Fungsi eritrosit manusia. Sel darah merah, sifat dan fungsi. Eosinofil, rupa, struktur dan fungsi

Eritrosit ialah sel darah merah. Bilangan sel darah merah dalam 1 mm 3 darah pada lelaki adalah 4,500,000-5,500,000, pada wanita 4,000,000-5,000,000 Fungsi utama sel darah merah adalah untuk mengambil bahagian. Sel darah merah menyerap oksigen dalam paru-paru, mengangkut dan melepaskannya ke tisu dan organ, dan juga mengangkut karbon dioksida ke dalam paru-paru. Eritrosit juga terlibat dalam pengawalan keseimbangan asid-bes dan metabolisme air-garam, dalam beberapa proses enzimatik dan metabolik. Sel darah merah ialah sel anukleat yang terdiri daripada membran protein-lipoid separa telap dan bahan span, sel yang mengandungi hemoglobin (lihat). Bentuk sel darah merah ialah cakera biconcave. Biasanya, diameter sel darah merah berkisar antara 4.75 hingga 9.5 mikron. Penentuan saiz sel darah merah - lihat. Pengurangan dalam diameter purata sel darah merah - mikrositosis - diperhatikan dalam beberapa bentuk kekurangan zat besi dan anemia hemolitik, peningkatan purata diameter sel darah merah - makrositosis - dalam kekurangan dan beberapa penyakit hati. Sel darah merah dengan diameter lebih daripada 10 mikron, bujur dan hiperkromik - megalosit - muncul apabila anemia yang merosakkan. Kehadiran sel darah merah pelbagai saiz - anisocytosis - mengiringi kebanyakan anemia; di anemia teruk ia digabungkan dengan poikilositosis - perubahan dalam bentuk sel darah merah. Untuk beberapa bentuk keturunan Dalam anemia hemolitik, eritrosit ciri ditemui - bujur, berbentuk sabit, berbentuk sasaran.

Warna eritrosit di bawah mikroskop menggunakan pewarnaan Romanovsky-Giemsa adalah merah jambu. Keamatan warna bergantung pada kandungan hemoglobin (lihat Hyperchromasia, Hypochromasia). Sel darah merah yang belum matang (pronormoblast) mengandungi bahan basofilik yang mencemarkan warna biru. Apabila hemoglobin terkumpul, warna biru secara beransur-ansur digantikan dengan merah jambu, sel darah merah menjadi polikromatofilik (lilac), yang menunjukkan masa mudanya (normoblast). Apabila supravital diwarnai dengan pewarna alkali, bahan basofilik baru diasingkan daripada sumsum tulang eritrosit dikesan dalam bentuk bijirin dan benang. Sel darah merah sedemikian dipanggil retikulosit. Bilangan retikulosit mencirikan keupayaan sumsum tulang untuk menghasilkan sel darah merah biasanya ia membentuk 0.5-1% daripada semua sel darah merah. Kebutiran retikulosit tidak boleh dikelirukan dengan kebutiran basofilik, terdapat dalam smear tetap dan bernoda dalam penyakit darah dan keracunan plumbum. Dalam anemia dan leukemia yang teruk, sel darah merah nuklear mungkin muncul dalam darah. Badan riang dan cincin Cabot mewakili sisa-sisa nukleus apabila ia tidak matang dengan betul. Lihat juga Darah.

Eritrosit (dari bahasa Yunani erythros - merah dan kytos - sel) ialah sel darah merah.

Kiraan sel darah merah lelaki sihat 4,500,000-5,500,000 setiap 1 mm 3, untuk wanita - 4,000,000-5,000,000 setiap 1 mm 3. Sel darah merah manusia mempunyai bentuk cakera biconcave dengan diameter 4.75-9.5 mikron (purata 7.2-7.5 mikron) dan isipadu 88 mikron 3. Sel darah merah tidak mempunyai nukleus; ia mempunyai membran dan stroma yang mengandungi hemoglobin, vitamin, garam, dan enzim. Mikroskopi elektron menunjukkan bahawa stroma sel darah merah normal selalunya homogen, cangkangnya adalah membran separa telap struktur lipoid-protein.

nasi. 1. Megalosit (1), poikilosit (2).


nasi. 2. Ovalosit.


nasi. 3. Mikrosit (1), makrosit (2).


nasi. 4. retikulosit.


nasi. 5. Korpuskel Howell - Jolly (1), cincin Cabot (2).

Fungsi utama sel darah merah ialah penyerapan oksigen dalam paru-paru oleh hemoglobin (lihat), pengangkutan dan pelepasannya ke tisu dan organ, serta persepsi karbon dioksida, yang dibawa oleh sel darah merah ke paru-paru. Fungsi eritrosit juga adalah pengawalan keseimbangan asid-bes dalam badan (sistem penampan), mengekalkan isotonik darah dan tisu, penjerapan asid amino dan pengangkutannya ke tisu. Jangka hayat sel darah merah secara purata adalah 125 hari; dalam kes penyakit darah, ia dipendekkan dengan ketara.

Dengan pelbagai anemia, perubahan dalam bentuk eritrosit diperhatikan: eritrosit muncul dalam bentuk mulberi, pear (poikilocytes; Rajah 1, 2), bulan sabit, bola, sabit, bujur (Rajah 2); saiz (anisocytosis): eritrosit dalam bentuk makro dan mikrosit (Rajah 3), schizocytes, gigantocytes dan megalocytes (Rajah 1, 1); pewarnaan: sel darah merah dalam bentuk hypochromia dan hyperchromia (dalam kes pertama, penunjuk warna akan kurang daripada satu disebabkan oleh kekurangan zat besi, dan pada yang kedua - lebih daripada satu disebabkan oleh peningkatan dalam jumlah sel darah merah. ). Kira-kira 5% sel darah merah apabila diwarnakan mengikut Giemsa - Romanovsky tidak berwarna merah jambu-merah, tetapi ungu, kerana ia serentak diwarnai dengan pewarna berasid (eosin) dan pewarna asas (metilena biru). Ini adalah polikromatofil, yang merupakan penunjuk penjanaan semula darah. Lebih tepat lagi, retikulosit (eritrosit dengan bahan berbutir - jaring yang mengandungi RNA), yang biasanya membentuk 0.5-1% daripada semua eritrosit, menunjukkan proses penjanaan semula (Rajah 4). Petunjuk penjanaan semula patologi erythropoiesis ialah tanda basofilik dalam eritrosit, badan Howell-Jolly dan cincin Cabot (sisa bahan nuklear normoblast; Rajah 5).

