Lung lungebetennelse symptomer hos barn. Barn er underlagt sykehusinnleggelse. Symptomatisk og syndrom terapi av barnas lungebetennelse

Hver enkelt består av en brøkdel (høyre - av tre, venstre - ut av to). De er i sin tur delt inn i segmenter som er delt inn i alle mindre områder, opp til alveol. Dette er en forenklet representasjon av lungens struktur, slik at det er klart hva vi snakker om.

Med lungebetennelse er de minste "enhetene" av lungene - Alveola oppblåst. Det er i disse små boblene som respiratorisk prosess oppstår - utveksling av oksygen og karbondioksid. Med lungebetennelse, når alveolen er betent, finner pusten det vanskelig, alle organene i kroppen lider av mangel på oksygen, som ikke fungerer mest på barnets tilstand.

Ifølge hvem er det lungebetennelse som er den viktigste årsaken til barns død rundt om i verden. Hvert år tar sykdommen mer enn en million barns liv, som er om lag 18% av barnas dødsfall. En spesiell fare for sykdommen er for spedbarnsalder til seks måneder.

Hvis det ikke begynner behandling i tide, kan det være slike konsekvenser som: pleurisy (klynge av væske mellom to lungeskall), pulmonal ødeleggelse (vevs ødeleggelse), kardiovær og lungefeil (sirkulasjonsforstyrrelser assosiert med ulempe med oksygen). Disse komplikasjonene fører ofte til døden.

For å hindre den vanskelige tilstanden til barnet, bør det med de minste mistanke om lungebetennelse (imidlertid som for andre sykdommer) sendes til legen.

Lungebetennelse er en veldig farlig sykdom, spesielt for barn

Typer av lungebetennelse

Hvis symptomene på barnets sykdom ligner på lungens betennelse, bør du ikke engasjere seg i selvmedisinering. Hvis en venn behandlet hennes baby til et bestemt antibiotika, trenger ikke å tro at det alltid hjelper. Lungebetennelse kan være forårsaket av ulike patogener, og stoffet må sømløst basert på dette.

Lungebetennelse hos barn er oftest forårsaket av sin egen mikroflora (Staphylococci, tarmvann) med en nedgang i immunitet, superkjøling og pneumokok. Bakteriell lungebetennelse er ikke en oppbevaring, men viral, forårsaket av Pneumococci overføres av luftdråper. Også isolert atypisk lungebetennelse, hvor patogenene er klamydia og mycoplasma.

Sykdommen er delt inn i følgende typer basert på lungeskade:

    fokuset - fokuset på lesjonen på 1 cm dannes;

    segmental - ett eller flere segmenter påvirkes;

    lastebil (del) - hele andelen av lungen er påvirket;

    avløp - kombinere flere små foci i en større.

I tillegg kan lungebetennelse være ensidig (venstre eller høyre), bilateral.

Årsaker til sykdommen

Hos voksne er betennelse i lungene oftest en uavhengig sykdom, mens hos barn (spesielt opptil to år) - en komplikasjon etter de lidende sykdommene, som influensa eller Arvi. En stor rolle i fremveksten av lungebetennelse spiller tilstanden til immunsystemet - jo mer svakere, jo større er risikoen for sykdommen.

Når det gjelder utvikling av betennelse i lungene, er barnet mindre, desto vanskeligere fortsetter det. Årsaken til dette er aldersfysiologiske funksjoner. I nyfødte barn er det lungestoffet ikke nok dannet, luftveiene er tynn og svak. Derfor utvikler sykdommene i luftveiene hos barn raskt, staten kan forringes raskt. Barn under tre år gjennomgår ofte behandling på sykehuset (i enkle tilfeller er det mulig å behandle hjemme), barna opptil seks måneder er nødvendigvis under klokken observasjon av leger.

Noen sykdommer øker risikoen for lungebetennelse. Blant dem: hypotrofi, rickets, jernmangelanemi, sykdommer i sentralnervesystemet, hjertesykdommen, mangel på immunsystemet.

Atypisk lungebetennelse

Dette er en spesiell type sykdom, som oftest er funnet hos barn i alderen et halvt år og opptil fem år. Betennelsen i lungene av klamydia og mycoplasma er forårsaket. Det fortsetter annerledes enn vanlig form. Følgelig er behandlingen helt annerledes.

Symptomer på atypisk lungebetennelse ligner en respiratorisk sykdom: Et barn har nysing, et hull i halsen, en rennende nese. Temperaturene kan ikke være i det hele tatt. Hosten er tørr, utmattende, som det skjer med akutt bronkitt. Krig i lungene har også sine egne egenskaper. Diagnostisering av sykdommen og utvelgelsen av antibiotikumet i tilfelle atypisk lungebetennelse er vanskelig - for å utpeke effektiv behandling, ta en sputumanalyse. I tidlig tidsfrist er denne sykdommen vanskelig å identifisere - dette er hans fare.

Atypisk lungebetennelse diagnostiseres ellers enn det vanlige

Tegn på lungebetennelse hos barn opp til år

Symptomer på sykdommen skiller seg ut avhengig av hvilken forårsaker det som er forårsaket. Også sykdomsforløpet varierer avhengig av alderen og tilstanden til barnets immunsystem. Ofte i små barn, finnes følgende symptomer på lungebetennelse.

Temperaturøkning. Kroppstemperaturen kan øke til 39,5 grader, men noen ganger er det ikke i det hele tatt. Sykdommenes særegenhet er at forsøk på å redusere temperaturen eller ineffektive, eller gi et kortsiktig resultat (i et par timer).

Redusert appetitt. Nesten alle barn begynner å nekte mat. Brystbarn ber om bryster, men de trenger det heller å roe seg ned - de er høyeste melk. Dette gjelder ikke bare lungebetennelse - fraværet av appetitt hos barn er et tegn på helseproblemer.

Brudd på CNS-arbeidet. Når et barn er syk av lungebetennelse, blir hans oppførsel fullstendig endret. Dustiness, uvanlig rolig, eller, tvert imot, eksitasjon, finansiness er mulig.

Tververs som er typiske for de "voksne" lungebetennelseskiltene, som den sterke hoste og brystsmerter, kan være helt fraværende. I de første dagene av sykdommen oppdages begge hvittene i lungene. Av disse grunner er diagnosen av sykdommen hos barn vanskelig.

Symptomer på sykdom hos barn

Lungebetennelse er ledsaget av økende temperatur

Økt temperatur. Temperaturen kan øke i varierende grad. Noen barn har 39,5 grader, fra andre - 37.2. Noen ganger er det ingen temperatur. Men i motsetning til influensa og Arvi er det vanskelig å slå den av, dessuten hjelper det i kort tid - etter et par timer blir Hypertermia returnert.

Studentpusten. Dyspné er det vanligste tegn på lungebetennelse, ikke bare hos barn, men også hos voksne. Sykdommen vitner:

    mer enn 60 inhals i den nyfødte (opptil to måneder);

    mer enn 50 puster i barn frem til år;

    mer enn 40 inhals hos barn eldre enn året.

Hudtretak. I barna, i lungebetennelse, plasserer det nesten alltid huden i kantområdet. Det er lett å legge merke til om du bryter barnet - endrer lindring av huden i ribbenes område når pusten er velstående.

Cyanose av den nasolabiale trekanten. Barn ofte på lungebetennelse vil skinne et tomt mellom lepper og nese. The Scorn er uttalt på tidspunktet for å suge babybrystet, gråt, nysing, hoste.

Først av alt, synes symptomer på toksikose - dårlig appetitt, sløvhet eller eksitering, plastisitet. Kroppstemperaturen stiger også, nesens vinger er hevelse, puste, puls. Hoste kan bare vises på den femte dagen i sykdommen.

Barn i skolealder og tenåringer er syke som voksne. Vanligvis starter alt med symptomene på den generelle Arvi, om noen dager oppstår en forbedring, og behandlingen vil ikke stoppe. Etter et par dager stiger temperaturen, hoste og brystsmerter.

Hvis lungebetennelse er forårsaket av Fredelander's Chopstick, ledsages karakteristiske symptomer på lungebetennelse av oppkast og diaré. Hoste begynner i de første dagene av sykdommen. Vanligvis fortsetter slikt lungebetennelse som en epidemi i barnas lag.

I nyfødte blir barn vanligvis funnet i de første 72 timene i livet), men sannsynligheten for intrauterin infeksjon er heller ikke eliminert - i dette tilfellet er årsaken til sykdommen infeksjonen i morsorganismen.

Lungebetennelse kan legge merke til enhver oppmerksom mor. Signaler om en alvorlig sykdom er: En økning i temperaturen som holder mer enn tre dager, en sterk kortpustethet, asymmetriske hvesen i lungene. I intet tilfelle ikke kan behandles med lungebetennelse selv, bør bare legen foreskrive medisiner. Bruken av folkemetoder vil bare ta den dyrebare tiden, men vil ikke påvirke.

Diagnose av sykdommen

Når du lytter og klatrer lungene, finner legen følgende tegn på lungebetennelse: wheezing karakteristisk for denne sykdommen, i stedet for betennelse som puster svak eller ikke i det hele tatt, ikke lytter. På radiografen kan du se det mørkede stykket lung, blodprøven viser den inflammatoriske prosessen.

Legen gjennomfører en omfattende diagnose

Legen under diagnosen er orientert ikke bare på det kliniske bildet og analyserer data, men også på resultatet av den radiografiske studien av lungene. Barn, spesielt små, ta hensyn til de mikrobiologiske forskningsdataene som et nøyaktig resultat kan ikke være, som ikke mikroorganismen, som forårsaket lungebetennelse fra sputum og nasopharynk.

Behandling av lungebetennelse

Hos barn, som hos voksne, blir lungebetennelse behandlet symptomatisk, det vil si at alle tegn på sykdommen og foci av betennelse elimineres. Til tross for informasjonen nedenfor, i intet tilfelle kan ikke være engasjert i selvmedisinering - det er nødvendig å konsultere en lege. Det er også uakseptabelt for bruk av folkemidlene - ikke bare at de ikke vil gi den nødvendige terapeutiske effekten, og tiden vil gå tapt, det er fortsatt ikke nødvendig å glemme at moderne barn ofte er allergiske, og på behandling av urter kan være helt uforutsigbar.

Med lungebetennelse kan ikke i tilfelle ikke være engasjert i selvmedisinering.

For å fjerne fokus for betennelse, foreskriver legene løpet av antibiotika. Til tross for at disse stoffene negativt påvirker immunforsvarets tilstand og mage-tarmkanalen til selv en voksen, for ikke å nevne barna, bør det forstås at uten antibiotika er det umulig å kurere lungebetennelse. Typen av legemiddel og dose bestemmer legen, avhengig av barnets alder, årsakssammenheng og alvorlighetsgraden.

For behandling av barn anvendes slike grupper av antibiotika hovedsakelig: penicillin, halvsyntetiske penicilliner (amoksylledning, amoksicillin, ampicillin, etc.), makrolider (rovamicholin, erytromycin, azitromycin, etc.), cephalosporiner (cefuroxim, cephalexin, cefopecond , ceftriaxone og t .d.). I alvorlige tilfeller behandles lungebetennelse av aminoglykosider, imipiences. Noen ganger kombinert medisiner av ulike grupper.

Våt analyse, slik at du kan identifisere patogenet, varer ikke en dag, så legen foreskriver stoffet ved å studere barnets medisinske kort og fokusere på det kliniske bildet. Hvis det etter 48 timer (i skarpe stater - 24 timer) ikke er noen forbedringer i den generelle tilstanden, i bildet av røntgenstrålen, endres antibiotika.

Eliminering av symptomer på sykdommen, med sikte på å forbedre et sykt barns velvære. For dette foreskriver legen antipyretiske stoffer og musolitiske midler som letter debitering av sputum.

MULTIC DRUGS, I tillegg forbedrer effekten av antibiotika. Disse inkluderer preparater basert på acetylcystein (mucomist, ACC, Mukobene, Fluimucil), Vazolinalkaloidderivater (Bizawlvon, Bromgexin, Mukosalvan). Til tross for at slike stoffer virker harmløse, bør bare en lege utnevne dem, gitt muligheten til å kombinere de eller andre stoffene.

Hvis barnet har en temperatur, trenger du ikke å skyte ned den umiddelbart, ved synet på 37 grader. Økt temperatur hjelper kroppen til å bekjempe mikrober, så det står bare når det er mer enn 38 grader. Denne anbefalingen gjelder ikke for barn under året, og de som tidligere har hatt subfir-kramper.

