Retningslinjer for medisinsk abort ved bruk av mifepriston og misoprostol. Z - hypnotika, eller høypresisjonsmidler av "forskjellig kaliber" for søvnløshet Tabletter fra press på bokstaven z

Denne instruksjonen er gitt bare for informasjonsformål og på ingen måte oppmuntrer eller oppmuntrer til abortpiller alene!

Vi er spesielt oppmerksomme! Før du tar medisiner, er en konsultasjon med en gynekolog nødvendig !!!

Doser av mifepriston og misoprostol

Alle doser i vårt kompleks for MA er valgt i henhold til de siste WHO-anbefalingene (lenke til offisielt Verdens helseorganisasjons retningslinjer for sikker abort).

For: Mifepriston - 200 mg

I komplekset vårt brukes Ginestril (merkenavnet til stoffet som inneholder Mifepriston): 4 tabs à 50 mg.

For: Misoprostol - 400 mcg

Settet vårt bruker Cytotec (merkenavn på et medikament som inneholder misoprostol): 2 tabs à 200 mcg.

Vær oppmerksom på at de angitte doseringene er relevante kun for våre produkter fra verdens ledende produsenter, kvaliteten som vi garanterer!

For andre produsenter (Kina, Vietnam) kan dosene økes betydelig, vi kan ikke garantere suksessen til prosedyren fra legemidler kjøpt fra oss, og vi kommenterer heller ikke de mange bivirkningene og komplikasjonene som oppstår etter å ha tatt ubekreftede legemidler.

Nylig har tilfeller av forsøk på å bruke bare ett medikament - Cytotec - i store doser med sikte på å avslutte en graviditet, blitt hyppigere.
På det sterkeste IKKE ANBEFALT gjør det!
For det første er det full av svært alvorlige komplikasjoner.
For det andre overstiger ikke effektiviteten til denne metoden 30-40% (med andre ord, i de fleste tilfeller er dette tapt tid og penger kastet for vinden).
Det er en offisiell og svært effektiv metode for medisinsk abort som er testet på millioner av tilfeller. Ikke ødelegg din egen helse!

Prosedyre for å ta medisiner for medisinsk abort

Lebestår av to etapper.

Første etappe. Tar Mifepriston

Før prosedyren er det nødvendig sørg for å gjøre en ultralyd av bekkenorganene for å bestemme svangerskapsalderen og plasseringen av fosteregget (ekskluder ektopisk graviditet).

For å starte den medisinske abortprosedyren, må pasienten ta oralt 200 mg Mifepriston med vann (minst 150 ml).

Oftest, etter å ha tatt det første stoffet (Mifepriston), en kvinne subjektivt føler ikke noe. DETTE ER NORMEN! Hovedeffekten begynner i andre trinn - etter å ha tatt Misoprostol.

Og bare i noen tilfeller lette flekker og verkende smerter i nedre del av magen kan begynne. Dette er også normalt, men mye sjeldnere.

Virkningen av mifepriston

Mifepriston er en progesteronblokker (dette er hovedhormonet som opprettholder graviditet). Hovedeffekten av stoffet ved medisinsk abort er å stoppe utviklingen av graviditet. Mifepriston øker også betydelig følsomheten til livmorceller overfor prostaglandiner (spesielt misoprostol).

Andre fase. Tar misoprostol

Etter 36-48 timer fra øyeblikket du tar Mifepriston, er det nødvendig å ta det andre stoffet fra komplekset - Misoprostol (Cytotec) i følgende dose: 2 tabletter på 200 mcg.

Det er tre måter å ta misoprostol på:

  • plass under tungen (sublingualt);
  • vaginalt (dypt inn i den bakre fornix av skjeden) og
  • bukkal (plasser tabletten i mellomrommet mellom kinnet og tannkjøttet).