Dalam sesetengah anemia, paling kerap hemolitik, protein eritrosit memperoleh sifat antigen dengan pembentukan antibodi (autoantibodi). Oleh itu, timbul autoantibodi anti-eritrosit - hemolysin, aglutinin, opsonin, kehadirannya menyebabkan pemusnahan eritrosit (lihat Hemolisis). Lihat juga Immunohematology, Blood.

Darah manusia adalah bahan cecair yang terdiri daripada plasma dan yang terampai di dalamnya unsur berbentuk, atau sel darah, yang membentuk kira-kira 40-45% daripada jumlah keseluruhan. Mereka bersaiz kecil dan hanya boleh dilihat di bawah mikroskop.

Terdapat beberapa jenis sel darah yang menjalankan fungsi tertentu. Sesetengah daripada mereka berfungsi hanya dalam sistem peredaran darah, yang lain melampaui sempadannya. Apa yang mereka ada ialah semuanya terbentuk dalam sumsum tulang daripada sel stem, proses pembentukannya berterusan, dan jangka hayatnya terhad.

Semua sel darah dibahagikan kepada merah dan putih. Yang pertama adalah eritrosit, yang membentuk majoriti semua sel, yang kedua adalah leukosit.

Platelet juga dianggap sebagai sel darah. Platlet darah kecil ini sebenarnya bukanlah sel yang lengkap. Mereka adalah serpihan kecil yang dipisahkan daripada sel besar - megakaryocytes.

Sel darah merah dipanggil sel darah merah. Ini adalah kumpulan sel yang paling banyak. Mereka membawa oksigen dari organ pernafasan ke tisu dan mengambil bahagian dalam pengangkutan karbon dioksida dari tisu ke paru-paru.

Tempat pembentukan sel darah merah ialah sumsum tulang merah. Mereka hidup selama 120 hari dan dimusnahkan dalam limpa dan hati.

Mereka terbentuk daripada sel prekursor - erythroblasts, yang menjalani peringkat yang berbeza pembangunan dan dibahagikan beberapa kali. Oleh itu, sehingga 64 sel darah merah terbentuk daripada erythroblast.

Sel darah merah tidak mempunyai nukleus dan berbentuk seperti cakera cekung pada kedua-dua belah, diameternya secara purata kira-kira 7-7.5 mikron, dan ketebalan di tepinya ialah 2.5 mikron. Bentuk ini meningkatkan kemuluran yang diperlukan untuk laluan melalui vesel kecil dan kawasan permukaan untuk resapan gas. Sel darah merah lama kehilangan keplastikan mereka, itulah sebabnya ia berlarutan kapal kecil limpa juga musnah di situ.

Kebanyakan sel darah merah (sehingga 80%) mempunyai bentuk sfera biconcave. Baki 20% ​​mungkin mempunyai yang lain: bujur, berbentuk cawan, sfera ringkas, berbentuk sabit, dll. Pelanggaran bentuk dikaitkan dengan pelbagai penyakit(anemia, kekurangan vitamin B12, asid folik, besi, dll.).

Kebanyakan sitoplasma sel darah merah diduduki oleh hemoglobin, yang terdiri daripada protein dan besi heme, yang memberikan darah warna merahnya. Bahagian bukan protein terdiri daripada empat molekul heme dengan atom Fe dalam setiap satu. Berkat hemoglobin, sel darah merah mampu membawa oksigen dan mengeluarkan karbon dioksida. Di dalam paru-paru, atom besi mengikat dengan molekul oksigen, hemoglobin berubah menjadi oksihemoglobin, yang memberikan darah warna merah. Dalam tisu, hemoglobin melepaskan oksigen dan menambah karbon dioksida, bertukar menjadi karbohemoglobin, akibatnya darah menjadi gelap. Di dalam paru-paru, karbon dioksida dipisahkan daripada hemoglobin dan dikeluarkan oleh paru-paru ke luar, dan oksigen yang masuk sekali lagi dikaitkan dengan besi.

Sebagai tambahan kepada hemoglobin, sitoplasma eritrosit mengandungi pelbagai enzim (fosfatase, kolinesterase, anhidrase karbonik, dll.).

Membran eritrosit mempunyai struktur yang agak mudah berbanding dengan membran sel lain. Ia adalah jaringan nipis elastik, yang memastikan pertukaran gas yang cepat.

Antigen terdapat pada permukaan sel darah merah jenis yang berbeza, yang menentukan faktor Rh dan kumpulan darah. Faktor Rh boleh positif atau negatif bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan antigen Rh. Kumpulan darah bergantung pada antigen mana yang ada pada membran: 0, A, B (kumpulan pertama ialah 00, yang kedua ialah 0A, yang ketiga ialah 0B, yang keempat ialah AB).

Dalam darah orang yang sihat, mungkin terdapat sejumlah kecil sel darah merah yang tidak matang yang dipanggil retikulosit. Bilangan mereka meningkat dengan kehilangan darah yang ketara, apabila penggantian sel darah merah diperlukan dan sumsum tulang tidak mempunyai masa untuk menghasilkannya, jadi ia mengeluarkan sel yang belum matang, yang bagaimanapun mampu melaksanakan fungsi sel darah merah dalam mengangkut oksigen.

Leukosit adalah sel darah putih yang tugas utamanya melindungi tubuh daripada musuh dalaman dan luaran.

Mereka biasanya dibahagikan kepada granulosit dan agranulosit. Kumpulan pertama ialah sel berbutir: neutrofil, basofil, eosinofil. Kumpulan kedua tidak mempunyai butiran dalam sitoplasma ia termasuk limfosit dan monosit.

Ini adalah kumpulan leukosit yang paling banyak - sehingga 70% daripada jumlah nombor sel putih. Neutrofil mendapat nama mereka kerana butirannya diwarnai dengan pewarna dengan tindak balas neutral. Saiz butirannya halus, butirannya mempunyai warna ungu-coklat.