Alle avtaler av legen må strengt observere.

Behandling hjemme og på sykehuset

Mange foreldre opplever at behandlingen vil skje på sykehuset. Likevel er behandlingen mulig hjemme. Når du tar en avgjørelse, blir følgende faktorer tatt i betraktning.

Barnets alder. I spedbarn er lungebetennelse en alvorlig trussel mot livet. Hvis barnet ennå ikke er tre år gammel, tilbyr legen sykehusbehandling. Det bør ikke nektes: Konsekvensene av sykdommen hos barna kan være forskjellige, opp til et plutselig stoppested. Slik at dette ikke skjer, er barnet bedre å være døgnet rundt under tilsyn av leger før gjenoppretting.

Statlig tilstand. Hvis et barn er syk over tre år, når form for behandling er valgt, tas det i betraktning. For eksempel, med et svakt immunsystem eller tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, kan tilby å forbli for behandling på sykehuset.

Type lungebetennelse og alvorlighetsgrad av sykdommen. Hvis et barn har enkel fokal lungebetennelse, kan du bli behandlet hjemme. Men andelen (brunt) som skal behandles hjemme er farlig - dette er fulle av alvorlige komplikasjoner.

Det er disse faktorene som påvirker beslutningen om å ta en beslutning om å syke engelskere en barnesyk betennelse.

Behandling kan holdes hjemme, men under tilsyn av legen

Behandlingsvarighet

Hvor mye behandling vil vare, avhenger ikke bare på barns alder, arten og alvorlighetsgraden av lungebetennelse, men også på kroppens egenskaper. I enkle tilfeller fortsetter antibiotikabehandling 7-10 dager.

Hvis sykdommen har et vanskelig kurs, er det komplikasjoner, så vel som i tilfeller av atypisk lungebetennelse, kan behandlingen være lengre. Noen ganger betennelse i lungene behandler antibiotika i en måned. Behandlingen av behandlingen bestemmes bare av legen.

Hvis behandlingen har begynt i tide, er det ingen komplikasjoner og narkotika er utnevnt på riktig måte, fullstendig gjenoppretting (til den endelige forsvinningen av symptomene) kommer om en måned. Hvis du gjør selvmedisinering og ikke søker hjelp fra en spesialist, kan konsekvensene være svært beklagelige.

Omsorg for syke barn

Selvfølgelig er det svært viktig å følge alle reseptene av legen om terapeutiske stoffer. Men i tillegg til dette må pasienten sikre riktig omsorg, sunn mat. Alt dette vil bidra til å kurere raskere.

Siden antibiotika negativt påvirker driften av fordøyelsessystemet, som hos barn og så svake, er det nødvendig å gi lys, men samtidig nyttig og høy kalori mat. Ungene står ikke på dette tidspunktet for å introdusere nye produkter, og eldre barn er bedre å gi kokt kjøtt, frokostblandinger, vegetabilske supper, frukt, grønnsaker. Tung, fett mat er uakseptabelt. Men når barnet er endret og spør en bestemt tallerken, er det ikke verdt å begrense det i dette ønske. Under behandling med antibiotika må enzympreparater tas.

Syk barn trenger forsiktig omsorg

Barnet skal få nok væske. Ved en treårig alder bør mengden væske per dag nå tre liter. Du kan gi rent vann (ikke karbonert), juice, te, kompot, melk. Hvis barna bruker liten væske, mot bakgrunnen av høye temperaturer, er dehydrering mulig, hvorfra hele kroppen vil lide. I tillegg forbedrer tilstrekkelig bruk av væske debet av sputum.

Med brystens barn er situasjonen mer komplisert. Hvert kilo vekt skal ha 150 ml væske. Hvis babyen er på amming, er det vanskelig å spore det. Men hvis han suger bra, er urinering normal, det betyr at melk er nok. Hvis babyen har en dårlig appetitt og han ikke vil suge melk, må den stilles fra skjeen. Men siden slike barn er på sykehuset, kan ved denne anledningen ikke være spesielt bekymret - om nødvendig vil væske bli introdusert intravenøst.

Selvfølgelig, å sette barn i sengen hardt, men i lungebetennelse, er dette en forutsetning for gjenoppretting. Ved temperaturer er det nødvendig å følge sengen. Det er ikke nødvendig å lyve - du kan sitte. Det er nødvendig å sikre at sengetøy og klær er rene. For varmt barnet er ikke verdt å kle seg. Om swaddling for sykdomstiden må glemme - puste og så vanskelig, og innpakning ytterligere forverres staten. Brystet og hodet skal være litt hevet, for dette kan du sette en ekstra pute.

Situasjonen skal være rolig - ingen gjester, sterkt lys, høye samtaler. Rommet anbefales å opprettholde en temperatur på 20-22 grader. Flere ganger om dagen, er rommet ventilert. På dette tidspunktet må barnet være i et annet rom. Hvis det er umulig, må pasienten dekkes med et varmt teppe, for å bære babyer. I intet tilfelle bør det være utkast. Om sommeren anbefales det å gå ut med et barn på balkongen - frisk luft ved lungebetennelse er svært viktig.

Barn med betennelse i lungene må brukes. Men ikke i badekaret, men under dusjen, innen få minutter. Hvis tilstanden er tung, bør barnet bare tørke det våte håndkleet.

Fysioterapi

Ved utvinningshastigheten har en spesiell medisinsk gymnastikk en positiv måte. I tillegg bidrar det til å unngå komplikasjoner. Gymnastikk må gjøres til alle barn over tre år.

Terapeutisk gymnastikk vil bidra til å kvitte seg med sykdommen

Den enkleste blir til senger som begynner å gjøre fra de aller første timene av sykdommen. Lungebetennelse er vanligvis ledsaget av ubehagelig (og til og med smertefulle) følelser i brystet, fra siden der den inflammatoriske prosessen er. Derfor, pasienter og barn, og voksne, prøver å sove på motsatt side for å redusere ubehag. På grunn av dette kan imidlertid klebende prosesser utvikles, som følge av hvilke pleuralspikes dannes.

Barnet trenger å vende seg fra den ene siden fra den ene siden til en annen, så vel som på baksiden. Selv om han allerede er tenåring, må du fortsatt kontrollere prosessen.

Omtrent på den tredje dagen i sykdommen kan du fortsette til respiratorisk gymnastikk. Når du utfører øvelsen, bør pasienten legge hendene på magen og gjøre dype puster - minst femten ganger. Når barnet blir lettere, og han vil begynne å stå opp fra sengen, må du gjøre denne øvelsen: Ta et dypt pust, løft hendene sakte, og senk dem på en dyp utånding. Gjentatt trening minst ti ganger.

Alle dataaktiviteter er inkludert i Dispensary Surveillance System. Etter å ha overført akutt lungebetennelse, må barnelege observere barnets tilstand i et år. Omtrent en gang hver annen måned tar blodprøven. Hvis en mistanke om en kronisk prosess i lungene oppstår, er en radiografisk undersøkelse av brystet foreskrevet. Kroppens tilstand styres også av andre spesialister: immunolog, allergiker, pulmonologist, Laura.

Vaksinasjoner fra lungebetennelse

Hos barn over to år er hovedårsaken til lungebetennelse pneumokokker. Sykdommen forårsaket av disse mikroorganismer er smittsom og overført av luftdråper. Etter utvinning er immunitet mot den overførte serotype pneumokokker bevart. I sammensetningen av vaksinen fra lungebetennelse er det antigener av bakterier av de vanligste serotypene.

I dag er det kjent om hundrevis av pneumokokker serotyper, hvorav en fjerdedel blir stadig overført fra en person til en annen. Formålet med vaksinasjon er å redusere dødeligheten fra lungebetennelse. Vaksinasjonen danner immunitet i kroppen, men for kort tid: opptil fem år gammel.

De mest berømte lungebetennelsvaksinene - Pnemo-23 (Frankrike) og Prevenar (USA). Den første gjør barn over to år, den andre - fra to måneder. Vaksiner blir introdusert intramuskulært eller subkutant. Ved side reaksjoner kan være: hevelse, rødhet, smerte i injeksjonsstedet. En liten mengde transplantater i den første dagen øker temperaturen. Lokale manifestasjoner passerer vanligvis etter et par dager.

I vårt land abonnerer tvister ikke at det er tilrådelig å gjøre denne vaksinen. Det er ikke inkludert i listen over obligatorisk, men leger anbefaler å gjøre barna med en svak immunitet. I flere dusin land i verden gjør vaksinasjonen fra lungebetennelse alle barn nødvendigvis. I alle fall, uavhengig avgjør om innføring av en vaksine, er uakseptabel - det er nødvendig å konsultere med den behandlende legen og immunologen.

Lungebetennelse forebygging

Først og fremst må barnet ha en god immunitet. Det avhenger direkte av dietten, tidsmodus i stedet for ganske mange foreldre forsømmer. Barn bør få daglige friske frukter, vegetabilske retter, meieriprodukter, kjøtt. Baby-morsmelk.

Barnets kosthold må samles på en slik måte at kroppen får alle vitaminer, mikro og makroelementer de trenger. Hvis barnet ikke mottar næringsstoffer, lider hans immunsystem, og kroppen kan ikke bekjempe årsaksmessige agenter av sykdommer.

Dagen på dagen for babyer er svært viktig. Hvis et barn skal sette seg, så på ni timer, så tolv, la hele dagen gjøre alt han vil, vil kroppen hele tiden oppleve stress. Derfor må barnet legge seg strengt på en viss tid (dag drøm må være), distribuere tiden for studiet og spillene. Barn bør ikke være veldig sliten.

Lungebetennelse er en alvorlig sykdom som kan føre til vanskelige konsekvenser. Hvis mistanke om lungebetennelse dukket opp, ikke nøl med eller engasjere seg i selvmedisinering - du må umiddelbart ringe til en lege. Hvis du begynner behandling i tide, kan du beseire lungebetennelse uten komplikasjoner - dette gjelder for enhver sykdom.

Lungebetennelse, hun er betennelse i lungene, har alltid vært ansett som en farlig sykdom selv for voksne. Hva å snakke om barnet. Selv nå, til tross for utviklingen av den farmasøytiske industrien, oppfinnelsen av antimikrobielle legemidler i den nye generasjonen, har den en høy prosentandel av komplikasjoner og står på et fjerdeplass blant andre dødsårsaker etter hjertesykdom, onkologi, forgiftning.

Symptomer og tegn

Symptomer på lungebetennelse hos barn er ikke alltid manifestert umiddelbart. Sykdommen er lumsk, kan skjule litt tid, erklærer seg selv. Noen ganger er det maskert under vanlig kulde.

Men mye verre, når det ikke er respiratoriske tegn (skjult lungebetennelse). Tidsfall kan bli alvorlige konsekvenser, komplikasjoner, dødelig utfall. Derfor må foreldrene definitivt vite hvordan å gjenkjenne lungebetennelsen i barnet, for å få konseptet med lyse og dempet tegn til å være oppmerksom på.

Grunnleggende symptomer:

  1. Temperatur. For sløret tegn, som ofte manifesterer seg med andre helseproblemer. SuspuSage bør oppstå hvis den er over 38 ° C i mer enn tre dager på rad. Med noen former stiger temperaturen til 40-41 ° C.
  2. Hoste. Det er vanligvis dypt, tungt, forbedret om natten.
  3. Hevelsen i nedre ekstremiteter, dannelsen av den nasolabiale trekanten. En konsekvens av sirkulasjonsforstyrrelser.
  4. Angst, nervøsitet, lunger eller urimelig sløvhet, døsighet. Oppstår når CNS er beseiret. I dette tilfellet vil det ikke være mulig å takle lunger av triks av triks eller andre psykologiske tilnærminger.
  5. Skiddy. Mistanke om lungebetennelse bør oppstå hvis barnet vokser, puster ofte, mens stammer, ansiktsmusklene er involvert. Den raske hos barn har blitt vurdert å puste med frekvens på mer enn 60 puste per minutt. Puste på lungebetennelse over 1,5 år er omtrent 50 ganger på 60 sekunder.
  6. Redusere kroppsvekt, ingen appetitt. Vanlig avvisning av mat. Noen ganger reduseres vekten raskt.
  7. Kuldegysninger, økt svette.

Sjelden med sykdommen vises bare en av symptomene. Med oppmerksom observasjon kan du avsløre opptil 4-5 forskjellige tegn, men de er alle individuelle. Hvis den minste mistenkningen oppstår, må du umiddelbart konsultere en lege.

