Diaré (diaré) som symptom: mulige årsaker, behandling, forebygging av dehydrering. En voksen har alvorlig diaré: vann, feber, oppkast. Hva skal man gjøre og hvordan behandles? Hvor mange dager behandles diaré på sykehuset

Problemet med økt avføring blir alltid overrasket og kan alvorlig ødelegge planene for dagen. Derfor er spørsmålet om hvordan man behandler diaré hos voksne hjemme raskt og effektivt fortsatt relevant, til tross for overfloden av medisiner som tilbys av moderne legemidler.

Hemmelighetene til tradisjonell medisin vil bidra til å løse problemet.

Konseptet, som i medisinen kalles det vakre ordet «diaré», er populært kjent som «diaré». Det er usannsynlig at det er minst én person i verden som ikke ville ha møtt denne sykdommen og ikke ville prøve å eliminere den på egen hånd.

I praksis er behandling av diaré hos voksne ofte et problem. Fordi selv de beste medikamentene som annonseres ikke er i stand til å rydde opp i diaré så raskt som vi ønsker. Det betyr for et vanlig arbeidende menneske tapt arbeidsdag, plankollaps og ubehagelige forklaringer med ledelsen.

Og fra legenes synspunkt er diaré også en prosess som truer kroppens helse med alvorlige konsekvenser.

Medisinske tiltak bør tas umiddelbart når følgende symptomer vises:

  • avføringen blir hyppig og rennende;
  • prosessen med avføring er ledsaget av magesmerter - voksende verkende eller skarpe;
  • fettglimmer observeres i avføringen;
  • utseendet av slim eller blod i avføringen;
  • en økning i temperatur med en økning i avføring;
  • oppkast, kvalme, rumling i magen;
  • generell svakhet, døsighet og ubehag;
  • tørr tunge, økt tørste, redusert urinvolum er signaler på dehydrering.

Hvis disse symptomene vedvarer i flere dager, snakker vi om akutt diaré.

Vedvarende tegn på ubehag i mer enn to uker indikerer overgangen av sykdommen til en kronisk form og krever akutt legehjelp.

Typer diaré og årsaker

Diaré i seg selv er ikke en sykdom, men snarere en beskyttende reaksjon fra kroppen på invasjonen av patogener - virus eller bakterier. Diaré oppstår ofte etter å ha spist uvasket frukt og grønnsaker eller spist ubehandlet vann. Uvelhet kan også være et resultat av individuell intoleranse for alle stoffer.

Avhengig av årsakene til diaré, er følgende typer patologi klassifisert:

  • smittsom - resultatet av skade på kroppen av giftige infeksjoner, virus eller patogene mikroorganismer, for eksempel dysenteri;
  • alimentær - en konsekvens av kroppens allergiske reaksjon på et irriterende produkt;
  • dyspeptisk - oppstår når produkter er feil fordøyd av fordøyelseskanalen. Hovedårsakene til dysfunksjon er patologier i leverkjertlene, utilstrekkelig produksjon av magesekresjoner, produksjon av negative enzymer i tynntarmen;
  • medisinering - vises etter bruk av visse typer medisiner;
  • giftig - en konsekvens av kvikksølv- eller arsenforgiftning;
  • nevrogen - utvikler seg på bakgrunn av sterke følelsesmessige opplevelser.

I tillegg kan avføringsvæske være forårsaket av akselerert tarmmotilitet, nedsatt absorpsjon av væske og økt slimproduksjon.

I tillegg til ubehaget forårsaket av diaré, er langsiktig utvikling av uvelhet full av tap av en stor mengde væske, verdifulle næringsstoffer og salter.

Riktig hjemmebehandling:

Det er visse atferdsregler for diaré som må overholdes, uavhengig av hvilken sykdom som førte til løs avføring.

Først av alt bør du begrense matinntaket. I de første timene er det bedre å nekte mat helt, og deretter ta vare på kosthold.

Diett mat

Prinsippene som dietten for diaré er bygget på er basert på å redusere belastningen på tarmen, eliminere mekaniske og kjemiske irritanter, samt produkter som forårsaker gjæring eller øker produksjonen av galle.

Ernæring bør være skånsom, men energisk komplett. Det er viktig at du drikker nok væske for å fylle opp kroppens tap.

Det er lov å spise: kokte gulrøtter, zucchini og poteter, samt mousser, gelé, gelé og lette frokostblandinger på vannet. Fra drinker, juice, kompotter, urtete eller vann foretrekkes.

Medisiner

Sorbenter - medisiner som kan fjerne giftige stoffer fra tarmen, samt virus og bakterier - vil bidra til å redusere de ubehagelige manifestasjonene av diaré.

De mest effektive er sorbenter som:

  • smecta - posen må løses opp i vann og tas hver tredje time;
  • aktivert karbon - ta en tablett per kg vekt;
  • imodium er et middel mot diarré som bremser peristaltikken, reduserer frekvensen av trang til avføring;
  • linex er et probiotisk preparat som bidrar til å gjenopprette tarmmikrofloraen.

Det anbefales ikke å ta antibakterielle medisiner for diaré uten anbefaling fra leger, siden for å eliminere årsaken til sykdommen, er det nødvendig å etablere en diagnose og finne ut hvilket sykdomssymptom som er økt avføringsfrekvens.

Tradisjonell medisin mot diaré

I den innledende fasen av diaré er det ikke nødvendig å bruke medisiner - bruken av medisiner anbefalt av tradisjonell medisin gir et like effektivt resultat.

Det vanligste hjemmemiddelet mot diaré er et avkok av granatepleskall. For å tilberede buljongen, finhakkes granatepleskallet og kokes i kokende vann. I et glass vann, ta to spiseskjeer med hakket skall. Den resulterende buljongen må drikkes i to trinn.

Tørkede tarmer fra kyllingmager regnes også som et effektivt middel mot diaré, da de inneholder spesielle enzymer som eliminerer ubehag. Før du bruker filmen, er det nødvendig å knuse den. På en gang - en teskje av det resulterende pulveret. Du kan drikke det med vann.

Folkemidler for diaré er kun egnet for mild diaré.