Tugas utama neutrofil ialah fagositosis, iaitu menangkap mikrob patogenik dan produk pecahan tisu dan pemusnahannya di dalam sel dengan bantuan enzim lisosom yang terletak di dalam butiran. Granulosit ini melawan terutamanya bakteria dan kulat dan pada tahap yang lebih rendah virus. Nanah terdiri daripada neutrofil dan sisanya. Enzim lisosom dilepaskan semasa pemecahan neutrofil dan melembutkan tisu berdekatan, dengan itu membentuk fokus purulen.

Neutrofil ialah sel nuklear bulat, mencapai diameter 10 mikron. Teras mungkin mempunyai bentuk rod atau terdiri daripada beberapa segmen (dari tiga hingga lima) yang disambungkan dengan kord. Peningkatan bilangan segmen (sehingga 8-12 atau lebih) menunjukkan patologi. Oleh itu, neutrofil boleh menjadi jalur atau bersegmen. Yang pertama adalah sel muda, yang kedua adalah matang. Sel dengan nukleus bersegmen membentuk sehingga 65% daripada semua leukosit, dan sel band dalam darah orang yang sihat membentuk tidak lebih daripada 5%.

Sitoplasma mengandungi kira-kira 250 jenis butiran yang mengandungi bahan di mana neutrofil menjalankan fungsinya. Ini adalah molekul protein yang mempengaruhi proses metabolik (enzim), molekul pengawalseliaan yang mengawal kerja neutrofil, bahan yang memusnahkan bakteria dan agen berbahaya yang lain.

Granulosit ini terbentuk dalam sumsum tulang daripada mieloblast neutrofilik. Sel matang kekal di dalam otak selama 5 hari, kemudian memasuki darah dan tinggal di sini sehingga 10 jam. Dari katil vaskular, neutrofil memasuki tisu, di mana mereka kekal selama dua hingga tiga hari, kemudian mereka memasuki hati dan limpa, di mana ia dimusnahkan.

Terdapat sangat sedikit sel-sel ini dalam darah - tidak lebih daripada 1% daripada jumlah bilangan leukosit. Mereka mempunyai bentuk bulat dan nukleus bersegmen atau berbentuk batang. Diameternya mencapai 7-11 mikron. Di dalam sitoplasma terdapat butiran ungu gelap dengan saiz yang berbeza-beza. Mereka mendapat nama mereka kerana fakta bahawa butiran mereka diwarnai dengan pewarna dengan tindak balas alkali, atau asas. Granul basofil mengandungi enzim dan bahan lain yang terlibat dalam perkembangan keradangan.

Fungsi utama mereka ialah pembebasan histamin dan heparin dan penyertaan dalam pembentukan keradangan dan tindak balas alahan, termasuk jenis segera (kejutan anaphylactic). Di samping itu, mereka boleh mengurangkan pembekuan darah.

Mereka terbentuk dalam sumsum tulang daripada mieloblast basofilik. Selepas matang, mereka memasuki darah, di mana mereka kekal selama kira-kira dua hari, kemudian masuk ke dalam tisu. Apa yang berlaku seterusnya masih tidak diketahui.

Granulosit ini membentuk kira-kira 2-5% daripada jumlah sel putih. Butiran mereka diwarnai dengan pewarna berasid, eosin.

Mereka mempunyai bentuk bulat dan teras berwarna sedikit, terdiri daripada segmen dengan saiz yang sama (biasanya dua, kurang kerap tiga). Eosinofil mencapai diameter 10-11 mikron. Sitoplasma mereka dicat biru pucat dan hampir tidak kelihatan di kalangan Kuantiti yang besar butiran bulat besar berwarna kuning-merah.

Sel-sel ini terbentuk dalam sumsum tulang, prekursornya adalah myeloblast eosinofilik. Butiran mereka mengandungi enzim, protein dan fosfolipid. Eosinofil matang hidup di dalam sumsum tulang selama beberapa hari, selepas memasuki darah ia kekal di dalamnya sehingga 8 jam, kemudian bergerak ke tisu yang bersentuhan dengan persekitaran luaran(membran mukus).

Ini adalah sel bulat dengan nukleus besar yang menduduki sebahagian besar sitoplasma. Diameternya ialah 7 hingga 10 mikron. Isirongnya bulat, bujur atau berbentuk kacang dan mempunyai struktur yang kasar. Terdiri daripada ketulan oxychromatin dan basiromatin, menyerupai blok. Inti boleh berwarna ungu tua atau ungu muda, kadangkala ia mengandungi kemasukan cahaya dalam bentuk nukleolus. Sitoplasma berwarna biru muda di sekeliling nukleus ia lebih ringan. Dalam sesetengah limfosit, sitoplasma mempunyai butiran azurofilik, yang menjadi merah apabila diwarnakan.

Dua jenis limfosit matang beredar dalam darah:

  • Plasma sempit. Mereka mempunyai nukleus ungu gelap yang kasar dan rim sitoplasma biru sempit.
  • Plasma luas. Dalam kes ini, isirong mempunyai warna yang lebih pucat dan bentuk berbentuk kacang. Rimpang sitoplasma agak lebar, berwarna kelabu-biru, dengan butiran ausurofilik yang jarang ditemui.

Daripada limfosit atipikal dalam darah anda boleh menemui:

  • Sel-sel kecil dengan sitoplasma yang hampir tidak kelihatan dan nukleus pyknotic.
  • Sel dengan vakuol dalam sitoplasma atau nukleus.
  • Sel dengan lobed, berbentuk buah pinggang, nukleus bergerigi.
  • Biji kosong.

Limfosit terbentuk dalam sumsum tulang daripada limfoblas dan menjalani beberapa peringkat pembahagian semasa proses pematangan. Pematangan lengkapnya berlaku dalam timus, kelenjar limfa dan limpa. Limfosit adalah sel imun yang menjadi pengantara tindak balas imun. Terdapat T-limfosit (80% daripada jumlah keseluruhan) dan B-limfosit (20%). Yang pertama matang dalam timus, yang kedua dalam limpa dan nodus limfa. Limfosit B bersaiz lebih besar daripada limfosit T. Jangka hayat leukosit ini adalah sehingga 90 hari. Darah bagi mereka adalah medium pengangkutan di mana mereka memasuki tisu di mana bantuan mereka diperlukan.

Tindakan T-limfosit dan B-limfosit adalah berbeza, walaupun kedua-duanya mengambil bahagian dalam pembentukan tindak balas imun.

