минатото;
- ако постои желба за мокрење, не го одложувајте процесот;
- почитувајте ги правилата за лична хигиена.
Пиелонефритис на бубрезите е сериозна болест која мора да се третира кога ќе се појават првите знаци за да се избегнат компликации. Бидете сигурни да бидете дијагностицирани од нефролог или уролог, 1-2 пати годишно.
Пиелонефритис е заразна инфламаторна бубрежна болест која се јавува кога патогените бактерии се шират од долниот уринарен тракт. Во повеќето случаи, предизвикувачкиот агенс на пиелонефритис е E. coli (E. coli), кој во голем бројсее во урината на пациентите.
Ова е многу сериозна болест, придружена со силна болка и значително ја влошува благосостојбата на пациентот. Пиелонефритисот е полесно да се спречи отколку да се излечи.
Пиелонефритис припаѓа на група на болести со општо име "инфекција на уринарниот тракт". Со неправилно спроведен антибактериски третман на заразни болести на долните делови на уринарниот систем, бактериите почнуваат да се размножуваат и постепено се движат кон повисоките делови, како резултат на тоа, стигнуваат до бубрезите и предизвикуваат симптоми на пиелонефритис.
Факти и статистика
- Секоја година во САД, просечно 1 лице на секои 7.000 жители се разболува со пиелонефритис. 192 илјади од нив се подложени на стационарно лекување во специјализирани одделенија за болници и болници.
- Womenените страдаат од пиелонефритис 4 - 5 пати почесто од мажите. Акутен пиелонефритис се јавува почесто кај жени кои се сексуално активни.
- Кај 95% од пациентите, третманот на пиелонефритис дава позитивен резултат во првите 48 часа.
- Во текот на детството, пиелонефритис се развива кај приближно 3% од девојчињата и 1% од момчињата. 17% од нив развиваат цикатриелни промени во бубрежниот паренхим, 10-20% - хипертензија.
- Обичната вода може значително да ја подобри состојбата на пациентот со пиелонефритис. Пиењето многу течности одржува нормален баланс на течности, како и разредување на крвта и помага во елиминирање на повеќе бактерии и нивните токсини. Ова се должи на често мокрењекако одговор на зголемен внес на течности.
- Иако со пиелонефритис, дури и мало движење може да предизвика силна болка, многу е важно да уринирате што е можно почесто. Иако пациентот чувствува непријатност за време на мокрењето, ова е единствениот начин да се ослободите од предизвикувачкиот агенс на болеста - бактериите се излачуваат од телото само со урина. Неконтролираниот раст на микроорганизми ќе доведе до влошување на состојбата, предизвикувајќи сепса (труење на крвта), па дури и може да доведе до смрт на пациентот.
- Сокот од брусница се смета за добар помошник во борбата против пиелонефритис. Сокот може да се пие уредно или разреден со вода (види). Во овој случај, треба целосно да се откажете од употребата на алкохол, газирани пијалоци со шеќер и кафе.
Фактори на ризик
Фактори на ризик за развој на пиелонефритис вклучуваат:
- Вродени малформации на бубрезите, мочниот меур и уретрата;
- СИДА;
- Дијабетес;
- Возраст (ризикот се зголемува како што стареете);
- Болести на простатата, придружени со зголемување на нејзината големина;
- Болести во бубрезите;
- Повреда на 'рбетниот мозок;
- Катетеризација на мочниот меур;
- Хируршки интервенции на органите на уринарниот систем;
- Пролапс на матката.
Причини за пиелонефритис
Асцендентен пат на инфекција
Пиелонефритисот е предизвикан од бактерии. Тие влегуваат во уринарниот систем преку уретрата, по што се шират во мочниот меур. Понатаму, патогенот преминува во повисоките структури, на крајот продирајќи во бубрезите. Повеќе од 90% од случаите на пиелонефритис се предизвикани од E. coli, бактерија која расте во цревата и влегува во уретрата од анусот за време на движењето на дебелото црево. Ова ја објаснува зголемената инциденца кај жените (поради анатомската близина на анусот, надворешните гениталии и уретрата).