Samling av medisinske urter

Infusjoner eller avkok av medisinske urter lar deg raskt og pålitelig lindre de ubehagelige symptomene på diaré:

  • kamillete er et effektivt og velsmakende middel mot diaré. En teskje urter brygges med et glass kokende vann, filtreres og tas i løpet av dagen;
  • tørkede blåbær - bærene helles med kaldt kokt vann og tilføres i 8 timer. Ta flere slurker i løpet av dagen;
  • to spiseskjeer dillfrø og en skje malurt helles med varmt kokt vann og insisteres. Ta før hvert måltid;
  • mynte brygges og tas som vanlig te;
  • flere hagtornbær infunderes i varmt kokt vann. Ta en spiseskje tre ganger om dagen;
  • Hakk nyperoten, tilsett 0,5 liter vann og kok opp. Godtas hele dagen. Røttene kan gjenbrukes for å tilberede buljongen;
  • en spiseskje johannesurt brygges med et glass kokende vann. Etter en times infusjon kan du ta et halvt glass før måltider.

For å stoppe diaré bør du begrense inntaket av matvarer som irriterer tarmslimhinnen eller øker uttaket av væske. Disse produktene inkluderer koffeinholdige drikker - kaffe, sjokolade, energidrikker, kullsyreholdige drikker, stekt, fet, røkt og krydret mat, hardkokte egg, sure bær, bakevarer, melk og fløte, kål, agurker, rødbeter, hermetikk, sterk buljonger...

Følelsesmessige sjokk av en syk person er uakseptable - for utvinning trenger han fred og hvile.

Sykdomsforebygging

For å unngå gjentakelse av diaré, må du huske på forebyggende tiltak:

  • du kan bare drikke kokt eller renset vann;
  • vask alltid hendene med såpe og vann før du spiser;
  • å spise tilberedt mat reduserer sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen;
  • det anbefales ikke å hoppe over måltider. Måltider bør være regelmessige og næringsrike.

Vanlige årsaker til alvorlig diaré hos voksne

Diaré er et av symptomene på en rekke sykdommer, så denne manifestasjonen diagnostiseres ikke separat og behandles generelt på en omfattende måte. Før du foreskriver et generelt behandlingsregime, må legen finne ut ikke bare selve sykdommen, men også årsakene som er årsakene.

Diaré kan "slå rot" i lang tid i kroppen til en voksen, og årsakene til at dette symptomet ikke kan behandles umiddelbart er veldig forskjellige fra hverandre. Vanlig matforgiftning, som ikke har skjerpende konsekvenser, eller svikt i mage-tarmkanalen, kan enkelt behandles, og i noen tilfeller er det nok å holde seg til et skånsomt kosthold for full utvinning. De vanligste årsakene til diaré er:

  • Forkjølelse og andre sykdommer (mage-tarmkanalen, smittsom).
  • Feilfunksjoner i sentralnervesystemet, en konsekvens av dypt stress.
  • Forgiftning med giftige stoffer og mat.
  • Sjømat og fisk. Forgiftning er forårsaket av noen av tilberedningsmetodene (retter der produktene er tilstede i rå form), feil varmebehandling, forfalte bruksperioder, brudd på reglene for transport og lagring.
  • Egg. Oftest lider folk som liker måltider laget av rå egg, eller kokte bløtkokte, av forgiftning.
  • Kjøtt. Årsaken til forgiftningen er lik de som er observert ved inntak av fisk og sjømat.
  • Vann. Oftest er det en væske som ikke gjennomgår den nødvendige testing og rengjøring.

Med riktig behandling og overholdelse av sanitære standarder dør infeksjonen som kan være til stede i produktene nesten umiddelbart.

Løs avføring med oppkast hos voksne

Oppkast og løs avføring, symptomer som er farlige i deres manifestasjoner, spesielt hvis de observeres samtidig og er ledsaget av en temperatur. Faren for manifestasjon er den raske dehydreringshastigheten og tapet av mikrofloraen som er nødvendig for normal funksjon av kroppen, spesielt hvis situasjonen ikke kan kontrolleres i mer enn 2 dager.

Oppkast og diaré kan være forårsaket av:

  • Infeksjon. Dysenteri, tarminfluensa, salmonellose eller andre infeksjoner kan ved inntak skape kompleks giftig forgiftning, som provoserer alvorlige konsekvenser.
  • Sykdommer i mage-tarmkanalen, inkludert de som anses som vanskelige å behandle (Crohns sykdom).
  • Inflammatoriske prosesser som manifesterer seg på bakgrunn av utviklingen av magesår og gastritt.
  • Kjemisk og matforgiftning.

Hvorfor er kraftig vannaktig diaré farlig?

Dehydrering

Dehydrering er en av de mest alvorlige faktorene som ikke bare kan forstyrre funksjonen til indre organer, men også forårsake alvorlige endringer. Hvis du ikke tar tiltak for å forhindre dehydrering, og ikke overvåker gjenopprettingen av ønsket vannbalanse, kan en person svekkes fullstendig og deretter dø. Dehydrering manifesterer seg som følger:

  • Mengden urin avtar, fargen endres fra lys gul til brun.
  • Svakhet og svimmelhet vises.
  • Fallende blodtrykk.
  • En tilstand av døsighet dukker opp, som går over i bevissthetstap.

Unnlatelse av å behandle dysenteri, tyfus og andre infeksjonssykdommer, der diaré og løs avføring er et av de viktigste symptomene, kan føre til utvikling av alvorlig dehydrering, som igjen skaper dødsfare.

Dysbakteriose

Dysbacteriosis er en tilstand der det er forstyrrelser i mikrofloraen i mage-tarmkanalen, direkte relatert til arbeidet med fordøyelsen. Med diaré blir en del av den gunstige mikrofloraen vasket ut av kroppen sammen med væsken. Det tar tid for kroppen å gjenopprette mikrofloraen på egen hånd, noen ganger, i spesielt vanskelige tilfeller, kan perioden variere i varighet.

Ved det første tegn på dehydrering og dysbiose foreskriver spesialister behandlinger som bidrar til å holde kroppen sunn. Som gjenopprettende stoffer finnes det en rekke produkter på det frie markedet som inneholder enzymer og mikroorganismer som er gunstige for kroppen, ved hjelp av disse jevnes balansen ut.

Når skal man oppsøke lege?