Yang pertama terlibat dalam pemusnahan agen berbahaya, biasanya virus, melalui fagositosis. Reaksi imun di mana mereka mengambil bahagian adalah rintangan tidak spesifik, kerana tindakan limfosit T adalah sama untuk semua agen berbahaya.

Mengikut tindakan yang mereka lakukan, T-limfosit dibahagikan kepada tiga jenis:

  • T-pembantu. Tugas utama mereka adalah untuk membantu B-limfosit, tetapi dalam beberapa kes mereka boleh bertindak sebagai pembunuh.
  • T-pembunuh. Musnahkan agen berbahaya: sel asing, kanser dan bermutasi, agen berjangkit.
  • T-penindas. Menghalang atau menyekat tindak balas B-limfosit yang terlalu aktif.

B-limfosit bertindak secara berbeza: terhadap patogen mereka menghasilkan antibodi - imunoglobulin. Ini berlaku seperti berikut: sebagai tindak balas kepada tindakan agen berbahaya, mereka berinteraksi dengan monosit dan T-limfosit dan bertukar menjadi sel plasma yang menghasilkan antibodi yang mengenali antigen yang sepadan dan mengikatnya. Bagi setiap jenis mikrob, protein ini adalah khusus dan mampu memusnahkan sahaja jenis tertentu, oleh itu, rintangan yang dibentuk oleh limfosit ini adalah khusus, dan ia ditujukan terutamanya terhadap bakteria.

Sel-sel ini membekalkan badan dengan ketahanan terhadap sesuatu mikroorganisma berbahaya apa yang biasa dipanggil imuniti. Iaitu, setelah menemui agen berbahaya, B-limfosit mencipta sel memori yang membentuk rintangan ini. Perkara yang sama - pembentukan sel memori - dicapai dengan vaksinasi terhadap penyakit berjangkit. Dalam kes ini, mikrob yang lemah diperkenalkan supaya orang itu dapat dengan mudah bertahan dari penyakit ini, dan akibatnya, sel memori terbentuk. Mereka boleh kekal seumur hidup atau untuk tempoh tertentu, selepas itu vaksinasi mesti diulang.

Monosit adalah yang terbesar daripada leukosit. Bilangan mereka berkisar antara 2 hingga 9% daripada semua sel darah putih. Diameternya mencapai 20 mikron. Nukleus monosit adalah besar, menduduki hampir keseluruhan sitoplasma, boleh berbentuk bulat, berbentuk kacang, berbentuk cendawan, atau berbentuk rama-rama. Apabila diwarnai ia bertukar menjadi merah-ungu. Sitoplasma berasap, berasap kebiruan, kurang kerap berwarna biru. Ia biasanya mempunyai saiz butiran halus azurofilik. Ia mungkin mengandungi vakuol (lompang), butiran pigmen, dan sel berfagositosis.

Monosit dihasilkan dalam sumsum tulang daripada monoblast. Selepas matang, mereka segera muncul dalam darah dan kekal di sana sehingga 4 hari. Sesetengah leukosit ini mati, ada yang bergerak ke dalam tisu, di mana ia matang dan bertukar menjadi makrofaj. Ini adalah sel terbesar dengan nukleus bulat atau bujur yang besar, sitoplasma biru dan sebilangan besar vakuol, itulah sebabnya ia kelihatan berbuih. Jangka hayat makrofaj adalah beberapa bulan. Mereka boleh sentiasa berada di satu tempat (sel penduduk) atau bergerak (sel berkeliaran).

Monosit membentuk molekul pengawalseliaan dan enzim. Mereka mampu membentuk tindak balas keradangan, tetapi juga boleh menghalangnya. Di samping itu, mereka mengambil bahagian dalam proses penyembuhan luka, membantu mempercepatkannya, menggalakkan pemulihan gentian saraf dan tisu tulang. Fungsi utama mereka ialah fagositosis. Monosit dimusnahkan bakteria berbahaya dan menghalang pembiakan virus. Mereka boleh mengikut arahan, tetapi tidak boleh membezakan antigen tertentu.

Sel darah ini kecil, plat anukleat dan boleh berbentuk bulat atau bujur. Semasa pengaktifan, apabila mereka berada berhampiran dinding kapal yang rosak, mereka membentuk pertumbuhan, jadi mereka kelihatan seperti bintang. Platelet mengandungi mikrotubul, mitokondria, ribosom, dan butiran khusus yang mengandungi bahan yang diperlukan untuk pembekuan darah. Sel-sel ini dilengkapi dengan membran tiga lapisan.

Platelet dihasilkan dalam sumsum tulang, tetapi dengan cara yang sama sekali berbeza daripada sel lain. Plat darah terbentuk daripada sel terbesar otak - megakaryocytes, yang seterusnya, terbentuk daripada megakaryoblasts. Megakariosit mempunyai sitoplasma yang sangat besar. Selepas sel matang, membran muncul di dalamnya, membahagikannya kepada serpihan yang mula memisahkan, dan dengan itu platelet muncul. Mereka meninggalkan sumsum tulang ke dalam darah, tinggal di dalamnya selama 8-10 hari, kemudian mati di limpa, paru-paru, dan hati.

Platlet darah mungkin ada saiz yang berbeza:

  • yang terkecil adalah mikroform, diameternya tidak melebihi 1.5 mikron;
  • normoform mencapai 2-4 mikron;
  • bentuk makro - 5 mikron;
  • megaloform - 6-10 mikron.

Platelet berfungsi sangat fungsi penting– mereka mengambil bahagian dalam pembentukan bekuan darah, yang menutup kerosakan di dalam kapal, dengan itu menghalang darah daripada bocor keluar. Di samping itu, mereka mengekalkan integriti dinding kapal dan menggalakkan pemulihan pesat selepas kerosakan. Apabila pendarahan bermula, platelet melekat pada tepi kecederaan sehingga lubang ditutup sepenuhnya. Plat yang melekat mula pecah dan membebaskan enzim yang menjejaskan plasma darah. Akibatnya, benang fibrin tidak larut terbentuk, menutup rapat tapak kecederaan.

Kesimpulan

Sel darah mempunyai struktur kompleks, dan setiap jenis berprestasi kerja tertentu: daripada pengangkutan gas dan bahan kepada penghasilan antibodi terhadap mikroorganisma asing. Sifat dan fungsinya belum dikaji sepenuhnya sehingga kini. Untuk kehidupan biasa Seseorang memerlukan jumlah tertentu bagi setiap jenis sel. Berdasarkan perubahan kuantitatif dan kualitatif mereka, doktor mempunyai peluang untuk mengesyaki perkembangan patologi. Komposisi darah adalah perkara pertama yang dikaji oleh doktor ketika merawat pesakit.