Асцендентниот пат на инфекција е најчеста причина за акутен пиелонефритис. Ова ја објаснува високата инциденца кај жените. Поради анатомски кратката уретра и структурните карактеристики на надворешните генитални органи, цревната флора кај жените сее препоните области вагината, понатаму брзо се шири искачувајќи се во мочниот меур и погоре.
Покрај E. coli, меѓу предизвикувачките агенси на пиелонефритис, постојат:
- Стафилококи (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus);
- Клебсиела (Klebsiella pneumoniae);
- Протеј (Proteus mirabilis);
- Ентерококус;
- Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa);
- Видови ентеробактери;
- Патогени габи.
Поретки патишта на миграција на инфективни агенси кон бубрезите вклучуваат хематогени и лимфогени. Исто така, микробите можат да се воведат за време на инструментални манипулации, на пример, со катетри. Со последната опција, најверојатни предизвикувачки агенси на пиелонефритис се Клебсиела, Протеус и Pseudomonas aeruginosa.
Везикуло-уретрален рефлукс
Везикулуретралниот рефлукс се карактеризира со нарушен одлив на урина преку уретерите до мочниот меур и негов делумен рефлукс назад во бубрежната карлица. Ако болеста не се дијагностицира за рани фазистагнација на урина доведува до раст патогени микроорганизми, кои се фрлаат во бубрегот и предизвикуваат воспаление.
Честите повторливи напади на акутен пиелонефритис кај деца предизвикуваат сериозно оштетување на бубрезите, што може да резултира со лузни. тоа ретка компликација, што се јавува главно кај деца под 5 -годишна возраст. Како и да е, се опишани случаи на развој на цикатриелни промени после страдање од пиелонефритис кај деца во пубертет.
Зголемената тенденција за цикатриелни промени во бубрезите кај децата се објаснува со следниве фактори:
- Рефлуксот кај децата се јавува при многу помал притисок отколку кај возрасните;
- Намален отпор на имунолошкиот систем на телото против бактериски инфекцииво текот на првата година од животот;
- Комплексноста рана дијагнозапиелонефритис во детството.
Везикуларен уретрален рефлукс се дијагностицира кај 20-50% од децата под 6-годишна возраст со пиелонефритис. Кај возрасните, оваа бројка е 4%.
Кај 12% од пациентите на хемодијализа, неповратно оштетување на бубрезите се развило во позадина на пиелонефритис во раното детство.
Други причини за пиелонефритис се ретки. Во некои случаи, воспалението не се развива искачувајќи се од мочниот меур, туку директно кога патогенот влегува во бубрезите од други органи преку крвните садови.
Веројатноста за инфекција се зголемува кога каменот ги блокира уретерите или зголемената простата го попречува протокот на урина. Неможноста за излачување на урина доведува до нејзина стагнација и размножување на бактерии во неа.
Симптоми на пиелонефритис
Најчестите симптоми на акутен пиелонефритис вклучуваат:
- Треска, треска
- Гадење, повраќање
- Општа слабост, замор
- Нем Тоа е досадна болкаво страната на страната на лезијата или во долниот дел на грбот на ќерамидите
- Мал оток
Дополнителни неспецифични симптомипиелонефритис, карактеризирајќи го текот на воспалителната болест:
- Треска;
- Кардиопалмус.
Во хроничниот тек на пиелонефритис, манифестации на болеста може да се појават кај повеќе блага формано опстојуваат долго време. Во овој случај, тестот на крвта е мирен, има леукоцити во урината, но може да нема бактериурија. Во ремисија, нема симптоми, тестовите за крв и урина се нормални.
Секој трет пациент со пиелонефритис има истовремени симптоми на инфекција на долниот уринарен систем (,):
- Шиење или горење;
- Појавување на крв во урината;
- Силен, чест нагон за мокрење, дури и со празен мочен меур;
- Промена на бојата на урината (темна, заматена). Понекогаш - со карактеристичен непријатен "рибен" мирис.
