Kombinasjonsmedisin, regulerer utvekslingen av kalsium og fosfor i kroppen (i bein, tenner, negler, hår, muskler).

Reduserer resorpsjon (resorpsjon) og øker tettheten beinvev, å fylle på mangelen på kalsium og vitamin D 3 i kroppen, er nødvendig for mineralisering av tenner.

Kalsium er involvert i reguleringen av nerveledning, muskelsammentrekninger og er en del av blodkoagulasjonssystemet. Tilstrekkelig kalsiuminntak er spesielt viktig under vekst, graviditet og amming.

Vitamin D 3 øker kalsiumabsorpsjonen i tarmen.

Bruk av kalsium og vitamin D 3 hindrer en økning i produksjonen av parathyreoideahormon, som er en stimulator for økt benresorpsjon (utvasking av kalsium fra skjelettet).

Farmakokinetikk

Suging

Vanligvis er mengden kalsium som absorberes fra mage-tarmkanalen omtrent 30 % av dosen som tas.

Distribusjon og metabolisme

99 % av kalsiumet i kroppen er konsentrert i den stive strukturen til bein og tenner. De resterende 1 % finnes i intra- og ekstracellulære væsker. Omtrent 50 % av det totale kalsiuminnholdet i blodet er i fysiologisk aktiv ionisert form, hvorav ca. 10 % er kompleksbundet med sitrat, fosfat eller andre anioner, de resterende 40 % er assosiert med proteiner, primært albumin.

Fjerning

Kalsium skilles ut gjennom tarmene, nyrene og svettekjertlene. Renal utskillelse avhenger av glomerulær filtrasjon og tubulær reabsorpsjon av kalsium.

Colecalciferol

Suging

Colecalciferol absorberes lett fra tynntarmen(ca. 80 % av dosen tatt).

Distribusjon og metabolisme

Colecalciferol og dets metabolitter sirkulerer i blodet bundet til et spesifikt globulin. Kolekalsiferol metaboliseres i leveren ved hydroksylering til 25-hydroksykolekalsiferol. Det omdannes deretter i nyrene til den aktive formen 1,25-hydroksykolekalsiferol. 1,25-hydroksykolekalsiferol er en metabolitt som er ansvarlig for å øke kalsiumabsorpsjonen. Uendret kolekalsiferol avsettes i fett- og muskelvev.

Fjerning

Colecalciferol skilles ut av nyrene og tarmene.

Utgivelsesskjema

Tyggetabletter (oransje), ubestrøket, rund, bikonvekse, hvit; med appelsin aroma; kan ha små inneslutninger og ujevne kanter.

Hjelpestoffer: sorbitol - 390 mg, isomalt - 62,0 mg, povidon - 36,4 mg, magnesiumstearat - 6,00 mg, aspartam - 1,00 mg, appelsinolje - 0,97 mg, mono- og diglyserider fettsyrer- 0,0008 mg.

20 stk. - polyetylenflasker høy tetthet(1) - papppakker.
50 stk. - flasker laget av polyetylen med høy tetthet (1) - papppakker.
100 stykker. - flasker laget av polyetylen med høy tetthet (1) - papppakker.

Dosering

Tablettene kan tygges eller løses opp og tas i forbindelse med måltider.

Kalsium-D 3 Nycomed

Voksne for forebygging av osteoporose - 1 tablett. 2 ganger om dagen; V kompleks terapi osteoporose - 1 tablett. 2-3 ganger/dag.

For å fylle på kalsium- og vitamin D-mangel, voksne og barn over 12 år - 1 tablett. 2 ganger/dag, barn fra 5 til 12 år - 1-2 tabletter/dag, barn fra 3 til 5 år - dosering i henhold til legens anbefalinger.

Calcium-D 3 Nycomed Forte

Voksne for forebygging av osteoporose - 1 tablett. 2 ganger/dag eller 2 tabletter 1 gang/dag; i kompleks terapi av osteoporose - 1 tablett. 2-3 ganger/dag.

For å kompensere for kalsium- og vitamin D-mangel, voksne og barn over 12 år - 2 tabletter per dag, barn fra 3 til 12 år - 1 tablett per dag eller som foreskrevet av lege.

Behandlingens varighet

Når det brukes til forebygging og i kompleks terapi av osteoporose, bestemmes behandlingens varighet av legen individuelt.

Når den brukes til å fylle på kalsium- og vitamin D 3-mangel, er gjennomsnittlig behandlingsvarighet minst 4-6 uker. Antall gjentakende kurs i løpet av året bestemmes individuelt.

Pasienter med nedsatt leverfunksjon trenger ikke dosejustering.

Bør ikke brukes ved alvorlig nyresvikt.

Eldre pasienter foreskrives samme dose som til voksne. En mulig reduksjon i kreatininclearance bør tas i betraktning.

Overdose

Symptomer: manifestasjoner av hyperkalsemi - anoreksi, tørste, polyuri, muskelsvakhet, kvalme, oppkast, forstoppelse, magesmerter, økt tretthet, beinsmerter, psykiske lidelser, nefrokalsinose, urolithiasis sykdom og i alvorlige tilfeller, hjertearytmier. Ved langvarig bruk av for store doser (over 2500 mg kalsium) - nyreskade, forkalkning av bløtvev.

Hvis det oppdages symptomer på overdose, bør pasienten slutte å ta kalsium og vitamin D, samt tiaziddiuretika og hjerteglykosider, og oppsøke lege.