  • Sebelumnya
  • 1 daripada 2
  • Seterusnya

Dalam bahagian ini kita bercakap tentang saiz, kuantiti dan bentuk sel darah merah, tentang hemoglobin: struktur dan sifatnya, tentang rintangan sel darah merah, tentang tindak balas pemendapan eritrosit - ROE.

Sel darah merah.

Saiz, bilangan dan bentuk sel darah merah.

Eritrosit - sel darah merah - menjalankan fungsi pernafasan dalam badan. Saiz, bilangan dan bentuk sel darah merah disesuaikan dengan pelaksanaannya. Sel darah merah manusia - sel kecil, diameternya ialah 7.5 mikron. Bilangan mereka adalah besar: secara keseluruhan, kira-kira 25x10 12 sel darah merah beredar dalam darah manusia. Biasanya bilangan sel darah merah dalam 1 mm 3 darah ditentukan. Ia adalah 5,000,000 untuk lelaki dan 4,500,000 untuk wanita. Jumlah permukaan sel darah merah - 3200 m2, iaitu 1500 kali ganda permukaan tubuh manusia.

Sel darah merah mempunyai bentuk cakera biconcave. Bentuk sel darah merah ini menyumbang kepada ketepuan yang lebih baik dengan oksigen, kerana mana-mana titik di atasnya tidak lebih daripada 0.85 mikron dari permukaan. Jika sel darah merah mempunyai bentuk bola, pusatnya akan berada 2.5 mikron dari permukaan.

Sel darah merah ditutup dengan membran protein-lipid. Teras sel darah merah dipanggil stroma, yang membentuk 10% daripada jumlahnya. Satu ciri eritrosit ialah ketiadaan retikulum endoplasma 71% daripada eritrosit adalah air. Tiada nukleus dalam sel darah merah manusia. Ciri yang timbul semasa proses evolusi (dalam ikan, amfibia, dan plitz, sel darah merah mempunyai nukleus) juga bertujuan untuk meningkatkan fungsi pernafasan: jika tiada nukleus, sel darah merah boleh mengandungi jumlah yang lebih besar. hemoglobin, yang membawa oksigen. Ketiadaan nukleus dikaitkan dengan ketidakupayaan untuk mensintesis protein dan bahan lain dalam sel darah merah yang matang. Dalam darah (kira-kira 1%) terdapat prekursor sel darah merah matang - retikulosit. Mereka berbeza saiz besar dan kehadiran bahan berfilamen mesh, yang termasuk asid ribonukleik, lemak dan beberapa sebatian lain. Dalam retikulosit, sintesis hemoglobin, protein dan lemak adalah mungkin.

Hemoglobin, struktur dan sifatnya.

Hemoglobin (Hb) - pigmen pernafasan darah manusia - terdiri daripada kumpulan aktif, termasuk empat molekul heme, dan pembawa protein - globin. Heme mengandungi besi ferus, yang menentukan keupayaan hemoglobin untuk membawa oksigen. Satu gram hemoglobin mengandungi 3.2-3.3 mg besi. Globin terdiri daripada rantai polipeptida alfa dan beta, masing-masing mengandungi 141 asid amino. Molekul hemoglobin sangat padat dalam sel darah merah, disebabkan olehnya jumlah hemoglobin dalam darah agak tinggi: 700-800 g 100 ml darah pada lelaki mengandungi kira-kira 16% hemoglobin, pada wanita - kira-kira 14%. Telah ditetapkan bahawa tidak semua molekul hemoglobin dalam darah manusia adalah sama. Terdapat hemoglobin A 1, yang menyumbang sehingga 90% daripada semua hemoglobin dalam darah, hemoglobin A 2 (2-3%) dan A 3. Jenis hemoglobin yang berbeza berbeza dalam urutan asid amino dalam globin.

Apabila bukan hemoglobin terdedah kepada pelbagai reagen, globin tertanggal dan pelbagai derivatif heme terbentuk. Di bawah pengaruh orang yang lemah asid mineral atau alkali, hemoglobin heme ditukar kepada hematin. Apabila terkena heme pekat asid asetik dengan kehadiran NaCl, bahan kristal yang dipanggil hemin terbentuk. Disebabkan oleh fakta bahawa kristal hemin mempunyai bentuk ciri, definisi mereka sangat sangat penting dalam amalan perubatan forensik untuk mengesan kesan darah pada sebarang objek.

Sifat hemoglobin yang sangat penting, yang menentukan kepentingannya dalam badan, adalah keupayaan untuk bergabung dengan oksigen. Gabungan hemoglobin dengan oksigen dipanggil oksihemoglobin (HbO 2). Satu molekul hemoglobin boleh mengikat 4 molekul oksigen. Oxyhemoglobin ialah sebatian rapuh yang mudah terurai menjadi hemoglobin dan oksigen. Oleh kerana sifat hemoglobin, ia mudah digabungkan dengan oksigen dan sama mudahnya untuk melepaskannya, membekalkan tisu dengan oksigen. Oksihemoglobin terbentuk dalam kapilari paru-paru; dalam kapilari tisu ia berpecah untuk membentuk hemoglobin dan oksigen semula, yang dimakan oleh sel. Kepentingan utama hemoglobin, dan dengannya sel darah merah, terletak pada membekalkan sel dengan oksigen.

Keupayaan hemoglobin untuk menukar kepada oksihemoglobin dan sebaliknya adalah sangat penting dalam mengekalkan pH darah yang malar. Sistem hemoglobin-oksihemoglobin ialah sistem penampan darah.

Gabungan hemoglobin dengan karbon monoksida (karbon monoksida) dipanggil carboxyhemoglobin. Tidak seperti oksihemoglobin, mereka mudah berpecah kepada hemoglobin dan oksigen, karboksihemoglobin berpisah dengan sangat lemah. Terima kasih kepada ini, jika ada di udara karbon monoksida kebanyakan daripada hemoglobin mengikatnya, dengan itu kehilangan keupayaannya untuk mengangkut oksigen. Ini membawa kepada gangguan pernafasan tisu, yang boleh menyebabkan kematian.