Styrken på effekten er lik for alle metoder, men vi anbefaler på det sterkeste at du løser opp én tablett under tungen først, og etter 40-60 minutter den andre. Dette reduserer sannsynligheten for oppkast betydelig, og varigheten av effekten øker.

Virkning av misoprostol (Sytoteka)

Misoprostol, på bakgrunn av virkningen av Mifepriston, stimulerer den kontraktile aktiviteten til livmoren, noe som fører til krampesmerter i nedre del av magen, så vel som utseendet (mye oftere) eller en økning (hvis det dukket opp i det første stadiet ) av blødning. På bakgrunn av disse prosessene skilles egget fra veggene i livmoren og skilles ut gjennom kjønnsorganet.

Etter å ha tatt narkotika

Vanligvis observeres flekker i løpet av de neste 3-5 dagene (vanligvis litt mer rikelig enn menstruasjon). Den mulige varigheten av spotting (med avtagende intensitet) er 12-14 dager.

Etter 10-14 dager fra begynnelsen av blodig utflod, er det nødvendig å gjennomføre en kontroll ultralydundersøkelse av bekkenorganene. Hvis spotting fortsetter, bør ultralyd utsettes.

Kort om mulige komplikasjoner ved medisinsk abort. Løsninger

Generelle symptomer

På bakgrunn av bruk av mifepriston og misoprostol kan følgende symptomer observeres:

  • Svimmelhet;
  • Hodepine;
  • Kvalme;
  • Kaste opp;
  • Følelse av ubehag;
  • Svakhet;
  • Økning i kroppstemperatur opp til 37,5 grader
  • Diaré.

Vanligvis er disse symptomene milde og forsvinner uten medisinsk intervensjon.

Hvis oppkast oppstår innen en time etter inntak av mifepriston eller misoprostol, bør det tilsvarende legemidlet tas i samme dose.

Hvis pasienten har en uttalt tidlig toksikose av svangerskapet (oppkast av gravide), er det nødvendig å injisere Cerucal intramuskulært, 2,0 ml, etter 30 minutter, før du bruker komplekset for medisinsk abort (i en liten mengde), og deretter bruke stoffet.

Smerte

Smerter under medisinsk abort kan være av varierende intensitet og avhenger av svangerskapets varighet (smerten øker med økende svangerskapsalder), samt den individuelle sensitivitetsterskelen. Vanligvis er smerten tolerabel og krever ikke ytterligere inngrep. Ifølge kvinner er smertene noe sterkere enn ved menstruasjon.

Smerter forsvinner vanligvis etter 1-3 dager, etter frigjøring av fosteregget. For å eliminere alvorlig smerte er det mulig å bruke antispasmodika, for eksempel No-shpu.

Det skal bemerkes at bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) (de fleste analgetika, som Analgin, Paracetamol, Ketanov, Nimesulide, etc.) er kontraindisert for smertelindring, siden de blokkerer virkningen av Misoprostol (! ), og reduserer derved den abortive effekten av komplekset. Les mer om Pain in MA.

Blodige problemer

ufullstendig abort

Hvis denne komplikasjonen oppdages, er vakuumaspirasjon nødvendig for å evakuere restene av fosteregget. .

Rehabilitering etter medisinsk abort

Medisinsk avslutning av graviditet eliminerer fullstendig mekanisk skade på livmoren, men utelukker ikke utviklingen av mulige funksjonelle forstyrrelser som følge av hormonell stress. For å forhindre utviklingen av en slik patologi, anbefales alle pasienter som har gjennomgått medisinsk abort å ta monofasiske kombinerte orale prevensjonsmidler (for eksempel Regulon) i to menstruasjonssykluser. Du må begynne å ta prevensjonsmidler fra den femte dagen fra begynnelsen av menstruasjonslignende utflod under medisinsk abort.

Denne siden beskriver bruken av mifepriston og misoprostol (Cytotec) for medisinsk abort tidlig i svangerskapet.