Behandling: mageskylling, påfyll av væsketap, bruk av "loop"-diuretika (for eksempel furosemid), kortikosteroider, kalsitonin, bisfosfonater. Det er nødvendig å overvåke innholdet av elektrolytter i blodplasma, nyrefunksjon og diurese. I alvorlige tilfeller er måling av sentralt venetrykk og EKG-overvåking nødvendig.

Interaksjon

Hyperkalsemi kan potensere toksiske effekter hjerteglykosider når de brukes samtidig med preparater med kalsium og vitamin D. Overvåking av EKG og kalsiumnivå i blodserum er nødvendig.

Kalsiumtilskudd kan redusere absorpsjonen av tetracykliner fra mage-tarmkanalen. Derfor bør tetracyklinmedisiner tas minst 2 timer før eller 4-6 timer etter inntak av stoffet.

For å forhindre nedsatt absorpsjon av bisfosfonater, anbefales det å ta dem minst 1 time før du tar Calcium-D 3 Nycomed.

GCS reduserer kalsiumabsorpsjonen, så behandling med GCS kan kreve en økning i dosen av Calcium-D 3 Nycomed.

Ved samtidig bruk av tiaziddiuretika øker risikoen for hyperkalsemi pga de øker tubulær reabsorpsjon av kalsium. Når tiaziddiuretika brukes samtidig, bør serumkalsiumnivået overvåkes regelmessig.

Kalsium reduserer effektiviteten til levotyroksin ved å redusere absorpsjonen. Tidsperioden mellom doser av levotyroksin og Calcium-D 3 Nycomed bør være minst 4 timer.

Absorpsjonen av kinolonantibiotika reduseres når den brukes samtidig med kalsiumtilskudd. Derfor bør kinolonantibiotika tas 2 timer før eller 6 timer etter inntak av Calcium-D 3 Nycomed.

Resepsjon matvarer som inneholder oksalater (syre, rabarbra, spinat) og fytin (korn), reduserer kalsiumabsorpsjonen, så du bør ikke ta Calcium-D 3 Nycomed innen 2 timer etter å ha spist sorrel, rabarbra, spinat, frokostblandinger.

Bivirkninger

Frekvens bivirkninger stoffet vurderes som følger: svært hyppig (>1/10); hyppig (>1/100,<1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).

Metabolisme og ernæring: uvanlig - hyperkalsemi, hyperkalsiuri.

Fra fordøyelsessystemet: sjelden - forstoppelse, flatulens, kvalme, magesmerter, diaré, dyspepsi.

Fra hud og subkutant vev: svært sjelden - kløe, utslett, urticaria.

Indikasjoner

• forebygging og behandling av kalsium- og/eller vitamin D 3-mangel;
• forebygging og kompleks terapi av osteoporose og dens komplikasjoner (benbrudd).

Kontraindikasjoner

• hyperkalsemi;
• hyperkalsiuri;
• nefrolithiasis;
• hypervitaminose D;
• alvorlig nyresvikt;
• aktiv form for tuberkulose;
• sarkoidose;
• overfølsomhet overfor komponentene i stoffet, soya eller peanøtter.

Legemidlet i tablettform brukes ikke til barn under 3 år.

Legemidlet inneholder sorbitol, isomalt og sukrose, så bruken anbefales ikke for pasienter med arvelig fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon eller sukrase-isomaltase-mangel.

Med forsiktighet: graviditet, amming, nyresvikt.

Funksjoner av applikasjonen

Bruk under graviditet og amming

Kalsium og vitamin D 3 brukes under graviditet for å kompensere for deres mangel i kroppen.

Under graviditet bør den daglige dosen av stoffet ikke overstige 1500 mg kalsium og 600 IE vitamin D 3 .

Hyperkalsemi på grunn av overdose under graviditet kan ha en negativ effekt på fosteret i utvikling.

Legemidlet brukes under amming.

Kalsium og vitamin D 3 kan gå over i morsmelk, så det er nødvendig å vurdere inntaket av kalsium og vitamin D fra andre kilder hos mor og baby.

Brukes ved nedsatt nyrefunksjon

Legemidlet er kontraindisert ved alvorlig nyresvikt.

Bruk hos barn

Doseringsformen til tabletten brukes ikke til barn under 3 år.

spesielle instruksjoner

Under langtidsbehandling bør serumkalsium- og kreatininnivåer overvåkes. Overvåking er spesielt viktig hos eldre pasienter ved samtidig behandling med hjerteglykosider og diuretika og hos pasienter med økt tendens til å danne nyrestein. I tilfeller av hyperkalsemi eller tegn på nedsatt nyrefunksjon, reduser dosen eller avbryt behandlingen.

Vitamin D bør tas med forsiktighet hos pasienter med nyresvikt. I dette tilfellet er det nødvendig å overvåke kalsium- og fosfatnivåene i blodserumet. Risikoen for bløtvevsforkalkning må også vurderes.

For å unngå overdose må ekstra vitamin D-inntak fra andre kilder tas i betraktning.

Kalsium og vitamin D 3 bør brukes med forsiktighet hos immobiliserte pasienter med osteoporose på grunn av risikoen for å utvikle hyperkalsemi.

Samtidig bruk med tetracyklin- eller kinolonantibiotika anbefales vanligvis ikke eller bør gjøres med forsiktighet.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og betjene maskiner

Legemidlet påvirker ikke evnen til å kjøre kjøretøy eller betjene komplekse maskiner.

Legemidlet Calcium D3 Nycomed har inntatt en viktig plass i medisinsk praksis i lang tid. Medisinen er praktisk talt uerstattelig for sykdommer i ledd og bein; leger foreskriver ofte stoffet for vanlige skader av ulik opprinnelse og når komplikasjoner av kroniske sykdommer oppstår.