Eksperter fraråder å ta medisiner mot diaré den første dagen. Denne fysiologiske manifestasjonen forklares av det faktum at på denne måten prøver kroppen på en særegen måte å eliminere konsekvensene av forgiftning og funksjonsfeil i fordøyelseskanalen, prøver å fjerne giftstoffer på en naturlig måte. Hvis diaréen varer mer enn to dager, og pasientens tilstand ikke forverres, må du gå til klinikken. Hvilke av manifestasjonene, i tillegg til diaré, er grunnen til å søke hjelp fra spesialister:

  • Hvis diaré oppstår hos små barn eller eldre.
  • Hvis det, med diaré, er en lengre periode med forhøyet temperatur, som ikke avtar (+38 0 C) selv etter at medisiner har begynt.
  • Når en allergisk eller psykosomatisk reaksjon oppstår mens du tar medisiner for behandling av diaré.
  • Hvis vedvarende smerter i mageområdet er tilstede.
  • Hvis diaré observeres på en kompleks måte i nærvær av andre farlige symptomer: oppkast, tilstedeværelse av blod i oppkastet og avføring, en kraftig forverring av allmenntilstanden.
  • Hvis det er tegn på alvorlig dehydrering.

Hva å gjøre?

Diaré, som ikke er en uavhengig sykdom, tilhører kategorien symptomer som, med langvarig manifestasjon, må behandles omfattende (hvis årsaken er identifisert), eller hvis sykdommen på et tidlig stadium ikke kunne diagnostiseres uavhengig.

Ved å bruke medisiner, eller folkemedisiner, må du velge de som ikke bare vil hjelpe til med å kurere symptomet, men også beskytte kroppen mot de negative effektene av diaré (ubalanse, dehydrering). Hvis diaré vises på bakgrunn av andre, ikke mindre komplekse symptomer, må en rekke akutte medisinske tiltak tas:

  • Hvis årsaken ble funnet ut før ankomsten av spesialister, begynn å utføre et sett med handlinger som vil bidra til å fjerne noen av giftstoffene fra kroppen: skyll med saltvann eller kaliumpermanganat fortynnet i vann.
  • I tillegg til behandling, bør man ikke glemme gjenopprettingen av vannbalansen, så pasienten bør konsumere så mye væske som mulig.
  • Organiser riktig ernæring.
  • Begynn å ta medisiner (folkemidler) for å lindre diaré og redusere toalettturer.

Diaré, spesielt hvis det er et hyppig symptom, lumske i konsekvensene, og dehydrering er en av de negative sidekarakteristikkene som kan forårsake alvorlig helseskade.

For at kroppen ikke skal oppleve væskemangel, er det viktig å følge drikkeregimet på tidspunktet for utbruddet av diaré. Listen over tillatte væsker inkluderer:

  • Ethvert kvalitetsvann uten gass.
  • Frukt- og grønnsaksjuice.
  • Frukt og tørket fruktkompotter.
  • Lettbrygget svart te.

For perioden med diaré er surmelksdrikker ekskludert fra menyen, disse produktene kobles til etter at diaréen er helt forsvunnet, og dette gjøres først og fremst for å gjenopprette kroppens mikroflora.

Et viktig poeng i behandlingen av diaré og gjenoppretting av kroppen etter dens konsekvenser er organiseringen av kosthold. Av de tillatte produktene, som ved deres egenskaper vil akselerere utvinningen etter å ha lidd forgiftning og andre manifestasjoner som provoserte utseendet til diaré, anbefales folk og tradisjonell medisin å ta hensyn til følgende.

  • Galettekjeks, kjeks fra alle slags bakeriprodukter.
  • Dampet omelett.
  • Kokt grøt: bokhvete, ris, havregryn.
  • Retter med et minimum av fett (vegetabilsk eller animalsk opprinnelse).
  • Bakt frukt og grønnsaker.

For babyer i perioden med akutt manifestasjon av diaré, kan du gi grønnsakspureer, risbuljong, retter kokt i vann.

Hvordan behandle?

Om nødvendig, hvis eksperter har bestemt årsaken til utbruddet av diaré i tilfellet når symptomet plager i mer enn 2 dager, er behandling foreskrevet, både komplekse effekter og separat, for å gjenoppta normal funksjon av fordøyelseskanalen. For behandling av diaré kan du bruke stoffer tatt og tilberedt i henhold til oppskrifter av tradisjonell medisin, eller kjøpt på ethvert apotek.

Medisiner

Ikke å være en egen sykdom, kan diaré som et symptom forårsake mange negative fenomener, derfor insisterer leger i noen tilfeller på å håndtere det først. Av de medisinske stoffene som kan kjøpes ferdige, er det nødvendig å nøyaktig bestemme gruppene av stoffer og deres helbredende egenskaper, dette vil bli hjulpet av en lege som har studert arten av utbruddet av diaré.

Diaré er en unormal tilstand der hyppige avføringer oppstår med løs, vannaktig avføring, muligens med skum, blod eller slim.

I de fleste tilfeller utgjør ikke denne tilstanden noen fare for menneskeliv, men hvis du ikke begynner å behandle den i tide, kan det føre til dehydrering. Det er derfor du trenger å vite hvordan du behandler diaré?

Når kan vi snakke om sykdom

Behandling av denne sykdommen er bare nødvendig for en person hvis han er sikker på sin patologiske tilstand.

Noen ganger forveksler folk diaré med banal løs avføring, som ble utløst av feil kosthold eller overspising. Dette er et forbigående fenomen, så personen trenger ikke behandling.

Men hvis en person står overfor et slikt patologisk symptom som systematisk diaré, må du være oppmerksom på helsen din.

Diaré kan identifiseres på to måter:

  1. Trangen til å avføre oppstår plutselig, frekvensen deres er minst 5 ganger om dagen.
  2. Avføring har en ubehagelig lukt. Det er forskjellige urenheter i dem.

Med denne plagen øker ikke bare frekvensen, men også antallet avføringer. Avføring har en flytende konsistens.

Diaré er alltid provosert av en funksjonsfeil i mage-tarmkanalen. Endringer i konsistensen av avføring og frekvensen av avføring er en konsekvens av akselerasjonen av fordøyelsesprosessen.

Menneskets fordøyelsessystem er direkte avhengig av det ytre miljøet. Dette betyr at diaré kan oppstå av et stort antall årsaker, fordi en person samhandler med det ytre miljøet hvert sekund.

