Kreft i kroppen av livmoren symptomer. Livmorkreft: symptomer og tegn, livsprognose i ulike stadier. Behandling av livmorkreft med folkemedisiner

Innhold

Blant alle onkologiske sykdommer ligger livmorhalskreft på femteplass, blant onkogynekologiske patologier er sykdommen på andreplass etter brystkreft. Tegn på livmorkreft hos kvinner i de innledende stadiene er dårlig uttrykt, noe som gjør diagnosen vanskelig. I Russland lider 17 kvinner av hvert hundre tusen av sykdommen. Overlevelsesprojeksjoner er direkte relatert til stadiet der pasienten blir diagnostisert.

Organets indre hulrom er foret med et spesielt epitellag - endometrium. Livmorhalskreft er en ondartet neoplastisk prosess som utvikler seg fra endometriet. Som regel rammer patologien kvinner etter 45 år, men de siste årene har antallet tilfeller (opptil 40%) blant yngre kvinner vært økende. Det er to typer livmoronkologi: autonom (hvor etiologien er ukjent, utgjør en tredjedel av alle tilfeller av livmoronkologi) og hormonell (endokrine metabolske forstyrrelser er karakteristiske).

Den autonome variasjonen utvikler seg som et resultat av økt østrogensyntese - hormonet påvirker endometriet, forårsaker økt celleproliferasjon, en endring i deres størrelse og egenskaper (hyperplasi). Den hormonelle typen onkologi er ofte kombinert med sykdommer i det endokrine systemet. I dette tilfellet utvikler den ondartede lesjonen seg gradvis og har gunstigere prognose.

Endometriekreft regnes som en "sivilisasjonssykdom", de eksakte årsakene til svulsten er ukjente. Følgende risikofaktorer eksisterer:

sen overgangsalder i en alder av 55;
mangel på eggløsning i lang tid;
senere menarche (første menstruasjon);
hormonell infertilitet;
diabetes mellitus, fedme;
polycystisk ovariesyndrom;
langtidsbehandling med østrogenbaserte legemidler (uten gestagen) eller anti-østrogenmedisiner;
mangel på graviditetserfaring;
arvelighet.

Tidlige symptomer

I de fleste tilfeller er det ingen symptomer under tumordannelse. Tegn på livmorkreft i tidlige stadier er livmorblødning som ikke har noe med menstruasjonsblødning å gjøre. Dette symptomet er observert hos de fleste kvinner. Unge jenter kan bli forstyrret av lett leukoré. Det skal bemerkes at utslipp ikke alltid er et symptom på kreft, de følger med mange patologier i kjønnsområdet. Dette påvirker i betydelig grad diagnostiseringen av sykdommen. Utslipp av følgende art observeres:

rikelig;
snaut;
enkelt oppføring;
repeterende;
periodisk.

Tidlige symptomer på livmorkreft er vanligvis milde. Det kan være smerter i nedre del av magen, slimete (eller vannaktig) utflod plager eldre pasienter. Hvis blæren er påvirket, kan det oppstå smerte ved vannlating.

Skilt i avanserte stadier

Noen tegn på livmoronkologi hos kvinner er ikke ledsaget av et levende klinisk bilde, men uten spesielle studier blir de funnet under en gynekologisk undersøkelse. Følgende symptomer skilles:

spisenekt, vekttap;
økt tretthet, svakhet, redusert ytelse;
blodig eller purulent (i 3 og 4 stadier - råtten) utflod (inkludert etter samleie);
smertesyndrom i bekkenregionen (i magen, korsryggen, i sacrum-området);
hevelse i bena;
intermenstruell utflod;
subfebril temperatur;
oppkast, kvalme;
abdominal ascites (væskeansamling);
pyometra (betennelse i livmoren);
spredning av metastaser til lymfeknuter, lever, bein (som fører til skjørhet, skjørhet, brudd);
stenose (infeksjon) i livmorhalsen;
lidelser i mage-tarmkanalen (forstoppelse eller diaré).

Livmorkreft (endometriekreft, kreft i livmorslimhinnen, kreft i livmorkroppen) er en ondartet svulst som utvikles fra livmorens vev, som deretter kan spre seg i hele kroppen. Til dags dato er livmorkreft svært utbredt og rangerer på fjerde plass blant kvinner, nest etter bryst-, hud- og mage-tarmkreft når det gjelder utviklingsfrekvens. Utviklingen av denne ondartede neoplasmen er mest utsatt for kvinner over 50 år. Siden livmoren er et flerlagsorgan, avhenger typen av utviklende svulst direkte av plasseringen.

Livmorkreft - årsaker

Det er en rekke faktorer som kan forverre risikoen for å utvikle livmorkreft, men den eksakte årsaken til utviklingen av denne sykdommen er ennå ikke fastslått. I følge en rekke studier inkluderer risikofaktorer for å utvikle livmorkreft: hypertensjon, røyking, HIV, humant papillomavirusinfeksjon, menstruasjonsuregelmessigheter og sen overgangsalder, tidlig samleie, bruk av p-piller, tidlig første fødsel og et stort antall seksuelle partnere.

Fedme er en alvorlig risikofaktor for utvikling av denne sykdommen. Hvis en kvinnes kroppsvekt overstiger normen med 10-25 kilo, øker risikoen for å utvikle livmorkreft tre ganger, og hvis en kvinnes kroppsvekt overstiger normen med 25 kilo, så ni ganger.

Følgende precancerøse tilstander spiller en betydelig rolle i forekomsten av denne ondartede neoplasmen: arr etter fødselstraumer, erosjon, sår, leukoplaki og epitelproliferasjon (polypper, kondylomer), kroniske inflammatoriske prosesser (endometritt og endocervicitt).

Avhengig av arten av epitelet i ulike deler av livmoren, isoleres adenokarsinom (kjertelkreft) i livmorhalskanalen og livmorhulen og plateepitelkarsinom i livmorhalsen. Adenokarsinom er den viktigste morfologiske varianten med en prevalens på ca. 70 %. En ganske sjelden svulst som påvirker livmoren er sarkom. Tumordifferensiering er delt inn i tre grader: udifferensiert, moderat differensiert og svært differensiert.

I tillegg til differensiering er det fire stadier i utviklingen av livmorkreft:

Trinn 1 - neoplasmaet er lokalisert i livmorkroppen

Trinn 2 - neoplasmen påvirker kroppen og livmorhalsen

Stadium 3 - neoplasmen sprer seg til parametrisk vev med metastaser i skjeden

Stadium 4 - neoplasma sprer seg utover bekkenet, vokser inn i blæren og/eller endetarmen

Hvordan redusere risikoen for livmorkreft

I følge resultatene fra en rekke studier har det blitt funnet at inntak av kombinerte p-piller (p-piller) reduserer risikoen for å utvikle livmorkreft betraktelig, spesielt hos kvinner med nullitet. Det antas at den beskyttende effekten av p-piller utvikles etter ett års regelmessig bruk av disse legemidlene og kan vedvare i omtrent ti år fra det øyeblikket de slutter å bruke dem.

Paradoksalt nok, ifølge studier, er risikoen for å utvikle livmorkreft betydelig redusert hos kvinner som røyker (mest sannsynlig på grunn av tidlig overgangsalder), men selv for forebygging av kreft frarådes røyking på det sterkeste, siden det er røyking som øker risikoen for å utvikle andre ondartede neoplasmer (cervix, lungekreft, etc.) betydelig.