Apabila hemoglobin terdedah kepada nitrogen oksida dan oksidan lain, methemoglobin terbentuk, yang, seperti carboxyhemoglobin, tidak boleh berfungsi sebagai pembawa oksigen. Hemoglobin boleh dibezakan daripada derivatifnya karboksi- dan methemoglobin dengan perbezaan dalam spektrum penyerapan. Spektrum penyerapan hemoglobin dicirikan oleh satu jalur lebar. Oksihemoglobin mempunyai dua jalur penyerapan dalam spektrumnya, juga terletak di bahagian kuning-hijau spektrum.

Methemoglobin memberikan 4 jalur penyerapan: di bahagian merah spektrum, di sempadan merah dan oren, dalam kuning-hijau dan biru-hijau. Spektrum karboksihemoglobin mempunyai jalur serapan yang sama dengan spektrum oksihemoglobin. Spektrum penyerapan hemoglobin dan sebatiannya boleh dilihat di sudut kanan atas (ilustrasi No. 2)

Rintangan eritrosit.

Sel darah merah mengekalkan fungsinya hanya dalam larutan isotonik. DALAM larutan hipertonik Cartage sel darah merah memasuki plasma, yang membawa kepada pengecutan dan kehilangan fungsinya. Dalam larutan hipotonik, air dari plasma mengalir ke dalam sel darah merah, yang membengkak, pecah, dan hemoglobin dilepaskan ke dalam plasma. Pemusnahan sel darah merah dalam larutan hipotonik dipanggil hemolisis, dan darah hemolisis dipanggil lakuer kerana warna cirinya. Keamatan hemolisis bergantung kepada rintangan eritrosit. Rintangan eritrosit ditentukan oleh kepekatan larutan NaCl di mana hemolisis bermula dan mencirikan rintangan minimum. Kepekatan larutan di mana semua sel darah merah dimusnahkan menentukan rintangan maksimum. U orang yang sihat rintangan minimum ditentukan oleh kepekatan garam meja 0.30-0.32, maksimum - 0.42-0.50%. Rintangan eritrosit tidak sama pada berbeza keadaan berfungsi badan.

Tindak balas pemendapan eritrosit - ROE.

Darah adalah penggantungan stabil unsur-unsur yang terbentuk. Harta darah ini dikaitkan dengan caj negatif sel darah merah, yang mengganggu proses pelekatan mereka - pengagregatan. Proses dalam menggerakkan darah ini sangat lemah dinyatakan. Pengumpulan sel darah merah dalam bentuk lajur syiling, yang boleh dilihat dalam darah yang baru dikeluarkan, adalah akibat daripada proses ini.

Jika darah, dicampur dengan larutan yang menghalang pembekuannya, diletakkan di dalam kapilari bertingkat, maka sel darah merah, mengalami pengagregatan, menetap di bahagian bawah kapilari. Lapisan atas darah, kekurangan sel darah merah, menjadi telus. Ketinggian lajur plasma yang tidak tercemar ini menentukan tindak balas pemendapan eritrosit (ERR). Nilai ROE pada lelaki adalah dari 3 hingga 9 mm/j, pada wanita - dari 7 hingga 12 mm/j. Pada wanita hamil, ROE boleh meningkat kepada 50 mm/j.

Proses pengagregatan meningkat secara mendadak dengan perubahan dalam komposisi protein plasma. Peningkatan jumlah globulin dalam darah dengan penyakit radang disertai, disebabkan oleh penjerapannya oleh eritrosit, dengan penurunan dalam cas elektrik yang terakhir dan perubahan dalam sifat permukaannya. Ini meningkatkan proses pengagregatan eritrosit, yang disertai dengan peningkatan ROE.

sel darah merah (erythrosytus) ialah unsur-unsur darah yang terbentuk.

Fungsi sel darah merah

Fungsi utama eritrosit ialah pengawalan CBS dalam darah, pengangkutan O 2 dan CO 2 ke seluruh badan. Fungsi-fungsi ini direalisasikan dengan penyertaan hemoglobin. Di samping itu, sel darah merah pada membran selnya menyerap dan mengangkut asid amino, antibodi, toksin dan beberapa ubat.

Struktur dan komposisi kimia sel darah merah

Sel darah merah pada manusia dan mamalia dalam aliran darah biasanya (80%) mempunyai bentuk cakera biconcave dan dipanggil diskosit . Bentuk eritrosit ini mencipta kawasan permukaan terbesar berhubung dengan isipadu, yang memastikan pertukaran gas maksimum, dan juga memberikan keplastikan yang lebih besar apabila eritrosit melalui kapilari kecil.

Diameter eritrosit manusia berkisar antara 7.1 hingga 7.9 µm, ketebalan eritrosit di zon marginal ialah 1.9 - 2.5 µm, di tengah - 1 µm. DALAM darah normal 75% daripada semua sel darah merah mempunyai saiz yang ditunjukkan - normosit ; saiz besar (lebih 8.0 mikron) - 12.5% ​​​​- makrosit . Baki sel darah merah mungkin mempunyai diameter 6 mikron atau kurang - mikrosit .

Permukaan eritrosit manusia adalah lebih kurang 125 µm 2 , dan isipadu (MCV) ialah 75-96 µm 3 .

Eritrosit manusia dan mamalia ialah sel anukleat yang telah kehilangan nukleus dan kebanyakan organel semasa phylo- dan ontogenesis mereka hanya mempunyai sitoplasma dan plasmalemma (membran sel).

Plasmolemma eritrosit

Membran plasma eritrosit mempunyai ketebalan kira-kira 20 nm. Ia terdiri daripada jumlah lipid dan protein yang lebih kurang sama, serta sejumlah kecil karbohidrat.

Lipid

Plasmalemma dwilapisan dibentuk oleh glycerophospholipids, sphingophospholipids, glycolipids dan kolesterol. Lapisan luar mengandungi glikolipid (kira-kira 5% daripada jumlah lipid) dan banyak kolin (phosphatidylcholine, sphingomyelin), lapisan dalam mengandungi banyak phosphatidylserine dan phosphatidylethanolamine.

tupai

Dalam membran plasma eritrosit, 15 protein utama dengan berat molekul 15-250 kDa telah dikenal pasti.