Årsaker til sykdommen

Før du behandler diaré, må du forstå hva som utløser. En fullstendig liste over årsakene til dens forekomst:

  1. Virale infeksjoner. Noen virus, som kommer inn i menneskekroppen, setter seg i tarmene, og påvirker dermed fordøyelsesprosessen negativt.
  2. Bakterielle infeksjoner. For eksempel salmonellose eller kolera.
  3. Mangel på enzymer. Kroppen bremser produksjonen av enzymer under noen sykdommer, for eksempel med pankreatitt eller gallesteinssykdom.
  4. Tarmsykdommer. For eksempel Crohns sykdom eller enterokolitt.
  5. Svulster, polypper og andre vekster på veggene i tarmen eller magen.
  6. Langsiktig medisininntak. Diaré oppstår ofte etter langvarig antibiotikabehandling. Dessuten kan en lidelse utløses av en overdose av et avføringsmiddel.
  7. Autoimmune sykdommer. For eksempel kan revmatoid artritt utløse diaré.
  8. Rus. Diaré kan oppstå på grunn av forgiftning med tungmetaller eller plantevernmidler. Slik forgiftning oppstår ofte ved feil kontakt av en person med husholdningskjemikalier.
  9. Indre blødninger. Hvis en person har en blødende tarm, kan de ha et åpent duodenalsår eller magesår. I dette tilfellet trenger han akutt sykehusinnleggelse.

Pasienten vil kun bli behandlet på sykehuset. Også behandlingen av diaré avhenger av typen sykdom.

Typer sykdom

  • Smittsomt. Vi kan snakke om smittsom diaré når den utløses av en infeksjon eller et virus som kommer inn i kroppen.
  • Næringsliv. Slik diaré oppstår når en person tar produkter som er kontraindisert for ham. I dette tilfellet kan en sykdom være et av symptomene på en allergi.
  • Dyspeptisk. Denne typen diaré fikses med sekretorisk insuffisiens i magen, leveren eller bukspyttkjertelen.
  • Giftig. Denne typen lidelse er tilstede ved menneskelig forgiftning med arsen eller kvikksølv.
  • Medisinering. Slik diaré kan registreres med dysbiose, når den fysiologiske tarmfloraen er undertrykt.
  • Nevrogen. Tarmmotoriske aktivitet kan bli svekket ved langvarig stress.

Når ingen behandling er nødvendig

Hvis diaré er provosert av en av de ovennevnte årsakene, trenger personen behandling. I noen tilfeller må det haster, da pasientens liv kan avhenge av det.

For eksempel er akutt medisinsk intervensjon nødvendig i tilfelle tarmblødning hos en pasient.

Medisinsk behandling for løs avføring er imidlertid ikke alltid nødvendig. I de fleste tilfeller er diaré et resultat av en persons upassende livsstil.

Det kan for eksempel oppstå når du overspiser eller spiser kaloririk mat over lengre tid.

Løs avføring kan også oppstå ved å spise mat av dårlig kvalitet. For eksempel vil en person definitivt møte et slikt problem hvis de spiser et bortskjemt eller skittent produkt.

Ernæringsfeil som provoserer diaré kan assosieres med inntak av matvarer som ikke kan kombineres i samme måltid, som agurk og melk.

Alle disse feilene påvirker arbeidet i mage-tarmkanalen negativt, og akselererer fordøyelsen.

Imidlertid, hvis sykdommen ble forårsaket nettopp av disse årsakene, er behandling ikke nødvendig for en person, fordi alle feil knyttet til feil matinntak lett kan elimineres.

Diaré kan også være forårsaket av psyko-emosjonelle sjokk. Det er ikke for ingenting at folk sier at alle sykdommer hos mennesker er fra nerver. Langvarig stress, frykt, nervøst sammenbrudd, angst, etc.

Alt dette etterlater et negativt avtrykk på tarmmotiliteten. Hva skal jeg gjøre hvis plagen har oppstått på nervøs basis?

Svaret er banalt enkelt: en person trenger å komme til en normal psykologisk tilstand. Det er flere måter å bringe tilbake følelsen av psykologisk komfort.

Avslappingsterapi inkluderer:

  • Avbrudd av kontakt med irritanten.
  • Tar beroligende medisiner.
  • Urte medisin.
  • Avslappende massasje osv.

Denne diaréen er midlertidig, men hvis den vedvarer i mer enn tre dager, anbefales det å starte behandlingen hjemme. Det er mange måter å takle denne lidelsen på, som vi vil snakke om nedenfor.

Sorbenter

Det første middelet som bør tas mot diaré er sorbent. Det er effektivt å ta sorbenter for denne plagen hvis den er forårsaket av en infeksjon eller gift som kommer inn i kroppen.

Absorbenten omslutter patogene bakterier i tarmene og fremmer deres raske eliminering fra kroppen.

Hvilke sorbenter kan tas med løs avføring?

  • Aktivert karbon. Dette er den vanligste absorbenten. Behandling av denne plagen med aktivert karbon innebærer å ta 10 tabletter per dag (for en voksen).
  • Kalsiumglukonat.
  • Hvit leire.
  • Smecta. En pose smecta må løses opp i et glass vann. Medisinen drikkes om gangen. En voksen anbefales å drikke smecta to ganger om dagen.
  • Bismus salter. Hovedformålet med en slik medisin er å tykne avføringen i tarmen.
  • Lignin preparater. Disse stoffene er vanskelige å løse opp i væsker. Imidlertid helles en pose med produktet i et glass vann. Legemidlet skal ristes godt og drikkes.
  • Kolestyramin.

Sorbenter fjerner ikke bare giftstoffer og virus fra kroppen, de bidrar også til å fjerne overflødig gass.

Forsiktighet bør utvises når du tar sorbenter med andre legemidler.

Faktum er at medisiner fra denne gruppen kan fjerne fra kroppen, sammen med patogene bakterier, det aktive stoffet i tidligere tatt medisiner.

Men hvis en person på grunn av en sykdom må ta andre medikamenter, bør sorbentene drikkes etter 2 timer.

Medisiner som reduserer tarmsekresjonen

Disse medisinene tilhører gruppen antiinflammatoriske legemidler. Behandling av løs avføring med slike legemidler er foreskrevet hvis en farlig patogen bakterie har kommet inn i kroppen.

Drikke medikamenter som reduserer tarmsekresjonen bør være i det første døgnet etter sykdomsutbruddet. Hvilke spesifikke stoffer snakker vi om?

  • Diklofenak.
  • Sulfasalazin.
  • Indometacin.
  • Metipred, etc.

Du kan behandle diaré med disse medisinene for sykdommer i mage-tarmkanalen, for eksempel med Crohns sykdom.