Zakofalk - bruksanvisning, analoger og anmeldelser av stoffet for behandling av kolitt, Crohns sykdom, irritabel tarmsyndrom.

Zalain - bruksanvisning, analoger og anmeldelser av stoffet for behandling av trost og hudmykoser.

Zaldiar - bruksanvisning, analoger og anmeldelser av narkotiske smertestillende medisiner for behandling av smerte av ulike etiologier.

Zaleplon - bruksanvisning, anmeldelser og analoger av et legemiddel for behandling av søvnforstyrrelser eller søvnløshet.

Zedex - bruksanvisning, analoger og anmeldelser av medisiner for behandling av hoste for forkjølelse, influensa, SARS.

Zemplar - bruksanvisning, anmeldelser og analoger av et legemiddel for behandling av sekundær hyperparathyroidisme som har utviklet seg mot bakgrunnen av kronisk nyresvikt.

Zerkalin - bruksanvisning, analoger og anmeldelser av medisiner for behandling av akne eller akne, akne.

Zi Factor - bruksanvisning, analoger og anmeldelser av et antibiotisk legemiddel for behandling av betennelse i mandlene, bronkitt, lungebetennelse.

Zidena - bruksanvisning, anmeldelser og analoger av et legemiddel for behandling av impotens og erektil dysfunksjon hos menn.

Zilt - bruksanvisning, anmeldelser og analoger av et legemiddel for behandling av trombose, emboli og blodfortynnende.

Zinaxin - bruksanvisning, analoger og anmeldelser av medisiner for behandling av artrose, leddgikt, osteokondrose, smerte og stivhet i leddene.

Zinerit - bruksanvisning, anmeldelser og analoger av stoffet for behandling av akne.

Zinnat - bruksanvisning, analoger og anmeldelser av medisiner for behandling av betennelse i mandlene, pyelonefritt, bronkitt og andre infeksjoner.

Zinforo - bruksanvisning, anmeldelser og analoger av et legemiddel for behandling av samfunnservervet lungebetennelse, pustulær og andre infeksjoner.

Zirgan - bruksanvisning, anmeldelser og analoger av stoffet for behandling av øyeherpes.

Zirtek - bruksanvisning, analoger og anmeldelser av medisiner for behandling av allergier og hudutslett (urticaria, dermatitt).

Zitrolide - bruksanvisning, analoger og anmeldelser av stoffet for behandling av betennelse i mandlene, bihulebetennelse og lungebetennelse.

Zovirax - bruksanvisning, anmeldelser og analoger av stoffet for behandling av oral og genital herpes.

Zodak - bruksanvisning, analoger og anmeldelser av stoffet for behandling av allergier, rhinitt og konjunktivitt.

Zoladex - bruksanvisning, analoger og anmeldelser av stoffet for behandling av endometriose, fibromer og bryst- og prostatakreft.

Zoledronsyre - bruksanvisning, analoger og anmeldelser av stoffet for forebygging og behandling av osteoporose, myelom, hyperkalsemi i svulster.

Zoloft - bruksanvisning, anmeldelser og analoger av medisiner for behandling av depresjon og fobier.

Zopiklon - bruksanvisning, anmeldelser og analoger av stoffet for behandling av søvnløshet og problemer med å sovne.

Under forholdene i moderne byliv og økt mental arbeidskraft, opplever en person ofte uutholdelig stress. Og stress, fysisk inaktivitet, bruk av sentralstimulerende midler som kaffe, tobakk, alkohol bidrar til søvnforstyrrelser. Oftest, for symptomatisk behandling av søvnløshet (dette er hva søvnløshet kalles), brukes en mild sovepille, for eksempel av planteopprinnelse.

En god sovepille skal være effektiv og trygg.

Men legevitenskapen står ikke stille, og medikamenter som peon-tinktur, Corvalol og Fitosedan blir erstattet av en ny generasjon søvnforbedrende legemidler. I tillegg forårsaker de ikke bivirkninger som er iboende i "klassiske" midler. Disse stoffene tilhører de såkalte Z - hypnotika. Hva er det og hvordan velge den mest passende beroligende eller sovepillen?