Анализи за пиелонефритис
- Тестот на крвта покажува знаци на воспаление (зголемување на леукоцитите, забрзување на ESR).
- Во тестовите за урина, откриен е значителен број бактерии (повеќе од 10 до 5 степен CFU), повеќе од 4000 леукоцити во примерокот Нечипоренко, хематурија од различен степен, протеин до 1 g на литар, се намалува специфичната тежина на урината На
- В биохемиска анализакрвта може да биде зголемување на креатинин, уреа, калиум. Растот на второто укажува на формирање на бубрежна инсуфициенција.
- При визуелизација на бубрезите на ултразвук, зафатениот орган е зголемен во волумен, неговиот паренхим се згуснува и станува погуст, а се забележува зголемување на дебелото-карличниот систем.
Компликации
Ризикот од развој на компликации се зголемува кај бремени жени, како и кај пациенти со дијабетес мелитус. Компликации на акутен пиелонефритис може да бидат:
- Бубрежен апсцес (формирање празнина исполнета со гној);
- Бубрежна инсуфициенција;
- Сепса (труење на крвта) кога патогените бактерии влегуваат во крвотокот.
Пиелонефритис и сепса
За жал, пиелонефритисот не е секогаш лесен за лекување, почесто поради грешки за време на дијагнозата. Во некои случаи, болеста се претвора во тешка формадури и пред да одите на лекар. Ризичните групи во овој случај се луѓе со повреди на 'рбетот (парализирани, не чувствуваат болка во долниот дел на грбот), како и неми луѓе кои не можат самостојно да се жалат кога нивната состојба се влошува.
Ненавременото лекување или неговото отсуство доведува до прогресија на болеста, раст на бактерии и нивно продирање во крвотокот со развој на сепса. Оваа состојба се нарекува и труење на крвта. тоа тешка компликација, често завршувајќи со смрт на пациентот.
Луѓето со пиелонефритис не треба да умрат, бидејќи тоа не е сериозна болест што може брзо и ефикасно да се третира со антибактериски лекови. Но, ако болеста е комплицирана со сепса или, во терминална фаза, септичен шок, тогаш ризикот од смрт нагло се зголемува. Според светските статистики, секој трет пациент со сепса во светот умира. Меѓу оние кои успеале да се справат со оваа состојба, многумина остануваат инвалиди, бидејќи за време на третманот погодениот орган е отстранет.
Познати луѓе со пиелонефритис комплицирани со сепса:
- Маријана Бриди Коста - бразилска манекенка
Роден на 18 јуни 1988 година. Таа почина на 24 јануари 2009 година од сепса, која се разви во позадина на пиелонефритис. За време на третманот, двете раце беа ампутирани во обид да се запре прогресијата на болеста. Смртта се случи 4 дена по операцијата.
- Ета Jamesејмс - пејачка, четирикратна добитничка на Греми
- Jeanан -Пол II - папа
Роден на 18 мај 1920 година. Тој почина на 2 април 2005 година од сепса предизвикана од пиелонефритис.
Емфизематозен пиелонефритис
Емфизематозен пиелонефритис е тешка компликација на акутен пиелонефритис со Висока фреквенцијасмртни случаи (43%). Фактори на ризик за развој на оваа компликација се дијабетесили блокада горните поделбиуринарниот систем. Главниот симптом е акумулација на гасови во ткивата на бубрезите, што доведува до нивна некроза и развој на бубрежна инсуфициенција.
Пиелонефритис кај бремени жени
Инциденцата на бактериурија за време на бременоста е 4-7%. Пиелонефритис се развива кај околу 30% од бремените жени во оваа група (1-4% од вкупнобремени жени). Најчестите симптоми на пиелонефритис се појавуваат во вториот триместар. Меѓу компликациите на пиелонефритис кај бремени жени се:
- Анемија (23% од случаите);
- Сепса (17%);
- Бубрежна инсуфициенција (2%);
- Предвремено породување (ретко).
