Tannimplantater indikasjoner og kontraindikasjoner. Absolutte og relative kontraindikasjoner for tannimplantasjon. Indikasjoner og kontraindikasjoner

Av alle de moderne metodene for tannrestaurering kan implantasjon trygt kalles den mest progressive for øyeblikket. Videre demonstrerer denne teknikken enorm pålitelighet og effektivitet, noe statistikk på internasjonal skala viser. Samtidig må det huskes at denne prosedyren ikke bare har indikasjoner, det er også kontraindikasjoner for henholdsvis tannimplantasjon, før du starter den, bør du tenke nøye gjennom alt og veie fordeler og ulemper.

Indikasjoner

Det er umulig å utføre installasjonen av tannimplantater uten spesifikke indikasjoner, eksperter advarer alltid om dette. Disse inkluderer:

En defekt av en enkelt karakter i tannen, i nærvær av hvilken legen må gjøre alt mulig for at friske tenner i nabolaget ikke skal oppleve en negativ effekt.
Fraværet av flere tenner på rad, kjører på rad. Denne situasjonen tvinger bokstavelig talt tannlegen til å bruke ett av alternativene for bruk av implantater for å løse problemet.
Fravær av endetenner på rad. I dette tilfellet er enklere og mer tilgjengelige praktisk talt utelukket, siden det ikke er mulig å finne støtte for proteser, for implantater er det ikke et slikt problem.
Pasienten mangler alle tennene. Ikke den mest åpenbare saken, men den er den eneste som er mulig for de som ikke er klare til å hele tiden komme seg ut av munnen.
Avvisning av proteser av kroppen. I denne situasjonen er det rett og slett ikke noe annet alternativ, og du må ty til implantater for å gjenopprette tennene.

I tillegg til det ovennevnte, bør det også bemerkes at når du utfører denne operasjonen, er det ikke nødvendig å fjerne nervene.

Kontraindikasjoner

Implantasjon er i sin natur en av operasjonene som ikke bare kan utføres på grunnlag av pasientens ønsker; det er nødvendig å ta hensyn til både indikasjoner og kontraindikasjoner for implantasjon. Kontraindikasjoner kan være forskjellige, for eksempel de absolutte inkluderer:

hjertesykdommer;
diabetes mellitus og andre lidelser i det endokrine systemets funksjon;
sykdommer i sentral- og perifert nervesystem;
svulster;
lav blodproppshastighet;
nyresvikt;
alkoholisme og narkotikaavhengighet;
alder under 22 år;
mentalt syk;
en allergisk reaksjon på materialene og komponentene som brukes;
immunpatologier.

I situasjonene beskrevet ovenfor blir implantasjon umulig, men det er tider hvor kontraindikasjoner kan være relative. De utelukker ikke selve muligheten for å installere implantater, men operasjonen må foregå med visse forberedelser, for eksempel en gjennomgang av ernæringssystemet, behandling av sykdommer, psykologisk forberedelse. Relative kontraindikasjoner inkluderer:

alvorlig stress;
endokrine sykdommer;
mat av dårlig kvalitet;
seksuelt overførbare sykdommer;
tilstedeværelsen av andre implantater i kroppen.

Det er også situasjoner der lokale kontraindikasjoner forstyrrer implantasjon, det vil si visse sykdommer i munnhulen, som først bør kureres før du starter denne prosedyren. Disse inkluderer følgende:

kjeven defekter;
sliping av tenner;
malokklusjon;
høyt nivå av slitasje av tenner;
lite volum av beinvev;
utilstrekkelig kvalitet på munnhygienen.

Til slutt er det også en gruppe generelle kontraindikasjoner som enten helt kan utelukke muligheten for å installere implantater, eller gjøre det mulig hvis visse betingelser er oppfylt:

intoleranse for anestesi;
sykdommer i organer som kan være påvirket av implantasjon;
bruk av visse typer medisiner, for eksempel antidepressiva;
nervøse lidelser;
utmattelse av kroppen;
understreke;
dårlig munnhygiene.

Mulige komplikasjoner

Teknisk sett tilhører implantasjon ikke antallet kirurgiske operasjoner som utgjør en fare og trussel for pasienten, men under installasjonen av implantater kan det oppstå forskjellige komplikasjoner, spesielt:

utseendet av smerte, som er en helt naturlig reaksjon av menneskekroppen på utseendet til et fremmed element inne i den, de smertefulle følelsene går vanligvis ganske raskt, på bare noen få dager;
hevelse, som også forsvinner veldig raskt, spesielt hvis kulde brukes for å lette helbredelsen;
blødning som ikke varer mer enn 3 dager under normale forhold;
temperaturstigning over flere dager;
divergens i sømmene, selv om dette er ekstremt sjeldent, noe som indikerer mekaniske problemer eller begynnelsen av betennelse;
prosessen med betennelse i vevet som ligger rundt implantatet, på grunn av penetrasjon av infeksjon.

Alle disse problemene oppstår vanligvis på grunn av kroppens naturlige reaksjon og varer ikke lenger enn 3-4 dager, men hvis forverring observeres i løpet av denne perioden, bør du umiddelbart kontakte lege for hjelp.

Moderne metoder for implantasjon kan redusere risikoen for kirurgiske operasjoner. Spesielt, eller "alle for 6", så vel som andre protokoller for umiddelbar lasting, når protesen plasseres umiddelbart, utføres bare etter nøye forberedelser, foreløpig computertomografi og 3D -behandlingsplanlegging.

Hvordan vet du om det er kontraindikasjoner?

Ingen slik prosedyre kan begynne hvis legen ikke har undersøkt pasienten grundig, undersøkt ham og studert journalen hans. Denne undersøkelsen forutsetter at innsamlingen av all informasjon om kroppens tilstand, spesielt munnhulen, vil bli utført i prosessen.

Det er viktig å vite: Det er viktig å utføre et røntgenbilde og samle en rekke tester for å finne ut om det er mulige kontraindikasjoner.

Hvor mye koster implantasjon?

Til tross for at tannimplantater har et stort antall kontraindikasjoner, er de veldig populære i moderne tannbehandling. Derfor, hvis du har indikasjoner på tannimplantasjon, bør du gjøre deg kjent med prisene deres.
Kostnaden avhenger av hvilken type produkt som er installert og av hvilken metode. For eksempel vil den ha en pris på 35 000 rubler. og høyere. Og laser, på grunn av sin spesifisitet, vil være litt dyrere, med omtrent 30%.

Ekspertuttalelser

Aleksandrov Vladimir Nikolaevich, kirurg-implantolog

“Jeg må understreke at det på dette området er en jevn tendens til en nedgang i antall kontraindikasjoner hvert år. I dag er et absolutt og ubestridt forbud svært sjeldent, i de overveldende flertallet av situasjoner er implantasjon mulig etter at visse forberedende tiltak er iverksatt. Det er ingen spesielle aldersbegrensninger, bortsett fra selvfølgelig barndomsperioden for menneskelig utvikling, bare pasienter med potensielle kontraindikasjoner krever mer alvorlig kontroll og oppmerksomhet for seg selv. "

Konareva Svetlana Nikolaevna, overlege i tannbehandling

“Implantasjon er nå den mest populære og etterspurte operasjonen blant pasientene våre. Samtidig må vi innrømme at ikke alle, dessverre, følger anbefalingene våre etter fullført prosedyre, bruker harde børster, ikke følger en diett og berører sømmene mens du pusser tennene. Som et resultat fører dette til komplikasjoner og problemer som må løses senere, men som allerede bruker tid, penger og nerver. "

Beintransplantasjon, beinforstørrelse, guidet beinregenerering, sinusløft under tannimplantasjon

Ett trinn ( enkel fase) basal tannimplantasjon

Ett-trinns ekspresentannimplantasjon i henhold til protokollen for umiddelbar lasting ( uten tannkjøtt) - (video)

Hvordan oppføre seg i den postoperative perioden ( Gjør og ikke gjør etter tannimplantasjon)?

Mulige komplikasjoner, konsekvenser og bivirkninger av tannimplantasjon

Hvor ( i hvilke klinikker eller tannklinikker) er det mulig å gjøre tannimplantasjon i Russland?

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer må utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon er nødvendig!

Hva er tannimplantasjon?

Tannimplantasjon Er en av de mest moderne og pålitelige metodene for å gjenopprette tapte tenner. Essensen ligger i det faktum at en del av tannimplantatet blir ført inn i kjevebenet i stedet for den skadede roten ( fjernkontroll) av tannen og er godt festet der. Den ytre delen av implantatet er dekket med en spesiell krone eller protese, som sikrer høy styrke av hele strukturen, samt et godt kosmetisk resultat.

Fordelene med denne teknikken inkluderer kvalitet og pålitelighet.
Samtidig bør det bemerkes at den komplette installasjonen av implantatet kan ta fra flere måneder til seks måneder, noe som skyldes den langsomme sammensmeltningen av den implanterte delen med kjevebensvevet. Gjennomsnittlig levetid for et tannimplantat ( med bruk av kvalitetsmaterialer og riktig installasjonsteknikk, samt med riktig munnpleie) kan nå 25 - 30 og flere år.

Hva er forskjellen mellom proteser og tannimplantasjon?