Hva er Z-hypnotiske (sovende) medisiner?

Som du vet, kalles "hypnotika", fra ordet "hypnose", sovepiller. I henhold til moderne standarder er det nødvendig å starte behandlingen av søvnløshet (det vil si søvnløshet og søvnforstyrrelser) med ikke-medikamentelle metoder: endre arbeids- og hvilemodus, gå, gå til sengs i tide, behandle sykdommer som kan provosere søvnløshet, for eksempel tyrotoksikose eller neurasteni.

I tilfelle disse tiltakene ikke er nok, er beroligende preparater av planteopprinnelse foreskrevet. De er tilgjengelig fritt, uten resept, og nesten alle har en mild beroligende og hypnotisk effekt. I dette tilfellet er en svak effekt en fordel, siden graden av søvnforstyrrelser er liten. I tillegg er det ingen avhengighet til dem, og disse stoffene har en lav pris.

Kanskje den mest effektive effekten er "Valocordin", på grunn av innholdet av fenobarbital. Det er det eneste barbituratet som er tilgjengelig uten resept som en del av Valocordin (Corvalol).

Valocordin har en beroligende effekt

I tilfelle søvnforstyrrelser blir så uttalt at de forstyrrer arbeidet og fører et normalt liv, er det nødvendig med utnevnelse av "ekte" sovepiller, som ikke kan kjøpes uten passende resepter.

Disse stoffene inkluderte tidligere barbiturater (Etaminal-natrium, Barbamil, Veronal), deretter ble de erstattet av benzodiazepiner, som ble veldig aktivt brukt over hele verden på 70-80-tallet av det tjuende århundre. I USA, for eksempel, var det til og med en "benzodiazepinepidemi": det ble antatt at slike stoffer ikke bare forbedrer søvnen og bringer harmoni med seg selv og omverdenen, men også er en utmerket forebygging av stress.

Tiden har vist at dette ikke er tilfelle: benzodiazepinmedisiner, for eksempel nitrazepam (Radedorm) eller Phenazepam, setter en person i dyp søvn, men om morgenen forårsaker en følelse av svakhet. De slapper også av muskler (muskelavspenning), noe som kan være farlig når du kjører. Dessuten forårsaker disse stoffene et abstinenssyndrom: pasienten "setter seg ned" på slike stoffer.

Derfor fortsatte et iherdig søk etter slike midler som tilfredsstilte en veldig "lunefull" liste med krav. Så for eksempel er det kjent at en god sovepille av den nye generasjonen bør være så nær idealet som mulig. Det bør umiddelbart indusere søvn, stoppe virkningen senest en time etter oppvåkning, opprettholde kraft og ytelse på dagtid, og ikke forårsake avhengighet og bivirkninger. Samtidig bør stoffet ikke brukes som beroligende middel, skal ikke påvirke hukommelse og tenkning.

Og til slutt, på slutten av det tjuende århundre, dukket det opp slike stoffer, de ble kalt Z - hypnotika. De er i stand til veldig selektivt å påvirke strukturene til hemmende GABAerge (hemmende) reseptorer. Vitenskapelig kalles disse stoffene "ikke-benzodiazepin benzodiazepin reseptoragonister." Representanter for denne familien begynte å gå inn på verdens farmasøytiske marked i 1993.

De lyseste representantene for familien

Tradisjonelt har alle Z-legemidler et internasjonalt ikke-proprietært navn, som i russisk transkripsjon begynner med bokstaven "z". Tenk på de karakteristiske representantene for denne klassen.