Зголемена инциденца на асимптоматска бактериурија кај бремени жени е забележана кај претставници на ниска социоекономска класа, како и кај жени кои имаат мултипари.
Третман на пиелонефритис
Во случај кога се јавува акутен пиелонефритис или хроничен пиелонефритис се влошува со висока температура, намалување на крвниот притисок (крвен притисок), силна болкаможе да се развие супуративен процес или кршење на одливот на урина - третманот може да бара хируршка интервенција. Исто така, во случај кога внесот на таблетирани форми на антибиотици е придружен со повраќање, гадење или интоксикација, се покажува хоспитализација на пациентот. Во други случаи, лекарот може да препише третман дома.
За болест како пиелонефритис, симптомите и третманот, симптоматски и антибактериски, се тесно поврзани. Симптоматскиот третман вклучува:
- Одмор во кревет во првите неколку дена (одмор на duvet), односно хоризонтална положба и топлина.
- Нестероидни антиинфламаторни лекови за да се постигне аналгетски ефект и пониска телесна температура (метамизол,);
- Пијте многу течности.
Во хроничен пиелонефритис, и во ремисија и за време на егзацербација, треба да се избегне влажна настинка - ова е најлошиот непријател на слабите бубрези. Исто така, препорачливо е да заземете лежечка положба среде ден најмалку 30 минути и да спречите ретко празнење на мочниот меур.
Антибактериски третман на пиелонефритис кај возрасни
Обично, антибиотикот прво се пропишува емпириски 5-7 дена, а потоа може да се замени, земајќи ги предвид резултатите од бактериската култура.
Третманот на пиелонефритис со антибиотици се спроведува со лекови од флуорохинолонска група, ампицилин во комбинација со инхибитори на бета-лактамаза, како и цефалоспорини (лекови по избор кај деца). Погодноста на цефалоспорините од 3-4 генерации (цефтриаксон, цефотаксим) е дека администрацијата на терапевтски дози се изведува не повеќе од 2 пати на ден. Поради високата отпорност (40%), ампицилин се користи с помалку. Времетраењето на курсот е 7-14 дена, во зависност од тежината на текот на болеста и ефектот на третманот.
Поради одржување на висока концентрација по апсорпција од цревата, ципрофолоксацин може да се користи во форма на таблети. Интравенска администрација на антибиотици е индицирана само за гадење и повраќање.
Ако состојбата на пациентот не се подобри 48-72 часа по почетокот на третманот, неопходно е да се спроведе компјутерска томографија на абдоминалната празнина за да се исклучи апсцес, итн. Исто така, ќе треба да направите повторена бактериолошка анализа на урината за да ја одредите чувствителноста на патогенот на антибиотици.
Во некои случаи, по курс на антибиотска терапија, може да биде потребно повторно лекување со антибиотик од различна група. Третманот на хроничен пиелонефритис вклучува назначување долги курсеви за антибактериски лекови. Главниот проблем во лекувањето на болести предизвикани од бактерии е развојот на отпорност на антибиотици.
Во случај кога симптомите што го карактеризираат пиелонефритот беа брзо идентификувани и третманот беше започнат навремено, за повеќето пациенти прогнозата останува позитивна. Пациентот се смета за здрав ако патогенот не се открие во урината една година по испуштањето.
Еднонеделен курс на ципрофлоксацин - ефективна терапијапиелонефритис
Во текот на студиите, беше докажано дека седумдневниот курс на антибактерискиот лек ципрофлоксацин ја има истата ефикасност како и 14-дневниот курс на лекови од групата флуорохинолони. Едно истражување опфати две подгрупи од 73 и 83 жени со акутен пиелонефритистретирани со ципрофлоксација (7 дена) и флуорохинолон (14 дена). Како што е прикажано од резултатите, во двете групи, ефективноста на третманот беше 96-97%. Во исто време, во групата третирана со флуорохинолон, 5 пациенти развиле симптоми на кандидијаза, додека во другата група, слични симптоми не биле откриени.