Livmorkreft - symptomer

Alle kvinner over førti anbefales å overvåke veldig nøye for mulige manifestasjoner av symptomer på livmorkreft. Hvis symptomene blir lagt merke til umiddelbart etter utbruddet av denne ondartede svulsten, og kvinnen oppsøker lege uten den minste forsinkelse, økes sjansene for full utvinning betydelig. Imidlertid er livmorkreft dessverre en slik sykdom, hvis åpenbare symptomer vises bare i de sene stadiene.

Tegn og symptomer på livmorkreft før overgangsalderen

Hvis en kvinne er i overgangsalderen, kan uregelmessige flekker observeres fra skjeden, som fra måned til måned blir mer knapp og kommer mindre og mindre.

I denne perioden bør all blodig utflod fra skjeden betraktes som et symptom på livmorkreft, som over tid ikke blir mer sjelden og mindre rikelig. I tillegg kan man mistenke livmorkreft dersom menstruasjonen gradvis ble mer og mer sjeldne og sjeldnere, og så plutselig begynte å komme oftere og intensivere

Tegn og symptomer på livmorkreft i overgangsalderen

Hvis en kvinne allerede har nådd overgangsalderen (menopause) og hun i det minste ikke har hatt noen månedlig menstruasjon på flere måneder, bør eventuelle flekker eller blødninger fra skjeden betraktes som symptomer på livmorkreft, uavhengig av frekvens, varighet eller beløp (små eller rikelig)

Andre mulige symptomer på livmorkreft

Uavhengig av alder og tilstedeværelse av overgangsalder, inkluderer mulige symptomer på livmorkreft: blødning eller smerte etter eller under sex; trekke smerte i perineum, nedre rygg eller nedre del av magen; økt tretthet og merkbart vekttap.

Hvis du har noen av symptomene ovenfor, bør du umiddelbart oppsøke lege, og jo tidligere dette er, desto større er sjansene for full bedring.

Hos gravide er livmorkreft svært sjelden, og hvis det oppdages under graviditet, er fjerning av livmoren også indisert for å redde kvinnens liv

Livmorkreft - diagnose

Diagnose av denne sykdommen består i å utføre en intern gynekologisk undersøkelse ved hjelp av speil, som lar legen undersøke den vaginale delen av livmorhalsen og veggen av selve skjeden for å utelukke årsakene til blødning som kan være direkte relatert til sykdommer i disse organene. Hvis livmorkreft har invadert mer omfattende områder, utføres en tilleggsstudie gjennom endetarmen for å avklare overgangen til den ondartede svulsten til sakro-uterine leddbånd og bekkenveggene. I alle tilfeller av eventuelle endringer, for å oppdage tilstedeværelsen av tidlige former for kreft, tas det utstryk på livmorhalsen for cytologisk undersøkelse og en biopsi utføres.

Andre diagnostiske metoder som utføres inkluderer: lymfografi, ultralydtomografi, intravenøs pyelografi, ileokavagrafi, irrigografi, sigmoidoskopi, cystoskopi, MR, CT, finnålssvulstbiopsi og lymfangiografi. Disse studiene er svært viktige for å utvikle en optimal kombinasjon eller strålebehandlingsplan.

Livmorkreft - behandling

Taktikken for behandlingen som utføres avhenger direkte av den generelle tilstanden og alderen til pasienten, så vel som av det kliniske stadiet av kreften. I de fleste tilfeller, når denne sykdommen oppdages i de tidlige stadiene, er behandlingen en kirurgisk fullstendig fjerning av både livmoren selv og dens vedheng (eggstokker, eggledere), og noen ganger er det nødvendig å fjerne lymfeknutene i bekkenet samtidig. I de senere stadier av sykdommen utføres behandlingen med stråling (strålebehandling, strålebehandling) og medikamenter (kjemoterapi). I tillegg er det mulig å utføre kombinert behandling, når intrakavitær gammaterapi følger den kirurgiske inngrepet. På stadium 3 av livmorkreft er preoperativ strålebehandling indisert. Som en uavhengig metode brukes strålebehandling i tilfelle den lokale plasseringen av en ondartet svulst, samt med ulike kontraindikasjoner for operasjonen. I det tredje og fjerde stadiet av sykdommen brukes kreftmedisiner effektivt.

Ved rettidig oppdagelse og umiddelbar tilstrekkelig behandling er prognosen for fremtidig liv ganske gunstig. Fjerning (eksstirpasjon) av livmoren eliminerer ikke bare det berørte organet, men unngår ytterligere spredning av prosessen ved lymfogene og hematogene veier. Ved et sent legebesøk synker overlevelsesraten svært betydelig. Selv etter operasjonen, med stadium 2 livmorkreft, er overlevelsesraten omtrent 60 %, med 3 eller flere stadier – omtrent 20 %.

Kreft i livmorkroppen er en ondartet neoplasma som utvikler seg fra endometrium (søyleepitelet som dekker det indre hulrommet i kjønnsorganet).

I de siste tiårene har en jevn økning i forekomsten av onkologiske patologier i det kvinnelige kjønnsområdet, inkludert slike vanlige som kreft i livmorkroppen, blitt notert over hele verden.

Blant ondartede neoplasmer hos kvinner rangerer denne patologien på andreplass, nest etter brystkreft. I følge statistikk blir i dag omtrent 2-3% av kvinnene syke av endometriekreft i løpet av livet.

Kreft i livmorkroppen kan utvikle seg i alle aldre, men for det meste er kvinner over 45 år syke (gjennomsnittsalderen for pasienter som først oppsøkte lege om symptomer på endometriekreft er 60 år).

For å forstå årsakene og mekanismene for utviklingen av kreft i livmorkroppen, vurder anatomien og fysiologien til det kvinnelige kjønnsorganet.

Anatomi og fysiologi av livmoren

Livmoren er et uparret organ i det kvinnelige reproduktive systemet som er ansvarlig for å føde og føde et barn.

Foran livmoren ligger dypt i bekkenet er blæren, og bak er endetarmen. Dette nabolaget forårsaker forekomsten av lidelser i vannlating og avføring med uttalte patologiske prosesser i livmoren.

Dimensjonene til en ikke-gravid livmor er normalt relativt små (lengde ca. 8 cm, med en bredde på 4 cm og en tykkelse på opptil 3 cm). Kjønnsorganet er pæreformet; bunnen, kroppen og halsen skiller seg ut i strukturen.

Ovenfra, i området av den utvidede fundus av livmoren, til høyre og venstre, strømmer egglederne gjennom hvilke egget kommer inn i organhulen fra eggstokken (som regel foregår befruktningsprosessen i egglederen rør).
Nedover smalner livmorkroppen og går over i en smal kanal - livmorhalsen.

Livmoren er pæreformet og består av tre lag, for eksempel:

endometrium (indre epitellag);
myometrium (muskulær membran i livmoren, hvis sammentrekninger sikrer fødselen av et barn);
parametrium (overflateskall).

Hos kvinner i den reproduktive perioden gjennomgår endometriet sykliske transformasjoner, eksternt manifestert av regelmessig menstruasjon. Kontinuerlig fornyelse av det overfladiske funksjonslaget gir det indre basale laget av endometriet, som ikke avvises under menstruasjonsblødning.