Implantasjon og proteser er to helt forskjellige prosedyrer for å gjenopprette eller erstatte skadede tenner. Protetikk brukes i tilfeller der tannen bare er delvis skadet, og roten fortsatt er godt festet i tannkjøttet. I dette tilfellet forbereder legen først den skadede tannen ( fjerner skadede deler, om nødvendig, fjerner nerven). Så skjerper han resten av tannen og påfører en metall- eller metallkeramisk protese på den ( krone eller den såkalte "broen", som gjør det mulig å bytte flere tenner samtidig). Med riktig pleie kan levetiden til en slik protese nå flere tiår.

Hovedforskjellen mellom proteser og tannimplantasjon er at i det andre tilfellet erstattes ikke bare den øvre delen av tannen, men også roten. I stedet for en rot i tannkjøttet ( inn i kjevebenet) en metallramme er implantert ( direkte implantat), som den såkalte overbygningen deretter "settes på" - en krone, en bro og så videre. Lengre ( hvis nødvendig) overstrukturen kan byttes ut, mens det er ekstremt vanskelig å fjerne selve implantatet fra beinet ( det vil bare være mulig å gjøre det umiddelbart).

Indikasjoner for tannimplantasjon

Som følger av det ovenstående kan indikasjoner på tannimplantasjon være forskjellige sykdommer og patologiske tilstander der hele tannen er fraværende eller ikke kan bevares ( inkludert roten).

Implantasjon av en eller flere tenner er indikert:

Med adentia. Dette begrepet refererer til fullstendig fravær av tenner i munnhulen. Vanligvis kan denne tilstanden observeres hos eldre mennesker som ikke har søkt kvalifisert tannpleie på lenge, som et resultat av at alle tennene har falt ut.

I mangel av en eller flere tenner i munnen. Hvis en tann må byttes, installeres ett implantat i stedet. Hvis pasienten ikke har flere tilstøtende tenner samtidig, kan en spesiell plate implanteres i kjeven, som det vil være 2 - 3 eller flere "tenner" på. Dette vil fremskynde behandlingsprosessen, siden det ikke er nødvendig å installere hvert implantat separat.
Løshet og tap av tenner. Det kan være mange årsaker til økt tannmobilitet, fra sykdommer i tennene selv til patologier i kjevebenet. Som regel vil en en gang løs tann aldri gå tilbake til sin tidligere, normale stilling, og derfor bør muligheten for å erstatte den med et implantat vurderes.
Hvis det er umulig å bruke flyttbare proteser. Noen mennesker kan oppleve permanent muntlig ubehag mens de har på seg flyttbare proteser, og kan derfor bli anbefalt å ta implantasjon.
Hvis det er umulig å installere permanente proteser. Selv når du bruker en kvalitetskrone, kan noen av den underliggende tannen ødelegges. Hvis dette skjer, vil kronen ikke lenger kunne holde seg på plass, og det vil være umulig å installere en ny på grunn av mangel på støttende tannvev. I dette tilfellet vil det eneste behandlingsalternativet også være implantasjon av en kunstig tann.
I tilfelle malokklusjon. I noen medfødte eller ervervede uregelmessigheter i over- eller underkjeven kan det oppstå malokklusjon som ikke kan korrigeres på annen måte. I dette tilfellet kan produksjon og installasjon av spesialforberedte implantater bidra til å løse problemet.

Er tannimplantasjon indikert for periodontal sykdom og periodontitt?

Tannimplantasjon er en av hovedmetodene for behandling av periodontitt, mens den med periodontitt bare kan brukes i avanserte tilfeller, med ineffektivitet av andre terapeutiske metoder.

Periodontitt er en inflammatorisk sykdom i vevet som omgir tannen og sikrer fiksering i kjevebenet. Med denne patologien blir ødeleggelsen av den alveolære prosessen i kjeven notert ( der tannen er direkte festet), samt dannelse av abscesser rundt selve tannen. Som et resultat løsner det og faller ut. Tannimplantasjon er kun indikert etter behandling av periodontitt og eliminering av årsakene til forekomsten.

I motsetning til periodontitt er det ingen utvikling av den inflammatoriske prosessen med periodontitt. Denne patologien er preget av en langsom ødeleggelse av kjeven beinvev og skade på alveolære prosesser, som et resultat av at tannroten blir utsatt. Et viktig trekk er det faktum at tannen lenge holder seg fast, ikke vakler eller faller ut, og derfor er det upassende å utføre implantasjon i de tidlige stadiene av sykdommen ( indikert medikamentell og kirurgisk behandling som tar sikte på å gjenopprette beinvev rundt tannen). Samtidig skal det bemerkes at med langvarig sykdomsprogresjon og uten nødvendig behandling, kan tannroten bli bar ( stikke ut over tannkjøttoverflaten) med mer enn 50%. I dette tilfellet er utseendet på tannskjelving mulig, så vel som risikoen for tapet øker. Hvis dette skjer, vil tannimplantasjon være den eneste mulige behandlingen.

Utføres tannimplantasjon for barn?

Det anbefales ikke å implantere tenner hos barn under 18 år. Faktum er at i løpet av oppveksten av et barn vokser og forandrer kjevebenene og tennene seg selv. Etter en stund ville implantatet som ble installert tidlig i barndommen være for lite for pasienten, noe som resulterte i at det måtte installeres på nytt. Det ville være upassende og ekstremt traumatisk å utføre en slik prosedyre. Det er derfor i slike tilfeller først forskjellige alternativer for tannproteser brukes, og etter at barnets vekst stopper, avgjøres spørsmålet om installering av permanente implantater.

Alternativer for tannimplantasjon

Tannimplantasjon er ganske pålitelig, men dyrt og relativt tidkrevende. Hvis pasienten ikke er klar for en slik prosedyre, kan den skadede tannen "korrigeres" på andre måter.

Et alternativ til tannimplantasjon kan være:

Klassisk protese. I dette tilfellet settes en spesiell krone på den forberedte øvre delen av tannen for å beskytte tannen mot ytterligere forfall. Det skal bemerkes at proteser kan fjernes ( pasienten kan fjerne dem på egen hånd når de vil) eller permanent, som er godt festet til resten av tannen og bare kan fjernes av en spesialist på en tannklinikk.
Reimplantasjon av tenner. Denne teknikken ligner klassisk implantasjon. Først fjerner legen forsiktig den skadede tannen, som viderebehandles på en spesiell måte ( det vil si at den er restaurert, restaurert) - patologiske faser av karies og annen skade fjernes fra den, forskjellige deformasjoner og kanaler forsegles, emalje gjenopprettes ( ytre overflate av tannen) etc. Etter slutten av restaureringsprosessen, går pasientens tann tilbake til sin opprinnelige plass og festes til kjevebenet, hvoretter den kan tjene i mange flere år ( med riktig omsorg).

Begrensninger og kontraindikasjoner for tannimplantasjon

Prosedyren for å installere et implantat er ganske komplisert, tidkrevende og innebærer visse farer, som følge av dette før legen må kontrollere at pasienten ikke har noen kontraindikasjoner.

Tannimplantasjon er kontraindisert:

Med smittsomme sykdommer i munnhulen. Hvis pasienten har stomatitt ( betennelse i munnslimhinnen), gingivitt ( betennelse i tannkjøttet) eller en annen lignende smittsom prosess, bør du først begynne å behandle den, og først etter fullstendig eliminering av infeksjonsfokus, fortsett med tannimplantasjon. Faktum er at under implantasjonsprosedyren vil implantatet bli implantert i kjevebenet. Hvis det samtidig er et infeksjonsfokus i munnhulen, kan patogene mikroorganismer komme inn i blodet eller beinvevet og forårsake utvikling av formidable komplikasjoner.