Vitaminpreparatet tilsvarer to grupper i sin effekt:

• stabiliserer metabolismen i bein og brusk;
• sammensetningen er en kombinasjon av vitaminer.

Legemidlet er ansvarlig for riktig utveksling av ortofosforsyre og pyrofosforsyre, samt innholdet av makronæringsstoffer i levende celler.

Typer vitaminpreparater

Tyggbare vitaminkomplekstabletter kommer i forskjellige smaker: sitron, appelsin og mynte. Kapsler varierer avhengig av smaksstoffet som er inkludert i sammensetningen.

Appelsin er tilgjengelig i krukker med ulike mengder vitaminer i pakken: 20, 50 og 100 stk. Hvite ovale drageer har ikke et skall.

Sammensetningen av mynte- og appelsinpreparater er nesten identisk, bortsett fra at den ene inneholder appelsinolje, og den andre henholdsvis mynteessens. Utgitt i flasker på 30 og 100 stk.

Tyggbare vitaminer med sitron er forskjellige i utseende og sammensetning. Navnet deres endres også; stoffet med sitron kalles Calcium D3 Nycomed Forte. Sammensetningen, i tillegg til sitronsyre, inneholder et annet antall komponenter. Det er også mindre forskjeller i utgivelsesform: flasker inneholder 30, 60 eller 120 stykker.

farmakologisk effekt

Det har allerede blitt nevnt at hovedhandlingen er rettet mot å kompensere for mangelen på makroelementer i kroppen, men dette er ikke hele den farmakologiske effekten stoffet har på mennesker.

Legemidlet er foreskrevet utelukkende for leddplager og beinsykdommer. På grunn av den viktigste aktive komponenten vil tynne bein og bruskvev gjenopprettes og styrkes.

Det er verdt å vurdere mer detaljert effekten av de aktive komponentene:

• Kalsium. Den optimale dosen i stoffet lar menneskekroppen fylle på tilgjengeligheten av makronæringsstoffet (omtrent 30%), som deretter absorberes av sorbenten i tynntarmen.

Det meste av grunnstoffet er avsatt på beinene, men bare 1 % av det er jevnt fordelt i det ekstracellulære rommet. Derfor er prosentandelen omtrent som følgende: 99 % til 1 %, med halvparten av stoffet i blodet i ionisert form.

Omtrent 10 % er assosiert med fosfat, sitrat og andre elementer. Restene kombineres med løselig protein og andre proteiner.

Utskilles gjennom nyrene og urinveiene.

• Vitamin D3. Absorpsjon skjer en størrelsesorden bedre - opptil 80% av den tatt mengde absorberes i tynntarmen. I kombinasjon med globulin absorberes vitamin D3 i menneskeblodet og omdannes i leveren. I leveren blir den til en metabolitt, som akselererer absorpsjonen av stoffet. Det gjenværende stoffet absorberes i muskler og fettvev.

Det skilles ut gjennom menneskets tarm og nyrer.

Indikasjoner for bruk

Dette kombinasjonskomplekset brukes vanligvis sammen med andre medisiner rettet mot å behandle ulike sykdommer.

Dette er en sykdom preget av benskjørhet. Vanligvis er det bare eldre mennesker som er i faresonen, men med akselerasjonen av livstempoet observeres lignende endringer i den yngre generasjonen, dessuten skjer utviklingen av sykdommen dobbelt så raskt. For personer i pensjonsalder er dette med andre ord normale aldersrelaterte endringer.

Årsaker som provoserer utseendet og intensiv utvikling av sykdommen:

• hunn;
• tynt beinvev;
• alder over 60 år;
• arvelighet.

Disse faktorene kan ikke endres for å forhindre at sykdommen utvikler seg. Imidlertid er det de som kan påvirkes:

• mangel på makronæringsstoffer;
• noen medisiner;
• passiv livsstil;
• dårlige vaner;
• overvektig.

Hovedfaren ligger i det faktum at sykdommen er helt asymptomatisk - en person er kanskje ikke klar over det før han får et brudd. De eneste symptomene er ryggsmerter, bøyd holdning, deformitet i ryggraden og betydelig lav vekt i forhold til høyden.

Som et resultat av utviklingen av sykdommen utvikler det seg alvorlige komplikasjoner: patologiske brudd som ikke helbreder i lang tid, ytre defekter og vanskeligheter med å bevege seg.

Sykdommer i muskel- og skjelettsystemet

Den overveiende inaktive livsstilen til moderne mennesker fører til utvikling av mange leddsykdommer:

• ankylose - ledd immobilitet;
• artralgi - flygende smerte som oppstår med jevne mellomrom;
• artropati er et sekundært symptom på mange sykdommer;
• kondrokalsinose - saltavsetning;
• Bekhterevs sykdom - tap av normale kurver på ryggen;
• gikt er en metabolsk lidelse;
• artrose eller artrose er en kronisk sykdom som forårsaker ledddeformasjon;
• hemarthrose - blødning inn i leddhulen;
• osteokondrose - degenerasjon, dystrofi av ledd.

Inflammatoriske leddsykdommer:

• leddgikt er en inflammatorisk prosess, Stills sykdom er en type av det som vises hos barn under 16 år, Feltys syndrom er en komplikasjon av revmatoid form;
• infectarthritis - påvirker små synoviale ledd;
• periartritt - betennelse i periartikulært vev;
• synovioartritt, eller synovitt - betennelse i synovialmembranen inne i kapselen;
• spondyloartritt - betennelse i de intervertebrale leddene;
• hofteleddsdysplasi - underutvikling;
• bursitt - betennelse i slimhinnene.