Spektrin protein, glikoforin, protein jalur 3, protein jalur 4.1, aktin, dan ankyrin membentuk sitoskeleton pada bahagian sitoplasma plasmalemma, yang memberikan eritrosit bentuk biconcave dan kekuatan mekanikal yang tinggi. Lebih daripada 60% daripada semua protein membran adalah pada spektrin ,glikoforin (hanya terdapat dalam membran sel darah merah) dan jalur protein 3 .

Spectrin - protein utama sitoskeleton eritrosit (mengandungi 25% daripada jisim semua membran dan protein berhampiran membran), mempunyai bentuk fibril 100 nm, yang terdiri daripada dua rantai α-spektrin (240 kDa) dan β -spektrin (220 kDa) berpintal antiselari antara satu sama lain. Molekul spektrin membentuk rangkaian yang berlabuh pada bahagian sitoplasma plasmalemma oleh ankyrin dan band 3 protein atau aktin, band 4.1 protein dan glikoforin.

Jalur protein 3 - glikoprotein transmembran (100 kDa), rantai polipeptidanya melintasi dwilapisan lipid berkali-kali. Protein Band 3 ialah komponen sitoskeletal dan saluran anion yang menyediakan antiport transmembran untuk ion HCO 3 - dan Cl -.

Glikoforin - glikoprotein transmembran (30 kDa), yang menembusi plasmalemma dalam bentuk heliks tunggal. Dari permukaan luar eritrosit, 20 rantai oligosakarida dilekatkan padanya, yang membawa cas negatif. Glikoforin membentuk sitoskeleton dan, melalui oligosakarida, melaksanakan fungsi reseptor.

Na + ,K + -ATPase enzim membran, memastikan pengekalan kecerunan kepekatan Na + dan K + pada kedua-dua belah membran. Dengan penurunan dalam aktiviti Na + ,K + -ATPase, kepekatan Na + dalam sel meningkat, yang membawa kepada peningkatan tekanan osmotik, peningkatan aliran air ke dalam eritrosit dan kematiannya sebagai akibat hemolisis.

Ca 2+ -ATPase - enzim membran yang mengeluarkan ion kalsium daripada eritrosit dan mengekalkan kecerunan kepekatan ion ini pada kedua-dua belah membran.

Karbohidrat

Oligosakarida (asid sialik dan oligosakarida antigenik) glikolipid dan glikoprotein yang terletak pada permukaan luar bentuk plasmalemma glycocalyx . Glycophorin oligosaccharides menentukan sifat antigen eritrosit. Mereka adalah aglutinogen (A dan B) dan menyediakan aglutinasi (pelekatan) sel darah merah di bawah pengaruh protein plasma darah yang sepadan - α- dan β-aglutinin, yang merupakan sebahagian daripada pecahan α-globulin. Aglutinogen muncul pada membran pada peringkat awal perkembangan eritrosit.

Pada permukaan sel darah merah juga terdapat aglutinogen - faktor Rh (Rh factor). Ia hadir dalam 86% orang dan tidak hadir dalam 14%. Pemindahan darah Rh-positif ke dalam pesakit Rh-negatif menyebabkan pembentukan antibodi Rh dan hemolisis sel darah merah.

Sitoplasma sel darah merah

Sitoplasma sel darah merah mengandungi kira-kira 60% air dan 40% bahan kering. 95% daripada sisa kering adalah hemoglobin; ia membentuk banyak butiran bersaiz 4-5 nm. Baki 5% sisa kering berasal dari bahan organik (glukosa, produk perantara katabolismenya) dan bukan organik. Daripada enzim dalam sitoplasma eritrosit, terdapat enzim glikolisis, PFS, perlindungan antioksidan dan sistem reduktase methemoglobin, karbonik anhidrase.

darah ialah cecair merah likat yang mengalir melaluinya sistem peredaran darah: terdiri daripada bahan khas - plasma, yang diangkut ke seluruh badan jenis lain membentuk unsur darah dan banyak bahan lain.


;Membekalkan oksigen dan nutrien seluruh badan.
Memindahkan produk metabolik dan bahan toksik kepada organ yang bertanggungjawab untuk peneutralannya.
;Menghantar hormon yang dihasilkan kelenjar endokrin, kepada fabrik yang dimaksudkan.
;Mengambil bahagian dalam termoregulasi badan.
;Berinteraksi dengan sistem imun.


- Plasma darah. Ini adalah cecair yang terdiri daripada 90% air, membawa semua unsur yang terdapat dalam darah, sistem kardiovaskular: Selain mengangkut sel darah, plasma juga membekalkan organ dengan nutrien, mineral, vitamin, hormon dan produk lain yang terlibat dalam proses biologi, dan membawa keluar produk metabolik. Sesetengah bahan ini sendiri diangkut secara bebas oleh plasma, tetapi kebanyakannya tidak larut dan diangkut hanya bersama-sama dengan protein yang melekat padanya, dan hanya dipisahkan dalam organ yang sepadan.

- Sel darah. Apabila melihat komposisi darah, anda akan melihat tiga jenis sel darah: sel darah merah, warna yang sama dengan darah, unsur utama yang memberikan warna merahnya; sel darah putih bertanggungjawab untuk banyak fungsi; dan platelet, sel darah terkecil.


sel darah merah, juga dipanggil sel darah merah atau plat darah merah, adalah sel darah yang agak besar. Ia berbentuk seperti cakera biconcave dan mempunyai diameter kira-kira 7.5 mikron sebenarnya bukan sel kerana ia tidak mempunyai nukleus; Sel darah merah hidup selama kira-kira 120 hari. sel darah merah mengandungi hemoglobin - pigmen yang terdiri daripada besi, kerana darah mempunyai warna merah; Ia adalah hemoglobin yang bertanggungjawab untuk fungsi utama darah - pemindahan oksigen dari paru-paru ke tisu dan produk metabolik - karbon dioksida - dari tisu ke paru-paru.

Sel darah merah di bawah mikroskop.

Jika anda meletakkan semuanya berturut-turut sel darah merah Bagi manusia dewasa, terdapat lebih daripada dua trilion sel (4.5 juta setiap mm3 kali 5 liter darah), yang boleh diletakkan 5.3 kali di sekitar khatulistiwa.




sel darah putih, juga dipanggil leukosit, memainkan peranan penting dalam sistem imun, melindungi tubuh daripada jangkitan. Terdapat beberapa jenis sel darah putih; Kesemuanya mempunyai nukleus, termasuk beberapa leukosit multinuklear, dan dicirikan oleh nukleus bersegmen, berbentuk aneh yang boleh dilihat di bawah mikroskop, jadi leukosit dibahagikan kepada dua kumpulan: polinuklear dan mononuklear.