Enzymer

Det er nødvendig å ta enzymer hvis diaré ble forårsaket av en nedgang i kroppens prosess med å produsere naturlige enzymer. De foreskrives til pasienten hvis absorpsjonsprosessen har blitt forstyrret i magen.

Ved diaré bør kun enzymer som ikke inneholder gallesyrer tas. Hvilke rusmidler snakker vi om?

  • Mezim-forte.
  • Creon.
  • Pansitrat.
  • Pankreatin, etc.

Medisiner som påvirker tarmmotiliteten

Det vanligste stoffet i denne gruppen er Lopedium. Slike medisiner tas for funksjonelle forstyrrelser av tarmmotilitet.

De er også fulle av diaré, provosert av sykdommer i mage-tarmkanalen. Det anbefales ikke å behandle smittsom diaré med Lopedium.

Probiotika

Du kan ikke foreskrive probiotika for behandling av løs avføring, kun en lege kan gjøre dette. Probiotika bidrar til å normalisere tarmabsorpsjonsprosessen, så med deres hjelp kan du raskt kurere diaré.

Også legemidler i denne gruppen har en positiv effekt på arbeidet i mage-tarmkanalen og normaliserer funksjonen.

Det er nødvendig å ty til bruk av visse medisiner bare som en siste utvei, hvis diaréen ikke går bort i mer enn 3 dager.

Men som praksis viser, oppstår eliminering av problemet med løs avføring etter at pasienten gjør noen endringer i kostholdet.

Diett for diaré

Behandling av denne sykdommen er umulig uten en streng diett.

Mat som ikke er tillatt å spise:

  • Kaffe og andre drikker som inneholder koffein.
  • Mat som er for varm eller for kald.
  • Grillet kjøtt. Du bør også avstå fra stekt mat.
  • Maten er fet.
  • Matvarer som fremmer flatulens i tarmen. For eksempel bønner, tyggegummi eller brus.
  • Fete meieriprodukter, inkludert melk.
  • Frukt, grønnsaker, rå.
  • Nøtter.
  • Helkornbrød.

Hvorfor bør ikke maten og drikkene på denne listen brukes mot diaré? Faktum er at en slik diett vil påvirke fordøyelsesprosessen negativt, og dermed forverre magesyken.

Disse matvarene irriterer fordøyelseskanalen, så det anbefales ikke å spise dem under denne sykdommen.

Mat du kan spise

  • Kyllingbuljong med lite fett. Det anbefales å tilberede det ikke fra hjemmelaget kylling.
  • Svak te.
  • Eplejuice eller nektar.
  • Bananer, bakte epler.
  • Lite fett cottage cheese.
  • Yoghurt med lite fett.
  • Bakt potet.
  • Kjeks.
  • Storfekjøtt. Du kan steke kjøttet lett før du koker det.
  • Asparges, rødbeter, gulrøtter.
  • Sopp.

Kan mat saltes? Ja, ved opprørt avføring kan du tilsette salt i oppvasken.

Også under dietten må pasienten huske at diaré fører til dehydrering, så det er viktig å fylle på kroppens væsketilførsel.

En person bør drikke vann etter hver avføring, som om dette ikke er gjort, er det en risiko for dehydrering.

Å drikke væske bør ikke bare være etter en avføring. En person kan fylle på vann-saltbalansen i kroppen gjennom hele dagen.

Også denne dietten har en annen viktig regel: du trenger ikke å belaste magen med mye mat.

Alternativ behandling for diaré

Hvordan behandle diaré hjemme? Diaré vil forsvinne mye raskere hvis medisinske urter brukes i behandlingen.

Dillvann

Det er en av de mest effektive naturlige medisinene som brukes til å behandle fordøyelsesbesvær. Selv nyfødte kan få slikt vann.

Å ta dillvann lar deg lindre gastrisk spasme, som et resultat av at prosessen med gassbevegelse i tarmene normaliseres.

For å tilberede denne medisinen, hell kokende vann over fersk eller tørr dill. Dill infunderes under et lukket lokk. Deretter må væsken filtreres.

Diaré vil gå over i løpet av få dager hvis du drikker ett glass dillvann om dagen.

Gulrotfrø

For å tilberede en medisin fra gulrotfrø, må de knuses. For enkelhets skyld kan du bruke en kaffekvern. Det resulterende pulveret bør spises en skje før hvert måltid.

Melissa

Diaré kan raskt kureres med sitronmelisse, da det normaliserer mage-tarmkanalen og forbedrer fordøyelsen.

Eteriske oljer, som er en del av sitronmelisse, bidrar til å fjerne skadelige mikroorganismer fra kroppen, på grunn av hvilke løs avføring har oppstått.

For å tilberede en medisin fra denne planten, hell fire spiseskjeer av urten med et glass kokende vann. Deretter legges 1 beholder med infusjon i et vannbad i 25 minutter.

Etter det filtreres infusjonen. Du må ta infusjon av sitronmelisse tre ganger om dagen, en skje.

Hvitløk

Ett fedd hvitløk helles over et glass vann. Det er ønskelig at vannet er kaldt. Etter det skal hvitløken tilføres.

Et glass hvitløksvann drikkes før det første måltidet om morgenen. For at diaré skal forsvinne, må du fortsette behandlingen i minst 10 dager.

Nyttig video

Diaré eller diaré er en tarmlidelse som forårsaker hyppige avføringer.

Avføring med diaré er preget av vannaktig avføring av flytende eller halvflytende konsistens. Hos voksne anses diaré som ikke en uavhengig patologi, men et tegn på at det har oppstått en funksjonsfeil i mage-tarmkanalen og at magen ikke fungerer som den skal. En urolig mage er en farlig trussel for mennesker med alvorlige konsekvenser.

Vurder hvordan du behandler diaré hjemme og hvilke medisiner som brukes mot diaré hos voksne.

Årsaker til diaré

Hovedårsakene til løs avføring hos voksne er:

  • intoleranse mot visse matvarer (allergiske reaksjoner, hypolaktasi);
  • fordøyelsesbesvær etter et tungt måltid med "tunge" retter;
  • mild matforgiftning;
  • stressende tilstand (spenning, frykt, redsel, der diaré er et resultat av frigjøring av hormoner);
  • tar visse medisiner (avføringsmidler, antacida, antiarytmika, antikoagulantia, syntetiske søtningsmidler);
  • reisendes diaré (assosiert med endringer i klimatiske forhold og kosthold).