Karakteristiske symptomer er smerte, ubehag (verk), rødhet, hevelse i huden, vanskeligheter med å bevege seg. Feber er karakteristisk for inflammatoriske infeksjonsprosesser.

Beinskader (brudd)

Brudd kan være åpne eller lukkede. Karakteristisk for lukkede beinskader er forekomsten av hevelse, rødhet i huden, hematomer; for åpne - rifter med beinfragmenter.

Mangel på innhold.

Hypokalsemi er en tilstand i kroppen med mangel på et makronæringsstoff.

Årsakene til sykdommen kan være følgende:

• medfødte genetiske endringer;
• sykdommer i sirkulasjonssystemet;
• kreft i biskjoldbruskkjertlene, metastaser;
• mangel på vitamin D.

Symptomene på sykdommen er varierte: personer med mangel på kalsium og vitamin D er preget av konstant svakhet og tretthet. Tilstanden til huden og negleplatene forverres: huden tørker ut, flasser ofte og neglene knekker. Kalsiummangel påvirker tenner - karies utvikles.

I tillegg påvirker mangelen det nevromuskulære systemet, og forårsaker kramper og beinsmerter. Hjerteproblemer oppstår fordi makronæringsstoffet er nødvendig for å trekke sammen hjertemuskelen. Med kronisk hypokalsemi utvikles grå stær.

Immunforsvaret og hudens koagulerbarhet er betydelig redusert, og ved sår er det ikke mulig å stoppe blødningen over lengre tid. Hjertesvikt utvikler seg.

Calcium D3 Nycomed er foreskrevet av mange leger som et hjelpemiddel i behandlingen av sykdommer i muskel- og skjelettsystemet.

Påføring og kontraindikasjoner for bruk

• Applikasjon:

For å behandle den resulterende mangelen må du drikke Calcium D3 Nycomed, 1 tablett to ganger daglig for barn fra 12 år og for voksne; 1 tablett en gang daglig for barn fra 5 til 12 år. Doseringen for små barn er foreskrevet av den behandlende legen, men det er ikke tilrådelig å ta stoffet for barn under 3 år. Varigheten av å ta stoffet er fra 4 til 6 uker.

Behandling av sykdommer i muskel- og skjelettsystemet har noen nyanser; den behandlende legen foreskriver hovedsakelig å ta Calcium D3 Nycomed Forte, 1 stk tre ganger daglig. Som et forebyggende tiltak, ta en tablett to ganger om dagen. Behandlingens varighet beregnes individuelt.

Gravide kvinner, hvis det er nødvendig å kompensere for mangelen på kalsium og vitamin D3, foreskrives en individuell dosering, siden overflødig kalsium kan påvirke fosterets vekst negativt.

Tyggestoffet brukes under eller etter måltider. Vitaminet kan tygges eller vaskes ned.

• Kontraindikasjoner:

Ikke ta hvis det er en mulighet for en allergisk reaksjon på komponentene, eller hvis det er en intoleranse mot enkelte komponenter. Legemidlet er også kontraindisert hvis det er høyt innhold av vitamin D og kalsium, eller hvis det er steiner i nyrene eller blæren. Det anbefales ikke å ta Calcium D3 Nycomed Forte ved kronisk nyresykdom eller tuberkulose.

• Bivirkninger:

Metabolismen blir forstyrret - et overskudd av kalsium og vitamin D, gastrointestinale plager vises. Hudallergi kan oppstå med tilhørende symptomer: rødhet, elveblest, kløe og et lite utslett.

Det er nødvendig å konsultere en lege om hvordan du skal ta kalsium riktig, selv om det er et vitamin. Anmeldelser fra personer som tok vitaminkomplekset varierer: noen snakker om åpenbare bivirkninger, andre snakker om overdoser. For eksempel, en av disse anmeldelsene: "Jeg har tatt dette vitaminkomplekset i en måned nå, det fungerer virkelig. På bare en måned ble tennene mine sterkere, blåmerker begynte å gro raskere, og håret mitt vokste til og med et par centimeter. Vi begynte imidlertid å ta det samtidig med venninnen min, og situasjonen hennes er helt motsatt: hun har problemer med tarmen. Og de sluttet nesten umiddelbart etter at hun sluttet å ta vitaminer.»

Analoger av stoffet

Lignende vitaminkomplekser som kan erstatte å ta Calcium D3 Nycomed: Complivit, Ideos, Natekal D3. Alle av dem er foreskrevet for å forhindre kalsiummangel i utviklingen av sykdommer i muskel- og skjelettsystemet. Imidlertid er analogene forskjellige i formål, og påvirker leddenes tilstand ganske indirekte, uten å ha den samme omfattende effekten.

Ved diagnostisert kalsiummangel i kroppen er det foretrukne stoffet for de fleste pasienter Calcium D3 Nycomed. Originalproduktet er produsert av et norsk farmasøytisk selskap registrert under navnet Nycomed Pharma AS. Prisen på stoffet avhenger av antall tabletter og starter fra 225 rubler. Du kan kjøpe tilskuddet uten resept på ethvert apotek.

Legemidlet "Calcium D3 Nycomed" er tilgjengelig i form av myke tabletter for tygging.

Antall stykker i polyetylenemballasje:

• med appelsinsmak - 20, 50, 100 stykker;
• "mynte" - 30, 100 stykker.

Den viktigste aktive ingrediensen i produktet er kalsiumkarbonat, inneholdt i tabletter i mengden 1250 mg. Vitamin D3 (kolicalciferol) (5 mcg) fremmer bedre absorpsjon av mikroelementet. Sammensetningen inneholder elementer som sorbidol, aspartam og povidon som hjelpekomponenter. Appelsin- eller mynteolje er ansvarlig for smaks- og aromaegenskapene til tyggetabletter.