Антибиотска терапија на пиелонефритис кај деца
Третманот започнува со интравенска администрацијаантибактериски лекови. По постигнување на позитивен ефект и намалување на температурата, можно е да се префрлите на таблет форми на лекови од серијата цефалоспорин:
- Цефтриаксон;
- Цефепин;
- Цефиксим.
Третманот на благи форми првично може да се изврши со таблети.
Третман на пиелонефритис од габична етиологија
Антифунгален третман се спроведува со флуконазол или амфотерицин (види). Во овој случај, задолжително е да се контролира елиминацијата на габичните соединенија користејќи рентгенска контрастна урографија, компјутерска томографија или ретроградна пиелографија... Пиелонефритисот предизвикан од патогени габи и придружен со блокада на уринарниот тракт се третира хируршки со наметнување на нефростомија. Овој метод обезбедува нормализација на одливот на урина и овозможува воведување на антифунгални лековидиректно на местото на инфекција.
Нефректомија
Прашањето за нефректомија (отстранување на бубрегот) се разгледува ако развиената сепса не реагира конзервативен третман... Оваа операција е особено индицирана за пациенти со прогресивна бубрежна инсуфициенција.
Хербален лек за пиелонефритис
Кога се присутни, природно, лековитите билки ќе предизвикаат алергиска реакција, затоа билни препаратиможе да се користи ако нема тенденција за алергии. Многу растенија, покрај антисептичкиот ефект, имаат голем број позитивни ефекти, имаат диуретични, антиинфламаторни својства:
- намалување на едемот - мечкино грозје, теренска конска опашка, види
- грчеви на уринарниот тракт - ортосифон, овес
- намалување на крварењето -,
- Ципрофлоксацин 0,5-0,75 два пати на ден и Норфлоксацин 400 мг два пати на ден остануваат релевантни само за претходно нелекувани пациенти.
- Цефибутен 400 mg еднаш дневно или
- Цефиксим 400 mg еднаш дневно или
- Цефатоксим 3-8 g на ден во 3-4 инјекции интрамускулно или интравенозно или
- Цефтриаксон 1-2 g на ден, еднаш интрамускулно или интравенозно.
Во нефролошки и уролошка праксалекарите често се среќаваат со таква болест како. Според статистичките податоци, болеста се јавува кај 20% од населението од различни возрасни групи. Третманот на пиелонефритис е долг и макотрпен процес, затоа, при дијагностицирање на оваа болест, пациентите треба не само да земаат лекови долго време, туку и да следат диета и да одбијат лоши навики... Лековите за пиелонефритис ќе помогнат не само да се елиминираат симптомите на болеста, туку и ќе влијаат на самата причина за нејзиниот развој.
Пиелонефритис, се однесува на заразни патологииакутна или хроничен тек... Болеста може да влијае и на еден и на двата бубрези, да предизвика многу сериозни болести. Се развива како резултат на пенетрација на патогени патогени во долните делови на генитоуринарниот систем, кои се размножуваат доволно брзо, се движат по каналите на генитоуринарниот систем, стигнуваат до бубрезите, а потоа предизвикуваат воспалителен процес.
Пиелонефритисот е вклучен во групата болести на уринарниот систем, чиј третман треба да се спроведе под надзор на лекар и само по резултатите од лабораториската и инструменталната дијагностика.
Третманот со лекови за пиелонефритис е насочен кон сузбивање и уништување на патогени патогени, затоа, првите лекови за симптоматски третманќе бидат антимикробни и антибактериски агенси... Режимот на третман за пиелонефритис секогаш се состои од земање неколку лекови со различни механизми на дејствување, што ќе помогне не само да ја потисне агресивноста на патогените бактерии, туку и да го подобри функционирањето на бубрезите и уринарниот систем во целина. За успешно лекување на пиелонефритис, важно е не само да се препознае болеста на време, туку и да се утврди и елиминира нејзината главна причина.