Slik diaré går som regel over i løpet av 3-4 dager, og den som er syk vil sannsynligvis kunne assosiere utbruddet av diaré med tidligere hendelser. Årsakene til diaré hos en voksen kan imidlertid være mer alvorlige:

  • inflammatoriske sykdommer i fordøyelsessystemet (gastritt, hepatitt, NUC (ulcerøs kolitt), magesår);
  • infeksjon med bakterier, virus, protozoer (dysenteri, salmonellose, tarminfluensa);
  • sykdommer i mage-tarmkanalen av ukjent etiologi (Crohns sykdom);
  • funksjonell organsvikt (mangel på visse enzymer);
  • giftig skade (blyforgiftning, kvikksølv).

I slike tilfeller er det ikke nok bare å stoppe diaréen: en diagnose bør stilles og kvalifisert behandling utføres, ofte på sykehus. Når det gjelder de kliniske manifestasjonene av diaré, kan de være milde. Dette gjelder vanlig fordøyelsesbesvær, når det i tillegg til løs avføring kan være magekramper og dyspeptiske symptomer (koking, oppblåsthet, sterk opphopning av gass i tarmene.

Kliniske trekk ved diaré i nærvær av akutte tarminfeksjoner (akutte tarminfeksjoner)

Som et resultat av eksponering for ulike patogener blir fordøyelsesorganene forstyrret. I vinterperioden av året blir OCI en konsekvens av virkningene på kroppen av virus, og om sommeren - av bakterier. Fordøyelsessykdommer oppstår både på grunn av penetrering av mikrober i tarmslimhinnen, og på grunn av utviklingen av giftige midler av dem.

Diaré forårsaket av AEI, som salmonellose eller enteroinvasive basiller, kan vare i en ganske lang periode. I noen tilfeller kan denne tilstanden til og med true pasientens liv.

Det er to hovedtyper av diaré med AEI:

  1. Blandet med blod. Denne typen diaré oppstår når bakterier kommer inn i tarmslimhinnen og infiserer den. Det oppstår ofte med utvikling av sykdommer som salmonellose og dysenteri;
  2. Vannaktig. Denne typen diaré er karakteristisk for AEI, som er forårsaket av bakterier og virus som kan frigjøre giftige stoffer, som Vibrio cholerae, i kroppen. Som et resultat begynner tarmslimhinnen, som har blitt ødelagt av patogener, å skille ut vann og salter, som deretter kommer inn i avføringen.

I nærvær av AEI observeres som regel diaré i det akutte stadiet. Med utviklingen av visse sykdommer, for eksempel dysenteri, kan diaré bli kronisk.

I hvilke tilfeller må du snarest oppsøke lege:

  • hvis alvorlig diaré vedvarer i mer enn 4 dager;
  • når vannaktig diaré er ledsaget av høy feber;
  • hvis avføringen er mørk i fargen og tjæreaktig;
  • når vedvarende diaré inneholder slim eller blod;
  • hvis vannaktig, alvorlig diaré oppstår mer enn 15 ganger om dagen;
  • når kroppstemperaturen er under 36,6;
  • hvis magen din gjør vondt;
  • varme;
  • hvis det er alvorlig diaré, som er ledsaget av skarpe smerter i magen;
  • hvis det er mulighet for forgiftning med giftige stoffer og giftstoffer.

Selv ett av symptomene anses som en alvorlig grunn til akutt legehjelp for både kvinner og menn.

Hvordan behandles diaré?

Hvis diaré manifesterer seg regelmessig, ledsaget av smerte, oppblåsthet, ubehag, hvis det er slim og blod i avføringen, og hyppigheten av avføring overstiger 15-20 ganger om dagen, bør du konsultere en lege og finne ut årsakene til tilstanden . Bare å forstå årsaken lar deg foreskrive riktig effektiv behandling for diaré.

Hjemme bør behandling med legemidler kun utføres etter samråd med en spesialist! Feil valgte legemidler, samt manglende overholdelse av doseringen, kan føre til svært alvorlige konsekvenser!

Diaré utgjør den største faren for mennesker på grunn av den høye risikoen for dehydrering, forebygging av dette kan utføres ved hjelp av spesielle medikamenter, som Regidron.

  • Regidron. En glukose-elektrolyttblanding med en rehydrerende effekt. Det brukes mot diaré for å gjenopprette tapte elektrolytter. Kontraindisert hos bevisstløse pasienter, så vel som hos personer med tarmobstruksjon, overfølsomhet overfor komponentene i stoffet og funksjonssvikt i nyrene. Ikke egnet for kolera-relatert diaré. Pasienter med diabetes mellitus bør kun ta Rehydron med tillatelse og under tilsyn av en lege!

Følgende legemidler brukes også for å bekjempe diaré:

  • Acipol. Et probiotikum som hjelper til med å gjenopprette tarmmikrofloraen og tar del i normaliseringen av syntesen av vitamin K, B1-B12. Det brukes til å behandle diaré forårsaket av intestinal dysbiose, nedsatt motilitet og tarmmotilitet. Kontraindisert hos pasienter som er følsomme for noen av komponentene i legemidlet. Gjennomsnittsprisen er 250 rubler.
  • Aktivert karbon. Et vannuløselig preparat basert på animalsk eller vegetabilsk kull med avgiftende, adsorberende, antidiaréeffekter. Kontraindisert hos voksne pasienter med gastrointestinale sår, mageblødning. Når det tas samtidig med andre legemidler, nøytraliserer det effekten og blir ubrukelig for behandling av diaré. Gjennomsnittsprisen for 10 tabletter av stoffet er 15-20 rubler.
  • Hilak Forte. Et middel mot diaré som har en gunstig effekt på veksten av gunstig tarmmikroflora. Det har en skadelig effekt på den patogene og betinget patogene floraen. Kontraindisert i tilfelle av intoleranse mot hoved- og / eller hjelpestoffene som utgjør stoffet. Ved akutte bakterielle tilstander brukes antibakterielle legemidler til å behandle diaré, som ødelegger patogener av tarmpatologier. Alle antibakterielle legemidler har en negativ effekt ikke bare på patogene mikroorganismer, men også på den normale tarmmikrofloraen.
  • Smecta. Sorpsjonsmedisin som har en positiv effekt på kroppen ved kronisk diaré forårsaket av allergiske reaksjoner eller eksponering for infeksjoner. Anbefales ikke for bruk hos pasienter med overfølsomhet og tarmobstruksjon. Gjennomsnittsprisen er 125 rubler.
  • Enterol. Et antibiotikum med antimikrobielle og antiinflammatoriske effekter. Det har antitoksiske og immunstimulerende effekter. Kontraindisert hos kvinner som bærer et barn og under amming. Det brukes heller ikke til å behandle pasienter med overfølsomhet for stoffet. Gjennomsnittsprisen er 250 rubler.