Hvorfor foreskrives Calcium d3 Nycomed?

Virkningsprinsippet til stoffet er å regulere kalsium-fosfor-metabolismen. Som et resultat av å ta det, blir bein tettere og sterkere, tenner mineralisert. Sporelementet er involvert i prosessen med blodpropp, hormonproduksjon, forbedrer tilstanden til muskelvev og regulerer følsomheten til nerveceller. Tilstedeværelsen av vitamin D3 i sammensetningen forklares av behovet for å øke absorpsjonen av kalsium og forhindre utvasking.

Legemidlet er foreskrevet for følgende lidelser:

• mangel på kalsium;
• vitamin D3 hypovitaminose;
• osteoporose av forskjellige etiologier;
• utilstrekkelig beinstyrke;
• tynning av tannemaljen;
• hyppige benbrudd.

Bare 30% av sporstoffet absorberes av fordøyelsesorganene. Den aktive komponenten kommer inn i bein og tenner og binder seg til albumin. Fjerning av forfallsprodukter utføres gjennom nyrene og fordøyelsesorganene, samt gjennom svette.

Instruksjoner for bruk av stoffet

Før du tar Calcium D3 Nycomed, anbefales det sterkt at du leser instruksjonene. Den er plassert under den selvklebende etiketten på boksen. Tyggetabletter bør inntas direkte under måltider eller etter, tygging eller oppløsning.

Dosering avhenger av alder:

• 3–5 år – bestemmes individuelt av en barnelege basert på testresultater;
• 5 – 12 år – 1 – 2 stk. på en dag;
• fra 12 år – 1 stk. 2 r. på en dag.

For pasienter over 60 år, pasienter med patologier i lever og nyrer, utføres ikke dosejustering.

Hvis stoffet brukes til å forhindre hypokalsemi eller vitamin D3-mangel, bestemmes doseringen og varigheten av medisineringsforløpet av en spesialist. Ved kalsiummangel er behandlingsvarigheten 4–6 uker.

Bruk under graviditet og amming

Kvinner anbefales å bruke Calcium D3 Nycomed under graviditet for å rette opp mangelen på dette mikroelementet og vitamin D3. Maksimal dose av kalsium er 1500 mg per dag. Den anbefalte dosen bør ikke overskrides, fordi utviklingen av hyperkalsemi kan ha en negativ innvirkning på fosterets tilstand.

Under amming er bruken av stoffet ikke kontraindisert, men inntaket av mikroelementet fra mat bør tas i betraktning, fordi de aktive komponentene i stoffet trenger inn i mors melk i små mengder.

Narkotikahandel

"Calcium D3 Nycomed" har evnen til å redusere absorpsjonen fra mage-tarmkanalen av legemidler fra følgende farmakokinetiske kategorier:

• tetracykliner;
• bisfosfonater;
• levotyroksin;
• antibiotika fra kinolongruppen.

Hvis terapi med glukokortikosteroider utføres, kan en økning i dosen være nødvendig, siden legemidler i denne kategorien svekker kalsiumabsorpsjonen.

Når du tar tiaziddiuretika sammen med stoffet "Calcium D3 Nycomed Forte", må du overvåke nivået av mikroelementet i blodserumet, siden risikoen for å utvikle det motsatte fenomenet med mangel - hyperkalsemi - øker.

Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdose

Å ta stoffet "Calcium D3 Nycomed" er sjelden ledsaget av ubehagelige symptomer. I noen tilfeller kan pasienter bli plaget av gastrointestinale symptomer, spesielt flatulens, kvalme og smerter i magen. Før du starter kurset, må du rådføre deg med en spesialist og lese instruksjonene nøye.

Det er følgende kontraindikasjoner for bruk av medisinen:

• hyperkalsemi (høye nivåer av kalsium i kroppen);
• hyperkalsiuri (overskrider normen for innhold av mikroelementer i urin);
• vitamin D hypervitaminose;
• nefrolithiasis;
• aktiv tuberkulose;
• alvorlige former for nyre- og leverpatologier;
• fenylketonuri;
• sarkoidose;
• alder opptil 3 år;
• følsomhet for komponentene i stoffet, så vel som for soya, peanøtter og fruktose.

Overskridelse av dosen over en lang periode har en toksisk effekt på pasientens tilstand. Som et resultat av akkumulering av overflødig kalsium oppstår en kraftig reduksjon i kroppsvekt, noe som fører til utvikling av anoreksi. Pasienten er ledsaget av irritabilitet, svimmelhet, forstoppelse, muskelsmerter, den følelsesmessige og mentale tilstanden forverres, og psykiske lidelser kan oppstå.

På grunn av regelmessig bruk av tabletter i en dose over 2500 mg, utvikles bløtvevsforkalkning, og patologiske prosesser i nyrene blir irreversible.

Hvis det er mistanke om en overdose, må tiltak iverksettes umiddelbart. Først bør du slutte å ta stoffet, samt diuretika og hjerteglykosider. For det andre, gå til et medisinsk anlegg, hvor pasienten vil få en mageskylling og få medisiner som reduserer absorpsjonen av kalsium.

Analoger av kalsium d3 Nycomed

Det farmasøytiske markedet tilbyr et bredt spekter av analoger av det originale stoffet "Calcium D3 Nycomed". De kan variere litt i sammensetning og pris, men operasjonsprinsippet er vanligvis det samme.