Kan et barn ha lungebetennelse uten temperatur?

En økning i kroppstemperaturen er ikke alltid som kompliserer diagnosen av sykdommen. I dette tilfellet er det ofte forvirret med en vanlig kulde. Deretter blir det til alvorlige komplikasjoner fra de indre organene. Også ingen temperatur indikerer svakheten i kroppen, manglende evne til å motstå sykdommen.

Tegn på lungebetennelse i et barn uten temperatur:

  • stramme hoste;
  • sverd;
  • famling, ansikt Pallor;
  • endring i oppførsel;
  • feil.

Noen ganger i lungebetennelse vises temperaturen om noen dager og til og med uker. Årsaken til en slik reaksjon av kroppen i de fleste tilfeller er den irrasjonelle bruken av antibakterielle legemidler.

Betennelse i lungene eller bronkitt?

Symptomer på sykdommer i luftveiene er like. For det meste er det hoste, tyngre pust, forstyrrelse av appetitt og endring i atferd. Derfor oppstår spørsmålet ofte hvordan man skiller bronkitt fra lungebetennelse.

Faktisk, hjemme, er det ekstremt vanskelig å gjøre det, nesten umulig. Eksperter er også inspisert, vil ikke umiddelbart kunne gjøre en nøyaktig diagnose, bare lage egne antagelser, og vil bli sendt til sykehuset eller for en undersøkelse.

Hva å være oppmerksom på:

  • hvilken temperatur hvor mye holdes, svingninger;
  • hoste karakter (overfladisk, dyp, tørr, våt, styrke tid);
  • pust (dyp, overfladisk, med fløyte);
  • stol (farge, konsistens, regelmessighet);
  • tilstedeværelsen og fargen på sputum, hvis allokert.

Det er fortrinnsvis alle dataene å fikse på papir slik at ingenting er forvirret. Basert på disse postene, vil legen være mer praktisk å spore dynamikken, gjøre en foreløpig diagnose at den senere vil spare tid, det vil bidra til å starte behandlingen raskere.

Hvor ofte er de for tidlige babyene?

I henhold til statistikken til Verdens helseorganisasjon (WHO), i for tidlige barn, er medfødt lungebetennelse funnet i 10% av tilfellene. Videre er denne tallet ikke avhengig av graden av utvikling av land, en miljøsituasjon. Først og fremst er de katastrofale figurene forklart av inkonsekvensen av kroppens indre systemer. Spesielt sårbare babyer født i 32-36 uker med graviditet.

Symptomene på medfødt lungebetennelse i for tidlige nyfødte, avhenger av typen infeksjon: intrauterin, prenatal eller postpartum, samt anatomiske og fysiologiske egenskaper. Intrauterin infeksjon forårsaker ofte forsinkelser i utvikling, patologier, funksjonshemning.

Diagnostikk

Den vanligste metoden for å diagnostisere betennelse i lungene er røntgen. Det viser steder av blackout, karakteren av foci og berørte områder, graden av tyngdekraften av sykdommen, hvis det er. Men røntgenstudien er ikke perfekt. Dens bruk er begrenset til høy strålebelastning på barnas kropp.

For å bestemme lungebetennelsen i et barn, bruk også:

  • biokjemiske blodprøver som avslører nivået av glukose, hepatiske enzymer;
  • generell blodanalyse;
  • mikrobiologisk forskning av blod;
  • bronchoskopi sputum.

Diagnosemetoder velges individuelt, avhengig av pasientens alder, symptomer, varighet og alvorlighetsgraden av staten. Hvis sykdommen fortsetter uten temperatur med hoste, forbedres barnets tilstand ikke, kroppen er svekket, det er mulig å tildele ytterligere analyser til Sputum-studien.

Klassifisering

Gjenkjenne betennelse i lungene er vanskelig, men enda vanskeligere å bestemme utseendet. De skiller det i flere tegn: Opprinnelsessted, lokalisering, form, etiologi og flyt. Avhengig av den identifiserte form, er legemiddelbehandling foreskrevet.

På forekomsten

  • Fullstendig

Det er ekstra sykehus lungebetennelse, som også kalles en ambulant, hjemmelaget. Det er, sykdommen dukket opp ikke i veggene på sykehuset.

  • Sykehus

Og skille sykehuset lungebetennelse (sykehus). Det ser ut til barn i en medisinsk institusjon 2-3 dager etter sykehusinnleggelse.

  • Aspiratory

Også her refererer aspirasjonsform, som er en konsekvens av å inngå lette fremmede stoffer med patogener. For eksempel kan dumpingmasser falle under en kirurgisk operasjon eller med tap av bevissthet.

I form av sykdommen

  • Varme lungebetennelse

I de fleste tilfeller er det en komplikasjon av akutte eller kroniske respiratoriske sykdommer, karakteriseres av mørkingen av lungeområder (foci). Det kan oppstå i postoperativ periode under utmattelse av kroppen. Det begynner med kuldegysninger, en økning i temperaturen til 38-38,5 ° C. Tørr hoste, noen ganger vises en purulent spree om noen dager. Mulig smerte i brystet.

  • Segmental lungebetennelse

Ifølge tegnene er det praktisk talt ikke forskjellig fra fokalartene, men har stor skala. Samtidig påvirkes ett lys eller segment.

  • Brewing lungebetennelse

Ofte er barn av førskole- og skolealder underlagt denne typen sykdom. I 2-3 år oppstår det ekstremt sjelden. For denne arten, karakteristisk for: høy temperatur 39-40 ° C, cyklisk strømning, kulderystelser, smerte i hodet, oppkast. Hoste er kort, forårsaker smertefulle opplevelser i brystet.

  • Interstitial.

En av de komplekse og alvorlige former for sykdommen. Det er preget av progressive inflammatoriske endringer i lungene. Kan ha forskjellige grunner: Virus og sopp, forgiftning giftige stoffer, intoleranse mot narkotika, radioaktive effekter.

Av sykdomsstrømmen

Bestemt av varigheten og lysstyrken på symptomene. Her er bare to former:

  • Akutt lungebetennelse

Den inflammatoriske prosessen med lyse manifestasjoner og symptomer, i de fleste tilfeller har en smittsom opprinnelse. De viktigste patogener er Pneumococci, Mycoplasma, Streptococcus. Sjeldnere har andre grunner. Varighet opptil 4-6 uker.

  • Stramt

Den svake skjemaet som kan utvikle seg med fokal eller segmentell betennelse i lungene. Varighet mer enn 4-6 uker.

Av etiologi

Lungebetennetyper er også skilt av etiologien av opprinnelsen. Det er hun som har en grunnleggende innflytelse på valget av medisinering. Du kan påta seg patogenet ved hvordan lungebetennelse begynner hos barn. Men det nøyaktige resultatet vil bare bli kjent etter en laboratorieblodprøve.

  • Atypisk lungebetennelse

Dette inkluderer klamydial lungebetennelse, mycoplasma, legionell. Symptomene avhenger av årsakssammenhenget.

Klamydisk sykdom er ofte maskert under otitis, laryngitt, bronkitt. Det er preget av en lav temperatur på 37-38 ° C, muskelsmerter, døsighet og generell svakhet.
Med MyCoplasma-betennelse er de viktigste symptomene: Smerte i halsen, svakhet, tørr hoste og hodepine.
Legionella overføres ikke fra mann til mann. De første 10 dagene betraktes som inkubering. Hvis immuniteten er svekket, blir begrepet redusert til 2 dager. På denne tiden blir i utgangspunktet asymptomatisk lungebetennelse bli de første tegnene: hodepine, svakhet. Deretter stiger temperaturen kraftig til 40-41 ° C.

  • Bakteriell

Forårsaket av patogene mikroorganismer. Alveolære poser er betent, de akkumulerer slim, fitte og væske, som forhindrer fullstendig utveksling av karbondioksid og oksygen.

Stier:

  • klebsiella;
  • golden Staphylococcus (dekorative lungebetennelse);
  • pneumococcus;
  • sinnaya Wand.

Symptomer og alvorlighetsgraden av sykdommen er direkte avhengig av årsakssammenhenget.

  • Viral lungebetennelse

Sykdommen forårsaker: paragriping virus, cytomegalovirus, rotavirus, meslinger virus, kyllingpokker, influensa A, B. De tre første dagene den andre dagene den virale lesjonen utvikler seg, så er en bakteriell infeksjon forbundet. Kompleksiteten i dette skjemaet er at de første symptomene er skjult som forkjølelse: kuldegysninger, temperaturstigning, hoste og rennende nese, hodepine. Feil behandling og langvarig diagnostikk fører ofte til forverring i staten, komplikasjoner.

På stedet for lokalisering

  • Høyre side

Denne arten skjer oftere enn alle andre på grunn av den nære beliggenheten til hovedbronchus. Infeksjonen faller raskt ned, symptomene er uttalt, lyse, det er en sterk swinger, hoste, hvesenhet, pasienten mangler luft. Bronkialformen av lungebetennelse kan ha seksjoner med forskjellige stadier av sykdommen.

  • Venstre-sidet

For dette skjemaet er glatte symptomer karakterisert, moderat forgiftning. Diagnostikk og studie av foci i den nedre og bakre delen av lungene er komplisert av det relativt plasseringen av hjertet. Derfor, med mistanke om denne typen, brukes beregnede tomografi ofte til undersøkelsen.

  • Dobbelsidet

En kompleks form av sykdommen, som ofte indikerer en reduksjon i immunbeskyttelse av kroppen. Det er ofte en konsekvens av kunstig ventilasjon av lungene. For dette skjemaet er en uttalt swinger, hvesenhet, forgiftning karakteristiske. Sykdommen krever umiddelbar sykehusinnleggelse, akutt behandling, som en del av det sunne lungevevet er redusert.

  • Revet lungebetennelse

Fokuset på betennelse er plassert i roten av lungen. I de fleste tilfeller forårsaker betennelse i lungene hos barn i dette skjemaet pneumokokker. Det kan være rettsidig og venstre sidet, symptomatikk i dette tilfellet forskjellig. Generelle funksjoner: Hoste med rikelig moocroty, svette, høy temperatur, svakhet.

Behandling på sykehus

Behandling av lungebetennelse hos barn i de fleste tilfeller utføres på sykehuset, da det krever en integrert tilnærming, regime, permanent observasjon.

Hovedavlesninger for sykehusinnleggelse:

  • alder opp til 3 år;
  • respirasjonssvikt;
  • overtredelse av blodtilførsel;
  • kronisk lungebetennelse;
  • misdannelser, funksjonshemming;
  • komplikasjoner av sykdommen.

Dette kan også inkludere ugunstig familie status. Hvis distriktet barnelege (eller en annen lege som kom til samtalen) tviler på barnets muligheter til å kurere et barn, så er det klokere å gå på sykehuset. Måten som de ligger på sykehuset med lungebetennelse, avhenger hovedsakelig av typen sykdom, strømmen, tilstedeværelsen eller fraværet av komplikasjoner.

Antibakteriell terapi

Antibiotika på lungebetennelse hos barn er alltid utnevnt i det første. Så snart pasienten registrerte seg på sykehuset, og det er ingen resultater av analyser, en lege, ikke å kaste bort tid, kan utpeke en antibakteriell forberedelse av et bredt spekter av handling (oppsummert, CeftriaKson, Supraks).

Deretter velges antibiotika individuelt å ta hensyn til analysene mottatt. I forhold til sykehuset gir preferanse til injeksjoner. De moderne og mest effektive stoffene er valgt mot et bestemt patogen med minimal bivirkninger. Men det er viktig å forstå at etter terapi med medisinene i en ny generasjon, blir barns kropp mindre følsom overfor antibakterielle legemidler av tidligere versjoner.

Merk følgende! Allergisk reaksjon på antibiotika forekommer veldig ofte, spesielt hos tidlige pasienter. Derfor er antihistaminer involvert i terapi.

Symptomatisk terapi

Symptomatisk terapi er utformet for å eliminere manifestasjonene av sykdommen, forenkler tilstanden og akselerasjonen av utvinning.

Kan inkludere:

  • antipyretiske stoffer;
  • antihistaminer;
  • ekspektorant, musolitiske preparater;
  • bronkolitikk;
  • anestetika.

Svake barn kan kreve multivitaminer, immunmodulatorer og andre vanlige midler.

Fysioterapi

Hver lege i tillegg til antibakteriell terapi utpeker fysiotikk. De er rettet mot å akselerere utvinning, opprettholde immunsystemet, redusere risikoen for komplikasjoner.