Som et viktig råd bør det bemerkes at diaré hos en voksen som ikke har gått over på 3 dager er en grunn til å oppsøke lege. Kronisk diaré kan være et tegn på alvorlig sykdom, selv med noen former for kreft.

Du bør også oppsøke lege hvis temperaturen med diaré stiger over 38, tegn som er ukarakteristiske for fordøyelsesbesvær eller forgiftning vises: utslett, gulhet i hud og øyne, utslipp av mørk urin, søvnforstyrrelser. Konstante uutholdelige magesmerter bør ikke være normen (kramper før og under avføring er akseptable).

Svart eller grønn diaré, oppkast blandet med friskt eller levret (mørkt) blod, besvimelse, tegn på alvorlig dehydrering indikerer det kritiske ved situasjonen: det er nødvendig å ringe en ambulanse snarest.

Hvordan behandle diaré etter antibiotika?

Behandling av diaré etter antibiotika utføres på en omfattende måte og er rettet mot å gjenopprette tarmfunksjoner. Målet med behandlingen er også å eliminere symptomene og konsekvensene av denne lidelsen.

Behandlinger for diaré etter antibiotika inkluderer:

  • overholdelse av kostholdsernæring;
  • prim av medisiner som korrigerer sammensetningen av tarmmikrofloraen;
  • forebygging av dehydrering og forgiftning av kroppen.

Tar medisiner for å korrigere tarmmikrofloraen

For å normalisere sammensetningen og egenskapene til tarmmikrofloraen, foreskrives pasienter spesielle legemidler. Avhengig av sammensetningen og effekten er slike legemidler delt inn i flere kategorier.

Typer medikamenter er:

  • probiotika - inkluderer kulturer av levende mikroorganismer;
  • prebiotika - inneholder stoffer som stimulerer aktiviteten til gunstig mikroflora;
  • synbiotika er kombinerte preparater bestående av probiotika og prebiotika.

Den terapeutiske effekten av disse stoffene ligger i dannelsen av gunstige forhold for vekst av gunstig tarmmikroflora og hemming av den vitale aktiviteten til patogene mikroorganismer. De aktive komponentene i disse stoffene deltar i produksjonen av vitaminer og skaper et miljø for deres effektive assimilering. Å ta slike stoffer bidrar også til å bedre bryte ned mat og fjerne giftige stoffer fra kroppen.

Hva å spise med diaré?

Det anbefales å bruke bananer, kokt ris, eplemos, kjeks. Mat skal kokes, moses eller dampes, uten krydder, fett og grovt vegetabilsk fiber. Du må spise ofte og i små porsjoner (helst hver 3. time med en pause for natten). Det daglige saltinntaket er 8-10 g.

Det er forbudt:

  • sterke buljonger fra kjøtt, fisk, grønnsaker eller sopp,
  • hermetisert, røkt, krydret mat,
  • alle melprodukter (unntatt de som er tillatt ovenfor),
  • alt er søtt (tarminfeksjon forstyrrer funksjonene til slimhinnen, derfor gjærer ufordøyd sukker og forårsaker osmotisk diaré),
  • alle fete måltider (rike supper, fett kjøtt og fisk),
  • sopp (vanskelig å fordøye selv hos friske mennesker, fordi de inneholder polysakkaridet kitin, som også finnes i det ytre dekket av kreps, insekter, etc.),
  • grønnsaker, frukt og bær, rå og ikke most,
  • hel (fersk) melk (det er mye laktose, se nedenfor for flere detaljer),
  • belgfrukter (bønner, linser, bønner),
  • kullsyreholdige drikker (karbondioksid irriterer slimhinnen),
  • kalde retter.
  • hvitt brød (foreldet eller i form av rusker),
  • fersk purert cottage cheese med lite fett,
  • slimete grøtmos-utstryk på vannet (risgrøt anbefales spesielt),
  • kokte egg eller dampet omelett,
  • supper på svakt kjøtt, fisk eller grønnsaksbuljong med kokte frokostblandinger,
  • magert kjøtt og fisk i form av dampede kjøttboller,
  • bakte, kokte, revne sure epler (eplepektin fjerner giftstoffer, og organiske syrer hemmer veksten av bakterier),
  • bananer.

I nærvær av tegn på forfall (råtten lukt av avføring, råtten raping, økt gassdannelse i tarmen), bør mengden protein i maten reduseres og frokostblandinger, slimsupper, gelé bør gis oftere. Hvis det er tegn på gjæring (skummende avføring med sur lukt), må du redusere mengden karbohydrater i maten til 150 g / dag. og samtidig øke mengden protein (cottage cheese, egg, kjøttdeig).

Når du blir frisk, utvides maten, inkludert tørre kjeks, bakevarer laget av usyret usunn deig, meieriprodukter, frisk frukt (hvis tolerert) på menyen.

For diaré på sykehus er en behandlingstabell foreskrevet nr. 4 (ifølge Pevzner), i løpet av utvinningsperioden - nr. 2, deretter - nr. 15 (fellestabell). Det er mye informasjon om dette emnet på Internett, inkludert beskrivelser, kalorier og til og med eksempler på retter.

Profylakse

For å minimere risikoen for at tarminfeksjoner kommer inn i kroppen og forhindre matforgiftning, bør følgende tiltak tas:

  • grundig håndvask med såpe og vann før måltider;
  • høykvalitets vask av frisk frukt og bær, spesielt de som kjøpes på markeder og supermarkeder, i rennende vann;
  • kompetent kulinarisk behandling av produkter;
  • avslag fra utgåtte matvarer av lav kvalitet eller mistenkelige matvarer.

Diaré (diaré) er en patologisk tilstand som er ledsaget av hyppige avføringer med svært flytende, nesten vannaktig, avføring. Tarmtømming i dette tilfellet kan være enkelt eller flere.

Hvis diaréen fortsetter i 2-3 uker, snakker de om en akutt form for diaré. Hvis kraftig diaré varer lenger enn 3 uker, er det en kronisk form for diaré.