Navn	Funksjoner av applikasjonen	Produsent (land)	Utgivelsesskjema	Pris, gni.)
"Complivit kalsium D3"	effektiviteten reduseres når det tas sammen med fenytoin og barbiturater	Pharmastandard-UfaVITA (Russland)	tyggetabletter (30 stk.)	fra 135
"Natekal D3"	deltar i reguleringen av kalsium-fosfor-metabolismen	Italpharmaco S.p.A. (Italia)	tyggetabletter (60 stk.)	fra 361
"Vitrum Osteomag"	foreskrevet til pasienter over 8 år; bør brukes med forsiktighet hos pasienter med nyresykdom	Unifarm Inc (USA)	tabletter (30 stk.)	fra 382
"Kalcemin Advance"	inneholder et helt kompleks av vitaminer og mineraler	Sagmel Inc (USA)	tabletter (30 stk.)	fra 418
"Kalsium + vitamin D3"	er svært effektiv i behandlingen av osteoporose	Unifarm Inc (USA)	belagte tabletter (30 stk.)	fra 254

Kalsiummangel er en vanlig lidelse, ledsaget av slike manifestasjoner som skjørhet av bein og tenner, dårlig blodpropp og problemer med funksjonen til mage-tarmkanalen. Når du tar kalsiumtilskudd, er det viktig å strengt følge doseringen og følge instruksjonene fra den behandlende legen, fordi et overskudd av dette sporstoffet også har en negativ effekt på kroppens tilstand.

Foreskriv 1 tablett av stoffet 2 ganger om dagen, barn 5-12 år - også 1 tablett "Calcium-D3 Nycomed" 1-2 ganger om dagen. Doseringen for 3-5 år bestemmes av barnelegen. Behandlingsvarigheten for vitaminmangel er 4-6 uker. Gjentatte kurs anbefales etter konsultasjon med lege.

Ved behandling av osteoporose foreskrives 1 tablett av stoffet tre ganger om dagen. For å forhindre osteoporose - 1 tablett 2 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden. Gravide kvinner rådes til strengt å følge doseringen foreskrevet av legen, siden overflødig kalsium kan påvirke utviklingen av fosteret negativt.

Legemidlet kan tas med måltider eller alene. Tablettene kan løses opp, tygges eller svelges med vann.

Kontraindikasjoner og forholdsregler

Legemidlet bør ikke tas hvis du er overfølsom overfor noen av komponentene, inkludert sukrose og fruktose. Dette stoffet er kontraindisert i tilfelle hypervitaminose av vitamin D, hyperkalsemi, urolithiasis ledsaget av tilstedeværelsen av kalsiumsteiner. Legemidlet er også kontraindisert i tilfeller av alvorlig nyresvikt, sarkoidose, fenylketonuri og aktiv tuberkulose. Legemidlet er ikke foreskrevet til barn under 3 år.

Ved bruk av Calcium-D3 Nycomed samtidig med hjertemedisiner og diuretika, er regelmessig overvåking av kalsiumnivået i blodserumet nødvendig. Antibiotika må tas separat fra kalsiumtilskuddet med et intervall på minst 3 timer. Samtidig bruk med avføringsmidler reduserer absorpsjonen av vitamin D.

Matvarer som sorrel, spinat, rabarbra og frokostblandinger reduserer kalsiumabsorpsjonen. Etter å ha brukt dem, anbefales det å ta stoffet ikke tidligere enn 2 timer senere.

Bivirkninger

Ved behandling med Calcium-D3 Nycomed kan bivirkninger oppstå i form av hyperkalsemi, hyperkalsiuri, flatulens eller magesmerter, samt hudallergier (urticaria, kløe, utslett).

I noen tilfeller kan rusproblemer oppstå. Dens tegn er tørste, kvalme, muskelsvakhet, smerte, økt tretthet, urolithiasis, hjertearytmi. Hvis symptomer på overdose vises, må du slutte å ta selve stoffet, så vel som hjerte- og vanndrivende legemidler (hvis de var til stede), foreta en mageskylling, fyll på væsketapet i kroppen og konsultere en lege.

Tips 2: Hvordan ta kalsium D3 Nycomed under graviditet

Kalsium supplert med vitamin D3 er et medikament beregnet på å fylle på kalsiummangel og regulere fosfor-kalsiummetabolismen. Under graviditet kan en mangel på disse elementene oppstå, noe som manifesteres av forekomsten av kramper i lemmer, ryggsmerter, tannråte og hårtap.

Du vil trenge

• - blodanalyse;
• - legens anbefaling;
• - tyggbare kalsiumtabletter D3 Nycomed.

Bruksanvisning

Under graviditet bør alle farmasøytiske legemidler, inkludert vitaminer, kun tas etter anbefaling og resept fra en lege. Hvis du merker at du opplever symptomer på kalsiummangel, be om henvisning til blodprøve. Basert på denne undersøkelsen vil du få foreskrevet passende vitaminkomplekser eller kalsium D3 Nycomed.

Legen din bør ta hensyn til at hvis det er mangel på kalsium, vil det voksende fosteret fylle på mikroelementet fra mors kropp. Dette vil igjen føre til at kvinnens hår faller ut, tenner råtner og negler blir sprø. I tillegg øker kalsiummangel syntesen av parathyroidhormon, noe som uunngåelig fører til overdreven benresorpsjon.

Når du foreskriver kalsium D3 Nycomed under graviditet, bør den daglige dosen av kalsium ikke overstige 1500 mg, vitamin D3 (kolekalsiferol) - 600 IE, så mer enn én tyggdose er ikke verdt det.