Hvilke prosedyrer er tildelt:

  1. Innånding. Ultrasoniske nebulisatorer bruker under medisinske institusjoner. Berrodal, Bulvikort er utnevnt til å eliminere sverd og wheezes. Forventede forberedelser, mineralvann er vant til slanking sputum.
  2. Elektroforese med antibiotika og preparater av andre grupper. Det er tildelt å eliminere hvesen, bli kvitt sputum.
  3. Impulsiv UHF terapi. Det er tildelt å stimulere blodtilførselen, redusere inflammatoriske prosesser, redusere hevelse.
  4. Bakken massasje. Tilordner for bronki-drenering.
  5. Medisinsk fysisk utdanning, respiratorisk gymnastikk.

Fysiosokasjoner har en rekke kontraindikasjoner: Tilstedeværelsen av ondartede svulster, feber, dårlig blodkoagulasjon, nevrotoksisose. Derfor er komplekset alltid valgt individuelt.

Hvor lenge er lungebetennelse behandlet?

Hvor mye lungebetennelse behandles hos barn, avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, patogenet og tilstrekkelighet av terapi. De første forbedringene er vanligvis merkbare i 3 dager med mottak av antibiotika: Temperaturen senkes, puster glatt.

Komplett utvinning ved lett form er mulig etter 3 uker. I alvorlige former kan varigheten av terapien være 48-60 dager. Rehabilitering etter lungebetennelse varierer fra 2 til 3 måneder.

Behandling hjemme

Det er mulig å behandle lungebetennelsen i huset, avhenger direkte av pasientens alder og sykdomsforløpet. Brenneskjemaet i mange tilfeller krever ikke sykehusinnleggelse, du kan takle det selv, men regelmessige konsultasjoner og inspeksjoner av legen er nødvendig. Hvis sykdommen oppstod i et barn i 3 år og yngre, er det nødvendig med sykehusinnleggelse.

Antibiotika, i behandlingen av lungebetennelse, er nødvendigvis akseptert med prebiotika for å støtte likevekt tarmmikroflora

Hjemme ligger behandlingen av barn i antibakteriell terapi og symptomatisk. Med fokaluniform er det ofte tilstrekkelig medisiner av penicillingrupper (for eksempel Solutab Fleoxin). I tillegg er ekspektorant, antipyretisk, antihistaminer introdusert. Hvordan behandle barnet i hvert enkelt tilfelle, vil bestemme barnelege.

Viktig! Ved behandling av barn introduserte antibiotika i tillegg prebiotika. De vil bidra til å forhindre dysbacteriose, intestinal microflora brudd. Populære forberedelser: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linjer, Acipol, Bifiser.

Forsiktighet! Ikke skad!

Ønsket om å hjelpe barnas kropp til å takle sykdommen, rådene om omgivende og uverifisert informasjon blir ofte årsaken til foreldrenes utilstrekkelige oppførsel. Noen handlinger kan forårsake alvorlige komplikasjoner.

  1. Varmer opp. Vi snakker om vanlige hjemmetoder: banker, sennepstykker, nå har spesielle plaster. Dette inkluderer komprimerer, behovet for å bli konsultert med den behandlende legen.
  2. Selv tilordne eller endre gruppen av antibakterielle stoffer, bruk analoger.
  3. Selv tilordne medisiner fra hoste. I ufarlig ved første øyekast, perptusin, kan noen annen sirup eller piller forårsake ubehagelige konsekvenser.

Det er uønsket å lede en aktiv livsstil, delta i offentlige steder, hage, lekeplasser for å fullføre utvinningen. Pasienten trenger en sengemodus. For fritidsaktiviteter brukes stille spill. Økt aktivitet kan forårsake sverd, hvesenhet, sterk hoste.

Sykdommen overføres, men i svært sjeldne former. Oftere kan bli smittet med respiratorisk infeksjon, som vil gå inn i komplikasjonen. Fra en person til person er betennelsen i lungene sjeldne, oftere er en sekundær sykdom.

Hvordan lungebetennelse overføres:

  • luftbåren dråpe;
  • gjennom personlige hygieneobjekter, leker, andre ting.

Inkubasjonsperioden hos eldre barn varer noen dager. Den nyfødte babyen kan forsinke et par uker.

Restaurering

Gjenopprett barnet etter lungebetennelse vil ikke fungere på kort tid. Tung sykdom og antibiotika vil forlate sitt merke. Det er svært viktig i de kommende månedene for å hindre at kroppen underkjøler, unngå overfylt. Enhver infeksjon kan føre til en re-flash eller komplikasjon.

Hovedretningen til rehabilitering:

  • trening og vedlikehold av rytmen av pusten;
  • styrke immuniteten av folk og narkotika;
  • akselerasjon av ekssudatresorpsjon.

Hoste etter lungebetennelse kan vare noen flere uker selv etter fullstendig gjenoppretting. Men han burde ikke forårsake smertefulle opplevelser. Tørr, bating hoste med vanskelig å avbryte moocroty bør varsle. I dette tilfellet må du konsultere en lege.

Forebyggende tiltak

Banene i lungebetennelse hos barn har en stor mengde. Eliminere en person fra kontakter med andre, andres ting, jord, vann er umulig. Men alle kan ta en rekke tiltak for å redusere sannsynligheten for sykdommen.

Forebygging:

  1. Mottak av vitaminer og hemmeligheter som er rettet mot å forbedre immuniteten.
  2. Daglige turer i frisk luft, luftventilasjon.
  3. Isolering av syke mennesker, egen plass i huset, opprettholde mikroklimaet.
  4. Pusteøvelser. Ligger i dype åndedrag og utånding, munter baller. Denne typen forebygging er egnet for barn over tre år.
  5. Massasje. Egnet for alle aldre. Det ligger i å klappe på brystområdet, gni.
  6. Personlig hygiene. Pass på å vaske hendene med såpe. Etter å ha besøkt offentlige institusjoner, anbefales det å skylle eller irrigere nesen med saltet vann, spesielle midler (Aquamaris, Akvalor).
  7. Vaksinasjon. Viser barn som er gjenstand for hyppige bronkoblistede sykdommer.

Det er like viktig å velge riktig sted å gå og spill. Det er nødvendig å beskytte barn mot tobaksrøyk, noe som påvirker lungene negativt og kroppen som helhet. Hvis terrenget er forurenset, er det ønskelig å reise til naturen så ofte som mulig, gå utendørs.

Under lungebetennelse er det nødvendig å forstå en skarp eller kronisk infeksjonsinflammatorisk prosess, utvikle seg i lungevev og årsak til respiratoriske sykdommer syndrom.

Lungebetennelse refererer til alvorlige sykdommer i luftveiene hos barn. Forekomsten er sporadisk, men i sjeldne tilfeller kan det være utbrudd av sykdom blant barn i en kollektiv.

Forekomsten av lungebetennelse hos barn under 3 år er ca 20 tilfeller per 1000 barn i denne alderen, og hos barn over 3 år - ca 6 saker per 1 000 barn.

Årsaker til lungebetennelse

Lungebetennelse er en polyetologisk sykdom: Ulike årsakssammenheng med denne infeksjonen er mer karakteristiske for ulike aldersgrupper. Typen av patogen og staten, og på forholdene og plasseringen av barn i utviklingen av lungebetennelse (på sykehus eller hjemme).

Pneumonia Rausative agenter kan være:

  • pneumokokker - i 25% av tilfellene;
  • - opptil 30%;
  • klamydia - opptil 30%;
  • (gylden og epidermal);
  • intestinal wand;
  • sopp;
  • mycobacterium;
  • hemofil pinne;
  • singny wand;
  • pneumokister;
  • legionella;
  • virus (, Paragrippa, Adenovirus).

Så, i barna i alderen fra andre halvdel av livet og opptil 5 år, er hemofile chopper og pneumokokker oftest forårsaket av lungebetennelse. På gutta i førskolen og yngre skolealderen kan lungebetennelsen forårsake mycoplasma, spesielt i overgangs sommeren og høstperioden. I ungdomsårene kan årsaken til lungebetennelse være klamydia.

Med utviklingen av lungebetennelse utenfor sykehuset er sin egen (endogen) bakteriell flora mer aktivert, som er i nasophalen. Men kanskje patogenet kommer også fra utsiden.

Faktorer som bidrar til aktiveringen av egne mikroorganismer er:

  • utvikling;
  • superkjøling;
  • aspirasjon (inntrengning av luftveiene) av oppkastet når stramming, mat, fremmedlegemer;
  • i barnets kropp;
  • medfødt hjertesykdom;
  • stressende situasjoner.

Selv om lungebetennelse hovedsakelig er en bakteriell infeksjon, kan virus også være forårsaket. Dette er spesielt karakteristisk for barn i det første året av livet.

Med en hyppig sammenkobling hos barn og mulige treff av oppkastet i luftveiene, kan lungebetennelsen forårsake gylden stafylokokker og en tarmstav. Årsaken til lungebetennelse kan også være en Mycobacterium tuberkulose, sopp, i sjeldne tilfeller - Legionella.

Patogenene faller inn i luftveiene og fra utsiden, luftdråpen (med inhalert luft). Samtidig kan lungebetennelse utvikles som en primær patologisk prosess (brunt lungebetennelse), og kan være sekundær, som oppstår som en komplikasjon av den inflammatoriske prosessen i den øvre luftveiene (bronchopneumonia) eller i andre organer. For tiden er sekundær lungebetennelse hos barn oftere registrert.

I penetrasjonen av infeksjon i lungevevet utvikler ødem i slimhinnen, som følge av at lufttilførselen i alveolene er hindret, faller de ned, gassutvekslingen er forstyrret, oksygen sult er utviklet i alle organer.

Det er fortsatt sykehus (nosokomial) lungebetennelse, som utvikler seg på sykehusets forhold under behandling av et barn av en annen sykdom. Pathogenene til slikt lungebetennelse kan være resistent mot virkningen av "sykehus" stammer (Staphylococci, en blå spisepinne, Protea, Klebseyella) eller mikroorganismer i barnet selv.

Utviklingen av sykehus lungebetennelse bidrar til barnets antibakterielle terapi: det virker ødeleggende på den vanlige mikrofloraen i lungene, og i stedet for henne er det fremmede til floraen. Hospital lungebetennelse oppstår gjennom to og flere dager på sykehuset.

Lungebetennelse hos nyfødte i de første 3 dagene av livet kan betraktes som en manifestasjon av sykehus lungebetennelse, men i disse tilfellene er det vanskelig å ekskludere intrauterin infeksjon.

Pulmontere tildeler mer fanget lungebetennelse forårsaket av en pneumokokker og spennende flere segmenter eller en innsats i lungen med overgangen til Pleura. Oftere utvikler det seg i førskolen og skolens alder av barn, sjelden opptil 2-3 år. Typisk for fanget lungebetennelse er nederlaget til venstre nedre del, jo mindre ofte - den høyre nedre og høyre til-topp fraksjon. I hjertealderen manifesteres den i de fleste tilfeller av bronchopneumonia.

Interstitial lungebetennelse er manifestert av det faktum at den inflammatoriske prosessen primært er lokalisert i mellomliggende bindevev. Oftere forekommer hos barn i de første 2 årene av livet. Avviker spesiell alvorlighetsgrad i nyfødte og spedbarn. Det er mer vanlig i høst-vinterperioden. Det er forårsaket av virus, mycoplasma, pneumatisk, klamydia.

I tillegg til bakteriell og viral, kan lungebetennelse være:

  • okkupere
  • forbundet med virkningen av kjemiske og fysiske faktorer.

Hvorfor lider lungebetennelsen oftere små barn?

Jo mindre barnet, jo høyere risikoen for utviklingen av lungebetennelse og alvorlighetsgraden av strømmen. Spyner av kroppen bidrar til den hyppige forekomsten av lungebetennelse og krønner det:

  • luftveiene er ikke fullt utformet;
  • luftveiene er smalere;
  • det lunge stoffet er umoden, mindre luft, som også reduserer gassutvekslingen;
  • de slimhinnene i luftveiene er lett såret, har mange blodkar, raskt når betennelse;
  • cilia-epitelet i slimhinnene er også umodne, unngår ikke fjerning av sputum fra luftveiene når betennelse;
  • abdominal type puste i barn: ethvert "problem" i magen (oppblåsthet, svelger luften i magen under fôring, økning i leveren, etc.) mer gjør det vanskelig for gassutveksling;
  • immunsystemets umodenhet.