Veksten, blomstringen og avvisningen av det funksjonelle laget av endometrium er assosiert med sykliske endringer i nivået av kvinnelige hormoner i blodet, som skilles ut av de kvinnelige kjønnskjertlene - eggstokkene.

Produksjonen av hormoner styres av et komplekst nevro-endokrint reguleringssystem, derfor påvirker alle nervøse eller endokrine forstyrrelser i kvinnekroppen den vitale aktiviteten til endometriumet negativt og kan forårsake alvorlige sykdommer, inkludert kreft i livmorkroppen.

Hvilke faktorer øker risikoen for å utvikle livmorkreft?

Faktorer som øker risikoen for å utvikle kreft i livmorkroppen inkluderer:

ugunstig arvelighet (tilstedeværelse av endometriekreft, eggstokkreft, bryst- eller tykktarmskreft i den nærmeste familien);
sen overgangsalder;
ingen historie med graviditet;
ovariesvulster som produserer østrogener;
behandling av brystkreft med tamoxifen;
langsiktig oral prevensjon ved bruk av dimetisteron;
østrogenerstatningsterapi;
bestråling av bekkenorganene.

Årsaker og mekanismer for utvikling av kreft i livmorkroppen

Det er to vanligste typer kreft i livmorkroppen: hormonavhengig og autonom. Det er bevist at faktoren for genetisk disposisjon spiller en betydelig rolle i utviklingen av begge varianter.

Hormonavhengig endometriekreft- den vanligste formen for sykdommen (omtrent 70% av alle tilfeller av diagnostisert patologi), som utvikler seg som et resultat av økt stimulering av epitelet i livmorhulen av kvinnelige kjønnshormoner - østrogener.

Et økt innhold av østrogener observeres ofte ved metabolske og nevroendokrine lidelser, derfor inkluderer risikofaktorer for utvikling av hormonavhengig endometriekreft diabetes mellitus, fedme og hypertensjon (kombinasjonen av disse patologiene er spesielt farlig).

Klinisk manifesteres hyperøstrogenisme av følgende symptomer:

menstruasjonsuregelmessigheter med livmorblødning;
hyperplastiske prosesser i eggstokkene (follikulære cyster, stromal hyperplasi, etc.);
infertilitet;
sen inntreden av overgangsalder.

Det bør bemerkes at nivået av østrogen også kan øke ved alvorlige leversykdommer, når metabolismen av kjønnshormoner er svekket (kronisk hepatitt, skrumplever).

I tillegg observeres betydelig hyperøstrogenisme i hormonproduserende eggstoksvulster, hyperplasi eller adenom i binyrebarken, så vel som ved kunstig innføring av østrogener i kroppen (behandling av ondartede brystsvulster med tamoxifen, østrogenerstatningsterapi hos postmenopausale kvinner, etc.).

Som regel er hormonavhengige maligne endometriale svulster svært differensierte, derfor er de preget av langsom vekst og en relativt lav tendens til metastasering. Ofte oppstår primær multippel utvikling av ondartede svulster (i eggstokkene, i brystkjertelen, i endetarmen).
Det kan skilles mellom flere stadier i utviklingen av hormonavhengig endometriekreft:

funksjonelle forstyrrelser assosiert med hyperøstrogenisme (menstruasjonsuregelmessigheter, livmorblødning);
godartet hyperplasi (spredning) av endometrium;
precancerøse tilstander (atypisk hyperplasi med epitelial dysplasi, stadium III);
utviklingen av en ondartet svulst.

Autonom endometriekreft forekommer i mindre enn 30 % av tilfellene. Denne patogenetiske varianten utvikler seg hos pasienter som ikke lider av metabolske forstyrrelser. Risikogruppen består av eldre kvinner med redusert kroppsvekt, som har hatt tilfeller av livmorblødning i postmenopausal perioden.

Mekanismene for utvikling av autonom endometriekreft er fortsatt ikke fullt ut forstått. I dag forbinder mange eksperter forekomsten av patologi med dype forstyrrelser i immunsfæren.

Autonom kreft i livmorkroppen er oftere representert av dårlig differensierte og udifferensierte svulster. Derfor er løpet av denne patogenetiske varianten mindre gunstig: slike svulster er preget av raskere vekst og metastaser tidligere.

Hvordan er livmorkreft iscenesatt?

I samsvar med klassifisering av International Federation of Obstetricians and Gynecologists (FIGO) det er fire stadier av utvikling av kreft i livmorkroppen.

Stadium null (0) regnes som atypisk endometriehyperplasi, som, som allerede bevist, uunngåelig vil føre til utvikling av en ondartet svulst.

Det første stadiet (IA-C) sies å være når svulsten er begrenset til livmorkroppen. I slike tilfeller skilles det mellom:

Stage ІА - svulsten vokser ikke dypt inn i myometrium, begrenser seg til epitellaget;
Stage IV - svulsten trenger inn i det muskulære laget av livmoren, men når ikke midten av tykkelsen;
Stage ІС - karsinom invaderer halvparten av muskellaget og mer, men når ikke den serøse membranen.

I det andre stadiet vokser endometriekreft inn i livmorhalsen, men går ikke utover organet. Samtidig deler de:

ІІА stadium, når bare kjertlene i livmorhalsen er involvert i prosessen;
ІІВ stadium, når stroma av livmorhalsen er påvirket.

Det tredje stadiet av sykdommen diagnostiseres i tilfeller der svulsten går utover organet, men ikke vokser inn i endetarmen og blæren og forblir i bekkenet. I slike tilfeller skilles det mellom:

ІІІА stadium, når karsinomet invaderer den ytre serøse membranen av livmoren og/eller påvirker livmorvedhengene;
ІІІВ stadium, når det er metastaser i skjeden;
ІІІС stadium, når metastaser har oppstått i nærliggende lymfeknuter.

I det fjerde utviklingsstadiet invaderer svulsten blæren eller endetarmen (IVA). Det siste stadiet av utviklingen av sykdommen sies også i tilfeller der fjernmetastaser utenfor det lille bekkenet allerede har oppstått (indre organer, inguinale lymfeknuter, etc.) - dette er allerede stadium IVB.

I tillegg er det fortsatt en allment akseptert Internasjonalt klassifiseringssystem TNM, som lar deg samtidig reflektere i diagnosen størrelsen på primærtumoren (T), tumorinvolvering av lymfeknutene (N) og tilstedeværelsen av fjernmetastaser (M).

Størrelsen på den primære svulsten kan karakteriseres av følgende indikatorer:

T er - tilsvarer nulltrinnet i FIGO;
T 0 - svulsten blir ikke oppdaget (helt fjernet under den diagnostiske studien);
T 1a - karsinom er begrenset til livmorkroppen, mens livmorhulen ikke overstiger 8 cm i lengde;
T 1b - karsinom er begrenset til livmorkroppen, men livmorhulen overstiger 8 cm i lengde;
T 2 - svulsten sprer seg til livmorhalsen, men går ikke utover organet;
T 3 - svulsten går utover organet, men vokser ikke inn i blæren eller endetarmen og forblir innenfor grensene til det lille bekkenet;
T 4 - svulsten vokser inn i endetarmen eller blæren og/eller går utover bekkenet.