Zopiklon

Moderne hypnotisk medikament av ikke-benzodiazepinstruktur

I den russiske føderasjonen er det bedre kjent under handelsnavnet "Imovan". Dette er en lett og praktisk sovepille som kan tas uten mye frykt i 2 til 3 uker. Innsovning skjer vanligvis (men som med andre legemidler i denne familien) innen 1 til 2 timer etter inntak. Søvnen er jevn og rolig, morgenoppvåkning er rask, velvære på dagtid er bra. En enkelt daglig dose er 7,5 mg. Hos eldre anbefales det å halvere dosen. I dette tilfellet kan tiden for å sovne forlenges med 1-2 timer, men stoffet vil ha mindre effekt på leveren, siden Imovan er kontraindisert ved alvorlige brudd på leveren og nyrene.

Kostnaden for en pakke med "Imovan" (i henhold til 2016-data) er i gjennomsnitt 250 rubler for 20 tabletter, for 3 ukers opptak.

Zolpidem

En annen av Z-hypnotika - Zolpidem

Det andre stoffet i denne familien er bedre kjent som Hypnogen eller Ivadal. Ta dette verktøyet (så vel som andre Z-hypnotika) bør tas innen en time rett før du legger deg, eller til og med mens du allerede ligger i sengen. Den har en god terapeutisk bredde: startdosen er 5 mg, maksimum er 10 mg.

Det har en betydelig ulempe - høye kostnader. Så et lignende antall tabletter for 3 ukers bruk vil allerede koste over 2500 rubler, det vil si ti ganger høyere enn for Imovan.

Zaleplon

Dette preparatet har vakre musikalske handelsnavn: "Andante" eller "Sonata". Dette stoffet kan betraktes som en veldig sterk sovepille, men med langvarig bruk kan det utvikles et skarpt abstinenssyndrom, som vil manifestere seg i form av vedvarende søvnløshet. Derfor bør dette legemidlet tas i korte kurs og i en minimumsdose.

Imidlertid er det ubestridelige "pluss" det faktum at etter å ha tatt det, blir det fullstendig eliminert fra kroppen innen 1-2 timer, så søvnighet på dagtid oppstår aldri mens du tar zaleplon.

Den anbefalte dosen faller sammen med maksimum - 10 mg. Det anbefales å ta det et par timer etter å ha spist, men ikke senere enn en time før leggetid. Det ideelle alternativet er å legge seg to timer etter middag og ta denne medisinen om natten.

Den aktive ingrediensen i Andante er Zaleplon.

Kostnaden for Zaleplon-preparater er i gjennomsnitt 460 rubler, men bare for 7 tabletter.

Derfor, i form av et ukentlig kurs, får vi:

  • zopiklon 12,5 rubler;
  • andante 460 rubler;
  • ivadal 850 rub.

Det bør huskes at disse legemidlene selges kun på resept. Kanskje er dette en for forsiktighet (disse stoffene er tross alt relativt trygge), men det er slik det bør gjøres i forhold til alle sovemedisiner. Når alt kommer til alt, når barbiturater ble solgt uten resept, forårsaket overdosen ofte døden, og de ble brukt til å begå selvmordsforsøk og forskjellige forbrytelser.

Alle Z-hypnotika frigis strengt på resept.

Avslutningsvis bemerker vi at ved alvorlige søvnforstyrrelser bør disse medikamentene bli grunnlaget for medikamentell behandling, med zopiklon og zolpidem som har en mellomlangseffekt, og zaleplon - et medikament med en ultrakort "punkt" effekt på søvnløshet.

De positive sidene ved disse stoffene er fraværet av luftveisforstyrrelser under søvn og minimal risiko for å utvikle søvnapné, samt kraftig oppvåkning og god helse i løpet av dagen.

Men likevel bør det ideelle alternativet for å behandle søvnløshetsforstyrrelser betraktes som en modifikasjon av pasientens livsstil, og felles innsats bør gjøres av både pasienten og legen for å normalisere søvn ved fysiologiske metoder, og etterlate medisiner "i reserve".

Laster inn...Laster inn...