Bidra til fremveksten av lungebetennelse i krummer også slike faktorer:

  • kunstig (eller blandet) fôring;
  • passiv røyking som oppstår i mange familier: Har en giftig effekt på lungene og reduserer oksygenstrømmen i barnas kropp;
  • hypotrofi, rickets i et barn;
  • utilstrekkelig kvalitetspleie barn.

Symptomer på lungebetennelse

Ifølge eksisterende klassifisering kan lungebetennelse hos barn være en eller toveis; fokal (med plott av betennelse 1 cm eller mer); segmental (betennelse gjelder hele segmentet); drenering (prosessen fanger flere segmenter); Egenkapital (betennelse er lokalisert i en av aksjene: den øvre eller nedre andelen av lungen).

Betennelse i det lunge stoffet rundt den betente bronkiene tolkes som bronchopneumonia. Hvis prosessen strekker seg til Pleura - Pureropneumonium er diagnostisert; Hvis væske akkumuleres i pleuralhulen - dette er et komplisert løpet av prosessen og det resulterende.

De kliniske manifestasjonene av lungebetennelse er mer avhengige ikke bare på typen patogen, som forårsaket den inflammatoriske prosessen, men også fra barnets alder. I den eldre alderen av barn har sykdommen tydeligere og karakteristiske manifestasjoner, og barna med minimal manifestasjoner kan raskt utvikle alvorlig respiratorisk svikt, oksygen sult. Anta hvordan prosessen vil utvikle seg, er ganske vanskelig.

I utgangspunktet kan babyen ha en liten vanskelighet med nasal respirasjon, en plastisitet, en reduksjon i appetitten. Deretter stiger temperaturen plutselig (over 38 ° C) og holder 3 dager og lengre, puster og pallor av huddekselet, uttrykt nasolabial trekant sinusiness, svette vises.

I åndedrettsvern er en hjelpemuskulatur involvert (synlig for det blotte øye med intercostal muskler, over- og sammenhengende yams under pusten), svulmer ("par") av nesevingene. Pustefrekvens ved lungebetennelse hos spedbarn - mer enn 60 per 1 minutt, i et barn under 5 år - mer enn 50.

Hoste kan vises på 5-6 dager, men det kan ikke være. Hostepersonen kan være forskjellig: overfladisk eller dyp, salong og støv, tørt eller vått. Sputumet vises bare når det gjelder å engasjere seg i den inflammatoriske prosessen med bronkiene.

Hvis sykdommen er forårsaket av Klebsiella (FredLender's Chopstick), vises tegnene på lungebetennelse etter de foregående dyspeptiske manifestasjonene (og oppkast), og hosten kan vises fra de første dagene av sykdommen. Det er dette patogenet som kan forårsake et epidemiutbrudd av lungebetennelse i et barns lag.

I tillegg til den raske hjerterytme, kan andre ekstrapilenssymptomer feires: muskelsmerter, utslett på huden, diaré, forvirring. I en tidlig alder kan barnet vises ved høy temperatur.

Legen når du lytter til barnet, kan oppdage pusten i feltet av betennelse eller asymmetrisk hvesning i lungene.

Med lungebetennelse har skolebarn, ungdommer nesten alltid foregående mindre manifestasjoner. Deretter blir staten normalisert, og etter noen dager vises smerten i brystet, og den kraftige temperaturstigningen. Hoste oppstår innen 2-3 påfølgende dager.

Med lungebetennelse forårsaket av klamydia, er det katar-manifestasjoner i Zea og forstørret cervical. Og med mycoplasma lungebetennelse, kan temperaturen være lav, en tørr hoste er merket og vitne til stemme.

Med egenkapital lungebetennelse og spredning av betennelse på Pleura (det vil si brewer lungebetennelse) Puste og hoste er ledsaget av alvorlig smerte i brystet. Begynnelsen på slikt lungebetennelse er stormfulle, temperaturen stiger (med kulderystelser) til 40 ° C. Symptomer på forgiftning uttrykkes:, oppkast, sløvhet, kanskje tull. Det kan være smerte i magen og diaré, oppblåsthet.

Vises ofte på siden av lesjonen, herpetiske utslett på leppene eller vingene i nesen, kinnens rødhet. Kan være . Puste stønn. Hoste smertefullt. Forholdet mellom respirasjon og puls 1: 1 eller 1: 2 (normalt avhengig av en alder av 1: 3 eller 1: 4).

Til tross for alvorlighetsgraden av barnets tilstand, oppdages dårlige data i lungene når de lytter: svekket puste, ikke-permanent hvesenhet.

Brewing lungebetennelse hos barn er forskjellig fra manifestasjoner hos voksne:

  • vanligvis vises "rusten" sputum;
  • hele andelen av lungen er ikke alltid påvirket, oftere fanger prosessen 1 eller 2 segmenter;
  • tegn på lunge nederlag vises senere;
  • exodus er gunstigere;
  • varm i den akutte fasen blir bare lyttet i 15% av barna, og nesten alle - i oppløsningsfasen (våt, vedvarende, ikke forsvinner etter hoste).

Spesielt det er nødvendig å markere staphylococcal lungebetennelse, gitt sin tendens til utviklingen av komplikasjoner i form av dannelsen av abscesser i lunge stoffet. Ofte er det et alternativ for nosokomial lungebetennelse, og Golden Staphylococcus, som forårsaket betennelse, er motstandsdyktig mot penicillin (noen ganger til Meticillin). Utenfor sykehuset er det registrert i sjeldne tilfeller: hos barn med immundefekt og spedbarn.

Kliniske symptomer på stafylokokkalbnealbeteting er karakterisert ved en høyere (opptil 40 ° C) og en lengre feber (opptil 10 dager), vanskelig for virkningen av antipyretika. Begynnelsen, som regel, skarpe, symptomer (lip og lemmer sinushesity) øker raskt. Mange barn har oppkast, oppblåsthet, diaré.

Ved forsinkelse i begynnelsen av antibakteriell terapi i lungesystemet dannes en abscess (hengiven), som representerer faren for barnets liv.

Klinisk bilde interstitial lungebetennelse Det er preget av det faktum at det er tegn på skade på kardiovaskulære og nervesystemer. Det er en nedbrytning av søvn, barnet er førstegang, og så blir det likegyldig, større.

Frekvensen av hjerteforkortelser opp til 180 per 1 minutt kan merkes. Den uttalte sinusiness av huden, kortpustethet på opptil 100 puste om 1 minutt. Hoste, først tørr, blir våt. Fenwic Wet er karakteristisk for pneumatisk lungebetennelse. Økt temperatur i området 39 ° C, bølgeaktig karakter.

Eldste barn (i førskole- og skolealder) Klinikk er skarpt: Moderat forgiftning, kortpustethet, hoste, subfiretemperatur. Utviklingen av sykdommen kan være skarp og gradvis. I lungene har prosessen en tendens til å utvikle fibrose til kronisk. Det er praktisk talt ingen endringer i blodet. Antibiotika er ineffektive.

Diagnostikk


Auscultation of lungs vil tillate å mistenke lungebetennelsen.

For diagnose av lungebetennelse brukes ulike metoder:

  • En undersøkelse av et barn og foreldre gir oss mulighet til å finne ut ikke bare klager, men også for å etablere tidspunktet for sykdommen og dynamikken i utviklingen, klargjøre de tidligere overførte sykdommene og tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner i et barn.
  • Inspeksjon av pasienten gir en lege ved lungebetennelse mye informasjon: Identifisere tegn på forgiftning og respiratorisk svikt, tilstedeværelse eller fravær av hvesning i lungene og andre manifestasjoner. Når du angriper brystet, kan legen avsløre forkortelsen av lyden over lesjonsstedet, men dette tegnet notater ikke til alle barn, og dets fravær utelukker ikke lungebetennelse.

Små barnekliniske manifestasjoner kan ha liten, men forgiftning og respiratorisk feil vil hjelpe legen til å mistenke lungebetennelsen. I en tidlig alder er lungebetennelsen "synlig bedre enn hørt": kortpustethet, en hjelpemuskler, cyanose av den nasolabiale trekanten, avvisningen av mat kan indikere lungebetennelse selv i fravær av endringer når de lytter til barnet.

  • Røntgenundersøkelse (radiografi) er utnevnt hvis lungebetennelse mistenkes. Denne metoden tillater ikke bare å bekrefte diagnosen, men også for å klargjøre lokaliseringen og levedyktigheten til den inflammatoriske prosessen. Disse dataene vil bidra til å utnevne riktig barnebehandling. Denne metoden har stor betydning for å kontrollere dynamikken til betennelse, spesielt når det gjelder utvikling av komplikasjoner (ødeleggelse av lungvev.
  • Den kliniske analysen av blodet er også informativt: med lungebetennelse øker antall leukocytter, antall masse leukocytter øker, utdyper. Men fraværet av slike karakteristiske endringer i den inflammatoriske prosessen utelukker ikke tilstedeværelsen av lungebetennelse hos barn.
  • Bakteriologisk analyse av slim fra nesen og zoomen, sputum (hvis mulig) gi deg mulighet til å markere typen bakteriell patogen og bestemme følsomheten for antibiotika. Den virologiske metoden gjør det mulig å bekrefte virusets engasjement til forekomsten av lungebetennelse.
  • ELISA og PCR brukes til å diagnostisere klamydial og mycoplasmainfeksjon.
  • I tilfelle en alvorlig strømning av lungebetennelse, er en biokjemisk analyse av blod, EKG, etc. foreskrevet når de utvikler komplikasjoner.

Behandling

Behandling på sykehusforholdene utføres av barn av yngre alder (opptil 3 år), og i alle aldre av barnet i nærvær av tegn på respiratorisk svikt. Foreldre bør ikke motsette seg sykehusinnleggelse, da alvorlighetsgraden av staten kan vokse veldig raskt.

I tillegg, når man løser spørsmålet om sykehusinnleggelse, bør andre faktorer tas i betraktning: hypotrofi i barn, utviklingsmessige abnormiteter, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, barnets immundefekt, en sosialt ubeskyttet familie, etc.

Eldre barn kan organiseres hjemme, hvis legen har tillit til at foreldrene nøye vil oppfylle alle avtaler og anbefalinger. Den viktigste komponenten i behandlingen av lungebetennelse er antibakteriell terapi Å ta hensyn til det sannsynlige patogenet, siden det er nesten umulig å definere "skyldige" av betennelse for nøyaktig: et lite barn klarer ikke alltid å oppnå materiale for forskning; I tillegg er det umulig å forvente forskningsresultater og ikke starte behandling før de er oppnådd, så valget av stoffet med det tilsvarende spekteret av handling er basert på de kliniske egenskapene og aldersrelaterte data av små pasienter, så vel som erfaring fra legen.

Effektiviteten av det valgte stoffet er estimert etter 1-2 dagers behandling for å forbedre tilstanden til barnet, objektive data under inspeksjon, blodprøver i dynamikken (i noen tilfeller og re-radiografi).

I fravær av en effekt (opprettholde temperaturen og forringelsen av røntgenmønsteret i lungene), endres legemidlet eller kombinert med stoffet til en annen gruppe.

For behandling av lungebetennelse hos barn, brukes antibiotika fra 3 grunngrupper: halvsyntetiske penicilliner (ampicillin, amoksicllaw), cephalosporiner II og III-generasjoner, makrolider (azitromycin, rovamicin, erytromycin, etc.). Med et alvorlig sykdomsforløp, aminoglykosider, kan IMIPinera tilordnes: kombinere medisiner fra forskjellige grupper eller i kombinasjon med metronidazol eller sulfonamid.

Så, nyfødt For behandling av lungebetennelse, som utviklet seg i tidlig nyfødt periode (i løpet av de første 3 dagene etter fødselen), brukes ampicillin (amoksicillin / clavulanat) i kombinasjon med generasjons cephalosporiner III eller aminoglykosid. Lungebetennelse i en senere periode med forekomst behandles med en kombinasjon av cephalosporiner og vakomycin. I tilfelle av utskillelsen av det blå, er ceftazidim, cefoperazon eller imipin (tiens) foreskrevet.

Barn i de første 6 månedene Etter fødselen er stoffvalget makrolider (midekamycin, josamamikin, spiramycin), for oftest er babyene forårsaket av klamydia. Et lignende klinisk bilde kan også gi pneumatisk lungebetennelse, så i mangel av effekt og for behandling brukes med trimoksazol. Og i typisk lungebetennelse brukes de samme antibiotika som for nyfødte. Hvis det er vanskelig å bestemme med et sannsynlig patogen, foreskrives to antibiotika fra forskjellige grupper.