Svulstaffeksjonen til lymfeknutene (N) og tilstedeværelsen av fjernmetastaser (M) bestemmes av indeksene:

M 0 (N 0) - det er ingen tegn på metastaser (skade på lymfeknuter);
M 1 (N 1) - metastaser er funnet (påvirkede lymfeknuter er funnet);
M x (N x) - det er ikke nok data til å bedømme om metastaser (tumoraffeksjon av lymfeknuter).

Så for eksempel diagnosen T 1a

N 0 М 0 - betyr at vi snakker om en svulst begrenset av livmorkroppen, livmorhulen overstiger ikke 8 cm i lengde, lymfeknutene påvirkes ikke, det er ingen fjernmetastaser (stadium I ifølge FIGO ).

I tillegg til klassifiseringene ovenfor, gis ofte G-indeksen, som karakteriserer graden av tumordifferensiering:

G 1 - høy grad av differensiering;
G 2 - moderat grad av differensiering;
G 3 - lav grad av differensiering.

Jo høyere grad av differensiering, jo bedre prognose. Dårlig differensierte svulster er preget av rask vekst og økt tendens til metastasering. Slike karsinomer blir vanligvis diagnostisert på et senere stadium av utviklingen.

Hvordan metastaserer livmorkreft?

Kreft i livmorkroppen sprer seg lymfogent (gjennom lymfekarene), hematogent (gjennom blodårene) og implantasjon (i bukhulen).

Som regel vises metastaser av kreft i livmorkroppen i lymfeknutene først og fremst. Faktum er at lymfeknutene er en slags filtre som den interstitielle væsken passerer gjennom.

Dermed er lymfeknutene en barriere for spredning av svulsten. Men med betydelig forurensning av "filteret", begynner tumorceller som har satt seg i lymfeknutene å formere seg, og danner metastase.
I fremtiden er spredning av ondartede celler fra den berørte lymfeknuten til fjernere deler av lymfesystemet (inguinale lymfeknuter, lymfeknuter nær aorta, etc.) mulig.

Kreft i livmorkroppen begynner å spre seg hematogent når svulsten vokser inn i organets blodårer. I slike tilfeller overføres individuelle ondartede celler med blodet til fjerne organer og vev.

Oftest finnes hematogene metastaser ved kreft i livmorkroppen i lungene (mer enn 25 % av alle typer metastaser), eggstokkene (7,5 %) og i beinvev (4 %). Mindre ofte finnes foci av en ondartet svulst i leveren, nyrene og hjernen.

Livmorhulen kommuniserer med bukhulen gjennom egglederne, derfor er utseendet av implantasjonsmetastaser mulig selv før spiringen av den serøse membranen i livmoren av den primære svulsten. Påvisning av ondartede celler i bukhulen er et ugunstig prognostisk tegn.

Hvilke faktorer påvirker livmorkreftens evne til å metastasere?

Risikoen for metastaser avhenger ikke bare av utviklingsstadiet av sykdommen, men også av følgende faktorer:

lokalisering av svulsten i livmorhulen (risikoen for utvikling av metastaser varierer fra 2 % når den er lokalisert i den øvre bakre delen av livmoren til 20 % når den er lokalisert i den nedre bakre delen);
pasientens alder (hos pasienter under 30 år forekommer praktisk talt ikke metastaser, i en alder av 40-50 år er sannsynligheten for å utvikle metastaser omtrent 6%, og hos kvinner over 70 år - 15,4%);
patogenetisk variant av kreft i livmorkroppen (med en hormonavhengig svulst - mindre enn 9%, med en autonom svulst - mer enn 13%);
graden av differensiering av en ondartet svulst (med svært differensierte svulster - ca. 4%, med dårlig differensiert - opptil 26%).

Hva er symptomene på livmorkreft?

De viktigste symptomene på kreft i kroppen er livmorblødning, leukoré og smerte. Det skal bemerkes at i 8% av tilfellene er de tidlige stadiene av utviklingen av en ondartet svulst absolutt asymptomatiske.

Det kliniske bildet av kreft i livmorkroppen er forskjellig hos kvinner i reproduktiv og ikke-reproduktiv alder. Faktum er at asyklisk spotting av varierende alvorlighetsgrad (liten, utsmøring, rikelig) forekommer i omtrent 90% av tilfellene av denne patologien.

Hvis pasienten ennå ikke har kommet inn i overgangsalderen, kan de første stadiene av patologien diagnostiseres ved å mistenke tilstedeværelsen av en ondartet prosess i tilfelle menstruasjonsuregelmessigheter.

Imidlertid er asyklisk livmorblødning hos kvinner i reproduktiv alder uspesifikk og forekommer ved ulike sykdommer (ovariepatologi, nevroendokrine reguleringsforstyrrelser, etc.), derfor stilles den riktige diagnosen ofte med forsinkelse.

Uterin blødning.
Utseendet til livmorblødning hos postmenopausale kvinner er et klassisk symptom på livmorkreft, så i slike tilfeller kan sykdommen som regel oppdages på relativt tidlige stadier av utviklingen.

Beli
Denne utfloden karakteriserer et annet karakteristisk symptom på kreft i livmorkroppen, som oftest vises selv med en betydelig størrelse på den primære svulsten. I noen tilfeller kan utfloden være rikelig (leukoré). Opphopning av leukoré i livmorhulen gir trekksmerter i nedre del av magen, som minner om smerter under menstruasjon.

Purulent utflod
Ved stenose av livmorhalsen kan suppurasjon av leukoré oppstå med dannelse av pyometra (akkumulering av puss i livmorhulen). I slike tilfeller utvikles et karakteristisk bilde (sprengende smerter, feber med frysninger, forverring av pasientens allmenntilstand).

Vannaktig utslipp
Rikelig vannaktig leukoré er mest spesifikk for livmorkreft, men som klinisk erfaring viser, kan en ondartet svulst også manifestere seg som blodig, blodig-purulent eller purulent utflod, som som regel indikerer en sekundær infeksjon. Når svulsten forfaller, tar leukorré form av kjøttsøl og en ubehagelig lukt. Smerter som ikke er relatert til blødning og leukoré vises allerede i de sene stadiene av utviklingen av kreft i livmorkroppen. Når en svulst vokser inn i den serøse membranen til kjønnsorganet, oppstår et gnagende smertesyndrom, i slike tilfeller plager smerte ofte pasienter om natten.

Smerte
Ofte oppstår smertesyndrom allerede med en felles prosess med flere infiltrater i det lille bekkenet. Hvis svulsten komprimerer urinlederen, oppstår smerter i korsryggen, og angrep av nyrekolikk kan utvikles.

Med en betydelig størrelse på den primære svulsten, er smerte kombinert med lidelser i vannlating og avføring, for eksempel:

smerte ved vannlating eller avføring;
hyppig smertefull trang til å urinere, som ofte er av orden;
tenesmus (smertefull trang til avføring, vanligvis ikke ender i frigjøring av avføring).

Hvilke diagnostiske prosedyrer er nødvendige for mistenkt livmorkreft?