Som regel tolereres stoffet ganske godt. Og bare i isolerte tilfeller kan det oppstå smerter i den epigastriske regionen, kvalme og forstyrrelser i appetitt og avføring. Kløe, urticaria og hudutslett er symptomer som oppstår hos pasienter med individuell intoleranse overfor komponentene i kalsium D3 Nycomed.

Navn: Kalsium-D3 Nycomed

Aktivt stoff

Kalsiumkarbonat + Colecalciferol*

ATX

A12AX Kalsiumtilskudd i kombinasjon med vitamin D og/eller andre medisiner

Farmakologiske grupper

• Kalsium-fosfor metabolismeregulator [Korrektorer av ben- og bruskvevsmetabolisme i kombinasjoner]
• Kalsium-fosfor metabolismeregulator [Vitaminer og vitaminlignende produkter i kombinasjon]

Sammensatt

Beskrivelse av doseringsformen

Runde, bikonvekse, ubestrøede, hvite tabletter med appelsin- eller myntesmak. Kan ha små inneslutninger og ujevne kanter.

farmakologisk effekt

Farmakologisk effekt - fyller opp mangelen på kalsium og vitamin D3.

Farmakodynamikk

Et kombinert medikament som regulerer utvekslingen av kalsium og fosfor i kroppen (bein, tenner, negler, hår, muskler). Reduserer resorpsjon (resorpsjon) og øker bentettheten, fyller opp mangelen på kalsium og vitamin D3 i kroppen, nødvendig for mineralisering av tenner. Kalsium er involvert i reguleringen av nerveledning, muskelsammentrekninger og regnes som en del av blodkoagulasjonssystemet.

Vitamin D3 øker kalsiumabsorpsjonen i tarmen. Bruken av kalsium og vitamin D3 forstyrrer produksjonen av paratyreoideahormon (PTH), som antas å stimulere økt benresorpsjon (utlekking av kalsium fra beinene).

Farmakokinetikk

Kalsium

Suging. Ofte er mengden kalsium som absorberes i mage-tarmkanalen et sted rundt 30 % av dosen som tas.

Distribusjon og metabolisme. 99 % av kalsiumet i kroppen er konsentrert i den stive strukturen til bein og tenner. De resterende 1 % finnes i intra- og ekstracellulære væsker. Omtrent 50 % av det totale kalsiuminnholdet i blodet er i en fysiologisk aktiv ionisert form, hvorav ca. 10 % er kompleksbundet med sitrat, fosfat eller andre anioner, de resterende 40 % er assosiert med proteiner, primært albumin.

Utskillelse. Kalsium skilles ut av tarmene, nyrene og svettekjertlene. Renal utskillelse avhenger av glomerulær filtrasjon og tubulær reabsorpsjon av kalsium.

Vitamin D3

Suging. Vitamin D3 absorberes lett i tynntarmen (ca. 80 % av dosen som tas).

Distribusjon og metabolisme. Colecalciferol og dets metabolitter sirkulerer i blodet bundet til et spesifikt globulin. Kolekalsiferol omdannes i leveren ved hydroksylering til 25-hydroksykolekalsiferol. Det omdannes deretter i nyrene til den aktive formen 1,25-hydroksykolekalsiferol. 1,25-hydroxycolecalciferol regnes som en metabolitt som er ansvarlig for å øke kalsiumabsorpsjonen.

Umetabolisert vitamin D3 lagres i fett- og muskelvev.

Utskillelse. Vitamin D3 skilles ut av tarmene og nyrene.

Indikasjoner for legemidlet Calcium-D3 Nycomed

forebygging og behandling av kalsium- og/eller vitamin D3-mangel;

forebygging og kompleks terapi av osteoporose og dens komplikasjoner.

Kontraindikasjoner

overfølsomhet overfor komponentene i stoffet;

overfølsomhet for soya eller peanøtter;

hyperkalsemi, hyperkalsiuri;

nefrolithiasis;

hypervitaminose D;

alvorlig nyresvikt;

aktiv form for tuberkulose;

sarkoidose;

barns alder (opptil 3 år).

Forsiktig:

svangerskap;

laktasjonsperiode.

nyresvikt.

Calcium-D3 Nycomed inneholder aspartam, som omdannes til fenylalanin i kroppen. Derfor bør stoffet ikke tas av pasienter med fenylketonuri.

Legemidlet inneholder sorbitol, isomalt og sukrose, så bruken anbefales ikke for pasienter med arvelig fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon eller sukrase-isomaltase-mangel.

Bruk under graviditet og amming

Calcium-D3 Nycomed brukes under graviditet for å fylle opp kalsium- og vitamin D-mangel i kroppen.

Den daglige dosen bør ikke overstige 1500 mg kalsium og 600 IE vitamin D3.

Hyperkalsemi som utvikler seg på bakgrunn av en overdose under graviditet kan ha en negativ effekt på fosteret i utvikling.

Calcium-D3 Nycomed brukes under amming.

Vitamin D og dets metabolitter kan gå over i morsmelk, så inntak av kalsium og vitamin D fra andre kilder hos mor og baby må vurderes.

Bivirkninger

Kløe, utslett, urticaria, gastrointestinal dysfunksjon (forstoppelse eller diaré, flatulens, kvalme, magesmerter, dyspepsi), hyperkalsemi og hypercaliciuri.

Interaksjon

Hyperkalsemi kan potensere de toksiske effektene av hjerteglykosider når det brukes samtidig med medisiner med kalsium og vitamin D. Overvåking av EKG og serumkalsiumnivåer er nødvendig.

Kalsiumtilskudd kan redusere absorpsjonen av tetracykliner fra mage-tarmkanalen. Derfor bør tetracyklinmedisiner tas minst 2 timer før eller 4–6 timer etter inntak av Calcium-D3 Nycomed.