For alvorlige sykdommer i hjerte- eller luftveiene. Under implantasjon kan det være nødvendig å innføre pasienten i anestesi ( medisiner søvn), som kan være farlig hvis du har hjertesvikt eller respirasjonssvikt.
Med sykdommer i immunsystemet. I noen patologier er immunsystemets arbeid forstyrret, som vanligvis utfører en beskyttende funksjon ( beskytter kroppen mot innføring av fremmede bakterier, virus, sopp og andre farlige partikler). Siden implantatet er et fremmed stoff som kommer i direkte kontakt med pasientens blod, og hvis immunsystemet er svekket, kan pasienten utvikle allergiske reaksjoner som kan utgjøre en trussel for hans helse eller liv.
For psykiske lidelser. Utførelse av tannimplantasjon krever en viss grad av samarbeid og forståelse fra pasienten. Hvis pasienten er utilstrekkelig og ikke er ansvarlig for sine handlinger, kan han ikke utføre denne prosedyren.
Med sykdommer i blodkoagulasjonssystemet. Under normale forhold er dette systemet ansvarlig for å stoppe blødning ved skade, skade, kutt og så videre. Hvis funksjonen er svekket, kan pasienten oppleve langvarig, kraftig blødning selv etter mindre kutt. Tannimplantasjonskirurgi er forbundet med skade på munnslimhinnen, tannkjøttet og kjevebeinet, som en følge av dette er risikoen for blødning under denne prosedyren økt. Det er derfor, før legen starter implementeringen, må legen sørge for at pasientens blodkoagulasjonssystem fungerer som det skal.
For revmatiske sykdommer i bindevevet. Med systemisk lupus erythematosus, sklerodermi og andre lignende sykdommer blir prosessene for bindevevsutvikling forstyrret, noe som er ekstremt viktig på stadiet av implantasjon av implantatet i kjevebenet. Det er derfor, før tannimplantasjon, er det nødvendig å oppnå en stabil remisjon av pasientens patologi.
I den akutte fasen av tuberkulose. Tuberkulose er en smittsom sykdom der lungevæv oftest påvirkes. Den akutte fasen av patologien er preget av det faktum at en syk person slipper ut et smittestoff i miljøet sammen med utåndet luft ( mens du hoster eller puster enkelt). Siden leger under tannimplantasjon må jobbe i umiddelbar nærhet av pasientens luftveier, øker risikoen for å pådra seg tuberkulose. Det er derfor tuberkulose bør behandles først, og først etter at en stabil remisjon er oppnådd ( avta av akutte manifestasjoner av sykdommen og negative laboratorietester), kan tannimplantasjon planlegges.
For sykdommer i det temporomandibulære leddet. Sykdommer som gjør det umulig å åpne munnen bredt nok kan skape vanskeligheter under tannimplantasjonskirurgi.
Med uttalte anomalier i kjevenes struktur. Under prosedyren må et metallimplantat av en viss lengde og størrelse implanteres i kjevebenet. Hvis pasientens anomalier ikke tillater dette ( for eksempel bein som er for tynne, deformerte eller skjøre), er tannimplantasjon kontraindisert for ham.

Tannimplantasjon for anemi

Muligheten for implantasjon avhenger av alvorlighetsgraden av anemi ( anemi), så vel som hastigheten på utviklingen.

Anemi er preget av en reduksjon i konsentrasjonen av røde blodlegemer ( røde blodceller) og hemoglobin ( gir oksygen transport til vev og organer). Med utviklingen av anemi forstyrres blodets transportfunksjon, det vil si at cellene i kroppen kan begynne å mangle oksygen. Siden et visst blodtap er mulig under tannimplantasjon ( vanligvis ikke mer enn noen få milliliter, men i tilfelle uforutsette komplikasjoner er mer kraftig blødning mulig), vil ingen lege ta en pasient med alvorlig anemi for kirurgi.

Det skal bemerkes at ikke bare alvorlighetsgraden av anemi er viktig, men også hastigheten på utviklingen. Så for eksempel er det normale hemoglobinnivået hos menn 130 g / l, og hos kvinner - 120 g / l. Hvis anemi utviklet seg sakte ( for eksempel hvis du mangler jern, vitamin B12 eller andre stoffer), klarer kroppen å tilpasse seg gradvis endrede forhold og opplever ikke en uttalt oksygenmangel. I slike tilfeller kan kirurgi utføres selv med et litt lavt hemoglobinnivå ( men ikke mindre enn 90 g / l). Hvis anemi utvikler seg som et resultat av blødning, tilpasser kroppen seg ikke godt til raskt skiftende forhold, noe som resulterer i at det vil være mulig å utføre tannimplantasjon først etter at årsaken til anemi er eliminert og det normale hemoglobinnivået er gjenopprettet.

Er tannimplantasjon utført under menstruasjon?

Det anbefales ikke å installere et implantat eller andre kirurgiske inngrep under menstruasjonsblødning, da dette kan påvirke kvinnenes generelle tilstand og helse, samt føre til utvikling av komplikasjoner.

Tannimplantasjon under menstruasjon kan være komplisert:

Utviklingen av anemi. Under menstruasjonsblødning mister en kvinne normalt omtrent 50 - 150 ml blod ( noen ganger opptil 200 ml, avhengig av de individuelle egenskapene til organismen). På samme tid, med utviklingen av patologier eller komplikasjoner, kan blødning være mer uttalt, noe som resulterer i at blodtap kan nå 500 ml eller mer. I dette tilfellet kan alvorlig anemi utvikle seg, noe som krever akutt behandling. Det er derfor tannimplantasjon ( samt andre kirurgiske inngrep) under menstruasjon er uønsket.
Understreke. Under menstruasjonen opplever kvinnekroppen stress, som manifesteres av økt eksitasjon av nervesystemet, hormonelle endringer og så videre. Stress kan forverres ved implantatplasseringsoperasjon, noe som kan føre til økt nervøs spenning, nervøsitet, nervøs sammenbrudd og andre psykologiske lidelser.
Forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet. Som nevnt tidligere stopper koagulasjonssystemet blødning. Under menstruasjonen observeres økt aktivering av blodkoagulasjonsfaktorer, som er beskyttende ( forhindrer kraftig blodtap). Hvis du samtidig utfører tannimplantasjon ( under hvilken skade på vev i tannkjøttet, kjeven og munnslimhinnen også oppstår), kan dette ytterligere forbedre aktiviteten til blodkoagulasjonssystemet, og dermed øke risikoen for å utvikle relaterte komplikasjoner. Den farligste komplikasjonen i dette tilfellet kan være dannelse av blodpropper ( blodpropp) direkte i vaskulær seng. Slike blodpropper kan blokkere blodkar og derved forstyrre levering av blod og oksygen til visse vev og organer ( inkludert til hjertet, lungene, hjernen og så videre).

Kan tannimplantater utføres under graviditet eller amming?

Under graviditet er tannimplantasjon forbudt, da dette kan føre til utvikling av komplikasjoner som utgjør en fare for helsen og livet til moren og fosteret.

Tannimplantasjon under graviditet kan være komplisert av:

Den toksiske effekten av medisiner. Implantasjonsprosedyren er ekstremt smertefull, og kan derfor bare utføres ved hjelp av anestesi ( bedøvelse, smertelindring). Anestesi er forbundet med introduksjonen i blodet av en kvinne av en rekke legemidler som kan trenge gjennom morkaken ( organ som gir fosteret næring) inn i blodet til fosteret og forstyrre dets utvikling. Dette kan føre til intrauterine abnormiteter eller til og med intrauterin fosterdød. Det er også verdt å merke seg at smertestillende midler som er foreskrevet for pasienten etter implantasjonen, også kan ha en toksisk effekt.
Allergiske reaksjoner. Allergi er en altfor uttalt reaksjon av immunsystemet, manifestert av generell ubehag, kløende hud, en markant reduksjon i blodtrykk, økning i kroppstemperatur og så videre. Allergi kan oppstå både under smertelindring og som respons på introduksjon av et fremmed stoff ( implantat) inn i kjevebenet. Utviklingen av en alvorlig allergisk reaksjon kan føre til avbrudd i blodtilførselen til fosteret og derved forårsake skade på organene ( først og fremst hjernen) eller til og med hans intrauterine død.
Røntgenskade på fosteret. I prosessen med å forberede seg på implantasjon er det nødvendig å utføre en røntgenundersøkelse, det vil si å ta et bilde av kjeven og tennene ( noen ganger ikke en, men flere samtidig). Eksponering for stråling kan påvirke prosessen med legging og utvikling av organene til embryoet eller fosteret negativt, noe som vil føre til forekomst av intrauterine utviklingsanomalier.
Utviklingen av smittsomme komplikasjoner. Under graviditet er det en svekkelse av kvinnelig immunitet, noe som er nødvendig for normal utvikling av fosteret. Under slike forhold kan inntrengning av selv et lite antall patogene mikroorganismer i et åpent sår føre til utvikling av en alvorlig infeksjon, noe som vil kreve ytterligere behandling ( spesielt utnevnelse av antibiotika, som er kontraindisert under graviditet, da de kan skade fosteret).

Det anbefales heller ikke å utføre tannimplantasjon under amming, siden medisiner som blir introdusert i mors kropp kan skilles ut i morsmelk og komme inn i barnets kropp, noe som fremkaller utvikling av allergiske og andre farlige reaksjoner.

Funksjoner ved tannimplantasjon ved diabetes mellitus type 1 eller type 2

Hvis en pasient har en første form for diabetes mellitus, som ennå ikke har ført til utvikling av komplikasjoner, og pasienten selv tar den foreskrevne behandlingen, er ikke tannimplantasjon kontraindisert for ham. På samme tid, med langsiktige progressive former for sykdommen, så vel som med utvikling av komplikasjoner fra indre organer og systemer, vil det være ekstremt vanskelig eller til og med umulig å utføre implantasjonsprosedyren.

Diabetes mellitus er en sykdom der noen celler i menneskekroppen normalt ikke metaboliserer glukose ( sukker, som er en energikilde for dem). Dette fører til dysfunksjon av mange organer og systemer, som er ledsaget av utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Til dags dato, type 1 diabetes mellitus ( insulinavhengig) og 2 typer ( insulin uavhengig). I det første tilfellet er årsaken til sykdommen et brudd på produksjonen av hormonet insulin, som normalt produseres av bukspyttkjertelen. Med sin mangel kan glukose ikke komme inn i cellene, noe som fører til en økning i sukkerkonsentrasjonen i blodet. Innføringen av insulin utenfra hjelper til med å løse dette problemet, som var årsaken til navnet på denne sykdomsformen.