Diaré er kroppens forsvar mot virus, bakterier og skadelige mikroorganismer. Men med diaré, sammen med bearbeidet mat, skilles en stor mengde salt, vann og næringsstoffer ut fra kroppen, noe som uunngåelig fører til dehydrering.

Typer og årsaker til diaré

Diaré oppstår hos voksne av en rekke årsaker. Avhengig av dem skilles flere typer diaré:

  • smittsom diaré er forårsaket av matbårne giftige infeksjoner, viral diaré, dysenteri.
  • Alimentær diaré er forårsaket av allergiske reaksjoner på ulike matvarer.
  • dyspeptisk diaré vises på grunn av feil fordøyelse av mat, dysfunksjon av leverkjertlene, mangel på sekret i magen, utskillelse av negative enzymer av tynntarmen.
  • medikamentdiaré er resultatet av bruken av en overdreven mengde medikamenter i behandlingsprosessen og deres negative effekt på kroppen.
  • giftig diaré oppstår etter forgiftning med arsen eller kvikksølv.
  • nevrogen diaré er forårsaket av sterke følelsesmessige opplevelser, frykt, frykt for ulike fenomener og omstendigheter.

En voksen kan lett, uten noen spesielle konsekvenser, tåle diaré som ikke har et langt forløp. Diaré, som varer i lang tid, forårsaker utmattelse av kroppen, halsbrann, konstant rumling i magen, tenesmus.

Behandling av diaré hos voksne hjemme

Uavhengig av årsakene til diaré, er det en rekke generelle regler som blir kvitt det.

I de første timene etter utseendet av løs avføring, bør pasienten helt nekte å spise. Og først da, når sulten blir uutholdelig, med diaré, anbefales det å drikke store mengder urte- eller svartte, fuglekirsebærbuljong eller blåbærgelé med tørre kaker eller hvite brødkrutonger.

Litt senere fylles dietten på med slimete frokostblandinger, grønnsakspureer, kokt og moset kjøtt og mager fisk, kokt i vann uten olje og salt. Et avkok av hvit ris har en god snerpende effekt.

I løpet av behandlingsperioden for diaré er det nødvendig å utelukke fra pasientens kosthold rå grønnsaker og frukt, stekt og fet mat, krydder, meieriprodukter, alkohol, kaffe, søtsaker, samt alt som kan irritere mage-tarmkanalen i kroppen. .

Selvtilberedt glukosesaltløsning vil bidra til å fylle opp vann-saltbalansen ved behandling av diaré hjemme: for 1 liter vann - 1 ts. salt, 1/2 ts. brus, ¼ ss. kaliumklorid, 4 ss. Sahara. Du kan også bruke ferdige preparater - Citroglucosolan, Regidron.

For smittsom diaré, så vel som for irritabel tarm-syndrom, brukes sorbenter for å redusere flatulens, fjerne giftstoffer, bakterier, gass og væske fra tarmen. Legemidlene i denne gruppen inkluderer: Aktivt karbon, Kaolin, Glukonat og Kalsiumkarbonat, Kolestyramin, Smecta, Attapulgit, Vismutsalter, Bilignin, Polyphepan.

Det må imidlertid huskes at alle de ovennevnte legemidlene har en bindende effekt på legemidler. Derfor bør gapet mellom inntak av sorbenter og andre medisiner ikke være mindre enn 2 timer.

I disse tilfellene brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (diklofenak, indometacin). Antibakterielle medisiner bidrar til å gjenopprette den normale tilstanden til tarmmikrofloraen.

Hvis diaré er forårsaket av bruk av for store mengder antibiotika mot bakgrunnen av en eksisterende sykdom, bør den behandlende legen enten avbryte det gitte stoffet eller erstatte det med et sikrere.

I tilfeller der diaré er assosiert med nedsatt absorpsjon og abdominal fordøyelse, er pasienten foreskrevet enzymer. Preferanse gis til legemidler som ikke inneholder gallesyrer (Mezim-Forte, Pancreatin, Pancitrat, Creon).

Behandling av akutt diaré hos voksne de første dagene etter utbruddet, spesielt hvis det er ledsaget av magesmerter og oppkast, utføres med legemidler som reduserer tarmmotiliteten:

  • antispasmodika (No-Shpa, Papaverine);
  • antikolinergika (Platyphyllin, Atropin).

Ved både akutt og kronisk diaré gjennomgår den obligatoriske tarmmikrofloraen endringer som fører til tap av funksjonelle evner. For å gjenopprette normal fordøyelse og absorpsjon, bruk:

  • preparater som inneholder obligatorisk tarmflora (Lactobacterin, Narine, Bifidumbacterin, Linex, Acylact);
  • preparater som inneholder partikler av tarmmikroorganismer (Hilak-Forte);
  • legemidler som inneholder forbigående mikroflora (Bactisubtil, Enterol).

Behandling med folkemedisiner

De mest populære tradisjonelle medisinene for behandling av diaré hos voksne inkluderer:

  • tykk gelé, kokt i vann;
  • erter av svart bitter pepper;
  • avkok av kamille;
  • strimlet kylling ventrikler;
  • stivelse fortynnet i vann;
  • havreflak;
  • avkok av eikebark;
  • granatepleskall.

Effekten av bruken av disse midlene kan oppnås innen 2-3 timer, selv om i noen tilfeller den forventede lindring kommer mye senere.

Hvordan stoppe diaré hos en voksen hjemme

Diaré er en ganske ubehagelig tilstand som forårsaker ubehag for alle som har det. Eliminering av årsakene som forårsaket det og konsekvent behandling er en tvingende og presserende sak. Alle ønsker imidlertid å bli kvitt det irriterende toalettbesøket umiddelbart.

Medisiner som Lopedium og Loperamid vil bidra til å stoppe akutte tarmlidelser innen en halvtime.

Du kan raskt stoppe diaré hos en voksen ved hjelp av avkok av medisinske urter som har snerpende egenskaper (fargestoff eik) og lindrer smerter og kramper i magen (spinous berberis).

Selvbehandling av diaré er ganske mulig. Men med lang varighet av diaré, høy temperatur, utseende av slim og blodige striper i avføringen, mørk tjæreaktig avføring, sterke magesmerter, er det rett og slett nødvendig å søke medisinsk hjelp.

Laster inn ...Laster inn ...