Lungebetennelsen forårsaket av legionellen behandles fortrinnsvis med rifampicin. Med sopp lungebetennelse, difflukan, amfotericin B, flukonazol er nødvendig for behandling.

I tilfelle av nonsens av fellesskapsvennlig lungebetennelse og til tvil legen i nærvær av lungebetennelse, kan begynnelsen på antibakteriell terapi bli utsatt til resultatet av røntgenundersøkelsen er oppnådd. I eldre barn i ikke-tunge tilfeller er det bedre å bruke antibiotika for intern mottakelse. Hvis antibiotika ble introdusert i injeksjoner, så etter å ha forbedret tilstanden og normaliseringen av temperaturen, oversetter legen barnet til den interne mottaksmedisinen.

Fra slike legemidler er det foretrukket å bruke antibiotika i form av Solutab: Flexin (Amoxicillin), Vilplerafen (Josamicin), Flemoklav (Amoxicillin / Clavulanat), Unidox (Doxycyklin). Hilsen form er veldig praktisk for barn: en tablett kan løses i vann, du kan svelge hele. Dette skjemaet gir mindre sidevirkning i form av diaré.

Fluorokinoloner kan kun brukes på barn i ekstremt alvorlige tilfeller på livsindikasjoner.

  • Samtidig med antibiotika eller etter at behandlingen er anbefalt mottak av biologiske produkter For å hindre dysbacteriose (Linex, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin, etc.).
  • Sengegimet er foreskrevet for feberperioden.
  • Det er viktig å gi nødvendig væskevolum I form av drikke (vann, juice, frukt, urtete, grønnsak og frukt avkok, oralitt) - 1 l og mer, avhengig av barnets alder. Et barn opp til året, er væskens daglige volum 140 ml / kg kroppsvekt, gitt brystmelk eller blandingen. Væsken vil gi en normal strømning og til en viss grad disintellering: giftige stoffer fra kroppen vil bli fjernet med urin. Intravenøs administrering av løsninger med det formål å disinteling brukes kun i alvorlige tilfeller av lungebetennelse eller når komplikasjoner oppstår.
  • Med en omfattende inflammatorisk prosess, for å forhindre ødeleggelse av lunge stoff i de første 3 dagene kan påføres antiprotez. (Galds, Contractor).
  • Med alvorlig hypoksi (oksygenmangel) og alvorlig sykdom, blir sykdommen brukt oksygen terapi.
  • I noen tilfeller anbefaler legen vitaminpreparater.
  • Antipyretisk middel Tilordne med høye temperaturer til barn i trusselen om å utvikle anfall. Systematisk gi barnet sitt ikke: Først stimulerer feber beskyttelsesstyrker og immunrespons; For det andre dør mange mikroorganismer ved høye temperaturer; For det tredje gjør antipyretiske stoffer det vanskelig å evaluere effektiviteten av de angitte antibiotikaene.
  • I forekomsten av komplikasjon i form av pleuritt kan brukes av et kort kurs, med en trykksfeber - (Diclofenac, Ibuprofen).
  • Hvis barnet har en stædig hoste påført våt og legge til rette for tildelingen. Med tykk, viskøs sputum er foreskrevet mulcolics: ACC, Mukobene, Flouimist, Fluimucin, Mukosalvan, Bizawlon, Bromgexin.

En forutsetning for våt våt er en forutsetning, som med en flytende mangel i kroppen, stiger viskositeten til sputum. Ikke informer disse legemidlene på den musolitiske effekten av innånding med varmt alkalisk mineralvann eller 2% løsning av drikkoda.

  • For å lette utslipp av sputum foreskrive expectorant betyrsom forbedrer frigivelsen av flytende sputuminnhold og forbedrer bronki motorcy. Til dette formål brukes medisiner med roten av Altea og jodid, ammoniakk og anisedråper, Bronchikum, "Dr.".

Det er fortsatt en gruppe medikamenter (karbocystysystemer), som også fortynner sputumet, og gjør det lettere for hennes undervisning. Disse inkluderer: Bronkatar, Mukopront, Mukodin. Disse stoffene bidrar til gjenopprettelsen av slimhinnene og økningen i lokal immunitet i slimhinnen.

Som en ekspektorant betyr at du kan bruke infusjoner av planter (ipecakuanrot, lakrisrot, nettle gress, plantain, mor og stevmothers) eller narkotika basert på dem (Mukaltin, Eucabal). Nødhoste er ikke vist.

  • For hvert enkelt barn bestemmer legen på behovet for antiallergiske og brightighting agenter. Sennep og banker i en tidlig alder av barn gjelder ikke.
  • Søknad og generelle medier påvirker ikke utfallet av sykdommen. Anbefalinger for deres formål støttes ikke av bevisfakta om deres effektivitet.
  • Fysioterapi Behandlinger (mikrobølgeovn, elektroforese, induktodotermi) kan brukes, selv om noen pulmonologer anser dem ineffektive med lungebetennelse. Terapeutisk fysisk kultur og massasje er forbundet med behandlingen tidlig: etter feberens forsvinning.

Luft innendørs (menighet eller leilighet) med syke barn bør være frisk, fuktet og kul (18 ° C -19 ° C). Tvangs fôr barnet bør ikke. Som velvære og tilstand forbedres, vil appetitten vises, dette er en slags bekreftelse på effektiviteten av behandlingen.

Det er ingen spesielle restriksjoner i ernæring i lungebetennelse: Ernæring må overholde alderskravene, være fulle. En gentry diett kan tilordnes i tilfelle av en avbrudd. I den akutte sykdomsperioden er det bedre å gi et barn til barnet lett synlige produkter i små porsjoner.

Når dysfagia hos spedbarn med aspirasjonspneumoni, er det nødvendig å velge barnets posisjon under fôring, tetthet av mat, størrelsen på hullet i brystvorten. I særlig alvorlige tilfeller brukes barnets fôring gjennom sonden noen ganger.

I løpet av gjenvinningsperioden anbefales det å utføre et kompleks av helsehendelser (rehabiliteringskurs): Systematiske turer i frisk luft, bruk av oksygen-cocktailer med juice og urter, massasje og terapeutisk fysisk utdanning. Mat av eldre barn bør inkludere friske frukter og grønnsaker, være fulle av fulle i sammensetningen.

Hvis barnet har noen fokus på infeksjon, må du behandle dem (kariske tenner, etc.).

Etter det lidde lungebetennelsen ble barnet observert i løpet av året av en presidentbarn, blodprøven, undersøkelsen av ENT-legen, en allergolog, pulmonisk, immunolog, periodisk. Hvis utviklingen av kronisk lungebetennelse foreslås, er røntgenundersøkelsen foreskrevet.

Ved tilbakevending av lungebetennelse utføres en grundig undersøkelse av barnet for å eliminere immunsviktsstaten, abnormitetene i luftveiene, medfødte og arvelige sykdommer.


Exodus og komplikasjoner for lungebetennelse

Barn har en tendens til å utvikle komplikasjoner og alvorlig lungebetennelse. Nøkkelen til den vellykkede behandlingen og gunstig utfall av sykdommen er rettidig diagnose og tidlig start på antibakteriell terapi.

I de fleste tilfeller oppnås den komplette kur av ukomplisert lungebetennelse i 2-3 uker. I tilfelle av utviklingen av komplikasjoner varer behandlingen 1,5-2 måneder (noen ganger lenger). I særlig alvorlige tilfeller kan komplikasjoner forårsake barnets død. Barn kan ha en tilbakevendende strøm av betennelse i lungene og utviklingen av kronisk lungebetennelse.

Komplikasjoner for lungebetennelse kan være lunge og ekstraktiv.

Pulmonale komplikasjonene inkluderer:

  • lett abscess (hengivenhet i lunge stoff);
  • ødeleggelse av lungevev (vevsmelting med hulromdannelse);
  • pleurisy;
  • bronko-konstruktivt syndrom (brudd på bronkialpatency på grunn av deres innsnevring, spasme);
  • akutt respiratorisk feil (pulmonal ødem).

Ekstrautstyr komplikasjoner inkluderer:

  • smittsomt giftig sjokk;
  • , endokarditt, (betennelse i musklene i hjertet eller indre og ytre kappe av hjertet);
  • sepsis (spredning av infeksjon med blod, nederlaget til mange organer og systemer);
  • eller meningoencefalitt (betennelse i hjerneskall eller hjernens substans med skall);
  • DVS syndrom (intravaskulær blodkoagulasjon);

De hyppigste komplikasjonene er ødeleggelsen av lunge stoff, pleurisy og økende lungehjertefeil. I utgangspunktet oppstår disse komplikasjonene med lungebetennelse forårsaket av Staphylococci, Pneumococci, en blå stang.

Slike komplikasjoner er ledsaget av å øke forgiftning, en høy rekk av feber, en økning i antall leukocytter i blodet og akselerasjonen av ESP. Vanligvis utvikler de seg i den andre uken av sykdommen. Det er mulig å avklare naturen til komplikasjonene ved hjelp av en gjentatt røntgenundersøkelse.

Forebygging

Det er primær og sekundær profylakse av lungebetennelse.

Primær profylakse inkluderer følgende tiltak:

  • herding barnets kropp fra de første dagene av livet;
  • kvalitet omsorg for barnet;
  • daglig opphold i frisk luft;
  • forebygging av akutte infeksjoner;
  • rettidig rehabilitering av foci av infeksjon.

Det er også vaksinasjon mot hemofilinfeksjon og mot pneumokokker.

Den sekundære profylakse av lungebetennelse er å hindre forekomsten av gjentakelse av lungebetennelse, forebygging av reinfeksjon og overgang av lungebetennelse i kronisk form.


Sammendrag for foreldre

Lungebetennelse er hyppig blant barn. Heavy lungesykdom, som kan true livet til et barn, spesielt i en tidlig alder. Den vellykkede bruken av antibiotika reduserte betydelig dødeligheten fra lungebetennelse. Men untimely appell til legen, sen diagnose og senere begynnelsen av behandlingen kan føre til utvikling av tunge (selv funksjonshemmede) komplikasjoner.

Omsorg for barnets helse fra tidlig barndom, styrker barnets beskyttende krefter, herding og riktig ernæring - den beste beskyttelsen mot denne sykdommen. I tilfelle av sykdommen følger foreldrene ikke å prøve å diagnostisere barnet, og enda mer, så behandle det. Tidlig appellering til legen og klart å oppfylle alle hans avtaler vil redde barnet fra de ubehagelige konsekvensene av sykdommen.

Til hvilken lege å snu

Vanligvis lungebetennelse i et barn diagnostiserer en barnelege. Det behandles i stasjonære forhold av en pulmonologist. Noen ganger er det nødvendig med en ekstra konsultasjon av smittelsmannen, phthisiatra. Under utvinningen etter den lidende sykdommen, vil en fysioterapeut, en spesialist i terapeutisk fysisk utdanning og respiratorisk gymnastikk være nyttig. Med hyppig lungebetennelse er det nødvendig å referere til immunologen.

Vi tar med deg en video om denne sykdommen.


Lungebetennelse hos barn er en akutt smittsom inflammatorisk prosess med ulike etiologi. Mekanismene for utviklingen av sykdommen er forbundet med den fortrinnsvis skade på luftveiene i lungene.

Åndedrettsdelene i lungene er anatomiske strukturer som ligger bak terminalbronchops - respiratoriske, alveolære trekk og alveoli. Forekomsten av lungebetennelse hos barn i det første år av livet er 15-20 per 1000 barn, fra 1 år til 3 år - 5-6 per 1000 barn. Forhåndsdefaktorene hos barn kan ha følgende sykdommer: Perinatal patologi av aspirasjon, hypotrofi, medfødt hjertesykdom med insuffisiens av blodsirkulasjonen, immundefektstilstander.

Eldre barn har predisponerende faktorer er fokus på kronisk infeksjon, passiv og aktiv røyking, overkjølingen av kroppen.

Ved etiologi er skarp lungebetennelse delt inn i:

  • bakteriell;
  • viral;
  • mycoplasma;
  • rickettsiose;
  • sopp;
  • allergisk;
  • lungebetennelse som oppstår fra invasjoner av helminths;
  • lungebetennelse som følge av effekten av fysiske og kjemiske faktorer.

Skille syv former for bakteriell lungebetennelse:

  • pneumokok
  • friednenderovskaya;
  • blå;
  • hemofil;
  • streptokokker;
  • staphylococcus;
  • en gruppe lungebetennelse forårsaket av protema og tarmstav.