Ved type 2 diabetes er årsaken til sykdommen skade på celler i kroppen som ikke kan samhandle med insulin, noe som resulterer i at glukose ikke kan trenge inn i dem. Det fører også til høyt blodsukkernivå, selv om insulinproduksjonen ikke er svekket. I dette tilfellet brukes forskjellige medisiner til behandling som hjelper til med å senke sukkernivået, og dermed forhindre utvikling av komplikasjoner.

Som nevnt tidligere påvirker diabetes mellitus mange organer, inkludert blodkar. På grunn av utilstrekkelig tilførsel av glukose, blir veggene i små blodkar skadet, noe som resulterer i at karene ødelegges. Over tid fører dette til utilstrekkelig blodtilførsel til de berørte organene. På bakgrunn av svekket oksygentilførsel blir prosessene for celledeling forstyrret ( regenerering), og risikoen for å utvikle infeksjoner ( på grunn av utilstrekkelig tilførsel av celler i immunsystemet til det berørte vevet). Hvis slike komplikasjoner utvikler seg, vil det være umulig for pasienten å utføre tannimplantasjon. Faktum er at etter at implantatet er installert, må det vokse inn i beinvevet i kjeven. På grunn av brudd på blodtilførselen vil imidlertid denne prosessen gå ekstremt sakte og "tregt", som et resultat av at implantatet ikke vil slå rot som det skal. På grunn av brudd på blodtilførselen til munnslimhinnen øker risikoen for sårinfeksjon under prosedyren, noe som er beheftet med utviklingen av en farlig purulent infeksjon.

Er tannimplantasjon utført for onkologi?

Onkologisk ( svulst) sykdommer i seg selv er ikke en kontraindikasjon for tannimplantasjon. Samtidig bør det bemerkes at tilstedeværelsen av en ondartet svulst krever umiddelbar behandling, siden risikoen for komplikasjoner og pasientdød ellers øker. Det er derfor, når en kreftsvulst blir oppdaget, først og fremst bør den kureres, og først etter det bør tannimplantasjon planlegges.

Det er kontraindisert å utføre tannimplantasjon:

I nærvær av svulster i munnhulen, ansikt, hode, nakke. Under operasjonen er skade på svulsten mulig, noe som kan føre til metastaser ( sykdommens progresjon, ledsaget av spredning av tumorceller til andre vev og organer).
I nærvær av metastaser. Tilstedeværelsen av metastaser i fjerne vev og organer tyder på at svulsten gradvis utvikler seg. Samtidig er det en rask forstyrrelse av funksjonene til mange indre organer og systemer, noe som ofte fører til pasientens død.
Under strålebehandling. Strålebehandling kan brukes til å behandle visse kreftformer. Essensen ligger i effekten på tumorvevet med visse doser stråling, noe som fører til at tumorceller dør. Samtidig er det verdt å merke seg at bestråling kan forstyrre delingen av normale celler i menneskekroppen, som et resultat av at sårhelingsprosessene, inkludert prosessen med overvekst av beinvev av implantatet, vil bremse.
Med cellegift. Kjemoterapi er bruk av medisiner for behandling av svulster. Under cellegift forstyrres også celledelingsprosessene i forskjellige organer, noe som resulterer i at det er umulig å utføre implantasjonen av implantatet på dette tidspunktet.

Tannimplantasjon for hepatitt

I seg selv er tilstedeværelsen av hepatitt ikke en kontraindikasjon for tannimplantasjon. Samtidig kan utviklingen av komplikasjoner forbundet med denne sykdommen skape visse vanskeligheter som gjør det umulig å utføre prosedyren.

Hepatitt er en inflammatorisk leversykdom som utvikler seg som følge av infeksjon med spesifikke virus, på bakgrunn av alkoholmisbruk, forgiftning av kroppen og så videre. Med en forverring av sykdommen har pasienten en økning i kroppstemperatur, generell svakhet, fordøyelsesbesvær, kvalme, oppkast og så videre. Det er forbudt å utføre tannimplantasjon under slike forhold, da dette kan føre til uttømming av kroppens kompenserende evner og til utvikling av komplikasjoner. På samme tid, etter tilstrekkelig behandling og oppnåelse av remisjon ( avta av akutte manifestasjoner av sykdommen) Implantasjon kan utføres uten store problemer.

Situasjonen er mye verre ved kronisk, langsiktig progressiv hepatitt. I dette tilfellet, på bakgrunn av en kronisk inflammatorisk prosess, kan de fleste levercellene påvirkes, noe som vil føre til utvikling av komplikasjoner ( spesielt til skrumplever). Dette vil bli ledsaget av en dysfunksjon av mange andre organer og systemer, spesielt blodkoagulasjonssystemet. Faktum er at mange koagulasjonsfaktorer dannes nettopp av levercellene. Når de blir ødelagt, vil konsentrasjonen av disse faktorene i blodet synke, noe som resulterer i at pasienten vil ha en tendens til å blø selv etter mindre vevsskader. Det vil være umulig å utføre tannimplantasjon under slike forhold, siden det i tilfelle blødning vil være ekstremt vanskelig for leger å stoppe det, noe som resulterer i at pasienten kan miste mye blod.

Utføres tannimplantater for HIV -infeksjon?

HIV er et humant immunsviktvirus som kan komme inn i kroppen gjennom seksuell kontakt, samt gjennom blodtransfusjon, ved gjentatt bruk av sprøyter av forskjellige mennesker ( som er vanlig blant mennesker som misbruker narkotika) etc. Når det kommer inn i menneskekroppen, infiserer dette viruset cellene i immunsystemet, noe som resulterer i at kroppen over tid blir mindre motstandsdyktig mot utvikling av forskjellige infeksjoner. Til syvende og sist ( uten nødvendig behandling) pasienten dør på grunn av utviklingen av mange smittsomme komplikasjoner fra forskjellige organer.

Det skal bemerkes at prosessen med å påvirke det menneskelige immunsystemet går veldig sakte, og tar hele år eller til og med tiår. I de første stadiene av sykdommen, så vel som med riktig behandling, er det nok celler i immunsystemet i pasientens kropp til å motstå infeksjoner. Det er ikke forbudt for slike pasienter å utføre tannimplantasjon, men de må definitivt informere legen om deres patologi. I dette tilfellet vil legen arbeide ekstremt forsiktig for ikke å bli smittet med HIV selv, og vil også være spesielt oppmerksom på forebygging av smittsomme komplikasjoner under operasjonen og i den postoperative perioden ( kanskje han vil foreskrive sterkere antibiotika over lengre tid).

Hvis HIV har infisert de fleste cellene i pasientens immunsystem, er kroppens motstand mot infeksjoner ekstremt lav. I dette tilfellet, selv enkle, vanligvis ufarlige bakterier ( som stadig lever i det menneskelige munnhulen) kan komme inn i såret og forårsake en alvorlig systemisk infeksjon som kan føre til at pasienten dør. Tannimplantasjon hos slike pasienter er strengt kontraindisert.

Tannimplantasjon i alderdommen

Alderdom er ikke en kontraindikasjon for tannimplantasjon. Hvis pasienten ikke har de tidligere listede kontraindikasjonene ( sykdommer i kardiovaskulære, respiratoriske og andre systemer, diabetes mellitus, ondartede svulster og så videre), kan en eller flere tenner implanteres. Det særegne ved prosedyren hos eldre inkluderer bremsing av regenereringsprosessene ( gjenoppretting) beinvev. Som et resultat kan det ta lengre tid etter at implantatet er plassert før det festes godt i beinet og begynner å fungere normalt.

Forberedelse før tannimplantasjon

For at implantasjonsprosedyren skal skje så raskt, effektivt og trygt som mulig, må pasienten være godt forberedt på det. Forberedelsen inkluderer en fullstendig undersøkelse av pasienten, så vel som hans overholdelse av visse regler, som den behandlende legen vil fortelle ham om.

Hvilken lege er involvert i tannimplantasjon?

For å utføre tannimplantasjon er det nødvendig bestille time hos tannlege... Det er verdt å merke seg at det i dag i tannlegen er mange smalere spesialiteter, som hver omhandler løsningen på visse problemer. I tillegg er det stamatologen som om nødvendig kan henvise pasienten til andre spesialiserte spesialister, hvis konsultasjon er nødvendig for tannimplantasjonsprosedyren.

For å utføre en tannimplantasjon kan pasienten trenge en konsultasjon:

Ortopedisk tannlege. Denne spesialisten er direkte involvert i å bestemme indikasjoner og kontraindikasjoner for implantasjon, hjelper pasienten med å velge den mest passende implantasjonsmetoden, og er også direkte involvert i prosessen med å installere implantatet og i den postoperative behandlingen av pasienten.
Tannlege-kirurg. Denne spesialisten er engasjert i ekstraksjon av tenner, samt behandling av andre sykdommer i det dentoalveolære systemet som krever kirurgisk inngrep. Hans konsultasjon kan være nødvendig både før implantasjon ( for å fjerne rester av ødelagte tenner, i stedet for hvilke implantater som skal installeres), og etter avsluttet prosedyre ( ved utvikling av purulente komplikasjoner, der kirurgisk behandling er indikert).
Tannlege. Konsultasjon eller behandling med denne spesialisten kan være nødvendig hvis pasienten har karies ( som er en kilde til infeksjon i munnhulen), periodontitt ( inflammatorisk lesjon av vev som fikser tannen) og andre patologier som implantasjonen er kontraindisert for.
Tanntekniker. Denne spesialisten er direkte involvert i produksjon av tannimplantater og proteser.