Болест како пиелонефритис се развива како резултат на влегување на патогената флора во генитоуринарниот систем. Предизвикувачки агенси на инфекција се почесто цревни микроорганизми - ешерихија коли, ентерококи, протеини, стафилококи, стрептококи и други бактерии кои можат да бидат во телото долго време, да ја покажат својата агресивност во однос на позадината на голем број фактори или да навлезат од надворешната средина.
Кај жените, болеста се дијагностицира многу почесто отколку кај мажите. Причината за ова е анатомска структураоргани на генитоуринарниот систем. Следниве фактори можат да дејствуваат како предизвикувач за развој на пиелонефритис:
- Хипотермија на телото.
- Намален имунитет.
- Истовремени заболувања на генитоуринарниот систем.
- Чест стрес, нервен напор.
- Непочитување на правилата за лична хигиена.
- Гинеколошки манипулации.
- Катетеризација на мочниот меур.
Една од причините за пиелонефритис е нервната напнатост и стресот.
Во процесот на развој на воспалителна реакција во бубрезите, постои повреда на одливот на урина преку уретерот, што предизвикува зголемување на интралокалниот притисок, кршење на капиларниот проток на крв, ткивна хипоксија. Такви патолошки променизначително го нарушуваат функционирањето на бубрезите, може да има непријатни последици.
Пиелонефритисот е прилично сложена болест, па многу луѓе се прашуваат дали е можно да се излечи пиелонефритис?
Како да ги препознаете симптомите на пиелонефритис?
Првите симптоми на пиелонефритис може да се појават неколку часа по контакт со патоген патоген или по неколку дена. Тие можат да бидат изречени или избришани и директно зависат од степенот на болеста, нејзината фаза, придружни симптомиболен. Карактеристичен симптомболеста се смета за болка во лумбалниот регион, која може да зрачи кон грбот, долниот дел на стомакот. По природа на синдромот на болка, може да има различен интензитет.
Со пиелонефритис, пациентите се жалат на следниве симптоми:
- Болка при мокрење.
- Обилно и често мокрење.
- Заматена урина со гној или крв.
- Зголемени леукоцити во тестот на крвта.
- Зголемување на телесната температура до 39 степени.
- Треска.
- Гадење, нагон за повраќање.
Клиничката слика на болеста е поизразена во акутниот период. Во хронична форма на болеста, симптомите се помалку изразени, а самата болест може да се дијагностицира случајно по земање тестови. Со пиелонефритис на бубрезите, лекарот пропишува голем број студии, ја проучува клиниката, проследено со назначување терапевтска терапија.
Принципот на третман со лекови
Третманот на пиелонефритис кај возрасни, како и кај деца, се состои од цел комплекс мерки за лекувањенасочени кон сузбивање на инфекцијата и нејзино ширење во други делови на уринарниот систем. Карактеристиките на терапевтската терапија зависат од возраста на пациентот, степенот на оштетување на структурите на генитоуринарниот систем.
Со цел да се справи со болеста, лекарот пропишува неколку лекови кои овозможуваат не само да се елиминира патогената флора, туку и да се врати функцијата на бубрезите. Како да се третира пиелонефритис и како да се спречат неговите можни компликации, го одредува лекарот што присуствува по утврдување на природата на болеста.
Имајќи предвид дека оваа болест е од заразна природа, пред да се препише третман на пиелонефритис, важно е да се одреди видот на патогенот, да се изберат лекови на кои патогенот е сеуште чувствителен.
Ако природата на болеста не е јасна, лекарите препишуваат антимикробни лекови кои можат да ја потиснат агресивната флора. Во прилог на антибактериски лекови, пациентот зема други лекови за ублажување на болката, подобрување на функцијата на бубрезите и намалување на ризикот од егзацербации и компликации.