Diagnose av kreft i livmorkroppen er nødvendig for å utarbeide en individuell behandlingsplan for pasienten og inkluderer:

etablere diagnosen av en ondartet neoplasma;
bestemmelse av den nøyaktige lokaliseringen av den primære svulsten;
vurdering av utviklingsstadiet av sykdommen (utbredelsen av tumorprosessen, tilstedeværelsen av tumorpåvirkede lymfeknuter og fjerne metastaser);
belysning av graden av differensiering av tumorvev;
studie av den generelle tilstanden til kroppen (tilstedeværelsen av komplikasjoner og samtidige sykdommer, som kan være kontraindikasjoner for en eller annen type behandling).

Typiske klager
Diagnose av kreft i livmorkroppen begynner med en tradisjonell undersøkelse, hvor karakteren av klagene avklares, sykdomshistorien studeres, og tilstedeværelsen av risikofaktorer for utvikling av en ondartet svulst i endometrium er etablert.

Gynekologisk undersøkelse
Legen undersøker deretter gynekologisk stol ved hjelp av speil. En slik undersøkelse gjør det mulig å utelukke tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer i livmorhalsen og skjeden, som ofte har lignende symptomer (flekker, leukoré, verkende smerter i nedre del av magen).

Etter en tohånds vaginal-abdominal undersøkelse vil det være mulig å bedømme størrelsen på livmoren, tilstanden til egglederne og eggstokkene, tilstedeværelsen av patologiske infiltrater (sel) i det lille bekkenet. Det skal bemerkes at denne undersøkelsen ikke vil avsløre patologi i de tidlige stadiene av sykdommen.

Aspirasjonsbiopsi
Tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma i livmorhulen kan bekreftes med en aspirasjonsbiopsi, som utføres på poliklinisk basis.

Hos kvinner i reproduktiv alder utføres manipulasjonen på den 25-26. dagen av menstruasjonssyklusen, og hos postmenopausale kvinner - på hvilken som helst dag. Aspirasjon utføres uten å utvide livmorkanalen. Dette er en minimalt invasiv (mindre traumatisk) og absolutt smertefri teknikk.

Ved hjelp av en spesiell spiss føres et kateter inn i livmorhulen, hvorigjennom innholdet i livmoren aspireres (suges inn med en sprøyte) inn i Browns sprøyte.

Dessverre er metoden ikke følsom nok i forhold til de tidlige stadiene av kreft i livmorkroppen (oppdager patologi bare i 37% av tilfellene), mens med vanlige prosesser er dette tallet mye høyere (mer enn 90%).

Ultralyd
Den ledende metoden for diagnostisering av kreft i livmorkroppen i dag er ultralyd prosedyre, som oppdager ondartede neoplasmer i de tidlige stadiene av utviklingen og lar deg bestemme:

den nøyaktige lokaliseringen av neoplasma i livmorhulen;
type tumorvekst (eksofytisk - inn i livmorhulen eller endofytisk - spiring inn i organets vegg);
dybden av tumorvekst inn i det muskulære laget av livmoren;
utbredelsen av prosessen på livmorhalsen og omkringliggende vev;
nederlag av svulstprosessen til livmorvedhengene.

Dessverre, under ultralydundersøkelse er det ikke alltid mulig å undersøke lymfeknutene i det lille bekkenet, som er målene for tidlig metastasering av livmorkreft.

Derfor, hvis du mistenker en vanlig prosess, suppleres ultralyddataene med resultatene datamaskin eller magnetisk resonansavbildning, som gjør det mulig å bedømme med ekstrem nøyaktighet tilstanden til organene og strukturene til det lille bekkenet.

Hysteroskopi
Listen over obligatoriske studier for mistenkt kreft i livmorkroppen inkluderer hysteroskopi med målrettet biopsi. Ved hjelp av et endoskop undersøker legen den indre overflaten av livmoren og tar svulstvevet for histologisk undersøkelse. Nøyaktigheten til en slik studie når 100%, i motsetning til andre metoder for å skaffe materiale for å bestemme tumordifferensiering.

I de tidlige stadiene av sykdommen brukes ofte en så lovende ny metode for endoskopisk diagnostikk som fluorescensstudie ved å bruke tumorfotosensibilisatorer eller deres metabolitter (aminolevulinsyre, etc.). Denne metoden lar deg bestemme mikroskopiske neoplasmer opp til 1 mm i størrelse ved foreløpig administrering av fotosensibilisatorer som akkumuleres i tumorceller.

Hysteroskopi er vanligvis ledsaget av separat gynekologisk curettage av livmoren. Først skrapes epitelet til livmorhalskanalen, og deretter utføres fraksjonert curettage av livmorhulen. En slik studie lar deg få data om tilstanden til epitelet til forskjellige deler av livmorhulen og livmorhalskanalen og har en ganske høy diagnostisk nøyaktighet.

Alle pasienter med mistanke om livmorkreft gjennomgår generell undersøkelse av kroppen, for informasjon om kontraindikasjoner for en bestemt metode for behandling av en ondartet svulst. Undersøkelsesplanen utarbeides individuelt og avhenger av tilstedeværelsen av samtidige patologier.

Hvis du mistenker tilstedeværelse av fjernmetastaser, utføres ytterligere studier (ultralyd av nyrene, røntgen av brystorganene, etc.).

Når er kirurgisk behandling for livmorkreft indisert?

Behandlingsplanen for livmorkreft er individualisert. Siden flertallet av pasientene er eldre kvinner som lider av alvorlige sykdommer (hypertensjon, diabetes mellitus, fedme, etc.), avhenger valget av behandlingsmetode ikke bare av utviklingsstadiet av en ondartet svulst, men også av den generelle tilstanden til pasienten. kropp.

Den kirurgiske metoden er den viktigste i behandlingen av kreft i livmorkroppen i de tidlige stadiene av utviklingen, med unntak av tilfeller av alvorlig samtidig patologi, når en slik intervensjon er kontraindisert. I følge statistikk har omtrent 13% av pasienter som lider av kreft i livmorkroppen kontraindikasjoner for kirurgi.

Volumet og metoden for kirurgisk inngrep for kreft i livmorkroppen bestemmes av følgende hovedfaktorer:

stadium av tumorutvikling;
graden av differensiering av tumorceller;
pasientens alder;
tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Utføres organbevarende operasjoner for kreft i livmorkroppen?

Organbevarende operasjoner for kreft i livmorkroppen utføres sjeldnere enn for eksempel for brystkreft. Dette skyldes det faktum at flertallet av pasientene er postmenopausale kvinner.

Hos unge kvinner med atypisk endometrieaplasi (FIGO stadium 0) kan det utføres endometrieablasjon.

I tillegg kan denne manipulasjonen være indisert i enkelttilfeller av stadium 1A sykdom (endometrietumor som ikke strekker seg utover slimhinnen) og hos eldre pasienter med alvorlige samtidige sykdommer som forhindrer mer traumatisk intervensjon.
Endometrieablasjon er total fjerning av livmorslimhinnen sammen med dets basale vekstlag og den tilstøtende muskelmembranoverflaten (3-4 mm myometrium) ved bruk av kontrollert termisk, elektrisk eller lasereksponering.

Den fjernede slimhinnen i livmoren gjenopprettes ikke, derfor, etter endometrieablasjon, observeres sekundær amenoré (fravær av menstruasjonsblødning), og kvinnen mister evnen til å føde barn.