Leukosit polinuklear juga dipanggil granulosit, kerana di bawah mikroskop anda boleh melihat beberapa butiran di dalamnya, yang mengandungi bahan yang diperlukan untuk melaksanakan fungsi tertentu. Terdapat tiga jenis utama granulosit:

Marilah kita membincangkan dengan lebih terperinci tentang setiap tiga jenis granulosit. Anda boleh mempertimbangkan granulosit dan sel, yang akan diterangkan kemudian dalam artikel, dalam Skim 1 di bawah.




Skim 1. Sel darah: sel darah putih dan merah, platelet.

Granulosit neutrofil (Gr/n)- ini adalah sel sfera mudah alih dengan diameter 10-12 mikron. Nukleus bersegmen, segmen disambungkan oleh jambatan heterokromatik nipis. Pada wanita, proses kecil yang memanjang dipanggil kayu drum(badan Barr); ia sepadan dengan lengan panjang yang tidak aktif bagi salah satu daripada dua kromosom X. Kompleks Golgi yang besar terletak pada permukaan cekung nukleus; organel lain kurang berkembang. Ciri kumpulan leukosit ini ialah kehadiran granul sel. Granul azurofilik atau primer (AG) dianggap sebagai lisosom primer dari saat ia sudah mengandungi asid fosfatase, aril sulfatase, B-galactosidase, B-glukuronidase, 5-nukleotidase d-aminooksidase dan peroksidase. Butiran sekunder atau neutrofil khusus (NG) mengandungi bahan bakterisida lysozyme dan phagocytin, serta enzim alkali fosfatase. Granulosit neutrofil ialah mikrofaj, iaitu menyerap zarah-zarah kecil seperti bakteria, virus, dan bahagian kecil sel yang mereput. Zarah-zarah ini memasuki badan sel dengan ditangkap oleh proses sel pendek dan kemudian dimusnahkan dalam fagolisosom, di mana butiran azurofilik dan spesifik melepaskan kandungannya. Kitaran hidup granulosit neutrofil adalah kira-kira 8 hari.


Granulosit eosinofilik (Gr/e)- sel mencapai diameter 12 mikron. Nukleus adalah bilobed; kompleks Golgi terletak berhampiran permukaan cekung nukleus. Organel selular berkembang dengan baik. Sebagai tambahan kepada butiran azurofilik (AG), sitoplasma termasuk butiran eosinofilik (EG). Mereka mempunyai bentuk elips dan terdiri daripada matriks osmiofilik berbutir halus dan kristaloid lamelar padat tunggal atau berbilang (Cr). Enzim lisosom: laktoferin dan myeloperoxidase tertumpu dalam matriks, manakala protein asas yang besar, toksik kepada beberapa helmin, terletak dalam kristaloid.


Granulosit basofilik (Gr/b) mempunyai diameter kira-kira 10-12 mikron. Nukleus berbentuk buah pinggang atau dibahagikan kepada dua segmen. Organel selular kurang berkembang. Sitoplasma termasuk lisosom kecil peroksidase-positif, yang sepadan dengan butiran azurofilik (AG), dan butiran basofilik besar (BG). Yang terakhir mengandungi histamin, heparin dan leukotrien. Histamin adalah vasodilator, heparin bertindak sebagai antikoagulan (bahan yang menghalang aktiviti sistem pembekuan darah dan menghalang pembentukan bekuan darah), dan leukotrienes menyebabkan penyempitan bronkus. Faktor kemotaktik eosinofilik juga terdapat dalam butiran; ia merangsang pengumpulan butiran eosinofilik di tapak tindak balas alahan. Di bawah pengaruh bahan yang menyebabkan pembebasan histamin atau IgE, dalam kebanyakan alahan dan tindak balas keradangan Degranulasi basofil mungkin berlaku. Dalam hal ini, sesetengah penulis percaya bahawa granulosit basofilik adalah sama sel mast tisu penghubung, walaupun yang kedua tidak mempunyai butiran peroksidase-positif.


Terdapat dua jenis leukosit mononuklear:
- Monosit, yang memfagositosis bakteria, detritus dan unsur-unsur berbahaya yang lain;
- Limfosit, menghasilkan antibodi (limfosit B) dan menyerang bahan agresif (limfosit T).


Monosit (Mts)- yang terbesar daripada semua sel darah, berukuran kira-kira 17-20 mikron. Nukleus eksentrik berbentuk buah pinggang yang besar dengan 2-3 nukleolus terletak di dalam sitoplasma besar sel. Kompleks Golgi terletak berhampiran permukaan cekung nukleus. Organel selular kurang berkembang. Butiran azurofilik (AG), iaitu lisosom, bertaburan di seluruh sitoplasma.


Monosit adalah sel yang sangat motil dengan aktiviti fagositik yang tinggi. Sejak penyerapan itu zarah besar, sebagai sel keseluruhan atau sebahagian besar sel yang rosak, ia dipanggil makrofaj. Monosit kerap meninggalkan aliran darah dan memasuki tisu penghubung. Permukaan monosit boleh sama ada licin atau mengandungi, bergantung kepada aktiviti selular, pseudopodia, filopodia, dan mikrovili. Monosit terlibat dalam tindak balas imunologi: mereka mengambil bahagian dalam pemprosesan antigen yang diserap, pengaktifan limfosit T, sintesis interleukin dan pengeluaran interferon. Jangka hayat monosit ialah 60-90 hari.


sel darah putih, sebagai tambahan kepada monosit, wujud dalam bentuk dua kelas fungsi yang berbeza dipanggil T- dan B-limfosit, yang tidak boleh dibezakan secara morfologi, berdasarkan kaedah pemeriksaan histologi konvensional. Dari sudut morfologi, limfosit muda dan matang dibezakan. Limfosit B- dan T (CL) muda yang besar, bersaiz 10-12 µm, mengandungi, sebagai tambahan kepada nukleus bulat, beberapa organel selular, di antaranya terdapat butiran azurofilik (AG) kecil, terletak di rim sitoplasma yang agak luas. . Limfosit besar dianggap sebagai kelas sel pembunuh semulajadi yang dipanggil.

Memuatkan...Memuatkan...