Fra viral lungebetennelse, oftest funnet:

  • påvirker lungebetennelse;
  • adenoviral lungebetennelse;
  • paragrippose lungebetennelse;
  • Åndedrettsvern og sonitære lungebetennelse.

I samsvar med årsakene og mekanismene for forekomst, skiller det primære og sekundære lungebetennelse. Sistnevnte oppstår mot bakgrunnen til forverring av kroniske sykdommer i bronkologisk lungeanlegg og andre somatiske sykdommer i barnet.

For forekomsten av lungebetennelse i et barn, unntatt bakterielle eller virale midler, er et bestemt sett med faktorer nødvendig:

  • mucus faller inn i lungene fra øvre luftveiene - den luftogske banen;
  • treffer mikroorganisme til bronki;
  • ødeleggelse av beskyttende mekanismer i luftveiene;
  • hematogen, lymfogen vei for formidling av infeksjon.

Hvis lungebetennelse forekommer, overtrådte barna ventilasjon av lunger og gassutveksling, er ernæring av myokardial av ventrikler redusert. Under lengden på skader på lungebetennelse kan det være segment, egenkapital, total, singel og bilateral. I mekanismen for utviklingen av lungebetennelse spiller hypoksium med hypercapnia, som følge av et brudd på både ekstern, lunge- og vevsrespirasjon, en viktig rolle.

Kliniske symptomer på lungebetennelse avhenger av type lungebetennelse, størrelsen og utbredelsen av prosessen. Med fokal lungebetennelse (bronchopneumonia) er prosessen akutt eller dekkes og utvikler seg på den 5-7 dagen av en akutt respiratorisk sykdom i form av sin andre bølge.

Følgende symptomer er karakteristiske:

  • temperaturøkning;
  • svakhet;
  • hodepine;
  • brystsmerter eller kniver;
  • hoste;
  • styrke forgiftning.

Over lesjonssonen markerer forkortelsen av perkusjonslyden, med auscultation - bronkofoni, løs puste, noen ganger holdninger. Røntgenstråle bestemmes av gevinsten av lungemønsteret mellom fokus på betennelse og røttene til lungen. I analysen av blod er nøytrofilt leukocytose bestemt med skiftet til venstre, økningen i ESO.

Segmental lungebetennelse

I tilfelle av en hematogen distribusjonsbane påvirkes ett eller flere lungesegmenter. De riktige segmentene påvirkes vanligvis oftere. Segmental lungebetennelse begynner akutt med økende temperatur, symptomene på forgiftning er vanligvis uttrykt, smerte i brystområdet vises, noen ganger i magen, er hosten sjelden. Symptomene på respiratorisk feil vises, objektive data er svakt uttrykt. Secondary segmental pneumoni utvikler seg mot bakgrunnen av en flytende respiratorisk infeksjon, mens symptomene på forgiftning er svakt uttrykt. Segmental Pneumonia X-Ray manifesteres i separat foci, som fusjonerer, og deretter ta et helt segment.

Brewing lungebetennelse

Den inflammatoriske prosessen fanger andelen lunge eller sin del og pleura. Det er sjeldent. Ofte forårsaket av pneumokok. Start skarp. Sykdommen begynner med svimmelhet, forverring av velvære, kutte hodepine. Det er en temperatur på opptil 40-41 ° C, ofte pasienter klager over kulderystelser. Hoste i de tre første dagene er sjeldent, tørt, deretter med utgivelsen av rustet sputum. Cyanose vises raskt, kortpustethet. Ofte ser barna abdominal syndrom, manifestert av smerte innen navle, meteorisme, oppkast. Det er fire stadier i løpet av fanget lungebetennelse.

På første fase - Tidsstadiet, - bestemmer forkortelsen av perkusjonslyden med en tympanisk fargetone, svekket pust, og crekkitiasjonen lytter periodisk. I andre trinn Hyperemi utvikler seg, ofte på siden av lesjonen, en vanskelig stat. På siden av skaden er forkortelsen av perkusjonslyden, bronkial respirasjon, bronkophony bestemt. Krigen hører ikke. Tredje fase Utviklet den 4-7. dagen - hosten er forbedret, temperaturen faller ofte kritisk. Percussion Sound tar en tympanisk fargetone, crepitiation vises.

I fjerde fase - Oppløsningsstadiene - temperaturen minker, en hyppig hoste vises, rikelig med solidkaliberhjul vises. Les mer om wheezing her. Radiografier bestemmer også prosessen med prosess: i første fase - gevinsten av det vaskulære mønsteret, begrensningen av blenderåpningen; I andre fase vises tette skygger som tilsvarer aksjer med gjenvunnet av roten og Pleura; I tredje og fjerde trinn forsvinner infiltrering gradvis.

I tilfelle av lastebil lungebetennelse, er det en skarp nøytrofil leukocytose med et skifte til venstre, akselerasjonen av ESO. Atypisk fortsetter brunt lungebetennelse hos små barn. Vanligvis er de viktigste symptomene på sykdommen urent. Under påvirkning av antibakteriell terapi er stadiene av den inflammatoriske prosessen forkortet. Ved irrasjonell terapi oppstår et langvarig kurs.

Interstitial lungebetennelse

Interstitial lungebetennelse forekommer med viral, mycoplasma, pneumatiske, sopp- og stafylokokkinfeksjoner. Oftere er dette lungebetennelsen registrert hos prematur og nyfødte barn, samt mot bakgrunnen av dystrofi, immundefektstilstander i barn. Sykdommen kan ledsages av alvorlig forgiftning, det er mulig å slippe blodtrykk, i tillegg er endringer ofte notert fra sentralnervesystemet, samt mage-tarmkanalen. Det er en grusom hoste med en mager skummende våt. På interstitial lungebetennelse er overtredelsen av brystet notert. Percussier - tympanitt. Enkelt skapende og tørre hvitt er berørt mot en avslappet pust. Radiologisk oppdaget emfysem, pre-cerebial infiltrering, Coolerity av det interstitial-vaskulære mønsteret. Leukocytose detekteres fra blodet, økningen i ESR.

Diagnose av lungebetennelse

Diagnostikk utføres på grunnlag av kliniske og strålingsdata.

Kliniske symptomer er:

  • temperaturreaksjon;
  • tegn på respiratorisk feil: kortpustethet, cyanose, deltakelse i pusten av hjelpemuskler;
  • resistente auscultative og perkusjonsavvik fra lungene;
  • x-ray-focal, segmental, lobar infiltrative skygger;
  • blod fra blodet: leukocytose, neutrofileese, raising esp;
  • effekten av den etiologiske terapien utføres.

Strømmen av lungebetennelse hos barn avhenger av etiologien, alderen og tilstedeværelsen av ulike samtidige sykdommer. Lungebetennelse, forårsaket av sykehusstempler i Golden Staphylococcus eller Gram-Negative bakterier, spesielt hardt. Strømmen av pneumonium i disse tilfellene er preget av tidlig abscess, det hurtige gjennombrudd av den inflammatoriske herden i pleuraen og forekomsten av popenemotrax med den hurtige strømmen av sykdommen.

I den nyfødte perioden har lungebetennelse en seriøs prognose. Det er kjøpt og intrauterine lungebetennelse nyfødte. Intrikulturell lungebetennelse oppstår som følge av føtalinfeksjon under graviditet eller aspirasjon ved infisert med infiserte farvann, med aspirasjon kan være både intrauterin og intranatal. I nyfødte er lungebetennelse ofte ledsaget av Ateltectasis, samt ødeleggelsen av det lunge stoffet.

En viktig rolle i utviklingen av lungebetennelse kan spilles av predisposisjonen til de allergiske effektene av eksterne faktorer og fremveksten av katarrhal betennelse i slimhinner. Med disse lungebetennelsene er vedlegget av astmatisk syndrom karakteristisk. Strømmen av lungebetennelse i disse tilfellene tar en tilbakevendende natur. Hos barn som lider av rickets, utvikler lungebetennelse oftere og har en langvarig strømning. Barn med hypotrofi forekommer oftere på grunn av en betydelig reduksjon i immunitet, det er en svak alvorlighetsgrad av symptomene på lungebetennelse.

Behandling av lungebetennelse hos barn

Ved middels og tunge og tunge former er barn underlagt pasientbehandling. Barn i det første året av livet - med noen former.

Pneumoniumbehandling utføres grundig og består i:

  • bruk av etiotropiske legemidler;
  • oksygenbehandling i utviklingen av respiratorisk svikt;
  • utnevnelse av midler som forbedrer bronkialledningsevnen;
  • bruk av midler og metoder som gir blodsyretransport;
  • foreskrivende legemidler som forbedrer vevs respiratoriske prosesser;
  • bruk av midler som forbedrer metabolske prosesser i kroppen.

Barnets ernæring må svare til alderen og behovene til barnas kropp. Imidlertid, i løpet av inxiseringsperioden, må maten være mekanisk og kjemisk mild. På grunn av hosten av kostholdet, er produkter som inneholder partikler som kan aspirere, utelukkes. Ekstra væske i form av drikking er foreskrevet. For dette, risiko for rosehip, svart currant, brukes juice.

Umiddelbart etter opptak til sykehuset, SPution, vasker for bakteriologisk undersøkelse, blir deretter foreskrevet etiotropisk behandling, som utføres under kontroll av klinisk effekt, og deretter tar hensyn til resultatene av følsomheten til sputum til antibiotika. I tilfelle av ikke-sykehus lungebetennelse, er makrolider av den nye generasjonen foreskrevet. I tilfelle av nosocoonic lungebetennelse er cephalosporiner foreskrevet, tredje generasjoner og antibiotika av reservegruppen.

Med lungebetennelse hos barn som følge av en insurertikulær infeksjon, er en ny generasjon makrolider foreskrevet - spiromycin, roxitromycin, azitromycin. I tilfelle av lungebetennelse er cephalosporiner i tredje, fjerde generasjoner foreskrevet hos barn med immunodeficitet. Med en blandet infeksjon, blir samspillet mellom influensasusårsakten og stafylokokkeren, sammen med innføring av et bredt spekter av virkningsantibiotika, anti-hygoSpose U-Globulin introdusert 3-6 ml.

Antibiotika brukes grundig i henhold til følgende skjema:

  • cephalosporiner;
  • cephalosporiner pluss aminoglykosider.

Mulitatikerbehandling, bronkologiske agenter, fysioterapi, immunokorreringsbehandling er foreskrevet. Ved akkumulering av hemmeligheter i luftveiene er det nødvendig å fjerne innholdet i nasopharynx, strupehode, stor bronki. Med uttalt symptomer på respiratorisk svikt, brukes hydrocerapi.

Med tegn på hjertesvikt er hjerteglykosider foreskrevet - Stanfactin, samt sulfamofocain. Immunterapi betyr anvendt. Ved behandling av lungebetennelse utføres symptomatisk og implint terapi. I perioden med utvinning, respiratorisk gymnastikk, fysioterapeutiske behandlingsmetoder har stor betydning. For å forbedre dreneringsfunksjonen til bronkiene, betyr det å øke det våte valget eller dets utladning.

Forventant:

  • Natriumbenzoat
  • Ammoniumklorid
  • Kalium yodid.
  • Bromgexin.
  • TerpingIdat.
  • Thermopsis
  • N-acetylciste.
  • Mukaltin.
  • Perstusin.
  • Root Altea.
  • Lacrific root.
  • Eliksir brystet
  • Frukten av Anisa
  • Kol og styremorblader

Gjelder verktøy som reduserer bronkialspasmer. Disse inkluderer Eufillin.

Prognose

Prognose med rettidig bruk av antibakteriell terapi er gunstig. Dispensary gjenvunnet fra sykehuset i løpet av den kliniske gjenopprettingsperioden. Etter utslipp fra sykehuset 2-4 uker, bør barnet ikke delta på barns institusjoner. Barn under seks måneder den første måneden så en gang i uken, så to ganger i måneden; Fra seks til tolv måneder - en gang hver tiende dag i løpet av den første måneden, så - en gang i måneden. Etter ett år til tre år - en gang i den første måneden, så - en gang hver tredje måned.