Også hos unge kvinner i de tidlige stadiene av livmorkreft under operasjonen for å eksstirpere livmoren kan eggstokkene bevares(kun livmoren med eggledere fjernes). I slike tilfeller blir de kvinnelige kjønnskjertlene bevart for å forhindre tidlig utvikling av klimaforstyrrelser.

Hva er operasjonen ved ekstirpasjon av livmoren og hvordan skiller den seg fra amputasjonen av livmoren?

Amputasjon av livmoren
Supravaginal amputasjon av livmoren (bokstavelig talt kutte av livmoren) eller subtotal hysterektomi er fjerning av kroppen av kjønnsorganet samtidig som livmorhalsen bevares. Denne operasjonen har en rekke fordeler:

operasjonen er lettere for pasientene;
ligamentøst materiale er bevart, noe som forhindrer prolaps av de indre organene i det lille bekkenet;
sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner fra urinsystemet er lavere;
mindre vanlige krenkelser på den seksuelle sfæren.

Operasjonen er indisert for unge kvinner i de tidligste stadier av utviklingen av sykdommen, i tilfeller der det ikke er ytterligere risikofaktorer for å utvikle livmorhalskreft.

Ekstirpasjon av livmoren
Ekstirpasjon av livmoren eller total hysterektomi er fjerning av livmoren sammen med livmorhalsen. Standard operasjonsomfang for FIGO stadium I kreft i livmoren (svulsten er begrenset til livmorkroppen) er fjerning av livmoren sammen med livmorhalsen og vedheng.

I det andre stadiet av sykdommen, når sannsynligheten for spredning av ondartede celler gjennom lymfekarene øker, kompletteres operasjonen med bilateral lymfadenektomi (fjerning av bekkenlymfeknutene) med en biopsi av de paraaortale lymfeknutene (for å utelukke tilstedeværelsen av metastaser i lymfeknutene i nærheten av aorta).

Hva er åpen (klassisk, abdominal), vaginal og laparoskopisk hysterektomi?

Operasjonsteknikk
Klassisk eller åpen abdominal hysterektomi refereres til når kirurgen får tilgang til livmoren ved å åpne bukhulen i nedre del av magen. Denne operasjonen utføres under generell anestesi, slik at pasienten er bevisstløs.

Den abdominale tilnærmingen tillater kirurgiske inngrep av forskjellige størrelser (fra supravaginal amputasjon av livmoren til total hysterektomi med fjerning av livmorvedheng og lymfeknuter).
Ulempen med den klassiske teknikken er det økte traumet ved operasjonen for pasienten og et ganske stort arr på magen.

Vaginal hysterektomi er fjerning av livmoren gjennom baksiden av skjeden. Slik tilgang er mulig hos kvinner som har født med små tumorstørrelser.

Vaginal hysterektomi tolereres mye lettere av pasienten, men en betydelig ulempe med metoden er at kirurgen tvinges til å handle nesten blindt.

Denne ulempen er fullstendig eliminert ved den laparoskopiske metoden. I slike tilfeller utføres operasjonen ved hjelp av spesialutstyr. Først sprøytes gass inn i bukhulen slik at kirurgen kan få normal tilgang til livmoren, deretter føres laparoskopiske instrumenter og videokamera inn gjennom små snitt inn i bukhulen for å fjerne livmoren.

Leger observerer hele operasjonsforløpet på en skjerm, som sikrer maksimal nøyaktighet av handlingene deres og sikkerheten til operasjonen. Fjerning av livmoren utføres gjennom skjeden eller gjennom et lite snitt i framveggen av magen.

Enhver mengde kirurgi kan utføres ved hjelp av den laparoskopiske metoden. Denne metoden er optimal fordi den tåles best av pasienter. I tillegg er komplikasjoner mye mindre vanlige ved laparoskopisk hysterektomi.

Når er strålebehandling for livmorkreft indisert?

Strålebehandling for kreft i livmorkroppen brukes som regel i et sett med andre tiltak. Denne behandlingsmetoden kan brukes før kirurgi for å redusere volumet av svulsten og redusere sannsynligheten for metastaser og/og etter kirurgi for å forhindre utvikling av tilbakefall.

Indikasjoner for forskrivning av strålebehandling kan omfatte følgende tilstander:

overgangen av svulsten til livmorhalsen, skjeden eller omkringliggende vev;
ondartede svulster med lav grad av differensiering;
svulster med dyp skade på myometrium og/eller med spredning av prosessen til livmorvedhengene.

I tillegg kan strålebehandling foreskrives i den komplekse behandlingen av inoperable stadier av sykdommen, så vel som hos pasienter med alvorlige samtidige patologier, når kirurgi er kontraindisert.
I slike tilfeller lar denne behandlingsmetoden deg begrense tumorvekst og redusere symptomene på kreftforgiftning, og følgelig forlenge pasientens liv og forbedre kvaliteten.

Hvordan utføres strålebehandling for livmorkreft?

For kreft i livmorkroppen brukes ekstern og intern stråling. Ekstern bestråling utføres som regel i en poliklinikk ved bruk av et spesielt apparat som leder en stråle av høyfrekvente stråler til svulsten.

Intern bestråling utføres på et sykehus, mens spesielle granuler introduseres i skjeden, som festes med en applikator og blir en kilde til stråling.

I følge indikasjonene er det mulig å utføre kombinert intern og ekstern bestråling.

Hva er bivirkningene av strålebehandling for livmorkreft?

Reproduserende celler er mest følsomme for radioaktiv stråling, og derfor ødelegger strålebehandling først og fremst raskt formerende kreftceller. I tillegg, for å unngå komplikasjoner, utføres en målrettet effekt på svulsten.

Noen pasienter opplever imidlertid noen bivirkninger, for eksempel:

diaré;
hyppig urinering;
smerte under vannlating;
svakhet, økt tretthet.

Pasienten bør informere den behandlende legen om utseendet til disse symptomene.
I tillegg, i de første ukene etter strålebehandling, anbefales kvinner å avstå fra seksuell aktivitet, siden det i denne perioden ofte er økt følsomhet og sårhet i kjønnsorganene.

Når er hormonbehandling for livmorkreft indisert?

Hormonbehandling brukes ved hormonavhengig kreft i livmorkroppen. I dette tilfellet blir graden av differensiering av tumorceller foreløpig vurdert og ved hjelp av spesielle laboratorietester bestemmes følsomheten til en ondartet svulst for endringer i den hormonelle bakgrunnen.

I slike tilfeller foreskrives antiøstrogener (stoffer som på en eller annen måte undertrykker aktiviteten til kvinnelige kjønnshormoner - østrogener), gestagener (analoger av kvinnelige kjønnshormoner - østrogenantagonister) eller en kombinasjon av antiøstrogener og gestagener.

Som en uavhengig behandlingsmetode foreskrives hormonbehandling til unge kvinner i de innledende stadiene av svært differensiert hormonfølsom kreft i livmorkroppen, så vel som i tilfelle av atypisk endometriehyperplasi.

I slike situasjoner utføres hormonbehandling i flere stadier. Målet med den første fasen er å oppnå fullstendig helbredelse fra onkologisk patologi, som må bekreftes endoskopisk (endometrieatrofi).
På det andre stadiet gjenopprettes menstruasjonsfunksjonen ved hjelp av kombinerte orale prevensjonsmidler. I fremtiden oppnås fullstendig rehabilitering av eggstokkfunksjon og gjenoppretting av fruktbarhet (fertilitet) i henhold til en individuell ordning.