Undersøkelse av pasienten før tannimplantasjon

Under den første konsultasjonen bestemmer legen indikasjonene og kontraindikasjonene for implantasjon, og informerer også pasienten om funksjonene i den kommende prosedyren.

Første undersøkelse av en pasient av en tannlege inkluderer:

Samtale med pasienten. Under samtalen avklarer legen nøyaktig hvilke problemer som plager pasienten, hvor lenge han har lidd av tannhelse, om han har besøkt tannleger før, og så videre.
Undersøkelse av munnhulen. Under den første konsultasjonen undersøker legen nøye pasientens munnhule og tenner, på grunnlag av hvilken han avgjør om han trenger implantasjon eller om han bør ty til andre behandlingsmetoder.
Informere pasienten om mulige behandlinger. Etter undersøkelsen må legen fortelle pasienten om alle mulige behandlingsalternativer for hans eksisterende sykdom, samt om funksjonene, mulige komplikasjoner og så videre.
Identifisering av mulige kontraindikasjoner. Ved den første konsultasjonen bør legen spørre pasienten om han har sykdommer som implantasjon er kontraindisert for.
Informere pasienten om implantasjonsprosedyren. Legen må fortelle pasienten alt om den valgte behandlingsmetoden, inkludert de tekniske egenskapene til prosedyren, smertelindringsmetoden, behandlingsvarigheten, varigheten av postoperativ restitusjon, mulige konsekvenser, komplikasjoner, kostnaden for prosedyren og så videre. Hvis pasienten har flere spørsmål under konsultasjonen, må legen også svare på dem.

Hvis pasienten samtykker i operasjonen etter å ha undersøkt munnhulen og snakket, foreskriver legen ytterligere laboratorie- og instrumentundersøkelser for ham, som må gjøres før operasjonen.

Hvilke tester bør gjøres før tannimplantasjon?

Før du utfører prosedyren, bør du bestå en serie tester, på grunnlag av hvilken legen vil avgjøre om pasienten kan få et implantat.

Før tannimplantasjon kan du trenge:

Generell blodanalyse. Denne analysen inneholder data om konsentrasjonen av hemoglobin og røde blodlegemer i blodet ( deres nedgang kan være et tegn på anemi, der implantasjon er kontraindisert). På grunnlag av en generell blodprøve er det også mulig å påvise tilstedeværelsen av en infeksjon i kroppen ( dette kan indikeres av en økning i konsentrasjonen av leukocytter på mer enn 9,0 x 109 / l), som også er en kontraindikasjon for operasjonen.
Blodkjemi. En biokjemisk blodprøve kan inneholde data om lever, nyrer, hjerte og andre indre organer. Brudd på deres funksjoner kan også være en grunn til å avbryte eller utsette tannimplantasjonsprosedyren. Under den biokjemiske analysen bestemmes dessuten konsentrasjonen av glukose i blodet, noe som gjør det mulig å identifisere pasienter med diabetes mellitus.
Generell urinanalyse. En generell urinalyse kan oppdage infeksjoner i genitourinary system, samt funksjonell nyresykdom.
Analyse for viral hepatitt. Som nevnt tidligere kan infeksjon med visse virus være årsaken til hepatitt. Bestemmelse av markører for hepatitt B- og C -virus er av diagnostisk verdi før tannimplantasjon, siden de kan føre til et kronisk sykdomsforløp og leverskade. Legen som utfører operasjonen kan også bli infisert med disse virusene hvis han under prosedyren kommer i kontakt med pasientens blod ( for eksempel hvis hansken går i stykker eller blir stukket med en nål).
HIV -test. Denne analysen er utført av flere årsaker. For det første, hvis legen vet at pasienten har HIV, vil han iverksette ytterligere tiltak for å forhindre utvikling av smittsomme komplikasjoner under og etter operasjonen. For det andre, under operasjonen, vil han være veldig forsiktig så han ikke blir smittet selv. For det tredje utføres analysen før kirurgisk inngrep for å sikre legens sikkerhet. Faktum er at etter operasjonen kan den HIV-infiserte pasienten saksøke legen og si at det var under implantasjonen at han ble smittet med dette viruset. Laboratoriebekreftelse av tilstedeværelsen av HIV hos en pasient før operasjonen vil forhindre at dette scenariet utvikler seg.
Graviditetstest. Dette er ikke en obligatorisk studie, men det er best for en kvinne å kontrollere at hun ikke er gravid før hun planlegger implantasjon. Faktum er at i noen tilfeller kan den totale varigheten av tannimplantasjon være flere måneder ( etter den første fasen, gjøres en viss pause, og deretter utføres den andre fasen av operasjonen Tannpine. Hva å gjøre?
Tannlege (tannlege, kjeveortoped) - hva slags leger er de og hva behandler de? Når bør du kontakte ham? Hva venter pasienten på timen?

Tannimplantasjon er en moderne teknikk som lar deg kvalitativt restaurere tannapparatet med nesten livslange implantater.

Et implantat er en struktur implantert i kjevebenet som holder den kunstige tannen. Implantater er intraosseøse, subperiosteale, transosseøse.

Implantater med en krone av høy kvalitet etterligner vellykkede naturlige tenner og brukes ofte i moderne tannbehandling.

Vellykket utvikling av vitenskapelig og praktisk implantologi ved bruk av høyteknologisk utstyr og biokompatible materialer gir pasientene glede av et smil, evnen til å fordøye maten og psykologisk komfort.

Men implantasjon har en rekke kontraindikasjoner, den kan av og til gi bivirkninger eller mislykkes.

Derfor, ved å bestemme deg for å utføre en så alvorlig operasjon, må du veie fordeler og ulemper og nøye nærme deg løsningen på dette problemet.

Enhver pasient som bestemmer seg for implantasjon, stiller seg selv og legen mange spørsmål som han ønsker å få svar på.

Er komplikasjoner mulige, er det smertefullt, hva er konsekvensene, hva er prisen og garantien - spørsmål som kan besvares.

Gjør det vondt eller gjør det ikke vondt?

Nei, det gjør ikke vondt. Prosedyren er smertefri, kanskje ikke helt behagelig - du må sitte i en stol med åpen munn.

For å redusere smerter før injeksjon, behandles pasienten med bedøvelse.

Smertefulle opplevelser kan observeres etter å ha redusert effekten av bedøvelsesmedisiner som med konvensjonell tannekstraksjon. I dette tilfellet hjelper smertestillende midler: ibuprofen, nurofen, ketaner.

Er generell anestesi nødvendig, dens skade

Det finnes flere typer anestesi:

Administrering av lokalbedøvelsesmidler.
Utfører sedasjon. Sedasjon er en søvnlignende tilstand der pasienten praktisk talt ikke føler smerte, men kan reagere på handlinger og ord fra legen.
Innføring av anestesi.

Hvilken metode for smertelindring som skal brukes, avgjøres av legen, som vurderer pasientens helse og psykologiske humør.

Generell anestesi kan brukes på lisensierte klinikker og gjenopprettingsrom.

En viktig lenke er anestesilegen. Hans oppgaver er å beregne anestesidosen, administrere den, overvåke pasientens tilstand og svare på de minste komplikasjonene.

Implantologen har sin egen, ikke mindre vanskelige oppgave. Bare i tandem kan du oppnå suksess i operasjonen og unngå komplikasjoner.

Skade på kjeven på grunn av dyp skruing

Svært sjelden, men med en uaktsom, uansvarlig, uprofesjonell holdning fra legen til operasjonen, er følgende skader mulig:

Implantatutgang i nese- eller munnhulen.
Skader på ansikts-, trigeminus- (grenen som innerverer underkjeven).
Perforering av veggene i maxillary sinus.

Sømdivergens

Årsaker til divergerende sømmer:

Medisinsk feil (sjelden komplikasjon).
Røyking, uforsiktig mekanisk inngrep i operasjonsområdet, manglende overholdelse av pasientens anbefalinger fra legen.

Hvis suturstedet ikke er synlig når du smiler, anbefaler leger ofte ikke re-suturering. Såret vil helbrede seg selv. I andre tilfeller blir suturene påført igjen.

Såret gror ikke over lang tid, alvorlig hevelse etter operasjonen, langvarig blødning

Er slike konsekvenser mulige? En fullstendig klinisk undersøkelse, overholdelse av sterilitet under prosedyren, nøye overholdelse av reglene for den postoperative perioden reduserer risikoen for slike komplikasjoner til null.

De første dagene av den postoperative perioden er preget av hevelse, lett blødning. Disse symptomene forsvinner bokstavelig talt på den andre eller fjerde dagen.

Årsaker til blødning:

høyt blodtrykk(medisiner er nødvendig for arteriell hypertensjon);
orale skader(ofte fast føde, med unøyaktig munnhygiene).