Комплексната терапија на пиелонефритис често ги вклучува следниве групи лекови:
- антибиотици;
- диуретици;
- имуномодулатори;
- антихистаминици;
- антиспазмотици;
- антиинфламаторни лекови;
- витаминска терапија, имунотерапија;
- лекови базирани на лековити билки.
Антибиотиците, кои можат да ги елиминираат бактериите, да го ублажат воспалението и со тоа да ја запрат болеста, се сметаат за главен процес на лекување. Терапијата со антибиотици се состои од земање антимикробни лекови. Акутниот период на болеста секогаш бара земање антиинфламаторни, аналгетски и антипиретични лекови, кои треба да се земаат од 3 до 7 дена. Лековите базирани на билни билки, кои добро се поднесуваат, идеално комуницираат со антибиотици и други симптоматски лекови, можат да го подобрат функционирањето на уринарниот систем.
Важно место во третманот на пиелонефритис зазема патогенетски третман, кој е насочен кон механизмите за развој на самата болест, враќање на општата здравствена состојба и намалување на ризикот од компликации по болеста.
Како што покажуваат статистиките, кај околу 20% од луѓето кои страдаат од пиелонефритис, болеста добива хронична форма, која се карактеризира со периоди на ремисија и егзацербација. Во акутниот период, лекарот секогаш ќе ви препише антибактериски лекови, а во ремисија - превентивен третман, што ќе ја намали фреквенцијата на егзацербации.
Акутната форма на пиелонефритис треба да се третира во болнички услови, каде што болеста постојано ќе се следи. Со мало воспаление, задоволителна состојба на пациентот, процесот на лекување може да се спроведе на амбулантско основа. Домашниот третман мора нужно да вклучува и земање одредени лекови и почитување на диетата и сите препораки на лекарот.
Во основа, третманот на пиелонефритис трае најмалку 2 недели, па ако по неколку дена од приемот пациентот се чувствува многу подобро, треба да поминете целосен курс за лекување, ова ќе помогне да се намали ризикот болеста да стане хронична форма.
Главната работа во третманот на пиелонефритис се смета за антибиотска терапија, но изборот на лек директно зависи од видот на патогенот, возраста на пациентот. Често, лекарите користат лекови за да ги третираат симптомите на пиелонефритис што е можно поефикасно. Затоа, пациентите треба строго да ги почитуваат препорачаните дози, текот, фреквенцијата на нивниот внес.
Нитрофурани
Нитрофураните, кои имаат широк антимикробен ефект против грам-позитивни и грам-негативни бактерии, се сметаат за вообичаена група лекови што се користат за третман на уринарниот систем. Земањето такви лекови ви овозможува да ја потиснете агресивноста на стафилококи, стрептококи, трихомонаси, ешерихија коли и други микроби.
Претставници на оваа група:
- Фурагин.
- Фурадонин
- Фуразолидон.
- Фурамаг.
Активните компоненти на таквите лекови брзо продираат во фокусот на воспалението, ги блокираат и уништуваат клеточните мембрани на патогени патогени, со што се запира нивната репродукција. Во основа, овие лекови се пропишани за третман на хроничен пиелонефритис. Општи контраиндикации за нивно внесување се деца под 3 -месечна возраст, период на бременост, доење. Текот на третманот, дозата ја одредува лекарот за секој пациент.
Претставници на групата:
- Норфлоксацин (Нолицин).
- Ципрофлоксацин (ципринол, ципролет).
- Офлоксацин.
- Ломефлоксацин (Ломфлокс).
Земањето на кој било лек од групата флуорохинолони ви овозможува да влијаете на бактериските клетки, да го нарушите нивниот животен циклус. Најчесто, овие лекови се користат кога другите лекови се неефикасни. Земањето какви било лекови од оваа група може да го препише лекар само по утврдување на патогенот патоген.
Сулфонамиди
Група лекови што се користат за лекување на болести на генитоуринарниот систем, кои се предизвикани од патогени бактерии. Сулфонамидите често се користат во комбинација со нитрофурани, што ја подобрува ефикасноста и квалитетот на третманот.