I tillegg kombineres hormonbehandling med andre behandlinger for livmorkreft ved vanlige former for hormonsensitiv livmorkreft.

Hvilke bivirkninger kan oppstå med hormonbehandling for livmorkreft?

I motsetning til andre konservative behandlinger for livmorkreft, tolereres hormonbehandling generelt godt.

Hormonelle endringer kan forårsake dysfunksjon i sentralnervesystemet, spesielt søvnforstyrrelser, hodepine, økt tretthet og en reduksjon i den emosjonelle bakgrunnen. Av denne grunn foreskrives denne typen behandling med stor forsiktighet til pasienter som har en tendens til depressive tilstander.

Noen ganger, med hormonbehandling, vises tegn på patologi i fordøyelseskanalen (kvalme, oppkast). I tillegg er metabolske forstyrrelser mulig (følelse av hetetokter, ødem, utseende av akne).

Sjeldnere er det ubehagelige symptomer fra det kardiovaskulære systemet, som økt blodtrykk, hjerteinfarkt og kortpustethet.

Det skal bemerkes at høyt blodtrykk ikke er en kontraindikasjon for utnevnelse av hormonbehandling, men det bør huskes at noen medisiner (for eksempel hydroksyprogesteronkapronat) forbedrer effekten av antihypertensiva.

Eventuelle bivirkninger bør rapporteres til den behandlende legen; taktikken for å håndtere ubehagelige symptomer velges individuelt.

Når er kjemoterapi for livmorkreft indisert?

Kjemoterapi for kreft i livmorkroppen brukes utelukkende som en komponent i kompleks behandling for avanserte stadier av sykdommen.

I slike tilfeller er SAD-regimet (cisplastin, doksorubicin, cyklofosfamid) mest brukt til vedlikeholdsbehandling.

Hvilke komplikasjoner kan utvikles med kjemoterapi for livmorkreft?

Til kjemoterapi brukes medikamenter som virker deprimerende på celler som deler seg. Siden antitumormidler har en systemisk effekt, i tillegg til de intensivt multipliserende cellene i tumorvevet, er alle regelmessig fornyende vev "under angrep".

Den farligste komplikasjonen ved kjemoterapi er hemming av spredningen av blodceller i benmargen. Derfor utføres denne metoden for behandling av onkologiske sykdommer alltid under laboratoriekontroll av blodets tilstand.

Effekten av kreftmedisiner på epitelcellene i fordøyelseskanalen manifesteres ofte av slike ubehagelige symptomer som kvalme, oppkast og diaré, og effekten på epitelet til hårsekkene - hårtap.

Disse symptomene er reversible og forsvinner fullstendig en tid etter at legemidlet er avsluttet.
I tillegg har hvert legemiddel fra gruppen av kreftmidler sine egne bivirkninger, som legen informerer pasientene om når de foreskriver et behandlingsforløp.

Hvor effektiv er behandling av livmorkreft?

Effektiviteten av terapi for kreft i livmorkroppen vurderes av hyppigheten av tilbakefall. Oftest kommer svulsten tilbake i løpet av de første tre årene etter avsluttet primærbehandling (hos hver fjerde pasient). På et senere tidspunkt er frekvensen av tilbakefall betydelig redusert (opptil 10%).

Kreft i livmorkroppen gjentar seg hovedsakelig i skjeden (mer enn 40 % av alle tilbakefall) og i lymfeknutene i bekkenet (ca. 30 %). Ofte vises svulstfoci i fjerne organer og vev (28%).

Hva er prognosen for kreft i livmorkroppen?

Prognosen for kreft i livmorkroppen avhenger av sykdomsstadiet, graden av differensiering av tumorceller, pasientens alder og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Nylig har det vært mulig å oppnå en ganske høy femårsoverlevelse hos pasienter med livmorkreft. Dette gjelder imidlertid bare kvinner som søker hjelp i første og andre stadie av sykdommen. I slike tilfeller er femårsoverlevelsen henholdsvis 86-98 % og 70-71 %.

Overlevelsesraten for pasienter i de senere stadier av sykdommen forblir stabil (omtrent 32 % i tredje stadium og ca. 5 % i fjerde).

Alt annet likt er prognosen bedre hos unge pasienter med høyt differensierte hormonavhengige svulster. Selvfølgelig forverrer alvorlig samtidig patologi prognosen betydelig.

Hvordan kan du beskytte deg mot kreft i livmorkroppen?

Forebygging av kreft i livmorkroppen inkluderer kampen mot fjernbare risikofaktorer for utvikling av patologi (eliminering av overflødig vekt, rettidig terapi av leversykdommer og metabolske endokrine lidelser, identifisering og behandling av benigne endometrieforandringer).

I tilfeller der benigne endometriedysplasier ikke reagerer på konservativ behandling, anbefaler leger å vende seg til kirurgiske metoder (endometrieablasjon eller hysterektomi).

Siden prognosen for kreft i livmorkroppen i stor grad avhenger av sykdomsstadiet, er den såkalte sekundære forebyggingen, rettet mot rettidig diagnose av en ondartet svulst og precancerøse tilstander, av stor betydning.

Det høres alltid uventet ut. Det er klart at hvis en kvinne kommer til undersøkelse på et sykehus som spesialiserer seg på onkologiske sykdommer, så er hun redd for at hun skal få diagnosen den veldig forferdelige sykdommen, men inntil nylig håper hun at mistankene hennes ikke stemmer. Men på den annen side er det bra om man finner kreft på et tidlig stadium, i en tid hvor det fortsatt er fullt mulig å kurere.

For ikke å gå glipp av sykdomsutbruddet, må du kjenne til tegn på livmorkreft og regelmessig, minst en gang i året, besøke en gynekolog. Hvis legen din vil merke selv de minste endringer for eventuelle symptomer, og din historie om forverring av velvære kan bli utgangspunktet for avtale om ytterligere undersøkelse. I tillegg, hvis selv den minste mistanke oppstår, vil en diagnose av livmorhalskreft bli utført.

Men ikke få panikk hvis du har blitt diagnostisert med denne forferdelige diagnosen. I følge statistikk sprer svulsten seg i 70% av tilfellene bare gjennom livmorkroppen, derfor kan den elimineres med rettidig og adekvat behandling. Det viktigste er å ta hensyn til de første og umiddelbart konsultere en kompetent lege.

Så det mest åpenbare symptomet er flekker. Selv om du har hatt en liten blødning, er det bedre å spille det trygt og gå til gynekologen din. I tillegg inkluderer tegnene fortsatt rikelig slimutflod og smerter i nedre del av magen. Samtidig påvirker sykdommen i de tidlige stadiene vanligvis ikke det generelle velværet, derfor, hos kvinner som ignorerte disse tegnene på livmorkreft og ikke gikk til legen i tide, kan sykdommen også oppdages sent. Det mest paradoksale i denne situasjonen er at mange vet om disse symptomene, forstår hva det truer, men ved undersøkelse vil de ikke høre en forferdelig diagnose.