Hvis såret leges dårlig eller ikke heler i det hele tatt, må du oppsøke lege for å unngå alvorlige komplikasjoner og avvisning av implantat.

Avvisningssannsynlighet

Korrekt, kompetent installasjon av en høyt kvalifisert spesialist og overholdelse av alle anbefalinger etter implantasjon gir en nesten 100% kvalitetsgaranti.

Titanallergi: myte eller virkelighet?

Leger sier generelt at det ikke er allergi mot titan. Hos de fleste pasienter slår faktisk titanrøtter godt rot og gir ingen bivirkninger. Men hos 3% av mennesker er biologisk inkompatibilitet med dette metallet mulig.

European Association for Osseointegration (Zurich) diskuterte dette spørsmålet på den siste kongressen.

Kliniske studier innen oral implantologi (Spania) har vist at titanallergi eksisterer. Hva skjer?

Under påvirkning av naturlig elektrogalvanisme binder titanatomer seg til proteiner og danner et fremmed kompleks, som kroppen utsteder en allergisk reaksjon på: utslett, svakhet, muskelsmerter vises.

I alvorlige tilfeller er utvikling av en autoimmun sykdom mulig.

Hva å gjøre? Sørg for å konsultere en allergolog. Det er mulig å installere implantater laget av polymermateriale, zirkoniumoksid.

Vi vil lære om hvilke problemer pasienten fortsatt kan få etter installasjonen av implantater i følgende video:

Forbud mot driften

Enhver medisinsk prosedyre har sine egne kontraindikasjoner. De kan kombineres i flere grupper: absolutt, relativ, generell, lokal, permanent, midlertidig. De viktigste er absolutte og relative.

Absolutt

Det er forbudt å utføre tannimplantasjon i slike tilfeller:

Slektning

Relative kontraindikasjoner for implantasjon inkluderer:

smittsomme sykdommer, actinomycosis;
forverring av kroniske inflammatoriske sykdommer;
svangerskap;
hypovitaminose, vitaminmangel;
syfilis;
hardt fysisk arbeid, traumatisk, ekstremsport (boksing, bryting).

Det er mange kontraindikasjoner for implantasjon, men kirurgen avgjør om implantasjon er mulig med hver pasient individuelt. Før operasjonen gjennomgår pasienten en fullstendig medisinsk undersøkelse:

munnhule analyse;
Røntgen av kjeveapparatet, panoramisk røntgen- eller 3D-diagnostikk;
elektrokardiografi;
generelle og / eller biokjemiske blodprøver;
konsultasjoner av en endokrinolog, terapeut, allergiker, nevropatolog.

Hvert år, med forbedring av implantasjonsteknologi, reduseres listen over kontraindikasjoner. Bedre overvåking av pasientens helsetilstand garanterer gode resultater.

Myter

Det tar veldig lang tid

Installasjon av en kunstig titanrot tar bare omtrent en time. Installasjonen av en permanent krone tar mer tid.

Mellom installasjonen av implantater og installasjonen av en protese tar det fra to dager til fire måneder. Denne perioden avhenger av pasientens individuelle egenskaper, kliniske indikasjoner og osseointegrasjon.

Osseointegrasjon er et anatomisk og funksjonelt forhold som oppstår mellom beinvev og et implantat på grunn av tyggekraft.

Det er for dyrt

Moderne tannbehandling tilbyr implantater av forskjellige prispolicyer - billigere (tilgjengelig for de fleste i befolkningen) og dyrere. Prisen avhenger av materialer og forberedelsesstadiet.

Hvis vi sammenligner prisen på en vanlig protese og et implantat, virker prisforskjellen betydelig.

Men det må huskes på at for å installere en vanlig protese, er det nødvendig å behandle disse tennene: ta flere bilder, fjern en nerve, sett inn en nål, legg en fylling av høy kvalitet - og dette koster også penger.

Flyttbare proteser, selv om de er komfortable, forårsaker psykisk ubehag- de må fjernes, vaskes, bearbeides, over tid må de byttes ut med nye.

Permanente proteser varer heller ikke for alltid - tannkjøttet faller, det dannes hull mellom kronen og bakken, tannen begynner å forfalle.

Det blir nødvendig å bytte ut hele protesen, noe som fører til nye økonomiske kostnader.

ROOTT-implantasjon er hastighet, pålitelighet, holdbarhet, smertefrihet, kostnadseffektivitet.

Prisene for installasjon av implantater avhenger av materialer, forberedende fase, klinikk, legekvalifikasjoner og type tjeneste:

Type tjeneste	Pris
Klassisk, laget i Israel (uten krone)	fra 21 000 RUB
Klassisk, laget i Sveits (uten krone)	25 000 RUB - 28 000 RUB
Ett skudd, laget i Sveits med krone	35 000 - 41 000 rubler.
One-shot (Sveits) med zirkoniumkrone	65 000 RUB
Fullfør ett-trinns kompleks implantasjon av en kjeve	295 000 RUB
Fullfør ett-trinns kompleks implantasjon av begge kjever	550 000 RUB
Klassisk implantat med tannekstraksjon og ett-trinns installasjon	fra 40 500 gni.
Avtagbar protese for en kjeven på fire implantater	136 000 RUB

Gjennomsnittlige priser for klinikker i Russland er angitt. Kostnaden kan variere. Noen klinikker holder forskjellige tilbud.

Før du utfører manipulasjonene, må du nøyaktig fastslå kostnaden for det siste arbeidet med en spesialist - installasjon av implantater og en krone.

Kostnaden for en krone er ofte ikke inkludert i kostnaden for arbeidet, siden prisen avhenger av materialvalget: gull, cermets, metallplast og andre materialer.

Kostnaden for implantatet inkluderer anestesi, installasjon, undersøkelse, garanti, legearbeid.

Implantpriser:

Premium -klasse (veldig høy kvalitet, med livstidsgaranti)	Nobel Biocare (Sveits-USA)	40 000 - 70 000 rubler.
	Straumann (Sveits)	40 000 - 50 000 rubler.
	XIVe (Tyskland)	30 000 RUB
	Anthogyr (Frankrike) -	20 000 RUB
	Astra Tech, produsent Sverige	35 000 - 45 000 rubler.
Gjennomsnittlig nivå (billigere, men høy kvalitet)	Dentsply Friadent	20 000 - 30 000 rubler.
	Schutz (Tyskland)	18 000 - 30 000 rubler.
	Zimmer (USA)	18 000 - 30 000 rubler.
	Niko (Liko), Russland	23 000 - 30 000 rubler.
Budsjettalternativ (god kvalitet og etterspørsel)	Mis (Israel), Ards, AlphaBio	15 000 - 24 000 rubler.
Budsjettalternativ (god kvalitet og etterspørsel)	Implantium, koreansk kvalitet	13 000 RUB - 25 000 RUB
Budsjettalternativ (lavere kvalitet)	Implantater fra de tidligere SNG -landene	7 000 - 17 000 rubler.

Dette er de samme protesene, men dyrere.

Implantater er fundamentalt forskjellige fra proteser:

Sammenligning	Umiddelbar implantasjon	Klassisk	Protetikk
Traumatisering	Minimal, ingen gingival flaking	Traumer på grunn av avskalling av tannkjøttet	Depulpasjon og sliping av friske tenner
Timing	Opptil en uke	2 - 4 måneder	2-3 uker
Behovet for å bygge opp beinvev	Fraværende	Påkrevd i henhold til indikasjoner	Fraværende
Benatrofi under bruk	Ingen atrofi		Oppstår over tid, tennene kan bevege seg
Tyggefunksjon	Gjenoppretter i 3-4 dager	Gjenoppretting opptil seks måneder	Gjenoppretter umiddelbart
Estetikk	Nivået er gjennomsnittlig på grunn av området av den kunstige tannkjøttet (med beinatrofi). Re-protese mulig	Utmerket estetikk	Høy, men midlertidig estetikk av broer. Lav - for flyttbar
Stabilisering av protesen	Utmerket	Pålitelig	Avhenger av distansetennene. Flyttbare proteser krever ekstra fiksatorer (lim, kremer)
Vilkår for bruk	Livstid		Bro - 5 - 20 år gammel. Flyttbar - 3-5 år

Konklusjonen om at proteser og implantater ikke er det samme er åpenbar.

Det tar lang tid å forberede seg på prosessen.

Varigheten av forberedelsene til implantasjon avhenger av mange årsaker. Først undersøker legen pasienten, samler anamnese, foreskriver undersøkelse, og foreskriver om nødvendig spesialistkonsultasjoner.

Hvis det ikke er kontraindikasjoner, utpeker implantologen operasjonsdagen. Hvis pasienten krever spesifikk behandling foreskrevet av en endokrinolog, nevropatolog, terapeut og andre spesialister, utsettes operasjonstiden.

Ofte trenger pasienten en fullstendig oral debridement.

Mens de slår rot, går pasienten uten tenner

På forespørsel fra pasienten installeres midlertidige kroner eller proteser, spesielt hvis implantasjonsområdet er synlig når du smiler.

De gjør det dårlig i Russland

Valget av en klinikk, en lege av høyeste kategori, opplært av ledende spesialister i inn- og utland, som har mestret de mest moderne teknologiene, garanterer kvaliteten, estetikken og holdbarheten til de nye tennene dine.