Barn blir undersøkt av en otolaryngologist og en pulmonolog etter en treårig alder - en måned etter utslipp fra sykehuset, da - en gang i kvartalet. Optimal er rehabilitering på sykehus eller sanatorier. Modusen er tildelt med maksimal bruk av frisk luft. Daglig respiratorisk gymnastikk, LFC med en gradvis økning i fysisk anstrengelse foreskrives. Kraften må være rasjonell for relevant alder. Medisinsk rehabilitering utføres i henhold til individuelle indikasjoner. Stimulerende terapi utføres av gjentatte 2-3 ukers kurs: natriumnukleanat, metyluracil, dibazol, ginseng, aloe, infusjon av eleutherococcus, vitaminer B av disse formålene brukes og fylterapi. Det er vant til å konkurrere bronkiene og beroligende innflytelsen på sentralnervesystemet: Roten til Altea, peppermyntebladet, gresset i salvie, roten på nitten, coltsfoot, limefarge, furu knopper, et kammer, etc. i Barn utsatt for allergiske reaksjoner, anvendt med stor omhu. Fysioterapi er mye brukt. Fjell, alkaliske og fytopigasjoner, komprimerer, ozoklorittapplikasjoner på brystet brukes. Thoracic massasje er mye brukt. Etter lungebetennelse anbefales Sanatorium-behandling i lokale sanatorier, samt på Gagra Resorts, Nalchik, Gelendzhik, New Athos, Sørkysten av Krim.

Kontraindikasjoner til Sanatorium-behandling er:

  • aktivitet av den inflammatoriske prosessen i bronko-lungesystemet;
  • tegn på astmatisk tilstand;
  • tilstedeværelsen av et "lungehjerte".

Til primær profylakse Den sunne livsstilen til foreldrene, eliminerer virkningen av skade på fosteret under graviditet, den rasjonelle fôring av barn, herdingsprosedyrer.

Sekundær profylakse Inkluderer:

  • forebygging og behandling av Ovi;
  • tidlig sykehusinnleggelse av pasienter med lungebetennelse barn med en belastet premorbid bakgrunn;
  • tidlig behandling av hypotrofi, rickets, immundefektstilstander;
  • sanation av kronisk foci av infeksjon.

Betennelse i lungene oppstår av visse grunner ledsaget av en sterk forverring av velvære, smerte og svakhet.

Hvis det ikke starter behandlingen i tide, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Om symptomene og behandlingen av betennelse i lungene hos barn vil snakke i artikkelen.

Beskrivelse og egenskaper

Ifølge eksperter er betennelsen i lungene inflammatorisk prosess med lunge stoff. Den har en smittsom natur, forårsaket av virus, sopp, patogene bakterier. Det offisielle navnet på sykdommen er lungebetennelse.

Patologi er veldig farlig, da den utvikler seg raskt. I de tidlige stadiene minner det vanlige kulde. Pasienter begynner seriøs behandling, som regel, i de senere stadiene.

Med denne sykdommen pulmonal klut er sterkt overrasketHva påvirker den generelle funksjonen til hele lungeanlegget.

Når og hvorfor kan du oppstå?

Personen kan bli syk i alle aldre. men ofte lider barna av lungebetennelse.. Sykdommen oppstår av følgende grunner:

Sykdommen oppstår oftest i den kalde årstiden. På høsten og om vinteren er barn hypocheated, syk med influensa, orvi. På bakgrunn av disse sykdommene kan lungebetennelse utvikle seg.

Risikogruppen inkluderer barn som ofte blir fengende. Et barn med lav immunitet har en stor sjanse for syk lungebetennelse.

Det sannsynlig vil bli syk og i premature barn, hvis lys ikke er fullt utviklet, har defekter.

Hva er forårsaket?

Patogenene til sykdommen er patogene bakterier, virus, sopp.

Til de vanligste ondsinnede mikroorganismer relaterer:

  • pneumococci;
  • streptokokker;
  • staphylococci;
  • legionella;
  • mycoplasma.

Så snart disse mikroorganismer trenger inn i barnas organisme, begynner de å påvirke den aktivt. Første symptomer kan vises neste dagMen de er lette å forvirre med forkjølelse.

Det er imidlertid tilfeller tilfeller når betennelse i lungene oppstår på grunn av sterkt superkjøling. Inhalert frostig luft kan skade lungevevet og føre til betennelse.

Alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet avhenger av følgende faktorer:

  1. Behandle extensitet. Det kan være fokal, fokal-drenering, segmental, egenkapital, interstitial.
  2. Alderbarn. Den yngre gutten, den tynnere sin luftveiene. Tynn luftveiene fører til svak gassutveksling i kroppen. Dette bidrar til den alvorlige strømmen av lungebetennelse.
  3. Lokalisering, årsaken til sykdommen. Hvis sykdommen slo den lille delen av lungene, er det ikke vanskelig å kurere det, men med en sterk skade på barnets åndedrettsvern, er det svært vanskelig å behandle. Vi må ikke glemme at med lungernes nederlag av bakterier og virus, bli kvitt sykdommen vanskelig. Antibiotika kan trenge.
  4. Immunitetbarn. Jo høyere immuniteten til barnet, den beskyttende funksjonene i kroppen, jo raskere vil det gjenopprette.

Typer og klassifisering

Eksperter skiller patologi på lesjonsområdet:

  • fokal. Okkuperer en liten del av lungene;
  • segmental. Slår en eller flere lungesegmenter samtidig;
  • dele. Gjelder andelen av lungen;
  • avløp. Liten foci fusjonere i stor, gradvis vokse opp;
  • total. Enkel er overrasket generelt. Den vanskeligste form av sykdommen.

To varianter av sykdom er preget:

  • ensidig. En lett er påvirket;
  • bilateral. Det er en skade på begge lungene.

Symptomer og klinisk bilde

Hvordan bestemme betennelsen i lungene i barnet? Det kliniske bildet manifesteres ganske sterkt. Vanlige symptomer på sykdommen inkluderer:

  1. Hoste. Kan forekomme med dypt pust. Han blir sterkere, besatt. På et tidlig stadium er han tørt, så vises en sputum.
  2. Dyspné. Åndedrag blir tung, kortpustethet blir plaget av baby selv uten trening.
  3. Økt temperatur. Det er vanskelig å senke, det holder ca 39 grader.
  4. Murstein. Det er rikelig med nasal slim.
  5. Svimmelhet, kvalme. Barnet nekter å ta mat, hans tårer. Babyen blek, svekkes.
  6. Søvnforstyrrelser. Hyppig hoste hindrer at barnet sovner. Han våkner over natten mange ganger.

Tegn på sykdom er også pallor.huddeksel, redusert ytelse, tretthet.

Barnet nekter å spille, ligger mye. Sykdommen fører til sløvhet og alvorlig svakhet.

Barn opp til år veldig hard tolererer sykdom. Nesten umiddelbart stiger temperaturen til 39 grader, det er en sterk varme, svakhet.

Hvordan gjenkjenne betennelse i lungene i spedbarn? Breast Child Cryes, kan ikke sovne, nekter å spise. Toddlerpulsen øker, det blir vanskelig for barnet å puste. Han svulmer kinnene sine og trekker leppene sine. Mulige skumallokeringer fra munnen.

Hos barn eldre det skjer en sterk hoste. Kid hvisker, det er syk. Barnet nekter mat, blek. Han er ledsaget av tretthet, sløvhet. Han ser søvnig, lunefull. Utløpet fra nesen er første væske, men med sykdommen blir tette.

Diagnostikk

Diagnostikk utført på sykehuset. For denne pasienten inspiserer, så søk:

  1. Blodprøve.
  2. Undersøkelsesstudie.
  3. Seriske tester. Bidra til å identifisere årsakssynet av sykdommen.
  4. Bestemmelse av gasskonsentrasjon i arterielt blod hos pasienter med tegn på respiratorisk svikt.
  5. Røntgen. Fjerner foci av nederlag.

Disse diagnostiske metodene hjelper raskt å lage en diagnose og utnevne egnede medisiner.

Hjelper raskere til å bestemme diagnosen differensial diagnose. Lungebetennelse er preget av sykdommer som har lignende symptomer:

  • tuberkulose;
  • allergisk pneumonitt;
  • ornitosis;
  • sarkoidose.

Sykdommer er så liknende at de bare kan skille dem etter laboratorieforskningen.

Forsiktig blod og sputum Pasienten hjelper spesialister til å bestemme patologi. Med den første inspeksjonen av pasienten vil de ovennevnte sykdommene fra lungebetennelse ikke fungere.

Komplikasjoner og konsekvenser

Hvis sykdommen ikke behandles, kan det oppstå negative konsekvenser som manifesteres i skjemaet:

Indikasjoner på sykehusinnleggelse

Tilstand under sykdommen hos barn er veldig tungt. I noen tilfeller hospitalisering er nødvendig. Avlesning til det er:

  1. Tung feber.
  2. Purulent prosess i lungene.
  3. Høy grad av forgiftning av kroppen.
  4. Alvorlig pustevansker.
  5. Dehydrering av kroppen.
  6. Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Forverringen av kroniske patologier.

Barnet kan også bli innlagt på høytemperatur, som ikke er i stand til å senke med medisiner, med en sterk hoste med tegn på kvelning.

Behandling

Hvordan behandle betennelse i lungene hos barn? Cerenencing babyen kan bli kurert på ulike måter. For dette er det ganske mange stoffer, men de er foreskrevet av leger bare etter å ha undersøkt pasienter.

Preparater og antibiotika

Effektive stoffer Mot denne patologien er:

  • Amoxiclav;
  • Azitroces;
  • Claside;
  • Roxibid.

Disse midlene kjempe med sopp, bakterier og virus I barnets kropp.

De ødelegger årsaken til forekomsten av sykdommen, normaliserer barnets tilstand. Doseringsforberedelser og mottaksvarighet foreskrives av en lege.

Hvis disse stoffene ikke hjelper, utnevner eksperter antibiotika:

  • Levoflox;
  • Moximac;
  • Unidox Solutab;
  • Supraks;
  • Cedax.

De kjemper effektivt sykdommen, eliminerer ubehagelige symptomer på sykdommen, tilstanden til barnet er normalisert.

For behandling av hoste og eliminere sputum Anbefales å ta ACC. Stoffet bidrar til utvinningen av barnet. Ta en medisin på en tablett 2-3 ganger om dagen.

Folkemessige rettsmidler

Bidrar til å eliminere sykdommen bow-baserte.

For dette er saften mined fra en liten pære. Den er blandet med samme mengde honning.

Den resulterende agenten brukes til en liten skje 2-3 ganger om dagen før måltider.

Å bekjempe sykdommen forberede hvitløk smør. For dette knuses to hvitløksklær til tilstanden til forsiden, bland med 100 g smør. Det ferdige løsningen må konsumeres 2-3 ganger om dagen, smøring på brød.

Effektivt verktøyet er Dekorasjon fra honning og aloe. For dette, 300 g honning, halvparten av glasset og det hakkede arket i aloe blandes. To timer blandingen er kokt på langsom varme. Deretter avkjøles verktøyet, ta på en stor skje tre ganger om dagen.

Fysioterapeutisk

Inkluderer følgende metoder:

  • elektroforese;
  • innånding;
  • dekimetri terapi;
  • magnetoterapi;
  • termiske prosedyrer;
  • industotermi.

Disse prosedyrene utføres på sykehuset med erfarne leger. For dette påføres spesielle enheter. Legen foreskriver et visst antall prosedyrer. Metoder brukes som regel under pasienten på sykehuset.

Med deres hjelp kan du oppnå utrolige resultater: å forbedre barnets tilstand, eliminere symptomene på sykdommen. Barnet gjenoppretter raskt. Kroppen vil kunne gjenopprette.

Forebyggende tiltak

  1. Unngå offentlige steder i den kalde årstiden. Som oftest, infeksjon skjer på offentlige steder.
  2. Barn før du går varme å ha på seg. I frostig vær er det bedre å gi opp.
  3. Sunn ernæring, tar vitaminer. Bidra til å styrke barnas kropp, heve immuniteten. Skadelig mat er utelukket fra barnets kosthold.
  4. Kid. kan ikke kontakte Med en syk person. Barnas kropp kan snart bli syk.
  5. Moderat fysisk anstrengelse. Bidra til å styrke immuniteten. Hjelp lading om morgenen, gymnastikkøvelser.

Sykdommen forårsaker sterk skade på barnetorganismen, fører til komplikasjoner, hvis behandlingen ikke startes i tide. Det anbefales at de første symptomene på sykdommen skal se en lege som vil foreskrive de nødvendige medisiner.

Dr. Komarovsky. På betennelsen i lungene hos barn:

Jeg er overbevisende, vennligst ikke engasjere seg i selvmedisinering. Registrer deg for en lege!

Laster ...Laster ...