Оваа група ги вклучува следниве претставници:
- Бисептол.
- Уросулфан.
- Нитроксолин.
Во изминатите неколку години, тие се користат доста ретко во третманот на пиелонефритис, оттогаш повеќетопатогените бактерии се отпорни на такви лекови, така што нивното земање може да не го донесе посакуваниот терапевтски ефект.
Деривати на фосфонска киселина
Единствениот лек од оваа група е Monural, кој има постојано антимикробно својство, помага брзо да се неутрализира бактериската флора. Лекот добро се поднесува и може да се препише на деца, па дури и бремени жени.
Основата на лекот Монурал е фосфомицин, кој припаѓа на антибиотици со широк спектар. Како што покажува практиката, ефектот по земањето на овој лек може да се појави по 1 - 2 дена. Можете да го земате лекот само како што е наведено од уролог или нефролог и само откако ќе се постави конечната дијагноза.
Пеницилини или цефалоспорини
За ублажување на симптомите на пиелонефритис, третманот често вклучува земање лекови од групата пеницилин или цефалоспорин. Земањето такви лекови ви овозможува да ја потиснете и уништите патогената флора.
Тие вклучуваат:
- Амоксиклав.
- Аугментин.
- Амоксициклин.
- Цефазолин.
- Цефтриаксон.
- Емсеф.
Текот на третманот со лекови од серијата пеницилин или цефалоспорин може да трае од 5 до 10 дена. Таквите лекови се произведуваат во различни форми на ослободување: таблети, суспензија за деца или во ампули за интрамускулна или интравенска администрација. Пеницилините, како и цефалоспорините, можат да предизвикаат алергии, па затоа треба да се направи тест за чувствителност пред да се земат.
Природни препарати
Особено популарни се природните уроантисептици за пиелонефритис, кои содржат лековити билки... Таквите лекови се пропишани во комбинација со други лекови, вклучително и синтетички антибиотици. Препарати базирани на екстракт лековити растенијаимаат изразени антисептички, диуретични својства.
- Уролесан;
- Фитолизин;
- Систон.
Предноста на таквите лекови се смета за добра толеранција, недостаток на несакани ефектидури и со продолжена употреба. Уросептиците се сметаат за неефикасни за гноен пиелонефритис. Лекови од оваа група се пропишани за амбулантско лекувањеили спречување на болести на бубрезите и уринарниот систем.
Други лекови за третман на пиелонефритис
Во прилог на главните лекови за пиелонефритис, третманот вклучува употреба на симптоматска терапија, што ќе елиминира одредени симптоми на болеста, ќе ја подобри општата состојба на пациентот.
Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ)-Ибупрофен, Нимесулид, Волтарен, Мовалис и други. Земањето такви лекови ви овозможува да ја ублажите болката, да ја нормализирате температурата на телото и да го намалите воспалителниот процес.
Пробиотици - Linex, Lactovit, Ekoflor, Khilak forte. Се користи во комбинација со антибиотици и антимикробни лекови, заштита на цревната слузница од дисбиоза.
Диуретици (диуретици) - Ласикс, Фурагин. Тие го стимулираат одливот на урина од бубрежните тубули, со што се елиминира појавата на стагнантни процеси и се намалува ризикот од камења во бубрезите.
Комплексната терапија за пиелонефритис често вклучува земање лекови за стимулирање на имунолошкиот систем или витаминска терапија.
Важно е да се разбере дека само-лекувањето на воспалителните процеси во уринарниот систем не вреди. Само нефролог или уролог знае како да излечи пиелонефритис, да ги елиминира сите можни ризици од неговите компликации. Познато е дека спречувањето на развојот на пиелонефритис е многу полесно отколку да се третира, па затоа, ако некое лице го следи неговото здравје, бара медицинска помош навреме, ризиците се минимизирани.
Се вчитува ...