Alle kvinner bør også være klar over at etter 40 år øker risikoen. Bare 5 % av tilfellene med påvisning av sykdommen faller under 40 år. Men 75 % av kvinnene som har funnet svulster i livmoren var over 50 år. I tillegg til alder er vekt også en risikofaktor: jo flere ekstra kilo, jo høyere er sannsynligheten for å få kreft. I tillegg er langvarig bruk av østrogener også farlig. Hvis du er i faresonen, bør du ikke forsømme de årlige kontrollene hos lege. Dessuten er det bedre å besøke det minst 2 ganger i året. Dette vil bidra til å identifisere sykdommen på 1. eller 2. stadium, når bare livmorkroppen og muligens livmorhalsen er påvirket.

Ikke i noe tilfelle lytt til de som tilbyr alternative kreftbehandlinger - alle folkemetoder kan på ingen måte stoppe veksten eller forhindre utseendet av nye metastaser. Hvis du prøver å beseire sykdommen ved hjelp av avkok og staver, vil du bare oppnå utviklingen av sykdommen og kan bringe den til et stadium hvor selv de beste spesialistene vil være maktesløse. Det er derfor selv ubetydelige, etter din mening, tegn på livmorkreft bør varsle deg. Sørg for å se en lege, ikke vær redd for at mistankene dine vil virke latterlige for ham. Tross alt rangerer livmorkreft 4. når det gjelder prevalens blant alle kreftformer hos kvinner.

Hvor raskt utvikler livmorhalskreft seg? Hver kvinne med en slik diagnose utvikler sykdommen annerledes, derfor er det nødvendig å søke hjelp fra en spesialist ved de første plagene.

Kollapse

Hvor raskt utvikles ulike typer livmorhalskreft?

Hvor lenge livmorhalskreft vil utvikle seg avhenger av mange faktorer, inkludert miljø, livsstil og ernæring.

Livmorhalskreft

Denne sykdommen utvikler seg ikke raskt. Hele prosessen kan ta 10 eller til og med 20 år. Imidlertid er det tilfeller av rask vekst av tumorceller. Derfor bør du ikke utsette med dette, de aller første tegnene bør være grunnen til å kontakte en spesialist. Ved hjelp av spesialutstyr er det mulig å diagnostisere en precancerøs tilstand, som er mye lettere å kurere.

Merk! Hvis behandlingen ikke startes i tide, er det sannsynlig at svulsten etter 10 år vil gå inn i et avansert og farligere stadium, som ikke lenger er mottakelig for behandling.

I følge statistikk har 0,3% av kvinnene et avansert stadium av ondartet neoplasma. Dette betyr at metastaser begynte å invadere andre organer og vev, og dermed forstyrret arbeidet deres.

Plateepitelkarsinom

Til tross for at denne formen for svulst er asymptomatisk, kan den diagnostiseres når den undersøkes av en gynekolog ved en rutineundersøkelse. Over tid begynner kreften å vokse, så vises de første symptomene. Plateepitelkarsinom er en svulst der umodne celler dannes, og de formerer seg veldig raskt, slik at sykdomsforløpet fra første til siste stadium skjer raskt.

Adenokarsinom

Denne typen svulster er avhengig av hormoner og er mest vanlig hos kvinner i overgangsalderen. Neoplasmen er aggressiv og begynner å metastasere til andre organer, lymfeknuter og blod. Etter det er utviklingen av sykdommen rask.

Eksofytisk kreft

En ondartet svulst av denne formen er merkbar allerede i de første stadiene. Patologien fortsetter med synlige symptomer, disse er sel og vekster på nakken.

Endofytisk kreft

Denne typen ondartet neoplasma er allerede et avansert stadium. Hele prosessen foregår i selve livmoren, derfor vil det være nødvendig med spesialutstyr for diagnose.

En ondartet svulst har egenskapene til å vokse raskt og gå utover selve livmoren. Det tillater metastaser til menneskelige organer og vev, og føres også med blodet gjennom hele kroppen. I dette tilfellet påvirkes lymfeknutene.

Hvor raskt utvikler livmorhalskreft seg etter stadier?

Til å begynne med kan du skille mellom stadium null, eller precancerøs tilstand. Når du legger merke til det på det første stadiet, er det en 100% garanti for fullstendig fjerning fra kroppen. I dette tilfellet vil kreften utvikle seg med små endringer i epitelet. Denne prosessen er langsom.

Første etappe

Kreftceller begynner å vokse og en svulst dannes. Neoplasmen påvirker ikke nærliggende organer og vev. Spredning av metastaser til livmorhalskanalen er mulig.

Andre trinn

Svulsten er betydelig i størrelse, og i mangel av riktig behandling begynner den å vokse bak livmoren. Bekkenet og skjeden påvirkes.

Tredje trinn

Svulsten vokser mer og mer, de påvirker urinlederne og metastaser til lymfeknutene. Det er også en overvekst av metastaser i bekkenområdet og andre nærliggende organer. Svulsten påvirker også veggene i skjeden.

Etappe fire

Dette er en alvorlig form for ondartet svulst der metastaser sprer seg til blæren og endetarmen. På dette stadiet av neoplasmautvikling kan metastaser påvirke lunger, lever, nyrer og bein. Hvor lang tid det tar før stadium 4 livmorhalskreft utvikles vil avhenge av kroppen. I større grad skjer utviklingen av sykdommen veldig raskt, og lymfeknutene påvirkes også.

Hvor raskt utvikler livmorhalskreft seg fra en precancerøs tilstand?

Hvor lenge kreften vil utvikle seg avhenger av en rekke faktorer, inkludert histologien til neoplasma, de eksisterende patologiene, kroppens motstand, etc.

Utbruddet av utseendet til en ondartet svulst er innledet av dysplasi, når epitelceller endres og overlapper arbeidet til friske celler. Oftest skjer dette i overgangssonen, d.v.s. på stedet der livmorhalsen og livmorhalskanalen møtes.

Det er ganske vanskelig å si nøyaktig hvor raskt livmorkreft utvikler seg i kroppen. Derfor er det verdt å gjennomgå en spesialistundersøkelse årlig. Hvis kreftceller ikke fjernes i tide, vil det innen 2 år, eller enda mindre, dukke opp en ondartet svulst, som vil bli vanskeligere og vanskeligere å kurere.

Tidspunktet for progresjon av livmorhalskreft kan ta 2 år og i løpet av denne tiden går alle 4 stadiene gjennom, eller det kan hende at det ikke viser tegn på 10 år. Imidlertid bør man ikke stole på generell statistikk, i hvert tilfelle foregår hele prosessen med utvikling av en neoplasma på en annen måte. Det er tilfeller når dysplasien ikke hadde ytterligere bevegelse og til slutt gikk over seg selv. Det er best å konsultere en spesialist og bli overvåket av ham, spesielt hvis det er predisponerende faktorer for utvikling av en kreftsvulst. I gjennomsnitt er minimum overgangstid fra trinn til trinn 2 år.

Hvor lenge livmorhalskreft vil utvikle seg avhenger i stor grad av kvinnen selv. Livsstil, riktig ernæring og regelmessig tilsyn av en spesialist spiller en rolle her. Hvis det oppstår ubehag, må du søke råd fra en gynekolog som vil gjennomføre en undersøkelse og identifisere årsaken. Tross alt kan prosessen med dannelse av kreftceller være rask, og i de siste stadiene er den uhelbredelig. Derfor er det veldig viktig å overvåke helsen din.