For å forhindre redusert absorpsjon av bisfosfonater anbefales det å ta dem minst en time før du tar Calcium-D3 Nycomed.

GCS reduserer kalsiumabsorpsjonen, så behandling med GCS kan kreve en økning i dosen av Calcium-D3 Nycomed.

Ved samtidig bruk av tiaziddiuretika øker risikoen for hyperkalsemi pga de øker tubulær reabsorpsjon av kalsium. Ved samtidig bruk av tiaziddiuretika bør serumkalsiumnivået overvåkes regelmessig.

Kalsium reduserer effektiviteten til levotyroksin ved å redusere absorpsjonen. Tidsperioden mellom doser av levotyroksin og Calcium-D3 Nycomed bør være minst 4 timer.

Absorpsjonen av kinolonantibiotika reduseres når den brukes samtidig med kalsiummedisiner. Derfor bør kinolonantibiotika tas 2 timer før eller 6 timer etter inntak av Calcium-D3 Nycomed.

Inntak av matvarer som inneholder oksalater (syre, rabarbra, spinat) og fytin (korn) reduserer absorpsjonen av kalsium, så du bør ikke ta Calcium-D3 Nycomed innen 2 timer etter å ha spist sorrel, rabarbra, spinat, frokostblandinger.

Bruksanvisning og doser

I kompleks terapi av osteoporose: voksne - 1 tablett. 2-3 ganger om dagen; for å forhindre osteoporose - 1 bord. 2 ganger om dagen.

For kalsium- og vitamin D-mangel: voksne og barn over 12 år - 1 tablett. 2 ganger om dagen; barn fra 5 til 12 år - 1-2 tabletter. på en dag; 3–5 år - dosering i henhold til legens anbefalinger.

Spesielle pasientgrupper

Pasienter med nedsatt leverfunksjon. Ingen dosejustering er nødvendig.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Legemidlet Calcium-D3 Nycomed skal ikke brukes ved alvorlig nyresvikt.

Eldre pasienter. Doseringen er den samme som for voksne. En mulig reduksjon i kreatininclearance bør tas i betraktning.

Behandlingens varighet. Når det brukes til forebygging og kompleks terapi av osteoporose, bestemmes varigheten av behandlingen av legen individuelt.

Når den brukes til å fylle på kalsium- og vitamin D3-mangel, er gjennomsnittlig behandlingsvarighet minst 4–6 uker. Antall gjentakende kurs i løpet av året bestemmes individuelt.

Overdose

Symptomer på overdose (hyperkalsemi): anoreksi, tørste, polyuri, muskelsvakhet, kvalme, oppkast, forstoppelse, magesmerter, tretthet, beinsmerter, psykiske lidelser, nefrokalsinose, urolithiasis og i alvorlige tilfeller hjertearytmier. Ved langvarig bruk av for store doser (over 2500 mg kalsium) - nyreskade, forkalkning av bløtvev.

Hvis det oppdages tegn på overdose, bør du slutte å ta kalsium og vitamin D, samt tiaziddiuretika og hjerteglykosider, og oppsøke lege.

Behandling: mageskylling, væskeerstatning, bruk loop diuretika(spesielt furosemid), kortikosteroider, kalsitonin, bisfosfonater. Det er nødvendig å overvåke innholdet av elektrolytter i blodplasma, nyrefunksjon og diurese. I alvorlige tilfeller er måling av sentralt venetrykk (CVP) og EKG-overvåking nødvendig.

spesielle instruksjoner

Under langtidsbehandling bør serumkalsium- og kreatininnivåer overvåkes.

Overvåking er spesielt viktig hos eldre pasienter under samtidig behandling med hjerteglykosider og diuretika (se «Interaksjon») og hos pasienter med økt tendens til å danne nyrestein. I tilfeller av hyperkalsemi eller tegn på nedsatt nyrefunksjon, reduser dosen eller avbryt behandlingen.

Vitamin D bør tas med forsiktighet hos pasienter med nyresvikt. I dette tilfellet er det nødvendig å overvåke kalsium- og fosfatnivåene i blodserumet. Du må også vurdere risikoen for forkalkning av bløtvev.

For å unngå overdose må ekstra vitamin D-inntak fra andre kilder tas i betraktning.

Kalsium og vitamin D3 bør brukes med forsiktighet hos immobiliserte pasienter med osteoporose på grunn av risikoen for hyperkalsemi.

Samtidig bruk med tetracyklin- eller kinolonantibiotika anbefales ofte ikke, eller bør gjøres med forsiktighet (se "Interaksjoner").

Utgivelsesskjema

Tyggetabletter (oransje). 20, 50 eller 100 tabletter. i en HDPE-flaske, forseglet med skrukork, under hvilken det er en ring for å rive av tetningspakningen, som sikrer kontroll over den første åpningen. 1 fl. lagt i en pappeske.

Tyggetabletter (mynte). 30 eller 100 tabletter. i en HDPE-flaske, forseglet med skrukork, under hvilken det er en ring for å rive av tetningspakningen, som sikrer kontroll over den første åpningen. 1 fl. lagt i en pappeske.

Produsent

Nycomed Pharma AS, Norge.

Vilkår for utlevering fra apotek

Over disken.

Oppbevaringsbetingelser for legemidlet Calcium-D3 Nycomed

På et tørt sted, ved en temperatur som ikke overstiger 25 °C, i en tett lukket flaske.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for legemidlet Calcium-D3 Nycomed

Må ikke brukes etter utløpsdatoen som er angitt på pakken.