Velg en klinikk som har tilstrekkelig erfaring med å utføre slike manipulasjoner; velg en spesialist som passer for deg når det gjelder profesjonelle og psykologiske kvaliteter. Finn materiale om implantasjon på Internett, les, studer anmeldelser.

Ikke nøl med å spørre legen din om de minste nyansene i den fremtidige prosedyren og dens konsekvenser.

Originale implantater leveres med garanti og produsentsertifikat. Legens arbeid er garantert i 2 år.

Det tar lang tid å bli vant til dem.

Installasjonen av en permanent struktur gjør det raskt å bli vant til det, spesielt hvis den øvre delen er riktig valgt - tannens krone. Bokstavelig talt etter noen dager (med medisinsk intervensjon av høy kvalitet) glemmer pasienten at han hadde blitt implantert med implantater.

Tips 1: Omsorg for implantater er nøyaktig det samme som for dine egne tenner: daglig to ganger børsting med tannkrem, skylling etter måltider, bruk tanntråd om nødvendig, besøk tannlegen minst en gang i året, rutinemessig profesjonell tannrengjøring på klinikken.

Tips 2: Det anbefales å kjøpe en elektrisk børste med pulseringsteknologi for rengjøring av tennene, samt en vanningsanlegg for vanning av mellomrom og fjerning av plakett.

Hva pasientene sier

Hvis du har utført implantasjon i Russland eller i utlandet, vennligst legg igjen din tilbakemelding i kommentarene om dine følelser under og etter operasjonen.

Skriv om hvordan du lever med implantater, om du klarte å løse alle tann- og estetiske problemer. Tilbakemeldingen din er veldig viktig for leger og fremtidige pasienter.

Tannimplantasjon er en operasjon som innebærer å implantere en kunstig rot i beinvevet. Implantater lar deg fullstendig gjenopprette ikke bare smilets estetikk, men også tennens funksjonalitet. De fungerer som en støtte for en krone eller en flyttbar protese.

Selve konstruksjonen består av en titanskrue og et anlegg som skorpen settes på. For at produktet skal slå rot, er ikke bare masterens kvalifikasjoner og kvaliteten på tannimplantatet viktig, men også oppfyllelsen av alle krav fra pasienten i restitusjonsperioden.

Tannimplantasjon utføres bare når det er nødvendig. Det bestemmes av legen etter en fullstendig diagnose og innsamling av pasientens anamnese. Implantasjonen av kunstige røtter utføres med følgende indikasjoner:

Enkel defekt i tannen;
Behovet for å lage en støtte for flyttbar protese;
Komplett adentia;
Ønsket om å gjøre smilet mer estetisk.

Alle kontraindikasjoner for en slik prosedyre kan deles inn i absolutt og relativ. I det første tilfellet er operasjonen forbudt. Tannimplantasjon bør fullstendig forlates i følgende kliniske situasjoner:

Bruxisme;
Åpen tuberkulose;
Alvorlige patologier i det kardiovaskulære systemet;
Lav beskyttelsesfunksjoner i kroppen;
Avvik i arbeidet til de hematopoietiske organene;
Tilstedeværelsen av en ondartet svulst;
Seksuelt overførbare sykdommer;
Diabetes mellitus 1 grad.

Relative kontraindikasjoner kan indikere at det er risiko for et negativt utfall. Operasjonen kan imidlertid utføres hvis alle forholdsregler tas. Disse kontraindikasjonene inkluderer:

Diabetes mellitus 2 grader;
Disposisjon for en allergisk reaksjon;
Osteomyelitt;
Patologisk bitt;
Forkreft tilstand av vev i munnhulen;
Infeksjon.

Relative kontraindikasjoner inkluderer fødselsperioden. Hvis situasjonen tillater det, er det bedre å utføre implantasjon.

Fordeler og ulemper

Tannimplantologi er en retning som har mange fordeler. Etter operasjonen blir smilets estetiske appell fullstendig gjenopprettet. Denne prosedyren er mindre traumatisk og pålitelig. Etter at implantatet er installert, kan pasienten snakke og spise normalt.

Til tross for det store antallet fordeler, har implantasjonen av implantatstrukturer følgende ulemper:

Det er en risiko for implantatavvisning (det er mindre enn 5%);
Et stort antall kontraindikasjoner;
Prosedyrens varighet;
Høy pris.

Implantatet kan ikke slå rot på grunn av pasientens individuelle egenskaper, på grunn av riktig pleie av munnhulen, på grunn av bruk av materiale av lav kvalitet eller på grunn av feil installasjon. I spesielt avanserte tilfeller kan prosedyren vare opptil seks måneder. Kostnaden for å installere et implantat er mye høyere enn å utføre en enkel protese.

Typer implantater

Det finnes forskjellige modeller av implantatstrukturer. Hver av dem er designet for et spesifikt klinisk tilfelle. Det er følgende varianter:

Klassisk;
Kort;
Miniimplantater;
Intramucosal;
Basal;
Zygomatic.

Den klassiske typen rotimplantater presenteres i form av en langstrakt sylinder eller tannrot. Lengden er 6-7 mm. Slike produkter kan brukes i nesten alle kliniske situasjoner. I områder med et minimum av beinvev installeres korte implantater på 3-6 mm. Deres stabilitet og pålitelighet sikres av den store bredden.

Langstrakte basale produkter settes direkte inn i basalbenet. De slår rot best hos diabetespasienter og røykere. Zygomatiske varianter plasseres i det zygomatiske beinet. De brukes med en minimumsmengde beinvev. De fungerer som en utmerket fiksering for en bro eller fast protese.

Miniimplantater brukes til å lage midlertidig støtte for proteser eller som ekstra forsterkning for plassering av seler.

Intramukosale modeller er ikke fikset i beinvevet, men i slimhinnen. Oftest brukes de til å fikse flyttbare proteser hos eldre.

Implantasjonsmetoder

Resultatet av manipulasjonen avhenger ikke bare av hvilken type implantat som ble valgt, men også av implantasjonsteknologien. Det er flere metoder for å utføre en slik prosedyre, hver av dem har sine egne fordeler og ulemper. Implantasjonsteknikker krever ikke foreløpig sliping av friske tenner som ligger i nabolaget.

To-trinns implantasjon

Denne metoden regnes som en klassiker innen tannimplantologi. Det er flott for nesten alle kliniske situasjoner. Både konvensjonelle koniske og korte implantater kan installeres. Hovedforskjellen mellom totrinns teknikken er at den lar produktet gradvis slå rot i beinet. Denne tilnærmingen er mer skånsom for pasientens kropp og sikrer vellykket engraftment.

I utgangspunktet forbereder legen beinbedet for installasjon av sylindriske eller skrueimplantater. For å gjøre dette fjernes muco-periostealklaffene og det skapes en liten depresjon i selve vevet. En guidekanal er installert i beinet, som deretter utvides. Etter klargjøring av beinbedet, skrues et implantat inn i det, på toppen av hvilket en plugg er installert. Alle muco-periosteale klaffer returneres til stedet, og såret sys. Hele prosedyren tar omtrent 1 time.

Helbredelsesperioden kan vare fra 3 måneder til seks måneder. Den andre fasen av implantasjon er installasjon av støttehodet. For å gjøre dette, gjøres snitt på slimhinnen, pluggen fjernes og tannkjøttformeren monteres, som deretter erstattes med et støttehode.

Ulempen med denne teknikken er at den ikke lar deg umiddelbart gjenopprette en tapt tann. Imidlertid skjer engraftment bedre i dette tilfellet, og risikoen for å utvikle komplikasjoner er mye mindre.

Ett-trinns prosedyre

Denne metoden innebærer installasjon umiddelbart på et implantert implantat. Ikke alle typer produkter er egnet for en slik operasjon, siden noen av dem ikke kan gi det nødvendige stabilitetsnivået.

En-trinns implantasjon skjer på følgende måte:

På dagen for tanntrekking installeres et implantat, et anlegg og en midlertidig krone.
I seks måneder foregår prosessen med tannkjøttdannelse og engrafting av produktet.
Etter den endelige helbredelsen utføres en distanse i henhold til pasientens individuelle egenskaper og en permanent krone installeres.

Denne prosedyren har mange navn: ekspress, umiddelbar, umiddelbar implantasjon. Essensen i teknikken er at både tannekstraksjon og installasjon av en midlertidig krone utføres i ett besøk til legen.

Laser og basal teknologi

Noen leger anser lasermetoden for manipulasjon for å være en egen type, men faktisk er det et enkelt tillegg til totrinnsteknikken. I dette tilfellet blir tannkjøttet ikke kuttet med en skalpell, men med en laser. Følgelig er operasjonen blodløs, og risikoen for å utvikle en inflammatorisk prosess minimeres.

Det særegne ved basalimplantasjon er at i stedet for konvensjonelle koniske produkter blir lange basale installert. De skrus inn i beinet og protesen settes umiddelbart inn.

Basal teknologi gir mulighet for manipulering i ett trinn. Fordelene inkluderer følgende nyanser:

Installasjon av et implantat umiddelbart etter tannekstraksjon;
Lavt traume;
Installasjon av en midlertidig protese på dagen for implantasjon av enheten;
Tannen ser estetisk tiltalende ut umiddelbart etter manipulasjon;
Du trenger ikke å utføre sinusløfting og andre tilleggsprosedyrer som gir;
Gjenopprettelsen av tyggefunksjonen skjer på kort tid.

På grunn av at implantatet er installert i et tett basalbein, øker stabiliteten og påliteligheten flere ganger. En permanent protese installeres ett år etter vellykket engraftment. Det anbefales å bruke metallkeramiske kroner som protese.

Alt-på-4-metode

Det særegne ved denne teknikken er at den lar deg installere en protese for hele kjeven på 4 implantater. For å gjøre dette implanteres 2 produkter i rett vinkel, og de to andre - i en vinkel på 30-45 grader på sidene. Oftest brukes denne metoden for eldre pasienter eller med et minimum av beinvev.

Fordelene med denne implantasjonen er som følger:

proteser vil ta 4 til 5 dager;
ikke behov for beinforstørrelse;
pålitelig fiksering av protesen med skruer;
riktig fordeling av belastningen på alle implantater.

Kostnaden for denne typen implantasjon er mye lavere enn å installere et implantat for hver tann separat. Dette er en utmerket mulighet til å gjenopprette tennene hvis de går helt tapt. Tilvenningsperioden er så kort og behagelig som mulig.

Stadier av prosedyren

Implantasjonsprosessen foregår i etapper. Noen ganger tar det lang tid å fullføre prosedyren. Den nøyaktige varigheten av manipulasjonen avhenger av de individuelle egenskapene til pasientens kropp og kompleksiteten i den kliniske situasjonen.

Det første trinnet er planlegging. Legen utfører en fullstendig diagnose. For dette utføres røntgen- og datastudier. Om nødvendig utføres tannbehandling.

Det neste trinnet er selve det kirurgiske inngrepet. En kunstig rot skrus inn i beinet. Om nødvendig kan legen utføre ytterligere manipulasjoner som vil bidra til å eliminere degenerative prosesser i vevet.

Selve operasjonen varer fra 30 minutter til flere timer. Den gir følgende algoritme:

introduksjonen av anestesi;
implantasjon av en kunstig rot;
syr såret.

Suturene fjernes 7-10 dager etter intervensjonen. I noen tilfeller blir det utført en ekstra operasjon for å installere helbredende abutment. Etter noen uker vil det bli fjernet og et anlegg vil bli plassert på stedet.

Den siste fasen av operasjonen er installasjon av en krone, flyttbar struktur eller bro. Som et resultat av alle manipulasjonene mottar pasienten fullverdige tenner som utfører tyggefunksjonene og har et attraktivt utseende.

Engraftment -perioden er viktig. På grunn av den gode biokompatibiliteten til titan, er osseointegrasjon omtrent 96%. Resultatet av operasjonen vurderes av legen ved hjelp av en rotmobilitetstest. I dette tilfellet bør pasienten ikke oppleve smertefulle opplevelser.

Komplikasjoner og forebyggende tiltak

I noen tilfeller kan det oppstå postoperative komplikasjoner. Disse inkluderer kanalperforering, sutursvikt eller implantatbrudd. Ved smerte og betennelse er det nødvendig å konsultere en spesialist.

i løpet av de første dagene etter implantasjon, bør det påføres is på kinnet hver 3. time;
munnhulen må skylles med antiseptiske løsninger;
tannkjøttet skal behandles med en spesiell tannpasta;
tannbørsten skal ha myke børster.

For å unngå traumer i slimhinnen, er det nødvendig å midlertidig bytte til myk mat. Medisinsk støtte for tannimplantasjon er obligatorisk. Legen foreskriver å ta antihistaminer, antibakterielle og antiinflammatoriske legemidler.

I moderne tannbehandling er implantasjon den mest progressive og effektive måten å gjenopprette tennene på. Påliteligheten til denne prosedyren, strukturenes holdbarhet tillater oss å påstå at installasjon av implantater er et prioritert alternativ i sammenligning med andre mulige ortopediske tiltak.

Denne prosedyren er en fullverdig operasjon i munnhulen og kan ikke utføres av absolutt alle pasienter på deres forespørsel. Det er indikasjoner og kontraindikasjoner for tannimplantasjon.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Det anbefales å installere tannimplantater hvis andre ortopediske operasjoner er ineffektive eller umulige. Blant vitnesbyrd til implantasjon av tenner er:

Enkelt, begrenset eller terminal tannfeil;
Absolutt fravær av tenner;
Umulighet for å installere proteser.

Indikasjoner for prosedyren alene er ikke nok til å utføre den. Den fullstendige suksessen med operasjonen kan bare oppnås hvis det ikke er kontraindikasjoner, som er delt inn i absolutte, relative, lokale og midlertidige.

Når du planlegger tannreparasjon, er det nødvendig å nøye analysere pasientens historie og helsetilstand for å sikre at han ikke har følgende absolutte kontraindikasjoner til installasjon av tannimplantater:

Nesten alle sykdommer i blodet eller hematopoietiske organer;
Medfødte eller ervervede sykdommer i sentralnervesystemet;
Eventuelle ondartede svulster;
Svekket immunitet;
Problemer med dannelsen av bindevev;
Tuberkulose;
Sykdommer i munnslimhinnen som kronisk stomatitt;
Diabetes;
Visse sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
Nyresvikt;
Allergi mot bedøvelsesmidler som brukes under operasjonen;
Alkohol, narkotisk eller psykotropisk rusmisbruk;
Pasientens alder er opptil 22 år;
Kronisk psykisk lidelse;

Viktig! Hvis pasienten er diagnostisert med minst én sykdom / tilstand fra denne listen - implantasjon er umulig, er det nødvendig å velge en annen type proteser. Dette er forbundet med en høy risiko for farlige komplikasjoner under operasjonen.

Det anbefales å installere tannimplantater hvis andre ortopediske operasjoner er ineffektive eller umulige.

Også i tannlegen er det relative kontraindikasjoner for installasjon av implantater:

Inflammatorisk prosess i tannkjøttet eller vevet rundt tannen;
Alveolær beinatrofi;
Svangerskap;
Tilstedeværelsen av andre implantater hos pasienten;
Konstant opphold i stressende situasjoner;
Dårlig munnhygiene;
Dårlig ernæring, generell uttømming av kroppen.

Merk! Tilstedeværelsen av relative kontraindikasjoner hos pasienten utelukker ikke muligheten for at tannimplantater vil bli installert. Du trenger bare å grundig forberede deg på prosedyren. Dette kan være en forbedring av kvaliteten på ernæring, konsultasjon med en psykolog, etc.

I de fleste tilfeller, hvis du tar de nødvendige tiltakene, kan du redusere påvirkningen av faktorene ovenfor betydelig eller bli kvitt dem helt.

Lokale kontraindikasjoner

Det er også lokale kontraindikasjoner for tannimplantasjon:

Lokale kontraindikasjoner for implantasjon elimineres vanligvis raskt ved hjelp av enkle tannbehandlinger.

Midlertidig kontraindikasjoner:

Eventuelle inflammatoriske prosesser, virusinfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner;
Behandling gjennom cellegift, samt perioden innen 12 måneder etter den siste prosedyren;
Rehabilitering og restitusjon etter sykdom;
Amming (for kvinner).

Hvis det er et midlertidig forbud, anbefales det å utsette operasjonen til et gunstigere tidspunkt. Hvis pasienten ikke er villig eller ikke kan vente, er det mulig å bruke andre metoder for tannrestaurering.

Det er kontraindikasjoner for tannimplantasjon for å unngå mulige komplikasjoner under prosedyren. Men de kan fortsatt oppstå i en eller annen grad. Det er umulig å forutsi hvordan menneskekroppen vil reagere på implantasjon av et fremmedlegeme. I den postoperative perioden må pasienten være forberedt på følgende:

Sårhet, som bør passere innen 3-4 dager etter implantasjon;
Ødem innen kirurgisk inngrep. Det avtar gradvis over flere dager;
Mild blør rundt implantatet varer normalt flere dager, men ikke lenger enn 4 dager;
Vanskeligheter med å utføre munnhygieneprosedyrer;
Forhøyet temperatur kropp (37 eller mer) i 3 dager - normen, hvis temperaturen varer lenger, må du oppsøke lege;
Sømdivergens- en sjelden komplikasjon, siden materialet som brukes til å sy tekstiler er veldig holdbart. Uoverensstemmelsen kan indikere at en inflammatorisk prosess har begynt i munnen eller at det har oppstått mekanisk skade i området til implantatet;
Implantat mobilitet... En sjelden komplikasjon som skyldes manglende overholdelse av implantasjonsprosedyren;
Reimplantitt- en alvorlig, men ganske vanlig komplikasjon etter tannimplantasjon. Dette er en betennelse i vevet som er i umiddelbar nærhet av den kunstige tannen. Oftest er denne komplikasjonen forbundet med infeksjon i det postoperative såret, utilstrekkelig munnhygiene, skade på paranasal sinusvegg og betennelse i tannen ved siden av implantatet.

Den alvorligste, men ganske sjeldne komplikasjonen som oppstår hos 1% av pasientene er